kuituinen adenooma. Muita hoitovaihtoehtoja rintojen fibroadenooman hoitoon

Mikä on fibroadenoma?

Fibroadenooma on hyvänlaatuinen kasvain. Useimmiten fibroadenooma esiintyy maitorauhasessa. Fibroadenooma esiintyy useimmiten 20-30-vuotiaana ja 40-50-vuotiaana.

Mitä eroa on fibroadenooman ja fibroadenomatoosin välillä?

Fibroadenoma on hyvänlaatuinen kasvain, fibroadenomatoosi on rintarauhasten epähormonaalinen sairaus. Useimmiten fibroadenomatoosia kutsutaan mastopatiaksi tai fibrokystiseksi sairaudeksi. Jos fibroadenoomien päähoito on leikkaus, fibroadenomatoosin päähoito on lääke. Fibroadenomatoosin leikkaus tehdään vain, jos epäillään rintasyöpää.

Voiko fibroadenooma kehittyä rintasyöpäksi?

Ei. Fibroadenooma ei rappeudu rintasyöpään. Tämä on tosiasia, jonka vahvistaa maailmankirjallisuudessa tiivistetty laaja kokemus. Mutta tämä ei tarkoita, että fibroadenoomaa ei voida sekoittaa rinnan pahanlaatuiseen kasvaimeen. Usein potilas viedään leikkaukseen fibroadenoomadiagnoosilla, ja leikkauksen ja histologisen tutkimuksen jälkeen käy ilmi, että me puhumme noin pahanlaatuinen kasvain maitorauhanen. Tässä tapauksessa emme puhu kasvaimen rappeutumisesta, vaan siitä diagnostinen virhe kun lääkäri ennen leikkausta oletti sen olevan fibroadenooma, vaikka itse asiassa se oli alun perin rintasyöpä. Ainoa vaihtoehto fibroadenooman muuttamiseen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on phyllodes-fibroadenooman muuntaminen sarkoomaksi (se ei ole syöpä, mutta se kuuluu pahanlaatuisiin kasvaimiin).

Mikä on phyllodes-fibroadenoma?

Fylloidifibrodenoma on erityinen fibroadenoomatyyppi, jolle on ominaista nopea kasvu kasvaimet, taipumus rappeutua (johtuen heikentyneestä verenkierrosta kasvaimessa). Jos havaitaan phyllodes-fibroadenooma, se on suoritettava kirurginen interventio. Jos phyllodes fibroadenoma on rappeutunut sarkoomaksi, on välttämätöntä poistaa maitorauhanen (rintojen amputaatio) radikaalin kirurgisen toimenpiteen saavuttamiseksi.

Mitä testejä fibroadenooman varalta tehdään?

Mammografia

Fibroadenooman diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan erikoislääkärin (kirurgi, onkologi, mamologi, gynekologi) tutkimus, maitorauhasten ultraäänitutkimus, mammografia (yli 35-vuotiailla naisilla, pistos ja sen jälkeen sytologinen tai histologinen tutkimus). Asiantuntija voi tehdä diagnoosin vain tutkimuksen perusteella. Kokenut (onkologian laitoksessa työskentelevä ja erityisesti rintasairauksia hoitava) asiantuntija voi tehdä diagnoosin vain tutkimuksen perusteella.

Miksi fibroadenoma ilmenee?

Fibroadenooman syy ei ole selvä. Todennäköisesti kudosten kehityksessä on jokin vika, joka myöhemmin toteutuu hyvänlaatuisen kasvaimen kehittyessä. Voi stimuloida fibroadenooman kasvua ehkäisypillerit, lääkkeet hormonikorvaushoitoon, häiriöt kuukautiskierto, raskaus, synnytys ja imetys.

Vaikuttaako fibroadenoma raskauteen?

Fibroadenooma ei vaikuta raskauteen. Fibroadenooma ei vaikuta sikiön kehitykseen.

Vaikuttaako raskaus fibroadenoomaan?

Raskauden aikana fibroadenooma voi kasvaa. Tämä tapahtuu noin 15-20 prosentissa tapauksista.

Onko mahdollista poistaa fibroadenooma raskauden aikana?

Joo. Operaatio on yhtä turvallinen kuin alla suoritettuna paikallinen anestesia ja kun käytetään yleispuudutusta.

Mitkä ovat indikaatiot fibroadenooman poistoon?

1. Epäily rintasyöpään (kun erikoislääkäri ei minkään tutkimuksen mukaan voi sulkea pois rintasyöpää).

2. Fibroadenooman suuri koko (yli 5 cm), joka voi herättää epäilyn phylodes fibroadenooman esiintymisestä

3. kosmeettinen vika

4. Karsinofobia (syövän pelko) potilaalla.

Ensimmäistä kertaa yli 40-vuotiailla naisilla ilmenneen fibroadenooman hoito on yleensä aktiivista. Usein tässä iässä ei voi selkeästi sanoa, onko kyseessä fibroadenooma vai rintasyöpää epäilyttävä kasvain.

Raskautta suunniteltaessa on myös optimaalista keskustella fibroadenooman poistamisesta.

Voiko fibroadenoomaa hoitaa lääkkeillä tai lisäravinteilla?

Ei. Ei kumpikaan ravintolisät, ei myöskään lääkkeet eivät auta fibroadenoomaan.

Millaisessa anestesiassa leikkaus tehdään?

Leikkaus fibroadenooman poistamiseksi suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa. Tämäntyyppinen anestesia sisältää käyttöönoton paikallispuudutus(lidokaiini, novokaiini) käyttämällä ruiskua tai kanyylia infiltraatioanestesiaan. Lisään yleensä adrenaliiniliuosta anestesiaan ( vasokonstriktori) vähentää kudosten verenvuotoa ja parantaa paikallispuudutuksen tehokkuutta. Yleisanestesia suoritetaan pääsääntöisesti, jos paikallispuudutukseen tarkoitettuja lääkkeitä ei siedä, ja myös jos kasvain ei ole käsin kosketeltava. Paikallispuudutusta voidaan käyttää myös silloin, kun fibroadenooma on poistettava huomaamattomasta viillosta, esimerkiksi poistettaessa rinnan keskivyöhykkeellä oleva fibroadenooma kainalossa olevasta viillosta.

Miten operaatio etenee?

Mitä ompeleita käytetään fibroadenooman poiston jälkeen?

Yleensä käytetään kosmeettisia ompeleita. Teen sen 100% ajasta. Jos toinen kirurgi suunnittelee sinulle leikkausta, on ennen leikkausta selvitettävä, mitä ompeleita käytetään.

Kuinka kauan sairaalahoito fibroadenooman hoitoon kestää?

Pakollisen sairausvakuutuksen alaisen hoidon aikana (pakollinen terveysvakuutus) sairaalahoito kestää 7 päivää (Leningradin alueen valtion terveyslaitoksessa Onkologinen keskus). Itse asiassa leikkaus voidaan suorittaa avohoidossa.

Milloin voin suihkussa leikkauksen jälkeen?

Jos käytetään kosmeettista ommelta, voit pestä itsesi 2-3 päivää leikkauksen jälkeen. Sauma on pyyhittävä huolellisesti, rintojen pesun aikana on suositeltavaa olla käyttämättä pesulappua ja höyryämättä.

Kuinka vähentää arpia fibroadenooman poiston jälkeen?

Yleensä määrään Contractubex-geeliä (Merz-yhtiö). Tämä geeli sisältää aineita, jotka johtavat arpikudoksen resorptioon ja estävät karkean arven muodostumisen. Yleensä määrään geeliä siitä hetkestä lähtien, kun kuoret putoavat saumasta (1-2 viikkoa leikkauksen jälkeen). Geeliä on parasta käyttää 1-2 kuukauden sisällä leikkauksesta.

Voiko fibroadenoma uusiutua?

Joo. Tämä tapahtuu 15-20 prosentissa tapauksista.

Onko mahdollista ottaa aurinkoa / mennä solariumiin fibroadenooman kanssa tai sen poistamisen jälkeen?

Kyllä, sekä fibroadenooman läsnä ollessa että sen poistamisen jälkeen. Ultraviolettisäteily ei vaikuta fibroadenooman kasvuun, vaikka myytti auringon ja solariumin vaaroista rintasairauksissa on varsin yleinen lääkäreiden keskuudessa. On tärkeää muistaa, että UV-altistus voi lisätä ihosyövän ja melanooman riskiä. Auringossa tai solariumissa oleskelua tulee annostella ja sovittaa ihotyypin mukaan. Kaikki on hyvää kohtuudella ja tämä tulee muistaa.

Onko mahdollista tehdä kuntoilua / fyysistä koulutusta fibroadenooman kanssa tai sen poistamisen jälkeen?

Joo. Ja fibroadenooman läsnä ollessa ja leikkauksen jälkeen kunto ja liikunta eivät ole vasta-aiheisia. Leikkauksen jälkeen sinun tulee pidättäytyä liikunta viikon sisällä (tämä aika riittää täydelliseen paranemiseen).

Onko mahdollista mennä saunaan fibroadenooman kanssa tai sen poiston jälkeen?

Joo. Ja fibroadenooman läsnä ollessa ja sen poistamisen jälkeen voit käydä saunassa. Leikkauksen jälkeen sinun on pidättäydyttävä saunassa 2 viikon ajan.

Dmitri Andreevich Krasnozhon, 11. helmikuuta 2010, viimeksi tarkistettu 31. heinäkuuta 2014.

Fibroadenooma on rintojen hyvänlaatuinen kasvain, yleensä pyöreä. Se voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta sitä esiintyy useammin 20-35-vuotiaana. Eräänlainen utaretulehdus. On yksi yleisiä ongelmia mammologiassa. Vaarallinen, koska se voi "naamioida" syövän. On tärkeää tunnistaa, tarkkailla ja tarvittaessa toimia ajoissa.

Fibroadenoomit löydetään usein sattumalta maitorauhasten itsetutkimuksen tai ultraäänitutkimuksen, mammografian aikana. Nämä ovat pieniä tiheitä kyhmyjä, jotka sijaitsevat rintakudoksen paksuudessa. ICD-10-luokituksessa tauti kuuluu koodiin D24.

Syitä patologian kehittymiseen

Toistaiseksi tällaisten muodostumien syntymisen ja kehityksen tarkkoja syitä ei ole tunnistettu. Mutta tiedetään, että tämä johtuu hormonaalisista häiriöistä. Estrogeenit ovat vastuussa rintakudoksen kasvusta, uusien lobuleiden muodostumisesta. Progesteroni on eräänlainen estrogeenin estäjä, se stimuloi tuloksena olevien kudosten erilaistumista. Normaalisti nämä prosessit ovat tasapainossa. Kun estrogeenitasoa nostetaan ja progesteronia lasketaan, muodostuu hyperplasiapesäkkeitä, jotka myöhemmin muodostavat fibroadenoomia.

Hormonien epätasapaino tapahtuu kilpirauhasen ongelmien, aivolisäkkeen, munasarjojen ja lisämunuaisten toimintahäiriöiden taustalla. Tällaiset rikkomukset ovat seurausta munuaisten ja maksan patologioista, kuukautiskierron häiriöistä, diabetes, liikalihavuus, haitallisten ulkoisten tekijöiden vaikutus.

Raskauden alkaessa kehossa alkavat kardinaalit hormonaaliset muutokset, mikä myötävaikuttaa kasvainten koon ja määrän lisääntymiseen. Tämä prosessi voi häiritä normaalia imetystä.

On riskijaksoja:

• murrosikä;
• ehkäisyvälineiden käyttö;
• toipuminen keskenmenon tai abortin jälkeen.

Luokitus

Seuraavat patologiatyypit erotetaan.

• Fylloidi (lehden muotoinen). Se on rajoitettu sinetti, joka koostuu erillisistä solmuista, jotka on kudottu yhteen. Usein mukana on tuskallisia tuntemuksia, mikä ei ole tyypillistä muille muodoille. Se kasvaa niin hitaasti pitkään aikaan voi jäädä huomaamatta. Kasvun lisääntymiseen liittyy lievää vuotoa nänneistä. Suurella kasvaimella rintakehän iho saa violetti-syanoottisen sävyn, venyy, ohenee, verisuoni- ja laskimoverkostot näkyvät sen läpi. Tällainen kasvain pystyy pahanlaatuinen kurssi, mutta on melko harvinaista.
• Intracanalicular. Sidekudos tunkeutuu kanavien onteloon ja kiinnittyy tiukasti seiniin. Kasvaimella ei ole selkeitä rajoja, sille on ominaista lohkorakenne ja heterogeeninen rakenne. Lääketieteellinen hoito ei kelpaa. Vaikea tunnistaa.
• Perianalicular. Kuitukudoksen alueet kasvavat maitokanavien ympärille. Koulutus on rajoitettu muista kudoksista, sillä on selkeä ääriviiva ja tiheä rakenne. Kalsiumsuolat voivat asettua siihen (etenkin vanhemmilla naisilla), esiintyy kalkkiutunutta fibroadenoomaa.
• Yhdistetty. Intracanalicular ja pericanalicular merkit yhdistetään. Tällainen kasvain kasvaa kanavan ympärillä ja sen sisällä, sillä on lohkorakenne ja heterogeeninen rakenne. Se ei eroa ilmeisistä oireista, se ilmenee hyvin harvoin arkuudella. Kasvaessaan se muuttaa muotoaan ja ulkomuoto rintakehän pintaa. Useimmiten lokalisoituu yläkvadrantteihin.

Kypsyysasteen mukaan erotetaan seuraavat fibroadenoomatyypit.

• Aikuinen. Neoplasmalla on selkeästi määritelty kapseli, jonka konsistenssi on tiheä. Se kasvaa hitaasti, käytännössä ei kasva. Tyypillinen 20-45-vuotiaille naisille.
• Kehittymätön. Neoplasmalla on pehmeä-elastinen koostumus, joka on altis nopealle kasvulle. Useimmiten esiintyy tytöillä murrosiän aikana. Se voi liueta itsestään, kun hormonitasoja säädellään tai kuukautiskierto vakiintuu.

Kasvaimen kasvupisteiden lukumäärän mukaan erotetaan yksittäiset ja useat fibroadenoomit. Niitä löytyy yhdestä tai molemmista maitorauhasista yhdistettynä muun tyyppiseen mastopatiaan - kystiseen, diffuusiin.

Oireet

Patologialla ei ole tyypillisiä oireita. Voit tunnistaa sen muodosta ja tiheydestä itsetutkimuksen ja rintakehän tunnustelun aikana. Useimmiten muodostuminen on lokalisoitu yläosaan.

Yksittäistä kasvainta edustaa joustava pallo, jossa on selkeät rajat ja jonka halkaisija on 1-7 cm. Tällaiset fibroadenoomit eivät muuta rintojen ulkonäköä. Tiiviste voi kasvaa jopa 20 cm, jolloin se on havaittavissa pullistumana rinnan pinnalla.

Koska patologia liittyy hormonaaliset häiriöt, siihen liittyy usein:

• kuukautisten epäsyklisyys;
• äkillinen laihtuminen tai painonnousu;
• näön hämärtyminen;
• lisääntynyt väsymys.

Phyllodes fibroadenoomassa oireet ovat selvempiä:

• rintakipu - pahempi kuukautisten aikana;
• laajentuminen, rauhasten muodon muutos- yksi tai molemmat.

itsetutkiskelua

Ottaen huomioon, että ensimmäinen merkki on useimmiten rintakudoksen muutos tai sinetin esiintyminen, patologia voidaan havaita itsetutkimuksen aikana. Kasvaimen ominaisuudet tunnustelussa:

• muistuttaa elastista palloa;
• on selkeät ääriviivat;
• matkapuhelin;
• sijaitsee useammin maitorauhasen yläosassa;
• painettaessa ei aiheuta kipua;
• suurilla kooilla se muuttaa rintojen ulkonäköä.

Jos fibroadenooma on juuri alkanut kehittyä ja on pienikokoinen, sitä on vaikea havaita yksinään. Varsinkin kun rintakehä on keskikokoinen ja suuret koot.

Diagnoosimenetelmät nuorilla naisilla ja vaihdevuodet

Kasvaimen muodostumisen todennäköisyys riippuu hormonaalisen taustan vaihteluista. Tästä syystä patologiaa esiintyy usein nuorilla naisilla ja niillä, jotka ovat lähestyneet vaihdevuosien kynnystä. Mitä aikaisemmin fibroadenooma havaitaan, sitä helpompi siitä on päästä eroon. On tärkeää käydä säännöllisesti mammologilla. Ilmoita asiantuntijalle kaikista rintarauhasen muutoksista, jotka näkyvät visuaalisesti ja koskettamalla.

Diagnoosin vahvistamiseen käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä.

• Tarkastus. Kunkin maitorauhasen alueen huolellinen tunnustelu paljastaa jopa pienikokoisia muodostumia. Miten pienempi koko rintakehä, sitä helpompaa ja informatiivisempaa on tutkimuksen suorittaminen. On myös helppo havaita nännin lähellä sijaitsevat solmut.
• Maitorauhasten ultraääni. Informatiivisin suoritettavaksi naisille lisääntymisikä- jopa 45-50 vuotta. Mahdollistaa kasvaimen erottamisen ja antaa käsityksen niistä alueista ja kudoksista, joita ei voida nähdä röntgenkuvassa. Mutta se ei heijasta kasvaimen luonnetta - pahanlaatuista tai hyvänlaatuista.
• Mammografia. Sopii vaihdevuosi-ikäisille naisille. AT lisääntymisaika rauhaskudos ei anna informatiivista kuvaa, ja vaihdevuosien aikana maitorauhasia edustaa rasvakudos, joka ei ime röntgenkuvat. Mammografia on myös informatiivinen kasvaimen kalkkeutumiseen, koska kalsiumsuolat ovat röntgenpositiivisia.
• Biopsia. Fibroadenooman yhteydessä suoritetaan pistobiopsia kystan läsnä ollessa - aspiraatio. Tietty määrä kudosta otetaan histologista lisätutkimusta varten. Tämän avulla voit määrittää kasvaimen luonteen, kudosvaurion asteen. Se suoritetaan avohoidossa paikallispuudutuksessa. Itse asiassa tämä on "injektio" rintakudokseen. Ultraääntä käytetään ”osuman” tarkkuuteen. Jos näytteenoton tulokset ovat epäilyttäviä, suoritetaan ylimääräinen trefiinibiopsia erityisillä ohuilla neuloilla, joissa on lanka. Ne "kierretään" kudokseen, minkä jälkeen ne poistetaan jyrkästi. Tämän seurauksena langalle jää suurempia hiukkasia kuin tavanomaisessa biopsiassa.
• MRI ja CT. Ne auttavat erottamaan kystat, pahanlaatuiset kasvaimet, tutkimaan alueellisia imusolmukkeita.

On tarpeen tutkia rintarauhasten kasvainmarkkereita - CA 15.3. Niiden lisääntymisen myötä fibroadenooman pahanlaatuisen kasvun todennäköisyys "ensi silmäyksellä" kasvaa. Kun rintasyövän perinnöllisyys on rasittunut, BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatioiden analyysi tulisi tehdä.

Konservatiivisen hoidon tyypit

Hoito ilman leikkausta on hyväksyttävää seuraavissa tapauksissa:

• muodostelman koko ei ylitä 2 cm;
• nousevaa trendiä ei ole;
• ei valituksia naiselta;
• kasvain löytyy murrosiässä;
• fibroadenoomatyyppi ei ole lehden muotoinen.

Mammologin tulee seurata naista säännöllisesti. On suositeltavaa normalisoida ruumiinpaino ja noudattaa terveellistä ruokavaliota.

Hormonikorvaushoitoa määrätään pääasiassa. Hae myös homeopaattiset lääkkeet, valmisteet kanssa hienoa sisältöä ja jodi, immunostimulantit monimutkaisen vaikutuksen aikaansaamiseksi ongelmaan.

Toiminnot

Radikaalinen poistaminen on mahdollista vain kirurgisesti. Seuraavaa varten imetys se ei vaikuta. Nainen ei kuitenkaan ole immuuni kasvaimen uusiutumiselta edes tällaisen hoidon jälkeen, vaan toisessa paikassa. Toimenpiteen indikaatiot ovat seuraavat:

• kasvaimen koko on yli 2 cm;
• fylloidaalinen tyyppi (absoluuttinen indikaatio);
• raskauden suunnittelu, mukaan lukien IVF.

Raskauden aikana kirurgisia toimenpiteitä ei tehdä.

Poista kasvain useilla tavoilla.

• Sektoraalinen resektio. Kasvain poistetaan yhdessä lohkon rauhaskudoksen fragmentin kanssa, jossa se sijaitsee. Tällainen leikkaus ei johda rintojen epäsymmetriaan ja muodonmuutokseen. Se suoritetaan yleensä yleisanestesiassa. Menetelmää käytetään, jos epäillään pahanlaatuinen rappeuma, diffuusi fibromatoosi, suuret kasvaimet.
• Enukleaatio. Kuorimalla vain fibroadenooma eliminoituu poistamatta ympäröiviä kudoksia. Tällaisen leikkauksen aikana (veitsellä) otetaan kudoksia myöhempää histologista tutkimusta varten. Hoito on helposti siedettävää, leikkauksen jälkeiset ja kuntoutusjaksot ovat nopeita, ompeleet ovat lähes näkymättömiä.
• Solmujen poisto laserilla. Fibroadenoomaan tuodaan erityinen johdin, jonka läpi syötetään laser. Koulutus "haihtuu". Kosmeettinen vika ja seuraukset ovat minimaaliset.
• Kryoablaatio. Tarjoaa summauksen nestemäinen typpi kasvaimeen ja "jäätyä". Sen jälkeen solmujen tuhoutuminen tapahtuu muutaman viikon sisällä.

Virhe laserpoisto ja kryoablaatio - kasvainkudoksen puuttuminen myöhempää histologista tutkimusta varten. Siksi pahanlaatuisen kasvun mahdollisuus on suljettava pois.

Kansanhoidot

Hoito kansanhoidot voidaan käyttää vain yhdessä konservatiivisia menetelmiä tai toipumisjakson aikana. Alla muutamia reseptejä.

• Keittäminen. Käytetään estrogeeni- ja androgeenitasojen korjaamiseen. Fenkolin hedelmät, kukat, sohvan ruohonjuuret ja vaahtokarkki yhdistetään yhtä suuriin osiin. Yksi ruokalusikallinen tätä seosta on kaadettava lasilliseen kiehuvaa vettä ja vaadittava 15 minuuttia. Se otetaan jännitettynä kolme kertaa päivässä kolmen viikon ajan. Uusi keite valmistetaan päivittäin.
• Infuusio. Käytetään kasvainten kasvun hidastamiseen. Kolme teelusikallista koiruohoyrttiä on kaadettava lasilliseen kiehuvaa vettä, asetettava termospulloon ja vaadittava kolme tuntia. Vie juustokankaan läpi ja juo teelusikallinen kahdesti päivässä. Kolmannesta vastaanottopäivästä lähtien annosta suurennetaan yhteen ruokalusikalliseen kahdesti päivässä. Tällaisen hoidon kurssi on kymmenen päivää.
• Voide. Sitä käytetään koulutuksen koon pienentämiseen. 200 ml puhdistettua auringonkukkaöljy sinun on yhdistettävä pieneen palaan keltaista vahaa metallikauhassa ja laitettava tuleen. Kun vaha on sulanut, lisää esikeitetty ja murskattu kananmuna. Keitä kunnes vaahtoa muodostuu. Ota sitten pois liedeltä, odota, kunnes se laskee, ja pidä sitä sitten taas miedolla lämmöllä 30 minuuttia. Siivilöi seos ja anna hautua useita tunteja. Levitä rintaan kevyin liikkein kahdesti päivässä.

Merkkejä syövästä

Vain asiantuntija voi erottaa hyvänlaatuisen kasvaimen pahanlaatuisesta. Mutta on merkkejä, joiden avulla fibroadenooma voidaan erottaa syövästä. Tärkeimmät kriteerit on esitetty taulukossa.

Taulukko - Merkkejä, joilla fibroadenooma voidaan erottaa syövästä

Kriteeri	Fibroadenoma	Ravut
kasvaimen kasvua	Hidas	Nopea
Piiri	Sileä	Mäkinen
Johdonmukaisuus	tiheä	tiheä
Suhde ympäröiviin kudoksiin	eristetty	juotettu niillä
Liikkuvuus	Helposti siirtyy	Rajoitettu
Kipu paineessa	Ei	Onko siellä vai ei
Kainalon imusolmukkeet	ei suurennettu	Voidaan suurentaa

Ennaltaehkäisy

Patologian syntymisen estävillä toimenpiteillä pyritään luomaan normaalia tukevat olosuhteet hormonaalinen tausta. Tätä varten tarvitset:

• johtaa terveellisiä elämäntapoja- sekä syö oikein, säilytä immuniteetti;
• suojautua ylikuormitukselta- fyysinen ja emotionaalinen;
• hoitaa ajoissa endokriiniset sairaudet - ja tarkasta säännöllisesti kehosi muutosten varalta.

Fibroadenooma liittyy aina hormonaalinen epätasapaino. Useimmiten se poistetaan myöhemmällä kudosten histologisella tutkimuksella. Konservatiivinen hoito on tehokasta vain pienikokoisille ja lääkärin säännöllisen valvonnan alaisena.

Fibroadenooma on hyvänlaatuinen rinnan kasvain, joka on myös patologia. Ero fibroadenoomakasvaimen ja monien muiden välillä on, että se ilmenee yksittäisenä solmuna, joka puolestaan ​​​​on yhdistelmä rauhas- ja sidekudos.

Maitorauhasen fibroadenooma voi olla lähes huomaamaton itsetutkimuksen aikana, ja se voi kehittyä melko suureksi kyhmyiseksi, joka reagoi tuskallisesti kaikkiin liikkeisiin tai kosketuksiin. Tärkeimmät kysymykset liittyen tämä sairaus jotka kiinnostavat monia naisia: voiko kasvain kehittyä syöpään vai paraneeko itsestään. Alla yritämme vastata näihin kysymyksiin mahdollisimman täydellisesti.

Fibroadenooman luokitus

Perinteisesti rintojen fibroadenooma voidaan luokitella kahteen luokkaan:

• kypsä;
• kehittymätön.

kypsä kasvain. Tämän tyyppisen sairauden tunnusomaisia ​​piirteitä ovat tiheän elastinen konsistenssi ja kapselin muotoilu. Tällainen sairaus muodostuu melko usein synnytyksen jälkeen, se ei yleensä kasva suureksi eikä välttämättä ole havaittavissa ensisijaisen tunnustelun aikana.

Epäkypsä kasvain. Sen tärkein ero kypsään kasvaimeen on, että sillä on pehmeä ja helposti käsin kosketeltava pohja. Se on epäkypsä kasvain, joka provosoi nopeaa kasvua. Epäkypsä kasvain voi olla erittäin tuskallinen, ja sitä nähdään useimmiten yli kolmekymppisilla naisilla.

Jos puhumme siitä, mikä näistä tyypeistä voi kehittyä syöpään ja kumpi paranee itsestään tai asianmukaisen hoidon jälkeen, tilanne näyttää tältä: raskauden ja synnytyksen jälkeen muodostunut kypsä rintakasvain voi lopulta hävitä itsestään. Mitä tulee epäkypsään turvotukseen, niin pitkälle edenneessä vaiheessa se on iso osuus todennäköisyys kehittyä syöpään tai onkologiaan. Siksi kaikki nodulaarinen kasvain tulee diagnosoida varhaisessa vaiheessa.

Yllä olevan (ehdollisen) luokituksen lisäksi on toinen, fysiologisesta näkökulmasta tarkempi, se sisältää seuraavat tyypit:

• perikanikulaarinen fibroadenooma;
• intrakanaalikulaarinen;
• sekakasvaimet.

Tietyn lajin määritelmä vahvistetaan histologisen tutkimuksen jälkeen. Jos et tiedä, kuka voi suorittaa tällaisen tutkimuksen, ota yhteyttä mammologiin ja ihotautilääkäriin.

Fibroadenooman diagnoosi

rintasyövän kehittymisen todennäköisyyden vuoksi, se voidaan ja pitää diagnosoida sen jälkeen, kun neoplasmat on havaittu. Suosittelemme ottamaan välittömästi yhteyttä asiantuntijaan, joka suorittaa alustavan tutkimuksen, kerää täydellisen sairaushistorian ja määrää yhden niistä seuraavat tyypit diagnostiikka:

Huomaa, että jos asiantuntija on paljastanut syöpäepäilyjä, hän voi määrätä useita yllä mainituista diagnostisista menetelmistä kerralla saadakseen selkeämmän kuvan sairaudesta. Tässä tapauksessa diagnostisten menetelmien luetteloa voidaan laajentaa ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet kärsivällinen.

Fibroadenooman hoito ja käyttöaiheet leikkaukseen

Fibroadenooma, jos se havaitaan ja asennetaan, vaikka sen koko ei ylitä kahta tai kolmea millimetriä, tulee olla jatkuvassa valvonnassa. Tämän kokoisia kasvaimia ei yleensä leikata. Mutta jos nodulaarinen kasvain aiheuttaa tuskallinen tunne rinnat, sen suureneminen ja muut oireet, mikä tarkoittaa, että on epätodennäköistä, että leikkausta voidaan välttää.

Indikaatiot leikkaukseen rintojen fibroadenooman poistamiseksi:

• pieninkin epäilys syöpäsolujen tai muiden onkologisten kasvainten muodostumisesta;
• epäilty phyllodes-kasvain;
• rintarauhasen nodulaarisen kasvaimen lisääntyminen;
• nodulaarisen kasvaimen liiallinen koko;
• suunniteltu raskaus.

Jos vähintään yksi yllä olevista indikaatioista ilmenee, voidaan määrätä toinen kahdesta seuraavista kirurgisista toimenpiteistä:

Kasvaimen enukleaatio. Useimmiten tämäntyyppistä leikkausta käytetään tapauksissa, joissa fibroadenooman kehittymisen todennäköisyys syöpään on minimaalinen. Leikkauksen ydin on kasvain kuoriminen maitorauhasen sidekudoksesta erityisen viillon kautta. Interventio ei ehkä ole havaittavissa.

alakohtainen resektio. Rintojen fibroadenooman kehittymisen syöpäsoluiksi suurella todennäköisyydellä määrätään sektorikohtainen resektio. Leikkaukseen kuuluu itse kasvaimen ja sitä ympäröivien kudosten täydellinen tai osittainen poistaminen. Mitä tulee kosmeettiseen vaikutukseen, tällaista toimintaa on melkein mahdoton piilottaa.

Rintojen fibroadenooma on hyvänlaatuinen muodostuma, joka diagnosoidaan useammin 25–45-vuotiailla naisilla. klo ennenaikainen hoito fibroadenooma voi kehittyä syöpäkasvain. Fibroadenoma on kasvain, jolla on kapseli, selkeät rajat. Se on helppo määritellä hyvin rajattuina pyöristetyinä kasvaimina, joilla on pehmeä elastinen koostumus, kivuton, ei liity ihoon.

Fibroadenoomien koko vaihtelee muutamasta millimetristä viiteen senttimetriin halkaisijaltaan. Murrosiän aikana fibroadenoomit katoavat usein itsestään. Raskauden aikana sen koko kasvaa usein.

Fibroadenoomit 18–40-vuotiailla naisilla vaativat kirurgista toimenpidettä (rintojen osittainen poisto tai enukleaatio). Koostuu sidekudoksesta ja lisääntyvästä epiteelikudoksesta. Kehityksen lähde ovat maitorauhasen lobulukset. Koska fibroadenoomat ovat yleisimpiä nuorilla naisilla, rutiininomaista mammografiaa ei ole tarkoitettu. Vanhemmilla naisilla se esiintyy kuvissa yhtenä yhtenäisenä tiheysmuodostelmana, joka on hieman ympäröivää kudosta tiheämpi. Kuten kaikki hyvänlaatuiset muodostelmat, se ei riko rintakudoksen rakennetta. Iän myötä fibroadenooma voi kalkkeutua ja olla sitten selvästi määritelty mammografiassa.

Diagnostisella hienoneulabiopsialla ei yleensä ole erityistä ennustearvoa.

Hoito on yleensä kirurginen. Pienikokoisilla (enintään 20 mm) kasvaimilla, jotka on havaittu ultraäänellä tai mammografialla, joilla ei ole taipumusta kasvaa edelleen, ja joilla on useita fibroadenoomia, on mahdollista seurata potilaita.

Mikä on fibroadenoma?

Fibroadenoma on hyvänlaatuinen rintakasvain, yksi muodoista. Fibroadenooma on lokalisoitu rintarauhasen yläosaan. Tunnistettaessa muodostus voi siirtyä. Tämä johtuu siitä, että sitä ei ole liitetty iho toisin kuin pahanlaatuiset rakenteet.

Hyvänlaatuinen muodostelma kasvaa keskimäärin 3-8 mm halkaisijaksi. Edistyneissä tapauksissa tiiviste kasvaa jopa 15 mm ja aiheuttaa visuaalisen vian. Tiivisteen kasvusta johtuen rinnassa voi olla muodonmuutosta tai sen koon kasvu.

Merkintä! On mahdotonta ennustaa ongelman lopputulosta. hyvänlaatuinen kasvain joissakin tapauksissa se etenee, toisissa se korjaantuu. Mammologi valitsee optimaalisen hoito-ohjelman ottaen huomioon kaikki patologian piirteet.

Oireet

Rintojen fibroadenoomaa ei ole mukana ominaispiirteet päällä alkuvaiheessa kehitystä. Pieni sinetti on huomaamaton tunnustelussa eikä aiheuta kipua.

On mahdollista tunnistaa ongelma itsenäisesti vain merkittävällä kyhmyn koosta. Patologian tärkein merkki tässä tapauksessa on näkyvä tuberkuloosi, joka sijaitsee ihon alla. Tiiviste on soikea tai pyöreä muoto ja selkeät ääriviivat.

Jos muodostus sijaitsee nännin vieressä, niin rinnassa olevan joustavan tiivisteen lisäksi siihen voi liittyä lisämerkkejä:

• haavaumien esiintyminen halossa;
• kirkas neste hajuton ja väritön;
• kipua koskettaessa ongelma-aluetta.

Joillakin taudin muodoilla (foliate fibroadenooma) on suuri todennäköisyys uudestisyntyminen vuonna. Samalla se pahenee yleistä hyvinvointia naiset ja seuraavat oireet ilmaantuvat:

• nännin pinnalle ilmestyy halkeamia;
• sameaa tai veristä nestettä tulee ulos rinnasta;
• kasvaimen yläpuolella olevan ihon väri muuttuu.

Mikä tahansa näistä merkeistä on syy välittömään lääkärinhoitoon. Mitä nopeammin hoito suoritetaan, sitä suurempi on mahdollisuus poistaa fibroadenooma.

Syyt

Lääkärit eivät ole selvittäneet hyvänlaatuisen sinetin esiintymisen tarkkoja syitä. On olemassa useita negatiivisia tekijöitä, jotka vaikuttavat fibroadenooman kasvuun ja muodostumiseen. Nämä sisältävät:

• hormonaalinen epätasapaino;
• perinnöllinen taipumus syöpään;
• lukuisat abortit;
• stressaavat tilanteet;
• ehkäisyvälineiden hallitsematon saanti;
• rintakudoksen vauriot;

Merkintä! Fibroadenooman pääasiallista syytä pidetään hormonaalinen epätasapaino. Toimintojen rikkomisesta kilpirauhanen 50 %:ssa tapauksista kärsivät maitorauhaset. Rintakehän sinetti muodostuu estrogeenin vaikutuksesta, jonka taso nousee endokriinisten patologioiden myötä.

Tyypit ja muodot

Fibroadenoomia on 4 tyyppiä:

1. Intracanalicular. Muodostelma muodostuu sidekudoksesta, joka kasvaa maitotiehyiden onteloon. Tunnistettaessa intrakanaalikulaarinen kasvain tuntuu löysäksi rakenteeksi, jolla on epätasaiset rajat.
2. Perianalicular. Kasvain kasvaa maitokanavien ympärillä ja on homogeeninen fibro-rauhasrakenne. Se diagnosoidaan tytöillä murrosiässä ja naisilla raskauden aikana. Perianalicular fibroadenoma hoidetaan lääketieteellisesti.
3. Sekoitettu. Muodostelu yhdistää perikanalicular- ja intracalicular-tyyppiset kudokset, sijaitsee maitotiehyen sisällä.
4. Foliaate. Ennusteen mukaan epäedullisin koulutustyyppi. Kyhmy kasvaa nopeasti kooltaan ja on suuri riski muuttuminen syöväksi. Fibromatoosi saavuttaa halkaisijaltaan jopa 4-5 cm. Diagnosoitu naisilla 45 vuoden iän jälkeen vaihdevuosien aikana.

Merkintä! 10 potilaalla sadasta lehden muotoiset fibroadenoomit muuttuvat syöväksi. Tästä syystä asiantuntijat suosittelevat tiivisteen kirurgista poistamista ja lääkitystä.

Naisen iästä riippuen erotetaan kaksi fibroadenoomien muotoa:

1. Kehittymätön. Muodostunut tytöissä teini-iässä. Sinetissä ei ole kapselia, joten sen poistaminen on mahdollista ilman kirurgista toimenpidettä.
2. Kypsä. Diagnosoitu naisilla 25 vuoden jälkeen tai vaihdevuosien aikana. Kyhmyllä on tiheä rakenne ja se soveltuu huonosti lääkehoitoon.

Mikä on lehden muotoinen (fylloidaalinen) fibroadenoma?

Fylloidista fibroadenoomaa kuvataan "rajaviivaksi" pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten välillä. Yleensä se erottuu suurista kooista, polysyklisistä muodoista ja nopeasta kasvusta. Voi rappeutua sarkoomaan noin 10 %:ssa tapauksista (Donegan W. L. 1995 mukaan)

Diagnostiikka

Pääsääntöisesti onkologin tutkimus, rintojen ultraääni ja neulabiopsia. Joissakin tapauksissa tarvitaan mammografia.

Patologiaa hoitaa mammologi. Kasvaimen tyypin määrittämiseksi lääkäri suorittaa ongelma-alueen tunnustelun ja määrää sitten potilaalle useita laboratorio- ja instrumentaalitestejä:

1. . Tutkimuksessa otetaan huomioon kasvaimen rakenne, sen koko ja sijainti.
2. . Jos fibroadenooman epäillään degeneroituvan pahanlaatuiseksi rakenteeksi, määrätään sytologinen tutkimus. Sen avulla voit tunnistaa epätyypilliset solut tiivistysrakenteessa. Biopsia voi auttaa diagnosoimaan rintasyövän alkuvaiheessa kehitystä. Punktio biopsian aikana suoritetaan ultraäänilaitteen ohjauksessa.
3. minä Tutkimuksen avulla voit tunnistaa kyhmyn ulkonäön reseptin. Ajan myötä fibroomakudokset kyllästyvät kalsiumsuoloilla ja näkyvät selkeimmin röntgenkuvassa.

Voiko fibroadenooma muuttua syöpään?

Ei, se on käytännössä mahdotonta. On kuitenkin olemassa erityinen fibroadenoomimuoto - niin sanotut lehden muotoiset fibroadenoomit. Nämä kasvaimet voivat kehittyä sarkoomiksi.

Pitäisikö fibroadenooma hoitaa?

Kyllä tarvitaan. Joissakin tapauksissa vain havainnointi on mahdollista ilman väliintuloa. Tämä voidaan tehdä seuraavissa tapauksissa:

• Pienikokoinen fibroadenoma (jopa 2 cm)
• Puuttuminen tai erittäin hidas kasvu
• Useita fibroadenoomia, kun taudin uusiutumisen riski on erittäin korkea

Hoito

Rintojen fibroadenooman hoito voi olla monimutkaista tai sisältää vain yhden terapeuttisista alueista:

• lääkitys;
• kirurgiset;
• minimaalisesti invasiivinen.

Ennen hoito-ohjelman laatimista lääkärin on tunnistettava hyvänlaatuisen muodostumisen syy. Kirurginen poisto fibroadenoomit eivät takaa, että ongelma ei toistu tulevaisuudessa.

Indikaatioita kirurgiseen poistoon

Patologian hoito-ohjelma riippuu kasvaimen tyypistä. Ei voi auttaa ratkaisemaan ongelmaa epätavallisia tapoja hoitoon tai ravintolisistä. Fibroadenooma paranee harvoissa tapauksissa itsestään.

Jos diagnosoidaan kasvain, jonka halkaisija on enintään 1 cm, mamologi ehdottaa lääkehoito ja seuraa tiivistyksen kehittymisen dynamiikkaa. Jos solmu jatkaa kasvuaan lääkityksen jälkeen, suositellaan kirurgista toimenpidettä. On muitakin viitteitä leikkaukseen:

• mahdollisuus muuttaa hyvänlaatuinen kasvain syöväksi;
• tiivistymisen aiheuttamat kosmeettiset viat;
• raskauden suunnittelu;
• taudin lehden muotoinen muoto.

konservatiivinen

Lääkäri valitsee lääkkeet ja laskee niiden annoksen jokaiselle naiselle erikseen. Suositeltujen annosten rikkominen ja hoidon itse lopettaminen uhkaa komplikaatioiden kehittymistä.

Rintojen fibroadenooman poistamiseksi määrätään seuraavat aineet:

1. Progestogeeli geelin muodossa. Main vaikuttava aine Lääke on mikronisoitua progesteronia. Lääkettä levitetään ohuella kerroksella ongelma-alueelle 2 kertaa päivässä. Geeliä suositellaan käytettäväksi kuukautiskierron toisella puoliskolla. Lääkkeen pääaine imeytyy ihon läpi, mutta ei tunkeudu verenkiertoelimistöön. Tästä syystä Progestogelia pidetään suhteellisen turvallisena lääkkeenä.
2. Mastodinoni tippojen tai tablettien muodossa. Tuotteen koostumus sisältää luonnollisia ainesosia eikä hormoneja. Lääke on tehokas vain, jos kyhmyssä ei ole kapselia ja selkeitä ääriviivoja. Terapeuttinen toiminta Mastodinonin tarkoituksena on alentaa prolaktiinihormonin tasoa, joka provosoi fibroadenooman lisäkasvua.
3. Duphaston. Hormonaalinen lääke joka alentaa estrogeenitasoa kehossa. Tästä johtuen kasvain joko häviää tai lakkaa kasvamasta. Lääke ei vaikuta ovulaatioon. Ainoa sivuvaikutus lääkkeestä - painonnousu.
4. E-vitamiini.

Lisäksi konservatiivinen hoito lääkäri voi suositella hoitoja perinteinen lääke. Ne eivät vaikuta kasvaimen kokoon eivätkä myöskään näkyvä vaikutus taistelussa tautia vastaan. Niiden soveltamisen tulos on vahvistuminen puolustusvoimat elimistöön ja patologisten komplikaatioiden ehkäisyyn.

Kirurginen

Rintojen fibroadenooma poistetaan useilla tavoilla:

1. Enukleaation kautta. Intervention tavoitteena on poistaa epänormaali tiivistyminen kokonaan vahingoittamatta viereisiä kudoksia. Toimenpide suoritetaan vasta kasvaimen luonteen määrittämisen jälkeen. Enukleaatio on vasta-aiheinen syöpärakenteissa.
2. Sektoraalisella resektiolla. Leikkauksen aikana ei poisteta vain fibroadenoomaa, vaan myös osa solmua ympäröivistä kudoksista. Tämä tehdään ongelman toistumisen riskin poistamiseksi. Tämäntyyppinen leikkaus määrätään, jos kasvain kasvaa nopeasti tai siihen liittyy tuskallisia tuntemuksia tunnustelussa.

Leikkauksen kesto on 30-60 minuuttia. Jälkeen nukutus lääkäri tekee pienen viillon rinnan ihoon, jonka kautta sinetti poistetaan. Tarvittaessa kirurgi asentaa dreenin leikkausalueelle ja pysäyttää verenvuodon. Kun kasvain on poistettu, kiinnitetään ompeleita.

Kuinka vaikea operaatio on?

Tämän leikkauksen saaneet potilaat väittävät, että leikkauksen pelot eivät vastaa ollenkaan leikkauksen jälkeisen ajan helppoutta. Tosiasia on, että jopa aikaisin leikkauksen jälkeinen ajanjakso käytännössä kivuton. Ompeleen poistoaika on noin 9 (+/-2) päivää leikkauksen jälkeen. Tätä leikkausta pidetään yhtenä helpoimmin siedettävistä rintaleikkauksista.

Mitkä ovat leikkauksen kosmeettiset seuraukset?

klo oikea toteutus toiminta periaatteiden mukaisesti plastiikkakirurgia fibroadenooman leikkaus ei jätä vartaloon käytännössä mitään näkyviä jälkiä. Fibroadenooman leikkauksen, kuten minkä tahansa rintarauhasen leikkauksen, on päätettävä intradermaalisella leikkauksella kosmeettiset ompeleet, jotka niiden poistamisen ja täydellisen paranemisen jälkeen muuttuvat melkein näkymättömiksi. Valitettavasti kaikki klinikat eivät vielä tunnusta tätä periaatetta rintaleikkauksessa, joten varmista ennen leikkausta lääkäriltäsi, minkä tyyppistä ommelta käytetään.

Ei-kirurginen poisto

Ei-kirurgisten tekniikoiden etuna on, että ne ovat vähemmän tuskallisia kuin leikkaus eivätkä vaadi yleispuudutusta. Kasvain eliminoidaan avohoidossa ilman jatkohoitoa. Pehmytkudosten uusiutuminen tapahtuu ilman arpia ja arpia iholla.

Minimaalisesti invasiivinen interventio määrätään vain hyvänlaatuisten kasvainten poistamiseen, joiden halkaisija ei ylitä 3-3,5 cm. Turvallisia menetelmiä ongelman ratkaisemiseksi ovat:

• kryodestruction;
• korkeataajuinen ablaatio;
• laser poltto;
• kaikuterapia.

Kryodestrukcijin ydin on, että argonia johdetaan epänormaaliin tiivisteeseen. Kasvainkudos jäätyy ja kuolee sitten. Toimenpide suoritetaan sen jälkeen paikallinen anestesia toimintakenttä. Menettelyn vaikutus saavutetaan vain, jos fibroadenooman koko on halkaisijaltaan enintään 3 cm.

Korkeataajuisella ablaatiolla ongelma-alue lämmitetään radioaalloilla. Tuhoutunut rakenne poistetaan pienellä viillolla ihossa ultraäänivalvonnassa.

Kasvaimen polttaminen suoritetaan lasersäteen avulla. Lämmön vaikutuksesta epänormaalit rakenteet tuhoutuvat ja kuolevat. Laserpoltto poistaa täysin maitorauhasen tulehduksen.

Kaikuterapia suoritetaan kosketuksettomalla tavalla. Toimenpiteen jälkeen iholle ei jää jälkiä. Vaikutus patologisiin soluihin tapahtuu ultraäänen ansiosta.

Fibroadenoma ja raskaus

Fibroadenooma ei vaikuta raskauden kulkuun. Lapsia kantaessa kasvain kasvaa hormonaalisten muutosten vuoksi.

Merkintä! Hyvänlaatuisen muodostelman kasvua diagnosoidaan 10-15 %:lla raskaana olevista naisista.

Poistotarve riippuu muodostumisen tyypistä. Leikkaus tarkoitettu lehtien muotoiseen adenoomaan, koska tiivistymisen lisääntyminen voi aiheuttaa ongelmia imetyksen kanssa.

Voiko fibroadenooma uusiutua?

Kyllä, fibroadenoomia voi esiintyä myös muilla saman tai vastakkaisen rinnan alueilla, jopa leikkauksen jälkeen.

Patologian uusiutuminen johtuu siitä, että sen esiintymisen syitä ei ole poistettu. Hoitomenetelmät eivät vaikuta taudin ennusteeseen. Kasvaimen uusiutumisen riski on jopa 1 %. Uhka fibroadenooman rappeutumisesta syöväksi jatkuu jopa 20 %:ssa tapauksista.

Ennenaikaisella hoidolla nainen saattaa menettää maitorauhasen rauhaskudoksissa tapahtuvien peruuttamattomien prosessien vuoksi. Hyvänlaatuinen kasvain voi aiheuttaa rintatulehduksen, mikä vaikuttaa negatiivisesti naisen hyvinvointiin.

Ennaltaehkäisy

Taudin ehkäisy koostuu seuraavista kohdista:

• noudattamista terveiden elämäntapojen elämä;
• tasapainoinen ravitsemus;
• emotionaalisen ylikuormituksen estäminen;
• oikea alusvaatteiden valinta;
• säännöllinen rintojen ultraäänitutkimus (1 kerta kuudessa kuukaudessa);
• imetys;
• elää tyydyttävää seksielämää.

Rintojen fibroadenoomaa pidetään hyvänlaatuisesta luonteestaan ​​huolimatta salakavala sairaus. Kasvain kehityksen alussa ei ilmene tyypillisiä oireita, mutta sillä on riski rappeutua syöpään. Tämän seurauksena nainen voi menettää rintansa. Hoito riippuu sinetin tyypistä, sen koosta ja siitä, kuinka kauan sitten se ilmestyi.

Mitä naisen pitäisi tehdä, jos hänen rintaansa ilmestyy käsittämätön sinetti? Useimmissa tapauksissa rinnassa olevat kyhmyt ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia eivätkä ole syöpää, joten paniikkiin ei ole syytä etukäteen. Mutta älä jätä ongelmaa huomiotta, oikea ratkaisu on käydä välittömästi lääkärissä ja suorittaa tutkimus.

Yksi yleisimmistä nuorten naisten rintojen kyhmyjen syistä on fibroadenooma. Useimmiten sitä esiintyy alle 30-vuotiailla tytöillä ja naisilla. Fibroadenoma on hyvänlaatuinen kasvain. Se koostuu maitorauhasten rauhaskudoksesta ja sidekudoksesta, joka muodostaa niille rungon. Solmu, toisin kuin pahanlaatuinen kasvain, ei kasva vierekkäisiin kudoksiin, ei metastasoi eikä ole hengenvaarallinen.

Miksi fibroadenoma esiintyy rinnassa?

Fibroadenooman syitä ei täysin tunneta. Koska kasvain esiintyy pääasiassa naisilla synnytysikä, lisääntyy usein raskauden aikana ja vähenee vaihdevuosien jälkeen, mahdollisesti sukupuolihormonien vaikutuksesta.

Mitkä ovat oireet?

Maitorauhaseen ilmestyy solmu, yleensä pyöreä, selkeät, tasaiset reunat, kivuton, joustava. Sitä ei ole juotettu ihoon ja se on helppo siirtää. Maitorauhasessa voi olla yksi tai useampi fibroadenooma. Joskus ne ovat niin pieniä, että niitä ei voi tuntea, tällaiset solmut havaitaan vain ultraäänen avulla. Fibroadenoomat voivat myös saavuttaa suuria kokoja - jopa 8 cm tai enemmän.

Jos löydät rinnastasi sinetin, jota ei ollut aiemmin, sinun tulee käydä mammologilla ja käydä tutkimuksissa. Tämä auttaa sulkemaan pois pahanlaatuisen kasvaimen.

Voiko fibroadenoma olla vaarallinen? Yleensä kasvain ei aiheuta vaaraa, se ei juuri koskaan muutu syöväksi. Mutta jos fibroadenooma on monimutkainen rakenne, sisältää kystat ja kalkkeutumisalueet (kalkkeutumat), riski onkologinen sairaus nousee.

Kuinka tehdä oikea diagnoosi?

Jos olet alle 30-vuotias, lääkärisi määrää todennäköisesti fibroadenoomia muistuttavan kyhmyn rinnastasi ultraäänimenettely. Yli 30-vuotiaille naisille määrätään yleensä röntgentutkimus maitorauhaset - mammografia.

Biopsia auttaa vihdoin pistämään i:n - diagnostinen menetelmä, joka auttaa luotettavimmin erottamaan hyvänlaatuiset kasvaimet pahanlaatuisista. Yleensä suoritetaan hienoneulabiopsia: ultraäänen valvonnassa lääkäri työntää onton neulan rintarauhaseen ja vastaanottaa pieni määrä solmukudos, joka lähetetään sitten laboratorioon mikroskoopilla tutkittavaksi.

Jos 20-vuotiaalle nuorelle naiselle kehittyy kyhmy, joka katoaa nopeasti tai ei muutu pitkään aikaan, biopsiaa ei tarvita. Lääkäri rajoittuu tutkimukseen ja ultraäänitutkimukseen.

Tunnettu venäläinen kirurgi-mammologi, tieteiden tohtori (yli 300 julkaisun kirjoittaja, Venäjän Mammologisten seuran hallituksen jäsen, kolmen keksintöpatentin kirjoittaja) järjestää konsultaatiota Euroopan klinikalla.
Sergei Mikhailovich esittää koko äänenvoimakkuuden kirurgiset toimenpiteet rintarauhasessa, mukaan lukien elimiä säilyttävä plastiikkakirurgia.

Nykyaikaiset menetelmät maitorauhasten fibroadenooman hoitoon

Jos biopsian aikana ei löydy syöpäsoluja, fibroadenoomaa ei voida poistaa. Tässä tapauksessa lääkäri tarkkailee naista, määrää säännöllisiä tutkimuksia, ultraäänitutkimusta tai mammografiaa.

Leikkaus suoritetaan, jos biopsia paljastaa patologisia soluja, jos solmu sattuu, jos nainen on huolissaan syövästä ja vaatii itse leikkausta.

Histologisesti vahvistettu fibroadenooma on poistettava, jos kasvaimen kasvua havaitaan, on myös toivottavaa poistaa fibroadenoma raskautta suunniteltaessa. Fibroadenooman poistaminen ei suojaa uusilta fibroadenoomilta, mutta se ei aiheuta uusien ilmaantumista. 11 tutkimuksen meta-analyysissä todettiin, että fibroadenooman esiintyminen lisää tilastollisesti merkitsevästi rintasyövän kehittymisen todennäköisyyttä (S. W. Dyrstad, Y. Yan, A. M. Fowler, G. A. Colditz. Breast cancer risk related with benign breast disease: systematic katsaus ja meta-analyysi Breast Cancer Res Treat (2015) 149:569–575.); suhteellinen riski = 1,41 (95 % luottamusväli 1.11–1.80).

Olla olemassa nykyaikaisia ​​menetelmiä rintojen fibroadenooman hoito, joka auttaa selviytymään ilman skalpellia ja suurta rumaa arpia:

• Radiotaajuinen ablaatio on toimenpide, jonka aikana solmu tuhotaan korkeataajuisella energialla. Lääkäri suorittaa ultraääniohjatun toimenpiteen keskittääkseen säteilysäteen oikea paikka, tuhoavat fibroadenooman eivätkä vahingoita ympäröivää tervettä kudosta.
• Kryoterapia on fibroadenooman tuhoaminen matalan lämpötilan avulla. Lääkäri tuo ultraäänen valvonnassa erityisen anturin solmukohtaan ja jäädyttää kudoksen sillä.

On kuitenkin huomattava, että hoito näillä menetelmillä tulisi tapahtua vasta biopsian jälkeen, koska ne tuhoavat fibroadenomakudoksen. Näin ollen on mahdotonta suorittaa histologista tutkimusta näiden menetelmien soveltamisen jälkeen. Tuhoutunut fibroadenooma jää kudokseen, ja elimistö yrittää päästä eroon sen jäänteistä itse. Tätä prosessia on myös valvottava.

Kirurginen hoito auttaa poistamaan tehokkaasti fibroadenooman, mutta ei suojaa uusilta. Jos rintakehään on ilmaantunut uusi solmu, joudut uudelleen käymään lääkärissä ja käymään tutkimuksessa.