תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות לטיפול במפרקים רשימת. תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות רשימת תרופות אנטי דלקתיות הורמונליות

קורטיקוסטרואידים הם סדרה של הורמונים סטרואידים המסונתזים מקליפת יותרת הכליה. לפי ההרכב הכימי שלהם, הם נגזרות של קורטיזול. ההבדל העיקרי הוא שהם אינם מכילים אנדרוגנים, אסטרוגנים, גסטגנים והורמוני מין אחרים. ישנם מספר עצום של סוגים של קורטיקוסטרואידים, אך לתכשירים המכילים הורמונים אלו יש את הפעילות הגדולה ביותר.

לתרופות קורטיקוסטרואידים יש תכונות אנטי דלקתיות. עם זאת, הם לא עוזרים להסיר את הכאב לחלוטין, הם רק מרדימים. לביטול מוחלט, עליך להתייעץ עם רופא עם התייעצות לגבי תרופות הורמונליות.

משחות קורטיקוסטרואידים הן תרופות המסירות כאב על פני העור של גוף האדם. הם יכולים להיות משולבים, כלומר, הם יכולים להכיל כל אלמנט או חומרים אחרים. קרמים מחולקים לסוגים המשפיעים על אדם בדרכים שונות ויש להם רמות חשיפה משלהם:

• הסוג הראשון נחשב לחלש ביותר, הוא מכיל הידרוקורטיזון;
• הסוג השני בינוני או בינוני; הרכב כולל: flumethasone ו fluocortolone;
• הסוג השלישי חזק; מכיל את רוב ההורמונים הסינתטיים;
• הסוג הרביעי הוא החזק והיעיל ביותר.

ניתן לכלול גם קרנות משולבות בסדרה זו. הם משמשים לדלקת עור, חזזית, התקרחות, פטריות שונות, פסוריאזיס ומחלות ויראליות וחיידקיות אחרות. יש לבחור קרמים לדרגות שונות של מחלות עור.

קורטיקוסטרואידים לעומת קרמים סטרואידים - הבנת ההבדלים

סטרואידים הם בדרך כלל ממקור מן החי או הצומח. הם נגזרות של סדרת האיזופרנואידים. על פי ההרכב הכימי, הסטרואידים מורכבים מכולסטרול, חומצות מרה, חומצה כולית וחומרים אורגניים רבים אחרים. לתכשירים סטרואידים יש תכונות אנטי דלקתיות, זהה למשחות קורטיקוסטרואידים.

תרופות סטרואידים נלקחות למחלות מפרקים, גירויים בעור, חבורות ועוד ועוד. הפעולה שלהם דומה לתרופות קורטיקוסטרואידים, רק ההרכב הכימי שונה.

אסור ליטול סטרואידים על ידי חולים עם שחפת, סוכרת, מחלות זיהומיות, הפרעות במערכת העיכול, נוירוזות קלות והריון. כמו כן, אסור להשתמש בנוכחות תהליך זיהומי מתמשך בגוף האדם, מכיוון שהם מכילים הורמונים המווסתים לא רק על ידי בלוטות יותרת הכליה, מה שעלול להחמיר את הבריאות הכללית.

כדאי לקחת בחשבון את כמות המריחה על המשטח הפגום, אל תגזים, כי אתה יכול לקבל כוויות.

ההבדל העיקרי בין משחות קורטיקוסטרואידים וסטרואידים הוא שהאחרונות מיוצרות באמצעות הורמונים המיוצרים לא רק על ידי בלוטות יותרת הכליה. זה מאפשר להרחיב את השימוש בתרופות כאלה.

זכרו את היתרונות והחסרונות

בעת שימוש בקרמים קורטיקוסטרואידים, ניתן לאתר תוצאות גבוהות בטיפול. הודות לשימוש בהם, אדם נמנע מהתערבות כירורגית. אלו היתרונות העיקריים של שימוש בסמים.

החסרונות הם האינדיקטורים הבאים:

1. היישום של תרופות קורטיקוסטרואידים על פני השטח הפגועים של הגוף צריך להתבצע באופן קבוע. חשוב שהאזור המטופל יהיה תמיד בכלי זה. יש צורך למרוח במשך מספר חודשים.
2. אין ערובה להשגת האפקט הרצוי, הסיבוכים של האזורים הפגועים פשוט מפסיקים.
3. עם המשך השימוש עלולות להופיע תופעות לוואי.

ילדים צריכים להיבדק בקפידה לגבי שימוש בתרופות המכילות הורמונים. אתה לא יכול לרשום לעצמך אפילו משחות באופן אישי, מכיוון שיכולים להיווצר סיבוכים רציניים. לדוגמה, אתה יכול לנתח את החסרונות והיתרונות של משחת Diprosalik. החומר הפעיל של המשחה הוא betamethasone וחומצה סליצילית. הוא משמש לחזזיות שונות, פסוריאזיס, דרמטיטיס, איכטיוזיס ונגעים שונים בעור. אלרגיה לחומרים פעילים נחשבת להתווית נגד. עם גירוי, גירוד בעור, אדמומיות בצורה של בועות וביטויי עור אחרים מתרחשים. לא מומלץ להשתמש במשך זמן רב.

לפיכך, החיסרון של אפשרות זו הוא תגובה אלרגית וזמן פעולה ארוך, והיתרון, כמו בכל, הוא הפחתת החרדה על פני העור.

אינדיקציות והתוויות נגד

האינדיקציות העיקריות לשימוש קשורות רק להפרות של השכבה העליונה של האפידרמיס. עם הפרעות כאלה, משתמשים בקורטיקוסטרואידים בהתאם, שיש להם אינדיקציות משלהם, התוויות נגד לשימוש, כמו גם תופעות לוואי בשימוש חד פעמי ובשימוש מרובה.

אינדיקציות לשימוש במשחות:

• אבעבועות רוח;
• סַפַּחַת;
• כוורות או חום עוקצני;
• חזזית מסוגים שונים;
• מחלות הרפס;
• אלרגיות שונות.

רק עם הפרות כאלה השתמשו במשחה.

לא כדאי להשתמש בו לפציעות שונות, נקעים, עקיצות, חתכים, חתכים, כוויות והשפעות נוספות, שכן פעולת התרופה מבוססת על חומרים המכילים הורמונים.

כמו כן, התוויות נגד הדורשות תשומת לב מיוחדת לעצמן אינן נכללות. אתה לא צריך לעבור על זה, ולהחליט באופן עצמאי להשתמש בתרופה כזו, כי אתה יכול לשבש את המיקרופלורה הפנימית של הגוף ללא התאוששות נאותה לאחר מכן. התוויות נגד חלות על:

• המצב הכללי של בריאות האדם;
• חֲסִינוּת;
• גיל;
• הריון או הנקה.

ארבעת הגורמים הללו נחשבים לדברים החשובים ביותר שיש לשים לב אליהם בעת קנייה או רישום של תרופות כאלה. אי אפשר להפר את הרקע ההורמונלי של אישה בהריון או אמא שמניקה ילד. בנוסף, אפשר לשבש את האיזון ההורמונלי של ילד שזה עתה נולד, מה שמוביל לתוצאות שליליות.

תופעות הלוואי ממלאות תפקיד חשוב בעת שימוש בקרמים קורטיקוסטרואידים. כולם חייבים לדעת מה יכול לקרות עם מנת יתר או שימוש חד פעמי. תופעות הלוואי העיקריות מושוות:

• שינוי במבנה פני העור במקום הופעת המחלה והטיפול בה;
• התקרחות במקום זה או צמיחת שיער בשפע;
• שינוי בצבע העור;
• נימים שבורים מתחת לעור;
• עם הפרות על עור הפנים, מחלות עיניים וזיהומים משניים אפשריים.

לפיכך, יש למרוח את הקרם במשורה על אזורים עדינים בעור, מכיוון שעלולה להפריע למערכת אחרת בגוף האדם. בעת הקנייה, עליך לקרוא בעיון את ההוראות.

דוגמאות לקרמים יעילים

רשימה של כמה תרופות עם קורטיקוסטרואידים בצורה של משחות:

1. אדוונטן. המרכיב הפעיל של התרופה הוא methylprednisolone aceponate. הוא משמש כחומר אנטי אלרגי, אנטי דלקתי ואנטי גירוד, לסוגים שונים של דרמטיטיס, כולל זיהומיות. מיוצר בצורה של אמולסיה צמיגה בצבע לבן או שקוף עם ריח ספציפי. זה מוחל פעם ביום במשך 12-13 שבועות, ולילדים לא יותר מחודש. נשמר במשך שנתיים בטמפרטורת החדר. המחיר נע בין 550 ל 600 רובל.
2. בלודרם. החומר הפעיל של התרופה הוא betamethasone. הוא משמש לפסוריאזיס, גירוד, סוגים שונים של דרמטיטיס וחזזיות. יש לו גם אפקט אנטי ויראלי, כיווץ כלי דם, אנטי גירוד ואנטי אלרגי. אסור להשתמש בשחפת. תופעות לוואי בדרך כלל אינן מסוכנות לבריאות. בשימוש פעמיים ביום אחד לא יותר מחודש. נשמר במשך שלוש שנים בטמפרטורת החדר. העלות היא בין 130 ל 150 רובל.
3. הידרוקורטיזון. החומר הפעיל זהה לשם התרופה. יש לו פעולות אנטי בצקתיות ואנטי דלקתיות. משחה המבוססת על הידרוקורטיזון משמשת לדרמטיטיס ופסוריאזיס. עוזר במיוחד במחלות מיקרוביאליות שונות. משחת עיניים שאסור להשתמש בה לרגישים יתר לחומר הפעיל הזה. זה מוחל 2-3 פעמים ביום למשך כשבועיים. הוא נשמר במשך שנתיים בטמפרטורה מתחת לטמפרטורת החדר, רצוי במזווה או במרפסת. העלות היא 30-50 רובל.
4. קוטריד. החומר הפעיל הוא betamethasone. יש לו אותן תכונות כמו האנלוגי, בנוסף לפעולה אנטיבקטריאלית. משמש לדלקת עור, הרפס, חום עוקצני, אורטיקריה. נשמר לשלוש שנים. המחיר הוא 130-200 רובל.
5. לוקואיד. המרכיב העיקרי הוא הידרוקורטיזון בוטיראט. יש לו השפעות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות ואנטי-בצקת. זה נקבע עבור דרמטיטיס. שטח הפנים של היישום של הסוכן לא יעלה על 30%. נשמר 3 שנים. המחיר הוא 350-400 רובל.
6. סינאר. החומר החשוב ביותר הוא פלואוצינולון אצטוניד. מספק פעולה אנטי דלקתית. משמש לחזזית, אדמת, לופוס, דרמטיטיס, פסוריאזיס. יש צורך למרוח 2 או 3 פעמים ביום, חיי המדף אינם מוגבלים בטמפרטורה רגילה. העלות היא כ 300 רובל.
7. פלוצינר. Fluocinolone acetonide הוא המרכיב העיקרי. חומר אנטי אלרגי ואנטי דלקתי. זה נקבע עבור דרמטיטיס וחזזית. נשמר כ-60 חודשים. בבתי מרקחת אתה יכול לקנות מ 200 רובל.
8. סלסטודרם. המרכיב העיקרי הוא betamethasone. מכווץ כלי דם ואנטי דלקתי המשמש לסוגים שונים של דרמטיטיס, גרד, אלרגיות, תפרחת חיתולים ואורטיקריה. זהו קרם של צבע לבן, מבנה הומוגני צפוף. נשמר כחמש שנים. רוב בתי המרקחת מספקים עלות של 250 ולא יותר מ-400 רובל.

הרשימה עם שמות המשחות והקרמים ההורמונליים של קורטיקוסטרואידים רחבה יותר. תרופות אלו מופצות ברחבי הפדרציה הרוסית.

ישנם תכשירים לנשים מניקות המבוססות על פיטו-הורמונים. אבל הרופא רושם תרופות כאלה אך ורק לבריאות הכללית של האם והילד שזה עתה נולד, מכיוון שמערכת החיסון עשויה להיות לא כל כך חזקה על קיומם של חומרים כאלה בגוף.

ישנם קורטיקוסטרואידים מקומיים, ששמותיהם מובאים לעיל, אך כמות היישום ומשך הטיפול שונים במידה פחותה. לגירויים לאחר המשחה, הרגיעו את עור הילד בעזרת אמבטיות על בסיס קמומיל צמחים, המסייעות בהפחתת אדמומיות וגרד.

בעת רכישת תרופה, ההוראות מתארות את הפעולות שיש לנקוט בעת השימוש בה. השימוש במשחת הידרוקורטיזון ובמשחה אחרת צריך להיות בהתאם למרשם והוראות הרופא.

אם מדובר במשחת עיניים, יש למרוח לא יותר משלוש פעמים ביום. אם תרופה זו מיועדת לשימוש חיצוני באזור הבטן של הגוף או הגפיים, יש לשמן אותה לא יותר מפעם או פעמיים (תלוי במידת הפעולה על העור) ביום.

מומלץ להשתמש בכל המשחות על בסיס קורטיקוסטרואידים לא יותר מחודשיים, אחרת מתרחשים שינויים הורמונליים בגוף והפרעות בריאותיות שונות. במקרה של כוויה, נגבו את פני העור עם סמרטוט, שטפו במים קרירים ומרחו אוסף צמחים רטוב של פרחים סיביריים למשך מספר שעות. אם זה קרה באזור העיניים, אז אתה צריך לשטוף את העיניים עם תה ירוק.

על מנת לתקן תופעות לוואי, עליך להתייעץ עם רופא שיעזור למטופל להשתמש בכל תרופות הרגעה נוספות.

בכל מקרה, מכל הגירויים, האדמומיות והגירוד בעור לאחר הקרמים הללו, מומלץ להשתמש באמבטיות מלח או צמחי מרפא למשך 20-30 דקות.

לפיכך, לקרמי קורטיקוסטרואידים תכונות אנטי דלקתיות גבוהות המסייעות לאדם להיפטר מהמראה של נגעים זיהומיים, גירוד ואדמומיות בפרק זמן קצר.

התשובות המלאות ביותר לשאלות בנושא: "רשימה".

תרופות סטרואידים הן התרופות האנטי דלקתיות החזקות ביותר הקיימות כיום. זוהי קבוצת תרופות המבוססת על קורטיזול, הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת הכליה האנושית. תרופות המכילות הורמונים סטרואידים כוללות את הדברים הבאים:

• הכנת סטרואידים בצורה של משחה;
• תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות מהדור החדש;
• תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות לטיפול במפרקים

מנגנון פעולה

תרופות סטרואידים מקלות על דלקת על ידי דיכוי תפקודי מערכת החיסון. הם מפחיתים את הייצור של לויקוציטים ואנזימים אנטי דלקתיים, ובכך עוצרים את שחיקת הרקמה במקום הפגוע.

במקרה זה, הגורמים למחלה אינם נעלמים.

רשימת אינדיקציות

• התרחשה תקלה במערכת החיסון, שהובילה לאלרגיות בעור.
• לתהליך הדלקתי במפרק יש השפעה הרסנית על הרקמות שמסביב וגורם לכאבים עזים (דלקת מפרקים שגרונית).
• עם דלקת מערכתית של כלי הדם (וסקוליטיס).
• עם דלקת שרירים מערכתית (מיוסיטיס).
• עם דלקת של איברים ורקמות פנימיות.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
• מצבי הלם.

צפה בסרטון מועיל בנושא זה

התוויות נגד

• נזק לרקמות נגרם על ידי זיהום.
• הגוף חשוף למחלות חיידקיות.
• עם פוטנציאל לדימום.
• בעת נטילת מדללי דם.
• עם שחיקה נרחבת של רקמות ומפרקים.
• במקרה שכבר בוצעו החודש 3 זריקות של תכשירי סטרואידים.
• כשל חיסוני של הגוף.
• הריון והנקה.

תופעות לוואי

המחקר הראה כי השימוש בתרופות סטרואידיות עשוי להיות מלווה בתסמינים הבאים:

• לַחַץ יֶתֶר.
• קרישת דם מוגברת.
• חסינות נמוכה.
• כיב פפטי של מערכת העיכול.
• אוסטאופורוזיס.
• גבריות של הגוף הנשי (רכישת תכונות גבריות).

תסמונת גמילה

הורמון הקורטיזול מעורב במטבוליזם האנרגיה של הגוף. זה עוזר לפרק חלבונים. עם עלייה ברמת ההורמון הזה בגוף, ולאחר מכן עם ירידה חדה, יש בעיות בחילוף החומרים. השרירים יכולים להיות רופפים יותר, ואחוז רקמת השומן בגוף עולה.

לכן, יש להשתמש בתכשירים המכילים קורטיזול רק בקורסים.

תרופות סטרואידים פופולריות

דקסמתזון(מחיר מ 208 רובל).

זמין כפתרון להזרקה. הוא משמש במקרים הדורשים מתן מיידי של חומר אנטי דלקתי, כמו גם במצבי הלם.

קורטיזול(מחיר מ 426 רובל).

מיוצר בצורה של השעיה. הוא משמש דרך הפה או תוך שרירית כדי להקל על כאבים בדלקת מפרקים שגרונית חריפה.

סינאר(מחיר מ 183 רובל).

ג'ל שקוף, קרם או משחה. הוא משמש חיצונית עבור פסוריאזיס, דרמטיטיס אוראלי ונגעים אחרים מגרדים בעור.

סינפלאן(מחיר מ 28 רובל).

משחה לשימוש חיצוני. הוא משמש לדלקת מגרדת של העור ואלרגיות בעור.

bematetasone(מחיר מ 108 רובל).

ג'ל לבן או שקוף. זה מוחל על פני העור עם תגובות אלרגיות ודלקת מגרדת.

תרופות אנבוליות של דור חדש

סלסטון(מחיר מ 128 רובל).

זמין בצורה של טבליות או אמפולות להזרקה. יש ליטול אותו במקרים של דרמטיטיס, דלקת לחמית אלרגית ודלקות אחרות של האיברים הפנימיים.

מנדרול(מחיר מ 663 רובל).

מיוצר בצורה של טבליות. הוא משמש במצבי לחץ חריפים, תסמונת טרשת נפוצה ופיגור בגדילה אצל ילדים.

אורבזון(מחיר מ 28 רובל).

מיוצר בצורת אמפולות או בקבוקון להכנת תמיסה להזרקה. מקובל במצבי הלם.

momat(מחיר מ 209 רובל).

משחה או לבן שמנת. הוא משמש כחומר נוגד גירוד ואנטי דלקתי.

ברליקורט(מחיר מ 208 רובל).

מיוצר בצורה של טבליות. הוא משמש לאסטמה, נזלת חריפה ותגובות אלרגיות.

תרופות אנטי דלקתיות למפרקים על בסיס הורמונים סטרואידים

לידוקאין(מחיר מ 134 רובל).

אבקה להכנת תמיסה לזיהומים. הוא משמש לדלקת במפרקים ובפרקטיקה כירורגית.

פרדניזולון(מחיר מ 115 רובל).

טבליות או תמיסה להזרקה. הוא משמש לתגובות אלרגיות, מצבי דלקת או הלם.

ציאנוקובלמין(מחיר מ 32 רובל).

זריקה. הוא משמש לצביטה באזור הלומבו-סקרל, אלרגיות ודרמטיטיס.

דקסזון(מחיר מ 188 רובל).

תמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי. הוא משמש בהלם חריף או במצבים אלרגיים ובתגובות דלקתיות.

אמבנה(מחיר מ 860 רובל).

נמכר בצורה של אמפולות כפולות עם תמיסה. הוא משמש תוך שרירי כחומר אנטי דלקתי לכאבי פרקים חריפים.

משחות סטרואידים

משחות סטרואידים עשויות להגיע בצורה של קרם, משחה או ג'ל. כל מטופל יכול לבחור בנפרד את הטופס הנוחה לו.

טרידרם(מחיר מ 774 רובל).

משחה סטרואידית, קרם או ג'ל. הוא משמש לדלקת עור ואקזמה.

אקרידרם(מחיר מ 102 רובל).

קרם בעל תכונות ריכוך. הוא משמש לדלקת עור מגרדת ומתקלפת ואקזמה.

דיפרולן(מחיר מ 160 רובל).

קרם לדרמטיטיס.

אילוקון(מחיר מ 217 רובל).

משחה המשמשת לסבוריאה, פסוריאזיס ודרמטיטיס.

שאלות נפוצות

מה ההבדל בין תרופות הורמונליות לסטרואידים?

תרופות סטרואידים הן סוג של תרופות הורמונליות. בנוסף להורמון יותרת הכליה, ישנן תרופות שיכולות להחליף את הורמוני יותרת המוח, הורמוני מין, הורמונים אנבוליים, הורמוני לבלב, הורמוני בלוטת התריס והפראתירואיד.

איך הטיפול גם בסטרואידים וגם בתרופות לא סטרואידיות?

מומלץ לטפל במחלות רבות בתרופות סטרואידיות ולא סטרואידיות (NSAID או NSAID) בו-זמנית. תרופות סטרואידים אנבוליים עוזרות להפחית דלקת ונפיחות רקמות, בעוד שתרופות לא סטרואידיות פועלות על הגורם לדלקת. בעת נטילת תרופות סטרואידיות, עליך תמיד לקחת בחשבון שהן עלולות לעורר תגובה אלרגית לתרופות וויטמינים שאתה נוטל בו זמנית. רק רופא מטפל מוסמך יכול לערוך את תוכנית הצריכה הנכונה ושילוב תכשירי הורמון סטרואידים.

איך הכי טוב להשתמש בתרופות כאלה לאוסטאוכונדרוזיס?

תרופות סטרואידיות עוצרות היטב את תסמונת הכאב ומקלות על נפיחות רקמות באוסטאוכונדרוזיס של המפרקים. תרופה פופולרית למדי היא Ambene. זוהי תרופה המורכבת משני פתרונות לזיהומים. תרופה זו מקלה היטב על נפיחות של רקמות, מקלה על כאב, מפחיתה טמפרטורה ויש לה השפעה מרגיעה על מערכת העצבים.

מהן תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות מהדור החדש?

לאחרונה שוחררו תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות אנבוליות מהדור החדש שיש להן פחות תופעות לוואי. השימוש בתרופות כאלה עדיף יותר, אך ההשפעה האנטי דלקתית שלהן נמוכה מזו של תרופות מסורתיות.

כיצד מייצרים תרופות נוגדות דלקת סטרואידליות?

תרופות סטרואידים אנבוליים מתקבלות על ידי סדרה של טרנספורמציות כימיות וביולוגיות וניקוי עמוק של חומרי הגלם המתקבלים. בטרנספורמציות אלה משתתפים תאים משועממים מיוחדים של מיקרואורגניזמים.

תרופות סטרואידים ולא סטרואידים. מה ההבדל?

ההבדל בין תרופות סטרואידיות ללא סטרואידים טמון בהשפעה שלהם על הגוף. ההשפעה של תרופות סטרואידיות היא שהן מדכאות את מערכת החיסון האנושית. משככי כאבים לא סטרואידיים שאינם נרקוטיים הם בעלי השפעה משככת כאבים על הגוף. הם מאטים את התגובה האנזימטית בממברנות של תאי עצב. גם לאלה וגם לתרופות אחרות יש השפעה שלילית משמעותית על הגוף, לכן אסור להשתמש בהן באופן קבוע.

שוק התרופות המודרני מציע שימוש בתרופות סטרואידיות המסייעות למנוע מספר רב של בעיות הקשורות לתגובות אלרגיות של הגוף או החמרה של תהליכים דלקתיים.

לתרופות כאלה יש מספר גדול למדי של תופעות לוואי, ולכן יש להשתמש בהן בזהירות רבה.

כאשר תרופות פשוטות מפסיקות לעזור, סטרואידים תמיד יכולים להקל על דלקת וכאב. לתרופות עוצמתיות מבוססות הורמונליות יש מספר תופעות לוואי קשות. כדי להימנע מהם, אתה צריך לדעת בבירור הכל על התרופה שנכנסת לגוף.

איך פועלים סטרואידים

רוב מחלות המפרקים מלוות בדלקת. זה מוביל להתפתחות תסביך סימפטומים, שבראשו כאב. תרופות סטרואידים נרשמות כדי להיפטר מדלקת ברקמות פגומות. ברמה המיקרוסקופית, זה מושג על ידי מניעת תנועת תאי דם לויקוציטים אל הנגע.

רוב הפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד קשורות למנגנונים אוטואימוניים. במקרה זה, מסיבה כלשהי, סוכני המגן של הגוף עצמו נשלחים לרקמת הסחוס ומשמידים אותה. תהליך זה נצפה בדלקת מפרקים שגרונית ותגובתית, מחלת בכטרוו. סטרואידים חוסמים את כניסתם של חומרים אלו, ובכך מונעים את הרס שלהם.

בנוכחות זיהום (טבעי חיידקי, ויראלי), סוכני סטרואידים מפחיתים את החדירות של ממברנות התא, מה שמוביל לעצירה בשחרור אנזימים הרסניים. זה מוביל להפחתה מהירה בדלקת. מספר תגובות ביוכימיות מורכבות מתרחשות לאחר מתן תרופות מבוססות הורמונים. כולם מובילים להיפטרות מהביטויים העיקריים של התסמונת הדלקתית.

ד"ר מיאסניקוב: "רפא מפרקים ב-99 רובל בלבד* לפני שאתה יושב על כיסא גלגלים! זכרו: דלקת פרקים וארתרוזיס הורסים רקמת סחוס תוך 3 שנים". קרא עוד >>

אינדיקציות למינוי סטרואידים

רוב הרופאים משתדלים שלא לרשום תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות לטיפול במפרקים במשך זמן רב בשל הסיכון הגבוה לתופעות לוואי.

נסיבות מסוימות דורשות מינוי של תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים. הם:

• תהליך דלקתי בולט,
• יעילות מלאה או לא מספקת של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות,
• התפתחות תופעות לוואי בזמן נטילת תרופות לא סטרואידיות,
• ביטויים מערכתיים של המחלה (לדוגמה, דלקת כלי דם שגרונית),
• אי סבילות לסמים.

מאמרים נוספים: רולר אורטופדי למפרק הירך

אם המינון נבחר כראוי, אתה יכול בקלות להקל על המטופל מהתסמינים.

אלכסנדר ליאונידוביץ' מיאסניקוב, רופא מהקטגוריה הרפואית הגבוהה ביותר, מדבר על איך לרפא לחלוטין מפרקים עבור 99 רובל* ולבסוף לשכוח מכאבי תופת! קרא עוד >>

קורסים אפשריים של טיפול תרופתי

בהתאם למטרות הטיפול, ניתן לקבוע משטרי המינון הבאים:

• מינונים נמוכים (5-15 מ"ג ליום) של גלוקוקורטיקוסטרואידים,
• מינונים גבוהים (יותר מ-20-60 מ"ג ליום),
• טיפול בדופק (1000 מ"ג ליום).

כמויות קטנות של התרופה, בשימוש לאורך תקופה ארוכה, מפחיתות משמעותית את התקדמות הנגעים. לדוגמה, ניתן להשתמש במינון של 7 מ"ג של פרדניזולון. בתחילת הטיפול, הוא מחולק ל-2-3 מנות. ככל שהתהליך הדלקתי שוכך, הסטרואידים נלקחים בבוקר עד לשיפורים קליניים מתמשכים. משך הטיפול תלוי באופי המחלה. לפעמים זה מספר חודשים. אם נוטלים את ההורמון בלילה, ניתן להיפטר מתסמיני בוקר בצורת נוקשות וכאבי פרקים.

כדי להקל במהירות על ביטויים חמורים של המחלה, החל את מה שנקרא טיפול דופק. זה מורכב בטפטוף של סטרואידים. במקביל, 1000 מ"ג מההורמון מדולל ב-150 מ"ל איזוטוני, התמיסה מוזרקת למשך 45 דקות למשך שלושה ימים. הטיפול מבטל במהירות את הסימפטומים, אך אינו משפיע על התהליך הפתולוגי הנוסף.

תופעות לוואי של תרופות אנטי דלקתיות

בעת שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, יש לציין את תופעות הלוואי הבאות:

• עלייה ברמות הסוכר בדם,
• יתר לחץ דם עורקי,
• תסמונת קושינג,
• אוסטאופורוזיס,
• אי ספיקת כליות,
• התקדמות המחלה על רקע היפטרות מתסמינים,
• דלקת כליות ופיאלונפריטיס,
• סינוסיטיס, דלקת שקדים והחמרות אחרות של זיהום כרוני,
• גלאוקומה, קטרקט וכו'.

חשוב לזכור שבשום מקרה אסור לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים לבד. מינון שנבחר בצורה שגויה יכול לעורר החמרה במצב, שקשה לתקן תרופתי.

נטילת תרופות הורמונליות לטיפול במפרקים צריכה להיות מלווה בניטור דינמי של מצב הבריאות. מטופלים המשתמשים בסטרואידים מודדים באופן קבוע לחץ דם, רמות סוכר וסידן בדם. במידת הצורך, עברו FGDS.

למי אסור להשתמש בסטרואידים?

מאחר שהורמונים מגבירים את לחץ הדם, אסור ליטול אותם על ידי חולים עם יתר לחץ דם עורקי חמור.

בנוסף, תרופות עלולות להיות מסוכנות כאשר:

• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון,
• תפקוד כליות נמוך
• גלאוקומה וקטרקט,
• זיהום בנגיף הרפס,
• סוכרת,
• עמילואידוזיס בכליות,
• אוסטאופורוזיס,
• מיופתיה,
• הריון, הנקה,
• תגובה אלרגית.

גם אם התנאים המפורטים נעדרים אצל המטופל, רק הרופא המטפל יכול לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים. הוא יחשב את המינון הנדרש, ישלוט ביעילות התרופה, ינקוט את האמצעים הדרושים במקרה של התפתחות תופעות לוואי.

3 צמחים שחודרים למפרקים ומשחזרים סחוס טובים פי 20 מכימיה פרמצבטית!קרא עוד >>

שיטות למתן תרופות הורמונליות למחלות מפרקים

סטרואידים זמינים בצורות שונות: תמיסות, טבליות, משחות. בהתאם, ניתן ליטול אותם דרך הפה, להזריק לווריד, מפרק, שריר, עור, לטפל באזור הפגוע במשחות וג'לים.

חשוב לזכור שאפילו השימוש החיצוני בהורמונים חייב להיות מחושב בקפדנות, שכן החומר הפעיל עדיין נכנס לגוף. ההערה לכל תרופה אומרת מהו המינון היחיד. יש להקפיד על כך.

הרופא יכול לקבוע איזו שיטה נדרשת. זה תלוי במחלה, בדרגתה, כמו גם במחלות נלוות. מתן תוך מפרקי נדרש כאשר אתה צריך להקל במהירות על המטופל מתסמינים כואבים. ברגע שהוא נמצא בחלל, ההורמון פועל רק על מוקד הדלקת, מבלי לפגוע במערכות גוף אחרות. הצלחת טיפול כזה תלויה במקצועיות של המומחה, בתרופה, במינונה.

דיפרוספאן בטיפול במפרקים

הסוכן מיוצר בצורה של תמיסה באמפולות של 1 מ"ל עם תכולת betamethasone (מרכיב פעיל) 5 מ"ג. בשל העובדה שדיפרוספאן מכיל חלקים שונים של betamethasone, יש לו השפעה מיידית שנמשכת זמן מה.

זה יכול להינתן תוך שרירי ותוך מפרקי. המינון נקבע לפי גודל המפרק וחומרת המצב. כך, למשל, נדרש 1 מ"ל בכתף ​​ובברך; בקרסול, בפרק כף היד ובמרפק, 0.5 מ"ל; במטטרסל קטן, דיגיטלי וכו' - פחות מ-0.2 מ"ל. לא מומלץ להזריק דיפרוספאן יותר מפעם ב-3 חודשים באותו מקום. יעילות נמוכה מצביעה על הצורך לשנות את הטיפול הבסיסי בתרופות אחרות.

בדרך כלל אין צורך לשלב את מתן התרופה עם הרדמה. אבל אין איסור לערבב דיפרוספאן וחומר הרדמה מקומית (לידוקאין, נובוקאין) במזרק אחד.

שימוש ממושך ב-diprospan יכול לעורר עלייה במשקל הגוף, הפרעות נוירולוגיות, תוספת של זיהום משני. הקליטה שלו צריכה להתבצע תחת ניטור קבוע של רמות הסוכר בדם.

תכשירים נוספים המכילים בטאמזון הם Akriderm, Beloderm, Betliben, Celestoderm, Flosteron.

Metipred

החומר הפעיל הוא methylprednisolone. הכלי זמין בצורה של טבליות של 4, 16 מ"ג, lyophilizate להכנת תמיסה - 250 מ"ג.

צורת הטבליה של metipred משמשת לפתולוגיות הבאות:

• SLE (זאבת), הביטויים המפרקים שלו,
• דלקת מפרקים שגרונית וגאוטי,
• שִׁגָרוֹן,
• מחלת בכטרוו (אנקילוזינג ספונדיליטיס),
• דלקת של כל חלק של המפרק.

תמיסה של metipred משמשת לטיפול בצורה חריפה של דלקת מפרקים שגרונית. טיפול בדופק מתבצע יחד עם ציקלופוספמיד. כדי להשיג שיפור מתמשך, השתמש ב-1000 מ"ג משני החומרים. במקביל, cyclophosphamide ניתנת רק ביום הראשון לטיפול תוך ורידי בטפטוף ב-400 מ"ל של תמיסה איזוטונית. הימים הנותרים, רק metipred מוצג. תוצאות ניכרות מתרחשות ביום 2-3 של הטיפול.

האנלוגים של Metipred הם depot medrol, ivepred, lemod, medrol, solu-medrol וכו'. כולם מכילים מתילפרדניזולון בהרכבם, הם פועלים בדומה לו.

תשומת הלב! אם המפרקים שלך כואבים, להלן תמצא המלצות מרופא ידוע כיצד ניתן לרפא אותם לחלוטין 149 רובל*! אל תלך בעקבות רופאי הונאה שמנסים לרשום לך את התרופה היקרה והלא יעילה ביותר. קרא עוד >>

פרדניזולון

תרופה ידועה מקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים - פרדניזולון, כלולה ברשימת התרופות החיוניות. הוא משמש לדלקת מפרקים לאחר פציעות, דלקת פרקים, שיגרון, דלקת ספונדיליטיס, ארתרוזיס וכו'.

ניתן להזריק פרדניזולון למפרק, פרנטרלית, דרך הפה, וגם להשתמש חיצוני. משתמשים במינונים גבוהים של התרופה כאשר הטיפול בדלקת מפרקים תגובתית אינו יעיל. 40-60 מ"ג נקבעים. פרדניזולון ליום דרך הפה או תוך ורידי כטיפול בדופק.

ניתן להשלים את הטיפול במשחה לשימוש חיצוני המכילה 0.5% מהחומר הפעיל. זה מוחל על האזור הפגוע 1-3 פעמים ביום. משך הקורס הוא בין שבוע לשבועיים. מינוי נוסף של פרדניזולון דורש התייעצות שנייה עם מומחה. כדי להגביר את האפקט, אתה יכול לעשות יישומים של התרופה, ואחריו תחבושת.

חברות רבות מייצרות מוצרים המבוססים על פרדניזולון. הם Decortin, Prednisol, Salt-Decortin, Prednisolone-bufus וכו'. מתילפרדניסולון מכיל את התרופה Urbazone.

הידרוקורטיזון

קורטיקוסטרואידים, המיוצרים בצורה של משחות ואבקה להכנת תמיסה, משמשים חיצונית, תוך מפרקית, תוך שרירית, תוך שרירית לטיפול במחלות מפרקים. אינדיקציות דומות לפרדניזולון.

בדרך כלל הטיפול בפרדניזולון מתחיל בהחדרת 100-500 מ"ג של התרופה. לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון בהתבסס על התמונה הקלינית. לא משתמשים במינונים גבוהים. אם הידרוקורטיזון מוזרק לתוך חלל המפרק, אז לא ניתן לטפל ביותר מ-3 אזורים אנטומיים בו זמנית. במקרה זה, התנאים הבאים הם התוויות נגד למבוא:

• שבר של עצם בתוך חלל המפרק,
• עיוות חמור,
• אוסטאופורוזיס חמור,
• היעדר תסמינים של המחלה,
• חוסר יציבות במפרקים,
• היסטוריה של ניתוחי פרקים
• נטייה לדימום
• נמק של המשטחים המפרקים.

הליכים פיזיותרפיים (פונופורזה) יכולים להתבצע עם הידרוקורטיזון. כמונותרפיה, התרופה אינה משמשת, רק בשילוב עם שיטות טיפול אחרות. מוצרים המכילים הידרוקורטיזון יכולים להיות מיוצרים על ידי יצרנים שונים. השמות הפופולריים ביותר הם Lokoid, Akortin, Korteid, Solu-Kortef, Kortef, Sopolkort-N.

ללא קשר למדינה ולחברה המייצרת את התרופה, יש צורך להקפיד על המינון היחיד והיומי המרבי. כדי למנוע הרעלה, תופעות לוואי ולכוון את פעולת התרופה בכיוון הנכון, יש לטפל בה רק בפיקוח של מומחה.

מחפשים רופא טוב?

קבעו תור לראומטולוג או האורטופד הטובים ביותר באזור מגוריכם.

אנו נבחר עבורך רופא בחינם תוך 10 דקות.

מהן תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות?

צפו בסרטון מעניין כיצד לבחור NSAID:

תרופות אנטי דלקתיות לשיכוך כאבים

תרופות אלו אסורות לשימוש על ידי אנשים עם היסטוריה של הפתולוגיות הבאות: גסטריטיס, כיב פפטי של התריסריון והקיבה, קוליטיס. תרופות כאלה עלולות לגרום לדלקת במערכת העיכול עד להיווצרות כיבים.

התוויות נגד ואינדיקציות

לסיכום, ברצוננו להסב שוב את תשומת לבך לעובדה שהנתונים על התרופות המפורטים לעיל הם למטרות מידע בלבד. רק מומחה צריך להמליץ ​​על טיפול בגלוקוקורטיקואידים. צריכה בלתי מבוקרת של תרופות אלו תוביל לסיבוכים חמורים. אנו מבקשים מכם להיות אחראים לבריאותכם ולבריאות יקיריכם...

לסירוגין: קח מתילפרדניזולון במשך 3-4 ימים מדי יום, ולאחר מכן קח הפסקה קצרה - למשך 4 ימים נוספים. לאחר תקופה זו, התרופה מתחילה שוב, וכן הלאה במעגל.

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות

בדיקת דם ביוכימית לקביעת הרכב האלקטרוליטים שלה;

ניפלוריל;

• נימוליד;
• נלגזין;
• נימיקה;
• Solpaflex;
• לאחר יישום מקומי, ניתן להבחין בירידה מקומית בעמידות לגורמים זיהומיים, המלווה בסיבוכים שונים. בשימוש מערכתי בתרופה, הביטוי של תסמונת קושינג, סוכרת סטרואידים, כיב קיבה סטרואידי, וסקוליטיס סטרואידי, התפתחות היפרטריכוזיס, יתר לחץ דם עורקי, אוסטאופורוזיס, פסיכוזה, שימור מים ונתרן, איבוד אשלגן, ניוון שריר הלב, שחפת וכו'. .
• מהן תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות? תמצא את התשובה לשאלה שהועלתה במאמר המוצג. בנוסף, נספר לכם אילו תרופות סטרואידיות ניתן לרכוש בבית המרקחת לטיפול במחלות מסוימות, וכן אילו תרופות יכולות לחסל במהירות וביעילות דלקות וכאבים.
• עם פתולוגיות של הכבד והכליות, תרופות נלקחות בזהירות, שכן הן מסוגלות לעכב את הפרשת המים והנתרן, לעורר עלייה בלחץ וכישלון של איברים אלה.
• טיפול בדופק: עירוי מהיר (תוך 30 דקות) של מינונים גבוהים במיוחד של התרופה: 500-1000 מ"ג לכל זריקה. מהלך הטיפול על פי תכנית זו הוא 3 ימים. טיפול כזה נקבע למחלות ראומטיות קשות, המאופיינת בפעילות גבוהה של התהליך הדלקתי, שאינה ניתנת לטיפול על פי תוכניות אחרות. יתרונות הטיפול בדופק הם תחילת הפעולה המהירה של התרופה, המתבטאת בירידה יעילה בחומרת תסמיני המחלה, השפעה טיפולית ארוכה - עד 12 חודשים, סיכון נמוך לתופעות לוואי, וכן מהלך שלאחר מכן קל יותר של המחלה (במיוחד אם משטר טיפול זה משמש בשלב המוקדם שלו). למרות היתרונות הרבים של טיפול בדופק, המטופלים נבחרים לכך על פי קריטריונים נוקשים, שכן לא ניתן לחזות את תגובתו של אדם מסוים להחדרת מינון כה גדול של ההורמון.
• שליטה על מצב השלד והשרירים;
• מטינדול.
• משחת אורטופן;
• אמלוטקס;
• Texamen;
• מוטרין;

מאמרים נוספים: דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הקרפומטקרפל

אינדיקציות לשימוש

אסור בהחלט ליטול תרופות סטרואידים על ידי חולי שחפת, כמו גם מחלות זיהומיות אחרות, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, אוסטיאופורוזיס (כולל בתקופה שלאחר גיל המעבר), נטייה לפקקת, כיב פפטי בתריסריון ובקיבה , הפרעות בנפש; הם אסורים גם במהלך ההריון.

תרופות אלה כוללות "ניס", "אורטופן", "איבופרופן", "קטורולק", "אינדומתצין", "פירוקסיקאם", "קספוקם", "דיקלופנק" וכו '. כל התרופות המוצגות יכולות לחסל במהירות תהליכים דלקתיים בשרירים ובשרירים. רקמות מפרקים. כפי שאתה יודע, הם אינם ממכרים ואין להם תופעות לוואי רבות שיש לתרופות נוגדות דלקת סטרואידיות כמעט תמיד.

ישנם חולים עם רגישות יתר לתרופות אלו. יש ליטול אותם, החל ממינונים קטנים, בהדרגה.

תופעות לוואי

גלוקוקורטיקואידים לנזק למפרקים נקבעים על ידי ראומטולוג. במקרים מסוימים, הם משמשים אורטופדים. עם התפתחות תופעות לוואי של קורטיקוסטרואידים, המטופל פונה על ידי קרדיולוג (עם לחץ מוגבר), גסטרואנטרולוג (עם פגיעה במערכת העיכול), אימונולוג (עם מחלות זיהומיות תכופות), אנדוקרינולוג (עם חשד להתפתחות של יותרת הכליה אי ספיקה או, להיפך, סימנים של מנת יתר של הורמוני יותרת הכליה).

מינונים פומיים מומלצים נעים בין 16 ל-96 מ"ג ליום; במקרה של צורך בטיפול במשך זמן רב, על מנת למזער תופעות לוואי אפשריות, יש צורך לבחור את המינון היעיל המינימלי של התרופה. ניתן ליטול כל יומיים. מינון התחזוקה של methylprednisolone הוא 4-14 מ"ג ליום.

במקרה של תלונות על כאבי עצמות - בדיקות דם לאיתור חילוף החומרים של סידן, וכן בדיקת דנסיטומטריה לאישור האבחנה של אוסטאופורוזיס; מומלץ לצרוך מניעתי של תרופות המכילות סידן וויטמין D על מנת למנוע התפתחות של מצב זה;

התוויות נגד לשימוש

קשישים הם הרגישים ביותר לדלקת פרקים. אמנם היום מחלה זו נמצאת גם אצל צעירים, אמנם לעיתים רחוקות, אבל זה קורה. למעשה, מדובר במחלה דלקתית חריפה של המפרקים, לרוב בעלת אופי כרוני (דלקת פרקים, ארתרוזיס). למרבה המזל, אם לא נרפא, אז ניתן להשיג הפוגה ארוכת טווח, וזה טוב מאוד. הטיפול במפרקים בשיטות עממיות, כמו גם בתרופות, הוא פופולרי. נשקול את שתי השיטות.

דיקלוביט;

טופס שחרור

Movasin;

תרופות אנטי דלקתיות למפרקים

ארטרוסילן;

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות לטיפול במפרקים

איבופרופן;

כאשר מיושמים באופן מקומי, התווית הנגד העיקרית של תרופות כאלה היא נוכחות של כל תהליך זיהומי על העור, בדרכי הנשימה ובמפרקים.

למרות כל התכונות החיוביות, לתרופות כאלה יכולות להיות השפעה מזיקה על הקרום הרירי של איבר העיכול הראשי. לפיכך, תרופות אלו אינן מעודדות מאוד עבור אותם חולים שאובחנו עם כיב תריסריון או כיב קיבה. כמו כן, יש לציין כי רצוי להשתמש בכל התרופות הללו רק לאחר הארוחות.

• קרא בעיון את הוראות התרופה ולקחת את התרופה רק לפי ההוראות בהוראות.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) הן מספר תרופות בעלות תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חום ומשכך כאבים. פעולתם היא לעכב אנזימים מסוימים, בעזרתם נוצרים חומרים פעילים ביולוגית המזרזים את התהליך הדלקתי.
• במצבי חירום, כמו גם במקרה של החמרה של מחלות ראומטיות, מתילפרדניזולון ניתנת תוך ורידי באמצעות זרם או טפטוף, כמו גם תוך שרירית. מינון - 100-500 מ"ג לזריקה.
• במקרה של תלונות ממערכת העיכול - esophagogastroduodenoscopy לבדיקת הקרום הרירי של האיברים הרלוונטיים לנוכחות שחיקות וכיבים; מתן מניעתי אפשרי של נוגדי חומצה;
• לפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע במדויק את הסימפטומים. כמובן שעדיף שרופא מוסמך יעשה זאת, אבל אם זה לא אפשרי, אז אתה יכול לטפל בזה בקלות בעצמך. אם אנחנו מדברים על גוף צעיר, אז הסיבה לדלקת של המפרקים הופכת לרוב לפציעה בלתי מורגשת או לא נרפאה במלואה בברך, במרפק, באצבעות וכו'. אבל, למרות העובדה שניתן לזהות דלקת רק במעבדה, הסימפטומים עצמם בהירים מאוד. כאב מקומי במוקד, אדמומיות בולטת של העור, כמו גם נוקשות במהלך התנועה עשויים להצביע על כך שהמפרקים שלך דלקתיים. ב-90% מהמקרים, הסיבה נעוצה בדלקת פרקים או ארתריטיס. אם הטמפרטורה המקומית מוגברת, ומורגשת תחושת צריבה במוקד, אז אתה צריך לראות רופא לאבחון. בשלבים הראשונים רצוי להשתמש ברפואה שמרנית.
• ניס;
• קטורולק;
• נימסיל;
• נפרוקסן;
• לנוחות השימוש, תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות מיוצרות בצורות שונות. את כל התרופות הנ"ל ניתן לרכוש בבית המרקחת בצורת כמוסות וטבליות, כמו גם תמיסות להזרקה. אגב, האחרונים יעילים במיוחד לכאב בולט ברקמות המפרק והשריר.
• בנוסף לעובדה שלתרופות כאלה יש השפעות נוגדות חום ומשככי כאבים, הן נרשמות לעתים קרובות מאוד על ידי רופאים עבור רדיקוליטיס, פוליארתריטיס, מיוסיטיס וכו '.
• יש צורך לשתות תרופות כאלה רק עם מים, שכן משקאות אחרים יכולים לשנות את תכונות התרופה. NSAIDs נשטפים עם הרבה מים כדי להפחית את השפעתם המזיקה על הקיבה.
• תרופות כאלה משמשות במהלך תהליכים חריפים או כרוניים המלווים בכאב ודלקת. מחקר מתנהל על השפעתם על סוג אחד של סרטן ויעילות בטיפול בפתולוגיות קרדיווסקולריות.
• אם מצוין, התרופה ניתנת תוך מפרקית. המינון שלו במקרה זה תלוי בגודל המפרק ובחומרת התהליך הפתולוגי. התמיסה מוזרקת לחלל הסינוביאלי, למפרק גדול - 20-80 מ"ג, למפרק האמצעי - 10-40 מ"ג, למפרק קטן - 4-10 מ"ג מהתמיסה. במידת הצורך, ניתן לחזור על ההזרקה לאחר 1-5 שבועות או יותר.
• התייעצות עם רופא עיניים עם בדיקות מתאימות;

מסכים, אם אתה בריא, אז לא סביר שתצטרך להוציא סכומי כסף גדולים על תרופות יקרות. לכן, יש צורך להופיע מעת לעת אצל הרופא שלך ולבחון את המפרקים על נוכחותם של מלחים בהם. אם שמים לב לזה האחרונים, אתה יכול להשתמש בתרופה עממית מעולה - עלה דפנה. מרתח של העלים הנפלאים הללו יסיר לחלוטין את המלחים מהמקום הנכון, ואתה תרגיש נהדר. גישה טובה נוספת היא להירשם לסנטוריום. טיפול משותף יהיה מונע בלעדי, עם זאת, ביקור במקומות כאלה לפחות פעם ב-5 שנים, תבטיח זקנה ללא כאבים. לפעמים מפרקים כואבים לא בגלל מלחים, אלא בגלל שחווית מחלה ויראלית או פטרייתית. במקרה זה, מומלץ לפנות למסלול טיפול רפואי.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות למפרקים

כונדרוקסיד;

פנילבוטזון;

• קטונל;
• Tenoxicam;
• כל הפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד מלוות בכאב ודלקת. בשלבים המוקדמים של התפתחות מחלות, סימנים אלו באים לידי ביטוי חלש, ודי בפיזיותרפיה, התעמלות והשפעות מקומיות כדי להעלים אותם. עם התקדמות המחלות, יש צורך להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות למפרקים. בהתאם למקור החומרים הפעילים, הם מסווגים ל-2 קבוצות גדולות - סטרואידים ותרופות לא סטרואידיות. לכל סוג יש מספר תכונות, יתרונות וחסרונות
• תרופות סטרואידים הן תרופות הורמונליות. הוא האמין כי הם הרבה יותר יעילים מאשר אלה שאינם סטרואידים. עם זאת, תרופות אלו יכולות להיות מאוד ממכרות. לכן אסור בתכלית האיסור ליטול תרופות נוגדות דלקת סטרואידליות ללא מרשם רופא.
• שימו לב לכל התרופות שאתם נוטלים. יש צורך בשליטה על מנת להימנע ממתן בו זמנית של 2-3 תרופות דומות. זה לא יגדיל את ההשפעה, אבל ההשפעה השלילית על האיברים תגדל.
• בדרך כלל, NSAIDs משמשים למחלות:
• צורת מינון כזו של התרופה כמו תרחיף מחסן ניתנת תוך שרירית במינון של 40-120 מ"ג פעם אחת תוך 1-4 שבועות לפי האינדיקציות. בתוך המפרק - 4-80 מ"ג, חוזר לאחר 1-5 שבועות, גם לפי אינדיקציות.
• שליטה במחלות זיהומיות.
• ב-RA, דלקת מתרחשת לרוב במרפק, בברך, בכתף ​​ובמפרקים אחרים. הרופאים אומרים כי מדובר במחלה כרונית המחמירה את בריאות הגוף בכללותו. מהות המחלה היא שהקרום הסינוביאלי של המפרק נמתח. הקפסולה, המכילה כמות גדולה של נוזל, נמתחת, גורמת לעור במקום הזה להאדים, וכל מגע יהיה כואב מאוד. על פי הסטטיסטיקה, RA משפיעה על 2% מאוכלוסיית העולם, הרוב המכריע הן נשים. בשלבים הראשונים, בתי הבראה יעזרו. טיפול במפרקים במקרה זה יתבצע הן באמצעות חליטות ואמבטיות, כמו גם תרופות.
• וולטרן אמולג'ל;
• איירטל;
• פלמקס;
• איבוקלין;
• סוג התרופה המתואר הוא היעיל והמהיר ביותר. תרופות כאלה מבוססות על תרכובות כימיות הדומות במבנה המולקולרי לקורטיזון המופרש על ידי גוף האדם.
• תרופות אלו כוללות את הדברים הבאים:
• כספים אלה אסורים לשימוש במהלך ההריון וההנקה.
• כאב בעוצמה קלה עד בינונית במהלך תהליכים דלקתיים או טראומה,
• מתילפרדניזולון אסור במקרה של זיהומים פטרייתיים סיסטמיים (מיקוז), כמו גם במקרה של רגישות יתר אנושית ל-methylprednisolone.
• היעילות של טיפול מקומי - בחלל המפרק - בקורטיקוסטרואידים בחולים שונים היא שונה, אך ככלל, לאחר 1-2 זריקות, מתרחשת מידה מסוימת של שיפור קליני. אם הוא מתבטא מינימלי או חסר בכלל, הטיפול ההורמונלי המקומי מופסק ומשתמשים בהם באופן מערכתי.
• דלקת מפרקים ניוונית פוגעת בדרך כלל בכמה מפרקים בלבד ואינה מתפשטת לאחרים. מחלה כזו מתקדמת לאט למדי, מאכלת בהדרגה את הסחוס. כתוצאה מכך, העצמות מתחככות זו בזו, מה שגורם להיווצרות אוסטאופיטים. לרוב, כל זה מלווה בעלייה בצפיפות העצם ובעיוות שלה, מה שמוביל בסופו של דבר לירידה בניידות. משקל מופרז של אדם רק מחמיר את המצב, שכן הלחץ על המקום הכואב עולה. אוסטאוארטריטיס מטופל באמצעות תרופות. אם המחלה מתמשכת, יידרש ניתוח
• דולובן;
• סלברקס;
• Quickcaps;
• פלורביפרופן;
• בדרך כלל, תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות למפרקים משמשות בצורה של זריקות. בעזרת זריקות, האפקט הטיפולי המרבי מושג, במיוחד אם הם מבוצעים ישירות לתוך האזור הפגוע, חלל תוך מפרקי.
• חטא דקסמתזון.
• יש צורך להוציא אלכוהול במהלך תרופות אלו.
• תסמונת כאב לאחר ניתוח
• תופעות הלוואי וההנחיות המיוחדות זהות לאלו המתוארות בסעיף הכללי - ראה לעיל
• כדי להגביר את היעילות של טיפול אנטי דלקתי תוך מפרקי, יש צורך להבטיח מנוחה מלאה למפרקים הפגועים במשך 2-3 ימים לאחר הזרקת ההורמון.
• לרפואה האלטרנטיבית יש כמה יתרונות שאין להכחישה. ראשית, אתה לא צריך לבזבז הרבה כסף, ככלל, כל מה שאתה צריך יכול פשוט להיבחר או לקנות אצל הרבליסט או בית מרקחת במחיר קטן. כדאי לשים לב לעובדה שניתן לטפל במחלות של מפרק הירך, כמו גם בברך או בכל מחלה אחרת (שפשוף, משחות), כמו גם מערכתית (מיצים, חליטות, מרתחים וכו'). בכל מקרה, מומלץ לטפל בקורס. נכון לעכשיו, יש הרבה רפואה מסורתית יעילה שיכולה לא רק להקל על כאב, אלא גם להקל כמעט לחלוטין על דלקת. בואו נסתכל על כמה מהמתכונים היעילים ביותר, על פי מי שניסו זאת בעצמם
• פלקסן;
• Arcoxia;
• נורופן;
• שואל;
• רשימת תרופות:
• "מקסידקס".
• אל תתרגל תרופות עצמיות, כל האמצעים שבהם אתה מטופל חייב להיות מוסכם עם הרופא.
• גרורות של גידולים בעצם, מלוות בכאב.
• טופס שחרור לטיפול במחלות מפרקים: תרחיף להזרקה, טבליות 4 מ"ג.
• על מנת למנוע חדירת זיהום למפרק, על הרופא לעקוב אחר כל כללי האספסיס במהלך המניפולציה.
• כולנו יודעים על התכונות המועילות של צנון. כאן, במקרה שלנו, זהו כלי הכרחי. נצטרך צנון קטן שצריך לשטוף ולגרר על פומפיה דקה. יש לחמם את התרחיץ המתקבל במשך מספר דקות, ולאחר מכן להניח בשכבה דקה על מגבת פשתן או מפית. אז אתה צריך לכסות את הצנון במגבת ולצרף אותו למקום הכואב. אתה צריך לשמור כל עוד אתה יכול. אז זה מאוד יעיל לטיפול במחלות של מפרק הברך. במידת הצורך, אפשר להשתמש בצנונית קרה.
• ג'ל נורופן;
• Bi-xcam;
• אוקי;
• ברופן;
• Solu-Medol;
• "קורטיזון".
• כל ה-NSAIDs מעכבים את שני האיזופורמים של האנזים cyclooxygenase, COX-1 ו-COX-2. אבל אם COX-1 הוא אנזים מגן, אז COX-2 הוא אנזים דלקתי. כל התרופות שנסוגו מקבוצה זו עיכבו את COX-1, כמעט ללא השפעה על COX-2, מה שהוביל לירידה חזקה בתפקודי ההגנה של הקרום הרירי של מערכת העיכול.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, שרשימתן רחבה למדי כיום, הן חומרים בעלי השפעה אנטי דלקתית ואינם קשורים להורמונים סטרואידים. כל דלקת מתרחשת עם היפרתרמיה, כאב ונפיחות. בגוף האדם, שלושת התהליכים הללו נשלטים על ידי חומרים פעילים ביולוגית (פרוסטגלנדינים), הם הנוצרים ברקמות שבהן מתחיל התהליך הדלקתי, המשפיעים על כלי הדם והעצבים של האזור הפגוע, הם גורמים לירידה בבצקת. , היפרמיה (אדמומיות) וכאב.
• המינונים המומלצים דרך הפה הם 4-16 מ"ג ליום, תדירות המתן היא 2-4 פעמים. כאשר האפקט הטיפולי מושג והביטויים החריפים של המחלה פחתו, יש להפחית את המינון למינון תחזוקה של 1 מ"ג ליום. יש להפחית את המינון בהדרגה - ב-2 מ"ג תוך 1-2 ימים.
• נפח שונה של התרופה מוזרק למפרקים שונים: זה תלוי בנפח המפרק. אז, במפרקים גדולים (ברך, כתפיים, קרסול), מוזרקים 1-2 מ"ל בכל פעם, בממוצע (שורש כף היד, מרפק) - 0.5-1 מ"ל, ובקטנים (מטטרסופאלנגאליים, אינטרפלנגאליים, מטאקרפופלנגאליים) - רק 0.1- 0.5 מ"ל תמיסת הורמונים. במפרקים קטנים מוזרק קורטיקוסטרואיד מעורבב עם חומר הרדמה.
• עוד מתכון טוב מבוסס על ההשפעה המופלאה של הדבש. אז אתה צריך לקחת לא יותר מ 100 גרם של מוצר זה ולערבב אותו עם 50 גרם של מיץ אלוורה, כמו גם 157 גרם של וודקה. את התערובת המתקבלת יש למרוח על גזה או מגבת, ולאחר מכן על הנקודה הכואבת. אתה יכול להשאיר את הקומפרס דלוק כל הלילה. יעיל מאוד בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה.
• דיקלון פ;
• מירלוקס;
• פלקסן;
• Meloxicam;
• פרדניזולון;
• "אופטן-דקסמתזון".
• יוצרי התרופות הללו ביקשו לעכב באופן פעיל יותר את COX-2. מה היה הגירוי ליצירת תרופות חדשות. כך נוצרה קבוצת תרופות - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מדור חדש. התרופות החדשות עמדו בציפיות והפכו סלקטיביות יותר. הם מדכאים את COX-2 יותר, וההשפעה על COX-1 יכולה להיחשב לא משמעותית.
• NSAIDs מאטים את היווצרות הפרוסטגלנדינים וסימני הדלקת שוככים. לתרופות אנטי דלקתיות רבות יש השפעה משככת כאבים חזקה, הדומה להשפעה של משככי כאבים נרקוטיים. במקביל, התרופות הלא סטרואידיות הללו מסייעות להפחתת קרישת הדם.
• מוזרק מערכתית עמוק לתוך השריר ב-40 מ"ג לכל זריקה אחת. במקרים חמורים של המחלה ניתן להכפיל מינון זה. כדי שהתרחיף המכיל את החומר הפעיל לא ידלוף מתעלת ההזרקה לאחר שליפת המחט, לחץ על צמר גפן סטרילי או מפית חזק ככל האפשר למקום ההזרקה למשך 1-2 דקות. אם לאחר הזרקה בודדת של התרופה יש צורך בזריקה שנייה, המרווח ביניהם צריך להיות לפחות חודש.
• עם תכופות - יותר מ 3-4 פעמים בשנה - הכנסת גלוקוקורטיקואיד לאותו מפרק, תיתכן הפרעה מטבולית בסחוס המפרקי, ואחריה הפרה של המבנה שלו, הרס כונדרוד. במתן נדיר יותר של התרופה, אין השפעה שלילית על הסחוס.
• המהות של טיפול בחול היא שהוא קודם כל מתחמם. אתה יכול לעשות זאת על הכיריים או בשמש. שימו לב שרק חול ים מתאים, שכן הוא מכיל כמות גדולה של יוד. הנקודה הכואבת מכוסה לחלוטין בחול חם, ולאחר זמן מה אתה צריך ללכת לישון כדי שהגוף לא יתקרר. מומלץ להשתמש בחול שוב ושוב. מגע ישיר עם החול נחשב יעיל יותר מאשר דרך מגבת או גזה. טיפול זה אינו יעיל בשלבים המתקדמים של המחלה.
• אינדומטצין;
• קלופזון;
• דקסלגין;
• פלוגלין;
• הידרוקורטיזון;
• "חטא סינאר".
• מחקרים על NSAIDs מהדור החדש הראו שהם יעילים הרבה יותר מקודמיהם, ואין כמעט השפעה שלילית על מערכת העיכול.
• שקול מספר סיווגים של תרופות לא סטרואידיות בקבוצה זו.

עם הכנסת התרופה לחלל המפרקים הקטנים, המינון שלה הוא 10 מ"ג, למפרקים בינוניים - 30 מ"ג, למפרקים גדולים - 40 מ"ג. אם יש צורך במתן טריאמצינולון במקביל למספר מפרקים, המינון הכולל של התרופה לא יעלה על 80 מ"ג.

תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאב מקומיות לא סטרואידיות למפרקים

בואו נסתכל מקרוב על גלוקוקורטיקואידים המשמשים לטיפול במחלות מפרקים.

• משחת קומפרי נחשבת ליעילה למדי ויכולה להפחית משמעותית את הדלקת. להכנת התערובת תזדקק לכוס עלי קומפרי ולאותה כמות שמן צמחי. את כל זה יש לערבב ולהרתיח על אש כחצי שעה. לאחר מכן יוצקים רבע כוס שעוות דבורים (רצוי לעבור במטחנת בשר) לתוך המרק המוגמר, כמו גם מעט ויטמין E. מצננים את המשחה ומתחילים לטפל במחלות של מפרק הברך, המרפק או כל אחר. קומפרס כזה יכול להישמר במשך יממה בערך. אם התווסף dimexide להרכב, אז לא יותר מחצי שעה.
• ניפלוגל;
• פלילגין;
• קטורול;
• Tenoctil;
• Kenalog;
• "פרדניזולון".
• בנוסף, לתרופות מהדור הקודם הייתה השפעה הרסנית על רקמת הסחוס, אך תכונות כאלה לא נצפו עבור הדור החדש של תרופות, ולכן תרופות אלו נקראות גם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות למפרקים.
• על פי המבנה הכימי, הם מבחינים:
• התוויות נגד לשימוש בתרופה זו הן כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, היסטוריה של פסיכוזה חריפה, ניאופלזמות ממאירות עם גרורות, שחפת פעילה, כמו גם רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה.
• על מנת לטפל במחלות מפרקים, הוא משמש בצורה של טבליות של 0.5 מ"ג ותמיסת הזרקה המכילה 4 מ"ג של החומר הפעיל לכל 1 מ"ל.
• כמרכיב העיקרי לבישול, נשתמש בחזרת, אותה תוכלו לקנות או למצוא בגינה שלכם. לכן, אם אתה סובל מעוות ארתרוזיס, אז רשום לעצמך את המתכון הזה. שורשי חזרת נטחנים על פומפיה דקה ומאדים, המים לא מביאים לרתיחה. השרו בד קנבס בתמיסה זו ומרחו מעט תמיסה על מטלית, ולאחר מכן מרחו אותה על המקום הכואב. אל תשכחו להצטייד בשורשים לקראת החורף. אם לשפוט לפי הביקורות, חזרת היא אחד הטיפולים הטובים ביותר למחלות ירך, במיוחד כשמדובר בשבר בירך. כידוע, בגיל מבוגר, העצמות כמעט אינן צומחות יחד, והתהליך כואב מאוד ואורך זמן רב. אתה יכול חלקית לפתור את הבעיה בעזרת חזרת.
• פלוגלין;
• דיפלוניסל;
• בוראנה;
• נקלופן;
• דקסמתזון;
• "סינאר פורטה".
• המפורסמת מבין התרופות הללו היא מובליס. היתרון העיקרי שלו הוא שבניגוד לדור הראשון של תרופות, ניתן להשתמש בו במשך זמן רב למדי. שמות נוספים לתרופה זו הם Movasin, Artrozan, Mesipol, Amelotex, Mirloks, Melox, Lem, Melbek. לכל האנלוגים הללו יש השפעה חיובית גם על מחלות המפרקים. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עבור ארתרוזיס נקבעות לעתים קרובות מתוך רשימה זו.
• נגזרות של חומצה סליצילית - זה כולל אספירין.
• תופעות לוואי נצפו לעתים רחוקות למדי, ללא קשר לתדירות ושיטת הניהול של התרופה. אלו הן תגובות אלרגיות, אדמומיות בעור ותחושת גלי חום, עלייה בלחץ הדם. עם מתן חוזר של triamcinolone באותו מקום סביב האחרון, ניוון של רקמת השומן התת עורית אפשרי, אשר הפיך. לאחר החדרה למפרק, לפעמים יש בו כאבים שאחרי זמן מה חולפים מעצמם.
• עם החמרה של דלקת מפרקים שגרונית, המינון של התרופה הוא 4-16 מ"ג ליום. אם נדרש טיפול בקורטיקוסטרואידים במשך זמן רב, מומלץ להשתמש בפרדניזון במקום בדקסמתזון.
• ​זה בטוח לומר שרוב הרופאים המנוסים בצמחי מרפא מעולם לא היו בבית חולים. הסוד להצלחה זו הוא די פשוט. העובדה היא שכל מה שאנחנו צריכים גדל מתחת לרגלינו, הדבר היחיד שנדרש מאדם הוא הידע כיצד להכין מרתח מופלא. אם במקרה שלנו אנחנו מדברים על ארתרוזיס או דלקת פרקים, אז יש כמות עצומה של מרתחים וחליטות.
• אורובל;
• Sulindak;
• נמולקס;
• לורנוקסיקם;
• Metipred;
• "ברליקורט".
• יחד עם movalis, כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עבור osteochondrosis משמשים: Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib ו oxicam. הבה נשקול את הכלים הללו ביתר פירוט.
• נגזרות של פירזולון - אנלגין שייכת לקבוצה.
• לא מומלץ להשתמש במהלך ההריון וההנקה.

טיפול במפרקים בתרופות ובעזרת רפואה מסורתית

בנטילה דרך הפה, יש ליטול את המינון היומי של התרופה פעם אחת, בבוקר (זה נובע מקצב יממה), לאחר הארוחות, עם כמות קטנה של נוזל.

תסמינים של מחלת מפרקים

אחד הפופולריים ביותר הוא תערובת של עלי סמבוק, סרפד דיואיקה, כמו גם שורש פטרוזיליה וקליפת ערבה. כל המרכיבים נלקחים בחלקים שווים, מרוסקים ושופכים בכוס מים רותחים. לאחר מכן המרק מבושל כ-5 דקות על אש נמוכה, מצננים ומסננים. אתה צריך לשתות 2 כוסות ביום עבור דלקת פרקים בכל שלב של התפתחות.

מניעת המחלה, או איך לא לחטוף דלקת פרקים?

דיקלובן;

דלקת מפרקים שגרונית (RA) ואוסטיאוארתריטיס

טומאפירין;

איבופן;

אפשרויות הרפואה המסורתית

Xefocam;

קומפרסים מצנון שחור ודבש

ברליקורט;

Kenalog.

טיפול במשחת קומפרי וחול ים

סלקוקסיב

נגזרות של חומצה אנתרנילית - סודיום מפנמינאט.

חזרת מקל על כאבי פרקים

נוסחה כימית של הידרוקורטיזון

על רפואת צמחים

הוא משמש גם תוך מפרקי (בתוך המפרק). ככלל, הוא מוזרק למפרקים קטנים - 2 מ"ג (0.5 מ"ל) של התרופה בכל פעם.

אתה יכול גם להשתמש במתכון הבא. אנחנו לוקחים את כיני העץ הרגילות או סטלט בינוני. כף עשבי תיבול דורשת כוס מים רותחים. אנחנו מתעקשים 4 שעות, ורצוי לעטוף את התערובת. לאחר מכן אנו מסננים ולוקחים רבע כוס 4 פעמים ביום לפני הארוחות. יעיל בטיפול בגאוט ודלקת פרקים

כונדרויטין;

טיפול רפואי

פנופרופן;

תרופות סטרואידים

טיפול במפרקים: ביקורות מטופלים

ארטרוטק;

טיפול משולב

דיפרוספאן;

סיכום

"נסקורט."

. לתרופה זו, שפורסמה על ידי פייזר, יש אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים בולט בדלקת פרקים, ארתרוזיס ואוסטאוכונדרוזיס. תופעות הלוואי ממערכת העיכול הן מינימליות או חסרות כלל.

תכונות של טיפול בקורטיקוסטרואידים

נגזרות של חומצה פרופיונית - נציג של הקבוצה - איבופרופן.

• טופס שחרור - טבליות של 10 מ"ג, תרחיף להזרקה ואבקה לתמיסה להזרקה.
• התוויות נגד לשימוש בדקסמתזון זהות לאלו המפורטות לעיל תחת התוויות נגד כלליות לגלוקוקורטיקואידים. תופעות הלוואי זהות. אי ספיקה תפקודית של קליפת האדרנל מתפתחת, ככלל, לאחר 14 ימים או יותר של מתן יומי של התרופה.
• אם עשבי תיבול, תמיסות ומרתחים חסרי אונים, יידרש שימוש בחומרים פרמקולוגיים. שימו לב שאם טיפול חלופי במפרקים כמעט ולא דורש עלויות חומר, אז במקרה זה ההפך הוא הנכון. לרוב, משחות אנטי דלקתיות משמשות על בסיסים טבעיים, כלומר על אותם צמחי מרפא. לדוגמה, תרופת "קולגן אולטרה" מקלה היטב על דלקת של המפרקים. ההרכב מכיל קולגן שעבר הידרוליזה, רוזמרין, תמציות מנטה, מרווה וכו'. אבל, למעשה, משחה זו אינה מחסלת את המחלה, אלא רק מאפשרת לך לשכוח ממנה לזמן מה. עם זאת, אם מפרקי האצבעות שלך כואבים, טיפול מסוג זה עשוי להיות הטיפול העיקרי. לרוב, המשחה משמשת כתוספת למנה העיקרית.
• Finalgel;
• אטודולק;
• ארטרוזן;
• Movalis;
• קורטיזון;
• "פולקורטולון".

נימסוליד

נגזרות של חומצה אצטית - בקבוצה זו דיקלופנק נתרן.

המינון הראשוני של התרופה, במתן דרך הפה, משתנה מאוד בהתאם למחלה ולחומרת מהלך שלה ולמבוגרים הוא 20-240 מ"ג ליום ב-2-3 מנות. כאשר האפקט הטיפולי מושג, המינון הראשוני מופחת בהדרגה, לאט למינון תחזוקה.

במחלות המפרקים, הוא משמש בצורה של תמיסה להזרקה באמפולות המכילות 30 מ"ג של החומר הפעיל לכל 1 מ"ל, כמו גם בצורה של טבליות של 5 מ"ג.

במקרים החמורים ביותר, כאשר לא ניתן לסבול את הכאב, והתנועות מוגבלות מאוד, רושמים סטרואידים - תרופות חזקות המקלות כמעט באופן מיידי על הכאב ומשפרות את המצב הכללי של הפוקוס. אבל יש גם חסרונות. לדוגמה, סטרואידים הם תמיד רשימה ארוכה של תופעות לוואי. מסיבה פשוטה זו, אנשים מבוגרים מקבלים לעתים רחוקות מרשם לסטרואידים. לדוגמה, עם כיב פפטי, קורס כזה של טיפול אינו מקובל, אותו הדבר חל על מחלות אחרות. אם ניתנת החמרה של גאוט כדוגמה, אז במקרה זה סטרואידים מוזרקים רק במהלך התקף, ולאחר מכן יש צורך להבטיח את חוסר התנועה של המפרק. לעתים קרובות רושמים אנטיביוטיקה. כאשר נדרש טיפול במפרק המרפק, כמו גם בירך, ברך וכו' בו זמנית, נקבע קורס של סטרואידים. לאחר זמן מה המצב משתפר.

סקירת תרופות

קטונל;

דקסמתזון (דקסונה, דקסמתזון)

סרידון;

פאספיק;

Piroxicam;

טריאקורט;

"טרימסינולון".

פרדניזולון (Prednisolone)

. בנוסף להשפעותיה נוגדות הכאב והאנטי דלקתיות, לתרופה זו תכונות נוגדות חמצון. הוא מעכב חומרים ההורסים סחוס וסיבי קולגן. זמין בצורות רבות: טבליות, ג'ל, גרגירים

נגזרות Oxicam הם נציגים של piroxicam ו- meloxicam.

ניתנת תוך שרירית 125-200 מ"ג של החומר הפעיל. בתוך המפרק ניתן במינון של 5 עד 25 מ"ג, תלוי בגודלו ובחומרת הנגע. ההשפעה של מתן תוך מפרקי של הידרוקורטיזון מתפתחת לאחר תקופה של 6 עד 24 שעות ונמשכת בין 2-3 ימים למספר שבועות.

בפנים, ללא קשר לארוחה, משתמשים ב-20-75 מ"ג בתחילת הטיפול, מאוחר יותר - 5-25 מ"ג (זהו מה שנקרא מינון תחזוקה). בטל את התרופה בהדרגה, למשך זמן מה תוך הפחתת המינון. בסיום הטיפול ניתנת קורטיקוטרופין למניעת ניוון יותרת הכליה.

לפני שתתחיל לנקוט בפעולה כלשהי, אתה צריך לדבר עם אנשים שיודעים מה עוזר. על סמך זה, תוכל לקבל ייעוץ חינם. לדוגמה, רוב האנשים המטופלים בדלקת במפרקים בשיטות עממיות מציינים שזה באמת יעיל, ובמקרים מסוימים לגמרי בחינם. אבל, למרות זאת, רפואה שמרנית לא תמיד יעילה. לכן, במקרים חמורים ומתקדמים במיוחד, נדרשת התערבות כירורגית, ולאחריה קורס של אנטיביוטיקה או סטרואידים. רבים שהתנסו בטיפול תרופתי אומרים שהבעיה היחידה היא מספר רב של תופעות לוואי. אבל תרופות כאלה יעילות בכל שלב של המחלה.

ארוך;

מתילפרדניזולון (מדול, דפו-מדרול, מטיפרד, סולו-מדרול, מתילפרדניזולון)

בראלגין;

• דיקלופנק;
• פולקורטולון;
• "פלוצינר".
• אטוריקוקסיב

נגזרות של חומצה איזוניקוטית - זה כולל אמיזון.

התוויות נגד, תופעות לוואי והוראות מיוחדות זהות לאלו המתוארות בסעיף הכללי של מאמר זה - ראה לעיל.

המינון היחיד המרבי לחולה מבוגר הוא 15 מ"ג, המינון היומי הוא 100 מ"ג.

לאחר התייעצות עם הרופא שלך, אתה יכול להשתמש בטכניקה המעורבת. המהות שלו טמונה בעובדה שתשתמש גם בצמחי מרפא, באלכוהול ובחליטות ומרתחים אחרים וגם בתרופות. גישה זו נחוצה במקרים בהם לא ניתן לשתות או להזריק סטרואידים, וכן לבצע ניתוח. במקרה זה, אתה יכול לשתות decoctions ולמרוח את מוקדי הדלקת עם משחות שנרכשו בבתי מרקחת. באשר למשככי כאבים, היעילות שלהם נמוכה למדי. אבל אם זה כואב מאוד, אז גם פתרון כזה מומלץ.

Indovazin;

ראופירין.

טריאמצינולון (פולקורטולון, קנאלוג)

ברוסטן;

וולטרן;

Betamethasone;

"Ftorocort".

. כלי זה בארצנו ידוע יותר בשם Arcoxia. אם אתה לוקח את התרופה במינונים מומלצים, אז השפעתה על רירית המעי היא מינימלית.

נגזרות של coxibs - בקבוצה זו celecoxib, rofecoxib.

לטיפול במחלות מפרקים, הוא משמש בצורה של תמיסת תרחיף ותמיסת הזרקה באמפולות המכילות 4 מ"ג של החומר הפעיל, כמו גם בצורה של טבליות.

הידרוקורטיזון (סולו-קורטף, הידרוקורטיזון אצטט, הידרוקורטיזון)

משך הטיפול הוא אינדיבידואלי ותלוי במחלה הספציפית ובחומרת מהלך שלה. עם זאת, יש לזכור כי יש ליטול פרדניזולון במינון המינימלי היעיל למשך הזמן המינימלי הדרוש להשגת האפקט הרצוי של הטיפול.

אז דיברנו איתך על מה ואיך לטפל בדלקת של המפרקים. זכרו שהטיפול במפרקי הידיים והרגליים דורש התייחסות רצינית. בנוסף, חשוב ביותר לשים לב לשלבים הראשוניים. זאת בשל העובדה שאם המחלה רק מתחילה, אז הרבה יותר קל לרפא אותה מאשר בשלב מתקדם. בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק כי הרפואה השמרנית טובה בשלבי ההתפתחות המוקדמים, אך יש צורך בהתערבות רפואית וכירורגית בשלבים המאוחרים יותר. זכור כי דלקת פרקים וארתרוזיס הן חמורות מאוד, שכן מחלות אלו עלולות להוביל לקיבוע מוחלט של המפרק. כדי למנוע את זה לקרות, לעסוק במניעת דלקת.

Febrofid;

רוב התרופות המפורטות נמכרות בצורות מינון אחרות, כולל תמיסות לזריקות.

הַבָּא;

Betamethasone (Diprospan, Celeston, Betaspan, Flosteron, Lorakort)

נוברטיס;

קנאקורט;

"בטמתזון" וכו'.

Oxycams הפכו למייסדים של דור חדש של NSAIDs. קבוצה זו מאופיינת באורך מחצית חיים מוגבר. כתוצאה מכך, השפעת התרופה מתארכת. יכולת זו הפחיתה את תדירות צריכת התרופות היומית, והפחיתה עוד יותר את הסיכוי לתופעות לוואי.

נגזרות של קבוצות כימיות אחרות - מזולייד, אטודולק.

המינון היומי בשלב הראשון של הטיפול בנטילת התרופה דרך הפה הוא 0.25-8 מ"ג ותלוי ישירות בחומרת המחלה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון המצוין לרמה שבה מתרחשת ההשפעה. כאשר מושגות תוצאות חיוביות של הטיפול, המינון של betamethasone מופחת בהדרגה לתחזוקה. אם, מסיבה כלשהי, יש להפסיק את הטיפול בתרופה זו, יש לבטלו, שוב, לא מיד, אלא בהדרגה. ניתן לחלק את המינון היומי ל-2-3-4 מנות או, אם זה נוח למטופל, ניתן ליטול במנה אחת, בבוקר.

תוך שרירית או תוך ורידי, התרופה ניתנת במצבי חירום. המינון היומי למבוגר במקרה זה הוא 25-50 מ"ג.

סיכום

עם גישה מיומנת לטיפול, הזרקה נכונה מבחינה טכנית, לא מרובה, אלא זריקות בודדות, התפתחות תופעות לוואי מהחדרת ההורמון למפרק אינה סבירה. ככלל, תגובות אלה מתפתחות במקרה של שימוש לרעה בתכשירים גלוקוקורטיקואידים וכאשר הם ניתנים בצורה לא נכונה מבחינה טכנית.

דיקלופנק;

לאיזה רופא לפנות

צורות קלות של פתולוגיות מפרקים אינן כרוכות תמיד בהחדרה או בשימוש פנימי של NSAIDs. אתה יכול לעצור את הכאב ולהפחית את חומרת הדלקת על ידי שימוש בתרופות מקומיות:

MyFamilyDoctor.ru

הדור החדש של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) למפרקים

אפוניל;

אורטופן;

טריאמצינולון;

• תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות למפרקים יעילות במיוחד. הם מקלים במהירות על כל דלקת ומקלים מאוד על מצבו של החולה. בנוסף, תרופות כאלה נמצאות בשימוש נרחב לטיפול במחלות רקמות חיבור סיסטמיות (דלקת מפרקים, דלקת המכתשים, סרקואידוזיס וכו').
• דוגמה יכולה להיות
• תרופות משולבות - ריאופירין, דילוקאין.

מהן תרופות וכיצד הן פועלות?

באופן תוך שרירי, בטמתזון ניתן במינון ראשוני המחושב בנפרד, בהתאם למשקל גופו של המטופל - הוא 0.02-0.125 מ"ג לק"ג ממשקל גופו וניתן 1-2 פעמים ביום. לפעמים התרופה ניתנת לווריד בטפטוף, בתמיסת נתרן כלורי 0.9%.

פרדניזולון נלקח רק לפי הנחיות רופא ותחת השגחתו הקפדנית. במהלך הטיפול, הם אסורים בחיסון. במהלך ההיריון, הוא משמש על פי אינדיקציות קפדניות; במהלך הנקה, מינון של עד 5 מ"ג ליום מקובל, מינונים גבוהים יותר עלולים לפגוע בבריאות הילד.

סוגי NSAIDs

טיפול בגלוקוקורטיקואידים צריך להירשם אך ורק על ידי רופא אם יש אינדיקציות ישירות לכך. במהלך תקופת הטיפול בתרופות סיסטמיות, המטופל צריך להיות תחת פיקוחו של מומחה ולעבור מעת לעת בדיקות כדי לעקוב אחר התרחשות תגובות שליליות. הסקרים הם:

Quickgel;

• פלדן;
• נימסוליד;
• Rapten Rapid;
• אזמקרט.
• באשר לאקזמה ודלקות אחרות שאינן זיהומיות של העור, הן מושפעות ביעילות מחומר אנטי דלקתי סטרואידי, המשתחרר בצורה של קרם או משחה. אבל גם במקרה זה, רק רופא צריך לרשום את המינון.
• Xefocam
• כל התרופות בקבוצה זו מחולקות ל-2 סוגים:
• 1-2 מ"ל מוזרקים תוך מפרקי למפרקים גדולים, 0.5-1 מ"ל למפרקים בינוניים ו-0.25-0.5 מ"ל למפרקים קטנים להזרקה. במקרים מסוימים, מתן סימולטני של חומר הרדמה מקומי (בדרך כלל לידוקאין או פרוקאין). משך ההשפעה הטיפולית לאחר החדרת betamethasone למפרק הוא עד 4 שבועות או יותר.
• לטיפול במחלות מפרקים, הוא משמש בצורת מינון של טבליות של 4, 8, 16 ו-32 מ"ג, אבקה ותרחיף להזרקה באמפולות.
• שקילה קבועה;

דיקלופנקול;

• דיקלק;
• Vimovo;

מה שאתה צריך לדעת לפני שמתחילים

1. אינדומטצין;
2. ראוי לציין שבמקרים חמורים של מחלות מפרקים, חסימות לבדן לא תמיד מספיקות. לכן, ניתן להמליץ ​​על גלוקוקורטיקוסטרואידים לשימוש מערכתי.
3. עבור מחלות של הגרון והאף, רופאים רושמים לעתים קרובות תרופות הורמונליות דומות למטופלים שלהם בשילוב עם סוכנים אנטיבקטריאליים.
4. . לתרופה זו יכולת משכך כאבים גבוהה, בעוצמתה ניתן להשוות אותה למורפיום, אך לא זוהו התמכרות והשפעה דמוית אופיאטים על מערכת העצבים המרכזית. מטופלים שבדקו תרופה זו ציינו שהאפקט משכך כאבים נמשך כ-12 שעות. כאשר נלקחת באופן קבוע, תרופה זו נלחמת ביעילות בכאב.
5. מעכבי cyclooxygenase סוג 1;
6. תרופה זו אסורה באנשים עם רגישות יתר לה או לקורטיקוסטרואידים אחרים, כמו גם לאלו הסובלים ממיקוזה מערכתית. אין לתת את התרופה תוך שרירית לחולים עם ארגמן טרומבוציטופני אידיופטי.
7. ישנן 4 תוכניות לנטילת מתילפרדניזולון:
8. מדידה יומית של לחץ הדם, במקרה של זיהוי יתר לחץ דם - פנה לרופא עם צריכת תרופות להורדת לחץ דם לאחר מכן;
9. קטופרופן;
10. ארטרוסילן;

חדש בקרב NSAIDs

ניזילת;

Metindol Retard;

לקבוצה זו של תרופות יש השפעה פחות בולטת, אבל זה מספיק כדי לעצור את השלבים המתונים, המתונים והמתונים של הפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד. יתרה מכך, תרופות כאלה גורמות לתופעות לוואי והשלכות שליליות הרבה פחות מאשר סטרואידים, אינן מעוררות התמכרות.לטענת מומחים, כל תרופות הסטרואידים עלולות לגרום למספר תופעות לוואי. על מנת למנוע השלכות חמורות, יש להפחית את המינון של תרופה כזו או להפסיק לחלוטין את נטילתה, ולהחליף אותה בתרופה דומה.

תרופות אלו הפכו נפוצות, והחסרון היחיד שלהן הוא העלות הגבוהה.

מעכבי cyclooxygenase סוג 2.

תכשיר ההשעיה אינו מיועד למתן תת עורי או תוך ורידי. החדרת betamethasone למפרק יכולה להיות מלווה לא רק בהשפעה מקומית בולטת, אלא גם בעלת השפעה מערכתית. אתה לא יכול להזריק את התרופה למפרק אם יש בו זיהום: זה מצוין רק במקרה של דלקת אספטית. כדי למנוע ניוון של רקמת שומן תת עורית במקום ההזרקה, יש להזריק את התמיסה עמוק לתוך מסת שריר גדולה. רציף: ליטול את התרופה מדי יום, תוך התחשבות בקצב הצירקדי של שחרור הקורטיזול בגוף; בעוד ש-2/3 מהמינון היומי המומלץ נלקח בבוקר, וה-1/3 הנותרים אחר הצהריים.

בדיקת דם ושתן לאיתור סוכר; ג'ל פאסטום;

דיקלורן;קטנוב;

מצלמות חמצן

פנוקסן;

לרוב, תרופות אנטי דלקתיות למפרקים משמשות בצורה של טבליות: תופעות לוואי המתרחשות לאחר שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים עשויות להיות שונות ותלויות במינון היומי שלהם, שיטת ומשך המתן, כמו גם בתכונות התרופה עצמה. אל תשכח ששימוש ב-NSAIDs עבור osteochondrosis, דלקת פרקים, arthrosis של המפרקים, זה בלתי אפשרי להשיג ריפוי מלא. כספים אלה נחוצים כדי להקל על דלקת ולהקל על הכאב, ולאחר מכן יש לרשום תרופות מסוג אחר.

התרופות בטוחות יחסית, אך השימוש בהן לאורך זמן אינו רצוי בשל ההשפעה המזיקה על הקרום הרירי של כל מערכת העיכול, הכבד ומערכות נוספות.

במהלך ההריון, התרופה משמשת על פי אינדיקציות קפדניות. יש להפסיק הנקה במהלך טיפול במינונים בינוניים וגבוהים של betamethasone.

לסירוגין: מומלץ ליטול מנה כפולה של התרופה בבוקר פעם אחת ב-48 שעות. עם משטר טיפול זה, ההשפעה שלו תהיה זהה, והסבירות לתופעות לוואי מופחתת באופן משמעותי. בימים שבהם ההורמון לא נלקח, ניתן להשתמש בתרופות NSAID. במקרים חמורים של המחלה, תחילה נקבע משטר מתמשך, ולאחר שהביטויים החריפים שוככים, הם עוברים לסירוגין, עם ירידה הדרגתית במינון התרופה. עם מהלך מתון של המחלה, הטיפול יכול להתחיל ישירות עם משטר מתחלף.

תרופות סטרואידים הן תרופות אנטי דלקתיות המבוססות על הורמונים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה. תרופות סטרואידים משפיעות על גוף האדם בדרכים הבאות:

• לדכא חסינות;
• יש השפעה אנטי דלקתית;
• להפגין תכונות אנטי אלרגיות;
• יש אפקט אנטי הלם.

אינדיקציות לשימוש בתרופות סטרואידים אנטי דלקתיים

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות נקבעות למחלות הקשורות לתהליכים דלקתיים שונים בגוף, כולל:

• שיגרון, אוסטאוכונדרוזיס, בקע בין חולייתי וכו';
• מחלות עור מסוימות;
• מחלות של האיברים ההמטופואטיים;
• סוגים מסוימים של הפטיטיס;
• מחלות של אטיולוגיה אלרגית (אסתמה הסימפונות, אטופיק דרמטיטיס, אורטיקריה וכו')
• מחלות רקמת חיבור מערכתיות (זאבת אדמנתית, דרמטומיוזיטיס, סקלרודרמה).

בשל העובדה שתרופות סטרואידיות הן נגזרות של ההורמון - קורטיזול, השימוש הממושך בהן עשוי להיות מלווה במספר תופעות לוואי. תופעות הלוואי כוללות:

• עלייה במשקל;
• אוסטאופורוזיס;
• תופעות בצקתיות;
• ירידה בחסינות;
• היווצרות או החמרה של כיב פפטי של הוושט;
• קרישת דם מוגברת;
• אצל נשים ניתן להבחין בגבריות (רכישת תכונות הגוף הגברי).

על מנת למנוע ביטויים אלו והתמכרות לסטרואידים, תקופת השימוש בהם מוגבלת לרוב לשבועיים. בנוסף, מומחים ממליצים ליטול תרופות סטרואידיות לאחר הארוחות כדי להפחית את תופעות הלוואי. לא רצוי להשתמש בתרופות המבוססות על סטרואידים במהלך ההריון וההנקה. במקרים מסוימים, חוסר סובלנות אינדיבידואלי הוא ציין.

שמות של תרופות סטרואידיות

תרופות סטרואידים מסלקות כאב במהירות וביעילות. רשימת משככי הכאבים הסטרואידים שמציע ייצור התרופות מתרחבת מדי שנה. סטרואידים פופולריים כוללים:

תרופות סטרואידים הן התרופות האנטי דלקתיות החזקות ביותר הקיימות כיום. זוהי קבוצת תרופות המבוססת על קורטיזול, הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת הכליה האנושית. תרופות המכילות הורמונים סטרואידים כוללות את הדברים הבאים:

הכנת סטרואידים בצורה של משחה; תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות מהדור החדש; תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות לטיפול במפרקים

תרופות סטרואידים מקלות על דלקת על ידי דיכוי תפקודי מערכת החיסון. הם מפחיתים את הייצור של לויקוציטים ואנזימים אנטי דלקתיים, ובכך עוצרים את שחיקת הרקמה במקום הפגוע.

במקרה זה, הגורמים למחלה אינם נעלמים.

צפה בסרטון מועיל בנושא זה

תופעות לוואי

המחקר הראה כי השימוש בתרופות סטרואידיות עשוי להיות מלווה בתסמינים הבאים:

לַחַץ יֶתֶר. קרישת דם מוגברת. חסינות נמוכה. כיב פפטי של מערכת העיכול. אוסטאופורוזיס. גבריות של הגוף הנשי (רכישת תכונות גבריות).

הורמון הקורטיזול מעורב במטבוליזם האנרגיה של הגוף. זה עוזר לפרק חלבונים. עם עלייה ברמת ההורמון הזה בגוף, ולאחר מכן עם ירידה חדה, יש בעיות בחילוף החומרים. השרירים יכולים להיות רופפים יותר, ואחוז רקמת השומן בגוף עולה.

לכן, יש להשתמש בתכשירים המכילים קורטיזול רק בקורסים.

דקסמתזון(מחיר מ 208 רובל).

זמין כפתרון להזרקה. הוא משמש במקרים הדורשים מתן מיידי של חומר אנטי דלקתי, כמו גם במצבי הלם.

קורטיזול(מחיר מ 426 רובל).

מיוצר בצורה של השעיה. הוא משמש דרך הפה או תוך שרירית כדי להקל על כאבים בדלקת מפרקים שגרונית חריפה.

סינאר(מחיר מ 183 רובל).

ג'ל שקוף, קרם או משחה. הוא משמש חיצונית עבור פסוריאזיס, דרמטיטיס אוראלי ונגעים אחרים מגרדים בעור.

סינפלאן(מחיר מ 28 רובל).

משחה לשימוש חיצוני. הוא משמש לדלקת מגרדת של העור ואלרגיות בעור.

bematetasone(מחיר מ 108 רובל).

ג'ל לבן או שקוף. זה מוחל על פני העור עם תגובות אלרגיות ודלקת מגרדת.

סלסטון(מחיר מ 128 רובל).

זמין בצורה של טבליות או אמפולות להזרקה. יש ליטול אותו במקרים של דרמטיטיס, דלקת לחמית אלרגית ודלקות אחרות של האיברים הפנימיים.

מנדרול(מחיר מ 663 רובל).

מיוצר בצורה של טבליות. הוא משמש במצבי לחץ חריפים, תסמונת טרשת נפוצה ופיגור בגדילה אצל ילדים.

אורבזון(מחיר מ 28 רובל).

מיוצר בצורת אמפולות או בקבוקון להכנת תמיסה להזרקה. מקובל במצבי הלם.

momat(מחיר מ 209 רובל).

משחה או לבן שמנת. הוא משמש כחומר נוגד גירוד ואנטי דלקתי.

ברליקורט(מחיר מ 208 רובל).

מיוצר בצורה של טבליות. הוא משמש לאסטמה, נזלת חריפה ותגובות אלרגיות.

לידוקאין(מחיר מ 134 רובל).

אבקה להכנת תמיסה לזיהומים. הוא משמש לדלקת במפרקים ובפרקטיקה כירורגית.

פרדניזולון(מחיר מ 115 רובל).

טבליות או תמיסה להזרקה. הוא משמש לתגובות אלרגיות, מצבי דלקת או הלם.

ציאנוקובלמין(מחיר מ 32 רובל).

זריקה. הוא משמש לצביטה באזור הלומבו-סקרל, אלרגיות ודרמטיטיס.

דקסזון(מחיר מ 188 רובל).

תמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי. הוא משמש בהלם חריף או במצבים אלרגיים ובתגובות דלקתיות.

אמבנה(מחיר מ 860 רובל).

נמכר בצורה של אמפולות כפולות עם תמיסה. הוא משמש תוך שרירי כחומר אנטי דלקתי לכאבי פרקים חריפים.

משחות סטרואידים עשויות להגיע בצורה של קרם, משחה או ג'ל. כל מטופל יכול לבחור בנפרד את הטופס הנוחה לו.

טרידרם(מחיר מ 774 רובל).

משחה סטרואידית, קרם או ג'ל. הוא משמש לדלקת עור ואקזמה.

אקרידרם(מחיר מ 102 רובל).

קרם בעל תכונות ריכוך. הוא משמש לדלקת עור מגרדת ומתקלפת ואקזמה.

דיפרולן(מחיר מ 160 רובל).

קרם לדרמטיטיס.

אילוקון(מחיר מ 217 רובל).

משחה המשמשת לסבוריאה, פסוריאזיס ודרמטיטיס.

מה ההבדל בין תרופות הורמונליות לסטרואידים?

תרופות סטרואידים הן סוג של תרופות הורמונליות. בנוסף להורמון יותרת הכליה, ישנן תרופות שיכולות להחליף את הורמוני יותרת המוח, הורמוני מין, הורמונים אנבוליים, הורמוני לבלב, הורמוני בלוטת התריס והפראתירואיד.

איך הטיפול גם בסטרואידים וגם בתרופות לא סטרואידיות?

מומלץ לטפל במחלות רבות בתרופות סטרואידיות ולא סטרואידיות (NSAID או NSAID) בו-זמנית. תרופות סטרואידים אנבוליים עוזרות להפחית דלקת ונפיחות רקמות, בעוד שתרופות לא סטרואידיות פועלות על הגורם לדלקת. בעת נטילת תרופות סטרואידיות, עליך תמיד לקחת בחשבון שהן עלולות לעורר תגובה אלרגית לתרופות וויטמינים שאתה נוטל בו זמנית. רק רופא מטפל מוסמך יכול לערוך את תוכנית הצריכה הנכונה ושילוב תכשירי הורמון סטרואידים.

איך הכי טוב להשתמש בתרופות כאלה לאוסטאוכונדרוזיס?

תרופות סטרואידיות עוצרות היטב את תסמונת הכאב ומקלות על נפיחות רקמות באוסטאוכונדרוזיס של המפרקים. תרופה פופולרית למדי היא Ambene. זוהי תרופה המורכבת משני פתרונות לזיהומים. תרופה זו מקלה היטב על נפיחות של רקמות, מקלה על כאב, מפחיתה טמפרטורה ויש לה השפעה מרגיעה על מערכת העצבים.

מהן תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות מהדור החדש?

לאחרונה שוחררו תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות אנבוליות מהדור החדש שיש להן פחות תופעות לוואי. השימוש בתרופות כאלה עדיף יותר, אך ההשפעה האנטי דלקתית שלהן נמוכה מזו של תרופות מסורתיות.

כיצד מייצרים תרופות נוגדות דלקת סטרואידליות?

תרופות סטרואידים אנבוליים מתקבלות על ידי סדרה של טרנספורמציות כימיות וביולוגיות וניקוי עמוק של חומרי הגלם המתקבלים. בטרנספורמציות אלה משתתפים תאים משועממים מיוחדים של מיקרואורגניזמים.

תרופות סטרואידים ולא סטרואידים. מה ההבדל?

ההבדל בין תרופות סטרואידיות ללא סטרואידים טמון בהשפעה שלהם על הגוף. ההשפעה של תרופות סטרואידיות היא שהן מדכאות את מערכת החיסון האנושית. משככי כאבים לא סטרואידיים שאינם נרקוטיים הם בעלי השפעה משככת כאבים על הגוף. הם מאטים את התגובה האנזימטית בממברנות של תאי עצב. גם לאלה וגם לתרופות אחרות יש השפעה שלילית משמעותית על הגוף, לכן אסור להשתמש בהן באופן קבוע.

שוק התרופות המודרני מציע שימוש בתרופות סטרואידיות המסייעות למנוע מספר רב של בעיות הקשורות לתגובות אלרגיות של הגוף או החמרה של תהליכים דלקתיים.

לתרופות כאלה יש מספר גדול למדי של תופעות לוואי, ולכן יש להשתמש בהן בזהירות רבה.

איך לשכוח מכאבים במפרקים ובעמוד השדרה?
האם כאב מגביל את התנועה ואת החיים המספקים? האם אתה מודאג מאי נוחות, כפיפות וכאבים מערכתיים? אולי ניסית הרבה תרופות, קרמים ומשחות? אנשים שלמדו ניסיון מר לטיפול במפרקים משתמשים ב... >>

קרא את חוות דעת הרופאים בנושא זה

רוב מחלות המפרקים מלוות בדלקת. זה מוביל להתפתחות תסביך סימפטומים, שבראשו כאב. תרופות סטרואידים לטיפול במפרקים נקבעות כדי להיפטר מדלקת ברקמות פגומות. ברמה המיקרוסקופית, זה מושג על ידי מניעת תנועת תאי דם לויקוציטים אל הנגע.

רוב הפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד קשורות למנגנונים אוטואימוניים. במקרה זה, מסיבה כלשהי, סוכני המגן של הגוף עצמו נשלחים לרקמת הסחוס ומשמידים אותה. תהליך זה נצפה בדלקת מפרקים שגרונית ותגובתית, מחלת בכטרוו. סטרואידים חוסמים את כניסתם של חומרים אלו, ובכך מונעים את הרס שלהם.

בנוכחות זיהום (טבעי חיידקי, ויראלי), סוכני סטרואידים מפחיתים את החדירות של ממברנות התא, מה שמוביל לעצירה בשחרור אנזימים הרסניים. זה מוביל להפחתה מהירה בדלקת. מספר תגובות ביוכימיות מורכבות מתרחשות לאחר מתן תרופות מבוססות הורמונים. כולם מובילים להיפטרות מהביטויים העיקריים של התסמונת הדלקתית.

רוב הרופאים משתדלים שלא לרשום תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות לטיפול במפרקים במשך זמן רב בשל הסיכון הגבוה לתופעות לוואי. נסיבות מסוימות דורשות מינוי של תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים. הם:

תהליך דלקתי בולט, יעילות מלאה או לא מספקת של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, התפתחות תופעות לוואי בזמן נטילת תרופות לא סטרואידיות, ביטויים מערכתיים של המחלה (למשל, דלקת כלי דם שגרונית), אי סבילות לתרופה.

אם המינון נבחר כראוי, אתה יכול בקלות להקל על המטופל מהתסמינים.

בהתאם למטרות הטיפול, ניתן לקבוע משטרי המינון הבאים:

מינונים נמוכים (5-15 מ"ג ליום) של גלוקוקורטיקוסטרואידים, מינונים גבוהים (יותר מ-20-60 מ"ג ליום), טיפול בדופק (1000 מ"ג ליום).

כמויות קטנות של התרופה, בשימוש לאורך תקופה ארוכה, מפחיתות משמעותית את התקדמות הנגעים. לדוגמה, ניתן להשתמש במינון של 7 מ"ג של פרדניזולון. בתחילת הטיפול, הוא מחולק ל-2-3 מנות. ככל שהתהליך הדלקתי שוכך, הסטרואידים נלקחים בבוקר עד לשיפורים קליניים מתמשכים. משך הטיפול תלוי באופי המחלה. לפעמים זה מספר חודשים. אם נוטלים את ההורמון בלילה, ניתן להיפטר מתסמיני בוקר בצורת נוקשות וכאבי פרקים.

כדי להקל במהירות על ביטויים חמורים של המחלה, החל את מה שנקרא טיפול דופק. זה מורכב בטפטוף של סטרואידים. במקביל, 1000 מ"ג מההורמון מדולל ב-150 מ"ל איזוטוני, התמיסה מוזרקת למשך 45 דקות למשך שלושה ימים. הטיפול מבטל במהירות את הסימפטומים, אך אינו משפיע על התהליך הפתולוגי הנוסף.

בעת שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, יש לציין את תופעות הלוואי הבאות:

עלייה ברמת הסוכר בדם, יתר לחץ דם עורקי, תסמונת קושינג, אוסטיאופורוזיס, אי ספיקת כליות, התקדמות המחלה על רקע היפטרות מהסימפטומים, דלקת כליות ופיאלונפריטיס, סינוסיטיס, דלקת שקדים והחמרות אחרות של זיהום כרוני, גלאוקומה, קטרקט וכו'.

חשוב לזכור שבשום מקרה אסור לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים לבד. מינון שנבחר בצורה שגויה יכול לעורר החמרה במצב, שקשה לתקן תרופתי.

נטילת תרופות הורמונליות לטיפול במפרקים צריכה להיות מלווה בניטור דינמי של מצב הבריאות. מטופלים המשתמשים בסטרואידים מודדים באופן קבוע לחץ דם, רמות סוכר וסידן בדם. במידת הצורך, עברו FGDS.

מאחר שהורמונים מגבירים את לחץ הדם, אסור ליטול אותם על ידי חולים עם יתר לחץ דם עורקי חמור. בנוסף, תרופות עלולות להיות מסוכנות כאשר:

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, תפקוד כליות נמוך, גלאוקומה וקטרקט, זיהום בנגיף הרפס, סוכרת, עמילואידוזיס של הכליות, אוסטאופורוזיס, מיופתיה, הריון, הנקה, תגובות אלרגיות.

גם אם התנאים המפורטים נעדרים אצל המטופל, רק הרופא המטפל יכול לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים. הוא יחשב את המינון הנדרש, ישלוט ביעילות התרופה, ינקוט את האמצעים הדרושים במקרה של התפתחות תופעות לוואי.

סטרואידים זמינים בצורות שונות: תמיסות, טבליות, משחות. בהתאם, ניתן ליטול אותם דרך הפה, להזריק לווריד, מפרק, שריר, עור, לטפל באזור הפגוע במשחות וג'לים.

חשוב לזכור שאפילו השימוש החיצוני בהורמונים חייב להיות מחושב בקפדנות, שכן החומר הפעיל עדיין נכנס לגוף. ההערה לכל תרופה אומרת מהו המינון היחיד. יש להקפיד על כך.

הרופא יכול לקבוע איזו שיטה נדרשת. זה תלוי במחלה, בדרגתה, כמו גם במחלות נלוות. מתן תוך מפרקי נדרש כאשר אתה צריך להקל במהירות על המטופל מתסמינים כואבים. ברגע שהוא נמצא בחלל, ההורמון פועל רק על מוקד הדלקת, מבלי לפגוע במערכות גוף אחרות. הצלחת טיפול כזה תלויה במקצועיות של המומחה, בתרופה, במינונה.

הסוכן מיוצר בצורה של תמיסה באמפולות של 1 מ"ל עם תכולת betamethasone (מרכיב פעיל) 5 מ"ג. בשל העובדה שדיפרוספאן מכיל חלקים שונים של betamethasone, יש לו השפעה מיידית שנמשכת זמן מה.

זה יכול להינתן תוך שרירי ותוך מפרקי. המינון נקבע לפי גודל המפרק וחומרת המצב. כך, למשל, נדרש 1 מ"ל בכתף ​​ובברך; בקרסול, בפרק כף היד ובמרפק, 0.5 מ"ל; במטטרסל קטן, דיגיטלי וכו' - פחות מ-0.2 מ"ל. לא מומלץ להזריק דיפרוספאן יותר מפעם ב-3 חודשים באותו מקום. יעילות נמוכה מצביעה על הצורך לשנות את הטיפול הבסיסי בתרופות אחרות.

בדרך כלל אין צורך לשלב את מתן התרופה עם הרדמה. אבל אין איסור לערבב דיפרוספאן וחומר הרדמה מקומית (לידוקאין, נובוקאין) במזרק אחד.

שימוש ממושך ב-diprospan יכול לעורר עלייה במשקל הגוף, הפרעות נוירולוגיות, תוספת של זיהום משני. הקליטה שלו צריכה להתבצע תחת ניטור קבוע של רמות הסוכר בדם.

תכשירים נוספים המכילים בטאמזון הם Akriderm, Beloderm, Betliben, Celestoderm, Flosteron.

החומר הפעיל הוא methylprednisolone. הכלי זמין בצורה של טבליות של 4, 16 מ"ג, lyophilisate להכנת תמיסה - 250 מ"ג. צורת הטבליה של metipred משמשת לפתולוגיות הבאות:

SLE (זאבת), ביטוייה המפרקים, דלקת מפרקים שגרונית וגאוטית, שיגרון, מחלת בכטרוו (אנקילוזינג ספונדיליטיס), דלקת בכל חלק של המפרק.

תמיסה של metipred משמשת לטיפול בצורה חריפה של דלקת מפרקים שגרונית. טיפול בדופק מתבצע יחד עם ציקלופוספמיד. כדי להשיג שיפור מתמשך, השתמש ב-1000 מ"ג משני החומרים. במקביל, cyclophosphamide ניתנת רק ביום הראשון לטיפול תוך ורידי בטפטוף ב-400 מ"ל של תמיסה איזוטונית. הימים הנותרים, רק metipred מוצג. תוצאות ניכרות מתרחשות ביום 2-3 של הטיפול.

האנלוגים של Metipred הם depot medrol, ivepred, lemod, medrol, solu-medrol וכו'. כולם מכילים מתילפרדניזולון בהרכבם, הם פועלים בדומה לו.

תרופה ידועה מקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים - פרדניזולון, כלולה ברשימת התרופות החיוניות. הוא משמש לדלקת מפרקים לאחר פציעות, דלקת פרקים, שיגרון, דלקת ספונדיליטיס, ארתרוזיס וכו'.

ניתן להזריק פרדניזולון למפרק, פרנטרלית, דרך הפה, וגם להשתמש חיצוני. משתמשים במינונים גבוהים של התרופה כאשר הטיפול בדלקת מפרקים תגובתית אינו יעיל. 40-60 מ"ג נקבעים. פרדניזולון ליום דרך הפה או תוך ורידי כטיפול בדופק.

ניתן להשלים את הטיפול במשחה לשימוש חיצוני המכילה 0.5% מהחומר הפעיל. זה מוחל על האזור הפגוע 1-3 פעמים ביום. משך הקורס הוא בין שבוע לשבועיים. מינוי נוסף של פרדניזולון דורש התייעצות שנייה עם מומחה. כדי להגביר את האפקט, אתה יכול לעשות יישומים של התרופה, ואחריו תחבושת.

חברות רבות מייצרות מוצרים המבוססים על פרדניזולון. הם Decortin, Prednisol, Salt-Decortin, Prednisolone-bufus וכו'. מתילפרדניסולון מכיל את התרופה Urbazone.

קורטיקוסטרואידים, המיוצרים בצורה של משחות ואבקה להכנת תמיסה, משמשים חיצונית, תוך מפרקית, תוך שרירית, תוך שרירית לטיפול במחלות מפרקים. אינדיקציות דומות לפרדניזולון.

בדרך כלל הטיפול בפרדניזולון מתחיל בהחדרת 100-500 מ"ג של התרופה. לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון בהתבסס על התמונה הקלינית. לא משתמשים במינונים גבוהים. אם הידרוקורטיזון מוזרק לתוך חלל המפרק, אז לא ניתן לטפל ביותר מ-3 אזורים אנטומיים בו זמנית. במקרה זה, התנאים הבאים הם התוויות נגד למבוא:

שבר עצם בתוך חלל המפרק, עיוות חמור, אוסטאופורוזיס חמור, ללא תסמינים של המחלה, חוסר יציבות במפרקים, היסטוריה של ניתוחי פרקים, נטייה לדימומים, נמק של המשטחים המפרקים.

הליכים פיזיותרפיים (פונופורזה) יכולים להתבצע עם הידרוקורטיזון. כמונותרפיה, התרופה אינה משמשת, רק בשילוב עם שיטות טיפול אחרות. מוצרים המכילים הידרוקורטיזון יכולים להיות מיוצרים על ידי יצרנים שונים. השמות הפופולריים ביותר הם Lokoid, Akortin, Korteid, Solu-Kortef, Kortef, Sopolkort-N.

ללא קשר למדינה ולחברה המייצרת את התרופה, יש צורך להקפיד על המינון היחיד והיומי המרבי. כדי למנוע הרעלה, תופעות לוואי ולכוון את פעולת התרופה בכיוון הנכון, יש לטפל בה רק בפיקוח של מומחה.

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות הן התרופות האנטי דלקתיות ההורמונליות החזקות ביותר.

הם משמשים לטיפול בדלקות של המפרקים, עם תגובות אלרגיות והלם, כולל תרופות אלו משפרות את תפקוד המערכת החיסונית.

כתוצאה מפציעה, זיהום, כוויות, החדרת חלבונים זרים או נזק אחר, הגוף מפתח באופן אוטומטי תגובה מגן, כתוצאה מכך מתפתח תהליך דלקתי באדם.

כדי להילחם בחומרים זרים הנכנסים לדם דרך הפצע, המתווכים הדלקתיים כביכול מתחילים להשתחרר באזור הפגוע. זה מוביל לעלייה בזרימת הדם, לעלייה בטמפרטורת הגוף ולהופעת כאב. עקב הפעלת החסינות בחלבונים חיסוניים ובתאי דם לבנים שנמצאים במוקד הדלקתי, האגרסיביות גוברת. כתוצאה מכך, לנפגע יש כל מיני תסמינים בצורת כאב, נפיחות ונפיחות, חום, אדמומיות בעור.

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות עוזרות לעצור את הדלקת על ידי חסימת שחרור של מתווכים דלקתיים והפחתת האגרסיביות של מערכת החיסון.

תרופות כאלה נוצרות באמצעות גלוקוקורטיקואידים של ההורמונים הטבעיים של קליפת האדרנל. ישנם מספר סוגים של תרופות:

גלוקוקורטיקואידים ממקור טבעי, אלה כוללים קורטיזונים, הידרוקורטיזונים. גלוקוקורטיקואידים סינתטיים. גלוקוקורטיקואידים ללא הלוגן, ביניהם פרדניזולון, מתיל פרדניזולון. גלוקוקורטיקואידים הלוגנים, כולל דקסמתזון, בטמתזון, טריאמצינולון.

גלוקוקורטיקואידים מיוצרים על ידי קליפת יותרת הכליה. הורמון אדרנוקורטיקוטרופי של בלוטת יותרת המוח מסדיר את הפרשתם. תרופות פועלות על הגוף ברמה התוך תאית.

החומר שנוצר יוצר אינטראקציה עם קולטנים בציטופלזמה של תאים וחודר לתוך גרעיני התאים. על ידי פעולה על DNA, התרופה משפיעה על גנים מסוימים, ומשנה את מאזן השומן, החלבון, המים והפורין.

כתוצאה מהפעלת גלוקונאוגנזה מתרחשת עלייה ברמת הגלוקוז בדם, וגליקוגן מתרכז גם בכבד. זה מונע ביוסינתזה של חלבון ומשפר את הרס מבנים בשרירים, ברקמות החיבור ובעור.

כידוע, בזמן הדלקת, הגוף מפעיל את ההגנה מפני השפעות של זיהום, וירוסים וחיידקים. עם זאת, לפעמים המערכת החיסונית מופרעת, מה שגורם למערכת החיסון להיות פעיל יתר על המידה. במקרה זה, הדלקת מתחילה להרוס את המפרקים והרקמות שלהם. האזור הפגוע הופך לאדום, חם, נפוח ומתחיל לכאוב.

כך, תרופות סטרואידיות מקלות על דלקות ומפחיתות את פעילות מערכת החיסון על ידי הפחתת ייצור אנזימים דלקתיים ודיכוי פעילות הלויקוציטים.

תרופות סטרואידים משמשות לטיפול במפרקים דרך הפה או בהזרקה. התרופה ניתנת תוך ורידי או תוך שרירית לאזור המפרק, התיק הסינוביאלי, הגיד או רקמות רכות אחרות הממוקמות ליד האיבר הפגוע.

בעזרת זריקה ניתן להזריק את התרופה במינון גדול ישירות לאזור הדלקת. עם זאת, אם התרופה ניתנת דרך הפה, הרופאים לא מבטיחים שהסטרואיד יגיע לאזור הפגוע הנכון.

תרופות משמשות לטיפול בהפרות של תפקודי ההגנה של הגוף, אשר הורסים את רקמות המפרקים. בפרט דרושים סטרואידים לדלקת של כלי הדם והשרירים. כולל תרופות סטרואידיות משמשות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, זאבת, גאוט ותסמונת סורגן.

כאשר איברים חיוניים נפגעים מהתהליך הדלקתי, תרופות סטרואידיות מונעות את הרס שלהם, ומצילות את חיי הקורבן. אז, תרופות כאלה לעתים קרובות לעצור את התהליך המתקדם של דלקת של הכליות, אשר מוביל להתפתחות של תפקוד לקוי של הכליות אם למטופל יש דלקת כלי דם.

אם נעשה שימוש בטיפול בסטרואידים, ניתן למנוע סילוק חומרי פסולת ונוזלים מהגוף שהכליות לא יכולות להפריש בעצמן. כמו כן, במקרים מסוימים לא תידרש השתלת איברים פנימיים אם הליך הטיפול יתחיל בזמן.

במינונים קטנים, התרופות מקלות על כאבים ונוקשות אצל אנשים עם בעיות מפרקים. בשימוש קצר טווח במינון גדול, התרופות נפטרות מהביטויים החריפים של דלקת פרקים.

עבור דלקת מפרקים שגרונית, גאוט ומצבים דלקתיים אחרים הדורשים טיפול, מזריקים תרופות למפרקים. כולל ההזרקה מתבצעת באזור השקית הסינוביאלית המודלקת או הגיד של המפרקים.

לאחר הזרקת התרופה לאזור של מפרק נפוח או כואב, הסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית של המטופל מוקלים.

בהשוואה לצורות אחרות של סטרואידים, זריקות הניתנות לאזור הפגוע בדרך כלל נסבלות היטב ואינן גורמות לתופעות לוואי חמורות.

בנוסף, במהלך הטיפול בזריקות ניתן להפחית את מינון התרופות בשימוש פנימי, מה שעלול במקרים מסוימים להוביל לתוצאות בלתי רצויות.

רשימת התרופות המקלות על כאבים במחלות מפרקים הולכת וגדלה מדי שנה. הפופולריים ביותר הם תרופות כגון:

קורטיזול; Flucinar; דקסמתזון; סינאר; סלסטון; פרדניזולון; לורינדן.

כולל בבית המרקחת ניתן למצוא משחות אנטי דלקתיות, הן מקלות על דלקות, משככות כאבים, גרד ומקלות על מצבו של המטופל. במקרים מסוימים, משחות סטרואידים מכילות משכך כאבים שעוזר להקל על הכאב במהירות.

בין התרופות הללו יש תרופות ידועות כמו Fastum ג'ל והאנלוג הרוסי Bystrum gel. יש גם משחות, הכוללות קטופרופן. אלה הם Ketonal ו-Finalgel. משחות המכילות איבופרופן, דיקלופינאק, נימסוליד כוללות Nise gel, Voltaren, Nurofen.

יש להשתמש בכל צורה של סטרואידים רק אם נקבע על ידי רופא.

בטיפול במחלות מורכבות, תרופות אנטי דלקתיות (סטרואידים) משמשות לעתים קרובות מאוד. יש להם קשת רחבה של פעילות ויכולים לספק השפעות חיוביות רבות לגוף. ישנם מספר סוגים של קרנות אלה, שכל אחד מהם מכוון להשגת אפקט מסוים.

תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות (SAIDs) הן נגזרות של הורמונים גלוקוקורטיקואידים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה. הם מחולקים לסוגים הבאים:

• טִבעִי.
• סינתטי: ללא הלוגן והלוגן.

הקבוצה הראשונה כוללת תרופות כמו הידרוקורטיזון וקורטיזון. סוכני סטרואידים ללא הלוגן מוצגים בצורה של מתילפרדניזולון ופרדניזולון. פלואורין - Triamcinolone, Dexamethasone ו-Betamethasone.

ההשפעה של נטילת חומרים כאלה מסופקת על ידי ההשפעה על הגוף ברמה התאית. על ידי קשירה ל-DNA, לתרופות יכולות להיות השפעה חזקה על תהליכים שונים. העיקריים שבהם כוללים כגון:

• החלפת מים-מלח.
• חֶלְבּוֹן.
• פַּחמֵימָה.
• ז'ירוב ואחרים.

בין הפעולות הבולטות ביותר של גלוקוקורטיקואידים, ניתן להבחין בין הפעולות הבאות כנוגדות גירוד, אנטי אלרגיות, ובאופן טבעי, אנטי דלקתיות. הם מייצרים מוצרים לשימוש חיצוני ופנימי כאחד. לעתים קרובות מאוד, ג'לים, משחות וקרמים שונים משמשים לטיפול במחלות עור, וזריקות משמשות למחלות מפרקים.

השימוש ב- SVP צריך להירשם רק על ידי רופא, שכן שימוש עצמי יכול להוביל לתוצאות שליליות שונות.

מנגנון הפעולה של SPVP

עקרון הפעולה של SPVP מבוסס על פעולה תוך תאית. במהלך השימוש בכספים כאלה מתרחשים התהליכים הבאים:

• כאשר הם נכנסים לגוף, חומרים מתחילים לקיים אינטראקציה עם הקולטנים של הציטופלזמה של תאים, חודרים לתוך הגרעין. בשל פעולתם על ה-DNA, חלק מהגנים מושפעים, מה שמאפשר לשנות את מאזן הפורינים, המים, החלבונים והשומנים.
• מנגנון הפעולה כולל את תהליך ההפעלה של גלוקונאוגנזה, המגביר את כמות הגלוקוז בדם ומעלה את ריכוז הגליקוגן בתאי הכבד. זה, בתורו, עוזר למנוע ביוסינתזה של חלבון ולשפר את פירוק המבנים הממוקמים ליד סיבי שריר, רקמת חיבור ועור.

בנוכחות תהליך דלקתי בגוף, הוא כולל הגנה מפני מיקרופלורה פתוגנית שונות. אם המערכת החיסונית נחלשת, הגנה זו אינה מספיקה, מה שמוביל לעתים קרובות להרס של מפרקים, רקמות, כמו גם להתפתחות פתולוגיות אחרות. האזורים הפגועים הופכים לאדומים ותחושות כואבות מתחילות להופיע.

SPVP מקל על כאב ומבטל את התהליך הדלקתי. על פי המבנה הכימי שלהם, הם מסווגים כ-17, 11-hydroxycorticosteroids. החומר הראשון של הקבוצה שהתקבל הוא גלוקוקורטיקואיד מבלוטת יותרת הכליה. כעת יש מבחר גדול של חומרים אלה, הן סינתטיות והן ממקור טבעי.

גלוקוקורטיקואידים עוזרים לעכב את תהליך סינתזת החלבון, תוך שיפור תגובות קטבוליות בסיבי השריר, רקמת החיבור והעור, ומספקים אפקט אנטי-אנבולי. אם משתמשים בתרופות כאלה במשך זמן רב, עלולות להתפתח חולשת שרירים, האטה בתהליכי התחדשות, עיכוב התפתחותי, עלייה בשומן הגוף ותגובות שליליות אחרות. בהקשר זה, לפני נטילת חומרים כאלה, עליך להתייעץ עם רופא.

השפעת השימוש ב-SPVP

ההשפעה האנטי דלקתית שתרופות סטרואידים מספקות נובעת מיכולתן להיות מעוכבת באמצעות ליפוקורטין. הם גם מעכבים את הגן המקודד לייצור COX-2, המעורב באופן פעיל באתרי דלקת. גלוקוקורטיקואידים גם מעכבים את פעילות הפרוסטגלנדין. הם מספקים אפקט נוגד חמצון על ידי האטת חמצון שומנים ושמירה על ממברנות התא ללא פגע. לפיכך, קיים מכשול להתפשטות התהליך הדלקתי.

הפעולות העיקריות של SPVP כוללות:

1. אנטי דלקתי. גלוקוקורטיקואידים הם מעכבים של כל הדלקות בגוף. הם תורמים לייצוב קרומי התא, מבטיחים שחרור של אנזימים פרוטאוליטיים מהתאים, מונעים שינויים הרסניים ברקמות וגם מאטים היווצרות רדיקלים חופשיים. כאשר חומר חודר לגוף, מספר תאי הפיטום באזורי הדלקת פוחת, כלי דם קטנים מצטמצמים והחדירות הנימים פוחתת.
2. מדכא חיסון. SPVP מפחית את רמת הלימפוציטים והמיקרופגים במחזור הדם. הם משבשים את הייצור והפעולה של אינטרלוקינים וציטוקינים אחרים המווסתים תגובות חיסוניות שונות. יש ירידה בפעילות של לימפוציטים B ו-T, ירידה בייצור אימונוגלובולינים וכמות המחמאה בהרכב הדם. נוצרים קומפלקסים חיסוניים קבועים, ונבלמת היווצרותם של גורמים המעכבים את תנועת המיקרופגים.


3. אנטי אלרגי. פעולה זו ניתנת על ידי דיכוי שלבים שונים של אימונוגנזה. גלוקוקורטיקואידים מאטים את תהליך היווצרותם של בזופילים במחזור, וכן מפחיתים את מספרם ומונעים התפתחות סינתזה של תאים רגישים, בזופילים התורמים להתפתחות תגובה אלרגית ומפחיתים את רגישות תאי האפקטור אליהם. יש דיכוי של ייצור רקמות החיבור והלימפה, כמו גם עיכוב של היווצרות נוגדנים.
4. אנטי רעיל ואנטי הלם. SVPs מעורבים בהבטחת טונוס כלי הדם, איזון המים והמלחים. הם משפרים את פעילותם של אנזימי כבד המעורבים בתהליך המרת חומרים אקסוגניים ואנדוגניים. ישנה עלייה ברגישות של כלי הדם לקטכולאמינים והחדירות שלהם יורדת. כמות הפלזמה בדם עולה, כאשר חומרים שומרים נתרן ומים בגוף. זה מאפשר לך להפחית hypovolemia, לשפר את טונוס כלי הדם ואת תהליך התכווצות שריר הלב.
5. נוגד שגשוג. פעולה זו קשורה לירידה בנדידת מונוציטים באזורי דלקת ולהאטה בתהליך הפיצול של פיברובלסטים. יש דיכוי של סינתזה של mucopolysaccharides, שעוזר להאט את הקישור של חלבון פלזמה ומים לרקמות שנכנסו לאתר הדלקת.

כל אחת מהתרופות, בהתאם לסוג שלה, מסוגלת לספק השפעה מסוימת. בחירת הכספים צריכה להיעשות רק על ידי מומחה.

ההבדל בין תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לבין SSAIDs

תרופות סטרואידים ולא סטרואידים משמשות לטיפול בבעיות בריאות שונות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) משמשות אם המחלה לא הגיעה לשלב מתקדם. הם משני סוגים:

• סֶלֶקטִיבִי.
• לא סלקטיבי.

הקבוצה הראשונה כוללת חומרים המשפיעים על האנזימים COX-1 ו-2. הקבוצה השנייה כוללת חומרים המשפיעים על האנזים COX-2. האנזים COX-1 לוקח חלק פעיל בתהליכים שונים בגוף ומספק את תפקידיו החשובים. הוא פועל ללא הרף. COX-2 הוא אנזים המיוצר רק בנוכחות תהליך דלקתי.

על פי החומר הפעיל שלהם, NSAIDs לא סלקטיביים הם מהסוגים הבאים: איבופרופן, דיקלופנק, אקמול. הסלקטיביים שבהם כוללים: Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib. לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יש את ההשפעה הבאה:

• משכך כאבים.
• נוגד חום.
• אנטי דלקתי.

תרופות אלו מסייעות להפחית כאב, להעלים חום ודלקת. בניגוד לגלוקוקורטיקואידים, הם אינם גורמים להשפעות שליליות רבות.

רוב ה-NSAIDs נרשמים למחלות חריפות וכרוניות המתרחשות עם תסמינים חמורים בצורה של כאב ודלקת. השימוש בהם רלוונטי במקרים בהם המחלה אינה מתקדמת. לרוב, הם נרשמים עבור דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית, גאוט, חום, קוליק כליות, מיגרנה, כאבי ראש, דיסמנוריאה והפרעות אחרות.

ל-SVPs יש השפעה גם על COX-2, אך אין להם השפעה על COX-1. לעתים קרובות מאוד, הם נרשמים בשילוב עם NSAIDs. גלוקוקורטיקואידים משמשים בתחומים שונים של רפואה. בעזרתם מטופלים מפרקים, מחלות שיניים, עור ואחרים.

גלוקוקורטיקואידים מדכאים את מערכת החיסון, בעלי השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות ואנטי הלם. הם נקבעים במקרים בהם השימוש ב-NSAIDs לא הביא לתוצאות חיוביות. כמו כן, ההבדל בין הקרנות הללו ברשימת התגובות השליליות. NSAIDs יש פחות.

אינדיקציות

תרופות סטרואידים אנטי דלקתיות מקלות על התהליך הדלקתי על ידי דיכוי תפקודי מערכת החיסון. הם מספקים ירידה בייצור של לויקוציטים ואנזימים אנטי דלקתיים, מה שמאפשר להשיג הקלה במוקדי הדלקת. תרופות אלה נרשמות לרוב בנוכחות ההפרעות או המחלות הבאות:

• מצבים של הלם.
• מחלות עור.
• מחלות רקמת חיבור מערכתיות.
• סוגים שונים של הפטיטיס.
• אלרגיות.
• פתולוגיה של המפרקים והשרירים.
• הפרות בעבודה של כלי דם.
• תהליכים דלקתיים באיברים וברקמות פנימיות.

גלוקוקורטיקואידים משמשים לעתים קרובות לראומטיזם ומחלות לב ראומטיות, אוסטאוכונדרוזיס, מחלות של האיברים ההמטופואטיים, דרמטומיוזיטיס, לופוס אריתמטוזוס ומחלות אחרות. בעזרת תרופות סטרואידיות אנטי דלקתיות ניתן לרפא מגוון מחלות. על מנת שהשפעת הכספים תהיה אפקטיבית ככל האפשר, הן מנוהלות לרוב באופן מקומי.

SVPs הם תרופות חזקות מאוד, אז אתה לא צריך לקבל החלטה לגבי השימוש בהן בעצמך. בחירת הכספים וקביעת המינון צריכים להיעשות רק על ידי רופא.

ה-SPVP הפופולרי ביותר

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות עושות עבודה טובה בהפחתת תהליך הדלקת ומקלה על הכאב. הכלים הנפוצים ביותר בתרגול רפואי כוללים:

• דקסמתזון. הוא משמש בדלקות הדורשות מתן מיידי של חומרים כאלה ובמצבי הלם שונים. המוצר נמכר כתמיסה להזרקה.


• קורטיזול. זה יכול לשמש הן בתוך והן תוך שרירית, במידת הצורך, כדי לחסל כאב ודלקת מפרקים שגרונית חריפה של הקורס. מוצג כהשעיה.
• סינאר. משמש למחלות עור. לרוב, עם פסוריאזיס ודרמטיטיס, כמו גם נגעים אחרים של העור, מלווים בגירוד. ניתן לייצר אותו הן בצורת ג'ל והן בצורת משחה.
• Bematetasone. נמכר בצורה של ג'ל, אשר מורחים על העור עבור אלרגיות ודלקות עם גירוד.

כעת מוצגים גם חומרים אנבוליים חדשים. יש להם השפעות בולטות והם משמשים לטיפול במחלות שונות. הפופולריים שבהם כוללים:

1. סלסטון. הוא משמש לדלקת עור, דלקת לחמית אלרגית ודלקת של איברים פנימיים. מיוצר בצורת הזרקה וטבליות.
2. מנדרול. הוא נקבע למצבים קשים של מתח, טרשת נפוצה והתפתחות איטית בילדים. נמכר בצורת טבליות.
3. אורבזון. משמש במצבי הלם. זמין בצורת הזרקה.
4. מומת. מקל על דלקות וגם מבטל גירוד. משמש למחלות עור שונות. נמכר כקרם או משחה.
5. ברליקורט. זה נקבע עבור אסטמה, נזלת חריפה ואלרגיות. זמין בצורת טבליות.

כל אחת מהתרופות נקבעת על ידי רופא, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל, באופי מהלך המחלה וסוגה. מינון ומהלך הטיפול נקבעים גם רק על ידי מומחה.

התוויות נגד ותגובות שליליות

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות הן החזקות ביותר בפרמקולוגיה, ולכן אין ליטול אותן באופן שרירותי. הטיפול נקבע על ידי מומחה. התוויות הנגד העיקריות כוללות:

• נזק לרקמות בעל אופי מדבק.
• מחלות הנגרמות על ידי חיידקים.
• סכנת דימום.
• נטילת מדללי דם.
• נגעים שחיקתיים משמעותיים של המפרקים והרקמות.
• חסינות מוחלשת.
• במהלך ההריון וההנקה.
• חוסר סובלנות בעל אופי אינדיבידואלי.
• במקרים של ביצוע שלוש הזרקות של SVP בחודש.

אם למטופל יש נגעים ומחלות שונות בעלות אופי זיהומיות, לא ניתן להשתמש בסטרואידים. החומרים הפעילים המרכיבים את המוצרים עוזרים להפחית את הגנת הגוף ולדיכוי מערכת החיסון. בתורו, זה לא מאפשר לגוף להתגבר על פתוגנים, מה שמגביר את התפשטות הזיהום.

אם החולה נוטל מדללי דם וקיים סיכון לדימום, תרופות סטרואידיות עלולות לגרום לדימום חמור באתרי ההזרקה. אין להשתמש בתרופות כאלה יותר משלוש פעמים בחודש, שכן קיימת אפשרות לזיהום כתוצאה מהיחלשות הרקמה.

סטרואידים שייכים לקבוצת התרופות ההורמונליות, ולכן לא ניתן להשתמש בהם במשך זמן רב. זאת בשל העובדה כי קיים סיכון לפתח תגובות שליליות שונות. העיקריים שבהם כוללים:

• לַחַץ יֶתֶר.
• החמרה של כיב פפטי.
• תְפִיחוּת.
• אוסטאופורוזיס.
• ירידה בתפקודי ההגנה של מערכת החיסון.
• קרישת דם מוגברת.
• גבריות אצל נשים.
• עלייה בשומן תת עורי.

על מנת למנוע השלכות לא רצויות כאלה, השימוש בתרופות סטרואידיות אנטי דלקתיות צריך להימשך לא יותר משבועיים. כמו כן, רצוי לקחת אותם עם הארוחות.

מניעת תגובות שליליות

לא מומלץ ליטול תרופות סטרואידיות אנטי דלקתיות במהלך ההריון וההנקה. יש צורך לקחת בחשבון את רשימת התוויות הנגד שבהן הצריכה שלהם אינה נכללת לחלוטין. ישנן המלצות מסוימות שיכולות להפחית את הסיכון להשלכות שליליות. זה כולל:

1. שליטה במשקל הגוף.
2. מדידה קבועה של לחץ דם.
3. חקר אינדיקטורים לרמות סוכר בדם ובשתן.
4. שליטה בהרכב האלקטרוליטים של פלזמת הדם.
5. אבחון של מערכת העיכול ומערכת השלד והשרירים.
6. ייעוץ של רופא עיניים.
7. בדיקת סיבוכים זיהומיים.

אמצעים אלה מאפשרים להימנע מהשלכות שליליות שונות, שכן הם מכוונים ללמוד בדיוק את אותם אינדיקטורים שעשויים להצביע על נוכחות של שינויים בגוף.

תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות הן חומרים חזקים מאוד שיש להשתמש בהם רק למטרות ספציפיות. לא ניתן להשתמש בהם בפני עצמם. יש לקבוע את התור רק על ידי רופא, בהתאם למצב המטופל וסוג המחלה.