Nielutulehdus - mikä se on, mikä on vaarallista, tarttuvaa tai ei, oireet ja hoito. Akuutti ja krooninen nielutulehdus Mikä aiheuttaa nielutulehdusta

Hyvää päivää, rakkaat hankkeen "Good IS! ”, osio ” ”!

Tänään puhumme kanssasi aiheesta - nielutulehdus.

Nielutulehdus ( lat. nielutulehdus) - nielun limakalvon ja imukudoksen tulehdus, jonka patologinen prosessi sisältää joskus syvempiä kerroksia limakalvon alla. Sairaus ei ole hengenvaarallinen, mutta sen kulku ja hoito voivat olla melko vakavia.

Nielutulehduksen syyt

nielutulehduksen tärkein syy- tämä on kylmän tai saastuneen ilman hengittämistä, kemiallisten ärsytysten vaikutusta (alkoholi, tupakka).

Tarttuvan nielutulehduksen voivat laukaista useat mikrobit:

• bakteerit -,;
• virukset - ja parainfluenssa, rinovirukset, adenovirukset, enterovirukset, herpes simplex -virukset (tyypit 1 ja 2), Coxsackie-virus, Epstein-Barr-virus jne.
• sienet - candida.

Usein nielutulehdus kehittyy infektion leviämisen seurauksena mistä tahansa nielun viereisestä tulehduspisteestä. Joten taudin kehittyminen voi tapahtua sinuiitin (ja muiden) kanssa.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

• Hormonaaliset muutokset - kilpirauhasen vajaatoiminta,;
• Lisääntynyt allerginen tila;
• Huonot tavat - tupakointi;
• Saastunut ilma;
• Puutos kehossa;
• Erityyppiset vajaatoiminta - sydämen, hengitysteiden, munuaisten;
• Nielun rakenteen ominaisuudet.

Jatkuvassa kurkkukivussa, jota ei voida soveltaa tavanomaiseen hoitoon, tarvitaan erotusdiagnoosi useiden oireyhtymien yhteydessä, jotka kehittyvät joissakin systeemisissä sairauksissa ja hermoston sairauksissa. Plummer-Vinsonin oireyhtymä esiintyy taustaa vasten 40–70-vuotiailla naisilla. Sjögrenin oireyhtymä on autoimmuunisairaus, johon liittyy maha-suolikanavan limakalvon vakavan kuivuuden lisäksi sylkirauhasten diffuusi laajentuminen. Eagle-oireyhtymä (stealalgia) on tyypillistä vakavasta jatkuvasta, usein yksipuolisesta kurkkukipusta, joka johtuu styloidiprosessin venymisestä, joka sijaitsee ohimoluun alapinnalla ja on tunnustettavissa palatinisen risan ylemmän navan yläpuolella. Useat neuralgiat (glossopharyngeal tai vagus) voivat myös aiheuttaa kurkkukipua, erityisesti vanhuksilla.

Miten nielutulehdus tarttuu?

• Ilmassa - infektio tapahtuu, kun tartunnan saaneet kosteus- tai pölyhiukkaset joutuvat nenänieluun, esimerkiksi tämä tapahtuu, kun olet lähellä aivastavaa tai yskivää taudinaiheuttajan kantajaa;
• Yhteys-kotitalous - keittiötarvikkeiden, ruokailuvälineiden ja erilaisten esineiden ja henkilökohtaisen hygienian tuotteiden yleinen käyttö potilaan kanssa;
• Hematogeeninen - infektio tunkeutuu nieluun veren virtauksen mukana muissa kehon osissa olevista infektiopesäkkeistä (hammaskaries, nuha ja muut jne.)

Nielutulehduksen tyypit

Faryngiitin luokitus on seuraava:

Virran mukana:

Akuutti faryngiitti- kehittyy välittömästi aggressiivisen tekijän (infektio, ärsyttävä kaasu jne.) altistumisen jälkeen nielun limakalvolle. Akuutin nielutulehduksen kulku on suotuisa.

Krooninen nielutulehdus- - voi olla seurausta hoitamattomasta akuutista nielutulehduksesta sekä itsenäisestä sairaudesta, joka ilmenee nielun limakalvon pitkäaikaisessa ärsytyksessä pölyllä, kaasulla, kemikaalihöyryillä, savulla jne. Kroonisen nielutulehduksen kehittyessä havaitaan pahenemis- ja remissiovaiheet.

Etiologian mukaan:

• Viraalinen
• Bakteeri
• Sieni
• Allerginen
• Traumaattinen
• Johtuu altistumisesta ärsyttäville aineille

Muodon mukaan:

• Yksinkertainen (katarraalinen);
• Hypertrofinen (rakeinen);
• atrofinen;
• Sekoitettu muoto.

Yleisin nielun limakalvon akuutin tulehduksen muoto on katarraalinen nielutulehdus, johon liittyy SARS. Tiedetään, että noin 70 % nielutulehduksista johtuu viruksista, joihin kuuluvat rinovirukset, koronavirukset, hengitysteiden synsyyttivirus, adenovirus, influenssa- ja parainfluenssavirukset. Rinovirukset ovat yleisin akuutin nielutulehduksen aiheuttaja.

Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että niiden merkitys kasvaa nopeasti, ja nyt rinovirukset ovat vastuussa yli 80 prosentista SARS-tapauksista syksyn epidemioiden aikana. Virusinfektio on usein vasta sairauden ensimmäinen vaihe, ja se "tasoittaa tietä" myöhemmälle bakteeri-infektiolle.

Nämä yleiset tiedot, jotka on otettu ulkomaisista otorinolaryngologiaa ja infektiosairauksia koskevista ohjeista, ovat hyvin ehdollisia, koska englannin kielessä käytetty käsite "kurkkukipu" (venäjänkielinen analogi on akuutti pharyngitis tai pharyngotonsillitis) ei ole tietyn määritelmän. nosologinen muoto, vaan pikemminkin useiden sairauksien yhteisnimitys. Epäspesifisen muodon lisäksi on muitakin nielutulehdustyyppejä, jotka liittyvät spesifisiin patogeeneihin, esimerkiksi Epstein-Barr-virus, Yersinia enterocolitica yersenian kanssa ja gonococcus, jolla on gonorrheaalinen nielutulehdus, sekä Leptotrix buccalis, jolla on nielun leptotrichoosi.

Yleisiä taudin oireita ovat:

• Nielun punoitus ();
• Rakeiset ihottumat nielun limakalvolla;
• Märkivä plakki kurkussa;
• , väsymys, ;
• Kutittaa ja kuivaa;
• Vuotava nenä;

Oireet sairauden tyypistä ja muodosta riippuen:

Akuutille nielutulehdukselle on ominaista hikoilu, kuivuus, epämukavuus ja kipu kurkussa nieltäessä (erityisesti tyhjän kurkun kanssa), harvemmin - yleinen huonovointisuus, kuume (yleensä 37,5-38 ° C). Tubofaryngeaalisen harjanteen tulehduksen yhteydessä kipu säteilee yleensä korviin. Palpaatio voi olla tuskallista ja. Nielun tähystyksen yhteydessä nielun takaseinän hyperemia ja palatiinikaari, erilliset tulehtuneet imusolmukkeet ovat näkyvissä, mutta tulehdukselle ominaisia ​​palatinan risojen tulehduksesta ei ole merkkejä. On muistettava, että akuutti nielutulehdus voi olla joidenkin tartuntatautien ensimmäinen ilmentymä: tuhkarokko, tuhkarokko vihurirokko. Joissakin tapauksissa tarvitaan erotusdiagnoosi Kawasakin taudin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymän kanssa.

Ei tyypillistä krooniselle nielutulehdukselle kuumetta ja yleisen kunnon merkittävää heikkenemistä. Potilaat luonnehtivat tuntemuksia kuivumisena, kutinana ja kyhmyn tunnena kurkussa, mikä aiheuttaa halun puhdistaa kurkkua tai puhdistaa kurkkua. Yskä on yleensä jatkuvaa, kuivaa ja helposti erotettavissa trakeobronkiittiin liittyvästä yskästä. Epämukavuus kurkussa liittyy usein pakotettuun tarpeeseen jatkuvasti niellä kurkun takaosassa olevaa limaa, mikä tekee potilaista ärtyisä, häiritsee heidän tavallisia toimintojaan ja häiritsee unta.

Atrofisella nielutulehduksella nielun limakalvo näyttää ohenneelta, kuivalta, usein peittyneellä kuivuneella limalla. Injektoidut suonet voivat näkyä limakalvon kiiltävällä pinnalla. Hypertrofisessa muodossa nielun tähystys paljastaa hyperplastisen imukudoksen pesäkkeet, jotka ovat satunnaisesti hajallaan nielun takaseinämässä tai laajentuneita nielun harjuja, jotka sijaitsevat takapalatiinikaarien takana. Pahenemishetkellä näihin muutoksiin liittyy hyperemiaa ja limakalvon turvotusta, mutta yleensä objektiivisten löydösten niukkuus ei vastaa potilaita häiritsevien oireiden vakavuutta.

Krooninen nielutulehdus usein ei ole itsenäinen sairaus, vaan osoitus koko ruoansulatuskanavan patologiasta: krooninen atrofinen gastriitti. Happaman mahan sisällön tunkeutuminen nieluun unen aikana gastroesofageaalisen refluksitaudin ja pallean ruokatorven aukon tyrän kanssa on usein piilotettu syy kroonisen katarraalisen nielutulehduksen kehittymiseen, ja tässä tapauksessa ilman taudin pääsyyn poistamista. Kaikki paikalliset hoitomenetelmät eivät anna riittävää ja lyhytaikaista vaikutusta. Tupakointi ja nielurisojen poisto johtavat atrofisten muutosten kehittymiseen nielun limakalvossa.

Nielutulehdus kehittyy usein jatkuvasti vaikeutuneena nenän kautta. Se voi johtua paitsi siirtymisestä hengittämiseen suun kautta, myös verisuonia supistavien pisaroiden väärinkäytöstä, jotka virtaavat nenäontelosta nieluun ja joilla on siellä tarpeeton aneeminen vaikutus. Nielutulehduksen oireita voi esiintyä niin kutsutussa postnasaalisessa tippumassa (englanninkielinen termi "postnasal drip"). Tässä tapauksessa kurkun epämukavuus liittyy patologisten eritteiden virtaukseen nenäontelosta tai nenäonteloista nielun takaosaa pitkin. Jatkuvan yskimisen lisäksi tämä tila voi aiheuttaa lapsille hengityksen vinkumista, joka vaatii erotusdiagnoosin.

Riisi. 1 - Akuutti nielutulehdus
Riisi. 2 - Krooninen katarraalinen nielutulehdus
Riisi. 3 - Krooninen atrofinen nielutulehdus
Riisi. 4 - Krooninen hypertrofinen nielutulehdus
Riisi. 5 - Krooninen granulosa-nielutulehdus
Riisi. 6 - Krooninen lateraalinen nielutulehdus

Nielutulehduksen diagnoosi

Seuraavia menetelmiä käytetään nielutulehduksen diagnosoimiseksi:

• potilaan silmämääräinen tutkimus;
• vanupuikko nielusta nielutulehduksen syyn määrittämiseksi (virologiset tai bakteriologiset tutkimukset);
• Tarvittaessa suoritetaan faryngoskoopia.

Nielutulehduksen hoitoon kuuluu ensinnäkin provosoivan tekijän poistaminen sairaus. Bakteeriperäisessä nielutulehduksessa tämä saavutetaan antibiooteilla, ja nielutulehduksessa, joka johtuu pitkäaikaisesta savun tai ärsyttävien aineiden hengityksestä, työn vaihdosta tai henkilökohtaisten suojavarusteiden käytöstä.

Tärkeä! Tupakoinnin lopettaminen vaaditaan kaikkien nielutulehdustapausten hoitamiseksi.

Kaikki nielutulehduksen lääkehoito tulee suorittaa hoitavan lääkärin valvonnassa.

Kroonisen nielutulehduksen akuutissa ja pahenemisvaiheessa, johon ei liity vakavia yleiskunnon häiriöitä, riittää oireenmukainen hoito, mukaan lukien säästävä ruokavalio, kuumat jalkakylvyt, lämmittävät kompressit kaulan etupinnalle, maito, höyryinhalaatiot ja gargling. Tupakointi tulee lopettaa. Komplisoitumaton nielutulehdus ei yleensä vaadi systeemisiä antibiootteja. Tässä tilanteessa on järkevää suorittaa ei systeemistä, vaan paikallista antimikrobista hoitoa, joka voidaan määrätä myös monoterapiana. Belgiassa tehty tutkimus kuitenkin osoitti, että yleensä 36 prosenttia lääkäreistä turvautuu antibioottien määräämiseen nielutulehdukseen.

Nielutulehduksen hoitoon tarkoitettujen antibakteeristen valmisteiden koostumus sisältää yleensä yhtä tai useampaa antiseptistä ainetta (klooriheksidiini, heksetidiini, bentsydamiini, ambatson, tymoli ja sen johdannaiset, alkoholit, jodivalmisteet jne.), eteerisiä öljyjä, paikallispuudutteita (lidokaiini, tetrakaiini, mentoli).

Nielutulehduksen hoitoon voi kuulua antibioottien (fusafungiini, framysetiini) tai sulfonamidien, deodoranttien käyttö. Silti nielutulehdusvalmisteet voivat sisältää bakteerilysaatteja (Imudon), luonnollisia antiseptisiä aineita (kasviuutteet, mehiläistuotteet), limakalvojen epäspesifisen suojan syntetisoituja tekijöitä, joilla on myös antiviraalinen vaikutus (lysotsyymi, interferoni), vitamiineja ().

Paikalliset valmisteet - imeskelytabletit ja imeskelytabletit - ovat osoittautuneet hyvin kurkkukipujen hoidossa, ja monimutkaiset valmisteet ovat parempia. Esimerkiksi lääke Anti-Angin® Formula imeskelytabletit/imeskelytabletit, jotka sisältävät klooriheksidiiniä, jolla on bakteereja tappava ja bakteriostaattinen vaikutus, tetrakaiinia, jolla on paikallispuudutusvaikutus, ja C-vitamiinia. Monimutkaisen koostumuksen ansiosta Anti-Angin®Formula sillä on kolminkertainen vaikutus: se auttaa torjumaan bakteereja, lievittämään kipua ja vähentämään tulehdusta ja turvotusta.¹,²

Anti-Angin® Formula on saatavana laajassa valikoimassa annosmuotoja: suihke, pastillit ja pastillit. Anti-Angin® Formula on tarkoitettu nielun infektio- ja tulehduksellisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon (mukaan lukien tonsilliitti, nielutulehdus ja angina pectoris alkuvaiheessa).

Anti-Angin® Formula -imeskelytabletit eivät sisällä sokeria *

Mikrobilääkettä voidaan antaa huuhtelu-, insufflaatio-, inhalaatio- ja imeskelytabletteina ja imeskelytabletteina. Tärkeimmät vaatimukset limakalvolle levitettäville lääkkeille ovat:

- laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta, edullisesti mukaan lukien antiviraalinen ja antimikrobinen aktiivisuus;

- ei myrkyllistä vaikutusta ja alhainen imeytymisnopeus limakalvoilta;

- alhainen allergeenisuus;

- ei ärsyttävää vaikutusta limakalvoon.

Useiden lääkkeiden nimeäminen rajoittaa niiden suurta allergeenisuutta ja ärsyttävää vaikutusta. Näitä ovat valmisteet, jotka sisältävät johdannaisia ​​(jodinoli, jox, vokadiini, povidonijodi), (proposoli), sulfonamideja (bikarmintti, inhalipt). Yrtti antiseptisiä aineita ja eteerisiä öljyjä sisältävät valmisteet ovat tehokkaita ja vaarattomia, mutta niiden käyttö on vasta-aiheista kasvien siitepölylle allergisille potilaille, ja tätä tautia sairastavien määrä on joillakin maantieteellisillä alueilla jopa 20 % väestöstä.

Inhalaatioantibiootti Fuzafunzhin (Bioparox)- lääkettä, jossa yhdistyvät antibakteeriset ominaisuudet ja anti-inflammatoriset ominaisuudet ja joka valmistetaan annosaerosolin muodossa, on käytetty hengitystieinfektioiden hoidossa yli 20 vuoden ajan. Aerosolihiukkasten erittäin pienen koon vuoksi Fusafungin pystyy tunkeutumaan hengitysteiden kaikkein vaikeapääsyisimpiin osiin ja saamaan siellä terapeuttisen vaikutuksensa. Fusafunginin korkea antimikrobinen teho akuutin nielutulehduksen, kurkunpääntulehduksen ja trakeobronkiitin hoidossa on vahvistettu lukuisilla havainnoilla. Fuzafungiinin antimikrobisen aktiivisuuden kirjo on mukautettu mikro-organismeihin, useimmiten ylempien hengitysteiden infektioiden aiheuttajiin, ja se on aktiivinen myös mykoplasmaalisissa infektioissa. Tämän lääkkeen ainutlaatuinen laatu on vaikutusspektrin stabiilisuus: sen käytön aikana ei ole havaittu uusia sille resistenttejä bakteerikantoja. Antibakteeristen ominaisuuksien lisäksi Fusafunginella on oma anti-inflammatorinen vaikutus, joka on osoitettu kokeellisissa tutkimuksissa. Se tehostaa makrofagien fagosytoosia ja estää tulehdusvälittäjien muodostumista. Tämä selittää lääkkeen tehokkuuden virusperäisessä nielutulehduksessa, vaikka lääkkeellä ei ole suoraa virusten estävää vaikutusta. Fusafunzhinia määrättäessä havaittiin tasaisempi kulku nielurisojen poiston jälkeen.

"Imudon" pohjimmiltaan erilainen kuin kaikki nielutulehduksen paikalliseen hoitoon käytetyt lääkkeet. Se on moniarvoinen antigeeninen kompleksi, joka sisältää 10 bakteerin lysaatteja sekä kahta sieni-infektioiden patogeeniä (Candida albicans ja Fusiformis fusiformis), jotka aiheuttavat useimmiten tulehdusta suuontelossa ja kurkussa. Imudon aktivoi fagosytoosia, lisää immunokompetenttien solujen määrää, lisää lysotsyymin ja erittävän IgA:n pitoisuutta syljessä. On saatu tietoja, jotka osoittavat, että imudonin antaminen kroonisen nielutulehduksen akuutissa sekä katarraalisessa, hypertrofisessa ja subatrofisessa muodossa on tehokkaampaa kuin perinteiset hoitomenetelmät, kuten emäksisten ja antibakteeristen lääkkeiden hengittäminen, rakeiden kauterointi liuoksella hopeanitraatti ja muiden tulehdusta ja kipua lievittävien lääkkeiden käyttö. Tarvittaessa imudon yhdistetään hyvin paikallisten tai systeemisten antibioottien kanssa, mikä auttaa lyhentämään toipumisaikaa ja ylläpitämään paikallista immuunisuojaa, mikä on erityisen tärkeää antibioottihoidossa. Imudonia on saatavana imeskelytablettien muodossa.

Heksetidiini (Gexoral) Sitä on saatavana sekä huuhteluliuoksena että aerosolina. Toisin kuin klooriheksidiini, lääkkeellä on alhainen toksisuus. Se on aktiivinen useimpia bakteereja - nielutulehdusten ja tonsilliittien patogeenejä sekä sieniä vastaan. Antimikrobisen aineen lisäksi heksetidiinillä on hemostaattinen ja analgeettinen vaikutus, mikä oikeuttaa sen käytön paitsi nielurisojen poiston ja paratonsillaarisen paiseen avaamisen, myös laajojen nielun leikkausten (esim. obstruktiivisen uniapnean leikkaukset jne.) jälkeen. Yllä olevien vaikutusten yhdistelmä lääkkeen hajua poistavan vaikutuksen kanssa on hyödyllinen potilailla, joilla on ylempien hengitysteiden kasvaimia, erityisesti jotka saavat sädehoitoa.

Antiseptinen limakalvoille "Octenisept" sillä on ehkä laajin antimikrobisen aktiivisuuden kirjo, joka kattaa grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit, klamydian, mykoplasmat, sienet, alkueläimet sekä herpes simplex -virukset ja HIV:n. Lääkkeen vaikutus alkaa minuutissa ja kestää tunnin. Octeniseptillä ei ole myrkyllistä vaikutusta, eikä se imeydy koskemattomien limakalvojen läpi. Käytetään oktenisept-liuosta, joka ruiskutetaan limakalvoille insufflaattorin avulla. Epäilemättä tämän lääkkeen suurin haitta on, että sitä ei ole saatavana itseannostelussa sopivissa muodoissa, ja sen käyttöä rajoittaa toistaiseksi pääasiassa erikoistuneiden osastojen käytäntö.

Paikallisia antibakteerisia aineita voidaan käyttää laajalti nielutulehduksen hoidossa. Optimaalisen lääkkeen valinta määräytyy sen antimikrobisen vaikutuksen kirjon, allergeenisuuden ja toksisen vaikutuksen puuttumisen perusteella. Tehokkaimmat paikalliset valmisteet eivät tietenkään täysin korvaa antibioottien systeemisen annon tarvetta beetahemolyyttisen streptokokin aiheuttaman angina pectoriksen ja nielutulehduksen hoitoon. Toisaalta monien nielutulehduksen muotojen ei-bakteeriperäisen etiologian, lisääntyvän määrän resistenttien bakteerikantojen ilmaantumisen sekä yleisen antibioottihoidon ei-toivottujen vaikutusten vuoksi, paikallisen lääkkeen antamisen, jolla on laaja kirjo antimikrobinen vaikutus on monissa tapauksissa valintamenetelmä.

Nielutulehduksen hoito raskauden aikana

Kaikki sairaudet raskauden aikana ovat epämiellyttäviä ja aiheuttavat paljon vaivaa odottavalle äidille. Ensinnäkin tämä johtuu siitä, että lapsen synnytyksen aikana tehokkaimpia hoitomenetelmiä ei ole saatavilla, koska ne voivat vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen. Tämä on merkityksellistä myös melko vaarattoman sairauden, nimeltä "nielutulehdus", hoidossa.

Nielutulehdusta hoidettaessa sinun on noudatettava muutamia sääntöjä. Tärkeimmät ovat: levon tarjoaminen kurkkukipuulle (jotta äänilaitteistoa ei rasita, yritä olla puhumatta ja tarvittaessa tehdä se harvoin ja kuiskaten), ajoittain kurkku, tarvittavien lääkkeiden ottaminen. Tässä tapauksessa lämmin, runsas juoma on erittäin hyödyllinen. Huomaa: ei kylmä eikä missään nimessä kuuma. Juomiseen on parempi käyttää emäksisiä (maito, kivennäisvesi ilman kaasua) sekä vitamiinipitoisia juomia (karpalomehu, tee sitruunalla). Mausteiset, suolaiset, savustetut ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta.

Kurustamiseen sopivat lääkekasvien infuusiot ja keitteet: kamomilla, kehäkukka, jauhobanaani,. Voit ostaa valmiita tinktuuroita, jotka on laimennettava vedellä. Se voi olla Rotokan, Romazulan ja muut. Lisäksi huuhteluun käytetään Furacilin-liuosta. Aerosolit ja suihkeet, esimerkiksi Hexoral, tekevät hyvää työtä.

Nykyään lääkemarkkinat tarjoavat valtavan valikoiman erilaisia ​​imeskelytabletteja, jotka auttavat nielutulehdusta vastaan. Näitä ovat Sebidin, Strepsils, Faringosept. Naiset, jotka odottavat vauvaa, ovat vasta-aiheisia Falimintissa, Septoletessa, Strepsils-plusissa. On totta, että imeskelytabletit ja pastillit ovat tehokkaita vain taudin lievissä muodoissa.

Yleensä nielutulehduksen lämpötila on merkityksetön ja ylittää harvoin 38 ° C. Tämä oli syy siihen, että he eivät yritä laskea lämpötilaa. Erittäin harvoissa tapauksissa, raskaana olevan naisen tila huomioon ottaen, lämpötilan alentamiseksi käytetään Efferalgania, Calpolia tai muuta lääkettä, joka perustuu siihen.

Tärkeä! Nielutulehduksen hoito raskauden aikana, vaikka se on yksinkertainen, vaatii lääkärin valvontaa.

Akuutin nielutulehduksen hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Lääkkeen käyttö kasveja nielusairauksiin kansanlääketieteessä liittyy yrttien anti-inflammatorisiin, pehmentäviin, kipua lievittäviin ominaisuuksiin.

Akuutin nielutulehduksen hoidossa kemoterapeuttisten lääkkeiden ohella käytetään laajalti erilaisia ​​​​lääkekasveja, joilla on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia.

- Yksinkertaisin, mutta tästä huolimatta tehokas tapa hoitaa tätä tautia on merivesi. Toimenpiteet sen avulla voidaan suorittaa eri tavoin. Voit yksinkertaisesti kurlata sillä vähintään 2 kertaa päivässä tai tehdä pesut. Ota merivettä nenälläsi ja sylje se ulos suun kautta. Toimenpiteiden määrää ei ole rajoitettu. Niitä voidaan tehdä myös ennaltaehkäisevästi. Ja aurinko ja meri-ilma ovat lisätekijöitä, jotka vaikuttavat nopeaan toipumiseen.

— yrttikylvyt erittäin hyvä nielutulehdukseen. Lisää 4 tippaa eukalyptus- tai timjamiöljyä uimaveteen. Ja voit myös käyttää vahvaa 2 rkl infuusiota. ruokalusikallista kuivaa timjamia 1 litrassa kuumaa vettä 30 minuuttia. Siivilöi infuusio ja kaada veteen.

— Kaikkeen kurkkukipuun kokeile pureskella 2-3 neilikkaa (mauste). Tee tämä 3-4 tunnin välein, kunnes tila paranee.

— Imeä tikkarit. Jos kurkkukipu johtuu virusinfektiosta, antibiootit eivät auta. Mutta lääkevalmisteet imeskelytabletit, jotka sisältävät kasviperäisiä antiseptisiä aineita, voivat tarjota jonkin verran hyötyä. Nämä aineet auttavat puhdistamaan limakalvon pinnan infektiosta, kun taas elimistö saa mahdollisuuden vahvistaa vastustuskykyään.

Ja jos imeskelytabletit sisältävät anestesiaa tai mentolia, niillä on myös kohtalainen kipua lievittävä vaikutus, mikä aiheuttaa herkkien hermopäätteiden puutumista. Tämän seurauksena kurkku ei ole niin kipeä. Mutta muista, että imeskelytabletteja valmistetaan eri annoksina, joten noudata käyttöohjeita, jotta et ylitä normia. Muuten, aerosolien vaikutuksen kesto ärsyyntyneisiin kudoksiin on suhteellisen lyhyt. pastillien vaikutus kestää pidempään.

— Kurlata. Jos tunnet kipua nielemisen aikana, kipeä kohta sijaitsee riittävän korkealla kurkussa huuhtelemaan ja rauhoittamaan sitä huuhtelulla. Kurlaa siksi useammin jollakin alla olevista ratkaisuista, mutta ota huomioon, että jos sinulla on käheyttä tai yskää, sairas alue on matalammalla eikä toimenpide ole tehokas.

— suolaista vettä. Sekoita 1 tl. pöytäsuolaa 0,5 litraan lämmintä tai huoneenlämpöistä vettä. Tämä vastaa kehon fysiologista suolan määrää (0,9 % liuos), joten se ei ole ärsyttävää. Kurlaa noin tunnin välein, mutta älä niele nestettä.

— Kostuta huoneen ilmaa. Joskus kurkkukipu heräämisen yhteydessä johtuu nukkumisesta suu auki. Normaalisti kurkkuun ja keuhkoihin tuleva ilma kostutetaan nenässä. Mutta suun kautta hengittäminen ohittaa tämän vaiheen ja jättää kurkun kuivaksi ja ärtyneeksi. Otolaryngologit suosittelevat siksi ilmankostuttimen ostamista makuuhuoneeseen.

— Nosta sängyn päätä. Yksi aamun kurkkukipujen syistä suu auki nukkumisen lisäksi on mahahapon ryntäys kurkkuun yön aikana. Nämä aineet ärsyttävät erittäin herkkiä kurkun kudoksia. Vältä tämä ongelma nostamalla sängyn päätä niin, että pää on 10-15 cm korkeammalla kuin jalkapää. Mutta älä laita vain tyynyä pään alle: kumartuminen lisää ruokatorveen kohdistuvaa painetta, mikä pahentaa sitä entisestään. Muuten, estämiseksi

- Älä syö tai juo tuntiin tai kahteen ennen nukkumaanmenoa.

— Juo enemmän nesteitä. Tämä auttaa kosteuttamaan kuivia kurkun kudoksia. Mutta on muutamia juomia, joita sinun tulee välttää. Kurkkua peittävät paksut maitojuomat voivat aiheuttaa liman muodostumista, jonka yhteydessä yskä voimistuu. Appelsiinimehu voi entisestään ärsyttää jo kurkkukipua. Kofeiinia sisältävillä juomilla on diureettinen vaikutus, mikä lisää kudosten kuivumista.

— Peitä kurkkusi. Lämpimät kamomillapakkaukset kurkussa poistavat vaivan. Pakkaa varten lisää 1 rkl kuivattuja kamomillakukkia 1-2 kupilliseen kiehuvaa vettä. Anna seistä 5 minuuttia ja suodata. Kasta puhdas lautasliina tai pyyhe tähän infuusioon, väännä se ulos ja kääri kaulasi. Pidä, kunnes lautasliina on jäähtynyt. Toista tarvittaessa lämpimämmällä nesteellä.

- Siankärsämö - 5 g, minttu - 10 g, terälehtiä tai ruusuja - 10 g. Kaada 10 g kokoelmaa 200 ml:lla kylmää vettä, kiehauta. Hauduta 1,5-2 tuntia. Ota kuuman teen muodossa hunajalla enintään 200 ml ennen nukkumaanmenoa.

- Melissa - 10 g, peräkkäin - 3 g, jauhobanaani - 2 g. Kaada 10 g kokoelmaa 200 ml:lla kylmää vettä, anna seistä 30-40 minuuttia, keitä sitten 5-7 minuuttia, vaadi uudelleen 1 tunti. Ota keite kuumana 20 ml:ksi ennen nukkumaanmenoa.

- Kiinalainen Schisandra (versot) - 10 g, sarja - 5 g, - 5 g. Kaada 10 g kokoelmaa 200 ml kylmää vettä, keitä 2-3 minuuttia, jätä 1,5-2 tuntia. Ota hunajalla lämpimässä muodossa (39-40 C) 50 ml 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

- Kamomilla teetä. Liota 1 tl. kuivaa kamomilla 1 kuppiin kuumaa vettä, siivilöi. Anna jäähtyä kädenlämpöiseksi ja huuhtele tarvittaessa.

- Sekoita 5 g mustaherukan lehtiä, kamomillan kukkia ja salviaa. Kaada lasillinen vettä, keitä 5 minuuttia. Vaadi tunnin ajan, siivilöi ja lisää 3-5 tippaa kuusiöljyä. Juo lämmin keite ennen nukkumaanmenoa.

Muutamia lisää reseptejä nielutulehduksen kansanlääkkeiden hoitoon

- Kokeile pureskella korkealaatuista kittivahaa nielutulehduksen yhteydessä: sen pitäisi aiheuttaa polttavaa tunnetta suussa ja lievää kielen puutumista. Pureskele sitä aterioiden jälkeen.

- Ota ruoanlaittoon: eukalyptuksen lehtiä, 1 rkl. lusikka ilman liukumäkeä, salvialehti 1 rkl. lusikka liukumäellä, kamomillakukkia 1 rkl. lusikka ilman liukumäkeä, mintturuoho 1 rkl. lusikka ilman liukumäkeä, männyn silmut 1 rkl. lusikka liukumäellä, juuri 2 rkl. lusikat, timjamiyrtti 1 rkl. lusikka. Valmistus ja käyttö: 2 rkl. lusikkakokoelma kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaadi yön yli termospullossa. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

- Ota koivun silmuja, nurmenruohokukkia, kamomillakukkia, männynsilmuja, keuhkojuuriruohoa, ruohoa - yhtä paljon. Valmistus ja käyttö: kaada 2 ruokalusikallista kokoelmaa 0,5 litraan kiehuvaa vettä, aseta yön yli termospulloon. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

- Yritä käyttää ruohoa 2 rkl. lusikat, salvialehtiä 1 rkl. lusikka, oreganonlehti 2 rkl. lusikkaa, celandiinin ruohoa 1 rkl. lusikka, humalankävyt 1 rkl. lusikka. Valmistus ja käyttö: 2 rkl. lusikkakokoelma kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaadi yön yli termospullossa. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

- Ota oregano-ruohoa, mäkikuismaruohoa, ruohoa, varsanlehteä, kamomillakukkia, ruohoa, violettiruohoa - yhtä paljon. Valmistus ja käyttö: kaada 2 ruokalusikallista kokoelmaa 0,5 litraan kiehuvaa vettä, aseta yön yli termospulloon. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

- Ota koivun silmuja, apilan kukkia, jauhobanaanilehtiä, ruusunmarjoja, geraniumruohoa, hedelmiä, lankaruohoa - yhtä paljon. Valmistus ja käyttö: 2 rkl. lusikkakokoelma kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaadi yön yli termospullossa. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

- Ota kehäkukkakukkia, meadowsweet-kukkia, tansy-kukkia, ruohoa, haavan silmuja, sikuriruohoa - yhtä paljon. Valmistus ja käyttö: 2 rkl. lusikkakokoelma kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaadi yön yli termospullossa. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

- Ota vadelmanlehteä, mintunruohoa, ruohoa, männyn silmuja, eukalyptuksen lehtiä, paimenkukaron ruohoa, enkelijuurta, villirosmariinin versoja - yhtä paljon. Valmistus ja käyttö: 2 rkl. lusikkakokoelma kaada 0,5 litraa. kiehuvaa vettä, vaadi yön yli termospullossa. Siivilöi. Ota 1/3-¼ kuppia 3-4 kertaa päivässä, lisäksi kurlaa 2-3 kertaa päivässä.

Muista, että perinteinen lääketiede ei aina voi täysin korvata klassisen lääketieteen menetelmiä.

Nielutulehduksen ehkäisy

- Vältä hypotermiaa.

- Älä käytä väärin huumeita, etenkään ilman lääkärin kuulemista, koska jotkin lääkeryhmät (esimerkiksi antibiootit) vähentävät immuunijärjestelmän toimintaa, mikä edistää kehon infektioita ilman paljon vaivaa.

- Vartalon kovettuminen. Haitallisten tekijöiden poissulkeminen (tupakointi, alkoholin käyttö), nenähengityksen häiriön palauttaminen, kehon puolustuskyvyn lisääminen (immunokorjauslääkkeiden käyttö, IRS-19).

- Kostuta huoneen ilma. Joskus kurkkukipu heräämisen yhteydessä johtuu nukkumisesta suu auki. Normaalisti kurkkuun ja keuhkoihin tuleva ilma kostutetaan nenässä. Mutta suun kautta hengittäminen ohittaa tämän vaiheen ja jättää kurkun kuivaksi ja ärtyneeksi. Otolaryngologit suosittelevat siksi ilmankostuttimen ostamista makuuhuoneeseen.

- Nosta sängyn päätä. Yksi aamun kurkkukipujen syistä suu auki nukkumisen lisäksi on mahahapon ryntäys kurkkuun yön aikana. Nämä aineet ärsyttävät erittäin herkkiä kurkun kudoksia. Vältä tämä ongelma nostamalla sängyn päätä niin, että pää on 10-15 cm korkeammalla kuin jalkapää. Mutta älä laita vain tyynyä pään alle: kumartuminen lisää ruokatorveen kohdistuvaa painetta, mikä pahentaa sitä entisestään. Muuten, estämiseksi

- Älä syö tai juo tuntiin tai kahteen ennen nukkumaanmenoa. Ja ruoassa yritä suosia enemmän kasviperäisiä tuotteita (vihanneksia, hedelmiä) ja muita vitamiineja sisältäviä ruokia.

- Kun juot hyvin kylmää nestettä, älä tee sitä nopeasti - vain hitain kulauksin.

- Vaihda hammasharja usein. Yllättäen hammasharjasi voi tukea tai jopa olla syy kurkkukipuun, lääkärit sanovat. Osoittautuu, että bakteerit kerääntyvät harjaksiin, ja jos ikenet vaurioituvat harjauksen aikana, ne pääsevät kehoon.

Joten heti kun alat tuntea olevasi sairas, vaihda hammasharjasi uuteen. Usein tämä riittää pysäyttämään taudin alkuvaiheessa. Päivitä myös siveltimesi, kun voit paremmin. Tämä suojaa sinua uudelleentulehdukselta.

Video

Voi hyvin!

Keskustele taudista nielutulehdus foorumilla...

* Varoen diabetes mellituksessa, sisältää askorbiinihappoa
1. Anti-Angin® Formula -lääkkeen käyttöohjeet imeskelytabletin annosmuodossa
2. Ohjeet lääkkeen Anti-Angin® Formula käytöstä imeskelytablettien annostusmuodossa
On olemassa vasta-aiheita. Ennen käyttöä neuvottele asiantuntijan kanssa.

Sitä kutsutaan kurkun takaseinän limakalvon tulehdukseksi (nielun tulehdus). Nielu on kurkun yläosa. Nielu koostuu kolmesta osasta:

• nasopharynx - alkaa nenäontelon takaa. Kurkkua tutkittaessa se ei ole näkyvissä, koska se on peitetty pehmeällä kitalaella;
• nielu on vain se osa nielaista, jonka havaitsemme kurkkuun tutkiessamme;
• hypofarynx - nielun alaosa.

Yleensä nielu kuuluu kahteen kehon järjestelmään kerralla. Se on osa sekä hengitys- että ravintoa. Tällä ominaisuudella on tärkeä rooli nielutulehduksen kehittymisessä ja ilmenemismuodoissa.

Nielutulehduksen syyt

Normaalisti ihminen hengittää nenän kautta. Ihmisen nenä on suunniteltu siten, että se valmistelee sisäänhengitetyn ilman liikkumista varten kehon sisällä. Nenäkäytävien tilavuus on riittävä, jotta sisäänhengitetty ilma virtaa edelleen jonkin verran viiveellä; tämä mahdollistaa sen lämmittämisen ja kostuttamisen - johtuen vuorovaikutuksesta nenäontelon limakalvon kanssa. Nenässä ilma puhdistuu myös pölystä, jonka hiukkaset viipyvät limakalvolla ja sen päällä kasvavissa väreissä.

Suuhengitys on vartaloomme rakennettu varavaihtoehto siltä varalta, että hengittäminen nenän kautta ei ole mahdollista. Samaan aikaan valmistamaton ilma pääsee kurkkuun, mikä säilyttää ulkoisen ympäristön ominaisuudet. Se voi olla kylmää, kuivaa, sisältää pölyä, tartunta-aineita jne.

Siksi pääasiallinen nielutulehduksen kehittymiseen vaikuttava tekijä on nenän hengityshäiriö. Jos henkilö (ja tämä voi tapahtua monista syistä - esimerkiksi kasvun vuoksi), hänen on pakko hengittää suunsa kautta. Tässä tapauksessa suoralle ilmakehän ilmalle altistunut suun nielun limakalvo kuivuu nopeasti, jäähtyy helposti ja voi saada tartunnan patogeenisillä mikro-organismeilla, joita on aina ilmassa.

Melko usein nielutulehdus esiintyy virusinfektion aiheuttaman nenän vuotamisen taustalla (). Tämä johtuu siitä, että nenänielun kautta vuotavan nenän aikana virtaava lima sisältää viruksen - taudin aiheuttajaa ja edistää tulehduksen fokuksen laajentumista.

Mutta pelkkä suun hengitys ei riitä aiheuttamaan nielutulehdusta. Paljon riippuu kehon yleiskunnosta. Jos keho on heikentynyt menneiden sairauksien, ylityön, vitamiinien puutteen, huonon ravinnon seurauksena, se tulee alttiimmaksi infektioille.

Myös nielutulehduksen kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, haitalliset ympäristöolosuhteet (pitkäaikainen altistuminen pölylle, kuumalle ja kuivalle ilmalle, savulle, kemikaalihöyryille jne.).

Yleisin virusperäinen nielutulehdus, harvemmin - bakteeri-, sieni-, allerginen ja traumaattinen nielutulehdus.

Nielutulehduksen muodot

On akuuttia ja kroonista nielutulehdusta.

varten akuutti faryngiitti seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

• kuivuus ja kurkkukipu;
• kipu nieltäessä, erityisesti sylkeä nieltäessä (ns. "tyhjä siema");
• joskus havaitaan jopa 37,5-38 °C ja .

Krooninen nielutulehdus toimii yleensä normaalilämpötilassa. Melko usein on kuivaa, on jatkuva halu yskiä, ​​"puhkaista" kurkku. Potilaan on nieltävä limaa koko ajan, mikä aiheuttaa kipua. Tämän seurauksena ärtyneisyys lisääntyy, huomiokyky ja tehokkuus heikkenevät ja uni häiriintyy.

Nielutulehduksen kulku ja sen mahdolliset komplikaatiot

Akuutti nielutulehdus ei yleensä ole vaarallinen. Sen hoidon tulee kuitenkin olla asianmukaista ja oikea-aikaista. Jos nielutulehdusta ei hoideta tai hoidetaan väärin, se voi tuoda yllätyksiä.

Ensinnäkin se voi saada kroonisen muodon, jossa limakalvo ohuenee, ja sitten ne katoavat, sitten ne palaavat uudelleen. Toiseksi, tulehdusprosessi voi, kuten sanotaan, "meneä alas", eli mennä kurkunpään (sisään) ja henkitorveen (). On mahdollista muodostaa paiseita (mätäkertymiä) risojen ympärille, kurkun takaosan alle, rasvakudokseen. Ja mikä tärkeintä, henkilö, joka päättää, että hänellä on nielutulehdus, voi helposti tehdä virheen ja jättää väliin esimerkiksi vakavamman sairauden alkuvaiheen.

Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa tarkan diagnoosin tekemiseksi ja hoitojakson määräämiseksi. Angina pectoris on bakteerien aiheuttama, ja sen hoitoon voidaan määrätä antibiootteja. Toisaalta nielutulehduksella on yleensä virusperäinen luonne, ja nielutulehduksen antibiootit ovat vain haitallisia - ne tuhoavat hyödyllisen mikroflooran eivätkä estä taudin kehittymistä. Toisaalta on olemassa nielutulehdus, jonka, kuten tonsilliitti, aiheuttaa streptokokki-infektio. Niiden aiheuttamat komplikaatiot ovat yhtä vaarallisia. Nämä ovat autoimmuunireaktioita, mukaan lukien nivelten ja sydämen läppäreuma, sekä munuaisvauriot (glomerulonefriitti).

Nielutulehduksen oireet

Faryngiitti ilmenee yleensä seuraavina oireina:

Tunne kyhmy kurkussa

Kyhmyn tunne kurkussa on nielutulehdukselle varsin tyypillinen oire. Ensin kurkku kuivuu, sitten tulee epämukavuuden tunne, ikään kuin jokin estäisi sinua ottamasta siemausta.

Kipeä kurkku

Taudin kehittyminen johtaa siihen, että kurkun epämukavuuden tunne muuttuu kivuksi. Tutkimuksessa voidaan nähdä, että kurkku on punoittanut. Kurkun limakalvo voi olla peitetty kalvolla tai märkivällä vuoteella. Kielen päällä voi olla ().

Yskä ja nielutulehdus alkaa yleensä kurkkukivulla. Haluan yskiä koko ajan. Sairauden kehittyminen johtaa jatkuvaan ja pitkäkestoiseen yskään. Yskä nielutulehduksella voi olla erilainen - kuiva, kurkku, keuhkoputki. Yskä pahenee melko usein yöllä.Yskän yleisin muoto nielutulehduksessa on kuiva yskä.

Menetelmät nielutulehduksen diagnosointiin

Nielutulehduksen oireita vastaavilla valituksilla voit ottaa yhteyttä yleislääkäriin (tai) tai erikoislääkäriin - (ENT).

Lasten vastaanoton hoitavat pätevät lastenlääkärit ja lasten ENT-lääkärit.

Seuraavia menetelmiä käytetään nielutulehduksen diagnosoimiseksi:

Faryngoskooppi

Faryngoskooppi on kurkun limakalvon visuaalinen tutkimus. Nielutulehduksella suoritetaan orofaryngoskoopia - kurkun suun osan tutkimus. Faryngoskoopian avulla lääkäri havaitsee tulehduksen tosiasian - kurkun punoitus ja palatine-kaaret; yksittäisiä tulehtuneita lymfaattisia rakeita on näkyvissä. Lääkärin on tärkeää varmistaa, että kurkun tulehduksellisesta prosessista huolimatta palatinan risoissa ei ole angina pectoriselle tyypillisiä tulehduksen merkkejä, eli kyseessä on nielutulehdus.

Kurkun vanupuikko

Kokeilu tarvitaan sen määrittämiseksi, mikä infektio aiheutti tulehduksen - virus tai bakteeri. Potilaan kyselyn ja nielun tähystyksen perusteella tätä ei voida tehdä.

Nielutulehduksen hoitomenetelmät

Nielutulehduksen hoito suoritetaan yleensä kotona, mutta jos nielutulehduksen oireita ei voida hoitaa nopeasti itse, on otettava yhteys lääkäriin. Älä tuo tapausta krooniseen nielutulehduksen muotoon.

Nielutulehduksen hoidon valinta riippuu taudin aiheuttajasta. Nielutulehduksen tarttuvan luonteen vuoksi patogeenisten mikro-organismien toiminnan tukahduttamisesta tulee hoidon perusta.

On myös tärkeää poistaa tekijät, jotka vaikuttivat nielutulehduksen kehittymiseen (ensinnäkin tupakoinnin sulkeminen pois hoidon ajaksi). Muista ryhtyä toimiin immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Nielutulehduksen estämiseksi "Perhelääkärin" lääkärit neuvovat:

• varmista, että hengitys tapahtuu pääasiassa nenän kautta. Kun tunnistetaan adenoideja, polyyppeja nenässä, poikkeavaa nenän väliseinää, on toivottavaa poistaa suun hengityksen syy;
• vahvistaa immuunijärjestelmää, kovettaa kehoa;
• kostuttaa sisäilmaa. Normaali kosteus on 50-60 %;
• vaihda hammasharja useammin. Hammasharja voi kerääntyä haitallisia mikro-organismeja;
• aloita hoito välittömästi, jos ilmaantuu vuotava nenä tai muita akuutteja hengitystieinfektioita.

Mikä on nielutulehdus? Nielutulehdus on krooninen tai akuutti tulehdusprosessi, joka esiintyy nielun limakalvolla. Tautiin liittyy kipua, epämukavuutta ja kurkkukipua.

Siinä esiintyvä tulehdus jakautuu myös sen sijaintipaikan mukaan. Mutta joskus tällainen jako on ehdollinen, etenkin kun ilmenee akuutti nielutulehdus. Tässä tapauksessa bakteerit ja virukset vaikuttavat diffuusisesti ylemmän alueen limakalvoon ja kulkeutuvat jatkuvasti.

Jos henkilöllä on krooninen nielutulehdus, tulehdus on yleensä vain yhdessä nielun osassa. Tämän ansiosta yksittäiset sairaudet voidaan erottaa, esimerkiksi nielutulehdus ja nielutulehdus.

Nielu on jaettu 3 osaan:

1. nenänielun (ylempi);
2. suunnielun (keskikokoinen);
3. laryngofarynx (alempi).

Nielutulehduksen syyt

Mikä aiheuttaa kurkkukipua? Tämän taudin syyt ovat saastuneen tai kylmän ilman hengittäminen tai altistuminen kemiallisille ärsyttäville aineille (tupakka, alkoholi).

Tartuntatyypit nielutulehdukset johtuvat erilaisista mikro-organismeista:

• sienet (Candida);
• virukset (adenovirukset, influenssa);
• mikrobit (pneumokokit, stafylokokit ja streptokokit).

Melko usein taudin syyt ovat tarttuvan tulehduksellisen fokuksen leviäminen nielun viereen.

Tässä tapauksessa akuutti nielutulehdus kehittyy hammaskarieksen, vuotavan nenän tai poskiontelotulehduksen kanssa.

Taudin lajikkeet

Nielutulehduksen etologisten merkkien mukaan voimme sanoa, että se tapahtuu:

1. traumaattinen (johtuen vieraan kappaleen pääsystä kurkkuun tai kirurgisesta toimenpiteestä);
2. virus;
3. eri tekijöiden (säteilytys, höyry, alkalit, hapot) vaikutuksesta;
4. allerginen;
5. sieni.

Kroonisessa nielutulehduksessa sairaus luokitellaan limakalvossa kehittyvien muutosten luonteen mukaan:

• hypertrofinen;
• katarraalinen, akuutti nielutulehdus;
• subatrofinen (atrofinen).

Hyvin usein tämäntyyppiset nielutulehdus yhdistetään. Esimerkiksi limakalvon diffuuseja atrofisia muutoksia voi esiintyä yhdessä nielun imukudoksen fokaalisen hyperplasian kanssa. Mutta useimmiten on kurkun katarraalinen tulehdus.

Mitkä virukset aiheuttavat sairauksia?

Faryngolaryngiitti ja muut nielun tulehdukset 70 %:ssa tapauksista kehittyvät viruksille altistumisen vuoksi. Yleisimpiä tyyppejä ovat:

1. rinovirukset;
2. parainfluenssa ja influenssavirukset;
3. koronavirukset;
4. adenovirukset;

Usein kurkkutulehduksen syyt ovat rinovirusten nieleminen kurkkuun. Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että niiden merkitys kasvaa jatkuvasti, minkä seurauksena ne aiheuttavat nykyään 80 % SARS:n esiintymisestä syksyn epidemian aikana.

Virusinfektio on kuitenkin vasta ensimmäinen vaihe, jossa sairaus kehittyy, ja siihen voi myöhemmin liittyä bakteeri-infektio, siihen liittyvänä sairautena.

Yleisten virustyyppien lisäksi nielu- ja kurkkutulehduksen ja muiden kurkkusairauksien ilmaantumisen syyt voivat olla vähemmän suosittujen, mutta silti vaarallisten virusten nauttiminen:

• immuunikatovirus;
• hengitykseen liittyvä synsytiaalinen virus;
• sytomegalovirus;
• herpes simplex -virukset;
• Epstein-Barr-virus;
• coxsackie-virus;
• enterovirukset.

Epäspesifisen tyypin lisäksi on muitakin kurkun sairauksia, jotka liittyvät tiettyyn patogeeniin.

Esimerkiksi Epstein-Barr-virus tarttuvalla mononukleoosilla tai gonokokki, jolla on gonorrheaalinen nielutulehdus ja paljon muuta.

Nielutulehduksen oireet

Akuuttiin nielutulehdukseen liittyy kipua, kuivuutta, kutinaa ja epämukavuutta kurkussa nieltäessä. Joskus potilaalle kehittyy kuumetta ja heikkoutta.

Lisäksi, jos nielun harjanteet tulehtuvat, kipu säteilee korviin. Tunnustuksen aikana potilas voi kokea kipua ja hänen kohdunkaulan imusolmukkeet ovat suurentuneet.

Jos suoritetaan nielun tähystys, palatiinikaarien hyperemia, nielun takaseinämä ja yksittäisten imusolmukkeiden tulehdus ovat havaittavissa. Angina pectoriksen luontaisia ​​oireita ei kuitenkaan esiinny - tulehduksellinen prosessi palatinan risoissa.

On syytä huomata, että akuutti nielutulehdus on yleinen oire tartuntataudeista. Esimerkiksi vihurirokko tuhkarokko, tulirokko tai tuhkarokko. Joskus erotusdiagnoosi tehdään Stevens-Johnsonin oireyhtymän ja Kawasakin taudin kanssa.

Jos nielutulehdus on krooninen, merkit eivät ole liian voimakkaita. Joten tämän taudin kanssa potilaan yleinen tila ei erityisen huonone, eikä lämpötila nouse. Tässä tapauksessa potilas kokee tuntemuksia, kuten hikoilua ja kurkun kuivumista, minkä seurauksena haluat jatkuvasti tyhjentää kurkkusi.

Yleensä havaitaan jatkuvaa nielutulehdusta. Epämukavuutta nielussa esiintyy usein, kun potilaalla on pakotettu tarve niellä nieluun kerääntynyttä limaa. Tästä johtuen henkilöstä tulee ärtyisä, koska tällaiset nielutulehduksen oireet estävät häntä nukkumasta rauhallisesti ja tekemästä jokapäiväisiä asioita.

Atrofiselle nielutulehdukselle on tyypillistä nielun limakalvon oheneminen ja kuivuminen, jonka päälle kerääntyy usein kuivunutta limaa. Lisäksi limakalvolla voidaan nähdä ruiskutetut suonet.

Hypertrofinen nielutulehdus ilmenee hyperplastisen lymfoidikudoksen pesäkkeinä, jotka jakautuvat satunnaisesti pitkin nielun seinämän takaosaa. Jopa tällaisen tulehduksen yhteydessä palatiinikaarien takana sijaitsevat nielun harjanteet voivat suurenea. Pahenemisen yhteydessä ilmenee hyperemiaa ja limakalvon turvotusta.

Nielutulehduksesta voidaan sanoa, että sen krooninen muoto ei ole itsenäinen sairaus. Yleensä nämä ovat ilmentymiä ruoansulatuskanavan häiriöstä:

1. haimatulehdus;
2. atrofinen gastriitti (krooninen);
3. kolekystiitti jne.

Hiatal hernia ja gastroesofageaalinen refluksitauti, mahalaukun hapan sisältö joutuu kurkkuun, kun ihminen nukkuu. Hyvin usein nämä syyt edistävät taudin katarraalimuodon kehittymistä. Samanaikaisesti, jos taudin kehittymisen päätekijää ei poisteta, tulehduksesta ei pääse eroon ja nielutulehduksen hoito on tehotonta.

Lisäksi nielurisojen poisto ja tupakointi edistävät myös atrofisten muutosten ilmaantumista nielussa. Lisäksi nielutulehdus voi kehittyä johtuen hengitysvaikeuksista nenän kautta.

Toinen krooninen kurkun tulehdus voi ilmaantua verisuonia supistavien tippojen yliannostuksesta, kun ne valuvat nenästä kurkkuun, ja niillä on aneeminen vaikutus.

Lisäksi nielutulehduksen oireita esiintyy postnasaalisessa oireyhtymässä. Tässä tapauksessa nielun epämukavuuden syyt liittyvät liman virtaamiseen nenäontelosta tai nenäonteloista sen takaseinää pitkin.

Säännöllisen yskimisen lisäksi nielutulehdukseen liittyy usein hengityksen vinkumista. Ja tämä tarkoittaa, että on tarpeen suorittaa erotusdiagnoosi, jotta ei sekoita nielutulehdusta ja muita kurkkukipuja keuhkoastmaan.

Kroonisen nielutulehduksen kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi, allergiat, beriberi A ja diabetes mellitus.

Toinen nielun tulehdusprosessi johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta ulkoisille tekijöille (kemikaalit, pöly, savuinen tai kuiva ilma), endokriiniset sairaudet (kilpirauhasen vajaatoiminta) ja munuaisten, sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta.

Lisäksi voimme puhua nielutulehduksesta, jos hengitys nenän kautta on vaikeaa (dekongestanttien väärinkäyttö, hengitys suun kautta) ja nielun ja ruoansulatuskanavan limakalvon erityinen rakenne.

Diagnostiikka

On syytä huomata, että jos kurkkukipua ei voida parantaa pitkään aikaan, on tarpeen suorittaa erotusdiagnoosi, jotta saadaan selville, mikä tarkalleen vaikuttaa tämän oireen esiintymiseen, ja selvittää, kuinka nielutulehdusta hoidetaan.

Saattaa osoittautua, että sen esiintymistä helpottaa Plummer-Vinsonin oireyhtymä, jota esiintyy naisilla (40-70-vuotiaat) kehon raudan puutteen vuoksi.

Lisäksi kurkussa voi ilmetä epämukavuutta autoimmuunisairauden, kuten Sjögrenin oireyhtymän, vuoksi, jolle on tyypillistä maha-suolikanavan limakalvon voimakas kuivuminen ja sylkirauhasten hajanainen laajentuminen.

Stillalgiassa esiintyy myös säännöllistä ja voimakasta surun kipua, joka syntyy styloidiprosessin pidentymisen seurauksena, joka sijaitsee ohimoluun pohjassa ja on käsin kosketeltava palatinisen risan yläosassa.

Lisäksi kurkkukipu ei välttämättä väisty useiden hermosairauksien (emätinhermo) vuoksi. Tämä ilmiö on tyypillinen erityisesti vanhuksille.

Akuutin nielutulehduksen diagnosoimiseksi lääkärin on tutkittava potilas. Lisäksi tarvittaessa suoritetaan virologinen tai bakteriologinen tutkimus (nielusta otetaan vanupuikko).

Faryngiitin hoito

Taudin akuutissa ja kroonisessa akuutissa muodossa, johon ei liity vakavaa huonovointisuutta, riittää nielutulehduksen oireenmukainen hoito, jonka tulisi koostua seuraavista toimenpiteistä:

• gargling;
• kuumat jalkakylvyt;
• höyryä;
• nielutulehduksen ruokavalio;
• lämpimät pakkaat;
• lämmin juoma.

Lisäksi sinun on lopetettava tupakointi, jotta voit parantaa nielutulehdusta. Yksinkertainen kurkkukipu ei usein vaadi antibakteeristen aineiden käyttöä. Tässä tapauksessa on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa nielutulehduksen ei systeeminen, vaan paikallinen antimikrobinen hoito, jossa voidaan määrätä monoterapiaa.

Faryngiitin hoito antibakteerisilla lääkkeillä sisältää usein yhden tai useamman antiseptisen lääkkeen (jodipohjaiset tuotteet, klooriheksidiini, tymoli, heksetidiini, ambazon, bentsidamiini jne.), paikallisten antiseptisten aineiden (mentoli, tetrakaiini, ledokaiini), välttämättömien uutteiden ottamisen. Joskus käytetään sulfonamideja, antibiootteja (Framacetin, Fuzafungin) tai hajua poistavia lääkkeitä.

Lisäksi lääkkeet voivat sisältää bakteerilysaatteja (Imudon), C-vitamiinia ja luonnollisia antiseptisiä aineita, mehiläishoitotuotteita, kasviuutteita. Lisäksi nielutulehduksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat olla syntetisoituja limakalvojen epäspesifisiä suojatekijöitä, joilla on myös antiviraalinen vaikutus (interferoni, lysotsyymi).

Toinen nielutulehduksen hoitomuoto sisältää mikrobilääkkeiden käytön eri muodoissa (imeskelytabletit, huuhtelutabletit, tabletit, inhalaatiot ja insufflaatiot). Kuitenkin nielutulehduksen hoidossa tällaisilla lääkkeillä on otettava huomioon useita vaatimuksia:

1. älä ärsytä limakalvoja;
2. niillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta;
3. ei ole myrkyllistä vaikutusta;
4. eivät aiheuta allergioita.

Useimmat lääkkeet, joilla voidaan parantaa nielutulehdus tai akuutti nielutulehdus, ovat saatavilla imeskelytabletteina, imeskelytabletteina tai tabletteina (Strepsils, Hexalise, Neo-Angin ja muut). Tällä lääkemuodolla on kuitenkin vähän aktiivisuutta, joten niitä voidaan määrätä lieviin sairaustyyppeihin.

On myös muistettava, että klooriheksidiini on myrkyllistä ja sitä on monissa tuotteissa (Eludril, Antiangin, Sebidin ja muut). Siksi akuutin nielutulehduksen hoitoa tällä vaikuttavalla aineella ei pitäisi olla hallitsematon.

Joskus nielutulehduksen hoitoon määrätään lääkkeitä, joilla on voimakas ärsyttävä ja allergiaa aiheuttava vaikutus. Näitä ovat sulfonamidit, jodijohdannaiset ja propolis. Ja yrttilääkkeet ovat suhteellisen vaarattomia ja tehokkaita, mutta nielutulehduksen hoito on vasta-aiheista, jos potilas on allerginen kasvien siitepölylle.

Lisäksi nielutulehdusta voidaan hoitaa inhaloitavalla antibiootilla Fuzafungin (Bioparox), joka on anti-inflammatorinen ja antibakteerinen aine. Se vapautuu aerosolin muodossa, mikä mahdollistaa aineen pienimpien hiukkasten tunkeutumisen nielun saavuttamattomimpiin osiin. Tämä tekee nielutulehduksen hoidosta nopeampaa ja tehokkaampaa. Yksityiskohdat nielutulehduksesta ja sen seurauksista tämän artikkelin videossa.

Nielu (lat. pharynx) on ihmisen maha-suolikanavan yläosa, joka sijaitsee suuontelon ja ruokatorven välissä. Nielutulehdus on nielun limakalvon ja imukudoksen tulehdus.

On akuuttia ja kroonista nielutulehdusta.

Taudin syyt

Yleisin virusperäinen nielutulehdus, jonka voivat aiheuttaa sellaiset yleiset hengitystieinfektioiden patogeenit, kuten adenovirus, rinovirus, parainfluenssavirus, koronavirukset, Epstein-Barr-virus jne. Viruksen aiheuttama nielutulehdus liittyy yleensä kaikkiin hengitystieinfektioihin (ARVI). Bakteeriperäistä nielutulehdusta esiintyy paljon harvemmin ja sen aiheuttaa streptokokki, harvemmin neisseria, mykoplasmat ja klamydia.

Krooninen nielutulehdus voi kehittyä ylempien hengitysteiden akuutin tai kroonisen infektion seurauksena sekä nielun limakalvon pitkäaikaisen ärsytyksen seurauksena alkoholilla, pölyllä, noella ja muilla kemiallisilla ja mekaanisilla aineilla.

Nielutulehduksen oireet

Kurkkua tutkittaessa (pharyngoskopia) nielun seinämät punoittavat, limakalvo näyttää löysältä, palatiniset risat voivat olla suurentuneet.

Akuutin nielutulehduksen oireita ARVI:ssa ja muissa tartuntataudeissa yleensä täydentävät perussairauden oireet: korkea kuume, nuha, keuhkoputkentulehdus, yskä, kehon vakavan myrkytyksen merkit, ihottuma jne.

Kroonisessa nielutulehduksessa taudin oireet ovat vähemmän ilmeisiä. Potilas valittaa kuivuuden tunnetta tai kurkkukipua, usein kuivaa tuskallista.

Nielutulehduksen diagnoosi

Diagnoosi perustuu ensisijaisesti potilaan perusteelliseen tutkimukseen ja nielun tähystykseen. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia.

On selvää, että jokainen kurkkukipu ei pakota sinua hakeutumaan lääkäriin. On kuitenkin ymmärrettävä, että et aina pysty itsenäisesti erottamaan bakteeri-infektion kulkua virusinfektiosta.

Jos epäilet kroonista nielutulehdusta, ota ehdottomasti yhteyttä taudin syiden selvittämiseksi ja hoidon päättämiseksi.

Hoito

Nielutulehduksen hoito riippuu sen etiologiasta.

Joka tapauksessa ärsyttävät ruoat (kuuma, kylmä, hapan, mausteinen, suolainen) suljetaan pois ruokavaliosta.

On suositeltavaa juoda runsaasti vettä jopa 1,5-2 litraa päivässä. Jos tupakoit, sinun tulee hoidon ajaksi luopua savukkeista tai minimoida ne (tupakansavu on ylimääräinen ärsyttävä tekijä nielun limakalvolle).

Kun kyseessä on sairauden virusperäinen luonne, hoito on pääasiassa paikallista: gargling antiseptisillä ja anti-inflammatorisilla liuoksilla, käyttämällä aerosoleja, inhalaatioita, lääkkeitä imeskelytablettien muodossa. Jos taudilla on todettu bakteeriperäinen luonne, lääkäri voi määrätä antibiootteja.

Nielutulehdus on tulehduksellinen prosessi nielun ja viereisten kudosten limakalvokudoksessa. Yksittäinen nielutulehdus on harvinainen, sairaus esiintyy yleensä ylempien hengitysteiden hengitystiesairauksissa. Yleisin muoto on nenänielun tulehdus, kun infektio laskeutuu nenäkäytävistä.

Syyt

Suurimmassa osassa tapauksista taudin aiheuttavat virukset, joskus bakteerit ja sienet. Terve ihminen pystyy itsenäisesti selviytymään niistä tartunta-aineista, jotka pääsevät limakalvoon, ja immuunijärjestelmän heikkeneessä tulehdus alkaa. Muutokset yleisessä ja paikallisessa immuniteetissa ovat tärkeitä. Paikallinen immuniteetti on nielun limakalvon soluvaste, lymfosyyttien haitallisten aineiden sieppaus ja tuhoaminen.

Nielutulehdus esiintyy usein samanaikaisesti tonsilliitin, tuhkarokkon, influenssan, SARS:n, vihurirokon kanssa. Tärkeimmät virukset, jotka vahingoittavat nielua:

• rinovirukset;
• adenovirukset;
• koronavirukset;
• influenssavirukset;
• herpes simplex -virus;
• sytomegalovirus;
• Epstein-Barr-virus;
• coxsackie virus.

Tartunnan nopeaa leviämistä helpottaa nielun anatominen rakenne, joka koostuu 3 osasta: nenänielun, suunielun ja kurkunpään nielu. Jako näihin osiin on mielivaltainen, nielu yhdistää nenän, suun, ruokatorven ja kurkunpään. Nenänieluun virtaavat choanae eli nenän sisäiset aukot, Eustachian putket tai kanavat välikorvasta ja fistelit sivuonteloista.

Ylempien hengitysteiden limakalvolle päässeet tartunnanaiheuttajat löytävät itsensä erinomaisesta ravinneväliaineesta, jossa on lämmintä ja kosteaa, intensiivinen verenkierto ja mahdollisuus nopeaan lisääntymiseen.

Nielun anatomiset ominaisuudet ja virusten korkein kyky lisääntyä nopeasti johtavat siihen, että ylempien hengitysteiden virusinfektiot leviävät ihmisten keskuudessa tulinopeudella. Kausiepidemioiden aikana infektio tarttuu kolmella tavalla: ilmassa, kosketus- ja kotikontaktissa. Tartunta kehittyy erityisen nopeasti lastenryhmissä käyvillä lapsilla.

Nielutulehduksen muodot

Kurssin varrella tauti on jaettu kahteen päämuotoon - akuuttiin ja krooniseen nielutulehdus.

Histologisten merkkien tai nielua peittävien solujen muutosten mukaan kroonisesta prosessista erotetaan kolme muotoa.

• katarraalinen
  pinnallinen tulehdus, jossa on näkyvissä turvotusta ja punoitusta, nielun takaseinä, pehmeä kitalaki ja suulakekaaret, joskus kurkunpää muuttuu;
• hypertrofinen
  toinen nimi - granulosa, kehittyy nielun taka- ja sivuseinille, muodostuu kyhmyjä, kasvaimia, rakeita, kudokset paksuuntuvat, turvottavat ja löystyvät;
• atrofinen
  tämä on seurausta kroonisesta tulehduksesta, sen äärimmäisestä muodosta, jossa kudokset ohenevat.

Vain ENT-lääkäri voi määrittää tulehduksen muodon ja selvittää, missä vaiheessa sairaus on.

Provosoivat tekijät nielutulehduksen kehittymisessä

Taudin syiden (jotka ovat tartunnanaiheuttajia) lisäksi nielutulehduksen kehittymiseen vaikuttavat merkittävästi eräät ympäristötekijät ja huonot tavat:

• saastunut ilmakehän ilma;
• pysyä äärimmäisissä olosuhteissa - hypotermia;
• aggressiiviset kemialliset hiukkaset hengitetyssä ilmassa;
• tapana syödä hyvin kuumaa tai kylmää ruokaa, juoda jääkylmiä juomia;
• tupakointi (tupakka, vesipiippu);
• taustaallergia ja sen kausiluonteinen paheneminen;
• erittäin kuiva ilma.

Huono ravitsemus heikentää kaikentyyppistä immuniteettia, kun keho "käyttää" kaloripitoisuuden eikä saa niitä aineita, joita tarvitaan solujen täydelliseen korjaamiseen: eläinproteiinia, vitamiineja ja hivenaineita.

Raskaus on riskitekijä, kun äidin elimistö tuhlaa resursseja ja hormonaaliset muutokset muuttavat kudosten reaktiivisuutta. Raskaana olevien hoito on vaikea tehtävä, kun pääroolissa ovat paikalliset lääkkeet, jotka eivät imeydy verenkiertoon ja vahingoita sikiötä.

Tilannetta pahentavat krooniset sisäelinten sairaudet, kun aineenvaihdunta on vääristynyt, eikä elimistö pysty reagoimaan nopeasti ja tehokkaasti infektion tunkeutumiseen. Hammasongelmat (etenkin pitkään hoitamattomassa tilassa olleet hampaat) aiheuttavat usein tulehdusta suuontelossa ja nielussa.

Nielutulehduksen oireet

Kaikki alkaa epämukavuudesta kurkussa, kun hikoilua ilmaantuu, on vaikea niellä kivun vuoksi. Kipu on vähemmän akuutti kuin tonsilliitti tai akuutti tonsilliitti, mutta on jatkuvaa. Kehon lämpötila nousee harvoin tai saavuttaa subfebriililuvut. Jos nielutulehdus esiintyy SARS: n puitteissa, tilaan liittyy yleisen myrkytyksen oireita. Kroonisessa nielutulehduksessa voi ilmaantua pahanhajuista hengitystä.

Lasten ja aikuisten ilmenemismuotoihin kuuluu myös tukkoisuus korvassa, koska Eustachian putken limakalvo turpoaa. Melkein aina tulehdukseen liittyy imusolmukkeiden - submandibulaaristen ja takaraivoisten - lisääntyminen, jotka on helppo tuntea ihon alla. Kuiva yskä voi olla häiritsevää, joka johtuu kurkunpään ärsytyksestä, ei keuhkoputken tulehduksesta.

Yleisen myrkytyksen oireet ovat lieviä, kuten päänsärkyä, jonkin verran heikkoutta, heikkoutta.

Nielutulehduksen diagnoosi

Kurkkukivun huomiotta jättäminen on väärin ja erittäin vaarallista. Nielemisvaikeuksia voi esiintyä angina pectoriksen yhteydessä, tulehdus voi mennä välikorvaan tai olla kurkkumätä - vakava infektio - ilmentymä.

Tyypillisessä nielutulehdustapauksessa diagnoosi alkaa otorinolaryngologin tutkimuksella ajovalolla ja instrumenteilla. Vain lääkäri voi erottaa yksinkertaisen katarrin tulirokkosta, tuhkarokosta tai vihurirokosta, jotka vaativat täysin erilaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Selvyyden vuoksi CELT:n asiantuntijat vahvistavat diagnoosin bakteerinäytteillä, laboratorio- ja muilla tarvittavilla tutkimuksilla. Samanaikaisissa sairauksissa asiantuntijat ovat yhteydessä konsultaatioon.

Meidän lääkärit

Nielutulehduksen hoito

Nielutulehduksen hoito riippuu taudin muodosta ja vaiheesta, ja sen saa määrätä vain lääkäri. Itsehoidon yrittäminen ei vain voi auttaa, vaan myös vahingoittaa. Jos aloitat antibioottien käytön virusinfektion kanssa, tämä ei ole vain tehotonta, vaan myös erittäin haitallista heikentyneelle keholle.