Ang komersyalisasyon ng gamot, mga kahirapan sa pagsusuri at paggamot ng chlamydia, "sensational" na mga ulat ng press ay nagbubunga ng malaking bilang ng haka-haka tungkol sa sakit na ito. Sa lungsod naging mahirap na matugunan ang isang pasyente na may mga reklamo ng isang impeksyon sa urogenital, na sa ilan ospital ay hindi masuri na may chlamydia. Naging karaniwan na para sa isang pasyente na maglibot sa ilang mga laboratoryo at magpasya na simulan ang paggamot batay sa kalakhan ng "positibo" o "negatibong" konklusyon. Sa paggamot ng chlamydia, ang hanay ng mga panukala ay medyo malawak din: isang doktor ang kumpiyansa na tinatrato ang chlamydia na may kurso ng tetracycline, ang isa pa ay nagrereseta ng paggamot na $200. Ang mga taong na-diagnose na may chlamydia ay nagpapakita ng natural na pagnanais na matuto nang higit pa tungkol sa sakit na ito, ngunit kadalasan ay hindi nila maaaring makuha ang kinakailangang impormasyon, o ito ay napaka-oportunista. Halos mula sa bawat pasyente ay naririnig namin ang mga tanong: tama ba ang impormasyon tungkol sa halos unibersal na impeksyon sa chlamydia? Mayroon bang maaasahang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit na ito? Kailangan bang gamutin ang chlamydia? Posible bang mabawi ito sa pangkalahatan?
Ang layunin ng buklet na ito ay tulungan ang mambabasa na maunawaan ang "mahiwagang" sakit. Pumili kami ng 30 pinakamadalas itanong at sinubukang sagutin ang mga ito mula sa pananaw ng mga kontemporaryong ideya tungkol sa chlamydial infection.

Etiology, epidemiology, klinika

Ano ang chlamydia?

Ang urogenital chlamydia ay isang nakakahawang sakit na dulot ng chlamydia, kadalasang naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, na nakakaapekto sa urogenital tract at iba pang mga organo, na may banayad na sintomas at mataas ang posibilidad na maging talamak.

Ang Chlamydia ay lumitaw lamang sa mga nakaraang taon, o mayroon na ba ito dati?

Siyempre, ang chlamydia ay umiral noon, ngunit ang kakayahang masuri ang impeksyong ito ay lumitaw lamang kamakailan. Ang dating tinatawag na simpleng "pamamaga", "urethritis", atbp. sa isang tiyak na porsyento ng mga kaso ay nauugnay sa chlamydial infection. Ang pagkalat ng chlamydia sa populasyon ay hindi nakatayo sa isang lugar. Sa partikular, ang liberalisasyon pakikipagtalik, pagpapababa ng edad ng pagsisimula ng sekswal na aktibidad, ang mababang kultura ng paggamit ng mga proteksiyon na ahente ay nag-aambag sa pagtaas ng bilang ng mga taong nahawaan ng chlamydia sa populasyon ng isang partikular na rehiyon (lungsod, estado).

Ang Chlamydia ng lahat ng uri (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) na matatagpuan sa mga tao ay pathogenic. Hindi sila bahagi ng normal na flora ng tao. Ang pagtuklas ng chlamydia ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon nakakahawang proseso. Ang kawalan o paglabo ng mga klinikal na sintomas ng sakit ay tanda chlamydial infection at hindi nagpapahiwatig ng kawalan ng pathogenic effect ng chlamydia sa katawan.

Ang C. trachomatis ay ang pinakadakilang praktikal na interes mula sa isang therapeutic point of view, at sa susunod na pagtatanghal ay pag-uusapan natin ang ganitong uri ng chlamydia.

Ano ang chlamydia persistence?

Ang pagtitiyaga ay isang pangmatagalang kaugnayan ng chlamydia na may host cell, kung saan ang chlamydia ay nasa isang mabubuhay na estado, gayunpaman, ang mga mekanismo ng proteksyon ng macroorganism ay hindi nagpapahintulot sa chlamydia na lumipat sa yugto ng aktibong paglaki at pagpaparami.

Ano ang prevalence ng urogenital chlamydia?

Ayon sa pinakabagong data na nakuha gamit ang pinakatumpak na paraan - polymerase chain reaction (PCR) sa isang malaking materyal, ang proporsyon ng chlamydial infection sa kabuuang spectrum ng mga impeksyon sa urogenital ay 3-30%. Ang dalas ng pagtuklas ng chlamydia sa mga pasyenteng ginekologiko ay mula 20 hanggang 40%. Ang Chlamydia ay matatagpuan sa 5-10% ng mga nasa hustong gulang na aktibo sa pakikipagtalik sa isang pag-aaral sa screening na nakabatay sa populasyon.
Ayon sa aming data, ang dalas ng pagtuklas ng chlamydia sa genitourinary tract sa mga pasyente ng urogenital sa Bishkek ay 16%.

Anong iba pang mga sakit ang maaaring malito sa urogenital chlamydia?

Ang mga impeksyon sa urogenital tract tulad ng ureaplasmosis, mycoplasmosis, gonorrhea, at trichomoniasis ay maaaring magkaroon ng klinikal na larawan katulad ng chlamydia.

Posible bang mahawa ng chlamydia kasabay ng Trichomonas, ureaplasma, atbp.?

Ang Chlamydia ay maaaring magbigay ng halo-halong o halo-halong mga impeksiyon na may isang bilang ng mga pathogens (Trichomonas, gonococci, ureaplasmas, mycoplasmas, gardnerella, atbp.). Ang paggamot ng mga halo-halong impeksyon ay may ilang mga tampok, samakatuwid, kung ang chlamydia ay napansin, kapaki-pakinabang na magsagawa ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga pathogen na ito.

Ano ang posibilidad na magkaroon ng urogenital chlamydia sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa taong nahawaan ng chlamydia?

Ang panganib ng impeksyon ay tinatantya sa isang average ng 60%. Ang posibilidad ng impeksyon ay tinutukoy ng:

• virulence ng pathogen strain;
• lokalisasyon at aktibidad ng nakakahawang proseso sa pasyente;
• ang estado ng kaligtasan sa sakit at ang genetic predisposition ng kapareha na nakipag-ugnayan sa nahawahan;
• ang pagkakaroon ng iba pang mga impeksyon na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa impeksyon sa chlamydia (trichomoniasis, ureaplasmosis, gonorrhea, atbp.);
• sa mga kababaihan, ang ratio ng mga sex hormone na nakakaapekto sa kondisyon ng vaginal mucosa, cervix at endometrium; oo, maligayang pagdating hormonal contraceptive pinatataas ang posibilidad ng impeksyon.

Ang panganib ng impeksyon ng isang permanenteng kasosyo ay mas mataas.

Gaano katagal pagkatapos makipag-ugnay sa isang nahawaang chlamydia ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng sakit?

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 1-4 na linggo (average na 3 linggo). Gayunpaman, ang mga malinaw na pagpapakita ng impeksiyon ay maaaring hindi bumuo. Sa kasong ito lamang mga pamamaraan sa laboratoryo ipapakita ng mga diagnostic ang impeksiyon.

Gaano katagal pagkatapos ng impeksyon ng chlamydia para sa mga pagsusuri sa laboratoryo upang magpakita ng positibong resulta?

Pinapayagan ka ng pagsusuri ng PCR na makita ang chlamydia 1-3 linggo pagkatapos ng impeksyon. Ang mga acute-phase antibodies sa chlamydia (IgM, IgA) ay lumilitaw sa dugo sa ika-15-20 araw, at IgG - sa ika-20-30 araw mula sa sandali ng impeksiyon. Kaya, kung isang buwan pagkatapos makipag-ugnay sa isang nahawaang tao, nagbibigay ang mga pagsusuri sa laboratoryo negatibong resulta, maaari nating ipagpalagay na hindi nangyari ang impeksiyon.

Posible bang makakuha ng chlamydia nang hindi sekswal?

Walang pinagkasunduan sa posibilidad ng impeksyon sa C. trachomatis nang walang seks. Sa pabor sa posibilidad ng isang hindi sekswal na ruta ng impeksiyon, ang mga kaso ng familial chlamydia ay nagpapatotoo, kapag sa isang pamilya kung saan ang mag-asawa ay may sakit na urogenital chlamydia, ang chlamydia ay matatagpuan din sa mga kinatawan ng mas matanda at mas batang henerasyon, na nagiging sanhi ng mga ito. maapektuhan. genitourinary system, respiratory organs (tracheobronchitis, pneumonia), organo ng paningin (conjunctivitis), joints (arthritis).

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon sa chlamydia?

Ang pangunahing papel sa pagkalat ng chlamydia ay ginampanan ng kaswal na pakikipagtalik. Ang paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik sa isang taong nahawaan ng chlamydia ay maaaring maiwasan ang impeksiyon sa karamihan ng mga kaso. Upang maiwasan ang impeksiyon ng bagong panganak sa panahon ng panganganak, kinakailangang magsagawa ng antibiotic therapy sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay maiiwasan ang paghahatid ng chlamydia sa pamamagitan ng sambahayan.

Posible bang maging carrier lamang ng chlamydial infection, ngunit hindi magkasakit sa parehong oras?

Ang Chlamydia ay asymptomatic sa 46% ng mga lalaki at 67% ng mga kababaihan. Kaya, kabilang sa mga itinuturing na malusog ang kanilang sarili, ang mga carrier ng chlamydia ay hindi maiiwasang mangyari, kung saan ang impeksiyon ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo. Ang kawalan ng clinical manifestations ay hindi nangangahulugan ng kawalan mapaminsalang impluwensya chlamydia sa katawan. Lalo na malaking pinsala magdulot ng chlamydia sa reproductive system ng kababaihan.

Ano ang mekanismo ng pathogenic effect ng chlamydia sa katawan?

Ang pathogenesis ng urogenital chlamydia ay batay sa isang mabagal na nakakahawang proseso, na sinamahan ng pagbuo ng mga scars sa mauhog lamad. Kung kumalat ang impeksyon sa fallopian tubes, ang proseso ng pagkakapilat ay maaaring humantong sa isang paglabag sa patency ng mga tubo, na kadalasang sanhi ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang isa pang kapus-palad na kahihinatnan ng chlamydia ay maaaring kawalan ng katabaan dahil sa kumpletong pagbara ng mga tubo.

Mapanganib ba ang chlamydia para sa mga lalaki?

Ang pinakakaraniwang anyo ng chlamydia sa mga lalaki - urethritis - ay maaaring hindi magdulot ng labis na abala sa pasyente, ngunit ang chlamydia ay maaaring magdulot ng higit pa. malubhang sakit- pamamaga ng epididymis, prostate, joints, na maaaring magresulta sa mga paglabag reproductive function, nabawasan ang kapasidad ng trabaho.

Ano ang mga klinikal na palatandaan ng chlamydia?

Pangunahing nakakaapekto ang Chlamydia sa mga selula ng columnar epithelium ng genitourinary tract, respiratory tract, at conjunctiva. Para sa chlamydia, ang klinikal na larawan ay malabo.

Kabilang sa mga madalas na nangyayaring sintomas ay ang mga sumusunod:

• cervicitis:
• tiyak na mucopurulent discharge mula sa genital tract, walang malakas na amoy, pamamaga, hyperemia ng cervix;

• urethritis:
• dysuria, pangangati, kakaunting discharge;

• salpingitis:
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, nadagdagan ang kaputian bago ang regla, kawalan ng katabaan dahil sa pagbara ng mga tubo;
• talamak na prostatitis:
• sakit sa perineum, madalas na paghihimok at sakit kapag umiihi,
• vulvovestibulovaginitis
• sa mga batang babae na prepubertal: madalas na pag-ihi, pangangati sa genital tract, discharge;
• talamak na umuulit na mga sakit sa itaas na mga seksyon sistema ng paghinga:
• madalas sipon may mga komplikasyon at matagal na ubo.
• pulmonya
• sa mga bagong silang: talamak na kurso walang lagnat na may mga bouts ng whooping cough, igsi ng paghinga at cyanosis, na umuunlad sa 4-10 na linggo pagkatapos ng kapanganakan;
• conjunctivitis: sa mga matatanda
• talamak na catarrhal o follicular form na may exacerbation 3-4 beses sa isang taon, madalas na dumadaan nang walang anumang paggamot; sa mga bagong silang: nangyayari 5-10 araw pagkatapos ng panganganak na may talamak o subacute na simula sa papillary form na may purulent discharge na walang pinsala sa corneal;
• Reiter's syndrome: nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas - arthritis, urethritis, konktivit; bubuo sa mga lalaking may edad na 16-35 taon; mayroong isang namamana na predisposisyon;
• mauhog discharge mula sa tumbong, anorectal sakit;
• pamamaga ng epididymis - pamamaga ng mga testicle, sakit sa scrotum, kung sakaling talamak na impeksyon- lagnat.

Mga diagnostic

Anong mga pagsubok sa laboratoryo ang ginagamit sa pagsusuri ng chlamydia?

Ang mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng chlamydia sa pababang pagkakasunud-sunod ng katumpakan ay maaaring isagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: pamamaraang pangkultura - polymerase chain reaction (PCR) - enzyme immunoassay (ELISA) - direktang immunofluorescence (PIF) - immunochromatographic (IC) at enzymatic na pamamaraan - cytological method .

Anong mga pagsubok sa laboratoryo ang kinakailangan at sapat upang makagawa ng diagnosis ng chlamydia?

Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan at sapat na pag-aralan sa pamamagitan ng PCR o PIF ang materyal mula sa lugar ng posibleng lokalisasyon ng chlamydia (pag-scrape mula sa urethra, cervix, pharynx, conjunctiva; ihi, prostate juice, atbp.) at pagtukoy ng titer ng IgG sa isang sample ng dugo mula sa isang ugat. Sa kaso ng sariwang talamak na urethritis o cervicitis, ang paggamit ng mga express system na "Chlamigen", "Chlami-Chek", atbp. mahinang positibong titers.

Ano ang ipinahihiwatig ng titer ng antibodies (IgG, IgA at IgM) laban sa chlamydia?

Sa talamak na urogenital Sa chlamydia, mas karaniwan ang mga average na titer ng IgG (1:200 - 1:400), katamtamang IgA (1:100 - 1:200) at mababang titer ng IgM (1:100 at pababa). Ang mataas na titer ng IgM, IgA at mababang titer ng IgG ay nagpapahiwatig maagang yugto nakakahawang proseso. Ang halaga ng titer ay hindi palaging nagpapahiwatig ng intensity ng proseso ng nagpapasiklab o ang yugto ng sakit. Mayroong isang opinyon na ang isang mataas na titer ng mga antibodies sa impeksyon sa urogenital ay may higit pa kanais-nais na pagbabala, pinipigilan ang pagkalat ng impeksyon sa itaas na genitourinary system at pagbabawas ng panganib ng impeksyon ng fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Talahanayan 11. Ang antas ng mga tiyak na immunoglobulin ng iba't ibang klase sa iba't ibang yugto ng impeksyon sa chlamydial

Ano ang ipinahihiwatig ng isang IgG titer na katumbas ng 1:50?

Maaaring maganap ang gayong titer:
sa panahon ng unang yugto ng impeksyon sa chlamydial;
na may impeksyon sa chlamydial laban sa background ng immunodeficiency;
pagkatapos mabisang therapy, natitirang antas ng antibodies;
sa kaso ng isang hindi tiyak na reaksyon (walang impeksyon sa chlamydial).
Dahil sa labo ng interpretasyon ibinigay na resulta inirerekumenda na ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng 1-2 linggo, o suriin ang antas ng IgA, IgM, o magsagawa ng pagsusuri sa pamamagitan ng ibang pamamaraan (PCR, PIF).

Ginawa ang mga pag-aaral sa chlamydia iba't ibang pamamaraan, nagbigay ng iba't ibang resulta. Aling mga pagsusuri ang pinagkakatiwalaan?

Ang resulta ay mas maaasahan, mas tumpak na paraan ito ay nakuha. Gayunpaman, ang mga kabaligtaran na resulta ay hindi palaging sumasalungat sa isa't isa. Halimbawa, ang isang positibong resulta ng PCR at isang negatibong resulta para sa chlamydia antibodies ay maaaring mangyari sa isang napakaagang yugto ng impeksyon, kapag ang mga antibodies ay hindi pa nagsisimulang mabuo sa katawan sa tama na o may mahinang immune response. Sa kabilang banda, sa kaso ng ophthalmic chlamydia o pulmonary chlamydial infection, ang pagsusuri sa dugo para sa anti-chlamydial antibodies ay magbibigay ng positibong resulta, at isang smear test mula sa mga organo ng ihi maaaring hindi ibunyag ang pagkakaroon ng chlamydia.

Paggamot

Maaari ba nating gamutin ang chlamydia?

Ang Chlamydia ay nalulunasan.
Ang mga talamak na anyo ng chlamydia ay ginagamot nang mas madali. Sa paggamot ng chlamydia, mahalagang piliin ang tamang antibyotiko at hindi lumalabag sa iniresetang regimen (dalas ng pangangasiwa, tagal ng kurso). Ang pagkabigong sumunod sa mga patakarang ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng paglaban sa antibyotiko na ito sa chlamydia at ang paglipat ng impeksiyon sa isang talamak na anyo, na mas mahirap gamutin. Sa kaso ng isang malalang impeksiyon, ang isang kurso ng paggamot ay maaaring hindi sapat. Ang pangalawang kurso ng paggamot ay karaniwang isinasagawa dalawang buwan pagkatapos ng nakaraang kurso. Ang ganitong agwat ay kinakailangan para sa paglipat ng chlamydia mula sa isang hindi aktibong anyo hanggang sa yugto ng pagpaparami.

Kailangan bang magsagawa ng paggamot kung ang mga pagsusuri para sa chlamydia ay positibo, ngunit walang mga reklamo?

• ang pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas ng chlamydia;
• antibody titer (IgG) sa chlamydia
• antibody titer (IgM) sa chlamydia
• positibong resulta ng pagsusuri sa PCR;
• isang positibong resulta ng pagsusuri ng PIF;
• positibong resulta ng pagsusulit.

Kung mayroon lamang isang positibong tugon, inirerekomenda ang dynamic na pagmamasid, na sinusundan ng kontrol sa laboratoryo pagkatapos ng 2-3 linggo.

Isa sa mga nakikipagtalik ay natagpuang may chlamydia. Dapat bang gamutin ang pangalawang partner para sa chlamydia kung wala siyang reklamo?

Ito ay kinakailangan dahil ang hindi ginagamot na kasosyo ay maaaring kumakatawan sa isang reservoir ng impeksyon at humantong sa muling impeksyon ng bagong ginagamot na kasosyo. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng inilipat na chlamydia ay hindi bubuo. Ang paulit-ulit na reinfection ay maaaring magbigay ng ilusyon ng isang matigas na impeksiyon.

Anong mga antibiotic ang pinaka-epektibo laban sa chlamydia?

Ang mga antibiotics ng macrolide group ay may pinakamataas na aktibidad laban sa chlamydia: sumamed, vilprafen, macropen, rovamycin, erythromycin; mga grupo ng fluoroquinolones: ofloxacin (zanotsin, tarivid); mga grupo ng tetracycline: doxycycline. Maraming doktor ang naniniwala diyan mabisang paggamot chlamydia, ang kurso ng antibiotic therapy ay dapat na hindi bababa sa 20 araw.

Sapat ba na gamutin ang chlamydia gamit lamang ang isang antibiotic?

Karaniwan, ang paggamot na may mga antibiotic lamang ay epektibo sa talamak na sariwang impeksyon. Sa kaso ng talamak na chlamydia, kung saan ang aktibidad ng immune system ay nabawasan, ang paggamot na may isang antibiotic lamang ay maaaring hindi magbigay ng positibong resulta. Sa kaso ng halo-halong impeksiyon, halimbawa, kapag ang chlamydia ay pinagsama sa trichomoniasis, ang paggamot ng chlamydia ay dapat na mauna sa pamamagitan ng pag-aalis ng kasamang pathogenic flora (trichopolum).

Anong mga gamot maliban sa antibiotic ang ginagamit upang gamutin ang chlamydia?

Tila ang pangunahing bagay ay nangyari: ang paggamot ng chlamydia ay tapos na. Ngunit nangangahulugan ba ito na maaari kang mabuhay tulad ng dati - paano kung ang impeksiyon ay nakatago sa isang lugar sa katawan? Sa pamamagitan ng hitsura at kahit na sa pamamagitan ng kagalingan ng isang tao ay imposibleng maunawaan kung siya ay ganap na malusog. Samakatuwid, upang suriin ang epekto ng paggamot ng chlamydia ay ang pinakamahalagang gawain para sa doktor at sa pasyente mismo.

Paano natukoy na ang isang tao ay sa wakas ay nakabawi, anong kagalakan sa buhay (alkohol, kasarian, palakasan) ang pinapayagan kaagad pagkatapos ng paggamot at posible bang manganak malusog na bata pagpapagaling ng chlamydia?

Sa artikulong ito, sinasagot namin nang detalyado ang pinakamahalagang tanong tungkol sa buhay pagkatapos ng chlamydia.

Pagsusuri at pagsusuri sa pagbawi

Posible bang ihinto ang pag-inom ng antibiotics kung ang mga sintomas ng chlamydia ay nawala?

- Hindi! Ang kurso ng mga antibiotic na inireseta ng doktor ay dapat makumpleto. Pagkatapos lamang ang impeksyon ay ganap na mapapagaling. Pagkatapos ng mga unang bahagi ng gamot, maaaring bumuti ang pakiramdam ng pasyente, ngunit hindi lahat ng chlamydia ay mamamatay!

Ang catch ay ang chlamydia ay umiiral sa katawan sa dalawang anyo: ang isa para sa buhay sa labas ng cell, at ang isa para sa pagpaparami sa loob nito.

• bakterya sa labas ng hawla huwag maging sanhi ng maliwanag na mga sintomas, ngunit hindi natatakot sa mga antibiotics.
• Chlamydia sa loob ng selda, sa kabaligtaran, gumawa ng higit na pinsala, ngunit nagiging mahina din sa gamot.

Samakatuwid, upang sirain ang bakterya, dapat maghintay hanggang sa tumagos sila sa selula ng tao - at pagkatapos ay hampasin.

Ngunit kadalasan, ang chlamydia ay pumapasok sa mga selula hindi sa parehong oras, ngunit sa "mga koponan". Dahil dito, sa karamihan ng mga kaso hindi posible na uminom ng isang antibyotiko nang isang beses at patayin ang lahat ng mga pathogen. Kinakalkula ng doktor ang kurso ng mga gamot upang ang bawat detatsment ng chlamydia na pumasok sa mga selula ay tumatanggap ng bahagi nito ng antibyotiko sa isang tiyak na oras. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga gamot ay dapat na inumin hanggang sa wakas - kahit na ang estado ng kalusugan ay mabilis na bumuti.

Maaari bang bumalik ang chlamydia pagkatapos ng paggamot?

Nananatili ba ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng chlamydia?

- Hindi, ang mga tao ay hindi nagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa alinman sa urogenital o iba pang uri ng chlamydia. Kahit na ang mga antibodies sa sakit ay nananatili sa dugo pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, hindi sila nagbibigay ng tunay na proteksyon at hindi makayanan ang isang reinfection nang walang tulong ng mga gamot. Ang mga antibodies sa sakit ay nawawala ilang buwan pagkatapos ng paggaling mula sa chlamydia. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na non-sterile immunity.

Posible bang magkaroon muli ng chlamydia?

— Oo, posible ang muling impeksyon sa chlamydia. Ang mga antibiotic at iba pang mga gamot ay hindi nagbibigay ng proteksyon laban sa chlamydia "na nakalaan". Samakatuwid, kinakailangang tandaan ang tungkol sa pag-iwas sa chlamydia: gumamit ng condom nang tama at walang pagbubukod (kung hindi natin pinag-uusapan ang isang napatunayan at tanging kasosyo), regular na sumasailalim sa pagsusuri at paggamot - ang iyong sarili at ang iyong mga kasosyo sa sekswal.

Ang mga antibiotic at iba pang mga gamot ay hindi nagbibigay ng proteksyon laban sa chlamydia "na nakalaan", kaya kailangan mong tandaan ang tungkol sa pag-iwas sa chlamydia!

Bilang karagdagan sa mga condom, maaaring gamitin ang iba't ibang mga antimicrobial na gamot. lokal na layunin- bago at pagkatapos ng pakikipagtalik. Ngunit mahalagang tandaan na hindi katulad ng condom, ang mga produktong ito ay hindi nagbibigay ng ganoong magandang proteksyon, kaya gamitin ang mga ito bilang ang tanging paraan hindi posible ang pagpipigil sa pagbubuntis.

- Maaari bang magkaroon ng pamamaga pagkatapos ng paggamot sa chlamydia?

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nagamot para sa chlamydia, ngunit ang mga sintomas ay nananatili? Pagkatapos ng paggamot para sa chlamydia, ang lahat ng mga pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga pagsusuri sa kontrol. Upang suriin kung ang causative agent ng chlamydia ay nananatili pagkatapos ng paggamot, maaari kang magsagawa ng pagsusuri sa dugo at bakposev. Ito ay lalong mahalaga kung, pagkatapos ng paggamot para sa chlamydia, ang isang tao ay may discharge, nasusunog sa urethra, o kakulangan sa ginhawa sa maselang bahagi ng katawan.

Kung sa ganoong sitwasyon ay hindi nakumpirma ang chlamydia, kinakailangang suriin para sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas. Ang katotohanan ay madalas na ang mga tao ay nahawaan ng ilan mga sakit sa venereal kaagad. Kung, bago ang paggamot para sa chlamydia, hindi isinasaalang-alang ng doktor ang naturang panganib at hindi pinayuhan ang pasyente na masuri para sa iba pang mga impeksyon sa sekswal, pagkatapos pagkatapos ng therapy, ang mga hindi napapansin na sakit ay mananatili at uunlad. Pinag-uusapan natin ang sabay-sabay na impeksiyon na may iba't ibang mga impeksiyong sekswal.

Paano mo malalaman kung ganap nang gumaling ang chlamydia?

- Maaari mong suriin kung posible na ganap na gamutin ang chlamydia gamit espesyal na pagsusuri- paghahasik. Upang gawin ito, kumuha ng scraping mula sa mauhog lamad ng organ na apektado ng chlamydia. Ang resultang materyal ay inilalagay sa isang nutrient medium kung saan ang chlamydia ay maaaring lumaki at dumami. Kung ang chlamydia ay nasa scraping, pagkatapos ay makikita mo ang mga ito sa crop sa halos isang linggo. Kung walang mabubuhay na chlamydia sa kultura, nangangahulugan ito na ang pasyente ay wala na sa katawan.

Mga pagsusulit na makakatulong sa paggawa ng diagnosis bago ang paggamot - PCR At ELISA— hindi kasing ganda ng mga kontrol gaya ng seeding. Ang katotohanan ay ang mga gene ng chlamydia (na tumutukoy PCR), at mga antibodies ng tao sa kanila (tinutukoy ELISA) ay maaaring naroroon sa katawan kahit na matapos ang matagumpay na lunas - kapag patay na ang lahat ng bakterya. Samakatuwid, ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay walang sinasabing konkreto.

Ang isang pagbubukod sa panuntunan ay kung mayroong maraming mga antibodies. Ito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay malamang na magpatuloy. Samakatuwid, inirerekomenda ng ilang mga doktor ang pagkuha ng mga pagsusuri para sa mga antibodies sa chlamydia para makontrol. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mas mababa kaysa sa pagtatanim sa mga tuntunin ng katumpakan at maaari lamang gamitin kung hindi posible ang pagtatanim sa ilang kadahilanan.

Gayundin, para sa mga pagsusuri bago ang paggamot, ang paraan ng direktang immunofluorescence ay ginagamit ( mutual fund): ang mga espesyal na makinang na marka ay nakakabit sa ibabaw ng chlamydia, na malinaw na nakikita sa ilalim ng mikroskopyo. Ngunit pagkatapos ng paggamot, ang pamamaraang ito ay hindi rin masagot ang tanong kung ang mga nakitang mikrobyo ay buhay.

- Kailan ako dapat kumuha ng paulit-ulit na pagsusuri pagkatapos ng paggamot sa chlamydia?

- Ang mga control test ay karaniwang ginagawa sa dalawang paraan: kaagad pagkatapos ng paggamot at pagkatapos ng isa pang 1-3 buwan. Gayunpaman, ayon sa ilang mga doktor, ang mga pagsusuri pagkatapos ng tatlong buwan ay walang saysay. Kapag, pagkatapos ng paggamot para sa chlamydia, ang mga pagsusuri sa kontrol ay kinuha pagkatapos ng 3 buwan, maaari na nilang ipakita hindi ang "mga labi" ng nakaraang chlamydia, ngunit muling impeksyon.

- Ano ang gagawin kung ang mga control test ay nagpakita na ang chlamydia ay nanatili?

- Kung mayroong chlamydia sa kultura pagkatapos ng paggamot, kailangan muna sa lahat upang malaman kung ito ay isang hindi ginagamot na lumang chlamydia, o isang bagong impeksiyon.

Kung ang permanenteng kapareha ng pasyente ay malusog at ang pasyente ay wala ring kaswal na relasyon, malamang na pinag-uusapan natin ang pagbabalik ng chlamydia. Sa kasong ito, kinakailangan ang paulit-ulit na paggamot - posibleng mas mahaba at kasama ng iba pang mga gamot. Bago pumili ng gamot, tinutukoy ng doktor kung aling antibiotic ang pinakamahusay na gagana para sa chlamydia sa isang partikular na pasyente.

Alkohol at pakikipagtalik pagkatapos ng paggamot

Maaari ba akong uminom ng alak pagkatapos ng paggamot sa chlamydia?

- Oo, pagkatapos ng paggamot ng chlamydia walang mahigpit na pagbabawal sa alkohol. Ngunit ang pinag-uusapan lamang natin ay ang katamtamang pagkonsumo ng alak! Pagkatapos ng mga antibiotic, ang atay ay maaaring humina, at ang mga gamot ay madalas na inireseta upang maibalik ito. Samakatuwid, lubos na hindi kanais-nais para sa atay na bigyan ng karagdagang suntok na may malaking halaga ng alkohol.

Kailan ako maaaring makipagtalik pagkatapos ng paggamot sa chlamydia?

Nangangahulugan ito na hindi dapat isagawa ang pakikipagtalik hanggang sa makumpirma ng mga follow-up na pagsusuri ang kumpletong paggaling.

Kung ang isang kapareha ay may hindi nagamot na chlamydia, dapat na itigil ang pakikipagtalik hanggang sa ganap na gumaling ang magkapareha.

pagbubuntis pagkatapos ng chlamydia

- May mga posibleng problema sa pagbubuntis na may undertreated na chlamydia?

- Oo, ang hindi ginagamot na chlamydia sa mga kababaihan ay isang karaniwang sanhi ng kawalan ng katabaan, ectopic na pagbubuntis at pagkakuha, dahil maaari itong humantong sa pamamaga at pagbuo ng mga adhesion mula sa nag-uugnay na tisyu sa pelvic organs (uterus, ovaries, fallopian tubes).

- Posible bang manganak ng isang malusog na bata pagkatapos mapupuksa ang chlamydia?

- Syempre kaya mo. Ngunit para dito, ang parehong mga kasosyo ay kailangang tratuhin nang matapat at sa isang napapanahong paraan - i.e. bago magsimula ang malubhang komplikasyon sa maselang bahagi ng katawan. Pagkatapos lamang ay may mga pagkakataon na maging mga magulang malusog na sanggol. Tandaan: hindi mo maantala ang paggamot ng chlamydia.

Kailan ako mabubuntis pagkatapos ng paggamot sa chlamydia?

- Maaari ka lamang magsimulang magplano ng pagbubuntis kapag ang mag-asawa ay nakapasa sa mga control test para sa chlamydia at ang kanilang mga resulta ay negatibo. Kung may mali sa mga pagsusuri, kinakailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri at magpatuloy sa paggamot, kung kinakailangan. Kaya - upang ipagpaliban ang pagbubuntis hanggang sa kumpletong pagbawi.

Ano ang gagawin kung ang chlamydia ay natagpuan sa panahon ng pagbubuntis?

- Kung ang chlamydia ay napansin sa mga unang yugto ng pagbubuntis, kinakailangan na uminom ng antibiotics laban sa impeksyong ito, na pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis. May mga gamot na hindi mapaminsalang pagkilos sa fetus - makakatulong sila na maiwasan ang impeksyon ng fetus at lamad.

Kung ang impeksyon ay nailipat na sa fetus (ang mga palatandaan ng intrauterine infection ay makikita sa ultrasound), kung gayon mas kinakailangan na tratuhin ng mga antibiotics upang maiwasan ang pagkagambala sa paglaki at pag-unlad ng fetus.

Ano ang mangyayari kung ang chlamydia ay hindi ginagamot sa panahon ng pagbubuntis?

- Ang hindi ginagamot na chlamydia sa isang buntis ay maaaring humantong sa napaaga na kapanganakan at impeksyon ng batang may chlamydia - direkta man sa panahon ng pagbubuntis o sa pagsilang.

Ang impeksyon ng fetus sa panahon ng pagbubuntis ay nakakasagabal sa paglaki at pag-unlad nito, at maaaring humantong sa pagkamatay ng bata o napaaga na kapanganakan. Ang isang batang ipinanganak na may impeksyon sa intrauterine ay humina, dumaranas ng chlamydial pneumonia, at may mababang timbang sa katawan. Ang impeksyon sa chlamydia sa mga bagong silang sa panahon ng panganganak ay nagbabanta din sa pag-unlad ng pneumonia at chlamydial conjunctivitis (pagkasira ng mata).

Ang impeksyon ng fetus sa panahon ng pagbubuntis ay nakakasagabal sa paglaki at pag-unlad nito, at maaaring humantong sa pagkamatay ng bata o napaaga na kapanganakan.

Sa kabila ng katotohanan na ang chlamydia ay isang medyo malubhang impeksyon, hindi ito ang katapusan ng isang malusog at buong buhay. Sa wasto at napapanahong paggamot, ang chlamydia ay maaaring ganap na maalis. Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng paggamot, hindi ka maaaring "magpahinga" - isang napakahalagang hakbang sa paglaban sa chlamydia ay upang makontrol ang lunas. Samakatuwid, kapag natapos na ang kurso ng mga gamot, kailangan mong gawin ang lahat karagdagang mga tagubilin doktor, pumasa sa mga pagsusuri sa kontrol at pagkatapos lamang bumalik sa normal na buhay.

Ang Chlamydia ay isang bacterial infection na nakakaapekto sa:

• yuritra;
• tumbong;
• puki;
• cervix;
• mata.

Ang pagkalat ng sakit ay isinasagawa ng isang tao na may asymptomatic o manifest form.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa chlamydia sa mga kababaihan ay maaaring mula 2 hanggang 30 araw.

Kadalasan ito ay nakasalalay sa kaligtasan sa sakit ng babae at ang pagkakaroon ng pamamaga sa kanyang katawan (uterus o mga appendage).

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring umunlad nang walang binibigkas na mga sintomas, sa iba pa maaaring umiral ang bacteria sa katawan ng host na nakatago sa mahabang panahon (taon) sa isang estado ng pahinga at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Matapos kung magkano at kung paano ito nagpapakita ng sarili, mayroon bang anumang mga nakatagong palatandaan?

Sa panahon ng paunang yugto ang pag-unlad ng sakit, ito ay halos walang mga sintomas at upang matukoy ito nang mapagkakatiwalaan makabagong pamamaraan ito ay ipinagbabawal. Sa ilang mga kaso, intuitively nararamdaman ng pasyente ang mga problema sa kanyang katawan. Maaaring ito ay:

• bahagyang pangangati sa genital area;
• pagbabago sa pagkakapare-pareho ng mga pagtatago;
• sakit o kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ngunit ang mga sintomas na ito ay hindi itinuturing na maaasahan nang walang pagsusuri ng isang doktor, at upang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng mga palatandaan, dapat kang makipag-ugnay sa isang venereologist o gynecologist.

Ang mga malinaw na palatandaan ng sakit ay lumilitaw lamang pagkatapos makumpleto ang pagbuo ng mga mikroorganismo sa isang sekswal na mature na anyo at sa panahon ng kanilang aktibong yugto ng pagpaparami. Karaniwan ito ay 20-30 araw.

Palatandaan:

• mucopurulent discharge, walang amoy;
• isang pagtaas sa temperatura sa 37.5 ° C nang walang malinaw na mga dahilan;
• pangkalahatang kahinaan;
• sakit sa pelvic area, singit;
• kakulangan sa ginhawa sa genital area;
• sakit kapag umiihi.

Manood ng isang video tungkol sa sakit na ito:

Paano maghinala na may naganap na impeksiyon?

Ang Chlamydia ay nakukuha pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik.(sa ari, sa tumbong). Iyon ang dahilan kung bakit ang posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng mga upuan sa banyo, pampublikong paliguan, pool, tuwalya, at mga karaniwang kagamitan ay hindi kasama.

Upang maghinala ng isang impeksyon, ang isang babae ay dapat magkaroon ng walang protektadong pakikipagtalik sa isang hindi kilalang kapareha o nakakaramdam ng pangkalahatang karamdaman ng hindi kilalang etiology.

Kung ang pasyente ay may itong problema, kung gayon ang kanyang kasosyo sa sekswal ay dapat ding sumailalim sa isang pag-aaral, kahit na walang bumabagabag sa kanya, dahil ang asymptomatic na kurso ng sakit at ang kawalan kinakailangang paggamot maaaring mapataas ang panganib ng mga komplikasyon.

Ano ang gagawin pagkatapos ng impeksyon sa chlamydia?

Kung pinaghihinalaan mo ang chlamydia, ang isang babae ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang gynecologist at venereologist para sa pagsusuri, gayundin ang pagkuha ng referral para sa mga pagsusuri. Upang tumpak na matukoy ang impeksyon, kinakailangan ang PCR, ELISA o PIF.

magkaroon ng pinakamataas na katumpakan Pagsusuri ng PCR — 90–95%. Ang katumpakan ng iba pang mga pagsusuri ay nag-iiba mula 50 hanggang 70%.
Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral, ang doktor ay maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng chlamydia sa katawan ng isang babae, pati na rin ang kalubhaan ng sakit.

Pagkatapos lamang ng isang tumpak na diagnosis ay maaaring magreseta ng tamang paggamot at ang pinakamainam na kurso ng mga gamot na napili, na mabilis at pinaka-epektibong itigil ang mga sintomas ng impeksyon, pati na rin ganap na neutralisahin at sirain ang mga pathogen.

Ang isang taong may chlamydia ay nakakahawa mula sa unang araw ng impeksyon.. Ang problema ay kumakalat pangunahin sa panahon ng pakikipagtalik, ngunit ang isang patayong paraan ng paghahatid mula sa ina hanggang sa anak ay posible rin.

Mga Online na Pagsusulit

• Pagsusuri sa pagkagumon sa droga (mga tanong: 12)

  Maging ito ay mga de-resetang gamot, iligal na gamot, o over the counter na mga gamot, kapag ikaw ay nalulong, ang iyong buhay ay nagsisimulang umikot pababa at kinakaladkad mo ang mga nagmamahal sa iyo na kasama mo...

Chlamydia (impeksyon sa chlamydial)

Ano ang Chlamydia (chlamydial infection) -

Chlamydia ay isa sa mga pinakakaraniwang sexually transmitted disease (STDs). Humigit-kumulang 90 milyong tao ang nahawaan ng chlamydia bawat taon sa buong mundo. Chlamydia - sakit sa ari sanhi ng chlamydia (Chlamydia trachomatis).

Ang mataas na pagkalat ng chlamydia sa populasyon, sa mga batang populasyon, ay dahil sa ilang pangunahing dahilan. Ang una at pangunahing isa ay ang katangiang asymptomatic o banayad na kurso ng chlamydia. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang Chlamydia ay asymptomatic, walang clinical manifestations at reklamo mula sa pasyente. Samakatuwid, kadalasan ang mga kasosyo sa sekswal ay hindi alam na ang isa sa kanila ay may ganitong mapanganib at napakakaraniwang sakit. Ang isang tao ay maaaring maging isang carrier ng chlamydia sa loob ng ilang taon at hindi alam ito. Samantala, ang chlamydia sa kalaunan ay humahantong sa napakaseryoso, sayang, ngunit madalas na hindi maibabalik na mga kahihinatnan: cystitis, prostatitis, pyelonephritis, erectile dysfunction, kawalan ng katabaan, mga sakit na ginekologiko ng matris, cervix, mga appendage. Kadalasan, ang mga batang mag-asawa na nagpaplanong magkaroon ng mga anak ay nahaharap sa problema ng kawalan ng katabaan ng isa sa mga kasosyo. Ito ay maaaring sanhi ng Chlamydia. Tulad ng alam mo, isa sa anim na mag-asawa ang nagdurusa sa kawalan ng katabaan, at sa halos kalahati ng mga kaso ito ay ang problema ng isang lalaki. Sa Europa, humigit-kumulang 600,000 kaso ng salpingitis ang tinatayang sanhi ng chlamydia (Chlamydia trachomatis), na humahantong sa problema ng kawalan ng katabaan sa ikaapat na bahagi ng mga ito.

Halos kalahati ng mga lalaking nasa aktibong sekswal na edad (mula 16 hanggang 40 taon) at isang katlo ng mga kababaihan ay dumaranas ng impeksyong chlamydial. Ang Chlamydia ay nahawaan ng 30-60% ng mga kababaihan at hanggang sa 51% ng mga lalaki (Chlamydia ang pinakakaraniwang sanhi ng prostatitis sa mga lalaki) na dumaranas ng mga non-gonococcal inflammatory disease ng genitourinary organs. Ang bilang ng mga asymptomatic na kaso ng mga impeksyon na dulot ng chlamydia (Chlamydia trachomatis) sa mga kabataang lalaki at babae ay umaabot mula 5 hanggang 20%.

Maaaring mangyari ang Chlamydia sa isang klinika ng arthritis, conjunctivitis, mga sugat ng cardio-vascular system, pulmonya, na nagiging dahilan upang ang mga tao ay bumaling sa mga general practitioner, ophthalmologist, rheumatologist, ngunit hindi sa isang venereologist. Ang urogenital chlamydia ay nagdaragdag ng pagkamaramdamin sa impeksyon sa HIV, syphilis. Ang mga strain na ito ng chlamydia ay nagiging napaka virulent (agresibo) at mahirap gamutin.

Ang Chlamydia ay lubhang nakakahawa. Ang Chlamydia ay nakita sa 80% ng mga kababaihan - mga kasosyo sa sekswal ng mga lalaking nahawaan ng chlamydia.

Sa 70% -85% ng mga kaso, ang chlamydia ay pinagsama sa iba pang mga STI (mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal) - syphilis, gonorrhea, trichomoniasis, mycoplasmosis, ureaplasmosis, thrush. Ang ganitong mga kumbinasyon ng mga impeksiyon ay nagpapataas ng pathogenicity ng bawat microbe na kasama sa asosasyon, nagpapalubha at nagpapahaba ng kurso ng paggamot para sa chlamydia.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng Chlamydia (chlamydial infection):

Ang sanhi ng impeksyon ay bacteria ng genus Chlamydia. Mayroong dalawang uri ng chlamydia bacteria, ngunit dahil isang strike sa mga inaantok na hayop, isasaalang-alang lamang namin ang Chlamydia trachomatis. Mayroong labinlimang uri ng mga bakteryang ito, na ang ilan ay nagdudulot ng venereal lymphogranulomatosis at trachoma. Dalawa sa mga varieties ng bacterium Chlamidia trachomatis ay nakakaapekto sa genitourinary system ng mga kalalakihan at kababaihan at nagiging sanhi ng urogenital chlamydia. Ang causative agent na Chlamidia trachomatis ay intermediate sa pagitan ng mga virus at bacteria, at dahil dito, ang sakit ay lubhang mahirap i-diagnose at mahirap gamutin.

Chlamydia- pathogenic gram-negative obligate intracellular bacteria. Ang Chlamydia ay 250-300 nm ang laki at, sa panahon ng pangunahing impeksiyon, nakakaapekto sa mga selula ng mga pangunahing sistema ng hadlang ng katawan.

Ang Chlamydia ay may lahat ng pangunahing palatandaan ng bakterya, tulad ng:
- naglalaman ng dalawang uri ng nucleic acid - DNA at RNA (deoxyribonucleic at ribonucleic acid, na nagdadala ng genetic na impormasyon at impormasyon tungkol sa synthesis ng protina, ayon sa pagkakabanggit);
-ribosomes;
-muramic acid (ito ay isang bahagi ng cell wall, katulad ng bahagi ng mga cell wall ng gram-negative bacteria).

Ang Chlamydia ay dumarami sa binary fission at sensitibo sa ilang antibiotic. Batay sa mga katotohanang ito at ilang iba pa, ang chlamydia ay inuri ng mga siyentipiko bilang bacteria.

Tulad ng mga virus, ang chlamydia ay may mga panlabas na shell na binuo tulad ng elementarya lamad. At sa siklo ng pag-unlad ng chlamydia, kasama ang mga yugto na katangian ng mga organismo ng cellular rickettsia, mayroon ding mga yugto na katangian ng mga virus, lalo na sa paunang panahon pag-unlad.

Kasabay nito, ang biphasic life cycle ng chlamydia ay makabuluhang nakikilala ang mga ito mula sa tamang bacteria. Ito ay nangyayari sa cytoplasmic vacuole sa host cell at binubuo sa isang regular na pagbabago ng vegetative reproducing malalaking non-infectious chlamydia cells (reticular bodies - RT) at maliit na siksik na elementarya na katawan (ET) - mga nakakahawang anyo ng microorganism.

Ang siklo ng pagpaparami ng chlamydia at ang mga virus ay maaaring may kondisyong nahahati sa maaga at huli na mga yugto (mga yugto). Ang "maaga" at "huli" ay mga maginhawang termino para ilarawan ang mga yugto sa ibaba, ngunit hindi dapat masyadong literal. Para sa ilang yugto, ang mga prosesong ito ay medyo malabo.

Ang unang yugto ("maagang yugto") ay ang pagkakadikit ng elementarya na katawan sa ibabaw (receptor) ng mga sensitibong selula (mga sensitibong selula para sa chlamydia ay: cylindrical epithelium ng mucous membranes, epithelial cells iba't ibang katawan, reticuloendothelial cells, leukocytes, monocytes at macrophage.). Pagkatapos, ang chlamydia, tulad ng mga virus, ay na-adsorbed sa tulong ng mga host cell receptors: ang pathogen shell ay sumasama sa cell membrane, at pagkatapos ng 4 na oras, ang chlamydia na walang shell (sa anyo ng elementary body) ay tumagos sa cytoplasm ng ang host cell. Ang Chlamydia, tulad ng mga virus, ay bumubuo ng mga cytoplasmic inclusions. Ang pagbuo ng mga kolonya ng mga microorganism na ito ay nakasalalay sa parehong mga kadahilanan sa host cell.

Ang lahat ng mga pagbabago at pagbabago ng chlamydia, tulad ng mga virus, ay nangyayari sa cytoplasm, kung saan ang lahat ng mga yugto ng cycle ng pag-unlad ng pathogen ay isinasagawa. 8-10 oras pagkatapos ng impeksyon sa cell, ang pagsugpo sa synthesis ng DNA at RNA sa mga nahawaang selula ay maaaring maobserbahan. Ang mga pagbabago sa morpolohiya, na sinamahan ng pagsugpo sa synthesis ng DNA, ay katangian din ng chlamydia, pati na rin ang mga virus.

Dagdag pa, bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga pathogen (parehong chlamydia at mga virus) at mga cell na sensitibo sa kanila, isang serye ng mga reaksyon na magkapareho para sa mga microorganism na ito ay sinusunod, na humahantong sa hitsura sa loob ng mga cell ng isang malayang "lumulutang" genetic na materyal ng mga pathogens ( provirus at reticular body). Kaya pagkatapos ng impeksyon ay mayroong panahon ng eclipse (ang tinatawag na latent period of infection) kung saan hindi nakikita ang infectivity. Ito ay tumatagal para sa parehong mga virus at chlamydia mula 2 hanggang 4 na oras. Ito ay isang tago na panahon kung saan hindi posible na makita ang pagbuo ng isang bagong virus o chlamydia. Ang tagumpay ng siklo ng pag-unlad na ito para sa mga virus at chlamydia ay nakasalalay sa kung ang mga mikroorganismo (o sa halip, ang kanilang libreng lumulutang na genetic na materyal) ay lumabas mula sa nakatagong estado na ito - kung maaari silang maging nakakahawa.

Sa pagtatapos ng latent period, magsisimula ang isang yugto kapag ang chlamydia, tulad ng mga virus, ay nagsimulang mag-mature nang mabilis at tumaas ang infectivity. Ang yugtong ito ay nagsisimula sa isang yugto ng exponential (iyon ay, ang paglago ay maaaring ilarawan sa pamamagitan ng isang exponential curve) kapag ang infectivity ay tumataas sa isang pare-parehong rate, at nagtatapos sa isang yugto ng pagbaba ng infectivity na rate ng paglago, na sa kalaunan ay umabot sa maximum. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang katulad na siklo ng pag-unlad ay nangyayari sa parehong mga virus at chlamydia.

Pagbubuod ng lahat ng nasa itaas, maaari nating iguhit ang sumusunod na konklusyon: sa simula ng cycle ng pag-unlad - kapag nakikipag-ugnayan sa mga cell - ang mga katulad na proseso ay sinusunod sa chlamydia at mga virus. Sa ibang pagkakataon lamang ang mga virus ay nagpapanatili ng isang solong nucleic acid hanggang sa katapusan ng ikot ng pagpaparami, at sa chlamydia sa mga huling yugto ng pag-unlad ay lilitaw ang pangalawa (DNA at RNA).

Ang Chlamydia, tulad ng mga virus, ay hindi nakakagawa ng sarili nilang ATP (adenasinotriphosphoric acid - sa madaling salita, enerhiya), dahil wala silang sariling mitochondria at nabubuhay sa enerhiya ng host cell na nahawahan nila. Pinipigilan nila ang synthesis ng cellular DNA at umaasa sa enerhiya ng cell, na magagamit na ngayon sa kanila.

Ang Chlamydia, tulad ng mga virus, ay may isa pang karaniwang kakayahan - upang iwanan ang cell nang walang lysis nito (pagkasira ng cell), na isang mahalagang kadahilanan na nagsisiguro sa posibilidad ng isang katamtamang impeksyon.

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng Chlamydia (chlamydial infection):

Mga paraan ng paghahatid ng chlamydia. Ang impeksyon ay nangyayari sa sekswal na paraan. Ang extrasexual transmission ng chlamydial infection (sa pamamagitan ng kontaminadong kamay, damit na panloob, atbp.) ay walang makabuluhang epidemiological significance, bagama't dapat din itong isaalang-alang. Ang isang mataas na saklaw ng impeksyon sa chlamydia (higit sa 50%) ng mga bagong silang sa panahon ng kanilang pagpasa sa isang nahawaang kanal ng kapanganakan, pati na rin ang intrauterine transmission ng impeksyon, ay malinaw na naitatag.

Sa sandaling nasa isang kanais-nais na kapaligiran, ang Chlamydia ay bubuo at nagiging sanhi ng isang bilang ng mga sakit ng mga genital organ at mga appendage.

Urethritis (pamamaga ng urethra)
- cystitis (pamamaga ng pantog)
- cystourethritis
- paraurethritis (pamamaga ng paraurethral glands o paraurethral passages). Lalo na tandaan na ang paraurethral ducts ay isang mahusay na kanlungan para sa Donna Trachomatis. Kapag nakarating na siya doon, sa mga sitwasyong "krisis" ay humiga siya roon, upang sa pagtatapos ng paggamot ay makalabas siya at mabawi ang kanyang nawalang kapangyarihan.
- epididymitis (pamamaga ng epididymis)
- orchitis (pamamaga ng testicle)
- orchiepididymitis (pamamaga ng testicle kasabay ng mga appendage nito)
- talamak na prostatitis (pamamaga ng prostate gland)
- funiculitis (pamamaga ng spermatic cord)
- vesiculitis (pinsala sa seminal vesicle)
- cooperitis (pamamaga ng mga glandula ng bulbourethral)
- vulvitis (pamamaga ng panlabas na genitalia sa mga kababaihan),
- cervicitis, endocervicitis (pamamaga ng mauhog lamad ng cervix)
- bartholinitis (pamamaga ng malalaking glandula ng vestibule ng puki)
- colpitis (pamamaga ng mauhog lamad ng puki)
- pagguho
- mga proseso ng malagkit
- salpingitis (pamamaga fallopian tubes)
- endometritis (pamamaga ng endometrium)
- salpingoophoritis (isang kumbinasyon ng pamamaga ng mga ovary at fallopian tubes) at iba pa.

Mga sintomas ng Chlamydia (chlamydial infection):

Kung ang pasyente ay may talamak na anyo impeksyon sa chlamydial, bilang panuntunan, ang mga sintomas ng chlamydia ay malasalamin na paglabas mula sa yuritra, mas madalas sa umaga. Ang kulay ng discharge ay maaaring madilaw-dilaw, bilang isang patakaran, ang paglabas ay lumilitaw sa isang maliit na halaga. Posibleng pangangati o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi, pananakit at pagputol ng mga sensasyon sa yuritra, pagdikit ng mga espongha ng urethra.

Ang pangkalahatang kondisyon ay nagbabago sa isang mas mababang lawak - kahinaan, mga palatandaan ng pagkalasing, isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Gayunpaman, mas madalas ang chlamydia ay nangyayari nang walang binibigkas na mga palatandaan o hindi nagpapakita ng sarili sa lahat - asymptomatically.

Pagkalipas ng ilang oras (sa average na 10 araw), kahit na walang paggamot, ang mga umiiral na sintomas ng chlamydia ay nawawala o maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon nang pana-panahon at sa isang hindi gaanong binibigkas na anyo. Ang Chlamydia ay nakakakuha ng isang talamak na kurso at pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na ahente, ay maaaring pana-panahong lumala, na nakakaapekto sa mga bagong organ at sistema.

Mga palatandaan ng chlamydia ay hindi masyadong tiyak at halos hindi naiiba sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Sa halo-halong impeksyon sa chlamydia at iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ang mga talamak na anyo ng cervicitis, urethritis at cystitis ay napakabihirang.

Mga sintomas ng sariwang urethritis halos hindi nangyayari, mas madalas ang mga ito ay subacute, oligosymptomatic forms, kung saan may mga discharges mula sa urethra sa mga lalaki, mula sa puki - sa mga babae, puti, kulay dilaw o transparent. Ang mga hindi tiyak na sintomas ng chlamydia ay kinabibilangan ng mga palatandaan ng dysuria - pananakit, pagkasunog sa panahon ng pag-ihi o pakikipagtalik, pamumula, pangangati ng panlabas na pagbubukas ng yuritra. pamamaga ng lalamunan yuritra sanhi ng chlamydia ay humahantong sa pagbuo ng stricture (narrowing). Ang isa sa mga pinaka-karaniwang palatandaan ng chlamydia sa mga kababaihan ay cervicitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng tiyak na mucopurulent discharge mula sa genital tract, nang walang malakas na amoy, pamamaga at hyperemia ng cervix.

Ang mga sintomas ng chlamydia sa mga batang babae ay kinabibilangan ng vulvovestibulovaginitis na may katangian na madalas na pag-ihi, pangangati sa genital tract, at paglabas. Kasunod nito, sa karagdagang pag-unlad ng sakit, lumilitaw ang mga komplikasyon ng chlamydia at ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit, pagbaril sa perineum, scrotum, tumbong, ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sa rehiyon ng lumbar, ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay posible. .

Humigit-kumulang 60% ng mga kaso ng chlamydia ay asymptomatic. Sa karagdagang pag-unlad ng impeksyon sa chlamydial, lumilitaw ang mga sintomas sa mga komplikasyon ng chlamydia: prostatitis, epididymitis (pamamaga ng epididymis, lagnat), endometritis, salpingo-oophoritis ( nagpapaalab na sakit uterus at mga appendage), na isa sa mga pangunahing sanhi kawalan ng katabaan ng babae. Ang systemic na sintomas ng chlamydia ay Reiter's syndrome, na kinabibilangan ng triad: urethritis, conjunctivitis, at reactive arthritis.

Ang talamak na kurso ng chlamydia ay humahantong sa pag-unlad kawalan ng katabaan ng babae at lalaki, dahil sa pagbara ng mga fallopian tubes sa mga kababaihan, talamak na prostatitis, na sinamahan ng sakit sa perineum, madalas na paghihimok at sakit sa panahon ng pag-ihi, sa pag-unlad iba't ibang mga patolohiya pagbubuntis (hindi umuunlad na pagbubuntis, pagkakuha, napaaga na kapanganakan, patolohiya ng pag-unlad ng pangsanggol), impeksyon sa intrauterine ng fetus. Sa mga bagong silang sa 4-10 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang chlamydial pneumonia ay bubuo na may talamak na kurso na walang lagnat na may mga bouts ng whooping cough, igsi ng paghinga at cyanosis.
Kasama sa mga extragenital na sintomas ng chlamydia ang mga talamak na paulit-ulit na sakit ng upper respiratory system: madalas na sipon na may mga komplikasyon at matagal na ubo, proctitis na may katangian na mucous discharge mula sa tumbong, na sinamahan ng anorectal pain.

Mga komplikasyon
Sa kasamaang palad, ang impeksyon ng chlamydial ay isang napaka-mapanganib na kaaway, na may kakayahang magdulot ng isang biglaang suntok sa pinakamahalaga at pinakamamahal na bagay sa buhay ng anumang pamilya, na nag-aalis sa pamilya ng pagkakataon na magkaroon ng mga anak. Ang mga baog na pag-aasawa ay isang pangkaraniwang pangyayari sa buong mundo. Ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay madalas na chlamydia. Dati na inilipat sa isang nakatago na anyo o undertreated na Chlamydia, napupunta sa isang talamak na yugto.

Ang Chlamydia ay madalas na pinagsama sa iba pang mga STI - gonorrhea, trichomoniasis, gardnerellosis, ureaplasmosis, mga virus.

Bilang resulta ng lahat ng ito, ang mga komplikasyon ng chlamydia ay madalas na ipinakita ng mga sakit ng genitourinary tract: urethritis, cystitis, pyelonephritis, epididymitis, orchitis, prostatitis, endometritis, atbp.

Bukod sa maraming komplikasyon ng chlamydia tungkol sa mga genital organ, ang impeksyon ng chlamydial ay maaaring magdulot ng pinsala sa ibang mga organo at sistema. Ang Reiter's disease ay sinamahan ng pinsala sa mga mata (chlamydial conjunctivitis), joints (bukung-bukong, tuhod, balakang, gulugod) na may pag-unlad ng reactive arthritis, urethritis ng chlamydial etiology.

Ang Chlamydia sa mga kababaihan ay nagdudulot ng maraming komplikasyon, kabilang ang kawalan ng katabaan (pagbara ng mga fallopian tubes). Sa pataas na impeksyon sa chlamydial, ang mauhog na lamad ng matris (endometrium), mga tubo, ovary, ligament ng matris, peritoneum, at atay ay apektado. kadalasang ang impeksiyon ng chlamydial ay nakakaapekto sa mga tubo, at ang sakit ay may subacute na talamak na kurso, na nagreresulta sa pag-unlad ng sagabal ng mga fallopian tubes at kawalan ng katabaan.

Ang impeksyon sa chlamydial ay maaari ding makita sa mga buntis na kababaihan, at ang impeksiyon ay posible sa panahon ng pagbubuntis o nasuri nang mas maaga, bilang isang panuntunan, ito ay isang talamak na impeksiyon. Ang pagkakaroon ng impeksyon sa chlamydial sa mga buntis na kababaihan ay nagdaragdag ng panganib ng nanganganib na pagkakuha, kusang pagkalaglag, hindi umuunlad na pagbubuntis, patay na panganganak, napaaga na kapanganakan, hindi napapanahong paglabas amniotic fluid, komplikasyon sa panganganak at panahon ng postpartum, pati na rin ang impeksyon ng fetus kapag dumadaan sa birth canal.

Diagnosis ng Chlamydia (chlamydial infection):

Mga pagsusuri para sa chlamydia (diagnosis ng chlamydia) ay dapat isagawa sa ilang direksyon na may kaugnayan sa natatanging biological cycle ng microbe at mga asosasyon nito sa iba pang pathogenic at oportunistikong bakterya.

Ang mga urologist at venereologist ay madalas na nagmamasid malalang sakit genitourinary system (cervicitis, erosion, urethritis, vulvovaginitis, endometritis, cystitis, prostatitis, atbp.) at, sa kawalan ng posibilidad ng kumplikado mga pagsubok sa laboratoryo, i-refer sila sa mga sakit na may hindi maipaliwanag na dahilan o mga karaniwang impeksiyon. Sa kasong ito, ang paggamot ay hindi epektibo at maaaring humantong sa isang pagkasira ng proseso ng pathological, ang pag-unlad ng mga komplikasyon (kawalan ng lakas, kawalan ng katabaan, impeksyon sa intrauterine, atbp.) At ang hitsura ng mga form ng chlamydia na lumalaban sa paggamot.
Ipinakita ng mga pag-aaral na hanggang 20% ​​ng mga dalagitang babae ay may nakatagong impeksiyong chlamydial sa loob ng 3-5 taon pagkatapos ng unang impeksiyon. Sa 70% ng mga kababaihan, ang mga sintomas ng impeksyon sa chlamydial ay maaaring ganap na wala. Sa mga lalaki, sa 40% ng mga kaso na may non-gonococcal urethritis, ang chlamydia ay napansin, ang sanhi ng endocervicitis sa mga kababaihan sa 37%, cervical erosion - sa 49% ay ang pagkakaroon ng chlamydial infection.

SA diagnosis ng chlamydia ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginagamit: paglamlam ayon sa Romanovsky-Giemsa - pagtuklas ng mga cytoplasmic inclusions ng chlamydia sa mga epithelial cells. Ang pamamaraang ito Ang diagnosis ng chlamydia ay may mababang sensitivity - 10-15% at halos nawala ang kahalagahan nito sa modernong kasanayan sa laboratoryo. Sa mga pagsusuri para sa chlamydia, mayroong direktang paraan ng immunofluorescence gamit ang mga monoclonal antibodies laban sa pangunahing protina. panlabas na lamad chlamydia. Ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng chlamydia ay simple, tiyak, lubhang sensitibo. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang pagtuklas ng panlabas na lamad ng chlamydia ay hindi patunay ng pagkakaroon ng isang mabubuhay na organismo. Bilang karagdagan, ang pagsusuring ito para sa chlamydia ay hindi sapat na sensitibo para sa mga asymptomatic at oligosymptomatic na impeksyon.

Pagsusuri ng kultura para sa chlamydia- ay isang lubos na tiyak at sensitibong paraan para sa pag-diagnose ng chlamydia. Ang kultura ng Mc-coy ay ang legal na pamantayan para sa pag-diagnose ng chlamydia. Ang paggamit ng pamamaraang ito para sa pag-diagnose ng chlamydia ay limitado ng mataas na lakas ng paggawa, mataas na gastos, kagamitan sa laboratoryo at oras ng paghahanda.

ELISA test para sa chlamydia- tumutukoy sa spectrophotometric na pamamaraan para sa pag-diagnose ng chlamydia. Ang pamamaraang ito ay simple at mura, ngunit hindi walang mga sagabal - ang posibilidad ng mga maling positibong resulta, ang kahirapan sa pagsubaybay sa kalidad ng pananaliksik, mababang sensitivity at pagtitiyak.

Pagsusuri para sa chlamydia sa pamamagitan ng polymerase chain reaction- ilang mga molekula ng DNA. Ang mga pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay: mataas na sensitivity at specificity, simpleng mga kinakailangan sa transportasyon, ang kakayahang makakita ng mga asymptomatic at oligosymptomatic na impeksyon, at mabilis na mga resulta. Sa ngayon, ang pamamaraang ito ay ang pinaka-sensitibo sa mga pagsusuri para sa chlamydia.

Transcriptional amplification- isang bagong paraan ng molecular amplification ng chlamydia trachomatis sa pamamagitan ng pagtukoy sa ribosomal RNA ng chlamydia sa endocervical sample, urethral sample. Ang sensitivity ng pamamaraang ito ng pag-diagnose ng chlamydia ay magiging napakataas - 99%, gayunpaman, ang lahat ng mga pag-aaral sa malawakang pagpapakilala ng pamamaraang ito ay hindi pa nakumpleto.

Ang pinaka-sensitibong pagsusuri para sa chlamydia ay kinabibilangan ng PCR (DNA - diagnostics) at culture analysis para sa chlamydia sa Mc-coy medium - ito ngayon ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng chlamydia. Kung ang chlamydia ay napansin sa isa sa mga kasosyo (ang panganib ng impeksyon sa kasosyo ay -75-80%), kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri para sa chlamydia sa ibang mga kasosyo, kahit na wala silang anumang mga reklamo at sintomas, dahil ang asymptomatic course ng chlamydia ay hindi binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon nito.

Paggamot para sa Chlamydia (chlamydial infection):

Paggamot ng Chlamydia ay kasalukuyang nabawasan sa paggamit ng isang kumplikadong kumbinasyon ng antibyotiko therapy, kasama ang pagsasama modernong gamot pinakabagong henerasyon, tumatagos sa pamamagitan ng lamad ng cell. Sa paggamot ng chlamydia, ginagamit ang mga immunomodulators, dahil ang chlamydia ay nakakaapekto sa immune system at pinipigilan ito. Sa bawat partikular na kaso ng chlamydia, ang isang indibidwal na regimen sa paggamot ay dapat na iguguhit, na isasaalang-alang ang likas na katangian ng impeksyon sa chlamydia, ang pagiging sensitibo ng chlamydia sa antibiotics (natukoy batay sa rate ng seeding para sa sensitivity sa antibiotics), ang pagkakaroon ng magkakasamang impeksyon, ang kalubhaan at tagal ng chlamydia, ang lokalisasyon nito - kung aling mga organo ang naapektuhan ng impeksyon .

Sa paggamot ng chlamydia, kinakailangan na gumamit ng mga paghahanda ng enzyme, mga ahente ng proteolytic, adaptogens, bitamina, hepatoprotectors, mga paghahanda ng probiotic na nagpoprotekta sa gastrointestinal bituka ng bituka mula sa pag-unlad ng dysbacteriosis. Hindi ang huling papel sa paggamot ng chlamydia ay nilalaro ni lokal na paggamot sa anyo ng mga instillation ng mga gamot sa urethra, paliguan, enemas, rectal suppositories, mga vaginal tampon at suppositories. Paghahanda ng enzyme ay inireseta upang maibalik ang pagkamatagusin ng mga lamad ng mga may sakit na selula, sa gayon, ang mas mataas na konsentrasyon ng mga antibiotics ay pumapasok sa cell sa mas mababang dosis ng kanilang paggamit.

Sa paggamot ng chlamydia, sa karamihan ng mga kaso, maraming physiotherapeutic effect ang ginamit kamakailan: quantum therapy, ultrasound, magnetic field, infrared radiation, mga alon ng variable frequency, electrophoresis, iontophoresis ng mga panggamot na sangkap.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng chlamydia depende sa ruta ng pangangasiwa mga gamot: Ang intravenous at intramuscular na mga ruta ng pangangasiwa ng gamot ay priyoridad, dahil sa kasong ito ang bioavailability ng gamot ay tumataas, at ito ay pinakamataas na ipinamamahagi sa mga selula. Ang dosis ng mga antibiotic na ginagamit upang gamutin ang chlamydia ay dapat na maingat na ayusin, dahil ang mga subtherapeutic na dosis, pati na rin ang ilang mga grupo ng mga gamot, ay humantong sa pagbuo ng mga anyo ng chlamydia na lumalaban sa paggamot at pagtitiyaga ng chlamydia sa katawan.

Ang paggamot sa chlamydia na nauugnay sa gonorrhea sa mga gamot ng grupong penicillin ay maaaring maging sanhi ng pagbabalik ng chlamydia o ang asymptomatic carriage nito.
Ang Chlamydia ay madalas na pinagsama sa iba pang mga STD - syphilis, gonorrhea, trichomoniasis, mycoplasmosis, ureaplasmosis, thrush.

Ang kumbinasyon ng chlamydia na may trichomoniasis o gardnellosis ay nangangailangan ng pangunahing paggamot ng trichomoniasis o gardnerellosis, at pagkatapos lamang - chlamydia. Sa pagtatapos ng kurso ng paggamot para sa chlamydia, ang mga pagsusuri sa kontrol para sa chlamydia ay isinasagawa sa 20-25 araw.

Kung muling nakita ang chlamydia, kinakailangan ang karagdagang kurso ng paggamot para sa chlamydia. Sa isang negatibong pagsusuri para sa chlamydia, ang kontrol ay kasunod na isinasagawa isang beses sa isang buwan sa loob ng 2 buwan, sa mga kababaihan - bago o sa panahon ng regla.

Ang Chlamydia ay itinuturing na gumaling sa kawalan ng mga klinikal na sintomas ng sakit, mga pagbabago sa morphological sa panlabas at panloob na mga genital organ, matatag na normalisasyon ng reaksyon ng leukocyte, at pagkakaroon ng isang klinikal at microbiological na lunas. Ang pagtatatag ng lunas ng urogenital chlamydia ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang paraan ng pagsusuri. Ang pananaliksik sa kultura ay hindi dapat isagawa nang mas maaga kaysa sa 14-20 araw pagkatapos ng pagtatapos ng antibiotic therapy, upang hindi makakuha ng maling negatibong resulta. Ang direktang immunofluorescence, PCR - (pagsusuri ng DNA) ay hindi maaaring isagawa nang mas maaga kaysa sa 3 - 4 na linggo, upang hindi makakuha ng mga maling positibong resulta dahil sa pag-iingat ng mga di-mabubuhay na microorganism o ang kanilang mga nalalabi.

Upang maiwasan ang pagkalat ng chlamydia, lahat ng kababaihan ay sinusuri para sa chlamydia bago manganak at magpalaglag. Ang mga mag-asawang nagpaplano ng isang pamilya ay dapat na masuri para sa mga nakatagong impeksyon, kabilang ang chlamydia, nang walang pagkabigo. Kung ang chlamydia ay napansin, ang paggamot sa chlamydia ay isinasagawa para sa parehong mga kasosyo.

Kung ang paggamot ng chlamydia ay nagsimula kaagad, sa talamak na anyo nito, ang paggamot ay karaniwang hindi mahirap at nagtatapos, bilang isang panuntunan, na may kumpletong lunas. Kung ang chlamydia ay lumipas na sa isang talamak na anyo, o patuloy na umuulit, ang paggamot sa mga form na ito ay medyo kumplikado: ang chlamydia ay may oras upang bumuo ng "immunity" sa mga karaniwang pamamaraan ng paggamot, at karagdagang oras at materyal na mga gastos ay kinakailangan upang bumuo ng isang matagumpay na paraan ng paggamot sa mga uri ng chlamydia.

Pag-iwas sa Chlamydia (chlamydial infection):

Sa pangkalahatan pag-iwas sa chlamydia ay walang pinagkaiba sa pagpigil sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang impeksiyon ng chlamydia ay kasalukuyang napaka-pangkaraniwan, at ang chlamydia ay kadalasang walang sintomas, at halos imposibleng mapansin ang carrier ng chlamydia na may "hubad na mata", ang pag-iwas sa chlamydia ay dapat bigyan ng maximum na pansin.

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang chlomidia, gayundin ang iba pang mga STI, ay baguhin ang iyong sekswal na pag-uugali. Nangangahulugan ito na kinakailangang maging mapili sa pagpili ng mga kapareha sa seks, upang maiwasan ang mga kaswal na relasyon at gumamit ng condom kung mayroong kahit kaunting kawalan ng katiyakan tungkol sa kalusugan ng isang kapareha.

Ang "mga katutubong pamamaraan" ng proteksyon laban sa mga STI, lalo na laban sa chlamydia - tulad ng douching, paghuhugas ng panlabas na genitalia ng tubig, ang paggamit ng mga antiseptics na naglalaman ng murang luntian, ay hindi lamang masyadong hindi mapagkakatiwalaan, ngunit maaari ring magkaroon ng kabaligtaran na epekto. Ang katotohanan ay na sa panahon ng douching, ang buong microflora ay hugasan sa labas ng puki, kabilang ang isa na nagpoprotekta sa mucosa mula sa pagsalakay ng mga pathogenic microorganism. Kaya, ang hindi direktang pag-iwas sa mga STI, kabilang ang impeksyon sa chlamydial, ay maaaring ituring bilang pagpapanatili ng immune system ng katawan sa tamang antas, pati na rin ang maayos na pag-aalaga sa likod ng ari. Samakatuwid, ang pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan ng mga genital organ, regular na pagsusuri ng isang doktor para sa kondisyon ng vaginal microflora, pati na rin malusog na Pamumuhay buhay, na tumutulong upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa tamang antas - ang lahat ng ito ay maaari ding ituring na mga hakbang sa pag-iwas para sa maraming mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang pag-iwas sa chlamydia.

Gayunpaman, kahit na ang condom ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na hindi mangyayari ang impeksiyon. Samakatuwid, ang mga taong may higit sa isang sekswal na kasosyo o hindi sigurado sa kanyang kalusugan ay dapat bumisita sa isang doktor kahit ilang beses sa isang taon at magpasuri para sa mga STI, kabilang ang chlamydia. Mabuti kung kaugalian na kumuha ng pagsusulit sa STI bago magpakasal ang mga kabataan - makakatulong ito na mapabuti ang kalusugan ng mga batang pamilya, na napakahalaga kung plano nilang maging mga magulang sa hinaharap.

Kung ang isang pagsusuri para sa chlamydia ay kanais-nais para sa mga batang asawa, kung gayon kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang parehong mga asawa ay dapat pumasa sa naturang pagsusuri. Ito ay napakahalaga upang, kung kinakailangan, ay magamot para sa chlamydia bago ang pagbubuntis. Ang ganitong responsableng diskarte ng mga magulang sa kalusugan ng hinaharap na maliit na tao ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa impeksyon sa chlamydial sa fetus at bagong panganak.

Ito ay napakahalaga upang maiwasan ang chlamydia na masuri at magamot para sa chlamydia kasama ng isang regular na kasosyo sa sekswal, gayundin kasama ng lahat ng miyembro ng pamilya. Sa ilang mga kaso, sayang, ito ay kinakailangan upang gamutin ang chlamydia kahit na sa mga bata. Ang katotohanan ay ang chlamydia, tulad ng karamihan sa mga STI, ay nakukuha hindi lamang sa sekswal, kundi pati na rin sa pamamagitan ng dugo, kumot, mga gamit sa banyo, atbp. Samakatuwid, kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay may sakit na chlamydia, kung gayon ang iba ay kailangang masuri at, kung kinakailangan, gamutin. Hanggang sa katapusan ng kurso ng paggamot, ang pasyente ay dapat gumamit lamang ng mga indibidwal na bagay sa kalinisan.

Kung ang pasyente ay walang permanenteng kapareha, kung gayon kapag natukoy ang chlamydia, kinakailangan na ipaalam sa lahat ng iyong mga kasosyo sa sex at mga miyembro ng pamilya tungkol dito - ito ay mahalaga hindi lamang upang hindi sila mahawahan mula sa pasyente, kundi pati na rin na ang pasyente mismo, na nagamot, hindi na siya muling nahawaan ng chlamydia. Ito ay kilala na ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng chlamydia na may paulit-ulit na sakit na chlamydia ay tumataas nang malaki.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay ang chlamydia, at kailangang malaman ng mga lalaki at babae kung paano ito nagpapakita ng sarili. Ang mga komplikasyon at kahihinatnan mula sa kakulangan ng paggamot ay maaaring humantong sa malubhang problema sa sekswal na lugar.

Ang mga sintomas ng lalaki na anyo ng sakit ay hindi gaanong binibigkas, sa mga kababaihan ang mga sintomas ay mas malinaw.

Kung gaano katagal bago lumitaw ang chlamydia ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa karamihan ng mga kaso, ang oras mula sa sandaling pumasok ang bakterya sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit ay tumatagal mula sampung araw hanggang dalawang linggo. Sa ilang mga kaso, ang panahong ito ay maaaring mas mahaba. Ang mga salik na nakakaapekto sa tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay kinabibilangan ng:

• Ang estado ng immune system;
• Edad;
• Ang pagkakaroon ng iba pang mga nakakahawang sakit at ang paggamit ng mga antibiotics;
• Ang uri ng pathogen;
• lugar ng impeksyon.

Ang kalubhaan ng mga sintomas at ang oras pagkatapos na lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit ay direktang nauugnay sa estado ng kaligtasan sa sakit ng isang nahawaang tao. Kung mas malakas ang mga kakayahan sa proteksiyon, mas matagal na lalabanan ng katawan ang impeksiyon. Ang edad ng pasyente ay gumaganap din ng isang mahalagang papel.

Ang isang may sapat na gulang ay may itinatag na immune system, habang ang chlamydia sa mga bata, lalo na ang mga sanggol, ay maaaring mabilis na umunlad. Ang isang batang ipinanganak sa isang babaeng nahawaan ng chlamydia ay nahawahan habang dumadaan kanal ng kapanganakan nangyayari halos 100% ng oras.

Ang isang hindi sinasadyang lunas sa ganitong mga kaso ay halos imposible, dahil ang mga tiyak na gamot ay kinakailangan upang gamutin ang chlamydia, na naglalayong sugpuin ang isang tiyak na pathogen. Ang Chlamydia ay maaaring umiral sa isang nakatagong estado sa loob ng maraming taon, hanggang, sa ilang kadahilanan, ang isang tao ay nagiging immunosuppressed. Ito ay maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng ilang taon sa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik: Nakakahawang sakit, hindi nakokontrol na paggamit antibiotics, pagkasira sa kalidad ng buhay, kakulangan ng mabuting nutrisyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang chlamydia ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Samakatuwid, ang causative agent ng sakit ay naninirahan sa mauhog lamad ng mga genital organ. Sa mga kaso kung saan ang chlamydia ay pumasok sa katawan sa ibang mga paraan, ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumataas. Maaari bang mailipat ang chlamydia sa pang-araw-araw na buhay? Siguro, dahil ang bakterya ay nananatiling mabubuhay hanggang sa dalawang araw, na ibinigay ng isang mahalumigmig na kapaligiran na may temperatura na hindi hihigit sa 20 degrees. Ang posibilidad ng naturang impeksiyon ay maliit, ngunit ito ay umiiral.

Mga karaniwang pagpapakita ng chlamydia

Maaaring hindi magpakita ng sarili ang Chlamydia sa loob ng mahabang panahon. Nangyayari ito sa halos kalahati ng mga lalaki at higit sa 65% ng mga kababaihan na nahawaan ng impeksyong ito. Ang isang asymptomatic na kurso ay humahantong sa pag-unlad ng isang talamak na anyo ng sakit, kaya napakahalaga na sumailalim sa regular na pagsusuri at maiwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik.

Ang isang karaniwang sintomas ng chlamydia para sa mga kalalakihan at kababaihan ay pamamaga ng mauhog lamad ng genitourinary system. Ang pamamaga ay nagdudulot ng pangangati at pagkasunog sa mga nahawaang organ, na pinalala ng pag-ihi. Maaaring mayroon ding banayad transparent na pagpili mula sa ari.

Ang Chlamydia ay hindi lamang nakakaapekto sa genitourinary system, maaari rin itong makaapekto sa iba. Sa mga bihirang kaso, ang chlamydia ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng mga mata at panloob na ibabaw siglo. Ang Chlamydia conjunctivitis ay bubuo. Maaaring may tumaas na lacrimation at photophobia. Sa apektadong bahagi, maaaring umunlad ang lymphadenitis.

Sa ilang mga kaso, ang chlamydia ay nagiging Reiter's syndrome. Ito ay isang malawak na pagkalat ng impeksiyon, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso nang sabay-sabay sa mga organo ng genitourinary system, mga mata at mga kasukasuan. Ang pinakakaraniwang impeksiyon ay sa mga kasukasuan. mas mababang paa't kamay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia at isang pagtaas sa lokal na temperatura sa magkasanib na lugar, sakit sa paggalaw. Ang Reiter's syndrome ay sinamahan din ng ulceration balat una sa ari ng lalaki, sa labi, at pagkatapos ay ang mga sugat ay maaaring kumalat sa buong katawan.

Ito ay napakabihirang na ang chlamydia ay tumagos sa mga tisyu ng baga at pukawin ang kanilang pamamaga. Ang ganitong uri ng pulmonya ay kadalasang nangyayari na may mga karagdagang komplikasyon. Kahit na mas bihira, ngunit posible pa ring pagpapakita ng chlamydia ay maaaring pinsala sa cardiovascular system, pati na rin ang utak. Ang ganitong mga komplikasyon ay puno ng pag-unlad ng ischemia at pamamaga ng mga tisyu at lamad ng utak.

Sintomas ng chlamydia sa mga lalaki

Sa kawalan ng paggamot, ang sakit ay tumatagal ng isang talamak na anyo at humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon, pati na rin ang pinsala sa iba pang mga organo, kaya kinakailangan na magkaroon ng ideya kung paano ito nagpapakita ng sarili. Sa halos kalahati ng mga kaso, ang impeksiyon ay maaaring hindi magpakita mismo. Ang mga sintomas ng sakit sa mga lalaki at ang kanilang kalubhaan ay depende sa estado ng immune system. Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay maaaring maiwasan ang pag-activate ng chlamydia, at lilitaw lamang sila pagkatapos ng ilang taon.

Para sa napapanahong pagtuklas sakit, dapat bigyang-pansin ng isang lalaki ang mga sumusunod na sintomas:

• Hindi tipikal na discharge, kadalasang malinaw, mucoid, o bahagyang puno ng nana;
• Hindi komportable kapag umiihi;
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik at sa panahon ng bulalas;
• Atypical skin signs sa ari ng lalaki, pamumula sa paligid ng urethral outlet;
• subfertile temperatura;
• Kakulangan sa ginhawa sa intimate area, lower abdomen, likod;
• Pangkalahatang pagbaba sa tono, pagkahilo, kahinaan.

Kadalasan ang chlamydia ay nangyayari kasama ng iba pang mga nakakahawang sakit, na may mga katulad na sintomas, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit.

Minsan, pagkaraan ng ilang sandali, ang mga sintomas na ito ay humupa at ang lalaki ay nakakalimutan ang tungkol sa mga ito. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang chlamydia ay dumaan na mismo. Ang sakit ay tumatagal ng isang talamak na anyo at humahantong sa urethritis at pamamaga ng iba pang mga organo ng male genitourinary system, tulad ng prostatitis. Ang mga sintomas ng mga ito nagpapasiklab na proseso mas malinaw na. Kabilang dito ang:

• Kakulangan sa ginhawa at sakit sa lugar ng singit;
• Madalas na paghihimok na umihi, lalo na sa gabi, sakit sa pag-alis ng laman ng pantog;
• Pagkasira ng erectile function;
• Ang imposibilidad ng pagkuha ng sekswal na kasiyahan dahil sa sakit, sa panahon ng bulalas, maaaring lumitaw ang mga blotches ng dugo;
• Pamamaga ng scrotum at lambot ng mga testicle.

Sa matinding kaso ng ocheritis at epididymitis, ang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ay sinusunod: init, febrile phenomena. Dahil sa pamamaga, ang mga sisidlan na nagpapakain sa mga testicle ay maaaring ma-compress, na humahantong sa pag-unlad ng tissue necrosis. Sobrang bigat mga proseso ng pathological humantong sa pag-unlad ng kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan.

Sintomas ng chlamydia sa mga kababaihan

Ang mga kababaihan ay nasa panganib ng impeksyon sa data nakakahawang sakit mas mataas kaysa sa mga lalaki, at ang mga kahihinatnan ay kadalasang mas mapanganib. Kailangan mong maunawaan kung paano nagpapakita ng sarili ang chlamydia sa mga kababaihan, kung ano ang gagawin, at kung paano gamutin upang maiwasan ang pag-unlad ng iba pang mga pathologies na pumukaw ng mga kaguluhan sa babaeng reproductive system.

Kadalasan, ang chlamydia ay asymptomatic, walang mga paglihis cycle ng regla, ang babae ay hindi nakakaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Minsan ang chlamydia ay napansin ng pagkakataon, kapag nakipag-ugnayan sa ibang dahilan, kaya napakahalaga na regular na bisitahin ang isang gynecologist at sumailalim sa mga pagsusuri.

Kinakailangan na subaybayan ang estado ng iyong kalusugan at bigyang pansin ang mga pagbabago, dahil madalas na ang chlamydia ay walang binibigkas na mga sintomas. Dapat kang maging maingat lalo na kung ang mga sumusunod na pagpapakita ay sinusunod:

• Nasusunog, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi;
• Atypical yellowish discharge na may hindi kanais-nais na amoy;
• Pagpapahid madugong isyu na lumilitaw pagkatapos ng pakikipagtalik;
• Maulap na maitim na ihi;
• Pakiramdam ng pangangati sa ari;
• Mga karamdaman sa pag-ikot;
• Pagguhit ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Pana-panahong bahagyang pagtaas sa temperatura;
• Pangkalahatang karamdaman, pagkapagod na may kaunting pisikal na pagsusumikap.

Sa colposcopy, ang isang gynecologist ay maaaring makakita ng mga senyales ng isang erosive lesion ng uterine neck, na isang resulta din ng chlamydia.

Ang hitsura ng mga sintomas na inilarawan sa itaas sa kumplikado o ilan sa mga ito ay isang dahilan upang humingi ng medikal na tulong. Napapanahong paggamot maiiwasan ang sakit mapanganib na kahihinatnan chlamydia.