Antikonvulsantit - luettelo: käyttö epilepsiassa ja neuralgiassa. Antikonvulsantit Nykyaikaiset antikonvulsantit

Päivitetty: 10.10.2019 14:57:59

Tuomari: Boris Kaganovich


*Yleiskatsaus parhaista sivuston toimittajien mielestä. Tietoja valintakriteereistä. Tämä materiaali on subjektiivinen, ei ole mainos, eikä se toimi ostooppaana. Ennen ostamista sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Sinulla ei tarvitse olla lääketieteellistä taustaa ymmärtääksesi, mitä kouristukset ovat. He kaikki olivat meidän jokaisen kanssa. Krampi on kivulias, arvaamaton ja tahaton luurankolihasten supistuminen. Mutta tapahtuu, että lihas vain tärisee hieman. Joten esimerkiksi silmä voi nykiä spontaanisti, tai pikemminkin silmäluomen. Tämä ei ole kouristusta, vaan fascikulaatiota, eli ei koko lihaksen synkronista tahatonta supistumista, vaan yksittäisten kuitujen vapinaa, joita pieni motorinen haara hermottaa. Tämä voi olla häiritsevää ja ärsyttävää, mutta useimmiten se ei koske artikkelin aihetta.

Mitä kohtaukset ovat?

Tässä on esimerkki todellisista, mutta paikallisista kouristuksista. Iäkkäät ihmiset sekä potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta ja turvotus, käyttävät usein diureetteja. Erittäin kuuluisa ja tehokas Furosemide tai Lasix, jolla on selvä diureettinen vaikutus. Mutta samalla sillä on tärkeä haittapuoli: se poistaa myös kaliumia kehosta nesteen mukana. Siksi, jos otat sen suurena annoksena ja et samalla kompensoi tulevaa kaliummenetystä (Panangin- tai Asparkam-tabletit), voit saavuttaa hypokalemiatilan, jossa kaliumpitoisuus veriplasma laskee. Tyypillinen hypokalemian oire diureettien ottamisen jälkeen on kouristukset, useimmiten yöllä ja useimmiten pohkeen lihaksissa. Tämä on yleisin syy kouristuskohtauksiin, jotka johtuvat luvattomasta diureetin yliannostuksesta.

Fysiologisia kouristuksia voi esiintyä myös kylmässä vedessä uidessa, mikä perustuu tonic-supistusrefleksiin - tilaus intensiiviseen työhön vasospasmin ja ravintoaineiden puutteen olosuhteissa.

Näihin esimerkkeihin voidaan lisätä useita muita lääkäreille tuttuja syitä. Se:

  1. aivokalvontulehdus tai aivokalvon tulehduksellinen sairaus;
  2. enkefaliitti, aivojen aineen tulehdus;
  3. lasten kuumekohtaukset, jotka ovat turvallisia, mutta joita vanhemmat pelkäävät kovasti;
  4. tonic kouristukset jäykkäkouristus, jotka ovat niin vakavia, että jopa luut rikkoutuvat.

Mutta tässä materiaalissa puhumme täysin erilaisista kouristuksista ja muista lääkkeistä - ei Pananginista eikä anestesia-aineista, jotka pysäyttävät opisthotonuksen (hajaantuneet kouristukset) tetanuksella. Ne auttavat niihin kramppeihin, jotka eivät synny itse lihaksessa tai lihasryhmässä, vaan aivokuoressa. Samanaikainen motoristen tai sensoristen hermosolujen synkroninen purkautuminen, fokaalinen tai yleinen "välähdys" johtaa joko kouristusoireyhtymän esiintymiseen kaikessa monimuotoisuudessaan tai ei-konvulsiivisiin vastaaviin (herkkä aura, vegetatiivinen). Tätä sairautta kutsutaan epilepsiaksi tai epilepsiaksi. Mutta on myös episyndrooma. Mikä se on ja mitä eroa sillä on?

Epilepsia vai episyndrooma?

Epilepsian, jota pidetään ensisijaisena sairaudena, jonka syyt ovat täysin epäselvät, lisäksi kouristusoireyhtymä (episindromi) voi aiheuttaa myös muu patologia, kuten aivokasvain tai aivokalvon kasvain, joka ajoittain puristaa ja ärsyttää aivoja. aivokuori. Tällaista tilaa, jossa on selvä syy aivokuoren ärsytykseen, ei kutsuta epilepsiaksi, vaan episyndroomaksi. Episyndroomaa pidetään toissijaisena ilmiönä, ja on tärkeää löytää tämä syy ajoissa. Melko usein tämä oireyhtymä ilmenee vakavan traumaattisen aivovaurion seurauksena, märkivän enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen seurauksena ja muissa olosuhteissa. Jos kaikesta jatkuvasta syyn etsinnästä huolimatta ne eivät ole onnistuneet ja potilaalla on ajoittain ilmeinen kohtausten klinikka tai niitä vastaavat kohtaukset, tehdään epilepsiadiagnoosi.

EEG:n rooli epilepsian diagnosoinnissa

Epilepsian ja episyndrooman diagnosointiin on olemassa ilmeisen klinikan lisäksi vain yksi, mutta erittäin tarkka instrumentaalisen diagnostiikan menetelmä, jota käytetään eri versioissa. Tämä on EEG-tallennus tai elektroenkefalogrammi, joka kaappaa aivojen neuronien biovirrat. Jos enkefalogrammissa on erityisiä, patologisia rytmejä, esimerkiksi huippuaaltokomplekseja, potilaalla on lisääntynyt kouristusten valmius ja epileptinen aktiivisuus. Tällaiselle henkilölle ei anneta lupaa ajaa autoa, hän ei voi palvella asevoimissa, hän ei ole lentäjä, koska milloin tahansa tämä enkefalogrammiin rekisteröity kouristeleva valmius voi ilmetä todellisena kohtauksena. On myös ei-konvulsiivisia vastineita, jotka on myös hoidettava.

Täällä epilepsian ja aivokuoren eri osien kohdistamien vuotojen aiheuttamien kohtausten hoitoon on olemassa kouristuslääkkeitä. Heidän toinen niminsä on epilepsialääkkeet, AED:t.

Sinun ei pitäisi ajatella, että pitkäaikainen ja joskus elinikäinen hoito vakiintuneella epilepsiadiagnoosilla näillä lääkkeillä on tarkoitettu vain estämään kouristusoireyhtymän puhkeamista, vaikka tämä on myös erittäin tärkeää. Epilepsialääkkeiden ottaminen voi estää tyypillisten persoonallisuuden muutosten kehittymistä, joita kutsutaan epileptoidiseksi psykopatiaksi. Sille on ominaista kostonhimo, liiallinen patologinen perusteellisuus, tunnollisuus, epäluuloisuus, järjetön kontrasti pienten substantiivien käytössä ("veitsi", "sänky") jokapäiväisessä elämässä yhdistettynä julmuuteen.

Epilepsia on melko usein diagnosoitu sairaus ja sosiaalinen ongelma kehittyneissä maissa. Joten Yhdysvalloissa noin 1 prosentilla väestöstä on erilaisia ​​​​diagnooseja, jotka liittyvät tähän sairauteen, ja useammin vain aivohalvaus diagnosoidaan epilepsialla. Yhteensä maailmassa on noin 50 miljoonaa potilasta, ja esiintymistiheys Venäjällä on keskimäärin 7 tapausta 2000 asukasta kohti eli 1 tapaus 285 ihmistä kohti. Tämä on melko paljon, ja PEP:illä on kysyntää. Ennen kuin pohditaan kouristuslääkkeitä ja niiden vaikutusta kehoon, hieman epilepsian hoidon historiasta.

Epilepsian hoidon historiasta

Ehkä todellinen tieteellinen epilepsia alkoi 1800-luvun puolivälissä. Ennen tätä sairaita eristettiin, he asuivat luostareissa, pidettiin pyhinä hölmöinä tai totuuden ennustajina. Totta, joskus niitä yritettiin hoitaa kallon trepanaatiolla, joka useammin päättyi kuolemaan.

Ensimmäinen onnistunut lääke, joka oli todella tehokas, oli kaliumbromidi, ja bromiyhdisteitä alettiin käyttää rauhoittajina ja kouristuksia ehkäisevinä lääkkeinä. Syynä bromivalmisteiden määräämiseen oli yksi vääristä teorioista, joiden mukaan epilepsia johtui liiallisesta seksuaalisesta halusta, ja potilasta tulisi rauhoittaa. Bromin kanssa he yksinkertaisesti "arvasivat", aivan kuten muillakin tavoilla. Noin 50 vuoden ajan epilepsiaa hoidettiin bromivalmisteilla, mutta niillä ei ole todellista antikonvulsiivista vaikutusta, ja ne vain lamaavat keskushermoston toimintoja.

Mutta 1900-luvun alussa löydettiin ensimmäinen lääke, jolla oli todellinen kouristuksia estävä vaikutus barbituraattien ryhmästä, nimeltään fenobarbitaali. Sitä on käytetty useiden vuosikymmenten ajan epilepsian eri muotojen hoitoon, ja sitä käytetään edelleen, vaikkakin vakavin rajoituksin. Yllättäen fenobarbitaali on Venäjän barbituraattiryhmän ainoa reseptivapaa lääke, jota voi ostaa täysin vapaasti, joskaan ei puhtaassa muodossaan. Se on osa tavallista Valocordinia tai Corvalolia yhdessä minttuöljyn, humalaöljyn, etyylibromi-isovalerianaatin ja etyylialkoholin kanssa, mikä tarjoaa rauhoittavan ja hypnoottisen vaikutuksen.

Sitten löydöt satoivat kuin runsaudensarvisesta. 30-luvulla löydettiin fenytoiinia, 60-luvun lopulla - karbamatsepiinia, jota pidetään edelleen "kultastandardina" epilepsian hoidossa. Sitten, 1980- ja 1990-luvuilta lähtien, toisen ja kolmannen sukupolven epilepsialääkkeitä alettiin käyttää hoito-ohjelmissa. Tässä artikkelissa käsitellään tunnetuimpia ensimmäiseen ja toiseen sukupolveen kuuluvia välineitä - saatavilla olevaa ja suosittua kieltä.

Kaikkien epilepsian hoitoon käytettävien lääkkeiden tulee estää yleisimpulssin spontaani kehittyminen, joka vaikuttaa koko hermosoluon. Tätä varten on tarpeen vähentää hermosolujen aktiivisuutta, eli vähentää toimintapotentiaalia ja hermosolun kykyä vastaanottaa muilta hermosoluilta ja välittää viritystä. Tämä saavutetaan erilaisilla mekanismeilla. Ensin harkitaan ensimmäisen sukupolven epilepsialääkkeitä ja sitten nykyaikaisempia. Jokaiselle lääkkeelle ilmoitetaan Venäjän federaatiossa rekisteröidyt synonyymit ja kaupalliset nimet. Lääkkeiden osalta ilmoitetaan kaikkien omistusmuotojen apteekkien vähittäismyyntihinnat Venäjän federaatiossa syyskuulle 2019.

Yleiskatsaus nykyaikaisiin kouristuslääkkeisiin (epilepsialääkkeet, AED-lääkkeet)

PEP ensimmäinen sukupolvi

Yllättäen kaikki ensimmäisen sukupolven lääkkeiden antiepileptinen vaikutus löydettiin satunnaisten tutkimusten tuloksena. Jo tunnettujen lääkkeiden kohdennettuja hakuja tai muunnelmia ei tehty korkeamman aktiivisuuden etsimiseksi. Muuten löydettiin fenobarbitaalia, fenytoiinia, valproaattia, etosuksimidia ja muita lääkkeitä. Tarkastellaan niitä, jotka edelleen auttavat potilaita, jopa vaikeissa epilepsian muodoissa, ja joissakin tapauksissa epileptologit suosivat niitä edelleen uusimpien lääkkeiden sijaan.

Karbamatsepiini (Finlepsin, Tegretol)

Karbamatsepiini on ehkä yleisimmin käytetty epilepsialääke. Todennäköisesti kaikkien muiden lääkkeiden myyntimäärä on pienempi kuin pelkän karbamatsepiinin.

Ja tämä johtuu siitä, että sen farmakologinen vaikutus ei ole vain kouristuksia estävä, vaan myös analgeettinen. Se on erittäin hyvä lievittämään erityistä kipua, neuropaattista kipua. Tämä kipu kehittyy mekanismin mukaan, joka on samanlainen kuin hermosolujen toiminnan puhkeaminen epileptisen kohtauksen aikana. Tämä kipu ilmenee herpeettisen neuralgian jälkeen, kolmoishermosärkyllä, ja sille on ominaista erittäin nopea, kohtauksellinen kulku, hyökkäys on samanlainen kuin sähköisku, sillä on epämiellyttävä, polttava sävy.

Lisäksi karbamatsepiinia käytetään psykiatriassa mielialan stabiloijana ja antimaanisena lääkkeenä. Karbamatsepiini toimii estämällä natriumkanavia ja estää siten hermosolujen toimintapotentiaalin. Tämä johtaa alentuneen kohtauskynnyksen nousuun ja pienentää kohtauksen kehittymisen riskiä. Karbamatsepiini on tarkoitettu yksinkertaisiin, osittaisiin kohtauksiin sekä yleisiin tiloihin, joita kutsutaan suuriksi toonis-kloonisiksi kouristuskohtauksiksi.

Jos sitä käytetään lapsille, se vähentää hyvin masennusta ja ahdistusta, vähentää ärtyneisyyden ja aggression mahdollisuutta. Karbamatsepiinia määrätään myös kroonisen alkoholismin hoitoon, alkoholin vieroitusoireyhtymän, oireiden, kuten ärtyneisyyden ja vapina, lievitykseen.

On myös karbamatsepiinia pidennetyssä muodossa, joka vaikuttaa pidempään, kuten Finlepsin Retard. Tämän muodon ansiona on, että aineen pitoisuus veriplasmassa on vakaampi ja vakaampi ja vähemmän altis hyppyille. Tämä parantaa kouristuksia estävää vaikutusta. Pitkäaikaisen muodon käyttöönotto on johtanut mahdollisuuteen käyttää karbamatsepiinia vain kerran päivässä.

Karbamatsepiini sisältyy vuosittain välttämättömien lääkkeiden luetteloon (Essential Drugs) ja se on edullinen. Joten Finlepsin annoksella 200 mg nro 50 maksaa 200-270 ruplaa, ja Obolenskoyen valmistamaa kotimaista INN:n geneeristä karbamatsepiinia voi ostaa jopa 60 ruplalla. Tietenkin on epäilystä, että se ei toimi yhtä hyvin kuin tunnetut tuotemerkit.

Hyödyt ja haitat

Karbamatsepiinin etuna voidaan pitää toiminnan laajuutta, sitä käytetään epilepsian eri muodoissa, eikä vain siinä. Se on halpa, määrätty ilman ongelmia pitkäksi ajaksi, mutta sillä on joitain rajoituksia. Sitä ei voida käyttää vaikeaan anemiaan ja veren leukosyyttien vähenemiseen, sydämen rytmihäiriöihin (eteiskammiosalpaukseen), yliherkkyyteen trisyklisille masennuslääkkeille, joita se edustaa.

Varovaisuutta on noudatettava sydämen vajaatoiminnassa ja erityisesti kroonisen alkoholismin yhteydessä, lisääntyneen antidiureettisen hormonin erityksen ja lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan sekä glaukooman yhteydessä. Erityisesti on tarpeen seurata huolellisesti raskaana olevia naisia, joiden tulee käyttää karbamatsepiinia pieninä annoksina. Haittapuolena on myös tarve ottaa lääke melko usein (paitsi viivästynyt muoto), jopa kolme kertaa päivässä. Karbamatsepiinin taustaa vasten kehittyy erilaisia ​​​​haittavaikutuksia, useimmiten uneliaisuutta, huimausta, vähentynyttä ruokahalua ja muita häiriöitä. Siksi lääkärin on seurattava potilasta hoidon aloittamisen jälkeen. On myös yliannostuksen oireita ja erityistapauksia yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa, mutta ne ovat kaikki tunnettuja ja hyvin tutkittuja.

Valproiinihappo (Depakine-chrono, Convulex)

Tämä ensimmäisen sukupolven lääke tunnetaan laajalti maassamme nimellä Depakine-chrono, jota valmistaa Sanofi eli Konvuleks, itävaltalainen Valeant. Tämä lääke on kaksi tai jopa kolme kertaa kalliimpi kuin karbamatsepiini. Depakine 500 mg No. 30 maksaa 220-650 ruplaa, ja Konvuleksilla on suunnilleen sama hinta.

Konvuleksin vaikuttava aine on valproiinihappo, joten asiantuntijat kutsuvat näitä lääkkeitä valproaatteiksi - tämän hapon liukoisiksi suoloiksi. Niitä käytetään sairaaloissa ja avohoidossa, niitä on saatavana tabletteina, siirappeina ja jopa ampulleina suonensisäiseen käyttöön.

Lääke antikonvulsiivisen vaikutuksen lisäksi rentouttaa lihaksia, toimii keskuslihasrelaksanttina (Mydocalm, Sirdalud) ja tuottaa rauhoittavan vaikutuksen. Se lisää estävän välittäjän, gamma-aminovoihapon, pitoisuutta, koska se estää tätä välittäjää tuhoavan entsyymin toiminnan.

Valproiinihappo on tarkoitettu melko vakaviin sairauksiin, kuten status epilepticukseen, kun sitä annetaan suonensisäisesti. Lääkkeitä käytetään myös aikuisten ja lasten suuriin tai yleisiin kohtauksiin, jotka voivat edetä eri tavalla. Convulex hoitaa myös erityisiä oireyhtymiä, jotka aiheuttavat vaikeaa epilepsiaa lapsille, kuten Lennox-Gastaut'n tai Westin oireyhtymä. Lääkettä käytetään lapsuuden kuumeisten kohtausten hoitoon sekä maanis-depressiivisen psykoosin hoitoon psykiatriassa, jota nykyään kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi. Lääkettä tulee käyttää näissä annoksissa, ja lääkärin määräämän järjestelmän mukaan itselääkitys on suljettu pois.

Hyödyt ja haitat

Lääkettä on saatavana useissa annosmuodoissa, ja sitä voidaan käyttää pediatriassa ja psykiatrisessa käytännössä sekä hätätilanteiden helpottamiseen. Valproaattien etuna on, että lääke on tehokas kaikentyyppisissä kohtauksissa ja kaikentyyppisissä epilepsiaissa, joten sillä voi aloittaa minkä tahansa epilepsian hoidon ja valproiinihappo on ensisijainen lääke.

Lääke on saatavilla, sillä ei ole vielä kovin korkea hinta, mutta sillä on useita vasta-aiheita. Ensinnäkin nämä ovat vakavia maksan ja haiman häiriöitä, hepatiittia ja haimatulehdusta, verihiutaleiden vähenemistä veriplasmassa sekä raskautta ja imetystä. Valproaatteja määrätään suurella huolella lapsille ja erityisesti alle kolmivuotiaille ja myös silloin, kun lapsi käyttää useita epilepsialääkkeitä kerralla. Aineiden yhdistelmä on aina vähemmän ennustettavissa kuin monoterapia.

Konvuleksin ja Depakin etuna voidaan pitää melko hyvää sietokykyä ja vähäistä annoksesta riippuvaa sivuvaikutuksia. Jos haittavaikutuksia ilmenee, se on useimmiten pahoinvointia, väsymyksen tunnetta, kärpäsiä silmien edessä, anemiaa tai kehon painon muutoksia, sekä ylöspäin että alaspäin. Potilaan analyyseissä bilirubiinitaso, maksan transaminaasien ja typen pitoisuus voi nousta.

Sitä ei saa yhdistää yhdelle potilaalle valproaatin ja karbamatsepiinin samanaikaisen antamisen kanssa, koska Convulex yhdessä karbamatsepiinin kanssa helpottaa jälkimmäisen yliannostusta. Älä yhdistä Konvuleksia fenobarbitaalin, psykoosilääkkeiden, masennuslääkkeiden ja joidenkin karbapeneemiryhmän antibioottien kanssa.

Alkoholin nauttiminen valproaattihoidon aikana on ehdottomasti kiellettyä, kuten myös muiden lääkkeiden tapauksessa, koska etyylialkoholin ottaminen helpottaa epileptisten kohtausten alkamista. Etanolin ja valproaatin yhdistelmä lisää maksan toksisia vaikutuksia.

Etosuksimidi (Suxilep)

Tätä ensimmäisen sukupolven epilepsialääkkeiden ryhmän lääkettä voidaan varmasti pitää kalleimpana. Pullo kapseleita, 100 kappaletta, maksaa kuitenkin noin 3 000 ruplaa, se ei ole yleistä apteekeissa ja saattaa olla jopa pulaa. Jos puhumme keskimääräisestä, optimaalisesta päivittäisestä annoksesta, tämä on 15 mg painokiloa kohden aikuisilla. Siksi henkilö, joka painaa 80 kg, tarvitsee 5 tällaista tablettia päivässä, mikä tarkoittaa, että 3 000 ruplan paketti päättyy 20 päivän kuluttua sisäänpääsystä. Kuukausikurssin hinta on noin 4500 ruplaa.

Miksi Suxilepia käytetään? Ensinnäkin pienten epileptisten kohtausten hoitoon. Hänen markkinarakonsa ovat erityiset petit mal -kohtaukset, joissa on myokloninen komponentti, impulsiiviset juveniilit petit mal -kohtaukset ja poissaolojen erityismuodot. Tällainen "kapea erikoistuminen" antoi Suxilepille mahdollisuuden olla johtaja "kapealla markkinaraolla", kysytyllä, huolimatta suhteellisen korkeista kustannuksistaan. Kuten kaikissa muissakin tapauksissa, epilepsialääke Suxilep aloitetaan annosta titraamalla, nostamalla sitä asteittain yhdellä tabletilla 5 päivän välein, kunnes kohtaukset vähenevät tai häviävät kokonaan. Voit lisätä lääkettä, mutta vain rajaan asti - enintään 6 tabletin annokseen päivässä.

Hyödyt ja haitat

Suxilep on yleensä hyvin siedetty, ja vasta-aiheisiin kuuluu sisäelinten: maksan ja munuaisten vakava toimintahäiriö. Lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille, ja tämän lääkkeen sivuvaikutukset ovat suunnilleen samat kuin karbamatsepiinilla. Luonnollisesti lääkkeen suurin haitta on sen korkea hinta, eikä sitä aina ole saatavilla apteekeista. Mutta silti, kun otetaan huomioon sen ainutlaatuinen vaikutus epilepsian erityismuotoihin, nämä puutteet on siedettävä - loppujen lopuksi kilpailijoita ei vielä ole. Lääkettä tuottavat vain maahantuodut: ranskalainen Delpharm Lille tai saksalaiset yritykset - Jena Pharm ja Mibe Artsneimittel.

Fenobarbitaali on todella halpa lääke, ja sen olisi pitänyt aloittaa kohtauslääkkeiden tarkistus. Yksi 10 100 mg:n tabletin pakkaus myy vain 23 ruplaa. Federal Enterprisella, Moskovan endokriinisella tehtaalla, on käytännössä monopoli fenobarbitaalin tuotannossa. Tämän annoksen lisäksi sitä on saatavana 50 mg:n ja 5 mg:n tabletteina.

Fenobarbitaalin virallisessa ohjeessa sanotaan, että se ei ole vain epilepsia, vaan myös unilääke. Kuten kaikki barbituraatit, se on vuorovaikutuksessa gamma-aminovoihapon erityisen rakenteen kanssa ja vähentää hermosolujen solukalvojen kiihottumista. Fenobarbitaali aiheuttaa uneliaisuutta, hypnoottista vaikutusta ja sedaatiota suurina annoksina. Siksi se on osa Corvalolia.

Fenobarbitaalilla on toinen tärkeä ominaisuus, joka ei liity epilepsiaan. Se hoitaa keltaisuutta, mutta vain sitä keltaisuutta, joka liittyy vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen, eikä se ole seurausta virus- ja alkoholihepatiitista, maksakirroosista. Vastasyntyneiden epilepsian ja kouristusoireyhtymän lisäksi lääke on tarkoitettu spastiseen halvaantumiseen, levottomuuteen, unihäiriöihin, jos erityisiä, kalliita moderneja lääkkeitä ei ole saatavilla.

Corvalolia valmistetaan tätä varten, "reikien tukkimiseen". Jos lasketaan Venäjällä vuosittain myytävän Corvalolin määrä, niin fenobarbitaali on puhtaastikin painon mukaan yleisimmin käytetty muihin indikaatioihin käytettävä antikonvulsantti. Ota fenobarbitaali varoen ja vain asiantuntijan suosituksesta! Harvat ihmiset tietävät tästä, mutta vain 2 g fenobarbitaalia suun kautta otettuna voi aiheuttaa kuoleman, ja 1 g:n nauttiminen aiheuttaa vakavan myrkytyksen. Tämä tarkoittaa, että puoli lasillista Corvalolia tai 100 ml, juodaan esimerkiksi myrkytyksen vuoksi, sisältää 1,82 g fenobarbitaalia, ja tällaisen "annoksen" jälkeen et ehkä herää.

Hyödyt ja haitat

Fenobarbitaalista tai voit sanoa sananlaskun: "vanha hevonen ei pilaa vaosta." Tämä lääke on ollut tehokas kouristuksia estävä lääke useiden vuosien, jopa vuosikymmenien ajan, mutta sen pitkäaikainen käyttö on osoittautunut aiheuttavan merkittäviä häiriöitä mielentoiminnassa, mikä on johtanut älykkyyden ja muistin laskuun. Pitkään fenobarbitaalihoitoa saaneille potilaille kehittyi varsinkin lapsuudessa varsin vakavia psykooseja.

Samanaikaisesti fenobarbitaalin vaikutusalue eri epilepsian muotoihin ei ole yhtä laaja kuin karbamatsepiinilla tai valproiinihapolla. Jos esimerkiksi puhumme poissaoloepilepsiasta, se päinvastoin pahentaa epilepsian kulkua. tämä sairauden muoto, ja jopa joskus provosoi kohtauksia. Siksi fenobarbitaalia pidetään tällä hetkellä yleisyydestään ja alhaisista kustannuksistaan ​​​​huolimatta parhaana ensivalintalääkkeenä vain vastasyntyneiden kouristuskohtausten yhteydessä.

Toisen sukupolven kohtauslääkkeet

1990-luvun alusta lähtien toisen sukupolven antikonvulsantit ovat tulleet kliiniseen käytäntöön. Nämä ovat nykyään hyvin tunnettuja lääkkeitä, kuten Neurontin ja Lamictal, Keppra ja Trileptal, Lyrica ja Topamax. muut keinot.

Ensimmäisen sukupolven lääkkeisiin verrattuna niiden tärkein ero on kohdennettu haku, ei satunnainen löytö ja paljon pienempi sivuvaikutusten määrä. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet vaikuttivat melko usein erilaisiin entsyymijärjestelmiin ja estivät tai lisäsivät niiden toimintaa. Tämä aiheutti ei-toivottuja hormonitasoja, provosoi kognitiivisia häiriöitä. Siksi epilepsian hoidossa toisen sukupolven avulla kaaviot ovat yksinkertaisempia ja potilaiden hoitoon sitoutuminen on paljon korkeampi. Tietenkin näiden lääkkeiden hinta on korkeampi.

Ottaen huomioon, että esimerkiksi yleistynyttä epilepsiaa sairastavat potilaat voivat kokea persoonallisuuden muutoksia, tällainen myöntyvyys tai hoitoon sitoutuminen on ehdottoman välttämätöntä onnistumisen kannalta. Yleensä niiden tärkein ero on suurempi turvallisuus ja parempi kannettavuus. Jotta ei luetella tai toistaa, tässä on gabapentiinin, topamaksin ja lamotrigiinin yleisimmät sivuvaikutukset. Useimmiten tietysti oli huimausta ja sitten - ohimenevää diplopiaa tai kaksoisnäköä. Topamaxilla on esiintynyt puhehäiriöitä, mutta uneliaisuus on aina ollut yleisin. Harkitse kohtausten hoitoon tarkoitetun lääkkeen tyypillisimpiä ja suosituimpia edustajia.

Lamotrigiini on ehkä tunnetuin toisen sukupolven lääke epileptologien keskuudessa, ja se on foolihappoantagonisti ja melko hyvä natriumkanavan salpaaja. Sen tehtävänä on estää välittäjäaineiden vapautuminen, jotka kiihottavat hermosoluja synaptiseen rakoon. Se imeytyy nopeasti suun kautta otettuna ja elää tarpeeksi kauan elimistössä, sen puoliintumisaika on yli 30 tuntia. Siksi Lamotrigine Accord voidaan ottaa aamulla kerran päivässä.

Lamotrigiini on tarkoitettu käytettäväksi yli 12-vuotiaille epilepsian eri muotojen hoitoon, joiden luettelo ei anna mitään henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta. Tämä on esimerkiksi yhdistelmähoito refraktoriseen osittaiseen epilepsiaan sekä Lennox-Gastaut-oireyhtymään lapsilla. Mutta sitä voidaan käyttää myös suurten kouristuskohtausten eli yleistyneen epilepsian hoitoon. Tärkeää on, että Kansainvälinen epilepsialiitto nimesi sen vanhusten suosituimmaksi lääkkeeksi, jolla on korkea näyttö osittaisten muotojen hoidossa.

Esimerkiksi lamotrigiinin keskimääräinen vuorokausiannos yhdessä karbamatsepiinin kanssa on 400 mg. Sitä käytetään myös parkinsonismin hoitoon ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen riskin vähentämiseen.

Alkuperäinen lääke Lamictal, jota valmistaa GlaxoSmithkline Iso-Britanniasta, maksaa keskimäärin 2000 ruplaa. per pakkaus (100mg #30 kapselia) ja tämä pakkaus voi kestää viikon. Vastaavasti kuukausittainen hoitojakso alkuperäisellä lääkkeellä maksaa 8 000 ruplaa. kuukaudessa. Tämä on erittäin, erittäin kallista venäläiselle. Lääke Lamolep-yhtiö Gedeon Richter maksaa 1400 ruplaa. samassa annoksessa, ja kuukausikurssi maksaa 5500, mutta tämä on myös korkea hinta. Halvin analogi on Lamotrigine, Canonpharman INN-geneeri, ja sen hinta on noin 600 ruplaa. pakkaamista varten.

Hyödyt ja haitat

Lamotrigiinin sivuvaikutuksista yleisimmät ja valitettavasti epämiellyttävät ja vaaralliset ovat ihottumat tai eksanteema. Melko harvoin se ilmenee vakavana oireyhtymänä - Stevens-Johnson tai Lyell, kun iho kuoriutuu, ja tämä tila on hengenvaarallinen ja sille on ominaista korkea kuolleisuus. Jos vain potilaalla on pienintäkään aavistusta ihon muutoksesta Lamotrigine-hoidon aikana, lääke peruutetaan kiireellisesti, koska useimmissa tapauksissa ihottuma on jatkuvaa ja peruuttamatonta. Tämä on tietysti erittäin vakava sivuvaikutus, mutta onneksi hyvin harvinainen. Tämä kehitys voidaan välttää, jos annosta suurennetaan hyvin hitaasti haluttua pitoisuutta valittaessa.

Toinen "sivuvaikutus" voi olla vitiligo, uneliaisuus ja pahoinvointi, verihiutaleiden väheneminen veriplasmassa, leukopenia ja maksan transaminaasien nousu. Lamotrigiini on kuitenkin melko hyvin siedetty väestön aiheuttamien sivuvaikutusten osalta. Potilailla antiepileptisen vaikutuksen lisäksi mieliala paranee, sillä on masennuslääkettä ja parantaa tarkkaavaisuutta. Lamotrigiini mukaan lukien hoitaa epilepsiaa hyvin vanhuksilla ja erityisesti masennuksen yhteydessä.

Alkuperäinen Topamax, jota valmistaa sveitsiläinen Janssen Сilag, maksaa 1100-1300 ruplaa per pakkaus (60 50 mg:n kapselia). Kotimainen analogi voidaan ostaa hintaan noin 190 ruplaa, mutta muista, että pitoisuus on puolet niin paljon, 25 mg, ja kapseleiden määrä on myös puolet (30 kpl). Siksi on välttämätöntä kertoa välittömästi neljällä, jotta vertailu olisi oikeudenmukainen. Ja sitten vastaava määrä Venäjällä tuotettua topiramaattia maksaa noin 800 ruplaa. Siksi on parempi odottaa hieman ja ostaa alkuperäinen sveitsiläinen lääke.

Topamax vähentää toimintapotentiaalin taajuutta ja toimii gamma-aminovoihapon kanssa ja estää natriumkanavia. Se on tarkoitettu tiukasti yli kahden vuoden ikäisten hoitoon sekä äskettäin diagnosoidun epilepsian hoitoon että osana monimutkaista hoitoa muiden lääkkeiden kanssa. On tärkeää, että Topamaxia voidaan käyttää migreenikohtausten ehkäisyyn, ja sitä käytetään vain kohtausten välisenä aikana.

Topamaxia tulee käyttää avaamalla kapselit ja sekoittamalla ne mihin tahansa pehmeään ruokaan, nieltävä välittömästi ja pureskelematta. Se voidaan niellä kokonaisena, mutta aineen alustava leviäminen saa aikaan nopeamman ja tasaisemman imeytymisen. Keskimääräinen vuorokausiannos, joka on valittava huolellisesti yhdessä lääkärin kanssa, on noin 300 mg. Tämä tarkoittaa, että alkuperäinen lääke kestää 10 päivää, ja kuukausittaisen hoitojakson hinta on noin 3 300 ruplaa.

Hyödyt ja haitat

Topiramaatti on hyvin siedetty ilman vieroitusoireita, jos tämän lääkkeen käyttö on lopetettava äkillisesti. Useimmiten potilaat kokivat painon laskua, joka riippuu annoksesta. Lihavuuden yhteydessä tämä on erittäin myönteinen, mutta valitettavasti ei pakollinen sivuvaikutus. Oli kuitenkin jotain muuta. Keskittymiskyky heikkeni, huimausta, uneliaisuutta ja heikkoutta ilmaantui. Tämä tarkoittaa, että Topamax-hoidon aikana on parempi olla ajamatta autoa. Tämä koskee tietysti migreeniä sairastavia henkilöitä, koska epilepsiapotilaat eivät saa ajaa autoa. Lisäksi topiramaatti on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille sekä potilaille, joilla on virtsakivitauti, koska lääke voi johtaa kalsium- tai fosfaattikivien muodostumiseen - se alkalisoi virtsan. Naisia, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä Topamax-hoidon aikana, tulee erityisesti tarkkailla. Ehkäisyvälineiden tehoa voidaan vähentää merkittävästi.

Levetirasetaami (Keppra, Komviron, Levetinol, Epiterra, Epitropil)

Keppran valmisti ensimmäistä kertaa kroatialainen Pliva. Nyt sitä tuottaa belgialainen yritys UCB-Pharma, ja Venäjällä lääkettä valmistavat Ozon ja R-pharm levetirasetaamin muodossa. Yksi 30 kappaleen Keppra-tablettien pakkaus maksaa noin 800 ruplaa, kukin 250 mg. Kotimainen lääke maksaa yli puolet, Ozonin levetirasetaamia voi ostaa syyskuussa 2019 hintaan 315 ruplaa.

Tämä lääke on suurelta osin mysteeri, koska levetirasetaamin antiepileptinen mekanismi on edelleen epäselvä. Sitä käytetään kuitenkin sekä osittaisiin kohtauksiin että primaarisiin yleistyneisiin grand mal -kohtauksiin aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla. Osittaisilla kohtauksilla voi olla tai ei ole sekundaarista yleistymistä, mutta levetirasetaami on varsin tehokas. Sitä käytetään kahdesti päivässä, ja aloitetaan yksi tabletti kahdesti päivässä. Tämä on lääkkeeseen totuttelun ja sen sietokyvyn arvioinnin vaihe. Kahden viikon kuluttua annos kaksinkertaistetaan 1 grammaan vuorokaudessa. Yleensä terapeuttinen vaikutus alkaa tällä annoksella, ja tarvittaessa sitä voidaan lisätä, mutta enintään kahdesti, enintään 3 g päivässä. Tällaisen monoterapian lisäksi voi olla monimutkaista hoitoa, kun levetirasetaamin lisäksi määrätään jotain muuta lääkettä, laskenta tehdään annoksen painokiloa kohti.

Hyödyt ja haitat

Keppra ja laatulevetirasetaami ovat hyvin siedettyjä ja parantavat merkittävästi potilaiden elämänlaatua. Sivuvaikutuksista uneliaisuus on yleisin, ja mitä korkeampi, sitä voimakkaampi se on. Toisella sijalla - laihtuminen, ripuli, kaksoisnäkö. Tietenkin ihmiset, joille kehittyy uneliaisuus, eivät halua ajaa, mutta epilepsiapotilas ei voi saada ajokorttia, joten tämä tila ei ole kovin tärkeä. Myös potilaat, joilla on tällainen diagnoosi, eivät saa työskennellä vaarallisissa työoloissa, liikkuvien koneiden ja mekanismien kanssa, tämä on myös otettava huomioon. Loppujen lopuksi potilasta, jolla on äskettäin diagnosoitu kouristusoireyhtymä, ei aina voida välittömästi poistaa työsuojeluosastolta tai siirtää vaarattomaan työhön. Älä käytä levetirasetaamia tabletteina alle 4-vuotiaille lapsille ja liuoksena - enintään 1 kuukausi. Sitä määrätään huolellisesti vanhuksille ja henkilöille, joilla on vakava maksavaurio. Äärimmäisissä tapauksissa lääkettä voidaan käyttää raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana, mutta siitä tulee päättää neuvolassa.

Toisin kuin 2. sukupolven epilepsialääkkeet, gabapentiini on saavuttanut voittoisaa mainetta epilepsian hoidon lisäksi, ja toisella alueella se on neuropaattisen kivun hoitoon, ja se on tehokkaampaa kuin karbamatsepiinin määrääminen. Se tunnetaan lääkkeenä, joka parantaa merkittävästi elämänlaatua kroonisessa, polttavassa ja karbamatsepiinilla vaikeassa kivussa. Gabapentiini tehoaa sellaisiin tiloihin kuin kolmoishermosärky, vyöruusujen jälkeinen tila, jota kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi.

Kallein lääke on alkuperäinen lääke Neurontin, Pfizer. Yksi 300 mg:n kapseleiden pakkaus 50 kappaletta maksaa keskimäärin 1000 ruplaa. Gedeon Richterin Tebantine maksaa suunnilleen saman verran. Konvalisin (kotimainen yritys Pharmstandard - 700 ruplaa) ja Belupon Catenan enimmäiskustannukset ovat 350-680 ruplaa.

Vaikuttaa siltä, ​​​​että tämä on alhainen hinta, mutta toisin kuin muut lääkkeet, gabapentiinihoidon valinnalla ja annoksen lisäämisellä voi olla melko suuret rajat.

Gabapentiini toimii hieman eri tavalla kuin yksinkertainen natriumkanavan salpaaja. Se ei vaikuta lainkaan GABA:n – tämän inhiboivan välittäjän – sieppaamiseen tai metaboliaan. Sen uskotaan vaikuttavan yleisesti, ei natriumiin, vaan kalsiumkanavaan. Tärkeää on, että se ei häiritse dopamiinin, serotoniinin ja norepinefriinin aineenvaihduntaa, eikä sillä ole sivuvaikutuksia SSRI-lääkkeistä, jotka ovat yleisesti käytettyjä masennuslääkkeitä.

Lääke on tarkoitettu ensisijaisesti neuropaattisen kivun hoitoon ja kouristuksia estävänä aineena - osittaisten kohtausten hoitoon, joissa on tai ei ole toissijaista yleistymistä yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Sitä käytetään myös lisälääkkeenä monimutkaisessa hoidossa osittaisten kohtausten hoitoon.

Yllä sanottiin, että Neurontin ja sen analogit myydään 300 mg:n kapseleina, ja sinun on aloitettava yksi kapseli 3 kertaa päivässä. Suurin annos on 4 kertaa suurempi, eli 3600 mg päivässä. Mutta lääkärit huomauttavat, että annokset yli 1800 mg päivässä eivät todennäköisesti anna positiivista vaikutusta, yleensä kivunlievitys tai kouristuksia ehkäisevä vaikutus toimii tähän annokseen asti, toisin sanoen enintään 2 kapselin annokseen 3 kertaa päivässä.

Sinun ei pitäisi pelätä, että lääke on huonosti siedetty, se on hyvin siedetty annoksina lähes 5 g päivässä. Yksi Neurontin-pakkaus on arvioitu riittävän noin 3 päiväksi keskimääräisellä annoslaskelmalla. Sitten kuukausikurssi maksaa 10 000 ruplaa. Ja kun otetaan huomioon sen pitkäaikainen käyttö neuropaattisen kivun hoitoon, tämä farmakoekonominen näkökohta on hyvin tunnettu ongelma.

Hyödyt ja haitat

Gabapentiinin suuri etu on sen todella todistettu tehokkuus, joka vähentää polttavia ja epämiellyttäviä kipuja, jotka piinaavat ihmisiä yöllä ja jopa aiheuttavat itsemurhan. Haittana voidaan pitää toistuvaa ottoa - kolme kertaa päivässä, tarve laskea kapseleiden määrä halutun vaikutuksen saavuttamiseksi. Toisaalta lähes kaikki sietävät gabapentiiniä erittäin hyvin, ja yleisimmät sivuvaikutukset ovat ummetus, hengenahdistus ja näön hämärtyminen. Vaikutukset ovat annoksesta riippuvaisia, ja suurilla annoksilla voi myös esiintyä uneliaisuutta ja koordinaatiohäiriöitä.

On muistettava, että sitä ei tule käyttää alle 12-vuotiaille lapsille pääasiallisena lääkkeenä osittaisten kohtausten hoitoon. Raskauden ja imetyksen aikana sitä voidaan käyttää, mutta jälleen - asiantuntijoiden suostumuksella, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Koska tämä lääke erittyy äidinmaitoon ja sen vaikutus tai puute lapseen on epäselvä, imetys gabapentiinin käytön aikana on välttämätöntä tämän riskin vuoksi.

Mitä seuraavaksi?

Nykyään 2000-luku on muuttanut toista vuosikymmentä. Kolmannen sukupolven farmaseuttiset valmisteet ovat jo valmiita, esimerkiksi Briviak. Niiden käyttötarkoitus on kuitenkin edelleen huonompi kuin ensimmäisen ja toisen sukupolven lääkkeitä, sillä niiden potentiaali ei ole vielä täysin selvillä, ja toisen sukupolven lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti useiden vuosikymmenten ajan epilepsian hoitoon.

Toisaalta yhteisannostelut paranevat jatkuvasti, uusia mahdollisuuksia avautuu, I ja lääkkeiden yhdistelmät. Jotkut asiantuntijat uskovat, että olemassa olevat lääkkeet riittävät. Paljon suurempi vaikutus saavutetaan noudattamalla seuraavia hoidon periaatteita mahdollisimman hyvin:

  1. aloita epilepsian hoito mahdollisimman varhain, mikä tarkoittaa, että se on tarpeen diagnosoida ajoissa mahdollisimman tarkasti;
  2. sinun on otettava lääke monovalmisteena. Tämä, toisin sanoen hoito yhdellä lääkkeellä, on paljon toivottavampi kuin kahden tai jopa kolmen epilepsialääkkeen yhdistelmä;
  3. rationaalisesti hallita annosta ja pienentää sitä hyväksyttävälle tasolle, kun vaikutukset ylittävät pienet sivuvaikutukset.

Lisäksi tämän ikivanhan mutta tunnetun taudin ei-lääkehoitoja kehitetään jatkuvasti. Siksi, jos sinulla tai sukulaisillasi ilmenee käsittämättömiä kohtauksia, on kiireellisesti otettava yhteyttä neurologiin. On erittäin tärkeää muistaa, että epilepsia ei aina ole kouristuksia. Niitä voidaan pitää kaatumisena, käsittämättömänä pyörtymisenä, hysteeristen kohtausten kaltaisina kohtauksina sekä yksinkertaisesti käsittämättömänä tokkuratilana ja jäätymisenä yhdessä asennossa. Joskus avopotilaita tulee automaattisesti. No, jos tämä painallus ei ole tietokoneen näppäin. Mutta joskus voit jatkaa omien sormien leikkaamista sipulin sijaan. Diagnoosi voidaan tehdä ja hoito määrätä vasta elektroenkefalografian jälkeen, jossa on provokaatio, ja mahdollisesti useita kertoja, neurologin - epileptologin perusteellisen tutkimuksen jälkeen.


Huomio! Tämä arvio on subjektiivinen, ei ole mainos, eikä se toimi ostooppaana. Ennen ostamista sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Antikonvulsantit ovat lääkkeitä, jotka voivat estää eri vaikeusasteita ja alkuperää olevia kohtauksia vaikuttamatta muihin kehon toimintoihin. Tätä laajaa farmakologista ryhmää kutsutaan myös kouristuslääkkeiksi. Se on jaettu useisiin toisen ja kolmannen tason alaryhmiin sekä uuden ja vanhan sukupolven lääkkeisiin. Mikä lääkkeistä sopii kussakin yksittäistapauksessa, hoitavan lääkärin on päätettävä.

    Näytä kaikki

    Luokitus

    Antikonvulsantit on jaettu useisiin yleisesti hyväksyttyihin luokkiin, joista jokaista käytetään aktiivisesti lääketieteessä. Ensimmäinen luokitus jakaa antikonvulsantit vaikutusmekanismin mukaan, toinen - vaikuttavan aineen kemiallisen rakenteen mukaan.

    Apteekissa ei jaeta ainuttakaan kouristuslääkettä ilman reseptiä.

    Vaikutusmekanismin mukaan

    Antikonvulsantit toimivat kahdella päämekanismilla: stimuloimalla dopaminergistä transmissiota ja estämällä kolinergisen siirtymisen. Näitä ryhmiä edustavat keskiarvot on esitetty taulukossa:

    Antikolinergisiä lääkkeitä, joilla ei ole keskeistä vaikutusta, mutta jotka ovat tehokkaita paikallisesti, ei yleensä käytetä kouristusten hoidossa.

    Kemiallisen rakenteen mukaan

    Antikonvulsiivisten lääkkeiden luokitus kemiallisen rakenteen mukaan on laajempi. Se sisältää viisi pääryhmää, jotka yhdistävät lääkkeet vaikuttavan aineen rakenteen mukaan:

    Taulukossa näkyvät kouristuslääkkeiden pääryhmät kemiallisen rakenteen mukaan. Myös valproiinihappoon, iminostilbeeneihin, oksatsolidinoniin perustuvia lääkkeitä voidaan käyttää. Kouristusten ja neuralgian hoidossa on tärkeää paitsi saavuttaa terapeuttinen vaikutus, myös vähentää sivuvaikutusten todennäköisyyttä. Tätä varten on kehitetty antikonvulsanttien luokitus jokaiselle epilepsiakohtaustyypille. Luokitus esittelee uuden sukupolven lääkkeet.

    Valitut lääkkeet

    Valitut lääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään laajalti tiettyihin sairauksiin ja jotka ovat useimmissa tutkituissa tapauksissa tehokkaimpia. Tärkeimmät kouristavat patologiat ja luettelo heille valituista lääkkeistä:

    • psykomotoriset ja suuret kouristuskohtaukset, status epilepticus - difeniini;
    • psykomotoriset ja suuret kouristuskohtaukset aivohalvauksessa - karbamatsepiini;
    • psykomotoriset kohtaukset, myokloninen epilepsia - klonatsepaami;
    • vaikeat psykomotoriset osittaiset kohtaukset, kloonis-toniset kouristukset - Lamotrigiini;
    • myokloninen epilepsia - natriumvalproaatti;
    • fokaaliset kohtaukset, status epilepticus lapsilla - bentsobamiili.

    Jos valituilla lääkkeillä ei ole vaikutusta tai ne ovat huonosti siedettyjä, harkitaan vaihtoehtoa korvata lääke analogilla tietyn patologian toisen sarjan lääkkeiden toiminnan mukaisesti.

    Difeniini

    Fenytoiini on ensimmäinen hoitolinja status epilepticuksen ja grand mal -kohtausten hoitoon. Se vapautuu tabletteina, 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 99,5 mg vaikuttavaa ainetta yhdessä tabletissa.


    Farmakologiset ominaisuudet

    Estää kouristuksia, stabiloi kiihtyvyyskynnystä. Se jakautuu aktiivisesti kudoksiin syljen ja mahanesteen erittämänä ja läpäisee istukan. Metaboloituu maksassa.

    Indikaatioita

    Difenin on tarkoitettu seuraaviin patologioihin:

    • grand mal -kohtaukset;
    • epileptinen tila;
    • sydämen rytmihäiriöt keskushermoston orgaanisissa vaurioissa;
    • sydänglykosidien yliannostus;
    • kolmoishermosärky.

    Sitä käytetään ehkäisevänä lääkkeenä epilepsian ehkäisyyn neurokirurgiassa.

    Vasta-aiheet

    Difeninin käyttö sydämen vajaatoiminnassa, atrioventrikulaarisessa salpauksessa, sinusbradykardiassa on kielletty. Sitä ei määrätä maksan tai munuaisten vajaatoimintaan, porfyriaan.

    Sitä käytetään varoen riisitautia sairastaville lapsille, vanhuksille ja diabeetikoille, krooniselle alkoholismille. Yhdistelmä delavirdiinin kanssa on vasta-aiheista.

    Haittavaikutukset

    Fenytoiiniin perustuvien lääkkeiden hoidossa havaitaan sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, hermostuneisuutta, huimausta. Laboratorioverikokeissa voidaan havaita leukopeniaa, granulosytopeniaa, trombosytopeniaa ja pansytopeniaa.

    Sellaisia ​​ei-toivottuja reaktioita, kuten huulten ja kasvojen ääriviivojen paksuuntumista, osteoporoosia, ihottumaa, dermatiittia, systeemistä lupus erythematosusta, ei voida sulkea pois. Allergiseen reaktioon liittyy anafylaksia.

    Karbamatsepiini

    Siihen perustuvat valmisteet on tarkoitettu psykomotorisiin ja vakaviin kouristuskohtauksiin. Karbamatsepiini on saatavana tabletteina, joiden vaikuttava ainepitoisuus on 0,2 g.

    Farmakologiset ominaisuudet

    Jalkakrampiin ja yleisiin kohtauksiin käytettävät lääkkeet estävät natriumkanavia ja vähentävät hermoimpulssien synaptista johtumista.

    Karbamatsepiini stabiloi hermosäikeiden kalvoja ja estää hermosolujen purkauksia. Jalkojen valmistelu tulee valita kardiologin ja flebologin lisäneuvottelujen jälkeen.

    Käyttöaiheet

    Karbamatsepiini on tarkoitettu seuraaviin patologioihin:

    • epilepsia;
    • kouristukset;
    • toonis-klooniset kohtaukset;
    • sekamuotoiset kohtaukset;
    • alkoholin vieroitusoireet;
    • akuutteja maanisia tiloja.

    Sitä voidaan käyttää nielu- ja kolmoishermojen neuralgiaan osana monimutkaista hoitoa.

    Vasta-aiheet

    Älä määrää karbamatsepiinia potilaille, joilla on atrioventrikulaarinen salpaus, luuydinsuppressio ja maksaporfyria, mukaan lukien tardiivinen ihoporfyria. Yhdistäminen MAO-estäjien kanssa on kielletty.

    Haittavaikutukset

    Useimmiten havaitaan keskushermoston haittavaikutuksia: huimaus, päänsärky, uneliaisuus, migreeni, heikkous. Karbamatsepiinin käyttöön voi liittyä ei-toivottuja maha-suolikanavan vaikutuksia: pahoinvointia, oksentelua.

    Allergisille oireille ovat ominaisia ​​nokkosihottuma, ihottumat, vaskuliitti ja lymfadenopatia. Jos allergioiden seurauksena ilmenee muita elimiä, lääke on lopetettava.

    Klonatsepaami

    Bentsodiatsepiinijohdannaisten ryhmän edustaja. Valmistettu tablettien muodossa, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus - klonatsepaami - 2 mg. Sisältää laktoosia.


    Farmakologiset ominaisuudet

    Se vaikuttaa moniin keskushermoston, limbiseen järjestelmään ja hypotalamukseen, tunnetoimintojen säätelyyn liittyviin rakenteisiin. Vahvistaa GABA-ergisten neuronien estävää vaikutusta aivokuoressa.

    Vähentää noradrenergisten, kolinergisten, serotonergisten hermosolujen toimintaa. Se toimii kouristuksia estävänä, rauhoittavana, ahdistusta estävänä ja hypnoottisena aineena.

    Indikaatioita

    Klonatsepaamin käyttö on aiheellista seuraavissa tapauksissa:

    • kaikki epilepsian muodot aikuisilla ja lapsilla;
    • epileptiset kohtaukset - monimutkainen ja yksinkertainen;
    • toissijaisesti yksinkertaisten kohtausten vuoksi;
    • primaariset ja sekundaariset toonis-klooniset kohtaukset;
    • myokloniset ja klooniset kouristukset;
    • Lennox-Gastaut'n oireyhtymä;
    • paroksismaalisen pelon oireyhtymä.

    Sitä voidaan käyttää poistamaan pelkoja, fobioita, erityisesti avoimien tilojen pelkoa. Sitä ei käytetä nuorten potilaiden fobioiden hoitoon.

    Vasta-aiheet

    Klonatsepaamin käyttö on vasta-aiheista hengitystoiminnan tai hengitysvajeen, tajunnanhäiriöiden ja uniapnean yhteydessä.

    On kiellettyä määrätä potilaille, joilla on akuutti kulmaglaukooma, myasthenia gravis, imetyksen aikana. Vaikea maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta on vasta-aihe.

    Haittavaikutukset

    Yleisimmät haittavaikutukset havaitaan keskushermoston puolelta: väsymys, lihasheikkous, liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen, huimaus. Oireet ovat tilapäisiä ja häviävät itsestään tai kun annosta pienennetään.

    Pitkäaikaisessa hoidossa kehittyy hitaan puheen ja heikentyneen koordinaation ilmiö, näköhäiriöt kaksoisnäön muodossa. Allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

    Lamotrigiini

    Yksi suosituimmista lääkkeistä kohtausten ja epilepsian hoitoon. Valmistettu tablettien muodossa. Yksi tabletti sisältää 25, 50, 100 tai 200 mg lamotrigiinia.

    Valmiste sisältää myös laktoosimonohydraattia.

    Farmakologiset ominaisuudet

    Antikonvulsiivinen lääke, jonka vaikutusmekanismi liittyy presynaptisen kalvon jänniteriippuvaisten natriumkanavien estämiseen. Lääke toimii siten, että glutamaatti, aminohappo, jolla on ratkaiseva rooli epileptisen kohtauksen muodostumisessa, ei pääse synaptiseen rakoon.

    Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

    Lamotrigiinia määrätään aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille epilepsian pää- ja lisähoitona, mukaan lukien osittaiset ja yleistyneet kohtaukset. Tehokas toonis-kloonisiin kohtauksiin ja Lennox-Gastaut'n oireyhtymään liittyviin kohtauksiin.

    Lamotrigiinia käytetään yli 2-vuotiaille lapsille samoihin käyttöaiheisiin.

    Vasta-aihe on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai muille lääkkeen aineosille.

Antikonvulsiivisia lääkkeitä määrätään poistamaan lihaskramppeja ja -kouristuksia sekä pysäyttämään, ehkäisemään muita epileptisen kohtauksen merkkejä. Kohtauksia on useita tyyppejä: yleistyneet, fokaaliset, suuret kohtaukset ja pienet (pseudopoissaolot). Jokaiseen hyökkäystyyppiin käytetään erilaisia ​​keinoja.

Antikonvulsantit

Antikonvulsanttien ryhmä sisältää luettelon:

  • barbituraatit (fenobarbitaali, bentsonaali, heksamidiini, bentsobamyyli);
  • valproaatit (asediproli);
  • hydantoiinijohdannaiset (difeniini);
  • iminostilbeenit (karbamatsepiini);
  • oksatsolidiinidionijohdannaiset (trimetiini);
  • sukkinimidit (etosuksimidi, pufemidi);
  • lihasrelaksantit (mydocalm);
  • bentsodiatsepiinit (klonatsepaami).

Kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden tehtävänä on ehkäistä kohtauksia ja ylläpitää samalla hermoston toimintaa. Lääkehoito kestää täydelliseen paranemiseen saakka tai elinikäisen (kroonisen muodon ja geneettisesti määrättyjen sairauksien tapauksessa). Antikonvulsantteilla, joiden luokitus perustuu niiden kemialliseen rakenteeseen, on erilainen vaikutusmekanismi.

Eri lääkeryhmien toiminta perustuu seuraaviin vaikutuksiin:

  • vaikutus gamma-aminovoihapon reseptoreihin, bentsodiatsepiinireseptoreihin;
  • kiihottavien happojen (glutamaatti, aspartaatti) toiminnan tukahduttaminen;
  • impulssien estäminen vaikuttamalla kalium- ja natriumkanaviin;
  • antispastinen vaikutus.

Epilepsialääkkeiden luokitus

Epilepsialääkkeet, luokitus:

  1. Barbituraatit.
  2. Lääkkeet, joilla on hallitseva vaikutus välittäjäaineaminohappoihin: GABA-stimulantit (asediproli, vigabaktriini, valpromidi, tiagabiini), eksitatoristen aminohappojen estäjät (lamotrigiini, topiramaatti), hybridivaikutuksen omaavat lääkkeet (felbamaatti, karbamatsepiini, okskarbatsepiini, difeniini).
  3. Bentsodiatsepiinijohdannaiset (klonatsepaami).
  4. Muut lääkkeet (sukkinimidit ja gabapentiini).

Epilepsialääkkeet: ne luokitellaan sekä kemiallisen rakenteen että vaikutuksensa mukaan. Alla on luettelo ja kuvaus epilepsialääkkeistä.

Barbituraatit

Barbituraattien ryhmästä käytetään fenobarbitaalia, joka on tehokas kloonisiin, tonicisiin, sekakohtaisiin kohtauksiin, yleistyneisiin, fokaalisiin kohtauksiin, spastiseen halvaukseen. Sitä käytetään koreaan, eklampsiaan. Sillä on myös hypnoottisia ja rauhoittavia vaikutuksia. Sitä määrätään yhdessä sen vaikutusta vahvistavien lääkkeiden kanssa.

Tärkeä! Fenobarbitaalin sivuvaikutukset liittyvät sen keskushermostoa estävään vaikutukseen (uneliaisuus, paineen lasku), allergisiin reaktioihin (urtikariallinen ihottuma).

Bentsonaalilla on fenobarbitaaliin verrattuna vähemmän voimakas estävä vaikutus keskushermostoon. Sitä käytetään yleistyneisiin kohtauksiin. Sitä käytetään myös polymorfisten, ei-konvulsiivisten kohtausten hoitoon yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Bentsobamiili on vähemmän myrkyllistä kuin edellinen lääke. Sitä käytetään epileptogeenisten pesäkkeiden tukahduttamiseen alakuoressa. Heksamidiinia käytetään yleistyneiden kohtausten hoitoon. Rikkoo foolihapon aineenvaihduntaa, mikä voi ilmetä anemiassa, masennuksessa.

Aminohappojen välittymiseen vaikuttavat lääkkeet

Nämä ovat antikonvulsantteja, joiden vaikutusmekanismina on stimuloida GABA:n indusoimia prosesseja tai estää glutamaatin ja aspartaatin siirtymistä.

GABA tukahduttaa kiihtyvyysprosesseja, mikä vähentää aivojen kouristusvalmiutta. GABA-reseptorien stimulointi suoritetaan valproaattien ryhmän lääkkeillä.

Acediprolia käytetään pääasiassa pieniin kohtauksiin, ajallisiin pseudopoissaoloihin. Se on myös tehokas suurissa kohtauksissa, polttomoottorisissa ja psykomotorisissa kohtauksissa. Poistaa henkiset vastineet, tk. on rauhoittava vaikutus, lisää ketogeneesiä.

Valpromidia käytetään epilepsian lisälääkkeenä henkisten oireiden poistamiseksi. Tiagabiinia käytetään osittaisiin epileptisiin kohtauksiin.

Glutamaatti- ja aspartaatti-inhibiittorit

Lamotrigiinia käytetään sekä osana monimutkaista hoitoa että erikseen. Tehokas yleistyneissä, osittaisissa kohtauksissa. Indikoitu epilepsialle, joka on vastustuskykyinen muille lääkkeille.

Yhdistettynä Acediprolin kanssa sen vaikutus voimistuu, pitkittyy, joten annosta on pienennettävä. Kun niitä annetaan yhdessä barbituraattien, karbamatsepiinin kanssa, vaikutus heikkenee, koska. maksaentsyymit inaktivoivat lääkkeen nopeasti.

Topiramaatti on fruktoosijohdannainen. Sitä käytetään sekä yleistyneiden että osittaisten kohtausten, Lennox-Gastaut'n oireyhtymän, hoitoon. Se voi aiheuttaa makuaistin vääristymistä, taipumusta virtsakivitautiin.

Hydridilääkkeitä ovat karbamatsepiini, felbamaatti, difeniini, okskarbatsepiini. Nämä lääkkeet tukevat estoprosesseja (stimuloivat glysiinin tai GABA:n reseptoreja), tukahduttavat aivokuoren ja aivokuoren muodostumien virittymistä.

Bentsodiatsepiineja (klonatsepaamia) käytetään rauhoittavan vaikutuksensa vuoksi pysäyttämään epilepsian ja pienten kohtausten henkiset vastineet.

Muut huumeet

  1. Sukkiinamidit ovat tehokkaita poissaolokohtauksissa ja myoklonusepilepsiassa.
  2. Gabapentiiniä käytetään osittaiseen epilepsiaan.
  3. Chloraconia käytetään suuriin kohtauksiin sekä psykomotoristen reaktioiden pysäyttämiseen.
  4. Metindionilla hoidetaan suuria tonic-kloonisia kohtauksia, psyykkisiä vastineita.
  5. Antispastista vaikutusta osoittavat lääkkeet Baclofen ja Mydocalm.

Lasten antikonvulsantteilla tulisi olla vähemmän ilmeisiä sivuvaikutuksia, suhteellisen alhainen toksisuus: asediproli, bentsobamiili.

Sivuvaikutus

Antikonvulsanttien tärkeimmät sivuvaikutukset: muutokset verikuvassa (anemia), uneliaisuus, alentunut paine, allergiset reaktiot. Difeniini voi aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, ikenien liikakasvua Epilepsia ja sairaudet, joihin liittyy kouristusoireyhtymä, vaativat säännöllistä antikonvulsanttien saantia, koska. ovat vaarallisia olosuhteita.

Kaikilla on ollut jalkakramppeja. Tämä epämiellyttävä oire voi viitata vakavaan sairauteen tai liialliseen kuormitukseen, se aiheuttaa paljon vaivaa, ja yöllä se voi viedä sinut unesta pitkäksi aikaa. Jos kouristuksia esiintyy usein, on tarpeen selvittää niiden syy ja valita jaloille kouristuksia estävät lääkkeet.

Pohkeen lihasten kouristukset ovat yleisimpiä.

Spasmit voivat johtua seuraavista syistä:

  • lääkkeiden, pääasiassa diureettien, käyttö;
  • kuivuminen;
  • krooninen stressi;
  • veren natrium-kalium-tasapainon rikkominen;
  • liiallinen lihasjännitys;
  • raskauden myöhäinen vaihe;
  • munuaisten dialyysi;
  • alkoholin saanti;
  • kilpirauhasen ja perifeeristen verisuonten sairaudet.

Jos kouristuksia ilmenee uuden lääkkeen ottamisen jälkeen, sinun on mentävä lääkäriin ja vaihdettava lääke.

Oireet

Lihasten kouristuksiin liittyy kipua, koska kuidut ylikuormituvat ja lihas kovettuu. Kipu voi kestää muutaman sekunnin tai minuutin, minkä jälkeen ilmaantuu rentoutumista ja väsymyksen tunnetta. Pohkeen lihakset kärsivät, samoin kuin polven takana ja alapuolella olevat lihakset.

Nämä ovat paikallisia kouristuksia, kun taas yleistyneet kouristukset leviävät koko kehoon, kuten epilepsiassa.

Neuvoja! Kun kouristuksia esiintyy vain kerran, sinun ei pitäisi olla huolissasi, mutta niiden säännöllisten toimien vuoksi sinun on ryhdyttävä toimiin. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä lääkärit neuvovat tekemään harjoituksia jalkalihasten venyttämiseksi. Niiden tulee olla säännöllisiä ja ne on suoritettava puolitoista tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Hoito

Hoitomenetelmä riippuu lihasspasmien syystä. Terapiaan kuuluu lääkkeiden ottamista, fysioterapiaa, terapeuttista harjoittelua ja muuta toimintaa.

Sairaanhoidon

Usein potilaat menevät apteekkiin yksin toivoen voivansa ostaa kouristuslääkkeitä. Tähän ryhmään kuuluvat kuitenkin epilepsian hoitoon tarkoitetut lääkkeet, joiden lihasspasmien mekanismi on täysin erilainen. Näin ollen heidän toimintansa on tehotonta ja jopa haitallista.

Tärkeä! Jalkojen antikonvulsantit kuuluvat erilliseen luokkaan, jotka vaikuttavat kouristuksen aiheuttajaan.

Esimerkiksi, jos stressi on sairauden syy, sen vaikutusta tulisi vähentää, suonikohjuihin määrätään verisuonilääkkeitä ja lääkkeitä, jotka palauttavat sen, jos vesi-mineraalitasapaino häiriintyy. Koska kohtausten esiintyminen liittyy hermosolujen toimintaan, potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka vaikuttavat hermoston toimintaan.

Yksi keino lievittää kohtauksia on difeniini.

Jalkojen antikonvulsanteista on myös erillinen luettelo, joka sisältää:

  1. Valpariini, joka estää kohtausten aktiivisuutta ja jolla on hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus.
  2. Difeniini, joka lievittää kouristuksia ja rentouttaa lihaksia, lyhentää kohtausten kestoa ja kipuherkkyyttä.
  3. Xanax viittaa psykotrooppisiin lääkkeisiin, jotka vähentävät ahdistusta, emotionaalista stressiä ja pelkoa, samalla kun sillä on hypnoottinen vaikutus.
  4. Keppraa käytetään hermosolujen sammuttamiseen ja epilepsian kohtausten lievitykseen.
  5. Actinerval auttaa lievittämään kouristuksia ja samalla vähentämään ahdistusta ja masennusta, sitä käytetään masennushäiriöiden ehkäisyyn.
  6. Magnesium- ja kaliumasparaginaattia sisältävä Panangin, jonka puute on usein syynä kouristukseen.
  7. Vitamiini- ja kivennäiskompleksit, mukaan lukien B-vitamiinit, D-vitamiini, fosfori ja magnesium.

Kansanlääkkeiden käyttö

Kaliumin puute voidaan korvata syömällä uuniperunaa tai kuivattua hedelmäsosetta.

Kansanhoidot voivat myös auttaa, jos verisuonten toiminnassa on häiriöitä. Kloonisiin kohtauksiin jalkojen antikonvulsantit ehdottavat sitruunamehun käyttöä. Ne voitelevat pohkeet yöllä, mutta eivät hankaa. Toinen lääke on kasviöljy, jossa laakerinlehtiä infusoitiin kahden viikon ajan, sitä käytetään hankaamiseen. Käytetään myös seosta, jossa on yksi osa selandiinimehua ja kaksi osaa vaseliinia.

Harjoittelun edut

Hieronta ja harjoitukset ovat tehokkaita menetelmiä tällaiseen ilmiöön.

Kun kouristuksia esiintyy pitkästä seisomisesta tai istumisesta sekä stressaavissa tilanteissa, jalkojen fyysiset harjoitukset auttavat hyvin.

Voit lievittää kohtausta hieronnalla tai yrittämällä vetää varpaitasi itseäsi kohti.

Myös kuuman veden kaataminen ja itsensä nipistäminen pienentyneen lihaksen alueella tai sen keskiosan terävä paine auttaa.

Toinen ensiaputapa on yrittää seistä jalkasi päällä pitäen kiinni jostain tuesta.

Antikonvulsantit jalkakrampiin, aivohalvauksen jälkeen, diabetekseen, Trental ja muut lääkkeet. Luettelo parhaista lääkkeistä alaraajojen ja käsien kramppeihin. Mikä lääke on parempi valita, lääkärien arvostelut ja suositukset, luettelo tehokkaista lääkkeistä.

Miksi jalkakrampit ovat vaarallisia

Lääketieteellisen näkökulman mukaan kouristukset ovat lihaskudosten toiminnan lisästimulointi päätoiminnon, eli liikkeen, päätyttyä. Melkein jokainen joutui kohtaamaan tämän epämiellyttävän oireen, jota kutsutaan lihasspasmiksi.

Useimmiten lihaskouristuksia esiintyy yöllä, ja niitä pidetään fyysisen väsymyksen, ylityön ja pitkän kävelyn seurauksena. Kuitenkin, jos ne esiintyvät järjestelmällisesti, ne voivat viitata vakavien sairauksien ja patologioiden esiintymiseen.

Usein tätä tilaa pidetään unihäiriöiden ja unettomuuden kehittymisen syynä. Lihasspasmin syyn poistamiseksi on suositeltavaa ottaa lääkärin suosittelemia kouristuslääkkeitä.

Jos kouristuksia esiintyy enintään kerran parissa päivässä eivätkä aiheuta merkittävää epämukavuutta, ne eivät aiheuta vaaraa. Säännöllinen esiintyminen voi kuitenkin olla merkki vakavista terveysongelmista.

Lisäksi epileptisten kohtausten aikana esiintyvät yleistyneet lihasspasmit ovat vaarallisia. Tämä johtuu siitä, että potilas voi tiedostamattaan vahingoittaa itseään tapahtuman taustalla.

Antikonvulsantit ja lääkkeet - mitä se on

Samanlaisia ​​lääkkeitä käytetään poistamaan kouristustilan tärkeimmät syyt ja estämään tyypillisen kohtauksen muuttuminen kouristukseksi tai epilepsiaksi.

Useimmiten lihasten supistukset ovat merkki tiettyjen hivenaineiden puutteesta kehossa. Tässä tapauksessa valitaan optimaaliset vitamiinikompleksit, joiden käyttö auttaa täydentämään tarvittavien aineiden saantia kehossa.

Kohtausten syitä kutsutaan stressiksi, hermostorasitukseksi, hermoston häiriöksi. Tällaisissa tapauksissa voit päästä eroon niistä vain poistamalla perimmäinen syy. Mahdollisten kielteisten seurausten välttämiseksi sinun tulee ottaa vain lääkärisi määräämiä lääkkeitä.

Luokitus

Farmakologian alalla ne on jaettu useisiin ryhmiin, joista jokaisella on samanlainen koostumus, ominaisuudet ja farmakologiset ominaisuudet:

  1. Lihasrelaksantit.
  2. Sukkinimidit.
  3. Barbituraatit.
  4. Iminostilbeenit.
  5. Hydantoiinivalmisteet.
  6. Valproaatit.
  7. Bentsodiatsepiinit.

Mitä julkaistaan ​​ilman reseptiä: luettelo lääkkeistä

Useimpien lääkkeiden erityisestä koostumuksesta johtuen jakaminen ilman reseptiä ei ole hyväksyttävää. Poikkeuksena voimme mainita ne, joilla on paikallinen vaikutus ja jotka edistävät tällaisten oireiden poistamista, kuten arkuus ja raskaus jaloissa.

Antikonvulsantit jalkakrampiin

Jalkojen kouristukset esiintyvät pääasiassa verisuonijärjestelmän sairauksien taustalla, mikä johtuu mekaanisista vammoista ja siitä, että kehossa ei ole riittävästi tiettyjä hivenaineita, esimerkiksi magnesiumia ja kaliumia.

Kun olet tunnistanut kohtausten syyn, lääkäri voi suositella seuraavien lääkkeiden ottamista:

  • troksevasiini, Venarus, Aescusan. Poistaa suonien ja verisuonten sairaudet ja vähentää patologioiden oireita;
  • asparkam, Magnelis. Rikastettu lisääntyneellä määrällä magnesiumia ja kaliumia;
  • Ortho Taurine Ergo. Sitä käytetään poistamaan ja ehkäisemään kouristuksia diabeteksessa ja verenpaineessa;
  • hevoskastanjauutteeseen perustuvat lääkkeet. Stimuloi aineenvaihduntaprosesseja, parantaa verenkiertoa, eliminoi verisuonten ja suonien sairaudet.

Onko se haitallista lapsille

Lapsilla, mukaan lukien nuorempi ikäluokka, kouristuksia esiintyy usein useita kertoja useammin kuin aikuisilla keskushermoston suhteellisen epäkypsyyden vuoksi. Hoitoa varten on tarpeen tunnistaa tapahtuman luonne.

Lasten ottaessaan lääkkeet voivat olla vaarallisia vain, jos vaikutusta hengityskeskukseen kutsutaan sivuvaikutukseksi. Tässä tilanteessa on olemassa äkillisen hengityspysähdyksen vaara.

Mitä voidaan antaa lapsille: lämpötilassa lapsella enintään vuoden ajan

Yksi syy kouristusten ilmaantumiseen nuorempien lasten ikäluokissa on korkea ruumiinlämpö. Tietyissä olosuhteissa tämä voi olla vaarallista vauvalle. Lämpötilan alentamiseksi on suositeltavaa käyttää. Esimerkkejä huumeista luettelosta:

  • kalpol;
  • panadol;
  • nurofen;
  • efferalgan.

Yleinen kysymys, jota äidit kysyvät, on, kuinka lapset elävät kouristuslääkkeiden ottamisen jälkeen. Ei tarvitse murehtia liikaa ja miettiä kaikkea pahaa. Kuten käytäntö osoittaa, lapset elävät hyvin, lapsen kehityksessä ei ole ongelmia ja muita komplikaatioita.

Kouristukset kulkevat jaloissa ja käsissä, lapsi lakkaa itkemästä ja kärsii kuumuudesta lähitulevaisuudessa. Kielteinen vaikutus lapsen kehitykseen ei kiellä. Voidaan antaa vastasyntyneille ja alle vuoden ikäisille lapsille.

Aivohalvauksen jälkeen

Pääasiallinen syy kouristavan tilan ilmaantumiseen aivohalvauksen jälkeen on aivojen vahingoittuneiden alueiden negatiivinen vaikutus terveisiin kudoksiin. Estämään kohtauksia Potilaita kehotetaan ottamaan seuraavia lääkkeitä:

  1. Nootrooppiset aineet. Aineet, jotka stimuloivat aivojen toimintaa ja palauttavat kudoksia.
  2. Tarvitaan lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoprosesseja, mikä on välttämätöntä aivokudoksen palauttamiseksi.
  3. Lääkkeet, jotka auttavat lievittämään tiettyjen aivojen osien kiihtyvyyskohtauksia, esimerkiksi karbamatsepiini.

Hinta

Tällaisten lääkkeiden hinta on erilainen ja riippuu nimenomaan valitusta lääkkeestä. Voit ostaa missä tahansa kaupungin apteekissa, hintaluokka on 100-1700 ruplaa. Monet ovat saatavilla ilman reseptiä. Jos sitä ei löydy apteekin hyllyiltä, ​​tavarat voi tilata ja ostaa kotiinkuljetuksella apteekin kautta. Verkkoapteekki toimittaa lääkkeen mihin tahansa Venäjän kaupunkiin.

  1. Moskova. Troxevasin-geeli 2% 40 g - hinta on 199 ruplaa.
  2. Venarus-tabletit 50 mg + 450 mg, 30 kpl - hinta on 513 ruplaa.
  3. Aescusan-tipat suun kautta, 20 ml - hinta on 229 ruplaa.

Jos lääkettä tarvitaan lapsille, kysy apteekista, mitä lääkkeitä on saatavilla alle vuoden ikäisille lapsille. Löydät edullisen ja tehokkaan lääkkeen.

Sivuvaikutukset

Sivuvaikutusten esiintyminen on mahdollista lähes kaikentyyppisten lääkkeiden käytön taustalla, merkit riippuvat pääsääntöisesti erityispiirteistä ja farmakologisesta ryhmästä. Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:

  • huimaus, päänsärky;
  • uneliaisuus, unettomuus;
  • jotkin ruoansulatusongelmat, kuten pahoinvointi, ripulikohtaukset, oksentelu;
  • ihon negatiiviset reaktiot: ihottuma, punoitus, vaikea kutina;
  • useita visuaalisia kuvia.

Käyttöaiheet

Hyväksyttävä vain, jos on lääketieteellisiä indikaatioita, joita kutsutaan seuraavasti:

  1. epileptiset kouristukset.
  2. Kouristukset myrkytyksen, korkean lämpötilan, tiettyjen sairauksien yhteydessä.
  3. Kouristukset stressin, hermoston rasituksen, neuroosien taustalla.
  4. Osittaiset kohtaukset.
  5. Lapsilla esiintyvät kouristukset.

Uuden sukupolven lääkkeet kolmoishermosärkyyn

Tällä hetkellä ns. uuden sukupolven lääkkeitä käytetään yhä enemmän kouristuksia aiheuttavien tilojen poistamiseen ja oireen pääasiallisten syiden hoitoon. Näillä lääkkeillä on laaja vaikutuskirjo, vähimmäismäärä vasta-aiheita ja sivuvaikutusten riskit.

Yleisimmin käytettyjä kolmoishermosärkyssä ovat:

  1. Difeniini.
  2. Keppra.
  3. Zarontin.

Terapeuttisen toiminnan onnistuminen riippuu suoraan säännöllisyydestä ja hyvin suunniteltu kaavio ottamalla yllä lueteltuja lääkkeitä.

Epilepsian kanssa

Epilepsian hoidon päätavoite lääkkeiden avulla on vähentää kohtausten voimakkuutta ja määrää. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään erityyppisiä lääkkeitä, joilla on positiivinen vaikutus hermoston ja aivojen toimintaan.

Niitä kutsutaan esimerkiksi:

  1. Okskarbatsepiini.
  2. Valproaatti.
  3. Topiramaatti.
  4. Fenobarbitaali.
  5. Fenytoiini.
  6. Lamotrigiini.
  7. etosuksimidi.
  8. Pregabaliini.

Lääkehoito diabetekseen

Usein kohtaukset ovat seurausta erilaisista diabeteksesta. Riippumatta taudin muodosta ja kehitysvaiheesta, päähoito on toistuva lihaksensisäisten insuliiniinjektioiden käyttö.

Sovellussuunnitelmat lääkitys ja annostus lasketaan potilaan yksilöllisten ominaisuuksien ja kliinisen kuvan mukaan. Useiden lääkkeiden, esimerkiksi immunomodulaattoreiden, yhdistetty käyttö on hyväksyttävää.

Mutta ilmoitetun tarpeen määrittää tiukasti lääkäri anamneesin ja potilaan testien tulosten perusteella.

Migreenille

Migreeni on melko yleinen sairaus, jota on täysin vaikea parantaa. Tämän patologian suurin vaara on, että migreenikohtaukset voivat johtaa epileptisiin kohtauksiin.

Taustalla olevan sairauden sivuvaikutuksia on lähes mahdotonta estää. Lääkärin perussairauden eli migreenin hoitoon määräämien lääkkeiden säännöllinen nauttiminen auttaa kuitenkin vähentämään merkittävästi uusiutumisriskiä.

Kansanhoidot ja yrtit

Kouristuskohtausten poistamiseksi kotona voit käyttää paitsi erilaisia ​​​​keinoja ja kouristuslääkkeitä. Lääkkeitä on kasvimateriaalista valmistettuja ja taudin erityispiirteiden vuoksi ulkoiseen käyttöön. Numero sisältää:

  • laakeriöljy. Tavallinen kasviöljy, johon on lisätty kuivia laakerinlehtiä, auttaa vähentämään kipua ja epämukavuutta. Öljyä on hierottava sairastuneille alueille, kunnes oireet ovat kokonaan poistuneet;
  • lila tinktuura. Alkoholilla infusoidut lilakukinnot ovat erittäin tehokas ja nopeasti vaikuttava lääke kouristuksia ja päänsärkyä vastaan.

Oraaliseen antoon on myös kotihoitoja. On suositeltavaa nauttia esimerkiksi iso ruokalusikallinen lehmushunajaa joka aamu ja juoda osa tästä mehiläistuotteesta kamomillakeitteen kera.

Mikä auttaa kotona

Tehokkain kotona käytettävä lääke kramppeihin on tavallinen hieronta. Toimenpide voidaan suorittaa sekä hyökkäyksen aikana että ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Vaurioitunutta raajaa tulee vaivata vähintään viisitoista minuuttia käyttämällä tähän terapeuttisia voiteita, voiteita tai öljyjä.

Ilman reseptiä

nimeä eniten tehokas lääke kouristuksia vastaan ​​on enemmän kuin vaikeaa, ja tämä johtuu siitä, että potilaille voidaan määrätä erilaisia ​​​​lääkkeitä perussairauden erityispiirteistä riippuen, joiden kehittyminen johtaa suoraan kouristukseen.

Kuitenkin tehokkaimpana keinona, jonka toimintamekanismi mahdollistaa halutun tuloksen saavuttamisen, lääkärit kutsuvat usein seuraavia lääkkeitä:

  1. Fenobarbitaali.
  2. Karbamatsliini.
  3. Fenytoiini.
  4. Klonatsepaami.
  5. Lamotrigiini.

Voit ostaa ja ottaa lääkkeitä vain, jos sinulla on lääkärin määräämä resepti. Reseptivapaat spasmilääkkeet on tarkoitettu vain ulkoiseen käyttöön.

Yökrampista

Tilanteen lievittämiseksi ja epämukavuuden poistaminen pääasiassa yöllä esiintyvien äkillisten kouristuskohtausten aikana, on suositeltavaa käyttää suosituimpia nykyaikaisia ​​uuden sukupolven lääkkeitä ulkoiseen käyttöön, kuten esimerkiksi:

  1. Troxevasin.
  2. Trokserutiini.
  3. Vaporub.

Tehokkaimpien tulosten saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää lämmittäviä voiteita terapeuttisten kompressien perustana.

Trental

Pentoksifylliinin pohjalta valmistettua Trentalia käytetään sellaisten patologioiden ja sairauksien hoitoon, joiden kehittymisen aiheuttaa perifeerisen verenkierron heikentynyt toiminta. Lääke on saatavana useissa muodoissa: tabletteina ja ampulleina.

Lääkkeen käyttö on mahdollista suun kautta ja laskimonsisäisten ja lihaksensisäisten injektioiden käyttöönotolla. Lääkäri kehittää annoksen ja optimaalisen hoito-ohjelman potilaan kliinisen kuvan ominaisuuksien perusteella.

Depakine

Lääke Depakine, joka esitetään farmakologisten markkinoiden alalla siirappina ja aineena injektioiden valmistukseen, on tehokasta aine kouristusten hoitoon epilepsiassa, kolmoishermon neuralgiassa ja alkoholiepilepsissä.

Finlepsin

Otetaan systemaattisesti toistuvien kouristusten yhteydessä Finlepsin tablettien muodossa. epilepsialääkkeet ja kipulääke ominaisuuksia. Lääkettä käytetään diabeteksen, neuralgian, epilepsian ja muiden samanlaisen patogeneesin sairauksien kehittymisen aiheuttamiin kipuihin.

Yhdelle annokselle laskettu aineen määrä voi vaihdella merkittävästi lääkärin kehittämän hoito-ohjelman, potilaan iän ja sairauden ominaisuuksien mukaan. Tabletit suositellaan otettavaksi ruokailuajasta riippumatta.

Fenobarbitaali

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä, jonka pääkomponentti on samanniminen aine, jolla on hypnoottisia ja antiepileptisiä ominaisuuksia. Sitä käytetään pääasiassa epilepsian ja akuuttien kouristuskohtausten hoitoon.

Koska lääkettä käytetään monenlaisten sairauksien hoidossa, annostus ja annostusohjelmat voivat vaihdella merkittävästi. On suositeltavaa ottaa hetki ennen päivä- tai yöunta.

Lihaskouristuksista: Detralex jalkoihin

Detralex on yksi angioprotektiivisista ja venotonisista aineista. Pillereitä suositellaan laskimoiden vajaatoiminnan muotoihin, jalkakrampiin, suonikohjuihin ja muihin verenkiertohäiriöihin liittyviin sairauksiin.

Taudin muodosta ja kehitysasteesta riippuen voidaan suositella yhden tai kahden tabletin ottamista päivän aikana. Hoitojakso kestää useista päivistä useisiin kuukausiin.

Phlebodia 600

Stimuloi tehokkaasti verenkiertoa, lisää laskimoiden ja verisuonten seinämien elastisuutta, normalisoi hemolymfin koostumusta, mikä tekee siitä vähemmän viskoosisen. Sitä käytetään lääkkeenä suonikohjujen, toistuvien kouristuskohtausten ja muiden samankaltaisten sairauksien hoitoon.

Hoitokulun ja annoksen määrää lääkäri yksilöllisesti, mutta pääsääntöisesti harjoitellaan ottaa yksi tabletti päivän aikana.

Difeniini

Difeniini on voimakas kipulääke tablettien muodossa. Pätee pääasiassa neuralgiassa epilepsia ja muut samankaltaiset sairaudet. Ensimmäisenä päivänä on suositeltavaa ottaa 3-4 milligrammaa vaikuttavaa ainetta, sitten annostus nostetaan 300-500 milligrammaan.

Valpariini

Kapeasti kohdennettu lääkitys, jota käytetään kouristuksen hoitoon esimerkiksi vastasyntyneillä ja lapsilla, joilla on kuumekouristusta. Häiritsevien oireiden poistamiseksi lääkettä suositellaan ottamaan yksi tai kaksi tablettia päivässä, kunnes halutut tulokset saavutetaan.

Analogit ovat halvempia

Lääkkeillä, joiden luettelo on annettu yllä, on joitain haittoja, joista ensinnäkin kutsutaan korkeita kustannuksia. On kuitenkin olemassa halvempia lääkkeitä. Esimerkiksi seuraavilla lääkkeillä on kouristuksia estävä vaikutus:

  1. Depakin.
  2. Convulex.
  3. Acediprol.
  4. Orfiril.
  5. Venarus.
  6. Venoruton.
  7. Encorat chrono.
  8. Hepariini.

On muistettava, että minkä tahansa lääkkeen itsehoito voi johtaa ei-toivottuja seurauksia. Näin ollen, ennen kuin mietit, millä lääkkeillä on kouristuksia estävä vaikutus, mitkä ovat farmakologiset ominaisuudet ja mitkä ovat sivuvaikutukset, on suositeltavaa neuvotella ensin lääkärisi kanssa.

Palaute lääkäreiltä ja potilailta

Eugene, Moskova. Lääkkeet auttavat erinomaisesti selviytymään kouristuksista, lisäksi ilman sivuvaikutuksia ja lisäongelmia. Aloin olla huolissani kouristuksista ja päätin kysyä neuvoa. Minulle alkoi kehittyä suonikohjuja, ja minulle määrättiin Trental voiteen kanssa ulkoiseen käyttöön. 2 viikon kuluttua kaikki oli ohi. Suosittelen kokeilemaan.

Anastasia, Pietari. Jalkojen osalta Venarus ja Heparin auttavat voittamaan kramppeja. Erinomaiset resurssit. Masennuslääkkeenä en tiedä, mutta se ratkaisee jalkojen ongelman ensimmäisellä kerralla. Osta yrttivalmisteita luonnollisella pohjalla. Voit tehdä hevoskastanjan tinktuuraa, jolla on suuri kysyntä kansanlääketieteessä.

Ivan, Moskova. Lääkkeet otetaan jalkoihin ja käsiin. Otettu päänsärkyyn, raskauden aikana. Päänsärystä ne eivät auta suoraan, mutta vastaanotto on mahdollista poistaa kouristukset kaikissa muissa sairauksissa.

Olga Petrovna, Moskova. On olemassa tehokkaita lääkkeitä, jotka auttavat selviytymään kohtauksista. Suosittelen ostamaan Phenobarbital tai Phlebodia 600. Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa on normaalia, ei ole seurauksia. En suosittele injektiota. Kiinnitä huomiota lääkkeeseen Mydocalm ja Tremor. Moderni käsien vapina. Lihas ei jännitä ja käsi vapautuu kramppeista.

Alexander Vladimirovich, Moskova. Suosittelen Detralexin ostamista apteekista. Sitä pidetään ykkösenä samankaltaisten lääkkeiden joukossa. Sitä pidetään venotonisena ja se tarjoaa suotuisat olosuhteet suonikohjujen hoitoon. Lääke, joka lievittää veritulppia, tromboosia ja peräpukamia. Jos asia ei koske suonet, pelkkä änkytys ei auta. Suonikohjujen ja peräpukamien voittaminen on ykköslääke Euroopassa ja Venäjällä. Lääke ei ole Saksasta, Wikipedian mukaan alkuperämaa on Ranska.

Antikonvulsantit

Kohtausten syy tässä tapauksessa on hermosolujen aivosolujen normaalien toimintojen rikkominen. Suurin osa epilepsian monimutkaiseen hoitoon kehitetyistä lääkkeistä on suunniteltu vähentämään polttoalueen kiihottumista.

Psykomotorisilla ja suurilla kouristuskohtauksilla määrätään seuraavaa:

Jos sinulla on pieniä kouristuksia ja kouristuksia:

Voit myös käyttää suuriin ja psykomotorisiin kohtauksiin tarkoitettuja lääkkeitä.

Status epilepticus -tilanteessa suositellaan seuraavia lääkkeitä:

Alkoholiepilepsiassa antikonvulsantit valitaan samalla tavalla - kohtausten tyypistä riippuen. Useimmiten määrätty:

  • valproiinihappo;
  • etosuksimidi;
  • fenobarbitaali;
  • Fenytoiini.

On tärkeää huomata, että luetellut lääkkeet vaikuttavat erittäin voimakkaasti aivojen hermosoluihin ja reseptoreihin estämällä niiden toimintaa. Ne ovat riippuvuutta aiheuttavia, on ehdottomasti kiellettyä lopettaa niiden ottaminen äkillisesti. Näistä syistä kouristuslääkkeitä ei ole saatavilla apteekeista ilman reseptiä. Ne kuuluvat useisiin huumausaine- ja steroidiaineisiin, aiheuttavat paljon sivuvaikutuksia, joista osa on melko vaarallisia ja täynnä vakavia terveysongelmia.

Antikonvulsantit neuropatiaan ja neuralgiaan

Kuvatuille hermovauriotyypeille on ominaista akuutti kipu, raajojen rajoitettu liikkuvuus, niiden kehon järjestelmien heikentynyt toiminta, joissa hermo on tulehtunut.

Tällaisten patologioiden hoitoon käytetään gabapentiinisarjan antikonvulsantteja:

  • Finlepsiini;
  • Gabantiini;
  • karbamatsepiini;
  • Tebantiini;
  • Gabagamma;
  • Pregabaliini (sopii jopa diabeettisen neuropatian hoitoon).

Lamotrigiinia määrätään harvemmin, vain toistuvien voimakkaiden kohtausten yhteydessä.

Antikonvulsantit jaloille ja käsille

Jos epilepsiaa ja hermotulehdusta ei ole aiemmin esiintynyt, kouristuksia hoidetaan vasta, kun patologian tarkka syy on selvitetty.

Lieviä antikonvulsantteja käytetään:

Yleisiä reseptilääkkeitä ovat:

On tärkeää huomata, että mitään lueteltuja lääkkeitä on mahdotonta ottaa yksin, koska jalkojen tai käsivarsien kouristuksen syy voi olla yleinen vamma, hypotermia, litteät jalat. vitamiinien ja kivennäisaineiden puute elimistössä.

Uudet epilepsialääkkeet parkinsonismiin ja Parkinsonin tautiin

Kuvattujen sairauksien hoitoon kuuluu lääkkeiden käyttö, jotka lisäävät aivorakenteiden aktiivisuutta:

Luetteloidut lääkkeet auttavat vain oireenmukaisessa hoidossa (poistavat kouristuksia), mutta yleensä palaavat kliinisten oireiden poistamisen jälkeen.

Zovirax-voiteella on monia analogeja, jotka eivät eroa toisistaan ​​​​koostumuksessaan ja toiminnassaan. Suurin osa näistä lääkkeistä on saatavana tabletteina, rakeina, voiteina ja geeleinä, jotka on tarkoitettu herpesvirusten torjuntaan.

Lääke Ketotifen selviytyy hyvin monista allergisista reaktioista, esimerkiksi allergisesta keuhkoputkentulehduksesta, nuhasta tai astmasta. Opi artikkelistamme siitä, miten ja milloin lääke otetaan, sekä tarvittavista varotoimista ketotifeenihoidossa.

Zovirax-tabletit ovat antiviraalinen ja immunostimuloiva lääke, jota määrätään herpesviruksen, vesirokon ja immuunipuutosten hoitoon. Niillä on kuitenkin useita sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä lääkkeen käytön aikana. Tästä lisää artikkelissa.

Suosittua yskänlääkettä ACC käytetään usein ilman lääkärin suositusta. Monet naiset ovat varmoja, että se pystyy selviytymään kaikista yskistä. Mutta se ei ole! Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen käyttöaiheista ja siitä, voiko se parantaa kuivaa yskää.

Lähde:

Antikonvulsantit

Antikonvulsanttien toiminnan tarkoituksena on poistaa lihaskouristukset ja epileptiset kohtaukset. Jotkut näistä lääkkeistä otetaan yhdessä parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Ne eivät vain lievitä kouristuksia, vaan myös helpottavat kehon yleistä tilaa. Ensimmäiset yritykset tällaiseen hoitoon tehtiin 800-luvun lopulla ja 1900-luvun alussa. Sitten kaliumbromidia käytettiin kohtausten torjumiseen. Vuodesta 1912 lähtien he alkoivat käyttää fenobarbitaalia. Vuodesta 1938 lähtien listaa on täydennetty fenytoiinilla. Nykyaikainen lääketiede käyttää yli kolmekymmentä lääkettä. Nykyään yli 70 % ihmisistä kärsii lievästä epilepsiasta, ja heitä hoidetaan menestyksekkäästi kouristuslääkkeillä. Taudin vakavien muotojen hoito on kuitenkin edelleen yksi tutkijoiden kiireellisimmistä ongelmista. Kaikilla määrätyillä lääkkeillä on oltava antiallergisia ominaisuuksia, elleivät ne vaikuta keskushermostoon. On myös välttämätöntä sulkea pois riippuvuus, apatian ja heikkouden tunne.

Jokaisen lääkkeen päätehtävänä on poistaa kouristukset tukahduttamatta psykofyysisten häiriöiden keskushermostoa. Kaikki lääkkeet määrää vain lääkäri kattavan tutkimuksen ja osan aivoista jälkeen. Antikonvulsiivisten lääkkeiden käyttö voi kestää useita vuosia ja joissakin tapauksissa koko elämän. Tämä tapahtuu, kun kyseessä on vakava perinnöllisyys tai sairauden krooninen muoto. Joissakin tilanteissa lääkehoidon lisäksi tehdään leikkausta aivojen vaurioituneelle alueelle.

Nykyaikainen lääketiede luokittelee kouristuslääkkeet seuraavan järjestelmän mukaan:

  • barbituraatit;
  • hydantoiinivalmisteet;
  • oksatsolidionit;
  • sukkinamidiin perustuvat lääkkeet;
  • imnostilbeenit;
  • bentsodiatsepiinitabletit;
  • valproiinihappotuotteet

Antikonvulsiivisten lääkkeiden luettelo

Tärkeimmät antikonvulsantit ovat:

Fenytoiini. Sitä käytetään kouristuskohtauksiin, joissa on status epilepticus. Sen toiminnan tarkoituksena on inhiboida hermoreseptoreita ja stabiloida kalvoja solurungon tasolla. Lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia: pahoinvointi, vapina, oksentelu, silmien tahaton pyöriminen, huimaus.

Karbamatseliinia käytetään vakaviin psykomotorisiin kohtauksiin. Se pysäyttää vakavat hyökkäykset taudin aktiivisessa vaiheessa. Vastaanoton aikana potilaan mieliala paranee. Mutta on olemassa useita sivuvaikutuksia: heikentynyt verenkierto, uneliaisuus, huimaus. Vasta-aiheet ovat raskaus ja allergiat.

Fenobarbitaalia käytetään epileptisiin kohtauksiin yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Lääke rauhoittaa ja normalisoi hermostoa. Pegoa tulee ottaa pitkään. Peruutus tapahtuu erittäin huolellisesti ja vähitellen, koska lääkkeen elementit kerääntyvät kehoon. Verenpainehäiriöiden sivuvaikutuksia ovat hengitysvaikeudet. Älä käytä imetyksen aikana ja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sen käyttö on myös kiellettyä munuaisten vajaatoiminnan, lihasheikkouden ja alkoholiriippuvuuden yhteydessä.

Klonatsepaamia käytetään myokloniseen epilepsiaan ja psykomotorisiin kohtauksiin. Lääke poistaa tahattomat kouristukset ja vähentää niiden voimakkuutta. Tablettien vaikutuksesta lihakset rentoutuvat ja hermosto rauhoittuu. Sivuvaikutuksia ovat tuki- ja liikuntaelinten häiriöt, väsymys, ärtyneisyys ja pitkittynyt masennustila. Käytön vasta-aiheena on keskittymiskykyä vaativa raskas fyysinen työ, raskaus, munuaisten vajaatoiminta ja maksasairaus. Hoidon aikana on ehdottomasti pidättäydyttävä alkoholin juomisesta.

Lamotrigiini-lääkkeen toiminnan tarkoituksena on poistaa vaikeita kohtauksia, lieviä kohtauksia ja kloonisia ja toonisia kouristuksia. Se stabiloi aivojen neuronien toimintaa, mikä johtaa kohtausten vähenemiseen ja lopulta ne katoavat kokonaan. Sivuvaikutus voi olla ihottuma, pahoinvointi, huimaus, ripuli, vapina. Hoitojakson aikana ei suositella fyysistä työtä, joka vaatii keskittymistä.

Natriumvolproaatti on tarkoitettu vaikeiden psykomotoristen kohtausten, lievien kohtausten ja myoklonisen epilepsian hoitoon. Lääke vähentää aivojen sähköisten impulssien tuotantoa, poistaa ahdistusta ja vakauttaa potilaan henkistä tilaa. Sivuvaikutukset ilmenevät maha-suolikanavan häiriöinä, verenkiertohäiriöinä ja veren hyytymisenä. Et voi ottaa lääkettä raskauden ja imetyksen aikana, haimasairauksien sekä eri muodoissa esiintyvän hepatiitin kanssa.

Primidonia käytetään psykomotorisiin kohtauksiin ja myokloniseen epilepsiaan. Lääkkeen vaikutus estää hermosolujen toimintaa vaurioituneella aivoalueella ja poistaa tahattomat kouristukset. Koska lääke aiheuttaa lisääntynyttä kiihottumista, sitä ei määrätä lapsille ja vanhuksille. Sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, allergiat, anemia, päänsärky, apatia ja riippuvuus. Vasta-aiheinen käyttö raskauden ja imetyksen aikana, samoin kuin maksasairaus ja munuaisten vajaatoiminta.

Beklamid lopettaa yleistyneet ja osittaiset kohtaukset. Se estää sähköimpulsseja päässä, vähentää kiihtymystä ja eliminoi kouristuksia. Sivuvaikutuksia ovat huimaus, maha-suolikanavan ärsytys, heikkous ja allergiat. Käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Bentsobamiilia määrätään lapsille, joilla on epilepsia, sekä fokaalisia kohtauksia. Tämä on vähiten myrkyllinen lääke, jolla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon. Sivuvaikutuksia ovat heikkous, pahoinvointi, letargia ja tahattomat silmien liikkeet. Lääkehoito on vasta-aiheista sydämen, munuaisten vajaatoiminnan ja maksasairauden yhteydessä.

Ilman reseptiä saatavat kouristuslääkkeet

Antikonvulsantteja määrää vain lääkäri vakavien sairauksien hoitoon, joten niitä voi ostaa vain reseptillä. Voit tietysti yrittää ostaa niitä ilman reseptiä, mutta tämä voi vahingoittaa vakavasti terveyttäsi. Jos tilaat lääkkeitä verkkoapteekista, sinulta ei usein kysytä reseptiä.

Antikonvulsantit jalkoihin

Jos sairauden historiassa ei ole epilepsiaa ja hermotulehdusta, seuraavat lääkkeet määrätään kouristusten hoitoon:

Valpariini estää kouristuksia epilepsiakohtauksissa. Sillä ei ole voimakasta rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta.

Xanax on psykotrooppinen lääke, joka poistaa ahdistuksen, pelon ja emotionaalisen jännityksen tunteita. Sillä on kohtalainen rauhoittava vaikutus.

Difeniinillä on lihasrelaksantti ja kouristuksia estävä vaikutus. Se lisää neuralgian kipukynnystä ja lyhentää kouristuskohtausten kestoa.

Antinerval lievittää kouristuksia, masennusta ja ahdistusta. Sitä käytetään myös masennushäiriöiden ehkäisyyn.

Keppra on epilepsialääke, joka on suunniteltu estämään hermosolujen laukaisua ja lievittämään kohtauksia.

Älä missään tapauksessa ota näitä lääkkeitä yksin, koska kohtausten syy voi olla hypotermia, trauma, litteät jalat tai tiettyjen vitamiinien puute.

Lasten antikonvulsanttihoito tarjoaa yksilöllisen lähestymistavan jokaiselle pienelle potilaalle. Kohtausten esiintymistiheys, milloin ne esiintyvät, yleinen kliininen kuva otetaan huomioon. Tärkeä kohta hoidossa on oikea lääkkeen ja annoksen valinta. Asianmukainen hoito auttaa monissa tapauksissa pääsemään kokonaan eroon kohtauksista. Aluksi määrätään pieniä annoksia lääkettä, jotka kasvavat vähitellen. On tarpeen pitää tarkkaa kirjaa kohtauksista ja seurata niiden dynamiikkaa. Vauvojen ja taaperoiden kouristuskohtaukset ovat aina osoitus kiireelliselle hoidolle. Viivästyminen voi johtaa aivojen turvotukseen ja kehon elintoimintojen vaurioitumiseen. Aluksi 20-prosenttista glukoosiliuosta annetaan suonensisäisesti. Jos kouristukset jatkuvat, annetaan erittäin huolellisesti sydänlihaksen työtä 25-prosenttista magnesiumsulfaattiliuosta. Jos vaikutusta ei esiinny, määrätään pyridoksiinihydrokloridia. Päälääke on fenobarbitaali. Se rauhoittaa vauvaa ja sillä on kuivattava vaikutus. Lääke määrätään ikäannosten ja kohtausten luonteen ja tiheyden mukaan. Jos kahden tai kolmen päivän kuluttua ei ole parannusta, lisätään natriumbromidia, kofeiinia tai bentsonaalia. Joissakin tapauksissa hoito yhdistetään Difeninin nimittämiseen. Sillä ei ole kumulatiivisia ominaisuuksia, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia ruokahalun heikkenemisen, pahoinvoinnin, suun limakalvon ärsytyksen, suutulehduksen muodossa. Lapsille, joilla on usein kohtauksia, määrätään joskus heksamidiinia yhdessä fenobarmitalin ja defininin kanssa. Estetyillä vauvoilla tällainen hoito parantaa merkittävästi tilaa. Vasta-aiheet ovat munuaisten, maksan ja verenmuodostuselinten sairaudet. Varhaisessa iässä määrätään usein hoito Sereysky-seoksella tai sen muunnelmilla. Lääkkeen pääkomponentit ovat kofeiini, papaveriini, luminaali.

Lähde:

Antikonvulsantit: luettelo lääkkeistä ja vasta-aiheista

Antikonvulsanttien toiminta

Antikonvulsiivisten lääkkeiden tarkoitus on selvä niiden nimestä. Näiden lääkkeiden tarkoituksena on vähentää tai poistaa kokonaan lihaskrampit ja epilepsiakohtaukset. Monia lääkkeitä käytetään yhdessä tehon parantamiseksi.

Ensimmäistä kertaa tätä hoitomenetelmää käytettiin 1800- ja 1900-luvun rajalla. Aluksi tähän käytettiin kaliumbromidia. vähän myöhemmin he alkoivat käyttää fenobarbitaalia, ja vuodesta 1938 lähtien fenytoiini saavutti suosion.

Nykyaikaiset lääkärit käyttävät näihin tarkoituksiin yli kolme tusinaa antikonvulsanttia. Riippumatta siitä, kuinka pelottavalta se kuulostaa, tosiasia on edelleen - meidän aikanamme noin 70 prosentilla maailman väestöstä on lievä epilepsia.

Mutta jos joissakin tapauksissa antikonvulsantit ratkaisevat ongelman onnistuneesti, niin muinaisen sairauden, kuten epilepsian, monimutkaiset muodot eivät ole niin helppoja parantaa.

Tässä tapauksessa lääkkeen päätehtävä on poistaa kouristukset häiritsemättä keskushermostoa.

Siinä on tarkoitus olla:

  • antiallergiset ominaisuudet;
  • poista riippuvuus kokonaan;
  • estää ylikuormitusta ja masennusta.

Antikonvulsanttien ryhmät

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä antikonvulsantit tai antikonvulsantit jaetaan eri ryhmiin pääasiallisen vaikuttavan aineen mukaan.

Nämä ovat tänään:

  1. barbituraatit;
  2. Hydantoiini;
  3. Ryhmä oksatsolidinonit;
  4. sukkinamidi;
  5. imnostilbeeni;
  6. bentsodiatsepiini;
  7. valproiinihappo;

Antikonvulsantit

Tämän tyyppiset tärkeimmät lääkkeet:

  • Fenytoiini. Se on tarkoitettu, jos potilaan kohtauksilla on voimakas epileptinen luonne. Lääke hidastaa hermoreseptorien toimintaa ja stabiloi kalvoja solutasolla.

Sillä on sivuvaikutuksia, mukaan lukien:

  1. oksentelu, pahoinvointi;
  2. huimaus;
  3. spontaani silmien liike.
  • Karbamatsepiini. Käytetään pitkittyneiden kohtausten hoitoon. Taudin aktiivisessa vaiheessa lääke pystyy pysäyttämään hyökkäykset. Parantaa potilaan mielialaa ja hyvinvointia.

Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:

  1. huimaus ja uneliaisuus.
  • Fenobarbitaali. Ehkä käyttö yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Tämä lääke rauhoittaa keskushermostoa täydellisesti. Pääsääntöisesti se nimitetään pitkäksi ajaksi. Myös peruutuksen tulee tapahtua asteittain.
  1. verenpaineen muutos;
  2. hengitysongelmia.
  1. raskauden alkuvaihe;
  2. munuaisten vajaatoiminta;
  3. riippuvuus alkoholista;
  4. ja lihasheikkous.
  • Klonatsepaami. Sitä käytetään myoklonisen epilepsian hoidossa. Taistelee tahattomia kohtauksia vastaan. Lääkkeen vaikutuksesta hermot rauhoittuvat ja lihakset rentoutuvat.

Sivuvaikutuksista myös:

  1. lisääntynyt ärtyneisyys ja letargia;
  2. tuki- ja liikuntaelimistön epämukavuus.

Vastaanoton aikana on vasta-aiheinen:

  • raskaus eri vaiheissa;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • alkoholin nauttiminen on ehdottomasti kielletty.
    • Lamotrigiini. Se taistelee menestyksekkäästi sekä lieviä kohtauksia että vakavia epilepsiakohtauksia vastaan. Lääkkeen vaikutus johtaa aivojen hermosolujen stabiloitumiseen, mikä puolestaan ​​​​johtaa hyökkäysten välisen ajan pidentämiseen. Jos se onnistuu, kohtaukset katoavat kokonaan.

    Sivuvaikutukset voivat ilmetä seuraavasti:

    • natriumvalproaatti. Se on määrätty vaikeiden kohtausten ja myoklonisen epilepsian hoitoon. Lääke pysäyttää aivojen sähköisten impulssien tuotannon, korjaa potilaan vakaan somaattisen tilan. Sivuvaikutukset ilmenevät yleensä mahalaukun ja suoliston toimintahäiriöinä.
    1. raskaana olevat naiset;
    2. hepatiitti ja haimasairaus.
    • Primidon. Käytetään psykomotorisissa kohtauksissa sekä myoklonisen epilepsian hoidossa. Hidastaa hermosolujen toimintaa vaurioituneella alueella ja vähentää kouristuksia. Lääke pystyy aktivoimaan kiihottumisen, joten se on vasta-aiheinen lapsille ja vanhemman sukupolven vanhuksille.

    Aiheeseen liittyviä toimia ovat:

    1. päänsärky;
    2. anemian kehittyminen;
    3. apatia;
    4. pahoinvointi;
    5. allergiset reaktiot ja riippuvuus.
    1. raskaus;
    2. maksan ja munuaisten sairaudet.
    • Beclamid. Poistaa osittaiset ja yleistyneet kohtaukset. Lääke vähentää jännitystä ja poistaa kouristuksia.

    Sivuvaikutuksena ovat mahdollisia:

    1. huimaus;
    2. suoliston ärsytys;
    3. allergia.
    • Benzabamil. Yleensä määrätään epilepsiaa sairastaville lapsille, koska se on lajissaan vähiten myrkyllinen. Sillä on lievä vaikutus keskushermostoon.

    Sivuvaikutukset ovat:

    1. letargia;
    2. pahoinvointi;
    3. heikkous;
    4. tahaton silmien liike.
    1. sydänsairaus;
    2. munuaisten ja maksan sairaudet.

    Luettelo reseptivapaista lääkkeistä

    Valitettavasti tai onneksi näiden lääkkeiden koostumus on sellainen, että niitä ei saa antaa ilman lääkärin määräystä Venäjän federaation alueella.

    Jos apteekki tarjoaa sinulle ostaa jonkinlaista kouristuslääkettä, vaikka sanoo, että reseptiä ei tarvita, tiedä se on laitonta ja hän tekee sen vain omalla riskillään ja riskillään!

    Nykyään helpoin tapa saada lääkkeitä ilman reseptiä on tilata netistä. Muodollisesti kuriirin on tietysti pyydettävä sinulta reseptiä, mutta todennäköisesti näin ei tapahdu.

    Luettelo lasten lääkkeistä

    Lasten kouristuslääkkeinä käytetään aineita, jotka voivat merkittävästi vähentää keskushermoston kiihottumista. Valitettavasti monilla tämän tyyppisillä lääkkeillä on hengitystä lamaava vaikutus ja ne voivat olla vaarallisia vauvalle.

    Vaaratason mukaan huumeet jaetaan kahteen ryhmään:

    • Ensimmäinen sisältää: bentsodiatsepiinit, lidokaiini, droperidoli fentanyylin kanssa ja natriumhydroksibutyraatti. Näillä lääkkeillä on vain vähän vaikutusta hengitykseen.
    • Toiseen ryhmään kuuluvat: kloraalihydraatti, barbituraatit, magnesiumsulfaatti. Aineet, jotka ovat vaarallisempia hengittämiselle. Niillä on voimakas estävä vaikutus.

    Tärkeimmät lasten kohtausten hoidossa käytetyt lääkkeet:

    1. Bentsodiatsepiinit. Useimmiten tästä sarjasta käytetään sibazonia, se on myös seduxen tai diatsepaami. Injektio laskimoon voi pysäyttää kohtauksen viidessä minuutissa. Suurissa määrissä hengityslama on edelleen mahdollista. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen pistää fysostigmiinia lihakseen, se pystyy poistamaan hermoston ja helpottamaan hengitystä.
    2. Feitaniili ja droperidoli. Nämä lääkkeet vaikuttavat tehokkaasti hippokampukseen (kohtauksen laukaisualueeseen), mutta morfiinin läsnäolon vuoksi alle vuoden ikäisillä vauvoilla voi olla ongelmia saman hengityksen kanssa. Ongelma poistuu nalorfiinin avulla.
    3. Lidokaiini. Tukee lähes välittömästi kaiken alkuperän kouristuksia lapsilla, kun sitä ruiskutetaan laskimoon. Hoidossa annetaan yleensä ensin kyllästysannos, jonka jälkeen ne siirtyvät tiputtimiin.
    4. Hexenal. Voimakas antikonvulsantti, mutta sillä on hengitysteitä lamaava vaikutus, ja siksi käyttö lapsille on jonkin verran rajoitettua.
    5. Fenobarbitaali. Käytetään hoitoon ja ehkäisyyn. Sitä määrätään pääasiassa ei-heikoille hyökkäyksille, koska vaikutus kehittyy melko hitaasti neljästä kuuteen tuntiin. Lääkkeen tärkein arvo vaikutuksen kestossa. Pienillä lapsilla vaikutus voi kestää jopa kaksi päivää. Erinomaisia ​​tuloksia antaa fenobarbitaalin ja sibatsonin rinnakkaiskäyttö.

    Luettelo epilepsialääkkeistä

    Kaikkia kouristuslääkkeitä ei välttämättä käytetä epilepsian hoitoon. Tämän taudin torjumiseksi Venäjällä käytetään noin kolmekymmentä lääkettä.

    Tässä on vain muutamia niistä:

    1. karbamatsepiini;
    2. valproaatit;
    3. pregabaliini;
    4. etosuksimidi;
    5. topiramaatti;
    6. fenobarbitaali;
    7. okskarbatsepiini;
    8. fenytoiini;
    9. lamotrigiini;
    10. Levetirasetaami.

    Artikkelin lopussa haluan varoittaa. Antikonvulsantit ovat melko vakavia lääkkeitä, joilla on erityisiä ominaisuuksia ja seurauksia ihmiskeholle. Niiden ajattelematon käyttö voi johtaa erittäin surullisiin seurauksiin. Tällaisia ​​varoja voidaan käyttää vasta neuvoteltuaan lääkärisi kanssa.

    Älä käytä itsehoitoa, tämä ei pidä paikkaansa. Voi hyvin!

    Lähde:

    Antikonvulsantit - luettelo. Antikonvulsanttien käyttö epilepsiassa ja neuralgiassa

    Antikonvulsantit epilepsiaan

    Jotkut varat jaetaan ilman reseptiä, jotkut vain sen kanssa. Vain lääkärin tulee määrätä epilepsiapillereitä sivuvaikutusten välttämiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi. On tärkeää mennä sairaalaan ajoissa, nopea diagnoosi lisää remission mahdollisuuksia, lääkkeen kestoa. Alla on lueteltu suositut epilepsialääkkeet:

    1. Feniton. Tabletit kuuluvat hydantoiiniryhmään, jota käytetään hieman hidastamaan hermopäätteiden reaktiota. Se auttaa stabiloimaan hermosolujen kalvoja. Se määrätään yleensä potilaille, jotka kärsivät toistuvista kouristuksista.
    2. Fenobarbitaali. Se sisältyy barbituraattien luetteloon, ja sitä käytetään aktiivisesti hoitoon ensimmäisissä vaiheissa remission ylläpitämiseksi. Lääkkeellä on rauhoittava lievä vaikutus, joka ei aina riitä epilepsian aikana, joten sitä määrätään usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.
    3. Lamotrigiini. Sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista epilepsialääkkeistä. Oikein ajoitettu hoitojakso voi vakauttaa koko hermoston toiminnan häiritsemättä aminohappojen vapautumista.
    4. Bentsobamyyli. Tällä lääkkeellä on alhainen toksisuus, lievä vaikutus, joten sitä voidaan määrätä lapselle, joka kärsii kohtauksista. Lääke on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on sydämen, munuaisten, maksan patologia.
    5. natriumvalproaatti. Se on epilepsialääke, joka on määrätty käyttäytymishäiriöihin. Sillä on useita vakavia sivuvaikutuksia: ihottuman ilmaantuminen, tajunnan selkeyden heikkeneminen, veren hyytymisen heikkeneminen, liikalihavuus, huono verenkierto.
    6. Primidon. Se on epilepsialääke, jota käytetään vaikeissa epilepsiakohtauksissa. Lääkkeellä on voimakas estävä vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin, mikä auttaa pysäyttämään kohtaukset. Voit ottaa tätä antikonvulsanttia vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

    Antikonvulsantit neuralgiaan

    on suositeltavaa aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin, tätä varten sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan taudin ensimmäisten oireiden jälkeen. Hoito perustuu useisiin lääkkeisiin hermovaurioiden syiden ja merkkien poistamiseksi. Antikonvulsantit ovat johtavassa asemassa hoidossa. Niitä tarvitaan estämään epilepsiakohtauksia ja kouristuksia. Seuraavia antikonvulsantteja käytetään neuralgiaan:

    1. Klonatsepaami. Se on bentsodiatsepiinin johdannainen, eroaa siitä, että sillä on anksiolyyttinen, kouristuksia estävä, rauhoittava vaikutus. Vaikuttavan aineen vaikutusmekanismi auttaa parantamaan unta, rentoutumaan lihaksia. Ei suositella käytettäväksi ilman lääkärin määräystä, edes ohjeiden mukaan.
    2. Karbamatsepiini. Luokituksen mukaan lääke kuuluu iminostilbeeneihin. Sillä on voimakas antikonvulsiivinen, kohtalainen masennuslääkevaikutus, normalisoi emotionaalista taustaa. Auttaa merkittävästi vähentämään kipua neuralgian tapauksessa. Epilepsialääke vaikuttaa nopeasti, mutta kurssi on aina pitkä, koska lääkkeen ennenaikaisen lopettamisen vuoksi kipu voi palata.
    3. Fenobarbitaali. Kuuluu barbituraattien ryhmään, jotka toimivat neuralgian hoidossa rauhoittavana, hypnoottisena lääkkeenä. Tätä antikonvulsanttia määrätään pieninä annoksina, se tulee ottaa tiukasti lääkärin määräyksen mukaan, koska kouristuslääkkeiden sivuvaikutukset ovat vasta-aiheisia monissa muissa sairauksissa.

    Antikonvulsantit lapsille

    Valinta tässä tapauksessa kuuluu lääkkeisiin, joiden pitäisi vähentää merkittävästi keskushermoston kiihottumista. Monet tämän tyyppiset lääkkeet voivat olla vaarallisia sikiölle, koska ne vaimentavat hengitystä. Lasten antikonvulsantit jaetaan kahteen ryhmään lapselle aiheutuvan vaaran asteen mukaan:

    • Lääkkeet, joilla on vähän vaikutusta hengitykseen: lidokaiini, bentsodiatsepiinit, hydroksibutyraatit, fentanyyli, droperidoli.
    • Vaarallisia aineita, joilla on masentava vaikutus: barbituraatit, kloraalihydraatti, magnesiumsulfaatti.

    Vauvoille tarkoitettua lääkettä valittaessa lääkkeen farmakologian ominaisuudet ovat erittäin tärkeitä, aikuiset ovat vähemmän alttiita sivuvaikutuksille kuin lapsi. Lasten hoidossa käytettävän käyttöomaisuuden luettelo sisältää seuraavat lääkkeet:

    1. Droperidol, Fentanyl - vaikuttavat tehokkaasti hippokampukseen, josta kohtaussignaali tulee, mutta koostumuksessa ei ole morfiinia, joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia alle 1-vuotiaille vauvoille. Tämä ongelma voidaan poistaa nalorfiinin avulla.
    2. Bentsodiatsepiinit - yleensä käytetään sibatsonia, jota voidaan kutsua diatsepaamiksi tai sedkuseniksi. Lääkkeen suonensisäinen antaminen pysäyttää kouristukset 5 minuutissa, hengityslamaa voidaan havaita suurilla lääkeannoksilla. Tilanne voidaan korjata lisäämällä fysostigmiinia lihakseen.
    3. Lidokaiini. Työkalu pystyy lähes välittömästi tukahduttamaan kaiken tyyppiset kouristukset vauvoilla, jos sille annetaan suonensisäinen injektio. Terapiassa yleensä annetaan ensin kyllästysannos, jonka jälkeen käytetään tiputtimia.
    4. Fenobarbitaali. Sitä käytetään ehkäisyyn ja hoitoon. Se on yleensä määrätty heikkoihin hyökkäyksiin, koska sovelluksen tulos kehittyy 4-6 tuntia. Lääkkeen tärkein plus on, että vaikutus lapsilla voi kestää jopa 2 päivää. Hyviä tuloksia havaitaan, kun niitä otetaan samanaikaisesti sibazonin kanssa.
    5. Hexenal. Vahva lääke, mutta sillä on hengitystä lamaava vaikutus, mikä rajoittaa suuresti sen käyttöä lapsilla.

    Uuden sukupolven antikonvulsantit

    Lääkettä valitessaan lääkärin on välttämättä otettava huomioon patologian alkuperä. Uuden sukupolven antikonvulsantit on tarkoitettu ratkaisemaan laajempia syitä aiheuttaen mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia. Kehitys on jatkuvaa, joten ajan myötä ilmestyy yhä enemmän nykyaikaisia ​​työkaluja, joita ei voi ostaa verkkokaupasta tai tilata kotiin. Nykyaikaisista vaihtoehdoista erotetaan tällaiset tehokkaat uuden sukupolven epilepsialääkkeet:

    1. Difeniini - on tarkoitettu vakaviin kohtauksiin, kolmoishermosärkyyn.
    2. Zarontin (alias Suxilep). Työkalu, joka on osoittautunut erittäin tehokkaaksi, hoitoa on suoritettava jatkuvasti.
    3. Keppra sisältää aineena Levetirasetaamia, jonka vaikutusmekanismia kehoon ei tunneta täysin. Asiantuntijat ehdottavat, että lääke vaikuttaa glysiini- ja gamma-aminovoihapporeseptoreihin. Positiivinen vaikutus on vahvistettu yleistyneiden epileptisten kohtausten ja osittaisten kohtausten hoidossa Keppralla.
    4. Ospolot on uuden sukupolven antikonvulsantti, vaikuttavan aineen vaikutusta ei ole täysin tutkittu. Lääkkeen käyttö osittaisissa epileptisissa kohtauksissa on perusteltua. Lääkäri määrää vuorokausiannoksen, joka tulee jakaa 2-3 annokseen.
    5. Petnidan - vaikuttavaa ainetta kutsutaan etosuksimidiksi, joka on erittäin tehokas poissaolokohtausten hoidossa. Muista sovittaa asiasta lääkärisi kanssa.

    Antikonvulsanttien sivuvaikutukset

    Useimmat antikonvulsantit ovat saatavilla reseptillä, eikä niitä ole saatavana kaupallisesti. Tämä johtuu lääkkeiden yliannostuksesta aiheutuvien sivuvaikutusten suuresta määrästä ja suuresta riskistä. Lääkäri voi valita oikean lääkkeen, testitulosten perusteella ei ole suositeltavaa ostaa lääkkeitä itse. Yleisimmät antikonvulsanttien sivuvaikutukset, jotka rikkovat pääsysääntöjä, ovat:

    • epävarmuus kävellessä;
    • huimaus;
    • oksentelu, uneliaisuus, pahoinvointi;
    • Tuplanäkö;
    • hengityslama;
    • allergiset reaktiot (ihottuma, hematopoieesin heikkeneminen, maksan vajaatoiminta).

    Antikonvulsanttien hinta

    Useimmat lääkkeet löytyvät apteekkien verkkosivustojen luettelosta, mutta joihinkin lääkeryhmiin tarvitset lääkärin reseptin. Lääkkeiden hinta voi vaihdella valmistajan ja myyntipaikan mukaan. Antikonvulsanttien arvioitu hinta Moskovan alueella on seuraava:

    Etsin Finlepsinin analogia, jotta se olisi toiminnaltaan samanlainen, mutta edullinen. Karbamatsepiini toimi hyvin, se on kotimainen epilepsialääke. Molemmat lääkkeet osoittivat tehokkuutta, jälkimmäinen on paljon halvempi, joten valinta putosi siihen. Ennen lääkkeen vaihtamista on neuvoteltava lääkärin kanssa (tämä on pakollinen).

    Lääkäri suositteli Finlepsinin vaihtamista Retardiin, koska minun tapauksessani se sopii paljon paremmin. Uusi versio erottuu suotuisasti rauhoittavasta vaikutuksesta. Toinen plus mielestäni on otettava se vain kerran päivässä, eikä kolme kertaa päivässä. Tämä kouristuksia estävä lääke on helppo löytää apteekeista.

    Teini-iässä hänellä diagnosoitiin episyndrooma (harvinaiset kohtaukset), aluksi hän yritti vain juoda kouristuksia estäviä yrttejä, mutta muutaman kohtauksen jälkeen sairaalaan päästyään hän päätti käyttää huumeita. Benzonalia määrättiin 3 kertaa päivässä, 5 vuoden käytön aikana kohtaukset eivät enää toistuneet, mutta pienensin annoksen 3 tabletista 1 tablettiin päivässä.

    Lähde:

    Kansanlääkkeet kohtausten hoitoon

    Kouristus. kramppi - lihaksen tai lihasryhmän tahaton supistuminen, johon yleensä liittyy terävää ja särkevää kipua.

    On kouristuksia poikkijuovaisten (luuranko) lihaksia ja sileitä lihaksia - verisuonen seinämä (esimerkiksi angina pectoris), keuhkoputket (bronkiaalinen astma), ruokatorvi (kardiospasmi), suoliston jne. Luuston lihaskouristukset estävät liikkumista. Sileiden lihasten kouristukset häiritsevät eri elinten toimintoja.

    Kohtausten hoito perustuu perussairauden korjaamiseen yhdessä kouristuslääkkeiden kanssa; Ehdoton alkoholinkäyttö ja unen noudattaminen ovat tärkeitä.

    Lihaskouristukset, kouristukset, hikka ja hermostolliset tikit johtuvat magnesiumin puutteesta. Magnesium estää liiallisen kalsiumin pääsyn soluihin, mikä estää luurankolihasten ja sileiden lihasten liiallista jännitystä ja edistää niiden luonnollista rentoutumista.

    Vain lääkäri voi määrittää kohtausten syyn ja määrätä hoidon, ja kaikkia kansanlääkkeitä tulee käyttää vain hänen luvalla.

    Hanhen cinquefoil infuusio maidossa: Kaada 1 ripaus kuivaa ruohoa 1 lasilliseen kuumaa maitoa. Ota infuusio kuumana 3 kertaa päivässä. Suositellaan kohtausten ehkäisyyn ja lievitykseen.

    Leveälehtisen ragwort juurien keite: kaada 20 g juuria 0,2 litraan kiehuvaa vettä. Ota 40 tippaa päivittäin. Sitä suositellaan kipulääkkeeksi ja rauhoittavaksi lääkkeeksi akuuteihin maha- ja suoliston kouristuksiin, kouristukseen liittyvään ummetukseen, mahahaavan pahenemiseen, sappirakon tulehdukseen (kolekystiitti), munuais- ja maksakoliikkiin, keuhkoastmaan, angina pectorikseen, kouristukseen.

    Tavallisen timjamiyrtin keite: kaada 15 g ruohoa 0,2 litraan kiehuvaa vettä. Juo 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä. Sitä suositellaan hikoilun, diureetin, kouristuksia estävänä ja rauhoittavana aineena kouristuksia, vatsakramppeja ja neuralgiaa varten.

    Aniksen hedelmien (1 osa), fenkolin hedelmien (1 osa), kuminahedelmien (1 osa), piparmintunlehtien (2 osaa) infuusio: Kaada 2 tl seosta 1 kupilliseen kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia, siivilöi. Ota päivän aikana pieninä kulauksina vatsakramppeja varten.

    Koivunsilmujen infuusio: Kaada 2 teelusikallista silmuja 1 kupilliseen kiehuvaa vettä. Juo infuusio jaettuna 3 annokseen. Suositellaan kramppeihin ja ruoansulatushäiriöihin.

    Valkosipulin tinktuura: täytä pullo kolmasosaan hienonnetulla valkosipulilla ja kaada 60 % alkoholia tai vodkaa, anna seistä 64 päivää, laita pullo pimeään paikkaan ja ravista päivittäin. Ota 5 tippaa 1 tl kylmään veteen 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Sitä suositellaan aivosuonten kouristuksiin ja verenpaineen alentamiseen.

    Valkosipuliöljy: Murskaa 1 pää valkosipulia, kunnes muodostuu veluja, laita se lasipurkkiin ja kaada päälle 1 lasillinen puhdistamatonta auringonkukkaöljyä, laita kylmään vuorokaudeksi. Juo 1 tl valkosipuliöljyä sekoitettuna 1 tl vastapuristettua sitruunamehua 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Kurssi kestää 1-3 kuukautta. Pidä sitten 1 kuukauden tauko ja toista kurssi uudelleen. Sitä suositellaan aivojen ja sydänlihaksen verisuonten kouristuksiin.

    Voitele jalkapohjat tuoreella sitruunamehulla aamulla ja illalla, kunnes mehu on imeytynyt. Kurssi suoritetaan 2 viikkoa. Suositellaan jalkakrampiin.

    Hiero sinappiöljyä kipeisiin kohtiin, kun kramppaat käsivarsien tai jalkojen lihaksia.

    Kamomillakukkien keite: kaada 4 ruokalusikallista kuivattuja kukkia 1 kupilliseen kiehuvaa vettä, keitä 10 minuuttia ja siivilöi. Juo 0,3 kuppia 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Sitä suositellaan neurooseihin, nivelkipuihin rauhoittavaksi ja kouristuksia estäväksi lääkkeeksi.

    Piikkkään hammaskiven lehtien keittäminen: kaada 20 g lehtiä 0,2 litraan kiehuvaa vettä. Juo 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä. Sitä käytetään antikonvulsanttina ja rauhoittavana aineena.

    Pienlehtisten lehmuskukkien infuusio: kaada 1,5 ruokalusikallista hienonnettuja kukkia 1 kupilliseen kiehuvaa vettä, jätä 20 minuuttia, siivilöi. Juo 0,3 kupillista 2 kertaa päivässä.

    Kevään adonis-yrtin keite: 1-2 tl kuivaa hienonnettua ruohoa, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Juo 1 ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä. Alle 2-vuotiaat lapset ottavat 5-6 tippaa, 6-vuotiaat - 15 tippaa, 12-vuotiaat - 2 tl 5-6 kertaa päivässä. Lääkettä suositellaan rauhoittavaksi lääkkeeksi kouristuksia, yskää, koliikkia varten.

    Koiruohon juurten keite (chernobyl) oluessa: kaada 30 g juuria 0,5 litraan olutta, keitä 5 minuuttia. Juo 1 ruokalusikallinen 1 kerran päivässä. Suositellaan kouristuksiin.

    Lähde:

    Antikonvulsantit: luettelo parhaista epilepsia- ja kohtausten hoitoon

    Antikonvulsiivisia lääkkeitä käytetään keinona poistaa kipuoireita ja lihaskouristuksia, estää siirtymistä kipukohtausten tilasta kouristukseen ja epileptisiin ilmenemismuotoihin.

    Hermoimpulssin aktivoituminen samanaikaisesti tietyn hermosoluryhmän toimesta on samanlainen kuin aivokuoren motoristen hermosolujen antama signaali. Tällaisissa vaurioissa hermopäätteet eivät esiinny ticissä tai kouristuksissa, vaan aiheuttavat kipuja.

    Antikonvulsanttien käytön tarkoituksena on poistaa kipua tai lihaskouristuksia aiheuttamatta keskushermoston sortoa. Taudin monimutkaisuuden asteesta riippuen näitä lääkkeitä voidaan käyttää useista vuosista elinikäiseen käyttöön taudin vakavissa kroonisissa tai geneettisissä muodoissa.

    Kouristusaktiviteetin hyökkäykset liittyvät aivojen hermopäätteiden viritysasteen lisääntymiseen, joka yleensä paikantuu tietyille sen rakenteen alueille ja diagnosoidaan kouristusoireyhtymän alkamiselle ominaisen tilan alkaessa.

    Kohtausten syynä voi olla olennaisten kemiallisten alkuaineiden, kuten magnesiumin tai kaliumin, puutos kehossa, lihashermon puristuminen kanavassa tai jyrkkä pitkäaikainen altistuminen kylmälle. Kaliumin, kalsiumin tai magnesiumin puute aiheuttaa epäonnistumisia signaalien välittämisessä aivoista lihaksiin, mistä on osoituksena kouristukset.

    Alkuvaiheessa neurologisen sairauden kehittymisen ilmentymä muodostuu paikallisista kiputuntemuksista, jotka lähtevät sairastuneiden hermosolujen alueelta ja jotka ilmenevät vaihtelevan voimakkuuden ja ilmentymän luonteen omaavina kipukohtauksina. Taudin edetessä tulehdusprosessien tai lihasspasmien kehittymisen vuoksi puristuneiden hermopäätteiden alueella hyökkäysten voimakkuus kasvaa.

    Jos asiantuntijalle vedetään varhaisessa vaiheessa, hoitoon käytetään lääkekompleksia, joka poistaa hermopäätteiden vaurioiden syyt ja merkit. Itsediagnoosin ja -hoidon avulla ei voida valita laajasta kouristuslääkkeiden valikoimasta sopivinta kipuoireiden lievitykseen ja epämukavuuden syyn poistamiseen.

    Useimmilla kohtausten hoidossa käytettävillä lääkkeillä on yhteisvaikutuksia ja monia vasta-aiheita, joiden perusteella näiden lääkkeiden luvaton määrääminen ja käyttö voi aiheuttaa vaaraa potilaan terveydelle.

    Kun asiantuntija tarkkailee, hän arvioi määrätyn lääkkeen työn sen tehokkuudella ja diagnosoi patologisten muutosten puuttumisen sen ottamisen jälkeen verikokeiden tulosten perusteella.

    Antikonvulsiivisen hoidon perusteet

    Konvulsiivisten ilmentymien monimutkaisen hoidon koostumus sisältää lääkeryhmiä, joilla on erilaisia ​​​​toimintaperiaatteita, mukaan lukien:

    • ei-steroidiset lääkkeet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. lämpötilan alentaminen ja kivun poistaminen ja epämukavuuden tunne tulehduksen poistamisen jälkeen;
    • antiviraalisia neuralgiapillereitä. käytetään estämään häiriöiden esiintyminen tai vähentämään kivun astetta esiintyessä;
    • analgeettiset lääkkeet. analgeettisia vaikutuksia käytetään poistamaan kipua tiukasti annosteltuina sivuvaikutusten esiintymisen poistamiseksi;
    • välineet lihasspasmien poistamiseksi, joilla on kohtauksellisia ilmenemismuotoja, jotka kuuluvat lihasrelaksanttien ryhmään;
    • ulkoiset aineet voiteiden ja geelien muodossa vaurioituneiden alueiden hoitoon tai injektioihin lihasspasmien ilmenemisen pysäyttämiseksi;
    • hermoston toimintaa normalisoivat lääkkeet ja rauhoittavat aineet;
    • antikonvulsiiviset lääkkeet. joiden toiminta perustuu kipuoireiden poistamiseen vähentämällä hermosolujen aktiivisuutta, nämä lääkkeet ovat tehokkaimpia silloin, kun kivun lähde on keskittynyt aivoihin tai selkäytimeen, ja vähemmän hermohäiriöiden hoitoon ääreisosassa. .

    Jotkut määrätyistä lääkkeistä estävät allergisen tyyppisten reaktioiden kehittymistä tai estävät niiden esiintymistä.

    Antikonvulsanttien pääryhmät

    Antikonvulsantit on jaettu useisiin ryhmiin, joista on luettelo alla.

    Iminostilbeenit

    Iminostilbeeneille on ominaista kouristuksia estävä vaikutus, niiden käytön jälkeen kipuoireet häviävät ja mieliala paranee. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat:

    Natriumvalproaatti ja sen johdannaiset

    Valproaatit, joita käytetään antikonvulsantteina ja iminostilbeeneinä, auttavat parantamaan potilaan tunnetaustaa.

    Lisäksi näitä lääkkeitä käytettäessä havaitaan rauhoittavia, rauhoittavia ja lihasrelaksantteja. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat:

    Barbituraatit

    Barbituraateille on ominaista rauhoittava vaikutus, ne auttavat alentamaan verenpainetta ja niillä on hypnoottinen vaikutus. Näistä lääkkeistä yleisimmin käytettyjä ovat:

    Bentsodiatsepiinit

    Bentsodiatsepiiniin perustuvilla antikonvulsantteilla on voimakas vaikutus, niitä käytetään kouristuksen ilmaantuessa epilepsiaan ja pitkittyneisiin hermohäiriökohtauksiin.

    Näille lääkkeille on ominaista rauhoittava ja lihasrelaksanttivaikutus, ja niiden käytön yhteydessä havaitaan unen normalisoituminen.

    Näistä lääkkeistä:

    Sukkiminidit

    Tämän ryhmän antikonvulsantteja käytetään poistamaan yksittäisten elinten lihaskouristuksia, joilla on neuralgia. Tämän ryhmän huumeita käytettäessä unihäiriöt tai pahoinvointi ovat mahdollisia.

    Eniten käytettyjä keinoja tunnetaan:

    Antikonvulsantit, joita käytetään jalkakrampiin:

    Yhdeksän kouristelevan "portin" osuminen

    Tärkeimmät antikonvulsantit, joita käytetään useimmiten epilepsiaan, kouristuskohtauksiin ja eri alkuperää oleviin hermosärkyihin:

    1. Finlepsiniä käytetään neurologisissa sairauksissa, joihin liittyy kolmois- ja nielun hermojen vaurioita. Sillä on analgeettisia ominaisuuksia, antikonvulsiivisia, masennusta ehkäiseviä vaikutuksia. Lääkkeen toimintaperiaate perustuu hermojen kalvon rauhoittamiseen korkealla viritysasteella estämällä natriumkanavia. Lääkkeelle on ominaista täydellinen imeytyminen suolen seinämiin riittävän pitkään. Lääkkeen käytön vasta-aiheita ovat huono sietokyky karbamatsepiinille ja kohonnut silmänpaine.
    2. Karbamatsepiinia käytetään kouristuksia estävänä aineena kolmoishermon neuralgian hoitoon. on masennusta estävä vaikutus. Lääkkeen ottaminen tulee aloittaa asteittain, kun edellisen lääkkeen annosta pienennetään. Fenobarbitaalia sisältävät valmisteet vähentävät karbamatsepiinin tehoa, mikä on otettava huomioon määrättäessä monimutkaista hoitoa.
    3. Klonatsepaamille on ominaista kouristuksia ehkäisevä vaikutus, ja sitä käytetään neuralgian hoitoon vuorotellen myoklonisten kohtausten kanssa. Sillä on voimakas rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. Mahdollisia sivuvaikutuksia lääkkeen käytössä ovat tuki- ja liikuntaelimistön toiminnan rikkominen, keskittymiskyvyn menetys ja mielialahäiriöt. Lääke poistaa ahdistuksen tunteen, sillä on hypnoottinen vaikutus, rauhoittava ja rentouttava vaikutus potilaan kehoon.
    4. Fenytoiinia käytetään kouristustiloissa, joiden toiminta perustuu hermopäätteiden hidastamiseen ja kalvojen kiinnittämiseen solutasolla.
    5. Voltarenia käytetään kouristuksia estävänä lääkkeenä selkärangan neurologisten häiriöiden hoitoon.
    6. Ketonalia käytetään vähentämään kehon kipuoireita, joilla on erilaiset sijaintialueet. Kun lääkettä määrätään hoitoon, on otettava huomioon komponenttien mahdollinen intoleranssi ja sen seurauksena riski ristikkäisten allergioiden kehittymisestä.
    7. Natriumvalproaattia käytetään lievien muotojen, lihasten supistumisen epileptisen luonteen hoitoon liittyvissä kohtauksissa. Lääke vähentää hermoston aivokuoresta lähettämien sähköisten impulssien tuotantoa, normalisoi potilaan psyyken tilan. Lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset ovat ruoansulatuskanavan häiriöt, muutokset veren hyytymisessä.
    8. Bentsobamyyli. käytetään fokaalityyppisten ilmentymien kohtauksiin, joille on tunnusomaista alhainen toksisuus ja korkea tehokkuus rauhoittavan vaikutuksen aikaansaamisessa. Lääkkeen käytön sivuvaikutukset ovat heikkouden tila, heikentynyt emotionaalinen tausta, joka heijastuu potilaan aktiivisuusasteeseen.
    9. Fenobarbitaali on määrätty lapsille, sillä on rauhoittava vaikutus, sille on ominaista hypnoottinen vaikutus. Voidaan käyttää yhdessä muiden aineiden, kuten verisuonia laajentavien aineiden kanssa hermoston häiriöiden hoitoon.

    Kuluttajien käytännön kokemus

    Mikä on antikonvulsanttihoidon tilanne käytännössä? Tämä voidaan arvioida potilaiden ja lääkäreiden arvostelujen perusteella.

    Käytän karbamatsepiinia Finlepsinin korvikkeeksi, koska ulkomainen analogi on kalliimpi ja kotimainen lääke sopii erinomaisesti sairauteni hoitoon.

    Koska kokeilin molempia lääkkeitä, voin sanoa, että molemmat lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, mutta merkittävä kustannusero on ulkomaisen lääkkeen merkittävä haitta.

    Useiden vuosien Finlepsinin käytön jälkeen vaihdoin sen lääkärin neuvosta Retardiksi, koska asiantuntija uskoo, että tämä lääke sopii minulle paremmin. Minulla ei ollut valittamista Finlepsinin käytön aikana, mutta samanlaisen vaikutuksen lisäksi Retardilla on rauhoittava vaikutus.

    Lisäksi lääkkeelle on ominaista suuri helppokäyttöisyys, koska analogeihin verrattuna sitä ei pidä ottaa kolme kertaa päivässä, vaan kerran.

    Lääke Voltaren auttaa kohtalaisen vaikeiden kipuoireiden hoidossa. Sitä on hyvä käyttää lisäyksenä päähoitoon.

    On aika kerätä kiviä

    Antikonvulsanttien erottuva piirre on mahdottomuus lopettaa niiden saanti nopeasti. Lääkkeen vaikutuksen huomattavalla vaikutuksella sen käytön peruuttamisaika on enintään kuusi kuukautta, jonka aikana lääkkeen käyttöaste laskee asteittain.

    Lääkäreiden yleisen mielipiteen mukaan tehokkain lääke kohtausten hoitoon on karbamatsepiini.

    Vähemmän tehokkaita ovat lääkkeet, kuten Loratsepam, Fenytoiini, Relanium. Seduxen, Clonazepam, Dormicum ja Valporic Acid, terapeuttisen vaikutuksen alenemisen järjestyksessä.

    On vielä lisättävä, että epilepsialääkkeitä on mahdotonta saada ilman reseptiä, mikä on hyvä asia, koska on erittäin vaarallista ottaa niitä vastuuttomasti.

    Antikonvulsanttien toiminta

    Antikonvulsanttien toiminnan tarkoituksena on poistaa lihaskouristukset ja epileptiset kohtaukset. Jotkut näistä lääkkeistä otetaan yhdessä parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Ne eivät vain lievitä kouristuksia, vaan myös helpottavat kehon yleistä tilaa. Ensimmäiset yritykset tällaiseen hoitoon tehtiin 800-luvun lopulla ja 1900-luvun alussa. Sitten kaliumbromidia käytettiin kohtausten torjumiseen. Vuodesta 1912 lähtien he alkoivat käyttää fenobarbitaalia. Vuodesta 1938 lähtien listaa on täydennetty fenytoiinilla. Nykyaikainen lääketiede käyttää yli kolmekymmentä lääkettä. Nykyään yli 70 % ihmisistä kärsii lievästä epilepsiasta, ja heitä hoidetaan menestyksekkäästi kouristuslääkkeillä. Taudin vakavien muotojen hoito on kuitenkin edelleen yksi tutkijoiden kiireellisimmistä ongelmista. Kaikilla määrätyillä lääkkeillä on oltava antiallergisia ominaisuuksia, elleivät ne vaikuta keskushermostoon. On myös välttämätöntä sulkea pois riippuvuus, apatian ja heikkouden tunne.

    Jokaisen lääkkeen päätehtävänä on poistaa kouristukset tukahduttamatta psykofyysisten häiriöiden keskushermostoa. Kaikki lääkkeet määrää vain lääkäri kattavan tutkimuksen ja osan aivoista jälkeen. Antikonvulsiivisten lääkkeiden käyttö voi kestää useita vuosia ja joissakin tapauksissa koko elämän. Tämä tapahtuu, kun kyseessä on vakava perinnöllisyys tai sairauden krooninen muoto. Joissakin tilanteissa lääkehoidon lisäksi tehdään leikkausta aivojen vaurioituneelle alueelle.

    Antikonvulsanttien ryhmät

    Nykyaikainen lääketiede luokittelee kouristuslääkkeet seuraavan järjestelmän mukaan:

    • barbituraatit;
    • hydantoiinivalmisteet;
    • oksatsolidionit;
    • sukkinamidiin perustuvat lääkkeet;
    • imnostilbeenit;
    • bentsodiatsepiinitabletit;
    • valproiinihappotuotteet

    Antikonvulsiivisten lääkkeiden luettelo

    Tärkeimmät antikonvulsantit ovat:

    1. Fenytoiini. Sitä käytetään kouristuskohtauksiin, joissa on status epilepticus. Sen toiminnan tarkoituksena on inhiboida hermoreseptoreita ja stabiloida kalvoja solurungon tasolla. Lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia: pahoinvointi, vapina, oksentelu, silmien tahaton pyöriminen, huimaus.
    2. Karbamatseliinia käytetään vakaviin psykomotorisiin kohtauksiin. Se pysäyttää vakavat hyökkäykset taudin aktiivisessa vaiheessa. Vastaanoton aikana potilaan mieliala paranee. Mutta on olemassa useita sivuvaikutuksia: heikentynyt verenkierto, uneliaisuus, huimaus. Vasta-aiheet ovat raskaus ja allergiat.
    3. Fenobarbitaalia käytetään epileptisiin kohtauksiin yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Lääke rauhoittaa ja normalisoi hermostoa. Pegoa tulee ottaa pitkään. Peruutus tapahtuu erittäin huolellisesti ja vähitellen, koska lääkkeen elementit kerääntyvät kehoon. Verenpainehäiriöiden sivuvaikutuksia ovat hengitysvaikeudet. Älä käytä imetyksen aikana ja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sen käyttö on myös kiellettyä munuaisten vajaatoiminnan, lihasheikkouden ja alkoholiriippuvuuden yhteydessä.
    4. Klonatsepaamia käytetään myokloniseen epilepsiaan ja psykomotorisiin kohtauksiin. Lääke poistaa tahattomat kouristukset ja vähentää niiden voimakkuutta. Tablettien vaikutuksesta lihakset rentoutuvat ja hermosto rauhoittuu. Sivuvaikutuksia ovat tuki- ja liikuntaelinten häiriöt, väsymys, ärtyneisyys ja pitkittynyt masennustila. Käytön vasta-aiheena on keskittymiskykyä vaativa raskas fyysinen työ, raskaus, munuaisten vajaatoiminta ja maksasairaus. Hoidon aikana on ehdottomasti pidättäydyttävä alkoholin juomisesta.
    5. Lamotrigiini-lääkkeen toiminnan tarkoituksena on poistaa vaikeita kohtauksia, lieviä kohtauksia ja kloonisia ja toonisia kouristuksia. Se stabiloi aivojen neuronien toimintaa, mikä johtaa kohtausten vähenemiseen ja lopulta ne katoavat kokonaan. Sivuvaikutus voi olla ihottuma, pahoinvointi, huimaus, ripuli, vapina. Hoitojakson aikana ei suositella fyysistä työtä, joka vaatii keskittymistä.
    6. Natriumvolproaatti on tarkoitettu vaikeiden psykomotoristen kohtausten, lievien kohtausten ja myoklonisen epilepsian hoitoon. Lääke vähentää aivojen sähköisten impulssien tuotantoa, poistaa ahdistusta ja vakauttaa potilaan henkistä tilaa. Sivuvaikutukset ilmenevät maha-suolikanavan häiriöinä, verenkiertohäiriöinä ja veren hyytymisenä. Et voi ottaa lääkettä raskauden ja imetyksen aikana, haimasairauksien sekä eri muodoissa esiintyvän hepatiitin kanssa.
    7. Primidonia käytetään psykomotorisiin kohtauksiin ja myokloniseen epilepsiaan. Lääkkeen vaikutus estää hermosolujen toimintaa vaurioituneella aivoalueella ja poistaa tahattomat kouristukset. Koska lääke aiheuttaa lisääntynyttä kiihottumista, sitä ei määrätä lapsille ja vanhuksille. Sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, allergiat, anemia, päänsärky, apatia ja riippuvuus. Vasta-aiheinen käyttö raskauden ja imetyksen aikana, samoin kuin maksasairaus ja munuaisten vajaatoiminta.
    8. Beklamid lopettaa yleistyneet ja osittaiset kohtaukset. Se estää sähköimpulsseja päässä, vähentää kiihtymystä ja eliminoi kouristuksia. Sivuvaikutuksia ovat huimaus, maha-suolikanavan ärsytys, heikkous ja allergiat. Käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
    9. Bentsobamiilia määrätään lapsille, joilla on epilepsia, sekä fokaalisia kohtauksia. Tämä on vähiten myrkyllinen lääke, jolla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon. Sivuvaikutuksia ovat heikkous, pahoinvointi, letargia ja tahattomat silmien liikkeet. Lääkehoito on vasta-aiheista sydämen, munuaisten vajaatoiminnan ja maksasairauden yhteydessä.

    Ilman reseptiä saatavat kouristuslääkkeet

    Antikonvulsantteja määrää vain lääkäri vakavien sairauksien hoitoon, joten niitä voi ostaa vain reseptillä. Voit tietysti yrittää ostaa niitä ilman reseptiä, mutta tämä voi vahingoittaa vakavasti terveyttäsi. Jos tilaat lääkkeitä verkkoapteekista, sinulta ei usein kysytä reseptiä.

    Antikonvulsantit jalkoihin

    Jos sairauden historiassa ei ole epilepsiaa ja hermotulehdusta, seuraavat lääkkeet määrätään kouristusten hoitoon:

    1. Valpariini estää kouristuksia epilepsiakohtauksissa. Sillä ei ole voimakasta rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta.
    2. Xanax on psykotrooppinen lääke, joka poistaa ahdistuksen, pelon ja emotionaalisen jännityksen tunteita. Sillä on kohtalainen rauhoittava vaikutus.
    3. Difeniinillä on lihasrelaksantti ja kouristuksia estävä vaikutus. Se lisää neuralgian kipukynnystä ja lyhentää kouristuskohtausten kestoa.
    4. Antinerval lievittää kouristuksia, masennusta ja ahdistusta. Sitä käytetään myös masennushäiriöiden ehkäisyyn.
    5. Keppra on epilepsialääke, joka on suunniteltu estämään hermosolujen laukaisua ja lievittämään kohtauksia.

    Älä missään tapauksessa ota näitä lääkkeitä yksin, koska kohtausten syy voi olla hypotermia, trauma, litteät jalat tai tiettyjen vitamiinien puute.

    Antikonvulsantit lapsille

    Lasten antikonvulsanttihoito tarjoaa yksilöllisen lähestymistavan jokaiselle pienelle potilaalle. Kohtausten esiintymistiheys, milloin ne esiintyvät, yleinen kliininen kuva otetaan huomioon. Tärkeä kohta hoidossa on oikea lääkkeen ja annoksen valinta. Asianmukainen hoito auttaa monissa tapauksissa pääsemään kokonaan eroon kohtauksista. Aluksi määrätään pieniä annoksia lääkettä, jotka kasvavat vähitellen. On tarpeen pitää tarkkaa kirjaa kohtauksista ja seurata niiden dynamiikkaa. Vauvojen ja taaperoiden kouristuskohtaukset ovat aina osoitus kiireelliselle hoidolle. Viivästyminen voi johtaa aivojen turvotukseen ja kehon elintoimintojen vaurioitumiseen. Aluksi 20-prosenttista glukoosiliuosta annetaan suonensisäisesti. Jos kouristukset jatkuvat, annetaan erittäin huolellisesti sydänlihaksen työtä 25-prosenttista magnesiumsulfaattiliuosta. Jos vaikutusta ei esiinny, määrätään pyridoksiinihydrokloridia. Päälääke on fenobarbitaali. Se rauhoittaa vauvaa ja sillä on kuivattava vaikutus. Lääke määrätään ikäannosten ja kohtausten luonteen ja tiheyden mukaan. Jos kahden tai kolmen päivän kuluttua ei ole parannusta, lisätään natriumbromidia, kofeiinia tai bentsonaalia. Joissakin tapauksissa hoito yhdistetään Difeninin nimittämiseen. Sillä ei ole kumulatiivisia ominaisuuksia, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia ruokahalun heikkenemisen, pahoinvoinnin, suun limakalvon ärsytyksen, suutulehduksen muodossa. Lapsille, joilla on usein kohtauksia, määrätään joskus heksamidiinia yhdessä fenobarmitalin ja defininin kanssa. Estetyillä vauvoilla tällainen hoito parantaa merkittävästi tilaa. Vasta-aiheet ovat munuaisten, maksan ja verenmuodostuselinten sairaudet. Varhaisessa iässä määrätään usein hoito Sereysky-seoksella tai sen muunnelmilla. Lääkkeen pääkomponentit ovat kofeiini, papaveriini, luminaali.

    Aiheeseen liittyvät julkaisut