Ang Myxedema ay isang malubhang anyo ng hypothyroidism. Ano ang myxedema

Nabawasan ang pag-andar thyroid gland humahantong sa pagsugpo sa mga metabolic na proseso ng katawan. Sa isang matagal na kakulangan ng mga hormone, ang isang malubhang anyo ng patolohiya ay myxedema. Lumilitaw ang sakit na Myxedema kapag may kakulangan ng mga thyroid hormone. Ang mga paglabag sa natural na metabolismo ng protina sa mga tisyu ay humantong sa pagpapanatili ng likido sa mga selula ng mga organo, nangyayari ang pamamaga. Ang intensity ng pangunahing metabolismo ay nabawasan ng 30-40%.

Ang endocrine system ng tao ay gumagawa ng mga hormone na kumokontrol metabolic proseso sa organismo. Ang kanilang talamak na kakulangan sa dugo ay nagiging sanhi ng myxedema o mucous edema. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa mga bata at matatanda, ngunit mas madalas kaysa sa iba ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Ang kanilang bilang sa mga pasyente ay 12%. Ang pretibial myxedema ay nasuri sa mga kababaihang higit sa 45 taong gulang. Ang sakit ay nangyayari dahil sa - labis na synthesis ng mga hormone. Nagpapakumplikado sa sitwasyon late diagnosis sakit, dahil ang mga unang sintomas ay nauugnay sa isang pagbabago hormonal background katangian ng menopause.

Ang pag-unlad ng myxedema sa mga bata ay nagiging sanhi ng mga pisikal na pathologies at mental retardation. Ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay sinusunod sa mga lugar na may kakulangan sa yodo. Ang mga lalaking may kapansanan sa thyroid function ay dumaranas ng kabiguan sa sekswal. Ang patolohiya ay negatibong nakakaapekto sa sikolohikal at pisikal na kalagayan mga pasyente, at ang kakulangan ng sapat na paggamot ay humahantong sa myxedematous coma, sa 80% ng mga kaso na nagtatapos sa kamatayan.

Ang myxedematous edema ay isang katangian na sintomas ng sakit, lumilitaw ito sa mga talukap ng mata, leeg, mukha o iba pang bahagi ng katawan. Ang mga larawan ng myxedema ay nagpapakita ng isang malinaw na larawan ng progresibong patolohiya. Ang problema ng pamamaga ng ilong mucosa ay humahantong sa mga paghihirap sa paghinga, at ang pagtaas sa pandinig na tubo ay naghihikayat sa pagkawala ng pandinig. Sa intercellular space ng mga tisyu, ang mucin ay naipon - isang sangkap na may istraktura na tulad ng gel. Ang edema, kapag pinindot ng mga daliri, ay nararamdaman na nababanat at hindi nag-iiwan ng butas. Tinatawag ng Wikipedia ang mucial edema na isang pangkalahatang pagbabago na kaakibat nito malubhang anyo hypothyroidism. Ang mga pathological na proseso ay nakakapinsala sa suplay ng mga selula at tisyu na may mga sustansya.

Mga uri ng myxedema

Ang iba't ibang antas at likas na katangian ng mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland ay humahantong sa pagpapakita ng ilang uri ng sakit:

• Pretibial myxedema - ang patolohiya ay maaaring maging sanhi o tumaas na pagtatago ng mga thyroid hormone. Ang pagbabago ay tipikal para sa isang sakit balat binti (pampalapot, keratinization). Ang patolohiya sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod sa mga kababaihan ng advanced na edad. Ang labis na mga hormone ay nagdudulot ng pagkamayamutin, panginginig ng mga kamay at talukap ng mata, at maaaring mangyari ang pansamantalang pagkalumpo ng kalamnan.
• Ang thyroid myxedema ay nagsisimulang bumuo na may kakulangan ng thyroxine at triiodothyronine. Ang sakit na ito ay may dalawang anyo - congenital at nakuha. Ang una ay bunga ng impeksyon o malformations ng pangsanggol. Ang pangalawa ay nangyayari sa pagtanda dahil sa trauma o pamamaga ng thyroid gland.
• Pituitary myxedema - ang mga functional disorder sa thyroid gland ay nangyayari dahil sa mga pagkabigo ng hypothalamic-pituitary system.
• Idiopathic myxedema- ang mekanismo ng pagsisimula ng sakit ay hindi pa pinag-aralan, habang pinapanatili tamang sukat glandula at ang kakayahang mag-synthesize ng mga hormone, mayroong kakulangan ng tugon sa kanila mula sa mga tisyu at organo ng katawan.

Mga sanhi ng sakit

Ang Myxedema ay bubuo na may mga pathological na pagbabago sa thyroid gland o iba pang mga endocrine system. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng:

• kritikal bilang isang resulta interbensyon sa kirurhiko o pinsala;
• congenital pathology ng pag-unlad ng glandula dahil sa kakulangan ng yodo sa panahon ng pagbubuntis;
• ang kakulangan sa hormone ay maaaring maging sanhi ng isang nakakahawang sakit (syphilis, tonsilitis, tigdas);
• o iba pang mga kadahilanan ng autoimmune;
• radioactive exposure;
• labis o hindi sapat na konsentrasyon ng yodo sa katawan;
• pagkawala ng kontrol sa paggana ng thyroid gland mula sa pituitary gland at.

Ang mga sanhi ng myxedema ay maaaring sakit sa pag-iisip, hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, pinsala sa utak.

Mga sintomas

Naka-on paunang yugto Ang mga pagpapakita ng myxedema ay katulad ng iba. Ang pamamaga ay isang tiyak na sintomas. Ang proseso na nagdulot ng kundisyong ito ay ang akumulasyon sa ilalim ng balat hyaluronic acid at iba pang mga sangkap. Ang pagbagal sa metabolismo laban sa background ng isang kakulangan ng mga thyroid hormone ay humahantong sa tuluy-tuloy na pagwawalang-kilos.

Ang mga sintomas ng myxedema ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• kahinaan, antok, kapansanan;
• magaspang na boses na dulot ng pamamaga ng larynx;
• kasikipan ng ilong;
• pagkawala ng buhok at malutong na mga kuko dahil sa kakulangan ng nutrisyon;
• ang mukha ay nagiging magaspang, nawawala ang mga ekspresyon ng mukha at kadaliang kumilos;
• Ang mga problema sa gastrointestinal ay sinusunod sa anyo ng isang pagbabago sa pagtatae at paninigas ng dumi;

• pamamaga ng puso, na pinukaw ng akumulasyon ng lymph, nagiging sanhi ng masakit na sakit, pagbaba ng presyon, pagbagal ng pulso;
• pakiramdam ng ginaw;
• inhibited reaksyon;
• lumilitaw ang mga tuyong patch sa balat, ang mga buhol at mga plake ay nabuo sa mga binti;
• ang mga sakit ng excretory system (pamamaga ng mga bato, cystitis) ay nagiging mas madalas;
• ang pag-andar ng mga reproductive organ ay may kapansanan;
• sobra sa timbang sa makatwirang nutrisyon at pisikal na aktibidad;
• ang mga batang may congenital myxedema ay may kapansanan sa pag-unlad.

Ipinakita ng mga kamakailang medikal na pag-aaral na ang matinding paglabag sa mga pamantayan sa sanitary, na naninirahan sa mga silid na may mataas na kahalumigmigan ay pumukaw ng hitsura ng myxedema.

Mga diagnostic

Ang isang endocrinologist ay dapat magsagawa ng pagsusuri sa isang pasyente na may thyroid dysfunction. Pag-aayos Mga klinikal na palatandaan myxedema, nagrereseta siya ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• isang pagsusuri ng dugo para sa mga hormone na triiodothyronine at thyroxine;
• at tomography ng thyroid gland;

Ang pagkakaroon ng myxedemal edema sa pretibial form ng sakit ay nangangailangan ng pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies. Ang kabiguan ng mga hormone na nagdulot ng kundisyong ito ay maaaring likas na autoimmune. Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang sanhi ng sakit ay itinatag, batay dito, ang therapy ay inireseta.

Paggamot

Nawala ang thyroid tissue dahil sa nagpapasiklab na proseso o pinsala ay hindi na maaayos. Upang matiyak ang isang normal na dami ng mga hormone, ang therapy ay panghabambuhay. Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay:

• Ang pagtanggap ng mga thyroid hormone, ang scheme at dosis kung saan ay pinili nang paisa-isa.
• Ang pretibial myxedema at ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso ay nangangailangan ng appointment ng mga gamot na glucocorticosteroid.
• Inirerekomenda ang compression stockings upang mapawi ang pamamaga sa mga binti.
• Kung ang kakulangan sa yodo ay nag-ambag sa pag-unlad ng patolohiya, pagkatapos ito ay inireseta espesyal na diyeta at naglalaman ng yodo. Kabilang sa mga inirerekomendang produkto: sea kale, seafood.
• Sa idiopathic na anyo ng sakit, isinasagawa ang nagpapakilalang paggamot.
• Ang mga pasyente ay inirerekomenda ng isang kurso ng paggamot sa sanatorium sa baybayin ng dagat. Ang taunang pananatili sa tabi ng dagat ay nakakatulong na palakasin ang immune system, mapabuti ang kondisyon ng buhok at mga kuko, lagyang muli ang natural na supply ng yodo at bitamina D.

Iniiwasan ng substitution therapy ang mga komplikasyon at pinapagaan ang kondisyon ng pasyente.

Ang kakulangan ng paggamot ng myxedema ay humahantong sa pag-unlad ng mga pathology sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan, nagpapalala sa kurso ng mga malalang sakit.

Pag-iwas

Ang paraan ng pag-iwas sa myxedema ay may kasamang maraming mahahalagang alituntunin:

• Mga taong nasa panganib para sa namamana na mga salik Ang pamumuhay sa mga lugar na mahirap sa yodo o nakalantad sa radiation ay dapat sumailalim sa isang gawain.
• Mahalagang sundin tama na yodo sa katawan, kung kinakailangan, kumuha espesyal na paghahanda. Ang rekomendasyong ito ay may kaugnayan para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at menopause.
• Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit ng katawan natural(hardening, pisikal na aktibidad, wastong nutrisyon).

Nakikitungo sa mga isyu ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng endocrine system: thyroid gland, pancreas, adrenal glands, pituitary gland, gonads, parathyroid glands, thymus atbp.

Ang pangunahing organ na gumagawa ng hormone sa katawan ng tao ay thyroid. Kinokontrol nito ang metabolismo ng karamihan sa mga sistema sa katawan. Dahil sa talamak na kakulangan ng mga hormone, maaaring magkaroon ng mga sintomas at palatandaan ng pretibial, thyroid, idiopathic myxedema. Ang pangalan ng patolohiya ay isinalin bilang "mucus" at "edema", na nagpapahiwatig ng mga pangunahing katangian ng sakit.

Ano ang myxedema

Ang sakit ay bubuo na may kakulangan ng pagpapalabas ng mga thyroid hormone. Ang termino ay lumitaw higit sa 100 taon na ang nakalilipas, ngayon ang mga salitang "hypothyroidism" ay mas madalas na ginagamit, at ang myxedema ay bunga ng sakit na ito. Ang mga kababaihan ay nasa panganib sa panahon ng menopause, kapag ang pangkalahatang hormonal background ng katawan ay nagbabago. Ang mga lalaki ay hindi gaanong nagdurusa sa patolohiya, nakakaranas sila ng mga problema sa sekswal na buhay. Ang sakit ay nangyayari sa ilang mga anyo, na depende sa antas ng produksyon ng thyroid hormone:

• may hypothyroidism;
• pretibial o myxedema sa hyperthyroidism;
• na may normal na hormonal background.

Mga sanhi

Ang pag-unlad ng patolohiya ay dahil sa isang kakulangan ng mga hormone na ginawa ng thyroid gland. Ito sakit na endocrine ipinahayag dahil sa mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland, kakulangan ng mga elemento ng bakas. Sa 90% ng mga kaso, ang sakit ay nagiging komplikasyon ng hypothyroidism; sa murang edad, ang mga manifestations ay isang congenital pathology dahil sa mga problema sa anatomikal na istraktura mga glandula. Mayroong mga sumusunod na pangunahing sanhi ng myxedema:

1. Pangunahing anyo. Ito ay bubuo sa sarili nitong, ang iba pang mga sakit ay hindi nakakaapekto dito, ito ay congenital. Ang mga malformations ng thyroid gland ay nangyayari sa mga bata na may kakulangan ng yodo sa katawan ng isang buntis. Dapat niyang makuha ito mula sa pagkain sa isang malusog na kapaligiran. Ang pag-unlad ng isang paglihis ay nabanggit sa paggamit ng radioactive iodine sa panahon ng pagbubuntis.
2. Pangalawang myxedema. Ito ay nagiging bunga ng mga malubhang sakit, karamdaman, pinsala sa thyroid gland. Ang pagganap ng katawan ay nabawasan sa pagkakaroon ng autoimmune, mga sakit sa oncological, namamagang lalamunan, syphilis, malubhang impeksyon. Ang Myxedema ay maaaring mapukaw ng mga operasyon upang alisin ang glandula, ang bahagi nito. Pagkakalantad sa mga radioactive na elemento.
3. Tertiary form. Ito ay nasuri sa pagkakaroon ng mga pagkabigo sa pagitan ng mga istruktura ng utak. Mayroong paglabag sa pagpasa ng mga impulses sa pagitan ng hypothalamus at ng pituitary gland, ang utak ay nawawalan ng kontrol sa kung ano ang nangyayari sa thyroid gland at isang kakulangan ng mga hormone ay nabuo.

Mga sintomas

Ang gawain ng lahat ng mga sistema, mga organo ng isang tao ay kinokontrol ng mga hormone, samakatuwid, kung ang synthesis sa glandula ay nabalisa, ang isang tao ay nagpapakita ng mga sintomas ng sakit. Kung ang myxedema ay bubuo sa isang bata, pagkatapos ay mayroon siyang malubhang malformations mula sa kapanganakan. Ang isang malubhang anyo ng cretinism ay madalas na masuri (lag sa pisikal, pag-unlad ng kaisipan). Kabilang sa iba pang mga palatandaan, ang mga sumusunod na pagpapakita ng sakit ay nakikilala:

1. Kondisyon ng balat. Ang myxedematous edema ay nakakaapekto sa mga subcutaneous layer sa mukha, balat, limbs. Nangyayari ito dahil sa malaking kumpol hyaluronic acid sa kapal ng mga dermis, ang mga ekspresyon ng mukha ay nabalisa, ang mga bag sa ilalim ng mga mata ay nabuo, magaspang at tumaas sa laki ng linya. SA medikal na kasanayan ang sintomas na ito ay tinatawag na myxedematous face. Nabubuo ang mga plake, buhol sa mga binti, nangangati ang balat, namumula, namamaga at pagkatapos ay pumuputok.
2. Ang mga kuko, buhok ay nagiging malutong, malutong, manipis at nalalagas nang husto, ang mga pilikmata at kilay ay halos ganap na nawawala.
3. Kasangkapan ng boses. Dahil sa edema, nagbabago ang vocal cords, nagiging paos ang boses, mababa, namamaga ang dila, nagiging mas mahirap magsalita. Ang pagsasalita ng pasyente ay slurred at slurred.
4. Pangkalahatang kahinaan. Ang kahusayan ng isang tao ay bumababa, siya ay nagiging mabagal, gustong matulog nang palagi. Ang pasyente ay nagkakaroon ng matinding pananakit ng ulo, pawis na pawis, nagyeyelo, madaling mahulog depressive states nawawalan ng focus.
5. Ang musculoskeletal system. Ang pasyente ay nagreklamo ng paninigas sa mga kasukasuan, progresibong polyarthritis, osteoarthritis.
6. Mga organo ng gastrointestinal tract. May kakulangan ng gana, paninigas ng dumi, mga karamdaman sa paglunok, hypokinesia ng biliary tract, pagsusuka at pagduduwal, kabag, hypotension ng mga bituka, tiyan.
7. Ang cardiovascular system. Dahil sa edema, nagkakaroon ng pagtaas sa puso, cardiosclerosis, at pagpalya ng puso. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit, pananakit ng saksak sa puso, bumababa presyon ng arterial, bumagal ang pulso.
8. sekswal na function. Sa mga lalaki, ang kawalan ng lakas ay bubuo, ang kakayahan sa pagpapabunga ng spermatozoa ay nawala. Sa mga kababaihan, ang siklo ng panregla ay naliligaw, nagkakaroon ng kawalan ng katabaan, pagdurugo ng matris, sira ang kasalukuyang pagbubuntis.
9. excretory system. Ang kapasidad ng pagsasala ng mga tisyu ng bato ay bumababa, ang panganib ng impeksyon ng organ na ito ay tumataas at daluyan ng ihi. Mas madalas mayroong urethritis, cystitis.
10. Labis na timbang. Dahil sa mga metabolic disorder, ang mga pasyente ay nakakakuha ng timbang kahit na laban sa background ng pagbaba ng gana.

Pag-uuri

Ang pathologist ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malfunction ng thyroid gland, pagkatapos ay nangyayari ang hindi sapat na produksyon ng mga hormone. Mayroong ilang mga uri ng sakit, depende sa anyo ng disorder. Mayroong mga sumusunod na uri ng myxedema:

1. Thyroid. Sanhi ng kakulangan sa thyroid hormone. Depende sa mga kadahilanan na nag-udyok sa kabiguan, ang nakuha at congenital na patolohiya ay nakikilala.
2. Pituitary. Ang kakulangan ng synthesis ng hormone ay bubuo dahil sa pagkagambala ng mga koneksyon ng hypothalamic-pituitary system.
3. Pretibial myxedema. Ito ay nagiging resulta ng pagtaas ng pagtatago ng mga thyroid hormone, na nakakalason sa katawan. Ang pinakakaraniwang anyo ay postmenopausal sa mga kababaihan.
4. Idiopathic. Bumubuo habang pinapanatili ang normal na paggana. Ang laki ng thyroid gland, ang mga sanhi ng patolohiya ay hindi alam. Ang mga tisyu, mga organo ng katawan ay humihinto lamang sa pagtugon sa mga hormone.

Mga komplikasyon

Ang sakit na ito ay hindi isang malayang sakit at ito ay bunga ng matinding yugto ng hypothyroidism. Ang mauhog na edema ay nangyayari dahil sa pinsala sa thyroid gland. Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na kapag ang produksyon ng mga hormone ay nabigo, ang mga komplikasyon ay bubuo sa lahat ng mga sistema, mga organo ng katawan, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon ng mga talamak na pathologies at ang paglitaw ng mga bago. Ang mga pasyente na may myxedema ay dapat uminom ng gamot sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Aling tama ang antas ng mga hormone, upang makamit ang isang kumpletong pagbawi ay hindi gagana.

Lilitaw ang mga komplikasyon kung hindi ginagamot ang mga komorbididad. Ang multifaceted na paggamot na ito iba't ibang reaksyon mga tao depende sa kanilang mga indibidwal na katangian. Sa ilang mga kaso, hindi posible na maiwasan ang mga kahihinatnan kahit na may isang maayos na iginuhit na kurso ng therapy. Ang advanced na yugto ng myxedema ay humahantong sa coma, kung saan ito ay bubuo:

• sagabal sa bituka;
• isang kritikal na pagbaba sa antas ng bentilasyon ng baga;
• heart failure;
• akumulasyon ng likido sa iba't ibang mga cavity;
• mga karamdaman sa urinary tract.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose, ang buong kumplikadong mga sintomas ay isinasaalang-alang, panlabas na pagpapakita. Upang linawin ang mga tagapagpahiwatig ng synthesis ng hormone, isang serye ng pananaliksik sa laboratoryo:

• Ultrasound ng thyroid gland;
• mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi para sa mga hormone;
• scintigraphy ng glandula;
• cytology ng mga kinuhang sample;
• biopsy ng tissue.

Kung ang isang pasyente ay may pretibial myxedema, na sinamahan ng matinding pamamaga ng mga binti, isang pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa thyroperoxidase ay ipinag-uutos upang ibukod ang autoimmune na kalikasan ng pag-unlad ng sakit. Matapos matanggap ang mga resulta ng pananaliksik, ang doktor ay gumawa ng isang konklusyon tungkol sa mga sanhi, ang anyo ng myxedema - hyperthyroidism o hypothyroidism. Nakakaapekto ito sa appointment ng karagdagang therapy.

Paggamot sa Myxedema

Nawalang Mga Tampok thyroid gland, ang mga tisyu ay hindi naibalik, kaya ang therapy ng sakit ay panghabambuhay. Ang dosis ng mga gamot ay nababagay, depende sa mga resulta ng mga regular na pagsusuri at pagsusuri. Ang mga sumusunod na pangunahing lugar ng therapy ay ginagamit:

1. Glucocorticosteroids. Kinakailangan para sa pag-alis ng mga nagpapaalab na proseso, pangangati sa pretibial form ng patolohiya.
2. Hormone replacement therapy. Kung ang isang kakulangan ng synthesis ng mga thyroid hormone sa isang pasyente ay napansin, ang mga ito ay inireseta sa isang form ng dosis. Ang dosis at ang gamot mismo, ang kurso ng pagpasok ay pinili lamang ng doktor sa isang indibidwal na batayan. Sa bawat kaso, ang regimen ay mag-iiba depende sa pagkarga sa puso at iba pang mga sistema ng katawan.
3. Symptomatic na paggamot. Ang idiopathic myxedema ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga palatandaan ng patolohiya.
4. Diet. Inirerekomenda na ayusin ang diyeta ng pasyente sa paraan upang madagdagan ang nilalaman ng yodo, pagkaing-dagat, at mga bitamina.
5. Compression stockings kinakailangan para sa matinding pamamaga ng mga limbs.
6. Paggamot sa sanatorium. Ang pasyente ay kailangang magpahinga sa baybayin ng dagat bawat taon. Ito natural na paraan muling pagdadagdag ng mga reserbang yodo sa katawan, bitamina D, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, pag-iwas sa pagkasira ng mga kuko, buhok, buto.

Mga hormonal na gamot

Ang gawain ng paggamot sa sakit ay upang maibalik ang antas ng mga thyroid hormone sa kinakailangang antas. Ang substitution therapy na ito ay napagpasyahan ng endocrinologist sa tulong ng mga paghahanda na naglalaman ng thyroxine, triiodothyronine. Ang regimen ng therapy ay pinili nang eksklusibo nang isa-isa, samakatuwid ang paggamot sa sarili ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang dosis ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala sa thyroid gland, ang pinagmulan ng sakit, ang edad ng pasyente, ang pangkalahatang klinikal na larawan at ang mga kahihinatnan ng pagbuo ng myxedema sa iba pang mga organo.

Prognosis sa pagbawi

Ang sakit ay hindi ganap na nalulunasan, kaya ang mga doktor ay naglalagay ng hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kaganapan ng kakulangan sa thyroid, pamamaga ng mauhog lamad, may posibilidad ng pag-unlad kahit na may sapat na sistematikong paggamot. Ang substitution therapy, pagpaparehistro ng dispensaryo na may obligadong pagpasa ng mga naka-iskedyul na eksaminasyon dalawang beses sa isang taon ay nakakatulong upang patatagin ang kondisyon ng isang tao, pabagalin ang pag-unlad mga proseso ng pathological na sanhi ng kakulangan ng mga hormone.

Para sa mga batang may congenital myxedema, mahina ang pagbabala. Napakahalaga para sa isang buntis na kumuha ng mga paghahanda ng yodo, upang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang bata ay nagdurusa sa mga malubhang sakit na hindi tugma normal na buhay:

• mga pisikal na deformidad;
• cretinism;
• pagsugpo ng intelektwal, sikolohikal na pag-unlad.

Pag-iwas

Ang pangunahing gawain ng mga hakbang sa pag-iwas para sa myxedema ay upang maiwasan ang pag-unlad ng kakulangan ng mga hormone ng glandula at iba pang mga endocrine pathologies. Kasama sa pag-iwas ang mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Bisitahin ang iyong doktor para sa isang regular na pagsusuri sa thyroid. Ito ay kinakailangan upang kontrolin ang kanyang kondisyon, ang antas ng produksyon ng thyroid-stimulating hormones. Ito ay lalong mahalaga para sa mga taong nasa panganib: ang mga nalantad sa radiation, naninirahan sa mga rehiyon na kulang sa yodo, mga kababaihan pagkatapos ng menopause, pagkatapos ng thyroid surgery, mga buntis na kababaihan
2. Ang muling pagdadagdag ng yodo sa katawan - pagkain ng pagkaing mayaman sa mineral, yodo, pananatili sa baybayin ng dagat, pagkuha ng mga kurso ng bitamina.
3. Pagpapalakas ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit upang madagdagan ang paglaban sa mga sakit ng isang nakakahawang, nagpapasiklab na kalikasan. Lubhang hindi kanais-nais na kumuha ng immunostimulating, immunomodulatory na mga gamot nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa isang hindi mahuhulaan na reaksyon ng autoimmune, na magiging sanhi ng pagkasira ng mga tisyu ng glandula.

Video

Ang Myxedema ay isang pangkat ng mga pagpapakita ng balat sa anyo ng mauhog na edema, na sanhi ng mga sakit ng thyroid gland at nagpapahiwatig ng isang matinding klinikal na anyo ng sakit. Ang edema sa myxedema ay sanhi ng isang kawalan ng timbang sa metabolismo ng protina at isang matalim na paglabag sa pangunahing metabolismo (hanggang sa 40%). Dahil ang ugat ng naturang mga sugat ay advanced na sakit sa thyroid, ang pag-unlad ng myxedema ay madalas na naitala sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang.

Pangkalahatang myxedema

Ang hypothyroidism ay isang sakit ng thyroid gland na sanhi ng patuloy na kakulangan sa produksyon ng mga hormone nito. Ang generalized myxedema ay ang pinaka tampok klinikal na pagpapakita huling yugto kurso ng sakit sa mga matatanda. Ang iba pang mga palatandaan ng mga sugat sa balat sa hypothyroidism na kasama ng myxedema ay kinabibilangan ng:

• xerosis - tuyong balat;
• follicular hyperkeratosis - "goosebumps" o pula (white) nodules sa mga braso, hita at pigi;
• nagkakalat ng alopecia - isang matinding anyo ng pagkakalbo na may pare-parehong pagkawala ng buhok sa buong ibabaw ng anit;
• onycholysis - pagkatuyo, delamination, pagnipis at malutong na mga kuko;
• physiological jaundice - paglamlam ng balat na may carotene in dilaw sa mukha, palad at talampakan;
• acropathy - mga pagbabago sa malambot na mga tisyu sa lugar ng mga kamay, ang mga daliri ay mukhang mga drumstick, ito ay nabanggit halos permanenteng pamamanhid mga brush.

Mga sanhi at lugar ng pagkatalo

Ang sanhi ng edema sa hypothyroidism ay ang labis na akumulasyon ng hyaluronic acid, iba pang mucopolysaccharides at serum albumin sa balat.

Ang Myxedema ay maaaring ma-localize sa mga binti at paa, mga bisig at kamay, at nailalarawan sa pamamagitan ng maputlang waxy na balat, ang pamamaga nito ay hindi pinapayagan ang pagbuo ng mga hukay kapag pinindot.

Ang pinaka-katangian na lugar ng sugat ay ang mukha. Ito ay tinatawag na "myxedemal", napaka nakapagpapaalaala sa mukha ng isang manika. Mga palatandaan ng mukha ng myxedema:

• itaas na talukap ng mata maputla, namamaga, na parang nakaunat, waxy;
• ang balat sa ilalim ng mas mababang mga talukap ng mata ay lumubog, nakaunat at malinaw na namamaga;
• ang seksyon ng mga mata ay kapansin-pansing nabawasan, ang mga mata ay kahawig ng mga slits;
• ang panlabas na tabas ng mga kilay ay wala;
• nakausli ang mga labi;
• ang hugis-itlog ng mukha ay pantay na pinakinis;
• ang buong mukha ay namamaga, pantay na namamaga na may mauhog na edema, at ang maputlang balat ay binibigyang diin ng isang maliwanag na pamumula.

Ang pangkalahatang pamamaga ng mukha ay nakakasagabal sa gawain ng mga kalamnan ng mukha ng mukha at ito ay nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng isang "mask" at ang pagkakaroon ng isang mental disorder. Ang namamagang dila at larynx ay nagdudulot ng hilik at slurred speech, at ang pamamaga ng vocal cords ay humahantong sa pagbawas ng boses at pagbaba ng timbre nito. Bilang karagdagan, ang pamamaga sa lugar ng ulo ay nag-aambag sa isang patuloy na karamdaman takip-silim paningin, matalim na pagbaba ang pandinig ay nagsisimulang mabigla patuloy na tugtog sa tainga.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng myxedema ay hindi permanente at maaaring mawala sa paggamot sa pangunahing sanhi ng kanilang paglitaw - hypothyroidism. Ang paggamot ay may mga gamot na pamalit sa thyroid hormone. Aplikasyon katutubong remedyong at bitamina therapeutic effect ay hindi magdadala, ngunit maaaring maging isang mahusay na maintenance therapy.

Limitadong pretibial myxedema

Kung ang pangkalahatang myxedema ay isang katangian na katangian lamang para sa mga sakit sa thyroid na may hindi sapat na produksyon o kabuuang kawalan hormones, kung gayon ang pretibial variety nito ay maaari ding mangyari sa mga sakit na may tumaas (hyperthyroidism) o normal na paggana gawain sa thyroid. Karaniwan, ang dermatological disorder na ito ay sinusunod sa mga kababaihan pagkatapos ng 40-50 taon.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng mga sintomas ng myxedema, sa limitadong pretibial form nito, ay hindi pa naipaliwanag. Ipinapakita ng mga pag-aaral sa histological na ang edema ay sanhi ng abnormal na akumulasyon ng mucinous fluid, na kinabibilangan ng dermal hyaluronic at chondroitinsulfuric acid. Ang mga modernong medikal na siyentipiko ay hindi maaaring iugnay ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa isang normal o mababang nilalaman ng mga thyroid hormone, ngunit sila ay malinaw na iniuugnay ito sa pag-unlad ng mga sakit sa thyroid.

palatandaan

Ang pretibial myxedema ay isang sugat ng balat sa anterior at lateral surface ng mga binti; bihira itong maobserbahan sa mga katabing bahagi ng balat. Inililista namin ang mga palatandaan na katangian ng mga pretibial defect:

• ang sugat ay nakakaapekto sa parehong mga binti sa parehong oras, ay matatagpuan sa ibabang bahagi;
• ang balat sa lugar ng sugat ay unti-unting lumiliko mula sa karaniwang kulay nito hanggang pula-kayumanggi, kahawig ng isang orange na balat sa istraktura, na hindi maaaring tiklop;
• ang ibabaw ng mga apektadong lugar ay natatakpan ng siksik, magaspang sa pagpindot, nakausli (hanggang sa 10-15 mm) o mga flat na plaka ng iba't ibang laki;
• Ang mga pretibial plaque ay karaniwang may malinaw na mga gilid, ngunit ang malabong mga anyo ay maaari ding mangyari;
• ang kulay ng mga seal ay palaging bahagyang mas maliwanag kaysa sa kulay ng natitirang bahagi ng apektadong balat;
• ang mga plake ay maaaring matatagpuan nang hiwalay o pagsamahin;
• na may mahaba at hindi kanais-nais na kurso, ang pagsasama-sama ng mga plake ay maaaring sakupin ang buong ibabaw ng mga binti na may pag-unlad ng elephantiasis ng mga binti at paa;
• ang mga apektadong lugar ay madalas na binalangkas ng isang pantal ng maliliit na papules o hyperkeratosis (paglago at hindi sapat na pag-exfoliation ng stratum corneum ng balat);
• ang mga follicle ng buhok sa mga apektadong lugar ay binawi, ang pagkawala ng buhok ay sinusunod;
• hindi tulad ng lahat ng iba pang edema, ang presyon sa apektadong lugar ay hindi nag-iiwan ng depresyon.

Sa karamihan ng mga pasyente, kasama ang pretibial edema, ang exophthalmos ay sinusunod - protrusion ng isa o parehong eyeballs.

Ang nabuo na "sakit" ay hindi umuunlad, at kung minsan ay nawawala ito nang kusa. Ang pretibial myxedema, lalo na ang mga pagpapakita nito at paggamot ng mga sakit sa thyroid ay hindi magkakaugnay. Sa mga pambihirang kaso, maaaring magreseta ang endocrinologist ng Thyreoidin o X-ray irradiation ng pituitary gland.

Bilang isang patakaran, ang gayong sugat sa mga binti ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala, ngunit kung minsan ang cosmetic defect na ito ay nagiging sanhi ng isang obsessive itch. Sa ganitong mga kaso, para maibsan ang kondisyon at ilapat ang "paggamot":

• hormonal dressing;
• pagkuskos;
• ang pagpapakilala ng hyaluronidase sa mga sugat;
• pagkuha ng oral corticosteroids.

Myxedema- Ito pathological kondisyon, na nangyayari bilang resulta ng hindi wastong paggana ng hormonal apparatus ng thyroid gland at nagpapakita ng sarili bilang mga palatandaan ng hypothyroidism at hyperthyroid clinical symptoms.

Hanggang kamakailan lamang, ang naturang pangalan para sa sakit bilang "myxedema" ay hindi ginamit sa pagsasanay ng mga endocrinologist at kadalasang binibigyang kahulugan bilang "". Sa kasalukuyan, ang pathological na kondisyon na ito ay isang hiwalay na nosological form, at ang isang buong grupo ng mga doktor ng iba't ibang mga medikal na specialty ay nakikibahagi sa paggamot ng mga pasyente na nagpapansin ng hindi bababa sa isang tanda ng myxedema.

Ang panganib na grupo para sa patolohiya na ito ay higit sa lahat ang mga kinatawan ng babaeng kalahati ng sangkatauhan, na nasa postmenopausal period, dahil. ito ay sa yugtong ito na binibigkas ang mga progresibong pagbabago sa hormonal status ay nabanggit. Sa kabila nito, nangyayari rin ang myxedema sa mga lalaki, na negatibong nakakaapekto sa estado ng genital area.

Mga sanhi ng myxedema

Ang pangunahing mekanismo ng etiopathogenetic para sa pagbuo ng myxedema, bilang isang hiwalay na nosological form, ay isinasaalang-alang. hindi sapat na produksyon thyroid hormones, na sa 90% ng mga kaso ay nangyayari sa pangunahing anyo ng hypothyroidism. Ang pangunahing etiopathogenetic form ng myxedema ay sinusunod sa mga pasyente na may iba't ibang sakit thyroid gland na nagpapasiklab, malignant at autoimmune na kalikasan. Ngayon, ang uri ng epidemya ng goiter, na sinamahan ng pag-unlad ng mga palatandaan ng myxedema, ay halos hindi sinusunod, dahil sa pagpapabuti ng kalidad ng nutrisyon ng mga pasyente sa paggamit ng mga produktong naglalaman ng yodo.

Hanggang kamakailan lamang, nagkaroon ng mataas na rate ng myxedema morbidity pagkatapos ng surgical intervention para sa kabuuang pagtanggal ng thyroid gland nang walang kasabay na pangangasiwa ng Thyroidin. Sa kasalukuyan, ang etiological form na ito ng myxedema ay halos hindi nangyayari sa pagsasanay ng mga endocrinologist, dahil binago ng surgical association ng mga doktor ang mga prinsipyo. paggamot sa kirurhiko mga pathological na pagbabago sa thyroid gland, na binubuo sa paggamit ng subtotal resection, sa halip na ang karaniwang thyroidectomy. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, na may mahabang kurso, ito ay sinamahan ng pag-unlad ng mga fibrous na pagbabago sa mga istruktura ng thyroid gland, na nagkakalat sa kalikasan, bilang isang resulta kung saan ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng mga palatandaan ng myxedema. Sa pathologically, ang myxedema ay nagpapakita ng sarili bilang ang pagbuo ng hypoplasia at fibrous na pagbabago sa stroma ng thyroid gland.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabago sa myxematous ay naitala sa paglabag sa aktibidad ng mga istruktura ng thyroid gland, gayunpaman, kasama nito, ang mga palatandaan ng patolohiya na ito ay sinusunod din sa kawalan ng isang pinagbabatayan na sakit. Sa kasong ito, ang diagnosis ng "idiopathic myxedema" ay itinatag.

Mga sintomas ng myxedema

Hanggang kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang myxedema ay bubuo ng eksklusibo sa mga taong nagdurusa sa hypothyroidism, ngunit sa kasalukuyan ay mayroong tatlong pangunahing klinikal at laboratoryo na anyo ng patolohiya na ito: hypothyroid, hyperthyroid, at myxedema na may normal na hormonal status. Ang mga pathological manifestations ng myxedema ay nagsisimulang maobserbahan kapag nasa lahat ng mga nuclear cell katawan ng tao ang isang pinababang konsentrasyon ng thyroxin, na direktang kasangkot sa metabolismo ng tisyu, ay nagsisimula na naroroon.

Ang mga klinikal na pagpapakita sa myxedema ay medyo magkakaibang at sa parehong oras ay mayroon malawak na saklaw mga sintomas ng pathognomonic na nakikilala ang patolohiya na ito mula sa iba mga anyo ng nosological. Dapat tandaan na sa bawat kaso ay maaaring may iba't ibang aktibidad at intensity ng mga klinikal na pagpapakita, na nakasalalay sa lalim. hormonal imbalance, edad ng pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga talamak na pathologies na nagpapalubha sa kurso ng myxedema.

Ang pinakakaraniwan tiyak na sintomas na may myxedema ay pangkalahatan o limitadong edema. Sa myxedema, ang mucus-like edema ay nabanggit, na may isang nababanat na siksik na pagkakapare-pareho, na nagpapakilala sa kanila mula sa edema sa bato o cardiac pathology. Ang isang tipikal na lokalisasyon ng edematous syndrome ay ang itaas na kalahati ng puno ng kahoy, lalo na ang mukha at leeg. Minsan ang kalubhaan ng edematous syndrome ay napakahusay na naghihirap hindi lamang subcutaneous na taba, kundi pati na rin ang mga panloob na istruktura ( vocal cords, mga singsing sa tracheal). Ang intensive edema ay sinamahan ng isang paglabag sa sonority ng pagsasalita, kahirapan sa paghinga at paglunok ng solidong pagkain. Ang balat sa projection ng mga binagong bahagi ng katawan ay nakakakuha din ng isang binagong karakter, minarkahan ng pagkatuyo ng balat, hina ng buhok at mga plato ng kuko.

Mga palatandaan ng pinsala sa mga istruktura ng gitnang sistema ng nerbiyos sa mga pasyente na may myxedema ay ang hitsura ng patuloy na pananakit ng ulo na walang malinaw na lokalisasyon, paresthesia, mga paglabag sa lahat ng uri ng sensitivity at mga karamdaman sa pag-iisip. Ang isang tipikal na palatandaan ng myxedema ay ang pagbuo ng isang pagkahilig sa isang depressive mood at isang pangkalahatang depresyon ng kamalayan ng pasyente.

Dahil ang dysfunction ng thyroid gland ay makikita sa estado ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan ng tao, ang myxedema ay may nakakapinsalang epekto sa mga istruktura. ng cardio-vascular system kasama ang. Ang mga pagbabagong ito ay ipinahayag sa anyo ng pag-unlad dystrophic foci kalamnan ng puso, coronary sclerosis at cardiohemodynamic disorder sa pangkalahatan.

Sa isang sitwasyon kung saan ang myxedema ay sinamahan ng isang binibigkas na pagbaba sa produksyon ng mga thyroid hormone, ang mga sintomas ng pasyente na katangian ng isang hypothyroid state ay dumating sa unahan. Ang mga paunang pagpapakita ng kondisyong ito ng pathological ay isang pagbawas sa kapasidad ng pagtatrabaho, pag-aantok, kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang karaniwan. pisikal na trabaho. Ang mga pasyente na may myxedema ay madalas na nagrereklamo ng kawalan ng gana, may kapansanan sa paggana ng bituka, patuloy na pakiramdam ng panginginig at ang hitsura ng pananakit ng kalamnan, pati na rin ang paninigas sa projection ng malaki at maliit na mga joints.

Mga tampok na katangian ng myxedema sa mga bata maagang edad, dahil ang dysfunction ng thyroid gland ay may lubhang negatibong epekto hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa intelektwal at mnestic na pag-unlad ng bata. Bilang karagdagan sa mental retardation, ang mga batang may mga senyales ng congenital myxedema ay maaaring makaranas ng mga gross malformations sa anyo ng congenital na pagkabingi at pagkapipi, at hindi katimbang na bahagi ng katawan.

Karamihan sa mga pasyente na nagdurusa sa myxedema ay nagpapansin ng isang paglabag sa aktibidad ng mga bituka at sistema ng ihi, na ipinakita sa hitsura ng isang pagkahilig sa paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi at pagpapawis. Sa kabila ng pagbaba ng gana, ang mga pasyenteng nagdurusa sa myxedema ay nakakaranas ng mabilis na pagtaas ng timbang na hindi maitatama ng ehersisyo at pagkain sa diyeta. Ang impluwensya ng myxedematous ay nagbabago sa reproductive system ang mga kababaihan ay isang paglabag sa regularidad cycle ng regla, pati na rin ang pag-unlad ng pangalawang kawalan.

Ang mahabang kurso ng sakit ay sinamahan ng pag-unlad pagkawala ng malay Sa mataas na lebel dami ng namamatay na higit sa 80%. Ang pag-unlad ng coma ay nag-aambag sa pagtanggap ng ilang mga grupo mga gamot(mga psychotropic na gamot ng neuroleptic group), hypothermia. Ang mga palatandaan ng pagbuo ng coma laban sa background ng myxedema ay isang matalim na pagbaba sa pangkalahatang reaksyon ng temperatura, mga karamdaman sa paghinga at ang pagkakaroon ng pleural effusion, bituka na bara at talamak pagkabigo sa bato. Ang mga pasyente na may ganitong kalubhaan ng kondisyon ay napapailalim sa agarang pag-ospital para sa layunin ng surgical treatment.

Ang isang hiwalay na klinikal at laboratoryo na anyo ng myxedema ay pretibial, ang paglitaw nito ay sinamahan ng labis na produksyon ng mga thyroid hormone. Ang paglitaw ng patolohiya na ito ay madalas na apektado ng mga kababaihan sa menopause at sa lahat ng mga kaso sa kategoryang ito ng mga pasyente ay may pagtaas sa titer ng mga antibodies sa thyroglobulin. Ang pretibial myxedema ay sinamahan ng pagbuo ng mga pagbabago sa katangian na nagpapahintulot sa isang nakaranasang doktor na nasa pangunahing visual na inspeksyon itatag ang tamang diagnosis.

Sa simula ng mga klinikal na pagpapakita ng pretibial form ng myxedema, ang mga sintomas ng mga karamdaman sa balat ay nananaig sa anyo ng paglitaw ng mga hyperpigmented na lugar, foci ng imbibis at maceration ng balat, na limitado sa laki at karaniwang naisalokal sa projection ng nauuna na ibabaw ng isa o parehong mga binti. Sa hinaharap, ang mga hyperpigmented na lugar ay nagsasama sa isang solong bubo, at ang balat ay nagiging mas siksik, kumpara sa mga hangganan na hindi nagbabago na mga lugar. Ang isang malaking halaga ng mauhog na substrate ay naipon sa subcutaneous fat, bilang isang resulta kung saan mayroong isang binibigkas na pamamaga ng mga distal na bahagi. mas mababang paa't kamay siksik na istraktura. Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa katangian sa balat, mayroong isang paglabag sa paglago ng buhok sa site ng lokalisasyon ng edema.

Diagnosis ng myxedema

Kung ang pagkakaroon ng myxedema ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat idirekta upang matukoy ang pinagbabatayan na sakit, na naging provocateur ng pag-unlad ng mga pagbabago sa myxematous. Tulad ng mga naturang hakbang, ginagamit ang laboratory screening ng hormonal status ng pasyente na may obligadong pagtuklas ng antas ng mga hormone na ginawa ng thyroid gland.

Bilang mga instrumental na paraan ng paggunita ng thyroid gland, inirerekumenda na gamitin ultrasound scan, na nagpapahintulot sa pagtuklas ng focal at nagkakalat na pagbabago mga tisyu ng glandula.

Ang pagtuklas ng isang nodular lesion ng thyroid tissue ng anumang lokalisasyon ay dapat na pupunan ng isang pagbutas ng neoplasm, na sinusundan ng isang histological na pagsusuri ng punctate.

Paggamot sa Myxedema

Lahat mga klinikal na anyo ang myxedema ay napapailalim sa pathogenetic na paggamot kapalit na gamot. Nasa loob na ng unang araw ng pagtanggap ng mga pondo kapalit na therapy napansin ng mga pasyente ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kanilang kalusugan, na binubuo sa pag-leveling ng mga pagpapakita ng hypothyroidism.

Ginagamit ang thyreoidin bilang gamot na pinili para sa substitution therapy. araw-araw na dosis 0.3 g pasalita. Ang therapy na ito nabibilang sa kategorya ng saturating at sa pag-abot sa normalisasyon ng basal metabolismo, inirerekumenda na ilipat ang mga pasyente sa pagpapanatili ng mga dosis ng gamot. Dapat itong isipin na ang pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente, pati na rin ang normalisasyon mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ay hindi isang criterion para sa pagtigil sa paggamit ng mga substitution therapy na gamot, dahil ang myxedema ay kabilang sa kategorya ng mga talamak na progresibong pathologies na nangangailangan ng panghabambuhay na pagwawasto. Ang isang tampok ng hormonal therapy para sa myxedema ay ang ganap na hindi nakakapinsala at kakulangan ng pag-asa sa droga.

Ang titration ng dosis ng Thyroidin ay ang pinakamahirap na sitwasyon para sa endocrinologist, mula nang gamitin mataas na dosis ang gamot ay maaaring humantong sa mga sakuna na kahihinatnan na may kaugnayan sa aktibidad ng mga istruktura ng cardiovascular system (anginous sakit na sindrom, talamak na pagluwang ng mga cavity ng puso at biglaang).

Ang pagbabala para sa myxedema ay hindi maaaring ituring na kanais-nais sa ilalim ng anumang mga kondisyon, dahil ang ganap na paggaling ng pasyente ay hindi kailanman nangyayari. Gayunpaman, patuloy na pagtanggap mga hormonal na gamot nagpapahintulot sa iyo na maiwasan posibleng komplikasyon. congenital form Ang myxedema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi kanais-nais na kurso at isang pagbabala para sa normal na buhay.

Sa pretibial form ng myxedema, una sa lahat, dapat mong gamitin ang paraan lokal na paggamot(glucocorticosteroid ointments tulad ng Triderm), inaalis mga pagpapakita ng balat myxedema.

Ang Myxedema ay isang pathological na kondisyon ng katawan kung saan ito ay nabanggit. May isa pang pangalan para sa sakit - sa malubhang anyo, sinamahan. Umiiral iba't ibang uri patolohiya. Ang bawat isa sa mga variant ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga tiyak na kadahilanan at nangangailangan ng paggamit ng espesyal na therapy.

Mga sanhi ng myxedema

Ang Myxedema sa mga matatanda ay nagpapakita mismo sa buong buhay. Ito ay pinadali ng panloob o panlabas na mga kadahilanan. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad pangunahing sakit kung ang hypothyroidism ay . Sa kaso kapag ang isang pagbabago sa konsentrasyon ng mga hormone ay nagpakita mismo sa pagtanda, ang kundisyong ito ay tinukoy bilang pangalawa. Mayroon ding tertiary form ng myxedema, ang dahilan ng pag-unlad nito ay isang kaguluhan sa utak. Ang pathogenesis ng sakit ng pangunahing anyo:

• therapeutic na mga hakbang upang maibalik ang function ng thyroid ();
• pag-atake ng autoimmune ng katawan;
• congenital pathologies ng thyroid gland;
• , isang pagbaba sa dami ng gumaganang tissue ng isang partikular na organ.

Ang sakit ng pangalawang anyo ng myxedema ay bubuo bilang isang resulta ng mga pinsala, mga pathology na dulot ng mga neoplasma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pag-andar ng hypothalamus at pituitary gland, na naghihikayat ng pagbabago sa hormonal status.

Mga sintomas ng myxedema

Ang patolohiya ay sinamahan ng pagkagambala sa karamihan ng mga organo at sistema. Ito ay dahil sa ang katunayan na may hypothyroidism may mga pagbabago sa hormonal background, na nakakaapekto sa buong katawan. Ang isang bilang ng mga klinikal na pagpapakita ng myxedema:

• Puffiness. mga pabalat tisyu sa ilalim ng balat at itaas na mga layer ng balat. Nabubuo ang mauhog na edema - isang kondisyon ng balat na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng dent kapag pinindot. Ang tampok na ito ay nakikilala ang pathological na pagbabago sa balat na bubuo sa hypothyroidism mula sa iba pang mga uri ng edema.
• Ang mga tampok ng mukha ay nagbabago, ang mukha ay nagiging puffy, nakapagpapaalaala sa isang maskara. Wala ang mimicry.
• Sinasaklaw ng edema ang dila, larynx at maging ang mga organo ng pandinig, na humahantong sa kapansanan sa pagsasalita (nawawala ang boses).
• Ang balat na may myxedema ay nagiging dilaw.
• Ang hitsura ng edema sa itaas at mas mababang mga paa't kamay.
• Nagkakaroon ng hypotension.
• Ang metabolismo ay nabalisa. Ito pangunahing dahilan biglaang pagtaas ng timbang.
• na ang isang babae sa menopause ay ang pamantayan. Para sa kadahilanang ito, mahirap maghinala sa pag-unlad ng patolohiya sa oras.
• Kahinaan, mabagal na pagsasalita.
• Malamig ang pakiramdam kahit na mainit o mainit ang silid.
• Brittleness ng buhok at mga kuko. Ito ay bunga ng mga dystrophic na proseso na nagaganap sa istraktura ng balat.

Unti-unti, lumilitaw ang iba pang mga palatandaan ng myxedema: mga sakit sa buto, mga pathology ng organ lukab ng tiyan, nabawasan ang tono ng kalamnan, pagkagambala sa sistema ng nerbiyos, suplay ng dugo, sakit sa puso.

Ang sakit sa mga bata ay sinamahan ng mababang kaisipan, pisikal na Aktibidad. Pagbibinata nangyayari nang mas huli kaysa sa mga kapantay. Ang sakit na ito ay humahantong sa mga pagbabago sa istraktura ng utak, sa partikular, ang hypothalamic-pituitary system ay naghihirap. Minsan ang pasyente ay napupunta sa isang pagkawala ng malay.

Ang kamatayan sa estadong ito ay nangyayari sa 80% ng mga kaso.

Mga diagnostic

Ang mga pangunahing pamamaraan na nagpapatunay sa pagbuo ng myxedema ay ang koleksyon at pagsusuri ng mga sample ng TRH, radioiodine diagnostics,. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at klinikal na larawan, ang isang pagsusuri ay ginawa. Upang ibukod ang iba pang mga degenerative na proseso, ang isang pagbutas ay isinasagawa, dahil ipinapayong gawin pagsusuri sa cytological mga organ tissue.

Ang pangunahing anyo ng myxedema ay sinamahan ng mataas na nilalaman thyroid-stimulating hormone(TSH) sa serum ng dugo. Ang pangalawang anyo ng sakit, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang konsentrasyon ng TSH. Bilang karagdagan, ang patolohiya sa kasong ito ay sinamahan ng pagbawas sa bilang at. Sa pag-scan, makikita mo na ang radioisotope ay mas malala na hinihigop ng thyroid gland.

Mga uri ng myxedema

Ang sakit ay may dalawang uri:

• Pretibial pathology, o thyroid dermopathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masinsinang paggawa ng mga hormone, na isang kinahinatnan. Ang estadong ito ay may pangalan -. Ang pretibial myxedema ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lokal na sintomas. Halimbawa, nagbabago ang istraktura hitsura hiwalay na mga lugar ng balat ng mga paa't kamay.
• Patolohiya ng hypothalamo-pituitary. Ang kundisyong ito ay bubuo kung may mga kaguluhan sa synthesis ng TSH hormones.

Ang sakit na pretibial ay maaaring may dalawang uri: congenital o nakuha. Sa unang kaso, ang patolohiya ay nabuo sa katawan ng bata, sa kondisyon na ang ina ay nasuri na may hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis. Ang nakuha na anyo ng myxedema ay ang resulta ng mga pathological na proseso sa istraktura ng thyroid gland (tumor). Kung hindi posible na maitatag ang sanhi ng pag-unlad ng thyroid dysfunction, ang kondisyong ito ay tinukoy bilang isang idiopathic na patolohiya.

Paggamot

Ang pangunahing paraan ay hormone therapy. Sa kasong ito, ang antas ng mga hormone ay artipisyal na nadagdagan, kung saan ang mga espesyal na gamot ay inireseta. Kung ang thyroid function ay hindi naibalik, ang hormone therapy ay maaaring magpatuloy sa buong buhay ng pasyente. Ang dosis ng gamot para sa myxedema ay makabuluhang nag-iiba, na apektado pangkalahatang estado organismo, tolerability ng mga gamot at ang kalubhaan ng sakit.

Sa kakulangan ng yodo, ang mga paraan ay ipinapakita na nagpapataas ng antas ng sangkap na ito. Maaari itong maging mga gamot sa parmasya, halimbawa, Iodomarin, atbp. Bilang karagdagan, pinapataas nila ang nilalaman ng yodo sa katawan at sa natural na paraan. Sa kasong ito, ang diyeta ay nababagay: ipasok kale ng dagat at isda, iba't ibang pagkaing-dagat, mga walnuts, mataba na karne, gatas, avocado, saging, at higit pa buto ng kalabasa, munggo at lentil. Upang malampasan ang myxedema, ang pagluluto ng asin ay dapat palitan ng iodized salt.

Inirerekomenda ang Spirulina. Ito ay isang uri ng algae na may mataas na nilalaman ng yodo. Sa mga parmasya, makakahanap ka ng mga produktong naprosesong algae na nagpapanatili ng lahat kapaki-pakinabang na materyal. Kung ang katawan ay magagamot, ang myxedematous na mukha ay mawawala, tulad ng iba pang mga pagpapakita ng sakit.

Ang mga corticosteroid ay maaari ding inireseta. Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa isang bilang ng mga proseso sa katawan: protina, taba, karbohidrat, tubig at metabolismo ng electrolyte. Bilang isang resulta, ang intensity ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa istraktura ng malambot at matitigas na mga tisyu ay bumababa. Gayunpaman, dapat tandaan na ang corticosteroids ay nagbibigay ng pansamantalang epekto.

Mga katutubong recipe

Ang Myxedema ay ginagamot hindi lamang sa mga paghahanda sa parmasyutiko at diyeta. Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay makatwiran din, dahil naglalaman ang mga ito ng isang malaking bilang sustansya na tumutulong upang mapanatili ang immune system ng katawan.

Mga sikat na remedyo na maaaring gawing normal ang estado ng thyroid gland.

• Sa myxedema, pulot, bawang, buto ng dill at mga walnut. Ang lahat ng mga sangkap, maliban sa pulot, ay durog, pagkatapos ay pinagsama sa bawat isa at isang decoction ay inihanda.
• Honey, flax seeds, lemon peel. Ang mga sangkap ay pinakuluan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kaunting tubig. Ang lunas ay dapat na salain at ubusin sa maliliit na dosis sa buong araw.
• Isang decoction para sa paggamot ng myxedema mula sa chamomile, blueberries, lichen, mga pine buds, fumes, dahon at meadowsweet. Ang mga sangkap ay halo-halong, idinagdag ang tubig. Ang halo ay pinainit sa isang paliguan ng tubig, pagkatapos ay sinala at natupok.
• Maaaring ipasok ang Feijoa sa diyeta. Inirerekomenda na gamitin ito sa durog na anyo na may asukal.
• Isang decoction batay sa Veronica grass, mint at knotweed. Ang prinsipyo ng paghahanda ng isang lunas para sa paggamot ng myxedema ay katulad ng naunang tinalakay: ang mga hilaw na materyales ay pinakuluan sa tubig, pinalamig, sinala at lasing sa buong araw.
• Maaari kang gumawa ng isang halo ng iba't ibang mga produkto. Kumuha sila ng seaweed na pinalambot sa tubig, cottage cheese, tinadtad na mga walnuts, bawang. Budburan ang mga sangkap mantika at ubusin kasama ng pagkain.