Aiheuttaa hampaiden mustuutta. Miksi hampaat muuttuivat mustiksi: syyt kiilteen tummumiseen ulkopuolelta ja sisältä, juuresta ja täytteen alla

Tummanvärinen hammas ei todellakaan korista hymyä. Se voi tehdä ihmisestä monimutkaisen, tehdä hänestä vetäytyneen ja hiljaisemman. Huolimatta siitä, että ensi silmäyksellä ongelma näyttää merkityksettömältä, on parempi ratkaista se heti. Mikä aiheuttaa tummaa hammaskiillettä ja kuinka palauttaa sen alkuperäinen väri?

Tummentaa hammasta

Miksi hammas tummuu

Katsotaanpa syitä hammaskiilteen tummumiseen. Nämä sisältävät:

Hampaiden trauma;

karieksen kehittyminen, mukaan lukien sekundaarinen (täytön alla);

Läpinäkyvät tapit, jotka on asennettu hampaan;

Hammasmassan värjäys heikkolaatuisilla täyteaineilla;

sellun nekroosi;

Virheet hampaan hoidossa, hammashermon poisto.

Joskus voit nähdä tummat hampaat tupakoitsijoilla. Tässä tapauksessa hampaat on kuitenkin yksinkertaisesti peitetty tyypillisellä tummalla pinnoitteella, ja niiden emali ei muuta väriään. Näitä kahta ilmiötä ei pidä sekoittaa keskenään.

Hammas tummuu: mitä tehdä

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, mitä hampaalle tapahtui, ja poistettava ongelman syy. Tätä varten on tärkeää ottaa yhteyttä hyvään hammaslääkäriin, joka osaa suorittaa tehtävän asiantuntevaa hoitoa ja korjata edellisen mestarin virheet, jos niitä on tehty.

Vasta kun olet varmistanut, että hampaan terveys ei ole enää vaarassa, voit miettiä kuinka palauttaa sen valkoisuus

Halvin tapa on säännöllinen hampaiden valkaisu. Sillä on kuitenkin useita haittoja. Tämä menettely heikkenee hammaskiille, sen tulosta on mahdotonta ennustaa tarkasti, joskus tarvitaan useita tällaisia ​​​​toimenpiteitä kerralla.

Seuraava menetelmä on hampaan täydellinen restaurointi komposiittimateriaalilla. Se on eräänlaisen suuren täytteen asennus, joka peittää koko näkyvä osa hammas. Valitettavasti tämä menetelmä ei ole ikuinen, ja ajan myötä menettely on toistettava.

Erittäin moderni tapa- viilun asennus. Viilu on ohut, lähes läpinäkyvä keramiikkapala, joka asetetaan hampaan etuosaan. Asentaaksesi sen, sinun on leikattava osa hampaasta, mutta lopulta vieras kappale on täysin näkymätön ulkopuolelta.

No, kallein, mutta samalla luotettava vaihtoehto on kruunun asennus. Jos suosit tätä menetelmää, joudut vierailemaan hammaslääkärin vastaanotolla useita kertoja, mutta kruunut kestävät erittäin kauan.

Koska jokaisella hampaiden palautusmenetelmällä on sekä hyviä että huonoja puolia, ota yhteyttä hammaslääkäriisi ja päätä, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten. Joten voit saada takaisin lumivalkoisen hymysi.

Hampaiden musta emali on merkki huonosta terveydestä, ja jokainen, joka kohtaa samanlaisen ongelman, ymmärtää, että jokin hänen kehossaan ei ole kunnossa. Mutta kaikki eivät tiedä, miksi näin tapahtuu ja mitä on tehtävä, jotta ei pelkää hymyillä näyttäen puhtaita valkoisia hampaitaan.

Minun on sanottava, että tämä on enemmän poikkeus kuin sääntö, koska aikuisilla emalin luonnollinen väri on kellertävä, kun taas lapsilla maitohampailla on sinertävä sävy. Mutta jos hammaskiille on muuttunut ruskeaksi tai jopa mustaksi, tämä on tilaisuus etsiä tällaisen patologian syy ja poistaa se.

Analysoimme tärkeimmät syyt hammaskiilteen mustumiseen

• Helpoin syy tunnistaa ja poistaa on syömämme ruoassa olevat pigmentit. Tuotteet, kuten vahva tee tai kahvi, mustikat, punajuuret jne. värjäävät hampaitamme ja muuttavat kiilteen sävyä. Päivittäinen huolellinen hygienia on paras tapa ratkaista tämä ongelma.
• Tupakointi. Kiihkeillä tupakoitsijoilla emalin väri muuttuu ajan myötä - ensin se muuttuu keltaiseksi ja alkaa sitten mustua. Tämä johtuu savukkeisiin kuuluvan hartsin kerrostumisesta emalin pinnalle. Hartsi, joka "laskeutuu" hampaan emalille, alkaa vähitellen tuhota sitä, mikä johtaa sen mustumiseen. On vain yksi tie ulos - lopeta tupakointi. Jos tämä ei ole mahdollista, noudata hygieniasääntöjä ainakin erittäin tiukasti ja säännöllisesti.
• Karies. Pienet mustat täplät hampaissa - tämä on alku. Tulevaisuudessa prosessi etenee, tapahtuu dentiinin tummumista ja sen tuhoutumista, mikä johtaa kariesontelon muodostumiseen hampaan.
• Yksi hampaiden tummumisen syistä on sen trauma, johon liittyy hermosolukimpun vaurioituminen.
• Hampaan depulpaatio. Hermon poiston seurauksena hammas muuttaa väriään - se tummuu.
• täyte juurihoito tietyt materiaalit, jotka värjäävät hampaita.
• endeeminen fluoroosi. Tämä on sairaus, jonka aiheuttaa ylimääräinen fluori kulutetussa vedessä. Se muodostuu lapsenkengissä. Fluorin määrän vedessä tulee olla 1,5 mg/l sisällä. Endeeminen fluoroosi johtaa vähitellen kalkkijuovien, täplien ja tummien alueiden ilmaantumiseen hampaille sekä dentiinin ja emalin tuhoutumiseen.
• Ei-karioosien hampaiden synnynnäiset vauriot. Tällaisilla hampailla ei ole vain erivärinen emali, vaan myös erilainen muoto ja rakenne.
• Tetrasykliinin hampaat. Jos äiti käytti raskauden aikana tetrasykliiniryhmän antibiootteja, lapsen hampaan tietyt osat muuttuivat tumma väri vielä kohdunsisäinen.

Mustat hampaat lapsella

Jotkut vanhemmat uskovat, että lasten maitohampaat voidaan jättää hoitamatta. Tämä mielipide on väärä - hämmästynyt maitohammas tulee tartuntalähteeksi lasten ruumis, siksi Maitohampaita pitää hoitaa. Ja hampaiden tummuminen tässä suhteessa ei ole poikkeus.

Hampaiden tummuminen lapsuus tapahtuu useista syistä.

• varhainen karies.
• Ylimääräinen fluoripitoisuus vedessä, jota vauva ja hänen imettävä äiti juovat.
• Kalsiumin imeytymisen rikkominen.
• Liiallinen määrä makeisia lapsen ruokavaliossa.
• Metabolinen sairaus.
• Ilmestynyt varhainen plakki.

Kuinka välttää hampaiden tummumista?

Tältä osin se on välttämätöntä yksinkertainen ehkäisy. Tupakoivien tulee lopettaa tupakointi. Elintarvikkeita, jotka voivat värjätä hampaita, tulee käyttää varoen ja harjata hampaat heti sen jälkeen. Muista käydä hammaslääkärissäsi säännöllisesti - vähintään kerran vuodessa. Opeta lapsillesi hygieniasäännöt ja noudata niitä huolellisesti. Oikea ravitsemus kanssa tarpeeksi kalsium ruokavaliossa ei ole viimeinen, ellei tärkein asia, joten pysy siinä asianmukainen ravitsemus Sisällytä ruokavalioosi runsaasti kalsiumia sisältäviä ruokia. Älä anna lapsille fluorihammastahnaa. Hyväksyä lääketieteelliset valmisteet tiukasti lääkärin määräyksestä.

Mitä tehdä jo mustille hampaille?

Ensinnäkin sinun on tarkistettava karieksen esiintyminen ja hoidettava se, ja se on parempi nykyaikaisten materiaalien (fotopolymeerien) avulla.
Mustantunut hammas voidaan valkaista. Mutta ennen valkaisua on tarpeen tehdä ammattimainen siivous hampaat parodontologilla.
Itse valkaisu voidaan tehdä kahdella tavalla:

• Kotona hampaille laitetaan ns. suusuoja, joka täytetään geelillä, jossa on 10 % karbamidiperoksidia. Tulos tulee 3-6 viikossa.
• Ammattimainen hampaiden valkaisu peroksideilla, joissa on korkea valkaisuainepitoisuus.

Muista, että valkaisutoimenpiteen jälkeen kiillestäsi tulee yliherkkä.

Hampaat muuttuvat mustiksi: mitä tehdä, on yleinen ongelma kaiken ikäisille ihmisille. Syyt tämän kehitykseen epämiellyttävä ilmiö paljon. Joka tapauksessa hammaslääkärin tulee määrätä hoitomenetelmä.

Patologian syyt

Nykyaikainen hammaslääketiede korostaa seuraavia syitä hammaskiilteen tummumiseen:

1. Huonoja tapoja.
2. Vahvan teen ja kahvin säännöllinen nauttiminen.
3. Suuhygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.
4. Krooniset sairaudet.
5. Aggressiivisten huumeiden ottaminen.
6. Kosketus raskasmetallien kanssa.
7. Väärä ravinto.
8. Huumausaineiden käyttö.

Mustat hampaat ja ne, jotka työskentelevät jatkuvasti metallin kanssa. Hengitettäessä ilmaa suuri määrä haitallisia mikroskooppisia hiukkasia pääsee ihmisen hengitysteihin. Ajan myötä ne tunkeutuvat monien elinten kudoksiin ja häiritsevät heidän täysimittaista työtä. Ei ole poikkeus ja vahva hammaskiille, jonka jälkeen voimakas vaikutus tällainen ei käytännössä mitään valkaisua.

Hampaiden värin vertailu terve ihminen ja kokenut tupakoitsija, ero on ilmeinen. Tupakoinnin yhteydessä nikotiinihartsit tunkeutuvat syvälle keuhkojen kudoksiin ja asettuvat keuhkoihin pitkäksi aikaa. hengitysteitä henkilö. Ajan myötä haitalliset aineet alkavat tunkeutua hammaskiilleen, joka on kehon vahvin kudos. Tämä prosessi on hidas mutta peruuttamaton.

Vahva musta tee ja kahvi voivat myös tummentaa hymyäsi. Hampaiden emalissa ja ikenissä on aina pieni plakki, joka on värjätty näiden juomien pysyvällä pigmentillä. Jonkin ajan kuluttua se kovettuu, mikä johtaa hampaiden mustumiseen. Hampaat on pestävä vähintään kahdesti päivässä. Ihannetapauksessa tämä toimenpide tulisi suorittaa jokaisen aterian jälkeen. Luonnollisesti aikuisilla ei ole aikaa käydä usein kylpyhuoneessa. Siksi sitä kannattaa käyttää purukumi ilman sokeria, joka poistaa ruokajätteet ja suojaa hammaskiillettä hapon aiheuttamalta tuhoutumiselta.

Pernan, maksan ja suoliston sairaudet krooninen muoto voi aiheuttaa infektion leviämisen koko kehoon. Jos potilaalle kehittyy syvä karies, kiilteen tummumisen riski kasvaa useita kertoja. Siksi on välttämätöntä täyttää vaurioituneet hampaat ajoissa. Emali saattaa tummua sivuvaikutus tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Mitä aggressiivisempi lääke, sitä enemmän komplikaatioita se aiheuttaa. Siksi ennen hoidon aloittamista on tarpeen neuvotella lääkärisi kanssa tietyn lääkkeen komponenteista.

Takaisin hakemistoon

Sovellettu terapia

Ultraäänihoito on täysin kivuton hoitomenetelmä. Korkean tehonsa ansiosta se poistaa laadukkaasti jopa kovettuneet plakit hampaiden pinnalta vahingoittamatta kiillettä. Tämän toimenpiteen jälkeen saatu tulos säilyy noin 5-8 vuotta. Vaikutuksen keston ja hoidon kustannusten vuoksi monet potilaat valitsevat tämän tietyn hoitovaihtoehdon.

Toisessa menetelmässä käytetään sooda-jet-laitetta, joka pesee pois tuoreen plakin emalista. Se ei kuitenkaan auta poistamaan hammaskiveä hampaiden pinnalta eikä ulotu vaikeapääsyisiin paikkoihin suuontelossa. Lisäksi tämän tyyppisen toimenpiteen vaikutus kestää enintään 6 kuukautta.

Sodapuhaltimen käytön haitat:

1. väliaikainen vaikutus.
2. Kyvyttömyys poistaa kovaa plakkia.
3. Kiilteen yläkerroksen heikentyminen.
4. Lisääntynyt hampaiden herkkyys.
5. Vuotavat ikenet.

Laservalkaisu poistaa vanhatkin. Säteiden voimakkaan vaikutuksen alaisena tummat kerrokset halkeavat helposti ja nopeasti aiheuttamatta epämukavuutta potilaalle. Vaikka tämän menettelyn kustannukset ovat melko korkeat, vaikutus kestää 4-7 vuotta. Hoitomenetelmän valinta ei riipu pelkästään potilaan taloudellisista mahdollisuuksista, vaan myös ongelman kehittymisasteesta. Jos tauti kehittyy nopeasti, soodasuihkulaitteen käyttö ei tuota toivottua tulosta. Hoitomenetelmän tulee kuitenkin määrätä hoitava lääkäri.

Takaisin hakemistoon

Plakin poisto kotona

Voit poistaa plakin kotona, mutta tämä toimenpide voi lisätä hampaiden herkkyyttä.

Hyvin valkaisee hampaita vetyperoksidi- ja ruokasooda. Tämä työkalu on levitettävä vanupalalle ja hiero se varovasti emaliin. Huuhtele toimenpiteen lopussa huolellisesti suuontelon lämmintä keitettyä vettä. Voit turvautua tähän hampaiden kiillotusmenetelmään enintään kerran viikossa. Hyvin vaalennettu hymy hienonnettu pavunkuori ja takiaisen juuri. Näitä kasveja on infusoitava useita tunteja. Ota lääke perinteinen lääke se on tarpeen kolme kertaa päivässä, kunnes hampaat kirkastuvat. Älä unohda, että ennen lääkkeen ottamista on lämmitettävä, koska lämpö parantaa sen parantavia ominaisuuksia.

Tehokas hammasjauhe voidaan valmistaa myös kotona. Laita tätä varten kuivatut salvialehdet ja murskattu merisuola folioon. Sitten folio asetetaan hyvin kuumennettuun uuniin ja pidetään siellä puoli tuntia. Sitten seos otetaan pois, jäähdytetään ja murskataan veitsellä. Voit käyttää myös tehosekoitinta tai kahvimyllyä. Voit käyttää jauhetta enintään kerran puolentoista kahden viikon välein.

Mitä tulee raskaat tupakoitsijat ja intohimoisten kahvin ystävien, heidän tulisi käyttää erityistä hammastahna. Se hajottaa täydellisesti proteiiniplakin perustan ja poistaa nikotiinihartsien pysyvän pigmentin emalista. Lääkettä tulee käyttää kerran päivässä. Valkaisun tehostamiseksi älä huuhtele suuta vedellä.

Tummien täplien ilmaantuminen hammaskiilteen pinnalle aiheuttaa aina haittaa sekä esteettisesti että fysiologisesti. Hampaiden kiilteen tummuminen on merkki epäterveestä prosessista, joka voi muuttua lisää vaikeita muotoja. Joten mikä voi aiheuttaa hampaiden tummumista ja kuinka poistaa se?

Mustan plakin ilmaantuminen hammaslääketieteen yksiköiden pinnalle liittyy yleensä elämäntapaan. Erilaiset negatiiviset tekijät eivät vaikuta kielteisesti vain valtioon sisäelimet mutta myös hammaskiillettä.
Tärkeimmät hampaiden mustumisen syyt ovat seuraavat tekijät:

Huomio! Hampaiden tummumista voidaan havaita paitsi aikuisilla, myös pienillä lapsilla, joiden hampaita ei ole vielä ehditty korvata pysyvillä. Asia on, että alle 3-vuotiailla lapsilla tapahtuu suoliston mikroflooran muodostumista. Kaikki tämä johtaa tummien täplien ilmestymiseen hampaille. Siksi on parasta näyttää lapsi lastenlääkärille, jos näitä oireita ilmenee.

tummuttava hoito

Joka tapauksessa, jos hampaissa on tiukka väri tai mustia pisteitä, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Ehkä tämä oire osoittaa epämiellyttävän patologisen prosessin kehittymisen, joka voi tulevaisuudessa johtaa hammaskudoksen täydelliseen tuhoutumiseen.
Tutkimuksen aikana lääkäri voi nopeasti tunnistaa hampaiden tummumisen syyn, ja sen poistamiseksi hän voi tarjota useita tehokkaita menetelmiä:

Tummenemisen poistaminen kotona

Tietysti mille tahansa patologiset prosessit hampaissa, ota välittömästi yhteyttä hammaslääkäriin, mutta tämä ei välttämättä ole aina mahdollista, joten näissä tapauksissa voit käyttää kotimenetelmiä mustan plakin poistamiseen.
Useimmille tehokkaita menetelmiä sisältää seuraavat suositut menetelmät:

1. Sinun täytyy kaataa 1 tl vetyperoksidia kulhoon ja lisätä niin paljon ruokasoodaa. Kaikki komponentit sekoitetaan perusteellisesti. Valmis seos levitetään hampaiden pinnalle. Levitä vanulalla tai vanulapulla. Sen jälkeen sinun on huuhdeltava suuta lämpimällä vedellä 1 minuutin ajan. Näitä toimenpiteitä ei suositella tekemään usein, muuten hammaskiille voi vaurioitua;
2. Kaada astiaan 1 iso lusikallinen kuivattua papukuorta ja takiaisen juuria. Kaikkia infusoidaan useita tunteja. Valmis tinktuura tulee juoda kolme kertaa päivässä 1/3 lasista;
3. Kotitekoisen hammastahnan valmistus. Folion pinnalle tulee laittaa 2 isoa lusikallista kuivattuja salvialehtiä ja 2 isoa lusikkaa merisuolaa. Kaikki asetetaan uuniin, kuumennetaan 180-200 asteeseen 25-30 minuuttia. Valmiin hammasjauhetta voi käyttää hampaiden puhdistamiseen.

Huomio! Hampaiden kiilteen tummuminen riittää epämiellyttävä oire, josta voi tulla signaali negatiivisen prosessin ilmestymisestä. Siksi, jos tämä tila ilmenee, ota välittömästi yhteys hammaslääkäriin.

Lisäksi sinun on seurattava säännöllisesti suuontelosi hygieniaa, mikä auttaa välttämään negatiivisten ja patogeenisten organismien ilmestymistä hampaiden pinnalle ja sen seurauksena niiden tummumista.

Tavallista plakkia ei ehkä edes huomaa, mutta suuri muutos emalivärit voivat olla suuri ongelma. Aikuisten hampaiden tummuminen ei ole harvinaista. Miksi tämä tapahtuu?

Ihmisillä on taipumus jättää huomiotta monet hammasongelmat, mutta hampaiden tummumista ei kannata jättää huomiotta. Sen lisäksi, että tumma plakki hampaan ulkopuolella tai sisällä merkittävästi pilaantuu ulkomuoto hymyilee, se on myös merkki vakavia sairauksia joka ei välttämättä liity hammaslääketieteeseen. Mitä tehdä, jos hampaat muuttuvat mustiksi tai tummuvat etuhammas?

Lapsilla musta plakki voi ilmaantua yhden yön sisällä, vaikka lapsi ei olisi aiemmin valittanut mistään. Yli vuoden vanhemmat lapset kärsivät todennäköisemmin tällaisista ilmiöistä. Voimakkain värjäytyminen jää hampaiden sisäpuolelle. Monet uskovat virheellisesti, että jos hammas on muuttunut mustaksi, karies on alkanut. Näin ei suinkaan aina ole.

Mitä tehdä, jos hammas on tummunut sisältä tai ulkoa? Plakkia on mahdotonta poistaa sellaisenaan edes perusteellisella ja intensiivisellä puhdistuksella. Ammattimaisten toimenpiteiden apua ei voida taata: ajan myötä hammas voi muuttua mustaksi sisältäpäin.

Mikä voi aiheuttaa emalin värjäytymistä? On useita tekijöitä, miksi hammas yhtäkkiä muuttui mustaksi:

Kohdunsisäisen kehityksen ongelmilla voi myös olla tietty rooli. Joten tummuminen on mahdollista, jos äiti ei syönyt hyvin (ruoassa oli vähän kalsiumia ja liikaa rautaa tai fluoria); sairas tarttuvat taudit tai sitä käytetään mahdollisesti haitallisesti lääkkeitä.

Mitä tehdä? Ainoa tie ulos- Ota yhteys lääkäriin ja poista musta plakki, tämä hammaslääkäri pitää sen mahdollisena. On erittäin todennäköistä, että jonkin ajan kuluttua tummia kohtia palaa taas.

Miksi näin tapahtuu aikuisille?

Miksi aikuisten hampaat yleensä muuttuvat mustiksi? Tavallinen plakki aikuisiällä ei ole patologia, ja sen pääasiallinen syy on huono suuhygienia. Vaara emalin värille on seuraava:

Jos hammas on tummentunut ja nyt se sattuu, ei tavallista kariesta voida sulkea pois. Vakava kariesleesio voi olla mitä tahansa kellertävästä tummanruskeaan tai mustaan. Tässä on vain yksi asia - ota välittömästi yhteyttä hammaslääkäriin, kunnes kariesontelossa lisääntyvät mikrobit ovat johtaneet pehmytkudosten tai juuren tulehdukseen.

Kruunuosan osittaisen tuhoutumisen (mitä usein tapahtuu kahdeksalla - viisaudenhampailla) potilaat huomaavat usein, että hampaan sisäpuoli on nyt musta. Tämä osoittaa kudosten nopeaa tuhoutumista; se ei auta poistamaan tummumista itse.

Kuinka päästä eroon mustasta plakista

Mitä tehdä, jos hammas on tumma ja sattuu? Ainoa vaihtoehto on mennä lääkäriin. Kaikki kipulääkkeet, joihin keholla ei ole negatiivista reaktiota, auttavat väliaikaisesti selviytymään kivusta.

Voit yksinkertaisesti päästä eroon plakista ammattimaisen Air Flow -hammasharjauksen avulla. Kertaluonteinen toimenpide ei toimi: on suositeltavaa toistaa se vähintään kerran vuodessa. Puhdistuksen aikana kiilteestä poistuvat kaikki pehmeät kerrostumat ja pinnallinen pigmentti, hampaat vaalenevat pari sävyä. Edut eivät ole vain esteettisiä, vaan myös käytännöllisiä: plakki on bakteerien lähde.

On välttämätöntä seurata tavallisten kodin hygieniatoimenpiteiden laatua ja säännöllisyyttä. Esimerkiksi tupakoitsijat voivat ostaa erikoistahnoja, jotka liuottavat plakin muutamassa minuutissa. Mutta usein on mahdotonta käyttää tällaisia ​​​​tuotteita: niiden koostumus on melko aggressiivinen, ja lopulta emali voi kärsiä.

Myös perinteisten valkaisupastan kanssa kannattaa olla varovainen: suurin osa niistä sisältää pieniä kovia hankaavia hiukkasia, jotka, vaikka ne poistavatkin pigmenttiä hampaiden pinnalta, vaikuttavat taas negatiivisesti kiilleen ja voivat jättää siihen mikronaarmuja.

Suurin osa paras vaihtoehto– lopeta tupakointi ja vähennä värillisten juomien käyttöä.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on hyödyllistä käyttää erityisiä suuvesiä. Niitä suositellaan käytettäväksi välittömästi syömisen, tupakoinnin tai kiillelle haitallisten juomien nauttimisen jälkeen. Suuvesi ei korvaa täysin puhdistusta, mutta se auttaa puhdistamaan suuontelon silloin, kun Hammasharja ei saatavilla.

Voidaan käyttää emalin vaalenemiseen kansanmenetelmiä. Pääasia on valita sopiva resepti ja varmista, että komponentit eivät toimi allerginen reaktio. On suositeltavaa neuvotella hammaslääkärin kanssa ennen tällaista itsehoitoa - ehkä hän kertoo sinulle tehokkaamman ja hyödyllisiä menetelmiä.