Ultrasound ng thyroid gland: normal. Diffusely heterogenous structure ng thyroid gland Thyroid gland echostructure heterogenous diffuse

Karaniwan, kapag sumasailalim sa isang ultrasound ng thyroid gland, ang isang tao ay hindi inaasahan na marinig ang tungkol sa anumang mga pagbabago. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga ito ay madalas na nangyayari at ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang heterogenous na istraktura ng organ na ito.

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa harap ng leeg. Sa normal na kondisyon, ito ay medyo maliit sa laki at tumitimbang ng halos 20 gramo.

Ang pangunahing pag-andar ng thyroid gland ay ang paggawa ng mga hormone. Gumagawa ito ng mga ito gamit ang isang mahalagang elemento na nakuha mula sa pagkain bilang yodo.
Kung ang isang tao ay walang anumang mga karamdaman na nauugnay sa organ na ito, kung gayon ang istraktura ng glandula ay magiging homogenous. Kung sa panahon ng pag-aaral ay nabanggit na ang istraktura ng glandula ay naging magkakaiba, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay maaaring inireseta sa ilang mga kaso:

• Sa panahon ng isang preventive na pagsusuri ng isang pasyente na may masamang pagmamana
• Kung ang isang tao ay nababagabag sa pamamagitan ng patuloy na panginginig sa mga kamay, na maaaring magpahiwatig ng mga pathological na proseso sa thyroid gland
• Ang makabuluhang pagbaba ng timbang habang ang gana ng tao ay nananatiling hindi nagbabago
• Tumaas na pagpapawis, pati na rin ang matinding hindi pagpaparaan sa init at kahit simpleng init
• Madalas
• Ang patuloy na kahinaan, na higit sa lahat ay nagpapakita ng sarili sa umaga
• Sakit ng ulo na hindi maalis kahit may mga painkiller
• Nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip, pagkahilo, madalas na pagkawala ng pag-iisip
• Pasulput-sulpot na pamamanhid sa mga braso o binti
• Mga problema sa cycle ng regla, na ipinapakita sa pamamagitan ng alinman sa patuloy na pagkaantala sa regla o ang kanilang kawalan
• Ang kawalan ng katabaan, isang karaniwang sanhi nito ay isang paglabag sa produksyon ng mga thyroid hormone
• Depresyon.

Kung ang pasyente ay may hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas, irerekomenda siyang sumailalim sa isang pagsusuri, na magsasama ng isang bilang ng mga seryosong pagsusuri, pati na rin ang isang ultrasound ng thyroid gland.

Heterogenous na istraktura ng thyroid gland

Sinasakop nila ang isa sa mga unang lugar sa listahan ng mga sakit na madalas na nangyayari. Sa panahon ng ultrasound, ang isang heterogenous na istraktura ng mga tisyu ng organ na ito ay maaaring makita, na magpahiwatig ng pag-unlad ng isang partikular na patolohiya.

Karaniwan, ang mga pagbabago sa istraktura ng glandula ay maaaring mangyari dahil sa mga sakit, kung saan ang pag-andar nito ay bumababa o tumataas.

Kung ang sanhi ay thyrotoxicosis (iyon ay, labis na produksyon ng mga hormone), kung gayon ang tao ay magkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• Pagbaba ng timbang kahit gaano kahusay kumain ang isang tao
• Tumaas na pagpapawis, patuloy na pakiramdam ng init sa buong katawan
• Pangkalahatang kahinaan na umaabot din sa mga kalamnan
• Ang patuloy na pagbabago ng mood, mula sa pagluha hanggang sa sobrang saya at kabaliktaran
• Mahinang pagtulog, pati na rin ang hindi pagkakatulog.

Kung ang sanhi ng mga pagbabago sa istraktura ng glandula ay hypothyroidism (iyon ay, hindi sapat na paggawa ng mga hormone), kung gayon ang mga sumusunod na sintomas ay magaganap:

• Edema
• Sobra sa timbang
• Madalas na pagbabago ng mood
• Nakakaramdam ng antok, kahit na sa araw
• Mga problema sa gastrointestinal tract.

Ito ay ang labis na produksyon ng mga hormone, pati na rin, sa kabaligtaran, ang kanilang kakulangan, na maaaring maging isang kinahinatnan ng heterogenous na istraktura ng thyroid gland, kaya ang espesyal na pansin ay dapat bayaran dito.

Mga sakit sa thyroid

Mayroong ilang mga sakit na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa istraktura ng organ tissue.

Ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng:

• , na ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng iba't ibang mga node ng hindi kilalang pinanggalingan sa glandula
• Isang cyst, na isang pormasyon na may likido sa loob
• Adenoma
• Mga malignant na tumor
• , na isang sakit na autoimmune at nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng mga hormone
• Endemic goiter, ang pangunahing sanhi nito ay ang hindi sapat na dami ng yodo sa katawan
• Sporadic goiter, na kung saan ay ipinakita sa pamamagitan ng isang medyo malaking pagpapalaki ng thyroid gland
• Mga sakit sa autoimmune.

Kadalasan, ang mga pangunahing dahilan na ang ultrasound ay nagpapakita ng mga pathologies sa istraktura ng thyroid gland ay hindi magandang kondisyon sa kapaligiran, pati na rin ang isang makabuluhang kakulangan ng yodo sa katawan.

Iyon ang dahilan kung bakit inirerekumenda na maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at kung nakita mo ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas, dapat kang humingi ng payo mula sa isang espesyalista na magsasagawa ng lahat ng kinakailangang pag-aaral at makakapagreseta din ng naaangkop na paggamot.

Ang maagang pagsusuri ay ginagarantiyahan ang isang matagumpay na resulta, dahil ang paggamot ay magsisimula sa oras.

Mula sa video na ito matututunan mo ang tungkol sa mga pangunahing sanhi ng mga sakit sa thyroid:

Nagustuhan? I-like at i-save sa iyong page!

Tingnan din:

Higit pa sa paksang ito

• 
  
• 
• 
• 
  

Heterogenous na istraktura ng thyroid gland ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya na nakakaapekto sa organ. Ang paglabag na ito ay nakarehistro bilang bahagi ng pagsusuri sa ultrasound o palpation. Sa isang batang 7 taong gulang o mas bata, ang mga ganitong problema ay bihirang makita.

Ang mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland ay sinusunod sa mga neoplasma ng iba't ibang etiologies, kakulangan sa yodo at iba pang mga sakit. Ang paggamot para sa mga naturang karamdaman ay pinili na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sanhi ng kadahilanan. Ang kurso ng therapy ay pinili ng isang endocrinologist.

Mga tampok ng paglabag

Ang mga pathology ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na mga sintomas, at samakatuwid, kung ang organ na ito ay apektado, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay kinakailangan upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis.

Tinutulungan ng ultratunog na makilala:

• nagpapasiklab na proseso;
• nagkakalat ng mga pagbabago sa tissue;
• ang pagkakaroon ng mga calcifications;
• nodular at iba pang mga pormasyon.

Sinusuri ng pagsusuring ito ang laki at mga abnormalidad. Ang huling tagapagpahiwatig ay kinakalkula depende sa edad ng pasyente.

Karaniwan, ang thyroid gland ay may homogenous na istraktura, na binubuo ng magkaparehong follicle. Ang mga contours ng organ ay makinis.

Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo o lumilitaw ang isang tumor, ang thyroid gland ay nakakakuha ng isang heterogenous na istraktura. Sa imahe ng isang ultrasound machine, lumilitaw ito sa anyo ng mga spot na may mas madilim o mas magaan na lilim kumpara sa mga kalapit na tisyu.

Pagtatatag ng diagnosis

Kapag tinatasa ang echogenicity ng isang organ, ang lokasyon ng mga pathological tissue ay tinasa. Kung ang mga contour ng huli (halimbawa, na may mga tumor) ay maaaring matukoy, nagsasalita sila ng kurso ng isang lokal na sakit. Kung hindi, kapag ang buong thyroid parenchyma ay heterogenous, ito ay nagpapahiwatig ng nagkakalat na mga pagbabago sa tissue.

Ang pagbaba o pagtaas sa echogenicity ng isang organ ay katangian ng mga sumusunod na pathologies:

• endemic goiter (nangyayari dahil sa kakulangan sa yodo);
• nagkakalat ng nakakalason na goiter (na may mga sakit sa immune);
• sporadic goiter, na nailalarawan sa paglaki ng glandula;
• nodular goiter;
• na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa produksyon ng mga thyroid hormone;
• benign o malignant neoplasms tulad ng cancer, adenomas.

Depende sa uri ng pathological abnormality, ang larawan sa ultrasound machine ay nagbabago:

1. Nagkakalat na goiter. Ang mga maliliit na pagbabago sa echogenicity ng karamihan sa ibabaw ng thyroid gland, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglaganap ng connective tissue.
2. Nodular goiter. Mayroon itong malinaw na istraktura at nadagdagan ang echogenicity.
3. Mga patolohiya ng autoimmune. Sa thyroiditis, bumababa ang pangkalahatang echogenicity ng parenchyma. Sa kasong ito, nananatili ang mga lugar na may normal na echo density.
4. Mga cyst, adenoma at iba pang benign formations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang echogenicity at medyo makinis na mga contour.

Sa kabila ng katotohanan na ang ultrasound ay nakakatulong upang makilala ang pagkakaroon ng mga pathological na proseso sa mga tisyu ng thyroid gland, gamit ang pamamaraang ito ay medyo mahirap na makilala, halimbawa, mga cyst at adenomas. Samakatuwid, bilang karagdagan sa pagsusuri sa ultrasound, ginagamit ang CT na may contrast agent, na ginagawang posible na detalyado ang mga lugar ng problema.

Karagdagang Pananaliksik

Dahil sa ang katunayan na ang mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland ay nangyayari sa iba't ibang mga pathologies, ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang pumili ng epektibong mga taktika sa paggamot. Bukod dito, mahalagang ibukod ang kurso ng magkakatulad na sakit.

Kadalasan ay posible na makilala ang mga pathology sa pamamagitan ng pagkolekta ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente. Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng sakit sa thyroid:

• biglaang pagbabago sa mood;
• nalulumbay o nakataas na estado;
• mga problema sa pag-alala ng impormasyon;
• patuloy na kahinaan;
• biglaang pagtaas o pagbaba ng timbang;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• pagnipis ng buhok at mga kuko, na nagiging malutong;
• pagkatuyo at pamumutla ng balat.

Ang mas tumpak na impormasyon tungkol sa kondisyon ng thyroid gland ay maaaring makuha sa pamamagitan ng MRI. Bilang karagdagan, ang impormasyon na binuo ng katawan na ito ay isinasagawa.

Paggamot

Ang paggamot sa mga pathology ng thyroid ay nagsisimula sa pag-aalis ng nakakapukaw na kadahilanan. Para sa endemic goiter, ang mga gamot na naglalaman ng iodine at pagwawasto ng kasalukuyang diyeta ay ipinahiwatig. Para sa mga nagkakalat na pagbabago na dulot ng abnormal na "pag-uugali" ng katawan, ang immunosuppressive therapy ay ipinahiwatig.

Kung ang isang neoplasm ay napansin sa mga tisyu ng thyroid gland, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Ang uri ng operasyon ay pinili na isinasaalang-alang ang parehong uri ng tumor at laki nito. Para sa mga adenoma at cyst, ang konserbatibong paggamot o pag-alis ng tumor sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan ay posible. Sa kaso ng kanser, ang thyroid gland ay madalas na tinanggal. Pagkatapos ng naturang paggamot, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapanumbalik ng konsentrasyon ng mga hormone na na-synthesize ng organ na ito.

Sa kaso ng malignant na pagkabulok ng mga selula, bilang karagdagan sa interbensyon sa kirurhiko Ang radiation therapy at ang paggamit ng cytostatics ay ipinahiwatig.

Sa ilang mga kaso (karaniwang pangunahin para sa sporadic goiter), ang heterogeneity ng istraktura ng thyroid gland ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng matinding stress na naranasan ng pasyente. Sa ganitong mga kalagayan, ang mga hakbang ay isinasagawa upang gawing normal ang kalagayan ng pag-iisip ng pasyente. Gayundin, para sa stress, ang pagkuha ng mga sedative o antidepressant ay ipinahiwatig.

Mga hakbang sa pag-iwas

Mayroong isang medyo malawak na listahan ng mga kadahilanan na pumukaw ng mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang sakit at agad na simulan ang paggamot ng mga pathologies, Inirerekomenda na bisitahin ang isang endocrinologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ito ay lalong mahalaga na magsagawa ng mga pagsusuri para sa mga taong madalas na nakikipag-ugnayan sa mga nakakalason na sangkap o, dahil sa ilang mga pangyayari, nakakaranas ng kakulangan sa yodo.

Upang maiwasan ang pagbuo ng goiter, kinakailangan upang maiwasan ang matinding stress at pinsala, at hypothermia ng lalamunan. Ang mga taong dati nang na-diagnose na may sakit sa thyroid sa kanilang malapit na pamilya ay dapat magkaroon ng pagsusuri sa dugo para sa mga thyroid hormone minsan sa isang taon.

Bilang karagdagan, mahalaga na regular na palpate ang leeg at agarang gamutin ang mga sakit ng mga panloob na organo. At kung napansin mo ang mga sintomas ng thyroid pathologies, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga sakit ng thyroid gland ay ipinakita hindi lamang ng mga hormonal disorder, kundi pati na rin ng mga pagbabago sa istraktura ng organ. Natutukoy ang mga palatandaan ng pinsala sa tissue sa pamamagitan ng pagsusuri, palpation at instrumental na pag-aaral. Sa mga karagdagang pamamaraan sa pagsasanay, ang mga diagnostic ng ultrasound ay kadalasang ginagamit.

Ano ang sinusuri ng ultrasound?

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isang naa-access, nagbibigay-kaalaman, walang sakit at ligtas na teknolohiya. Gamit ang isang espesyal na sensor, ang isang larawan ng istraktura ng organ ay nabuo sa monitor ng aparato. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan ng pasyente, dahil hindi ito nagsasangkot ng pagkakalantad sa radiation.

Sinusuri ng ultratunog ng thyroid gland:

• dami ng bawat lobe at isthmus;
• pagkakapareho ng tela;
• density ng tela;
• ang pagkakaroon ng mga nodal formations at ang kanilang istraktura;
• bilis ng daloy ng dugo.

Karaniwan, ang mga diagnostic ng ultrasound ay nagpapakita ng dami ng thyroid gland na mas mababa sa 25 cm3 sa mga lalaki at 18 cm3 sa mga babae, isang fine-grained homogeneous tissue structure na walang focal formations.

Sa kasalukuyan, ang pag-iwas o naka-target na pagsusuri ng thyroid gland ay madalas na nagpapakita ng mga karamdaman sa istruktura nito. Sa mga rehiyon ng goiter-endemic (halos ang buong teritoryo ng Russian Federation), hanggang sa isang katlo ng populasyon ay may mga nodular formations. Ang katamtamang diffuse na pagbabago sa thyroid gland ay mas karaniwan.

Ano ang mga nagkakalat na pagbabago

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay isang paglabag sa istraktura ng buong tissue sa buong dami ng glandula. Ang structural restructuring na ito ay walang malinaw na localization (focus).

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay ipinahayag sa:

• pagtaas ng kabuuang dami;
• pagbaba o pagtaas ng density;
• heterogeneity ng tissue.

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay sumasalamin sa mga negatibong proseso sa mga endocrine cell. Ang pagtaas sa dami ng organ ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng pituitary hormone (thyroid-stimulating) o sa ilalim ng impluwensya ng mga antibodies. Ang tissue hyperplasia ay kadalasang proteksiyon sa kalikasan. Kaya, ang pagtaas ng lakas ng tunog ay nakakatulong na mabayaran ang kakulangan ng yodo sa diyeta at tubig. Kasabay nito, ang labis na bilang ng mga thyrocytes ay naghihikayat ng hormonal imbalance. Gayundin, laban sa background ng hyperplasia, ang mga focal neoplasms ay natural na umuunlad sa paglipas ng panahon.

Ang pagbaba at pagtaas ng density ng thyroid tissue ay nauugnay sa iba't ibang sakit. Ang isang pagtaas (hyperechogenicity) ay sinusunod sa paglaganap ng mga connective fibers, calcium deposition, at pagbaba sa halaga ng colloid. Lumilitaw ang pagbaba sa density (hypoechogenicity) na may edema, pamamaga, malignant na pagkabulok, at pagtaas ng bilang ng gumaganang mga sisidlan.

Ang diffuse tissue heterogeneity ay isang magaspang na istraktura ng thyroid gland. Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga alternating lugar ng nabawasan at tumaas na echogenicity. Ang larawang ito ay tipikal para sa autoimmune na pamamaga at iba pang mga sakit.

Ang mga palatandaan ng nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland sa ultrasound ay isang dahilan para sa isang detalyadong pagsusuri ng isang endocrinologist. Pagkatapos ng pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo, isang desisyon ang ginawa sa karagdagang mga taktika. Ang ilang mga kaso ay nangangailangan ng gamot o operasyon, habang ang iba ay nangangailangan ng aktibong pagsubaybay.

Anong mga sakit ang nagdudulot ng mga pagbabago sa diffuse tissue?

Ang mga sakit sa thyroid tissue ay pangunahing nauugnay sa pamamaga ng autoimmune o kakulangan sa yodo.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid parenchyma ay nangyayari kapag:

• diffuse non-toxic (endemic) goiter;
• halo-halong goiter;
• talamak na autoimmune thyroiditis;
• nagkakalat ng nakakalason na goiter;
• subacute thyroiditis, atbp.

Laban sa background ng muling pagsasaayos ng buong tissue, kung minsan ay sinusunod ang mga node. Sa kasong ito, ang ultrasound ay nagpapakita ng mga pagbabago sa dami, density at homogeneity ng thyroid gland. Bilang karagdagan, ang mga focal formation ay matatagpuan din sa parehong oras. Ang mga naturang node ay maaaring may iba't ibang laki. Ang kanilang panloob na istraktura ay maaaring maging siksik o likido. Ang mga node ay maaaring may malinaw na kapsula o hindi natukoy na mga hangganan. Minsan ang mga doktor ay nakakakita lamang ng isang focus laban sa background ng nagkakalat na mga pagbabago. Sa ibang mga kaso, maaaring mayroong ilang mga node.

Ang nagkakalat na mga pagbabago sa focal sa thyroid gland ay ang paglitaw ng isang sakit o kumbinasyon ng iba't ibang sakit.

Kaya, ang endemic goiter ay madaling kapitan ng unti-unting pag-unlad. Kung ang isang tao ay naninirahan sa isang hindi kanais-nais na rehiyon mula sa isang murang edad, pagkatapos ay sa una ang kanyang katawan ay tumutugon sa kakulangan sa yodo na may nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland. Sa isang mas matandang edad, ang mga naturang pasyente ay nagsisimulang bumuo ng foci ng hyperplasia. Sa edad na 40-50 taon, ang mga lugar na ito ay bumubuo ng mga nodular formation. Karaniwan, laban sa background ng endemic goiter, maraming mga neoplasma ang matatagpuan nang sabay-sabay.

Kasabay nito, ang isang nodule sa thyroid gland ay maaaring maging isang malayang sakit. Halimbawa, ang isang cancerous o benign tumor ay maaaring mangyari sa isang pasyente na may pre-existing na autoimmune thyroiditis.

Upang linawin ang likas na katangian ng focal neoplasm, isinasagawa ang mga karagdagang diagnostic. Sa iba't ibang sitwasyon maaaring kailanganin mo:

• fine needle aspiration biopsy;
• radioactive iodine scan;
• histology sa panahon ng operasyon.

Mga taktika sa paggamot

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay hindi isang diagnosis, ngunit isang konklusyon lamang ng ultrasound. Direkta, ang mga tissue structure disorder na ito ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Sa mga resulta ng ultrasound, kailangan mong kumunsulta sa isang endocrinologist upang linawin ang mga karagdagang aksyon.

Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang komprehensibong pagsusuri:

• pagsusuri ng mga thyroid hormone (triiodothyronine T3 at thyroxine T4);
• pagsubok ng pituitary thyrotropin (TSH);
• titer ng antibody (sa thyroid peroxidase, atbp.).

Kung sa panahon ng pagsusuri ay napansin ang hypothyroidism (nabawasan ang pag-andar) o thyrotoxicosis (nadagdagang pag-andar), pagkatapos ay inireseta ang paggamot sa droga. Ang kakulangan ng mga hormone ay binabayaran ng mga sintetikong analogue ng thyroxine (hindi gaanong karaniwan, triiodothyronine). Ang sobrang function ng thyroid ay pinipigilan ng thyreostatics.

Ang mataas na titer ng antibody ay nagpapahiwatig ng autoimmune na pamamaga ng thyroid tissue. Ang prosesong ito ay karaniwang talamak. Ang autoimmune thyroiditis na may normal na paggana ay isang indikasyon para sa regular na pagsubaybay ng isang endocrinologist. Maaaring kailanganin ang paggamot para sa ilang babaeng nagpaplano ng pagbubuntis.

Kung walang mga antibodies, ang mga nagkakalat na pagbabago ay malamang na nauugnay sa kakulangan sa yodo. Sa mga unang yugto ng prosesong ito, malaki ang naitutulong ng mga gamot. Sa una, ang mga gamot na may potassium iodide ay inirerekomenda, pagkatapos ay maaaring kailanganin ang mga hormone.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland ay maaaring isagawa para sa iba't ibang dahilan. Ang endemic goiter at talamak na autoimmune thyroiditis kung minsan ay nagdudulot ng makabuluhang pagtaas sa dami ng organ. Kung ang thyroid tissue ay nagsimulang i-compress ang nakapalibot na tissue, kailangan ang surgical treatment. Para sa diffuse toxic goiter, ang surgical intervention ay isinasagawa kung ang mga konserbatibong taktika ay hindi epektibo.

Ang papel ng parathyroid gland sa katawan ng tao at posibleng mga kaguluhan sa trabaho nito

Mga function ng parathyroid gland sa katawan

Ang parathyroid (parathyroid) gland ay isang koleksyon ng mga endocrine cells. Sa isang malusog na tao, ito ay ipinakita sa anyo ng ilang mga glandular formations, kadalasan mula 2 hanggang 8, at matatagpuan ang mga ito sa likod na bahagi ng thyroid capsule, malapit sa vascular-cervical bundle at esophagus.

Ang parathyroid gland ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa katawan, na kinokontrol ang metabolismo ng calcium-phosphorus. Ang pangunahing pag-andar nito ay ang paggawa ng espesyal na parathyroid hormone, na kumokontrol sa antas ng posporus at calcium sa dugo. Ang mga glandula ng parathyroid ay responsable para sa normal na paggana ng central nervous system, bone tissue at musculoskeletal system.

Ang mga proseso ng metabolic ay kinokontrol ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. 1. Ang mga glandula ay nilagyan ng mga dalubhasang receptor na tumutukoy sa nilalaman ng mga elemento ng bakas sa dugo.
2. 2. Kung ang nilalaman ng calcium ay nabawasan, ang paggana ng organ ay isinaaktibo, na nagreresulta sa pagtaas ng pagtatago ng parathyroid hormone. Sa sitwasyong ito, ang pagpapalabas ng kinakailangang halaga ng calcium mula sa tissue ng buto ay pinasigla.
3. 3. Kung ang konsentrasyon ay labis na mataas, ang calcitonin ay itinago, na tumutulong na mabawasan ang mga antas ng kaltsyum at gawing normal ang metabolismo ng mga microelement.

Mga sanhi ng mga paglabag

Ang mga glandula ng parathyroid ay malapit na nauugnay sa thyroid gland at responsable para sa normal na kurso ng maraming mga proseso sa katawan. Ang iba't ibang mga metabolic disorder ay sanhi ng maraming pangunahing dahilan:

• ang mga glandula ay tinanggal sa panahon ng operasyon (sa karamihan ng mga kaso, sa panahon ng operasyon upang alisin ang thyroid gland);
• ang mga organo ay hindi maganda ang pag-unlad o wala sa kapanganakan;
• ang mga receptor ng tissue ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang sensitivity sa parathyroid hormone;
• May mga kaguluhan sa pagtatago ng mga antagonistic na hormone.
• bubuo ang gland adenoma.

Bilang isang resulta, ang iba't ibang mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system at iba pang mga problema sa kalusugan ay lumitaw. Ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng tao, dahil ito ay nag-aambag sa isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan.

Mga sintomas ng pag-unlad ng mga pathologies

Ang pangunahing palatandaan ng malfunctioning ng mga glandula ng parathyroid ay mga kaguluhan sa metabolismo ng calcium at phosphorus. Ang mga sintomas ng mga pagbabagong ito ay magkapareho sa mga palatandaan ng pag-unlad ng iba pang mga sakit ng endocrine system:

• labis na excitability ng nervous system;
• patuloy na pakiramdam ng kahinaan at pagkapagod;
• kombulsyon;
• nabawasan ang gana;
• nalulumbay na kalagayan, estado ng depresyon, nalulumbay na kalooban;
• madalas na pananakit ng ulo.

Kadalasan, ang mga kaguluhan sa metabolismo ng calcium-phosphorus ay nagdudulot ng pagkasira sa pag-andar ng bato, na sinamahan ng patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw at pag-unlad ng urolithiasis. Bumababa ang antas ng hemoglobin sa dugo. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw, dahil nagpapakita sila ng mga panlabas na palatandaan ng mga sakit sa parathyroid sa mga unang yugto:

• ang mga hibla ay nagiging malutong at mapurol;
• ang mga kuko ay nagiging split at manipis;
• patuloy na gustong matulog, na sinamahan ng isang pangkalahatang pakiramdam ng kahinaan;
• lumala ang ngipin;
• lumala ang paningin, maaaring magkaroon ng mga katarata, o maaaring magdeposito ang mga calcium salt sa kornea;
• nalalagas ang mga kilay at pilikmata;
• nagaganap ang mga sakit sa dermatological - eksema, psoriasis;
• ang balat ay nagiging masyadong tuyo at nakakakuha ng dilaw na tint.

Mga uri ng sakit

Ang mga kaguluhan sa paggana ng mga glandula ng parathyroid, na responsable para sa metabolismo ng calcium-phosphorus, ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa dalawang pangunahing sakit:

• hyperparathyroidism;
• hypoparathyroidism.

Hyperparathyroidism

Ang hyperparathyroidism ay isang endocrinopathy na sanhi ng hyperfunction ng mga glandula na gumagawa ng labis na halaga ng parathyroid hormone. Sa patolohiya na ito, ang isang pagtaas sa dami ng calcium sa dugo ay sinusunod. Ang mga unang pagbabago na katangian ng hyperparathyroidism ay may kinalaman sa bone tissue, gonads at kidneys. Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay dumaranas ng sakit na ito nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang sakit ay pangunahing nasuri sa pagitan ng edad na 25 at 50 taon.

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang pangunahing sanhi ng organ hyperfunction ay ang paglitaw ng isang benign tumor sa katawan (hyperparathyroid adenoma). Dahil ang neoplasm ay nakakaapekto sa buong glandula, at ang laki nito ay patuloy na tumataas, pinapagana nito ang labis na produksyon ng hormone sa dugo. Kasabay nito, ang mga function ng pagkontrol sa dami ng calcium ay humina. Ang napapanahong komprehensibong paggamot, kabilang ang parehong drug therapy at surgical removal ng organ, ay ginagarantiyahan ang kumpletong kaluwagan mula sa sakit.

Hypoparathyroidism

Ang hypoparathyroidism ay isang patolohiya na sanhi ng hypofunction ng mga glandula ng parathyroid. Sa karamdaman na ito, ang parathyroid hormone ay ginawa ng organ sa hindi sapat na dami, na humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa antas ng calcium sa dugo. Ang sakit ay may mga tiyak na sintomas - nadagdagan ang excitability ng mga kalamnan at nervous system. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng hypoparathyroidism ay ang impluwensya ng mga naturang kadahilanan:

• ang kaltsyum ay hindi maayos na nasisipsip sa mga bituka;
• bumababa ang nilalaman ng bitamina C at D (lalo na tipikal para sa mga babae sa katandaan);
• ang katawan ay patuloy na apektado ng mga radioactive substance at radiation;
• Ang mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa katawan - lead o carbon oxides (kung ang sakit ay sanhi ng naturang pagkalason, imposible ang lunas).

Ang unang tanda ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay simetriko, regular at napakasakit na mga spasms ng kalamnan. Kung umuunlad ang hypoparathyroidism, ang tissue ng kalamnan ay maaaring ganap na pagkasayang, na sinamahan ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga braso at binti, na may pagtaas ng intensity. Ang mga pangalawang sintomas ng disorder ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• lumalala ang memorya;
• lumilitaw ang mga neuroses at depressive state;
• ang pasyente ay pinagmumultuhan ng isang palaging pakiramdam ng kahinaan;
• ang excitability ng nervous system ay tumataas.

Ang mga sintomas ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan, depende sa iba't ibang panlabas na impluwensya, tulad ng labis na mataas o mababang temperatura ng hangin, nakababahalang kondisyon, pisikal na aktibidad, at mga nakakahawang sakit. Upang makagawa ng tamang diagnosis ang doktor, ang pasyente ay kukuha ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang dami ng parathyroid hormone, phosphorus at calcium. Ginagamit ang X-ray bilang karagdagang diagnostic na paraan para sa pinaghihinalaang hypoparathyroidism, na tumutulong sa pagtukoy ng mga pagbabago sa tissue ng buto. Ang hypoparathyroidism ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa mga bata, dahil maaari itong maging sanhi ng mga abnormalidad sa physiological at mental, pati na rin ang mga problema sa pag-iisip.

Mga diagnostic

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng mga glandula ng parathyroid ay mga pagsusuri sa dugo at ihi upang matukoy ang nilalaman ng mga microelement. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay:

1. 1. Ultrasound (ultrasound examination) – tinutukoy ang pagkakaroon ng tissue hypo- o hyperplasia.
2. 2. Computed tomography - nakakatulong upang makagawa ng diagnosis na may katumpakan ng hanggang 95%, dahil ito ay mapagkakatiwalaang nagpapakita ng mga karamdaman sa mga glandula ng parathyroid, iba pang mga organo at tissue ng buto.
3. 3. Magnetic resonance imaging - ay nailalarawan sa pinakamataas na kaligtasan para sa mga pasyente, pati na rin ang nilalaman ng impormasyon.
4. 4. X-ray - nakakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng mga pathologies ng puso, mga daluyan ng dugo at tissue ng buto.
5. 5. Histology – pag-aaral ng tissues.

Ang bawat isa sa mga uri ng diagnostic sa itaas ay may sariling mga pakinabang. Bilang isang patakaran, ang mga espesyalista ay sabay-sabay na nagrereseta ng maraming iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik upang mas tumpak na matukoy ang mga sanhi ng sakit at maiwasan ang pag-unlad nito.

Paggamot

Upang gamutin ang mga pathology ng mga glandula ng parathyroid, depende sa sanhi at kalubhaan ng sakit, ang mga espesyalista ay maaaring magreseta ng parehong drug therapy at surgical intervention.

Gamot

Ang paggamot sa droga ay binubuo ng pagrereseta ng mga paghahanda ng calcium - gluconate o chloride. Ginagamit din ang isang diyeta na mayaman sa macronutrient na ito. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda sa dagat, repolyo, gulay at prutas. Ang bitamina D ay inireseta sa kumbinasyon ng calcium, na nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng macronutrient. Upang madagdagan ang produksyon ng kanilang sariling bitamina D, ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng sunbathing o dumalo sa mga sesyon ng espesyal na therapeutic ultraviolet irradiation.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga seizure, ang mga paghahanda ng bromine at anticonvulsant - Luminal - ay inireseta bilang prophylaxis. Sa kaso ng matinding hypocalcemia (krisis), ang calcium gluconate ay ibinibigay sa intravenously.

Interbensyon sa kirurhiko

Sa mga kaso kung saan ang sanhi ng pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological ay isang adenoma, ginagamit lamang ang kirurhiko paggamot. Sa panahon ng operasyon, inaalis ng mga espesyalista ang tumor. Ang natitirang mga glandula ay sinusuri din upang makita ang mga adenoma para sa kanilang karagdagang pag-alis. Ang gland mismo, o isang partikular na bahagi nito, ay madalang na maalis. Ito ay puno ng malubhang kahihinatnan - hypoparathyroidism at isang pagbawas sa mga antas ng calcium sa dugo. Ang organ ay ganap na maalis kung may nakitang cancer.

Ang pinaka-epektibong paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay ang paglipat ng organ, na may ganap na pangangalaga sa mga tungkulin nito. Ang nasirang bahagi ng parathyroid gland ay maaari ding ilipat kung hindi sapat ang therapy sa gamot.

Sa kabila ng virtual na kawalan ng binibigkas na mga sintomas, ang parathyroid glandular disorder ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa katawan - mga pagkagambala sa normal na paggana ng pinakamahalagang mga organo at sistema. Samakatuwid, ipinag-uutos para sa bawat tao na sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang endocrinologist, at agarang kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Paano makilala at kung ano ang gagawin sa mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay mga pathological morphological na pagbabago na pantay na nakakaapekto sa buong tissue ng organ. Sa mga nagdaang taon, ang karamdaman ay madalas na napansin sa mga babae at lalaki. Ang diagnosis ay kadalasang ginagawa sa mga klinikal na pagpapakita ng kakulangan o labis na synthesis ng mga thyroid hormone.

Pag-uuri

Depende sa mga kadahilanan na naging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga sumusunod na pagbabago sa parenchyma ay nakikilala:

• ayon sa uri ng autoimmune thyroiditis;
• bilang isang resulta ng isang talamak na anyo ng autoimmune thyroiditis;
• dahil sa talamak, subacute thyroiditis;
• dahil sa pagbuo ng goiter ng iba't ibang etiologies.

Ayon sa likas na katangian ng mga pagbabago, sila ay nakikilala:

• diffuse-focal - nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga pormasyon (benign, malignant) na mas malaki kaysa sa 1 cm ang laki;

• focal - nakita ng ultrasound ang mga tumor na mas maliit sa 1 cm;
• cystic (simple, degenerate, na may congenital structural anomalies) - ay mga cavity na ganap o bahagyang napuno ng likido.

Tandaan: ang pinakamahirap na kaso ay kapag ang isang cyst ay nabuo sa loob ng isang node. Kung ang pagbutas ay malignant, maaari itong humantong sa mga komplikasyon. Samakatuwid, ang problema ay malulutas sa pamamagitan ng ganap na pag-alis ng organ.

Mga sanhi

Ang thyroid gland ay maaaring maging diffusely heterogenous dahil sa ilang endogenous na proseso. Sa kanila:

• malakas na emosyonal na stress;
• endocrine, autoimmune disorder;
• hindi balanseng diyeta, kakulangan sa yodo sa diyeta;
• nagpapasiklab na phenomena;
• genetic predisposition.

Ang isang malakas na panlabas na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya ay hindi magandang ekolohiya.

Tandaan: ang aksidente sa Chernobyl nuclear power plant ay nagdulot ng napakalaking diffuse na pagbabago sa thyroid gland sa mga kababaihan, kalalakihan, bata na matatagpuan sa loob ng radius ng radioactive influence, pati na rin sa mga katabing lugar.

Ang masamang gawi ay nagdaragdag ng panganib ng pathological na pinsala sa organ - paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pagkuha ng mga droga.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay kadalasang nangyayari laban sa background ng iba't ibang sakit ng organ na ito, halimbawa, goiter.

Mga sintomas

Ang kahirapan ng maagang pagsusuri ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland ay maaaring banayad o ganap na wala. Kasama sa mga pangkalahatang sintomas ang:

• nadagdagan, talamak na pagkapagod;
• pagkasira sa konsentrasyon at memorya;
• pagkahilig sa madalas na talamak na impeksyon sa paghinga;

• kakulangan sa ginhawa sa kalamnan, walang dahilan na pananakit;
• tuyong balat;
• pagkawala ng buhok;
• paghahati ng mga kuko;
• kawalang-tatag ng timbang ng katawan;
• nabawasan ang libido;
• nalulumbay na estado ng sistema ng nerbiyos, na humahantong sa kawalang-interes at depresyon;
• kaguluhan ng motility ng bituka.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland sa mga kababaihan ay kadalasang humahantong sa hormonal imbalance. Bilang resulta, ang cycle ng regla ay maaaring maputol. Ang pagbaba sa synthesis ng mga sex hormone sa huli ay humahantong sa mga problema sa paglilihi at panganganak.

Tandaan: ang mga klinikal na sintomas ng nagkakalat na patolohiya ng thyroid gland ay lalo na binibigkas sa pagbibinata (sa panahon ng pagdadalaga), pagkatapos ng panganganak, at sa panahon ng menopause sa mga kababaihan.

Mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga unang klinikal na sintomas ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang pagsusuri sa palpation ay isinasagawa, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy:

• mga sukat;
• istraktura;
• pagkakaroon ng mga nodule.

Kabilang sa iba pang mga pinaka-kaalaman na pamamaraan:

• Ultrasound ng thyroid gland;
• mga pagsusuri sa dugo para sa konsentrasyon ng mga thyroid-stimulating hormones.

Tandaan: Ang mga tagapagpahiwatig ng T3, T4 ay tinutukoy gamit ang pagsusuri sa laboratoryo. Ang isang mababang halaga ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism, ang isang mataas na halaga ay nagpapahiwatig ng hyperthyroidism.

Kung ang mga neoplasma ay naroroon, ang isang pagbutas ay isinasagawa para sa histological na pagsusuri ng isang sample ng materyal.

Paggamot

Ang batayan ng therapy para sa nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland ay upang maalis ang ugat na sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga klinikal na sintomas at kasamang mga diagnosis. Ang mga pangunahing yugto ng therapy ay kinabibilangan ng:

1. Pag-aalis ng kakulangan sa yodo sa katawan. Ito ay lalong mahalaga na gumamit ng yodo sa mga unang yugto. Sa katamtamang nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland sa mga babae at lalaki, kung minsan ay sapat na upang ipasok ang mga pagkaing mayaman sa yodo sa diyeta.
2. HRT - hormone replacement therapy ay inireseta para sa functional organ failures. Ang regimen ng paggamot ay batay sa mga resulta ng pagsubok.

1. Interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pag-alis ng tissue, kadalasang nabubuo ang hypothyroidism, na nangangailangan din ng HRT.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay isang patolohiya na madaling maalis kung napansin sa isang napapanahong paraan. Ang mga advanced na form ay mahirap gamutin at maging sanhi ng pag-unlad ng mga magkakatulad na sakit at malubhang metabolic disorder.

Maraming mga pasyente na nagpaplanong magpa-ultrasound ng thyroid gland ay gustong maunawaan para sa kanilang sarili kung ano ang ibig sabihin ng lahat ng mga salitang ito na nakasulat sa pagtatapos ng pag-aaral. Susubukan naming ipaliwanag ang ilan sa mga pinakamahalagang termino na ginagamit ng mga doktor sa panahon ng ultrasound, pati na rin ang kanilang kahulugan sa mga tuntunin ng pagtukoy ng normalidad at patolohiya.

Ang pinakamahalagang katangian ng ultrasound ng thyroid tissue ay:

• contours ng glandula;
• istraktura ng tissue ng glandula;
• echogenicity ng gland tissue;
• pagkakaroon o kawalan ng mga pagbabago sa focal (nodules, cysts);
• suplay ng dugo sa tissue ng glandula.

Ang kondisyon ng ultrasound ng cervical lymph nodes na nakapalibot sa thyroid gland ay kinakailangang inilarawan din.

Mga balangkas ng thyroid gland maaaring malinaw o hindi malinaw. Karaniwan, ang mga contour ng thyroid gland ay dapat na malinaw. Ang mga contour ay nagiging malabo (blur) sa pag-unlad ng pamamaga, pati na rin sa paglitaw ng mga malignant na tumor ng thyroid gland na lumalaki sa nakapalibot na mga kalamnan at adipose tissue.

Istraktura ng tela maaaring homogenous o heterogenous. Ang thyroid gland ay normal ay may katangiang grainy texture na, na may ilang kasanayan, ay mahirap malito sa anumang bagay. Mga nagpapaalab na sakit ng thyroid gland, ang pagbuo bilang isang resulta ng pagsalakay ng immune system (autoimmune thyroiditis, nagkakalat na nakakalason na goiter) ay sinamahan ng hitsura ng heterogeneity ng thyroid tissue - kung minsan tulad ng isang "pulot-pukyutan", kung minsan ay inilalarawan ito ng mga doktor bilang "tiyusin na kinakain ng gamugamo", ngunit palaging sa tissue na may isang heterogenous na istraktura mayroong higit pa at mas kaunting mga lugar ng liwanag, ang tono na kung saan ay malinaw na naiiba. Nangyayari na ang mga doktor ay naglalarawan ng isang binibigkas na heterogenous na istraktura ng glandula, kapag ang pagkakaiba sa tono ng thyroid gland ay malaki, o isang moderately heterogenous na istraktura ng thyroid gland - madalas itong matatagpuan sa mga malulusog na tao na may mas mataas na titer ng mga antibodies sa thyroid peroxidase o thyroglobulin.

Echogenicity ng thyroid tissue– ito ang parehong "tono" na nakikita sa screen. Dapat alalahanin na ang imahe sa screen ng ultrasound machine ay nabuo ng isang computer, na sinusuri ang mga sinasalamin na ultrasound ray na nagmumula sa panloob na organ at, batay sa pagsusuri na ito, ay nagpapakita ng imahe sa grayscale sa operator. Ang echogenicity ay ang tono ng kulay abo na ang computer ay kumakatawan sa thyroid tissue. Karaniwan, ang echogenicity ng gland tissue ay katumbas ng echogenicity ng parotid salivary gland. Sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit, ang echogenicity ng thyroid gland ay madalas na nabawasan, ngunit sa mga huling yugto ng prosesong ito maaari pa itong tumaas. Ang isang binibigkas na pagbaba sa echogenicity ay ipinahiwatig kapag ang tono ng glandula ay nagiging mas madilim kaysa sa tono ng mga nakapaligid na kalamnan (i.e., halos itim) - ang mga naturang pagbabago ay dapat palaging alerto sa doktor na nagsasagawa ng ultrasound ng thyroid gland. Ang pamantayan ng echogenicity ay maaaring bahagyang mag-iba, ngunit kadalasan ang echogenicity ng thyroid gland ay mas mataas kaysa sa echogenicity ng mga kalamnan, sisidlan, at esophagus (ibig sabihin, ang glandula ay mukhang mas magaan sa screen ng ultrasound machine).

Mga pagbabago sa focal (node) Ang thyroid gland ay hindi karaniwang naglalaman. Katanggap-tanggap ang mga cystic formations hanggang sa 3-4 mm ang laki, na mukhang pantay na itim sa screen (i.e., anechoic - walang echogenicity) - madalas na tinatawag ng mga endocrinologist ang gayong mga pormasyon na pinalaki ang mga follicle, mga akumulasyon ng isang hormone na naglalaman ng gel - colloid. Ang lahat ng mga pormasyon na higit sa 4 mm ang laki na naiiba sa echogenicity mula sa nakapalibot na thyroid tissue ay karaniwang tinatawag na mga node. Ang mga node ay maaaring:

• isoechoic, i.e. katumbas ng echogenicity sa nakapaligid na thyroid tissue;
• hyperechoic, lumalampas sa echogenicity ng nakapalibot na thyroid tissue (i.e. mas magaan);
• hypoechoic, pagkakaroon ng mas kaunting echogenicity kaysa sa nakapaligid na tissue (i.e. darker);
• anechoic, i.e. ganap, ganap na itim (ang kulay na ito ay tipikal para sa mga fluid formations, cysts).

Ang thyroid nodule ay palaging hindi karaniwan. Ang thyroid gland ay dapat na normal na homogenous, walang mga node. Gayunpaman, ginagawang posible ng mga modernong high-class na ultrasound machine na ginagamit sa North-Western Endocrinology Center na makakita ng mga node na kasing liit ng 1 mm. Ang mga endocrinologist na nagsasagawa ng ultrasound sa endocrinology center ay nauunawaan na hindi makatwiran na tawagan ang bawat pagbuo sa thyroid tissue na may sukat na 1, 2 o 3 mm isang node, dahil pagkatapos nito, mula sa isang pormal na pananaw, kinakailangan upang magtatag ng diagnosis ng "Nodular goiter". Ang isang pasyente na may ganoong diagnosis ay may maraming mga problema kapag bumibisita sa iba pang mga espesyalista na walang sapat na kaalaman sa larangan ng endocrinology, na, sa halip na gamutin, halimbawa, mataas na presyon ng dugo o cardiac arrhythmia, sasabihin sa pasyente: " Well, ano ang gusto mo - mayroon kang Ito ay isang goiter! Una, pumunta sa isang endocrinologist, ipasulat sa iyo ang isang papel na nagsasabing hindi ito kasalanan ng thyroid gland, at pagkatapos ay lumapit sa akin. Bilang resulta, ang pasyente ay napipilitang gumawa ng mga hindi kinakailangang paglalakbay sa doktor, pag-aaksaya ng oras, nerbiyos at pera. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor ay dapat na maingat na tratuhin ang mga maliliit na focal formations - siyempre, ang ilang mga pagsusuri ay kinakailangan, ngunit kadalasan bilang isang resulta ay walang kinakailangang paggamot.

Para sa bawat thyroid nodule, dapat ilarawan ng doktor na nagsasagawa ng ultrasound:

• contours (malinaw, malabo);
• ang pagkakaroon o kawalan ng isang madilim na gilid sa kahabaan ng periphery ng node (halo rim);
• echogenicity ng node;
• ang pagkakaroon ng micro- o macrocalcifications (i.e. mga deposito ng calcium na walang acoustic shadow = microcalcifications, o may acoustic shadow = macrocalcifications);
• ang pagkakaroon o kawalan ng cystic transformation ng node (i.e. ang hitsura ng mga cyst sa loob ng node);
• mga linear na sukat (iminumungkahi na ilarawan ang tatlong linear na sukat ng node, dahil ginagawang posible na kalkulahin ang dami ng node at pagkatapos, na may paulit-ulit na ultrasound, mapagkakatiwalaan na matukoy ang dinamika ng pagbabago nito).

Supply ng dugo sa tissue tinutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng Doppler study, na nagpapakita ng intensity ng daloy ng dugo na mayroon ang thyroid gland. Ang pamantayan ay ang pagkakaroon ng ilang mga signal ng kulay sa ibabaw ng thyroid tissue. Kapag namamaga ang thyroid gland, tumataas ang daloy ng dugo, at ang buong glandula ay tila "napuputok ng apoy" sa screen ng ultrasound machine. Ang mga mananaliksik sa Kanluran ay nakaisip pa nga ng patula na pangalang thyroid inferno (“thyroid hell”) para sa ganitong uri ng daloy ng dugo, na inihahambing ang larawang ito sa mga dila ng mala-impyernong apoy sa mga medieval na painting.

Mga rehiyonal na lymph node ng leeg Karaniwan, ang isang ultrasound scan ng thyroid gland ay hindi dapat magmukhang pinalaki. Ang mga lymph node ay dapat magkaroon ng malinaw, kahit na mga contour, ang haba ng lymph node ay dapat na hindi bababa sa 2 beses ang lapad ng lymph node (ang tinatawag na Solbiati index), ang gate ay dapat na malinaw na nakikita sa istraktura ng lymph node - ang lugar kung saan pumapasok ang lymphatic vessel sa lymph node. Ang tisyu ng lymph node ay hindi dapat magkaroon ng pagtaas ng daloy ng dugo at, lalo na, ang mga cyst - pareho sa mga palatandaang ito ay lubhang nakakaalarma at kadalasang nagpapahiwatig ng isang malignant na sugat ng lymph node.

Ultrasound normal na thyroid gland- ito ang pamantayan na dapat malinaw na malaman ng bawat endocrinologist, at kung saan dapat niyang ihambing ang imahe na nakikita sa screen ng ultrasound machine. Siyempre, mahirap magbigay ng kumpletong larawan ng lahat ng aspeto ng ultrasound ng isang normal na thyroid gland sa isang maikling artikulo. Kung nagdududa ka kung normal ba ang nahayag sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng iyong thyroid gland sa isang klinika o pangkalahatang medikal na sentro, ang pinaka-makatwirang taktika ay ang kumunsulta sa isang endocrinologist o isang endocrinologist surgeon sa North-Western Endocrinology Center, na independyente magsagawa Ang ultrasound ng thyroid gland ay ihahambing ang iyong nakikita sa kung ano ang inilarawan sa iyong form at ipapaliwanag sa iyo kung ano ang kailangang gawin sa hinaharap. Magugulat ka, ngunit alam ng bawat isa sa aming mga espesyalista kung gaano kadalas ang "nagbabanta" na mga pagbabago sa ultrasound na inilarawan sa isang lugar, sa huli, kapag maingat na sinuri ng mga nakaranasang espesyalista na gumagamit ng de-kalidad na kagamitan, ay isa pang variant ng pamantayan. ..

• Pagsusuri ng mga resulta ng thyroid ultrasound

  Impormasyon para sa mga pasyente tungkol sa pangunahing mga parameter ng ultrasound ng thyroid gland at mga pamamaraan para sa pagtatasa sa kanila

• Doppler examination sa panahon ng ultrasound ng thyroid gland

  Impormasyon tungkol sa paraan ng pagsusuri ng Doppler ultrasound ng daloy ng dugo sa thyroid tissue, mga uri ng Doppler mapping (EDC - power Doppler mapping; CDK - color Doppler mapping), ang kahalagahan ng Doppler data sa diagnosis ng thyroid disease

• Mga klase ng device para sa pagsasagawa ng ultrasound ng thyroid gland

  Paglalarawan ng iba't ibang klase ng ultrasound equipment na ginagamit para magsagawa ng ultrasound ng thyroid gland

• Kailan kinakailangan na gumawa ng ultrasound ng thyroid gland?

  Pagtalakay ng mga indikasyon para sa ultrasound ng thyroid gland mula sa punto ng view ng makatwirang sapat at pinakamainam na presyo-kalidad na ratio ng pag-aaral

Ang pagsusuri sa dugo para sa mga thyroid hormone ay isa sa pinakamahalaga sa pagsasanay ng North-Western Endocrinology Center. Sa artikulo ay makikita mo ang lahat ng impormasyon na kailangang malaman ng mga pasyenteng nagpaplanong mag-abuloy ng dugo para sa mga thyroid hormone

• Pag-opera sa thyroid

  Ang North-Western Center para sa Endocrinology ay ang nangungunang institusyon ng endocrine surgery sa Russia. Sa kasalukuyan, ang sentro ay nagsasagawa taun-taon ng higit sa 5,000 mga operasyon sa thyroid gland, parathyroid gland, at adrenal glands. Sa mga tuntunin ng bilang ng mga operasyon, ang North-Western Center for Endocrinology ay patuloy na nangunguna sa Russia at isa sa tatlong nangungunang European endocrine surgery clinics.

• Expert ultrasound ng thyroid gland

  Ang ultratunog ng thyroid gland ay ang pangunahing pamamaraan para sa pagtatasa ng istraktura ng organ na ito. Dahil sa mababaw na lokasyon nito, ang thyroid gland ay madaling ma-access para sa ultrasound. Pinapayagan ka ng mga modernong ultrasound machine na suriin ang lahat ng bahagi ng thyroid gland, maliban sa mga matatagpuan sa likod ng sternum o trachea.

• Ultrasound ng leeg

  Impormasyon tungkol sa ultrasound ng leeg - ang mga pag-aaral na kasama dito, ang kanilang mga tampok

MAHALAGANG MALAMAN! Ito lamang ang magliligtas ng may sakit na thyroid gland sa ating ekolohiya. Magbasa pa » ×

Kapag sinusuri ang thyroid gland, ang pasyente ay inireseta ng pagsusuri sa ultrasound, na kasalukuyang isa sa pinakaligtas at pinaka-kaalaman na mga pamamaraan. Sa tulong ng diagnosis na ito, na isinasagawa ng isang espesyalista sa silid ng ultrasound, ang echogenicity ng thyroid gland ay tinutukoy, i.e. intensity ng signal reflection mula sa tissue ng organ na ito. Sinusuri ito ng doktor sa pamamagitan ng paghahambing ng larawang lumalabas sa monitor sa gradasyon ng kulay abo.

Mayroong isang tiyak na kaugnayan sa pagitan ng likido na nakapaloob sa mga tisyu ng organ at ang antas ng acoustic density. Ang echogenicity ng thyroid gland ay bumababa sa pagtaas ng akumulasyon ng likido sa mga tisyu nito.

Mga uri ng echogenicity

Hinahati ng mga eksperto ang echogenicity sa mga sumusunod na uri:

• isoechoic (normal);
• hypoechogenicity (nabawasan);
• hyperechogenicity (mataas);
• anechogenicity (kakulangan ng signal reflection mula sa organ tissue).

Kapag tinutukoy ang isang pagbuo ng parehong density ng malusog na tissue, habang may demarcation mula sa iba pang mga acoustic parameter, ito ay tinatawag na "isoechoic". Hyperechoic formation daw kapag may nakitang heterogenous na lugar na may tumaas na acoustic density. Bilang isang patakaran, ito ay sinusunod sa paglaki ng nag-uugnay na tissue sa thyroid gland at ang pagkakaroon ng mga deposito ng calcium. Kadalasan, ang pagkakaroon ng hyperechoic area ay nagpapahiwatig ng autoimmune thyroiditis, adenoma at follicular carcinoma.

Ang heterogenous na pagbaba ng echogenicity ng thyroid gland ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng likido sa glandula at mga palatandaan ng mga malignant na pagbabago. Kadalasan, ang mga hypoechoic formation ay mga node at cyst. Bilang isang patakaran, kapag nakilala ang mga ito, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang biopsy ng pinong karayom, na kinakailangan upang matukoy ang husay na komposisyon ng mga thyroid cell. Sa pinababang echogenicity, ang mga pagsusuri para sa thyrotropin at iba pang mga hormone, pati na rin ang mga antibodies, ay kinakailangan. Kung ang ilang mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig ay napansin, ang endocrinologist ay nagrereseta ng therapy sa pasyente. Ang pagbuo ng mga nodular formations na may mababang echogenicity ay itinataguyod ng kakulangan sa yodo at autoimmune thyroiditis. Ang pagkakaroon ng nakakalason na goiter ay maaari ding matukoy gamit ang pagsusuri sa ultrasound.

Kung ang echostructure ay hindi natukoy, ito ay nagkakahalaga ng paghihinala ng pinsala sa vasculature at gland tissue sa pamamagitan ng normofollicular adenoma.

Mga dahilan para sa heterogenous na istraktura

Ang isang heterogenous echostructure ng thyroid gland ay kadalasang nakikita sa mga sumusunod na sakit:

Ang kakulangan ng yodo, hindi kanais-nais na ekolohiya, at matagal na stress ay kadalasang nagiging dahilan kung bakit ipinapakita ng ultrasound ang isang heterogenous echostructure ng thyroid gland. Ang kakulangan ng paggamot para sa mga talamak na nakakahawang at nagpapasiklab na proseso ay kadalasang nagiging isang predisposing factor sa pag-unlad ng autoimmune thyroid disease, kung saan sa paunang yugto ay may mga palatandaan ng hypersecretion ng mga thyroid hormone, na humahantong sa mga sintomas ng thyrotoxicosis. Ang mga ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkabalisa, panginginig, hyperthermia, biglaang pagbaba ng timbang, at pagpapawis. Kasunod nito, ang synthesis ng mga hormone ng glandula ay makabuluhang nabawasan, na humahantong sa isang estado ng hypothyroid.

Kung ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng isang heterogenous echostructure at may mga palatandaan ng pagkakaroon ng cystic at nodular neoplasms, kinakailangan ang isang biopsy. Sa panahon ng pamamaraang ito, na isinasagawa din sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang isang bahagi ng binagong tissue ng glandula ay kinuha at ipinadala para sa histology. Matapos isagawa ang pag-aaral na ito at makakuha ng data, ang endocrinologist ay gumagawa ng diagnosis at tinutukoy ang mga taktika sa paggamot.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa echogenicity

Ang pagpapasiya ng echogenicity ay higit na nakasalalay sa kalidad ng kagamitan: halimbawa, kapag gumagamit ng mababang uri ng kagamitan ang imahe ay mas contrasty at coarse-grained. Maaaring mangyari ang ilang hyperechogenicity effect kapag binago ang mga setting ng monitor, halimbawa, kapag tumaas ang liwanag ng imahe.

Ang karanasan ng espesyalista ay gumaganap din ng isang pangunahing papel sa pagtukoy ng mga parameter ng pagsusuri sa ultrasound. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga naturang diagnostic ay dapat isagawa ng mga karampatang espesyalista na nagtatrabaho sa mataas na kalidad na kagamitan.

Kung may pangangailangan para sa regular na pagsubaybay sa thyroid gland gamit ang ultrasound, ipinapayong makipag-ugnayan sa parehong espesyalista sa ultrasound, dahil maaaring mag-iba ang mga resulta sa pagitan ng mga doktor.

Ang isang ultrasound ng thyroid gland ay dapat gawin sa mga pinagkakatiwalaang klinika na may magandang reputasyon. Hindi maipapayo na magtipid sa pag-aaral na ito, dahil ang isang heterogenous echostructure ng gland o nabawasan na echogenicity ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng mga pathological formations. Ang kanilang maagang pagtuklas ay makabuluhang nagpapataas ng paborableng pagbabala.

Ang paksa ay napaka-kaugnay sa akin. Ngunit alam ko ang aming libreng gamot, masasabi kong kapag sinusuri ang iyong thyroid gland, dapat mong ipilit, at kung minsan ay humingi pa ng referral sa doktor. Ang pagsusuri ay naganap nang maraming beses at ang lahat ay natapos sa isang pangkalahatang parirala: ang thyroid gland ay pinalaki, uminom ng iodomarin. Samakatuwid, kung maaari, mas madaling pumunta sa isang bayad na klinika at magpa-ultrasound. Nalaman ko lamang ang tungkol sa puncture biopsy ng thyroid gland gamit ang manipis na karayom ​​sa artikulong ito. Palagi kong iniisip na ang ultrasound ay hindi nakabuo ng anumang mas tumpak. Tatanungin ko ang doktor tungkol sa pangangailangan para sa isang pagbutas sa aking kaso. Salamat sa may-akda para sa kapaki-pakinabang na impormasyon.

Ang paksa ay napaka-kaugnay sa akin. Ngunit alam ko ang aming libreng gamot, masasabi kong kapag sinusuri ang iyong thyroid gland, dapat mong ipilit, at kung minsan ay humingi pa ng referral sa doktor. Ang pagsusuri ay naganap nang maraming beses at ang lahat ay natapos sa isang pangkalahatang parirala: ang thyroid gland ay pinalaki, uminom ng iodomarin. Samakatuwid, kung maaari, mas madaling pumunta sa isang bayad na klinika at magpa-ultrasound. Nalaman ko lang ang tungkol sa puncture biopsy ng thyroid gland gamit ang manipis na karayom ​​sa isang artikulo sa site na ito. Palagi kong iniisip na ang ultrasound ay hindi nakabuo ng anumang mas tumpak. Tatanungin ko ang doktor tungkol sa pangangailangan para sa isang pagbutas sa aking kaso. Salamat sa mga may-akda para sa kapaki-pakinabang na impormasyon.

http://prozhelezu.ru

Ang thyroid gland ay isang maliit ngunit napakahalagang organ ng endocrine system, na kumokontrol sa halos lahat ng mga proseso sa katawan ng tao, na nangangahulugan na para sa normal na paggana ng lahat ng mga organo ay kinakailangan na magkaroon ng isang malusog na thyroid gland.

Karaniwan, ang glandula ay may malinaw na mga contour, tamang sukat at lakas ng tunog, ang kawalan ng anumang mga pormasyon, at isang homogenous na istraktura. Kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nakakatugon sa mga pamantayan, ang mga seryosong pagbabago sa paggana ng thyroid gland ay posible. Sa aming artikulo ay pag-uusapan natin kung ano ang isang heterogenous na istraktura ng thyroid gland, ano ang mga sanhi at kahihinatnan ng kondisyong ito.

Ang istraktura ng tissue at mga dahilan ng mga pagbabago nito

Upang masuri ang thyroid gland, sa karamihan ng mga kaso, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng pagsusuri sa ultrasound. Gamit ang ultrasound, ang kondisyon ng organ ay ipinahayag at ang mga parameter nito ay tinutukoy. Sa kawalan ng mga paglihis, ang mga tisyu ng glandula ay may butil-butil, homogenous na istraktura. Kapag may mga malfunctions sa katawan, pagkatapos ay napakadalas sa panahon ng pagsusuri maaari nilang masuri ang isang heterogenous na maluwag na istraktura ng tissue ng glandula.

Sa kasamaang palad, ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga pathologies. Kadalasan, ang mga nagkakalat na pagbabago, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga focal lesyon ng glandula, ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa istruktura. Bilang karagdagan, ang mga focal na pagbabago sa thyroid gland, na kinabibilangan ng mga nodular formation na mas mababa sa 1 cm, ay maaari ding makagambala sa homogeneity. Kadalasan, ang mga diffuse na pagbabago ay kinabibilangan ng: nodular formations, mixed goiter, adenoma at malignant formations. Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa kondisyong ito ay:

Bilang karagdagan sa mga nagkakalat na pagbabago, ang kundisyong ito ay sinamahan ng ilang mga sintomas:

• Sakit sa mga kasukasuan at kalamnan.
• Pagbabago ng timbang.
• Kinakabahan at inis.
• Mga problema sa memorya.
• Patuloy na kahinaan at pagkapagod.
• Hormonal imbalances.
• Hindi magandang kondisyon ng buhok at mga kuko.
• Pagkagambala sa sistema ng pagtunaw.

Ang diffusely heterogenous na istraktura ng thyroid tissue ay isang seryosong dahilan para makipag-ugnayan sa isang espesyalista, na nangangahulugan na ang wasto at sapat na paggamot ay kinakailangan sa hinaharap.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang pathologies, ang thyroiditis (pamamaga ng organ) ay isa rin sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng heterogeneity sa istraktura ng tissue ng glandula. Ang sakit na ito ay autoimmune sa kalikasan at ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng nabawasan na pag-andar ng hormonal. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo nito ay itinuturing na kakulangan ng yodo.

Paggamot ng mga sakit na may heterogenous na istraktura

Dahil ang isang maluwag at heterogenous na istraktura ng tissue ay maaaring sanhi ng isang malaking bilang ng mga sakit, ang paggamot ay direktang nakasalalay sa sakit at ang sanhi ng pag-unlad nito. Bilang isang patakaran, para sa maraming mga karamdaman, ang therapy ay batay sa paggamit ng mga hormonal na gamot na nag-normalize sa pag-andar ng organ; ginagamit din nila ang paggamit ng sclerotherapy gamit ang ethanol. Sa mas kumplikadong mga sitwasyon na may pagbuo ng mga nagkakalat na pormasyon: mga node, tumor at cyst, ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko.

Mahalagang tandaan na ang napapanahong pagsusuri at pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay magbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang paggana ng iyong thyroid gland at bumalik sa isang buong buhay.

http://shhitovidnayazheleza.ru

Ang thyroid gland ay isang mahalagang organ ng katawan ng tao, na bahagi ng endocrine system. Ang thyroid gland ay nakakaapekto sa buong katawan ng tao. Gumagawa ito ng mga hormone na kumokontrol sa maraming sistema ng katawan. Ang sobrang produksyon o kakulangan ng hormone ay maaaring magdulot ng malubhang karamdaman. Ang napapanahong paggamot ng mga pathology ay kinakailangan. Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang ipinahayag na heterogenous na istraktura ng thyroid gland ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit, kung saan mayroong ilan.

Mga patolohiya sa thyroid

Ang parehong kakulangan ng mga hormone at ang kanilang labis na produksyon ay maaaring resulta ng heterogenous na istraktura ng thyroid gland. Ang kakulangan ng iodine o ang sobrang pagkonsumo nito sa pagkain ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit sa thyroid. Ang pinakakaraniwang sakit ay ang mga sumusunod:

Ito ang mga pangunahing dahilan kung bakit nabuo ang isang diffusely heterogenous na istraktura ng thyroid gland. Mayroon ding iba pang mga kinakailangan para dito, halimbawa, isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran.

Pagtuklas ng heterogeneity

Ang anumang mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland ay maaaring makita sa pamamagitan ng palpation. Ang doktor ay nagpapa-palpate sa gland ng pasyente sa iba't ibang posisyon. Maraming mga pathologies ang maaaring makita salamat sa naturang mga diagnostic. Ngunit para sa isang maaasahang pagsusuri ng mga sakit sa thyroid, kinakailangan ang mga instrumental na pagsusuri ng pasyente.

Ang heterogenous na istraktura ng glandula ay ipinahayag ng ultrasound. Para sa ilang mga indikasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland. Ito ay isang pangunahing paraan ng visualization na available sa publiko at medyo nagbibigay-kaalaman.

Ang iba pang paraan ng pagsusuri na maaaring magbigay ng visual na impormasyon tungkol sa kondisyon ng thyroid gland ay magnetic resonance imaging at computed tomography.

Ultrasonography

Ang thyroid gland ay may dalawang lobes, ang mga sukat nito ay tinutukoy ng ultrasound. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng thyroid.

Pagkatapos ay tinasa ang echostructure ng glandula, na maaaring homogenous o heterogenous. Ang magkatulad na mga signal ng echo na makikita mula sa mga tisyu ng organ ay nagpapahiwatig ng isang homogenous na istraktura ng thyroid gland. Ang diffusely heterogenous echostructure ng thyroid gland ay lumilitaw sa ultrasound bilang mga echo signal na hindi pantay na ipinamamahagi. Nag-iiba sila sa lakas at laki, at ang kanilang paghalili ay sinusunod.

Ang echogenicity ng glandula ay tinutukoy din ng ultrasound. Ang paghahambing nito sa echogenicity ng mga tisyu na nakapaligid sa organ ay ginagawang posible upang makagawa ng isang konklusyon. Ang pagtaas ng echogenicity ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng connective tissue sa thyroid gland, mga deposito ng calcium, ang hitsura ng isang malaking halaga ng likido sa organ, o isang pagtaas sa bilang ng mga thyrocytes. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng mga nagkakalat na pagbabago sa glandula.

http://moyaschitovidka.ru