תסמינים מוקדמים של סרטן הרחם בקשישים. סרטן הרחם: הסימנים והתסמינים הראשונים בנשים, תוחלת חיים, תמונות, שלבים וסיבות

בין גידולים ממאיריםסרטן איברי המין הנשי, סרטן רירית הרחם תופס עמדה מובילה. בעבר חשבו שזו בעיה בעיקר לנשים בגיל המעבר. אבל ב השנים האחרונותיש נטייה להצעיר מחלה זו, הקשורה לפתולוגיות אנדוקריניות.

סרטן רירית הרחם הוא גידול תלוי הורמונים ומשמש מטרה להורמוני מין. מבנה מורפולוגיתאים קובעים את סוג הסרטן: הגידול ממוקם בדרך כלל באזור הגוף ובחלק התחתון של הרחם, לעתים רחוקות מאוד - בחלק הסמוך לצוואר הרחם.

הפרוגנוזה לריפוי קובעת את מידת ההתמיינות של הסרטן - בשלות התאים. הפרוגנוזה הגרועה ביותר לגידול מובחן בצורה גרועה, טובה לגידול מובחן. התואר מסומן אותיות באנגלית G1, G2, G3.

סוג הגידול נקבע על פי שיטת FIGO הבינלאומית:

1. הגידול נמצא רק בגוף הרחם.
2. הסרטן פוגע בצוואר הרחם אך אינו מתפשט מעבר לרחם.
3. גרורות באגן.
4. גרורות מרוחקות באיברים אחרים.

לגבי האורגן

הרחם הוא איבר רגיש מאוד להורמונים. מערכת רבייה. היא משתתפת בלידתו ובהולדתו של ילד. בהשפעת האסטרוגן צומחת השכבה הפנימית - רירית הרחם, הנחוצה להתקשרות והזנה של העובר.

פרוגסטרון מכין את הרחם להשתלת העובר, מפחית את פעילות ההתכווצות שלו. חוסר איזון של הורמוני המין עם דומיננטיות של השפעת האסטרוגן מוביל לגידולים סרטניים.

קריוכירורגיה

היישום למבצע הוא מאוד טמפרטורות נמוכותשנקרא קריוכירורגיה. מהות השיטה היא זו באמצעות מכשיר מיוחד, הגידול מוקפא ל-180 מעלות צלזיוס, ולאחר מכן הוא מוסר. המניפולציה מתבצעת עם חנקן נוזלי. יתרון גדול של שיטה זו הוא לעצור את צמיחת הגידול ולמנוע את הגרורות שלו.

לעתים קרובות יותר השיטה משמשת לגידולים של אזורים חיצוניים. בגינקולוגיה מדובר בסרטן צוואר הרחם. יַחַס איברים פנימייםאפשרי בעת שימוש ב- cryoprobe. לשם כך, מבצעים ניקור עור, דרכו מוחדר קריו-פרוב בבקרת אולטרסאונד. לפעמים זה יכול להיות כמה צינורות. עליהם לגידול ניזון חנקן נוזלי, מה שיוצר קרום קרח.

היתרונות של שיטה זו:

• טראומטיזציה נמוכה של רקמות בריאות;
• תנאי שיקום מופחתים;
• ניתן להשפיע על הגידול הממוקם בסמוך לכלי הדם והעצבים המפריעים לפעולה המלאה.

ניתוח לייזר

השיטה משמשת לטיפול בסרטן צוואר הרחם בשלב הטרום-פולשני. דרך הנרתיק מכוון הרופא קרן של קרני לייזר ממוקדות למוקד הפתולוגי.תאים סרטניים נשרפים ומשאירים במקומם פצע קטן שמתרפא במהירות. ההתערבות היא בין הזעיר פולשניות, איבוד דם כמעט נעדר.

תפקוד הרבייה ו יצר מינילא לסבול. עבור אישה, ההליך אינו כואב. אבל זה לא יעיל בהנבטה של ​​סרטן בעומק הצוואר. בעזרת לייזר מטפלים בתצורות שפירות על צוואר הרחם, הפות או הנרתיק, וכן פתולוגיות שעלולות להוביל לתצורות ממאירות - שחיקה ודיספלסיה.

קוניזציה

הניתוח משמש לטיפול בצוואר הרחם בדיספלזיה תעלת צוואר הרחםו סרטן פולשני. מהות השיטה היא הסרת קטע בצורת חרוט, הפונה לחלק העליון של הרחם.גודלו תלוי במידת המוקד הפתולוגי. בתחילה, בוצעה קוניזציה עם אזמל, אך לשיטה היו סיבוכים רבים, לעיתים מלווים בדימום.

אלקטרוקוניזציה של לולאות מתבצעת באמצעות אלקטרודות מיוחדות בגדלים שונים.החיסרון של השיטה הוא שאי אפשר לקבוע במדויק את עומק החשיפה, מה שעלול להוביל לנזק ונמק של הלימפה והלימפה. כלי דם. ניתוח זה מגביר את הסיכון לפתח אנדומטריוזיס.

קוניזציה לייזר היא הכי הרבה שיטה בטוחה. אין דימום, הכלים נאטמים מיד במהלך ההתערבות. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית, בגלל. נדרשת חוסר תנועה מוחלט של האישה.

הרופא מספר על הניואנסים, היתרונות והחסרונות של שיטת הקוניזציה בסרטון זה:

כְּרִיתַת הַרֶחֶם

סוג כריתת הרחם תלוי בהיקף הסרטן. רק בהעדר נביטה סרטנית ניתן להסיר את הרחם בנפרד מבלי להשפיע על שאר אברי הרבייה. במקרים אחרים, הוא מוסר עם נספחים והצוואר.

הפעולה מתבצעת בגישה פתוחה או לפרוסקופית. חובה הרדמה כללית. לאחר הכניסה לחלל הבטן, הכלים המזינים את האיבר קשורים בזהירות, הרחם מופרד מהרצועות ומנותק. בדיקה היסטולוגית לאחר ניתוח של האיבר שהוסר היא חובה.

זה יעזור לקבוע את טקטיקות הטיפול הנוספות, אילו שיטות טיפול עדיין צריכות להיות מיושמות על מנת להבטיח תוחלת חיים מספקת למטופל.

לאחר אימות חלל הבטןעבור נוכחות של מוקדים פתולוגיים, שיכולים להיות גרורות גידול, אתר הניתוח מיובש, הכלים נבדקים לדימום. הפצע נתפר בשכבות, מורחים חבישה אספטית.

הסרת הרחם שיטה עצמאיתהטיפול בסרטן משמש רק עבור שלב ראשוני. את כל השאר יש להשלים עם הורמונלי, כימותרפיה, הקרנות.

כריתת רחם רדיקלית

זוהי אפשרות להסרת הרחם יחד עם הנספחים, השחלות, צוואר הרחם, בלוטות הלימפה הסמוכות, רקמות חלק עליוןנַרְתִיק. הוא משמש לסרטן מתקדם בשלב גבוה, כאשר הסרטן צומח דרך הרחם, שולח גרורות לבלוטות לימפה אזוריות.

הניתוח קשה וטראומטי ביותר הן פיזית והן נפשית. בהכרח בתוספת כימותרפיה והקרנות. לעיתים הניתוח מתבצע כפליאטיבי שלבים מאוחריםסרטן. ההישרדות במקרים כאלה מגיעה רק לעתים רחוקות לחמש שנים לאחר ההתערבות.

כריתת טרכלקטומיה

הניתוח מבוצע לסרטן צוואר הרחם ומסווג כמשמר איברים. זוהי חלופה לכריתת רחם נרתיקית לסרטן צוואר הרחם בשלב 1. מהות הפעולה היא הסרת צוואר הרחם, חלקו העליון של הנרתיק, רקמות שומן סמוכות ובלוטות לימפה.

מערכת ההפעלה הפנימית וגוף הרחם נשארים שלמים. זה מבטיח את השימור תפקוד רבייהוהאפשרות להיכנס להריון עם IVF. הלידה במקרה זה תתבצע באמצעות ניתוח קיסרי.

הסרת איברי האגן

סרטן צוואר הרחם או הנרתיק, כמו גם סרטן השחלות הראשוני, יכולים לגדול לאיברים שכנים, לשלוח גרורות לסיגמואיד או פי הטבעת. במקרה זה יש צורך באקסנטציה מלאה - הסרה של איברי האגן.

במהלך הניתוח מסירים את הרחם עם הנספחים והשחלות, הסיגמואיד והרקטום, כל הרקמות הממוקמות ליד הרחם. השיטה מסוכנת עקב הפרה של העצבים של שלפוחית ​​השתן, היא מבוצעת על ידי מנתחים מוסמכים ביותר.

כדי לשפר את תפקוד המעי, מבצעים קולוסטומיה זמנית - פתח המעי נתפר ל דופן הבטןוהצואה יוצאת דרכו. לאחר ריפוי מלא של הצומת במעי הגס, הקולוסטומיה מסולקת תוך 2-3 חודשים.

חשיפה לקרינה

השימוש בחשיפה לקרינה לטיפול בסרטן מגביר את יעילות הטיפול. כמעט ולא נעשה שימוש בהקרנה לפני הניתוח. לפעמים היא משמשת כשיטה עצמאית כאשר טיפול כירורגי אינו אפשרי. לאחר הניתוח, הקרינה הורסת את התאים הסרטניים הנותרים.

הטיפול מתבצע מרחוק, מבחוץ או מבוצעת הקרנה פנימית. לפעמים שיטות משולבות. טיפול חיצוני מבוצע עם מכשיר מיוחד 5 ימים בשבוע במשך מספר שבועות.המינון נבחר בנפרד על ידי הרופא לטיפול בקרינה.

הקרנה פנימית מתבצעת 1-1.5 חודשים לאחר הניתוח. גרגירים מיוחדים עם חומר רדיואקטיבי מונחים בנרתיק בבית חולים.

טיפול בקרינה מלווה בתופעות לוואי לא נעימות:

• כאבים באזור איברי המין ובעת מתן שתן;
• חוּלשָׁה;
• שִׁלשׁוּל;
• מתן שתן מוגבר.

כִּימִיָה

זֶה שיטת הטיפול כוללת שימוש בתרופות נוגדות סרטן והורמונים.כשיטה עצמאית, היא משמשת רק בשלבים הראשונים של המחלה. לאחר טיפול כירורגיחולה עם פרוגנוזה טובההורמונים נקבעים ל-6 החודשים הבאים, עם אחד לא חיובי - למשך שנתיים.

התרופות הכימותרפיות המשולבות הנפוצות ביותר הן cisplatin, doxorubicin ו- cyclophosphamide. ל טיפול הורמונלילהשתמש באנטי אסטרוגנים, פרוגסטוגנים או שילוב שלהם.

תרופות כימותרפיות ניתנות תוך ורידי, טפטוף. בהתאם לשילובים המשמשים, קורסי כימותרפיה חוזרים על עצמם כל 3-4 שבועות.

תופעות הלוואי משתנות בחומרה:

• ירידה במספר הלויקוציטים;
• אֲנֶמִיָה;
• ירידה בטסיות הדם ונטייה לחבלות ולדימום;
• נזק לרירית הפה, דלקת קיבה;
• בחילות, הקאות, שלשולים.

תרופות עממיות

שיטות רפואה מסורתיתבשום פנים ואופן אסור להשתמש בהם בתור טיפול עצמיסרטן רירית הרחם. טיפול עצמי בפתולוגיה כזו מוביל לעתים קרובות להתפתחות טפסים רצים, עם התפשטות גרורות לאיברים מרוחקים - הכבד, הריאות, המעיים.

הרפואה המסורתית יכולה לשמש כטיפול תחזוקה והחלמה לאחר הטיפול העיקרי בגידול. לחיזוק מערכת החיסון, מומלץ להשתמש בתמיסת פרופוליס, ג'ינסנג.

מרתחים של עשבי תיבול כגון לענה, תיק רועים, celandine, shooters שום לשתות 50 מ"ל עד 6 פעמים ביום. עם אותו פתרון מרפאים מסורתייםשטיפה מומלצת. גם למטרות אלה, מרתח של פרחי קלנדולה משמש. אתה יכול ללמוד עוד על הסרטון הזה:

יש להשתמש בכל המתכונים של הרפואה המסורתית רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.

איך הם באים לידי ביטוי תסמינים אופיינייםוסימנים לסרטן הרחם? לעתים קרובות מאוד, מחלות אונקולוגיות בשלבים המוקדמים הן א-סימפטומטיות: הניאופלזמה מורגשת רק כאשר התהליך כבר הרחיק לכת. עם זאת, זה לא חל על גידולים ממאירים של אנדומטריום. עם סרטן של גוף הרחם, הסימפטומים הראשונים מתרחשים כמעט מיד, אשר ברוב המוחלט של המקרים מספק את האפשרות של פתרון רדיקלי לבעיה ופרוגנוזה חיובית.

לכן, אם מופיעים סימנים מחשידים, יש צורך להתייעץ עם גינקולוג. אין צורך לדחות פנייה לרופא "לאחר מכן": אם הסרטן מתפשט לחלקים אחרים בגופך, הטיפול בו יהפוך לקשה יותר, והפרוגנוזה תוחמר.

התסמינים הראשונים של סרטן הרחם

גידול סרטני המתפתח באנדומטריום מתבטא בדימום נרתיקי חריג. בחולים עם סרטן בגוף הרחם, תסמינים אלו קיימים כמעט תמיד, אך עשויים להשתנות בהתאם מצב תפקודימערכת הרבייה הנשית.

בשל העובדה שהמחלה קשורה ישירות לחוסר האיזון של הורמוני המין הנשיים, היא מתרחשת בדרך כלל בתקופת ההסתגלות ההורמונלית, כלומר במהלך גיל המעבר. במקרה זה, הסימפטומים של סרטן הרחם תלויים בשלב ההכחדה של התפקוד המיני:

• אם אישה עדיין לא עברה את גיל המעבר, דימום בין הווסת, כמו גם היפרמנוריאה רגילה - מחזורים כבדים וממושכים (יותר מ-7 ימים), עשויים להצביע על התרחשות של ניאופלזמה ממאירה.
• לאחר תחילת גיל המעבר (משך היעדר הווסת למשך שנה או יותר), כל דימום נרתיקי אינו תקין וצריך להוות איתות לטיפול רפואי מיידי. לפעמים, הסימפטומים הראשונים של סרטן הרחם וסימנים בולטים הם הפרשה מימיתמעורב בדם. ככל שהגידול גדל דימום ברחםלהתעצם ולהיות קבוע.

יש להוסיף כי רק ב-1 מתוך 10 מקרים, ההפרעות הנ"ל הן תוצאה של התפתחות סרטן. אותם ביטויים אופייניים לאנדומטריוזיס, שרירנים ( ניאופלזמה שפירה), פוליפוזיס של הקרום הרירי, וכו 'לכן, המראה שלהם הוא סיבה לבדיקה, ולא לפאניקה.

סימנים ותסמינים נוספים של סרטן הרחם:

• כאבים באזור האגן. כאבים באגן הקטן מתרחשים ללא הרף, שונים משך ועוצמתם, מתגברים במהלך הווסת ובזמן קיום יחסי מין. אם הסיבה להופעתם היא מוקד סרטני באנדומטריום, הדבר מעיד על שכיחות התהליך.
• אֲנֶמִיָה. אם אינו מטופל, אובדן דם מתמשך תורם להתפתחות אנמיה. ההמוגלובין של אישה יורד, המלווה בהופעת חולשה, סחרחורת וקוצר נשימה, אפילו עם קטין פעילות גופנית.
• שיכרון סרטן. כל מחלה אונקולוגית מובילה בסופו של דבר הידרדרות כלליתרווחה, בשל ההשפעה הרעילה של תוצרי הפסולת של תאים ממאירים. בחולים עם שלבים מתקדמים של סרטן הרחם, סימנים ותסמינים אלו של סרטן הרחם מתבטאים בעצבנות מוגברת, אובדן תיאבון, בחילות ועייפות.

עם התקדמות המחלה, התסמינים הנ"ל מלווים בכאבים בגב, ברגליים, באזור האגן והפרעות אחרות הקשורות לצמיחת הניאופלזמה לאיברים ורקמות שכנות ולהופעת גרורות מרוחקות.

סרטן הרחם (סרטן רירית הרחם, סרטן רירית הרחם, סרטן גוף הרחם) הוא גידול ממאיר המתפתח מרקמות הרחם, שעלול להתפשט לאחר מכן בכל הגוף. עד כה, סרטן הרחם קיבל מאוד שימוש רחבומדורגת רביעית בנשים, שניה רק ​​לסרטן השד, העור וסרטן העיכול מבחינת שכיחות. ההתפתחות של ניאופלזמה ממאירה זו רגישים ביותר לנשים מעל גיל 50. מכיוון שהרחם הוא איבר רב שכבתי, סוג הגידול המתפתח תלוי ישירות במיקום הלוקליזציה שלו.

סרטן הרחם - גורמים

קיים שורה שלמהגורמים שיכולים להחמיר את הסיכון לחלות בסרטן הרחם, אך הגורם המדויק להתפתחות המחלה הזולא הוגדר עד היום. על פי מחקרים רבים, גורמי הסיכון לפתח סרטן הרחם כוללים: לַחַץ יֶתֶר, עישון, HIV, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי, אי סדירות וסת ו גיל המעבר המאוחר, התחלה מוקדמת של פעילות מינית, קליטה של ​​טרנס אמצעי מניעה דרך הפה, לידות ראשונות מוקדמות ו מספר גדול שלשותפים מיניים.

השמנת יתר היא גורם סיכון מרכזי להתפתחות מחלה זו. אם משקל גופה של אישה עולה על הנורמה ב-10-25 ק"ג, הסיכון לחלות בסרטן הרחם עולה פי 3, ואם משקל גופה של האישה עולה על הנורמה ב-25 ק"ג, אז פי 9.

תפקיד משמעותי בהתרחשות של ניאופלזמה ממאירה זו ממלאים התנאים הטרום סרטניים הבאים: צלקות לאחר פציעת לידה, שחיקה, כיבים, לוקופלאקיה והתפשטות האפיתל (פוליפים, קונדילומות), כרוניות תהליכים דלקתיים(אנדומטריטיס ו-endocervicitis).

בהתאם לאופי האפיתל של חלקים שונים של הרחם, אדנוקרצינומה (סרטן בלוטות) של תעלת צוואר הרחם וחלל הרחם מבודדת. קרצינומה של תאי קשקשצווארים. אדנוקרצינומה היא הגרסה המורפולוגית העיקרית עם שכיחות של כ-70%. גידול נדיר למדי המשפיע על הרחם הוא סרקומה. ההתמיינות הגידולית מתחלקת לשלוש דרגות: לא מובחן, מובחן בינוני ומובחן מאוד.

בנוסף להתמיינות, ישנם ארבעה שלבים בהתפתחות סרטן הרחם:

שלב 1 - הניאופלזמה ממוקמת בגוף הרחם

שלב 2 - הניאופלזמה משפיעה על הגוף ועל צוואר הרחם

שלב 3 - הניאופלזמה מתפשטת לסיב הפרמטרי עם גרורות בנרתיק

שלב 4 - הניאופלזמה משתרעת מעבר לאגן, צומחת לתוך שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןו/או פי הטבעת

כיצד להפחית את הסיכון לפתח סרטן הרחם

על פי תוצאות מחקרים רבים, נמצא כי נטילת אמצעי מניעה אוראליים משולבים ( גלולות למניעת הריון) מפחית באופן משמעותי את הסיכון לפתח סרטן הרחם, במיוחד נשים בטלניות. ההנחה היא כי ההשפעה המגנה של אמצעי מניעה דרך הפה מתפתחת לאחר שנה צריכה קבועהשל תרופות אלו ויכול להימשך כעשר שנים מרגע הפסקת השימוש בהן.

באופן פרדוקסלי, על פי מחקרים, הסיכון ללקות בסרטן הרחם מופחת משמעותית אצל נשים מעשנות (ככל הנראה בגלל התקפה מוקדמתגיל המעבר), אך גם למניעת סרטן, עישון אינו מומלץ, שכן עישון הוא זה שמגביר באופן משמעותי את הסיכון לפתח אחרים ניאופלזמות ממאירות(סרטן צוואר הרחם, סרטן ריאות וכו')

סרטן הרחם - תסמינים

לכל הנשים מעל גיל ארבעים מומלץ לעקוב מקרוב אחר המראה של ביטויים אפשרייםתסמינים של סרטן הרחם. אם מבחינים בסימפטומים מיד לאחר הופעת הגידול הממאיר הזה והאישה מתייעצת עם רופא ללא עיכוב קל, הסיכוי להחלמה מלאה גדל משמעותית. עם זאת, למרבה הצער, סרטן הרחם הוא מחלה כזו, שהתסמינים הברורים שלה מופיעים רק בשלבים מאוחרים יותר.

סימנים ותסמינים של סרטן הרחם לפני גיל המעבר

אם אישה נמצאת בתקופת גיל המעבר, ייתכנו הפרשות לא סדירות מהנרתיק. בעיות עקובות מדם, שמחודש לחודש הופכים נדירים יותר ובאים פחות ופחות.

בתקופה זו, יש לראות בסימפטום של סרטן הרחם כל הפרשה דמית מהנרתיק, אשר עם הזמן אינה נעשית נדירה יותר ופחות שופעת. בנוסף, ניתן לחשוד בסרטן הרחם אם הווסת הפכה בהדרגה ליותר ויותר נדירה ונדירה, ואז פתאום התחילה לבוא לעתים קרובות יותר ולהתעצם

סימנים ותסמינים של סרטן הרחם במהלך גיל המעבר

אם אישה כבר הגיעה לגיל המעבר (מנופאוזה) ולא קיבלה מחזור במשך מספר חודשים לפחות, כל כתמים או כל דימום מהנרתיק, ללא קשר לתדירות, משך או כמותם (מועט או כבד) צריכים להיחשב כתסמין. של סרטן הרחם.

תסמינים אפשריים נוספים של סרטן הרחם

ללא קשר לגיל ונוכחות גיל המעבר, ל תסמינים אפשרייםסרטן הרחם ניתן לייחס: דימום או כְּאֵבלאחר או במהלך יחסי מין; כאבי ציורבפרינאום, בגב התחתון או בבטן התחתונה; עייפותוירידה ניכרת במשקל.

אם יש לך אחד מהתסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לרופא, וככל שזה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להחלמה מלאה.

בנשים בהריון, סרטן הרחם נדיר מאוד, ואם הוא מתגלה במהלך ההיריון, ניתנת גם הסרה של הרחם להצלת חיי האישה.

סרטן הרחם - אבחון

האבחנה של מחלה זו מורכבת מביצוע בדיקה גינקולוגית פנימית באמצעות מראות, המאפשרת לרופא לבחון את החלק הנרתיק של צוואר הרחם ואת דפנות הנרתיק עצמו כדי לשלול את הגורמים לדימום שיכולים להיות קשורים ישירות למחלות של איברים אלה. . במקרה שסרטן הרחם תפס אזורים נרחבים יותר, הוא מתבצע דרך פי הטבעת מחקר נוסףלהבהיר את המעבר של גידול ממאיר לרצועות הרחם ודפנות האגן. בכל המקרים של שינויים כלשהם, כדי לזהות נוכחות של צורות מוקדמות של סרטן, נלקחות מריחות על צוואר הרחם כדי בדיקה ציטולוגיתומבצעים ביופסיה.

לשאר מתמשך שיטות אבחוןכוללים: לימפוגרפיה, טומוגרפיה אולטרסאונד, פיאלוגרפיה תוך ורידית, אילאוקאוגרפיה, איריגוגרפיה, סיגמואידוסקופיה, ציסטוסקופיה, MRI, CT, ביופסיה של גידול מחט עדינה ולימפנגיוגרפיה. מחקרים אלו חשובים מאוד להתפתחות תוכנית מיטביתבשילוב או טיפול בקרינה.

סרטן הרחם - טיפול

אסטרטגיית הטיפול קשורה ישירות מצב כלליוגיל החולה, כמו גם השלב הקליני של הסרטן. ברוב המקרים, כאשר מחלה זו מתגלה בשלבים הראשונים, הטיפול הוא כירורגי. הסרה מלאהגם הרחם עצמו וגם הנספחים שלו (שחלות, חצוצרות), ולפעמים יש צורך להסיר בו זמנית את בלוטות הלימפה של האגן. בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, הטיפול מתבצע באמצעות קרינה ( טיפול בקרינה, הקרנות) ותרופות (כימותרפיה). בנוסף, אפשר טיפול משולבכאשר הניתוח מלווה בטיפול גמא תוך-ערבי. בשלב 3 סרטן הרחם, יש לציין טיפול בקרינה לפני ניתוח. כשיטה עצמאית, טיפול בקרינה משמש במקרה של מיקום מקומי של גידול ממאיר, כמו גם התוויות נגד שונותלמבצע. בשלב השלישי והרביעי של המחלה משתמשים ביעילות בתרופות נגד גידולים.

במקרה של גילוי בזמן וטיפול הולם מיידי, הפרוגנוזה להמשך החיים חיובית למדי. הסרה (אקסטירפציה) של הרחם מבטלת לא רק את האיבר הפגוע, אלא נמנעת התפשטות נוספת של התהליך בדרכים לימפוגניות והמטוגניות. במקרה של גישה בטרם עת לרופא, שיעור ההישרדות יורד באופן משמעותי מאוד. גם אחרי ה התערבות כירורגית, עם סרטן הרחם שלב 2 - שיעור ההישרדות הוא כ-60%, עם שלב 3 ומעלה - כ-20%.

כאשר מאובחנת כחולה בסרטן הרחם, אישה לא תמיד מבחינה בסימנים והתסמינים הראשונים. היא מרגישה כְּאֵבבטן תחתונה, צופה מְדַמֵםלאחר שטיפה או קיום יחסי מין.

המחלה לעיתים קרובות מאוד אסימפטומטית ונקבעת על ידי רופא נשים במהלך בדיקה שגרתית. כאשר המחלה מתקדמת, יש דימום בין הווסת או לאחר מגע מיני, שטיפה. הפרשות דם מהנרתיק מעידות על פתולוגיה בגוף, ויש צורך בהתייעצות עם מומחה.

גורמים וסימנים לביטוי של גידול ממאיר

הגורמים השכיחים ביותר לפתולוגיה ממאירה הם:

• סוכרת, סטיות יתר לחץ דם.
• מִדַבֵּק, מחלות מין- HIV, וירוס הפפילומה האנושי.
• שימוש לרעה בסיגריות.
• הפרעות מחזור.
• השימוש באמצעי מניעה דרך הפה.
• שותפים מיניים רבים.
• הריון מוקדם, גיל המעבר מאוחר.
• קיום יחסי מין מוקדם מאוד.
• ירידה במערכת החיסון.

גם גורם חשוב הוא עודף משקל. מצב טרום סרטני יכול להתפתח להיווצרות ממאיר עם שחיקה, פוליפים, צלקות לאחר מכן פעילות עבודה, דלקת כרונית.

אחד הגורמים העיקריים למחלה הוא הפרעות הורמונליותבגוף, מה שמוביל לצמיחה של רירית הרחם.

אנדומטריוזיס גניטלי יכול להוביל לפתולוגיה אונקולוגית. עם מחלה זו, ניאופלזמות מופיעות על הקרום הרירי, גידולים על איברי המין - השחלות, שלפוחית ​​השתן, החצוצרות.

הסימנים הראשונים לסרטן הרחם הם דימום מהנרתיק. אם נצפה דם לאחר קיום יחסי מין, המחזור החודשי מופרע, יש צורך להתייעץ עם גינקולוג.

אם לאישה לא קיבלה מחזור יותר משנה, ואז יש הפרשה עם דם, אתה צריך ללכת בחינה מלאהלסרטן הרחם. רק מומחה מנוסה יכול לזהות סרטן הרחם לאחר בדיקה ובדיקה מלאה.

בשלבים המוקדמים, ייתכן שהמחלה לא תתבטא, אך אם המחלה מתקדמת, נצפים התסמינים הבאים:

• הזרימה החודשית כואבת, הם הופכים לשפע והולכים לאורך זמן.
• יש הפרשות חזקות או נקודתיות בין מחזורי הווסת.
• דם לאחר קיום יחסי מין, שטיפה, מאמץ גופני.
• כאבים בבטן התחתונה בזמן קיום יחסי מין.

תסמינים אלו אופייניים גם למחלות גינקולוגיות אחרות. אבל כדי לקבוע את השינויים הפתולוגיים בגוף, יש צורך לעבור בדיקה של גינקולוג.

בבדיקה הרופא אוסף אנמנזה, מקשיב לכל תלונות המטופל, מגלה את כל התסמינים ואת התורשה הגנטית של האישה.

חשוב לא להתעלם מתנאים כאלה:

• פריקה בין מחזור יכולה להתריע לילדה. הם יכולים להיות שקופים, צהבהבים, עם תערובת של דם. גידול אונקולוגי יכול לגרום להפרשות מגע, המופיעות במהלך הליכה מהירה, מאמץ גופני, לאחר קיום יחסי מין, אפילו עצירות גורמת לשטיפה מהנרתיק. כשהשלב מתחיל, הוא מופיע ריח רע. דם עלול לזרום בשפע או בחולשה.
• פתולוגיה גורמת לאנמיה, עייפות וחולשה של האורגניזם כולו. טמפרטורת הגוף עולה עד 38% ללא סיבות מיוחדות. תסמינים אלו מעידים על סרטן.
• כאב מתרחש כאשר איברים אחרים מושפעים. בשלבים המאוחרים יותר מופיע כאב בגב התחתון, פי הטבעת, הירך, הוא ארוך ולעיתים חוזר על עצמו.
• תפקוד מערכת השתן מופרע. בשלבים המוקדמים, הגידול אינו משפיע על שלפוחית ​​השתן, אך ההזנחה של המחלה גורמת דחפים תכופיםשֶׁתֶן. זה מוביל להתפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן, הצמיחה של היווצרות ממאירה תורמת להופעת אצירת שתן, אורמיה.
• הזנחת הסרטן מובילה לעצירות מתמדת, נוצרות פיסטולות במעיים.

קשה לאבחן עצמי סרטןבשלבים הראשונים. רק מומחה מנוסה יכול לקבוע את המחלה האונקולוגית לאחר מכן בדיקה נכונהמטופלות. טיפול בזמן 90% מהנשים ניצלות ממוות.

אבחון וטיפול בפתולוגיה

כדי לקבוע מחלה גינקולוגית, רופא הנשים מקשיב לתלונות המטופל ועורך בדיקה על כיסא גינקולוגי עם מראות. הרופא קובע את מצב הנרתיק, דפנות צוואר הרחם, קובע את הגורם לדימום, שהוא התסמין העיקרי גידול אונקולוגירֶחֶם.

עם כל שינוי באיברים, הרופא לוקח ספוגית למחקר נוסף ולוקח חתיכת רקמה לביופסיה. לאחר בדיקה היסטולוגית ניתן לבצע אבחנה מדויקת.

אם מאובחן סרטן הרחם, המטופלת עוברת ריפוי נרתיקי, ואז מבוצע מחקר נוסף. לנשים מומלץ ללכת הליך אולטרסאונד, הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית.

כל שיטות האבחון חשובות מאוד למינוי הטיפול המשולב או ההקרנה הנכון של הגידול. תֶרַפּיָה מחלה ממארתתלוי בחומרת המחלה, בגיל ובמצב הכללי של האישה.

לצערי, המספר מחלות אונקולוגיותרק גדל כל שנה. אצל נשים, אחד המקומות המובילים הוא תפוס על ידי סרטן הרחם. כעת גדל, במחצית הנשים של האוכלוסייה יש יותר תקופה ארוכהגיל המעבר, עם זה רופאים מייחסים עלייה בשכיחות. קבוצת הסיכון כוללת לרוב נשים בנות 40-60.

מהו סרטן הרחם

לרחם אצל נשים, כמו לכל איבר אחר, יש מבנה תלת-שכבתי. רקמה פנימית - אפיתל, אמצע - שריר חלק וחיצונית - חיבורית. בתהליך התפתחות המחלה נוצר גידול על דפנות הרחם, ואז, אם לא יינקטו אמצעי טיפול, הוא יתחיל להתפשט בכל הגוף.

בשל המבנה הרב-שכבתי של הרחם, הגידול מתרחש סוגים שוניםושונה במיקום.

סיבות להתפתחות המחלה

הרופאים הגיעו למסקנה שבמידה רבה יותר, סרטן בגוף הרחם מתחיל להתפתח אם איבר זה נחשף שוב ושוב לגורמים רבים, ביניהם אני רוצה במיוחד להדגיש את הדברים הבאים:

1. הפלות וקרעים תכופים במהלך הלידה.
2. תהליכים דלקתיים, במיוחד בעלי אופי כרוני.
3. דיסטרופי ו שינויים ניווניים רקמת אפיתלשיכול להתרחש כתוצאה מהשפעות הורמונליות.
4. נטייה תורשתית.
5. הנוכחות בגוף של וירוס הפפילומה האנושי או הרפס גניטלי.
6. שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים.
7. התחלה מוקדמת של פעילות מינית, כלומר לפני גיל 18.
8. זמינות מספר גדולשותפים מיניים.
9. זמינות הרגלים רעיםבמיוחד עישון.
10. אי הקפדה על היגיינה אישית.

למרות העובדה שיש הרבה סיבות שיכולות לעורר סרטן הרחם, תוחלת החיים עם אבחנה כזו תהיה תלויה בגורמים רבים. אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן, ניתן להתמודד עם מחלה זו.

אבחון המחלה

כל אבחון מתחיל בשיחה בין רופא למטופל. אישה חייבת להיבדק על ידי גניקולוג, ללא בדיקה מעמיקה, לא ניתן לדבר על טיפול ואבחון כלשהו.

הבדיקה מתחילה בבדיקה של הנרתיק, צוואר הרחם באמצעות מראות גינקולוגיות. בנוכחות המחלה ניתן לרוב לזהות שינויים ברקמות. לעתים קרובות, בבדיקה, דימום קל עלול להתחיל, שכן הגידול בטראומה.

במידת הצורך, הם עשויים לרשום בדיקה דרך פי הטבעת כדי להבהיר עד כמה נפגעו דפנות האגן.

ניתן לבצע את כל המניפולציות הללו עם כולם ציוד הכרחי. לעתים קרובות קורה שסרטן בשלב הראשוני אינו מזוהה עקב בדיקה לא מלאה. עם פיתוח אבחון אולטרסאונדשיטה זו שימשה גם לזיהוי גידולים סרטניים.

מאז התפתחות הסרטן מתרחשת נזק בלוטות לימפה, אז הם גם מקצים בדיקת רנטגן. במקרים מסוימים, בדיקת MRI, CT נקבעת.

כל הבדיקות חשובות מאוד לביסוס האבחנה הנכונה ולקביעת טיפול הולם, מכיוון שאם לאישה יש סרטן הרחם, תוחלת החיים תהיה תלויה ביעילות הטיפול.

ביקור בזמן לרופא יחשוף את המחלה בשלב מוקדם. זה מבטיח שיעור ריפוי גבוה.

סרטן הרחם: תסמינים וסימנים

נשים לאורך כל חייהן צריכות לפקח ביתר שאת על בריאותן, ואחרי 40 שנה אף יותר, משום שבגיל זה עולה הסיכון לחלות בסרטן. Eae וכל המחלות שיש להן תסמינים וסימנים של סרטן הרחם, אז אתה צריך לשים לב לכל הסטיות מהנורמה בגוף. הצרה היא שאנחנו לא ממהרים לרוץ לבית החולים ברגע שאנחנו מבחינים בתסמינים מחשידים. חבל, לא רק איכות החיים שלנו, אלא גם משך הזמן שלה לגמרי תלוי בזה.

רוב המחלות האונקולוגיות מסוכנות מכיוון שהן מתחילות להראות את הסימנים שלהן רק בשלבים מאוחרים יותר, ולכן קורה לעתים קרובות שכאשר אדם מבקש עזרה, שום דבר לא יכול לעזור לו.

מסתבר שסרטן גוף הרחם מתבטא בדרכים שונות ב תקופות שונותחיי האישה. בואו ננסה להבין את זה.

תסמינים לפני גיל המעבר

אם אישה עדיין לא בשלב של גיל המעבר, אז ניתן לאבחן את הביטויים הבאים של מחלה זו:

• דימום תקופתי מהנרתיק.
• הווסת הופכת להיות נדירה יותר ונדירה יותר, או, להיפך, עשויה להגיע לעתים קרובות יותר ובשפע.
• כאבים בבטן התחתונה.

• כאבי ציור בגב.
• כאב בזמן קיום יחסי מין.
• הפרשות מוגלתיות מהנרתיק.
• דחף תכוף להשתין.

תסמינים במהלך גיל המעבר

כאשר אישה נמצאת בגיל המעבר, המחזור שלה מפסיק לחלוטין. באותו זמן התסמינים הבאיםאמור להזהיר אותך:

• כל דימום.
• דימום פתאומי מהנרתיק.
• ציור כאב בפרינאום.
• עייפות מהירה.
• ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין.

אם אתה מוצא אחד מהתסמינים האלה בעצמך, אז אתה לא צריך לקוות שהכל יעבור מעצמו. זוהי מחלה ערמומית למדי - סרטן הרחם, תמונות מאשרות זאת.

סרטן הרחם מופיע גם אצל נשים בהריון, אך זה נדיר. זה מספיק מסוכן לחיי אישה. במקרה זה, אם האבחנה של סרטן הרחם מאושרת, הניתוח הוא בלתי נמנע. תצטרך להפסיק את ההריון ולהתחיל בטיפול.

שלבי התפתחות סרטן הרחם

לרוב, כל מחלה עוברת שלבים מסוימים, ניתן לומר זאת על גידול ממאיר ברחם. אונקולוגים מבחינים בין השלבים הבאים של סרטן הרחם:

1. אֶפֶס. בשלב זה, כבר ניתן לאבחן היפרפלזיה של רירית הרחם, אשר בהחלט תוביל להתפתחות של היווצרות ממאירה. זה רק עניין של זמן, כמה מהר זה קורה.
2. במה ראשונה. הגידול מתפתח רק בגוף הרחם עצמו, אך הלוקליזציה עשויה להיות שונה:

• תאים סרטניים משפיעים רק על שכבת האפיתל של התאים.
• הגידול מתחיל לחדור לתוך שכבת השריר.
• קרצינומה גדלה למחצית משריר השריר.

3. שלב שני. הסרטן מתחיל להשפיע על צוואר הרחם, אך אינו עובר מעבר לאיבר. אבל יש גם זנים:

• רק בלוטות צוואר הרחם מעורבות בתהליך.
• הגידול משפיע על סטרומה של צוואר הרחם.

4. השלב השלישי של המחלה. סרטן הרחם כבר עובר את האיבר, התמונות מאשרות זאת, אבל שוב יש חלוקות משלהם:

• הקרצינומה פוגעת בסרוזה של הרחם ועלולה להתפשט לשחלות.
• גרורות מופיעות בנרתיק.
• גרורות מתרחשות בבלוטות הלימפה הסמוכות.

5. השלב הרביעי הוא הרציני ביותר. הגידול משפיע כבר על שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת. גרורות מופיעות מחוץ לאגן הקטן.

כאשר מאובחנים עם סרטן הרחם, גם הדרגות שונות. זה משפיע על הפרוגנוזה של מהלך המחלה:

1. רמה גבוהה של בידול.
2. לְמַתֵן.
3. נָמוּך.

הרופאים מציינים שככל שמידת ההבחנה גדולה יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. גידולים בדרגה נמוכה שולחים גרורות במהירות ומאופיינים בגדילה מוגברת.

אם אובחנת כחולה בסרטן הרחם, תוחלת החיים תהיה תלויה בשלב ובהיקף המחלה.

סרטן צוואר רחם

גידול ממאיר יכול להתחיל את התפתחותו לא רק בחלל הרחם, אלא גם בצוואר הרחם, ואז מדברים על סרטן צוואר הרחם. למחלה זו יש גם שלבי התפתחות משלה:

1. במה ראשונה. הגידול מתפתח רק בצוואר הרחם.
2. שְׁנִיָה. יש לו אפשרויות פיתוח משלו:

• חדירה לפרמטריום ללא מעבר לדפנות האגן.
• וריאנט נרתיקי, כאשר הגידול משפיע על דפנותיו.
• הגידול מתפתח אנדו-סרווילית. זה יכול אפילו להשפיע על גוף הרחם.

3. השלב השלישי מאופיין גם בנוכחותן של שלוש אפשרויות:

• ישנה חדירת דופן האגן מצד אחד או שניים.
• בגרסה הנרתיקית, הגידול עובר לתוך החלק התחתוןנַרְתִיק.
• מופיעות גרורות באגן.

4. שלב רביעי. ניתן להבחין בין אפשרויות הפיתוח הבאות:

• הגידול מתפשט לשלפוחית ​​השתן.
• תאים סרטניים משפיעים על פי הטבעת.
• הגידול משתרע מעבר לאגן הקטן.

סוגים שונים של שלבים ואפשרויות להתפתחות הגידול עוזרים לרופאים לתת מושג ברור לגבי שיטות הטיפול ויעילותו.

טיפול בסרטן הרחם

נכון להיום, לאור רמת ההתפתחות של הרפואה, ניתן לומר שרוב המחלות האונקולוגיות אינן גזר דין מוות לחולה. אבל זה רק אם אדם מגיש בקשה טיפול רפואי.

הטיפול בגידולים ממאירים מתבצע תוך התחשבות בשלב המחלה, הלוקליזציה שלה. השיטות הנפוצות ביותר הן:

אם הטיפול מתחיל בזמן, אז יש סבירות גבוהה שתצליח בצוואר הרחם, התמונות מראים היטב חיים מלאיםנשים לאחר ניתוח.

במקרה שאישה פונה לעזרה רפואית מאוחר מדי, שיעור ההצלחה של הטיפול פוחת משמעותית.

מניעת מחלות

רק אם תבקרו באופן שיטתי אצל רופא נשים ותעברו בדיקה גופנית שנתית, אז תוכלו להיות בטוחים שסרטן יתגלה בשלב מוקדם.

ברגע שאישה מתחילה לחיות מינית, עליה להקפיד על ביקור אצל רופא נשים מדי שנה. בדיקה רגילה, בדיקת מריחה, אולטרסאונד של אברי האגן יכולים לזהות מצבים טרום סרטניים. אם הם מטופלים בזמן, אז אפשר למנוע התפתחות של גידולים.

אז אתה יכול למנוע Photo לאשר שזה די קל לזהות פתולוגיות כאלה אם אתה עובר בדיקה באופן קבוע. אי אפשר לזהות את המחלה בעצמך ולרשום לעצמך תרופות בצורה נכונה, רק רופא צריך לעשות זאת.

לרוב אם מחלות דלקתיותאיברי האגן אינם מטופלים, ואז עם הזמן הם יכולים בקלות להתפתח לאונקולוגיים. הבריאות שלנו נמצאת רק בידיים שלנו, ואף אחד מלבדנו לא ידאג לה.

יעילות הטיפול

ניתן לשפוט את יעילות הטיפול בגידולים סרטניים על פי מקרים חוזרים ונשנים של הופעת המחלה. בדרך כלל הישנות מתרחשת בשלוש השנים הראשונות לאחר הטיפול. עבור רבים, עם אבחנה של סרטן צוואר הרחם, לאחר הניתוח, הפעילות החיונית של הגוף מתנרמלת, האישה מתאוששת וחוזרת לאורח חייה הרגיל.

אם עברו יותר משלוש שנים מהניתוח, והכל אצלך בסדר, אז אתה יכול להבטיח בוודאות רבה כי אין סיכוי שתחזור.

פרוגנוזה לסרטן הרחם

למרבה הצער, אי אפשר לתת ערבות של 100% שאחרי הטיפול הגידול לא יפריע לך יותר. אם המחלה מתגלה בשלבים הראשונים של התפתחותה, אז כ-90% מהחולים מחלימים כמעט לחלוטין.

לאור האיכות המשופרת בדיקה רפואית, נעשית עבודה רבה על גילוי מוקדם של המחלה, ניתן להבטיח ששיעור ההישרדות לגילוי סרטן יעלה עוד יותר.

גם אם יש לך סרטן רחם בשלב III ו-IV, תוחלת החיים, עם טיפול מתאים, עולה באופן משמעותי. ניתן לשפר את ההישרדות על ידי שילוב חשיפה לקרינהעם כימותרפיה.

אם אישה מבקשת עזרה רפואית כאשר גרורות לוכדות לא רק את הרחם או צוואר הרחם, אלא גם איברים שכנים, אז הפרוגנוזה לא מאוד מנחמת. במקרה זה, הרבה יותר קשה להשפיע על תאים סרטניים.

אנו יכולים להסיק כי איכות ומשך חיינו תלויים רק בעצמנו. אל תפחד לבקר במרפאות, מחלה המתגלה בזמן מטופלת הרבה יותר מהר ויעילה.