Myrkyllisen hepatiitin pätevä hoito. Tämä on pakko tietää! Toksisen hepatiitin syyt, oireet ja hoito

on sairaus, joka esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa.

Se kehittyy kemiallisten tai muiden aineiden nauttimisen jälkeen haitallisia aineita kuten huumeet, alkoholi tai sienimyrkyt. Vaikka maksalla on kyky uusiutua, se on silti alttiina näiden haitallisten aineiden tuhoisille vaikutuksille.

Terapeutti: Azaliya Solntseva ✓ Artikkelin on tarkistanut Dr.

Myrkyllinen hepatiitti, alkoholismi - mikä se on

Se on tulehduksellinen maksasairaus, joka johtuu altistumisesta tietyille kemikaaleille, alkoholin ja huumeiden väärinkäytölle. Yleensä elimen tuhoutuminen pysähtyy myrkyn poistamisen tai alkoholipitoisten juomien käytön lopettamisen jälkeen. Alkoholihepatiitti on erittäin vaarallinen.

Pitkäaikainen altistuminen aiheuttaa pysyviä vaurioita kehon suurimmalle rauhaselle. Melkein mikä tahansa aggressiivinen aine tai lääke tunnistettiin kerran myrkyllisen hepatiitin aiheuttajaksi.


Aggressiiviset aineet voivat joskus aiheuttaa krooninen muoto sairauksia ja jopa kirroosia, jos negatiivinen vaikutus ei lopu.

Maksaa vahingoittavat toksiinit jaetaan kahteen ryhmään:

1. Ennustettavat, ne, jotka aiheuttavat vammoja joutuessaan alttiiksi yhdelle tai useammalle näistä kemikaaleista. Esimerkkejä ovat puhdistusliuottimet, hiilitetrakloridi ja kipulääke asetaminofeeni.
2. Ennalta arvaamattomat aineet vahingoittavat maksaa hyvin pienellä osalla ihmisiä. Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että myrkyllinen vaste lääkkeisiin riippuu luultavasti entsyymien tyypistä, jonka henkilö perii lääkeaineenvaihduntaa varten.

Maksasolut yleensä poistavat, hajottavat useimmat lääkkeet ja kemikaalit verenkierrosta. Myrkkyjen hajoaminen synnyttää sivutuotteita, jotka voivat vahingoittaa elintä.

Vaikka maksalla on kyky uusiutua, jatkuva altistuminen aggressiiviselle ympäristölle voi aiheuttaa vakavia, joskus peruuttamattomia vahinkoja.

Toksinen hepatiitti voi johtua:

1. Alkoholi.
2. Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni, aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Ne voivat vahingoittaa rauhasta, erityisesti yhdessä alkoholia sisältävien juomien kanssa.
3. Reseptilääkkeet. Näitä ovat hoitoon käytettävät statiinit korkeatasoinen kolesteroli, amoksisilliini-klavulanaatti (Augmentin), fenytoiini, atsatiopriini, niasiini, ketokonatsoli, tietyt viruslääkkeitä, anaboliset steroidit ja muut.
4. Yrtit ja lisäravinteet. Joitakin pidetään maksalle vaarallisina, erityisesti aloe veraa, mustaa cohoshia, tyrniä, chaparraalia, raunioyrttiä ja efedraa.
5. teollisuuskemikaalit. Näitä ovat: hiilitetrakloridiliuotin, vinyylikloridi (käytetään muovien valmistukseen), parakvatin rikkakasvien torjunta-aine ja polyklooratut bifenyylit.

www.epainassist.com

www.mayoclinic.org

Maksan hepatiitin oireet

Myrkyllisen hepatiitin lievät muodot eivät välttämättä aiheuta oireita, ja ne voidaan havaita verikokeella.

Taudin merkit ja oireet:

• anoreksia;
• kipu oikeassa ylävatsassa;
• ihottumat;
• kovakalvon ja ihon keltaisuus;
• tumma tai teenvärinen virtsa;
• painonpudotus;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• väsymys.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on merkkejä asetaminofeenin yliannostuksesta:

• anoreksia;
• vatsakipu;
• kooma;
• pahoinvointia ja oksentelua.

Alkoholin pitkäaikainen käyttö johtaa vakavaan myrkyllisen hepatiitin muotoon - alkoholismiin. Sairaushistoria on yleensä ilmeinen. Joillakin potilailla juominen voi olla piilossa.

Maksan hepatiitissa oireet ja hoito liittyvät toisiinsa. Potilailla, joilla on oireinen alkoholihepatiitti, esiintyy yleensä epäspesifisiä oireita pahoinvointia, huonovointisuutta ja ilmeistä kuumetta.

Kliiniset oireet voivat johtua maksan vajaatoiminnan komplikaatioista tai portaalihypertensiosta, kuten maha-suolikanavan verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, sekavuus, hepaattisen enkefalopatian aiheuttama letargia tai vatsan tilavuuden lisääntyminen askitesista.

Alkoholia käyttävä henkilö voi hakeutua lääkärin hoitoon väliintulevan sairauden vuoksi, joka ilmenee mielentilan muuttumisena tai jatkuvana oksentamisena, mikä puolestaan ​​aiheuttaa alkoholin vieroitusoireita.

Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi etsiä subduraalista hematoomaa, akuuttia haimatulehdusta, maha-suolikanavan verenvuotoa, kouristuksia ja deliriumia alkoholihepatiittiin liittyvien ongelmien lisäksi.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Toksisen maksahepatiitin hoito

Useimmissa tapauksissa maksatulehdusta aiheuttavalle toksiinille altistumisen lopettaminen vähentää potilaan kokemia oireita.

Toksisen hepatiitin hoitoon voi kuulua:

1. tukeva terapia. Ihmisille, joilla on vakavia oireita, sairaalassa annetaan tämäntyyppistä hoitoa, mukaan lukien suonensisäiset nesteet ja lääkkeet pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämiseksi.
2. Lääkkeet asetaminofeenin aiheuttamien maksavaurioiden estämiseksi. Jos hepatiitti johtuu tämän lääkkeen yliannostuksesta, määritä välittömästi asetyylikysteiini. Mitä nopeammin tämä lääke annetaan, sitä todennäköisemmin se pysäyttää maksavaurion. On tehokkainta antaa lääke 16 tunnin kuluessa asetaminofeenin yliannostuksesta.
3. Maksansiirto. Kun sen toiminta on vakavasti heikentynyt, elinsiirto voi olla ainoa vaihtoehto. Maksansiirto on leikkaus, jossa poistetaan sairas rauhanen ja korvataan se terveellä luovuttajalla. Joissakin tapauksissa elin voidaan siirtää eläviltä luovuttajilta, jotka luovuttavat osan kudoksestaan.

Useimmilla alkoholihepatiittipotilailla taudin kulku on lievä. Lyhyen aikavälin näkymät ovat hyvät ja erityiskohtelu ei vaadittu. Sairaalahoitoa ei aina tarvita.

Alkoholin kulutus tulee lopettaa ja hyvää ruokaa. Päinvastoin, potilaat, joilla on akuutti patologian muoto, altistuvat suuri riski kuolema 30 päivän kuluessa.

Maksan enkefalopatia on eniten vakava oire hengenvaarallinen. Pääsääntöisesti vaaditaan potilaan tarkkailu osastolla tehohoito kunnes rauhasen toiminta vakiintuu.

Potilaille, joilla on vaikea alkoholiperäinen hepatiitti, voidaan antaa tähän tarkoitukseen laajalti käytettyjä glukokortikosteroideja, vaikka niiden hyötyjä ei olekaan yksiselitteisesti todistettu.

Pitkällä aikavälillä hoidon pääperiaatteita ovat maksan toiminnan parantaminen, kirroosin etenemisen estäminen ja kuolleisuuden vähentäminen. Alkoholista pidättäytyminen nopeuttaa toipumista.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Krooninen sairauden tyyppi

Määritelty maksan tulehdukseksi, joka kestää vähintään 6 kuukautta. Ongelman syyt ovat huumeet ja pitkäaikainen alkoholismi.

Monilla ihmisillä ei ole merkkejä sairaudesta, mutta joillain on epäspesifisiä oireita, kuten huonovointisuus, huono ruokahalu ja väsymys. Krooninen toksinen hepatiitti voi johtaa kirroosiin, johon liittyy portaaliverenpainetauti ja maksan vajaatoiminta.

Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään biopsia sairastuneesta kudoksesta. Hoito voi sisältää kortikosteroideja ja erikoisruokavalio ja patologian loppuvaiheessa maksansiirto saattaa olla tarpeen.

krooninen hepatiitti, vaikkakin harvinaisempi kuin akuutti, voi kestää vuosia, jopa vuosikymmeniä. Monille se ei aiheuta merkittäviä maksavaurioita. Joillakin henkilöillä pitkittynyt tulehdus johtaa kuitenkin maksakirroosiin (vakavaan maksan arpeutumiseen), maksan vajaatoiminta ja joskus maksasyövän.

www.msdmanuals.com

Lääkkeet hoitoon

Lääkkeet maksan toksisen hepatiitin hoitoon:

1. Naltreksonia tai akamprosaattia käytetään auttamaan potilaita, jotka ovat saavuttaneet raittiuden vaiheen, välttämään uusiutumista (alkoholistisen toksisen hepatiitin hoitoon).
2. Prednisolonia tulee harkita potilailla, joilla on vaikea sairaus, elleivät steroidit ole vasta-aiheisia.
3. Pentoksifylliiniä saa käyttää, jos edellistä lääkettä ei siedä. AT Kliininen tutkimus kahden viimeisen lääkkeen yhdistelmän käyttö ei johtanut eloonjäämisen paranemiseen.
4. Infliksimabi on kasvainnekroosin vastainen monoklonaalinen vasta-aine, jota on menestyksekkäästi käytetty immunologisesti välitteissä tulehdukselliset sairaudet kuten Crohnin tauti ja nivelreuma. Kahdessa pienessä kokeelliset tutkimukset lääke paransi tilaa, normalisoi bilirubiinin ja C-reaktiivinen proteiini seerumissa ja mikä tärkeintä, lisäsi potilaiden eloonjäämislukuja, joilla on myrkyllinen patologia.
5. Trental on hemorheologinen aine, joka vähentää veren viskositeettia ja portaalihypertensiota.
6. Anabolisia steroideja (oksandrolonia) on käytetty myrkyllisen hepatiitin hoitoon, koska ne voivat stimuloida proteiinisynteesiä ja solujen korjausta. Nämä lääkkeet voivat myös parantaa ravintoa lisäämällä ruokahalua.
7. Insuliini ja glukagoni ovat hepatotrooppisia hormoneja, joilla voi olla tärkeä rooli maksasolujen uudistamisessa vasteena vaurioille. Sulfhydryylilääkkeet voivat toimia vapaiden radikaalien sieppaajina ja edistää pelkistyneen glutationin muodostumista, tärkeä elementti maksan antioksidanttinen suoja.
8. Asetyylikysteiiniä käytetään laajalti asetaminofeenin maksatoksisuuden vastalääkkeenä.
9. E-vitamiini on voimakas antioksidanttiaine, joka on hepatoprotektori sekä eläimillä että ihmisillä.
10. Ursodeoksikoolihappoa käytetään laajalti joko monoterapiana tai adjuvanttihoitona erilaisiin kolestaattisiin maksasairauksiin, kuten primaariseen sappitiehyeen ja sklerosoivaan kolangiittiin. Alustavia tietoja Kliininen tutkimus hepatiittipotilaat osoittivat merkittävää parannusta maksan kemiassa.

emedicine.medscape.com

Oikea lääketieteellinen ruokavalio

Järkevä ravitsemus on kudosten uudistumisen perusta, koska sen avulla voit poistaa vaikutuksen haitallisia tekijöitä ja luoda olosuhteet sille Parane pian tarjoaa keholle kaiken välttämättömät aineet.

On välttämätöntä sulkea pois kaikki tuotteet, joita keho on vaikea sulattaa:

• alkoholi;
• leivonnaisia ​​ja tuore leipä;
• kivennäisvesi;
• sienet;
• rasvainen kala ja liha (sianliha, lammas);
• jotkut lajikkeet juustoa ja raejuustoa, smetanaa, voita;
• makeiset, jäätelö;
• säilyke;
• savustettu liha;
• vahva tee, kahvi, kaakao;
• sipuli, valkosipuli, retiisi, suolahella;
• pähkinät;
• mausteet ja kastikkeet;
• munat.

Ruokavalion tulisi sisältää:

• kananliha, vasikanliha;
• ei rasvaiset lajikkeet kalastaa;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• vihannekset ja hedelmät;
• kaurapuuro;
• leseet;
• keksejä.

Heikko tee, kuivattujen hedelmien kompotti, riisi ja salaattivihannekset ovat hyödyllisiä. Ruoka tulee ottaa pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä. Proteiinia, hiilihydraattia sisältäviä ruokia ja hedelmiä ei kannata sekoittaa kerralla.

www.botanical-online.com

Sairaus lapsilla

Jotkut yrtit, joita käytetään laajalti itämainen lääketiede hoitoon erilaisia ​​oireita aiheuttaa maksavaurioita. Lisätoimenpiteitä voidaan toteuttaa myrkyllisten aineiden poistamiseksi.

Lasten oireita voivat olla:

• anoreksia;
• kipu tai epämukavuus vatsassa tai lihaksissa;
• flunssan kaltaiset oireet;
• ripuli
• kutiavat punaiset täplät iholla;
• kuume
• huonovointisuus;
• ihon tai kovakalvon kellastuminen;
• tumma virtsa;
• pahoinvointia tai oksentelua.

Diagnoosi perustuu hänen historiansa, laboratoriolöydöksiinsä, ultraäänitutkimukseen ja maksabiopsiaan. Hoito riippuu oireista, iästä ja vaikeusasteesta yleiskunto lapsi. Hoidon tavoitteena on estää maksavaurioita.

www.synapse.koreamed.org

www.urmc.rochester.edu

Seuraukset ja komplikaatiot potilaalle

Kaikki potilaat eivät ymmärrä, että tällainen sairaus voi johtaa surullisiin seurauksiin, mutta toksiseen hepatiittiin liittyvä tulehdus aiheuttaa maksavaurioita ja arpia (sidekudoksen väliseinien muodostuminen).

Ajan myötä tämä kirroosiksi kutsuttu prosessi vähentää rauhassolujen määrää, minkä seurauksena se huonontaa sen toimintaa.

Lopulta arpeutuminen johtaa maksan vajaatoimintaan. ainoa tehokas hoito tällainen peruuttamaton tila on elimen korvaaminen luovuttajaelimellä (maksansiirto).

Laiminlyödyn taudin seuraukset ovat peruuttamattomia.

www.mayoclinic.org

Verikoe ja muu diagnostiikka

Toksisen hepatiitin diagnosoimiseen käytettyjä testejä ja menettelyjä ovat:

1. Lääkärintarkastus. Lisäksi lääkäri tutkii sairauden historian. Muista tuoda kaikki käyttämäsi lääkkeet, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet ja yrtit, alkuperäisissä pakkauksissaan ajanvarauksellesi. Kerro lääkärillesi, jos työskentelet teollisuuden parissa kemikaalit tai ne ovat saaneet altistua torjunta-aineille, rikkakasvien torjunta-aineille ja muille ympäristömyrkkyille.
2. Verianalyysi. Lääkärisi voi määrätä toimenpiteen, joka auttaa määrittämään tiettyjen maksaentsyymien tasot. Ne voivat osoittaa, kuinka hyvin elin toimii.
3. Rauhasten tutkiminen ultraäänellä, tietokoneella (CT) tai magneettikuvauksella (MRI).
4. Maksan biopsia. Auttaa vahvistamaan toksisen hepatiitin diagnoosin. Biopsian aikana neulaa käytetään pienen kudoksen näytteen poistamiseen maksasta. Näyte tutkitaan mikroskoopilla. Ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, joka vahvistaa elinvaurioita, on magneettinen elastografia.

Diagnostiikan tavoitteena on tunnistaa myrkyllisiä aineita ihmiskehossa.

Kehomme maksa on hämmästyttävin ja vaatimattomin elin. Se suorittaa yli 400 erilaista tehtävää, samalla kun se on tärkein este suolistosta tulevan veren ja kaikkien muiden elinten välillä. Hepatosyyttisolut käsittelevät sisään tulevaa materiaalia, syntetisoivat siitä koko keholle välttämättömiä aineita, poistavat ja neutraloivat myrkkyjä ja myrkkyjä.

Vaikka maksalla on valtava palautumiskyky, se on kuitenkin alttiina haitallisten aineiden tuhoisille vaikutuksille, jos niitä tulee sellaisia ​​määriä, joista on vaikea selviytyä. Tässä tapauksessa kehittyy maksatulehdus - hepatiitti, ja hepatosyyttisolut kuolevat osittain ja tuhoutuvat. Mikä on toksinen hepatiitti, mitkä tekijät aiheuttavat sen ja miten tätä tautia hoidetaan?

Mikä on myrkyllinen hepatiitti

kemikaalien vaikutuksia maksaan

Akuutti toksinen hepatiitti kehittyy nielemisen seurauksena pieni määrä voimakasta myrkkyä tai heikkoa ärsyttäviä aineita mutta suurina pitoisuuksina. Tyypillisesti myrkkyjä pääsee sisään Ruoansulatuskanava, harvemmin läpi Airways ja ihopeite. Krooninen hepatiitti johtuu kroonisesta altistumisesta pienille annoksille toksiinia pitkän ajan kuluessa. Hepatiittiin liittyvillä sairauksilla on ICD-10-koodi numerolla K71 (toksinen maksavaurio). Alkoholinen maksasairaus on jaettu itsenäiseen ryhmään ja sen koodi on K70.

Voiko toksinen hepatiitti olla tarttuvaa? Ei, tämä on yksinomaan terapeuttinen sairaus, joka johtuu ulkoisen kemiallisen tekijän vaikutuksesta tiettyyn henkilöön. Ryhmäsairaus esiintyy vain, jos kaikki potilaat altistuvat samanaikaisesti myrkkylle ( ruoka myrkytys, teollisuusonnettomuudet).

Toksisen hepatiitin syyt

alkoholin väärinkäyttö

Tilastojen mukaan myrkyllisen hepatiitin yleisin syy Venäjällä on alkoholin väärinkäyttö ja myöhempi hallitsematon vastaanotto lääkkeet krapulan lievittämiseen.

Lääkkeiden aiheuttama toksinen hepatiitti kehittyy kerta-annoksen seurauksena suuresta lääkeannoksesta tai pitkäaikaista hoitoa jopa lääkärin valvonnassa. Seuraavat ryhmät ovat maksalle vaarallisimpia lääkkeitä:

antipyreettinen; tuberkuloosin vastainen; sulfonamidit; antiviraalinen; antikonvulsantit.

Erikseen hepatiitti voidaan erottaa syövän kemoterapian jälkeen. Sytotoksisilla lääkkeillä, joilla estetään syöpäsolujen kasvu, on negatiivinen vaikutus kaikkiin elimiin ja kudoksiin, ensisijaisesti maksaan. Kemoterapian jälkeen tarvitaan verikoe maksan biokemiallisten prosessien tilan seuraamiseksi. Tuloksista riippuen määrätään ruokavalio ja kuntoutushoito.

teolliset myrkyt

Toinen myrkyllisen hepatiitin aiheuttaja ovat teollisuusmyrkyt. Tämä aineryhmä voi myrkyttää kehon sekä ruoansulatuskanavan kautta että joutuessaan kosketuksiin ihon kanssa tai hengittäen saastunutta ilmaa. Tärkeimmät nykyaikaisessa teollisuudessa käytetyt maksatoksiset aineet ovat:

torjunta-aineet, mukaan lukien hyönteismyrkyt; klooratut hiilivedyt (maaöljytuotteet); fenolit; aldehydit; fosfori; arseeni.

muu iso ryhmä myrkyt, joilla on tuhoisa vaikutus maksaan - myrkyt kasviperäinen:

kuolema korkki; ylittää; heliotrooppi; katkera.

Myrkytys kasvimyrkkyillä tapahtuu yleensä virheellisen sienestyksen tai itselääkityksen seurauksena tuntemattomilla yrteillä.

Akuutin ja kroonisen toksisen hepatiitin oireet

Toksisen hepatiitin oireet vaihtelevat hieman taudin luonteesta riippuen. klo akuutti kurssi ensimmäiset merkit ilmaantuvat yleensä 2–4 vuorokauden kuluttua, harvemmin 12–24 tunnin kuluttua (esimerkiksi myrkytyksen yhteydessä vaalealla myrkkysienellä).

Akuuttiin toksiseen hepatiittiin liittyy seuraavat oireet:

kuume; kipu oikeassa hypokondriumissa; oksentelu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi; silmänvalkuaisten keltaisuus; värjäytyneet ulosteet; verenvuoto nenästä, ikenistä, petekiaaliset verenvuodot iholla; tumma virtsa; joskus hermoston häiriöitä, jotka johtuvat hermoston myrkkyille altistumisesta.

Taudin kroonisessa kulussa merkkejä voi ajoittain ilmaantua ja kadota:

kehon lämpötilan lievä nousu (37,0–37,5 ° C); epämukavuus oikeassa hypokondriumissa; turvotus, ripuli; katkeruus suussa, pahoinvointi, oksentelu; kutina ihossa; lisääntynyt väsymys.

Maksan koko kasvaa, verikoe paljastaa bilirubiinin ja alkalisen fosfataasin nousun ja ASAT- ja ALT-entsyymien tasot muuttuvat. On välttämätöntä suorittaa lisätutkimuksia muiden hepatiitin muotojen, erityisesti tarttuvien, poissulkemiseksi.

Toksisen hepatiitin hoito

Toksisen hepatiitin hoito koostuu nopea poisto myrkkyä kehosta oireenmukaisessa hoidossa ja optimaalisten olosuhteiden luomisessa maksan uusiutumiseen. Tätä varten käytetään hepatoprotektiivisia aineita. Yleensä nämä ovat vitamiineja, entsyymejä ja kasviperäisiä tuotteita.

Apteekin hepatoprotektorit: Liv 52, Essentiale, Heptral. Nämä lääkkeet edistävät tarvittavien fosfolipidien tuotantoa, aktivoivat aminohappojen synteesiä, niillä on kolerettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Ne otetaan pitkillä kursseilla 1-6 kuukautta. B-vitamiinit ja askorbiinihappo. Keinot, jotka lisäävät sapen eritystä - "Holenzim", "Holosas".

Myrkyllisen hepatiitin hoito kansanlääkkeillä

Toksisen hepatiitin hoito kansanhoidot saa käyttää vain lääkärin valvonnassa. Auta lievittämään pahoinvointia ja normalisoi maksan toimintaa:

mehusta hapankaali; mintun infuusio; greippimehu; piparjuuren juurten infuusio; keittäminen kehäkukka; kurpitsan mehu ja hedelmäliha.

Ruokavaliolla on tärkeä rooli maksasairauden hoidossa. Se on tärkein uusiutumisen kannustin, koska sen avulla voit poistaa haitallisten tekijöiden vaikutuksen ja luoda olosuhteet nopea toipuminen antaa maksalle kaikki tarvittavat aineet. Sinun tulee myös minimoida kaikkien lääkkeiden saanti. On olemassa sanonta: " Paras pilleri maksalle tämä on pillereiden puuttumista ”ja se on lähellä totuutta!

Ruokavalio maksan toksiselle hepatiitille

Mitä ruokavaliota tulisi noudattaa toksisen maksahepatiitin varalta? Sulje pois kaikki ruuat, jotka ovat vaikeasti sulavia:

rasvainen liha (sianliha, lammas, ankka), laardi; rasvainen kala; munat; säilyke; sienet; savustettu liha; mausteet ja kastikkeet; leivonnaiset ja tuore leipä; vahva tee, kahvi, kaakao; kivennäisvesi; pähkinät; sipuli, valkosipuli, retiisi, suolahella; makeiset, jäätelö; rasvaisia ​​juustoja ja raejuustoa, smetanaa, voita.

Et voi syödä rasvaista, mausteista, paistettua. Ruoka höyrytetään, paistetaan tai keitetään.

AT päivittäinen ruokavalio tulee sisältää:

vilja; kuivattu leipä; leseet; kana, vasikanliha; vähärasvaiset kalalajikkeet; maitoa ja rasvaton juusto; vihanneksia ja hedelmiä.

Se on myös hyvä juoda vihreä tee, keite kuivattuja hedelmiä, on viikunoita ja vihreitä vihanneksia.

Myrkyllisen hepatiitin ravitsemus tulee suorittaa pieninä annoksina, 5-6 kertaa päivässä. On suositeltavaa noudattaa periaatetta erillinen virtalähde: älä sekoita proteiini- ja hiilihydraattiruokia yhdellä kertaa ja syö hedelmiä erillään kaikesta.

Ennuste

Yleensä oikea-aikaisella diagnoosilla ja oikea hoito ennuste on suotuisa. Maksalla on poikkeuksellinen kyky uusiutua ja se palauttaa helposti jopa 75 % kuolleista soluista.

Epäsuotuisa lopputulos voi johtua akuutista vammasta suurella myrkkyannoksella ja viiveellä sairaanhoito(esimerkiksi vaalean myrkkysienen myrkky aiheuttaa ensimmäiset myrkytyksen merkit sen jälkeen, kun maksa on altistunut sille).

Krooninen myrkyllinen hepatiitti voi monimutkaistaa maksakirroosia - toiminnallisten hepatosyyttisolujen korvaamista arpikudoksella. Tämä tapahtuu yleensä maksan jatkuvan myrkkyaltistuksen seurauksena, kun myrkky ei anna solujen toipua normaalisti, esimerkiksi alkoholia nautittaessa.

Myrkyllinen hepatiitti on ei-tarttuva maksasairaus, joka ilmenee kehon myrkytyksen seurauksena kemikaaleilla: alkoholilla, lääkkeillä, kasvimyrkkyillä ja teollisuusmyrkkyillä. Tautiin liittyy kipu oikeassa hypokondriumissa, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, kuume. Myrkyllisen hepatiitin hoidossa on tärkeää sulkea pois tuhoavan tekijän vaikutus, poistaa nopeasti myrkky kehosta ja luoda suotuisat olosuhteet maksan palautumiselle. Tätä varten he ottavat hepatoprotektiivisia lääkkeitä ja noudattavat säästävää ruokavaliota.

Monet tekijät voivat aiheuttaa maksavaurioita. Mutta vain myrkyllisen hepatiitin kehittymiseen liittyy kemiallisten yhdisteiden vaikutus kehoon.

Sairaus ei ole tarttuva, mutta voi provosoida kehityksen vakavia rikkomuksia. Siksi on syytä pohtia tarkemmin, mikä myrkyllinen hepatiitti on, sen tärkeimmät oireet ja hoito.

varten patologinen prosessi tunnusomaista akuutit tai krooniset muodot.

Ensimmäisessä tapauksessa myrkyllisellä kemikaalilla on affiniteetti hepatosyytteihin ja se aiheuttaa niiden kuoleman 3-4 päivän kuluttua. Avun puuttuessa ennuste on huono.

Krooninen myrkyllinen hepatiitti ilmenee toistuvassa kosketuksessa pienien myrkkyannosten kanssa. Kemikaalien kanssa on mahdollista työskennellä useita vuosia ennen kuin ensimmäiset sairauden merkit ilmaantuvat.

Etiologiset tekijät

Myrkyt pääsevät kehoon läpi hengityselimiä, Ruoansulatuskanava, iho.

On tapana jakaa seuraavista syistä myrkyllinen hepatiitti:

Lääkkeet, kemoterapia. Jos potilaalla on ollut kroonisia patologioita ja hänet pakotetaan jatkuvasti ottamaan lääkkeitä, maksan toksinen hepatiitti voi esiintyä. Patologiaa esiintyy myös seuraavien ryhmien lääkkeiden hallitsemattoman nauttimisen yhteydessä: antibakteeriset, tuberkuloosilääkkeet, kouristuksia estävät lääkkeet (barbituraatit), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kemoterapialääkkeet Alkoholi. Toistuva käyttö lisää raudan imeytymistä ja sen kerääntymistä maksasoluihin. Tämä prosessi aiheuttaa vapaiden radikaalien muodostumisen ja asteittaisen tuhoutumisen solukalvot. Myrkyllinen alkoholihepatiitti kehittyy usein, kun alkoholia juodaan ruoan ulkopuolella Teollisuusmyrkyt: arseeni, fosfori, torjunta-aineet ja hyönteismyrkyt, aldehydit, hiilitetrakloridi, fenolit, huumeet. Etiologinen tekijä esiintyy vakavasti riippuvaisilla ihmisillä, jotka käyttävät useita huumeita; luonnollista alkuperää olevat myrkyt. Tähän ryhmään kuuluvat sienten ja rikkakasvien toksiinit, joiden toiminta kohdistuu suoraan maksaan.

Toksisen hepatiitin tyypit

Myrkyllisen yhdisteen tyypistä riippuen on tapana jakaa patologia seuraaviin tyyppeihin:

huumehepatiitti, ammattimuoto, alkoholihepatiitti.

Selvitä, onko hepatiitti tarttuva.

On tärkeää muistaa, että toksinen hepatiitti tarttuu, kun tauti tarttuu suun ja sukupuolielinten kautta.

Tässä tapauksessa henkilö voi saada tartunnan koskettamalla jäänteitä jakkara sairas. Tämä viittaa ruoansulatuskanavan toksisen hepatiitin kehittymiseen.

Taudin oireet

Hepatiitin oireet määräytyvät patologian muodon mukaan.

Akuutin hepatiitin kliininen kuva

Lievissä tapauksissa oireeton kulku on tyypillistä. Yleensä akuutti toksinen hepatiitti aiheuttaa kuitenkin seuraavat oireet:

esiintyminen kipu-oireyhtymä oikean hypokondriumin alueella, ruokahalun heikkeneminen, korkea ruumiinlämpö, ​​pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset, heikkous ja apatia, suuntautumisen heikkeneminen ja lievä huimaus, nivelkipu, vähäinen nenäverenvuoto, pienten verenvuotojen ilmaantuminen ihon pinnalle raajojen vapina; letargia tai kiihtyneisyys; kovakalvon ja ihon keltaisuus; virtsa tummuu; ulosteet ovat värjäytyneitä, niillä on rasvainen kiilto; maksa on laajentunut tulehdusprosessi ja solujen korvaaminen rasvakudoksella.

Kroonisen muodon kliininen kuva

Taudille on ominaista asteittainen kehitys ja kliinisen kuvan lisääntyminen. Ominaista seuraavat oireet myrkyllinen hepatiitti:

lämpötila on hieman kohonnut - enintään 37,5 ° C; ajoittainen kipu, jolle on ominaista lisääntynyt syömisen jälkeen; heikkous, lisääntynyt väsymys; raskaus vatsassa; dyspeptisen häiriön oireet, jotka kehittyvät ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena sappi: pahoinvointi ja oksentelu, ilmavaivat, ripuli, katkera maku suussa, ihon kutina, joidenkin ruoansulatuselinten koon kasvu: maksa ja perna.

Tämä oireyhtymä esiintyy taudin pahenemisen aikana ja häviää sitten remission aikana.

Taudin vaiheet

Seuraavat taudin kehityksen päävaiheet erotetaan:

Piilevä ajanjakso. Se alkaa myrkyllisten aineiden pääsystä elimistöön ja jatkuu oireiden ilmaantumiseen asti Akuutti vaihe kliiniset ilmentymät. Seuraavat merkit toksisesta maksavauriosta ilmaantuvat: keltaisuus, kuume, laihtuminen, heikkous ja ruokahaluttomuus, dyspeptiset häiriöt. Tälle vaiheelle on ominaista elintärkeiden elinten tappio. Poistumisvaihe. Tämä on aika yksityiskohtaisimmasta kliinisestä kuvasta toipumiseen tai kuolemaan.

Tehosteet

Määritä maksavaurion positiiviset ja negatiiviset seuraukset. Oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla toipuminen tapahtuu. Pitkälle edenneissä tapauksissa maksan vajaatoiminnan, maksan dystrofian kehittyminen on kuitenkin mahdollista.

Toksisen hepatiitin komplikaatiot

Mikä on vaarallinen patologia? Vaikeassa taudin kulussa tällaisten häiriöiden kehittyminen on ominaista:

Maksan vajaatoiminta. Se kehittyy hepatosyyttien kuoleman taustalla, niiden korvaaminen rasvakudoksella. Maksan toiminta on heikentynyt ja seuraavat merkit kehittyvät: turvotus, verenvuoto, keltaisuus, painonpudotus, enkefalopatia (psyykkisten ja hermo-lihassairauksien esiintyminen) Maksakirroosi. Sairaus on krooninen patologia, johon liittyy hepatosyyttien kuolema ja niiden asteittainen korvautuminen sidekudossoluilla Maksakooma. Se on maksan ja keskushermoston etenevä patologia. Potilaalla on sekavuutta, kouristuksia, heikentyneet refleksit. Voi johtaa kuolemaan.

toipumisennuste

Yleensä oikea-aikainen diagnoosi ja oikea terapia auttaa parantumaan taudista kokonaan. Siksi ennuste on suotuisa.

Kuitenkin akuutti vamma ruoansulatuselin suuret annokset myrkyllistä ainetta yhdistettynä pätevän lääketieteellisen avun puutteeseen voivat johtaa kuolemaan.

Taudin piirteet lapsuudessa

Lasten toksinen hepatiitti diagnosoidaan paljon harvemmin. Patologian syy on myrkyllisten yhdisteiden vahingossa tunkeutuminen lapsen maksaan vanhempien huolimattomuuden vuoksi käytön taustalla lääkkeitä, jos myrkytys kasveilla, sienillä. Tyypillistä vakava kurssi patologia lapsella. Poissaolon kanssa sairaanhoidon kuolema on mahdollista.

Lapset kehittyvät pääasiassa akuutti muoto sairauden kliininen kuva on identtinen aikuisten oireiden kanssa.

Toksisen hepatiitin hoidon tulee pyrkiä ehkäisemään maksan ja koko kehon vakavia häiriöitä.

Ennuste on enimmäkseen epäsuotuisa.

Toksisen hepatiitin diagnoosi

Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kattava tutkimus:

hoitavan lääkärin on suoritettava kysely ja tutkimus; laboratoriotutkimus: suorittaminen yleinen analyysi virtsa ja veri, yhteisohjelmat, biokemiallinen tutkimus veri; instrumentaaliset tekniikat: röntgenkuvaus, ruoansulatuskanavan ultraääni, tarvittaessa maksabiopsia.

Hoidon ominaisuudet

Hoitoon kuuluu kosketuksen lopettaminen myrkyllisten aineiden kanssa ja niiden nopea poistaminen, eliminointi epämiellyttäviä oireita ja hepatosyyttien regeneraatio (maksa pystyy itsenäisesti palauttamaan jopa 75 % vaurioituneista soluista).

Lääketieteellinen terapia

Toksisen hepatiitin hoidossa käytetään laajalti hepatoprotektiivisia lääkkeitä:

Sirepar, Hepafid, Essentiale, Hepatosan, Hepel, Silegon, Silimar.

Nämä lääkkeet stimuloivat endogeenisten fosfolipidien synteesiä, niillä on anti-inflammatorisia ja kolereettisia vaikutuksia. Hepatiitin kanssa tarvitaan pitkä hoitojakso näillä lääkkeillä - jopa 6-7 kuukautta.

Ravitsemusravitsemuksen ominaisuudet

Myrkyllisen hepatiitin hoito on mahdotonta ilman lääketieteellinen ravitsemus. Se käynnistää regeneratiiviset prosessit, antaa keholle ravinteita.

Hepatiitin ravitsemus sisältää syömisen 6 kertaa päivässä, syö pieninä annoksina. Kaikkien ruokien tulee olla kohtuullisen lämpöisiä.

Mitä ei saa syödä myrkyllisen hepatiitin kanssa

Toksisen hepatiitin ruokavalio sisältää tällaisten tuotteiden poissulkemisen potilaan ruokavaliosta:

leivonnaiset ja musta leipä; rasvainen liha (lammas, ankka) ja kala (monni, turska); laardi; sienet; paistetut, mausteiset, liian suolaiset ja savustetut ruoat; säilykkeet; vihannekset ja hedelmät ilman lämpökäsittelyä; kahvi, kaakao, suklaa ja niihin perustuvat tuotteet, hiilihapotetut ja alkoholijuomat.

Mitä voit syödä myrkyllisen hepatiitin kanssa

On sallittua ottaa vedessä keitettyjä viljoja, keitettyjä tai haudutettuja vihanneksia, vähärasvaisten lajikkeiden lihasta ja kalasta valmistettuja souffleja ja kotletteja, paistettuja hedelmiä, keitettyjä pastaa, muussattuja keittoja.

Kansanhoidot

Onko mahdollista käyttää lääkettä, joka perustuu kansan reseptejä? Tällaisten lääkkeiden käyttö hoitoon on mahdollista vain lääkintähenkilöstön valvonnassa. Taudin kanssa seuraavat lääkkeet auttavat hyvin:

hapankaali tai greippimehu, mintun tai piparjuuren infuusio, kurpitsan hedelmäliha.

Ennaltaehkäisevät toimet

Myrkyllisen hepatiitin ehkäisyssä estetään kosketus myrkyllisten aineiden kanssa. Jos myrkyllinen hepatiitti esiintyy vaarallisella alalla työskentelevällä henkilöllä, työpaikan vaihto on tarpeen, voit jäädä eläkkeelle.

Monet tekijät voivat aiheuttaa maksavaurioita. Mutta vain myrkyllisen hepatiitin kehittymiseen liittyy kemiallisten yhdisteiden vaikutus kehoon.

Sairaus ei ole tarttuva, mutta voi aiheuttaa vakavia häiriöitä. Siksi on syytä pohtia tarkemmin, mikä myrkyllinen hepatiitti on, sen tärkeimmät oireet ja hoito.

Patologiselle prosessille on ominaista akuutit tai krooniset muodot.

Ensimmäisessä tapauksessa myrkyllisellä kemikaalilla on affiniteetti hepatosyytteihin ja se aiheuttaa niiden kuoleman 3-4 päivän kuluttua. Avun puuttuessa ennuste on huono.

Krooninen myrkyllinen hepatiitti ilmenee toistuvassa kosketuksessa pienien myrkkyannosten kanssa. Kemikaalien kanssa on mahdollista työskennellä useita vuosia ennen kuin ensimmäiset sairauden merkit ilmaantuvat.

Etiologiset tekijät

Myrkyt pääsevät kehoon hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja ihon kautta.

On tapana erottaa seuraavat toksisen hepatiitin syyt:

• Lääkkeet, kemoterapia. Jos potilaalla on ollut kroonisia patologioita ja hänet pakotetaan jatkuvasti ottamaan lääkkeitä, maksan toksinen hepatiitti voi esiintyä. Patologiaa esiintyy myös seuraavien ryhmien lääkkeiden hallitsemattoman saannin yhteydessä: antibakteeriset, tuberkuloosilääkkeet, kouristuslääkkeet (barbituraatit), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kemoterapialääkkeet.
• Alkoholi. Toistuva käyttö lisää raudan imeytymistä ja sen kerääntymistä maksasoluihin. Tämä prosessi aiheuttaa vapaiden radikaalien muodostumisen ja solukalvojen asteittaisen tuhoutumisen. Myrkyllinen alkoholihepatiitti kehittyy usein, kun alkoholia juodaan aterioiden ulkopuolella.
• Teolliset myrkyt: arseeni, fosfori, torjunta-aineet ja hyönteismyrkyt, aldehydit, hiilitetrakloridi, fenolit;
• Huumeet. Etiologinen tekijä esiintyy ihmisillä, joilla on vakava riippuvuus ja jotka käyttävät useita huumeita;
• Luonnollista alkuperää olevat myrkyt. Tähän ryhmään kuuluvat sienten ja rikkakasvien toksiinit, joiden toiminta kohdistuu suoraan maksaan.

Toksisen hepatiitin tyypit

Myrkyllisen yhdisteen tyypistä riippuen on tapana jakaa patologia seuraaviin tyyppeihin:

• lääketieteellinen hepatiitti;
• ammatillinen yhtenäinen;
• alkoholin aiheuttama hepatiitti.

Selvitä, onko hepatiitti tarttuva.

On tärkeää muistaa, että toksinen hepatiitti tarttuu, kun tauti tarttuu suun ja sukupuolielinten kautta.

Tässä tapauksessa henkilö voi saada tartunnan koskettamalla potilaan ulosteen jäänteitä. Tämä viittaa ruoansulatuskanavan toksisen hepatiitin kehittymiseen.

Taudin oireet

Hepatiitin oireet määräytyvät patologian muodon mukaan.

Akuutin hepatiitin kliininen kuva

Lievissä tapauksissa oireeton kulku on tyypillistä. Yleensä akuutti toksinen hepatiitti aiheuttaa kuitenkin seuraavat oireet:

• kivun esiintyminen oikeassa hypokondriumissa;
• vähentynyt ruokahalu;
• korkea kehon lämpötila;
• pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset;
• heikkous ja apatia;
• heikentynyt suuntaus ja lievä huimaus;
• nivelkipu;
• pienet nenäverenvuodot, pienten verenvuotojen ilmaantuminen ihon pinnalle;
• raajojen vapina;
• letargia tai innostunut tila;
• kovakalvon ja ihon keltaisuus;
• virtsa saa tumman sävyn;
• ulosteet ovat värjäytyneitä, niillä on rasvainen kiilto;
• maksa on laajentunut tulehdusprosessin ja solujen korvaamisen vuoksi rasvakudoksella.

Kroonisen muodon kliininen kuva

Taudille on ominaista asteittainen kehitys ja kliinisen kuvan lisääntyminen. Seuraavat toksisen hepatiitin oireet ovat ominaisia:

• lämpötila nousee hieman - enintään 37,5 ° C;
• ajoittainen kipu, jolle on ominaista paheneminen syömisen jälkeen;
• heikkous, lisääntynyt väsymys;
• raskaus vatsassa;
• dyspeptisen häiriön oireet, jotka kehittyvät sapen ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena: pahoinvointi ja oksentelu,
• ilmavaivat, ripuli, katkera maku suussa;
• ihon kutina;
• joidenkin ruoansulatuselinten koon kasvu: maksa ja perna.

Tämä oireyhtymä esiintyy taudin pahenemisen aikana ja häviää sitten remission aikana.

Taudin vaiheet

Seuraavat taudin kehityksen päävaiheet erotetaan:

1. Piilevä ajanjakso. Se alkaa myrkyllisten aineiden pääsystä kehoon ja jatkuu, kunnes oireita ilmaantuu.
2. Akuutin kliinisen ilmentymän vaihe. Seuraavat merkit toksisesta maksavauriosta ilmaantuvat: keltaisuus, kuume, laihtuminen, heikkous ja ruokahaluttomuus, dyspeptiset häiriöt. Tälle vaiheelle on ominaista elintärkeiden elinten vaurioituminen.
3. poistumisvaihe. Tämä on aika yksityiskohtaisimmasta kliinisestä kuvasta toipumiseen tai kuolemaan.

Tehosteet

Määritä maksavaurion positiiviset ja negatiiviset seuraukset. Oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla toipuminen tapahtuu. Pitkälle edenneissä tapauksissa maksan vajaatoiminnan, maksan dystrofian kehittyminen on kuitenkin mahdollista.

Toksisen hepatiitin komplikaatiot

Mikä on vaarallinen patologia? Vaikeassa taudin kulussa tällaisten häiriöiden kehittyminen on ominaista:

• Maksan vajaatoiminta. Se kehittyy hepatosyyttien kuoleman taustalla, niiden korvaaminen rasvakudoksella. Maksan toiminta on heikentynyt ja seuraavat merkit kehittyvät: turvotus, verenvuoto, keltaisuus, laihtuminen, enkefalopatia (psyykkisten ja hermo-lihashäiriöiden esiintyminen).
• Maksakirroosi. Sairaus on krooninen patologia, johon liittyy hepatosyyttien kuolema ja niiden asteittainen korvautuminen sidekudossoluilla.
• Maksakooma. Se on maksan ja keskushermoston etenevä patologia. Potilaalla on sekavuutta, kouristuksia, heikentyneet refleksit. Voi johtaa kuolemaan.

toipumisennuste

Yleensä oikea-aikainen diagnoosi ja oikea hoito auttavat parantamaan taudin kokonaan. Siksi ennuste on suotuisa.

Ruoansulatuselimen akuutti vaurio suurilla annoksilla myrkyllistä ainetta yhdistettynä pätevän lääketieteellisen avun puutteeseen voi kuitenkin johtaa kuolemaan.

Taudin piirteet lapsuudessa

Lasten toksinen hepatiitti diagnosoidaan paljon harvemmin. Patologian syy on myrkyllisten yhdisteiden vahingossa tunkeutuminen lapsen maksaan vanhempien huolimattomuuden vuoksi, lääkkeiden käytön taustalla, kasvien, sienten myrkytyksen yhteydessä. Vakava patologian kulku lapsella on ominaista. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa kuolema on mahdollista.

Lapsille kehittyy pääasiassa taudin akuutti muoto, kliininen kuva on identtinen aikuisten oireiden kanssa.

Toksisen hepatiitin hoidon tulee pyrkiä ehkäisemään maksan ja koko kehon vakavia häiriöitä.

Ennuste on enimmäkseen epäsuotuisa.

Toksisen hepatiitin diagnoosi

Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kattava tutkimus:

• hoitavan lääkärin on suoritettava tutkimus ja tutkimus;
• laboratoriotutkimus: virtsan ja veren yleinen analyysi, koohjelma, biokemiallinen verikoe;
• instrumentaaliset tekniikat: röntgenkuvaus, ruoansulatuskanavan ultraääni, maksa tarvittaessa.

Hoidon ominaisuudet

Hoitoon kuuluu kosketuksen lopettaminen myrkyllisten aineiden kanssa ja niiden nopea poistaminen, epämiellyttävien oireiden poistaminen ja hepatosyyttien uusiutuminen (maksa pystyy itsenäisesti palauttamaan jopa 75% vaurioituneista soluista).

Lääketieteellinen terapia

Toksisen hepatiitin hoidossa käytetään laajalti hepatoprotektiivisia lääkkeitä:

• Sirepar,
• hepafidi,
• Essentiale,
• Hepatosan,
• Hepel,
• Silagon,
• Silimar.

Nämä lääkkeet stimuloivat endogeenisten fosfolipidien synteesiä, niillä on anti-inflammatorisia ja kolereettisia vaikutuksia. Hepatiitin kanssa tarvitaan pitkä hoitojakso näillä lääkkeillä - jopa 6-7 kuukautta.

Ravitsemusravitsemuksen ominaisuudet

Toksisen hepatiitin hoito on mahdotonta ilman terapeuttista ravintoa. Se käynnistää regeneratiiviset prosessit, antaa keholle ravinteita.

Hepatiitin ravitsemus sisältää syömisen 6 kertaa päivässä, syö pieninä annoksina. Kaikkien ruokien tulee olla kohtuullisen lämpöisiä.

Mitä ei saa syödä myrkyllisen hepatiitin kanssa

Toksisen hepatiitin ruokavalio sisältää tällaisten tuotteiden poissulkemisen potilaan ruokavaliosta:

• leivonnaiset ja musta leipä;
• rasvainen liha (lammas, ankka) ja kala (monni, turska);
• salo;
• sienet;
• paistetut, mausteiset, liian suolaiset ja savustetut ruoat;
• säilötyt tuotteet;
• vihannekset ja hedelmät ilman lämpökäsittelyä;
• kahvi, kaakao, suklaa ja niihin perustuvat tuotteet;
• hiilihapotetut ja alkoholijuomat.

Mitä voit syödä myrkyllisen hepatiitin kanssa

On sallittua ottaa vedessä keitettyjä viljoja, keitettyjä tai haudutettuja vihanneksia, vähärasvaisten lajikkeiden lihasta ja kalasta valmistettuja souffleja ja kotletteja, paistettuja hedelmiä, keitettyjä pastaa, muussattuja keittoja.

Kansanhoidot

Onko mahdollista käyttää kansanlääkkeisiin perustuvaa lääkettä? Tällaisten lääkkeiden käyttö hoitoon on mahdollista vain lääkintähenkilöstön valvonnassa. Taudin kanssa seuraavat lääkkeet auttavat hyvin:

• hapankaali tai greippimehu;
• mintun tai piparjuuren juurten infuusio;
• kurpitsan massa.

Ennaltaehkäisevät toimet

Myrkyllisen hepatiitin ehkäisyssä estetään kosketus myrkyllisten aineiden kanssa. Jos myrkyllinen hepatiitti esiintyy vaarallisella alalla työskentelevällä henkilöllä, työpaikan vaihto on tarpeen, voit jäädä eläkkeelle.

- teollisuus-, maatalous- ja kotitalouskemikaalien aiheuttamat maksavauriot, hepatotrooppiset myrkyt, jotka johtavat tulehdusreaktioon ja hepatosyyttien nekroosiin, maksan reaktiivisuuden muutokseen. Kliinisesti ilmentyy hepatomegaliana ja kipuna oikean hypokondriumissa, keltaisuutta, dyspeptiset oireet, enkefalopatia, askites, anoreksia. Diagnoosi sisältää kliinisen ja biokemialliset analyysit veri, ultraääni, maksan TT tai MRI ja sen verisuonten dopplerometria, biopsia, radioisotooppitutkimus. Hoidolla pyritään katkaisemaan kontakti myrkyllinen aine, sen poistaminen kehosta, oireenmukaisen hoidon suorittaminen, maksansiirto.

Yleistä tietoa

Hyönteismyrkytyksessä nämä kemialliset yhdisteet kerääntyvät maksan ja muiden elinten rasvasoluihin, mikä johtaa monielinten vajaatoiminnan muodostumiseen: toksinen hepatiitti, sydänlihastulehdus, nefriitti, keskushermoston vauriot hermosto, agranulosytoosin kehittyminen . Kroonisessa hyönteismyrkkyvauriossa potilas havaitsee toksisen maksavaurion kliinisen kuvan lisäksi polyradikulopatian ilmaantumisen, sydämen kipua ja munuaisten vajaatoimintaa; analyysit paljastavat anemiaa ja leukopeniaa. Kun kehon hyönteismyrkkylle altistuminen on lakannut, nämä patologiset muutokset taantuvat nopeasti.

Diagnostiikka

"Myrkyllisen hepatiitin" diagnosoimiseksi anamneesissa viitteitä kosketuksesta hepatotrooppisten myrkkyjen kanssa yhdessä ominaisuuden kanssa kliininen kuva. Laboratorio ja instrumentaalinen tutkimus tarkoituksena on arvioida maksavaurion vakavuus toksisessa hepatiitissa, tunnistaa samanaikaiset sairaudet ja muiden tappio sisäelimet.

Toksisen hepatiitin laboratoriodiagnoosi ei paljasta tämän patologian erityisiä merkkejä. On syytä muistaa, että 3 % terveitä ihmisiä maksakokeita voidaan muuttaa, noin 5 %:lla muutos ei liity mitenkään maksavaurioon. Sitä vastoin noin 10 %:ssa tapauksista toksinen hepatiitti laboratorioindikaattorit tulee olemaan normaalin alueen sisällä. Maksavaurion vakavuuden arviointi perustuu tasojen tutkimukseen kokonaisbilirubiini ja sen fraktiot, transaminaasit, entsyymit (AP, GGTP, LDH), albumiini ja protrombiini. Joidenkin maksatoksisten aineiden tunnistamiseksi on mahdollista suorittaa erityisiä laboratoriotutkimuksia. Muista suorittaa tutkimusta autoimmuunihepatiitista, maksan ja sappitiehyiden epämuodostumista, aineenvaihduntasairauksista, akuutista haimatulehduksesta, reaktiivisesta hepatiitista.

Toksisen hepatiitin hoito

Minkä tahansa etiologian toksisen hepatiitin hoidon pääsuunta on kosketuksen lopettaminen kemiallisen aineen kanssa, neutralointi ja nopea eliminointi se kehosta. Raskasmetallimyrkytyksen tapauksessa vastalääkkeet ovat unitioli, natriumtiosulfaatti (elohopealle, arseenille, lyijylle); deferoksamiini (raudalle); bentsyyliamiini, glukokortikosteroidit (kuparille). Kaikille potilaille on määrättävä B-ryhmän vitamiineja, foolihappoa, nikotiinihappoa ja askorbiinihappoa. Jos myrkyllisen hepatiitin taustalla on vaikea maksa- ja/tai munuaisten vajaatoiminta suorittaa hemodialyysi. Jos muodostuu fulminantti maksan vajaatoiminta, maksansiirto saattaa olla tarpeen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa myrkyllisen hepatiitin oireet häviävät kontaktin lopettamisen jälkeen myrkyllinen aine, täydellinen palautuminen tapahtuu. Vakavan toksisen maksavaurion, johon liittyy massiivinen maksasolujen nekroosi, jälkeen kehittyy maksakirroosi, harvinaisia ​​tapauksia- maksa syöpä.

Myrkyllisen hepatiitin ehkäisy koostuu varotoimenpiteiden tiukasta noudattamisesta, kun se on kosketuksissa myrkyllisten aineiden kanssa, säännöllinen lääkärintarkastukset koko työntekijöiden joukko, joka on kosketuksissa toksiinien kanssa (esim ajoissa havaitseminen henkilöille, joilla on maksasairaus ja jotka estävät heitä työskentelemästä myrkyllisten kanssa kemialliset yhdisteet), perustaminen terveellinen ruokavalio Kanssa tarpeeksi orava taistelee

Maksa on yksi tärkeimmistä sisäelimistä. Se sijaitsee vatsaontelo kalvon alapuolella. Maksa on pariton elin. Se suorittaa monia erilaisia ​​toimintoja. Erityisesti se suojaa kehoa myrkkyjen haitallisilta vaikutuksilta, vieraita aineita, allergeenit ja muut haitalliset yhdisteet.

Neutralointimekanismi

Yhdisteiden inaktivointi on niiden kemiallinen modifiointiprosessi. Se koostuu kahdesta vaiheesta. Ensimmäisessä vaiheessa yhdiste hapettuu (elektroneja irtoaa). Toisessa vaiheessa aine hydrolysoituu tai pelkistyy (elektronien lisäys). Toisessa vaiheessa toinen aine liittyy muodostuneisiin kemiallisesti aktiivisiin ryhmiin. Tämän seurauksena haitallinen yhdiste muuttuu vähemmän myrkylliseksi tai vaarattomaksi ja poistuu helposti kehosta. Mutta joissakin tapauksissa keho lakkaa selviytymään tehtävistään.

Toksisen hepatiitin syy

Terapia pahenemisvaiheisiin

Tällaisissa olosuhteissa suositellaan sairaalahoitoa, tiukempaa ruokavaliota. Myrkyllisen hepatiitin sattuessa on tarpeen.Potilaille määrätään pääasiassa B-ryhmän vitamiineja sekä foolihappoa, nikotiinia, askorbiinihappo. Anabolisten prosessien kulun parantamiseksi käytetään steroidihormoneja (suun kautta - methandrostenolia päivässä, 15-20 mg, annosta asteittain pienentämällä, tai lihakseen retaboliilia kerran kahdessa viikossa, 20-50 mg). Enemmän kanssa vaikeissa olosuhteissa kortikosteroidihormoneja suositellaan (Prednisoloni 20-40 mg/vrk), immunosuppressantteja - pitkään, mutta pieninä annoksina.

Myrkyllinen hepatiitti. Hoito kansanlääkkeillä

Tilan lievittämiseksi on olemassa useita reseptejä, joissa käytetään kasviperäisiä ainesosia. Joten hapankaalimehu on tehokasta. Pitkän taudin aikana on suositeltavaa juoda puoli lasia päivässä. Vastaanoton kesto - vähintään kuukausi. Toinen melko suosittu lääke on piparjuuri tinktuura. Sen valmistamiseksi ota 2 rkl. l. raastetut raaka-aineet, kaada maito. Seos tulee lämmittää kiehuvaksi, poistaa lämmöltä, jäähdyttää. Ota päivän aikana pieninä kulauksina. Kesto - kunnes tila paranee. Minttu (lehtien) tinktuura auttaa vähentämään oireita. 2 rkl. l. kasvit kaadetaan 2 kupilliseen kiehuvaa vettä. Liuosta infusoidaan päivän ajan. Juo jopa kolme kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisevät toimet

Perusehkäisytoimenpiteet patologiset tilat koostuvat hygieniasääntöjen huolellisesta noudattamisesta. Älä syö syötäväksi kelpaamattomia tai syötäviä, vaan vanhoja sieniä tai muita ruokia vanhentunut pätevyyttä. Kuten edellä todettiin, yksi tärkeimmistä toksisten maksavaurioiden syistä on suurten lääkeannosten nauttiminen. Määrättäessä voimakkaita lääkkeitä, joiden käyttöön liittyy yliherkkyysreaktioiden ja muiden komplikaatioiden riski, on noudatettava lääkärin ohjeita ja noudatettava lääkkeiden huomautuksissa olevia suosituksia. Ei ole suositeltavaa muuttaa hoito-ohjelmaa itse. Maksan vajaatoimintaan liittyvien patologisten tilojen kehittyessä on tarpeen välittömästi käydä asiantuntijalla ja saada pätevää apua.