אמצעי מניעה הורמונליים לנשים. הגלולות הטובות ביותר למניעת הריון

כל בחורה מודרנית חייבת לדאוג לבריאותה. לכן, אמצעי מניעה ממלאים תפקיד חשוב במניעת הריון לא מתוכנן. כיום, הרפואה מציעה מגוון עצום של אמצעים שונים, ולאישה יש את הזכות להחליט בעצמה אילו גלולות למניעת הריון לבחור לגופה.

גלולות למניעת הריון לאחר 40 שנה

נשים רבות שהגיעו לגיל ארבעים מתעניינות בשאלה, גלולות למניעת הריון - באילו מהם עדיף לבחור להגנה והאם אפשר לבחור קרנות כאלה לבד? רק מומחה מוסמך יעזור לקבוע את בחירת התרופות, אשר לאחר הערכת מצב הבריאות יוכל להציע אמצעי מניעה לנשים לאחר 40 שנה.

למניעת הריון עדיף לתת עדיפות לתרופות שאינן מכילות אסטרוגן. סוג זה של אמצעי מניעה נקרא מיני גלולה. היתרון שלהם הוא היכולת למנוע התפתחות של היפרפלזיה של רירית הרחם בראשיתה. אחרים לא אמצעי מניעה הורמונלייםבצורה של משחות ונרות נרשמים לנשים שלהן חיי מיןאינו קבוע. ההבדל העיקרי בין תרופות אלו לסוג הקודם הוא שאין ליטול אותן מדי יום, אלא רק לפני קיום יחסי מין.

אמצעי מניעה דרך הפה לאחר 40 שנה

שוק מודרניתעשיית התרופות מיוצגת על ידי מספר עצום אמצעי מניעה. ככלל, לאחר 40 שנה, גינקולוגים מנסים לרשום אמצעי מניעה דרך הפה, כי. הם מונעים ב-100% הריון. במקרה זה, הקבלה צריכה להיות מינון, כל סטייה יכולה לגרום אש לאחור. רשימה של אמצעי מניעה אוראליים הטובים ביותר לאחר 40 שנה:

• Depo Provera היא תרופה הנמכרת בזריקה.
• ג'ס - מפחית נפיחות.
• Marvelon - מונע הריון ומשפר את המצב עור.
• רגולון הוא אמצעי מניעה יעיל המנרמל את המחזור החודשי.
• שקט - מעכב את פעילות הביצית.

אמצעי מניעה הורמונליים לאחר 40 שנה

לאחר ארבעים שנה, הישועה האמיתית למין ההוגן יותר היא תכשירים הורמונליים. ככלל, נשים שהגיעו לבגרות מתלוננות על הידרדרות בבריאות ועל כשלים בתפקודים שונים בגוף. זה נובע מהופעת גיל המעבר. אמצעי המניעה ההורמונליים הבאים לאחר 40 שנה יכולים לבוא להצלה:

• תלת-רצף. מכיל אסטרוגן ופרוגסטרון תסמינים כואביםהַפסָקַת וֶסֶת.
• פמוסטון. כולל אסטרדיול, מומלץ להשתמש בתרופה כדי להגביר את הטון רקמת עצם.
• ג'נין. משנה את מצב רירית הרחם, משפיע על מראה הביוץ.
• נובינט. מנרמל את המחזור החודשי, מפחית את איבוד הדם.
• הכי שקט. מדכא ביוץ.

גלולות למניעת הריון לאחר 40 שנה עם מיומה

בבגרות, נשים רבות חוות מחלות של איברי המין. המחלה השכיחה ביותר היא שרירנים ברחם. סכנה עיקריתמחלה היא היווצרות של צמתים שעלולים להתפוצץ ולגרום לדימום. לכן, חשוב לבחור את אמצעי המניעה הנכון. מומחים ממליצים לתת עדיפות לגלולות למניעת הריון כאלה לאחר 40 שנה עם מיומה:

• דיאנה 35. יש לו אפקט אסטרוגני, אנטיאנדרוגני, אמצעי מניעה.
• רגולון. מפחית איבוד דם בזמן הווסת.
• ירינה. חוסם את הביוץ ומגביר את צמיגות הריר ברחם.
• רג'יבידון. השפעה מעיקה על ייצור הורמונים גונדוטרופיים.

אמצעי מניעה לנשים מתחת לגיל 30

נשים צעירות רבות, כשהן בוחרות אמצעי מניעה, מתעניינות בשאלה אילו גלולות למניעת הריון לא משתפרות? רופאים ממליצים, בהיעדר התוויות נגד, ליטול אמצעי מניעה הורמונליים במינון בינוני ונמוך, הנוחים לשימוש. אין להשתמש בשיטות מחסום וכימיקלים (קונדומים, נרות) בגיל זה בגלל הסבירות הגבוהה להריון, אך גלולות למניעת הריון עד גיל 30 יכולות לעזור:

• Charosetta מכיל דסוגסטרל. התרופה מתאימה ל הנקה.
• נקבה. מגביר את תוקפנות אנטי-זרע.
• ירינה. משנה את תכונות הסוד (ליחה) שנמצא בצוואר הרחם.
• לוגסט. מעכב את הבשלת הזקיקים.

גלולות למניעת הריון במינון מיקרו

לנשים צעירות חסרות ערך המקיימות יחסי מין חיים רגילים, גלולות למניעת הריון במינון מיקרו הן הטובות ביותר. לתרופות בקבוצה זו אין תופעות לוואיוהם נסבלים בקלות על ידי הגוף. נהדר עבור אלה שמעולם לא השתמשו באמצעי מניעה הורמונליים. רשימת הטבליות הפופולריות ביותר במינון מיקרו:

• קלירה. קרוב ככל האפשר לרקע הטבעי ההורמונלי של אישה.
• ג'ס פלוס. יש לו אפקט קוסמטי (אנטיאנדרוגני).
• זואלי. תרופה מונופאזית המכילה הורמונים הדומים לאלו הטבעיים.
• לינדינט-20. מפחית את התרחשותם של הריונות חוץ רחמיים.
• דימיה. משנה את רירית הרחם ומגביר את צמיגות הסוד, שנמצא בצוואר הרחם.

גלולות למניעת הריון הטובות ביותר ללידה - דירוג

לנשים שכבר חוו את האושר שבאימהות, מתאימים ביותר תכשירים במינון נמוך, שלמרות שהם מכילים רכיבים אסטרוגניים, בטוחים לשימוש. ממוצרי מיקרו ומוצרים במינון גבוה ב אישה בוגרתדימום לא מתוכנן עלול להתרחש במהלך הווסת. רשימת הגלולות הטובות ביותר למניעת הריון:

• צְלָלִית. מעכב ביוץ, מבטל אקנה.
• מדיין. פעולתו של אמצעי המניעה מכוונת להפחתת הסבירות לביוץ.
• מיליסיסטון. מטפל בדיסמנוריאה, מבטל הפרעה תפקודיתמחזור חודשי.
• הכי שקט. משנה את יכולת ההשתלה של רירית הרחם.
• מארוולון. מונע את הבשלת הביצה.

הגלולות הטובות ביותר למניעת הריון ללא תופעות לוואי

בנות רבות מסרבות להשתמש בגלולות למניעת הריון בגלל תכולת ההורמונים. אבל מודרני חברות תרופותיצרו את התרופות האחרונות שבהן תכולת ההורמונים הסינתטיים ממוזערת. זה עוזר להגן באופן אמין על נשים מפני הריון ואינו פוגע בגוף. יחד עם זאת, ירידה במינון ההורמונים אינה מפחיתה את יעילות התרופה. רשימת הגלולות הטובות ביותר למניעת הריון ללא תופעות לוואי:

• ירינה. מונע הופעת בצקות ועלייה במשקל, מטפל באקנה.
• ג'נין. מפחית את עוצמת הדימום.
• רגולון. פותר ציסטות בשחלות, מטפל בתפקוד לקוי דימום ברחם.
• לוגסט. מונע התפתחות של מחלות גינקולוגיות רבות.

גלולות טובות לא הורמונליות למניעת הריון

תרופות לא הורמונליות אינן נלקחות דרך הפה, אלא מוחדרות לנרתיק. מנגנון הפעולה של אמצעי מניעה אלו הוא תוכן נהדר חומרים פעילים: נונוקסינול או בנזלקוניום כלוריד. תרכובות אלה, הפוגעות בקרום הזרעונים, הורסים אותן, מה שמוביל להרס של ראשנים. רשימה של גלולות טובות לא הורמונליות למניעת הריון:

• פרמטקס. פעילות התרופה נמשכת שלוש שעות.
• ארוטקס. מלבד השפעה למניעת הריוןיש גם השפעה אנטי-מיקרוביאלית.
• גינקוטקים. השפעת אמצעי המניעה נמשכת 4 שעות.
• בנאטקס. פעילות הטאבלט נשמרת למשך 3 שעות.
• פטטקס סגלגל. יש לו פעילות אמצעי מניעה גבוהה.

אמצעי מניעה הורמונליים

המהות של אמצעי מניעה הורמונליים היא דיכוי הביוץ. לשם כך משתמשים באנלוגים סינתטיים של הורמוני מין נשיים. אמצעי מניעה הורמונליים מיוצגים על ידי שני סוגים: טבליות דרך הפהוקרנות מורחבות. רשימת אמצעי המניעה ההורמונליים הפופולריים ביותר:

• רגולון. היתרון העיקרי בשימוש בגלולות הוא שהתרופה אינה מוסיפה משקל לאישה.
• לקטינט. אינו משפיע על ספקטרום השומנים בדם.
• שלושה-רגול. מפחית את הסיכוי לחדירת זרע לרחם.
• פמודן. מפחית את הרגישות של רירית הרחם לקיבוע הבלסטוציסט.

גלולות משולבות למניעת הריון

להתחמק הריון לא רצוי, ניתן להשתמש בדור חדש של גלולות למניעת הריון משולבות, הכוללות חומרים סינתטיים בקטנה מינונים טיפוליים. בהתאם להרכב האיכותי, מובחן הסיווג הבא של מוצרים משולבים:

1. מונופאזי (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). הם מכילים גסטגן ואסטרוגן במינון יחיד, צבועים באותו צבע.
2. דו-פאזי (אנטאובין). מורכב משתי טבליות צבועות בצבעים שונים.
3. תלת פאזי (Three-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). הם מכילים שלוש קבוצות של טבליות, הנחשבות מותאמות יותר למחזור הטבעי של האישה.

גלולות זולות למניעת הריון - שמות

אמצעי מניעה אוראליים זולים מכילים רק הורמונים נשיים- גסטגנים ואסטרוגנים, תרופות יקרות כוללות בנוסף אנטיאנדרוגנים - יש להם פחות תופעות לוואי וסיכוי נמוך יותר להשמין. יתר על כן, המחיר של כספים כאלה הוא יותר מ 1000 רובל עבור 28 טבליות. גלולות טובות זולות למניעת הריון הן:

המחיר של גלולות למניעת הריון

לִקְנוֹת אמצעי מניעהאתה יכול בבית המרקחת. בנוסף, ניתן למצוא תרופה מתאימה, להזמין בקטלוגים מקוונים ולקנות בחנות מקוונת. עלות התרופות, ככלל, תלויה במספר הטבליות באריזה, בחברת היצרן, באזור שבו הן נמכרות. מחירים משוערים לגלולות למניעת הריון:

שֵׁם	מחיר ברובל
אורגמטריל, ג'ס
צ'רוסטה, ג'נין
לקטינט
טרי רחמים
פוסטינור
רגבידון

כיצד לבחור גלולות למניעת הריון

לבחור את הגלולות הנכונות למניעת הריון עם השפעה מקסימליתומינימום תופעות לוואי, כדאי להתייעץ עם רופא. בחירה עצמית יכולה לגרום השלכות שליליותעבור הגוף. ניתן לקבוע את התרופה המתאימה רק לאחר ניתוח. סכימה משוערתבחירת הטאבלטים תהיה כדלקמן:

• התייעצות עם רופא נשים (המומחה חייב לדעת את גובה, משקל, גיל המטופל; האם היו הפלות / לידה, משך ושפע הווסת);
• ניתוח לאונקוציטולוגיה;
• פנייה לממולוג;
• בדיקת דם מקבץ לביוכימיה, כולל קביעת רמות ההורמונים;
• אולטרסאונד OMT ביום השביעי למחזור.

וִידֵאוֹ

גלולות למניעת הריון - ביקורות

קרינה, בת 29

הרבה זמן רציתי למצוא אמצעי מניעה שאי אפשר להשמין ממנו. חבר יעץ לי לשים לב לפרמטקס. לאחר התייעצות עם מומחה, קניתי את התרופה הזו. נָתוּן תרופות למניעת הריוןאין לשתות, יש להניח אותו בתוך הנרתיק לפני סקס. אי אפשר להתאושש מגלולות.

אולגה, בת 35

בעלי ואני חיים כבר 10 שנים. זכה להגנה רק לפני 5 שנים. בזמן הזה ניסיתי שיטות שונותמְנִיעַת הֵרָיוֹן. היא שמה ספירלה, הציגה טבעת מיוחדת. השתמשנו בקונדום, אבל יש רק מינוסים מזה. לאחר התייעצות עם רופא, קניתי גלולות זולותשנקרא רגולון. שניהם מרוצים מהתוצאה.

אלנה, בת 30

אמצעי מניעה לא הורמונליים תמיד ריתקו אותי. אבל הייתי צריך לשים לב אליהם במהלך ההנקה. לאחר לימוד הביקורות באינטרנט, לאחר התייעצות עם רופא, בחרתי בפטנטקס אובל. התרופה נוחה לשימוש, היא מיועדת למנה אחת, מה שמגן על הגוף מעומס של תרופות שונות.

אמצעי מניעה הורמונליים הוא מראה מודרניהגנה מפני הריון לא רצוי, נפוץ ברחבי העולם. מיליוני נשים סומכות על השיטה הזו מבלי לעשות טעויות בבחירתן.

עקרון הפעולה של אמצעי מניעה הורמונליים הוא ההשפעה המורכבת של אנלוגים של הורמוני מין נשיים טבעיים על הגוף: דיכוי ביוץ, עיבוי ריר צוואר הרחם ושינויים במבנה רירית הרחם. דיכוי הביוץ מונע הבשלה ושחרור של הביצית, מה שמונע הפריה. השינוי בריר מונע מהזרע לחדור לחלל הרחם. גם אם התרחשה הפריה, הביצית המופרית לא תוכל להשיג דריסת רגל בשל המבנה המיוחד של רירית הרחם.

שלושת המנגנונים הללו מספקים הגנה אמינה מפני הריון - על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), אם משתמשים בהם נכון, היעילות קרובה ל-100%, עם זאת, אי סדרים בצריכה (חסרים גלולות, נטילת תרופות אחרות, הפרה של התוכנית) להוביל להתעברות, אשר באה לידי ביטוי בסטטיסטיקה.

ישנם גם אמצעי מניעה הורמונליים לגברים, אך השימוש בהם עדיין אינו כלול ב תרגול נרחב. "הגלולה האוניברסלית" עדיין בפיתוח, ומשטרי ההורמונים הקיימים פוגעים קשות בבריאות.

כל תרופה צריכה להיבחר בנפרד, שכן אין שיטה אוניברסליתללא פגמים. רבים מהיתרונות והחסרונות של אמצעי מניעה הורמונליים דומים, מכיוון שכולם מכילים חומרים פעילים דומים.

היתרונות של אמצעי מניעה הורמונליים:

• אמינות גבוהה;
• עצמאות מזמן קיום יחסי מין;
• הפיכות השיטה;
• תדירות נמוכה של תופעות לוואי.

בנוסף, ישנם יתרונות שאינם אמצעי מניעה:

• הפחתת הסיכון לפתח גידולים בשחלות ובאנדומטריום;
• היחלשות של תסמונת קדם וסתית;
• טיפול בדיסמנוריאה;
• ירידה בשפע של הווסת (מניעה וטיפול באנמיה מחוסר ברזל);
• טיפול באקנה, hirsutism, סבוריאה (בעת שימוש ב- COC עם השפעה אנטי-אנדרוגנית);
• טיפול באנדומטריוזיס.

מינוסים:

• אינו מגן מפני מחלות המועברות במגע מיני;
• הצורך בשימוש קבוע;
• אפשרות של סיבוכים חמורים;
• התוויות נגד רבות;
• חוסר התאמה לחלקם תרופות.

סיווג טפסים

על פי שיטת האספקה ​​של ההורמון לגוף, אנו יכולים להבחין:

• טבליות;
• זריקות;
• שתלים תת עוריים;
• כתמי עור;
• טבעות נרתיק;
• התקנים תוך רחמיים המכילים הורמונים (IUDs).

סיווג לפי הרכב הורמונלי

להלן סיווג של אמצעי מניעה הורמונליים לפי ההורמונים המשמשים:

• כספים משולבים. הם מכילים מרכיב אסטרוגני ופרוגסטוגן. ככלל, מדובר באמצעי מניעה אוראליים משולבים (COC), מדבקות, טבעות נרתיקיות או זריקות (CICs).
• לֹא הכנות משולבות. הם אינם מכילים אסטרוגנים - מיני כדורים, שתלים, ספירלות, זריקות חד-רכיביות.

טבליות (אמצעי מניעה דרך הפה)

חבילה אחת של טבליות מיועדת למחזור אחד, לרוב מכילה 21 או 28 טבליות. זה צריך להילקח מהיום הראשון של המחזור. אם יש 21 טבליות, יש צורך בהפסקה של שבעה ימים לפני חבילה חדשה, אם 28 - אין צורך בהפסקה. טבליות משולבות הן חד ופוליפאזיות, תלוי במינון ההורמונים בימי המחזור. מכמות האסטרוגן מבודדים אמצעי מניעה הורמונליים (COC) במינון גבוה, מיקרו ונמוך.

תרופות אלו משמשות לעתים קרובות בגינקולוגיה לטיפול באנדומטריוזיס, ציסטות פונקציונליות בשחלות, דיסמנוריאה ואי פוריות. אמצעי מניעה הורמונליים של הדור החדש מיועדים ל-hirsutism, אקנה, סבוריאה וניתן לרשום אותם אפילו לנערות שאינן פעילות מינית.

יש ליטול תרופות משולבות מדי יום. היעילות גבוהה - יותר מ-99%. כאשר מדלגים על טבליה, יש להתייחס להוראות השימוש ולעקוב אחר ההוראות בבירור - זה לא יכלול אפשרות של הריון.

למרבה הצער, אם תפספסו יותר מ-2 טבליות ימים מסוכניםהסיכוי להריון די גבוה. כאשר לוקחים תרופות אחרות, אתה צריך ללמוד בזהירות את ההערה - הם יכולים להפחית השפעה למניעת הריון.

התוויות נגד לגלולות משולבות למניעת הריון:

• תקופת הנקה;
• גיל מעל 35 שנים, במיוחד בשילוב עם עישון;
• מחלות כלי דם, מיגרנות;
• פקקת, מחלות של מערכת קרישת הדם;
• גידולים ממאירים של השד;
• מחלת כבד.

סוג אחר של גלולות "מיני שתיה". הם מכילים רק רכיב פרוגסטוגן, אשר מקטין באופן משמעותי את מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. המוזרות של נטילת גלולות היא אך ורק באותה שעה ביום, אחרת השפעת אמצעי המניעה עלולה לרדת.

המהימנות נמוכה במקצת מ- COC, אך היעדר השפעות מערכתיות של אסטרוגנים על גוף האישה הופך אותם לבטוחים יותר, ומרחיב את מגוון המטופלים שניתן להמליץ ​​עליהם באמצעי מניעה פומי. כאשר רושמים אמצעי מניעה הורמונליים לאחר 40 שנה, במהלך הנקה, בסיכון לפקקת, לעתים קרובות הם שמים לב להכנות גסטגניות.

התוויות נגד:

• סרטן החלב;
• מִיגרֶנָה;
• ציסטות פונקציונליות.

סוג מיוחד של אמצעי מניעה אוראלי - תרופות פוסט-קויטאליות. זה טאבלט אחד או שניים עם תוכן גבוהאנלוגי פרוגסטוגן. נלקח במקרה חירום תוך 72 שעות מרגע קיום יחסי מין.

התוויות נגד:

• גיל עד 16 שנים;
• מחלת כבד קשה;
• הֵרָיוֹן.

אמצעי מניעה להזרקה

הזרקות הן אחת השיטות של אמצעי מניעה הורמונליים ארוכי טווח. משתמשים בתכשירים משולבים (CIC) וגסטגניים. KIK (לדוגמה, Cyclofem, Mesigina) מוצג עובד רפואיאחת לחודש מהיום ה-1 עד ה-7 למחזור, ההשפעה מתפתחת לאחר 24 שעות ונמשכת 30 יום. לאחר הפסקת התרופה, הריון אפשרי בחודש הראשון. התוויות נגד לשימוש - הנקה, מחלות ורידים ו של מערכת הלב וכלי הדם, כבד.

תכשירי פרוגסטין (Depo-Provera) נסבלים היטב, בעלי רמת הגנה גבוהה (0-1 הריון בשנה לכל 100 נשים). הוכנס לשריר פעם אחת ב-3 חודשים. החיסרון של התרופה הוא שכושר ההפריה משוחזר כ-9 חודשים לאחר ביטול אמצעי מניעה הורמונליים.

התקן תוך רחמי

הסליל ההורמונלי הוא צינור T פלסטיק קטן עם ציפוי נחושת. הוא מוחדר לתוך חלל הרחם דרך צוואר הרחם, מקובע היטב פנימה. מומלץ להשתמש בנשים שכבר ילדו, שכן כל התערבות בחלל הרחם בנשים בטלניות עלולה להוביל לאי פוריות משנית.

ספירלות מיועדות לעבודה של מספר שנים. הם מותקנים ומוסרים על ידי רופא נשים ללא הרדמה. האמינות קרובה ל-100%, שכן ההשפעה המקומית של הספירלה וההשפעה ההורמונלית הכללית משולבות.

התוויות נגד:

• דפורמציה של צוואר הרחם וחלל הרחם;
• הריון חוץ רחמי בהיסטוריה;
• סרטן החלב;
• ציסטות פונקציונליות.

כיצד בוחרים אמצעי מניעה הורמונליים?

השימוש באמצעי מניעה הורמונליים אסור ללא התייעצות עם רופא נשים! לעתים קרובות מאוד השאלה היא איך לבחור אמצעי מניעה הורמונליים בעצמך. יש לזה תשובה חד משמעית: אתה לא צריך לעשות את זה. לכל התרופות ההורמונליות יש רשימה רחבה של התוויות והתוויות נגד, ולכן על הרופא לבחור את התרופה לאחר נטילת היסטוריה יסודית ו(לפחות) בדיקה על הכיסא.

לאחר הייעוץ, המומחה יחליט האם יש צורך בבדיקה נוספת (דם להורמונים, אולטרסאונד, קרישה) וירשום את אמצעי המניעה ההורמונליים הטובים ביותר למקרה מסוים.

טבלת בחירת אמצעי מניעה הורמונליים מבוססת פנוטיפ תעזור לך לנחש איזו תרופה מתאימה לך.

מאפיין	סוג אסטרוגן	מְאוּזָן	פרוגסטרון
מראה חיצוני	מאוד נשית	נָשִׁי	נערי, מתבגר
עוֹר	יָבֵשׁ	נוֹרמָלִי	אקנה, סבוריאה
וֶסֶת	שופע, עמיד לאורך זמן	נוֹרמָלִי	דל, עד 3-5 ימים
תסמונת קדם וסתית	רטיבות וכאב בחזה, מצב רוח עצבני	כמעט נעדר	כאבים בגב התחתון, בשרירים, בבטן התחתונה, ירידה במצב הרוח
משך המחזור	יותר מ-28 ימים	28 ימים	פחות מ-28 ימים
בלי	שׁוֹפֵעַ	לְמַתֵן	דַל
המלצות	מוצגים מיני כדורים ו-COC עם רכיב פרוגסטוגן משופר: Rigevidon, Bisekurin, Miniziston	מתאימים Tri-Merci, Lindinet, Triziston, Regulon וכו'.	יש צורך בתרופות בעלות השפעה אנטי-אנדרוגנית: ירינה, ג'ס, ז'נין, קלואי, דיאנה-35 וכו'.

אמצעי מניעה הורמונליים בזמן הנקה: מיני גלולה, שתלים תת עוריים, התקנים תוך רחמיים וזריקות פרוגסטין. אותן קרנות מומלצות לנשים מעל גיל 40 או לנשים שמעשנות לאחר גיל 35.

תגובות אפשריות ותופעות לוואי של אמצעי מניעה הורמונליים

תופעות הלוואי של אמצעי מניעה הורמונליים בנשים בריאות הן נדירות ביותר, אך עליך להיות מודע לתסמינים, אם הם מופיעים, עליך לפנות בדחיפות לרופא ולהפסיק את נטילת התרופות:

• תחילת ההריון;
• הפרעות ראייה פתאומיות;
• הצורך בהתערבויות כירורגיות;
• צַהֶבֶת;
• הופעת פקקת;
• מיגרנה קשה;
• דימום פורץ דרך;
• עלייה חדה במשקל;
• הופעת ניאופלזמות בחזה;
• הגדלת מיומה.

ישנן מספר תופעות לוואי שיכולות להופיע כרגיל. הם נעלמים בדרך כלל לאחר 2-3 חודשים מתחילת הטיפול. אלו כוללים:

• כתמים בעת נטילת אמצעי מניעה הורמונליים;
• חוסר מחזור;
• ירידה בחשק המיני;
• סטייה של טעמים, ריחות;
• הופעת בעיות עור (לדוגמה, אקנה);
• כאבי ראש קלים.

רָחוֹק מאפיינים צדדייםנמצא במספר קטן של נשים:

• אמנוריאה לאחר נטילת אמצעי מניעה הורמונליים;
• שיקום פוריות לטווח ארוך;
• מחזור לא סדיר;
• אם נלקחו תרופות אנטי-אנדרוגניות, חידוש אפשרי אקנה, הירסוטיזם.

עקרונות כלליים לביטול אמצעי מניעה הורמונליים ותגובת הגוף

ניתן לבטל את רוב אמצעי המניעה בעצמכם - הפסיקו ליטול את הגלולות, הפסיקו להשתמש במדבקה או בטבעת בסוף המחזור. הספירלה והשתל ניתנים להסרה רק על ידי רופא. הפסקה בנטילת אמצעי מניעה הורמונליים מומלצת כל חמש שנים. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ ​​על משטר טיפול אחר, ולאחר מכן עליך לעקוב אחר ההוראות.

היכולת להיכנס להריון משוחזרת בדרכים שונות: לאחר ביטול הגלולות, הטבעת הנרתיקית והמדבקה, הפוריות חוזרת כמעט מיד, בעת שימוש בזריקות, שתלים, ספירלות - תוך 9 חודשים.

במהלך ההיריון מבוטלים אמצעי מניעה הורמונליים באופן מיידי, אך גם אם ההריון אובחן באיחור, רוב התרופות אינן פוגעות בעובר. הדבר העיקרי שיש לזכור הוא ששיטות רבות למניעת הריון מעלות את הסיכון להריון חוץ רחמי.

לפיכך, אמצעי מניעה הורמונליים הם דרך מודרנית ויעילה ביותר להגנה מפני הריון לא רצוי. היא מתאימה לנשים שיש להן בן זוג מיני קבוע כשיטת ההגנה היחידה, וכן למי שרוצה 100% הגנה בשילוב עם קונדום. מדוע אמצעי מניעה הורמונליים מסוכנים? כמו כל תרופות, יש להם התוויות נגד משלהם, ואם לא שוכחים אותם, הסכנה של אמצעי מניעה הורמונליים שואפת לאפס.

ייעוץ וידאו של מומחה

אני אוהב!

רוב האנשים, בשל חוסר הידע בתחום הרפואה, רואים בתרופות הורמונליות משהו נורא, שמביאות כמות עצומה (מעלייה במשקל ועד לצמיחת שיער משמעותית). פחדים כאלה אינם מבוססים. דוגמה - גלולות הורמונליותלנשים. תרופות אלו זמינות רבות ויעילות ביישומן. מה הם הורמונים, מדוע הם שותים, ומי מהם הטובים ביותר, נדון במאמר.

הרכב התכשירים ההורמונליים כולל הורמונים סינתטיים או הורמונואידים (חומרים בעלי תכונות דומות). הורמונים מיוצרים על ידי בלוטות מערכת האנדוקרינית. נכנסים לזרם הדם, הם נישאים בכל הגוף ומגיעים לתאי מטרה, שיש להם השפעה ישירה. ישנן תגובות ספציפיות השולטות בפעילות החיונית של הגוף.

את כל תרופות הורמונליותניתן לחלק לסוגים הבאים:

• הכנות להיפופיזה - נציגים הם ו, אשר ידוע לכל אישה;
• - משמשים בטיפול בסינתזה לא מספקת או מוגזמת של חומרים פעילים הורמונלית;
• אמצעי הלבלב (מבוסס על);
• הכנות של בלוטות הפאראתירואיד;
• הורמונים של קליפת האדרנל - גלוקוקורטיקוסטרואידים, המשמשים ברוב תחומי הרפואה להקלה על אי ספיקה, תהליכים דלקתיים ואלרגיים;
• תכשירים של הורמוני מין (, פרוגסטין, אנדרוגנים);
• אנבוליים.

למה משמשים הורמונים?

תרופות הורמונליות משמשות לטיפול ולמניעת מספר מצבים פתולוגיים, כלומר:

• כאמצעי מניעה;
• לטיפול חלופי בגיל המעבר ובמנופאוזה, זה כולל גם גברים עם מחסור באנדרוגן;
• טיפול במחלות דלקתיות ואלרגיות;
• טיפול חלופי למחסור בהורמונים מסוימים;
• בתור קישור טיפול מורכבתהליכי גידול.

תכשירים הורמונליים לנשים משמשים למטרות הבאות:

• הפרה של המחזור החודשי;
• מניעה וטיפול באנמיה;
• התקופה שלאחר הריון חוץ רחמי;
• אמצעי מניעה לאחר לידה (3 שבועות לאחר סיום ההנקה);
• טיפול בפתולוגיות גינקולוגיות;
• מצב שלאחר הפלה.

תכונות של אמצעי מניעה אוראלי

ההיסטוריה של אמצעי מניעה חוזרת לימי קדם. מה לא היה בשימוש עד שנחקר המבנה של חומרים פעילים הורמונלית סטרואידים וגילוי של השפעה מכרעת מינונים גבוהיםהורמוני מין לביוץ. זה הופסק קיום יחסי מין, כיסויים שונים ספוגים בחליטות ומרתחים של עשבי תיבול, בועות דגים, הנקה ממושכת.

השימוש בהורמונים החל בשנת 1921, כאשר הפרופסור האוסטרי הברלנדט אישר את האפשרות לעכב את תהליך הביוץ על ידי החדרת תמצית מהשחלות עצמן. בשנת 1942, הוא סונתז לראשונה בארה"ב, והשתמש בו בשנת 1954. הנקודה השלילית הייתה שההורמונים בטבליות באותה תקופה הכילו מינון משמעותי של החומר הפעיל (גבוהה עשרות מונים ממה שהיא אישה לוקח עכשיו), ולכן גרם לתופעות לוואי המוניות.

תרופות מודרניות עם סובלנות טובה סונתזו בשנות ה-90 של המאה העשרים. כמה תרופה יעילה, מעריך את מדד הפנינה. אינדיקטור זה מבהיר את האפשרות של הריון תוך 12 חודשים משימוש קבוע בתרופה. המדד של תרופות הורמונליות מודרניות הוא בטווח שבין 0.3% ל-3%.

אמצעי מניעה המבוססים על הורמונים:

• מְשׁוּלָב;
• מיני כדורים (לא משולבים);
• הכנות למניעת הריון דחופה.

חומרים הורמונליים משולבים

COCs הם קבוצה של אמצעי המניעה המודרניים הפופולריים ביותר. הם כוללים אסטרוגן (אתיניל אסטרדיול) ופרוגסטוגן (נורגסטרל, לבונורגסטרל, דסוגסטרל) - הורמונים הדומים בפעולתם להורמוני המין הנשיים.

בהתאם למינון, כמו גם ליחס בין הגסטגנים והאסטרוגנים, ישנן מספר קבוצות של טבליות הורמונליות:

1. מונופאזי - יש אותו מינון של חומרים פעילים בכל טבליה של האריזה.
2. דו-פאזי - כמות האסטרוגן קבועה, ומינון הפרוגסטוגן משתנה בהתאם לשלב המחזור.
3. תלת פאזי - תוכן משתנה של הורמונים בהרכב.

הקבוצה האחרונה נחשבת לפיזיולוגית ביותר. הוא מכיל שלושה סוגים של טבליות. כמות ההורמונים בכל סוג תלויה בשלב של המחזור החודשי. 5 הטבליות הראשונות מתאימות לשלב הזקיק, 6 החלקים הבאים מחקים את ה-periovulatory, 10 הנותרות - השלב הלוטאלי. כמות האסטרוגן בכל אחת מהטבליות היא מקסימלית, ורמת הפרוגסטוגן עולה באופן שיטתי, ומגיעה לרמות הגבוהות ביותר עד השלב השלישי של המחזור.

מנגנון פעולה

כל אמצעי המניעה המבוססים על הורמונים מכוונים למנוע ייצור ושחרור של חומרים פעילים, שפעולתם קשורה לביוץ והשתלה של הביצית לחלל הרחם. הגונדות מצטמצמות בגודלן, כאילו "נרדמות".

לתרופות יש את היכולת לייצר ריר צוואר הרחםעבה יותר, מה שמונע חדירת כמות נכבדת של זרע לרחם. בנוסף, חל שינוי במצב התפקודי של רירית הרחם, הוא הופך דק יותר, יכולתו לצרף ביצית עוברית לעצמה פוחתת, אם אכן מתרחשת התעברות.

ביקורות של נשים המשתמשות בכספים של קבוצה זו מאשרות את יעילות היישום בגיל עד 35 שנים. האריזה מכילה 21 טבליות באותו צבע. ייתכן שיש דפוס שימוש קפדני, אך אין לו ערך רב מכיוון שלכל הטאבלטים יש את אותו הרכב. להלן רשימה של התרופות הפופולריות והיעילות ביותר.

התרופה מכילה 30 מק"ג ו-2 מ"ג של dienogest. קליטה רגילה כוללת את התכונות הבאות:

• מדד הפנינה אינו עולה על 1%;
• יש פעילות אנדרוגנית - נלקחת על ידי נשים עם ביצועים מוגבריםהורמונים גבריים;
• מנרמל את רמת הכולסטרול בדם.

מוצר טוב תוצרת גרמניה. הגסטגן מיוצג על ידי גסטודן (75 מיקרוגרם). מיוצר בצורה של דראגי. זה לא רצוי להשתמש עם תרופות אחרות, שכן הסיכון לדימום רחם עולה.

הכלי הוא הנציג הפופולרי ביותר של הקבוצה. דרוספירנון פועל כפרוגסטוגן. מאפיינים דומים לז'נין. בנוסף להורדת הכולסטרול והשפעות אנטי-אדרוגניות, ל-Yarina יש השפעה חיובית על מצב העור. זה מסביר מדוע רופאי עור רושמים כדורים לטיפול באקנה ואקנה.

זה אנלוגי ללוגסט. הבדלים משמעותיים הם ארץ המוצא, צבע הקליפה של הטבליות ותכולת האסטרוגן בהרכב מעט גבוה יותר.

גם שמו של הנציג הזה נשמע כל הזמן. ההרכב כולל אתיניל אסטרדיול וציפרוטרון אצטט. התרופה היא התרופה המועדפת עבור אותן נשים שיש להן רמה מוגברת של צמיחת שיער, שכן לפרוגסטוגן, שהוא חלק מההרכב, יש השפעה אנטיאנדרוגנית חזקה.

אחת התרופות הנסבלות היטב, למעט היווצרות בצקת, עלייה במשקל, תיאבון מוגבר. ל- Drospirenone, שהוא חלק, יש את התכונות הבאות:

• מרכך את השפעת האסטרוגן;
• מקל על ביטויים של תסמונת קדם וסתית;
• מפחית את רמת הכולסטרול בדם.

תרופות מונופאזיות לא נגמרות שם. יש גם מספר לא מבוטל של נציגים:

• מיניסיסטון;
• מרסילון;
• שקט;
• Regividon;
• דימיה;
• מדיין.

פירושו דו פאזי ותלת פאזי

מומחים מעדיפים תרופות מונופאזיות על פני נציגי קבוצות אלה בגלל פחות תופעות לוואי. תרופות דו-פאזיות משמשות לעתים רחוקות, וזו הסיבה שביניהן יש טבליות ששמותיהן אינם מוכרים אפילו לרוקחים: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nuvelle.

תרופות תלת פאזיות, בשל ההרכב הפיזיולוגי שלהן, פופולריות יותר, אולם תופעות הלוואי והסיבוכים בעת נטילתן בולטים לא פחות. נציג הקבוצה ייקרא באופן הבא: השם מתחיל בקידומת "שלוש". לדוגמה, Tri-regol, Tri-merci, Trister, Triziston.

טבליות צבעוניות בצבעים שונים בהתאם לשלב הניהול. יש ליטול תרופות כאלה אך ורק בהתאם לתכנית המצורפת לאריזה.

יתרונות וחסרונות

בְּ אמצעי מניעה מודרנייםיש מסה תכונות חיוביות, מה שהופך אותם לשימוש נרחב:

• השפעה מהירה ואמינות גבוהה;
• יכולתה של האישה עצמה לשלוט במצב פוריותה;
• הכרת האמצעים;
• תדירות נמוכה של תופעות לוואי;
• קלות שימוש;
• חוסר השפעה על בן הזוג;
• הפחתת האפשרות לפתח הריון חוץ רחמי;
• השפעה חיובית בנוכחות תהליכי גידול שפירים של בלוטת החלב;
• מניעת תהליכי גידול במערכת הרבייה הנשית;
• הקלה בביטויים של דיסמנוריאה;
• השפעה חיובית על מצב העור, מערכת העיכול, מערכת השרירים והשלד.

ההיבטים השליליים של COCs הם הצורך בשימוש קבוע על פי תכנית מסוימת, כמו גם האפשרות של דחיית מחזורי הביוץ הבאים לאחר גמילה מהתרופה.

התוויות נגד

התוויות נגד מוחלטות למינוי COCs הן נוכחות של הריון, גידולים ממאיריםמערכת הרבייה ובלוטות החלב, פתולוגיה של הכבד, הלב וכלי הדם, פקקת חריפה או thrombophlebitis, כמו גם דימום רחמי של אטיולוגיה לא ידועה.

ל מצבים פתולוגייםשיוצרים בעיות במהלך תקופת השימוש בסמים כוללים:

• יתר לחץ דם עורקי;
• מצב אפילפטי;
• מִיגרֶנָה;
• דיכאון, פסיכוזה;
• סוכרת מכל סוג;
• פתולוגיה של הכבד בעל אופי כרוני;
• אסטמה של הסימפונות;
• שַׁחֶפֶת;
• מחלת פורפירין היא פתולוגיה של מטבוליזם פיגמנט, מלווה ב רמה גבוההפורפירינים בדם והפרשתם המסיבית עם שתן וצואה;
• גידולים שפירים של הרחם;
• immobilization או ניתוח הקרובים.

ישנם מספר גורמים המפחיתים את יעילות האמצעים בהם נעשה שימוש. אלה כוללים ביטויים דיספפטיים בצורה של הקאות ושלשולים, נטילת חומרים משלשלים, אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות פרכוסים. אם הקאות ושלשולים מתרחשים תוך 3 שעות מהבליעה גלולה אחרונהצריך לשתות תוספת.

מהם אמצעי מניעה דרך הפה של פרוגסטוגן?

זה תרופות אלטרנטיביות(מיני גלולות), המכילות אך ורק גסטגנים. יש צורך בהורמונים מקבוצה זו במקרים הבאים:

• נשים יותר מבוגרות;
• במהלך הנקה;
• אלה שמעשנים;
• אלה שעבורם תרופות COC אינן התווית;
• חולים עם יתר לחץ דם.

לאמצעי מניעה פרוגסטין יש מדד פרל גבוה יותר. זה יכול להגיע ל-4%, כלומר נקודה שליליתלתהליך של אמצעי מניעה. נציגים - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

תכנית קבלה

יש ליטול טבליות פעם ביום באותו זמן. אם אישה החמיצה מנה, אז אתה צריך לשתות הורמונים ברגע שאתה זוכר, גם אם אתה צריך לקחת שתי טבליות בו זמנית.

אם אישה זוכרת את הגלולה לא יאוחר מ-12 שעות לאחר הצורך בנטילתה, השפעת אמצעי המניעה נשמרת, לאחר 12 שעות, יש להשתמש בה. שיטות נוספותהֲגָנָה.

קרנות דחופות

אמצעי מניעה לשעת חירום מיוצגים על ידי תרופות המשמשות ברגעים של מקרים בלתי צפויים. תרופות אלו מכילות מינונים משמעותיים של הורמונים המונעים את תהליך הביוץ או השינוי מצב תפקודיאנדומטריום ברחם. המפורסמים ביותר הם Postinor, Escapel, Ginepriston. מקרים בהם יש צורך בנטילת תרופות כאלה צריכים להיות נדירים ככל האפשר, מכיוון שהם גורמים לעלייה הורמונלית עצומה בגוף.

כיצד לבחור אמצעי מניעה אוראלי

המומחה מעריך איזון הורמונליהגוף של המטופל וקובע מה המינון המינימלי של התרופה יוכל להראות את ההשפעה הרצויה. מינון האסטרוגן לא יעלה על 35 מ"ג, וגסטגן (במונחים של לבונורגסטרל) - 150 מק"ג. הרופא גם שם לב לסוג החוקתי של האישה. ישנם שלושה סוגים עיקריים:

• עם דומיננטיות של אסטרוגנים;
• איזון;
• עם דומיננטיות של גסטגנים.

נציגים מהסוג הראשון מתאימים לאותן תרופות שיש להן מינון מוגבר של גסטגנים, השלישי - עם רמה מוגברת של מרכיב האסטרוגן. אם לאישה יש סימנים לכמות מוגברת של הורמוני מין גבריים, האפשרות האידיאלית תהיה להשתמש בתרופות בעלות אפקט אנטיאנדרוגני משופר.

הגינקולוג גם מעריך את מצב אברי הרבייה של המטופל. המחזור הוא בשפע, יש תקופה ארוכה, גודל מוגבר של הרחם - גורמים שלב מתקדםאסטרוגן בגוף. וסת בעלת אופי דל בשילוב עם היפופלזיה ברחם מעידה על רמות גבוהות של פרוגסטוגן.

נכון לעכשיו, אמצעי מניעה אוראליים משולבים חד ותלת פאזיים נחשבים למשתמשים ביותר, עם מינון נמוך של חומרים פעילים הורמונלית המרכיבים את הרכב. לקרנות אלה יש את אותה יעילות ובטיחות, אם אתה פועל לפי הכללים לשימוש בהם. הבחירה בין נציגים ספציפיים נעשית על בסיס כל מקרה קליני אינדיבידואלי. אישור לכך שאמצעי המניעה נבחר נכון הוא היעדר דימום רחמי או דימום בין הווסת.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. מיילדות: קורס הרצאות. הסמכת UMO לחינוך רפואי. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 הוצאה: Geotar-Media.
2. מְיַלְדוּת. מנהיגות לאומית. הסמכת UMO לחינוך רפואי. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 הוצאה: Geotar-Media.
3. גסטוזה: תיאוריה ופרקטיקה. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 הוצאה לאור: MEDpress-inform.
4. זיהום תוך רחמי: ניהול הריון, לידה ו תקופה שלאחר לידה. הסמכת UMO לחינוך רפואי. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 הוצאה: MEDpress.
5. הנחיות קליניות. מיילדות וגניקולוגיה. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhich G.T. 2009 הוצאה: Geotar-Media.

במאה ה-20, אמצעי המניעה קיבלו דחיפה עצומה בפיתוח. עם זאת, ניסיונות להילחם בהיריון לא רצוי עדיין היו במצרים העתיקה ובאמריקה, שם השתמשו בשטיפה עם מרתחים מיוחדים של עשבי תיבול לאחר קיום יחסי מין. הרפואה לא עומדת במקום, אז קחו בחשבון את הגלולות היעילות ביותר למניעת הריון של הדור החדש.

אילו כדורים לבחור

לרוב, אישה צעירה מסתמכת על חוות דעת של רופא או רוקח בבחירת אמצעי מניעה. עדיף שהילדה לפני זה תקבל מידע מינימלי על סוגי אמצעי מניעה וגלולות למניעת הריון בפרט, כדי לשאול מומחה לגבי ההבדלים בין תרופות מסוימות. זכור שלכל תרופה יש תופעות לוואי, ולאדם עלול להיות חוסר סובלנות לכל רכיב.

תרופות יעילות

למרות העובדה שהטבליות המשולבות אמינות יותר בהרכבן ובפעולתן, עם זאת, אין להשתמש בהן ללא בדיקה מיוחדת של הרקע ההורמונלי והתייעצות עם רופא. בְּ בתקופה האחרונהשל תרופות הורמונליות, נשים נמשכות לגלולות "מיני גלולות", שיש להן הורמון אחד בלבד, אך הן אמינות, וניתן ליטול אותן גם בתקופת ההאכלה. נשים שאינן סובלות אסטרוגן, גם תרופות אלו מתאימות.

אמצעי מניעה לשעת חירום

ישנן גלולות עם תכולה גבוהה של הורמונים, אך ניתן ליטול אותן רק פעם בחודש מיד לאחר קיום יחסי מין. כגון אמצעי מניעה לשעת חירוםמתאים לאנשים עם חיי מין לא סדירים. כל יום יש תרופות חדשות, אבל איזו מהן מתאימה לגוף שלך, אתה צריך להחליט עם הרופא שלך.

סוגי גלולות הורמונליות למניעת הריון

לאחרונה הפכו פופולריים גלולות הורמונליות הכוללות חומר הורמונלי אחד או יותר בכמות מינימלית. אלה יכולים להיות אסטרוגנים (אתיניל אסטרדיול, מסטרנול, לבונורגסטרל, נורתינודרל) או פרוגסטוגנים (גסטודן, דסוגסטרל, נורגסטימט). לעתים קרובות יותר, טבליות מיוצרות בשילוב, כלומר, הן מכילות רכיבים אסטרוגניים ופרוגסטוגנים.

תרופות מונופאזיות

על פי המינון, הטבליות מחולקות לחד, דו ותלת פאזי. בגרסה הראשונה, לכולם יש את אותו הרכב הורמונים. קטגוריה זו כוללת תרופות "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".

טבליות דו ותלת פאזיות

בקבוצה השנייה מינון ההורמונים משתנה פעמיים בכל מנה ולכן הטבליות מגיעות באריזה. צבע שונה. זוהי התרופה "אנטאובין". בקטגוריה השלישית, המינון משתנה שלוש פעמים, והטבליות נצבעות בשלושה צבעים. קבוצה זו כוללת תרופות "Trisiston", "Tri-merci", "Tri-regol".

סיווג טבליות לפי מינון ההורמון

כמות קטנה של אתיניל אסטרדיול מכילה גלולות למניעת הריון במינון מיקרו (שמותיהם של חלקם בלבד: Novinet, Klaira, Mercilon, Lindinet-20). אין תופעות לוואי בקבוצת תרופות זו. הם יכולים לתקן כמה חוסר איזון הורמונלי באקנה או מחזור כואב. הם נלקחים על ידי נשים בכל גיל, אבל יותר מכל הגלולות הללו מתאימות לנערות חסרות ערך (מתחת לגיל 25) המקיימות חיי מין קבועים.

תרופות במינון נמוך

טבליות במינון נמוך, יחד עם אתניל אסטרדיול, מכילות מספר הורמונים נוספים. יחד, הם יכולים לחסל אקנה, נשירת שיער או למנוע את צמיחתם על הפנים. לכן, טבליות אלה ("Femoden", "Regulon", "Midiana", "Belara", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon") מתאימות לנשים צעירות שעברו לידה.

תרופות במינון בינוני וגבוה

טבליות במינון בינוני וגבוה מכילות שני הורמונים: לבונורגסטרל ואתיניל אסטרדיול. עם מינון ממוצע של כספים ("קלואי", "טרי-רגול", "דמולן", "דיאנה-35") מתאימים לנשים מעל גיל 30 שלא התאוששו מהלידה, אבל כבר נגמלו את ילדיהן מהלידה. שד. עם מינון גבוה של טבליות ("Ovidon", "Non-Ovlon", "Milvane") נקבעות במקרה של הפרעות הורמונליות חמורות.

כדורים לא הורמונליים

טבליות לא הורמונליות (Pharmatex, Traceptin, Ginakotex) אינן מכילות הורמונים, ולכן הן מתאימות לנשים לאחר לידה ובמהלך הנקה, וכן לאלו שאינן יכולות לקחת. גורמים הורמונליים. הפופולריות של תרופות כאלה קשורה לפעולה אנטיספטית ואנטי-מיקרוביאלית. כתוצאה מכך, אישה מוגנת מרוב הזיהומים שהיא יכולה לקבל במהלך קיום יחסי מין.

תכונות הפעולה של קוטלי זרע

לְהַפְעִיל גלולות לא הורמונליותכדלקמן: קוטלי זרע, המרכיב העיקרי של התרופה, מאטים את מהירות הזרע ומשמידים אותם. בנוסף, נוצר סרט מגן בגוף האישה על הנרתיק. הריר בתעלת צוואר הרחם מתעבה עד כדי כך שזרע אינו יכול להיכנס לרחם. כלומר, כספים אלו אינם משפיעים רקע הורמונלינשים. השוו כיצד פועלות התרופות ההורמונליות: עקב אסטרוגן ופרוגסטרון, מעכב ייצורם של הורמונים אחרים האחראים על הבשלת הזקיק, וכתוצאה מכך מדוכאת התפתחות הביצית.

גלולות למניעת הריון: שמות התרופות הפופולריות ביותר

הכדורים הטובים ביותר לנשים: נובינט וג'נין

גלולות למניעת הריון: רשימה של תרופות מהדור החדש

התוויות נגד נטילת גלולות למניעת הריון

לגלולות למניעת הריון גם הורמונליות וגם לא הורמונליות יש יתרונות וחסרונות. שמות של מחלות שעבורן אינך יכול לקחת תרופות הורמונליות:

• פקקת ומחלות עם קרישת דם;
• מחלות לב;
• מִיגרֶנָה;
• סרטן השד ואיברי המין;
• מחלת כבד;
• לחץ דם גבוה;
• סוכרת;
• אֶפִּילֶפּסִיָה.

תופעות לוואי

מעשנים, נשים מניקות ונשים לפני ניתוח, גלולות הורמונליות הן גם התווית נגד. לכן, הרופא המטפל רושם תרופה זו או אחרת. טיפול עצמי יכול להוביל לתופעות לוואי:

• לְהַקִיא;
• בחילה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• נִרגָנוּת;
• כאבים בחזה;
• הפרשות נרתיקיות רבות;
• אַלֶרגִיָה;
• עלייה במשקל.

אם גלולות למניעת הריון נבחרות בצורה נכונה (רק רופא הנשים יציין את השמות בכל מקרה לגופו), אז לאחר מספר חודשים (בממוצע 3) של הסתגלות לתרופה, המחזור החודשי של האישה מתנרמל, הכאב בזמן הווסת פוחת, חלק מחלות נשיות, עצבנות והיסטריה נעלמים.

החברה המודרנית והמשפחה הציבו לעצמן את משימת השימור בריאות הרבייהולהבטיח אמהות בטוחה. ניתן לפתור זאת על ידי מניעת הריון לא רצוי, הפחתת מספר ההפלות וההשלכות הקשורות בהן. מוֹדֶרנִי אמצעי מניעה לנשיםלהתמודד בהצלחה עם משימה זו.

ל אמצעי מניעהחלות הדרישות הבאות:

• יעילות לא פחות מ-97%;
• בטיחות לבריאותם של בני זוג מיניים;
• שחזור הפוריות לאחר ביטול אמצעי המניעה;
• קלות שימוש;
• מחיר סביר.

לצערי, אמצעים אוניברסלייםהגנה מפני הריון לא רצוי לא קיימת, יש לבחור אותם בנפרד, כך שרק רופא יכול לבחור אמצעי מניעה.

האמינות של הכספים הללו היא לא פחות מ-97%, שכן כאשר הם נכנסים לגוף, הם יוצרים מחסום משולש. יש להם את ההשפעה הבאה:

• לדכא ביוץ;
• לתרום לעיבוי ריר צוואר הרחם, מניעת כניסת זרע לרחם;
• לשנות את המאפיינים של רירית הרחם, ולמנוע מהביצית המופרית להיצמד לדופן הרחם.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים

אלו הם אמצעי מניעה לנשים המכילים אנלוגים סינתטיים של הורמוני מין זכריים ונשיים. הם "מדמים" מצב מלאכותי של הריון בגוף. ישנן תכשירים דו פאזיים ותלת פאזיים.

אלה כוללים Rigevidon, Midiana, Lindinet, Triquilar ואחרים. היתרונות של תרופות אלו הם ייצוב הרקע ההורמונלי, השפעה אנטי-אנדרוגנית והגנה יעילה מפני הריון.

אמצעי מניעה כאלה שונים בכמות ההורמונים, כלומר הם במינון נמוך, במינון בינוני ובמינון גבוה (בשימוש רק עם מטרה טיפולית), המאפשר לרשום אותם לנשים בכל גיל.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים עם הורמונים טבעיים

אלו אמצעי המניעה הטובים ביותר לנשים כיום, המכילים אנלוגים קרובים להורמונים טבעיים ובעלי השפעה עדינה על גוף נשי. הם יכולים להיות חד-פאזיים או רב-פאזיים.

לדוגמה, Qlaira היא תרופה בעלת ארבעה פאזים עם משטר מינון דינמי. זה לא רק מגן בצורה מהימנה מפני הריון לא רצוי ויש לו השפעה מינימלית על הגוף, אלא גם בעל השפעה טיפולית ומניעתית על מערכת גניטורינאריתנשים.

מיני - שתה

מדובר בתכשירים מונופאזיים המכילים פרוגסטין. בניגוד לאמצעי מניעה אוראליים משולבים, יש להם השפעה מתונה יותר על הגוף.

מיני גלולות משמשות כאשר נטילת גלולות למניעת הריון מסורתיות היא התווית נגד.

ההגבלות על קבלת כספים אינן:

• חֲלָבִיוּת;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
• עישון וגיל מעל 35.

התרופות של קבוצה זו הן Charozetta, Lactinet, Exluton. בין היתרונות של המיני גלולה, ניתן לציין את היעדר השפעה על החשק המיני ולחץ הדם, התאוששות מהירהיכולת להרות לאחר הפסקת התרופה.

החסרונות של מיני גלולות מעוררות דימום בין וסתי בתקופת ההתמכרות לתרופה והשפעה נמוכה יותר למניעת הריון בהשוואה לגלולות למניעת הריון משולבות, בשל המחסור באסטרוגן בהן.

טבעת הורמון נרתיקית

טבעת אלסטית שקופה בקוטר 55 מ"מ מוחדרת לנרתיק אחת לחודש. פעולתו מבוססת על אמצעי מניעה הורמונליים משולבים. הטבעת, בהיותה בנרתיק, מפרישה כמות קטנה שלהורמונים החודרים לזרם הדם דרך הרירית.

בניגוד לאמצעי מניעה דרך הפה, הטבעת הנרתיקית אינה משפיעה לרעה מערכת עיכולנוח לשימוש ואינו דורש צריכה יומית. החסרונות של הטבעת הנרתיקית זהים לאלו של אמצעי מניעה המכילים אסטרוגן.

מדבקה הורמונלית

זהו אמצעי מניעה הורמונלי משולב. הוא מודבק לעור פעם ב-7 ימים.

המדבקה משחררת הורמונים החודרים למחזור הדם דרך מחסום העור ומשפיעים על הגוף: הם מדכאים את הביוץ, תורמים לעיבוי ריר צוואר הרחם וגורמים לשינויים ברירית הרחם.

יש להחליף את המדבקה מדי שבוע בהפסקה של 7 ימים עבור דימום וסת. היתרון של המדבקה ההורמונלית הוא החלפה תקופתית של אמצעי המניעה. שאר היתרונות והחסרונות זהים לתרופות הורמונליות משולבות אחרות.

אמצעי מניעה תוך רחמיים

התקנים תוך רחמיים (IUDs) הם אמצעי מניעה לנשים, שהם מוצר פלסטי עם תוספת של מתכות יקרות ערך. הספירלה מוחדרת לחלל הרחם עד 5 שנים. התקן תוך רחמי מודרני מכיל אנלוגים סינתטיים של הורמונים המשתחררים בכמויות מזעריות לזרם הדם ומונעים ביוץ.

הספירלה מגנה באופן אמין מפני הריון לא רצוי בשל ההיבטים הבאים:

• משפיע על מהירות תנועת הביצים חצוצרות, צמצום זה;
• מעבה ריר צוואר הרחם, מונע חדירת זרעונים;
• משנה את המבנה של השכבה הרירית של הרחם, מונע התקשרות של זיגוטה מופרית.

יעילות הספירלה קרובה ל-98%. ניתן להשתמש בו במהלך ההנקה, שכן אפילו מההתקן ההתקן ההורמונלי, הורמונים אינם חודרים לחלב. ניתן להתקין ספירלה בכל עת, ללא קשר למחזור החודשי, מיד לאחר הפלה או לידה.

יתרונות התקן תוך רחמיהם:

• יעילות גבוהה;
• השפעה מינימלית על הגוף;
• התאוששות מהירה של תפקוד הפוריות;
• חוסר שליטה על צריכה קבועהאמצעי מניעה;
• כַּלְכָּלָה.

החסרונות של ההתקן התוך רחמי כוללים:

• הליך כואב להחדרת ספירלה;
• אפשרות השימוש רק בחולים יולדים;
• משך מוגבל;
• חוסר הגנה מפני זיהומים באיברי המין.

אמצעי מניעה מחסום

אמצעי מניעה של מחסום יוצרים מחסום "מכני", המגן על האישה מפני הריון לא רצוי. כלומר, הם מונעים חדירת זרעונים לחלל הרחם.

מדובר במוצרים סבירים וקלים לשימוש שיכולים להוות חלופה ראויה לאמצעי מניעה הורמונליים. אלו כוללים:

• הקונדום הנשי;
• דיאפרגמה נרתיקית;
• כובע צוואר.

עשוי מלטקס או סיליקון. המכסה מכסה לחלוטין את צוואר הרחם, את הסרעפת ואת קו הקונדום חלק עליוןהנרתיק בזמן קיום יחסי מין.

הגדלים והדגמים של כובעים ודיאפרגמות משתנים, ולכן גינקולוג צריך לבחור אותם לאישה. קונדומים נשייםהם בגודל אחד מתאים לכולם וניתן לקנות אותם ללא מרשם. מומלץ לנשים בגילאי 30-50 שנים.

החסרונות של אמצעי מניעה מחסומים:

• הם צריכים להיות תמיד בהישג יד, תצטרך לשאת אותם בארנק שלך כדי למנוע יחסי מין לא מוגנים מחוץ לבית;
• יש צורך בהכשרה כדי ללמוד כיצד להשתמש בתרופה בצורה נכונה, אחרת התקנה לא נכונה לפני קיום יחסי מין עלולה לגרום להריון לא רצוי.

היתרונות של אמצעי מניעה מחסומים:

• זמינות;
• אין צורך להיות תלוי בגבר למניעת הריון;
• יעילות הגנה גבוהה - עד 99% בשימוש נכון;
• הקונדום הנשי מגן מפני זיהומים המועברים במגע מיני.

אמצעי מניעה כימיים

סוג זה של אמצעי מניעה מבוסס על פעולת כימיקלים. הכנות מקומיות- נרות, טבליות, ג'לים מוכנסים לנרתיק לפני קיום יחסי מין. הם אינם נספגים בדם, ולכן אינם משפיעים על הרקע ההורמונלי של אישה.

יעילות השיטה תלויה ישירות בנכונות השימוש בה. טבליות נרתיקיותויש להחדיר נרות לנרתיק לפחות 10 דקות לפני קיום יחסי מין.

מרכיב קוטל הזרע המתמוסס יצור את המחסום הדרוש שלא יאפשר לזרע להיכנס לרחם.

החיסרון של תרופות כאלה הוא התפלגותן הלא אחידה בנרתיק, מה שעלול להשפיע על יעילותן.

ספריי וג'ל נמכרים עם מתקן מיוחד, המאפשר להגיע לפיזור אחיד יותר של קוטל זרע בנרתיק.

החומר הפעיל באמצעי מניעה כימיים משתק והורג את הזרע. ניתן לקנות גלולות וג'לים למניעת הריון ללא מרשם. מומלץ בכל גיל - מ 20 עד 50 שנים.

היתרונות של אמצעי מניעה כימיים:

• זמינות;
• קלות שימוש;
• ללא תופעות לוואי, בכפוף לסבילות התרופה;
• הגנה טובה מפני הריון בשימוש נכון בנר (לפחות 80%).

החסרונות של אמצעי מניעה כימיים:

• חייב להינתן זמן מסוים לפני קיום יחסי מין;
• 2 שעות לפני קיום יחסי מין ותוך 6 שעות לאחריו, אין להשתמש בסבון אזור אינטימיכדי לא לשבש את השפעת מניעה של נר או גלולה;
• יש להחזיק תמיד בהישג יד או לשאת אותו בארנק;
• אפשרי תגובות אלרגיותעל נרות וטבליות לשני בני הזוג;
• סיכון גבוה להריון שימוש לרעהנרות - ב-50% מהמקרים.

אמצעי מניעה המותאם לגיל לנשים

אמצעי מניעה עד 30 שנה

בהיעדר התוויות נגד, מומלץ לכל הנשים הצעירות ליטול אמצעי מניעה הורמונליים במינון נמוך ובינוני, קלים לשימוש, בעלי השפעות אנטי דלקתיות ואמצעי מניעה גבוהים.

כימי ו שיטות מחסוםהגנה (נרות, קונדומים) בגיל זה אינה מומלצת, שכן בפועל כמעט 30% מהנשים נכנסות להריון, למרות השימוש בכספים אלו במהלך קיום יחסי מין. אך יחד עם זאת, קונדומים מסייעים להגן על אישה מפני זיהומים באיברי המין, דבר שחשוב אם אין לה בן זוג מיני קבוע.

ההתקן התוך רחמי אינו ממוקם לפני לידת הילד, שכן הגוף נשים בטלניותדוחה את הגוף הזר. הספירלה יכולה לגרום לדלקת מקומית, אשר כאשר טיפול בטרם עתיכול להוביל לאי פוריות. לכן, לנשים מתחת לגיל 30 מומלץ להשתמש אמצעי מניעה הורמונלייםוקונדומים.

אמצעי מניעה מגיל 30 עד 40 שנה

לנשים מעל גיל 30 רצוי לוותר על אמצעי מניעה הורמונליים, שכן בגיל זה הסיכון למחלות לב וכלי דם, בפרט פקקת, עולה.

בנוסף, הגוף הנשי לאחר 30 שנה מגיב בצורה חדה יותר להורמונים - אסטרוגנים וגסטגנים, שהם חלק מגלולות למניעת הריון. הם מעוררים כובד וכאב בחזה, מיגרנות, אי נוחות במעיים, מוגברת לחץ דםוהתפתחות של דיכאון.

אמצעי מניעה לאחר 40 שנה

לאחר גיל 40, פוריות האישה יורדת בהתמדה. רבים כבר נטשו אמצעי מניעה דרך הפה בגלל התוויות נגד שנוצרו - חילוף חומרים לקוי, פתולוגיות קרדיווסקולריותאו כולסטרול גבוה בדם.

בגיל זה, נשים סובלות את ההתקן תוך רחמי גרוע יותר. לכן רובם עוברים לאמצעי מניעה מחסומים וכימיים (נרות, קונדומים).

כל אישה צריכה לתת עדיפות בדיוק לאותם אמצעי מניעה שמתאימים לה מסיבות בריאותיות, מידת ההגנה והגיל.

לא ניתן לבחור אמצעי מניעה באופן עצמאי; רק גינקולוג יכול לבחור אותם. מתאים ו תרופה יעילהאמצעי מניעה יסייעו להימנע מהריון לא רצוי ולשמור על הבריאות.

סרטון שימושי על אמצעי מניעה

תשובות