על תברואה של הנרתיק וצוואר הרחם: מה זה, באילו מקרים ההליך הכרחי? תברואה בגינקולוגיה: שיטות יישום ותרופות.

תברואה של הנרתיק היא הליך לטיפול באיברי המין החיצוניים בתכשירי חיטוי. מניפולציות כאלה מתבצעות אינדיקציות שונות. ההליך נקבע על ידי הרופא המטפל. כשבגינקולוגיה - זה חלק מטיפול אנטי דלקתי. במקרים מסוימים, הליכים כאלה מבוצעים לפני הניתוח.

האם יש צורך בשיקום?

טכנולוגיות מודרניות מאפשרות לייצר יותר תרופות יעילותלהילחם במחלות רבות. עם זאת, מספר הנשים הסובלות ממחלות פות-פות אינו פוחת מדי שנה. כפי שמראה הסטטיסטיקה, כמעט 2/3 מהמטופלים המבקשים עזרה ממומחים הם בעלי אופי מעורב. במקרה זה, זה נדרש גישה מורכבתבטיפול בתהליכים דלקתיים.

בגינקולוגיה במהלך ההריון ובכמה מחלות זיהומיות, הטיפול באיברי המין החיצוניים מתבצע. זה מבטל את האפשרות של חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לאיברי הרבייה של אישה. לטיפול מחלות מדבקותעם מיקרופלורה בעלת אופי מעורב, משתמשים במספר תרופות בבת אחת.

באילו מקרים נקבע הנוהל

תברואה בגינקולוגיה משמשת לעתים קרובות למדי. הליך זה מאפשר לך לשחזר את המיקרופלורה של הנרתיק. זה יכול להתבצע לא רק בבית החולים, אלא גם בבית. תברואה של הנרתיק נקבעת עבור:

• דלקת נרתיק חיידקית;
• זיהומים ויראליים ופטרייתיים;
• מצבים ויראליים לא ספציפיים;
• תהליך דלקתי של איברים מערכת רבייהממוקם באגן הקטן.

במחקר

תברואה בגינקולוגיה משמשת להכנת איברים למחקרים מסוימים, הכוללים חדירה לחלל הרחם. זה מונע תהליכים דלקתיים. הכנה זו מתבצעת לפני:

• אונקוציטולוגיה;
• קולפוסקופיה;
• היסטרוסקופיה.

בנוסף, ההליך מתבצע לפני התערבות כירורגיתמכל סוג, כמו גם לפני היישום התקן תוך רחמי.

תברואה במהלך ההריון

אם יש אינדיקציות רפואיות מסוימות, ניתן לבצע תברואה במהלך ההריון. לרוב, ההליך נקבע כאשר מתגלה זיהום אורוגניטלי. התברואה רלוונטית במיוחד במקרים בהם קיימת סבירות גבוהה לחדירה של פתוגנים לחלל הרחם. טיפול מסוג זה יכול להתבצע אפילו בשלבים המוקדמים של ההריון.

ראוי לציין כי בשליש השלישי, בערך בשבוע 35-36, פטריית הקנדידה מתחילה להתרבות באופן פעיל בנרתיק האישה. במהלך תקופה זו של הריון, השימוש בתרופות מערכתיות הוא התווית, שכן הן עלולות לפגוע בתעלת הלידה, כמו גם לגרום לנפיחות של הממברנות הריריות.

עם זאת, אישה חייבת להיפטר קיכלי. אחרת, כאשר התינוק עובר דרך תעלת הלידה, הוא עלול להידבק. מסיבה זו מתבצעת התברואה לפני הלידה. ההליך מתבצע כמניפולציה טיפולית.

התברואה מתבצעת על בסיס אשפוז באמצעות תרופות מוכחות ומכשור סטרילי. במקביל, נוצרת סביבה נוחה לאישה ההרה.

מה אמורות להיות הסמים

ההכנות לשיקום בגינקולוגיה נבחרות בנפרד עבור כל מטופלת. מוצרים רפואיים כאלה צריכים להיות בעלי התכונות הבאות:

• אין לעצור אינדיקטור גבוה לפעילות התרופה על ידי נוכחות של דם פתולוגי או הפרשות מוגלתיות;
• לסוכן צריכה להיות השפעה בולטת נגד המיקרואורגניזמים הפשוטים ביותר;
• בעלי פעילות אנטי-ויראלית, אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-פטרייתית טווח רחב;
• לפעול ביעילות ובמהירות.

הקבוצות העיקריות של חומרי חיטוי

תברואה בגינקולוגיה מתבצעת עם שימוש בחומרי חיטוי. תרופות כאלה מחולקות לשלוש קטגוריות עיקריות:

אילו תרופות פופולריות

בְּ בתקופה האחרונהבגינקולוגיה, הם החלו לעתים קרובות להשתמש בתרופה כמו Chlorhexidine. חומר זה משמש לתברואה לפני הביצוע התערבות כירורגית, כמו גם לטיפול בתהליכים דלקתיים. התרופה משפיעה באופן פעיל על מיקרואורגניזמים פתוגניים, ומספקת השפעה אנטי-ויראלית, קוטל חיידקים ואנטי-מיקוטי. יש לציין כי "כלורהקסידין" אינו מעכב את הצמיחה של lactobacilli. תרופה כזו משמשת בבית חולים.

לא כל כך מזמן הופיעה תרופה חדשה "הקסיקון" על המדפים של בתי המרקחת. לתרופה זו יש מגוון רחב של פעולה. הוא מיוצר בצורה של נרות לשימוש תוך נרתיק. בנוסף, הרבה יותר נוח להשתמש בו מאשר Chlorhexidine. ברפואת נשים, נרות לתברואה מותרים לשימוש בבית.

זנים של תברואה

תברואה בגינקולוגיה מתבצעת לא רק עם שימוש בקרמים, טבליות, נרות ותמיסות. ישנן שיטות אחרות המאפשרות לך לעבד את איברי המין החיצוניים:

• תברואה קולית;
• תברואה בוואקום.

סוגים אלה של הליכים בטוחים לבריאות האישה וללא כאבים. עם זאת, לשיטות יש התוויות נגד. כך למשל, לא ניתן לבצע תברואה בוואקום לפני הלידה, במהלך ההיריון, כמו גם במקרה של מחלות מסוימות: דלקת סלפינג, דלקת צוואר הרחם, תגובות אלרגיות, אנדומטריטיס ודלקת שלפוחית ​​השתן. שיטת האולטרסאונד אינה משמשת במהלך דימום נרתיקי.

מהי תברואה בוואקום

זה מתבצע באמצעות מיוחד מכשיר ואקום. היחידה יוצרת רעידות ובעלת אפקט כיווני. בעת ביצוע הליך כזה, משתמשים גם בתרופות רחבות טווח.

הודות למנגנון, תאים מפורקים ומתים של הממברנות הריריות מוסרים בזהירות, ותמיסות רפואיות חודרות עמוק יותר לתוך השכבות הפנימיות של הרקמות. שיטה זו של תברואה מאפשרת לך לשטוף את הזיהום. לרוב, ההליך מבוצע עבור mycoplasmosis, gardenerelosis, קנדידה, כלמידיה, וכאשר נגיף הפפילומה האנושי מזוהה.

תברואה אולטרסאונד

תברואה אולטרסאונד בגינקולוגיה מתבצעת לטיפול במחלות זיהומיות. לעתים קרובות, ההליך נקבע עבור vulvovaginitis, colpitis, endometritis.

במהלך סניטציה קולית נוצרות בועות חמצן קטנות. בשל כך, תאים מתים של הממברנות הריריות מתקלפים. זה מאפשר לפתרונות תרופתיים לחדור עמוק יותר לתוך הרקמות ולהילחם במחלות בצורה יעילה יותר.

כמה זמן נמשך הטיפול

הטיפול יכול להימשך עד 3 שבועות. ראשית אתה צריך להרוס את המיקרופלורה הפתוגנית ולהקל על דלקת. לאחר מכן, נזרעים בנרתיק חיידקים המועילים לגוף הנשי. לשם כך משתמשים בפרוביוטיקה הכוללת ביפידובקטריה ולקטובצילים. ניתן ליטול תרופות אלו דרך הפה. בְּ וגינוזיס חיידקינשים רבות עלולות לחוות דיסביוזיס במעיים. אם זה לא נרפא, אז התהליך הדלקתי בנרתיק יכול להתחיל מחדש.

לעתים קרובות, נשים בתהליך ללדת ילד או לפני שמתחילים פעילות עבודהמבצעים תברואה בנרתיק. בנוסף, גינקולוגים רושמים הליך זה לחולים הסובלים ממחלות שונות של מערכת הרבייה. מהי המניפולציה הטיפולית הזו? למה זה נחוץ וכיצד זה מתבצע?

מהי תברואה?

ברפואה, מונח זה מתייחס לאמצעים טיפוליים ומניעתיים לשיפור הגוף. בְּ תרגול גינקולוגיהליך זה משמש לעיבוד איברי המין הנשייםתכשירי חיטוי. זה מתבצע רק על פי אינדיקציות של רופא והוא חלק מתוכנית טיפול אנטי דלקתית.

יישום התברואה של הנרתיק, המתבצע על ידי מטופלים בהריון ונשים שאובחנו עם תהליך דלקתי של יצירה זיהומית באזור איברי המין, מונע חדירת פתוגנים למערכת הרבייה שלהם. בשביל יחס זיהומים שוניםעם המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית סוג מעורבמשתמשים במספר תרופות בו זמנית.

אינדיקציות להליך

התהליך הזהמבוצע הן במרפאה והן בבית. החשיבות של יישום השיפור של המיקרופלורה של הנרתיק מוסברת כדלקמן. למרות שהשוק תרופותמתעדכן כל הזמן בתרופות חדשות ומתקדמות יותר ללחימה פתולוגיות שונותבתחום האינטימי, מספר הנשים הסובלות מזיהומים גינקולוגיים רק גדל מדי שנה.

על פי הסטטיסטיקה הרפואית ב-60-70% מהמטופלים מחלקות גינקולוגיותמזוהה המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית מסוג מעורב. מכיוון שמצב זה דורש מורכב אמצעים רפואיים, כדי לבטל בעיה זו, יחד עם תרופות, נעשה שימוש בתברואה כדי להגן על מערכת הרבייה, כולל צוואר הרחם ותוספות, מפני נזק על ידי פתוגנים.

שיפור המיקרופלורה הנרתיקית מתבצע בנוכחות המחלות הבאות:

• דלקת נרתיק חיידקית;
• מחלות המועברות במגע המיני;
• תהליכים פתולוגייםבאזור האינטימי הנגרם על ידי פטריות ווירוסים;
• פתולוגיות ויראליות לא ספציפיות;
• דלקת של איברי המין הממוקמים באגן הקטן.

יחד עם זה, תברואה נקבעת לפני ביצוע הליכי אבחון הכוללים חדירה לתוך חלל הרחם:

• אונקוציטולוגיה - נטילת וניתוח כתם צוואר הרחם ו תעלת צוואר הרחםלאיתור סרטן;
• קולפוסקופיה - בדיקה של הכניסה לנרתיק, קירותיו ואזור הנרתיק של צוואר הרחם לזיהוי בזמן של ניאופלזמות שפירות, טרום סרטניות וממאירות;
• היסטרוסקופיה - בדיקה זעיר פולשנית של חלל הרחם, ולאחריה ביצוע מניפולציות אבחנתיות וכירורגיות.

תברואה לפני ההליכים המפורטים עוזרת למנוע פיתוח עתידי תהליך דלקתי. שיפור המיקרופלורה של סביבת הנרתיק משמש גם ערב ביצוע הפעולות ב איברים אינטימיים, כולל הַפרָעָההריון, וכן לפני התקנת התקן תוך רחמי והכנה ללידה.

תברואה במהלך ההריון

הליך זה נקבע לעתים קרובות לנשים בהריון. האינדיקציה ליישומו ברוב המקרים היא נוכחות של זיהום אורוגניטלי באישה עתידית בלידה. הסיכון לחדירה של חומרים פתוגניים לחלל הרחם הוא סיבה ליישום מיידי של שיפור המיקרופלורה הנרתיקית. מניפולציות אלה נקבעות למטופלים במחלקות גינקולוגיות אפילו בשלבים המוקדמים של ההריון.

בשבועות 35-36 להריון, אמא לעתידפטריית הקנדידה מופעלת בסביבת הנרתיק. בשלב זה, השימוש בתרופות שמטרתן לעכב את הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים אלו אסור, אחרת תרופות חזקות אלו עלולות לפגוע בתעלת הלידה ולעורר נפיחות של הריריות.

אם מתעלמים מהתסמינים של זיהום פטרייתי במהלך הלידה, התינוק עלול להידבק. כדי לחסל מחלה זו תאפשר תברואה ערב הלידה.

התוויות נגד להליך

שיפור המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית צריך להתבצע באופן בלעדי כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל. אסור בתכלית האיסור לבצע הליך זה בעצמך, שכן פעולות לא נכונותאו שימוש בנרות, טבליות או תמיסות לא מתאימות עלול לגרום נזק משמעותי למערכת הרבייה. לא ניתן לבצע מניפולציות חיטוי במקרים הבאים:

• תהליך דלקתי חריף באזור האינטימי;
• וֶסֶת;
• כל הסוגים דימום ברחם;
• רגישות יתר לתרופה המשמשת (תמיסה, נרות, משחות, טבליות);
• תסמונת היפרתרמית;
• הרגשה רעה.

זנים של תברואה

הרופא בוחר שיטה לשיפור המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית על בסיס אישי, תוך התחשבות במאפייני הגוף של המטופל, סוג המחלה וחומרת התהליך הפתולוגי. נורמליזציה של המיקרופלורה הנרתיקית בעזרת תרופות (נרות, טבליות, משחות, תמיסות חיטוי) היא סוג התברואה הזול ביותר שניתן לעשות בבית. ריפוי ואקום ואולטראסוני מתבצע בתנאים מוסד רפואי. הטבלה מספקת מידע על כל הזנים של הליך זה.

שלבי ההליך והתרופות בהן נעשה שימוש

הליך זה כולל מספר שלבים:

1. יישום מחקר מיקרוביולוגי לקביעת סוג הפתוגן ובחירת תרופה יעילה.
2. ניתוח מריחות לקביעת סוג המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית (בוצע בשבוע 33 להריון).
3. בחירת שיטת תברואה על סמך תוצאות מחקר. בשלב זה מחליט הרופא האם די בטיפול חיצוני או שיש צורך בסילוק מערכתי של מקור התהליך הפתולוגי. יחד עם השימוש בנרות או טבליות, יש לרשום למטופל תרופה לנרמל את המיקרופלורה.
4. תברואה ישירה.

ברוב המקרים, אנטיבקטריאלי, אנטי פטרייתי או טבליות אנטי פרוטוזואליותונרות (מידע עליהם מצוין בטבלה). במספר מצבים, שטיפה נקבעת כדי לשפר את המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית. פתרונות חיטוי(אשלגן פרמנגנט, פרוטארגול, כלורופיליפט). ניתן להשתמש בתכשירי חיטוי גם בצורת טמפונים נרתיקיים.

לנורמליזציה מיקרופלורה בנרתיקמשתמשים גם בספוגיות ספוגות בתמיסות המכילות לקטו-וביפידובקטריות. להכי הרבה סוגים יעיליםתרופות כאלה כוללות לקטובטרין וביפידומבטרין.

תוֹכֶן

בְּמַהֲלָך בדיקה גינקולוגיתהרופא עשוי להבחין בסימנים של תהליך דלקתי בצוואר הרחם או בדפנות הנרתיק. אין להתעלם מסטייה כזו, ולכן הגינקולוג מחויב לנקוט באמצעי חירום להקלת התסמינים. במקרה זה, רצוי לפנות להליך כמו שיקום. זה הכרחי מתי מחלות שונותוגם במהלך ההריון.

מה זה - תברואה של הנרתיק וצוואר הרחם, מתי יש צורך וכיצד היא מתבצעת? בואו ננסה להתמודד עם הנושאים האלה לפי הסדר.

מה הנוהל

קודם כל צריך להבין מה זה - תברואה אזור צוואר הרחםרֶחֶם.

תברואה היא מערכת של אמצעים שמטרתם לשחרר את דרכי המין של האישה מפתוגנים וסימנים לתהליך דלקתי. כדי ליישם תברואה, מתבצע טיפול כללי ומקומי אנטיבקטריאלי, ואחריו שיקום הצמחייה. זה מתבצע רק אחרי מחקר ראשונימריחה על נוכחות של מיקרופלורה פתוגנית ( תרבות חיידקים).

אינדיקציות לביצוע

תברואה של אזור צוואר הרחם מתבצעת אך ורק על פי האינדיקציות, מכיוון שלמרות שמדובר בהליך בטוח, מדובר בהתערבות של צד שלישי באזור איברי מערכת הרבייה. הסיבות לטיפול בתהליך הדלקתי יכולות להיות:

• דיסבקטריוזיס בנרתיק;
• וגינוזיס חיידקי;
• שחיקת צוואר הרחם;
• קנדידה וזיהומים פטרייתיים אחרים;
• נוכחות של מחלות ויראליות;
• מחלות זיהומיות, כולל מחלות מין.

התברואה כוללת מקומית וכללית טיפול תרופתי. לפעולה ישירה על דפנות הנרתיק וצוואר הרחם, נעשה שימוש בנרות וחומרי חיטוי עם מיקוד אנטי-מיקרוביאלי. עם תהליך דלקתי בולט, אשר מלווה לעתים קרובות STIs, אנטיביוטיקה משמשים.

טיפול באזור צוואר הרחם של הרחם עם חומר חיטוי מתבצע לפני כזה הליכי אבחון, איך:

• היסטרוסקופיה;
• קולפוסקופיה;
• בִּיוֹפְּסִיָה.

אתה לא יכול לבצע את ההליך:

• במהלך הווסת;
• אם יש דימום ברחם;
• בנוכחות אלרגיה לתרופות המשמשות בתברואה.

בנשים בהריון, תברואה של צוואר הרחם מתבצעת בחודש ה-9, מיד לפני הלידה. זהו הליך חובה המונע זיהום של העובר בעת המעבר תעלת הלידה.

סוגי ומאפייני ההתנהלות

תברואה של רחם צוואר הרחם יכולה להתבצע גם בשיטות פיזיות:

• לִשְׁאוֹב;
• אולטרסאונד.

בְּחִירָה טכניקה אינסטרומנטליתמבוצע אך ורק על ידי גינקולוג. על שלב ראשונייש להשלים את התברואה הליכי הכנה. הם מושגים באמצעות השימוש נרות נרתיקיותעם אנטי מיקרוביאליים, אנטי מיקוטיים ו פעולה אנטי ויראלית. רק לאחר מכן הרופא יכול להמשיך ישירות לסניטציה המכשירית.

לפני הצגת נרות עבור תקופת הכנהבהכרחמבוצעת אמבטיה נרתיקית, המסייעת להקלה על דלקת.

לאמבטיות ניתן להשתמש בכלורהקסידין, מרתח של קמומיל או קלנדולה.

לִשְׁאוֹב

כדי לבצע סוג זה של מניפולציה, מכשיר מיוחד משמש יחד עם תכשירים חיטוי מסוימים (הבחירה שלהם נעשית על ידי גינקולוג). טכניקת ביצוע ההליך מבוססת על שילוב של ואקום ורטט.

הודות לטכניקה זו, הפרשות, ריר ופתוגנים מוסרים מפני השטח של הרחם הצווארי. בשל כך, הגיש בקשה תרופותיש את ההשפעה המקסימלית כי הם חומרים פעיליםלחדור עמוק לתוך שכבות הריריות של צוואר הרחם.

תברואה בוואקום מתבצעת בנוכחות תהליכים פתולוגיים כרוניים, כמו גם במקרה של שחיקת צוואר הרחם. עם זאת, אל תשכח את התוויות נגד ליישומו, כדי לא לגרום נזק חמור לבריאות האישה.

תברואה בוואקום אסורה בהחלט במהלך ההריון.בתהליך דלקתי חריף איברי שתןיש צורך לבצע שיקום על רקע טיפול אנטיביוטי.

אולטרסאונד

הליך זה אינו כואב לחלוטין ואינו מזיק. העיקרון שלו הוא להשתמש בגלים קוליים, בעזרתם מנקים את הריריות של צוואר הרחם ממיקרופלורה פתוגנית.

במהלך המניפולציה, מיקרואורגניזמים פתוגניים מוסרים מהמשטח המטופל - הם מתים בהשפעת אולטרסאונד. הליך זה תורם לניקוי יסודי של אזור צוואר הרחם. איבר הרבייהמחיידקים, שכן בעזרתו התכשיר האנטיספטי מגיע אפילו לאזורים הכי לא נגישים.

תברואה אולטרסאונד לעולם אינה נקבעת בנוכחות דימום רחם, כמו גם במהלך הווסת.

ההליך יכול להתבצע לא רק במשרדו של הרופאעל כיסא הגינקולוגיה, אבל גם בבית. עם זאת, כל התרופות המשמשות במקרה זה חייבות להיות מוסכם עם הרופא המטפל.

אמצעי התברואה נמשכים 14-21 ימים, אך יתכנו סטיות למעלה או למטה. הכל תלוי בחומרת המחלה ובמידת הזיהום של הצוואר במיקרואורגניזמים פתוגניים.

לאחר סיום ההליך, המטופל מקבל פרוביוטיקה המבוססת על לקטו-וביפידובקטריה. הטיפול נחשב להסתיים רק לאחר בדיקת בקרה המאשרת היעדרות מוחלטתפתוגנים על הקרום הרירי של צוואר הרחם ועל דפנות הנרתיק.

תברואה של הנרתיק היא טיפול עם חיטוי תרופותאיברי המין החיצוניים הנשיים. ההליך מבוצע על פי התוויות מיוחדות והוא גם חלק מטיפול אנטי דלקתי וגם הכנה לניתוח.

הצורך בשיקום

למרות העובדה כי מודרני תעשיית התרופותמוצא יותר ויותר תרופות חדשות לטיפול מחלות גינקולוגיות, מספר הנשים עם דלקות פות-פות אינו פוחת.

אז, ל-2/3 מהמטופלים בבתי חולים גינקולוגיים יש פלורה פתוגנית בעלת אופי מעורב, וטיפול מחלות דלקתיותדורש גישה משולבת.

לכן, רישום תרופות לבדו אינו מספיק. בתנאים אלה, יש צורך בטיפול זהיר באיברי המין החיצוניים כדי למנוע חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לאיברי הרבייה, הכוללים את הנספחים והרחם.

דרך אחת לשחזר מיקרופלורה רגילההוא התברואה של הנרתיק. זה יכול להתבצע בבית ובבית החולים.

הקצה נוהל בעת זיהוי:

• דלקת נרתיק חיידקית;
• מחלות המועברות במגע המיני;
• זיהומים פטרייתיים וויראליים;
• מצבים ויראליים לא ספציפיים;
• תהליך דלקתי של איברים גינקולוגיים הממוקמים באגן הקטן.

מתי לשקם

על מנת למנוע תהליכים דלקתיים בעתיד, הנרתיק עובר חיטוי לפני מחקרים עם חדירה לחלל הרחם:

• היסטרוסקופיה;
• קולפוסקופיה;
• אונקוציטולוגיה.

כמו כן, ההליך נעשה לפני ניתוח מכל סוג והתקנת התקן תוך רחמי.

תברואה של הנרתיק מתבצעת במהלך ההריון, אם נדרש מסיבות רפואיות. זה חייב להיעשות אם לאישה בהריון יש זיהומים אורוגניטליים. כאשר ישנה אפשרות לחדירה של פתוגנים לרחם, הטיפול מתבצע באופן קבוע בשלבים המוקדמים של ההריון.

בשליש השלישי, בערך בתקופה של 34-36 שבועות, פטריית קנדידה מופעלת בנשים. באותו זמן תרופות מערכתיותנשים בהריון הן התווית נגד. הם יכולים לגרום לנפיחות של הממברנות הריריות, לפגוע בתעלת הלידה.

אבל מכיוון שיש צורך להיפטר מקיכלי, אחרת קיימת אפשרות של זיהום של התינוק בעת מעבר בתעלת הלידה, התברואה של הנרתיק, המתבצעת לפני הלידה, מתבצעת כמניפולציה טיפולית.

במרפאה חוץ, ההליך מתבצע בסביבה נוחה לאישה, עם מכשירים סטריליים ותכשירים אמינים.

תרופות לטיפול גינקולוגי

תכשירים המיועדים לתברואה של הנרתיק חייבים להיות בעלי התכונות הבאות:

• לפעול במהירות וביעילות;
• בעלי פעילות אנטי-פטרייתית, אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-ויראלית במגוון רחב;
• יש השפעה בולטת נגד האורגניזמים הפשוטים ביותר;
• אין לעצור פעילות גבוהה של כספים על ידי נוכחות של הפרשות מוגלתיות ודמיות פתולוגיות.

ניתן לחלק את חומרי החיטוי ל-3 קבוצות עיקריות:

• בעל צר פעילות טיפולית. אלה כוללים clindamycin, metronidazole, ותרופות אנטי פטרייתיות;
• אמצעי polycomponent. החיסרון העיקרי שלהם הוא עיכוב התפתחות lactobacilli;
• חומרים בעלי פעולה לא ספציפית. הם פועלים באופן סלקטיבי, ולעתים קרובות מעוררים תגובות אלרגיות.

כרגע אחד מ דרכים אוניברסליות, אשר משמש ב טיפול מורכבמחלות דלקתיות ו פרוצדורות כירורגיותהוא התברואה של הנרתיק עם כלורהקסידין.

זה משפיע ביעילות על המיקרופלורה הפתוגנית, ומספק אפקט אנטי-מיקוטי, חיידקי ואנטי-ויראלי. עם זאת, זה לא מעכב את הצמיחה של lactobacilli.

לתרופה החדשה הקסיקון מגוון רחב של השפעות על פתוגנים והיא פתיל לשימוש תוך נרתיק. זה יותר נוח להשתמש בו מאשר כלורהקסידין, אישה יכולה לחטא את עצמה.

סוגי תברואה

בנוסף למניפולציה הרגילה, שבמהלכה פתרונות רפואיים, נרות, טבליות וקרמים לתברואה של הנרתיק, ישנם סוגים נוספים של טיפול חיטוי באיברי המין החיצוניים.

תברואה בוואקום. ההליך כולל טיפול בנרתיק בתמיסות בספקטרום פעולה רחב, בפעולה כיוונית של מכשיר ואקום היוצר רטט. תאים מתים ומפורקים של הממברנה מוסרים, תרופות חודרות לשכבות הפנימיות, הזיהום נשטף החוצה.

הוא משמש במקרה של זיהוי של זיהום בנגיף הפפילומה, עם כלמידיה, קנדידה, gardenerelosis ו mycoplasmosis.

בעת חיטוי באמצעות אולטרסאונד, מופיעות בועות חמצן קטנות, אשר מקלפות את תאי האפיתל יחד עם החיידקים הנדבקים אליהם, מנקות את הנרתיק מזיהום ומגבירות את הקליטה התפקודית. הוא משמש לדלקת רירית הרחם, קולפיטיס, דלקת בולבווגיניטיס.

שני ההליכים הללו אינם כואבים לחלוטין, אך יש להם התוויות נגד. תברואה בוואקום אינה מתבצעת לפני הלידה, במהלךהֵרָיוֹן , עם דלקת שלפוחית ​​השתן, רירית הרחם, תגובות אלרגיות רב ערכיות, דלקת צוואר הרחם, דלקת סלפינג.אולטרסאונד אינו נקבע במהלך דימום נרתיקי מכל סוג שהוא.

טיפול אנטיספטי ואנטי מיקרוביאלי בנרתיק

כיצד מתבצעת תברואה בנרתיק? הקריטריונים לביצוע ההליך הם אינדיקציות רפואיותובהתאם להם, מרשם רופא.

במרפאה חוץ, כל המניפולציות מבוצעות על ידי רופא או אחות. האישה על כיסא גינקולוגי, הנרתיק מטופל בספוגית ספוגה בתרופה. בְּ אירועים מיוחדיםההליך מבוצע עם כלים מיוחדים.

תברואה של הנרתיק, המתבצעת בבית, יכולה להתבצע על ידי אישה בכוחות עצמה. זה מורכב מכניסה לנרתיק של תרופות שעוצרות תהליכים דלקתיים. אטיולוגיות שונות. רצוי לבצע אמצעי היגיינה לפני ההליך.

הליכי תברואה דורשים בדרך כלל לפחות 2-3 שבועות. ראשית, המיקרופלורה הפתוגנית נהרסת, התהליך הדלקתי מוסר.

תברואה של הנרתיק היא שימוש בחומר חיטוי ו חומרי חיטוילהרוס את הפלורה הפתוגנית. ההליך מתבצע ברפואה ו מטרות מניעהלפני כל ניתוח באיברי הרבייה, ערב לידה או הפלה. האמצעים שננקטו מאפשרים לך לשחזר את המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק ולמנוע התפתחות של מחלות לא נעימות וסיבוכיהן.

אינדיקציות והתוויות נגד

הסיבה להתפתחות תהליכים דלקתיים באיברי המין היא לעתים קרובות תהליך זיהומי. מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לאיברי הרבייה, וגורמים למחלות אופי שונה. לכן הטיפול בתהליכים דלקתיים בגינקולוגיה דורש תמיד גישה משולבת.

הליך הארגון מחדש מוקצה בהכרח עם זיהוי של:

• דלקת נרתיק חיידקית;
• זיהום פטרייתי;
• זיהום ויראלי.

כדי למנוע זיהום מקרי אפשרי, מומלץ לבצע תברואה לפני ההליכים הבאים:

• היסטרוסקופיה;
• קולפוסקופיה;
• בִּיוֹפְּסִיָה.

הקפד לבצע הליך זה לפני התקנת ההתקן התוך רחמי וכל התערבות כירורגית. בתקופת לידת ילד, תברואה מסומנת רק אם קיימות אינדיקציות רפואיות מיוחדות לכך. במיוחד, זה מאפשר לך להיפטר קיכלי במהלך ההריון, אשר נגרמת על ידי פטריית הקנדידה. ככלל, החמרה על רקע זיהום פטרייתי מתרחשת בשליש השלישי וקשורה לירידה בתגובות הגנה. גוף נשי. תברואה של מערכת המין לפני הלידה (טבעית ותפעולית) היא חובה.

אי אפשר להשתמש בתברואה כדי לנרמל את המיקרופלורה של הנרתיק בתנאים כאלה:

• בזמן הווסת.
• בנוכחות תגובות אלרגיותעבור התרופות המשמשות.

דרישות לתרופות וסוגי תברואה

השיטות המסורתיות כוללות עיבוד מקומיתכשירי חיטוי. הם זמינים בצורה של נרות, טבליות או נרות. בחירת שיטת הטיפול תלויה בסוג הפתוגן ובהזנחת המחלה. ככלל, מונותרפיה לא תמיד מצדיקה את עצמה בשל השכיחות זיהומים מעורבים. לכן במהלך השיקום נעשה שימוש בשיטות הכרוכות בשימוש בתרופות שונות ובשיטות אינסטרומנטליות.

תרופות המשמשות להליך התברואה חייבות להיות בעלות תכונות אנטי-מיקרוביאליות, אנטי-ויראליות ואנטי-פטרייתיות. בנוסף, יש לשמור על יעילות התרופות בהן נעשה שימוש בנוכחות הפרשה פתולוגיתלתוך הנרתיק.

בשלב הראשוני של השיקום לפני ביצוע טיפול טיפוליובאמצעות נרות או טמפונים נרתיקיים, נעשית אמבטיה נרתיקית, שהיא יעילה מאוד ויכולה להפחית דלקות ו כְּאֵב. ההליך, שנמשך לא יותר מרבע שעה, מתבצע בכיסא גינקולוגי וכולל שימוש בפתרונות טיפוליים מיוחדים.

חָשׁוּב! הליך זה אסור במהלך ההריון, כמו גם במחלות מסוימות של מערכת גניטורינארית.

תברואה מתבצעת גם עם שימוש באולטרסאונד. זוהי שיטה נטולת כאבים לחלוטין, שהעיקרון שלה הוא שבהשפעת אולטרסאונד נוצרות בועות על רירית הנרתיק, אשר מתקלפות יחד עם מיקרואורגניזמים מתים. השיטה הזאתמאפשר לך לשטוף באופן איכותי את כל צינורות הבלוטות ולנקות את המקומות הכי לא נגישים.

חָשׁוּב! אולטרסאונד אינו נקבע בנוכחות דימום נרתיקי של אטיולוגיה כלשהי.

תכונות של ההליך

אתה צריך לדעת שלפני מינוי התברואה, מחקר מיוחד של המיקרופלורה הנרתיקית מתבצע בהכרח על מנת לזהות את הגורם הסיבתי של הזיהום. רק לאחר מכן מתבצעת בחירת שיטת טיפול פרטנית. סוג התרופה בשימוש ומשך הטיפול נקבעים אך ורק על ידי הרופא המטפל.

מותר לבצע תברואה בבית בעצמכם, אך יחד עם זאת יש להסכים עם הרופא על ההכנות וכללי הנוהל. לפני השימוש הכנות מיוחדותנהלים היגייניים הם חובה.

פעילויות השיקום מתבצעות במשך 2-3 שבועות. לאחר הרס המיקרופלורה הפתוגנית והסרת התהליך הדלקתי, נקבעים פרוביוטיקה המכילה לקטו-וביפידובקטריה. רק לאחר בחינה חוזרת והשגה תוצאות חיוביותניתוח, המציין את הנורמליזציה של המיקרופלורה, נחשב להשלים.