Kohtauksia 3 kuukauden ikäisellä vauvalla. Klooniset kouristukset

Lapsilla varhaisessa iässä lapsuus kohtaukset ovat hyvin yleisiä. Kouristukset ovat kaoottisia supistuksia erilaisia ​​ryhmiä lihaksia.

Lasten kohtausten syyt

Kohtausten ilmaantuminen vanhemmalla iällä liittyy useimmiten hermoston sairauksiin. Se voi olla aivokasvain multippeliskleroosi, autoimmuunisairaudet. Varhaislapsuudessa kohtausten ilmaantuminen voi liittyä myös näihin sairauksiin, mutta useimmiten se liittyy hermoston kypsymättömyyteen.

Jos kuvittelemme hermopäätteen sähköjohdon muodossa, voimme helposti ymmärtää hermoimpulssin välitysperiaatteen. Keskellä on hermosäike, jonka kautta hermoimpulssi välittyy, kuten sähkö langan kautta. Ulkopuolella tämä hermokuitu on peitetty eristävällä aineella - myeliinillä. Myeliini estää hermoimpulssia poistumasta hermosäikeestä. Pienillä lapsilla hermosäike ei ole täysin peitetty myeliinillä, joten hermoimpulssi voi mennä hermosäidun ulkopuolelle ja kiihottaa lähistöllä olevia hermosäikeitä.

Hyvin usein kehon lämpötilan nousun aikana lapsen aikana vilustuminen lapsilla hermoimpulssien siirtyminen kuituja pitkin lisääntyy. Nämä hermoimpulssit tunkeutuvat hermokuidun ulkomuotoon ja alkavat siirtyä naapurikuituihin. Hermosäikissä on kaoottista ärsytystä, ja tämän vuoksi lihakset alkavat supistua tahattomasti - ilmaantuu kouristuksia. Tällaisia ​​kouristuksia kutsutaan kuumeiksi, toisin sanoen ne kehittyvät kehon lämpötilan nousun taustalla.

Toinen kohtausten syy on elektrolyyttihäiriöt. Elektrolyytit osallistuvat hermoimpulssien välittämiseen. Impulssin johtamisen päätehtävä kuuluu kalsium- ja natriumioneille. Kun niiden pitoisuus veressä laskee, voi esiintyä kouristuksia. Myös kohtausten ilmaantuminen liittyy aineenvaihduntahäiriöihin, erityisesti verensokeritason laskuun.

Joskus lapsilla voi esiintyä kouristuksia psykoemotionaalisen shokin taustalla harvinaisia ​​tapauksia lapset voivat itse aiheuttaa kouristuksia ja siten "kiristää" vanhempia ostaakseen heille jotain.

Syitä, jotka johtavat kouristuskohtauksiin lapsilla:

1. Tartuntataudit. Aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivopaiseet johtavat aivovaurioihin ja hermoimpulssin häiriintymiseen.
2. Äidin huumeriippuvuus raskauden aikana. Huumausaineet häiritsee kohdunsisäistä aivojen muodostumisprosessia, joten huumeiden väärinkäyttäjille syntyneillä lapsilla voi olla kohtauksia.
3. Endokriiniset sairaudet. Diabetes, sairauksia kilpirauhanen, lisämunuaiset voivat aiheuttaa kohtauksia lapselle missä iässä tahansa.
4. Raskas perinnöllisyys. Jonkin verran geneettisiä sairauksia johtaa aivojen kehityksen rikkomiseen, minkä seurauksena lapsella voidaan havaita kouristusoireyhtymän kehittyminen.
5. Aivojen kasvainvauriot aiheuttavat hermoimpulssin johtumisen häiriöitä hermosäikeitä pitkin, mikä aiheuttaa lapsilla kouristuksia.
6. Kalsiumin puute.
7. Huumeiden väärinkäyttö. Jotkut lääkkeet, kuten diureetit, vähentävät kalsiumin määrää veressä, mikä aiheuttaa kohtauksia. Myös kohtausten ilmaantumista havaitaan D3-vitamiinin yliannostuksen ja tilan, kuten kouristuksen, kehittymisen yhteydessä.
8. Hypotermian aikana saattaa ilmaantua kramppi (esimerkiksi se kouristelee raajan kylmä vesi). Mutta jos tämä tapahtuu usein, sinun on mentävä lääkäriin.

Kouristuksia varten voit ottaa epilepsiakohtauksen, joten diagnosoitaessa tämä sairaus on myös otettava huomioon.

Kohtauksen oireet

Kohtaukset voivat olla fokaalisia (vangitsee yhden lihasryhmän lapsen vartalon toisesta puoliskosta), multifokaalisia (lihasryhmään vaikuttaa ensin lapsen toinen tai toinen puolisko) ja yleisiä (jotakin taustalla on tiettyjen lihasryhmien nykiminen, tajunnan menetys, joskus hengityspysähdyksillä).

Kouristuskohtausten riski lapsella liittyy mahdollisuuteen saada hengityspysähdys.

Lapsen tutkiminen

Kohtausten diagnosoimiseksi tarvitset:

1. Täydellinen verenkuva, yleinen analyysi virtsa, alle 3-vuotiaille lapsille Sulkovich-virtsaanalyysi spasmofilian poissulkemiseksi.
2. Veren elektrolyyttikoostumuksen määritys. Erityistä huomiota annetaan vähentämään veren kalsium- ja magnesiumpitoisuutta.
3. Verensokerin määritys.
4. Määritelmä kaasun koostumus verta. Kiinnitä huomiota happi- ja hiilidioksidipitoisuuteen.
5. Lannepisteen suorittaminen aivo-selkäydinnesteen tutkimuksella sokeri-, proteiini-, elektrolyyttipitoisuuden määrittämisellä, solukoostumus sulkea pois infektio aivot.
6. Ultraäänimenettely aivot lapsille, joilla on avoin suuri fontanelli, aivotomografia vanhemmille lapsille.
7. Elektroenkefalografia aivojen toiminnan määrittämiseksi ja verisuonihäiriöiden havaitsemiseksi.

Ensiapu kohtauskohtauksesta kärsivälle lapselle

Kun kouristuksia ilmaantuu, lapsi on asetettava tasaiselle pinnalle, yritettävä suojata häntä vierailta esineiltä, ​​koska tekemällä kaoottisia liikkeitä käsillään ja jaloillaan lapsi voi vahingoittaa itseään. Lapsi tarvitsee happea, joten et voi "kimppuun" lapsen päälle, roikkua hänen yllään ja vaikeuttaa raitista ilmaa. Jos lapsella on tiukka kaulus paidassa, ylänapit on avattava. Älä missään tapauksessa yritä työntää vieraita esineitä, varsinkaan teräviä, lapsen suuhun, koska tämä voi johtaa vakavaan loukkaantumiseen. Lääkäriin on mentävä kiireesti.

Lasten kohtausten hoito

Hoitoa varten on tarpeen määrittää kohtausten kehittymisen syy ja, jos mahdollista, poistaa se. klo aineenvaihduntahäiriöt glukoosiliuoksen infuusio laskimoon korjaamiseksi elektrolyyttihäiriöt- kalsiumin ja magnesiumin liuokset

Pääasiallinen hoito tähtää kohtausten pysäyttämiseen. Käytetään kohtausten lievittämiseen antikonvulsantit. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat fenobarbitaali ja sedukseeni. Seduxenia annetaan 0,2-0,3 mg/kg laskimoon ja 0,5-1,0 mg/kg lihaksensisäinen injektio. Fenobarbitaalia määrätään annoksella 3-4 mg/kg suonensisäisesti.

Jos hoidon vaikutusta ei ole, suositellaan suonensisäinen anto B6-vitamiini.

Jos hoidolla ei ole vaikutusta tunnin kuluessa, lapsi siirretään keinotekoinen ilmanvaihto keuhkoihin määrättämällä lihasrelaksantteja, koska tässä tapauksessa voi kehittyä hengityspysähdys.

Estääksesi kohtausten kehittymisen, asianmukainen ravitsemus, unen ja hereillä olemisen normalisoituminen, kohtalainen fyysinen harjoitus, ehkäisy virusinfektiot, kovettuminen, vitamiinihoito, sovellukset lääkkeet vain lääkärin valvonnassa.

Jos lapsella on kuumeiset kohtaukset ruumiinlämmön noususta johtuvaa ruumiinlämmön nousua ei pidä sallia. Tässä tapauksessa on suositeltavaa laskea jopa 37,1 °C:n lämpötila.

Lastenlääkäri Litashov M.V.

Infantiili sairaus tai sukulainen - näin ihmiset ovat pitkään kutsuneet lasten kouristuksia. Lasten kouristukset voivat olla kahdenlaisia ​​- kehon lämpötilan noususta johtuvat kouristukset ja kouristukset, jotka johtuvat normaali lämpötila.

Kuumekouristukset. Syyt ja oireet

Tunnettu yli vuosisadan lastenlääkäri N. Filatov havaitsi, että kaikkiin äkilliseen lämpötilan nousuun, joka aikuisilla ilmenee vilunväristyksellä, liittyy lapsilla kouristuksia. vähemmän vauvaa sitä helpompia ja nopeammin kouristuksia esiintyy. Nykyään tällaisia ​​kouristuksia kutsutaan kuumeiksi (liittyvät korkeaan lämpötilaan).

Syy lapsen kehon epätavalliseen reaktioon on sisällä anatominen rakenne ja fysiologiset ominaisuudet lapsen aivot. Lapsen aivojen herkille kudoksille on ominaista lisääntynyt kyky imeä ja säilyttää nestettä (hydrofiilisyys). Tämä on syy aivoturvotuksen esiintymiseen lapsilla nopeammin kuin aikuisilla. Tämä turvotus aiheuttaa kohtauksia. Tämä reaktiomuoto kehon lämpötilan nousuun on yleensä tyypillistä alle 3-vuotiaille lapsille. Vanhemmalla iällä reaktio voi olla erilainen - lapsi on yleensä harhaanjohtava yöllä, hyppää sängystä ja joskus hallusinaatioita. Aamulla hän ei kuitenkaan muista mitään.

Tietenkään kaikilla alle 3-vuotiailla lapsilla ei ole samanlaista reaktiota lämpötilaan: jotkut lapset kestävät korkeita lämpötiloja rauhallisesti ilman kouristuksia. Tässä asia on yksilöllisiä ominaisuuksia hermosto ja lapsen aivojen kompensaatiokyky.

Myös itse hyökkäyksen kulku ja sen seuraukset riippuvat tämän tyyppistä hermosto.

Lääketieteellinen kokemus kertoo, että kuume on joko vain tapaturman tapainen kohtaus lapsen elämässä tai vakavan kroonisen sairauden alku. Vaikea sanoa heti. Siksi tällaisissa tapauksissa lääkärit ehdottavat lapsen jättämistä sairaalaan tarkkailua varten ja kotiutuksen jälkeen käy lasten neuropatologilla.

Kouristukset ilman kuumetta. Syyt ja oireet

Tapahtuu, että kouristuksia esiintyy normaaleissa lämpötiloissa, ensimmäisten elinviikkojen aikana. Tyypillisesti tällaisten kohtausten syynä on aivovaurio, joka todennäköisimmin tapahtui äidin raskauden tai toimintahäiriön aikana. Erityisen alttiita tällaisille kouristuksille normaalilämpötilassa ovat lapset, joilla on merkkejä hapenpuutteesta, sekä lapset, joilla on korkea hermorefleksiherkkyys ja lapset, joilla on korkea kallonsisäinen paine. Tällainen lapsi nukkuu levottomasti, usein röyhtäilee itkien, hänen kätensä ja leukansa vapisevat. Tällainen signaali on aivan riittävä kääntymään neurologin puoleen!

Muunnelma ei-lämpökohtauksista lapsilla nuorempi ikä voi olla ns. affektiiviset hengityskohtaukset. Tässä tapauksessa provokaatio on emotionaalinen stressi, jossa johonkin tyytymätön, innoissaan lapsi huutaa äänekkäästi, itkee ja itkun korkeudella yhtäkkiä "pysähtyy" - muuttuu siniseksi, jännittyy, hengityksestä tulee katkonaista tai keskeytyy kokonaan. Vanhemmat voivat pitää tällaista käytöstä päähänpistona, mutta itse asiassa se voi olla sairaus.

Lasten kohtausten hoito

Kaikissa yllä mainituissa tapauksissa sinun on ensinnäkin otettava yhteys neurologiin. Lääkäri määrää yleensä antikonvulsantteja ja pitkään. Älä laiminlyö lääkärin suosituksia, vaikka kouristukset olisivat jo menneet eivätkä ole toistuneet. Lisäksi lääkkeitä tulee antaa ennaltaehkäisevästi ja lapsen sairastuessa, stressitilanteissa, ennen leikkausta (esim. adenoidien poisto).
On erittäin tärkeää, ettei lämpötila nouse liian korkeaksi ja että antipyreetit annetaan ajoissa.
On muistettava, että toistuvat hyökkäykset ovat vaarallisempia kuin ensisijaiset. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa, seuraukset voivat olla surullisia, käsien ja jalkojen halvaantumiseen tai kuolemaan asti.

Lapset kärsivät kouristusoireyhtymistä paljon useammin kuin aikuiset. Tämä johtuu monista erilaisia ​​tekijöitä. Selvitämme, mikä voi aiheuttaa kouristuksia lapsessa ja kuinka käsitellä ongelmaa nopeasti.

Pahoinvoinnin edellytyksiä on monia, ja vain hoitava lääkäri voi ymmärtää ne. Loppujen lopuksi oireyhtymien kirjo on melko laaja - lihasten supistuksista nukahtamisen ja unen aikana epileptisiin kohtauksiin. Lasten yökramppeja ei suinkaan aina viitata patologioiksi, koska impulsseja hermopäätteet voi johtua kirkkaasta unesta tai epämukavasta asennosta.

Alle vuoden ikäisten lasten kouristukset selittyvät myös keskushermoston (CNS) nopealla kiihtyvyydellä sen kypsymättömyyden vuoksi.

Vauvojen samanlaiset reaktiot jaetaan epileptisiin ja ei-epileptisiin. Jälkimmäisen riskitekijöitä ovat:

• perinnöllinen taipumus;
• Psykoemotionaaliset häiriöt;
• keskushermoston toimintahäiriö;
• Traumaattinen aivovamma;
• Metabolinen sairaus;
• Reaktio rokotukseen
• Kehon myrkytys;
• Sisäiset verenvuodot.

Syynä lapsen jalkakrampiin voi olla kalsiumin, raudan ja magnesiumin puute.
Vastasyntyneellä voi esiintyä kouristuksia tukehtumisen, synnytysvammojen, sydän- ja verisuoniongelmien sekä perinataalisen enkefalopatian vuoksi.

Mitä ovat hengityshäiriökohtaukset? Nämä ovat tahattomia lihassupistuksia, jotka johtuvat liiallisista tunteista. Ne näkyvät yleensä muruina kuudesta kuukaudesta kolmeen vuoteen, ja niitä pidetään vaarattomimpina.

Vain lääkäri voi määrittää kohtausten syyn. Jos heidän seurassaan on muita tuskallisia oireita ja usein toistuvat, tarvitaan lääkärin hoitoa.

Kouristusoireiden tyypit

Sen mukaan, miten kohtaukset ilmenevät, ne voidaan jakaa useisiin lajikkeisiin:

tonic

Lihaksen supistumisen luonne: pitkittynyt. Tämän vuoksi raajat näyttävät jäätyvän taivutettaessa tai venytettäessä. Vauvan vartaloa venytetään ja päätä heitetään taaksepäin tai lasketaan alas rinnassa. Tonic kouristukset kestävät pitkään. Niiden ulkonäkö osoittaa ylihermostunutta tilaa. aivojen rakenteet. Useammin esiintyy raajoissa, esimerkiksi kun lapsella on jalkakrampit. Mutta ne voivat myös vangita mahan, kaulan, kasvot.

klooninen

Lihaksen supistumisen luonne: nopea. Lasten lihasten supistumis- ja rentoutumisjaksot tapahtuvat dynaamisesti ja visuaalisesti muistuttavat nykimistä. Ne alkavat, kun patologinen vuoto tapahtuu aivokeskuksissa tai lihaksissa. Jos et poista niiden syytä, mutta hyökkäykset yleistyvät.

Tonic-klooninen

Kloonis-tonisille kohtauksille on ominaista vuorottelevat lihassupistukset ja niiden lisääntynyt sävy. Lopullinen voi olla tajunnan menetys tai jopa kooma. Tämän tyyppiset kohtaukset ilmenevät usein epilepsiasta.

On myös myoklonisia kohtauksia. Niiden ero on, että ne kulkevat täysin ilman kipua. Useimmiten myoklonisia kohtauksia esiintyy unen aikana. Näitä ovat öiset jalkakrampit, joista lapsi herää. Mutta ne voivat johtua pelosta tai ylensyömisestä (esimerkiksi hikka). Vastasyntyneellä myoklonisiin kohtauksiin liittyy usein perinnöllisiä vaivoja, myös kattavuuden perusteella luustolihakset lääkärit jakavat kaikki kouristuskohtaukset kahteen tyyppiin: osittaiset (paikalliset) ja yleistyneet (yleiset).

Kohtaukset ovat yleensä yksinäisiä. Toistettaessa voimme puhua sekundaarisen myoklonuksen esiintymisestä. Syitä tähän voivat olla erilaiset neurologiset sairaudet.

Kuumekohtaukset lapsilla

Niin sanotut kouristukset lapsen lämpötilassa. Esikouluikäiset lapset ovat alttiita tällaisille ilmenemismuodoille. Kuumekohtauksia lapsilla, joilla on kuume, kehittyy siksi, että murusien aivot eivät ole tarpeeksi muodostuneet ja ovat herkkiä erilaisia ​​ärsykkeitä. Niitä havaitaan lapsella korkeassa lämpötilassa: 38-39 astetta ja enemmän. Lisäksi kohtaukset ovat mahdollisia, vaikka niitä ei olisi aiemmin ilmaantunut.

Miltä kohtaukset näyttävät lämpötilassa? Tämä lajike näyttää seuraavalta:

• Irrottautuminen suunnan menettämiseen asti;
• kalpeus ja hengityksen pidättyminen;
• Lihasten nykiminen ja jäykkyys.

Lapsen kouristuksia lämpötilassa ei pidetä normina, mutta yksittäisissä tapauksissa ne eivät ole vaarallisia. Kuumekohtausten syyt ovat erilaisia ​​infektioita bakteeri- ja virusluonne. Lapset voivat olla geneettisesti alttiita sellaiselle reaktiolle.

On tärkeää huomata: mitä nopeammin hypertermia kehittyy, sitä suurempi on kouristustilojen todennäköisyys. On kuitenkin myös subfebriilikouristuksia. Nämä kohtaukset ilmenevät sen jälkeen korkea lämpötila lapsella, kun lämpömittari laskee 37 asteeseen. Yleensä ne toistuvat taudin komplikaatioiden kanssa. Tällaisia ​​kouristuksia voi kuitenkin esiintyä rokotuksen taustalla.

Lämpökramppeja esiintyy usein lapsella, jolla on Epstein-Barr-viruksen aiheuttama sairaus. Tällaista vaivaa kutsutaan. Se sekoitetaan usein kurkkukipuun, mutta Epstein-Barr-virus on herpesvirus. Epstein-Barr-tartunnanaiheuttajien kantajia on suurin osa maailman väestöstä. Mutta esikouluikäisillä lapsilla alikehittyneiden takia suojajärjestelmä Epstein-Barr-virus aktivoituu ja provosoi täysimittaisen taudin. Onneksi sairauden jälkeen immuniteetti kehittyy. Epstein-Barr-virus ei ole enää kauhea edes niille, jotka ovat kärsineet helposti huonovointisuudesta. Ja tuskallinen tila, joka provosoi Epstein-Barr-virusta, on helppo poistaa nykyaikaisilla lääkkeillä.

Oireet ja diagnoosi

Kohtausten oireet riippuvat lihasten supistumisen luonteesta. Mutta yleisesti ottaen voimme puhua seuraavista yhteisistä ominaisuuksista:

• Erilaiset tikit ja nykimiset;
• Käsien tai jalkojen hallitsemattomat liikkeet;
• Kasvojen piirteiden vääristyminen;
• silmien pyörittäminen;
• Lukitusleuka;
• Ihon kalpeus ja sinertävä sävy huulissa;
• liiallinen syljeneritys;
• Jäätyminen epäluonnollisessa asennossa;
• Pahoinvointia ja jopa oksentelua.

Lapsi voi kuvailla itseään, pyörtyä. Hyökkäyksen jälkeen hänestä tulee todennäköisesti oikukas, mutta samalla hän on uninen ja unelias.

Kuinka tunnistaa epileptiset kohtaukset? Niiden aikana vauva putoaa lattialle ja alkaa kouristella. Hänen silmänsä pyörivät taaksepäin, hänen huulensa vaahtoavat, hänen leukansa puristuksissa. Lapsi menettää tajuntansa. Potilas pystyy virtsaamaan tai ulostamaan tahattomasti. Hyökkäyksestä poistumiseen liittyy hämmennystä ja tapahtuneen muistin menetys. Epileptisten kouristusten lopussa lapsen lihakset rentoutuvat ja hän nukahtaa.

Vain lääkäri voi määrittää tarkalleen, miksi kouristukset alkoivat. Hän päättää, minkä terapeuttisen kurssin valitsee.

Mutta ennen sitä lääkäri kerää anamneesin, analysoi, miten kohtaus alkoi, ja määrää tutkimuksen. Niihin kuuluu yleensä verikoe, elektroenkefalografia. Joskus tarvitaan tietokonetomografiaa, pneumoenkefalografiaa, angiografiaa, selkäydinpunktiota.

Kouristukset ovat vaarallisia, koska niiden seuraukset ovat arvaamattomia. Lapsella hyökkäyksen aikana aivojen toiminnot heikkenevät, happea ei käytännössä toimiteta. Tästä johtuen aivosolujen nekroosi alkaa, mikä johtaa neuropsyykkisen järjestelmän ongelmiin, kehityksen viivästymiseen.

Yleiset kouristusoireyhtymät ovat vakavimpia, koska vauva ei hallitse kehoa ollenkaan ja on tajuton. Hallitsemattomien kohtausten yhteydessä epileptikoilla on riski tukehtua sylkeen ja oksentaa ja purra kielensä.

Miksi yöhyökkäykset ovat vaarallisia? Vauva on yksin sairauden kanssa, ilman aikuisten apua. Tämä tila voi jopa johtaa tappava lopputulos.

Ensiapu lasten kohtauksiin

Mitä tehdä, jos lapsella on kohtaus? Soita ambulanssi. Mutta koska lapsi kamppailee kouristuksen kanssa 2 sekunnista 10 minuuttiin, lääkärit eivät ehkä ehdi saapumaan. Vanhempien on annettava vauvalle apua seuraavan algoritmin avulla:

Kouristuksia sisältävän lapsen asema

1. Riisu tiukat kengät ja vaatteet ja avaa ikkuna raitista ilmaa varten.
2. Aseta murut tynnyrin päälle tasaiselle, ei pehmeälle alustalle. Tai ainakin käännä pää sivulle.
3. Kun kouristukset kestävät, puhdista suusi limasta ja aseta kangasrulla hampaiden väliin. Tämä auttaa välttämään kielen puremisen tai putoamisen. Kovia esineitä ei saa käyttää, jotta ne eivät vahingoita hampaita.
4. Jos vauva pyörtyi, yritä saada hänet järkiinsä ja odota, kunnes lääkärit saapuvat. Pyörtymisoireyhtymä auttaa poistamaan vanun ammoniakkia, rakastavia keskusteluja, kosketuksia.

Se on erityisen vaikeaa ja pelottavaa tällaisessa tilanteessa vauvojen vanhemmille. Vauva ei vain ymmärrä, mitä hänelle tapahtuu, mutta hän ei myöskään voi sanoa mitään. On tärkeää olla panikoimatta, toimia selkeästi ja järjestelmällisesti.

Kun vauva itkee paljon, hän voi myös kokea kouristuksia. Häntä on rauhoitettava. Jo alkanut hyökkäys pysäytetään kastelemalla vauvaa kylmällä vedellä tai taputtamalla poskia. Sitten he antavat rauhoittavaa ainetta, esimerkiksi valeriaanaa suhteessa: 1 tippa 1 elinvuodelle. Rauhoittava lääke auttaa selviytymään myös elävien unien aiheuttamista kohtauksista. Ja pohjelihasten kouristukset, kun muruilla oli kouristettu jalka, poistetaan kevyellä hieronnalla.

Kuumekouristuksista, jotka ilmenevät korkean lämpötilan taustalla, ne säästävät (ibuprofeeni, parasetamoli). Voit myös tehdä viileitä kompressioita tai kääreitä. Kuumeisessa tilassa, kun kuumuuteen liittyy kalpeutta ja vilunväristyksiä, jäähdytystoimenpiteitä ei pidä tehdä. Nämä oireet ovat erittäin vaarallinen tila Lapsella on.

Lääkäri voi määrätä injektioita suhteessa 1 mg painokiloa kohti. Vanhemmalle lapselle voidaan antaa tabletti tätä lääkettä - lapset sietävät hyvin No-shpaa. Ja hätäapua on kutsuttava.

Lasten kohtausten hoito ja kouristuskohtausten ehkäisy

Jos lapsella esiintyy kouristuksia, joihin ei liity ikään liittyviä muutoksia tai liiallista emotionaalista kiihottumista, tarvitaan välitöntä hoitoa. Lääkäri valitsee terapeuttisen taktiikan lihasspasmin syistä riippuen.

Lääkäri voi määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä ja oireenmukaisia ​​lääkkeitä sekä aineenvaihduntaa normalisoivat lääkkeet.

Lisäksi määrätään hierontaa, vyöhyketerapiaa, terapeuttisia harjoituksia ja muuta fysioterapiaa. klo vakavia rikkomuksia aivojen toiminta, kirurginen toimenpide on mahdollinen.

Jotta kouristukset ohittaisivat murusia, sinun on huolehdittava tästä ennen kuin hän syntyy. Kuukausi ennen suunniteltua raskautta, ota lääkkeet foolihappo. Raskauden aikana ei saa antaa haittavaikutuksia, tarttuvat taudit, juo lääkärin määräämiä vitamiini- ja kivennäiskomplekseja. Vastasyntynyt on tarkastettava lastenneurologin toimesta. Kuukauden ikäiselle vauvalle on tehtävä neurosonografia.

Lapset tarvitsevat liikunta päällä raikas ilma- Kävele vauvasi kanssa useammin. Nukahtaessa muruja ja unen aikana ympäristön tulee olla rauhallinen ja rauhallinen. On tärkeää luoda lapsille tasapainoinen ruokalista, koska arvokkaiden elementtien puute voi myös aiheuttaa lapsessa kouristuksia.

Muista, että vain lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin, älä käytä itsehoitoa ilman pätevän lääkärin kuulemista ja diagnoosia.

Kouristukset ovat lihasten supistuksia, jotka aiheuttavat särkyä ja viiltavä kipu. Itse asiassa kouristukset ovat lihasten supistumisprosessi, joka tapahtuu tahattomasti. Siihen liittyy kipua ja useita toistuvia kohtauksia lyhyen ajan sisällä. Toonisia ja kloonisia kohtauksia esiintyy usein lapsilla, niitä löytyy minkä tahansa ikäisistä edustajista.

Syyn selvittämiseksi on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, diagnoosin tuloksena paljastetaan tarkka. Lapset ovat herkempiä, pääasiassa varhaisessa iässä, jos asianmukaisia ​​oireita havaitaan, on tarpeen antaa oikea-aikaista apua, kääntyä lääkärin puoleen.

Sekatyyppiset tai toonis-klooniset kohtaukset tunnetaan. Keskushermoston toimintahäiriöistä johtuvia kouristuksia esiintyy. Näihin kahteen kohtaustyyppiin liittyy epileptisiä kohtauksia, jotka erottuvat ominaisuuksiltaan.

Kouristukset ilmenevät seurauksena erilaisista haitalliset vaikutukset kehon päällä. Vaikuttaa ja aiheuttaa lihasten supistumista. Jos supistuksia tapahtuu lyhyt aika Aikanaan samanlaista kohtauksellista ilmettä kutsutaan tonic kouristukseksi.

Kloonityyppisissä kohtauksissa lihakset kouristuvat tahattomasti ja aiheuttavat sileän lihaksen supistuksia, toisin kuin voimakkaampia kouristuksia. Tonic kouristukset leviävät yleensä käsivarsiin ja muihin kehon osiin, mukaan lukien jalat, kasvot. Tällaisissa olosuhteissa potilas menettää tajuntansa.

Ensiapua annettaessa on mahdotonta antaa kielen pudota kitalaelle. Potilas voi tukehtua vaahtoon, mikä on vaarallista hänen tilalleen. Jopa kuolema on mahdollista.

Kouristusoireyhtymät lapsilla. Tooniset ja klooniset kohtaukset lapsuudessa

Patologiaa, joka ilmenee kouristuksissa, esiintyy 2-3 prosentilla lapsista. Lapsella kouristukset ovat aktiivisempia johtuen lapsen kehon epäkypsästä tilasta, aivokuoren epäkypsästä tilasta. Aivoturvotus aiheuttaa kouristusten ilmentymistä lapsilla, taipumus vaikuttaa lapsen kehoon on suurempi kuin aikuisilla.

Lasten kouristusten ilmaantumisen syyt riippuvat iästä, jokaiselle ikäryhmälle on ominaista omalaatuiset kouristukset. esiintyy usein tukehtumisen, aivoverenvuodon ja muiden syiden yhteydessä. Syitä ovat korkea verisuonten läpäisevyys ja aivojen hydrofiilisyys.

Jos lapsilla on häiriö vesitasapaino elimistöön tai lääkkeiden yliannostukseen, on täysin mahdollista, että nämä tosiasiat voidaan sisällyttää kouristustilojen syihin.
Useita lasten kohtausten syitä tunnetaan:

• Traumasta ja erilaisista tartuntataudeista johtuvat kouristukset, epileptiset ja enkefaliittiset reaktiot.
• Epilepsiaoireyhtymä tulehdusprosessin taustalla.
• Epilepsiakohtaukset, jotka ilmenevät keskushermoston häiriöiden taustalla.

Kouristusten voimakkuus, niiden kulun aika riippuu epileptisen kohtauksen ilmentymisen voimakkuudesta. Asfyksialle on ominaista hapenpuute veressä ja kudoksissa. Sinne kerääntyy hiilidioksidia, hengitys- ja metabolinen asidoosi. Verenkierto häiriintyy, verisuonten läpäisevyys lisääntyy. Kallonsisäisiä häiriöitä pidetään lasten kohtausten pääasiallisena oireena.

Kouristava oireyhtymä on väistämätöntä, kun kyse on kuivumisesta ja vesitasapainon puutteesta lapsen kehossa. Kouristusoireyhtymä ilmenee aivojen häiriön seurauksena, mikä johtaa kallonsisäisiin häiriöihin, aivoturvotukseen ja hermoinfektioihin.

Kouristusten oireet lapsilla

Kuvattu laaja valikoima kliiniset ilmentymät kouristusoireyhtymät lapsella. On olemassa kouristuksia keston, ilmenemismuotojen mukaan. Klooniset ja tooniset supistukset ovat yleisimpiä tyyppejä, useimmiten lapsilla.

Kloonisten kohtausten oireet:

• Kasvojen lihasten nykiminen, siirtyminen muuhun vartaloon ja raajoihin.
• meluisa, käheä hengitys ja vaahdon ilmestyminen suusta ja huulilta.
• Ihon kalpeus.
• Sydämen häiriöt.

Klooniset kohtaukset ovat pitkiä. Tietyissä tapauksissa se voi olla kohtalokas. Jos vastaava sairaus havaitaan, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin, kyettävä antamaan ensiapu oikein, noudattamalla ohjeita, rikkomatta niitä.

Lapsen tonic kouristukset ovat pitkittyneitä lihassupistuksia, joille on ominaista hidas alkaminen ja terävä ilmentymä.

Kloonisten häiriöiden yhteydessä tilanteet ovat mahdollisia:

• Lapsen kosketuksen menettäminen ympäristöön.
• Mutainen ja kelluva ilme.
• Pään taakse heitto, käsien taivuttaminen käsissä ja kyynärpäissä, jalkojen venyminen, leukojen läheisyys.
• Hidas hengitys ja syke.
• Lapsi osaa purra kieltään.

Kuvattua kouristustilan vaihetta pidetään tonic-kloonisena, se kestää enintään minuutin. Kouristuskohtaus ei tapahdu spontaanisti, se riippuu syystä, joka vaikuttaa suoraan sen kehitykseen. Jos kouristuksia esiintyy aivovamman perusteella, niitä pidetään tonic-kloonisena tyyppinä.

Useimmilla potilailla on kouristuksia yleinen luonne: suuhun ilmestyy vaahtoa, lähes aina potilas menettää tajuntansa. Lasten kouristuksen oireyhtymä ilmenee selvästi kolmen vuoden iästä alkaen. Lapsissa varhainen ikä kehittyy tonisoivan luonteen, kloonisen tyypin ilmenemismuotoja - ne tulevat jo aikuisempana.

Fokaaliset kohtaukset - eräänlainen kohtausten tyyppi, tyypillinen vanhemmille lapsille. Tällaisten tilojen erilliset muodot yhdistetään statusmuodoiksi, mikä johtaa äärimmäiseen vakavia seurauksia. Sairaus on epävakaa, potilaalla on tuskallisia kouristuksia. Joissakin tapauksissa määriteltyjä lomakkeita kohtaukset johtavat halvaantumiseen tai kuolemaan. Sairas lapsi on toimitettava välittömästi tarpeellista hoitoa, nuori herkkä organismi havaitsee sairaudet nopeammin kuin kypsä aikuinen. Lasten vartalo useammin he eivät pysty selviytymään yksin useista sairauksista, koska heillä on heikko immuunijärjestelmä, joka ei aina pysty suojaamaan tautia vastaan.

Lapsilla varhaisesta iästä lähtien esiintyvä lasten muoto tunnetaan. Kouristuksia havaitaan lapsella useista kuukausista viiteen vuoteen. Kuumekouristukset jaetaan tiettyihin tyyppeihin - ne erottavat tyypilliset ja epätyypilliset supistukset. On olemassa yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia.

Monimutkaiset tai epätyypilliset kouristukset kestävät jopa 15 minuuttia, ja niihin liittyy jopa 39 asteen lämpötila. Yksinkertaisiin kouristuksiin liittyy lyhyitä kohtauksia, kehon lämpötila ei ole alle 39 astetta. Kuumekohtausten monimutkaiset muodot voivat kestää päivän, joten lääkäriin on käännyttävä välittömästi. Sairaan lapsen jättäminen sellaiseen tilaan on kielletty. Ei ole vaikeaa tunnistaa syitä kouristusten esiintymiseen lapsella.

Kuinka auttaa lapsia kohtauksista

Lapset tarvitsevat apua monella tapaa.

• Muista tukea perustietoja tärkeitä ominaisuuksia organismi.
• Anna kouristuksia estävää hoitoa.

Varmista, että lapsella on kaiken tasoisia kouristuksia Airways. On toivottavaa säilyttää verenkiertoprosessi vakaassa tilassa. Rikkomusten tai komplikaatioiden sattuessa tarvitaan oikea-aikaista hoitoa.

Jos määrätyt lääkkeet eivät auta, esim lisähoitoa annetaan fenobarbitaalia. Kohtaukset, joihin liittyy epilepsiakohtauksia, johtavat joskus vakavia komplikaatioita. Kohtaukset erottuvat eri muodoista - suhteellisen lievistä ja lyhytaikaisista vakaviin, pitkittyneisiin.

Kouristukset lapsella - melko vaarallinen oire. Harvat vanhemmat tietävät tarkalleen, mitä tehdä, jos vauvalle kehittyy kouristusoireyhtymä. Mutta ensiavun laatu määrää monissa tapauksissa tilanteen lopputuloksen. Tässä artikkelissa selitämme, miksi lapset ja teini-ikäiset kokevat lihaskramppeja ja kuinka vanhemmat voivat toimia hyökkäyksen aikana.

Mikä se on?

Kouristukset Lääketiede kutsuu lihassupistuksia, jotka eivät ole tahdon alaisia, jotka ovat tahattomia tai spontaaneja kouristuksia. Melko usein tällaiset supistukset ovat erittäin tuskallisia, sairas luonto ja saa lapsen kärsimään.

Yleensä tapahtuu kouristusoireyhtymä yhtäkkiä. Joskus se peittää koko kehon, joskus sen yksittäiset osat.

Lihasspasmit ovat erilaisia. Niiden luokitus on melko laaja. Kaikki kohtaukset jaetaan epileptisiin ja ei-epileptisiin. Ensimmäiset ovat erilaisia ​​ilmenemismuotoja epilepsia, jälkimmäinen voi puhua muista patologioista.

Luonteeltaan kouristukset ovat:

Tonic. Niiden kanssa lihasjännitys on pitkäkestoista ja pitkäkestoista.

Klooninen. Niiden avulla jännitysjaksot korvataan rentoutumisen jaksoilla.

Useimmiten nuorten potilaiden keskuudessa esiintyy sekalaisia ​​- tonic-kloonisia kouristuksia. Varhaislapsuudessa kouristukset ilmaantuvat paljon helpommin kuin aikuisilla. Tämä johtuu keskushermoston yleensä ja erityisesti aivojen toiminnan ikääntymisestä.

Kouristusten esiintyvyyden mukaan jaetaan useisiin tyyppeihin:

polttopiste. Ne ovat pieniä lihasten nykimistä tietyssä kehon osassa. Usein tällaiset kouristukset liittyvät kalsiumin tai magnesiumin puutteeseen.

Fragmentaarinen. Nämä kouristukset vaikuttavat yksittäisiin kehon osiin ja ovat käden tai jalan, silmän, pään tahattomia liikkeitä.

Myokloninen. Tämä termi viittaa yksittäisten lihaskuitujen puuskittaisiin supistuksiin.

Yleistetty. Laajimmat lihaskouristukset. Niiden avulla kaikki lihasryhmät vaikuttavat.

Taipumus kouristuksiin on ns kouristusvalmius. Miten nuorempi lapsi, sitä korkeampi hänen valmiutensa. Lapsi voi reagoida lihaskouristuksilla haitallisiin ulkoisiin vaikutuksiin, myrkytykseen, korkeaan lämpötilaan.

Joskus kohtaukset ovat sairauden oireita. Hyvin usein lapset kokevat yhden kouristusoireyhtymän jakson. Sen jälkeen kouristukset eivät toistu. Mutta lapsi vaatii silti erittäin huolellista valvontaa. Lääkärit ovat havainneet, että useimmat aikuiset kärsivät vahvistettu diagnoosi"epilepsia" lapsuudessa oli kouristuskohtauksia. Vielä ei ole täysin selvää, onko lapsuuden kouristuksilla ja myöhemmällä epilepsian kehittymisellä suora yhteys, mutta yhdestä kohtauksesta selvinneen vauvan havainnoinnin tulisi varmuuden vuoksi olla jatkuvaa ja läheistä.

Oireet ja merkit

Kohtaukset ovat aina seurausta aivojen patologisista häiriöistä. Ei ole vaikeaa tunnistaa yleistyneitä kouristuksia, joissa lapsen koko vartaloa ravistelee kouristukset. On paljon vaikeampaa havaita muita kouristusoireyhtymän muotoja.

Sirpaloiset kouristukset näyttävät erilliseltä lihasnykistykseltä. Melko usein se jatkuu jopa unessa. Myös lihasjännityksen menetys, liiallinen rentoutuminen, hajamielinen katse, epäselvä mutina, puutuminen ovat myös kouristuksia.

Joissakin sairauksissa lapsi voi menettää tajuntansa kohtauksen aikana. Joten esimerkiksi esiintyy kuumekouristuksia. Mutta jäykkäkouristuskouristusten yhteydessä lapsi päinvastoin säilyttää mielen selkeyden jopa voimakkaan yleistyneen hyökkäyksen yhteydessä.

Hyökkäyksen kehittyminen tapahtuu aina tietyssä järjestyksessä. Eri sairauksien ja tilojen kohdalla tämä järjestys voi olla erilainen. Joskus hän antaa sinun määrittää lihasspasmien tarkan syyn.

yleistynyt kohtaus jolle on ominaista äkillinen alkaminen. Kouristusten aikana lapsi puristi leukansa tiukasti, voi pyörittää silmiään. Hengityksestä tulee raskasta tai tiheää, voi pysähtyä hetkeksi. Iho muuttaa väriä kohti syanoosia - muuttua siniseksi. Joissakin tapauksissa sulkijalihakset rentoutuvat ja lapsi voi pissata tai paskaa housuihinsa.

Ja vaikka kouristukset näyttävät pelottavilta ja aiheuttavat paniikkia vanhemmille, ne eivät sisällä paljon vaaraa itsessään. Seuraukset ovat paljon vaarallisempia, jos kouristusoireyhtymä on yleinen. Tämä vaikuttaa aivojen, henkisten ja älyllisten kykyjen kehitykseen.

Jos ensiapua ei anneta oikein, hyökkäyksessä oleva lapsi voi tukehtua, tukehtua oksennukseen, saada murtumia.

Alkuperämekanismi

Ymmärtääksesi, mitä lapsen kanssa tarkalleen tapahtuu, sinun on ymmärrettävä selvästi, kuinka lihasspasmi syntyy ja kehittyy. Normaalit lihasliikkeet ovat mahdollisia vasta, kun hyvin koordinoitua työtä aivot, hermosäikeet. Tämän yhteyden stabiilisuuden tarjoavat monet aineet - hormonit, entsyymit, hivenaineet. Jos ainakin yksi linkeistä tässä prosessissa häiriintyy, hermoimpulssin välitys tapahtuu väärin.

Niinpä korkeassa lämpötilassa ylikuumennetut aivot eivät "lue" vääriä signaaleja, ja esiintyy kuumekouristuksia. Ja kalsiumin tai magnesiumin puute kehossa vaikeuttaa impulssien siirtämistä aivosoluista hermosäikeisiin, mikä johtaa jälleen lihasspasmiin.

Lasten hermosto on epätäydellinen. Tämä järjestelmä on eniten "kuormitettu" lapsuudessa, koska se on ainoa, joka kokee niin nopeita muutoksia vauvan kasvuprosessissa.

Siksi lapsilla on usein yökrampit. Unen aikana verenkierto hidastuu, lihakset rentoutuvat, impulssit kulkevat suurella viiveellä. Lihasspasmia yöllä esiintyy myös lapsiurheilijoilla, joiden lihakset kokevat raskas kuorma päiväsaikaan.

Kun "epäonnistuminen" tapahtuu, aivot pyrkivät kaikin voimin palauttamaan kadonneen yhteyden. Spasmi kestää niin kauan kuin se kestää. Kun impulssit alkavat kulkea, lihaskouristukset ja kouristukset väistyvät vähitellen. Tällä tavalla, hyökkäys voi alkaa äkillisesti, mutta hyökkäyksen käänteinen kehitys on aina tasaista, asteittaista.

Syitä kehitykseen

Syyt, jotka aiheuttavat lasten kohtauksia, ovat erilaisia. On huomattava, että noin 25 prosentissa tapauksista lääkärit eivät pysty vahvistamaan oikea syy jos kohtaus oli yksittäinen eikä uusiutunut. Lapset reagoivat usein lihaskouristuksilla kuumeen, johon liittyy korkea lämpötila, kouristuksia esiintyy vakavan myrkytyksen yhteydessä, jotkut neurologiset ongelmat voivat myös lisätä spastista valmiutta.

Kouristuksia lapsilla voi esiintyä kuivumisen taustalla, vakavasta stressistä. Tämä epämiellyttävä oire johon liittyy monia synnynnäisiä ja hankittuja keskushermoston patologioita. Keskustelemme yleisimmistä syistä yksityiskohtaisemmin.

Epilepsia

Tämän kroonisen patologian yhteydessä kouristukset ovat luonteeltaan yleistyneitä, joihin liittyy tajunnan menetys. Kohtaukset ovat useita, toistuvia. Oireet riippuvat epileptisen fokuksen sijainnista, missä aivojen osassa on häiriö. Hyökkäyksen esiintymistä edeltää tietyn tekijän vaikutus. Joten joillakin teini-ikäisillä tytöillä epileptisiä kohtauksia esiintyy vain kuukautisten aikana ja joillakin pienillä lapsilla vain yöllä tai nukahtaessa.

Kaikkia syitä, miksi epilepsia kehittyy vastasyntyneillä ja vanhemmilla lapsilla, ei ole vielä tutkittu, mutta tunnistettujen joukossa niillä on erityinen paikka perinnöllinen tekijä Usein lapset perivät taudin vanhemmiltaan.

Lapsi sairastuu todennäköisemmin sairauteen, jos tuleva äiti otettu raskauden aikana lääkkeitä ilman lääkärin suositusta ja kiireellistä tarvetta hän käytti alkoholia ja huumeita. Riski on suurentunut keskosilla ja taaperoilla, jotka ovat saaneet synnytystrauma. Esikouluikäisillä lapsilla epilepsian syynä voi olla vakava infektio, jonka seurauksena oli erityisesti komplisoitunut aivokalvontulehdus tai enkefaliitti.

Kouristukset erilaisia ​​muotoja epilepsia ilmenee eri tavoin. Niiden kesto voi olla 2-20 minuuttia. Voi olla lyhytaikaisia ​​hengityskatkoja, tahatonta virtsaamista. Halutessasi voit myös tunnistaa ensimmäiset merkit vauvassa. Vauva lopettaa imemisen ja nielemisen, katsoo yhteen pisteeseen, ei reagoi ääniin, valoon, vanhempiin. Melko usein ennen hyökkäystä vauvan lämpötila kohoaa, on lisääntynyt oikoitus, ruoka kieltäytyminen. Hyökkäyksen jälkeen toinen vartalon puoli voi olla heikompi kuin toinen, esimerkiksi toinen käsi tai jalka liikkuu paremmin kuin toinen. Tämä tila menee ohi muutaman päivän kuluttua.

Spasmofilia

Tämä sairaus voi aiheuttaa kohtauksia kuuden kuukauden - 2 vuoden ikäisillä lapsilla. Enemmässä myöhäinen ikä tetaniaa (spasmofilian toinen nimi) ei esiinny. Tämän taudin kouristukset johtuvat metabolisista syistä. Ne johtuvat kalsiumin ja magnesiumin puutteesta kehossa. Tämä tila ilmenee yleensä riisitautien yhteydessä. Spasmofilia ei suinkaan ole yleinen syy, sillä sitä esiintyy alle 4 prosentilla lapsista, jotka ovat alttiita kohtauksille.

Eniten kohtauksia havaitaan riisitautia sairastavilla lapsilla sekä keskosilla, joilla on riisitautia ja riisitautia muistuttavia sairauksia. Sairaus on kausiluonteinen. Useimmissa tapauksissa kouristuksia esiintyy keväällä, kun auringonvalon voimakkuus kasvaa.

Spasmofilia ilmenee useimmiten kurkunpään kouristuksena, toisin sanoen spasmi vähentää kurkunpään lihaksia. Tämä ei anna lapsen hengittää normaalisti, puhua. Hyökkäys päättyy yleensä 1-2 minuutissa, mutta on tilanteita, joissa hengitysvajaus. Tietylle sairauden muodolle on ominaista käsien ja jalkojen, kasvolihasten tonic kouristukset sekä yleinen eklampsia, kun kouristukset vähentävät suuria lihasryhmiä tajunnanmenetyksellä.

Spasmofilian vaara on melko lyhytaikainen, koska sen ei ole osoitettu aiheuttavan epilepsian kehittymistä vanhemmalla iällä, ja hengenvaarallisia hengityspysähdyksiä ja bronkospasmia esiintyy kohtauksen aikana erittäin harvoin.

Jäykkäkouristus

se akuutti sairaus on tarttuva. Lapsen keho, sen keskus hermosto heihin vaikuttaa erittäin myrkyllinen eksotoksiini, jota tuottavat tetanusbasillit - bakteerit, jotka voivat olla aktiivisia vain hapettomassa tilassa, mutta riittävän lämpimässä ja kosteassa. Tällainen ihanteellinen ympäristö heille ovat haavat, hankaukset, palovammat ja muut ihon eheyden vauriot.

Tartunnan riski on suurempi vastasyntyneillä (napahaavan kautta), 3–7-vuotiailla lapsilla, jotka kaatuvat ja loukkaantuvat useammin kuin muut, kylässä asuvilla lapsilla, koska sauva suuria määriä löytyy maaperästä alueilla, joilla on lehmien, hevosten ja ihmisten ulosteita. Tetanukseen kuolleisuus on korkea Esimerkiksi vastasyntyneet kuolevat 95 prosentissa tapauksista.

Pakollinen rokotus (DTP-rokote) vähentää tartunnan todennäköisyyttä, ja tetanustoksoidin oikea-aikainen antaminen vamman jälkeen hätätilanteessa voi suojata lasta entisestään.

Jäykkäkouristukset voivat olla erittäin voimakkaita, lähes jatkuvia, yleistyneitä. Ensimmäiset taudin merkit voidaan tunnistaa haavan alueella esiintyvistä tyypillisistä vapinaista. Voit erottaa ne tavallisista vapinaista taajuudella ja säännöllisyydellä. Tätä oiretta seuraa lukkoleuka - kramppi vähentää puremislihaksia, minkä seurauksena lapsen ilme muuttuu - kulmakarvat "ryömivät" ylös, huulien kulmat laskeutuvat, on erittäin vaikeaa avata tai sulkea suuhun.

Seuraavassa vaiheessa kouristukset alkavat vähentää raajoja ja selkää sekä vatsaa. Lihakset tulevat jännittyneiksi, jäykiksi, "kivisiksi". Joskus hyökkäyksessä lapsi kirjaimellisesti jäätyy uskomattomiin asentoihin, useammin vaakasuoraan, tukeutuen vain kahteen pisteeseen - pään takaosaan ja kantapäihin. Selkä on kaareva. Kaikkeen tähän liittyy korkea kuume, hikoilu, mutta lapsi ei koskaan menetä tajuntansa tetanuksen kanssa.

Kohtaukset voivat olla harvinaisia ​​tai lähes jatkuvia, ja ne usein laukaisevat valon, äänet tai ihmisten äänet. Kun toivut, saatat kehittyä vaarallisia komplikaatioita - keuhkokuumeesta ja automurtumasta sydänlihaksen halvaantumiseen ja akuutin hengitysvajauksen kehittymiseen.

Hysteria

Hysteerinen kohtaus eroaa muista kouristusten syistä siinä, että se ei johdu viruksista ja bakteereista, vaan yksinomaan sairauden taustalla. stressaava tilanne. Lasten on ikänsä vuoksi melko vaikea hallita tunteitaan, joten hysteeriset kouristukset eivät ole heille harvinaista. Yleensä ne vaikuttavat 2-3-vuotiaista 6-7-vuotiaisiin lapsiin. Tämä on aktiivisimman tunnekehityksen aika. Usein ensimmäiset hyökkäykset tapahtuvat niin kutsuttuina "kriittisinä vuosina" - 3-4 vuotta ja sitten 6 vuotta.

Kouristuskohtauksen aloitusmekanismi on aina vahva tunne - kauna, viha, pelko, paniikki. Usein sukulaisten läsnäolo on välttämätöntä hyökkäyksen aloittamiseksi. Lapsi saattaa pudota, mutta hän säilyttää aina tajuntansa. Kouristukset ovat useimmiten luonteeltaan paikallisia - kädet liikkuvat, varpaat puristavat ja irtoavat, pää heittää taaksepäin.

Lapsi ei kirjoita, ei pure kieltään ja yleensä saa harvoin mekaanisia vammoja hyökkäyksen aikana.

Hyökkäyshetkellä lapsi reagoi varsin riittävästi kipuun. Jos häntä on helppo pistää neulalla tai neulalla kädessään, hän vetää sen takaisin. Liikkeet ovat luonteeltaan monimutkaisia ​​liikkeitä - vauva voi peittää päänsä käsillään, työntää jalkansa polviinsa ja tehdä sen rytmikkäästi pakkomielteisesti. Grimasseja ilmestyy kasvoille, hallitsemattomat raajojen heilahtelut ovat mahdollisia. Hyökkäykset ovat melko pitkiä - jopa 10-20 minuuttia, harvoissa tapauksissa lapsi voi lyödä hysteriakohtauksessa useita tunteja. Pikemminkin hän ymmärtää mitä tekee, mutta ei voi fyysisesti pysäyttää jo käynnissä olevaa prosessia.

Hyökkäys päättyy äkillisesti. Poika rauhoittuu äkillisesti ja käyttäytyy kuin mitään ei olisi tapahtunut.. Hän ei ole unelias, kuten tapahtuu epilepsiakohtausten tai kuumekouristusten jälkeen, ei apaattinen. Tällaisia ​​kouristuksia ei koskaan esiinny unen aikana.

Kuumeinen

Tämäntyyppiset kohtaukset ovat tyypillisiä vain lapsille ja vain tiukasti määritellyssä iässä - 5-6 vuoteen asti. Lihasspasmit kehittyvät korkean lämpötilan taustalla minkä tahansa tarttuvan tai ei-tarttuvan taudin aikana. 6 kuukauden - puolentoista vuoden ikäiset lapset ovat alttiimpia tällaisille kouristuksille. Samoissa olosuhteissa ja samassa lämpötilassa lihaskouristuksia kehittyy vain 5 %:lla lapsista, mutta niiden uusiutumisen todennäköisyys myöhemmässä sairaudessa korkea kuume – 30%.

Kohtaukset voivat kehittyä akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan taustalla, maitohampaiden hampaiden puhkeamisen, vakavien allergioiden ja jopa reaktion yhteydessä DTP-rokotus. Niiden kehitykseen on mahdotonta vaikuttaa, kuumetta alentavat lääkkeet tai jatkuva lämpötilan säätö eivät vähennä tämän tuloksen todennäköisyyttä.

Kaikki alkaa noin päivä kuumeisen tilan muodostumisen jälkeen. Sekä yksinkertaiset kouristukset, jotka ilmenevät yksittäisten raajojen vapina, että monimutkaiset, jotka kattavat suuria lihasryhmiä, lapsi menettää tajuntansa. Itse asiassa tämä on ensimmäinen merkki kuumekohtauksesta. Ensin "tuo" jalat, sitten vartalon ja kädet. Leuka painuu taaksepäin takaraivolihaksen voimakkaan jännityksen vuoksi, kasvot ovat jännittyneet. Iho muuttuu siniseksi, hikoilu lisääntyy, mahdollisesti lisääntynyt eritys sylki.

Kohtauksen aikana saattaa esiintyä ajoittaisia ​​hengityskatkoksia.. Huipun ylityksen jälkeen oireet kehittyvät päinvastaiseen suuntaan - selkä ja kasvot rentoutuvat ensimmäisenä, jalat viimeisenä. Sen jälkeen tietoisuus palaa. Lapsi on heikko, hyökkäyksen jälkeen hän haluaa nukkua kovasti.

Traumaattinen aivovamma

Kallo- tai kallonsisäisen vamman jälkeisiä kouristuksia voi kehittyä sekä välittömästi että muutaman päivän kuluttua tapahtumasta. Lihaskouristukset eivät sinänsä ole traumaattisen aivovaurion pakollinen seuraus, vaan niiden luonne ja vakavuus riippuvat siitä, millainen vamma on saatu ja kuinka vakava vaurio on. Vanhempia tulee varoittaa lapsen käyttäytymisen ja tilan muutoksesta - letargia, apatia, vaikea päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, tajunnan menetys.

Kohtausten ensimmäisissä oireissa (ja ne voivat olla mitä tahansa - fokaalisesta yleistyneeseen) sinun tulee soittaa välittömästi " ambulanssi» ja tarjota ensiapua omillaan.