Nimuliidi kõrvaltoimed. Nimulidi farmakoloogiline toime

Ravim "Nimulid" (kaetud pastillid) on NSAID, selektiivne COX-2 inhibiitor. Ravimit soovitatakse üle kaheteistkümneaastastele patsientidele.

Eesmärk

Ravimi "Nimulid" (tabletid) kasutusjuhend soovitab valu kõrvaldada äge kulg taga, nimmepiirkond, lihasluukonna, sh vigastuste, nikastuste, sidemete rebendite, liigeste nihestuste, hambavalu, samuti bursiidi, kõõlusepõletiku tõttu. Ravim on ette nähtud valuga kaasneva osteoartriidi sümptomaatiliseks raviks. Näidustused hõlmavad algodismenorröa. Toode vähendab tõhusalt valu intensiivsust ja vähendab põletikku.

Annustamisrežiim

Ravimi "Nimulid" (tabletid) kasutusjuhised soovitavad juua pärast sööki. Reeglina määratakse ravim kaks korda päevas, 100 mg. Rasketel juhtudel suurendatakse ravimi kogust 200 mg-ni. Lubatud on maksimaalselt nelisada milligrammi päevas. Ravi kestus määratakse sõltuvalt patoloogia tõsidusest. Kursuse kestus ei tohiks siiski ületada viisteist päeva.

Kõrvalmõjud

Ravim "Nimulid", tabletid (kasutusjuhised hoiatavad selle eest) võivad esile kutsuda suurenenud higistamist, allergilisi reaktsioone: nõgestõbi, sügelus, ärritus ja muud sümptomid - hirmutunne, peavalud. Uimastiravi negatiivsed tagajärjed on dermatiit, pearinglus ja Reye sündroom. Ravi tulemusena võib tekkida kõhulahtisus, iiveldus, unisus, närvilisus ja multiformne erüteem. Ravim kutsub esile düspepsia, seedetrakti verejooksud, stomatiit, kõhupuhitus, uriinipeetus, hüpotermia, hüperkaleemia. Ravi ajal kogevad patsiendid hepatiiti, tõrvavärvi väljaheidet, astma ägenemist (bronhiaalne), arteriaalne hüpertensioon, looded. Mõnel juhul on nägemise selgus halvenenud, ilmnevad tahhükardia, kaksteistsõrmiksoole või mao haavandilised kahjustused. Harva areneb neerupuudulikkus, asteenia, düsuuria ja halb enesetunne.

Vastunäidustused

Ravim "Nimulid", tabletid, (kasutusjuhend hoiatab selle eest) ei ole ette nähtud seedesüsteemi põletikuliste patoloogiate, ülitundlikkuse, palaviku, nakkusliku, põletikulise iseloomuga patoloogiate, vere hüübimishäirete, südamepuudulikkuse korral. , neerusüsteem, maks jne raske kulg. Vastunäidustused on rasedus ja imetamine, narkomaania ja alkoholism. Ettevaatust tuleb välja kirjutada II tüüpi suhkurtõve, südame isheemiatõve, tserebrovaskulaarsete patoloogiate, perifeersete arterite haiguste, raske kurss. Eakatele patsientidele ravimite väljakirjutamisel võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

Selles meditsiinilises artiklis saate tutvuda ravimiga Nimulid. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite võtta siirupit, salvi või tablette, mille vastu ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvalmõjud. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vorme ja selle koostist.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad ainult lahkuda tõelised arvustused Nimulidi kohta, kust saate teada, kas ravim aitas täiskasvanute ja laste artriidi ja artroosi ravis, mille puhul see on ka välja kirjutatud. Juhendis on loetletud Nimulidi analoogid, ravimi hinnad apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.

Põletikuvastane ravim, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja antioksüdantne toime, on Nimulid. Kasutusjuhend näitab, et suspensioon või siirup, 100 mg tabletid, sealhulgas pastillid, geel või 1% salv aitavad vältida kõhrekoe hävimist.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim vabaneb järgmiselt annustamisvormid:

1. Geel välispidiseks kasutamiseks 1% (mõnikord nimetatakse seda ekslikult salviks).
2. Suspensioon suukaudseks manustamiseks (mõnikord nimetatakse seda ekslikult siirupiks).
3. Tabletid 100 mg.
4. Pastillid 100 mg.

Nimulidi toimeaine on nimesuliid:

• 1 keeletablett – 100 mg;
• 1 tablett - 100 mg;
• 1 g geeli - 10 mg;
• 1 ml suspensiooni - 10 mg.

farmakoloogiline toime

Nimesuliid on võimeline selektiivselt inhibeerima ensüümi tsüklooksügenaas-2, samuti vähendama prostaglandiinide sünteesi põletikukohas, praktiliselt ilma selle taset tervetes kudedes muutmata. Ravim peaaegu ei mõjuta tsüklooksügenaas-1, samuti mao tsütoprotektiivsete prostaglandiinide sünteesi.

Pärast suukaudset manustamist imendub Nimulid kiiresti seedetraktist ja selle maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1,5-3 tundi pärast kasutamist. Ravimil on võime tungida läbi hematoplatsentaarse ja vere-aju barjääri. See metaboliseerub maksas ja eritub peamiselt neerude ja soolte kaudu (vähemal määral).

Nimesuliid eritub patsiendi kehast muutumatul kujul, samuti farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide kujul. Selle poolväärtusaeg on 2-5 tundi. Kasutamisel seda ravimit selle farmakokineetilised parameetrid jäävad muutumatuks sellistes patsientide kategooriates nagu lapsed, eakad patsiendid ja neerufunktsiooni kahjustusega isikud. Millal kohalik rakendus Ravimi imendumine üldisesse vereringesse on ebaoluline.

Näidustused kasutamiseks

Mille vastu Nimulid aitab? Peamised näidustused kasutamiseks (mille jaoks tabletid, geel ja suspensioon):

• valu sündroom erinevat päritolu(nimmepiirkonna ishialgia, peavalu, hambavalu, algodismenorröa, artralgia, pärast vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi);
• pehmete kudede traumajärgne põletik;
• müalgia (mittereumaatiline ja reumaatiline päritolu);
• bursiit;
• kõõluste, sidemete põletik;
• reumatoidartriit;
• osteokondroos radikulaarse sündroomiga;
• anküloseeriv spondüliit;
• artroos;
• sümptomaatiline ravi raskusastme vähendamiseks valu sündroom ja põletikuline protsess (ei mõjuta haiguse progresseerumist);
• podagra (liigese sündroom ägenemise ajal);
• psoriaatiline artriit.

Lugege ka: mis aitab ja kuidas võtta lähedast analoogi -.

Kasutusjuhend

Nimulid täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (kehakaal üle 40 kg) määratakse suu kaudu, 1 tablett 2 korda päevas. Tablette võetakse pärast sööki koos piisav kogus vesi. Maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg/kg. Ravikuur: vastavalt arsti ettekirjutusele.

Pastillid

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - tavaliselt annuses 100 mg (1 tablett) 2 korda päevas söögi lõpus või pärast sööki. Tablett tuleb asetada keelele, kus see hakkab kohe lahustuma. Neelake sülg, milles tablett on lahustunud.

Geel Nimulid

Mõeldud ainult välispidiseks kasutamiseks tugeva valuga piirkonnale kandes ja kergete liigutustega ühtlaselt jaotades, ilma nahka hõõrumata. Soovitatav annus: umbes 3 cm pikkune geelikolonn 3-4 korda päevas. Ravimi kogus ja manustamise sagedus sõltuvad valuliku piirkonna piirkonnast ja patsiendi reaktsioonist.

Pärast geeli kasutamist tuleb käsi põhjalikult seebiga pesta. Ärge kasutage geeli rohkem kui 4 korda päevas. Kui teil on vaja toodet kasutada kauem kui 10 päeva, peate konsulteerima arstiga;

Nimulid suspensioon: kasutusjuhend

See ravimvorm töötati välja spetsiaalselt lastele, kuid seda saab kasutada ka täiskasvanud patsientidel. Nimulid lastele arvutatakse vastavalt järgmisele skeemile: 1,5 mg / kg, võttes seda annust 2-3 korda päevas. Täiskasvanutele määratakse siirup 100-200 mg kaks korda päevas.

Vastunäidustused

Ei ole ette nähtud mitmete patoloogiliste ja füsioloogilised protsessid organismid, mille hulka kuuluvad:

• Erinevad funktsionaalsed häired veresüsteemid, millega kaasneb selle koagulatsiooni rikkumine.
• Maksa või neerude funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine erinevate haiguste arengu tõttu patoloogilised protsessid neis.
• Periood pärast kirurgiline sekkumine seoses koronaararterite šunteerimisega.
• Patoloogilise sündroomi "aspiriini triaadi" olemasolu, mis seisneb arengus bronhiaalastma(allergiline bronhide põletik, millega kaasnevad spasmihood), ninapolüpoos, samuti talumatus atsetüülsalitsüülhape(esindaja farmakoloogiline rühm mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).
• Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.
• Mao või soolte limaskesta erosiivne ja haavandiline patoloogia, millega kaasneb defektide tekkimine väljendunud põletikulise reaktsiooni taustal.
• Hüperkaleemia (vere kaaliumiioonide taseme tõus), mida kinnitavad laboratoorsed uurimismeetodid.
• Aktiivne verejooks õõneskonstruktsioonide seintest seedetrakt(seedetrakti verejooks).
• Alla 12-aastased lapsed.
• Rasedus selle kulgemise mis tahes etapis ja rinnaga toitmine.
• Individuaalne talumatus nimesuliidi või ravimi abiainete suhtes.

Nimulid'i tablette tuleb samaaegselt kasutada ettevaatusega koronaarhaigus süda, südamepuudulikkus keskmine aste raskustunne, suhkurtõbi, tserebrovaskulaarne patoloogia (aju ateroskleroos, eelnev hemorraagiline või isheemiline insult), perifeersete arterite oklusiivne patoloogia koos nende verevoolu intensiivsuse rikkumisega, mao või mao haavandiline patoloogia. kaksteistsõrmiksool kannatanud varem, suitsetades, vanemas eas.

Enne Nimulid tablettide võtmise alustamist peate veenduma, et vastunäidustusi ei ole.

Kõrvalmõjud

Nimulidi kasutamine keeletablettide, tablettide, suspensioonide kujul võib põhjustada kõrvaltoimeid:

• Allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - urtikaaria, anafülaktoidsed reaktsioonid, näo turse, angioödeem, mitmevormiline eksudatiivne erüteem(Stevensi-Johnsoni sündroom), Lyelli sündroom.
• Neerud ja kuseteede süsteem: harva - turse; harva - uriinipeetus, hematuuria, düsuuria, hüperkaleemia; väga harva - oliguuria, neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit.
• Kardiovaskulaarsüsteem: aeg-ajalt - arteriaalne hüpertensioon; harva - kuumahood, tahhükardia, hemorraagia.
• Dermatoloogilised reaktsioonid: aeg-ajalt - suurenenud higistamine, sügelus, lööve; harva - dermatiit, erüteem.
• Hingamisteede süsteem: harva - õhupuudus; väga harva - bronhospasm, bronhiaalastma ägenemine.
• Närvisüsteemist: harva - pearinglus; harva - õudusunenäod, närvilisus, hirmutunne; väga harva - unisus, peavalu, Reye sündroom (entsefalopaatia).
• Üldised reaktsioonid: harva - üldine nõrkus; väga harva - hüpotermia.
• Meeleelundid: harva - ähmane nägemine.
• Hematopoeetilised organid: harva - eosinofiilia, aneemia; väga harva - pantsütopeenia, trombotsütopeenia, pikenenud veritsusaeg, purpur.
• Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine; harva - kõhupuhitus, gastriit, kõhukinnisus; väga harva - stomatiit, kõhuvalu, seedetrakti verejooks, tõrvajas väljaheide, mao või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon ja/või haavand, hepatiit, fulminantne hepatiit, kolestaas, kollatõbi.

Geeli kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Kohalikud reaktsioonid: naha sügelus, koorumine, urtikaaria, mööduv nahavärvi muutus, mis ei nõua ravimi kasutamise katkestamist;
• Süsteemsed kõrvaltoimed: pikaajalise kasutamise taustal või suurtele nahapiirkondadele kandmisel - iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, seedetrakti limaskesta haavandid, gastralgia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, pearinglus, peavalu, hematuuria, vedelikupeetus, allergilised reaktsioonid (sh nahalööve, anafülaktiline šokk), leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, veritsusaja pikenemine, agranulotsütoos.

Kui teie tervis halveneb või ilmnevad need või muud sümptomid kõrvaltoimed on vaja lõpetada Nimulid'i kasutamine ja konsulteerida arstiga.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravim on vastunäidustatud alla 12-aastastele ja kuni 40 kg kaaluvatele lastele.

erijuhised

Patsiendid, kellel on kõrge riskiga verejooksu areng, seedetrakti ülemise osa haigused, aga ka antikoagulante kasutavatele inimestele määratakse Nimulid ettevaatusega. Võttes arvesse, et toimeaine eritub neerude kaudu; neerupatoloogia korral vähendatakse annust, keskendudes kreatiniini kliirensile.

Patsientidel, kes võtavad teisi MSPVA-sid, on teatatud nägemishäiretest, mistõttu ravi Nimulide’ga lõpetatakse kohe pärast esimeste nägemishäirete tunnuste ilmnemist enne silmaarsti läbivaatust.

Toimeaine on võimeline säilitama vedelikku elundites ja kudedes, mida tuleb arvestada arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel ja raskete patoloogiate korral. südame-veresoonkonna süsteemid s. Minimaalse efektiivse annuse valimine minimaalseks lühike aeg võimaldab teil vältida seedetrakti negatiivseid reaktsioone.

Kõrvaltoimed, kui registreeritud, ei ole soovitatav sõidukit juhtida:

• hägune visuaalne taju;
• suurenenud unisus;
• pearinglus.

Ravimite koostoimed

Siiani ei ole Nimulidi geelivormis kasutamisel koos teiste ravimitega kombineeritud toimeid täheldatud. Ravimi kasutamisel suspensiooni ja tablettide kujul võivad tekkida järgmised ravimite koostoimed:

• millal kombineeritud kasutamine, Nimuliid suurendab antikoagulantide toimet ja vähendab furosemiidi toimet;
• samaaegsel manustamisel võib nimesuliid (ravimi aktiivne komponent) suurendada liitiumi taset veres;
• metotreksaadi ja nimesuliidi kombineerimisel suureneb kõrvaltoimete oht;
• ravim suurendab tsüklosporiini toimet neerudele, kui seda kasutatakse samaaegselt;
• ei ühildu etanooliga.

Ravimi Nimulid analoogid

Analoogid määratakse struktuuri järgi:

1. Aulin.
2. Nemulex.
3. Nimika.
4. Sulaydin.
5. Mesuliid.
6. Nimesuliid.
7. Cockstral.
8. Nimulid.
9. Actasuliid.
10. Novolid.
11. Prolid.
12. Flolide.
13. Ameoliin.
14. Aponil.
15. Nimegesik.

Puhkuse tingimused ja hind

Nimulidi (suspensioon 60 ml) keskmine maksumus Moskvas on 176 rubla, geelitoru 30 g on 235 rubla. 20 100 mg tableti hind on 236 rubla. Väljastatakse retsepti alusel.

Säilitada kuivas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril +15...+25 C.

Valu leevendamiseks on saadaval palju erinevaid ravimeid. Samal ajal peetakse ravimit Nimulid üheks kõige tõhusamaks. Sellel vahendil pole mitte ainult tugev põletikuvastane toime, vaid see võib alandada ka palavikku ja vähendada valu tugevust.

Kõnealust ravimit saab osta järgmistes vormides:

• geel paikseks kasutamiseks;
• vedrustus sisekasutuseks;
• tableti kujul nii resorptsiooniks kui ka regulaarseks suukaudseks kasutamiseks.

Selle toote aktiivne komponent on nimesuliid. See element kuulub sulfaniliidide rühma, millel on tsükloksegenaasi pärssiv toime ja mis blokeerib põletikulise protsessi arengut.

Toode imendub maos kiiresti. Ravimi kontsentratsiooni suurim protsent bioloogilises vedelikus saavutatakse 2-3 tunni jooksul pärast manustamist. Kõnealune ravim metaboliseerub maksas ja eritub neerude ja soolte kaudu. Ravimi organismist eritumise periood on 2 kuni 5 tundi.

Millal on ravim välja kirjutatud?

Ravim on ette nähtud järgmiste negatiivsete seisundite korral:

1. Osteoartriit. Kui see patoloogia areneb, tekib patsiendil pehmete kudede atroofia ja liigeste degeneratsioon. See põhjustab tugevat valu, mida kõnealune ravim leevendab.
2. Igat tüüpi artriit.
3. Intervertebraalsete ketaste patoloogia jaoks.
4. Osteokondroos.
5. Podagraga ägedas staadiumis.
6. Spondüloartroos, mille puhul on pöördumatu degeneratiivsed muutused selgroolüli käimasoleva põletiku taustal.
7. Põletikulised protsessid, mis paiknevad pehmetes kudedes.
8. Erineva päritoluga tugev valu.

Kõnealune ravim geeli kujul on näidustatud lumbago ishiase jaoks.

Lisaks on Nimulid ette nähtud ka juhtudel, kui see on vajalik valu leevendamiseks, palaviku leevendamiseks, külmetushaigused ja ENT-organite põletikuga. Ravim on näidustatud kasutamiseks ka sümptomaatilise ravi ajal, mille eesmärk on parandada patsiendi seisundit, kellel on vigastuse tagajärjel tekkinud põletik. Samuti on see ette nähtud tugevate peavalude leevendamiseks.

Esiteks on kogu teave kasutamise sageduse, meetodi ja annuste kohta üksnes informatiivne ega saa olla kasutusjuhisena. Ainult arst peaks kõnealuseid ravimeid välja kirjutama, võttes arvesse kõiki individuaalsed omadused konkreetse patsiendi keha.

• Tabletid jaoks suukaudne manustamine tuleks tarbida pärast sööki. Päevane annus Täiskasvanu jaoks on ravim 200 mg, jagatud kaheks annuseks. Vajadusel võib arst annust suurendada. Kuid selle maksimaalne väärtus ei tohiks ületada 400 mg päevas.
• Välispidiseks kasutamiseks mõeldud geel on näidustatud kasutamiseks 3-4 korda päevas. Toodet kantakse põletikulisele kohale 2 cm kihina ja kahjustatud piirkonda masseeritakse kergete liigutustega. Kasutamise sagedus ja pealekandmise kiht sõltuvad valusündroomi raskusastmest, samuti kahjustuse piirkonnast. Enne ja pärast pealekandmist tuleb käsi põhjalikult pesta vee ja seebiveega. Geeli ravikuur on kuni 10 päeva.
• Suukaudne suspensioon on näidustatud kaks korda päevas. Soovitatav annus täiskasvanutele on 100 mg korraga. Lastele arvutatakse annus kehakaalu alusel. 1 kg kohta on näidatud 1,5 mg ravimtoode. Sel juhul jagatakse annus 3 annuseks päevas. Kui suspensiooniga ravitakse inimesi vanas eas, ei ole vaja annust kohandada.

Kui Nimulid on ette nähtud neerupuudulikkusega patsientidele krooniline vorm, siis on see ette nähtud tablettide kujul, 2 tükki päevas. Ravi kõnealuste ravimitega toimub arsti range järelevalve all. Kui patsiendi seisund halveneb, lõpetatakse ravimi kasutamine.

Võimalikud kõrvaltoimed

Reeglina võib Nimulidi kasutamisest tulenevaid kõrvaltoimeid täheldada üksikjuhtudel; need on sagedamini seotud individuaalse talumatusega peamise ravimi suhtes. toimeaine. Kui patsient ületas soovitatavat annust ilma loata, võivad ilmneda järgmised negatiivsed nähtused:

1. pidev unisus;
2. iiveldus ja oksendamine;
3. äge neerupuudulikkus;
4. apaatia;
5. äkilised vererõhu hüpped;
6. vaevaline hingamine;
7. verejooks seedetraktist. Sel juhul väljenduvad kasutusrežiimi rikkumisele viitavad sümptomid värvimuutuses väljaheited. See muutub mustaks.

Kui kõnealuse ravimiga ravi ajal avastatakse üks ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult otsima kvalifitseeritud abi. Samal ajal peab patsient soolestiku puhastamiseks esile kutsuma oksendamise. Seejärel on soovitatav võtta paar tabletti aktiivsütt ja oodata kiirabi saabumist.

Kui Nimulid on vastunäidustatud

Vaatamata kõrgele efektiivsusele on tootel, nagu ka teistel ravimitel, vastunäidustused. Te ei tohi ravimit kasutada, kui patsiendil on kalduvus järgmistele seisunditele:

• bronhospasmid;
• allergia toimeaine suhtes;
• maos või kaksteistsõrmiksooles paiknevad haavandilised moodustised;
• kõrge verejooksu oht;
• neeru- või maksafunktsiooni kahjustus;
• südamepuudulikkus;
• hemofiilia;
• alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine;
• hepatotoksiliste ravimite samaaegne kasutamine.

Lisaks on Nimulid vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele, samuti alla 12-aastastele lastele.

erijuhised

Ravim Nimulid võib põhjustada vedeliku kudedest eemaldamise viivitust. Seda silmas pidades peaksid sellist vahendit kasutama ettevaatusega inimesed, kellel on järgmised patoloogiad:

1. astsiit;
2. südame düsfunktsioon;
3. kõrge vererõhk.

Seedetrakti patoloogiate korral määratakse kõnealune ravim, kuid ettevaatusega ja remissiooniperioodil. Lisaks nõuab Nimulide'i kasutamine samaaegse ravi ajal antikoagulantidega raviarsti ranget jälgimist.

Ravim on näidustatud kasutamiseks lühikeste kursuste ja väikese annusega, suurendades seda järk-järgult. Selline ravitaktika vähendab ravimi negatiivset mõju mao ja soolte limaskestale.

Geeli on keelatud kasutada limaskestadel, piirkondades nahka kus esineb dermatoos. Toodet ei tohi kasutada lahtised haavad ja naha pinnal, kus on rikutud selle terviklikkust.

Samuti ei ole selliste ravimite kasutamine soovitatav inimestele, kes kogevad sageli uimasust ja peapööritust, samuti inimestele, kes seda ravivad. sõidukid Ja keerulised mehhanismid.

Koostoimed teiste ravimitega

Nimulidi tuleb võtta ettevaatusega järgmistel juhtudel:

• Kõnealuse ravimi samaaegne kasutamine bioloogilise vedeliku hüübimist vähendavate ravimitega aitab suurendada negatiivset mõju tsüklosporiin neerudele;
• kasutamine koos Furosimediga vähendab positiivne mõju viimane ravim;
• Nimulidi kombineerimine GCS-ravimitega suurendab seedetrakti verejooksu tõenäosust.

Lisaks on kõnealune ravim võimeline seonduma bioloogilise vedeliku plasmavalkudega. Seetõttu tuleb selle ravimi kasutamist sulfoonamiidide ja hüdantoiiniga rangelt jälgida.

Üldiselt avaldab ravim positiivset mõju, leevendades kiiresti valu ja leevendades põletikku. Enne selle kasutamist on siiski parem konsulteerida arstiga. See kehtib eriti teiste ravimvormide süstemaatilise kasutamise korral.

Analoogid

Nimulidil on mitmeid analooge:

1. Nimesuliid;
2. Nimesan;
3. Aponil.

Oluline on meeles pidada, et kõnealuse ravimi ise asendamine on rangelt keelatud. Ülalkirjeldatud ravimitel on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime, kuid neil, nagu ka kõnealusel ravimil, on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Seetõttu on arstiga konsulteerimine kohustuslik.

Põletikulistest protsessidest põhjustatud vaevuste korral määravad arstid sageli nimesuliidil põhinevaid ravimeid. Täiskasvanutele on populaarsed tooted Nimulid tabletid ja geel – kasutusjuhend soovitab neid limaskestade kahjustuste, vigastuste, liigesevalude korral. Pediaatrias kasutatakse puuviljamaitselist suspensiooni. Tõhus ravim põletiku vastu tuleks võtta ainult arsti retsepti alusel, järgides juhiseid.

Meditsiin Nimulid

Võitlemiseks äge valu Arstid määravad sageli Nimulidi. Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Kasutatakse laialdaselt pediaatrias palavikualandajana, liigeste ja lihaste haiguste ning vigastuste korral. Erinevad ravimvormid võimaldavad vastunäidustuste puudumisel edukalt ravida mis tahes patsientide rühma. Ravimit ei soovitata võtta ilma arsti retseptita.

Koostis ja vabastamisvorm

Ravim on saadaval mitmes ravimvormis. Iga valik erineb toimeaine ja abikomponentide koguse poolest. Saate kaaluda koostist seoses väljalaskevormiga, kasutades tabelit:

Farmakoloogilised omadused

Ravim Nimulid on klassifitseeritud järgmiselt mittesteroidsed ravimid sulfoonaniliidide klass. Ravimil on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Toimeaine on tsüklooksügenaasi (COX-2) inhibiitor, mis aitab pärssida trombotsüütide, histamiini ja proteinaaside aktivatsiooni. Põletiku kohas vähendab see prostaglandiinide biosünteesi. Ravimil on kõrge tase imendumine. Protsessi kiiruse vähenemise põhjuseks võib olla toidu tarbimine.

Ravimit iseloomustab kerge tungimine sünoviaalvedelik, põletikuallika happeline keskkond, naiste suguelundite kude. Metaboliseerub maksas. Põhiosa ravimist eritub neerude kaudu 1,5-5 tunni pärast. Ravimi farmakokineetika võib eakatel inimestel ja neeru- ja eritussüsteemi patoloogiatega patsientidel erineda. Ravim ei mõjuta mao prostaglandiinide kontsentratsiooni.

Näidustused kasutamiseks

Geeli, tablettide või suspensiooni kasutamise vajaduse määrab arst vastavalt patsiendi läbivaatuse tulemustele. Ravimil on järgmised peamised näidustused:

• artriit (psoriaatiline, reumatoidne);
• podagra ägenemise periood;
• artroos;
• mittereumaatiline või reumaatiline müalgia (lihasvalu);
• vigastustest põhjustatud pehmete kudede põletik;
• bursiit;
• osteokondroos;
• põletikulised protsessid kõõlustes, sidemetes;
• anküloseeriv spondüliit;
• valu sündroom (hambavalu, peavalu, artralgia, algodismenorröa, operatsioonide ja vigastuste tagajärjed);
• põletikuliste protsesside sümptomaatiline ravi.

Kasutusjuhised ja annustamine

Nimulid on saadaval erinevates annustamisvormides. Iga ravimitüübi kasutusviis ja annustamisskeem on erinevad. Soovitatav on kasutada ravimeid arsti poolt määratud koguses. Vajadusel kohandatakse annust või kursuse kestust, mis määratakse kindlaks patsiendi ja laboriuuringud. Ettenähtud ravimikoguse ületamine suurendab kõrvaltoimete riski.

Tabletid

Üks ravimi vorme on resorptsiooniks mõeldud Nimulid tabletid. Keelepill tuleb pärast söömist panna keele alla, oodata, kuni see on täielikult lahustunud, seejärel neelata. Pastillid on heaks kiidetud kasutamiseks üle 12-aastastel patsientidel. Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav järgida Nimulidi annust - kasutusjuhendis on ette nähtud 1 tablett kaks korda päevas kuni 5-päevase kuuri jooksul. Ravi kestust võib arsti soovitusel pikendada.

Suukaudsed tabletid tuleb võtta pärast sööki koos klaasi väike kogus vesi. Annustamisskeem üle 12-aastastele ja üle 40 kg kaaluvatele patsientidele on 1 tablett 2 korda päevas. Sel juhul on ravimi maksimaalne ööpäevane kogus 5 mg 1 kg kohta. Kui patsiendil on neerupuudulikkus Ei ole soovitatav võtta rohkem kui 1 tablett päevas. Ravikuuri määrab arst, lähtudes uuringu käigus saadud näidustustest.

Geel

See ravimivorm on ette nähtud ainult välispidiseks kasutamiseks. Nimulidi salvi tuleb kanda nahapiirkonnale, kus valusündroom on lokaliseeritud. Geel tuleb jaotada ühtlaselt kergete liigutustega, ilma hõõrumata. Kandke umbes 3 cm pikkune salvi riba 3-4 korda päevas. Toote kasutamise sagedus ja kogus määratakse sõltuvalt patsiendi reaktsioonist ja valu lokaliseerimise piirkonnast. Geeli on keelatud kasutada rohkem kui 4 korda päevas, maksimaalne ravikuur on 10 päeva.

Vedrustus

Raviks kasutatakse ravimit suspensiooni kujul põletikulised haigused lastel, kuid seda võib kasutada ka täiskasvanute raviks, kellel on raskusi tablettide neelamisel või lahustumisel. Vastavalt juhistele tuleb ravimit võtta suu kaudu. Täiskasvanud peavad võtma 100 mg suspensiooni kaks korda päevas. Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Nimulid - juhised lastele

Lastearstid määravad Nimulidi siirupi, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikku alandav toime. Seda vormi on mugav kasutada laste raviks, kuna see ei tekita neelamisraskusi ja on meeldiva maitsega. Vähendama kõrge temperatuur lapsel tuleb ravimit võtta 2-3 korda päevas. Kasutusjuhendis soovitatakse annus arvutada järgmise skeemi järgi: 1,5 mg siirupit 1 kg kehakaalu kohta.

erijuhised

Kõrgete näitajatega patsientidele vererõhk ja südamehaiguste korral määratakse ravim äärmise ettevaatusega, kuna nimesuliid võib põhjustada vedelikupeetust kehas. Arsti järelevalve all tuleb ravimit kasutada seedetrakti haiguste ja liigeseravi korral antikoagulantidega. Nimulidi osaline eliminatsioon toimub neerude kaudu, seetõttu tuleb selle organi haigustega patsientidele ravimi väljakirjutamisel kreatiniini kliirensi andmete põhjal annust vähendada.

Kui ilmnevad nägemiskahjustuse tunnused, tuleb Nimulid'i kasutamine katkestada. Selle kõrvaltoimega patsiente peab läbi vaatama silmaarst. Et vältida arengut negatiivsed tagajärjed väljastpoolt seedetrakti, on soovitatav kasutada ravimit minimaalses annuses ja võimalikult lühikese ravikuuri jooksul. Juhendis soovitatakse patsientidel, kellel on ravimist tõsiseid kõrvaltoimeid, olla sõidukite ja keerukate masinate käsitsemisel ettevaatlik.

Raseduse ajal

Nimulidi kasutamise võimalust raseduse ajal on testitud loomadel. Teadlased leidsid katsete tulemusena, et ravimi kasutamine lapseootel ema raviks mõjutab loote tervist negatiivselt. Ravimi toimeaine võib rinnapiima kaudu siseneda lapse kehasse. Kasutusjuhendis on lapse kandmise ja imetamise periood määratletud kui absoluutne vastunäidustus ravimi väljakirjutamiseks.

Ravimite koostoimed

Nimuliid võib kombineerituna teatud ravimitega mõjutada nende raviomadusi. Kasutusjuhised näitavad järgmisi põhimõtteid ravimite koostoimed:

• kui seda võetakse samaaegselt liitiumipreparaatidega, suureneb selle elemendi kontsentratsioon vereplasmas;
• ravimi toimeaine suurendab vere hüübimisvõimet vähendavate ravimite toimet;
• Nimuliid suurendab tsüklosporiini toimet neerudele;
• väheneb terapeutiline efektiivsus Furosemiid, antihüpertensiivsed ravimid;
• Nimulide'i kõrvaltoimed suurenevad, kui seda kasutatakse samaaegselt metotreksaadiga;
• ravimi kombineerimisel serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja glükokortikosteroididega suureneb seedetrakti verejooksu oht.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamine muudel eesmärkidel ja kasutusjuhendis märgitud annustamisskeemist kõrvalekaldumine võib mõnele kehasüsteemile põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi. Nimulidi kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Seedetraktist: epigastimaalne valu, kõhulahtisus, gastriit ja haavandilised kahjustused mao, kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine, stomatiit, kõhukinnisus, hepatiit, kolestaas, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
• Reaktsioon närvisüsteem väljendub peavalude, suurenenud närvilisuse, õudusunenägude, hirmutunde, pearingluse, entsefalopaatia, uimasusena.
• Kuseteede süsteemist: turse, neerupuudulikkus, uriinipeetus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit, hüperkaleemia, düsuuria, hematuuria.
• Allergilised reaktsioonid väljenduvad urtikaaria, multiformse erüteemi, Lyelli sündroomi, näo turse, naha sügelus ja lööbed, dermatiit.
• Ravimi negatiivne mõju hingamissüsteemile väljendub õhupuuduses, bronhospasmis ja kroonilise bronhiaalastma ägenemises.
• Hematopoeetilisest ja kardiovaskulaarsest süsteemist: tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, trombotsütopeenia, aneemia, verejooksu kestuse pikenemine.

Üleannustamine

Nimulidi soovitatavate annuste ületamine võib põhjustada uimasust, apaatia tunnet, iiveldust ja oksendamist. Raske üleannustamise korral võib tekkida verejooks elunditest. seedeelundkond, äge neerupuudulikkus, depressioon hingamisfunktsioon. Ravimimürgitusest vabanemiseks pole spetsiaalset antidooti välja töötatud, seega on see vajalik samm-sammult ravi juhistes täpsustatud.

Kui pärast võtmist suured annused ravimist ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, tuleb seedesüsteem puhastada võtmisega Aktiveeritud süsinik või muud enterosorbendid ja lahtistid. Ravimi eemaldamine verest mürgistuse ajal sunddiureesi ja hemodialüüsi abil on keeruline, kuna toimeaine seondub hästi plasmavalkudega.

Vastunäidustused

• seedetrakti verejooks aktiivses faasis;
• vere hüübimise patoloogiad;
• hüperkaleemia;
• põletikuliste soolehaiguste ägenemine;
• rasedus ja menstruatsioon rinnaga toitmine;
• haavandilised ja erosioonilised muutused seedetrakti membraanidel;
• raske südamepuudulikkus;
• individuaalne suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• progresseeruv neeruhaigus;
• rehabilitatsiooniperiood pärast koronaararterite šunteerimise operatsioon;
• maksafunktsiooni häired aktiivses faasis;
• patsiendil on anamneesis allergilisi reaktsioone mis tahes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
• vanus alla 12 aasta.

Kasutusjuhendi kohaselt on ravimil mitmeid suhtelised vastunäidustused. Ravimit määratakse ettevaatusega järgmiste tegurite olemasolul:

• tserebrovaskulaarne haigus;
• perifeersete arterite patoloogia;
• südamepuudulikkuse;
• hüperkolesteroleemia, düslipideemia;
• eakad;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimite pikaajaline kasutamine;
• südame isheemia;
• sõltuvused (suitsetamine, alkoholism);
• suhkurtõbi

Müügi- ja ladustamistingimused

Apteekidest väljastatakse Nimulid ainult arsti retsepti alusel. Suspensiooni, tablette ja geeli tuleb hoida originaalpakendis kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 kraadi. Kasutusjuhendi järgi on ravimi säilivusaeg 5 aastat, pärast kõlblikkusaja lõppu ei ole toodet soovitatav kasutada.

Nimulidi analoogid

Ravimil on mitmeid ravimeid, mis on oma toimemehhanismi poolest sarnased. Järgmised Nimulidi analoogid on populaarsed:

• Nise - saadaval tablettide ja geelina. Tootel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Geeli kasutatakse liigeste ja lihaste haiguste korral. Salvi tuleb kanda nahale valutavale kohale. Nõutav summa geel – 3 cm, kasutada 2-3 korda päevas. Nise tableti kujul aitab alandada palavikku, valu ja leevendada põletikku. Vajalik annus täiskasvanutele on 100 mg. Vastavalt juhistele peate ravimit võtma enne sööki väikese koguse veega. Nise'i ei saa kasutada maksa- ja neerupuudulikkuse, maohaavandite, raseduse, imetamise ja ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes.
• Nimesil on Nimulidi analoog, mis on apelsinimaitseline pulber, mis on ette nähtud suspensiooni valmistamiseks. Tootel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Seda kasutatakse valu leevendamiseks osteoartriidi, nikastuste, nihestuste ja bursiidi korral. Ravim sellel on lai vastunäidustuste loetelu, nii et seda saab kasutada ainult arsti ettekirjutuse kohaselt. Pulber tuleb lahjendada 100 ml-s keedetud vett. Kasutusjuhend nõuab 1 kotikese Nimesili joomist kaks korda päevas. Maksimaalne kursus on 2 nädalat.

Nimulid hind

Toote maksumus sõltub tootjast, vabastamisvormist ja kogusest pakendis. Moskva apteekide hindu saate võrrelda tabeli abil.

Lapsed on ebatäiuslikkuse tõttu vastuvõtlikumad erinevatele haigustele kui täiskasvanud immuunsussüsteem. Sageli põhjustavad haigused palavikku, valusid ja valu kogu kehas. Noored vanemad hakkavad kohe otsima ravimit, millega toime tuleks ebameeldivad sümptomid, lapsele ohutu. Üks neist ravimitest on Nimulid suspensiooni kujul.

Ravim See toimib kiiresti ja leevendab lapse seisundit. Kui ohutu see lapsele on, milline on annus, kuidas seda kasutada? Vastuseid kõigile küsimustele kirjeldatakse järgmises materjalis.

Farmakoloogilised omadused

Nimulid ei ole hormonaalne ravim, millel on väljendunud põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Ravim ei võitle mitte ainult põletikuga, vaid ka kaotab valu, mis muudab väikese patsiendi elu lihtsamaks.

Nagu kõigil põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvatel ravimitel, on ka Nimulidi suspensioonil mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, Seda on rangelt keelatud ise lapsele välja kirjutada ja anda. Ravimit kasutatakse ainult pärast konsulteerimist pediaatriga.

Nimulid on kuulus oma laia toimespektriga ja seda kasutatakse eemaldamiseks valu juures mitmesugused haigused, lisatud kõrgendatud temperatuur kehad. Ravimi juhistes on kirjas, et aktiivsed koostisosad Ravim pärsib patogeensete bakterite kasvu ja paljunemist, hoides ära keha mürgistuse, kiirendades paranemisprotsessi ja hävitades põletikuallika.

Koostis ja vabastamisvorm

Suspensiooni aluseks on nimesuliid, sellel komponendil on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Lisakomponendid (sahharoos, ritsiiniõli, sorbitoolilahus, glütseriin, sidrunihape, vanill) vastutavad ravimi konsistentsi, meeldiva maitse ja aroomi eest. Enamik lapsi ei taha ravimeid võtta, kuna ebameeldiv lõhn või vastik maitse. Nimulidi puhul see oht puudub, lapsed võtavad ravimit suure rõõmuga.

Nimulid siirup on pakendatud 60 ml pudelitesse ja on ette nähtud alla 12-aastastele lastele. Kasutamise hõlbustamiseks on siirupiga kaasas mõõtelusikas, mis võimaldab mõõta vajaliku koguse ravimit. Kasutusjuhiseid ja annustamist kirjeldatakse järgmistes osades.

Näidustused kasutamiseks

Nimulidi peamine ülesanne lastele suspensiooni kujul on põletikulise protsessi kõrvaldamine erineva etioloogiaga, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, valu:

• põletikulised protsessid kõrvas, ninas (ja teised);
• ülaosa vaevused hingamisteed(kurgu hüperemia);
• põletikulised protsessid südame piirkonnas;
• vürtsikas;
• taastusravi pärast operatsiooni;
• pehmete kudede, luude, liigeste kahjustused, eriti luumurrud.

Tähtis! Lastele Nimulid'i iseseisvalt välja kirjutamine ja võtmine on keelatud. Konsulteerige kõigepealt oma arstiga, arst määrab vajalik annus, ravi kestus.

Vastunäidustused

Nimulid – ohutu ravim, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi, mille puhul selle kasutamine on rangelt keelatud või spetsialistiga arutatud:

• ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
• põletikuliste protsesside käik seedetraktis;
• neeru- või maksapuudulikkus;
• kuni kaheaastased lapsed.

Võimalikud kõrvaltoimed

Väärkasutus, üleannustamine, individuaalne sallimatus ravimi komponendid ohustavad suure hulga kõrvaltoimete teket, mis on seotud kesknärvisüsteemi normaalse talitluse häirimisega, allergilised reaktsioonid, seedetrakti:

• kõrvetised;
• , iiveldus, ;
• või ;
• pearinglus, peavalud, isegi migreen;
• unisus;
• , erüteem;
• vedeliku kogunemine kehasse (väga harv juhtum).

Väärib märkimist, et kõrvaltoimed tekivad äärmiselt harva, kui järgitakse ravimi võtmise ja annustamisreegleid. Kell äärmuslik kuumus kui teised ravimid ei aita, on Nimulid asendamatu. Mõned vanemad nõuavad, et pärast ravimi võtmist tekkisid lapsel allergia sümptomid. Tõenäoliselt on keha reaktsioon tingitud talumatusest suspensioonis sisalduvate lõhna- ja maitseainete ja värvainete suhtes, mitte aga allergiast põhikomponendi suhtes.

Nahalööbed näitavad kõige sagedamini ravimi üleannustamist. Sageli on ohvrid lapsed, kes joovad maitsvat siirupit ilma vanemate loata. Väga oluline on hoida ravimid lastele kättesaamatus kohas, et vältida ebameeldiva olukorra tekkimist.

Mõnikord ületavad vanemad ise kogemata annust. Enamikul juhtudel ei ole üleannustamine vajalik uimastiravi, meditsiinilised sekkumised. Jälgige beebi seisundit, lõpetage lapsele ravimite andmine. Kui teie laps tunneb end jätkuvalt halvasti, Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Lastearstid määravad Nimulidi palavikualandajana erinevate haiguste korral selle tõttu lai valik tegevused. Alla kaheaastased lapsed ravim on vastunäidustatud, 6–12-aastastele lastele manustatakse ravimeid eranditult suspensiooni kujul, pillid ei sobi laste raviks.

Vastavalt juhistele saate temperatuuri alandada alates 38,5 kraadist. Beebi keha peab ise võitlema patogeeniga, tootma antikehi, see protsess ei toimu, kui maha lööte madal temperatuur. Erandiks on suurenenud lapsed krampide aktiivsus. Nende jaoks on keha ülekuumenemine täis krampide ilmnemist.

Nimulidi annus lapsele arvutatakse tema kehakaalu ja vanuse alusel:

• 6-8 kg – 2 ml kaks korda päevas;
• 9-12 kg – sama palju kolm korda päevas;
• 13-16 kg - 4 ml kolm korda päevas;
• 17-20 kg – võtta 5 ml kaks korda päevas;
• imikutele kehakaaluga 21-24 kg antakse 4 ml kaks korda päevas;
• Üle kuueaastastele lastele määratakse 5-10 ml kaks või kolm korda päevas. Konkreetne annus sõltub haigusest ja selle kulgemise raskusastmest.

Keskmine ravi kestus ei ületa kümmet päeva, suspensiooni on soovitatav võtta enne sööki. Kui teil tekib maoärritus, lükake ravimi võtmine edasi kuni pärast sööki. Konkreetse annuse ja ravi kestuse määrab raviarst uuringute tulemuste põhjal, kliiniline pilt väike patsient.

Lehel vaadake ülevaadet laste inhalaatoritest ja lugege nende kasutamise kohta köha ja nohu korral.

Ladustamistingimused ja hind

Juhendis soovitatakse ravimit hoida pimedas jahedas kohas mitte rohkem kui kolm aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu ei tohi ravimit kasutada. Optimaalne temperatuur Nimulid hoiustamine – 20 kraadi Celsiuse järgi. Pärast pudeli avamist on suspensioon hea veel kuus kuud.

Paljud tarbijad mõistavad, et ravimite maksumus määratakse paljude tegurite põhjal, millel pole ravimitööstusega mingit pistmist. Pole vaja joosta lähimasse apteeki ja osta Nimulid ülikõrgete hindadega, paljud eelistavad osta ravimeid Internetist, ravimite maksumus on palju madalam kui riigi apteegikettide jaehind. keskmine hind Nimulidi suspensioon ühe pudeli jaoks mahuga 60 ml on 230-260 rubla.

Ravimi analoogid

Kõrvaltoimete või vastunäidustuste ilmnemisel asendatakse ravim (pärast eelnevat konsulteerimist arstiga). järgmised ravimid. Nimulidi suspensiooni analoogid:

• Nise. Saadaval suspensiooni kujul, sellel on tugev valuvaigistav ja palavikuvastane toime ning see on heaks kiidetud kasutamiseks väikelastel;
• Nimesuliid. Töötab suurepäraselt koos põletikuline protsess, palavik lapsel, toodetakse siirupi ja suspensiooni kujul;
• Ibuprofeen. Sellel on võimas palavikuvastane ja kerge valuvaigistav toime ning seda toodetakse imikutele mõeldud suspensiooni, siirupi ja rektaalsete ravimküünalde kujul;
• tsefekson. Esindab rektaalsed ravimküünlad, millel on väljendunud palavikuvastane toime;
• Nurofen. See on efektiivne laste peavalude ja hambavalu korral, tuleb toime ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomitega ja sellel on vähe vastunäidustusi.

Sobiva analoogi saab valida ainult kvalifitseeritud lastespetsialist.