הקרנה של איברים. מה עושה טיפול בקרינה?

טיפול בקרינה (רדיותרפיה) - ההשפעה על גוף המטופל של קרינה מייננת של יסודות בעלי רדיואקטיביות בולטת לצורך הטיפול מחלות אונקולוגיות. רבים בוחרים במודע בשיטת הטיפול הספציפית הזו, אך כדאי לזכור זאת טיפול בקרינהלא רק הורס תאים סרטניים, זה גם פוגע ברקמות בריאות. ההשלכות של חשיפה כזו עשויות להופיע מיד לאחר ההליכים או תוך שישה חודשים לאחר סיום הטיפול.

אינדיקציות

חשיפה לקרינה משמשת כשיטה עצמאית לטיפול בסרטן:

• עור, שפתיים;
• לוע האף וחלל הפה;
• שקדים;
• גָרוֹן;
• צוואר הרחם (כשיטת הטיפול העיקרית, טיפול בקרינה משמש רק על שלבים מוקדמיםהתפתחות גידול)
• על שלב ראשוניהתפתחות לימפומה, סרקומה.

לטיפול בסוגים אחרים של סרטן, טיפול בקרינה משמש רק בשילוב ואינו יכול לשמש כשיטה עצמאית. כמו כן, טיפול בקרינה אינו משמש בנפרד בטיפול במחלות אונקולוגיות בילדים, אלא רק כחלק ממהלך טיפול מקיף.

התוויות נגד

• Cachexia ( אובדן מהירמִשׁקָל).
• אנמיה (אם היא נגרמת כתוצאה מפעולת הסרטן על המערכת ההמטופואטית).
• ירידה ברמות של תאי דם לבנים, לימפוציטים וטסיות דם.
• מחלות עם חום גבוה.
• אוטם שריר הלב.
• דלקת עור אלרגית, מחלות עור שונות, מוקדים של דלקת מוגלתית או לא מוגלתית באזור שדרכו על הקורה לעבור.
• מחלות כליות.
• ריאתי, לב או אי ספיקת כלי דם(בעת הקרנת החזה).
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית.
• צורה פעילה של שחפת.
• סוכרת מנותקת.
• סרטן שצומח לתוך רקמות סמוכות, כלי דם גדולים, איברים חלולים, מסובך על ידי דימום וריקבון.
• מחלת קרינה בחולה.
• גרורות מרובות של היווצרות הגידול.
• סרטן הריאה עם צדר סרטן.

סוגים

הבדיל בין שניים סוגים שוניםטיפול בקרינה, תלוי באילו חלקיקים הגידול מוקרן: גופי ופוטון. הסוג הראשון של הקרנה משתמש בחלקיקי אלפא ובטא, כמו גם באלומות של נויטרונים, אלקטרונים ופרוטונים. הקרנת פוטון מתבצעת על ידי חשיפה לקרני גמא וקרני רנטגן. לדוגמה, אלקטרונים משמשים להשמדת גידולים הממוקמים קרוב לעור, ופרוטונים משמשים לגידולים עמוקים (טיפול בפרוטונים).

לפי שיטת ההשפעה, הם מבחינים:

• שיטת יצירת קשר. הוא משמש לעתים רחוקות למדי ורק במקרים שבהם ניאופלזמות ממאירות נמצאות על פני השטח. במקרה זה, מקור הקרינה מוחל ישירות על הגידול. היתרון העיקרי של שיטת המגע הוא שאיתה אין כמעט השפעה על רקמות סמוכות.
• שיטה מרחוק. שיטה זו היא הנפוצה ביותר, מכיוון שהיא אוניברסלית. בחשיפה מרחוק בנתיב הקרינה, יש רקמות ואיברים בריאים הסובלים במהלך ההקרנה. ככל שיש יותר רקמה בין מקור הקרינה לגידול, יש לשלוח את המינון כדי להרוס אותו, ולכן, נזק רב יותר לרקמות בריאות.
• שיטת הביניים (ברכיתרפיה) מבוססת על החדרת מקור קרינה לרקמות הגידול בצורת מחטים, כדורים, כמוסות ועוד. כמו כן נעשה שימוש בתמיסות המוכנסות לגוף בצורה כזו או אחרת. פעולתם טמונה ביכולת של רקמות בודדות לצבור רדיונוקלידים מסוימים (לדוגמה, יוד מצטבר בבלוטת התריס).

ישנם גם טיפולי קרינה קונפורמיים, סטריאוטקסיים, אדג'ובנטיים, תוך ניתוחיים, אינטרסטיציאליים.

איך זה הולך

הטיפול בטיפול בקרינה מתבצע במספר שלבים, הראשון שבהם נקרא תכנון (קדם קרינה). בשלב זה, מספר מומחים בו זמנית (אונקולוג, רדיותרפיסט, דוסימטריסט) מחשבים את מינוני הקרינה הנכונים, בוחרים את הדרך הטובה ביותר להחדיר אותו לרקמות במהלך ברכיתרפיה (במקרה זה, גם הברכיתרפיסט מעורב), קובעים עומס מותרויכולת המילואים של רקמות סמוכות שעלולות להיחשף לקרינה.

השלב השני (תקופת האלומה) מורכב מההקרנה עצמה לפי הסכימה שפותחה קודם לכן. מהלך הקרנות נמשך עד 7 שבועות, ובתקופה שלפני הניתוח עד 3 שבועות. המפגשים מתקיימים 5 ימים בשבוע, עם הפסקה של יומיים.

ההליך מתבצע בחדר מבודד מיוחד. הרופאים משכיבים את המטופל על שולחן או כיסא, מתקינים מקור קרינה על האזור המסומן ומכסים חלקים אחרים בגוף בלוקים מגן שיגנו על העור והגוף מפני קרינה. מפגש של חשיפה לקרניים מייננות אינו כואב ונמשך בדרך כלל בין 1-5 דקות.

אפקטים

סיבוכים של טכניקות קרינה מופיעים בשלבים שונים של הטיפול בגידולים ממאירים, לרבות לאחר השלמת ההליכים. כבר מהמפגשים הראשונים, מטופלים רבים מתלוננים על אדמומיות ויובש בעור. מעט מאוחר יותר עלולים להתחיל קילוף וסדקים באזורים אלו. ייתכן גם פיגמנטציה של העור, כוויות.

ההשפעות של טיפול בקרינה תלויות במיקום הגידול.

בעת הקרנת האגן, נצפים הדברים הבאים:

• הקאות ובחילות.
• תפקוד לקוי של המעי ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
• קִלקוּל קֵבָה.
• אצל נשים ישנה הפרה של תפקוד השחלות, וכתוצאה מכך כשל במחזור החודשי או הפסקה מוחלטת של הווסת, יובש וגרד בנרתיק.
• במהלך ההריון, לטיפול בהקרנות יש השפעה שלילית על העובר, לא ניתן לחזות את התוצאות של חשיפה כזו.
• אצל גברים, ירידה במספר הזרעונים הפעילים.

לסרטן השד:

• לְהִשְׁתַעֵל.
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.
• קשיי נשימה ובליעה.
• כאבים בחזה.
• דלקת של הקרום הרירי של הוושט, המתבטאת בצורת כאב בבליעה, צרבת, תחושת גוש בגרון.
• אצל נשים - נפיחות ודחיסה של בלוטות החלב.

לסרטן המוח:

• איבוד שיער.
• הופעת פצעים קטנים על הקרקפת.
• טמפרטורת גוף גבוהה.
• בחילות והקאות.
• נוּמָה.

עם בזליומה (גידול ממאיר של העור):

• נפיחות וקילוף של העור.
• גירוד חמור בעור וצריבה.

לסרטן הערמונית:

• תסמונת המעי הרגיז - עצירות, שלשולים, נפיחות.
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
• בריחת שתן.
• בעיות זקפה שעלולות להוביל לאימפוטנציה.
• היצרות של השופכה.

לסרטן צוואר הרחם:

• אדמומיות וקילוף של העור.
• אובדן שיער באזור הערווה.
• היצרות של הנרתיק.
• יובש וצריבה באזור איברי המין.

לנוירומה אקוסטית:

• נזק לעצבים.
• אובדן שמיעה.
• שיתוק פנים.

אַחֵר השלכות אפשריותטיפול בקרינה:

• עייפות מוגברת, חולשה.
• שינויים נפשיים: דיכאון, הפרעות שינה, עצבנות, שינויים תכופים במצב הרוח, אדישות, דיכאון;
• סחרחורת וכאבי ראש.
• גיהוק.
• הֲפָחָה.
• ירידה במשקל.
• ריור מוגבר או יובש בפה.
• כאב בטן.
• צמא מתמיד.
• הפרה של hematopoiesis: ירידה ברמת לויקוציטים ואריתרוציטים בדם, ירידה בהמוגלובין.
• ירידה בחסינות.

החלמה לאחר טיפול

השיקום מתחיל מיד לאחר פגישות ההקרנה והוא כדלקמן:

• מצב עדין.
• בִּטָחוֹן שינה טובהולנוח.
• דחייה של הרגלים רעים.
• טיולים תכופים באוויר הצח.
• פעילות גופנית מתונה סדירה.
• אוכל בריא.
• לבישת בגדים רפויים מבדים טבעיים.
• נטילת ויטמינים.

לאחר טיפול בקרינה אסור לחמם את האזור המוקרן, לשים עליו קומפרסים קרים או לשטוף אותו. מים חמים, מסרק, לשמן עם יוד ותמיסות אלכוהול אחרות. כדי לשחזר את העור, יש צורך להשתמש באמצעים המומלצים על ידי הרופא המטפל.

קראו גם על מה הם נוגדי חמצון, היכן הם נמצאים וכיצד הם בדיוק עוזרים להתמודד עם ההשלכות של הקרנות וטיפול כימי למחלות אונקולוגיות.

מזון

אחת מתופעות הלוואי של טיפול בקרינה היא אובדן תיאבון, אך למרות זאת, לצורך החלמה מהירה, יש צורך לאכול מספיק מזון. אוכל דיאטטיבטיפול בחשיפה לקרינה כרוכה בדחייה של מוצרי חלב ומזונות המגבירים יצירת גזים - קטניות (שעועית, אפונה וכו') וכל סוגי הכרוב. כמו כן יש להוציא מהתזונה:

• דגני בוקר מלאים.
• ירקות טריים.
• פטריות.
• תבלינים.
• מרינדות, בשרים מעושנים.

שימושי להקרנה הם:

• פירות יער.
• יְרָקוֹת.
• אֱגוזי מלך.
• פירות (בננות, תפוחים).
• קרקרים.

לאחר טיפול בקרינה, אתה יכול לכלול בהדרגה גבינה דלת שומן, דלעת, מבושלת דגים רזים, בשר לבן (עוף או ארנב), מרקי ירקותומוצרי חלב. אתה צריך לאכול מזון לעתים קרובות ובמנות קטנות.

בנוסף, במהלך ואחרי הקרנות, אתה צריך לשתות כמה שיותר נוזלים, להעדיף מים שקטים, תה ירוק, לפתנים לא חומציים ומיצים קלים מדוללים.

טיפול בקרינה: מה זה ומה ההשלכות - שאלה שמעניינת אנשים המתמודדים עם בעיות אונקולוגיות.

טיפול בקרינה באונקולוגיה הפך מספיק כלי יעילבמאבק על חיי אדם ונמצא בשימוש נרחב ברחבי העולם. מרכזים רפואייםמתן שירותים כאלה זוכה להערכה רבה על ידי מומחים. טיפול בקרינה מתבצע במוסקבה ובערים רוסיות אחרות. לעתים קרובות, טכנולוגיה זו מאפשרת לך לחסל לחלוטין גידול ממאיר, וכן פנימה צורות חמורותמחלה - להארכת חיי החולה.

מהי מהות הטכנולוגיה

טיפול בקרינה (או הקרנות) הוא ההשפעה של קרינה מייננת על מוקד הנזק לרקמות על מנת לדכא את פעילותם של תאים פתוגניים. חשיפה כזו יכולה להתבצע באמצעות קרינת רנטגן וניוטרונים, קרינת גמא או קרינת בטא. הקרן המכוונת של חלקיקים יסודיים מסופקת על ידי מאיצים מיוחדים מסוג רפואי.

במהלך הטיפול בקרינה אין פירוק ישיר של המבנה התא, אך מסופק שינוי ב-DNA שעוצר את חלוקת התא. ההשפעה מכוונת לשבירת קשרים מולקולריים כתוצאה מינון ורדיוליזה של מים. תאים ממאירים נבדלים ביכולתם להתחלק במהירות והם פעילים ביותר. כתוצאה מכך, תאים אלו, כתאים הפעילים ביותר, נחשפים לקרינה מייננת, בעוד שמבנים תאיים תקינים אינם משתנים.

מושגת גם חיזוק ההשפעה כיוונים שוניםקרינה, המאפשרת ליצור מינונים מקסימלייםבמקום הפציעה. טיפול כזה נמצא בשימוש הנפוץ ביותר בתחום האונקולוגיה, שם הוא יכול לפעול כ דרך עצמאיתאו משלימים שיטות כירורגיות וכימותרפיות. למשל, טיפול בקרינה בדם לסוגים שונים של נזקי דם, טיפול בקרינה לסרטן השד או טיפול בקרינה של הראש מציגים תוצאות טובות מאוד בשלב הראשוני של הפתולוגיה ומשמידים למעשה שאריות תאים לאחר הניתוח בשלבים מאוחרים יותר. כיוון חשוב במיוחד של טיפול בקרינה הוא מניעת גרורות של גידולים סרטניים.

לעתים קרובות סוג זה של טיפול משמש גם כדי להילחם בסוגים אחרים של פתולוגיות שאינן קשורות לאונקולוגיה. אז הקרנות מראה יעילות גבוהה בביטול גידולי עצמות ברגליים. טיפול בקרינה נמצא בשימוש נרחב. במיוחד, הקרנה כזו מסייעת בטיפול בהזעה היפרטרופית.

תכונות של יישום הטיפול

המקור העיקרי לזרימת חלקיקים מכוונת לביצוע משימות רפואיות הוא מאיץ ליניארי - טיפול בקרינה מתבצע עם זמינות של ציוד מתאים. טכנולוגיית הטיפול מספקת את המיקום הבלתי נייד של המטופל בשכיבה ותנועה חלקה של מקור הקרן לאורך הנגע המסומן. טכניקה זו מאפשרת לכוון את זרימת החלקיקים היסודיים בזוויות שונות ובמינוני קרינה שונים, כאשר כל תנועות המקור נשלטות על ידי מחשב לפי תוכנית נתונה.

משטר ההקרנה, משטר הטיפול ומשך הקורס תלויים בסוג, במיקום ובשלב של הניאופלזמה הממאירה. ככלל, הטיפול בקורס נמשך 2-4 שבועות עם ההליך 3-5 ימים בשבוע. משך מפגש ההקרנה עצמו הוא 12-25 דקות. במקרים מסוימים, נקבעת חשיפה חד פעמית כדי להקל על כאב או ביטויים אחרים של סרטן מתקדם.

על פי השיטה של ​​החלת הקרן על הרקמות המושפעות, השפעות פני השטח (מרחוק) ואינטרסטיציאליות (מגע) מובדלות. הקרנה מרחוק מורכבת מהצבת מקורות אלומה על פני הגוף. זרימת החלקיקים במקרה זה נאלצת לעבור דרך שכבת תאים בריאים ורק אז להתמקד בגידולים ממאירים. לאור זאת, בעת שימוש בשיטה זו מתרחשות תופעות לוואי שונות, אך למרות זאת, היא השכיחה ביותר.

שיטת המגע מבוססת על הכנסת מקור לגוף, כלומר באזור הנגע. בהתגלמות זו, משתמשים במכשירים בצורה של מחט, חוט, כמוסה. ניתן להחדירם רק למשך ההליך או להשתיל אותם לאורך זמן. בשיטת המגע של החשיפה, ניתנת קרן המכוונת אך ורק לגידול, מה שמפחית את ההשפעה על תאים בריאים. עם זאת, הוא עולה על שיטת השטח מבחינת מידת הטראומה, וגם דורש ציוד מיוחד.

באילו סוגי קורות ניתן להשתמש

בהתאם למשימה המוגדרת לטיפול בקרינה, ניתן להשתמש בסוגים שונים של קרינה מייננת:

1. קרינת אלפא. בנוסף לזרימה של חלקיקי אלפא המתקבלים במאיץ ליניארי, נעשה שימוש בשיטות שונות המבוססות על החדרת איזוטופים, אותם ניתן לסלק מהגוף בצורה פשוטה ומהירה. רוב יישום רחבמצא מוצרי ראדון ות'רון בעלי תוחלת חיים קצרה. בין טכניקות שונותנבדלים הבאים: אמבטיות ראדון, מי שתייה עם איזוטופים ראדון, מיקרוקליסטרים, שאיפת אירוסולים עם רווי איזוטופים, שימוש בחבישות עם הספגה רדיואקטיבית. מצא שימושים למשחות ותמיסות על בסיס תוריום. שיטות טיפול אלו משמשות לטיפול בפתולוגיות קרדיווסקולריות, נוירוגניות ואנדוקריניות. התווית נגד בשחפת ולנשים בהריון.

2. קרינת בטא. כדי להשיג זרימה מכוונת של חלקיקי בטא, משתמשים באיזוטופים המתאימים, למשל, איזוטופים של איטריום, זרחן, תליום. מקורות קרינת בטא יעילים עם שיטת המגע של חשיפה (אינטרסטיציאלי או וריאציה תוך-חללית), כמו גם עם יישום של יישומים רדיואקטיביים. כך שניתן להשתמש באפליקטורים עבור אנגיומות נימיות ומספר מחלות עיניים. פתרונות קולואידים המבוססים על איזוטופים רדיואקטיביים של כסף, זהב ואיטריום, וכן מוטות באורך של עד 5 מ"מ מהאיזוטופים הללו, משמשים לפעולת מגע על תצורות ממאירות. שיטה זו נמצאת בשימוש הנפוץ ביותר בטיפול באונקולוגיה בחלל הבטן וצדר.

3. קרינת גמא. סוג זה של טיפול בקרינה יכול להתבסס הן על שיטת המגע והן על השיטה המרוחקת. בנוסף, נעשה שימוש בגרסה של קרינה עזה: מה שנקרא סכין גמא. איזוטופ הקובלט הופך למקור של חלקיקי גמא.

4. קרינת רנטגן. מקורות מיועדים ליישום השפעות טיפוליות צילומי רנטגןהספק מ-12 עד 220 keV. בהתאם, עם עלייה בכוחו של הפולט, עומק חדירת הקרניים לרקמות עולה. מקורות רנטגן באנרגיה של 12-55 keV מכוונים לעבודה ממרחקים קצרים (עד 8 ס"מ), והטיפול מכסה את העור השטחי ואת השכבות הריריות. טיפול מרחוק לטווח ארוך (מרחק של עד 65 ס"מ) מתבצע עם עלייה בהספק של עד 150-220 keV. חשיפה מרחוק של כוח בינוני מיועדת, ככלל, לפתולוגיות שאינן קשורות לאונקולוגיה.

5. קרינת ניוטרונים. השיטה מתבצעת באמצעות מקורות נויטרונים מיוחדים. תכונה של קרינה כזו היא היכולת לשלב עם גרעיני אטום והפליטה שלאחר מכן של קוונטות בעלות השפעה ביולוגית. ניתן להשתמש בטיפול בניוטרונים גם בצורה של חשיפה מרחוק ומגע. טכנולוגיה זו נחשבת למבטיחה ביותר בטיפול בגידולים נרחבים של הראש, הצוואר, בלוטות הרוק, סרקומות, גידולים עם גרורות פעילות.

6. קרינת פרוטונים. אפשרות זו מבוססת על פעולה מרחוק של פרוטונים עם אנרגיות של עד 800 MeV (שעבורם משתמשים בסינכרו-פאזוטרונים). לשטף הפרוטונים יש דרגת מינון ייחודית בהתאם לעומק החדירה. טיפול זה מאפשר לטפל במוקדים קטנים מאוד, החשובים באונקולוגיה ונוירוכירורגית עיניים.

7. טכנולוגיית Pi-meson. שיטה זו היא ההישג האחרון ברפואה. הוא מבוסס על פליטת פי-מזונים בעלי מטען שלילי המיוצר על ציוד ייחודי. שיטה זו נשלטה עד כה רק בכמה מהמדינות המפותחות ביותר.

מה מאיים על חשיפה לקרינה

טיפול בקרינה, במיוחד צורתו המרוחקת, מוביל למספר תופעות לוואי, אשר לאור הסכנה של המחלה הבסיסית, נתפסות כרוע בלתי נמנע, אך קטן. הבאים השלכות אופייניותהקרנות לסרטן:

1. כשעובדים עם הראש ובפנים אזור צוואר הרחם: גורם לתחושת כבדות בראש, צניחה קַו הַשֵׂעַר, בעיות שמיעה.
2. נהלים בפנים ובאזור צוואר הרחם: יובש בפה, אי נוחות בגרון, תסמיני כאב בתנועות בליעה, חוסר תיאבון, צרידות בקול.
3. האירוע על איברי אזור החזה: שיעול יבש, קוצר נשימה, כאבי שרירים ו תסמיני כאבבזמן תנועות בליעה.
4. טיפול באזור השד: נפיחות ותסמיני כאב בבלוטה, גירויים בעור, כאבי שרירים, שיעול, בעיות בגרון.
5. נהלים על איברים הקשורים לחלל הבטן: ירידה במשקל, בחילות, הקאות, שלשולים, תסמונת כאבבאזור הבטן, אובדן תיאבון.
6. טיפול באיברי האגן: שלשולים, הפרעות במתן שתן, יובש בנרתיק, הפרשות מהנרתיק, כאבים בפי הטבעת, אובדן תיאבון.

מה יש לקחת בחשבון במהלך הטיפול

ככלל, במהלך חשיפה לקרינה באזור המגע עם הפולט, נצפות הפרעות בעור: יובש, קילוף, אדמומיות, גירוד, פריחה בצורת פפולים קטנים. כדי לחסל תופעה זו, מומלצים סוכנים חיצוניים, למשל, תרסיס Panthenol. תגובות רבות של הגוף הופכות פחות בולטות בעת ייעול התזונה. מומלץ להוציא מהתזונה תבלינים חריפים, חמוצים, מזונות חמוצים ומחוספסים. יש לשים דגש על מזון מבושל על בסיס אדים, מזון מבושל, מרכיבים מרוסקים או מחיתים.

יש להגדיר את התזונה בתדירות גבוהה ובחלקים (מינונים קטנים). אתה צריך להגביר את צריכת הנוזלים שלך. כדי להפחית את הביטויים של בעיות בגרון, אתה יכול להשתמש במרתח של קמומיל, קלנדולה, מנטה; לטפטף שמן אשחר ים לתוך הסינוסים, להשתמש על בטן ריקה שמן צמחי(1-2 כפיות).

במהלך הטיפול בקרינה, מומלץ ללבוש בגדים רפויים, אשר לא יכללו השפעה מכניתבאתר התקנת מקור הקרינה ושפשוף העור. תחתונים עדיף לבחור מבדים טבעיים - פשתן או כותנה. אתה לא צריך להשתמש באמבטיה הרוסית ובסאונה, וכאשר הרחצה, המים צריכים להיות בטמפרטורה נוחה. הימנע מחשיפה ממושכת לאור שמש ישיר.

מה עושה טיפול בקרינה?

כמובן שטיפול בקרינה אינו יכול להבטיח ריפוי לסרטן. עם זאת, היישום בזמן של השיטות שלה מאפשר להשיג משמעותי תוצאה חיובית. בהתחשב בכך שהקרינה מובילה לירידה ברמת הלויקוציטים בדם, לעתים קרובות יש לאנשים שאלה האם ניתן להשיג מוקדים של גידולים משניים לאחר טיפול בהקרנות. התרחשויות כאלה הן נדירות ביותר. הסיכון האמיתי של אונקולוגיה משנית מתרחש 18-22 שנים לאחר החשיפה. באופן כללי, טיפול בקרינה מאפשר לך להציל חולה סרטן ממאוד כאב חמורבשלבים מתקדמים; להפחית את הסיכון לגרורות; להרוס שאריות תאים חריגים לאחר הניתוח; באמת להתגבר על המחלה בשלב הראשוני.

טיפול בקרינה נחשב לאחת הדרכים החשובות ביותר להילחם בסרטן. טכנולוגיות מודרניות נמצאות בשימוש נרחב ברחבי העולם, והמרפאות הטובות בעולם מציעות שירותים כאלה.

השימוש בקרינה מייננת לטיפול בניאופלזמות ממאירות מבוסס על ההשפעה המזיקה על תאים ורקמות, המובילה למותם כאשר מתקבלים מינונים מתאימים.

מוות של תאי קרינה קשור בעיקר לנזק לגרעין ה-DNA, ל-deoxynucleoproteins ולקומפלקס ה-DNA-ממברנה, הפרות גסות במאפיינים של חלבונים, ציטופלזמה ואנזימים. לפיכך, בתאי סרטן מוקרנים מתרחשות הפרעות בכל הקישורים תהליכים מטבוליים. מבחינה מורפולוגית, שינויים בגידולים ממאירים יכולים להיות מיוצגים על ידי שלושה שלבים עוקבים:

1. נזק לניאופלזמה;
2. הרס שלו (נמק);
3. החלפת רקמה מתה.

מוות של תאי גידול וספיגתם אינם מתרחשים מיד. לכן, יעילות הטיפול מוערכת בצורה מדויקת יותר רק לאחר פרק זמן מסוים לאחר השלמתו.

רגישות לרדיו היא תכונה פנימיתתאים ממאירים. כל האיברים והרקמות האנושיים רגישים לקרינה מייננת, אך רגישותם אינה זהה, היא משתנה בהתאם למצב הגוף ולפעולת גורמים חיצוניים. הרגישים ביותר לקרינה הם רקמה המטופואטית, מנגנון הבלוטה של ​​המעי, אפיתל של בלוטות המין, שקיות עור ועדשות עיניים. הבאים במונחים של רגישות לרדיו הם אנדותל, רקמה סיבית, פרנכימה של איברים פנימיים, רקמת סחוס, שרירים, רקמת עצבים. חלק מהניאופלזמות רשומות לפי סדר ירידה ברגישות לרדיו:

• סמינומה;
• לימפומה לימפוציטית;
• לימפומות אחרות, לוקמיה, מיאלומה;
• כמה סרקומות עובריות, סרטן ריאות של תאים קטנים, choriocarcinoma;
• סרקומה של יואינג;
• קרצינומה של תאי קשקש: מובחנת מאוד, דרגת התמיינות בינונית;
• אדנוקרצינומה של השד והרקטום;
• קרצינומה של תאי מעבר;
• הפטומה;
• סַרטַן הַעוֹר;
• גליומה, סרקומות אחרות.

הרגישות של כל ניאופלזמה ממאירה לקרינה תלויה ב תכונות ספציפיותהתאים המרכיבים אותה, כמו גם הרגישות לרדיו של הרקמה שממנה נוצרה הניאופלזמה. המבנה ההיסטולוגי הוא סימן אינדיקטיבי לניבוי רגישות לרדיו. רגישות לרדיו מושפעת מאופי הגדילה, גודל ומשך קיומה. הרגישות לרדיו של תאים בשלבים שונים של מחזור התא אינה זהה. לתאים בשלב המיטוטי יש את הרגישות הגבוהה ביותר. ההתנגדות הגדולה ביותר היא בשלב הסינתזה. הניאופלזמות הרגישות ביותר לרדיו שמקורן ברקמה המאופיינת בקצב גבוה של חלוקת תאים, בדרגה נמוכה של התמיינות תאים, צומחים בצורה אקספיטית ומחומצן היטב. גידולים מובחנים מאוד, גדולים וארוכי טווח עם מספר רב של תאים אנוקסיים עמידים לקרינה עמידים יותר להשפעות מייננות.

כדי לקבוע את כמות האנרגיה הנספגת, מושג מינון הקרינה מוצג. מינון הוא כמות האנרגיה הנספגת ליחידת מסה של חומר מוקרן. נכון לעכשיו, בהתאם ל-International System of Units (SI), המינון הנספג נמדד באפור (Gy). מנה בודדת היא כמות האנרגיה הנספגת בקרינה אחת. רמת המינון הנסבלת (הנסבלת), או המינון הסביל, היא המינון שבו השכיחות של סיבוכים מאוחרים אינה עולה על 5%. המינון הסביל (הכולל) תלוי במצב ההקרנה ובנפח הרקמה המוקרנת. עבור רקמת חיבור, ההנחה היא שערך זה הוא 60 Gy עם שטח הקרנה של 100 ס"מ 2 עם הקרנה יומית של 2 Gy. ההשפעה הביולוגית של הקרינה נקבעת לא רק על פי גודל המינון הכולל, אלא גם על פי הזמן שבו היא נספגת.

כיצד ניתן טיפול בקרינה לסרטן?

טיפול בקרינה בסרטן מתחלק לשתי קבוצות עיקריות: שיטות מרוחקות ושיטות של קרינת מגע.

1. טיפול בקרן חיצונית לסרטן:
   • סטטי - שדות פתוחים, דרך רשת עופרת, דרך מסנן בצורת טריז עופרת, דרך גושי מיגון עופרת;
   • זז - סיבובי, מטוטלת, משיקית, סיבובית-מתכנסת, סיבובית עם מהירות מבוקרת.
2. טיפול בקרינה ליצירת קשר לסרטן:
   • תוך חלל;
   • ביניים;
   • רדיוכירורגית;
   • יישום;
   • רדיותרפיה במוקד קרוב;
   • שיטה של ​​הצטברות סלקטיבית של איזוטופים ברקמות.
3. טיפול בקרינה משולב לסרטן הוא שילוב של אחת משיטות הקרינה מרחוק ומגע.
4. שיטות משולבות לטיפול בגידולים ממאירים:
   • טיפול בקרינה לסרטן וטיפול כירורגי;
   • טיפול בקרינה לסרטן וכימותרפיה, טיפול הורמונלי.

ניתן להגביר את הטיפול בקרינה בסרטן ויעילותו על ידי הגברת החשיפה לקרינה של הגידול והחלשת התגובות של רקמות תקינות. הבדלים ברגישות לרדיו של ניאופלזמות ורקמות תקינות נקראים המרווח הרדיותרפי (ככל שהמרווח הטיפולי גבוה יותר, כך גדל מינון הקרינה שניתן להעביר לגידול). כדי להגביר את האחרון, ישנן מספר דרכים לשלוט באופן סלקטיבי על רגישות לרדיו רקמות.

• שינויים במינון, בקצב ובזמן החשיפה.
• השימוש בפעולת הרדיו-מודיפיקציה של חמצן - על ידי הגברת הרגישות לרדיו של הניאופלזמה של החמצן שלו באופן סלקטיבי ועל ידי הפחתת הרגישות לרדיו של רקמות תקינות על ידי יצירת היפוקסיה לטווח קצר בהן.
• רגישות לרדיוס של הגידול עם כמה תרופות כימותרפיות.

תרופות רבות נגד סרטן פועלות על תאים מתחלקים הנמצאים בשלב מסוים של מחזור התא. יחד עם זאת, בנוסף להשפעה רעילה ישירה על ה-DNA, הם מאטים את תהליכי התיקון ומעכבים את המעבר של שלב מסוים על ידי התא. בשלב המיטוזה, הרגיש ביותר לקרינה, התא מעוכב על ידי אלקלואידים וטקסנים וינקה. Hydroxyurea מעכב את המחזור בשלב G1, הרגיש יותר לטיפול מסוג זה בהשוואה לשלב הסינתזה, 5-fluorouracil - בשלב S. כתוצאה מכך, מספר גדול יותר של תאים נכנסים לשלב המיטוזה בו-זמנית, ובשל כך, האפקט המזיק מוגבר. קרינה רדיואקטיבית. תרופות כמו פלטינה, בשילוב עם אפקט מייננן, מעכבות את תהליכי תיקון הנזק לתאים ממאירים.

• היפרתרמיה מקומית סלקטיבית של הגידול גורמת להפרה של תהליכי התאוששות לאחר קרינה. השילוב של הקרנה רדיואקטיבית עם היפרתרמיה משפר את תוצאות הטיפול בהשוואה להשפעה העצמאית על הניאופלזמה של כל אחת מהשיטות הללו. שילוב זה משמש בטיפול בחולים עם מלנומה, סרטן פי הטבעת, סרטן השד, גידולי ראש וצוואר, סרקומות של עצמות ורקמות רכות.
• יצירת היפרגליקמיה מלאכותית לטווח קצר. ירידה ב-pH בתאי הגידול מביאה לעלייה ברגישות לרדיו עקב שיבוש תהליכי התאוששות לאחר קרינה בסביבה חומצית. לכן, היפרגליקמיה גורמת לעלייה משמעותית בהשפעה האנטי-גידולית של קרינה מייננת.

השימוש בקרינה בלתי מייננת (קרינת לייזר, אולטרסאונד, שדות מגנטיים וחשמליים) ממלא תפקיד חשוב בהגברת היעילות של שיטת טיפול כמו טיפול בקרינה בסרטן.

בפרקטיקה האונקולוגית, טיפול בקרינה לסרטן משמש לא רק כשיטה עצמאית לטיפול רדיקלי, פליאטיבי, אלא גם לעתים קרובות יותר כמרכיב של משולב וטיפול פליאטיבי. טיפול מורכב(שילובים שונים עם כימותרפיה, אימונותרפיה, טיפול כירורגי והורמונלי).

בפני עצמו ובשילוב עם כימותרפיה, טיפול בקרינה לסרטן משמש לרוב לסרטן של הלוקליזציות הבאות:

• צוואר הרחם;
• עוֹר;
• גָרוֹן;
• הוושט העליון;
• ניאופלזמות ממאירות של חלל הפה והלוע;
• לימפומות שאינן הודג'קין ולימפוגרנולומטוזיס;
• סרטן ריאות בלתי ניתן לניתוח;
• סרקומה של יואינג ורטיקולוסרקומה.

בהתאם לרצף היישום של קרינה מייננת והתערבויות כירורגיות, קיימות שיטות טיפול טרום, לאחר ותוך ניתוחי.

טיפול בקרינה לפני ניתוח לסרטן

בהתאם למטרות שלשמן הוא נקבע, ישנן שלוש צורות עיקריות:

• הקרנה של צורות ניתנות להפעלה של ניאופלזמות ממאירות;
• הקרנה של גידולים בלתי ניתנים לניתוח או ספק ניתנים לניתוח;
• הקרנות עם ניתוח סלקטיבי מושהה.

כאשר מקרינים אזורים של התפשטות גידולים קליניים ותת-קליניים לפני הניתוח, נזק קטלני מושג בעיקר בתאים המתרבים הממאירים ביותר, רובם ממוקמים באזורים היקפיים מחומצנים היטב של הניאופלזמה, באזורי הגדילה שלה הן במוקד העיקרי והן בגרורות. נזק קטלני ותת-קטלני מתקבל גם על ידי קומפלקסים שאינם מתרבים של תאים סרטניים, עקב כך יכולתם להשתיל מופחתת אם הם נכנסים לפצע, לדם ולכלי הלימפה. מוות של תאי גידול כתוצאה מפעולה מייננת מביא לירידה בגודל הגידול, לתיחום שלו מהרקמות הנורמליות שמסביב עקב צמיחת יסודות רקמת החיבור.

שינויים אלה בגידולים מתממשים רק כאשר נעשה שימוש במינון המוקד האופטימלי של קרינה בתקופה שלפני הניתוח:

• המינון צריך להיות מספיק כדי לגרום למוות של רוב תאי הגידול;
• לא אמור לגרום לשינויים ניכרים ב רקמות רגילותמה שמוביל לשיבוש תהליך הריפוי פצעים לאחר הניתוחועלייה בתמותה לאחר הניתוח.

נכון לעכשיו, שתי שיטות של הקרנה מרחוק לפני הניתוח משמשות לרוב:

• הקרנה יומית של הגידול הראשוני ואזורים אזוריים במינון של 2 Gy למינון מוקד כולל של 40 - 45 Gy למשך 4 - 4.5 שבועות של טיפול;
• הקרנה של נפחים דומים במינון של 4-5 Gy למשך 4-5 ימים עד למינון מוקד כולל של 20-25 Gy.

במקרה של הטכניקה הראשונה, הפעולה מתבצעת לרוב 2-3 שבועות לאחר סיום ההקרנה, ובשימוש השני לאחר 1-3 ימים. הטכניקה האחרונה יכולה להיות מומלצת רק לטיפול בחולים עם גידולים ממאירים הניתנים לכריתה.

טיפול בקרינה לאחר ניתוח לסרטן

הוא מונה למטרות הבאות:

• "עיקור" של השדה הניתוחי מתאי ממאירים ומקומפלקסיהם המפוזרים במהלך ההתערבות הכירורגית;
• הסרה מלאה של הרקמות הממאירות הנותרות לאחר הסרה לא מלאה של הגידול והגרורות.

רדיותרפיה לאחר ניתוח לסרטן נעשית בדרך כלל לסרטן השד, הוושט, בלוטת התריס, רחם, חצוצרות, פות, שחלות, כליות, שלפוחית ​​השתן, העור והשפתיים, עם צורות נפוצות יותר של סרטן ראש וצוואר, ניאופלזמות של בלוטות הרוק, סרטן פי הטבעת והמעי הגס, גידולים של האיברים האנדוקריניים. למרות שרבים מהגידולים המפורטים אינם רגישים לרדיו, טיפול מסוג זה עלול להרוס את שאריות הגידול לאחר הניתוח. נכון להיום, השימוש בפעולות לשימור איברים הולך ומתרחב, במיוחד בסרטן השד, בלוטות הרוק והרקטום, בעוד שנדרש טיפול מייננן רדיקלי לאחר ניתוח.

רצוי להתחיל בטיפול לא לפני 2-3 שבועות לאחר הניתוח, כלומר. לאחר ריפוי ושקיעת פצעים שינויים דלקתייםברקמות רגילות.

להישג השפעה טיפוליתיש צורך לסכם מינונים גבוהים- לפחות 50 - 60 Gy, ורצוי להעלות את המינון המוקד לאזור של גידול או גרורות שלא הוסר ל-65 - 70 Gy.

בתקופה שלאחר הניתוח יש צורך להקרין את אזורי גרורות הגידול האזורי, בהם לא בוצעה הקרנות. התערבות כירורגית(למשל סופרקלוויקולרי ופאראסטרנל בלוטות הלימפהבסרטן השד, בלוטות הכסל והפארא-אורטליות בסרטן הרחם, בלוטות פארה-אבי העורקים בסמינומה של האשכים). מינוני קרינה יכולים להיות בטווח של 45 - 50 Gy. כדי לשמר רקמות תקינות, יש לבצע הקרנה לאחר הניתוח בשיטה של ​​חלוקת מינון קלאסי - 2 Gy ליום או שברים בינוניים (3.0 - 3.5 Gy) בתוספת של מנה יומיתלתוך 2 - 3 שברים עם מרווח ביניהם של 4 - 5 שעות.

טיפול בקרינה תוך ניתוחי לסרטן

בשנים האחרונות גברה העניין שוב בשימוש במגה-וולט מרוחק ובהקרנה בין-סטיציאלית של גידול או מיטתו. היתרונות של וריאציה זו של הקרנה טמונים באפשרות להמחיש את הגידול ואת שדה ההקרנה, להסיר רקמות נורמליות מאזור ההקרנה ולהבין את תכונות ההפצה הפיזית של אלקטרונים מהירים ברקמות.

טיפול בקרינה זה לסרטן משמש למטרות הבאות:

• הקרנה של הגידול לפני הסרתו;
• הקרנה של מיטת הגידול לאחר ניתוח רדיקלי או הקרנה של רקמת גידול שארית לאחר ניתוח לא רדיקלי;
• הקרנה של גידול שאינו ניתן לניתוח.

מנה בודדת של קרינה לאזור מיטת הגידול או פצע הניתוח היא 15 - 20 Gy (מינון של 13 + 1 Gy שווה ערך למינון של 40 Gy, מסוכם במצב 5 פעמים בשבוע, 2 Gy), שאינו משפיע על הקורס תקופה שלאחר הניתוחוגורם למוות של רוב הגרורות התת-קליניות ותאי גידול רגישים לרדיו שיכולים להתפשט במהלך הניתוח.

עם טיפול רדיקלי, המשימה העיקרית היא להרוס לחלוטין את הגידול ולרפא את המחלה. טיפול בקרינה רדיקלית לסרטן מורכב מהשפעה מייננת טיפולית על אזור ההתפשטות הקלינית של הגידול והקרנה מניעתית של אזורי הנזק התת-קליני האפשרי. טיפול בקרינה לסרטן, המתבצע בעיקר במטרה רדיקלית, משמש במקרים הבאים:

• סרטן החלב;
• סרטן של חלל הפה והשפתיים, הלוע, הגרון;
• סרטן של איברי המין הנשיים;
• סרטן העור;
• לימפומות;
• גידולי מוח ראשוניים;
• סַרטַן הַנַהֲרוֹת בלוטת הערמונית;
• סרקומות בלתי ניתנות לניתוח.

הסרה מלאה של הגידול מתאפשרת לרוב בשלבים המוקדמים של המחלה, עם גידולים קטנים בעלי רגישות גבוהה לרדיו, ללא גרורות או עם גרורות בודדות לבלוטות הלימפה האזוריות הקרובות ביותר.

טיפול בקרינה פליאטיבית לסרטן משמש כדי למזער פעילות ביולוגית, עיכוב גדילה והקטנת גודל הגידול.

טיפול בקרינה לסרטן, המתבצע בעיקר במטרה פליאטיבית, משמש במקרים הבאים:

• גרורות לעצמות ולמוח;
• דימום כרוני;
• קרצינומה של הוושט;
• סרטן ריאות;
• להפחתת לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

זה מפחית תסמינים קליניים חמורים.

1. כאב (כאבי עצמות עקב גרורות של סרטן השד, הסימפונות או הערמונית מגיבים היטב למנות קצרות).
2. חסימה (עם היצרות של הוושט, אטלקטזיס בריאותאו דחיסה של הווריד הנבוב העליון, בסרטן ריאות, דחיסה של השופכן בסרטן צוואר הרחם או שלפוחית ​​השתן, טיפול בהקרנות פליאטיבי מועיל לעתים קרובות).
3. דימום (גורם לחרדה רבה ונצפה בדרך כלל עם סרטן מתקדם של צוואר הרחם וגוף הרחם, שלפוחית ​​השתן, הלוע, הסימפונות וחלל הפה).
4. כיב (טיפול בקרינה יכול להפחית כיב בדופן החזה בסרטן השד, בפרינאום בסרטן פי הטבעת, להעלים ריח רעובכך לשפר את איכות החיים).
5. שבר פתולוגי (הקרנת מוקדים גדולים בעצמות התומכות, הן בעלות אופי גרורתי והן ראשונית בסרקומה ומיאלומה של יואינג, יכולה למנוע שבר; בנוכחות שבר יש להקדים את הטיפול בקיבוע העצם הפגועה).
6. הֲקָלָה הפרעות נוירולוגיות(גרורות סרטן השד לרקמה הרטרובולברית או לרשתית נסיגה בהשפעת טיפול מסוג זה, שלרוב גם משמר את הראייה).
7. הֲקָלָה תסמינים מערכתיים(מיאסתניה כתוצאה מגידול תימוסמגיב היטב להקרנה של הבלוטה).

מתי יש התווית נגד לטיפול בהקרנות בסרטן?

טיפול בקרינה לסרטן אינו מבוצע במצב חמור מצב כלליחולה, אנמיה (המוגלובין מתחת ל-40%), לויקופניה (פחות מ-3-109/ליטר), טרומבוציטופניה (פחות מ-109/ליטר), קצ'קסיה, מחלות ביניים המלוות בחום. טיפול בקרינה הוא התווית נגד בסרטן עם שחפת ריאתית פעילה, אוטם חריףשריר הלב, כבד חריף וכרוני אי ספיקת כליות, הריון, תגובות קשות. בשל הסיכון לדימום או לנקב, טיפול מסוג זה אינו מבוצע בגידולים מתפוררים; אין לרשום גרורות מרובות, תפליטים כבדים בחלל ותגובות דלקתיות קשות.

טיפול בקרינה בסרטן יכול להיות מלווה בהתרחשות של שינויים בלתי צפויים מאולצים, בלתי נמנעים או מקובלים ובלתי מקובלים באיברים וברקמות בריאים. שינויים אלו מבוססים על פגיעה בתאים, באיברים, ברקמות ובמערכות הגוף, שמידתו תלויה בעיקר במינון.

פציעות לפי חומרת הקורס וזמן ההקלה שלהן מתחלקות לתגובות וסיבוכים.

תגובות - שינויים המתרחשים באיברים וברקמות בתום הקורס, חולפים באופן עצמאי או בהשפעת טיפול מתאים. הם עשויים להיות מקומיים או כלליים.

סיבוכים – הפרעות מתמשכות, קשות להעלמה או קבועות הנגרמות מנמק רקמות והחלפתן ברקמת חיבור, אינן חולפות מעצמן, מצריכות טיפול ארוך טווח.

טיפול בקרינה לגידולים ממאירים משמש רק לעתים רחוקות שיטה עצמאיתיַחַס. כמו כימותרפיה, זוהי תוספת לניתוח ולאמצעים מורכבים אחרים.

חשיפה לקרינה לסרטן רלוונטית במקרים הבאים:

• שלב ההכנה לפני הניתוח להפחתת תהליך הגידול;
• שלב לאחר הניתוח, המשמש להסרת התאים הסרטניים הנותרים. עוזר הן בפעולות רדיקליות והן לאחר הסרה חלקית;
• משמש כתוספת לכימותרפיה.

גידולים רבים מגיבים בחיוב לתהליך ההקרנה, כך ששיטת טיפול זו משמשת לעתים קרובות למדי ומביאה לתוצאות טובות. לדוגמה, כדי לחסל סרטן בילדים: נוירובלסטומה, נפרובלסטומה, רבדומיוסרקומה, לימפומה שאינה הודג'קין, טיפול בקרינה הוא הפתרון הטוב ביותר. כמובן, הרבה תלוי ברגישות התאים לטיפול, בגודל הגידול ובטבעו.

ניתן לייחס קרינה וכימותרפיה לסוגי טיפול מקומיים, כך שההשלכות מתרחשות באתר החשיפה הישירה. ניתן לאתר את התגובה הראשונה של הגוף 3-4 ימים לאחר ההליך.

סוגי טיפול בקרינה

בהתאם למיקום הגידול, נבחר סוג הטיפול המתאים. קרינה משמשת לרוב לסרטן הערמונית, הריאות, השד, צוואר הרחם והלשון. במקרים אלה, הטיפול מביא לתוצאה החיובית ביותר.

עם הקרנות או הקרנות, נעשה שימוש בטכניקה בעלת אנרגיה גבוהה. הודות לכך, ניתן להפחית את הכאב או להיפטר לחלוטין מסרטן. עקרון הפעולה הוא די פשוט - קרניים מיוננות הורסות את תפקודי הרבייה של סרטן, מה שמונע את האפשרות של רבייה נוספת שלהם. עם הזמן, גוף האדם מתחיל להיפטר מתאי פתולוגי. באופן טבעי. על רקע זה מתרחשות שיכרון והשלכות כביכול של טיפול קרינתי.

היתרונות העיקריים של טיפול בקרינה הם כדלקמן:

1. קרינה הורסת את ה-DNA של תאים סרטניים, ולאחר מכן הם מאבדים את יכולתם להתחלק. עוזר להתמודד ביעילות עם גידולים סרטניים אגרסיביים;
2. לתאים חולים שהשתנו אין זמן להתאושש, ולכן רכיבים בריאים מתחילים את ההתחדשות שלהם במקומם.

ניתן לחלק את הטיפול בקרינה למספר תת-מינים:

1. ברכיתרפיה. יש לזה השפעה פנימיתומתבצעת על ידי הנחת הסוכן ישירות על האזור הפגוע. ליישום התהליך הזהנעשה שימוש במחטים וצנתרים, בעזרתם מוכנסים מוליכים מיוחדים לגוף. מרכיביהם ממוקמים בחלק הפנימי של הגידול או קרוב ככל האפשר אליו. אז זה מטופל, בלוטת החלב או צוואר הרחם. אין כמעט השלכות לאחר טיפול כזה, שכן הסבירות להשפיע על רקמות בריאות ממוזערת. במקרים מסוימים, זה יכול להחליף את הפעולה;
2. טיפול בקרינה בשילוב עם טיפול משלים. במקרה זה, ההקרנה פועלת כתוספת ואינה העיקרית. מונה לאחר הניתוח. ישים במקרים של סרטן השד. ההשלכות הן מינימליות;
3. טיפול בקרינה אינדוקציה. זה צעד הכנה לפני התערבות כירורגית. האינדיקטורים הכלליים משתפרים, צמיחת הגידול מואטת וחלק מתאי הסרטן מתים. זה מתרחש במהלך הטיפול בסרטן הריאות, הקיבה והרקטום;
4. סט אירועים. לרוב אי אפשר להסתדר עם טיפול בודד בטיפול בסרטן. לכן, הרופאים למדו לשלב טיפול בקרינה עם ניתוח או כימותרפיה והקרנות. התקדמות ניכרת חלה בתחום זה. הודות לגישה זו ניתן להקטין את נפח המרכיב הניתוחי, תוך ירידה משמעותית בתקופת ההחלמה. אפשר גם להימנע מניתוח רדיקלי ולהציל את האיבר הפגוע לפחות חלקית. לרוב, כל 3 סוגי הטיפול משולבים: ניתוח, כימותרפיה והקרנות. זה עוצר את הצמיחה של גרורות. במקרים עם, ריאות, לשון, אפשר אפילו לעשות בלי ניתוח. מספיק השפעה מקומית. ההשלכות תלויות בתחום היישום של סוג זה או אחר, כמו גם בהשפעת הטכניקה הנבחרת על תאים בריאים. ככל שהוא קטן יותר, הסימפטומים של תופעות הלוואי פחות בולטים;
5. טיפול בקרינה מווסתת עוצמה. במקרה של הקרנה מסוג זה, נעשה שימוש בבחירת מינון פרטני בהתאם לגודל התצורה. הטכנולוגיה מורכבת מפעולה קונפורמית תלת מימדית. רדיותרפיה כזו מאפשרת לפעול על הגידול במינונים אגרסיביים יותר מאשר בטיפול בקרינה קונבנציונלית. נראה שהטיפול מסתגל למוזרות המבנה של איבר מסוים. השימוש אפשרי עם סרטן הריאות, הלשון, פי הטבעת;
6. טיפול סטריאוטקטי. מדובר בשיטת טיפול מודרנית המתבצעת באמצעות גרפיקה תלת מימדית ברורה. ברפואה, זה מכונה בדרך כלל סכין גמא. קרני גמא מכוונות לגידול או צילומי רנטגןשהורס תאים סרטניים. השיטה חשובה במיוחד עבור .

אפקטים

אם בוצעה אבחנה רדיולוגית יסודית של גידולים, כל הדרוש מחקר מעבדהומאובחנת עם סרטן, אז אתה צריך להתחיל טיפול. ראשית, הם יכולים להציע ניתוח, כימותרפיה, ולהכנה, חשיפה לקרינה. זה תמיד מפחיד לקבל החלטה, כי ההשלכות יכולות להיות בלתי צפויות. בואו נראה למה לצפות מהקרנות.

כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי והמצב עם גידול ממאירבכל מקרה יכול להיות שונה מאוד. נעשה שימוש גם בשיטות שונות וגם במינונים של תרופות. לעיתים הטיפול אינו מביא לתוצאה הרצויה ויש לשנות טקטיקה. תגובת הגוף מושפעת רבות ממשך החשיפה ומעומק החדירה של הגידול הסרטני.

תופעות הלוואי לאחר הקרנות אינן תמיד חמורות כפי שהן מתוארות. אחרי הכל, כדאי לשקול גם את הסובלנות האישית של הגוף. לחלקם ההשפעות ניכרות מיד לאחר הפגישה, לחלקם יידרשו מספר ימים עד להופעת התסמינים, ולחלקם לא ירגישו את ההשפעה כלל. העיקר הוא לארגן כראוי טיפול תומך לאחר קרינה ולפעול לפי הכללים של תזונה רציונלית.

הסיבוכים השכיחים ביותר:

• שינויים בעור;
• כאב באזור ההשפעה המייננת;
• יובש בגרון, וכתוצאה מכך שיעול חזק;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• עייפות מהירה;
• חיוורון של הקרום הרירי;
• עצבנות ונדודי שינה;
• הקאות, בחילות, עצירות, שלשולים;
• איבוד שיער.

תגובה מהעור

ללא קשר לאיבר הפגוע בגוף: בין אם זה הלשון, הערמונית, השד, פי הטבעת, הריאות או צוואר הרחם, לטיפול בקרינה יש השפעה הרסנית על ההתנגדות של רקמות רכות ל גורמים חיצוניים. העור הופך רך, יבש ורגיש. כעת היא זקוקה לטיפול פרטני.

באתר ההקרנה העור משנה צבע, יש תחושה מתמדת של אי נוחות, כאב, צריבה. השפעת הקרינה דומה מאוד לקרני השמש, המשפיעות על אפיתל פני השטח ויוצרות כוויות. פצעים, שלפוחיות מופיעות על העור, שיכולות להיפתח ולדמם. פצעים כאלה מחלימים די קשה. אם לא מטפלים בעור ולא מטפלים בתוצאות, אז זיהום יכול להיכנס לאזורים הפגועים. זהו תהליך הרבה יותר מורכב. לעתים קרובות יש כיבים. זה מתרחש על רקע של חסינות מופחתת וסוכרת.

התגובה על העור מופיעה 10 ימים לאחר ההליך. לפיכך, כאשר אזור הראש מוקרן בסרטן הלשון, עור הפנים סובל, עם אונקולוגיה של הריאות ובלוטת החלב, הגוף מתכסה בפריחה אדומה, עם גידול של צוואר הרחם, פי הטבעת והערמונית, המפשעה והרגליים מתחילות להירקב. סיבוכים נעלמים 4 שבועות לאחר השלמת ההליך.

ישנם 3 שלבים של נגעים בעור:

1. בשלב הראשון יש אדמומיות קלה;
2. השני מאופיין בנפיחות, אדמומיות ויובש חמור;
3. השלב השלישי הוא החמור ביותר ומתבטא בנפיחות ובאקזמה שהחלה לקויה.

בְּ טיפול מיוחדאין צורך בשלב הראשון. אתה רק צריך לעקוב בקפידה אחר הכללים הבסיסיים של היגיינה אישית. בשלב השני והשלישי עלול להופיע גירוד, אותו ניתן לטפל באמצעות קרם קורטיקוסטרואידים. על מנת לשלול אפשרות של זיהום, יש צורך להשתמש בחבישות אנטיבקטריאליות.

קביעת זיהום הפצעים היא די פשוטה:

נזק בדרכי הנשימה

בעת הקרנת גידול של הלשון, בלוטת החלב, הריאות, קוצר נשימה, שיעול עלול להתרחש. השלכות יכולות להופיע גם לאחר מספר חודשים לאחר החשיפה. עייפות כללית, חום וזיהום סיבוכים אפשרייםמהצד מערכת נשימה. כטיפול, הרופא עשוי להציע:

• אלקטרופורזה;
• שְׁאִיפָה;
• מגנטותרפיה;
• עיסוי מיוחד;
• התעמלות.

פגיעה ברירית ועייפות

תוצאה כזו יכולה להתרחש עם סרטן הלשון, הערמונית, הריאות, פי הטבעת, השד וצוואר הרחם. זה תגובה נורמליתלקרינה. לכן, הפונקציונליות התקינה של האיברים מחמירה, יובש בגרון, הזעה.

עייפות לאחר טיפול בקרינה לא חולפת הרבה זמןלכן, המטופל זקוק למנוחה מתמדת, תזונה נכונהופעילות גופנית מתונה. כדאי להימנע מעבודה ארוכת טווח, עדיף לוותר על עבודה קשה.

מזון

תזונה במהלך כימותרפיה וחשיפה לקרינה מחייבת תשומת - לב מיוחדת. כדי לנרמל את הדיאטה, עדיף לא לכלול מזונות חריפים, בשרים מעושנים, משקאות מוגזים ומזונות מטוגנים. שומן ממתקים וקפאין מזיקים מאוד. תדירות הארוחות צריכה להיות לפחות 4 פעמים ביום. יש להשלים תזונה נכונה מספיקנוזלים.

תזונה לאחר כימותרפיה

אילו מוצרים יש להעדיף בהקרנות? מה צריך להיות האוכל?

1. לאחר ניתוח לגידול בלשון, פי הטבעת, עדיף לתת עדיפות למזון רך. מדובר במרקים מעוכים, ירקות מגוררים ומזון לתינוקות;
2. עם סרטן הריאות, השד, צוואר הרחם, הערמונית, אתה רק צריך להתאים את התזונה, אבל אתה לא צריך לטחון את האוכל במיוחד. רק אם המטופל עצמו צריך את זה;
3. גוף מוחלש זקוק למוצרי בשר: לשון בקר, לב, כבד, בשר עופות, הודו;
4. עדיף לאכול דגי ים;
5. ביצי שליו ומוצרי חלב ישביעו את האיברים בסידן;
6. ירקות, ירקות ופירות ישחזרו את רמות ההמוגלובין ויעשירו את הגוף בסיבים;
7. פירות יבשים, זרעים ואגוזים;
8. שמנים צמחיים הם מקור לויטמין E.

ללא קשר לשיטת הטיפול הנבחרת: כימותרפיה, ניתוח, הקרנות, עליך להקפיד יותר על מצבך, להקשיב לכל אות אזעקה ולעולם לא להתייאש.

טיפול בקרינה משמיד תאים ממאירים באזור הגוף אליו הוא מופנה. בינתיים, יש לו השפעה על כמה תאים בריאים הממוקמים בקרבת מקום. רדיותרפיה יכולה להשפיע על אנשים בדרכים שונות, ולכן קשה לחזות בדיוק איך הגוף של האדם יגיב. יש אנשים שחווים תופעות לוואי קלות מאוד, אחרים קשים יותר.

תופעות לוואי נפוצות של טיפול בקרינה

השפעת הקרנות על הדם

במקרים מסוימים, טיפול בקרינה מפחית את מספר התאים במח העצם המייצרים תאי דם. לרוב זה קורה אם אזור גדול בגוף חשוף לקרינה, או החזה, הבטן והאגן, עצמות הגפיים התחתונות.

אם תכולת תאי הדם האדומים - אריתרוציטים - מצטמצמת, מתפתחת אנמיה, אדם יחוש קוצר נשימה ועייפות. ייתכן שתזדקק לעירוי דם כדי להגדיל את התאים הללו. אם יש התוויות נגד להליך זה, ניתן להמליץ ​​על זריקות אריתרופויאטין. זהו הורמון שממריץ את הגוף לסנתז תאי דם אדומים.

עם ירידה משמעותית במספר הלויקוציטים, מה שקורה לעתים רחוקות ביותר כתופעת לוואי של טיפול בקרינה, מתפתחת נויטרופניה. הסיכון לזיהומים גדל מאוד. סביר להניח שבמצב כזה הרופא ייקח הפסקה בטיפול כדי שהמצב יחזור לקדמותו.

חולים שנקבעו להקרנת גוף מלאה לפני ההשתלה מח עצםאו תאי גזע יהיו תעריפים נמוכיםדָם. במהלך טיפול זה, הרופאים בודקים באופן קבוע את הדם כדי לעקוב אחר המצב.

לקבלת הייעוץ

עייפות כתופעת לוואי של טיפול בקרינה

המטופל עלול לחוש עייפות מוגברת. זאת בשל הצורך של הגוף לכוון את כוחותיו לתיקון הנזקים הנגרמים מהקרנות כתוצאה מחשיפה לתאים בריאים. במידת האפשר, שתו 3 ליטר מים מדי יום. הידרציה תעזור לגוף להתאושש.

העייפות בדרך כלל גוברת עם הטיפול. ייתכן שהמטופל לא ירגיש עייף בתחילת הטיפול, אך סביר להניח שהוא יהיה לקראת סופו. בתוך 1-2 שבועות לאחר החשיפה, המטופל עשוי להרגיש עייפות מוגברת, חולשה, חוסר אנרגיה. במשך מספר חודשים אדם יכול להיות במצב זה.

כמה מחקרים מראים שחשוב לאזן בין פעילות גופנית ומנוחה. נסו להיכנס להליכה יומית לכמה דקות. בהדרגה ניתן יהיה להגדיל את המרחק. חשוב לבחור זמן שבו אדם מרגיש הכי פחות עייף.

• נסו לא למהר.
• כשאפשר, תכננו מראש.
• אל תלך לשום מקום בשעות העומס.
• חשוב לקבל ייעוץ מקצועי ממטפל.
• לבשו בגדים רפויים שאינם מצריכים שימוש במגהץ, הכינו אותו מראש.
• במידת האפשר, בצע כמה מטלות ביתיות בישיבה.
• לארגן עזרה בקניות, בעבודות הבית ובילדים.
• אולי קל יותר לאכול לעתים קרובות יותר מאשר להקפיד על שלוש ארוחות ביום.
• עבור חטיפים, אתה יכול לבחור מגוון של חטיפים מזינים, משקאות. קנו גם ארוחות מוכנות שדורשות רק חימום.

עייפות כתוצאה מטיפול בקרינה מוחית

עם טיפול בקרינה למוח, עייפות יכולה להיות בולטת במיוחד, במיוחד אם נרשמים סטרואידים. זה מגיע למקסימום 1-2 שבועות לאחר סיום הטיפול. מספר קטן של אנשים ישנים כמעט כל היום לאחר קורס ארוך של טיפול קרינתי.

תתקשר אלי חזרה

דיאטה במהלך הקרנות

במהלך החשיפה, תזונה בריאה חשובה ככל האפשר. הגוף צריך חלבון והרבה קלוריות כדי להתאושש. אונקולוג קליני יכול לתת עצות כיצד לאכול. אם יש לך בעיות בתזונה, תזונאי יעזור. חשוב לא להקפיד על דיאטה כלשהי במהלך הטיפול. התוכנית הספציפית לטיפול בקרינה תלויה בגודל הגוף. אם המשקל ישתנה ברצינות, יהיה צורך לחדד את התוכנית.

אם המטופל מסוגל להשתמש מוצרים רגילים, חשוב שהוא יבחר אוכל עם תוכן גבוהחלבון - בשר, דגים, ביצים, גבינה, חלב, שעועית, שעועית.

אם אין תיאבון, אפשר לתת עדיפות למשקאות עתירי אנרגיה בצורת מילקשייק או מרקים. ישנה אפשרות להוסיף אבקות חלבון למזון רגיל.

במידת האפשר, כדאי לשתות כ-3 ליטר נוזלים. הידרציה מזרזת את תהליך ההחלמה.

אם אתה נתקל בבעיות, ייתכן שהדברים הבאים יעזרו לך:

1. חטיפים קטנים במקום קבלות פנים גדולותמזון.
2. לקשיי בליעה, דיאטה רכה או נוזלית. יש להימנע ממאכלים חריפים.
3. אי הכללה של אלכוהול חזק, זה מחמיר תהליך דלקתיבפה או פגיעה בעיכול.
4. במידת הצורך כדאי להתייעץ לגבי נטילת תוספי תזונה.

אם יש לך קושי בתזונה, תוכל להעדיף מזונות עתירי שומן במקום חלבון ופחמימות. במהלך טיפול בקרינה, אדם עלול לרדת במשקל.

תופעות לוואי של טיפול בקרינה על העור

רדיותרפיה עלולה לגרום לאדמומיות או להכהות של העור באזור המטופל. יש אנשים שמפתחים תגובות, אחרים לא, תלוי בסוג העור והאזור שטופל.

אדמומיות עשויה להיות מלווה תחושות כואבותדומה לכאבי כוויות שמש. לפעמים יש שלפוחיות שיורדות. מצב זה מתפתח לאחר מספר פגישות. חשוב ליידע את הרופא המטפל על התגובות. בדרך כלל התסמינים נעלמים 2-4 שבועות לאחר סיום הטיפול.

לפעמים יש תגובות עוריות בגב, מהיכן מגיעה הקרינה - אדמומיות או התכהות. אם הם גורמים לכאב משמעותי, הטיפול מופסק זמנית עד שהעור מתאושש.

טיפול בעור

בְּ מרפאות שונותהעצות עשויות להשתנות. עדיף לעקוב אחר ההנחיות שניתנו ישירות על ידי צוות הרופאים המטפל.

בדרך כלל מומלץ להשתמש במים חמימים או קרירים, סבון עדין ללא ריח ומגבת רכה. אין להשתמש בקרמים או חבישות על אזור הטיפול אלא אם כן הונחה על ידי אונקולוג. אין להשתמש בטלק מכיוון שהוא יכול להכיל חלקיקי מתכת זעירים ולהגביר את הכאב לאחר טיפול בקרינה. אתה יכול להשתמש בדאודורנט ללא ריח אם הוא לא מגרה את העור שלך. אתה יכול לנסות סבון תינוקות או סבון נוזלי לתינוקות, אך בדוק תחילה עם הרופא שלך. גברים שעברו טיפול בקרינה בראש ובצוואר צריכים להשתמש בסכין גילוח חשמלי במקום גילוח רטוב.

ביגוד במהלך הקרנות

במהלך הטיפול ובמשך זמן מה לאחריו, העור רגיש. במהלך תקופה זו, זה עשוי להיות נוח:

1. לבשו בגדים רפויים.
2. השתמש בבגדים העשויים מסיבים טבעיים.
3. הימנעו מצווארונים וקשרים הדוקים, במיוחד אם הקרינה משפיעה על הצוואר.
4. כאשר עוברות טיפול רדיותרפיה לאזור החזה, נשים לא צריכות להשתמש בחזיות קשיחות, למשל לנסות חזיית ספורט שגדולה במידה אחת מהרגיל.

שהייה בחוץ

אזורי העור שטופלו רגישים מאוד ולכן חשוב להימנע מחשיפה לשמש חמה או לרוחות קרות.

בחשיפה לאור השמש, מומלץ:

1. השתמש בקרם הגנה עם מקדם הגנה גבוה.
2. ללבוש כובע או חולצה עם שרוולים ארוכים.
3. אם עברת טיפול בקרינה בראש או בצוואר, תוכל לנסות לחבוש כובע או צעיף משי או כותנה בעת היציאה.

שחייה

אם המטופל אוהב לשחות, יהיה צורך בהתייעצות עם רופא. שחייה במים עם כלור עלולה לגרות את האזור המטופל.

תופעות לוואי ארוכות טווח של טיפול בקרינה על העור

לאחר סיום הטיפול, אדם עשוי לגלות שגוון השיזוף הוא קבוע. איך זה גורם נזק. אתה יכול להשתמש באיפור כדי להסתיר.

מאוחר יותר, מצב כמו telangiectasia, התרחבות של קטן כלי דם- רשתות כלי דם. אתה יכול גם להסתיר אותם עם איפור.

שאל שאלה

השלכות לאחר טיפולי הקרנות על הפוריות וחיי המין של אישה

טיפול בקרינה, המשפיע על הבטן התחתונה אצל נשים לפני גיל המעבר, מוביל בדרך כלל לגיל המעבר. מפסיק את הייצור של תאי מין נשיים והורמונים. הקרינה משפיעה גם על הרחם, יש סיכוי שלא יהיו ילדים אחר כך.

תסמיני גיל המעבר

לאחר טיפול בקרינה באזור האגן במשך מספר שבועות, יתכנו הסימנים הבאים לגיל המעבר:

• גלי חום והזעה;
• עור יבש;
• יובש של הנרתיק;
• חוסר אנרגיה;
• מחזור לא סדיר או חוסר מחזור;
• ירידה בעניין במין;
• מצב רוח רע, תנודות.

לפני תחילת טיפול בקרינה, הרופא ידון באפשרות של אי פוריות עם המטופל.

ניתן למנות מחליף טיפול הורמונליכדי לעזור להתגבר על תסמיני גיל המעבר. אם מתעוררות בעיות, הקפד לדבר עם אונקולוג קליני.

טיפול בקרינה וחיי מין

קרינה באגן יכולה להפוך את רקמות הנרתיק לנוקשות יותר ופחות אלסטיות לאורך זמן. מצב זה נקרא פיברוזיס. בנוסף, טיפול בקרינה יכול להצר ולקצר את הנרתיק, מה שישפיע על חיי המין שלך. בנוסף, ייתכנו יובש וכאבים בזמן קיום יחסי מין. ישנן דרכים להפחית את שתי תופעות הלוואי הללו של טיפול בקרינה.

היצרות של הנרתיק

חשוב להשתמש במרחיבים לנרתיק לאחר טיפול בקרינה על מנת למנוע או למזער כיווץ והיצרות של הנרתיק. האונקולוג הקרינה יסביר כיצד ליישם. אם לא נעשה בהם שימוש, לאחר הטיפול, ייתכנו קשיים בקיום יחסי מין.

מרחיבים עשויים מפלסטיק או מתכת, יש מידות שונות. ככלל, הם מתחילים בשימוש בין 2 ל-8 שבועות לאחר סיום הטיפול.

המרחיב מוחדר לנרתיק למשך 5-10 דקות 3 פעמים בשבוע. הוא מותח את האיבר ומונע את היצרותו. אבל אם אישה מקיימת יחסי מין לפחות פעמיים בשבוע, אין צורך להשתמש במרחיבים.

יובש וכאב בנרתיק

לאחר טיפול בקרינה באזור האגן יתכנו יובש בנרתיק וכאבים בזמן קיום יחסי מין. במקרה זה, יש צורך בייעוץ של רופא. ניתן לרשום קרם הורמונלי או HRT.

קבל עצה של רופא

השפעות לאחר טיפול בקרינה על פוריות וחיי מין אצל גברים

לאחר הקרנה, כמה בעיות עם מין אפשריות:

• אובדן עניין במין;
• כאב חריף במהלך שפיכה;
• בעיית זקפה.

אובדן עניין בסקס

תגובה זו עשויה לנבוע מפחדים מהמחלה או מהעתיד. זה יכול להיגרם גם מעייפות הנגרמת על ידי קרינה. ייקח זמן להתאושש מהטיפול.

כאב חד בזמן שפיכה

טיפול בקרינה יכול לגרות את השופכה, ולהוביל לכאב במהלך השפיכה. לאחר מספר שבועות, המצב חוזר לקדמותו.

לאחר טיפול בקרינה פנימית בסרטן הערמונית (ברכיתרפיה), יש להשתמש בקונדומים בחודש הראשון לאחר הטיפול. לעתים רחוקות מאוד, קרינה עשויה להיות נוכחת בזרע.

בעיות זקפה

טיפול בקרינה לאזור האגן עלול לגרום לבעיות זקפה זמניות או קבועות, המשפיעות על העצבים באזור זה. תרופות מסוימות או מכשירים רפואיים יכולים לעזור בבעיה זו. תידרש התייעצות עם רופא.

פוריות לאחר הקרנות

טיפול בקרינה בדרך כלל אינו משפיע על יכולתו של גבר להביא ילדים לעולם. לגברים רבים שעברו הקרנות נולדו ילדים בריאים.

עם הקרנות לאזור האגן, הרופאים יגידו לך להשתמש באמצעי מניעה יעיל לפרק הזמן הבא - מ-6 חודשים עד שנתיים - הדעות חלוקות. זאת בשל העובדה שלאחר הקרנה, הזרע יכול להינזק, מה שיוביל לאנומליה אצל הילד.

כאשר מטפלים בסרטן האשכים, טיפול בקרינה ניתן לעתים נדירות לשני האיברים. זה יכול להוביל לאי פוריות זמנית או קבועה. לפני טיפול כזה, הרופא ידון בסיכון זה עם המטופל.

אם החולה צעיר ומתכנן להביא ילדים לעולם, אפשר להציל את הזרע.

בנקי זרע

במקרה בו הקרינה עלולה לגרום לאי פוריות, ניתן לשמור חלק מהזרעונים בבנק זרע. במהלך מספר שבועות, המטופל נותן מספר דגימות. הם מוקפאים ומאוחסנים. מאוחר יותר, כשמגיע הזמן, הדגימות מופשרות ומשמשות להזרעה של בן זוג.

השלכות לאחר טיפול בקרינה של המוח

עייפות

טיפול בקרינה יכול לגרום לעייפות מוגברת. סוג זה של קרינה משמש אם:

• יש גידול ראשוני במוח.
• תאים סרטניים חדרו למוח ממוקד אחר - ניאופלזמה משנית.

העייפות גוברת בהדרגה, תוכנית הטיפול נמשכת מספר שבועות. בסוף הקורס, המטופל עלול להרגיש עייפות רבה.

עייפות היא תוצאה ישירה של טיפול, הנגרמת מהצורך להפנות מאגרי אנרגיה לתיקון תאים בריאים שניזוקו. נטילת סטרואידים מחמירה עוד יותר את חוסר הכוח. המצב חוזר לקדמותו עם סיום הטיפול, לאחר כשישה שבועות.

אצל חלק מהאנשים, מספר שבועות לאחר סיום הטיפול, העייפות חמורה מאוד, בשילוב עם ישנוניות ותחושת עצבנות. מדובר בתופעת לוואי נדירה שאינה מצריכה טיפול וחולפת מעצמה תוך מספר שבועות.

נשירת שיער כתופעת לוואי של טיפול בקרינה

טיפול בקרינה לראש תמיד גורם לנשירת שיער מסוימת. אם רק חלק מסוים של הראש נחשף לקרינה, השיער ינשור רק עליו. אבל זה קורה כי נשירת שיער הוא ציין בצד הנגדי של הראש, מהמקום שבו הקרניים לצאת.

בסיום הטיפול, השיער חוזר לצמיחתו. הם יכולים להיות בעובי שונה או הטרוגניים, בעלי גוון שונה, או שהמבנה יכול להשתנות (הם היו ישרים - הם יהפכו מתולתלים).

טיפול בשיער

במהלך הטיפול, תצטרך לשטוף את השיער בזהירות כדי לא לפצוע את העור. כדאי להשתמש בחום או מים קרים, שמפו מבושם לילדים או לא.

עדיף לא להשתמש במייבש שיער, לייבש בעדינות את השיער במגבת רכה, או לתת לו להתייבש באופן טבעי.

כמו כיסוי ראש, אתה יכול להשתמש כובעים, צעיפים, בנדנות, פאות.

כדי להקל על ההתמודדות עם נשירת שיער, המצב נראה פחות דרמטי, אתה יכול להבין בקצרה את השיער לפני תחילת הטיפול.

בחילות כתוצאה מטיפול בקרינה

הקרנה של החלק התחתון של המוח עלולה לגרום לבחילות. תופעת לוואי זו של טיפול בקרינה היא נדירה למדי. בחילות עשויות להימשך מספר שבועות לאחר סיום הטיפול. תרופות, דיאטה ולעיתים טיפולים נוספים עוזרים לשפר את המצב.

שאל שאלה לפרופסור

תרופות

בחילות נשלטת בהצלחה עם תרופות נוגדות הקאות. אונקולוג קרינה עשוי לרשום אותם. חלקם נוטלים את הגלולות 20-60 דקות לפני הטיפול, אחרים באופן קבוע לאורך היום.

אם תרופות מסוימות אינן יעילות, אחרות עשויות לעזור.

טיפולים משלימים

טכניקות הרפיה, טיפול בהיפנוזה ודיקור סיני שימשו בהצלחה לניהול תסמינים כמו בחילות והקאות.

לאוכל יכולה להיות השפעה רצינית על המצב:

1. יש להימנע מאכילה או הכנת מזון כאשר האדם חש בחילה.
2. אין לאכול מזון מטוגן ושומני שיש להם ריח חזק.
3. אם הריח או הבישול מעצבנים אותך, אתה יכול לאכול מזון קר או פושר.
4. אתה יכול לאכול כמה ארוחות קטנות וחטיפים כל יום, ללעוס את האוכל שלך ביסודיות.
5. כדאי לאכול בכמות קטנה כמה שעות לפני תחילת הטיפול.
6. אתה צריך לשתות הרבה נוזלים, בלגימות קטנות, לאט לאורך היום.
7. יש להימנע ממילוי הקיבה בכמות גדולה של נוזלים לפני האכילה.

החמרה בתסמינים כתוצאה מהקרנות

עבור אנשים מסוימים, התסמינים הנגרמים על ידי גידול במוח מחמירים לאחר התחלת טיפול למשך זמן מה. זה לא אמור להוביל למחשבות שהטיפול לא עובד או שהגידול גדל.

טיפול בקרינה לאזור במוח יכול טווח קצרלעורר נפיחות באזור הטיפול, מה שמוביל לעלייה בלחץ. בהתאם לכך, התסמינים מחמירים לזמן מה - מתרחשים כאבי ראש, בחילות, פרכוסים. הרופא רושם סטרואידים, והנפיחות חולפת. לאחר סיום הטיפול, מינון הסטרואידים מופחת בהדרגה. אם לא ניתן ליטול סטרואידים מכל סיבה שהיא, ניתן להציע טיפול ממוקד - Avastin, אשר יוריד את הלחץ במוח על ידי שינוי התפתחות כלי הדם סביב הגידול.

השלכות לאחר טיפול בקרינה של השד

בעיות בליעה במהלך ואחרי הקרנות

קרינה לסרטן השד עלולה לגרום לנפיחות ולכאב באזור הגרון. קושי בבליעת מזון מוצק. כדי לפתור בעיה זו, משתמשים בדיאטה רכה ופשוטה. מוצרים שאינם נכללים המגרים את הגרון (קרקרים, מאכלים חריפים, שתייה חמה, אלכוהול וכו'). תרופות משמשות להפחתת כאב - משככי כאבים, שטיפה באספירין.

בחילות לאחר הקרנות

רדיותרפיה עלולה לגרום לבחילות אם הקרינה משפיעה על האזור הקרוב לקיבה. הבחילה היא בדרך כלל קלה ויכולה להימשך מספר שבועות לאחר סיום הטיפול. תרופות, דיאטה וחלק מהטיפולים הנוספים שהוזכרו לעיל יסייעו בשליטה על המצב.

קבל תוכנית טיפול