Namamana ba ang ear otosclerosis? Mga klinikal na anyo ng sakit

Ang Otosclerosis ay isang abnormal na paglaki ng buto sa labyrinth ng gitnang tainga.. Humahantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig, depende sa yugto ng sakit. Ang mga sintomas at paggamot ng otosclerosis ay magkakaugnay. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto at kalubhaan ng sakit.

Ang otosclerosis ay maaaring umunlad sa isang tainga o pareho. Naka-on maagang yugto ingay sa tainga, pagkahilo, sakit, neurasthenic syndrome ay maaaring maobserbahan. Upang masuri ang sakit, ginagamit ang otoscopy, stabilography, vestibulometry at iba pang mga diagnostic procedure. Pangunahing kirurhiko ang paggamot, habang pinag-aaralan ang gamot at mahina pa rin ang positibong resulta.

Mga sanhi

Sa kasalukuyan, ang mga sanhi ng otosclerosis ay hindi lubos na nauunawaan. Mayroong isang palagay na ang pagmamana ay gumaganap ng isang papel, mga pagbabago sa endocrine sa katawan ng isang babae, dysfunction thyroid gland At Nakakahawang sakit sa partikular na tigdas.

Dapat tandaan na sa osteochondrosis, ang mga draft at sipon ay dapat iwasan. Ang malupit na tunog at isang runny nose ay negatibong nakakaapekto sa kurso ng otosclerosis.

Mga sintomas

Karaniwan, sa mga unang yugto, ang otosclerosis ay asymptomatic at imposibleng makita ito nang walang mga espesyal na instrumento. Sa unang dalawa hanggang tatlong taon, ang pasyente ay nakakaramdam lamang ng kakulangan sa ginhawa at bahagyang ingay sa tainga.. Pagkatapos ay mayroong bahagyang pagbaba sa pandinig, at ang mga mataas na tono ay mahusay na nakikita, at ang mga mababa ay malabo at hindi malinaw na naririnig. Sa paglipas ng panahon, ang mga palatandaan ng patolohiya ay tumindi at nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sumusunod:

1. Mayroong sindrom na tinatawag na paracusis of Willis. Tila sa pasyente na sa isang maingay na kumpanya ay nakakarinig siya ng pagsasalita kaysa sa katahimikan. Ito ay dahil ang ingay sa sakit na ito ay hindi nakakaapekto sa pang-unawa ng mga tunog, at ang mga kausap ay nagsasalita sa nakataas na tono upang marinig ang bawat isa.
2. Posible rin ang Weber's paracusis syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira sa pang-unawa sa pagsasalita kapag naglalakad o ngumunguya. Ang pagkawala ng pandinig ay bubuo, ang kakayahang makarinig ng matataas na tono ay unti-unting nawawala, nagiging mahirap ang pag-unawa sa pagsasalita. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring umunlad hanggang sa ikatlong antas, ngunit ang kumpletong pagkabingi ay hindi nangyayari.

Ang ingay sa mga tainga na may otosclerosis ay naiiba dahil hindi ito nakadepende sa antas ng pagkawala ng pandinig at, kung naroroon, ito ay palaging pareho, katulad ng kaluskos ng mga dahon.

1. Ang sakit ng isang sumasabog na karakter ay nagiging bunga ng isang exacerbation ng otosclerosis at nagpapahiwatig ng pag-unlad nito. Ngunit ang pagkahilo ay bihira at banayad sa kalikasan.
2. Ang Neurasthenic syndrome ay nangyayari bilang resulta ng pagkawala ng pandinig. Iniiwasan ng pasyente ang komunikasyon, dahil siya ay nasa patuloy na pag-igting. Nagiging withdraw siya, matamlay at inaantok dahil sa abala sa pagtulog. Lalo na kung may tinnitus.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay madalas na magkasama, ngunit nangyayari rin nang hiwalay. Minsan ang otosclerosis ay maaaring maging talamak at mabilis na umunlad. Ito ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig.

Mga diagnostic

Kasama sa diagnosis ng otosclerosis ang ilang mga pag-aaral na dapat isagawa ng isang otolaryngologist. Kailangan niyang kilalanin ang lahat ng mga palatandaan at ibukod ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring resulta ng otitis media, neuritis, tumor at iba pang sakit.

SA mga hakbang sa diagnostic iugnay:

1. Otoscopy. Ito ay isang pagsusuri sa panlabas na tainga na may ilaw na kabit.. Ito ang pinakasimpleng pamamaraan kung saan ginagamit ang isang reflector sa noo na maaaring magpakita ng liwanag. Bago ang pamamaraan, ang mga sulfur plug at mga banyagang katawan, kung mayroon man, ay tinanggal gamit ang mga espesyal na tool o paghuhugas.
2. Microotoscopy. Ang isang mikroskopyo ay ginagamit para sa pamamaraang ito. Maaari itong magamit upang tuklasin eardrum at ang gitnang bahagi ng tainga. Karaniwan walang mga palatandaan ng pagkasayang sa lamad, ngunit maaaring mayroong isang Schwartz spot sa anyo ng pamumula, na isa sa mga sintomas ng otosclerosis.
3. Audiometry. Ginagamit upang matukoy ang grado ng katalinuhan ng pandinig. Para sa pamamaraan, ginagamit ang isang espesyal na aparato - isang audiometer. Ang mga pag-aaral ay naitala bilang isang curve at tinutukoy ang antas ng pagkawala ng pandinig sa pamamagitan ng pagtukoy sa tunog ng pinakamababang puwersa na nakikita ng pasyente.
4. Ang isang pag-aaral gamit ang isang tuning fork ay ginagawang posible upang matukoy ang antas ng pagpapadaloy ng mga tunog sa pamamagitan ng mga tisyu ng pasyente.
5. Ang pagsusuri sa ultratunog ay tumutulong upang makilala ang otosclerosis mula sa neuritis.
6. Ang hindi direktang otolithometry ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang pathological disorder sa labyrinth ng tainga. Ang malamig at maligamgam na tubig ay ginagamit, na may pagbubuhos kung saan ang nystagmus ay nabuo sa isang malusog na tainga. Kung wala ito, ito ay isang tanda ng patolohiya.
7. Pinapayagan ka ng Vestibulometry na makilala ang mga paglabag sa vestibular apparatus.
8. Ang X-ray ng bungo ay nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang mga tumor, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala, mga interbensyon sa kirurhiko at mga congenital deformities.

Gayunpaman ang pinaka-tumpak pamamaraan ng diagnostic ay isang CT scan ng bungo. Pinapayagan ka nitong mailarawan ang foci ng otosclerosis at matukoy ang yugto nito. Nagbibigay ng pagkakataong suriin ang parehong buto at malambot na tisyu mga bungo. Ngunit ang pag-aaral na ito ay may mga pagkukulang. Para ito ay ginagamit X-ray na may mas mataas na dosis ng radiation. Samakatuwid, ang pamamaraan ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan at mga bata. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas mga reaksiyong alerdyi para sa pagpapakilala ng contrast. Para sa pagpapatupad nito, kinakailangang isaalang-alang ang estado ng atay, bato at thyroid gland. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.

Paggamot ng otosclerosis ng tainga

Ang gamot otosclerosis ay hindi ganap na ginagamot. Ginagamit ang mga gamot sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng surgical treatment. Ngunit sa panahon ng exacerbation ng sakit interbensyon sa kirurhiko kontraindikado. Sa kasalukuyan ay may tatlong uri ng mga transaksyong ginagamit.

Stapedoplasty

Sa ngayon, ang stapedoplasty ang pinakakaraniwang operasyon na nauugnay sa otosclerosis ng tainga at pagkawala ng pandinig..

Hindi ito maaaring isagawa sa dalawang tainga nang sabay-sabay - ito ay isinasagawa muna sa isang tainga, pagkatapos pagkatapos ng 2-3 taon sa pangalawa.

Bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat na maingat na suriin upang matiyak na walang mga kontraindiksyon. Ang kakanyahan ng operasyon ay upang palitan ang stirrup na may isang implant.

Pagpapakilos ng stirrup

Ang stapes mobilization ay isang operasyon sa tainga na pinuputol ang spongy bone na humahawak sa footplate sa lugar. Ang operasyon na ito ay hindi gaanong ginagawa, dahil mayroon itong ilang mga disadvantages. Imposibleng mahulaan kung paano gagaling ang lugar ng operasyon. Kung ang buto ay hindi gumaling nang tama, ang operasyon ay maituturing na isang pagkabigo. Ngunit sa swerte, halos naibalik sa normal ang pandinig.

Fenestration maze

Ang Fenestration ng labirint ay isang operasyon, ang kakanyahan nito ay upang lumikha ng isang bagong butas sa labirint ng tainga. Ito ay bihirang gumanap, sa mga kaso lamang kung saan hindi posible na magsagawa ng stapedoplasty.

Mga katutubong remedyo

Ang otosclerosis ay maaaring gamutin nang walang operasyon katutubong remedyong, ngunit ito ay mahaba at hindi palaging epektibo. Gayunpaman, madalas itong ginagamit, dahil sa kasalukuyan hindi lahat ay kayang bayaran ang mga mamahaling operasyon.

Ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong ay isinasagawa sa tatlong direksyon. Ito ang muling pagdadagdag ng katawan ng mga bitamina at mineral na kailangan para sa normal na paggana ng tainga, pati na rin ang herbal na gamot at masahe.

Sa otosclerosis, kinakailangan ang posporus, calcium, bromine, bitamina A, B, E, dahil ito ay tiyak dahil sa kanilang kakulangan sa tissue ng buto ang proseso ng metabolic ay nagambala. Upang makabawi sa kakulangan ng mga bitamina at mineral, kailangan ng isang tao na kumain ng tama.

Ang posporus ay sagana sa isda, mataba na karne, natural na mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, mani, cereal, at iba pang pagkain. Ang calcium ay mayaman sa isda, gatas, mani, gulay at prutas. Mayaman sa bitamina A mantikilya, cottage cheese at atay. Ang bitamina B ay matatagpuan sa butil na tinapay at atay. Ang bitamina E ay matatagpuan sa olive, sunflower at iba pang mga langis ng gulay.

Nag-aalok ang Phytotherapy iba't ibang pamamaraan paggamot sa panahon ng isang exacerbation ng otosclerosis. Pinapayagan kang bawasan sakit na sindrom at mapawi ang pagsisikip ng tainga. Mayroong maraming mga recipe para sa mga decoction at tincture na dapat kunin nang pasalita o bilang mga patak sa tainga:

1. Pakuluan ang 10 g ng angelica rhizomes sa 500 ML ng tubig na kumukulo, igiit at kumuha ng 20 ML bago kumain.
2. I-dissolve ang 45 patak ng ginseng tincture sa 150 ML ng tubig at inumin bago kumain.
3. Ang mga buto ng dill (10g) ay ibuhos ang dalawang tasa ng tubig na kumukulo at igiit. Uminom ng mainit na kalahating baso bago kumain. Ang lunas na ito ay nakakatulong sa pagsisikip ng tainga.
4. Bilang patak sa tainga maaaring gamitin ang juice halamang gamot: burdock, mint, juniper berries.

Ang self-massage ay nagbibigay ng magandang epekto, ito ay nagtataguyod ng daloy ng dugo sa namamagang lugar at nagpapainit dito. Mayroong maraming mga paraan upang gawin ito: pagtapik, pagpilipit, pagkurot, paghaplos. Kailangan nilang gawin hindi lamang sa tainga mismo, kundi pati na rin sa lugar ng leeg. Ang lahat ay ginagawa nang maayos, na may magaan na paggalaw. Ang matalim na pagkuskos ay maaaring humantong sa pinsala sa auricle.

Sa panahon ng exacerbation, maaari kang gumawa ng warming compresses o mag-apply ng init sa anyo ng pinainit na buhangin o mga cereal na ibinuhos sa isang bag. Maaari ka ring gumamit ng heated brick o cobblestone na nakabalot sa tuwalya.

Ang otosclerosis ng tainga ay nakararami sakit ng babae at umuunlad sa panahon mga babaeng cycle: regla, pagbubuntis, menopause. Sa mga lalaki, nangyayari rin ang sakit, ngunit sa 20% lamang ng mga kaso.

Ang otosclerosis ng tainga, na kilala rin bilang otospongiosis, ay isang sugat ng bony labyrinth at nerve apparatus ng tainga. Ang pathogenesis ng sakit ay hindi sapat na pinag-aralan, ngunit napatunayan na ang opinyon tungkol sa sclerosis ng mucosa ng tainga ay hindi tama.

Ang proseso ng pathological ay nagsisimula mula sa mga lugar kung saan nananatili ang cartilaginous embryonic rudiments. Multinucleated cells - osteoclast - dagdagan ang kanilang aktibidad at sirain ang tissue ng buto dahil sa pagkasira ng collagen at pagkatunaw ng mga mineral. Ang isang hindi pa nabubuong tissue ay nabuo, na kahawig ng isang espongha, at natatagusan ng mga sisidlan. Sa proseso, nalulutas din ito sa ilalim ng impluwensya ng mga osteoblastoma at nagiging lamellar bone.

Kadalasan, ang proseso ay nagpapatuloy nang simetriko, na naisalokal sa pagitan ng vestibule at ng cochlea, bihira kapag nasuri ang unilateral otosclerosis. Ang proseso ng pathological ay bubuo sa rehiyon ng annular ligament, foot plate, round window o receptor formations ng cochlea. Depende sa lokalisasyon ng pokus, nakikilala nila iba't ibang uri otosclerosis.

Ano ang gagawin sa isang matalim na pagbaba sa pandinig?

Ang Otosclerosis ay humahantong sa pagkawala ng pagkalastiko ng tissue panloob na tainga, isang pagbaba sa conductivity ng mga impulses na nagpapadala ng signal sa utak mula sa mga sensitibong receptor. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa pang-unawa ng tunog sa karaniwang antas at progresibong pagkawala ng pandinig.

Ang patolohiya ay bubuo sa halos 1 tao sa 100, ang otosclerosis ay itinuturing na karaniwan. Kapansin-pansin, ang sakit ay itinuturing na pangunahing babae - 80% ng mga pasyente ay kababaihan. Ang pagbabala para sa otosclerosis ay mahirap, dahil imposibleng mahulaan kung gaano kabilis ang pag-unlad ng sakit at ang kalubhaan ng mga sintomas nito.

Mga sanhi ng otosclerosis

Tulad ng pathogenesis, ang mga sanhi ng otosclerosis ay aktibong pinag-aaralan ng mga siyentipiko. Ngunit dahil ang diagnosis ay pangunahing ginawa sa mga kababaihan, naniniwala ang mga eksperto na ang paglulunsad ng proseso ng pathological ay naiimpluwensyahan ng mga pagbabago sa hormonal na patuloy na nararanasan ng babaeng katawan.

Kadalasan, ang mga unang sintomas ng otosclerosis ay lumilitaw sa unang pagbubuntis at nagiging mas malala sa bawat kasunod na pagbubuntis. Ito ay pinaniniwalaan na sa ikatlong pagbubuntis, ang pandinig ay lumalala ng halos 80%.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagbuo ng patolohiya:

• inilipat na tigdas;
• talamak na pamamaga ng gitnang tainga;
• hormonal disorder;
• genetic mutations;
• sakit ng Paget;
• gumana sa mga vibrations at ingay;
• Sugat sa ulo;
• madalas nagpapaalab na sakit tainga;
• abnormal na istraktura ng hearing aid.

Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng patolohiya ay nilalaro ng pagmamana. Napatunayan na ang sakit ay maaaring maipasa kapwa mula sa magulang hanggang sa anak at sa mga henerasyon. Kasabay nito, ang kalubhaan ng mga sintomas at ang antas ng pagkawala ng pandinig ay maaaring mag-iba nang malaki kahit na sa mga magkakapatid.

Pag-uuri ng otosclerosis

Tinutukoy ng mga siyentipiko ang tatlong yugto ng otosclerosis: paunang, yugto mga klinikal na pagpapakita at terminal. Ngunit mas gusto ng mga doktor na uriin ang patolohiya sa dalawang yugto - histological (maaga) at klinikal (huli).

Sa unang yugto, walang mga sintomas, ngunit ang mga abnormalidad sa istruktura sa tissue ng buto ng panloob na tainga ay maaaring makita. SA late period ang mga sintomas ng otosclerosis ay nagsisimulang lumitaw. Depende sa bilis ng kanilang pag-unlad, ang mabagal, mabilis at lumilipas na mga anyo ay nakikilala.

Kapag nag-diagnose, tatlong anyo ang nakikilala, depende sa paglabag sa pagpapadaloy o pang-unawa ng tunog:

1. Ang conductive otosclerosis ay ang mildest form, na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagpapadaloy mga sound wave. Sa napapanahong paggamot sa kirurhiko, posible magaling na pandinig. pandama ng pandinig nabawasan ng hindi hihigit sa 20 dB.
2. Cochlear otosclerosis - sa form na ito, ang kakayahang pag-aralan ang mga tunog ay ganap na may kapansanan. Ang pandinig ay nababawasan ng higit sa 50 dB.
3. Ang mixed otosclerosis ay isang kumbinasyon ng pagbaba ng sound conduction at ang kakayahang pag-aralan ito. Ang pagpapanumbalik ng sound perception at sound reproduction ay posible lamang hanggang sa antas pagpapadaloy ng buto. Mayroong dalawang uri ng halo-halong anyo: ang una - pagkawala ng pandinig ng 20-30 dB, ang pangalawa - ng 30-50 dB.

Ang pag-uuri na ito ng otosclerosis ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng pinakamaraming angkop na paggamot bawat pasyente, depende sa yugto at anyo ng sakit.

Otosclerosis sa pagbubuntis

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pagbabago sa hormonal ay maaaring maging sanhi ng otosclerosis, kaya ang mga buntis na kababaihan ay kasama sa grupo ng panganib para sa pagbuo ng sakit. Ngunit, ang huli mga klinikal na pananaliksik nagpakita na ang papel ng pagbubuntis sa pag-unlad ay labis na pinalaki.

Ang mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng otosclerosis kung may iba pang mga kadahilanan o ang babae ay genetically predisposed sa sakit.

Sa kurso ng pananaliksik, napansin na ang ilang mga kababaihan sa panahon ng pagdadala ng isang bata ay binigyan ng mga maling diagnosis. Ito ay pinatunayan ng mga kaso kung kailan, pagkatapos ng panganganak, ang pandinig ng babae ay bumalik sa normal.

Kung ang isang babae ay nasuri na may otosclerosis bago ang paglilihi, kung gayon ang pagbubuntis ay maaaring makapukaw ng isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon, hanggang sa kumpletong pagkabingi. Ngunit, pinaniniwalaan na ang unang pagbubuntis ay may maliit na epekto sa sakit, sa kaibahan sa mga kasunod na pagbubuntis.

Mga sintomas ng otosclerosis

Sa paglipas ng mga taon, ang otosclerosis ay maaaring umunlad nang wala mga klinikal na palatandaan. Ngunit kung minsan ang sakit ay mabilis na umuunlad, sa loob lamang ng ilang buwan. Ngunit, anuman ang rate ng pag-unlad ng sakit, lumilitaw ang parehong mga sintomas.

Mga katangian ng mga palatandaan:

• Sa una, lumilitaw ang ingay sa tainga, na kahawig ng dagundong ng hangin o kaluskos ng mga dahon. Sa unang yugto, ang mga ito ay pana-panahon, ngunit sa pag-unlad ng sakit sila ay nagiging permanente at mas matindi.
• Ang pagkawala ng pandinig - ang pang-unawa ng mga mababang tono ay unang nabalisa, na nangangahulugan na ang pasyente ay nagsisimulang makarinig ng mga boses ng lalaki na mas malala. Ang pang-unawa sa boses ng babae at bata ay unti-unting bumababa. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring may ibang katangian:

1. pinahusay na pandinig sa pagkakaroon ng ingay sa background. Ang pandinig ay nagpapabuti sa subjective, dahil sa ang katunayan na ang kausap ng pasyente ay nagsimulang magsalita nang mas malakas upang harangan ang ingay (Willis's paracusis);
2. kapansanan sa pandinig na may mga panginginig ng boses ng katawan - paggalaw (Weber's paracusis).

• Ang hitsura ng sakit sa tainga na may paglala ng sakit. Sakit lilitaw nakararami sa temporal na lobe at sa likod ng tenga.
• Pagkahilo - maaaring mangyari bilang ang tanging sintomas o pinagsama sa iba pang mga palatandaan, at sa ilang mga pasyente ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa lahat. Madalas na sinamahan ng pagduduwal at kawalan ng timbang, lalo na sa biglaang paggalaw o pagkahilo sa paggalaw.
• Neurasthenic syndrome - tulad ng isang pagpapakita ng otosclerosis ay sanhi ng katotohanan na ang mga pasyente, dahil sa imposibilidad ng normal na komunikasyon, ay nasa patuloy na pag-igting. Ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, kawalang-interes, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng konsentrasyon.

Kapag nagkakaroon ng otosclerosis, lumilitaw ang mga sintomas sa iba't ibang bilis at sa ibang pagkakasunud-sunod. Maaaring mapansin ng mga pasyente ang mabilis na pagtaas ng mga sintomas, o, sa kabaligtaran, sa loob ng 2-3 taon, mapansin ang panaka-nakang ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig, ngunit huwag pansinin ang mga ito.

Diagnosis ng otosclerosis

Ang mga pasyente na may otosclerosis ay madalas na pumunta sa doktor kapag ang sakit ay naging malubhang anyo. Ito ay humahantong sa higit pa pangmatagalang paggamot, na hindi palaging nagbibigay-daan para sa isang kumpletong pagbawi. Samakatuwid, ito ay mahalaga sa pinakaunang mga palatandaan - ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig - upang maghanap tulong medikal at magpasuri.

Mga kinakailangang pagsusuri:

1. Otoscopy
2. Audiometry
3. Mag-aral gamit ang tuning fork
4. Vestibulometry
5. Stabilography
6. Radiography
7. CT scan

Ang diagnosis ng otosclerosis ay nangangailangan ng pagkakaiba mula sa iba pang mga sakit na nagdudulot ng kapansanan sa pandinig: cochlear neuritis, at purulent otitis media, cholesteatoma, labyrinthitis, ankylosis ng stapes at ang pagbuo ng mga neoplasms. Sa panahon ng diagnosis, maaaring kailanganin na kumunsulta sa isang vestibulologist o otoneurologist, lalo na kung ang pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo.

Paggamot ng otosclerosis: gamot, hearing aid, operasyon, alternatibong paggamot

Ang paggamot sa otosclerosis ay posible lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri at pagkilala sa uri ng sakit. Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, magsisimula ang therapy sa mga konserbatibong pamamaraan.

Anong mga grupo ng mga gamot ang inireseta?

1. Bitamina E, C, A at grupo B.
2. Antioxidant at antiplatelet agent: Pentoxifylline, Trental, Nicotinamide.
3. Bromides - Bromenval, Adonis Bromine, Bromocamphor.
4. Fluoride - Ossin, Flucalcic.
5. Anti-osteoporotic - Bivalos.

Sa neurasthenic syndrome, ang mga nootropic at neuroleptics ay inireseta upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at alisin ang mga sintomas ng mga karamdaman sa CNS: Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam, Actovegin.

Ang mga hormone ay inireseta pagkatapos ng pagsusuri ng pasyente ng isang endocrinologist. Napatunayan na ang paggamit ng mga paghahanda ng testosterone (Nebido, Testosterone undecaonate), kapag kinuha kasama ng bitamina E, ay nakakatulong na pabagalin ang pag-unlad ng otosclerosis.

Itinalaga rin mga gamot, inaalis ang mga kasamang sintomas:

1. Mga pangpawala ng sakit - Diclofenac, Ketorolac.
2. Mga gamot para sa pagkahilo - Tagista, Vestibo, Betaserk.
3. Nakapapawing pagod at pampakalma - pagbubuhos ng valerian o motherwort, Persen, Valium Sedasen.

Ang paggamot sa droga ay dapat na pinagsama sa mga physiotherapeutic na pamamaraan - electrophoresis na may yodo at calcium, darsonvalization, ionogalvanization, masahe ng occipital na kalamnan at vibromassage.

Ngunit dapat tandaan na ang paggamot ng otosclerosis nang walang operasyon ay hindi nagbibigay ng kumpletong pagbawi, nakakatulong ito upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, at pansamantalang suspindihin proseso ng pathological. Sa anumang kaso, maaga o huli, ang operasyon ay kinakailangan, na isinasagawa upang mapabuti ang paghahatid ng mga tunog na panginginig ng boses sa labirint.

Ang operasyon para sa otosclerosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng tatlong pamamaraan:

1. Ang pagpapakilos ng stirrup ay naglalayong palayain ang stirrup mula sa mga fused tissues.
2. Ang stapedoplasty ay isang operasyon upang mag-install ng stirrup prosthesis.
3. Fenestration labyrinth - ginagamit upang lumikha ng isang bagong window sa run-up.

Ang stapedoplasty ay ang pinaka-epektibo paraan ng pag-opera paggamot, hindi tulad ng iba pang mga uri ng operasyon, nagbibigay ito ng mahaba at matatag na resulta. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pagpapalit ng apektadong stirrup na may prosthesis. Inirereseta ang mga prosthetics kung bubuo ang bilateral otosclerosis, at nangangailangan ito ng dalawang operasyon - una sa tainga na mas malala ang naririnig, at pagkaraan ng anim na buwan sa kabila. Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa isang tainga lamang kung ang patolohiya ay bubuo sa mga pasyente ng edad, o mga taong may malalang sakit na maaaring lumala pagkatapos ng interbensyon.

Bilang alternatibo sa prosthetics - pagsusuot ng hearing aid. Ngunit nagbabala ang mga doktor na kung ang operasyon para sa otosclerosis ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang sakit ay umuunlad nang labis na sa hinaharap ay imposibleng ganap na maibalik ang pandinig kahit na sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko.

Sa aktibong pag-unlad otosclerosis, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay hindi makakatulong na pigilan ang pag-unlad ng sakit, ngunit makakatulong ito na mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ano ang paggamot para sa otosclerosis?

1. Magbaon ng 3 patak ng pinakuluang beetroot juice sa bawat tainga isang beses sa isang araw.
2. Uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw. sabaw ng dill(para sa 500 ML ng tubig, kumuha ng isang dakot ng mga tangkay at buto ng halaman).
3. Gumawa ng isang compress mula sa pinaghalong hilaw na patatas at pulot - balutin ang produkto sa gauze at ipasok ito sa namamagang tainga.
4. paghaluin langis ng sea buckthorn at propolis tincture 1 hanggang 3. Basain ang gauze sa pinaghalong at ipasok sa apektadong tainga.

Ang paggamot ng otosclerosis sa mga pamamaraang ito ay mahaba - hanggang 2 buwan, at sa maraming mga kaso ay hindi positibong resulta. Samakatuwid, pinapayuhan ng mga otolaryngologist na huwag mag-antala tradisyonal na pamamaraan therapy at napapanahong operasyon.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng otosclerosis

Ang mga kahihinatnan ng otosclerosis ay ang pagbuo ng kumpletong pagkabingi. Ito ay humahantong sa panlipunang disorientasyon, dahil ang mga pasyente ay hindi maaaring makipag-usap at gumanap ng normal na trabaho. Ang mga pasyente na may pagkawala ng pandinig ay kadalasang nagkakaroon ng neurological at mga karamdaman sa pag-iisip kaya mahalagang humingi Medikal na pangangalaga sa mga unang sintomas ng pagkawala ng pandinig.

Kung hindi posible na mabayaran ang pandinig sa tulong ng operasyon o hearing aid, ang pasyente ay maaaring makatanggap ng 2nd disability group sa loob ng dalawang taon. Sa panahong ito, dapat siyang umangkop upang makatanggap ng mga kasanayan sa pagbabasa ng labi, matuto ng sign language, at pagkatapos ay ilipat siya sa ika-3 pangkat ng kapansanan.

Ang mga komplikasyon ng otosclerosis ay maaari ding mangyari pagkatapos ng operasyon:

• patuloy na pagkahilo;
• ingay sa tainga;
• pagkawala ng pandinig ng sensorineural;
• pinsala sa eardrum;
• nadagdagan ang presyon ng perilymph sa panloob na tainga.

Ang mga komplikasyong ito ay nangangailangan ng pangalawang operasyon o paggamot sa droga sa isang setting ng ospital. Gayundin, kailangan ang muling operasyon para sa paresis ng mukha, pag-aalis ng prosthesis, mga necrotic na proseso sa gitnang tainga at labyrinthitis. Kung ang isang impeksiyon ay ipinakilala sa panahon ng operasyon, ito ay bubuo purulent otitis media o pamamaga meninges. Sa kasong ito, kinakailangan ang pag-ospital at therapy sa gamot.

Pag-iwas sa pag-unlad ng otosclerosis

Dahil ang otosclerosis ay isang sakit na nangyayari sa hindi kilalang dahilan, hindi mapipigilan ang pag-unlad nito. Mga hakbang sa pag-iwas naglalayong pigilan ang pag-unlad ng sakit.

Ano ang kasama sa pag-iwas?

• Systematic na pagbisita sa otolaryngologist.
• Pagbubukod ng mga nakababahalang sitwasyon, pisikal at emosyonal na stress.
• Iwasang manatili sa maingay na mga silid.
• Tumanggi na magtrabaho na nauugnay sa panginginig ng boses.
• Upang tanggihan mula sa masamang gawi.
• Bawasan ang iyong paggamit ng bitamina D.

Dapat bigyan ng babala ng doktor ang kanyang mga pasyente na kung makaranas sila ng pagkawala ng pandinig, pananakit, o mga bagong sintomas, dapat silang pumasok para sa isang buong pagsusuri.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang limang pandama ng tao ay nagbibigay ng pang-unawa sa lahat ng magkakaibang mga pagpapakita ng ating pisikal na mundo, na nagpapahintulot sa iyo na maging sa gitna ng mga kaganapan, suriin at pag-aralan ang maraming mga proseso na nagaganap sa paligid. Ang kalagayang ito ay tila natural at hindi natitinag, ngunit sa sandaling magkaroon ng paglabag sa paggana ng anumang organo ng pandama, agad na nararamdaman ng isang tao ang kahinaan at kahalagahan ng mga sistemang ito. Isa sa pinaka mahahalagang sistema Ang mga organo ng pandama ay ang pang-unawa ng tunog, iyon ay, ang sistema ng pandinig.

Dahil ang mga organo ng vestibular apparatus ay matatagpuan sa tainga, ang otosclerosis ay kadalasang sinasamahan ng mga imbalances, kaya ang biglaang pagkahilo ay nangyayari, lalo na kapag gumagalaw ang ulo. Minsan ang pagkahilo ay sinamahan ng pagduduwal o pagsusuka. tiyak na sintomas Kasama sa otosclerosis sakit ng ulo, kapansanan sa memorya at pagkagambala sa pagtulog.

Mga prinsipyo ng paggamot ng otosclerosis

Ngayon, ang isang kakulangan ng mga elemento ng bakas sa mga apektadong tisyu ay natukoy, kaya maaari mong subukang gamutin ang otosclerosis konserbatibong pamamaraan, na muling naglalagay ng normal na halaga mahahalagang sangkap. Para dito, ang mga compound ng calcium, bromine, sodium fluoride at bitamina B, A at E ay kinukuha nang pasalita. Ang mga gamot ay pinagsama sa physiotherapy - electrophoresis na may calcium o yodo, darsonvalization.

Gayunpaman, madalas na ang konserbatibong opsyon ng therapy ay hindi mapagkakatiwalaan, samakatuwid, ang isang paraan ng pag-opera ay ginagamit. paggamot ng otosclerosis . Ang pangunahing prinsipyo ng interbensyon sa kirurhiko ay ang pagpapanumbalik ng pagiging kapaki-pakinabang ng auditory ossicles, iyon ay, surgical intervention sa stirrup o labyrinth. Ang mobility ng stapes ay naibabalik sa pamamagitan ng direkta at hindi direktang mobilisasyon, fenestration at fragmentation, na mga banayad na operasyon. Bilang karagdagan sa pagtipid, mayroon ding mga radikal na operasyon, na kinabibilangan ng stapedectomy at stapedoplasty. Ang plastic surgery at ectomy ay ang pagtanggal ng pathological focus ng auditory ossicle at ang pag-install ng prosthesis. Bilang resulta ng surgical treatment, posibleng maibalik ang pandinig sa 95% ng mga pasyente. Ngunit nalalapat ito sa isang uri lamang ng otosclerosis - thymanal! Sa cochlear, o halo-halong anyo operasyon madalas na hindi epektibo, dahil ang cochlea mismo, o ang auditory nerve, ay kasangkot sa proseso ng pathological, at upang maibalik ang paggana nito sa pamamagitan ng operasyon- imposible.

Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay isang pangkalahatang pagkawala ng pandinig na nabuo kasama ng mga sakit sa panloob na tainga, pati na rin ang auditory nerve, o isa sa mga sentral na departamento utak. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 450 milyong tao ang dumaranas ng pagkawala ng pandinig. Humigit-kumulang 70% ng populasyon na ito ay may sensorineural na pandinig.

Sa likod mga nakaraang taon buhay mayroong isang matatag na pagtaas sa mga taong may ganitong patolohiya. Dapat pansinin na ang mga taong nasa edad ng pagtatrabaho ay nangingibabaw. Ang paglaki ng sakit ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, tulad ng isang mataas na saklaw ng trangkaso, isang pagtaas mga patolohiya ng cardiovascular, iba-iba nakababahalang mga sitwasyon, ingay ng produksyon, atbp. Ang mga salik na ito ay magdedepende rin sa paggamot ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural.

Ayon sa pananaliksik, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na halos 50% ng mga kaso ng maaga o congenital na pagkawala ng pandinig ay direktang nauugnay sa pagmamana. Ang genetically predisposed sensorineural form ng pagkawala ng pandinig ay tumutukoy sa namamana na anyo ng mga pathologies ng mga organo ng pandinig. Tinatayang isa sa walong tao sa buong mundo ang may isa sa mga gene na maaaring magdulot ng recessive na pagkawala ng pandinig.

Ang pinakamahalaga at pangunahing sa pagbuo ng patolohiya na ito ay ang connexin 26 gene. Ang isang pagbabago sa gene na ito (ang tinatawag na 35delG mutation) ay humahantong sa pagbuo ng maagang pagkawala ng pandinig sa 51% ng lahat ng mga kaso. Sa ngayon, ang iba pang mga mutasyon ng gene na ito ay kilala sa mundo.

Ipinakita ng mga pag-aaral na bawat 46 na naninirahan sa Earth ay isang carrier ng isang binagong gene (mutation 35delG). Mula dito magagawa mo sumusunod na output na ang posibilidad na makatagpo ng mga taong carrier ng gene na ito ay napakataas.

Mga anyo at antas ng pagkawala ng pandinig

Kabilang sa kabuuan ng lahat ng mga kaso ng maaga o congenital na pagkawala ng pandinig, 20-30% ay nahuhulog sa syndromic pathology. Tulad ng para sa non-syndromic, ito ay nagkakahalaga ng 70-80%.

Non-syndromic na pagkawala ng pandinig tawag sa anyo ng patolohiya na iyon, na, bilang karagdagan sa pagkawala ng pandinig, ay hindi sinamahan ng iba pang mga sintomas o sakit ng iba pang mga sistema, na minana kasama ng sakit mismo.

Syndromic na anyo ng pagkawala ng pandinig tinatawag na pagkawala ng pandinig, na sinamahan ng iba pang mga palatandaan o sakit. Halimbawa, ang Pendred's syndrome ay sinamahan ng pagkawala ng pandinig kasama ng isang paglabag sa thyroid gland.

Nakuhang anyo ng pagkawala ng pandinig nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na kadahilanan:

• pagbubuntis - prematurity, mababang timbang ng kapanganakan, trauma ng panganganak, pangsanggol na hypoxia;
• iba't ibang mga impeksyon sa viral - tigdas, beke, trangkaso, rubella, atbp.;
• vascular at metabolic disorder - diabetes mellitus;
• traumatikong pinsala sa utak;
• panginginig ng boses, .

Bilang karagdagan sa dibisyong ito, mayroong iba pang mga anyo ng patolohiya na ito:

1. prelingual form (nabuo sa panahon ng pre-speech);
2. postlingual (nabuo pagkatapos ng pagbuo ng pagsasalita).

Ang antas ng sakit ay naiiba din:

• pagkawala ng pandinig sa sensorineural - 26-40 dB;
• pagkawala ng pandinig sa sensorineural - 41-55 dB;
• pagkawala ng pandinig sa sensorineural - 56-70 dB;
• pagkawala ng pandinig sa sensorineural - 71-90 dB.

palatandaan

Ang mga sintomas ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay kinabibilangan ng:

• pagkawala ng pandinig;
• pagbaluktot ng tunog;
• ingay sa tainga;
• Kahirapan sa pag-unawa ng tunog sa maingay na kapaligiran
• kumplikadong komunikasyon sa kumpanya ng maraming tao, sa teatro;
• parang kinakausap ka nila sa mababang tono;
• problema sa komunikasyon sa telepono;
• sa panahon ng pag-uusap, kinakailangang sundin ang mga labi ng kausap;
• patuloy na humihingi ng mga salita.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic Isang kumplikadong diskarte, na nangangailangan ng pagsusuri sa lahat ng auditory department gamit ang iba't ibang instrumental na pamamaraan. Una sa lahat, ang pasyente ay sinusuri ng isang ENT na doktor upang ibukod iba't ibang mga patolohiya panlabas na tainga - kabilang dito plug ng asupre, Availability banyagang katawan, pamamaga, atbp.

Susunod, ang isang tuning fork test at isang tonal threshold ay sapilitan. Upang linawin kung anong uri ng kapansanan sa pandinig ang mayroon ang pasyente, sinusuri nila ang mga acoustic reflexes at ang kondisyon ng gitnang tainga. Isinasagawa ang diagnosis gamit ang impedancemetry. Ayon sa data na nakuha, nilinaw kung ano ang eksaktong may kapansanan sa mekanismo ng pandinig: ang estado ng auditory nerve, ang estado ng sound conduction, at sound perception ay tinasa.

Ang otoacoustic emission ay isinasagawa ang emission ( makabagong pamamaraan diagnostics), ayon sa kung saan ang antas ng pagganap ng mga auditory cell sa panloob na bahagi ng tainga ay tinasa. Ang data ay lalo na nagbibigay-kaalaman sa kaso ng pag-diagnose ng pagdinig sa pagkabata.

Upang linawin ang lugar ng pinsala sa mga auditory analyzer, naitala ang auditory evoked potensyal. Ang data ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang estado ng auditory nerve, pati na rin ang auditory stem nuclei. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkawala ng pandinig ay sinamahan ng:

• pakiramdam;
• ingay.

Paggamot

Upang mapili ang pinakanakakatulong na paraan ng paggamot, magiging pinakatama na hatiin ang pagkawala ng pandinig sa mga sumusunod na anyo:

• biglaang pagkawala ng pandinig - tumatagal ng ilang minuto o oras;
• talamak na pagkawala ng pandinig sa sensorineural - tumatagal ng 1 buwan;
• subacute sensorineural hearing loss - ang pagkawala ng pandinig ay maaaring tumagal ng hanggang 3 buwan;
• talamak na sensorineural na pagkawala ng pandinig - ang pagkawala ng pandinig ay tumatagal ng higit sa 3 buwan.

Ang mas maagang paggamot ng talamak at biglaang mga anyo ng pagkawala ng pandinig ay isinasagawa, mas malamang na bahagyang o ganap na maibalik ang pandinig. Ang paggamot ay binubuo ng isang kumplikadong kurso ng therapy, na isinasagawa sa mga kondisyon ng kumpletong pahinga (inpatient). Ang paggamot ay dapat gawin nang responsable, dahil ang pagkawala ng pandinig ay isang medyo malubhang sakit.

Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural na nakakahawa ay ginagamot sa mga neototoxic antibiotic. Ang mga dosis ay pinili ayon sa edad ng pasyente. Sa impeksyon sa viral ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• interferon;
• ribonucleases;
• rimantadine.

Sa talamak na bilateral sensorineural na pagkawala ng pandinig, ang medikal na paggamot ay kumukupas sa background, una sa lahat, ang pagwawasto ng pandinig ay inireseta. Ang pasyente ay inireseta ng hearing aid sa tulong ng mga modernong hearing aid.

Tulong pandinig

Ang mga taong may talamak na sensorineural na pagkawala ng pandinig ay may tanging opsyon na pahusayin ang kanilang pandinig gamit ang mga hearing aid. Ngayon, sa tulong ng mga modernong high-tech na aparato, posible na makamit hindi lamang ang sound amplification, kundi pati na rin ang komportableng tunog ng pagsasalita. Mayroong ilang iba't ibang mga aparato na pinili nang isa-isa at inaayos ayon sa audiometry, na isinasaalang-alang ang mga sensasyon ng pasyente.

Bilang isang patakaran, ang katawan ng apparatus at ang earmould mismo ay ginawa ayon sa hugis ng panlabas na auditory canal ng pasyente. Ang patuloy na rehabilitasyon gamit ang mga hearing aid ay hindi isang mabilis na proseso na nangangailangan ng pagbagay at pagsanay sa device. Minsan, ang panahon ng pagkagumon ay maaaring umabot ng 6 na buwan.

Isa sa pinaka kumplikadong uri Ang mga hearing prostheses ay mga implant ng pandinig. ibahagi ang mga sumusunod na uri implant:

• implant sa gitnang tainga - para sa banayad na pagkawala ng pandinig ng sensorineural;
• panloob na tainga - na may malubhang at kumpletong pagkawala ng pandinig;
• brain stem - dinisenyo upang pasiglahin ang cochlear nuclei ng brain stem;
• mga implant pagpapadaloy ng buto- para sa mga pasyenteng may congenital hearing loss.

Otosclerosis- pinsala sa labirint ng panloob na tainga.

Mabagal itong umuunlad, una ay may mga pagbabago sa isang tainga. Ang mga pagbabago sa pangalawang tainga ay nabubuo sa paglipas ng panahon.

Mga sanhi.

Ang namamana na teorya at ang genetic factor ay isinasaalang-alang.

Mga sintomas.

Sa bony labyrinth, nabuo ang mature bone at marami sa mga foci na ito. Bilang resulta, ang sound-conducting at sound-perceiving system ay nabalisa.

Ang paunang anyo ay tumatagal ng 2-3 taon.

Mga sintomas - hindi isang malaking pagkawala ng pandinig at malambot na ingay, ang pang-unawa ng mababang vibrations ay bumababa, mahirap maunawaan ang pagsasalita ng lalaki. Sa paglipas ng panahon, bumababa ang pang-unawa ng mataas na tono. Ang mga tao ay hindi nakakarinig ng pabulong na pananalita at halos hindi naiintindihan kolokyal na pananalita. Maaaring bawasan ang pandinig sa ikatlong antas. Ang ingay ay hindi nakakainis, katamtaman. Kapag lumala, lumilitaw ang sakit.

Ang pagkawala ng pandinig ay makikita sa emosyonal na estado. Hindi talaga nakakausap ang mga tao. Bilang resulta, lumilitaw ang depresyon. Takot na makipag-usap sa mga tao, takot na hindi marinig, takot na magtanong muli, ang mga tao ay nagiging umatras, nagdurusa sa kalungkutan, walang pakialam, matamlay.

Diagnosis ng otosclerosis.

• Otoscopy.
• Audiometry.
• Mag-aral gamit ang tuning fork.
• Threshold audiometry.
• X-ray ng bungo.
• Bungo CT.

Paggamot.

Operasyon.

Si Alexandra mula sa Vologda, na nasuri na may grade 1-2 otosclerosis, ay nagpanumbalik ng kanyang pandinig sa mga kurso ng Tamara Petrovna Malkina.

Alexandra. Vologda.

Diagnosis - otosclerosis 1-2 degree. Noong 2016, na-diagnose ako, at sinabi ng doktor na imposibleng maibalik ang pandinig, ang maximum ay upang maiwasan ang karagdagang pagbaba, upang maantala ang pagkawala ng pandinig nang ilang sandali. palagiang ingay sa tenga at ulo. May naririnig akong mga tunog na parang nasa vacuum. kanang tenga nakikilala ang pabulong na pananalita, at ang kaliwa ay halos hindi. Emosyonal na kalagayan- takot, depresyon. Pagod na ako sa ingay, and it bothers me, I feelless power. Nagsimulang mag-alok ang mga doktor Tulong pandinig, at pumunta lang ako para suriin ang aking pandinig, dahil madalas akong nagsimulang magtanong muli.

Hindi ko alam ang mga salitang tulad ng pagkawala ng pandinig, otosclerosis. Nagulat ako. Pagkatapos dumaan sa ilang higit pang mga doktor, kabilang ang sa Moscow, ang aking mga kamay ay bumaba. Sabi nila matutong mamuhay dito. Ako ay isang palakaibigan na tao at malaya akong nakikipag-usap sa mga tao, ito ay mahalaga para sa akin. At ngayon sarado na ako. Sa loob ng dalawang taon ay nabubuhay ako sa patuloy na pagkapagod - mga problema sa trabaho, mga pagkakamali sa aking personal na buhay, sakit mula sa pagkakanulo.

Nag-sign up ako para sa hearing restoration courses ni Tamara Petrovna Malkina.

Pagkatapos ng ikapitong aralin, lumabas ako at nakarinig ako ng malinaw at malalagong mga tinig mula sa lahat ng panig! Bukas ang kaliwang tenga! Nawala ang ingay. Naglakad ako at nasiyahan sa musikang ito mula sa boses ng lalaki, babae at bata. Goosebumps tumakbo sa aking katawan sa tuwa. Ito tunog sa aking ulo - nanalo ako! Pakiramdam ko ay inaakit ako ng mga tao. Lumapit sa akin ang mga tao sa kalye at tinanong ako sa daan, kalye, bahay - ito ang Moscow. Hindi ko alam ang lakad ko sa isang dayuhang lungsod, ngunit labis akong nalulugod na ang mga tao ay bumaling sa akin. Naglaro ang mundo sa iba't ibang kulay. At sinusubukan kong mapansin ang lahat - naglagay sila ng Christmas tree dito, pinalamutian nila ang mga bintana para sa Bagong Taon! Ngunit ang snow ay bumabagsak at napakaganda sa liwanag ng parol.

Tapos syempre libre ko! Hindi ako naglalakad, lumilipad ako. nagagalak ako. At nangyari ang himala! Narinig ko! Gusto kong ngumiti, at ngumingiti ako bawat minuto.