פסיכוזות והטיפול בהן. בדיקה נכונה היא המפתח לטיפול איכותי בהפרעות נפשיות

• מחלות הנובעות מהשפעות חיצוניות על גוף האדם.
• מחלות הנוצרות על ידי גורמים פנימיים.
• מחלות שעוברות בתורשה.

כלומר, הגורמים למחלות נפש יכולים להיות גם הקצב התזזיתי של החיים המודרניים, בעיות בעלות אופי שונה, תהפוכות רגשיות וגם מצב פיזי וגנים המועברים מדור לדור. בסיכון נמצאים אותם אנשים שבכל יום עומדים פנים אל פנים עם מצבי לחץ. דורש טיפול מוסמך במיוחד הפרעות נפשיות.

כיצד לזהות מחלת נפש

התסמינים הבאים מצביעים על נוכחות של הפרעה נפשית:

• פגיעה בתפיסה - קשה להבין את המצב הנוכחי, אמונות מופרות;
• מצב גופני ירוד, כאב;
• הפרעת תפיסה רגישה - נוכחות בדמיון של חפצים וצלילים שאינם קיימים בפועל;
• עוררות רגשית - תחושה של חרדה, פחד, עליצות מוגזמת או עצב;
• הפרות של התנהגות נורמלית וביצועים של פונקציות שונות, מוזרויות.

ניתן להבין שלאדם יש הפרעה נפשית לפי הסימנים הבאים:

• מצב נרגש כל הזמן;
• הפרעת דיבור;
• מעבר מהיר מרגיעה לתוקפנות ומתוקפנות לשמחה בלתי סבירה;
• מצב בלתי חולף של חרדה, פחד ומתח;
• חוסר יכולת ליצור שרשרת הגיונית מהמחשבות של האדם עצמו;

במקרה של נוכחות של הביטויים לעיל, עליך להתייעץ עם מומחה, שכן סימנים אלה מצביעים על נוכחות של מחלת נפש.

המומחים של המרכז הפסיכואנדוקרינולוגי שלנו יוכלו לאבחן במדויק, לזהות את המחלה ולפתח טקטיקות טיפול. אנשי מקצוע בתחומם - רופאים מוסמכים ביותר, ינקטו בכל האמצעים על מנת שהמטופל ירגיש טוב יותר ואף יוכל להגיע להחלמתו המלאה. גישה וטיפול אינדיבידואליים מוחלים על כל מטופל, שיכולים לתת השפעה חיובית.

מחלת נפש

ישנם סוגים עיקריים כאלה של מחלות כאלה:

1. הפרעות נפשיות קצרות הנובעות ממתח.
2. סכיזופרניה, שבה התנהגותם של אנשים משתנה, יש להם מאניה והזיות.
3. הפרעות סכיזואפקטיביות מאופיינות בתסמינים דומים לאלו של סכיזופרניה, אך מלוות בדיכאון, הפרעה דו קוטבית וכדומה.
4. מחלות הנגרמות מתגובת הגוף לאלכוהול וסמים. הם מלווים בהזיות, הזיות, דיבור לא קוהרנטי, מאניה.
5. הפרעות באשליות, כולל מאניה רדיפה וכו'.
6. נגרמת על ידי מחלות הפוגעות במוח (גידולים, פציעות) מחלת נפש.

המשימה העיקרית היא להשיג תוצאה חיובית ובטיחות

לטיפול בחולים הסובלים מ מחלה פסיכולוגיתמסוגים שונים, רופאים מוסמכים ביותר של המרכז שלנו משתמשים טכניקות שונות, טיפול וידע מקצועי נרחב. לכל מטופל פותח קורס טיפול וסוג טיפול מיוחד: פרטני, משפחתי או קבוצתי. רופאים עובדים לא רק עם החולים עצמם, אלא גם עם יקיריהם, ומנסים ללמד את האחרונים כיצד לבנות כראוי מערכות יחסים עם קרובי משפחה חולים. זה עוזר למנוע החמרה של המחלה.

טקטיקות טיפוליות חייבות להיות מבוססות קלינית. לשם כך, האבחנה נקבעת תחילה במדויק, התסמינים הפסיכופתולוגיים והמצב הגופני של המטופל, מאפייני אישיותו נקבעים.

המומחים של המרכז שלנו מעדיפים להשתמש בפסיכותרפיה לטיפול, כמו גם בהומאופתיה, טיפול בלייזר, היפנוזה, פוטותרפיה ודיקור.

עם זאת, טקטיקת הטיפול תלויה בשלב המחלה, בהתפתחותה ובשינויים במצבו של החולה. לכן, אם מחלה פסיכיאטרית היא חמורה, אז יחד עם פסיכותרפיה, מומחים צריכים להשתמש בתרופות. תרופות יוצרות את הקרקע המאפשרת שימוש בטיפולים פסיכיאטריים על ידי דיכוי פעילות פתולוגית.

ככלל, המרכז נוהג במונותרפיה תרופתית, כלומר, התרופה נרשמה רק אחת, מקסימום - שניים. ריכוזו בדם מנוטר בקפידה באמצעות בדיקות מעבדה, והמינון מותאם כל הזמן. זה מבטיח את בטיחות הטיפול.

משחקי בריאות הנפש של האדם תפקיד מפתחביישומו האישי, הסתגלות בחברה, כמו גם גיבוש הערכה עצמית חיובית נאותה. בְּ עולם מודרניעומס מתח גבוה מוביל לעלייה במקרים של מחלות עצבים ונפשיות בעלות אופי שונה. לפני חצי מאה, כמעט כל האנשים עם אבחנה כזו נאלצו לעבור טיפול מרצון או בעל כורחו בבתי חולים פסיכיאטריים.

היום רמה גבוהההתפתחות תרופה מודרניתמאפשר לחולים להעניק סיוע מוסמך בהפרעות נפשיות, לא רק בבית החולים, אלא גם בבית.

באילו מצבים משתמשים בטיפול ביתי?

כמובן שלא בכל המקרים של מחלות נפש ניתן לטפל בבית. הפרעות נפשיות קשות, צורות חדותפסיכוזות דורשות אשפוז. אם ההפרעה ממשיכה בצורה חיובית ללא סיבוכים או נמצאת בהפוגה, אז הטיפול בבית מוצדק לחלוטין. לפני ארגון טיפול ביתי, על אדם להסכים לבדיקה אצל פסיכיאטר, שיקבע את הליך וצורת הטיפול. בשום מקרה אין להחליט בעצמך כיצד לטפל בו. רק מומחה מוסמך, המסתמך על היסודות של אבחון הפרעות נפשיות, יכול לקבוע את הצורה המדויקת של המחלה, לחזות את מהלך שלה ולקבוע איזה טיפול יהיה היעיל ביותר.טיפול בבית אפשרי אם המטופל מסוגל לדאוג לעצמו, לעמוד במשטר התרופתי, להגיע להתייעצויות מתוכננות עם פסיכותרפיסט בכוחות עצמו, או אם יש אדם בקרבת מקום שיטפל במטופל וישלוט בתהליך הטיפול. .

שלב האבחון

ההחלטה על טיפול במחלות נפש בבית מתקבלת על סמך תוצאות האבחון. פסיכיאטר או פסיכותרפיסט בוחן את המטופל, רושם את המחקרים הדרושים, בדיקות, בדיקות, מעריך פרמטרים גופניים, סימפטומים סומטיים. לאחר מכן, הוא מדבר עם משפחה וחברים, מגלה את ההיסטוריה הפרעות נפשיותמקשיבה לתלונותיהם ולחשדותיהם. לאחר הסכמה מרצון של המטופל, מתבצעת בדיקה פסיכיאטרית. מתוך ידיעת היסודות של אבחון הפרעות נפשיות, מומחה מוסמך יכול לזהות פתולוגיה נפשית ולקבל החלטה כיצד יש לטפל באדם.מחלות רבות ניתנות לריפוי בבית תוך מספר שבועות או אפילו ימים. הרופא ירשום תרופות הכרחיות, ייעץ למטופל, כמו גם לקרוביו, לגבי המינונים הנדרשים ותופעות הלוואי האפשריות, וכן יאמר לך מה לעשות אם מצבו של האדם משתנה. הפסיכותרפיסט ינחה את האנשים שיטפלו במטופל לגבי מהלך ההפרעה הנפשית שלו, נהלים נחוצים, מצב ותנאים. אם שלב האבחון וכל ההתייעצויות הצליחו, ניתן להתחיל בטיפול בבית.

ארגון תהליך הטיפול הביתי

בשלב הראשון של הטיפול הביתי, יש צורך לבקר את הרופא מדי יום כדי לוודא את יעילות התרופות שנקבעו, את הדינמיקה החיובית של מצבו של המטופל, את דיוק האבחנה, ולבצע התאמות בזמן. תהליך החלמה. בשלב מוקדםהטיפול בבית כרוך בשינוי אורח החיים של האדם, לימוד קרוביו את טקטיקת ההתנהגות והטיפול במטופל, ומעקב מתמיד אחר מצבו של האדם. הפסיכותרפיסט ילמד גם שיטות למניעת החמרות המחלה. ויסות מאורגן נכון וויסות עצמי של המצבים הנפשיים של המטופל מאפשר לך להאריך הפוגה ולהאיץ את ההחלמה.אם מצבו של החולה התייצב, תדירות הביקורים אצל הרופא מצטמצמת לפעם בשבוע, תוך שמירה על מינון טיפוליתרופות שנקבעו לתקופה מסוימת בהתאם לצורת ההפרעה. מה שאנשים לא צריכים לעשות עם טיפול ביתי הוא להסתבך בתרופות עממיות מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. בשלב הסופי של ההחלמה, בשליטה מתמשכת של יקיריהם ופסיכותרפיסט, מינון התרופות מופחת בהדרגה למינון תחזוקה. הפסיכותרפיסט מלמד את המטופל את כללי המניעה, נותן המלצות מה לעשות אם מופיעים סימני החמרה.

תרופות עממיות המסייעות במחלות נפש

עזרה יעילה להפרעות נפשיות יכולה לספק טיפול נלווהתרופות עממיות.זה כולל לא רק חליטות ומרתחים של עשבי תיבול, אלא גם תיקון של תזונה, פעילות גופנית וארומתרפיה. אסטרטגיית הטיפול בתרופות עממיות:

• עם מחלות עצבים ונפשיות, צמחי מרפא בעלי השפעה מרגיעה עוזרים מאוד. חליטות באמצעות אורגנו, ולריאן, גרניום, מליסה לימון, עשב אש, נענע, טימין, כשות מרגיעים את מערכת העצבים, מקלים על כאבי ראש ועוזרים לנרמל את השינה.
• תרופות עממיות מוכחות לדיכאון וסכיזופרניה הן תה עם מרווה, ציפורן, הל, ג'ינסנג - הם מקלים היטב על מתח. אם לחולה עם סכיזופרניה יש רמה נמוכה של מגנזיום, ניתן להשתמש בו כמויות קטנותמלח אפסום.
• בְּ דיאטה יומיתלהוסיף פילה עופות, אפונה, דגי ים. זה טוב לאכול מזונות עשירים בהם חומצה ניקוטינית: עגבניות, תפוחי אדמה, ביצים, גזר, ברוקולי. בְּ מחלות עצביםמוצרים מומלצים עם תוכן גבוה חומצה פולית: ירקות ירוקים, בננות, כבד, פירות הדר.
• אתה צריך להוציא את השימוש בקפה, אלכוהול, להפחית את כמות הסוכר והקמח הלבן. אבל דבש, להיפך, יהיה שימושי עבור הפרעות נפשיות.
• ניתן להרגיע את מערכת העצבים ולהפיג מתחים בעזרת עיסויים מרגיעים וארומתרפיה. מתאים היטב שמנים חיונייםמליסה לימון, נענע, וניל, ברגמוט, מנדרינה, לבנדר, ארז וכו'.

גם לפעילות גופנית מתונה יש השפעה חיובית על בריאות נפשית. אם אתה עושה תרגילים מדי יום, תמשיך הלאה אוויר צח, לשטוף במים קרירים ולהתאמן תרגילי נשימה, זה יעזור לשמור על מצב נפשי יציב.

יתרונות וחסרונות של טיפול זה

כמובן שלטיפול בהפרעות נפשיות בבית מספר יתרונות. העיקר שהמטופל נמצא בפיקוח אוהב אנשיםבסביבה מוכרת, להחלמתו יש חשיבות רבה לאהובים. אם הרופא מתבונן במטופל בבית, אז יש לו יותר זמן לבדיקה יסודית, שיחה חסויה ושליטה בהתנהגות המטופל. היתרון הוא שלמטופל עצמו ולקרוביו יש אפשרות להשפיע על תהליך הטיפול והבדיקה, להשתמש תרופות עממיותלהקל על המצב. הטיפול הביתי מאורגן באופן אישי עבור כל מטופל בנפרד, מה שהופך את הטיפול ליעיל יותר.עם זאת, ישנם חסרונות לצורת טיפול זו. קודם כל, מדובר בעלויות חומריות משמעותיות יותר ושינוי באורח החיים של כל האנשים החיים עם המטופל. בנוסף, קרובי משפחה בשלב הראשון של הטיפול לא תמיד מסוגלים להתמודד עם קרוב משפחה חזק פיזית בלעדיו עזרה מבחוץ. כמו כן, בטיפול ביתי קשה יותר לרופא לשלוט בעמידה של המטופל במרשם שלו ובלוח הזמנים של נטילת התרופות.

מניעת מחלות נפש

כיצד תוכל להגן על עצמך ועל משפחתך מפני מחלות נפש? לשם כך, יש לנקוט באמצעי מניעה חיי היום - יום. יש צורך לשלוט ברמת המתח העצבי והנפשי, להשתדל להימנע ממצבי לחץ, קונפליקטים בין אישיים ומשפחתיים. למטרות מניעה, מומלץ לבקר מדי פעם אצל פסיכותרפיסט או פסיכולוג, במיוחד אם יש חשד להפרעות נפשיות. ייעוץ גנטי רפואי בשלב תכנון ההריון יכול להפחית את הסיכון ללדת ילד עם הפרעות נפשיות. טיפול תחזוקה ארוך טווח משמש למניעת החמרה והחמרה של מהלך הפרעה נפשית. אם הרופא עוקב כל הזמן אחר המטופל, מכיר היטב את הסביבה היומיומית שלו, אז הוא מסוגל להתערב בזמן ולמנוע את הישנות המחלה. כחלק ממניעה השלכות חמורותהפרעות נפשיות הן שיטות יעילות מאוד של פסיכותרפיה המכוונות הסתגלות חברתיתוהפחתת תוקפנות המטופל.

»

השלב העיקרי והחשוב ביותר בטיפול המוסמך בהפרעות נפשיות הוא הערכה מדויקת ומלאה של מצב המוח, מערכת העצבים כולה במצטבר והמצב הסומטי הכללי, אשר מושגת על ידי אבחון איכותי. לְהַשְׁלִים אבחנה מבדלתיספק תשובות לשאלות החשובות ביותר שיקבעו את הטקטיקה של טיפול בהפרעות נפשיות:

• הגורמים האמיתיים לביטוי התסמינים והשילוב שלהם - תסמונות;
• נוכחות של פרמטרים בודדים לפיתוח פעילות עצבית גבוהה יותר;
• תכונות של הסביבה החברתית שבה אדם חי ונאלץ להיות יומיומי;
• נוכחות או היעדר של כל אחד מחלות סומטיותשהופיעו כתוצאה מהפרות פעילות מוחיתאו להתעורר מסיבות אחרות ועלול להפוך לגורם מחמיר בטיפול בהפרעות נפשיות.

ל טיפול מוצלחהפרעה נפשית, המשימה העיקרית צריכה להיות קביעת אבחנה מלאה ומדויקת, הדורשת את החשוב ביותר בדיקות רפואיותומבחנים.

בדיקה היא המפתח לטיפול איכותי בהפרעות נפשיות

הרופא ינסה לשלול בעיות גופניות (מחלות סומטיות) שעלולות לגרום לתסמינים הדומים להפרעות נפשיות.
בדיקות מעבדה. הם עשויים לכלול בדיקת תכונות מערכת האנדוקריניתו/או סקר לאבחון תפקודי של האורגניזם.

הערכה פסיכולוגית בטיפול במחלות נפש.

פסיכותרפיסט או נוירו-פיזיולוגי, עם התייעצות חובה של נוירולוג, לצורך בידול איכותי של המחלה המתבטאת, עורך אבחון פתופסיכולוגי מלא, שידבר על היבטים פסיכולוגייםוזיהוי בעיות פסיכולוגיות וביולוגיות אפשריות העשויות להשפיע על התפתחות הפרעה נפשית. המומחה ידבר על תלונות, נוכחות מחשבות, רגשות ודפוסי התנהגות. תתבקש למלא שאלון, לעבור מבחן אבחון ספציפי. גישה כזו עשויה לדבר טיפול טובהפרעה נפשית.

אבחון

מטרת האבחון היא לזהות ולבחור נכון את הטיפול. מחלת נפשמוחל ישירות על אדם ספציפי שנמצא בתנאי חיים ספציפיים ואינדיבידואליים.

הגדרה של מדויק מצב נפשיולעתים קרובות קשה לבצע אבחנה מלאה. לפעמים אפילו פסיכותרפיסט או פסיכיאטר מוכשרים מאוד מתקשים לגלות אילו מחלות נפש יכולות להיות הגורם לתסמינים של המטופל. ייתכן שיידרשו יותר זמן ומאמץ כדי לקבל אבחנה מדויקת, שתעזור לקבוע את הטיפול המתאים. עם זאת, רק אבחון איכותי, קביעת אבחנה מדויקת ובחירה פרטנית נאותה של הטיפול הדרוש יכולים לשמש ערובה לטיפול איכותי בהפרעות נפשיות.

פעולות ספציפיות בטיפול בהפרעה נפשית (מחלה) תלויות בסוג המחלה, חומרתה ואיכות שיתוף הפעולה עם הרופא המטפל.

במקרים רבים, לשיטות מורכבות לטיפול במחלות נפש יש את התוצאה הטובה ביותר.

אם זמין נפשית קלהמחלה עם תסמינים מבוקרים היטב, טיפול על ידי מומחה אחד עשוי להספיק. עם זאת, לעתים קרובות יותר גישת צוות מתאימה יותר בהתמודדות עם הפרעות נפשיות. זה חשוב במיוחד עבור מחלות נפש קשות, במיוחד כמו סכיזופרניה או פסיכוזה.

דרישות הטיפול

טיפול איכותי בהפרעות נפשיות אפשרי רק בצוות של מספר מומחים.

לצורך טיפול צוותי במחלת נפש, יש צורך לכלול בו את כל האפשרויות להשפיע על פעילותו הנפשית של האדם:

• פסיכיאטר או פסיכותרפיסט, רופא המאבחן ומטפל ישירות בהפרעה נפשית;
• המשפחה והמשפחה הקרובה, חברים;
• רופא משפחה (רופא ראשוני, מטפל);
• פסיכולוג או נוירופיזיולוגי, יועץ מורשה;
• נוירולוג ומומחים אחרים קשורים לפי הצורך, אשר נקבע רק על ידי הרופא המטפל.

תרופות לטיפול בהפרעות נפשיות

למרות שתרופות פסיכיאטריות אינן יכולות לספק מלא השפעה טיפוליתבטיפול במחלות נפש, השימוש בהם מוצדק בעובדה שבאמצעות השפעה ביולוגית על הגוף, הם משנים את התהליכים המטבוליים הבין-תאיים הפתולוגיים, אשר לא רק מאפשרים לגוף לשקם את הביולוגי.

תהליכים, אך מהר מספיק מסוגלים להקל משמעותית על הסימפטומים. תרופות פסיכיאטריות מהוות פלטפורמה לשמירה על השפעות התרופות והמשך טיפול במחלות נפש - כמו פסיכותרפיה, שתהיה יעילה הרבה יותר כאשר היא תינתן לאחר שלב טרום התרופות.
התרופה הטובה ביותר לטיפול בהפרעה נפשית תהיה תלויה במצב האישי ובאופן התגובה של הגוף לתרופות.

תרופות ושיטות משומשות

• תרופות נוגדות דיכאון
• מייצבי מצב רוח
• תרופות הרגעה
• תרופות אנטי פסיכוטיות (אנטי פסיכוטיות)
• גירוי מוחי פעיל

פעולות של סמים

לטיפול במחלות נפש נעשה שימוש במגוון רחב של תרופות ושיטות חשיפה לייצוב ושיקום פעילות עצבית גבוהה יותר.

תרופות נוגדות דיכאון

תרופות נוגדות דיכאון משמשות לא רק לטיפול סוגים שוניםדיכאון, אבל יכול לשמש גם לטיפול בהפרעות נפשיות אחרות. תרופות נוגדות דיכאון עוזרות להקל על תסמינים כמו עצב, אבל, חוסר תקווה, חוסר תקווה, חוסר אנרגיה חיובית, קשיי ריכוז וחוסר עניין בעבודה. לתרופות נוגדות דיכאון מנגנוני פעולה שונים ומקובצים לפי העיקרון הביוכימי של הפעולה על המוח. התרופה הטובה ביותר, הוא זה שנבחר בנפרד בהתאם לסיטואציה הספציפית, לאדם, לאופן שבו הגוף מגיב לסמים.

מייצבי מצב רוח

תרופות מייצבות מצב רוח משמשות לרוב לטיפול בהפרעה דו קוטבית, הפרעה המאופיינת בתסיסה מתחלפת ודיכאון. מייצבי מצב רוח יכולים לשמש גם כתוספת וניתן לשלב אותם עם תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בסוגים מסוימים של דיכאון.

תרופות הרגעה

ניתן להשתמש בתרופות הרגעה בטיפול בהפרעות חרדה שונות כגון הפרעת חרדה כללית והפרעות חרדה סימפטומטיות. התקפי חרדה. כדורי הרגעה יכולים לעזור להפחית את התסיסה ולהקל על תסמיני הפרעות שינה. תרופות אלו פועלות במהירות, עוזרות להקל על התסמינים במהירות, אך אינן נמשכות זמן רב, תקופה קצרהזמן, 30 עד 90 דקות. הבעיה העיקריתבקבלה של תרופות הרגעה היא שצריכה ארוכת טווח או בלתי מבוקרת גורמת להתפתחות תלות.

תרופות אנטי פסיכוטיות

תרופות אנטי פסיכוטיות - נוירולפטיות, משמשות בעיקר בטיפול בהפרעות נפשיות הקשורות לתהליכים מטבוליים לקויים של המוח, הפרעות נפשיות אנדוגניות, כגון סכיזופרניה. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות אנטי פסיכוטיות לטיפול בהפרעות בספקטרום סכיזופרניה, הפרעות אישיות, הפרעות דו קוטביות וניתן להשתמש בהן בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בסוגים מסוימים של דיכאון, נוירוזות ומחלות נפש אחרות.

פסיכותרפיה

פסיכותרפיה, המכונה לעתים קרובות טיפול בדיבור או ייעוץ פסיכולוגי, היא תהליך בלתי נפרד של טיפול במגוון רחב של הפרעות נפשיות. במהלך טיפול פסיכולוגי, אדם לומד באופן מלא על מצבו שלו, הסיבות להיווצרות מצב הרוח, רגשות, מחשבות והתנהגות. באמצעות הידע הזה שאדם מקבל בתהליך האימון, לאחר שלמד כיצד ליישם אותם בצורה נכונה, אדם הופך להיות מסוגל לא רק להתמודד עם מצבים שליליים ומתח מתעוררים, אלא גם לומד לנהל את מצבו הפסיכו-רגשי.
ישנם סוגים רבים ושונים של פסיכותרפיה, כל אחד עם גישה שונה לשיפור הבריאות הנפשית.
פסיכותרפיה יעילה לרוב למספר חודשים ומצליחה, אך במקרים מסוימים יותר טיפול ארוך טווחבמקרה הכרחי.
מפגשים פסיכותרפיים יכולים להתבצע הן באופן פרטני עם רופא, והן בקבוצות או יחד עם בני משפחה.

שיטות של גירוי פעיל

טיפול במחלות נפש בשיטות גירוי מוחי משמש לעתים לדיכאון והפרעות נפשיות אחרות. טכניקות אלה משמשות ב מצבי חירום, באיזה תרופותוהפסיכותרפיה לא עבדה. אלה כוללים טיפול בנזעי חשמל (ECT), גירוי מגנטי טרנסגולגולתי, גירוי עצב הוואגוס וטיפול ניסיוני הנקרא גירוי מוחי עמוק.

טיפול במחלות נפש בבית חולים

הפרעות נפשיות הופכות לפעמים בולטות עד כדי כך שיש צורך באשפוז. אשפוז ב מרפאה פסיכיאטריתמומלץ בדרך כלל כאשר אדם אינו יכול לטפל בעצמו כראוי או כאשר הוא במצב של סבירות גבוההגרימת נזק לעצמו או לאחרים, או כאשר התסמינים של אדם הופכים לבלתי נסבלים עבורו.

שיקום ומניעת הישנות של הפרעות נפשיות

כשלב הסופי של הטיפול בכל מחלת נפש צריך להיות שלב השיקום. בשלב זה של הטיפול, האדם רוכש מיומנויות תקשורת ונגד. מצבים מלחיצים"בזמן אמת". אדם לומד על סיטואציות מהחיים המתעוררים בו ומצבים שעוצבו על ידי פסיכותרפיסט.

הגישה המודרנית לטיפול במחלות נפש כוללת יישום מורכב שיטות שונותהשפעה ביולוגית עם פסיכותרפיה ואמצעים לשיקום חברתי ועבודה של מטופלים. טקטיקות טיפוליות צריכות להיות מוצדקות קלינית, כלומר. האבחנה חייבת להיות נכונה, יש לקבוע תסמינים פסיכופתולוגיים, חומרת המצב, מאפיינים אישייםאישיותו של המטופל ו מצבו הפיזי. הטיפול צריך להיות דינמי - תלוי בשינוי במצב המטופל, בשלב התפתחות המחלה. אם בפסיכוזה חריפה נותנים למטופל טיפול תרופתי, ואז ביציאה מפסיכוזה הכל ערך גדול יותרלרכוש מדדים של השפעה פסיכותרפויטית והסתגלות חברתית מחדש. אופן מתן התרופות נקבע גם על פי מצבו של המטופל, חומרתו וחומרתו. בדרך כלל, תרופות פסיכוטרופיות ניתנות דרך הפה (טבליות, דראג'ים, אבקות, טיפות, סירופ) או כזריקות תוך שריריות. במקרים מסוימים, נעשה שימוש במתן תוך ורידי (עבור מהירות ההשפעה) או עירוי טפטוף תוך ורידי. התרופות נקבעות תוך התחשבות באפשרי תופעות לוואיוסיבוכים. כל האינדיקציות והתוויות נגד מנותחות בקפידה.

הטיפול יכול להיות גם אשפוז וגם אשפוז. הדבר נקבע בהתאם למצבו של החולה, להשלכות האפשריות של המחלה הן על החולה עצמו והן על הסובבים אותו, ובמקרים מסוימים – רצונו של החולה. עם הפרעות נפשיות קשות, הטיפול מתחיל בדרך כלל בבית חולים, ולאחר מכן, לאחר שחולפת החדות של המצב, הוא נמשך במרפאות חוץ. המשימה של טיפול חוץ במקרים כאלה היא לייצב את המצב או לשפר אותו עוד יותר ולהעמיק את ההפוגה. עם זאת, במרפאה חוץ, לא רק טיפול תחזוקה אפשרי, אלא גם עצירה או תיקון של מצב עצמי. טיפול עצירה כזה נקבע לחולים עם אפיזודות נפשיות שנמחקו, מצבים תגובתיים שאינם דורשים אשפוז. טיפול מתקן (פסיכו-תיקון) מתבצע עבור הפרעות נפשיות של מעגל הגבול (נוירוזה, פסיכופתיה, תגובות נוירוטיות).

טיפול ביולוגי מתייחס לשיטות פעולה טיפולית על התהליכים הביולוגיים העומדים בבסיס הפרעות נפשיות. זה כולל שימוש בתרופות פסיכוטרופיות (פסיכופרמקותרפיה), שיטות טיפול בהלם (טיפול באינסולינו-תרדמת ועוויתות חשמל), כמו גם אמצעים אחרים - הורמונים, ויטמינים, דיאטה.

טיפול פסיכו-תרופתי. היו בשימוש במשך זמן רב תרופות שונותשמשפיעים על נפש האדם. הארסנל של תרופות כאלה היה מוגבל לכמה תכשירים צמחיים (אופיום, ולריאן, קפאין, ג'ינסנג) ומינרלים (מלחי ברום). טיפול פסיכו-תרופתי החל להתפתח במהירות רק מתחילת שנות החמישים, כאשר התגלה כלורפרומאזין. פשוטו כמשמעו החל עידן חדש בטיפול ותחזוקה של חולי נפש. בזו אחר זו נפתחו קבוצות חדשות של תרופות: תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, נוטרופיות. החיפוש אחר חדש, עוד תרופות יעילותעם מינימום תופעות לוואי וסיבוכים.

ישנן מספר קבוצות של תרופות פסיכוטרופיות.

תרופות אנטי-פסיכוטיות (האלופרידול, טריפטזין, סטלאזין, טיזרצין, כלורפרומזין וכו') - מבטלות הפרעות תפיסה כואבות (הזיות), חשיבה (הזיות), פחד, תסיסה, אגרסיביות.

זוהי התרופה העיקרית בטיפול בפסיכוזה. יש למרוח גם בפנים וגם בהזרקות. לטיפול תחזוקה חוץ, משתמשים בתרופות בעלות פעולה ממושכת (ארוכת טווח). לדוגמה, Moditen-Depot ניתנת תוך שרירית אחת ל-3-4 שבועות, Semap ניתנת דרך הפה 1-2 פעמים בשבוע. בעת שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות, במיוחד במינונים גדולים, עלולות להופיע תופעות לוואי וסיבוכים. מבין תופעות הלוואי הנצפות ביותר הן: רעד ביד, נוקשות בתנועות, מיסוך הפנים, התכווצות עוויתית של שרירים בודדים (לעתים קרובות לעיסה, שרירי בליעה, שרירי הלשון, השפתיים, העיניים), אי שקט (הרגשה של " אי שקט" ברגליים עם צורך לזוז כל הזמן, "לא מוצא מקום". אפילו ביטויים קלים של הפרעות אלה דורשים מינוי של מתקנים מיוחדים (cyclodol, parkopan), שהמינונים שלהם נבחרים בנפרד. תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון eglonil, leponex אינן גורמות לתופעות הלוואי המתוארות לעיל ואין צורך לרשום מתקן. תרופות אנטי-פסיכוטיות נמצאות בשימוש נרחב מאוד בפסיכיאטריה: לטיפול בכל מצב פסיכוטי, כולל סכיזופרניה, פסיכוזות התפתחותיות, אלכוהוליות, ריאקטיביות.

תרופות הרגעה (seduxen, elenium, phenazenem, tazepam וכו') - בעלי השפעה מרגיעה, מסירים מתח רגשי, חרדה, התרגשות יתר, גורמים להרפיית שרירים ומעודדים הירדמות. הקלה על מתח רגשי וחרדה, תרופות הרגעה עוזרות לנרמל ביטויים וגטטיביים-וסקולריים, בפרט, להפחית לחץ דם, ירידה בקצב הלב, הסרת "עוויתות" שונות והפרעות נלוות בדרכי הנשימה והעיכול. לכל כדור הרגעה יש ספקטרום פעולה מועדף משלו. לתרופות מסוימות יש אפקט הרגעה בולט יותר, אחרות בעלות השפעה מרגיעה יחד עם תרופה הרגעה, ואחרות בעלות כדור שינה (מהפנט). עובדה זו חייבת להילקח בחשבון בעת ​​מתן טיפול. אם החולה סובל מנדודי שינה, מומלצות תרופות כמו רדדורם, יונוקטין, רוהיפנול, המסייעות להירדם ולהעמקת שנת הלילה. במקרים בהם יש צורך להשיג אפקט מרגיע ללא הרפיית שריריםוכדורי שינה (לדוגמה, כדי להפיג התרגשות מוגברת במהלך בחינה, במהלך פגישה אחראית, דיווח), נעשה שימוש בתרופות הרגעה לשעות היום (רודוטל, שכבה, גרנדאקסין, אוקספאם), שאפילו יש להם השפעה מעוררת מסוימת. בקשר עם טווח רחבפעילות פסיכוטרופית, תרופות הרגעה משמשות לא רק בתרגול פסיכיאטרי, בפרט בטיפול בנוירוזה, תגובות נוירוטיות, הפרעות פתו-אפייניות, אלא גם במחלות סומטיות רבות.

תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטילין, מליפרמין, גרפונל, אזפן, לודיומיל, פירזידול וכו') - מגבירים מצב רוח ירוד עד כאב, מבטלים את העיכוב בפעילות המנטלית והפעילות המוטורית. ישנן שתי קבוצות של תרופות נוגדות דיכאון - בעלות פעולה מעוררת ומרגיעה (מרגיעה). התרופות של הקבוצה הראשונה (מליפרמין, nuredal) נקבעות במקרים שבהם, יחד עם מצב רוח מדוכא, יש פיגור מוטורי ודיבור בולט. תרופות נוגדות דיכאון מהקבוצה השנייה (אמיטריפטילין, טריפטיזול) משמשות חרדה קשה, חרדה. במהלך הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון עלולות להופיע תופעות לוואי כמו יובש בפה, עצירות, דפיקות לב, אצירת שתן או להיפך, ריור, שלשולים, האטה בדופק, הורדת לחץ דם. עם זאת, תופעות הלוואי הללו אינן מסכנות חיים וניתן לטפל בהן בעזרת רופא.

תרופות נוגדות דיכאון משמשות לטיפול בדיכאון מקורות שונים: שלב דיכאוני של פסיכוזה מאניה-דיפרסיה, דיכאון נוירוטי, מצבי דיכאוןעם מחלות סומטיות. תרופות נוגדות דיכאון, כמו תרופות פסיכוטרופיות אחרות, נרשמות רק על ידי רופא. לא מומלץ להשתמש בתרופות אלו לבד על מנת להימנע תופעות לוואיוסיבוכים לא נעימים.

פסיכוסטימולנטים (סידנוקרב, קפאין, פדרין) - מגבירים פעילות מנטלית (חשיבה) ומוטורית, מקלים על עייפות, עייפות, עייפות. השימוש ב-ah מוגבל למגוון מסוים של הפרעות: חמורות תנאים אסתניים, אדישות. ממריצים ניתנים על ידי פסיכיאטר. אולי התרגלות.

Nootropics או תרופות מטבוליות. קבוצה זו מורכבת מתרופות שונות במבנה הכימי ובמנגנון הפעולה (נוטרופיל, פיראצטם, פירידיטול, אנצפבול, גאלמון, פניבוט), המאוחדות על ידי המשותף להשפעתן. נוטרופיות מתגברות ביצועים מנטליים, טון כללי, לשפר את הקשב, הזיכרון, להגדיל את תכונות ההגנה של הגוף. טווח היישום שלהם רחב מאוד. Nootropics משמשים להפרעות נפשיות רבות, להקלה על תסמונת הנגאובר ושיכרון אצל אלכוהוליסטים, לטרשת עורקים של כלי מוח, להפרעות מחזור הדם במוח, פגיעה מוחית טראומטית וכו'. ההכנות של קבוצה זו כמעט ואינן גורמות לתופעות לוואי. בְּ מקרים נדירים, בעיקר בחולים בגיל סנילי, התרגשות, החשק המיני עולה, השינה מופרעת. מומלץ להשתמש ב-nootropics בבוקר, לאור השפעתם המפעילה.

מייצבי מצב רוח (מלחי ליתיום) - לחסל שינויים כואבים במצב הרוח, לנרמל יתר מצב רוח מוגבר. משמש בעיקר למניעת התקפי דיכאון ומאניה בחולים עם פסיכוזה מאניה-דיפרסיה (ציקלוטמיה), סכיזופרניה תקופתית. הטיפול במלחי ליתיום מתבצע בפיקוח על תכולתו ב סרום דםעבורו חולים לוקחים מדי פעם דם לניתוח. תופעות לוואיוסיבוכים מופיעים בדרך כלל עם מנת יתר של התרופה או בנוכחות מחלות סומטיות קשות (מחלות של כליות, לב ו כלי דםתירוטוקסיקוזיס, הפרעות מטבוליות). רעידות היד הנפוצות ביותר הן חולשת שרירים, עייפות, בחילות, אשר נמחקים בקלות על ידי הפחתת מינון התרופה.

טיפול בהלם באינסולין. שיטה זו מבוססת על השפעת סטרס לא ספציפית על הגוף, המגבירה את שלו כוחות הגנה. במילים אחרות, כתוצאה מטיפול בהלם, יכולות ההסתגלות מתגברות עד כדי כך שהגוף עצמו נלחם במחלה. הטיפול מורכב ממתן יומיומי של מינונים גדלים של אינסולין עד להופעת תסמינים של היפוגליקמיה לראשונה (סוכר נמוך בדם), ולאחר מכן - תרדמת (איבוד מוחלט של הכרה). מהתרדמת מוסר על ידי מתן תוך ורידי של גלוקוז, כמו גם צריכת סירופ סוכר בפנים. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 20-30 com. לפני הטיפול, המטופל נבדק בקפידה. טיפול באינסולין בתרדמת מתבצע רק עבור אנשים צעירים, בריאים פיזית. האינדיקציות לשימוש בשיטה זו מוגבלות כיום. הוא משמש לטיפול בצורות מסוימות של סכיזופרניה.

טיפול בעוויתות חשמל (ECT). השיטה מורכבת בהשראה מלאכותית של התקפים עוויתיים על ידי חשיפה לזרם חשמלי חילופין. מנגנון הפעולה של טיפול בנזעי חשמל עדיין אינו מובן היטב. ההשפעה של שיטה זו קשורה להשפעת הזרם החשמלי על מרכזי המוח התת-קורטיקליים, כמו גם על תהליכים מטבוליים במרכז מערכת עצבים.

ECT משמש לדיכאון אנדוגני (פסיכוטי) במסגרת פסיכוזה מאניה-דפרסיה, סכיזופרניה. מהלך הטיפול הוא 4-10 זעזועים. בחו"ל, שיטה זו משמשת לעתים קרובות למדי בשל ההשפעה המהירה למדי ומחיר נמוך יותר בהשוואה ל שיטה רפואיתיַחַס. פסיכיאטרים ביתיים משתמשים ב-ECT לעתים רחוקות למדי, רק במקרים עמידים בפני תרופות פסיכוטרופיותדיכאונות.

כל שיטות הטיפול הביולוגי מתבצעות בהסכמה עם המטופל או קרוביו, במידה והמטופל נמצא בפסיכוזה חריפה ואינו נותן דין וחשבון על מעשיו.

פסיכותרפיה היא השפעה פסיכולוגית מורכבת של רופא על נפשו של המטופל. הכלי העיקרי של הרופא הוא המילה. פסיכותרפיה במובן הרחב מכסה את כל תחום התקשורת בין הרופא למטופל. לרופא מכל פרופיל, המתקשר עם המטופל, יש השפעה פסיכולוגית עליו. יתרה מכך, היכולת לדבר עם המטופל, כדי לחדור לנפשו ולרכוש ביטחון, הכרחית לפסיכיאטר.

מטרת הפסיכותרפיה היא לחסל תסמינים כואבים, שינוי בגישה כלפי עצמו, מצבו והסביבה. הבסיס לכל ההשפעות הפסיכותרפויטיות הוא הצעה והבהרה, המוצעים בפרופורציות וברצפים שונים.

פסיכותרפיה רציונלית (הסברתית) היא שיטה להשפיע על המטופל באמצעות הסבר מנומק הגיוני. לרוב היא מתבצעת בצורה של דיאלוג בין הרופא למטופל. מטרת ראיון כזה היא להסביר את הסיבות ומהותה של המחלה, תוצאותיה האפשריות, הצורך והכדאיות של הטיפול שנקבע, ולתקן את התפיסות השגויות של החולה לגבי מחלתו. על הרופא להיות בעל בהירות ובהירות חשיבה, על מנת לעורר בחולה תקווה להחלמה, לעורר בו השראה, לסייע להתגבר על ההבנה הכוזבת של המחלה והשלכותיה, תוך שימוש בטיעון מדעי, הבנוי בצורה הגיונית, בשפה נגישה. בטרם משכנעים את המטופל במשהו, על הרופא להקשיב בסבלנות ובתשומת לב, כי יש לכך חשיבות רבה ליצירת קשר רגשי בין הרופא למטופל.

טיפול סוגסטיטיבי - הצעה של מחשבות שונות, כולל סלידה וסלידה (למשל, לאלכוהול). ההצעה מתקבלת על ידי המטופל ללא עיבוד לוגי ורפלקציה ביקורתית. ברגע ההצעה, המטופל קולט מידע באופן פסיבי, ללא השתקפות. ההשפעה היא בעיקר על תחום רגשי. הסוגיה מתבצעת הן במצב של ערות והן במצב של שינה היפנוטית.

הצעה במצב ערות מתבצעת בנפרד או ביחד. כדי לבצע את ההצעה, יש צורך בתנאים מתאימים: חדר חשוך מבודד מרעש, כיסאות נוחים (כדי שהמטופל יירגע). חשיבות רבהיש הבעות פנים, תנועות, דיבור של הרופא, המראה שלו.

היפנוזה עצמית היא הצעה לעצמו של רעיונות, מחשבות, רגשות המומלצים על ידי רופא ומטרתם לחסל תופעות כואבות ולשפר בכלל לרווחתה. היפנוזה עצמית מתממשת באמצעות אימון אוטוגני, אותו לומד המטופל בעזרת פסיכותרפיסט.

היפנוזה היא הצעה טיפולית המתבצעת במצב של שינה היפנוטית. לפני תחילת הטיפול, מהות השיטה מוסברת למטופל כדי שלא יפחד, לא יתאמץ במהלך הפגישה. כל מפגש מורכב משלושה שלבים: שינה, סוגסטיה עצמה, יציאה מהיפנוזה. מספר הפגישות בכל מהלך טיפול הוא 10-15. ניתן לערוך מפגשי היפנוזה עם קבוצת מטופלים. כדי לעשות זאת, בחר חולים עם אותה פתולוגיה ובעיות.

פסיכותרפיה קולקטיבית וקבוצתית היא אפקט טיפולי הדדי של מטופלים, המתבצעת בהנחיית רופא. במילים אחרות, טיפול מסוג זה כרוך לא רק בהשפעת הרופא על המטופלים, אלא גם את חברי הקבוצה זה על זה. חשוב מאוד שלקבוצה תהיה אווירה של הבנה ואמון הדדיים, כנות ועניין בהשגת מטרה משותפת.

פסיכותרפיה משפחתית היא אפקט טיפולי שמטרתו לווסת את היחסים הבין אישיים במשפחת המטופל. הוא משמש למניעה וטיפול בנוירוזה, שיקום חולי נפש לאחר השחרור מבית החולים על מנת ליצור מיקרו אקלים נוח במשפחה.

פסיכותרפיה התנהגותית היא קומפלקס של טכניקות פסיכותרפיות שמטרתן לשבור קשרי רפלקס מותנים פתולוגיים ולפתח צורות התנהגות רצויות. לדוגמה, שיטה זו משמשת בהצלחה בטיפול בפחדים שונים (פחד מהחושך, מים, רכבת תחתית). המטופל, בהדרכת רופא, באמצעות הכשרה, מלמד את עצמו להתגבר על הפחד המתעורר במצב טראומטי.

Vertebral.Ru אינה אחראית ל השלכות אפשריותמיישום המידע המופיע בסעיף זה. הטיפול חייב להירשם על ידי רופא!

כל מה שניתן לרכוש אצלנו תוכלו לראות בקישור הזה בחנות המקוונת. נא לא להתקשר אלינו לגבי רכישת פריטים שאינם זמינים בחנות המקוונת.

טיפול ביולוגי מתייחס לשיטות פעולה טיפולית על התהליכים הביולוגיים העומדים בבסיס הפרעות נפשיות. זה כולל שימוש בתרופות פסיכוטרופיות (פסיכופרמקותרפיה), שיטות טיפול בהלם (טיפול באינסולינו-תרדמת ועוויתות חשמל), כמו גם אמצעים אחרים - הורמונים, ויטמינים, דיאטה.

טיפול פסיכו-תרופתי

טיפול פסיכותרפי - מזה זמן רב נעשה שימוש בתרופות שונות המשפיעות על נפש האדם. הארסנל של תרופות כאלה היה מוגבל לכמה תכשירים צמחיים (אופיום, ולריאן, קפאין, ג'ינסנג) ומינרלים (מלחי ברום).

טיפול פסיכו-תרופתי החל להתפתח במהירות רק מתחילת שנות החמישים, כאשר התגלה כלורפרומאזין. פשוטו כמשמעו החל עידן חדש בטיפול ותחזוקה של חולי נפש. בזו אחר זו נפתחו קבוצות חדשות של תרופות: תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, נוטרופיות. נכון לעכשיו, נמשך החיפוש אחר תרופות חדשות ויעילות יותר עם מינימום תופעות לוואי וסיבוכים.

ישנן מספר קבוצות של תרופות פסיכוטרופיות:

1. תרופות אנטי-פסיכוטיות (האלופרידול, טריפטזין, סטלאזין, טיזרצין, כלורפרומזין וכו') - מסלקות הפרעות תפיסה כואבות (הזיות), חשיבה (דלוזיות), פחד, תסיסה, אגרסיביות. זוהי התרופה העיקרית בטיפול בפסיכוזה. יש למרוח גם בפנים וגם בהזרקות.

לטיפול תחזוקה חוץ, משתמשים בתרופות בעלות פעולה ממושכת (ארוכת טווח). לדוגמה, Moditen-Depot ניתנת תוך שרירית אחת ל-3-4 שבועות, Semap ניתנת דרך הפה 1-2 פעמים בשבוע. בעת שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות, במיוחד במינונים גדולים, עלולות להופיע תופעות לוואי וסיבוכים. מבין תופעות הלוואי הנצפות ביותר הן: רעד ביד, נוקשות בתנועות, מיסוך הפנים, התכווצות עוויתית של שרירים בודדים (לעתים קרובות לעיסה, שרירי בליעה, שרירי הלשון, השפתיים, העיניים), אי שקט (הרגשה של " אי שקט" ברגליים עם צורך לזוז כל הזמן, "לא מוצא מקום).

אפילו ביטויים קלים של הפרעות אלה דורשים מינוי של מתקנים מיוחדים (cyclodol, parkopan), שהמינונים שלהם נבחרים בנפרד. תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון eglonil, leponex אינן גורמות לתופעות הלוואי המתוארות לעיל ואין צורך לרשום מתקן. תרופות אנטי-פסיכוטיות נמצאות בשימוש נרחב מאוד בפסיכיאטריה: לטיפול בכל מצב פסיכוטי, כולל סכיזופרניה, פסיכוזות התפתחותיות, אלכוהוליות, ריאקטיביות.

2. תרופות הרגעה (סדוקסן, elenium, phenazepam, tazepam ועוד) - בעלי השפעה מרגיעה, מסירים מתח רגשי, חרדה, התרגשות יתר, גורמים להרפיית שרירים ומעודדים הירדמות.

הקלה על מתח רגשי וחרדה, תרופות הרגעה תורמים לנורמליזציה של ביטויים וגטטיביים-וסקולריים, בפרט, הורדת לחץ הדם, הפחתת קצב הלב, הקלה על "עוויתות" שונות והפרעות נלוות בדרכי הנשימה והעיכול. לכל כדור הרגעה יש ספקטרום פעולה מועדף משלו.

לתרופות מסוימות יש אפקט הרגעה בולט יותר, אחרות בעלות השפעה מרגיעה יחד עם תרופה הרגעה, ואחרות בעלות כדור שינה (מהפנט). עובדה זו חייבת להילקח בחשבון בעת ​​מתן טיפול. אם החולה סובל מנדודי שינה, מומלצות תרופות כמו רדדורם, יונוקטין, רוהיפנול, המסייעות להירדם ולהעמקת שנת הלילה.

במקרים בהם יש צורך להשיג אפקט מרגיע ללא הרפיית שרירים ואפקט היפנוטי (לדוגמה, כדי להקל על התרגשות מוגברת במהלך בחינה, במהלך פגישה חשובה, דיווח), מה שנקרא כדורי הרגעה בשעות היום (רודוטל, שכבה, גרנדאקסין, uxepam) משמשים, שיש להם אפילו פעולה מגרה מסוימת.

בשל הספקטרום הרחב של פעילות פסיכוטרופית, תרופות הרגעה משמשות לא רק בתרגול פסיכיאטרי, בפרט בטיפול בנוירוזה, תגובות נוירוטיות, הפרעות פתוקרקטרולוגיות, אלא גם במחלות סומטיות רבות.

3. תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטילין, מליפרמין, גרפונל, אזפן, לודיומיל, פיראזידול וכו') - מגבירים מצב רוח ירוד עד כאב, מסלקות עיכוב פעילות נפשית ומוטורית.

ישנן שתי קבוצות של תרופות נוגדות דיכאון - בעלות פעולה מעוררת ומרגיעה (מרגיעה). התרופות של הקבוצה הראשונה (מליפרמין, nuredal) נקבעות במקרים שבהם, יחד עם מצב רוח מדוכא, יש פיגור מוטורי ודיבור בולט. תרופות נוגדות דיכאון מהקבוצה השנייה (אמיטריפטילין, טריפטיזול) משמשות לחרדה וחרדה קשות.

במהלך הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון עלולות להופיע תופעות לוואי כמו יובש בפה, עצירות, דפיקות לב, אצירת שתן או להיפך, ריור, שלשולים, האטה בדופק, הורדת לחץ דם. עם זאת, תופעות הלוואי הללו אינן מסכנות חיים וניתן לטפל בהן בעזרת רופא. תרופות נוגדות דיכאון משמשות לטיפול בדיכאון ממקורות שונים: השלב הדיכאוני של פסיכוזה מאניה-דפרסיה, דיכאון נוירוטי, מצבים דיכאוניים במחלות סומטיות.

תרופות נוגדות דיכאון, כמו תרופות פסיכוטרופיות אחרות, נרשמות רק על ידי רופא. לא מומלץ להשתמש בתרופות אלו לבד על מנת למנוע תופעות לוואי וסיבוכים לא נעימים.

4. פסיכוסטימולנטים (סידנוקרב, קפאין, צפדין) - מגבירים את הפעילות המנטלית (החשיבה) והמוטורית, מקלים על עייפות, עייפות, עייפות. השימוש בהם מוגבל למגוון מסוים של הפרעות: מצבים אסתניים חמורים, אדישות. ממריצים ניתנים על ידי פסיכיאטר. אולי התרגלות.

5. Nootropics או תרופות מטבוליות. קבוצה זו מורכבת מתרופות שונות במבנה הכימי ובמנגנון הפעולה (נוטרופיל, פיראצטם, פירידיטול, אנצפבול, גאלמון, פניבוט), המאוחדות על ידי המשותף להשפעתן.

Nootropics מגבירים ביצועים נפשיים, טונוס כללי, משפרים את הקשב, הזיכרון, מגדילים את תכונות ההגנה של הגוף. טווח היישום שלהם רחב מאוד. נוטרופיות משמשות להפרעות נפשיות רבות, להקלה על תסמונת הנגאובר ושיכרון אצל אלכוהוליסטים, לטרשת עורקים של כלי מוח, לתאונות מוחיות, לפגיעות מוח טראומטיות וכו'.

ההכנות של קבוצה זו כמעט ואינן גורמות לתופעות לוואי. במקרים נדירים, בעיקר בחולים סניליים, ההתרגשות עולה, משיכה מיניתהשינה מופרעת. מומלץ להשתמש ב-nootropics בבוקר, לאור השפעתם המפעילה.

6. מייצבי מצב רוח (מלחי ליתיום) - ביטול מצבי רוח כואבים, מנרמל מצב רוח מוגבר מדי. משמש בעיקר למניעת התקפי דיכאון ומאניה בחולים עם פסיכוזה מאניה-דיפרסיה (ציקלוטמיה), סכיזופרניה תקופתית.

הטיפול במלחי ליתיום מתבצע תחת שליטה של ​​תכולתו בסרום הדם, עבורו חולים לוקחים דם לניתוח מעת לעת. תופעות לוואי וסיבוכים מופיעים בדרך כלל עם מנת יתר של התרופה או בנוכחות מחלות סומטיות קשות (מחלות של הכליות, הלב וכלי הדם, תירוטוקסיקוזיס, הפרעות מטבוליות).

הנפוצים ביותר הם רעידות ידיים קטנות, חולשת שרירים, עייפות, בחילות, אשר נמחקים בקלות על ידי הפחתת מינון התרופה.

טיפולי הלם

טיפול בהלם באינסולין- שיטה זו מבוססת על השפעת סטרס לא ספציפית על הגוף, המגבירה את ההגנה שלו. במילים אחרות, כתוצאה מטיפול בהלם, יכולות ההסתגלות מתגברות עד כדי כך שהגוף עצמו נלחם במחלה.

הטיפול מורכב ממינונים מצטברים יומית של אינסולין עד להופעת תסמינים של היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם), ולאחר מכן. תרדמת(איבוד מוחלט של ההכרה). צאי מתרדמת על ידי מתן תוך ורידיגלוקוז, כמו גם צריכת סירופ סוכר בפנים. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 20-30 com.

לפני הטיפול, המטופל נבדק בקפידה. טיפול באינסולין בתרדמת מתבצע רק עבור אנשים צעירים, בריאים פיזית. האינדיקציות לשימוש בשיטה זו מוגבלות כיום. הוא משמש לטיפול בצורות מסוימות של סכיזופרניה.

טיפול בעוויתות חשמל (ECT)- שיטה זו מורכבת בהשראה מלאכותית של התקפים עוויתיים על ידי חשיפה לזרם חשמלי לסירוגין. מנגנון הפעולה של טיפול בנזעי חשמל עדיין אינו מובן היטב.

ההשפעה של שיטה זו קשורה להשפעה של זרם חשמלי על מרכזי המוח התת-קורטיקליים, כמו גם על תהליכים מטבולייםבמערכת העצבים המרכזית. ECT משמש לדיכאון אנדוגני (פסיכוטי) במסגרת פסיכוזה מאניה-דפרסיה, סכיזופרניה. מהלך הטיפול הוא 4-10 זעזועים.

בחו"ל משתמשים בשיטה זו לעתים קרובות למדי בשל ההשפעה המהירה יחסית והמחיר הנמוך בהשוואה לטיפול התרופתי. פסיכיאטרים ביתיים משתמשים ב-ECT לעתים רחוקות למדי, רק במקרים של דיכאון עמיד לתרופות פסיכוטרופיות. כל שיטות הטיפול הביולוגי מתבצעות בהסכמה עם המטופל או קרוביו, במידה והמטופל נמצא בפסיכוזה חריפה ואינו נותן דין וחשבון על מעשיו.