Mga sintomas ng vertebral hernia ng lumbar spine. Mga sintomas at paggamot ng isang luslos ng lumbar spine

Salamat at binabati kita sa Health Workshop! Sa mga pista opisyal na ito, Defender of the Fatherland Day at Marso 8, hinihiling ko sa iyo na batiin ang lahat at lalo na ang mahusay na doktor na si Egorov V.L., kahanga-hangang D.E. Vetrova, Alehintsev S.E., Stepanov E.A. at lahat ng staff ng treatment room, si Alexandra at ang buong team niya. Nais ko kayong lahat ng mabuting kalusugan palagi Magkaroon ng magandang kalooban, katuparan ng mga hangarin, tagumpay sa paglilingkod at malaking personal na kaligayahan. Sa pasasalamat, V.I. Belyaeva

Belyaeva V.I., 72 taong gulang

Nagdusa ako mula sa malalang sakit sa loob ng 8 buwan, sa klinika at ospital ay pinaalis nila o gumawa ng hindi malinaw na mga diagnosis, sa kabila ng lahat ng impormasyong ibinigay ko ... Viktor Anatolyevich - isang doktor na tumpak na nasuri ang aking problema sa sa madaling panahon. Ang mga propesyunal na kasanayan ng isang mataas na kwalipikadong espesyalista ang siyang kritikal na kulang sa akin sa mahabang panahon. Maraming salamat sa doktor at sa lahat ng staff ng clinic!

Maklashin B.

Ipinapahayag ko ang aking malalim na pasasalamat sa dumadating na manggagamot na si Khislavskaya Elena Vladimirovna! Ang mahaba at masakit na mga paglalakbay sa klinika ng distrito at ang sentro ng konsultasyon ng distrito ng Kalininsky ay humantong sa wala, wala sa mga doktor ang makagawa ng tumpak na pagsusuri, wala silang nakitang anuman, nagkibit-balikat lamang sila, at ang ilan sa kanila ay ipinadala sa isang psychotherapist. Lalo akong lumalala. Dahil ang huling pag-asa ay ang klinika na ito, nakarating ako sa Elena Vladimirovna. Napakaasikaso niya sa aking problema, nasuri nang tama (Tittze's syndrome), nagreseta ng paggamot, at dahan-dahan akong nagsimulang lumabas. Naniniwala ako na tanging ang kanyang sensitibong saloobin sa tao, ang pagnanais na maunawaan ang nagbigay ng resulta. Dahil nagsimula ang sakit, ang paggamot ay para sa 2 buwan at pagkatapos ay pagkatapos ng paglabas, paggaling. Oo, nagkakahalaga ito ng pera, ngunit isinasaalang-alang ang katotohanan na ang pagdaan sa sapilitang medikal na seguro at kahit na bayad na mga espesyalista mula sa iba pang mga klinika ay hindi nagdala ng mga resulta, tiyak na sulit ito. Ibinalik ako sa normal na buhay kaysa sa masusukat! Gusto kong magsabi ng espesyal na pasasalamat sa orthopedist na si Rustam Fanilievich, ginawa niya ang blockade, maingat at tumpak. Ipinapahayag ko rin ang aking malalim na pasasalamat sa masahista na si Gubernatorov Sergey Nikolaevich, mayroon siyang mga ginintuang kamay. At sa lahat ng staff ng clinic para sa kanilang friendly at sensitive attitude!

Olga, St. Petersburg

Ipinapahayag ko ang aking pasasalamat sa mga kawani ng klinika para sa magalang at matulungin na saloobin sa mga pasyente. Nais kong hiwalay na pasalamatan ang mga doktor tulad ng Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich para sa kanilang propesyonalismo, kabaitan ng puso at mahusay na kasanayan. Napakalaking kaligayahan na ang gayong mga karampatang, mahusay at mahuhusay, mapagmalasakit na mga tao ay nagtatrabaho nang eksakto kung saan sila pinaka-kailangan. Nais ko ang kaunlaran at kagalingan sa iyong klinika at sa mga espesyalista na nagtatrabaho dito.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 taong gulang

Sumailalim siya sa kurso ng paggamot sa "Workshop of Health" at lalo na kay Stanislav Vladimirovich. Nais kong ipahayag ang aking matinding pasasalamat sa tulong na ibinigay sa akin, para sa mga ginintuang kamay. Ang isang napaka-matulungin at sensitibong doktor, na isinasaalang-alang ang aking diagnosis (mga hernia, protrusions, atbp.), ay gumamit ng malambot na mga diskarte at pagkatapos ng bawat sesyon ay bumuti ang aking estado ng kalusugan at bumuti ang aking buhay, hindi ako makapaghintay na makita siya upang siya ay pagaanin ang aking paghihirap. Stanislav Vladimirovich maraming salamat, talagang irerekomenda kita sa mga nangangailangan ng parehong tulong.

Pag-ibig

Siya ay ginamot ni Lisina E.A. Kuntentong-kuntento. Iniligtas niya ako mula sa pagkasira ng nerbiyos, pinagaling ako. Mga problema sa mga kasukasuan ng balakang. Inireseta niya ang plasma therapy. Malaki ang pasasalamat ko sa kanya. Ang lahat ng kawani ng klinika ay magalang at matulungin. Ang lahat ng mga medikal na kawani ay mahusay na manggagawa. Lubos akong nagpapasalamat sa lahat ng kawani ng Health Workshop. Nagpapasalamat din ako kay Alexander Sergeevich Kryukov, na agad na naunawaan ang aking kalagayan at ibinigay ako sa E.A. Lisina.

Kharevich Lyudmila Vladimirovna

Doktor Kryukov Alexander Sergeevich. Salamat sa iyong payo at paggamot. Napakagaling, maalam at mapagmalasakit na doktor. Salamat!

Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

Nais kong taos-pusong pasalamatan ang buong pangkat ng Health Workshop sa 224B Moskovsky Ave. Ganap na lahat: parehong mga doktor at tagapangasiwa ay napaka-matulungin at propesyonal. Natanggap ko ang paggamot na gusto kong matanggap. Tiyak na mag-a-apply akong muli upang mapanatili ang aking kasalukuyang - napakahusay na kondisyon - ng musculoskeletal system. Gusto kong pasalamatan lalo na ang neurologist na si Lisina E.A., ang hirudotherapist na si Lapin G.V., ang chiropractor na si Daskovsky S.V. at physiotherapist na si Gvirdzhishvili D.T. Ang saya lang na makilala at makatrabaho sila. Salamat!

Alekseeva Yana Vladimirovna

Gusto kong pasalamatan si Stanislav Vladimirovich para sa kanyang propesyonalismo, sangkatauhan at sensitibong atensyon sa mga pasyente. Isang malaking pasasalamat sa doktor na ito! Si Stanislav Vladimirovich ay isang super-doktor lamang, kung mayroon lamang mas maraming kaalamang doktor.

Larisa Ivleva

Narito ang aking saving circle - "Health Workshop": ang aking mga binti ay hindi lumalakad, ang aking likod ay sumasakit, ang aking ulo ay tumutunog. Aksidenteng narinig ko sa radyo ang tungkol sa clinic na ito at ito ang pangalawang beses na bumisita ako dito. Pumasok ako at natagpuan ko ang aking sarili sa kaharian ng katahimikan, kapayapaan at pag-asa, kung hindi gumaling, pagkatapos ay mapabuti ang aking kalagayan. Sinasalubong ka ng mga kaibig-ibig, kaakit-akit na mga babaeng consultant na may magiliw na pagbati. Sila ay matiyagang nakikinig sa iyong mga katanungan, pinupunan ang mga kinakailangang dokumento at isinasama ka sa dumadating na manggagamot. Sa panahon ng paghihintay, nag-aalok sila na manood ng mga sangguniang video sa TV, uminom ng isang tasa ng kape o tsaa. At lahat ng takot sa likod! Salamat mga sinta. Kung wala ang iyong well-coordinated na gawain, matulungin, magiliw na saloobin sa pasyente ay hindi magkakaroon ng ganoong epekto mula sa isang pagbisita. At narito ang unang pagpupulong sa doktor. Maswerte ako at sa tingin ko ay ganoon din ang iba. Nakilala ko ang isang tunay na salamangkero na, sa isang salita lamang, ay nagbigay sa akin ng kumpiyansa na kailangan kong tratuhin. Ito ay si Egorov Vladimir Leonidovich. Sino sa aming district polyclinics ang makikipag-usap sa isang pasyente sa loob ng isang oras? walang tao! At si Vladimir Leonidovich ay nakinig sa akin nang mabuti, ipinaliwanag ang kakanyahan ng sakit - osteoporosis ng gulugod, at pagkatapos ay pinili ang kinakailangang paggamot para sa parehong dami ng oras. Nagpapasalamat ako sa iyo, mahal na doktor, binabati kita sa darating na Bagong Taon at hilingin sa iyo ang kalusugan at malikhaing tagumpay. Sa parehong kahanga-hangang mga doktor, mga propesyonal sa kanilang larangan, napakabait at matulungin, nakipag-usap ako sa panahon ng mga pamamaraan. Ito ay sina Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, doktor ng ehersisyo therapy at, siyempre, chiropractor Rakhmatov Tolmas Turaevich. Ito ay isang doktor mula sa Diyos. Ang kanyang mainit na mga kamay gumawa ng mga himala. Salamat sa lahat para sa matapat na gawain at paggalang sa ordinaryong mga tao. Gusto kong magsabi ng isang espesyal na pasasalamat sa lahat ng mga kawani ng silid ng paggamot. Ang gawain ng mga nars at isang nars ay hindi maihahambing sa anumang bagay sa mga tuntunin ng kahirapan at responsibilidad. And how sensitive, attentive and kind they all are... Patawarin mo ako, na hindi ko nabanggit sa aking mensahe. Ang buong koponan ay gumagana nang maayos. Maligayang Bagong Taon sa buong pangkat ng klinika! Nais ko sa iyo ang kalusugan, personal na kaligayahan, malikhaing tagumpay, nagpapasalamat na mga pasyente.

Kalinova A.V.

Maraming salamat kay Stanislav Daskovsky!!! Propesyonal sa kanyang larangan na may malaking titik!!! Ang aking buong gulugod ay natatakpan ng maraming hernias at protrusions, sa loob ng maraming taon ay masakit lang maglakad. Dumaan ako sa anim na sesyon ng manual therapy at pakiramdam ko ay isang ganap na kakaibang tao: ang matinding sakit ay nawala, ang aking likod ay talagang tumuwid (hindi ko naisip na maaari kong pagsamahin muli ang mga talim ng balikat tulad ng aking kabataan), ang Ang lumbar region ay tila nagkaroon ng pangalawang hangin. Alagaan ang iyong mga kamay Stanislav, hindi sila "simple" sa iyo. Taos-puso, Alexey Seregin.

Alexei

Gusto kong magpasalamat sa lahat ng mga empleyado ng klinika na "Health Workshop" para sa kanilang matulungin na saloobin sa mga pasyente. Lalo kong nais na tandaan ang aking doktor na si Khislavskaya E.V. at manu-manong therapist na si Kabailov A.A. Dumating ako sa clinic na may matinding sakit sa singit at ibabang likod. Pagkatapos kumplikadong paggamot mas gumaan ang pakiramdam. Salamat!

Grigoryeva Elena Leonidovna, 62 taong gulang

Nagpapasalamat ako sa lahat ng kawani ng medikal para sa kanilang atensyon, kabaitan at kakayahan. Ako ay lubos na nagpapasalamat sa lahat.

Khaygonina Lyubov Fedorovna

Nagpapasalamat ako sa iyong mabait na konsiderasyon. Espesyal na pasasalamat kina Elena Vladimirovna Khislavskaya at Angel Ankhelivich Kabailov.

Sosedova Lidia Eduardovna

Nais kong ipahayag ang aking pasasalamat sa iyong mga tauhan para sa kakayahang ayusin ang atensyon at pangangalaga sa pasyente.

lumbosacral herniation ng disc sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga dysfunctions musculoskeletal system. Ang patolohiya na ito nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at ang appointment ng karampatang therapy. Inilunsad na Mga Form ang mga sakit ay maaaring napaka mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng paresis o paralisis.

Mga sanhi ng sakit sa lumbosacral spine

Sa kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar, marami ang pamilyar mismo. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng sakit ng ibang kalikasan. Ito ba ay lumilipas (talamak) o talamak. Ang unang pumasa nang mas mabilis kaysa sa dahilan na nagbunsod nito. Ang pangalawa ay tumatagal kahit na pagkatapos ng pagwawakas ng aksyon. nakakainis na mga kadahilanan. Ang mga sanhi ng bawat isa sa mga sindrom sa itaas ay maaaring ang mga sumusunod na kondisyon:

Ang hitsura ng matinding sakit ay pinukaw ng:

• pinsala sa kalamnan;
• vertebral fractures;
• radiculopathy;
• pagkalagot ng ligament;
• lumbosacral hernia;
• epidural abscess.

Ang malalang sakit ay nangyayari dahil sa:

• deforming spondylosis;
• oncology;
• osteomyelitis;
• myositis (pamamaga) ng mga kalamnan ng gulugod.

Hernia ng lumbosacral spine

Ang mga intervertebral fibrocartilaginous formations ay binubuo ng isang nucleus, mga singsing na nakapalibot dito na may mga collagen fibers at hyaline. nag-uugnay na tisyu. Dahil sa istrukturang ito, nagbibigay sila ng lakas at unan ng gulugod. Ito ay lubos na binabawasan ang panganib ng pinsala dahil sa mga pinsala, mabigat na pisikal na pagsusumikap, sprains. Nangyayari na sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan, ang pag-unlad ng mga pathology ng puwang ng disk ay nangyayari.

Intervertebral hernia ng lumbar sacral department ng gulugod ay nabuo kapag ang annular collagen fibers ay napunit. Mayroong isang protrusion ng pulpous nucleus. Ang resulta ay isang luslos na pumipiga sa mga ugat ng ugat at humahantong sa pamamaga ng mga katabing tisyu. Sa kawalan ng wastong paggamot, ang pasyente ay patuloy na nagkakaroon ng mga yugto ng pagbuo ng isang lumbosacral hernia ng gulugod:

1. Protrusion. Sa yugtong ito, mayroong isang maliit na protrusion (3 mm).
2. Prolapse. Ang laki ng lumbar hernia ay mga 1.5 cm.
3. Pagsamsam. Ang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinched nerve roots at patuloy na matinding sakit.

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng mga degenerative na pagbabago sa intervertebral space ay madalas na hindi pinansin ng mga pasyente. Ang mapurol, masakit na katangian ng paulit-ulit na mga sindrom ay simpleng "nararanasan" ng mga ito araw-araw. Dahil sa gayong kawalang-ingat na saloobin sa problema sa paglipas ng panahon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang progresibong pag-aalis ng pulp nucleus sa labas ng disk space. Maglaan ang mga sumusunod na sintomas hernia ng lumbosacral spine:

• pananakit ng kasukasuan;
• sakit na sindrom kapag itinataas ang binti tiyak na tampok hernia ng intervertebral space);
• kumalat ang mga putok lower limbs;
• pamamanhid;
• sakit ng lumbar;
• pagbaba sa aktibidad ng reflex;
• ang pag-unlad ng sciatica, bilang resulta ng isang luslos;
• pagkatuyo ng balat.

Mga kadahilanan ng peligro

Mga degenerative na pagbabago mga intervertebral disc, na ipinakita ng isang lumbosacral hernia, ay maaaring mangyari dahil sa maraming dahilan. Ang modernong pamumuhay ay madalas na naghihikayat sa pagbuo ng dysfunction ng musculoskeletal system. Para maiwasan negatibong epekto ay makakatulong sa pagtaas ng pisikal na aktibidad, balanseng diyeta, pagbabawas ng posible nakababahalang mga sitwasyon. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa edukasyon sa pagitan vertebral hernia Ang lumbosacral spine ay maaaring tawaging:

• mabigat pisikal na trabaho;
• trabaho na kinasasangkutan ng isang mahabang pananatili ng katawan sa isang static na posisyon;
• pagpapabaya sa mga prinsipyo ng pisikal na aktibidad;
• masamang ugali at mga gawi;
• labis na timbang, bilang karagdagan sa paglo-load ng mas mababang gulugod.

Paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar

Sa yugto ng protrusion ng fibrous ring mga medikal na hakbang upang maalis ang protrusion sa mas mababang gulugod ay limitado sa bed rest, ang appointment ng anti-namumula at iba pang mga gamot. Ang mga advanced na anyo ng patolohiya ay nangangailangan ng paggamit ng mga hakbang para sa medikal na pag-alis ng pamamaga ng mga katabing tisyu, ang pagpapalabas ng mga intervertebral disc at ang pag-aalis ng compression ng mga ugat ng nerve. Bilang karagdagan sa mga ito, mayroong mga sumusunod na pamamaraan kung paano gamutin ang isang lumbosacral hernia:

1. sa pamamagitan ng konserbatibong therapy kinasasangkutan ng paggamit ng mga gamot:
   • gawa ng tao mga hormonal na gamot iniksyon sa epidural space ng gulugod (methylprednisolone);
   • opioid analgesics;
   • NSAIDs (Indomethacin, Movalis), na ginagamit sa simula ng pagbuo ng isang lumbosacral hernia;
   • blockade injection ng novocaine o lidocaine sa mas mababang gulugod;
   • mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo (Actovegin, Trental);
   • mga iniksyon na may mga bitamina B upang mapabilis ang pagbawi ng mga tisyu na katabi ng lugar ng luslos;
   • mga panlabas na ahente na may mga non-steroidal na bahagi.
2. sa pamamagitan ng paggamit interbensyon sa kirurhiko:
   • Endoscopic discectomy - pagputol ng nasirang puwang ng disc. Ang "basag" ay tinanggal kasama ang luslos sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa balat.
   • Laminectomy - pagkuha ng vertebral arch.
   • Ligamentectomy - pag-scrape ng disc.
   • Chemonucleolysis - pagpapatuyo ng nagresultang luslos.
   • Spinal fusion - paglipat ng isang bagong disc ng buto mula sa pelvic bone ng pasyente.
   • Laser disc decompression - laser evaporation ng isang umiiral na luslos.

Therapeutic exercises para sa lumbar spine

Panahon ng pagbawi ay pinakamahalaga sa buong proseso ng paggamot ng intervertebral hernia. Therapeutic Pisikal na kultura(exercise therapy) ay tumutulong sa katawan na umangkop sa mga pagbabagong naganap at unti-unting bumuo ng isang bagong hanay ng mga nakakondisyon na reflex motor na reaksyon. Ang mas mababang gulugod ay madaling kapitan ng sakit napakadelekado pag-ulit ng luslos. Dahil dito, mahalagang sundin ang mga pangunahing alituntunin ng pisikal na aktibidad.

Physiotherapy na may luslos ibabang seksyon ang gulugod ay may kasamang mga hakbang na naglalayong iunat ang tindig na bahagi ng balangkas, halimbawa, paglangoy. Regular na makisali sa mga ganitong uri ng aktibidad:

• Upang maisagawa ang ehersisyo, bumangon nang apat na may suporta sa iyong mga tuhod at siko. Susunod, kailangan mong sabay na itaas kanang kamay at kaliwang binti, ayusin ang katawan para sa 5 s. Kunin ang panimulang posisyon, at gawin ang diskarte sa kabilang panig.
• Kumuha ng isang pahalang na posisyon na may tuwid na mga braso at binti na nakayuko sa mga tuhod. Itaas ang pelvis na may diin sa likod at ayusin ang posisyon para sa 3 s.
• Humiga sa iyong tiyan at ilagay ang iyong mga kamay sa ilalim ng iyong baba. Dahan-dahang itaas ang katawan nang hindi itinataas ang ibabang bahagi ng katawan mula sa ibabaw ng sahig. Kailangan mong hawakan ang posisyon na ito para sa 5 s.

Sa panahon ng rehabilitasyon, mahigpit na inirerekomenda na sumunod sa katamtamang pisikal na aktibidad. Pagkatapos ng 2-3 buwan pagkatapos ng pagkuha ng lumbosacral hernia, ang pasyente ay maaaring magsimula ng ehersisyo therapy, kumuha ng maikling paglalakad. Maaari mong pabilisin ang mga proseso ng pagbagay at pagpapagaling sa tulong ng paggamot sa spa, kabilang ang mga paliguan na may radon, turpentine, sulfide.

Maaari mong makabuluhang bawasan ang panganib ng pag-ulit ng isang intervertebral hernia kung susundin mo ang mga rekomendasyon tulad ng:

• pagsasagawa aktibong larawan buhay na walang mabibigat na kargada sa gulugod;
• ang paggamit ng mga preventive na paraan ng proteksyon laban sa mga pinsala ng tindig na bahagi ng balangkas;
• pagbisita sa pool;
• tanggihan sobra sa timbang katawan;
• pagsasagawa ng mga regular na klase;
• pagpapanatili ng patuloy na kontrol sa tamang pustura;
• pinipigilan ang katawan mula sa isang static na hindi komportable na posisyon;
• madalas na ginagawa hiking nasa labas.

Video: Mga ehersisyo para sa lumbosacral spine

Ito ay isang pagkalagot ng disc ng gulugod (fibrous ring, cartilage), bilang isang resulta ng isang hindi pantay na pagkarga sa vertebrae.

Ang lumbar disc herniation ay isa sa mga pinaka mga mapanganib na sakit ng gulugod, na nagdudulot ng pananakit sa ibabang likod, ay maaaring lumiwanag sa binti, sa paglipas ng panahon ay humahadlang sa paggalaw, nakakasagabal sa normal na paggalaw, at humahantong sa kapansanan ng pasyente.

Intervertebral

Ang lumbar spine ay binubuo ng 5 vertebrae. Sa pagitan ng mga katawan ng mga vertebrae na ito ay mga cartilage pad, o mga intervertebral disc. Ang mga disc na ito ay kumikilos bilang mga spacer sa pagitan ng vertebrae, gumaganap ng papel na shock absorbers sa panahon ng paggalaw at pinoprotektahan ang vertebrae mula sa mekanikal na pagkasira. Dahil sa iba't ibang negatibong salik, maaaring maglipat ang mga disk. Ang pag-aalis o dislokasyon na ito ay sumasailalim sa gayong patolohiya bilang isang intervertebral hernia ng lumbar spine.

Ang pangunahing dahilan na humahantong sa pagbuo ng isang intervertebral hernia sa mas mababang likod ay osteochondrosis. Sa katunayan, sa isang malaking lawak, ang mga sintomas ng isang luslos ay mga sintomas ng osteochondrosis. Dapat alalahanin na ang intervertebral disc sa ibabang likod, tulad ng sa iba pang bahagi ng gulugod, ay binubuo ng isang panloob na likidong nucleus pulposus, na napapalibutan ng isang fibrous na kapsula, at nakatali sa itaas at ibaba ng mga endplate.

Ang rehiyon ng lumbar ay tumutukoy sa karamihan ng presyon ng bigat ng katawan, ang intervertebral disc sa mas mababang likod ay nakakaranas ng napakalaking pagkarga kapag naglalakad, nakakataas ng mga timbang. Upang mapalitan ang mga tissue na nasira bilang resulta ng mga load na ito ng mga bago, ang mga proseso ng pag-renew, o pagbabagong-buhay, ay patuloy na nagaganap dito. Sa edad o dahil sa ilang mga sakit, metabolic disorder, ang mga regenerative na proseso na ito ay humihina. Ang isang pagod na disk ay hindi na makatiis sa mga nakaraang pagkarga. Pagkatapos ng isang nakakapukaw na kadahilanan (trauma, biglaang paggalaw, pag-aangat ng mga timbang), ang lumbar disc ay "naipit" sa gilid o pabalik.

Pinagmulan moyaspina.ru

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Sa isang problema tulad ng isang luslos ng sacral spine, ang mga sintomas ay maaaring hindi agad na lumitaw. Ang pagtitiyak ng departamentong ito ay nagmumungkahi na mayroong isang tiyak na "reserba" dito, na kinakailangan upang matiyak ang kadaliang mapakilos ng departamentong ito ng gulugod, samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang disc protrusion, at kung minsan ay isang ganap na luslos, halos hindi nagpapakita ng sarili sa mga unang yugto. Gayunpaman, mayroong ilang mga palatandaan na dapat mong bigyang pansin at kumunsulta sa isang doktor nang hindi naghihintay para sa pag-unlad ng mga ganap na sakit na sindrom.

paninigas sa mas mababang likod na nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kahirapan sa mga independiyenteng paggalaw;

pagbabago sa temperatura ng balat ng isa sa mga binti;

mga paglabag sa tono ng kalamnan ng isa sa mga binti, na may progresibong pagkasayang o malnutrisyon na madalas na sinusunod;

hitsura mga sintomas ng neurological(nasusunog, pamamanhid, lumbago at sciatica na nangyayari sa apektadong bahagi);

compensatory postures ng katawan na ang isang tao ay tumatagal ng unconsciously.

Anuman sa mga sintomas na inilarawan sa itaas ay karapat-dapat na bigyang-pansin kahit na sa mga kasong iyon na nagsimula pa lamang itong lumitaw. Sciatica at lumbago, na mahalagang mga sakit na sindrom, sa mga unang yugto ng sakit ay may paroxysmal na kalikasan at mababang intensity, ngunit walang kinakailangang paggamot titindi ang sakit.

Pinagmulan: www.vashaspina.ru

Mga sintomas

Lalo na dapat tandaan na sa isang luslos ng lumbar, maaaring walang mga sintomas, dahil hindi ito sanhi ng pagkakaroon ng isang luslos, paglabag sa disc at, bukod dito, ng mga nerbiyos ng gulugod, ngunit sa pamamagitan ng isang spasm. ng malalalim na kalamnan ng gulugod at ang kasamang edema at pamamaga.

Mayroong maraming mga kaso ng matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, kung saan ang mga hernias ng lumbosacral spine ay hindi nakita kahit na sa MRI. At kabaligtaran, nangyayari na ang isang pasyente ay may ilang mga herniated disc ng lumbar spine nang sabay-sabay sa mga larawan, ngunit hindi siya nagreklamo tungkol sa sakit.

Ngunit kung, gayunpaman, ang isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay nararamdaman, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

Sakit sa rehiyon ng lumbar, madalas na kumakalat sa kurso sciatic nerve pagbibigay sa binti

Minsan pamamanhid o pagkasunog ng mas mababang mga paa't kamay

Ang kahinaan ng kalamnan, nabawasan ang mga tendon reflexes

Sa ilang mga kaso, ang isang hernia ng lumbosacral spine ay sinamahan ng isang "skewed body"

Mahirap para sa pasyente na maglakad, tumayo, umupo nang mahabang panahon. Sa mga advanced na kaso, ang herniated lumbar disc ay maaaring humantong sa dysfunction Pantog at bituka, gayundin sa paralisis ng mas mababang mga paa't kamay.

Pinagmulan bubnovsky-vip.ru

palatandaan

Mga palatandaan ng pagbuo ng hernia:

vertebrogenic syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit sa mas mababang likod, pagpapapangit ng rehiyon ng lumbar (antalgic scoliosis), pag-igting ng mga kalamnan ng paravertebral;

mga kaguluhan sa pandama (paresthesia, hypesthesia), sa rehiyon ng innervation ng kaukulang nerve bundle;

hypokinesia (mababang kadaliang kumilos) ng mga kalamnan na innervated ng apektadong nerve;

pagpapahina ng mga reflexes hanggang sa kanilang pagkawala;

dysfunction pelvic organs(ihi at/o fecal incontinence, nabawasan ang potency sa mga lalaki at frigidity sa mga babae);

mga tiyak na pagbabago sa vertebrae at mga disc, na nakita ng mga pamamaraan ng neuroimaging (CT, MRI) o radiography;

mga paglihis sa functional na estado nerves na tinutukoy ng electro neurophysiological techniques (transcranial magnetic stimulation, H-reflex, F-wave).

Kung ang unang limang mga palatandaan ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba pang mga sakit ng gulugod (osteochondrosis, spinal tumor), pagkatapos ay ang huling dalawang puntos ay nagbibigay-daan sa 100% upang kumpirmahin ang diagnosis ng lumbar intervertebral hernia.

Pinagmulan spinazdorov.ru

Mga sanhi

Ang sakit sa maraming kaso ay bunga ng natural na pagtanda ng gulugod. Ang mga kabataan at bata ay may sariling konsentrasyon ng tubig sa gulugod. Habang tumatanda ang katawan, nagsisimulang matuyo ang mga disc. Sila ay nagiging weaker, thinner, at ang distansya sa pagitan ng vertebrae ay bumababa din. Ang prosesong ito ay itinuturing na normal. nagtataglay ng pangalan degenerative na pagbabago disc na may edad. Ang pangunahing dahilan na humahantong sa paglitaw ng isang intervertebral hernia ay osteochondrosis. Ang rehiyon ng lumbar ang dahilan para sa karamihan ng presyon ng buong timbang ng katawan, at ang intervertebral disc ay makakaranas ng napakalaking pagkarga habang naglalakad o nagbubuhat ng mga timbang. Upang mapalitan ang mga nasira na tisyu ng mga bago, ang mga proseso ng pag-renew at pagbabagong-buhay ay patuloy na nagaganap. Sa pamamagitan ng ilang mga sakit at sa edad, mayroong isang pagpapahina ng mga proseso ng metabolic. Ang nakaraang pag-load ay hindi makatiis sa disk, na naging pagod na. Ang lumbar disc ay "pipigain" pabalik o sa mga gilid pagkatapos maisagawa ang nakakapukaw na kadahilanan.

Intervertebral hernia Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa osteochondrosis at mga pinsala, ang isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay maaaring lumitaw dahil sa nakuha at congenital structural disorder sa spinal column. Ito ay tungkol tungkol sa karamihan iba't ibang uri deformations sa gulugod, tulad ng lordosis, scoliosis, at iba pang mga pathologies. Gayundin, ito ay mga congenital disorder sa anatomical na istraktura ng vertebrae. Ang mga displaced disc ay maaaring dahil sa abnormal na istraktura pelvic bones. Ang pelvis ay tumagilid sa anumang direksyon. Ang mga sakit ng isang tiyak na kalikasan na nakakaapekto sa gulugod, tulad ng mga tumor, syphilis at tuberculosis, ay maaaring humantong sa isang luslos ng lumbar.

Maaaring mabuo ang presyon sa loob ng intervertebral disc. Ito ay pinadali ng iba't ibang mga kadahilanan na humahantong sa pagbuo ng isang luslos. Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa pagtaas ng presyon sa panloob at intervertebral na rehiyon ay nabawasan upang makatanggap ng malalakas na suntok sa likod, pagbagsak sa likod, pag-angat ng mga timbang mula sa lupa, at matalim na pagliko ng katawan sa mga gilid.

Pinagmulan doctorignatyev.com

Mga diagnostic

Diagnosis at differential diagnosis

Ang pangunahing pamantayan ng diagnostic para sa luslos intervertebral disc ay:

ang pagkakaroon ng vertebrogenic syndrome, na ipinakita ng sakit, limitasyon ng kadaliang kumilos at mga deformidad (antalgic scoliosis) sa apektadong gulugod; tonic na pag-igting ng mga paravertebral na kalamnan;

sensory disorder sa neurometamer zone ng apektadong ugat;

mga kaguluhan sa motor sa mga kalamnan na innervated ng apektadong ugat;

pagbaba o pagkawala ng mga reflexes;

ang pagkakaroon ng medyo malalim na biomechanical disturbances sa kabayaran ng isang motor act;

datos computed tomography(CT), magnetic resonance imaging (MRI) o radiographic na pagsusuri, pag-verify ng patolohiya ng intervertebral disc, spinal canal at intervertebral foramina;

data mula sa isang pag-aaral ng electroneurophysiological (F-wave, H-reflex, somatosensory evoked potentials, transcranial magnetic stimulation), pagtatala ng paglabag sa conduction kasama ang ugat, pati na rin ang mga resulta ng needle electromyography na may pagsusuri ng mga potensyal na pagkilos ng motor. mga yunit, na ginagawang posible upang maitaguyod ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa denervation sa mga kalamnan ng apektadong myotome.

Pinagmulan lvrach.ru

Sequestered

Mga sanhi ng isang sequestered hernia

Dahil sa kawalan ng sariling mga daluyan ng dugo, natatanggap ng disk sustansya sa pamamagitan ng pagsasabog (fusion of substances). Ang mga katabing istruktura ng kalamnan ay gumaganap ng pangunahing papel dito. Sa panahon ng pag-igting ng kalamnan (labis na pisikal na stress), ang mekanismo ng mga dystrophic na pagbabago sa napinsalang departamento ay na-trigger. Ang fibrous ring ay nawawalan ng tubig at bitamina, bumababa ang taas nito, lumilitaw ang mga bitak.

Ang sequestration ng isang hernia ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

osteochondrosis ng gulugod (namamana na predisposisyon, kasaysayan ng isang pangmatagalang sakit, madalas na mga exacerbations, hindi epektibong paggamot at iba pa);

anatomical developmental defects;

microelementoses (kakulangan o labis ng mga elemento ng bakas at mineral sa katawan ng tao);

labis na timbang, hypodynamia, malnutrisyon;

static, dynamic na pagkarga sa gulugod.

Upang pukawin ang isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente na may karagdagang pag-unlad ng isang sequestered hernia ng L4-L5, L5-S1 at iba pang vertebrae ng lumbar spine ay maaaring:

hypothermia;

pagbubuhat;

hindi tamang baluktot at squatting;

emosyonal na stress.

Pinagmulan spinazdorov.ru

Paggamot ng isang sequestered disc herniation

Ang pagpili ng konserbatibo o surgical therapy ay depende sa ilang mga kadahilanan:

ang laki ng luslos (anterior-posterior o sagittal size ay isinasaalang-alang): ito ay tinutukoy ayon sa data ng MRI o CT;

diameter ng spinal canal: kung mayroong stenosis, kung gayon, malamang, ang konserbatibong paggamot, na nagsimula na sa oras ng hernia sequestration, ay hindi magiging epektibo;

ang lokasyon ng hernia na may kaugnayan sa spinal cord at mga ugat;

ang kalidad ng buhay ng tao, higit sa lahat ay tumutukoy sa kalubhaan ng sakit, pamamanhid ng mga limbs.

Sinusubukan ng modernong gamot na huwag agad na gumamit ng operasyon, ngunit sa kaso lamang ng isang kumbinasyon ng mga naturang kadahilanan:

kung, sa kabila ng patuloy na konserbatibong paggamot, pamamanhid ng mga paa't kamay, ang kahinaan ng kalamnan ay patuloy na umuunlad, ang pag-andar ng mga pelvic organ ay may kapansanan, o ang pagtaas ng sakit;

halos palaging - sa kaso ng isang hernia sequester na higit sa 18 mm (ayon sa iba pang mga mapagkukunan - higit sa 10 mm) sa laki ng anterior-posterior;

sa anumang kaso, kung mayroong isang pagpapaliit ng spinal canal at isang intervertebral hernia ay nabuo;

kung ang paggamot ay may epekto sa loob ng maikling panahon, pagkatapos ay lumala muli ang kondisyon, habang malinaw na nangyari ito sa parehong seksyon ng gulugod.

Pinagmulan gryzha.net

Paggamot

Paggamot ng isang herniated disc sa rehiyon ng lumbar.

Sa talamak na yugto ang mga sakit ay inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama. Medikal na therapy kasama ang appointment ng mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit at mga palatandaan ng pamamaga; circulatory aid at bitamina. Pagkatapos ng paghupa talamak na pagpapakita magreseta ng masahe at physiotherapy na pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng lumbar.

Mayroong ilang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot. Kabilang dito ang:

1. Kawalan ng kakayahan konserbatibong paggamot at ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng compression ng gulugod

2. Compression ng mga ugat ng cauda equina.

Ang kakanyahan ng operasyon ay upang i-decompress at palabasin ang mga ugat ng spinal mula sa compression.

Pagtataya sa paggamot sa kirurhiko kanais-nais, ang mga komplikasyon ay nangyayari nang napakabihirang. Ang isang napapanahong operasyon ay humahantong sa isang kumpletong pagbawi o isang makabuluhang pagpapabuti sa estado ng kalusugan sa higit sa 70% ng mga kaso.

Pinagmulan spinet.ru

Protrusion ng intervertebral disc na lampas sa mga vertebral na katawan sa lumbar spine. Clinically manifests lumbalgia at vertebral syndrome. Kumplikado ng discogenic radiculopathy at myelopathy. Pangunahing nasuri sa pamamagitan ng MRI ng gulugod. Ang paggamot ay maaaring konserbatibo (mga anti-inflammatory na gamot, muscle relaxant, traction, manual therapy, physiotherapy, exercise therapy, masahe) at surgical (laser vaporization, electrothermal therapy, microdiscectomy, discectomy, B-Twin implant placement).

Kabilang sa mga sanhi ng intervertebral disc trophic disorder, ang pinakakaraniwan ay hindi sapat na aktibidad ng motor at hindi tamang pamamahagi ng load sa spinal column. Ang huli ay maaaring dahil sa mga anomalya sa pag-unlad ng gulugod, nakuha na kurbada ng gulugod (sobrang lumbar lordosis, scoliosis), static o dynamic na pagkarga sa isang hindi komportable na posisyon, pag-aangat ng timbang, pelvic tilt (halimbawa, dahil sa hip dysplasia) , labis na katabaan. Ang pangunahing etiofactors ng lumbar hernia ay kinabibilangan din ng mga nakaraang pinsala sa gulugod (bali ng lumbar spine, spinal contusion, subluxation ng vertebra), dysmetabolic na proseso sa katawan, iba't ibang sakit gulugod (sakit ni Bekhterev at iba pang spondyloarthritis, spondylarthrosis, sakit sa Calve, spinal tuberculosis, atbp.).

Mga sintomas ng isang luslos ng lumbar spine

Sa klinikal na pag-unlad nito, ang isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay kadalasang dumadaan sa ilang yugto. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga pasyente ay may mahabang nakatagong kurso, at ang pagpapakita ng isang luslos ay nangyayari lamang sa yugto ng mga komplikasyon. Ang mga pangunahing klinikal na sindrom ay sakit at vertebral.

Pain syndrome sa simula ng sakit ay hindi matatag. Pangunahing nangyayari kapag pisikal na Aktibidad sa ibabang likod (pagkiling, pag-aangat ng mga timbang, pagtatrabaho sa isang posisyong ikiling, matagal na pag-upo o pagtayo, biglaang paggalaw). Ang sakit ay naisalokal sa mas mababang likod (lumbalgia), may mapurol na karakter, unti-unting nawawala sa isang komportableng pahalang na posisyon. Sa paglipas ng panahon, ang intensity ng sakit na sindrom ay tumataas, ang lumbalgia ay nagiging pare-pareho at masakit, ang pag-unload ng gulugod sa isang pahalang na posisyon ay nagdudulot lamang ng bahagyang kaluwagan sa mga pasyente. Ang vertebral syndrome ay sumali, mayroong isang paghihigpit sa aktibidad ng motor.

Vertebral Syndrome dahil sa reflex muscular-tonic na mga pagbabago na nangyayari bilang tugon sa mga talamak na impulses ng sakit. Ang mga kalamnan ng paravertebral ay dumating sa isang estado ng patuloy na pag-urong ng tonic, na higit na nagpapalala sa sakit na sindrom. Ang muscular hypertonicity, bilang panuntunan, ay ipinahayag nang hindi pantay, bilang isang resulta kung saan ang torso ay skewed, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng scoliosis. Nabawasan ang saklaw ng paggalaw sa lumbar spine. Ang mga pasyente ay hindi ganap na maituwid ang kanilang likod, yumuko, itaas ang kanilang mga binti. Ang mga kahirapan sa paglalakad ay sinusunod, kung kinakailangan, bumangon mula sa isang posisyon sa pag-upo o umupo.

Mga komplikasyon

Diagnosis ng isang luslos ng lumbar spine

Pinaghihinalaan ang pagbuo ng isang lumbar hernia sa mga paunang yugto mahirap kasi klinikal na larawan katulad ng mga sintomas ng uncomplicated osteochondrosis at ang debut ng iba mga proseso ng pathological(lumbar spondylosis, lumbar spondylarthrosis, lumbarization, sacralization, atbp.). Ang mga pasyente mismo ay madalas na bumaling sa isang neurologist, orthopedist o vertebrologist lamang sa yugto ng radicular syndrome.

Ang isang hernia ng lumbar spine ay isang patolohiya ng likod na nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng fibrous ring at lumalawak sa isang gilid ng intervertebral disc. Ang mga dahilan para dito ay maaaring ibang-iba. Ang spinal herniation ay humahantong sa compression ng spinal cord dulo ng mga nerves, na nag-aambag sa pamamaga sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang gulugod ng tao ay isang kumplikadong anatomical na istraktura, na may hugis ng isang silindro at binubuo ng vertebrae at mga disk ng tissue ng kartilago. Ang mga intervertebral disc ay nababanat, mobile at maaaring makatiis ng makabuluhang pagkarga.

Sa gitna ng disc mayroong isang nucleus pulposus na napapalibutan ng collagen fibers, cartilage at isang annulus fibrosus, na binubuo ng connective tissue. Ang mga tisyu na ito ay maaaring mag-delaminate at maging malutong. Ang kundisyong ito ay sanhi ng mga pinsala at iba't ibang sakit. Ang pinsala sa fibrous ring ay nangyayari sa gilid na apektado ng masamang salik.

Bilang isang resulta, ang mga nilalaman ng core ay inilipat sa isang gilid, at ang mga nilalaman nito ay lumalabas. Ito ay kung paano nangyayari ang intervertebral hernias.

Ang ugat ng ugat, na matatagpuan sa site ng protrusion ng nucleus pulposus, ay naka-compress. Bilang resulta, nararamdaman ng pasyente matinding sakit. Ngunit maaaring wala ito kung hindi nangyari ang compression ng nerve fibers.

Pag-uuri ng patolohiya

Ang pag-uuri ng isang herniated lumbar spine ay batay sa antas ng disc deformity:

1. Ang protrusion ay isang proseso kung saan ang displacement ng nucleus pulposus ay maliit, at ang fibrous ring ay bahagyang nakausli, habang nananatiling buo.
2. Ang extrusion ay isang patolohiya na nauugnay sa katotohanan na ang fibrous ring ay hinila sa spinal canal kasama ang nucleus pulposus.

Si Elena Malysheva at ang mga doktor ng programang "Live Healthy!" ay magsasabi nang higit pa tungkol sa pagbuo ng sakit sa video:

1. Prolaps - pag-alis ng nucleus pulposus sa labas sa lugar kung saan naganap ang pagkalagot ng fibrous ring.
2. - ang proseso ng pag-aalis ng nucleus pulposus sa spinal canal, at ang pagkawala ng koneksyon nito sa vertebra.

Mga sanhi

Napansin ng mga doktor na kabilang sa mga pangunahing sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng isang lumbar vertebral hernia ay osteochondrosis na nauugnay sa mga pagbabagong nauugnay sa edad mga organismo, na nakakaapekto rin sa fibrous na singsing, bilang isang resulta kung saan, ito ay nagiging marupok, madaling kapitan ng pagpapapangit at mga paglabag sa integridad. Ang iba pang mga dahilan para sa paglitaw ng naturang patolohiya ng gulugod ay kinabibilangan ng:

• Nakatanggap ng mga pinsala.
• Maling pag-angat ng mga timbang.
• Tumaas na pagkarga sa vertebrae bilang resulta ng lordosis o scoliosis.

• Dysplasia ng hip joint.
• Tuberculosis at iba pang sakit ng gulugod.
• Mga tumor at iba pang mga neoplasma sa spinal column.
• Sakit sa metaboliko.

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa paglitaw ng mga herniated disc sa lumbar spine:

1. Lalaking kasarian.
2. Malaking timbang, na humahantong sa pagtaas ng stress sa gulugod.
3. Edad mula 30 hanggang 50 taon, kapag ang pinakamataas na posibilidad ng pinsala at mabigat na pag-aangat.
4. Pisikal na kawalan ng aktibidad.

Mga sanhi ng patolohiya ng gulugod: hindi tamang pag-aangat ng timbang, malaking timbang, na humahantong sa pagbuo ng isang pagkarga sa gulugod, maling posisyon pabalik habang nakaupo at natutulog.

1. Maling postura habang nakaupo.
2. Mahirap na pisikal na trabaho.
3. Paulit-ulit na menor de edad na pinsala.
4. Masamang ugali.

Mga sintomas ng isang intervertebral hernia ng lumbar

Ang unang bagay na kailangang bigyang pansin ng pasyente ay ang pananakit na dumadaan sa hita, tuhod at ibabang binti. Ang ganitong mga sensasyon ay may mga katangiang palatandaan:

• Mapurol, masakit na sakit.
• Sa anumang pag-igting ng mga kalamnan ng gulugod, ang sakit ay tumataas.
• Pagkatapos ng pagtanggap pahalang na posisyon, nabawasan ang sakit.
• Ang pananakit ay nararamdaman sa isang tiyak na lugar sa likod.

Sasabihin sa iyo ng doktor ang higit pa tungkol sa mga sintomas at pag-unlad ng sakit sa gulugod. functional diagnostics klinika na "Echinacea" Oleg Iliev-Mayorov:

Gayunpaman, kadalasan ang isang luslos sa mas mababang likod ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, marami ang pumunta sa doktor na kapag ang patolohiya ay humantong sa seryosong kahihinatnan. Sa kasong ito, ang tao ay dapat na alertuhan ng mga sumusunod na sintomas ng isang intervertebral hernia ng lumbar:

1. Paghina ng mga kalamnan sa binti.
2. Pagkawala ng kadaliang kumilos sa mas mababang likod.
3. Lumbalgia (lumbago) - matinding sakit mas mababang likod, na nagiging mas malakas sa paggalaw.
4. Pamamanhid o pamamanhid ng talampakan.
5. Pagkapilay o paghampas ng lakad.
6. Paglabag sa paggana ng mga kalamnan ng binti (hanggang sa paralisis nito).
7. Pagkagambala sa trabaho sebaceous glands limbs.
8. Ikot ng katawan.
9. Paglabag sa paggana ng pelvic organs (ito ay maaaring kusang pag-ihi o pagdumi, sa mga babae - frigidity, at sa mga lalaki - erectile dysfunction, atbp.).

Kung mapapansin mo ang alinman sa mga sintomas sa itaas, mahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon, na makakagawa ng tumpak na pagsusuri at, kung kinakailangan, magreseta ng paggamot para sa isang luslos sa lumbar spine.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay magsasagawa ng isang survey, visual na inspeksyon pasyente, suriin ang mga lugar ng problema. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri ay naka-iskedyul:

1. Pagsusuri ng dugo at ihi.
2. X-ray ng gulugod, na magpapakita ng mga pagbabago sa vertebrae.
3. Computed o magnetic resonance imaging, ang mga resulta kung saan makikita ang paglabag sa mga disk.

Paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar

Inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang paggamot para sa isang luslos sa lumbar spine na may konserbatibong pamamaraan. Sa isang exacerbation, ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest at gamot. Ano ang gagawin at kung paano gamutin ang vertebral hernia, sasabihin ng doktor pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri.
Pagkatapos ng 5-7 araw, kapag ang talamak na panahon ay nagtagumpay, ang paggamot ay pinalawak at masahe, physiotherapy, manu-manong therapy, hirudotherapy, exercise therapy at post-isometric relaxation. Ang ilan pisikal na ehersisyo inirerekumenda na gawin ito simula sa ika-3 araw ng paggamot ng lumbar hernia. Para sa self-massage, maaari mong gamitin ang mga applicator ni Kuznetsov.

Medikal na therapy

Batay sa mga sintomas, ang paggamot ng isang lumbar hernia ay inireseta gamit ang mga sumusunod na gamot:

1. Mga relaxant ng kalamnan ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm", atbp.). Ang kanilang paggamit ay ginagawang posible upang mapawi ang spasm ng kalamnan. Upang ibalik ang mga disc at vertebrae sa kanilang normal na posisyon, ang masahe at isang kurso ng ehersisyo therapy ay karagdagang inireseta.
2. Painkillers (Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, atbp.), Na nagpapaginhawa sa sakit at binabawasan ang posibilidad ng pagkasayang ng kalamnan. Mga gamot ang pangkat na ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet, mga solusyon para sa mga iniksyon, paghahanda para sa lokal na gamit(gel, pamahid, atbp.). Ang kanilang aksyon ay upang alisin nagpapasiklab na proseso, na laging lumalabas kapag ang mga nerve ending ay nilabag.
3. Novocaine-paravertebral blockade (pagpapakilala ng isang hormone na may anti-inflammatory effect). Ang ganitong mga iniksyon ay agad na nagpapaginhawa ng sakit sa loob ng 2 hanggang 3 linggo. Para sa buong panahon ng paggamot, pinapayagan ang 3-4 blockade. Bukod dito, sa bawat oras na dapat gawin ang iniksyon iba't ibang puntos malapit sa nasirang disk.

1. Mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at paggalaw ng lymph ("Actovegin", "Berlition", "Pentoxifylline", atbp.). Ang pag-inom ng mga naturang gamot ay nakakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar at pinapawi ang pamamaga ng tissue.
2. ("Chondrolon", "Artron", atbp.) - mag-ambag sa pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago.
3. Bitamina-mineral complexes ("Neurovitan", "Milgamma", atbp.) - mag-ambag sa normal na pagpasa ng mga impulses sa mga apektadong tisyu, magkaroon ng bahagyang nakakarelaks na epekto at ibalik ang mga napinsalang nerve fibers.

Bilang karagdagan sa pag-inom ng gamot, ang doktor ay magpapayo sa pasyente:

• Bed rest at ang kumpletong pagbubukod ng anumang pisikal na paggawa.
• Ang apektadong lugar ay maaaring pinainit o malamig na inilapat dito.

Ang kurso ng paggamit ng mga gamot sa paggamot ng hernias sa lumbar spine ay idinisenyo para sa 4-8 na linggo. Ang tagal nito ay tinutukoy para sa bawat pasyente. Kung ang naturang therapy ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang isang desisyon ay ginawa upang maisagawa ang operasyon.

ehersisyo therapy

Matapos maalis ang sakit na sindrom, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng ehersisyo therapy. Ang isang kwalipikadong tagapagsanay ay bumuo ng isang partikular na programa para sa bawat pasyente nang hiwalay. Kasabay nito, ang baluktot, pag-ikot, pag-angat ng katawan sa nakadapa na posisyon na may mga limbs na dinukot ay sapilitan. magandang epekto nagpakita ng hyperextension.

Isang hanay ng mga pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng gulugod sa rehiyon ng lumbar:

Ang pangunahing gawain ng naturang pisikal na edukasyon ay upang palakasin ang mga kalamnan ng gulugod sa rehiyon ng lumbar. Ito ay kinakailangan para sa pagbuo ng isang muscular corset, na maaaring maiwasan ang disc displacement. Kailangan mong isagawa ang lahat ng mga pagsasanay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang tagapagsanay, kung hindi, maaari mong pukawin ang isang paglala ng kondisyon sa mga maling aksyon.

Ang buong hanay ng mga pagsasanay ay naglalayong iunat ang gulugod. Kaya, ang distansya sa pagitan ng lahat ng vertebrae ay tumataas, na ginagawang posible para sa disc na bumalik sa normal na posisyon nito. Ang paglangoy ay parehong epektibo.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Upang mapahusay ang konserbatibong therapy, maaaring payuhan ng doktor ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong. Ngunit dapat nating tandaan na ang naturang paggamot sa bahay ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente at konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Para dito ay ginagamit:

1. Comfrey tincture para sa alkohol. Mabibili ito sa botika. Maaari mong palitan ang naturang tincture na may isang decoction mula sa parehong halaman. Ang mga produktong nakabatay sa comfrey ay ginagamit nang pasalita (20 patak tincture ng alkohol, natunaw sa maliit na halaga tubig o 50 ML ng decoction, kinuha tatlong beses sa isang araw) o ginagamit upang kuskusin ang namamagang lugar.
2. Ang pagpapahid sa lumbar region ng isang pamahid na inihanda mula sa 1 gramo ng mummy at 100 gramo ng natural na pulot. Ang kurso ng paggamit ng pamahid ay hindi bababa sa 30 araw. Ang tool na ito ay tumutulong upang mabawi ang isang nasirang disk.
3. Lubrication ng lumbar katas ng kalanchoe ilang beses sa isang araw.

Para sa paggamot ng Kalanchoe, ito ay kinakailangan litrong garapon punuin ng tinadtad na dahon at ibuhos ang alkohol sa itaas. Isara ang garapon nang mahigpit na may takip at ilagay sa isang madilim na lugar sa loob ng dalawang linggo. Ang sisidlan ay dapat na inalog pana-panahon. Ang handa na pagbubuhos ay ginagamit para sa paghuhugas.

1. Kuskusin ang isang namamagang lugar na may makulayan ng dandelion juice. Upang maghanda ng gayong lunas, kailangan mong pisilin ang juice mula sa 1 kg ng mga tangkay ng dandelion. Paghaluin ito sa alkohol sa pantay na sukat. Kailangan mong igiit ang gamot sa refrigerator sa loob ng 10 araw.
2. Pagtanggap ng tincture ng alkohol halamang gamot(matamis na klouber, cinquefoil at elecampane). Ang lahat ng mga halamang gamot ay kinuha sa pantay na dami (1 kutsara bawat isa). Ang halo ay ibinuhos sa 500 ML ng alkohol at iniwan sa isang madilim, malamig na lugar sa loob ng 15 araw. Pagkatapos nito, ito ay kinuha 2 beses sa isang araw para sa 30 patak.

Hirudotherapy

Ang mga linta ay tumutulong sa pagpapagaling ng isang luslos ng lumbar. Gayunpaman, hindi lahat ng linta ay angkop para dito. Tanging ang mga lumaki sa mga espesyal na kondisyon ang maaaring gamitin para dito, at ang hirudotherapy ay maaaring isagawa lamang sa mga dalubhasang medikal na sentro.

Sa panahon ng sesyon, ang linta ay naglalabas ng biologically aktibong sangkap, na kumikilos sa mga particle ng nasirang disk. Bilang karagdagan, ang hirudotherapy ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga, mapawi ang sakit, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mapabilis ang mga proseso ng metabolic, na tumutulong sa mga nasirang tissue sa rehiyon ng lumbar na mas mabilis na mabawi. Nabanggit na ang pamamaraang ito ng paggamot ay epektibo kahit na sa kaso ng isang lumang intervertebral hernia ng lumbar.

Ang pamamaraan ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, dahil sa ilang mga kaso posible reaksiyong alerdyi sa mga sangkap na itinago ng mga linta. Ang kurso ng naturang paggamot ay 10-12 session, sa pagitan ng kung saan sila ay nagpapahinga sa loob ng 3-4 na araw.

Operasyon

Minsan, maaaring magpasya ang isang doktor na ang isang herniated disc sa rehiyon ng lumbar ay nangangailangan ng operasyon. Ang mga sumusunod na sitwasyon ay nakakatulong sa pagpapatibay ng naturang desisyon:

• Nagkaroon ng pagpapaliit ng spinal canal.
• Ang pangmatagalang konserbatibong therapy ay hindi nagdala ng ninanais na resulta, o kahit na ang kondisyon ng pasyente ay lumala.
• Sa panahon ng konserbatibong therapy, ang mga sintomas tulad ng kahinaan ng kalamnan, pamamanhid ng mga paa't kamay, pagkagambala ng mga pelvic organ.
• Ang bahagi ng hernia ay nasa spinal canal.
• Nagkaroon ng compression ng bundle ng nerves, na matatagpuan sa base ng spinal cord, na nagreresulta sa matinding sakit sa mga binti at perineum.

Pag-alis ng microsurgical ng patolohiya ng intervertebral disc sa rehiyon ng lumbar:

Sa panahon ng operasyon, ang compressed nerve endings at spinal cord ay inilabas mula sa hernia. Mayroong ilang mga uri ng operasyon:

1. Kasama sa endoscopy ang paggawa ng 3 micro-incisions malapit sa gulugod. Sa pamamagitan ng isa sa mga ito, ang isang camera ay ipinasok sa loob, sa pamamagitan ng 2 iba pa - microtools. Kaya, ang protrusion at mga elemento ng nucleus pulposus ay inalis.
2. Laser reconstruction - evaporation ng moisture-containing structures ng nucleus pulposus gamit ang laser.
3. Percutaneous discectomy - pag-alis ng nawasak na nucleus, na ginagawa sa pamamagitan ng pagbutas sa disc. Pagkatapos nito, sa halip na ang core, ang isang sangkap ay ipinakilala, na, pagkatapos ng paglamig, ay nakakakuha ng mga kinakailangang katangian.
4. Ang disk arthroplasty ay ang pagtanggal ng nasirang disk at ang pagpapalit nito ng isang implant.

Mga tampok ng nutrisyon ng mga pasyente

Ang mga na-diagnosed na may herniated lumbar disc ay dapat obserbahan regimen sa pag-inom. Upang maibalik ang pagkalastiko ng mga disc, kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng malinis na tubig araw-araw.

Ang pasyente ay inirerekomenda ng iba't ibang diyeta, at ang diyeta ay dapat na dominado ng pagkain, mayaman sa protina, calcium, potassium, magnesium at phosphorus. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga naturang produkto: karne, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas, kanin, repolyo, mani, karot, atbp. Ang diyeta ay nagsasangkot ng paglilimita sa taba at asin sa pagkain.

Rehabilitasyon at pag-iwas

Ang isang mataas na pagkarga sa lumbar spine ay ginagawa ng mahabang pananatili sa isang posisyon, mga pasa at biglaang paggalaw.

Mga pasyente na may diagnosis lumbar hernia, hindi maaaring nakatigil. Para sa mga sumailalim sa operasyon, ang doktor ay magbibigay ng isang indibidwal na programa sa pagbawi at magrerekomenda ng pagsusuot ng isang espesyal na bendahe. Hindi mas maaga kaysa sa 2-3 buwan, ang pasyente ay makakapag-ehersisyo at makapaglakad. Napakahusay na epekto sa pagbawi Paggamot sa spa, paggamot sa tubig at putik.

Laser heating ng nasirang lumbar region

Pag-iwas

Alam kung ano ang isang intervertebral hernia at kung ano ang humahantong sa hitsura nito, inirerekomenda ng doktor ang mga sumusunod na paraan upang maiwasan ang patolohiya na ito. Ang pangunahing pag-iwas ay ang mga sumusunod na patakaran:

1. Pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay at pag-aalis ng stress sa lumbar spine.
2. Proteksyon sa likod sa panahon ng sports na may mataas na peligro ng pagkahulog at pagkakabunggo.
3. Kinakailangan na regular na gumawa ng warm-up at self-massage.
4. Kontrolin ang tamang postura, lalo na para sa mga bata.

1. Pagbubukod ng labis na pisikal na aktibidad.
2. Normalisasyon ng timbang.
3. Regular na paglalakad sa sariwang hangin.
4. Masustansyang pagkain.
5. Paggamit ng mataas na kalidad na orthopedic mattress para sa pagtulog.

Ang isang doktor ng sports medicine at physiotherapy exercises, isang physiotherapist sa Scandinavia clinic, Oleg Gusev, ay magrerekomenda ng mga paraan ng pag-iwas pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang karamdaman sa lumbar spine:

Kapag ang isang intervertebral hernia ay nakita sa paunang yugto pag-unlad nito, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na matagumpay na makayanan ang patolohiya. Upang gawin ito, kinakailangan sa mga unang sintomas na katangian ng pag-unlad nito upang kumunsulta sa isang doktor, sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin at makisali sa pag-iwas.