טיפות הורמונליות בטיפול בהצטננות. שמות של טיפות האף ההורמונליות הטובות ביותר להצטננות

לפני השימוש בתרסיסים מ נזלת אלרגית, יש צורך לבחור את ההרכב המתאים ביותר, תכונות פרמקולוגיותולקחת בחשבון את התוויות הנגד הקיימות. יעילות התרופה תלויה ישירות באוריינות הבחירה ובעמידה בהמלצות הרופא במהלך קבלת הפנים.

תרסיסים סטרואידים

יש מספר תסמינים לא נעימים, הנעזרים בתרסיסי אף, המיוצרים כיום על ידי יצרנים רבים ובעלי הרכבים ואינדיקציות לשימוש שונים. אמצעים המיוצרים על בסיס סטרואידים עוזרים להקל על דלקת, נחלשים תגובה אלרגיתלתרום לשיפור רירית האף.

אתה יכול להשתמש בתרסיס סטרואידים מספיק במשך זמן רב, שכן התמכרות למרכיבי התרופה אינה מיוצרת. היעדר אפקט הרגעה הוא גם יתרון ללא ספק של תרופות כאלה, כי אחרת צריכה קבועה תהיה בלתי אפשרית.

תרסיסים מסוג זה כוללים Nasonex, Flixonase ו-Amavis. ההשפעה המיטיבה של מוצרים אלה ניכרת לאחר השימוש הראשון: גירוי הקרום הרירי פוחת, הנפיחות נעלמת והדחף להתעטש נעלם. תרסיסים נוחים בכך שמינון התרופה המשתחרר בלחיצה תואם בדיוק את הנורמות המומלצות, לכן, כאשר יישום נכוןמנת יתר אינה נכללת. ההשפעה האנטי-אלרגית של תרופות כאלה באה לידי ביטוי כמה שעות לאחר השימוש.

לתרופות סטרואידים אין כמעט השפעה על מערכות הגוף ו איברים פנימיים, מה שמאפשר להשתמש בהם גם על ידי נשים בהריון וילדים. המרכיבים העיקריים של התרופה מסיסים בצורה גרועה בנוזל, ולכן אינם חודרים לדם או לאיברים, ומופרשים דרך הכבד אם עודף תרופות חודר לגוף. לתרופות אלו יש מספר התוויות נגד ומגבלות שימוש, ולכן יש להשתמש בהן רק לאחר התייעצות עם רופא ובהקפדה על מינונים.

חומרים אנטי-אלרגיים

תרופות בעלות אפקט אנטי-היסטמין עדיף להשתמש לפני מגע עם הגורם הגורם לאלרגיה. לפעמים רופאים ממליצים בקשה משותפתתרופות סטרואידים ואנטיהיסטמינים. האנטי-היסטמין המוכר ביותר בצורת תרסיס הוא אלרגודיל. המרכיבים הפעילים של תרופה זו חוסמים קולטני היסטמין. גילויים תגובה אלרגיתמופחת באופן ניכר, גודש באף, נפיחות ותסמינים לא נעימים אחרים של נזלת נעלמים.

ניתן להשתמש בתרופה זו עבור מצבים משתניםמחלות במשך זמן רב למדי, אך לא יותר משישה חודשים. אלרגודיל מפסיק את התפתחות הדלקת תוך 15-20 דקות לאחר היישום הראשון. תרסיס לאף נחשב יעיל יותר במאבק נגד נזלת אלרגית, שכן הוא פועל מהר יותר, אך חודר לזרם הדם בכמויות קטנות בהרבה, ולכן סבירות נמוכה יותר למנת יתר של התרופה.

תופעת הלוואי העיקרית של תרסיס אנטיהיסטמין היא דיכאון מערכת עצבים, מה שמוביל לריכוז ירוד יותר, לירידה בקצב התגובה.

מסיבה זו, אסור לנהוג במכונית או לעבוד איתה מנגנונים מורכביםבזמן נטילת תרופות אלו. לא מומלץ להשתמש בתרופה זו לילדים מתחת לגיל 6 שנים, נשים בהריון ובמהלך הנקה. כדאי גם לסרב להשתמש בתרסיס כזה לטיפול בילדים מתחת לגיל 12 הסובלים ממנו נזלת כלי דם.

תרופות בעלות אפקט כיווץ כלי דם

תרסיסים מסוג זה נקראים משחררי גודש, הם מגבירים את הטונוס של כלי הדם והנימים. תרסיסי Vasoconstrictor תורמים להיחלשות ניכרת של הצטננות, מנרמלים את מצב רירית האף, מקלים על נפיחות. המפורסמות מבין התרופות הללו הן Otrivin, Nazivin ו-Tizin. תרופות אלו מקלות רק על חלק מהתסמינים האופייניים לנזלת אלרגית, בעוד שהתגובה לאלרגן בצורת התעטשות אינה חולפת, כמו סימני אלרגיה אחרים. נטילת תרופות כאלה פחות רצויה עבור נזלת אלרגית, אבל אם הגורם אַלֶרגִי, התעוררה באופן בלתי צפוי, והתגובה די חזקה, אז התרופה לכווצת כלי הדם תעזור להתמודד עם זה, להקל על הנשימה ועל מצב הרירית.

בשל העובדה שמרכיבי התרופות הללו עלולים לגרום להתמכרות מהירה למדי, לא מומלץ ליטול אותם במשך זמן רב, זה לא יביא שום השפעה. ההשפעה תיחלש באופן ניכר לאחר שבוע של נטילת תרופות כאלה. Vasoconstrictors הם די פופולרי בשל פעולה מהירה, הם מקלים על הנשימה תוך מספר דקות לאחר השימוש, ולאחר 10 דקות המטופל מרגיש שיפור משמעותי במצב.

לתרופות כאלה יש לא מעט התוויות נגד, וייתכנו גם תופעות לוואי, לכן יש ליטול אותן אך ורק לפי ההוראות. לעתים קרובות למדי, בעת שימוש בתרסיסי כלי דם, מתרחשים יובש באף, תחושת צריבה, התעטשות, בחילות וכאבי ראש.

במקרה של מנת יתר, השפעות שליליות אלו עלולות לעלות, ולהוביל לטכיקרדיה ולעלייה בלחץ הדם.

ישנן תרופות בעלות אפקט אנטי-היסטמין ו-vasoconstrictor בו-זמנית. התרסיס המפורסם ביותר הוא Vibrocil, שעוצר דלקות וסימנים אחרים של תגובה אלרגית של רירית האף, מחזק את כלי הדם והנימים. הפעולה של תרופה כזו מתבטאת מהר מאוד, היא אינה משבשת את תפקוד האפיתל. תרופה כזו למעשה אינה חודרת לדמו של החולה, ולכן מותר לקחת אותה לילדים מגיל 6. ההשפעה החזקה של תרופות כאלה היא היתרון הבלתי מעורער שלהן בנזלת אלרגית, אך לא מומלץ להשתמש בהן יותר משבוע. בנוסף, קיימת אפשרות שתתפתח נזלת הנגרמת על ידי תרופות עקב השימוש הממושך בהן.

פתרונות איזוטוניים

ניקוי רירית האף מחלקיקי אלרגן תורם לשיפור ניכר במצב ולהסרת סימפטומים של תגובה אלרגית. מאוד נוח להשקות את האף בתכשירים איזוטוניים. Aqualor ואקווה מאריס הם המפורסמים ביותר בין האיזוטונים תמיסות מימיות. בשל העובדה כי מוצרים כאלה החלו להיות מיוצרים בצורה של תרסיסים, זה מאוד נוח למטופלים לבצע הליכי ניקוי מחוץ לבית. שימוש יומיומי בתרופות כאלה מגביר את החסינות המקומית, משפר מצב כללירירית האף. כספים כאלה מגנים על הרירית מפני הופעת קרום עקב השימוש בחומרי כלי דם. ילדים מתחת לגיל שנה אינם מומלצים להשתמש בכספים כאלה. ניסוחים אלה מכילים רכיבים טבעיים, אשר ממזער את הסבירות להשלכות שליליות מהנטילה, אך אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים בודדים של התרופה היא עדיין התווית נגד.

לנזלת אלרגית יש תסמינים לא נעימים שתרסיסי אף מתאימים להם פעולה שונה. הרופא המטפל יעזור לך לבחור את התרופה המתאימה ביותר, אשר צריכה לקחת בחשבון את המוזרויות של מהלך האלרגיות, מצבו של המטופל ולהזהיר על תופעות לוואי אפשריות של התרופה. לתרסיסים מספר יתרונות שאין לטבליות וטיפות לנזלת אלרגית:

  • כמעט לא להיכנס לדמו של המטופל;
  • אינם משפיעים על איברים פנימיים;
  • אין מספר גדול שלהתוויות נגד ותופעות לוואי;
  • להתאים באופן אוטומטי את כמות התרופה בעת הלחיצה, ולבטל מנת יתר בשוגג;
  • יש השפעה חיובית תוך מספר דקות לאחר הכניסה לאף.

קרנות כאלה אינן אנטי אלרגיות, אך השפעתם המיטיבה על רירית האף, הניקוי והריכוך שלה תורמים לחיזוק אפקט חיוביתרופות אחרות, אז פתרונות איזוטוניים הם תוספת מצוינת טיפול מורכבאלרגיות, עם נזלת או למניעה.

כדי להיפטר מההצטננות, ההורמונלית, טיפות כלי דםבאף ו שיטות עממיות. האפשרות הראשונה היא החזקה ביותר, אך אינה מונפקת באותה תדירות, זה התור כאשר גישות אחרות אינן יעילות.

כיצד פועלות טיפות אף הורמונליות?

לפעמים הבעיה מסרבת להיעלם בהשפעת שטיפות רגילות, ואז הרופא עשוי לרשום טיפות הורמונליות. הם נוגדים דלקת על ידי ביטול הגורם השכלה מתקדמתרִיר. זה מאפשר להקל באופן מיידי על גירוד, גודש ו התעטשות תכופה. תוצאה חיובית מושגת תוך 1-2 דקות ונמשכת לאורך כל היום. טיפות אף הורמונליות מסירות תחושות מטרידות, אך אינן מהוות תחליף לטיפול מלא, כי הן אינן נוגדות וירוסים וחיידקים.

מדוע טיפות אף הורמונליות מסוכנות?

חומרים אינם מפרים את הכלל רקע הורמונלי, מפעיל אפקט נקודתי. לאחר היישום, הם מסונתזים עם פלזמה ומופרשים. טיפות עם הורמונים לא יגרמו לסיבוכים בשימוש נאות, אך אם תעשו זאת זמן רב מדי או ללא שליטה של ​​הרופא, אתם עלולים לקבל תופעות שליליות, כולל:

  • הידרדרות ההתנגדות המקומית;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • תחושת יובש, כיב בנחיריים;
  • שבריריות מוגברת של נימים;
  • אוסטאופורוזיס;
  • הידרדרות בתפקוד האדרנל;
  • נפיחות של הרירית.

לטיפות הורמונליות מהצטננות תהיה השפעה שלילית במקרה של רגישות אישית לכל מרכיב. לפעמים ניתן להבחין בהשפעה הפוכה (יש קשר אופייני לילדות), ולכן תרכובות אלה אינן נרשמות לילד מתחת לגיל 4. כדי למנוע סיבוכים, אתה צריך פיקוח של מומחה אשר בהחלט יחליף תְרוּפָהלמתאים יותר.

טיפות אף הורמונליות - שמות

בגלל ההשפעה החזקה תכשירים הורמונלייםעבור האף, שרשימתו מוצגת להלן, יש לבחור על ידי רופא. קל לטעות בעצמך ולבחור בתרופה שאינה מתאימה למקרה מסוים.

  1. Nasonex.יש לו השפעה מתונה, מצוין במהלך הריון וילדים מעל גיל שנתיים. תופעות הלוואי הן נדירות, והבולטות ביותר הן כאבי ראש.
  2. בייקונז.זה נקבע בגיל יותר מ 6 שנים, זה מבטל היטב דלקת ומהלך אלרגי מהאף. אסור לרסס במקרה של הרפס. במהלך ההיריון, נדרש מעקב צמוד של הרופא, ולכן הוא משתחרר לעתים רחוקות.
  3. אלדסין.זה משפיע כמו טיפות הורמונליות קודמות באף, אבל בגלל הריכוז הנמוך יותר מותר להשתמש בו מגיל 3 שנים.
  4. פליקסונאז.עובד היטב עבור אלרגיות, תרסיס אחד ליום מספיק. הריון והנקה אינם מהווים מכשול, אך נדרשת השגחה רפואית.
  5. נצראל.זה עובד באופן דומה, זה התווית נגד בהנקה.
  6. אוואמיס.מתאים לילדים צעירים ונשים בהריון, זה לא רצוי להשתמש בהפרה של הכבד.
  7. נאסובק.יש רשימה מרשימה תגובות שליליותלכן דורש השגחה רפואית.

טיפות הורמונליות באף מהצטננות - שמות


כל התרופות הנ"ל מתאימות לביטול זרימה טורדנית מהאף. הרופא ירשום טיפות הורמונליות באף מנזלת כדי למנוע ולהעלים אלרגיות וטיפול. במקרה הראשון, התרופה משמשת לבד, במקרה השני היא כלולה במכלול האמצעים. התוצאה היא עמידות גדולה יותר להשפעות חיצוניות, הסרת דלקות, השפעות נוגדות רעילות ואנטי הלם.

טיפות הורמונליות באף כתוצאה מנזלת הנגרמת על ידי תרופות

לאחר טיפול ממושך בתרסיסי כלי דם, מתפתחת התמכרות שלא מאפשרת זאת נשימה רגילהללא עיבוד נוסף של האף. כדי להתגבר על התלות בתרופה, ניתן לערוך תוכניות הפחתת מינון, החלפה בתרופה מקבוצה אחרת או טיפות עם הורמונים באף. האפשרות האחרונה משמשת כאשר שיטות אחרות נכשלו. ההשפעה מושגת עקב עיקרון פעולה שונה מבלי לפתח התקשרות לתרופה זו.

טיפות הורמונליות לגודש באף

מעברי האף במקרה זה עשויים להיראות ברורים, ולכן שטיפה לא עוזרת. תכשירים הורמונליים לאף מבטלים נפיחות, מדכאים תהליך דלקתיולחזור לנשימה רגילה. הריכוז הגבוה ביותר מושג ארבע שעות לאחר מגע עם הקרום הרירי. יש לקחת בחשבון נקודה זו, אם רוצים לשפר את הנשימה בלילה, אז צריך לטפטף טיפות הורמונליות לאף 2-3 שעות לפני השינה, כדי לא לחכות להופעת התרופה וכדי להיות בטוח שמירה על האפקט לאורך כל זמן המנוחה.

טיפות אף אנטי-אלרגיות הורמונליות

יעילות במיוחד הן טיפות אף הורמונליות לאלרגיות, ביטויים בהירים נעלמים לאחר מספר דקות. נפיחות מתבטלת, הנשימה משתפרת וייצור הליחה חוזר לקדמותו. במקרים מסוימים, הטיפול מתווסף בתרופות פעולה דומהלעיניים לקבלת התוצאות הטובות ביותר. מערכת של אמצעים מקלה במהירות על המצב.

טיפות עם הורמונים מהצטננות עוזרות להפרעות עונתיות בזמן פריחת הצמחים. ניתן לראות השפעה טובה על שלב ראשוני, במקרים מתקדמים קשה להיפטר לחלוטין מכל התסמינים. הטיפול מתחיל ב-5 השקיות, ואז מספרן מצטמצם ל-1-2. התרופה מתמודדת עם הסימפטומים, אך טיפול מן המניין כולל בהכרח תרופות אנטי-היסטמיניות המדכאות את התהליכים המובילים.

טיפות הורמונליות מסינוסיטיס


המחלה מתחילה בדלקת סינוסים מקסילרייםשפוגעים בנשימה. פעולתן של טיפות אף הורמונליות מכוונת לביטול ביטויים שליליים ולהאצת ההתאוששות. המינוי מבוצע רק על ידי רופא, מכיוון שלא תמיד ניתן לטפל בבעיה בשיטות טיפוליות. ויש גם לקחת בחשבון התוויות נגד - תפקוד לקוי של הכליות והכבד, גלאוקומה וגיל עד 3 שנים.

טיפות הורמונליות באף נותנות השפעה מתמשכת יותר מאשר מכווצי כלי דםבשל חדירה עמוקה ומנגנון פעולה משופר. אפשרות זו לא תמיד אופטימלית, בסיכון הפרשה מוגלתיתזה לא יהיה יעיל באותה מידה, אז מומחים ממליצים על תרופות עם אנטיביוטיקה. אי אפשר לבחור אותם לבד, בהיעדר תוצאה, סינוסיטיס תתקדם ותגרום להרבה צרות.

טיפות הורמונליות לפוליפים באף

ילדים נוטים יותר להכיר את הבעיה הזו, הסובלים מתחושת גודש ומלאות באף, בקול האף. ניתן להשתמש בטיפות אף הורמונליות בין 2-6 שנים, תלוי בהרכב. אם הילד צעיר יותר, אסור להשתמש בהם, כי קיים סיכון גבוה לגורם אפקט שלילי. כדי לשפר את המצב, מספיקים 1-2 טיפולים ביום, אך תרופה מלאה אפשרית רק עם הסרה כירורגיתפוליפים.

טיפות הורמונליות לאדנואידים

גידולים בלוע האף מופיעים לעתים קרובות בילדים, גדלים במהירות ומביאים הרבה צרות. ניתן לרשום טיפות אף על בסיס הורמונים כדי להקל על התסמינים ולהאט את ההתקדמות. מספיק שימוש אחד ליום, חריגה מהמינון תביא לתוצאה הפוכה. עַל שלבים מאוחריםיעילות התרופה מופחתת באופן משמעותי, ולכן נעשה שימוש בניתוח בלבד.

לטיפות, הכוללות הורמונים, יש השפעה אנטי דלקתית בולטת, אך הן אינן משפיעות על הגורם לנזלת. הודות לחומרים הורמונליים, נפיחות ודלקת מתבטלות, והמטופלים מצהירים כי לאחר ההזלפה, מצב רירית האף משתפר משמעותית.

טיפות אף הורמונליות אינן פועלות מהר במיוחד, אך השפעת הטיפול נמשכת זמן רב והיא עדיפה על תרופות אחרות לאף. ברוב המקרים, טיפות הורמונליות משמשות לנזלת אלרגית, אך ניתן להשתמש בהן גם לטיפול בסינוסיטיס, בעיקר בסינוסיטיס.

יש לציין כי טיפות אף הורמונליות למבוגרים וילדים אינן פופולריות במיוחד בקרב מטופלים, מכיוון. כשהם שומעים את המילה "הורמונלית", החולים מפוחדים ומאמינים שרושמים להם תרופה מזיקה. אכן, תרופות הורמונליות הן "ארטילריה כבדה", אך לעיתים יש בהן צורך על מנת למנוע סיבוכים חמורים.

העיקר ב טיפול הורמונלינזלת היא עמידה במינונים שהרופא קבע. לפעמים מספיקים כמה ימים של טיפול כדי למנוע את הסיבוך של נזלת.

כיצד פועלות טיפות הורמונים?

בהוראות לכל הטיפות ההורמונליות תוכלו למצוא את הסעיף " השפעה פרמקולוגית", כאשר מנגנון הפעולה מצוין בפירוט עבור כל תרופה. המטרה העיקרית של ההורמונים היא שחרור של מתווכים דלקתיים. בשל כך, exudate דלקתי, תהליכי החדירה מופחתים, נדידה של מקרופאגים מעוכבת.

טיפות הורמונליות, או אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות, כפי שהן מכונות לרוב על ידי מטופלים, אינן אותו דבר. האם יש הורמון בהרכב התרופה תמיד צריך להבהיר רק בהוראות הרשמיות.

שמות ורשימת טיפות אף הורמונליות יעילות

ראשית, בואו נכיר את השמות והמחירים של התרופות ההורמונליות האף הפופולריות ביותר לנזלת אלרגית, המשמשות למבוגרים ולילדים, להלן רשימה שלהן:

כפי שניתן לראות מרשימת התרופות ההורמונליות הזולות, ישנן מעטות, אלא שבמחיר סביר היא מוצעת nasobek, tafen nasal ו-nazarel.

שימו לב שכל מוצרי האף ההורמונליים מהרשימה מוצגים בצורה של תרסיסים, אם כי לעיתים קרובות חולים מחפשים טיפות הורמונליות.

טיפות או תרסיסים הורמונליים יעילים לאלרגיות (נזלת אלרגית), גודש באף, נזלת כלי דם. לשימוש בחומרים הורמונליים באף יש אפקט כיווץ כלי דם, אנטי דלקתי ואנטי בצקתי, ובכך עוזר למטופל להיפטר מתסמינים לא נעימים למשך כמעט יום.

לפעמים בחולים על הרקע הפרעות הורמונליותבגוף יש מה שנקרא נזלת vasomotor. בנוסף לשימוש בתרופות הורמונליות ואחרות להצטננות, על המטופל לקבל טיפול שנקבע על ידי אנדוקרינולוג.

חוסר התועלת של השימוש בתרסיסים הורמונליים נצפה בנזלת ויראלית וחיידקית, יתר על כן, הורמונים תורמים לצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים. לכן השימוש בתרופות הורמונליות ללא מרשם רופא אסור.

הבטוחים מהרשימה המוצגת הם פליקסונאז ונאסונקס. תרופות אלו אינן חודרות למחזור הדם, וגם כשהן מיושמות באופן מקומי הן פועלות בעדינות למדי.

קומרובסקי - מתי צריך תרסיסים הורמונליים?

בהזדמנות זו, ד"ר קומרובסקי מייעץ באופן חד משמעי שרק רופא יכול לקבוע את ההתאמה של שימוש בתכשירים הורמונליים לאף. התנאים העיקריים לטיפול בהצטננות על פי קומרובסקי נותרו בתנוחות הבאות:

  • לחות אוויר בחדר;
  • שטיפת האף עם מי מלח;
  • שתייה בשפע (מים, תה, משקאות פירות, מיצים וכו');
  • בהעדר טמפרטורה ללכת על אוויר צח(במזג אוויר רגיל);
  • לשמור על טמפרטורת האוויר בחדר לא יותר מ 22 מעלות צלזיוס, רצוי סביב 19-20 מעלות צלזיוס;
  • שימוש בתמיסות שמן באף כטיפול מונע נגד וירוסים וחיידקים.

עם חוסר היעילות של מניעה ו אמצעי מרפאקומרובסקי ממליץ לפנות לרופא אף אוזן גרון לבירור תכנית הטיפול.

סקירה כללית של תרופות הורמונליות באף להצטננות

עקרון הפעולה של תרסיסים הורמונליים רבים דומה. למרות זאת, לכל תרופה יש מאפיינים משלה, כי. כל תרופה מכילה מרכיב פעיל ספציפי. לכן, תופעות לוואי, התוויות נגד ואינדיקציות עשויות להיות שונות. לא רק למחיר של תרופה הורמונלית לאף צריך להיות עמדה מובילה, אלא גם להרכב המתאים לחולה מסוים.

אז בואו נסתכל על התרופות ההורמונליות הפופולריות ביותר לאף כיום.

פליקסונאז

המרכיב העיקרי של התרסיס הוא fluticasone propionate. ההשפעה לאחר ההזרקה אינה מתרחשת בדקות הראשונות, אלא כשלוש שעות לאחר המתן, ונשארת למשך יום. התרופה פועלת רק באתר היישום (על רירית האף). חלק מהמטופלים מתעניינים מה קורה כאשר התרופה נבלעת, האם יש נזק. מחקרים הראו שמיני מנות הנכנסות למערכת העיכול אינן מסוגלות לספיגה מלאה, ולכן אינן מהוות איום.

פליקסונאז מומלץ לשימוש בכל הביטויים של נזלת אלרגית (התעטשות, צריבה, דגדוג באף, שפע נזלת שקופה, וכו.). קדחת השחת ונזלת אלרגית עונתית הן האינדיקציות העיקריות לשימוש בפליקסונאז.

כפי ש טיפול סימפטומטיניתן להשתמש בפלקסונאז לסינוסיטיס (זה נקבע על ידי הרופא), אם כי אין נתונים על כך בהוראות התרופה.

לאחר השימוש בפלקסונאז, חולים רבים מציינים: איכות החיים, מצב הרוח, הפעילות החברתית מנורמלים.

תופעות הלוואי של פליקסונאז כוללות:

  • אוזן ואפשרות לדימום מהאף,
  • הפרעות טעם, כאבי ראש,
  • נפיחות של קצה הלשון והפנים, פריחה בעור, ברונכוספזם, אחרים.

Flixonase משמש רק מגיל ארבע. המינון לילדים מגיל 4 עד 12 הוא זריקה אחת בכל מעבר אף ליום. לאחר 12 שנים, מינון זה מוכפל, כלומר. שתי זריקות. אם תוך 3-4 ימים אין תוצאה בולטתהטיפול, התרופה מבוטלת ונבחר אנלוגי אחר.

Nasonex

החומר הפעיל ב-Nasonex הוא מומטזון פורוט. לפי ATC, התרופה שייכת לקבוצת הקורטיקוסטרואידים. מיושם באופן מקומי. זמין בבקבוק ספריי, נוח למטופלים. יש לו השפעה אנטי אלרגית ואנטי דלקתית בולטת.

Nasonex נקבע למטרות מניעה וטיפוליות. האינדיקציות העיקריות הן נזלת אלרגית צורות שונותוסינוסיטיס. טיפול בתרופה זו מותר מגיל שנתיים. לא רצוי להשתמש בתרסיס כאשר אי סובלנות אינדיבידואלית, חיידקים, פטרייתיים ו זיהום ויראלי, פציעות באף, הרפס.

במידת הצורך, ניתן להשתמש ב-Nasonex (בפיקוח רפואי בלבד) בנשים הרות ומניקות.

בין תופעות הלוואי של Nasonex, יש לציין התסמינים הבאים: דלקת הלוע, כאבי ראש, דימומים מהאף, צריבה באף, יובש וגירוי של הקרום הרירי, התעטשות ועוד.

על הבקבוק של Nasonex ישנה זרבובית, בעזרתה מתבצעות שאיפות טיפוליות. לנער היטב את הבקבוקון לפני השימוש ב-Nasonex. עד 11 שנים, נעשה שימוש בזריקה בודדת בלבד (שאיפה אחת ליום בכל נחיר). עבור מבוגרים, המינון מוכפל. במקרים לא מסובכים, לאחר 12 שנים, ניתן להשתמש גם במינוני התרופה לילדים.

אוואמיס

החומר הפעיל של Avamys הוא fluticasone furoate. התרופה זמינה בתרסיס (30 או 120 מנות). החבילה כוללת מתאם אף. לאוואמיס זמינות ביולוגית נמוכה, רק 0.5%, מה שהופך אותה לבטוחה. כמו נציגים אחרים של גלוקוקורטיקוסטרואידים באף, Avamys מקל על דלקת ואלרגיות של רירית האף.

התרסיס משמש להעלמת תסמינים שליליים בנזלת אלרגית.

התרופה משמשת אך ורק לפי שעה, אין לדלג על מנות. ההשפעה מתרחשת כעבור 7 שעות לאחר ההזרקה. לפני השימוש הראשון, אתה צריך לכייל את הבקבוק, זהו מידע מפורטבהוראות הרשמיות.

המינונים של התרופה מחולקים למבוגרים ולילדים. מבוגר - שתי זריקות בכל נחיר, ילדים - זריקה אחת. מינונים לילדים משמשים עד 12 שנים.

על רקע השימוש ב-Avamys, עלולות להתפתח תופעות הלוואי הבאות: אורטיקריה, צריבה וגירוי באף, פריחה בעור, תהליכים כיבים באף, דימום ממעברי האף, בצקת קווינקה, פיגור בגדילה (טיפול ארוך טווח בילדים).

Avamys אינו משמש עבור אי סבילות להרכב, פתולוגיות כבד חמורות, יחד עם ritonavir. בנזלת אלרגית חמורה, avamys עשוי להיפתר במהלך ההיריון.

נצראל

תרופה זו היא אנלוגי מבני של flixonase, tk. חוזר לחלוטין על החומר הפעיל העיקרי. Nazarel נמכר בבתי מרקחת בבקבוקונים המכילים מינונים שונים של פלוטיקזון פרופיונאט. התרופה מקלה על התסמונת הדלקתית ומבטלת התפתחות של תגובות אלרגיות.

מטרת המינוי: פעולות מניעהוטיפול בנזלת אלרגית כרונית ועונתית. התרופה אינה בשימוש עד גיל ארבע, אי סבילות אישית להרכב. בזהירות, Nazarel מומלץ לשימוש בזיהומי הרפס, הפרות של שלמות רירית האף (כיבים, פציעות, ניתוחים), נגעים חיידקיים ועם קורטיקוסטרואידים אחרים.

התרופה מיועדת למתן באף בלבד. לאחר 12 שנים, מומלץ להזריק 2 מנות טיפוליות לכל מעבר אף (אחת ל-24 שעות). מינון לילדים (עד 12 שנים) - זריקה אחת פעם ביום. במידת הצורך, לפי מרשם הרופא, ניתן להעלות את המינון לזמן קצר.

תחושות לא נעימות בלוע האף, יובש, הפרעת טעם, עווית ברונכו, אנגיואדמה, כאבים בראש, גודש ונפיחות באף, דימום ממעברי האף - כל אלו הן תופעות לוואי אפשריות המתרחשות, ככלל, רק בשימוש ממושך בנצרל.

נאסובק

תרסיס לאף Nasobek מכיל beclomethasone dipropionate. לתרופה יש השפעה אנטי-אלרגית, מדכאת חיסונית ואנטי דלקתית בולטת, המאפשרת להסיר במהירות את הסימפטומים של אלרגיות והשלכותיה. נזלת אלרגית בכל אחד מביטוייה היא אינדיקציה ישירה ל-nasobek.

במקרה של צורך דחוף, תחת פיקוח קפדני של רופא, nasobek מותר כמו טיפול רפואיבמהלך ההיריון ואצל נשים מניקות.

המינון לילדים (לאחר 6 שנים) ולמבוגרים עומד בממוצע על 200 מק"ג ליום, אך יכול להגיע עד ל-400 מק"ג. מנה אחת של התרופה מכילה 50 מק"ג. אז, בכל נחיר אתה צריך להזריק 2-4 מנות. בכל מקרה קליני, רק הרופא קובע את הדרוש מינון טיפולי. לאחר שהדלקת שוככת, משתמשים במינוני תחזוקה.

כמו כן, במידת האפשר, עדיף לנטוש את התרופה בפתולוגיות ובמצבים הבאים: תת פעילות של בלוטת התריס (בעיה אנדוקרינית), טראומה באף ו התערבויות כירורגיותבחלל האף, תהליכים כיבים באף, התקופה שלאחר אוטם שריר הלב, גלאוקומה, אמוביאזיס, אי ספיקת כבד.

יש לייחס את הדברים הבאים לתגובות שליליות על רקע nasobec: רינוריאה, התעטשות, הפרה של שלמות מחיצת האף, אִי נוֹחוּתבאף, שינויים אטרופיים ברירית, שיעול, דם מהאף, כל מיני דרמטיטיס ועוד.

טיפות אף מורכבות הן חלופה זולה לתרסיסים הורמונליים לאף

עד היום, העסק הפרמקולוגי מייצג הרבה תרופות להצטננות, וגם הורמונליות. כמובן שלמטופלים יש ברירה, אבל המחיר לרוב נכשל.

עוד בתקופה הסובייטית, רופאי אף-אוזן-גרון הציעו מתכונים לטיפות משולבות, שכללו חומר הורמונלי. בואו נכיר אותם.

טיפות מורכבות עם הידרוקורטיזון

מתחם:

  • הידרוקורטיזון 2.5% (מקל על דלקת ומבטל אלרגיות) - 2 מ"ל;
  • mezaton 1% (מכווץ כלי דם) - 1 מ"ל;
  • דוקסין 0.05% (חיטוי) - 5 מ"ל.

במידת הצורך, ניתן להכניס להרכב זה רכיב אנטיבקטריאלי, למשל, lincomycin (2 מ"ל).

המתכון המוצע יהיה יעיל לסינוסיטיס שונים. אם תסיר את חומר החיטוי והאנטיביוטיקה מההרכב, יש להשתמש בטיפות לנזלת אלרגית. המתכון הבא מתאים גם לטיפול בנזלת אלרגית.

טיפות מורכבות עם דקסמתזון

מתחם:

  • דיפנהידרמין - 1 מ"ל;
  • דקסמתזון - 1 מ"ל;
  • דומצן (חצי אמפולה);
  • נפתזין (קח חצי בקבוק).

סיכום

תרופות הורמונליות לאף הן תרופות רציניות הדורשות עמידה בכל תנאי ההוראות. השימוש הבלתי מבוקר שלהם אינו מקובל בהחלט. למרבה הצער, בקרב הקבוצה הזו תרופותיש מעט זולים, אבל התדירות הנמוכה של השימוש בהם מאפשרת לך לרכוש ממש בקבוק אחד של התרופה.

תכשירים לאף, המכילים חומרים הורמונליים, מותרים לילדים. אני בדרך כלל ממליץ עליהם לאחר 4-6 שנים. נתונים אלה חייבים להיות מוצגים בהוראות התרופה. זכור, למרות המינונים המצוינים, הרופא עשוי להמליץ ​​על מינונים נמוכים או גבוהים יותר, אשר יותאמו לאחר מכן.

שיטת טיפול זו פותחה הודות לניסיון המעשי הרב בטיפול בנזלת אלרגית בינונית וחמורה, לכן, אל תתפלאו מאי התאמה כזו עם ההוראות. שמרו על הבריאות שלכם!

שימו לב, רק היום!

כפי שאתה יודע, (נזלת) מיוצגת על ידי קומפלקס של סימפטומים הנגרמים על ידי דלקת אלרגית של רירית האף, ולפעמים הסינוסים. אלה כוללים גודש באף, הפרשות מהאף, גירוד, התעטשות. בעבר הם נהגו להילחם בסימפטומים הללו, אך כעת תרסיסים לאף בעלי השפעות אנטי-אלרגיות הופכים פופולריים יותר ויותר.

זנים של תרסיסים לאף

תרסיסים לאף נגד אלרגיות (אף מגיע מהמילה הלטינית nasis - אף), ניתן לחלק למספר קבוצות:

  • תרסיסים הורמונליים לאלרגיות.
  • אנטיהיסטמינים (תרסיסים לא אלרגיה הורמונלית).
  • Cromoglycates (תכשירים של חומצה cromoglycic, לא הורמונלית).
  • מחסום (לא הורמונלי).
  • מְשׁוּלָב.

אתרים רבים מספקים רשימות של תרסיסים לאלרגיה, שבהם הם מציעים להשתמש תרסיסי כלי דם לאלרגיות. תרסיסי כלי דם המכילים xylometazoline וחומרים דומים באמת מקלים על תסמיני נזלת אלרגית, אך לא ניתן להשתמש בהם לאורך זמן, לרוב מומלץ ליטול אותם לא יותר משבוע, לכן הם אינם מתאימים כתרסיסים אנטי אלרגיים.

תרסיסים לאלרגיה הורמונלית

ישנה דעה קדומה נפוצה נגד תרופות המכילות הורמונים, ובפרט תרסיסים. עם זאת, זוהי אחת התרופות היעילות ביותר נגד נזלת אלרגית כיום. השפעתם מתבטאת בעיקר על הרירית, ובמינונים רגילים אין להם כמעט השפעה על הגוף בכללותו. תרסיסים לאף כגון:

  • Flixonase;
  • Avamis;
  • Nasonex;
  • דזרינית.

בתמונה: תרופת תרסיס לאף לאלרגיות.

קבוצת ריסוס שֵׁם יַצרָן טופס שחרור מחיר, לשפשף.)
תרסיסים הורמונליים פליקסונאז גלקסו סמית קלין

תרופות (הודו), Glaxo Wellcome (ספרד)

ריסוס 50 מק"ג/מנה 470-473 מבוגרים וילדים מעל גיל 4
אוואמיס Glaxo Operations UK Limited (בריטניה) תרסיס 27.5 מק"ג/מנה 520-1010 מבוגרים וילדים מגיל 6
Nasonex ריסוס 50 מק"ג/מנה 430-950 מבוגרים וילדים מגיל שנתיים
טפן אף LEK d.d. (סלובניה) ריסוס 50 מק"ג/מנה 330-390 מבוגרים וילדים מעל גיל 6
נאסובק טבע צ'כית תעשיות s.r.o. (צ'כיה), טבע תעשיות פרמצבטיקה (ישראל) ריסוס 50 מק"ג/מנה 170-201 מבוגרים וילדים מגיל 6
נצראל 50 מק"ג/מנה 330-500 מבוגרים וילדים מעל גיל 4
סינופורין SAVA Medica Limited (הודו) 50 מק"ג/מנה 450-500
מומת רינו Glenmark Pharmaceuticals Limited (הודו) 51.72 מק"ג/מנה 228-407 מבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים
מומזל אלרגו POLPHARMA PHARMACEUTICAL WORKS, S.A. (פּוֹלִין) מינון של 50/mcg 210-255 מבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים

הם עוזרים לשלוט הן בנזלת אלרגית מתמשכת והן בעונתית. בנוסף, תרסיסים הורמונים יעילים בנוכחות דלקת לחמית אלרגיתאו נזלת כלי דם. הם משמשים במקרים חמורים או מתונים, במשך זמן רב או רק במהלך הפריחה של צמחים - מקורות של אבקה אלרגנית (אז הם מתחילים להיות מטופלים מראש שבועיים לפני העונה הלא חיובית הצפויה).

רוב סיבוך תכוףתרסיסים הורמונליים הוא דימום מהאף, לעתים רחוקות מאוד - ניקוב (היווצרות חור) של מחיצת האף. כדי להימנע מכך, מומלץ לכוון את סילון ההתזה לכיוון כנף האף, כלומר החוצה, ולא פנימה (לכיוון מחיצת האף). לעיתים מתפתחת גם קנדידה של הריריות של האף והגרון.

תרסיסים הורמונליים לאלרגיות

  • פליקוסונאז (מכיל פלוטיקזון).תרופה שנמצאת בשימוש שנים רבות והוכיחה את עצמה היטב. החיסרון העיקרי הוא המחיר.

למבוגרים וילדים מעל גיל 12, למניעה וטיפול בנזלת אלרגית, המינון המומלץ הוא 2 זריקות בכל מעבר אף פעם אחת ביום, טוב יותר בבוקר(מינון כולל 200 מק"ג ליום). לאחר השגת שליטה בסימפטומים, ניתן להפחית את המינון לתרסיס 1 בכל נחיר פעם ביום.

יש אנלוגי זול יותר - נצראל.

  • Avamys (מכיל fluticasone furoate).היצרן רואה בו ספריי אלרגיה מהדור החדש, בשל מכשיר הזרקה יוצא דופן, ונוסחה שונה. חומר פעיל, האפקט אמור לבוא מהר יותר וחזק יותר.

כדי להשיג את האפקט הטיפולי המקסימלי, יש צורך לדבוק במשטר יישום קבוע. ניתן לראות את תחילת הפעולה תוך 8 שעות לאחר ההזרקה הראשונה. להישג השפעה מקסימליתעשוי להימשך מספר ימים.

מבוגרים ומתבגרים (בני 12 ומעלה): המינון ההתחלתי המומלץ הוא 2 תרסיסים (27.5 מיקרוגרם של פלוטיקזון פורואאט בתרסיס 1) בכל נחיר פעם אחת ביום (110 מיקרוגרם ליום). כאשר מושגת בקרת סימפטומים נאותה, הפחתת מינון לתרסיס אחד בכל נחיר פעם ביום (55 מק"ג ליום) עשויה להיות יעילה לטיפול תחזוקה.

  • Nasonex (מכיל מומטזון).ספריי איכותי. זה נחשב הבטוח ביותר עבור ילדים. ישנם גם אנלוגים: momatrino, dezrinit, nosefrin ( אנלוגי רוסי). יש להבין שכל מחקרי הבטיחות נערכו על התרופה המקורית.

לפני השימוש הראשון בתרסיס לאף Nasonex ® יש צורך "לכייל" אותו על ידי לחיצה על מכשיר המינון 6-7 פעמים. לאחר "כיול" מוגדר הפיד הסטריאוטיפי חומר רפואי, כאשר כל לחיצה על הכפתור משחררת כ-100 מ"ג של תרחיף מומטזון פורואאט המכיל מונוהידראט מומטזון פורוט בכמות שווה ערך ל-50 מיקרוגרם של מומטזון פורואאט טהור מבחינה כימית. אם לא נעשה שימוש בתרסיס לאף אלרגי במשך 14 ימים או יותר, יש צורך ב"כיול" מחדש לפני שימוש חדש. נער את בקבוק התרסיס במרץ לפני כל שימוש.

מבוגרים (כולל גיל מבוגר) ולמתבגרים מגיל 12 מומלץ בדרך כלל מניעתית ו מינון טיפוליהתרופה היא 2 אינהלציות (50 מק"ג כל אחת) בכל נחיר, פעם אחת (מינון יומי כולל של 200 מק"ג). לאחר השגת הרצוי השפעה טיפוליתלטיפול תחזוקה, רצוי להפחית את המינון לשאיפה אחת בכל נחיר פעם אחת ביום (מינון יומי כולל של 100 מק"ג).

  • Tafen nasal (מכיל budesonide). Budesonide הוא הורמון חלש למדי, אך אחד הבטוחים והנחקרים ביותר. לכן, התרסיס מתאים יותר לשימוש ארוך טווח. מבוגרים וילדים מעל גיל 6: בתחילה, 2 מנות של 50 מק"ג בודסוניד בכל מעבר אף פעמיים ביום. מינון התחזוקה הרגיל הוא מנה אחת בכל נחיר 2 פעמים ביום או 2 מנות בכל נחיר פעם אחת ביום בבוקר. מינון התחזוקה צריך להיות המינון האפקטיבי הנמוך ביותר כדי להקל על תסמיני הנזלת.
  • Nasobek (מכיל beclomethasone).ספריי אלרגיה לא יקר. לפני השימוש ב-Nasobek, מעברי האף צריכים להיות חופשיים. מבוגרים וילדים מעל גיל 6: מנה אחת (50 מק"ג) בכל מעבר אף 2-4 פעמים ביום (200-400 מק"ג). לאחר מכן המינון מופחת בהתאם לתגובת המטופל. המינון היומי המרבי הוא 400 מק"ג.

תרסיסים אנטיהיסטמינים לאלרגיות (חוסמי H1)

חלש יותר מהורמונלי, במיוחד עם סימפטומים נלווים בעיניים. ובכלל, חלש יותר מהורמונלי. יש להן יתרון משמעותי על פני טבליות אנטיהיסטמין - הן פועלות על הקרום הרירי, ולא על כל הגוף (אם כי מודרניות טבליות אנטיהיסטמיןנסבל היטב). היתרון על תרסיסים הורמונליים הוא שהם פועלים מהר יחסית, ההשפעה מתחילה תוך מספר דקות. משמש לעתים קרובות גם בטיפול משולב, יחד עם תרסיסים לאלרגיה הורמונלית.

תופעות הלוואי העיקריות הן גירוי מקומי של הרירית, צריבה של הרירית.

  • Tizin Alergi (מכיל לבוקבסטין).תרסיס אלרגיה מהיר הפועל תוך דקות מרגע היישום. היצרן טוען שזה גם משפיע תסמיני עיניים- גירוד בעיניים, אדמומיות בעיניים, דמעות. זול יחסית. לא להתבלבל עם פשוט טיזין .

זה ניתן למבוגרים וילדים מעל גיל 6, 2 מנות (100 מק"ג) בכל מעבר אף 2 פעמים ביום. יש להמשיך את השימוש בתרופה עד להיעלמות התסמינים. עם עוד תסמינים חמוריםניתן להשתמש בתרופה 3-4 פעמים ביום. לפני השימוש הראשון, הסר את מכסה המגן ולחץ על פיית הריסוס מספר פעמים עד להופעת ענן של "ערפל". הבקבוק מוכן לשימוש נוסף. התרופה נשאפת דרך האף.

  • אלרגודיל (מכיל אזלסטין).הופיע לפני זמן רב, אך לא זכה לפופולריות לא בקרב מטופלים או מומחים. יקר למדי. מטופלים רבים מתלוננים על טעם מר לא נעים בפה לאחר היישום.

נזלת אלרגית ודלקת רינו-לחמית מבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלההזן מנה אחת (140 מק"ג / 0.14 מ"ל) לכל מעבר אף פעמיים ביום בבוקר ובערב. במידת הצורך - 2 מנות (280
מק"ג / 0.28 מ"ל) בכל מעבר אף 2 פעמים ביום בבוקר ובערב. Allergodil ® משמש עד להפסקת התסמינים ומתאים לשימוש ארוך טווח, אך לא יותר מ-6 חודשי טיפול רצוף.

תרסיסים לאלרגיה עם cromoglycate (חומצה cromoglycic)

Cromoglycates מייצבים את ממברנות תאי הפיטום. זה די הרבה זמן להסביר את הביטוי הזה, אז בואו נתעכב על המאפיינים של תרסיסים אלה. תרופות אלו הופיעו לפני זמן רב ומאבדות בהדרגה את עמדותיהן. עם זאת, יש להם פרופיל בטיחות מצוין. הפעולה חלשה למדי, ההשפעה אינה מתרחשת מיד, אך יש להן השפעה מצטברת. אני צריך מנות מרובות - 3-4 מנות ליום. באופן כללי, טוב לצורות קלות. זול יחסית, אפילו עם מספר גדול"פשיקוב" ליום.

  • Kromoheksal.למבוגרים וילדים מעל גיל 5 מומלץ לתת מנה אחת (לחיצה אחת) (2.8 מ"ג חומצה כרומוגליקית) 4 פעמים ביום (סה"כ 11.2 מ"ג חומצה כרומוגליקית) לכל מעבר באף. במידת הצורך, ניתן למרוח מנה אחת עד לכל היותר 6 פעמים (מקסימום 16.8 מ"ג) ביום בכל מעבר אף.

לאחר השגת אפקט טיפולי, ניתן להפחית את תדירות השימוש בתרופה וניתן להשתמש ב-Cromohexal רק במגע עם אלרגנים ( אבק בית, נבגי פטריות, אבקה). מהלך הטיפול - 4 שבועות. הביטול צריך להתבצע בהדרגה במשך שבוע.

לפני השימוש הראשון בתרופה, הסר את מכסה המגן ולחץ על המרסס 3-4 פעמים כדי להשיג מינון אחיד של התרופה. לפני השימוש בתרופה יש לנקות את מעברי האף, להכניס בזהירות את פיית הריסוס למעבר האף ותוך כדי שאיפה דרך האף ללחוץ את פיית הריסוס עד הסוף. לאחר השימוש בתרופה יש לנגב את פיית הריסוס במטלית יבשה ונקייה ולסגור אותה במכסה מגן.

  • קרומוגלין.תרסיס - מבוגרים וילדים מעל גיל 6 - מנה אחת (2.8 מ"ג) בכל מעבר אף 4-6 פעמים ביום.

תרסיסים למחסום אלרגיה

הם אינם נכללים בשום המלצות רשמיות, שכן, למעשה, עזרים, שימוש מוגבל. בטוח בשל העובדה שהם כמעט אינם מכילים פעילים רכיבים רפואיים. מכילים בדרך כלל שמנים צמחיים כרכיבים נוספים.

תרסיסים לאף פעולה מקומית, שתכולתו מתיישבת על דפנות חלל האף בצורה דמוית ג'ל ובכך מגינה עליו מפני פעולת סוגים שוניםאלרגנים.

עלות דומה ל תרופות, אך משמשים רק כתוספת להם.

  • נאזאוואל.המרכיב הפעיל של התרופה הוא תאית מיקרונית. מכיל גם תמצית מנטה טבעית.

במבוגרים וילדים (בהשגחת מבוגר): תרסיס 1 בכל נחיר כל 6-8 שעות, ככלל, המינון המומלץ מספיק למניעת תסמיני נזלת.מומלץ לחזור על זריקות תרופות לאחר כל ניפוח האף כדי לחדש את היווצרותו של סרט מגן.

  • שם פלוס.זהה ל-Nazaval, רק עם תמצית שום בר.
  • Prevalin.תַעֲרוֹבֶת שמני ירקותוגליצרין. מרכך את הרירית ויוצר מחסום למגע עם האלרגן. ניתן להשתמש בו גם ללא הגבלות מיוחדות.

1-2 תרסיסים בכל מעבר אף, 2-3 פעמים ביום (מנה אחת מספקת הגנה למשך 4-6 שעות). ילדים בגילאי 6-12 צריכים להשתמש Prevaln Kidsורק בהשגחת מבוגר. לפני כל שימוש יש לנקות את האף.

תרסיסים משולבים לאלרגיות

עיקר השימוש הוא השלב הראשוני של הטיפול, כאשר התסמינים חמורים ביותר, על מנת לעבור לאחר מכן לתרסיס חד-רכיבי. הם מכילים בדרך כלל שני מרכיבים: הורמון ואנטי-היסטמין.

  • התקדמות קרנף מאמא.לא להתבלבל עם מומת רינו . מכיל הורמונים ואנטי היסטמין. כפי שהיצרן מציע, משתמשים בו בשלב הראשוני של הטיפול, לאחר מכן, לאחר שבועיים עוברים למומת רינו, כלומר. על תרסיס הורמונלי גרידא באף לאלרגיות. התוכנית עצמה טובה, אבל היא פוגעת בכיס די קשה. שאיפת התרחיף הכלול בבקבוקון מתבצעת באמצעות פיית מינון מיוחדת על הבקבוקון.

מנת ריסוס אחת (אזלסטין הידרוכלוריד - 140 מק"ג / מומטזון פורואאט - 50 מק"ג) בכל נחיר 2 פעמים ביום בבוקר ובערב. משך מהלך הטיפול הוא שבועיים.

  • Vibrocil.הוא מכיל רכיבים אנטי-היסטמין ו-vasoconstrictor, מה שמגביל מאוד את השימוש בו, שכן, כפי שכבר כתבנו לעיל, תרופות לכיווץ כלי דםלא ניתן להשתמש במשך זמן רב. ניתן להמליץ ​​בתור אַמבּוּלַנס”, למשל, אם באת לבקר, ויש חתול... או בפנים תקופה התחלתיתפריחה כאשר התסמינים בולטים ביותר.

מבוגרים וילדים מעל גיל 6 רושמים 1-2 תרסיסים בכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום. בעת השימוש בספריי, יש להחזיק את המרסס בצורה אנכית, כשהקצה כלפי מעלה. שמירה על ראש ישר, הכנס את הקצה למעבר האף, סחט את המרסס פעם אחת בתנועה חדה קצרה, ולאחר הוצאת הקצה מהאף, פתח אותו. במהלך הריסוס מומלץ לשאוף מעט דרך האף.

קבוצת ריסוס שֵׁם יַצרָן טופס שחרור מחיר, לשפשף.) אינדיקציות לשימוש לפי גיל
מְשׁוּלָב התקדמות קרנף מאמא גלנמרק פרמצבטיקה בע"מ (הוֹדוּ) תרסיס 140 + 50 מק"ג/מנה 500-620 מבוגרים
Vibrocil נוברטיס (שוויץ) ריסוס 10 מ"ל 280-300 מבוגרים וילדים מגיל 6
פולידקס SOPHARTEX (צרפת) ריסוס 15 מ"ל 250-610 מבוגרים וילדים מעל גיל 15
רינופלומיציל Zambon S.P.A. (אִיטַלִיָה) תרסיס 0.1 גרם+0.5 גרם/מנה 200-300 מבוגרים וילדים מגיל 6
Sanorin-Analergin IVAX-CR (צ'כיה) תרסיס 2.5 מ"ג + 50 מ"ג/מנה 250-270 מבוגרים וילדים מעל גיל 16 IVAX-CR (צ'כיה)

שטיפות אף

ניתן להשתמש גם בתור תרופה נוספתעם נזלת אלרגית, משמשים לשטיפת הקרום הרירי והפחתת נפיחות, מכילים תמיסות מלח, כולל פתרונות מלח ים. עשוי להכיל תוספים שונים, אלוורה, פנטנול. תרסיסים אלה משמשים באופן פעיל במיוחד בילדים. כדאי לשטוף את האף לאחר מגע מאסיבי עם האלרגן, למשל, לאחר הליכה עם קדחת השחת (אלרגיה לאבקה) או שהייה בחדר מאובק. מומלץ להשתמש איזוטוני פתרונות, שכן הם העדינים ביותר עבור הרירית. יתר לחץ דם יש להשתמש בתמיסות רק לפי הוראות רופא.

  • אקווה מאריס

Aqua Maris baby, מוצר לשטיפה והשקיה של חלל האף לילדים;

אקווה מאריס נורמות, מוצר לשטיפה והשקיה של חלל האף למבוגרים.

תוך נאזלית. IN מטרות רפואיותלשטוף כל מעבר אף 4-6 פעמים ביום, מדי יום. לצורך מניעה - 2-4 פעמים ביום; למטרות היגייניות - 1-2 פעמים ביום (לעתים קרובות יותר במידת הצורך). משך המוצר אינו מוגבל.

  • Aqualor. תינוק Aqualor.אמצעים להשקיה ושטיפת חלל האף לילדים ולמבוגרים

תַרסִיס.בפחית מתכת בלחץ עם פיסת אף אנטומית ומכסה פלסטיק, 125 מ"ל. בתוך הבלון מניחים שקית ארבע שכבתית עם תכולה המצוידת בשסתום חד כיווני מיוחד, השומר על סטריליות התכולה לאורך כל תקופת השימוש על ידי מניעת זרימת התכולה חזרה ומניעת כניסת אוויר הסביבה לשקית. . בקבוק אחד בקופסת קרטון.

Aqualor ® soft mini אמצעי להשקיה ושטיפה של חלל האף לילדים ומבוגרים

תַרסִיס.בפחית מתכת בלחץ עם חתיכת אף אנטומית ומכסה פלסטיק, 50 מ"ל. בתוך הבלון מניחים שקית ארבע שכבתית עם תכולה המצוידת בשסתום חד כיווני מיוחד, השומר על סטריליות התכולה לאורך כל תקופת השימוש על ידי מניעת זרימת התכולה חזרה ומניעת כניסת אוויר הסביבה לשקית. . בקבוק אחד בקופסת קרטון.

Aqualor ® רך אמצעים להשקיה ושטיפה של חלל האף לילדים ומבוגרים

תַרסִיס.בפחית מתכת בלחץ עם פיסת אף אנטומית ומכסה פלסטיק, 125 מ"ל. בתוך הבלון מניחים שקית ארבע שכבתית עם תכולה המצוידת בשסתום חד כיווני מיוחד, השומר על סטריליות התכולה לאורך כל תקופת השימוש על ידי מניעת זרימת התכולה חזרה ומניעת כניסת אוויר הסביבה לשקית. .

  • Quicks Aloe.ההוראה לשימוש בתרסיס לאף מספקת הזרקה אחת או מרובה בחלל האף. לשם כך, הסר את הפקק מהבקבוק ולחץ על השרוול, כדי להשיג את הריסוס הראשון. לפני השימוש, רצוי לקנח את האף, במידת האפשר, הסרת ריר עודף מהאף. יש להחדיר בזהירות את קצה הבקבוק לתוך הנחיר ולרסס. לאחר מכן יש לשטוף את הקצה במים, לנגב אותו ולסגור אותו עם כובע.

קוויקס מאושר לשימוש על ידי מבוגרים וילדים מגיל 6 חודשים: תינוקות מתחת לגיל 6 יכולים לשטוף את אפם בתרופה בזריקה אחת 1-2 פעמים ביום; ילדים גדולים יותר ומבוגרים רשאים לבצע 2-4 זריקות בבת אחת, תוך שימוש בתרופה 3-4 פעמים ביום.

גרסאות אחרות של קוויקס מכילות יתר לחץ דם פִּתָרוֹן.

  • תרסיס ים אוטריבין.ראה Aqualor רך
  • דולפין.התרופה דולפין מיועדת לשטיפת האף, היא מורכבת מתערובת שעם פירוקה נוצרת תמיסה הדומה בהרכבה לנוזלים פיזיולוגיים. ההשפעה הטיפולית נובעת ממכלול של מלחים ורכיבים מינרלים מקור צמחי. נתרן כלורי ויוד הם בעלי השפעה חיטוי. יוד ויסודות קורט אחרים מעוררים הפרשת ריר מגן. ליוני מגנזיום יש אפקט מתחדש.
    יוני סלניום ואבץ תורמים לפיתוח חסינות מקומית של רירית האף. תמצית שושנים מכילה קומפלקס ויטמינים, יש השפעה אנטיספטית. תמצית ליקוריץ מכילה תרכובות בעלות אפקט מגן ואנטי דלקתי.
  • Elfacept More.שוטפת ביסודיות את כל חלקי חלל האף והאף. מנקה אותם באופן פעיל מחיידקים, וירוסים, אלרגנים, קרום, ריר, חלקיקי אבק. מסייע בהפחתת בצקת ברירית ושיקום נשימה באף. מעניק לחות ומקל על גירוי. ממריץ את תפקוד ההגנה אפיתל ריסי. עוזר לשמור על המצב הפיזיולוגי התקין של רירית האף והלוע האף. השימוש בספריי Elfasept ® SEA הוא דרך טבעיתניקוי ולחות של רירית האף. ספריי Elfasept ® SEA מנקה את רירית האף ומספק לה לחות במקרה של גירוי ויובש הקשורים לנזלת ולתסמיני אלרגיה.

תרסיסים לאף לאלרגיות לילדים

מבין תרסיסי האלרגיה ההורמונלית, הבטוח ביותר נחשב ל:

Nasonex (מותר מגיל שנתיים);

מומת רינו, דזרינית - תרסיסים המכילים אותו חומר פעיל מותרים גם משנתיים;

Tafen Nasal (מותר מגיל 6) - גם נחשב בטוח למדי;

Tizin Alergi מותרת מגיל 6, מאנטי-היסטמינים;

תרסיס Kromoheksal מותר מגיל 5, אם כי זהו תרסיס האלרגיה הבטוח ביותר. כמובן, בשביל בחירה נכונההתרופה עדיף להתייעץ עם רופא.

המינון לילדים, ככלל, הוא מחצית מהמינון למבוגרים; לילדים מגיל 12 מומלץ בדרך כלל מינון למבוגרים. השימוש חייב להיות תחת השגחת מבוגר.

תרסיס לאף לאלרגיות במהלך ההריון

כך או אחרת, לכל תרופות האלרגיה במהלך ההריון יש מגבלות. לכן, אם מתרחשת אלרגיה במהלך ההריון, עדיף להתייעץ עם מומחה כדי שיירשום תרופות תוך התחשבות בסיכונים לאישה ההרה ולעובר. אם יש לך קדחת השחת (אלרגיה לאבקני צמחים), ואת מתכננת הריון, אז עדיף לפנות לרופא מראש כדי שייתן לך המלצות לתקופת הפריחה.

תרסיסי מלח לאלרגיות בנשים בהריון משמשים ללא הגבלות.

תרסיס לחות לאף לאלרגיות

קבוצת ריסוס שֵׁם יַצרָן טופס שחרור מחיר, לשפשף.) אינדיקציות לשימוש לפי גיל
תרסיסי לחות הומר AURNA Laboratories AB (שבדיה) תרסיס 150 מ"ל 380-495 מינקות
מלח SAGMEL Inc. (ארה"ב) ריסוס 30 או 44 מ"ל 100-123 מינקות
אקווה מאסטר אוולאר (רוסיה) ריסוס 30 או 50 מ"ל 201-220 מינקות
Quicks Aloe ברלין-כימי (גרמניה) תרסיס 30 מ"ל 300-330 מבוגרים וילדים מגיל 3 חודשים

תרסיסים אנטיבקטריאליים לאלרגיות

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרסיס לאף לאלרגיות עם מי ים

קבוצת ריסוס שֵׁם יַצרָן טופס שחרור מחיר, לשפשף.) אינדיקציות לשימוש לפי גיל
תרסיסי מי ים אקוומאריס Jadran Galenski Laboratorij (קרואטיה) תרסיס 30 מ"ל 100-250
נורמות אקוולור Aqualor LLC (רוסיה) ספריי 100 מ"ל 350-375 מבוגרים וילדים מחודשי החיים הראשונים
מורנאסל סינטז (רוסיה) ריסוס 20 או 50 מ"ל 180-220 מבוגרים וילדים מהיום הראשון לחיים
תרסיס ים אוטריבין נוברטיס לצרכן בריאות ריסוס 10 מ"ל 158-470 מבוגרים וילדים מעל גיל 12
Elfacept Sea ESENSA (סרביה) ריסוס 50 מ"ל 120-132 מבוגרים וילדים מגיל 6

תרסיס אנטיביוטי לאף

תרסיסים של כלי דם לאלרגיות

קבוצת ריסוס שֵׁם יַצרָן טופס שחרור מחיר, לשפשף.) אינדיקציות לשימוש לפי גיל
תרסיסי כלי דם אוטריבין Novartis Consumer Health (שוויץ) תַרסִיס 150-470 מבוגרים וילדים מעל גיל 12
סנורין טבע צ'כית תעשיות s.r.o. (הרפובליקה הצ'כית) תַרסִיס 165-320 מבוגרים וילדים מגיל 3 שנים
נאזיבין Merck Selbctmedikation (גרמניה) תרסיס 11.25 מק"ג/מנה 150-190 מבוגרים וילדים מגיל 6
לְחַטֵט Ursapharm Arzneimittel GmbH (גרמניה) תרסיס 0.5 מ"ג/1 מ"ג 83-160 מבוגרים וילדים מעל גיל 6
Aquazolin Aqua פארמק (אוקראינה) תרסיס 1 מ"ג 100-120 מבוגרים וילדים מעל גיל 12
סנורין טבע צ'כית תעשיות s.r.o. (הרפובליקה הצ'כית) תרסיס 1 מ"ג 140-160 מבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים
נפתזין בית מרקחת סלבי (רוסיה) תרסיס 1 מ"ג 3-190 מבוגרים
לאזובאן רינו תרסיס 82 מק"ג 282-320 מבוגרים וילדים מעל גיל 6
נוקספרי ספרקו אוקראינה (אוקראינה) תרסיס 0.5 מ"ג 100-150 מבוגרים וילדים מעל גיל 12
נאזול Istituto De Angeli Srl (איטליה) תרסיס 0.025 מ"ג 150-180 מבוגרים וילדים מעל גיל 6

תרסיסים למניעת אלרגיות

קבוצת ריסוס שֵׁם יַצרָן טופס שחרור מחיר, לשפשף.) אינדיקציות לשימוש לפי גיל
מוֹנֵעַ פיזיומר מעבדות גומאר (צרפת) ספריי 115, 135, 210 מ"ל 350-370 מ 2 שבועות
ספריי דרינת FZ Immunnolex (רוסיה) ריסוס 10 מ"ל 350-378 מהיום הראשון לחיים
IRS-19 פארם סטנדרט (רוסיה) ריסוס 10 מ"ל 400-510 מהיום הראשון לחיים
מירמיסטין INFAMED (רוסיה) ספריי 100, 150, 200, 500 מ"ל 140-800 מהיום הראשון לחיים

רשימת תרסיסים לאלרגיות באף

(6 הצבעות, דירוג: 4,33 מתוך 5)

אם אתה מוצא טעות בטקסט, הקפד ליידע אותנו על כך. כדי לעשות זאת, פשוט בחר את הטקסט עם שגיאה ולחץ Shift+Enterאו בפשטות . תודה רבה לך!

תודה שהודעת לנו על השגיאה. בזמן הקרוב נתקן הכל והאתר יהפוך אפילו טוב יותר!

שֵׁם יַצרָן טופס מחיר אינדיקציות לפי גיל קְבוּצָה
אוואמיס Glaxo Operations (בריטניה) ריסוס 27.5 מק"ג/מנה 30 מנות, 120 מנות מ-532 עד 1005 עמ'. מבוגרים וילדים מגיל 6 גלוקוקורטיקוסטרואידים
אלרגודיל Meda Pharmaceuticals Inc. (ארה"ב) תרסיס 137 מק"ג/מנה 30 מ"ל (200 מנות) מ 405 עד 692 רובל. מבוגרים וילדים מעל גיל 6 אנטיהיסטמינים (לא הורמונליים)
Vibrocil נוברטיס (שוויץ) תַרסִיס, 10 מ"ל מ 282 עד 294 רובל. מבוגרים וילדים מגיל 6 מְשׁוּלָב
Cromohexal Salutas Pharma (גרמניה) תרסיס 2.8 מ"ג/מנה 15 מ"ל (85 מנות) מ 103 עד 152 רובל. מבוגרים וילדים מעל גיל שנה cromoglycates
קסימלין Nycomed (שוויץ) תרסיס 140 מק"ג/מנה 10 מ"ל מ 154 עד 180 רובל. מבוגרים וילדים מעל גיל 6 אנטיכולינרגי
נאזאוואל Nasaleze Limited, (בריטניה) תַרסִיס 500 מ"ג (200 מנות) מ 370 עד 373 רובל. מבוגרים וילדים בכל גיל מחסום (לא הורמונלי)
נאזיבין Merck Selbstmedikation GmbH (גרמניה) תרסיס 11.25 מק"ג/מנה 10 מ"ל מ 140 עד 186 רובל. מבוגרים וילדים מגיל 6 מכווץ כלי דם
Nasonex Schering-Plough Labo (בלגיה) ריסוס 50 מק"ג/מנה 60 מנות, 120 מנות מ 450 עד 935 רובל. מבוגרים וילדים מגיל שנתיים קורטיקוסטרואידים
נאסובק טבע צ'כיה תעשיות (צ'כיה), טבע תעשיות פרמצבטיות (ישראל) ריסוס 50 מק"ג/מנה, 200 מנות מ-173 עד 197 עמ'. מבוגרים וילדים מגיל 6 קורטיקוסטרואידים
אוטריבין Novartis Consumer Health (שוויץ) ריסוס 10 מ"ל מ 156 עד 468 רובל. מבוגרים וילדים מעל גיל 12 מכווץ כלי דם
פולידקס סופרטקס (צרפת) ריסוס 15 מ"ל מ 257 עד 608 רובל. מבוגרים ובני נוער מגיל 15 מְשׁוּלָב
Prevalin Incyupharm Europe Limited (גרמניה) ריסוס 20 מ"ל מ 264 עד 512 רובל. מבוגרים וילדים מעל גיל 12 מַחסוֹם
סנורין טבע צ'כיה תעשיות (צ'כיה) ריסוס 10 מ"ל מ 160 עד 319 רובל. מבוגרים וילדים מגיל 3 שנים מכווץ כלי דם
טיזין אלרגי Janssen Pharmaceutics (בלגיה) ריסוס 50 מק"ג/מנה 10 מ"ל (100 מנות) מ 160 עד 625 רובל. מבוגרים וילדים מגיל 6 אנטיהיסטמינים

בתי המרקחת המודרניים מציעים מגוון טיפולים, החל מטיפות אף ועד למשחות ותרסיסים. יחד עם זאת, רופאים מרשמים לרוב תרופות המכילות הורמונים, ותרופות אלו מופיעות גם על מדפי בתי המרקחת.

עם פוליפים

לרוב, הרופאים רושמים טיפות Nasonex ו-Tafen לחולים לטיפול בפוליפים באף.

Nasonex הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד יישום מקומי, אשר רופאים רושמים לטיפול בפוליפים באף בילדים ומבוגרים. מומלץ למרוח על ילדים בהגיעם לגיל שנתיים. אם הופיע פוליפ באף של ילד מעל גיל 12, מומלץ לבצע שתי זריקות בודדות של טיפות לאף במהלך היום. כרך מנה יומיתהכספים לילד לא צריכים להיות יותר מ-200 מק"ג.

לפני שתתחיל ליטול Nasonex, עליך להתייעץ עם רופא.

טפן מאפיין לא רק פעולה אנטי דלקתית, אלא גם אנטי אלרגית. זה זמין גם בצורת תרסיס וגם באבקה. תרסיסים מומלצים לטיפול בפוליפים באף.

גם מבוגרים וגם ילדים יכולים להשתמש בתרופה לטיפול, החל מגיל 6 שנים.

פּוֹלִיפִּים

השימוש בטיפות הורמונליות לטיפול באדנואידים בילדים צריך להיות תחת פיקוח קפדני של רופא כדי למנוע תופעות לוואי. השימוש היעיל ביותר של טיפות Dexamethasone.

הבסיס של התרופה הוא נתרן פוספט דקסמתזון, שריכוזו הוא 4 מ"ג למיליליטר תמיסה. התרופה מיוצרת באמפולות זכוכית כהות, בנפח של 2 מיליליטר, הן ארוזות בקופסאות קרטון. כחומרי עזר, נגזרות פרופיל ומתיל של פרבן, מלחי נתרן, אשלגן הידרוקסיד משמשים.

תכונות של טיפול בילדים

טיפות אף הורמונליות נמצאות בשימוש נרחב לטיפול בנזלת אלרגית, כמו גם בצורות אחרות של הצטננות אצל ילדים. יחד עם זאת, על ההורים להבין שטיפול כזה צריך להתבצע רק בפיקוח הרופא המטפל, על מנת למנוע השלכות לא רצויות בדמות תסמיני לוואי.

טיפות באף עדיף להשתמש בתסמינים הראשונים של המחלה, כך שהאפקט הטוב ביותר יובטח. יש לתת אותם לילדים רק לאחר שהגיעו לגיל שנתיים ולא מוקדם יותר. תדירות השימוש בטיפות והמינון שלהן נקבעים ישירות על ידי הרופא המטפל.

טיפות אף הורמונליות פופולריות

ישנם סוגים רבים של טיפות הורמונליות המשמשות לטיפול בנזלת או במחלות אחרות באף. בין הפופולריים ביותר הם הזנים שלהם.

Nasonex

טיפות האף ההורמונליות של Nasonex כוללות את הקורטיקוסטרואיד מומטזון, המשולב עם מרכיבי עזר אחרים.

הוראות השימוש בתרופה מצביעות ישירות על ההשפעה האנטי דלקתית והאנטי אלרגית המובהקת שלה. השפעות אלו ניכרות בכל שלב של התפתחות תהליך המחלה. טיפות אלו אינן נספגות בזרם הדם; לא ניתן לקבוע אותן בפלסמת הדם. האינטראקציה שלו עם רכיבים אחרים נחקרה מעט.

אוואמיס

נחשב סוכן הורמונליכמו היסוד העיקרי מכיל fluticasone furoate. המינון המינימלי ליישום הוא 28 מק"ג. כאלמנטים נוספים, התכשיר מכיל דקסטרוז, תאית, פוליסורבט וחומרים נוספים. אחוז הרכיבים מחושב בצורה כזו שמובטחת עמידות המוצר והאפקט הטיפולי המקסימלי.

זמין באמפולות צבע כההאו כתום. המינון התרופתי של התרופה מתאים לזריקה אחת.

דקסמתזון

ככלל, די ביישום אחד של התרופה כדי להעלים לחלוטין את התסמינים הגורמים לקושי בנשימה באף. בנוסף, ניתנת מניעה ארוכת טווח של הישנות המחלה.

התרופה מיוצרת מקליפת האדרנל, השימוש בה משפיע על החלבון ו חילוף חומרים של פחמימות. התרופה חזקה ומורכבת למדי, וזו הסיבה שיש התוויות נגד לשימוש בה:

  • רגישות יתר של הגוף של המטופל למרכיבים האישיים של התרופה;
  • עלייה חדה בטמפרטורת הגוף;
  • הפרשת כיח משובצת במוגלה;
  • היחלשות של תגובות ההגנה של הגוף.

יש להשתמש בטיפות כאלה בזהירות רבה כשמדובר בטיפול באנשים הסובלים סוכרת. אם התרופה ניתנת לילדים, אז ברגישות גבוהה גוף הילדלמרכיבי התרופה, יתכן התפתחות בצקת וסיבוכים אחרים. לאור גורמים כאלה, השימוש בתרופה צריך להתבצע רק בפיקוח רופא.

טיפות הורמונליות ידועות נוספות להצטננות

בין שאר טיפות הורמונליות ידועות לטיפול בהצטננות, ניתן לציין את הדברים הבאים:

  1. טיזין. טטרזולין משמש כמרכיב הפעיל העיקרי. בעיקרון, תרופה כזו מיועדת לשימוש בילדים מעל גיל שנתיים. תקופת הפעולה של התרופה יכולה להיות עד שמונה שעות. לעתים קרובות מאוד טיזין משחזר את הנשימה במקרים שבהם אמצעים אחרים אינם יכולים לעזור.
  2. פאריאל. רָאשִׁי רכיב פעילהתרופה היא אינדנזולין. ניתן לייצר את התרופה בצורה של תרסיס. זה לא מומלץ לשימוש בילדים מתחת לגיל שבע שנים, כמו גם אנשים עם גלאוקומה סגורה.

תכשירים הורמונליים באף לילדים ולמבוגרים יש ליטול רק בהמלצת הרופא המטפל ובפיקוחו. למרות יעילותן של התרופות, יש להן תופעות לוואי ואין לטפל בהן לבד בעזרתן.

.

פרסומים קשורים

  • מהי התמונה r של ברונכיטיס מהי התמונה r של ברונכיטיס

    הוא תהליך דלקתי פרוגרסיבי מפוזר בסימפונות, המוביל למבנה מחדש מורפולוגי של דופן הסימפונות ו...

  • תיאור קצר של זיהום ב-HIV תיאור קצר של זיהום ב-HIV

    תסמונת הכשל החיסוני האנושי - איידס, זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי - זיהום ב-HIV; כשל חיסוני נרכש...