Pag-iilaw ng mga organo. Ano ang ginagawa ng radiation therapy?

Radiation therapy (radiotherapy) - ang epekto sa katawan ng pasyente ng ionizing radiation ng mga elemento na binibigkas ang radioactivity para sa layunin ng paggamot mga sakit sa oncological. Maraming sinasadya na pumili ng partikular na paraan ng paggamot, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala radiation therapy hindi lamang nakakasira ng mga selula ng kanser, nakakasira din ito ng malusog na mga tisyu. Ang mga kahihinatnan ng naturang pagkakalantad ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng mga pamamaraan o sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Mga indikasyon

Ang pagkakalantad sa radiation ay ginagamit bilang isang independiyenteng paraan sa paggamot ng kanser:

  • balat, labi;
  • nasopharynx at oral cavity;
  • tonsil;
  • larynx;
  • cervix (bilang pangunahing paraan ng paggamot, ang radiation therapy ay ginagamit lamang sa maagang yugto pag-unlad ng tumor)
  • sa paunang yugto pag-unlad ng lymphoma, sarcoma.

Para sa paggamot ng iba pang mga uri ng kanser, ang radiation therapy ay ginagamit lamang sa kumbinasyon at hindi maaaring gamitin bilang isang independiyenteng paraan. Gayundin, ang radiation therapy ay hindi ginagamit nang hiwalay sa paggamot ng mga sakit na oncological sa mga bata, ngunit bilang bahagi lamang ng isang komprehensibong kurso ng paggamot.

Contraindications

  • cachexia ( mabilis na pagkawala timbang).
  • Anemia (kung ito ay sanhi ng pagkilos ng kanser sa hematopoietic system).
  • Bumababa ang antas ng mga white blood cell, lymphocytes at platelet.
  • Mga sakit na may mataas na lagnat.
  • Atake sa puso.
  • Allergic dermatitis, iba't ibang sakit sa balat, foci ng purulent o non-purulent na pamamaga sa lugar kung saan dapat dumaan ang sinag.
  • Mga sakit sa bato.
  • Pulmonary, cardiac o vascular insufficiency(kapag nag-iilaw sa dibdib).
  • Mga sakit ng central nervous system.
  • aktibong anyo ng tuberculosis.
  • Decompensated diabetes mellitus.
  • Ang kanser na lumalaki sa mga kalapit na tisyu, malalaking sisidlan, guwang na organo, na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo at pagkabulok.
  • Radiation sickness sa isang pasyente.
  • Maramihang metastases ng pagbuo ng tumor.
  • Kanser sa baga na may cancerous pleurisy.

Mga uri

Ibahin ang dalawa iba't ibang uri radiotherapy, depende sa kung anong mga particle ang na-irradiated ng tumor: corpuscular at photon. Ang unang uri ng pag-iilaw ay gumagamit ng mga particle ng alpha at beta, pati na rin ang mga beam ng neutron, electron at proton. Ang photon irradiation ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkakalantad sa gamma ray at x-ray. Halimbawa, ang mga electron ay ginagamit upang sirain ang mga tumor na matatagpuan malapit sa balat, at ang mga proton ay ginagamit para sa malalim na mga tumor (proton therapy).

Ayon sa paraan ng impluwensya, nakikilala nila:

  • paraan ng pakikipag-ugnayan. Ito ay ginagamit medyo bihira at lamang sa mga kaso kung saan ang mga malignant neoplasms ay nasa ibabaw. Sa kasong ito, ang pinagmulan ng radiation ay direktang inilapat sa tumor. Ang pangunahing bentahe ng paraan ng pakikipag-ugnay ay na kasama nito ay halos walang epekto sa kalapit na mga tisyu.
  • malayong paraan. Ang pamamaraang ito ay ang pinakakaraniwan, dahil ito ay pangkalahatan. Sa malayong pagkakalantad sa landas ng radiation, may mga malulusog na tisyu at organo na nagdurusa sa panahon ng pag-iilaw. Ang mas maraming tissue sa pagitan ng pinagmulan ng radiation at ang tumor, mas malaki ang dosis na dapat ipadala upang sirain ito, at, samakatuwid, mas maraming pinsala ang nagagawa sa malusog na mga tisyu.
  • Ang interstitial (brachytherapy) na pamamaraan ay batay sa pagpapakilala ng isang pinagmulan ng radiation sa mga tisyu ng tumor sa anyo ng mga karayom, bola, kapsula, atbp. Ang mga solusyon na ipinapasok sa katawan sa isang paraan o iba ay ginagamit din. Ang kanilang pagkilos ay nakasalalay sa kakayahan ng mga indibidwal na tisyu na makaipon ng ilang radionuclides (halimbawa, ang iodine ay naipon sa thyroid gland).

Mayroon ding conformal, stereotaxic, adjuvant, intraoperative, interstitial radiation therapy.

Paano ito nangyayari

Ang paggamot na may radiation therapy ay isinasagawa sa maraming yugto, ang una ay tinatawag na pagpaplano (pre-radiation). Sa yugtong ito, ang ilang mga espesyalista nang sabay-sabay (oncologist, radiotherapist, dosimetrist) ay kinakalkula ang tamang dosis ng radiation, piliin ang pinakamahusay na paraan upang ipakilala ito sa mga tisyu sa panahon ng brachytherapy (sa kasong ito, ang brachytherapist ay kasangkot din), matukoy pinahihintulutang pagkarga at ang reserbang kapasidad ng mga kalapit na tisyu na maaaring malantad sa radiation.

Ang ikalawang yugto (panahon ng beam) ay binubuo sa pag-iilaw mismo ayon sa pamamaraan na binuo nang mas maaga. Ang kurso ng radiotherapy ay tumatagal ng hanggang 7 linggo, at sa preoperative period hanggang 3 linggo. Ang mga session ay gaganapin 5 araw sa isang linggo, na may pahinga ng 2 araw.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang espesyal na nakahiwalay na silid. Inihiga ng mga doktor ang pasyente sa isang mesa o upuan, naglalagay ng pinagmumulan ng radiation sa minarkahang lugar, at tinatakpan ang ibang bahagi ng katawan ng mga bloke ng proteksyon na magpoprotekta sa balat at katawan mula sa radiation. Ang isang session ng pagkakalantad sa ionizing rays ay walang sakit at karaniwang tumatagal mula 1 hanggang 5 minuto.

Mga kahihinatnan

Lumilitaw ang mga komplikasyon ng mga diskarte sa radiation sa iba't ibang yugto ng paggamot ng mga malignant na tumor, kabilang ang pagkatapos ng pagkumpleto ng mga pamamaraan. Mula sa mga unang sesyon, maraming mga pasyente ang nagreklamo ng pamumula at pagkatuyo ng balat. Maya-maya, maaaring magsimula ang pagbabalat at mga bitak sa mga lugar na ito. Ang pigmentation ng balat, mga paso ay posible rin.

Ang mga epekto ng radiation therapy ay depende sa lokasyon ng tumor.

Kapag nag-iiradiate sa pelvis, ang mga sumusunod ay sinusunod:

  • Pagsusuka at pagduduwal.
  • dysfunction ng bituka at Pantog.
  • hindi pagkatunaw ng pagkain.
  • Sa mga kababaihan, mayroong isang paglabag sa paggana ng mga ovary, at, dahil dito, ang pagkabigo ng menstrual cycle o ang kumpletong paghinto ng regla, pagkatuyo at pangangati sa puki.
  • Sa panahon ng pagbubuntis, ang radiation therapy ay may negatibong epekto sa fetus, ang mga resulta ng naturang pagkakalantad ay hindi mahulaan.
  • Sa mga lalaki, isang pagbawas sa bilang ng aktibong spermatozoa.

Para sa kanser sa suso:

  • Ubo.
  • Dyspnea.
  • Hirap sa paghinga at paglunok.
  • Sakit sa dibdib.
  • Pamamaga ng mauhog lamad ng esophagus, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit kapag lumulunok, heartburn, pandamdam ng isang bukol sa lalamunan.
  • Sa mga kababaihan - pamamaga at compaction ng mga glandula ng mammary.

Para sa kanser sa utak:

  • Pagkalagas ng buhok.
  • Ang hitsura ng maliliit na sugat sa anit.
  • Mataas na temperatura ng katawan.
  • Pagduduwal, pagsusuka.
  • Antok.

Sa basalioma (malignant tumor ng balat):

  • Pamamaga at pagbabalat ng balat.
  • Matinding pangangati ng balat at pagkasunog.

Para sa prostate cancer:

  • Irritable bowel syndrome - paninigas ng dumi, pagtatae, bloating.
  • Cystitis.
  • Hindi pagpipigil sa ihi.
  • Mga problema sa paninigas na maaaring humantong sa kawalan ng lakas.
  • Pagpapaliit ng urethra.

Para sa cervical cancer:

  • Ang pamumula at pagbabalat ng balat.
  • Pagkawala ng buhok sa pubic area.
  • Pagpapaliit ng ari.
  • Pagkatuyo at pagkasunog sa genital area.

Para sa acoustic neuroma:

  • Pinsala sa nerbiyos.
  • Pagkawala ng pandinig.
  • Paralisis ng mukha.

Iba pa posibleng kahihinatnan paggamot sa radiation:

  • Tumaas na pagkapagod, kahinaan.
  • Mga pagbabago sa pag-iisip: depresyon, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, madalas na pagbabago ng mood, kawalang-interes, depresyon;
  • Pagkahilo at pananakit ng ulo.
  • Belching.
  • Utot.
  • pagbaba ng timbang.
  • Tumaas na paglalaway o tuyong bibig.
  • Sakit sa tiyan.
  • Patuloy na pagkauhaw.
  • Paglabag sa hematopoiesis: isang pagbawas sa antas ng mga leukocytes at erythrocytes sa dugo, isang pagbawas sa hemoglobin.
  • Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Pagbawi pagkatapos ng therapy

Ang rehabilitasyon ay magsisimula kaagad pagkatapos ng mga sesyon ng pag-iilaw at ito ay ang mga sumusunod:

  • Gentle mode.
  • Seguridad magandang tulog at magpahinga.
  • Pagtanggi sa masamang gawi.
  • Madalas na paglalakad sa sariwang hangin.
  • Regular na katamtamang ehersisyo.
  • Masustansyang pagkain.
  • Magsuot ng maluwag na damit sa natural na tela.
  • Pag-inom ng bitamina.

Pagkatapos ng radiotherapy, ang na-irradiated na lugar ay hindi dapat magpainit, maglagay ng malamig na compress dito, o hugasan. mainit na tubig, magsuklay, mag-lubricate ng yodo at iba pang mga tincture ng alkohol. Upang maibalik ang balat, kinakailangang gamitin ang mga paraan na inirerekomenda ng dumadating na manggagamot.

Basahin din ang tungkol sa kung ano ang mga antioxidant, kung saan matatagpuan ang mga ito at kung paano eksaktong nakakatulong ang mga ito upang makayanan ang mga kahihinatnan ng radiation at chemical therapy para sa mga sakit na oncological.

Nutrisyon

Ang isa sa mga epekto ng radiotherapy ay ang pagkawala ng gana, ngunit sa kabila nito, para sa mabilis na paggaling, kinakailangan na kumain ng sapat na pagkain. Pagkain sa diyeta sa paggamot ng radiation exposure ay nagsasangkot ng pagtanggi ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas - mga legume (beans, gisantes, atbp.) At lahat ng uri ng repolyo. Gayundin mula sa diyeta ay dapat na hindi kasama:

  • Buong butil na butil.
  • Mga hilaw na gulay.
  • Mga kabute.
  • Mga pampalasa.
  • Mga atsara, pinausukang karne.

Kapaki-pakinabang para sa pag-iilaw ay:

  • Mga berry.
  • halamanan.
  • Mga nogales.
  • Mga prutas (saging, mansanas).
  • Mga crackers.

Pagkatapos ng radiation therapy, maaari mong unti-unting isama ang mababang taba na keso, kalabasa, pinakuluang payat na isda, puting karne (manok o kuneho), mga sopas ng gulay at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Kailangan mong kumain ng madalas at sa maliliit na bahagi.

Bilang karagdagan, sa panahon at pagkatapos ng radiotherapy, kailangan mong uminom ng mas maraming likido hangga't maaari, mas gusto ang tubig, berdeng tsaa, non-acid compotes at diluted light juices.

Radiation therapy: ano ito at ano ang mga kahihinatnan - isang tanong na interesado sa mga taong nahaharap sa mga problema sa oncological.

Ang radiation therapy sa oncology ay naging sapat na mabisang kasangkapan sa pakikibaka para sa buhay ng tao at malawakang ginagamit sa buong mundo. Mga sentrong medikal ang pagbibigay ng gayong mga serbisyo ay lubos na pinahahalagahan ng mga espesyalista. Ang radiation therapy ay isinasagawa sa Moscow at iba pang mga lungsod ng Russia. Kadalasan, pinapayagan ka ng teknolohiyang ito na ganap na maalis ang isang malignant na tumor, at sa malubhang anyo sakit - upang pahabain ang buhay ng pasyente.

Ano ang kakanyahan ng teknolohiya

Ang radiation therapy (o radiotherapy) ay ang epekto ng ionizing radiation sa pokus ng pinsala sa tissue upang sugpuin ang aktibidad ng mga pathogenic na selula. Ang ganitong pagkakalantad ay maaaring isagawa gamit ang X-ray at neutron radiation, gamma radiation o beta radiation. Ang nakadirekta na sinag ng elementarya na mga particle ay ibinibigay ng mga espesyal na uri ng medikal na accelerator.

Sa panahon ng radiation therapy, walang direktang pagkasira ng cellular structure, ngunit isang pagbabago sa DNA ay ibinigay na humihinto sa cell division. Ang epekto ay naglalayong masira ang mga molecular bond bilang resulta ng ionization at radiolysis ng tubig. Ang mga malignant na selula ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang kakayahang mabilis na mahati at napakaaktibo. Bilang resulta, ang mga cell na ito, bilang ang pinaka-aktibo, ang nakalantad sa ionizing radiation, habang ang mga normal na istruktura ng cellular ay hindi nagbabago.

Ang pagpapalakas ng epekto ay nakakamit din magkaibang direksyon radiation, na ginagawang posible upang lumikha maximum na dosis sa lugar ng pinsala. Ang ganitong paggamot ay pinaka-malawak na ginagamit sa larangan ng oncology, kung saan maaari itong kumilos bilang malayang paraan o umakma sa mga surgical at chemotherapeutic na pamamaraan. Halimbawa, ang radiation therapy ng dugo para sa iba't ibang uri ng pinsala sa dugo, radiation therapy para sa kanser sa suso o radiation therapy ng ulo ay nagpapakita ng napakahusay na mga resulta sa paunang yugto ng patolohiya at epektibong sirain ang mga labi ng cell pagkatapos ng operasyon sa mga susunod na yugto. Ang isang partikular na mahalagang direksyon ng radiotherapy ay ang pag-iwas sa metastasis ng mga tumor na may kanser.

Kadalasan ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit din upang labanan ang iba pang mga uri ng mga pathology na hindi nauugnay sa oncology. Kaya ang radiotherapy ay nagpapakita ng mataas na kahusayan sa pag-aalis ng mga paglaki ng buto sa mga binti. Ang radiation therapy ay malawakang ginagamit. Sa partikular, ang gayong pag-iilaw ay nakakatulong sa paggamot ng hypertrophied sweating.

Mga tampok ng pagpapatupad ng paggamot

Ang pangunahing pinagmumulan ng isang direktang daloy ng butil para sa pagsasagawa ng mga medikal na gawain ay isang linear accelerator - ang radiation therapy ay isinasagawa sa pagkakaroon ng naaangkop na kagamitan. Ang teknolohiya ng paggamot ay nagbibigay para sa hindi kumikibo na posisyon ng pasyente sa nakahiga na posisyon at ang makinis na paggalaw ng pinagmumulan ng sinag sa kahabaan ng minarkahang sugat. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na idirekta ang daloy ng mga elementarya na particle sa iba't ibang anggulo at may iba't ibang dosis ng radiation, habang ang lahat ng paggalaw ng pinagmulan ay kinokontrol ng isang computer ayon sa isang partikular na programa.

Ang regimen ng pag-iilaw, regimen ng therapy at ang tagal ng kurso ay depende sa uri, lokasyon at yugto ng malignant neoplasm. Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 2-4 na linggo na may pamamaraan 3-5 araw sa isang linggo. Ang tagal ng session ng pag-iilaw mismo ay 12-25 minuto. Sa ilang mga kaso, ang isang beses na pagkakalantad ay inireseta upang mapawi ang sakit o iba pang mga pagpapakita ng advanced na kanser.

Ayon sa paraan ng paglalapat ng beam sa mga apektadong tisyu, ang mga epekto sa ibabaw (remote) at interstitial (contact) ay nakikilala. Ang malayuang pag-iilaw ay binubuo sa paglalagay ng mga pinagmumulan ng sinag sa ibabaw ng katawan. Ang daloy ng mga particle sa kasong ito ay pinipilit na dumaan sa isang layer ng malusog na mga selula at pagkatapos ay tumutok lamang sa mga malignant na tumor. Sa pag-iisip na ito, kapag ginagamit ang pamamaraang ito, nangyayari ang iba't ibang mga side effect, ngunit sa kabila nito, ito ang pinakakaraniwan.

Ang paraan ng pakikipag-ugnay ay batay sa pagpapakilala ng isang mapagkukunan sa katawan, lalo na sa zone ng sugat. Sa sagisag na ito, ang mga aparato sa anyo ng isang karayom, kawad, kapsula ay ginagamit. Maaari silang ipasok lamang para sa tagal ng pamamaraan o itanim sa loob ng mahabang panahon. Gamit ang paraan ng pakikipag-ugnay sa pagkakalantad, ang isang sinag na mahigpit na nakadirekta sa tumor ay ibinigay, na binabawasan ang epekto sa malusog na mga selula. Gayunpaman, nalampasan nito ang paraan ng ibabaw sa mga tuntunin ng antas ng trauma, at nangangailangan din ng mga espesyal na kagamitan.

Anong mga uri ng beam ang maaaring gamitin

Depende sa gawain na itinakda para sa radiation therapy, maaaring gamitin ang iba't ibang uri ng ionizing radiation:

1. Alpha radiation. Bilang karagdagan sa daloy ng mga particle ng alpha na nakuha sa isang linear accelerator, ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit batay sa pagpapakilala ng mga isotopes, na maaaring maalis mula sa katawan nang simple at mabilis. Karamihan malawak na aplikasyon maghanap ng mga produktong radon at thoron na may maikling buhay. Among iba't ibang pamamaraan ang mga sumusunod ay nakikilala: radon bath, inuming tubig na may radon isotopes, microclysters, paglanghap ng aerosol na may saturation na may isotopes, ang paggamit ng mga dressing na may radioactive impregnation. Maghanap ng mga gamit para sa mga ointment at solusyon batay sa thorium. Ang mga pamamaraan ng paggamot na ito ay ginagamit sa paggamot ng cardiovascular, neurogenic at endocrine pathologies. Contraindicated sa tuberculosis at para sa mga buntis na kababaihan.

2. Beta radiation. Upang makakuha ng direktang daloy ng mga partikulo ng beta, ang kaukulang isotopes ay ginagamit, halimbawa, isotopes ng yttrium, phosphorus, thallium. Ang mga mapagkukunan ng beta radiation ay epektibo sa paraan ng pakikipag-ugnay sa pagkakalantad (interstitial o intracavitary na variant), gayundin sa paggamit ng mga radioactive na aplikasyon. Kaya ang mga applicator ay maaaring gamitin para sa mga capillary angiomas at isang bilang ng mga sakit sa mata. Ang mga colloidal solution batay sa radioactive isotopes ng pilak, ginto at yttrium, pati na rin ang mga rod na hanggang 5 mm ang haba mula sa mga isotopes na ito, ay ginagamit para sa contact action sa malignant formations. Ang pamamaraang ito ay pinaka-malawak na ginagamit sa paggamot ng oncology sa cavity ng tiyan at pleura.

3. Gamma radiation. Ang ganitong uri ng radiation therapy ay maaaring batay sa parehong paraan ng pakikipag-ugnayan at sa malayong paraan. Bilang karagdagan, ginagamit ang isang variant ng matinding radiation: ang tinatawag na gamma knife. Ang cobalt isotope ay nagiging pinagmulan ng gamma particle.

4. X-ray radiation. Ang mga mapagkukunan ay inilaan para sa pagpapatupad ng mga therapeutic effect x-ray kapangyarihan mula 12 hanggang 220 keV. Alinsunod dito, na may pagtaas sa kapangyarihan ng emitter, ang lalim ng pagtagos ng mga sinag sa mga tisyu ay tumataas. Ang mga mapagkukunan ng X-ray na may enerhiya na 12-55 keV ay naglalayong magtrabaho mula sa maikling distansya (hanggang 8 cm), at ang paggamot ay sumasakop sa mababaw na balat at mauhog na mga layer. Ang long-range remote therapy (distansya hanggang 65 cm) ay isinasagawa na may pagtaas ng kapangyarihan hanggang 150-220 keV. Ang malayuang pagkakalantad ng daluyan ng kapangyarihan ay inilaan, bilang panuntunan, para sa mga pathology na hindi nauugnay sa oncology.

5. Neutron radiation. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na mapagkukunan ng neutron. Ang isang tampok ng naturang radiation ay ang kakayahang pagsamahin sa atomic nuclei at ang kasunod na paglabas ng quanta na may biological na epekto. Ang neutron therapy ay maaari ding gamitin sa anyo ng remote at contact exposure. Ang teknolohiyang ito ay itinuturing na pinaka-promising sa paggamot ng malawak na mga bukol ng ulo, leeg, mga glandula ng laway, sarcomas, mga tumor na may aktibong metastasis.

6. Proton radiation. Ang pagpipiliang ito ay batay sa malayong pagkilos ng mga proton na may mga enerhiya na hanggang 800 MeV (kung saan ginagamit ang mga synchrophasotron). Ang proton flux ay may kakaibang gradasyon ng dosis ayon sa lalim ng pagtagos. Ginagawang posible ng therapy na ito na gamutin ang napakaliit na foci, na mahalaga sa ophthalmic oncology at neurosurgery.

7. Pi-meson na teknolohiya. Ang pamamaraang ito ay ang pinakabagong tagumpay sa medisina. Ito ay batay sa paglabas ng mga negatibong sisingilin na pi-meson na ginawa sa natatanging kagamitan. Ang pamamaraang ito ay sa ngayon ay pinagkadalubhasaan lamang sa ilan sa mga pinaka-maunlad na bansa.

Ano ang nagbabanta sa pagkakalantad sa radiation

Ang radiation therapy, lalo na ang malayong anyo nito, ay humahantong sa isang bilang ng mga side effect, na, dahil sa panganib ng pinagbabatayan na sakit, ay itinuturing na isang hindi maiiwasan, ngunit maliit na kasamaan. Ang mga sumusunod tipikal na kahihinatnan radiotherapy para sa cancer:

  1. Kapag nagtatrabaho sa ulo at sa loob cervical area: nagiging sanhi ng pakiramdam ng bigat sa ulo, prolaps linya ng buhok, mga problema sa pandinig.
  2. Mga pamamaraan sa mukha at sa cervical area: pagkatuyo sa bibig, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, mga sintomas ng sakit sa panahon ng paggalaw ng paglunok, pagkawala ng gana, pamamalat sa boses.
  3. Ang kaganapan sa mga organo ng rehiyon ng dibdib: tuyong uri ng ubo, igsi ng paghinga, pananakit ng kalamnan at sintomas ng pananakit sa panahon ng paggalaw ng paglunok.
  4. Paggamot sa bahagi ng dibdib: mga sintomas ng pamamaga at pananakit sa glandula, pangangati ng balat, pananakit ng kalamnan, ubo, problema sa lalamunan.
  5. Mga pamamaraan sa mga organo na may kaugnayan sa lukab ng tiyan: pagbaba ng timbang, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit na sindrom sa lugar ng tiyan, pagkawala ng gana.
  6. Paggamot ng pelvic organs: pagtatae, mga karamdaman sa pag-ihi, pagkatuyo ng vaginal, discharge sa ari, sakit sa tumbong, pagkawala ng gana.

Ano ang dapat isaalang-alang sa panahon ng paggamot

Bilang isang patakaran, sa panahon ng pagkakalantad sa radiation sa lugar ng pakikipag-ugnay sa emitter, ang mga karamdaman sa balat ay sinusunod: pagkatuyo, pagbabalat, pamumula, pangangati, pantal sa anyo ng mga maliliit na papules. Upang maalis ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, inirerekomenda ang mga panlabas na ahente, halimbawa, Panthenol aerosol. Maraming mga reaksyon ng katawan ang nagiging hindi gaanong binibigkas kapag nag-optimize ng nutrisyon. Inirerekomenda na ibukod ang mga maanghang na panimpla, atsara, maasim at magaspang na pagkain mula sa diyeta. Dapat bigyang-diin ang pagkaing niluto sa singaw, pinakuluang pagkain, dinurog o purong sangkap.

Ang diyeta ay dapat itakda nang madalas at fractional (maliit na dosis). Kailangan mong dagdagan ang iyong paggamit ng likido. Upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mga problema sa lalamunan, maaari kang gumamit ng isang decoction ng mansanilya, kalendula, mint; magtanim ng sea buckthorn oil sa sinuses, gamitin kapag walang laman ang tiyan mantika(1-2 kutsara).

Sa panahon ng radiation therapy, inirerekumenda na magsuot ng maluwag na damit, na hindi kasama mekanikal na epekto sa site ng pag-install ng pinagmulan ng radiation at pagkuskos ng balat. Ang damit na panloob ay pinakamahusay na pumili mula sa natural na tela - linen o koton. Hindi mo dapat gamitin ang Russian bath at sauna, at kapag naliligo, ang tubig ay dapat magkaroon ng komportableng temperatura. Iwasan ang matagal na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw.

Ano ang ginagawa ng radiation therapy?

Siyempre, hindi magagarantiya ng radiation therapy ang isang lunas para sa kanser. Gayunpaman, ang napapanahong aplikasyon ng mga pamamaraan nito ay nagbibigay-daan upang makakuha ng makabuluhan positibong resulta. Isinasaalang-alang na ang radiation ay humahantong sa isang pagbawas sa antas ng mga leukocytes sa dugo, ang mga tao ay madalas na may tanong kung posible bang makakuha ng foci ng pangalawang mga tumor pagkatapos ng radiation therapy. Ang mga ganitong pangyayari ay napakabihirang. Ang tunay na panganib ng pangalawang oncology ay nangyayari 18-22 taon pagkatapos ng pagkakalantad. Sa pangkalahatan, pinapayagan ka ng radiation therapy na iligtas ang isang pasyente ng kanser mula sa napaka matinding sakit sa mga advanced na yugto; bawasan ang panganib ng metastasis; sirain ang natitirang abnormal na mga selula pagkatapos ng operasyon; talagang nalampasan ang sakit sa unang yugto.

Ang radiation therapy ay itinuturing na isa sa pinakamahalagang paraan upang labanan ang kanser. Ang mga modernong teknolohiya ay malawakang ginagamit sa buong mundo, at ang pinakamahusay na mga klinika sa mundo ay nag-aalok ng mga naturang serbisyo.

Ang paggamit ng ionizing radiation para sa paggamot ng mga malignant neoplasms ay batay sa nakakapinsalang epekto sa mga selula at tisyu, na humahantong sa kanilang kamatayan kapag natanggap ang mga naaangkop na dosis.

Ang pagkamatay ng cell ng radyasyon ay pangunahing nauugnay sa pinsala sa DNA nucleus, deoxynucleoproteins at DNA-membrane complex, mga malalaking paglabag sa mga katangian ng mga protina, cytoplasm, at enzymes. Kaya, sa irradiated cancer cells, nangyayari ang mga kaguluhan sa lahat ng link metabolic proseso. Morphologically, ang mga pagbabago sa malignant neoplasms ay maaaring kinakatawan ng tatlong magkakasunod na yugto:

  1. pinsala sa neoplasma;
  2. pagkasira nito (nekrosis);
  3. pagpapalit ng patay na tissue.

Ang pagkamatay ng mga selula ng tumor at ang kanilang resorption ay hindi nangyayari kaagad. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng paggamot ay mas tumpak na nasuri lamang pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos nito makumpleto.

Ang radiosensitivity ay intrinsic na ari-arian malignant na mga selula. Ang lahat ng mga organo at tisyu ng tao ay sensitibo sa ionizing radiation, ngunit ang kanilang sensitivity ay hindi pareho, ito ay nag-iiba depende sa estado ng katawan at sa pagkilos ng mga panlabas na kadahilanan. Ang pinaka-sensitibo sa pag-iilaw ay hematopoietic tissue, glandular apparatus ng bituka, epithelium ng gonads, skin at eye lens bags. Susunod sa mga tuntunin ng radiosensitivity ay endothelium, fibrous tissue, parenchyma ng mga panloob na organo, tissue ng kartilago, kalamnan, nervous tissue. Ang ilan sa mga neoplasma ay nakalista sa pagkakasunud-sunod ng pagbaba ng radiosensitivity:

  • seminoma;
  • lymphocytic lymphoma;
  • iba pang mga lymphoma, leukemia, myeloma;
  • ilang embryonic sarcomas, small cell lung cancer, choriocarcinoma;
  • Ewing's sarcoma;
  • squamous cell carcinoma: mataas ang pagkakaiba-iba, katamtamang antas ng pagkita ng kaibhan;
  • adenocarcinoma ng dibdib at tumbong;
  • transitional cell carcinoma;
  • hepatoma;
  • melanoma;
  • glioma, iba pang sarcomas.

Ang sensitivity ng anumang malignant neoplasm sa radiation ay nakasalalay sa tiyak na mga tampok ang mga constituent cells nito, gayundin ang radiosensitivity ng tissue kung saan nagmula ang neoplasm. Ang histological structure ay isang indikatibong tanda ng paghula ng radiosensitivity. Ang radiosensitivity ay apektado ng likas na paglaki, laki at tagal ng pagkakaroon nito. Ang radiosensitivity ng mga cell sa iba't ibang yugto ng cell cycle ay hindi pareho. Ang mga cell sa mitotic phase ay may pinakamataas na sensitivity. Ang pinakamalaking paglaban ay nasa yugto ng synthesis. Ang pinaka-radiosensitive neoplasms na nagmumula sa isang tissue na nailalarawan sa isang mataas na rate ng cell division, na may mababang antas ng cell differentiation, exophytically lumalaki at well oxygenated. Highly differentiated, malaki, pangmatagalang tumor na may malaking bilang ng radiation-resistant anoxic cells ay mas lumalaban sa ionizing effect.

Upang matukoy ang dami ng hinihigop na enerhiya, ipinakilala ang konsepto ng dosis ng radiation. Ang dosis ay ang dami ng enerhiya na hinihigop sa bawat yunit ng masa ng isang irradiated substance. Sa kasalukuyan, alinsunod sa International System of Units (SI), ang absorbed dose ay sinusukat sa grays (Gy). Ang isang solong dosis ay ang dami ng enerhiya na hinihigop sa isang pag-iilaw. Ang matitiis (matitiis) na antas ng dosis, o mapagparaya na dosis, ay ang dosis kung saan ang saklaw ng mga huling komplikasyon ay hindi lalampas sa 5%. Ang mapagparaya (kabuuang) dosis ay depende sa mode ng pag-iilaw at sa dami ng na-irradiated na tissue. Para sa connective tissue, ang halagang ito ay ipinapalagay na 60 Gy na may lugar ng pag-iilaw na 100 cm 2 na may pang-araw-araw na pag-iilaw ng 2 Gy. Ang biological na epekto ng radiation ay natutukoy hindi lamang sa laki ng kabuuang dosis, kundi pati na rin sa oras kung kailan ito nasisipsip.

Paano ibinibigay ang radiation therapy para sa cancer?

Ang radiation therapy para sa cancer ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo: remote na pamamaraan at mga paraan ng contact radiation.

  1. Panlabas na Beam Therapy para sa Kanser:
    • static - mga bukas na field, sa pamamagitan ng lead grid, sa pamamagitan ng lead na hugis-wedge na filter, sa pamamagitan ng lead shielding blocks;
    • movable - rotary, pendulum, tangential, rotary-convergent, rotary na may kontroladong bilis.
  2. Makipag-ugnayan sa radiation therapy para sa cancer:
    • intracavitary;
    • interstitial;
    • radiosurgical;
    • aplikasyon;
    • malapit na pokus na radiotherapy;
    • paraan ng pumipili na akumulasyon ng isotopes sa mga tisyu.
  3. Ang pinagsamang radiation therapy para sa cancer ay isang kumbinasyon ng isa sa mga paraan ng remote at contact radiation.
  4. Mga pinagsamang pamamaraan ng paggamot ng mga malignant neoplasms:
    • radiation therapy para sa cancer at surgical treatment;
    • radiation therapy para sa cancer at chemotherapy, hormone therapy.

Ang radiation therapy para sa kanser at ang pagiging epektibo nito ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pagtaas ng radiation exposure ng tumor at pagpapahina sa mga tugon ng normal na mga tisyu. Ang mga pagkakaiba sa radiosensitivity ng mga neoplasma at normal na mga tisyu ay tinatawag na radiotherapeutic interval (mas mataas ang therapeutic interval, mas malaki ang dosis ng radiation na maaaring maihatid sa tumor). Upang madagdagan ang huli, mayroong ilang mga paraan upang piliing kontrolin ang radiosensitivity ng tissue.

  • Mga pagkakaiba-iba sa dosis, ritmo, at oras ng pagkakalantad.
  • Ang paggamit ng radiomodifying action ng oxygen - sa pamamagitan ng piling pagtaas ng radiosensitivity ng neoplasm ng oxygenation nito at sa pamamagitan ng pagbabawas ng radiosensitivity ng mga normal na tisyu sa pamamagitan ng paglikha ng panandaliang hypoxia sa kanila.
  • Tumor radiosensitization sa ilang chemotherapy na gamot.

Maraming gamot na anticancer ang kumikilos sa paghahati ng mga selula na nasa isang tiyak na yugto ng siklo ng selula. Kasabay nito, bilang karagdagan sa isang direktang nakakalason na epekto sa DNA, pinapabagal nila ang mga proseso ng pag-aayos at inaantala ang pagpasa ng isang partikular na yugto ng cell. Sa yugto ng mitosis, na pinaka-sensitibo sa radiation, ang cell ay inhibited ng vinca alkaloids at taxanes. Pinipigilan ng Hydroxyurea ang cycle sa G1 phase, na mas sensitibo sa ganitong uri ng paggamot kumpara sa synthesis phase, 5-fluorouracil - sa S-phase. Bilang isang resulta, ang isang mas malaking bilang ng mga cell ay pumapasok sa yugto ng mitosis sa parehong oras, at dahil dito, ang nakakapinsalang epekto ay pinahusay. radioactive radiation. Ang mga gamot tulad ng platinum, kapag pinagsama sa isang ionizing effect, ay pumipigil sa mga proseso ng pag-aayos ng pinsala sa mga malignant na selula.

  • Ang pumipili na lokal na hyperthermia ng tumor ay nagdudulot ng paglabag sa mga proseso ng pagbawi ng post-radiation. Ang kumbinasyon ng radiation exposure na may hyperthermia ay nagpapabuti sa mga resulta ng paggamot kumpara sa independiyenteng epekto sa neoplasm ng bawat isa sa mga pamamaraang ito. Ang kumbinasyong ito ay ginagamit sa paggamot ng mga pasyenteng may melanoma, kanser sa tumbong, kanser sa suso, mga bukol sa ulo at leeg, mga sarcoma ng buto at malambot na tissue.
  • Paglikha ng panandaliang artipisyal na hyperglycemia. Ang pagbaba sa pH sa mga selula ng tumor ay humahantong sa pagtaas ng kanilang radiosensitivity dahil sa pagkagambala sa mga proseso ng pagbawi pagkatapos ng radiation sa isang acidic na kapaligiran. Samakatuwid, ang hyperglycemia ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagtaas sa antitumor effect ng ionizing radiation.

Ang paggamit ng non-ionizing radiation (laser radiation, ultrasound, magnetic at electric field) ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagtaas ng bisa ng naturang paraan ng paggamot bilang radiation therapy para sa kanser.

Sa oncological practice, ang radiation therapy para sa cancer ay ginagamit hindi lamang bilang isang independiyenteng paraan ng radical, palliative na paggamot, ngunit mas madalas din bilang isang bahagi ng pinagsama at kumplikadong paggamot(iba't ibang kumbinasyon sa chemotherapy, immunotherapy, surgical at hormonal na paggamot).

Sa sarili nito at kasama ng chemotherapy, ang radiation therapy para sa cancer ay kadalasang ginagamit para sa cancer ng mga sumusunod na lokalisasyon:

  • Cervix;
  • balat;
  • larynx;
  • itaas na esophagus;
  • malignant neoplasms ng oral cavity at pharynx;
  • non-Hodgkin's lymphomas at lymphogranulomatosis;
  • inoperable na kanser sa baga;
  • Ewing's sarcoma at reticulosarcoma.

Depende sa pagkakasunud-sunod ng aplikasyon ng ionizing radiation at mga interbensyon sa kirurhiko, may mga pre-, post- at intraoperative na mga pamamaraan ng paggamot.

Preoperative radiotherapy para sa cancer

Depende sa mga layunin kung saan ito inireseta, mayroong tatlong pangunahing anyo:

  • pag-iilaw ng mga operable form ng malignant neoplasms;
  • pag-iilaw ng mga tumor na hindi maoperahan o may pagdududa;
  • radiation na may naantalang selective surgery.

Kapag ang mga lugar ng pag-iilaw ng klinikal at subclinical na tumor ay kumalat bago ang operasyon, ang nakamamatay na pinsala ay pangunahing nakakamit sa pinaka-mataas na malignant na proliferating na mga cell, karamihan sa mga ito ay matatagpuan sa well-oxygenated peripheral na mga lugar ng neoplasm, sa mga lugar ng paglago nito kapwa sa pangunahing pokus at sa metastases. Ang nakamamatay at sublethal na pinsala ay natatanggap din ng mga non-reproducing complex ng mga selula ng kanser, dahil sa kung saan ang kanilang kakayahang mag-engraft ay nababawasan kung sila ay pumasok sa sugat, dugo at lymphatic vessel. Ang pagkamatay ng mga selula ng tumor bilang isang resulta ng pagkilos ng ionizing ay humahantong sa pagbawas sa laki ng tumor, ang delimitation nito mula sa nakapaligid na normal na mga tisyu dahil sa paglaki ng mga elemento ng connective tissue.

Ang mga pagbabagong ito sa mga tumor ay natanto lamang kapag ang pinakamainam na focal dose ng radiation ay ginagamit sa preoperative period:

  • ang dosis ay dapat sapat upang maging sanhi ng pagkamatay ng karamihan sa mga selula ng tumor;
  • hindi dapat magdulot ng mga kapansin-pansing pagbabago sa normal na tissue humahantong sa pagkagambala sa proseso ng pagpapagaling mga sugat pagkatapos ng operasyon at tumaas na postoperative mortality.

Sa kasalukuyan, dalawang paraan ng preoperative remote irradiation ang pinakakaraniwang ginagamit:

  • araw-araw na pag-iilaw ng pangunahing tumor at rehiyonal na mga lugar sa isang dosis ng 2 Gy sa isang kabuuang focal dosis ng 40 - 45 Gy para sa 4 - 4.5 linggo ng paggamot;
  • pag-iilaw ng mga katulad na volume sa isang dosis na 4-5 Gy sa loob ng 4-5 araw hanggang sa kabuuang focal dose na 20-25 Gy.

Sa kaso ng unang pamamaraan, ang operasyon ay karaniwang ginagawa 2-3 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng pag-iilaw, at kapag ginagamit ang pangalawa, pagkatapos ng 1-3 araw. Ang huling pamamaraan ay maaari lamang irekomenda para sa paggamot ng mga pasyente na may mga resectable na malignant na tumor.

Postoperative radiotherapy para sa cancer

Ito ay itinalaga para sa mga sumusunod na layunin:

  • "sterilization" ng surgical field mula sa malignant na mga cell at ang kanilang mga complex na nakakalat sa panahon ng surgical intervention;
  • kumpletong pag-alis ng natitirang mga malignant na tisyu pagkatapos ng hindi kumpletong pag-alis ng tumor at metastases.

Ang postoperative radiotherapy para sa kanser ay karaniwang ginagawa para sa mga kanser sa suso, esophagus, thyroid gland, matris, fallopian tubes, vulva, ovaries, bato, pantog, balat at labi, na may mas karaniwang mga anyo ng kanser sa ulo at leeg, mga neoplasma ng salivary gland, kanser sa tumbong at colon, mga tumor ng mga endocrine organ. Bagama't marami sa mga nakalistang tumor ay hindi radiosensitive, ang ganitong uri ng paggamot ay maaaring sirain ang mga labi ng tumor pagkatapos ng operasyon. Sa kasalukuyan, lumalawak ang paggamit ng mga operasyon sa pag-iingat ng organ, lalo na sa kanser sa suso, mga glandula ng salivary at tumbong, habang kinakailangan ang radical postoperative ionizing treatment.

Maipapayo na simulan ang paggamot nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon, i.e. pagkatapos ng paghilom ng sugat at paghupa nagpapasiklab na pagbabago sa normal na mga tisyu.

Para sa tagumpay therapeutic effect kailangan ang summing up mataas na dosis- hindi bababa sa 50 - 60 Gy, at ipinapayong dagdagan ang focal dose sa lugar ng isang hindi naalis na tumor o metastases sa 65 - 70 Gy.

Sa postoperative period, kinakailangan upang i-irradiate ang mga lugar ng metastasis ng tumor sa rehiyon, kung saan walang ginawang radiation. interbensyon sa kirurhiko(hal. supraclavicular at parasternal Ang mga lymph node sa kanser sa suso, iliac at para-aortic node sa uterine cancer, para-aortic nodes sa testicular seminoma). Ang mga dosis ng radiation ay maaaring nasa hanay na 45 - 50 Gy. Upang mapanatili ang mga normal na tisyu, ang pag-iilaw pagkatapos ng operasyon ay dapat isagawa gamit ang paraan ng classical dose fractionation - 2 Gy bawat araw o medium fractions (3.0 - 3.5 Gy) kasama ang pagdaragdag ng araw-araw na dosis sa 2 - 3 fraction na may pagitan sa pagitan ng mga ito ng 4 - 5 oras.

Intraoperative radiotherapy para sa cancer

Sa mga nakalipas na taon, muling tumaas ang interes sa paggamit ng malayuang megavolt at interstitial irradiation ng tumor o kama nito. Ang mga bentahe ng variant na ito ng pag-iilaw ay nakasalalay sa posibilidad na makita ang tumor at ang patlang ng pag-iilaw, pag-alis ng mga normal na tisyu mula sa zone ng pag-iilaw, at napagtatanto ang mga tampok ng pisikal na pamamahagi ng mga mabilis na electron sa mga tisyu.

Ang radiation therapy na ito para sa kanser ay ginagamit para sa mga sumusunod na layunin:

  • pag-iilaw ng tumor bago ito alisin;
  • pag-iilaw ng tumor bed pagkatapos ng radikal na operasyon o pag-iilaw ng natitirang tumor tissue pagkatapos ng non-radical na operasyon;
  • pag-iilaw ng isang hindi natatanggal na tumor.

Ang isang solong dosis ng radiation sa lugar ng tumor bed o surgical na sugat ay 15 - 20 Gy (isang dosis ng 13 + 1 Gy ay katumbas ng isang dosis ng 40 Gy, summed up sa mode 5 beses sa isang linggo, 2 Gy), na hindi nakakaapekto sa kurso postoperative period at nagiging sanhi ng pagkamatay ng karamihan sa mga subclinical metastases at radiosensitive tumor cells na maaaring kumalat sa panahon ng operasyon.

Sa radikal na paggamot, ang pangunahing gawain ay ganap na sirain ang tumor at pagalingin ang sakit. Ang radical radiation therapy para sa cancer ay binubuo sa isang therapeutic ionizing effect sa zone ng clinical spread ng tumor at prophylactic irradiation ng mga zone ng posibleng subclinical na pinsala. Ang radiation therapy para sa cancer, na pangunahing isinasagawa sa isang radikal na layunin, ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

  • kanser sa mammary;
  • kanser sa oral cavity at labi, pharynx, larynx;
  • kanser sa mga babaeng genital organ;
  • kanser sa balat;
  • mga lymphoma;
  • pangunahing mga tumor sa utak;
  • kanser prostate;
  • hindi nareresect sarcomas.

Ang kumpletong pag-alis ng tumor ay kadalasang posible sa mga unang yugto ng sakit, na may maliit na tumor na may mataas na radiosensitivity, walang metastases o may solong metastases sa pinakamalapit na rehiyonal na lymph node.

Ang palliative radiation therapy para sa cancer ay ginagamit upang mabawasan ang biological na aktibidad, pagsugpo sa paglaki, at pagbabawas ng laki ng tumor.

Ang radiation therapy para sa cancer, na pangunahing isinasagawa sa isang pampakalma na layunin, ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

  • metastases sa mga buto at utak;
  • talamak na pagdurugo;
  • esophageal carcinoma;
  • kanser sa baga;
  • upang mabawasan ang mataas na intracranial pressure.

Binabawasan nito ang malubhang klinikal na sintomas.

  1. Pananakit (pananakit ng buto dahil sa metastases ng dibdib, bronchus, o kanser sa prostate ay tumutugon nang maayos sa mga maikling kurso).
  2. Obstruction (na may stenosis ng esophagus, atelectasis sa baga o compression ng superior vena cava, sa kanser sa baga, compression ng ureter sa cancer ng cervix o pantog, madalas na kapaki-pakinabang ang palliative radiotherapy).
  3. Pagdurugo (nagdudulot ng matinding pagkabalisa at kadalasang sinusunod na may advanced na kanser sa cervix at katawan ng matris, pantog, pharynx, bronchi at oral cavity).
  4. Ulceration (radiotherapy ay maaaring mabawasan ang ulceration sa dibdib sa dingding sa kanser sa suso, sa perineum sa rectal cancer, alisin mabaho at sa gayon ay mapabuti ang kalidad ng buhay).
  5. Ang pathological fracture (ang pag-iilaw ng malaking foci sa mga sumusuportang buto, parehong may metastatic na kalikasan at pangunahin sa Ewing's sarcoma at myeloma, ay maaaring maiwasan ang isang bali; sa pagkakaroon ng isang bali, ang paggamot ay dapat na mauna sa pamamagitan ng pag-aayos ng apektadong buto).
  6. Kaginhawaan mga sakit sa neurological(Ang mga metastases ng kanser sa suso sa retrobulbar tissue o pagbabalik ng retina sa ilalim ng impluwensya ng ganitong uri ng paggamot, na kadalasang pinapanatili din ang paningin).
  7. Kaginhawaan sistematikong sintomas(myasthenia dahil sa tumor thymus tumutugon nang maayos sa pag-iilaw ng glandula).

Kailan kontraindikado ang radiotherapy para sa kanser?

Ang radyasyon na therapy para sa kanser ay hindi ginagawa sa malubha pangkalahatang kondisyon pasyente, anemia (hemoglobin sa ibaba 40%), leukopenia (mas mababa sa 3-109/l), thrombocytopenia (mas mababa sa 109/l), cachexia, mga intercurrent na sakit na sinamahan ng lagnat. Ang radiation therapy ay kontraindikado sa cancer na may aktibong pulmonary tuberculosis, talamak na infarction myocardium, talamak at talamak na hepatic at pagkabigo sa bato, pagbubuntis, malubhang reaksyon. Dahil sa panganib ng pagdurugo o pagbubutas, ang ganitong uri ng paggamot ay hindi ginagawa sa mga nabubulok na tumor; huwag magreseta para sa maraming metastases, serous effusions sa lukab at malubhang nagpapasiklab na reaksyon.

Ang radiation therapy para sa kanser ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng parehong sapilitang, hindi maiiwasan o katanggap-tanggap, at hindi katanggap-tanggap na mga hindi inaasahang pagbabago sa malusog na mga organo at tisyu. Ang mga pagbabagong ito ay nakabatay sa pinsala sa mga selula, organo, tisyu at sistema ng katawan, ang antas nito ay higit na nakasalalay sa dosis.

Ang mga pinsala ayon sa kalubhaan ng kurso at ang oras ng kanilang kaluwagan ay nahahati sa mga reaksyon at komplikasyon.

Mga reaksyon - mga pagbabago na nangyayari sa mga organo at tisyu sa pagtatapos ng kurso, na dumaraan nang nakapag-iisa o sa ilalim ng impluwensya ng naaangkop na paggamot. Maaari silang lokal o pangkalahatan.

Mga komplikasyon - paulit-ulit, mahirap alisin o permanenteng mga karamdaman na dulot ng tissue necrosis at ang kanilang pagpapalit ng connective tissue, ay hindi nawawala sa kanilang sarili, nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Ang radiation therapy para sa mga malignant na tumor ay bihirang ginagamit bilang a malayang pamamaraan paggamot. Tulad ng chemotherapy, ito ay karagdagan sa operasyon at iba pang kumplikadong mga hakbang.

Ang pagkakalantad sa radiation para sa kanser ay may kaugnayan sa mga sumusunod na kaso:

  • yugto ng paghahanda bago ang operasyon upang mabawasan ang proseso ng tumor;
  • post-surgery stage, na ginagamit upang alisin ang natitirang mga selula ng kanser. Tumutulong kapwa sa mga radikal na operasyon, at pagkatapos ng bahagyang pag-alis;
  • ginamit bilang pandagdag sa chemotherapy.

Maraming mga tumor ang positibong tumutugon sa proseso ng pag-iilaw, kaya ang pamamaraang ito ng paggamot ay madalas na ginagamit at nagdudulot ng magagandang resulta. Halimbawa, upang maalis ang kanser sa mga bata: neuroblastoma, nephroblastoma, rhabdomyosarcoma, non-Hodgkin's lymphoma, ang radiation therapy ay ang pinakamahusay na solusyon. Siyempre, marami ang nakasalalay sa sensitivity ng mga cell sa paggamot, sa laki ng tumor at sa kalikasan nito.

Ang radiation at chemotherapy ay maaaring maiugnay sa mga lokal na uri ng paggamot, kaya ang mga kahihinatnan ay nangyayari sa lugar ng direktang pagkakalantad. Ang unang reaksyon ng katawan ay maaaring masubaybayan 3-4 araw pagkatapos ng pamamaraan.

Mga uri ng radiation therapy

Depende sa lokasyon ng tumor, ang naaangkop na uri ng paggamot ay pinili. Ang radyasyon ay kadalasang ginagamit para sa mga kanser sa prostate, baga, suso, cervix, at dila. Sa mga kasong ito, ang therapy ay nagdadala ng pinaka-positibong resulta.

Sa radiation o radiotherapy, ginagamit ang isang high-energy technique. Salamat sa ito, posible na bawasan ang sakit o ganap na mapupuksa ang kanser. Ang prinsipyo ng operasyon ay medyo simple - ang mga ionized ray ay sumisira sa mga reproductive function ng cancer, na hindi kasama ang posibilidad ng kanilang karagdagang pagpaparami. Sa paglipas ng panahon, ang katawan ng tao ay nagsisimula upang mapupuksa ang mga pathological cell. natural. Laban sa background na ito, ang pagkalasing at ang tinatawag na mga kahihinatnan ng radiation therapy ay nangyayari.

Ang mga pangunahing benepisyo ng paggamot sa radiation ay ang mga sumusunod:

  1. Sinisira ng radiation ang DNA ng mga selula ng kanser, pagkatapos nito ay nawawala ang kanilang kakayahang hatiin. Tumutulong upang epektibong makayanan ang mga agresibong kanser na mga tumor;
  2. Ang binagong mga may sakit na selula ay walang oras upang mabawi, kaya ang mga malulusog na sangkap ay nagsisimula sa kanilang pagbabagong-buhay sa kanilang lugar.

Ang radiation therapy ay maaaring nahahati sa ilang mga subspecies:

  1. brachytherapy. Mayroon itong panloob na impluwensya at ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng ahente nang direkta sa apektadong lugar. Para sa pagpapatupad itong proseso ang mga karayom ​​at catheter ay ginagamit, sa tulong ng kung saan ang mga espesyal na konduktor ay ipinakilala sa katawan. Ang kanilang mga bahagi ay inilalagay sa panloob na bahagi ng tumor o mas malapit hangga't maaari dito. Kaya ito ay ginagamot, ang mammary gland o ang cervix. Halos walang mga kahihinatnan pagkatapos ng naturang paggamot, dahil ang posibilidad na maapektuhan ang malusog na mga tisyu ay mababawasan. Sa ilang mga kaso, maaari itong palitan ang operasyon;
  2. radiation therapy kasabay ng adjuvant treatment. Sa kasong ito, ang pag-iilaw ay gumaganap bilang suplemento at hindi ang pangunahing isa. Itinalaga pagkatapos ng operasyon. Naaangkop sa mga kaso ng kanser sa suso. Ang mga kahihinatnan ay minimal;
  3. induction radiation therapy. Isa itong preparatory measure dati interbensyon sa kirurhiko. Bumubuti ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig, bumabagal ang paglaki ng tumor at namamatay ang ilan sa mga selula ng kanser. Ito ay nangyayari sa panahon ng paggamot ng kanser sa baga, tiyan at tumbong;
  4. set ng mga kaganapan. Kadalasan ay imposibleng makayanan ang isang solong therapy sa paggamot ng kanser. Samakatuwid, natutunan ng mga doktor na pagsamahin ang radiation therapy sa operasyon o chemotherapy at radiation. Malaking pag-unlad ang nagawa sa lugar na ito. Salamat sa diskarteng ito, posible na bawasan ang dami ng bahagi ng kirurhiko, habang ang panahon ng pagbawi ay makabuluhang nabawasan. Posible rin na maiwasan ang radikal na operasyon at i-save ang apektadong organ kahit na bahagyang. Kadalasan, ang lahat ng 3 uri ng paggamot ay pinagsama: operasyon, chemotherapy at radiation. Pinipigilan nito ang paglaki ng metastases. Sa mga kaso na may, baga, dila, kahit na posible na gawin nang walang operasyon. Sapat na lokal na impluwensya. Ang mga kahihinatnan ay nakasalalay sa saklaw ng isa o ibang uri, pati na rin sa epekto ng napiling pamamaraan sa malusog na mga selula. Ang mas maliit ito, mas mababa ang binibigkas na mga sintomas ng mga side effect;
  5. intensity modulated radiation therapy. Sa kaso ng ganitong uri ng pag-iilaw, ang indibidwal na pagpili ng dosis ay ginagamit depende sa laki ng pagbuo. Binubuo ang teknolohiya sa three-dimensional conformal action. Ang ganitong radiotherapy ay nagpapahintulot sa iyo na kumilos sa tumor na may mas agresibong dosis kaysa sa maginoo na radiation therapy. Ang Therapy ay tila umaangkop sa kakaibang istraktura ng isang partikular na organ. Posible ang paggamit sa kanser sa baga, dila, tumbong;
  6. stereotactic therapy. Ito ay isang modernong paraan ng paggamot na ginagawa gamit ang malinaw na three-dimensional na graphics. Sa medisina, ito ay karaniwang kilala bilang Gamma Knife. Ang gamma ray ay nakadirekta sa tumor o x-ray na sumisira sa mga selula ng kanser. Ang pamamaraan ay lalong mahalaga para sa .

Mga kahihinatnan

Kung ang isang masusing radiological diagnosis ng mga tumor ay natupad, ang lahat ay kinakailangan pananaliksik sa laboratoryo at na-diagnose na may cancer, pagkatapos ay kailangan mong simulan ang paggamot. Una, maaari silang mag-alok ng operasyon, chemotherapy, at para sa paghahanda, pagkakalantad sa radiation. Laging nakakatakot na gumawa ng desisyon, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi mahuhulaan. Tingnan natin kung ano ang aasahan mula sa radiotherapy.

Ang bawat organismo ay indibidwal at ang sitwasyon sa malignant na tumor sa bawat kaso ay maaaring ibang-iba. Parehong magkakaibang pamamaraan at dosis ng mga gamot ang ginagamit. Minsan ang paggamot ay hindi nagdadala ng nais na resulta at kailangan mong baguhin ang mga taktika. Ang reaksyon ng katawan ay lubos na naiimpluwensyahan ng tagal ng pagkakalantad at ang lalim ng pagtagos ng cancerous na tumor.

Ang mga side effect pagkatapos ng radiotherapy ay hindi palaging kasing matindi gaya ng inilarawan sa kanila. Pagkatapos ng lahat, ito ay nagkakahalaga din na isaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya ng katawan. Para sa ilan, ang mga epekto ay kapansin-pansin kaagad pagkatapos ng sesyon, para sa ilan ay tatagal ng ilang araw para magkaroon ng mga sintomas, at para sa iba, hindi nila mararamdaman ang epekto. Ang pangunahing bagay ay upang maayos na ayusin ang supportive post-radiation therapy at sundin ang mga alituntunin ng nakapangangatwiran na nutrisyon.

Ang pinaka-madalas na komplikasyon:

  • mga pagbabago sa balat;
  • sakit sa lugar ng epekto ng ionizing;
  • pagkatuyo sa lalamunan, at bilang isang resulta ng isang malakas na ubo;
  • dyspnea;
  • mabilis na pagkapagod;
  • pamumutla ng mauhog lamad;
  • pagkamayamutin at hindi pagkakatulog;
  • pagsusuka, pagduduwal, paninigas ng dumi, pagtatae;
  • pagkawala ng buhok.

Reaksyon mula sa balat

Anuman ang apektadong organ sa katawan: maging ito ang dila, prostate, dibdib, tumbong, baga o cervix, ang radiation therapy ay may mapangwasak na epekto sa paglaban ng malambot na mga tisyu sa panlabas na mga kadahilanan. Ang balat ay nagiging malambot, tuyo at sensitibo. Ngayon kailangan niya ng indibidwal na pangangalaga.

Sa site ng pag-iilaw, ang balat ay nagbabago ng kulay, mayroong isang palaging pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, sakit, pagkasunog. Ang epekto ng radiation ay halos kapareho sa mga sinag ng araw, na nakakaapekto sa ibabaw ng epithelium at bumubuo ng mga paso. Ang mga sugat, paltos ay lumilitaw sa balat, na maaaring magbukas at dumugo. Ang ganitong mga sugat ay naghihilom nang husto. Kung hindi mo pinangangalagaan ang balat at hindi ginagamot ang mga kahihinatnan, kung gayon ang isang impeksiyon ay maaaring makapasok sa mga apektadong lugar. Ito ay isang mas kumplikadong proseso. Kadalasan mayroong mga ulser. Nangyayari ito laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit at diabetes.

Lumilitaw ang reaksyon sa balat 10 araw pagkatapos ng pamamaraan. Kaya, kapag ang lugar ng ulo ay na-irradiated na may kanser sa dila, ang balat ng mukha ay naghihirap, na may oncology ng mga baga at mammary gland, ang katawan ay natatakpan ng mga pulang pantal, na may tumor ng cervix, tumbong at prostate, ang singit at binti ay nagsisimulang mabulok. Ang mga komplikasyon ay nawawala 4 na linggo pagkatapos makumpleto ang pamamaraan.

Mayroong 3 yugto ng mga sugat sa balat:

  1. sa unang yugto ay may bahagyang pamumula;
  2. ang pangalawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, pamumula at matinding pagkatuyo;
  3. ang ikatlong yugto ay ang pinaka-seryoso at nagpapakita ng sarili sa puffiness at mahinang pagpapagaling ng eksema.

SA espesyal na paggamot hindi kailangan ang unang yugto. Kailangan mo lamang na maingat na sundin ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan. Sa pangalawa at pangatlong yugto, maaaring mangyari ang pangangati, na maaaring pangasiwaan ng isang corticosteroid cream. Upang ibukod ang posibilidad ng impeksyon, kinakailangan na gumamit ng mga antibacterial dressing.

Ang pagtukoy sa impeksyon ng mga sugat ay medyo simple:

Pagkasira ng paghinga

Kapag nag-iiradiate ng tumor ng dila, mammary gland, baga, igsi ng paghinga, ubo ay maaaring mangyari. Ang mga kahihinatnan ay maaaring lumitaw kahit na pagkatapos ng ilang buwan pagkatapos ng pagkakalantad. Pangkalahatang pagkapagod, lagnat at impeksyon posibleng komplikasyon mula sa gilid sistema ng paghinga. Bilang isang paggamot, maaaring imungkahi ng doktor:

  • electrophoresis;
  • paglanghap;
  • magnetotherapy;
  • espesyal na masahe;
  • himnastiko.

Pagkasira ng mucosal at pagkapagod

Ang ganitong kahihinatnan ay maaaring mangyari sa kanser sa dila, prostate, baga, tumbong, suso, at cervix. Ito normal na reaksyon sa radiation. Samakatuwid, ang normal na pag-andar ng mga organo ay lumalala, pagkatuyo sa lalamunan, pawis.

Ang pagkapagod pagkatapos ng radiation therapy ay hindi nawawala matagal na panahon Samakatuwid, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pahinga, Wastong Nutrisyon at katamtamang pisikal na aktibidad. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pangmatagalang trabaho, mas mahusay na isuko ang pagsusumikap.

Nutrisyon

Kinakailangan ang nutrisyon sa panahon ng chemotherapy at radiation exposure espesyal na atensyon. Upang gawing normal ang diyeta, pinakamahusay na ibukod ang mga maanghang na pagkain, pinausukang karne, carbonated na inumin at pritong pagkain. Ang taba ng kendi at caffeine ay lubhang nakakapinsala. Ang dalas ng pagkain ay dapat na hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Ang mabuting nutrisyon ay dapat dagdagan tama na mga likido.

Nutrisyon pagkatapos ng chemotherapy

Anong mga produkto ang dapat na mas gusto sa radiotherapy? Ano ang dapat na pagkain?

  1. Pagkatapos ng operasyon para sa isang tumor ng dila, tumbong, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang malambot na pagkain. Ito ay mga mashed na sopas, gadgad na gulay at pagkain ng sanggol;
  2. may cancer sa baga, suso, cervix, prostate, kailangan mo lang ayusin ang diyeta, ngunit hindi mo kailangang durugin ang pagkain lalo na. Kung ang pasyente mismo ay nangangailangan nito;
  3. ang isang mahinang katawan ay nangangailangan ng mga produktong karne: dila ng baka, puso, atay, karne ng manok, pabo;
  4. mas mainam na kumain ng isda sa dagat;
  5. ang mga itlog ng pugo at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay magbabad sa mga organo na may kaltsyum;
  6. ang mga gulay, gulay at prutas ay magpapanumbalik ng mga antas ng hemoglobin at magpapayaman sa katawan ng hibla;
  7. pinatuyong prutas, buto at mani;
  8. Ang mga langis ng gulay ay pinagmumulan ng bitamina E.

Anuman ang napiling paraan ng paggamot: chemotherapy, operasyon, radiotherapy, kailangan mong maging mas maingat sa iyong kondisyon, makinig sa bawat signal ng alarma at huwag mawalan ng pag-asa.

Sinisira ng radiation therapy ang mga malignant na selula sa lugar ng katawan kung saan ito nakadirekta. Samantala, may epekto ito sa ilang malulusog na selula na matatagpuan sa malapit. Maaaring makaapekto ang radiotherapy sa mga tao sa iba't ibang paraan, kaya mahirap hulaan nang eksakto kung ano ang magiging reaksyon ng katawan ng isang tao. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng napaka banayad na epekto, ang iba ay mas malala.

Mga Karaniwang Side Effects ng Radiation Therapy

Ang epekto ng radiotherapy sa dugo

Sa ilang mga kaso, binabawasan ng radiation therapy ang bilang ng mga cell sa bone marrow na gumagawa ng mga selula ng dugo. Kadalasan nangyayari ito kung ang isang malaking bahagi ng katawan ay nalantad sa radiation, o ang dibdib, tiyan at pelvis, mga buto ng mas mababang mga paa't kamay.

Kung ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo - erythrocytes - ay nabawasan, ang anemia ay nabubuo, ang isang tao ay makakaramdam ng kakapusan sa paghinga at pagkapagod. Maaaring kailanganin mo ng pagsasalin ng dugo upang palakihin ang mga selulang ito. Kung may mga kontraindikasyon para sa pamamaraang ito, maaaring irekomenda ang mga iniksyon ng erythropoietin. Ito ay isang hormone na nagpapasigla sa katawan na mag-synthesize ng mga pulang selula ng dugo.

Sa isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes, na nangyayari na napakabihirang bilang isang side effect ng radiation therapy, ang neutropenia ay bubuo. Ang panganib ng mga impeksyon ay lubhang nadagdagan. Malamang, sa ganoong sitwasyon, ang doktor ay magpapahinga sa paggamot upang ang kondisyon ay bumalik sa normal.

Ang mga pasyente ay naka-iskedyul para sa kabuuang pag-iilaw ng katawan bago ang transplant utak ng buto o magkakaroon ng mga stem cell mababang rates dugo. Sa panahon ng paggamot na ito, regular na sinusuri ng mga doktor ang dugo upang masubaybayan ang kondisyon.

Para makakuha ng konsultasyon

Pagkapagod bilang isang side effect ng radiation therapy

Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagtaas ng pagkapagod. Ito ay dahil sa pangangailangan para sa katawan na idirekta ang mga puwersa nito upang ayusin ang pinsalang dulot ng radiotherapy bilang resulta ng pagkakalantad sa malusog na mga selula. Kung maaari, uminom ng 3 litro ng tubig araw-araw. Ang hydration ay makakatulong sa pagbawi ng katawan.

Karaniwang nadaragdagan ang pagkapagod sa paggamot. Maaaring hindi makaramdam ng pagod ang pasyente sa pagsisimula ng therapy, ngunit malamang na sa pagtatapos. Sa loob ng 1-2 linggo pagkatapos ng pagkakalantad, maaaring makaramdam ang pasyente nadagdagang pagkapagod, kahinaan, kawalan ng lakas. Sa loob ng ilang buwan ang isang tao ay maaaring nasa ganitong estado.

Iminumungkahi ng ilang pananaliksik na mahalagang balansehin ang ehersisyo at pahinga. Subukang pumasok sa pang-araw-araw na paglalakad sa loob ng ilang minuto. Unti-unti, posible na madagdagan ang distansya. Mahalagang pumili ng oras kung kailan ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi bababa sa pagod.

  • Subukang huwag magmadali.
  • Kung maaari, magplano nang maaga.
  • Huwag pumunta kahit saan kapag rush hour.
  • Mahalagang makakuha ng propesyonal na payo mula sa isang therapist.
  • Magsuot ng maluwag na damit na hindi nangangailangan ng paggamit ng bakal, ihanda ito nang maaga.
  • Kung maaari, gawin ang ilang mga tungkulin sa bahay habang nakaupo.
  • Ayusin ang tulong sa pamimili, gawaing bahay at mga bata.
  • Maaaring mas madaling kumain ng mas madalas kaysa manatili sa tatlong pagkain sa isang araw.
  • Para sa meryenda, maaari kang pumili ng iba't ibang masustansyang meryenda, inumin. Bumili din ng mga handa na pagkain na nangangailangan lamang ng pag-init.

Pagkapagod bilang resulta ng brain radiation therapy

Sa radiation therapy sa utak, ang pagkapagod ay maaaring lalo na binibigkas, lalo na kung ang mga steroid ay inireseta. Ito ay umabot sa pinakamataas na 1-2 linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang isang maliit na bilang ng mga tao ay natutulog halos buong araw pagkatapos ng mahabang kurso ng radiation therapy.

tawagan mo ulit ako

Diyeta sa panahon ng radiotherapy

Sa panahon ng pagkakalantad, ang isang malusog na diyeta ay mahalaga hangga't maaari. Ang katawan ay nangangailangan ng protina at maraming calories upang mabawi. Ang isang clinical oncologist ay maaaring magbigay ng payo kung paano kumain. Kung mayroon kang mga problema sa nutrisyon, makakatulong ang isang nutrisyunista. Mahalaga na huwag sundin ang anumang diyeta sa panahon ng paggamot. Ang partikular na plano ng radiation therapy ay depende sa laki ng katawan. Kung seryosong nagbabago ang timbang, kakailanganing pinuhin ang plano.

Kung nagagamit ng pasyente normal na mga produkto, mahalaga na pumili siya ng pagkain na kasama mataas na nilalaman protina - karne, isda, itlog, keso, gatas, beans, beans.

Kung walang gana, maaari kang magbigay ng kagustuhan sa mga inuming may mataas na enerhiya sa anyo ng mga milkshake o sopas. Mayroong isang pagpipilian upang magdagdag ng mga pulbos ng protina sa normal na pagkain.

Kung maaari, dapat kang uminom ng humigit-kumulang 3 litro ng likido. Pinapabilis ng hydration ang proseso ng pagbawi.

Kung nagkakaproblema ka, maaaring makatulong ang sumusunod:

  1. Maliit na meryenda sa halip malalaking pagtanggap pagkain.
  2. Para sa kahirapan sa paglunok, isang malambot o likidong diyeta. Dapat iwasan ang mga maanghang na pagkain.
  3. Ang pagbubukod ng malakas na alak, ito ay nagpapalubha nagpapasiklab na proseso sa bibig o makapinsala sa panunaw.
  4. Kung kinakailangan, dapat kang kumunsulta tungkol sa pagkuha ng mga pandagdag sa pandiyeta.

Kung nahihirapan ka sa nutrisyon, maaari mong bigyan ng kagustuhan ang mga pagkaing mataas sa taba sa halip na protina at carbohydrates. Sa panahon ng radiation therapy, maaaring mawalan ng timbang ang isang tao.

Mga side effect ng radiation therapy sa balat

Ang radiotherapy ay maaaring maging sanhi ng pamumula o pagdidilim ng balat sa lugar na ginagamot. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga reaksyon, ang iba ay hindi, depende sa uri ng balat at sa lugar na ginamot.

Maaaring may kasamang pamumula masakit na sensasyon katulad ng pananakit ng sunburn. Minsan may mga paltos na lumalabas. Ang kundisyong ito ay bubuo pagkatapos ng ilang sesyon. Mahalagang ipaalam sa dumadating na manggagamot ang tungkol sa mga reaksyon. Karaniwan ang mga sintomas ay nawawala 2-4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy.

Minsan may mga reaksyon sa balat sa likod, kung saan nagmumula ang radiation - pamumula o pagdidilim. Kung nagdudulot sila ng matinding pananakit, pansamantalang itinitigil ang therapy hanggang sa gumaling ang balat.

Pangangalaga sa balat

SA iba't ibang klinika maaaring mag-iba ang payo. Pinakamabuting sundin ang mga tagubiling ibinigay nang direkta ng pangkat ng mga doktor na nagpapagamot.

Karaniwang inirerekomendang gumamit ng mainit o malamig na tubig, banayad na sabon na walang amoy, at malambot na tuwalya. Huwag gumamit ng mga cream o dressing sa lugar ng paggamot maliban kung itinuro ng isang oncologist. Ang talc ay hindi dapat gamitin dahil maaari itong maglaman ng maliliit na particle ng metal at magpapataas ng sakit pagkatapos ng radiation therapy. Maaari kang gumamit ng walang amoy na deodorant kung hindi ito nakakairita sa iyong balat. Maaari mong subukan ang baby soap o liquid baby soap, ngunit kumunsulta muna sa iyong doktor. Ang mga lalaking may radiation therapy sa ulo at leeg ay dapat gumamit ng electric razor sa halip na basang pag-ahit.

Damit sa panahon ng radiotherapy

Sa panahon ng paggamot at ilang oras pagkatapos nito, ang balat ay sensitibo. Sa panahong ito, maaaring maging maginhawa:

  1. Magsuot ng maluwag na damit.
  2. Gumamit ng damit na gawa sa natural fibers.
  3. Iwasan ang masikip na kwelyo at tali, lalo na kung ang radiation ay nakakaapekto sa leeg.
  4. Kapag sumasailalim sa radiotherapy sa lugar ng dibdib, ang mga babae ay hindi dapat gumamit ng matibay na bra, halimbawa, subukan ang isang sports bra na isang sukat na mas malaki kaysa karaniwan.

Panlabas na pananatili

Ang mga bahagi ng balat na ginamot ay napakasensitibo, kaya mahalagang iwasan ang pagkakalantad sa mainit na araw o malamig na hangin.

Kapag nalantad sa sikat ng araw, inirerekomenda:

  1. Gumamit ng sunscreen na may mataas na protection factor.
  2. Magsuot ng sombrero o long-sleeved shirt.
  3. Kung nagkaroon ka ng radiation therapy sa ulo o leeg, maaari mong subukang magsuot ng sutla o cotton na sumbrero o scarf kapag lalabas.

Lumalangoy

Kung ang pasyente ay mahilig lumangoy, ang konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan. Ang paglangoy sa chlorinated na tubig ay maaaring makairita sa ginagamot na lugar.

Pangmatagalang epekto ng radiation therapy sa balat

Matapos makumpleto ang paggamot, maaaring makita ng isang tao na ang lilim ng tan ay permanente. Paano ito nagdudulot ng anumang pinsala. Maaari kang gumamit ng makeup para itago.

Mamaya, isang kondisyon tulad ng telangiectasia, pagpapalawak ng maliit mga daluyan ng dugo- mga vascular network. Maaari mo ring itago ang mga ito gamit ang makeup.

Magtanong

Mga kahihinatnan pagkatapos ng radiation therapy sa pagkamayabong at sekswal na buhay ng isang babae

Ang radiation therapy, na nakakaapekto sa lower abdomen sa mga babaeng premenopausal, ay kadalasang humahantong sa menopause. Pinipigilan ang paggawa ng mga babaeng sex cell at hormone. Nakakaapekto rin ang radyasyon sa matris, may posibilidad na walang anak mamaya.

sintomas ng menopause

Pagkatapos ng radiation therapy sa pelvic area sa loob ng ilang linggo, posible ang mga sumusunod na palatandaan ng menopause:

  • hot flashes at pagpapawis;
  • tuyong balat;
  • pagkatuyo ng puki;
  • kakulangan ng enerhiya;
  • hindi regular na cycle ng regla o kawalan ng regla;
  • nabawasan ang interes sa sex;
  • masamang kalooban, pagbabagu-bago.

Bago simulan ang radiation therapy, tatalakayin ng doktor ang posibilidad ng kawalan ng katabaan sa pasyente.

Maaaring humirang ng kapalit therapy sa hormone upang makatulong na malampasan ang mga sintomas ng menopause. Kung may mga problema, siguraduhing makipag-usap sa isang clinical oncologist.

Radiation therapy at sex life

Ang radyasyon sa pelvis ay maaaring gawing mas tumigas ang mga tisyu ng ari at hindi gaanong nababanat sa mahabang panahon. Ang kondisyong ito ay tinatawag na fibrosis. Bilang karagdagan, ang radiation therapy ay maaaring paliitin at paikliin ang puki, na makakaapekto sa iyong buhay sa sex. Bilang karagdagan, maaaring may pagkatuyo at sakit sa panahon ng pakikipagtalik. May mga paraan upang mabawasan ang parehong mga side effect na ito ng radiation therapy.

Pagpapaliit ng ari

Mahalagang gumamit ng vaginal dilators pagkatapos ng radiation therapy upang maiwasan o mabawasan ang pag-urong at pagpapaliit ng ari. Ipapaliwanag ng radiation oncologist kung paano mag-apply. Kung hindi sila ginagamit, pagkatapos ng paggamot, ang mga paghihirap sa pakikipagtalik ay posible.

Ang mga nagpapalawak ay gawa sa plastik o metal, mayroon iba't ibang laki. Bilang isang patakaran, nagsisimula silang magamit sa pagitan ng 2 at 8 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy.

Ang dilator ay ipinasok sa ari ng 5-10 minuto 3 beses sa isang linggo. Iniuunat nito ang organ at pinipigilan ang pagkipot nito. Ngunit kung ang isang babae ay nakikipagtalik ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo, hindi na kailangang gumamit ng mga dilator.

Pagkatuyo at pananakit ng puki

Pagkatapos ng radiation therapy sa pelvic area, ang vaginal dryness at sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay posible. Sa kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor. Maaaring magreseta ng hormonal cream o HRT.

Kumuha ng payo ng doktor

Mga epekto pagkatapos ng radiation therapy sa pagkamayabong at buhay sekswal sa mga lalaki

Pagkatapos ng pag-iilaw, posible ang ilang problema sa sex:

  • pagkawala ng interes sa sex;
  • matinding sakit sa panahon ng bulalas;
  • problema sa paninigas.

Pagkawala ng interes sa sex

Ang reaksyong ito ay maaaring dahil sa mga takot tungkol sa sakit o sa hinaharap. Maaari rin itong sanhi ng pagkapagod na dulot ng radiation. Kakailanganin ng oras upang mabawi mula sa therapy.

Matinding sakit sa panahon ng bulalas

Ang radiation therapy ay maaaring makairita sa urethra, na humahantong sa sakit sa panahon ng bulalas. Pagkatapos ng ilang linggo, ang kondisyon ay bumalik sa normal.

Pagkatapos ng internal radiation therapy para sa prostate cancer (brachytherapy), dapat gamitin ang condom sa unang buwan pagkatapos ng paggamot. Napakabihirang, ang radiation ay maaaring naroroon sa tabod.

mga problema sa paninigas

Ang radiotherapy sa pelvic area ay maaaring magdulot ng pansamantala o permanenteng mga problema sa pagtayo, na nakakaapekto sa mga ugat sa lugar na iyon. Maaaring makatulong ang ilang partikular na gamot o kagamitang medikal sa problemang ito. Kakailanganin ang konsultasyon ng doktor.

Fertility pagkatapos ng radiotherapy

Ang radiotherapy ay karaniwang hindi nakakaapekto sa kakayahan ng isang lalaki na magkaroon ng mga anak. Maraming lalaki na sumailalim sa radiation ay nagkaroon ng malulusog na anak.

Sa radiotherapy sa pelvis, sasabihin sa iyo ng mga doktor na gumamit ng epektibong pagpipigil sa pagbubuntis para sa susunod na yugto ng panahon - mula 6 na buwan hanggang 2 taon - naiiba ang mga opinyon sa mga doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng pag-iilaw, ang spermatozoa ay maaaring masira, na hahantong sa isang anomalya sa bata.

Kapag ginagamot ang kanser sa testicular, ang radiation therapy ay bihirang ibigay sa parehong mga organo. Ito ay maaaring humantong sa pansamantala o permanenteng kawalan ng katabaan. Bago ang naturang paggamot, tatalakayin ng doktor ang panganib na ito sa pasyente.

Kung bata pa ang pasyente at planong magkaanak, posibleng mailigtas ang tamud.

mga bangko ng tamud

Sa kaso kung saan ang radiation ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan, posibleng i-save ang bahagi ng spermatozoa sa isang sperm bank. Sa paglipas ng ilang linggo, nagbibigay ang pasyente ng ilang sample. Ang mga ito ay nagyelo at nakaimbak. Nang maglaon, pagdating ng oras, ang mga sample ay lasaw at ginagamit upang ipasok ang isang kapareha.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng radiation therapy ng utak

Pagkapagod

Ang radiotherapy ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagkapagod. Ang ganitong uri ng radiation ay ginagamit kung:

  • Mayroong pangunahing tumor sa utak.
  • Ang mga selula ng kanser ay tumagos sa utak mula sa isa pang pokus - isang pangalawang neoplasma.

Ang pagkapagod ay unti-unting tumataas, ang programa ng paggamot ay tumatagal ng ilang linggo. Sa pagtatapos ng kurso, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sobrang pagod.

Ang pagkapagod ay isang direktang resulta ng paggamot, sanhi ng pangangailangan na magdirekta ng mga reserbang enerhiya upang ayusin ang mga nasirang malulusog na selula. Ang pag-inom ng steroid ay lalong nagpapalala sa kakulangan ng lakas. Ang kondisyon ay bumalik sa normal kapag natapos ang paggamot, pagkatapos ng mga anim na linggo.

Sa ilang mga tao, ilang linggo pagkatapos makumpleto ang therapy, ang pagkapagod ay napakaseryoso, na sinamahan ng pag-aantok at isang pakiramdam ng pagkamayamutin. Ito ay isang bihirang side effect na hindi nangangailangan ng paggamot at kusang nawawala sa loob ng ilang linggo.

Pagkalagas ng buhok bilang side effect ng radiation therapy

Ang radiation therapy sa ulo ay palaging nagdudulot ng pagkawala ng buhok. Kung ang isang tiyak na bahagi lamang ng ulo ay nalantad sa radiation, ang buhok ay malalagas lamang dito. Ngunit nangyayari na ang pagkawala ng buhok ay nabanggit sa kabaligtaran ng ulo, mula sa kung saan lumalabas ang mga sinag.

Kapag natapos ang paggamot, ang buhok ay nagpapatuloy sa paglaki nito. Maaari silang maging ibang kapal o magkakaiba, magkaroon ng ibang lilim, o ang istraktura ay maaaring magbago (sila ay tuwid - sila ay magiging kulot).

Pangangalaga sa buhok

Sa panahon ng paggamot, kakailanganin mong hugasan nang mabuti ang iyong buhok upang hindi makapinsala sa balat. Ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng mainit o malamig na tubig, pambata o hindi pinabangong shampoo.

Mas mainam na huwag gumamit ng hair dryer, dahan-dahang tuyo ang iyong buhok gamit ang malambot na tuwalya, o hayaan itong matuyo nang natural.

Bilang kasuotan sa ulo, maaari mong gamitin ang mga sumbrero, bandana, bandana, peluka.

Upang gawing mas madaling makayanan ang pagkawala ng buhok, ang sitwasyon ay tila hindi gaanong dramatiko, maaari mong madaling maunawaan ang buhok bago simulan ang paggamot.

Pagduduwal bilang resulta ng radiation therapy

Ang pag-iilaw ng ibabang bahagi ng utak ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal. Ang side effect na ito ng radiation therapy ay medyo bihira. Ang pagduduwal ay maaaring tumagal ng ilang linggo pagkatapos makumpleto ang therapy. Ang mga gamot, diyeta, at kung minsan ay mga karagdagang paggamot ay nakakatulong na mapabuti ang kondisyon.

Magtanong sa propesor

Mga gamot

Ang pagduduwal ay matagumpay na nakontrol ng antiemetics. Maaaring magreseta ang isang radiation oncologist sa kanila. Ang ilan ay umiinom ng mga tabletas 20-60 minuto bago ang paggamot, ang iba ay regular sa buong araw.

Kung ang ilang mga gamot ay hindi epektibo, ang iba ay maaaring makatulong.

Mga Komplementaryong Therapy

Ang mga diskarte sa pagpapahinga, hypnotherapy, at acupuncture ay matagumpay na ginamit upang pamahalaan ang mga sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang pagkain ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto sa kondisyon:

  1. Dapat na iwasan ang pagkain o paghahanda ng pagkain kapag nasusuka ang tao.
  2. Huwag kumain ng pritong, mataba na pagkain na may matapang na amoy.
  3. Kung ang amoy o pagluluto ay nakakairita sa iyo, maaari kang kumain ng malamig o maligamgam na pagkain.
  4. Maaari kang kumain ng ilang maliliit na pagkain at meryenda araw-araw, nguyain ang iyong pagkain nang lubusan.
  5. Ito ay nagkakahalaga ng pagkain sa isang maliit na halaga ng ilang oras bago ang simula ng paggamot.
  6. Kailangan mong uminom ng maraming likido, sa maliliit na sips, dahan-dahan sa buong araw.
  7. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagpuno ng tiyan ng isang malaking halaga ng likido bago kumain.

Paglala ng mga sintomas bilang resulta ng radiotherapy

Para sa ilang mga tao, ang mga sintomas na dulot ng isang tumor sa utak ay lumalala pagkatapos magsimula ng paggamot nang ilang sandali. Hindi ito dapat humantong sa mga pag-iisip na ang paggamot ay hindi gumagana o lumalaki ang tumor.

Ang radiation therapy sa isang lugar ng utak ay maaaring panandalian pukawin ang pamamaga sa lugar ng paggamot, na humahantong sa pagtaas ng presyon. Alinsunod dito, ang mga sintomas ay lumala nang ilang sandali - sakit ng ulo, pagduduwal, kombulsyon ay nangyayari. Ang doktor ay nagrereseta ng mga steroid, at ang pamamaga ay nawawala. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang dosis ng mga steroid ay unti-unting nabawasan. Kung ang mga steroid ay hindi maaaring inumin para sa anumang kadahilanan, ang isang naka-target na therapy ay maaaring mag-alok - Avastin, na magpapababa ng presyon sa utak sa pamamagitan ng pagbabago sa pagbuo ng mga daluyan ng dugo sa paligid ng tumor.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng radiation therapy ng dibdib

Mga problema sa paglunok habang at pagkatapos ng radiotherapy

Ang radiation para sa kanser sa suso ay maaaring magdulot ng pamamaga at pananakit sa bahagi ng lalamunan. Kahirapan sa paglunok ng solidong pagkain. Upang malutas ang problemang ito, ang isang malambot, simpleng diyeta ay ginagamit. Ibinukod ang mga produkto na nakakairita sa lalamunan (crackers, maanghang na pagkain, maiinit na inumin, alkohol, atbp.). Ang mga gamot ay ginagamit upang mabawasan ang pananakit - mga pangpawala ng sakit, pagbabanlaw ng aspirin.

Pagduduwal pagkatapos ng radiotherapy

Ang radiotherapy ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal kung ang radiation ay nakakaapekto sa lugar na malapit sa tiyan. Ang pagduduwal ay karaniwang banayad at maaaring tumagal ng ilang linggo pagkatapos ng paggamot. Ang mga gamot, diyeta, at ilan sa mga karagdagang paggamot na naunang nabanggit ay makakatulong sa pagkontrol sa kondisyon.

Kumuha ng plano sa paggamot

Mga kaugnay na publikasyon