דלקת כלי דם - מהי המחלה הזו? גורמים, סוגים וצורות של דלקת כלי דם (המוררגית, אלרגית, מערכתית, עורית וכו'), תסמינים ואבחון המחלה, צילום

תודה

דלקת כלי דם- זוהי קבוצת מחלות שבהן מתרחשת דלקת ונמק של דופן כלי הדם, מה שמוביל להידרדרות בזרימת הדם ברקמות שמסביב. המחלה נותרה בלתי נחקרה לחלוטין: יש מחלוקות לגבי הגורמים לדלקת כלי דם, מנגנון הדלקת, סיווג וגישות טיפול. לפי סיווג מודרניוסקוליטיס מתייחס למחלות מערכתיות של רקמת החיבור. הוא מטופל על ידי ראומטולוגים.

אין נתונים סטטיסטיים מדויקים על שכיחות דלקת כלי דם, עם זאת, הרופאים מציינים כי מספר האנשים עם פתולוגיה זו גדל מדי שנה. אולי זה נובע מהידרדרות המצב הסביבתי ו קליטה לא מבוקרתחומרים מעוררי חיסון. נמצא כי ילדים וקשישים רגישים יותר למחלה. גברים ונשים חולים באותה תדירות.

לצורות שונות של דלקת כלי דם יש תסמינים אופייניים משלהם. ביטויים כללייםמחלות: חום, פריחות בעור שאינן נעלמות בלחץ, כאבי פרקים, ירידה במשקל. מהמיקוד הראשוני, דלקת כלי הדם יכולה להתפשט לאיברים ורקמות אחרות, כאשר הכליות נפגעות לרוב.

גורמים לדלקת כלי דם

הגורמים לדלקת כלי דם מגוונים - דלקת בדפנות כלי הדם יכולה להיגרם מגורמים שונים:

• מיקרואורגניזמים:
  • סטרפטוקוקים;
  • staphylococci;
  • חיידק הטיפוס;
  • mycobacterium tuberculosis;

הלמינת'ס:

• תולעי סרט בקר וחזיר.

פטריות שמריםסוג קנדידה.

מחלות אוטואימוניות בהם מתפתחת תגובה חיסונית לא מספקת:

• דלקת מפרקים תגובתית;
• זאבת אדמנתית מערכתית;
• קולגנוזות.

תרופות שאדם רגיש אליו:

• תרופות סולפה;
• תרופות נגד שחפת;
• מתחמי ויטמינים;
• אמצעי מניעה דרך הפה.

חומרים כימיים:

• מוצרי שמן;
• קוטלי חרקים;
• כימיקלים ביתיים.

היפותרמיה של הגוף - בדם של אנשים מסוימים נוצרים חלבונים מיוחדים - קריוגלובולינים, שעלולים לחסום את לומן הכלי ולגרום לדלקת כלי דם.

רגישות יתר לרכיבי טבק הופך להיות הגורם לאחד הזנים של וסקוליטיס - thromboangiitis obliterans.

נטייה גנטית. לרוב החולים יש קרובי משפחה הסובלים צורות שונותדלקת כלי דם או אחרים מחלות אוטואימוניות. זה מצביע על כך שהפרעות יכולות לעבור בתורשה.

על פי הנתונים העדכניים ביותר, התפקיד העיקרי בהתפתחות של דלקת כלי דם מוקצה לסטפילוקוק וסטרפטוקוק. זה מוכח על ידי נוכחותם של האנטיגנים המתאימים בדם של רוב החולים.

גורמי סילוק.התפתחות המחלה קודמת כמעט תמיד למצבים המפחיתים את החסינות ומשבשים את המהלך התקין של התגובות החיסוניות:

• גיל - ילדים וקשישים הם הרגישים ביותר. קטגוריות אלה מסומנות לעתים קרובות על ידי חוסר בשלות או ירידה הקשורה לגיל בחסינות;
• מחלות הקשורות להפרעות מטבוליות - סוכרת, טרשת עורקים, גאוט, פתולוגיה של בלוטת התריס, יתר לחץ דם, מחלת כבד;
• חשיפה ממושכת לשמש;
• מתח נפשי מוגזם;
• פציעות ופעולות קשות;
• עבודה הקשורה בעמידה ממושכת;
• לימפוסטזיס - הפרה של יציאת הלימפה;
• נטייה לתגובות אלרגיות;
• מוקדים זיהומיים כרוניים - דלקת אוזניים, אדנקסיטיס, סינוסיטיס, דלקת שקדים.

מנגנון התפתחות המחלה

1. בדמו של החולה מופיעים קומפלקסים חיסוניים המורכבים מאנטיגן ונוגדן. מסיבה לא ידועה, הם קבועים על האנדותל (הקרום הפנימי) של הכלים.
2. יתר על כן, דופן כלי הדם מחודרת על ידי תאי חיסון, נויטרופילים. כתוצאה מתגובות משתחררים אנזימים (myeloperoxidase, elastase, lysozyme, lactoferrin) ומי חמצן דרך דופן הנויטרופילים. חומרים אגרסיביים אלו הורסים את דפנות כלי הדם וגורמים לדלקת.
3. דופן כלי הדם הופך למטרה להתקפה מערכת החיסון- מתחילים להיווצר נוגדנים ספציפיים המכוונים לאנדותל כלי הדם.
4. נוגדנים אנטי-אנדותליים תוקפים את דופן כלי הדם, מה שהופך אותו לחדיר ושביר יותר.
5. דלקת חיסונית מלווה לרוב ביצירת קרישי דם החוסמים את לומן כלי הדם.
6. הרס דופן כלי הדם מוביל לקרע שלו ודימום לתוך הרקמות שמסביב.
7. כשל במחזור הדם מוביל לעובדה שהרקמות שמסביב מקבלים חוסר חמצן ו חומרים מזינים. זה גורם למוות של תאים ולנמק של אזורי רקמה בודדים.

סוגים וצורות של דלקת כלי דם. סיווג וסקוליטיס

הסיווג המקובל של דלקת כלי דם עדיין לא פותח. על פי מקורות שונים, קיימות 60-80 צורות של המחלה. הם מסווגים לפי קריטריונים שונים.

סיווג של דלקת כלי דם לפי חומרה

צורה של דלקת כלי דם	שלטים
דלקת כלי דם קלה	פריחה קלה, מצב כלליהחולה לא משתנה.
דלקת כלי דם בינונית	פריחה חמורה, כאבי פרקים, אריתרוציטים בשתן, מצבם הכללי של החולים בינוני - חולשה, אובדן תיאבון.
דלקת כלי דם חמורה	פריחות רבות, שינויים משמעותיים במפרקים ובאיברים פנימיים, דימום מעיים וריאתי, אי ספיקת כליות חריפה. מצבם הכללי של החולים חמור.

סיווג לפי הגורם הבסיסי למחלה

צורה של דלקת כלי דם	שלטים
דלקת כלי דם ראשונית	דלקת ונמק של דפנות כלי הדם הם הסימן הראשון למחלה, ושינויים פתולוגיים סביב הכלים הם משניים. הסיבות לנגעים נרחבים בכלי הדם נותרים לרוב לא ברורים. הם קשורים להפרה של המערכת החיסונית.
דלקת כלי דם משנית	נזק לכלי הדם כתגובה ל: מחלות זיהומיות - הפטיטיס, עגבת, שחפת; מחלות מערכתיות - דלקת מפרקים תגובתית, אדום זאבת מערכתית, קולגנוזיס; גידולים ממאירים, סרקואידוזיס; חומרים כימיים.

סיווג לפי גודל הכלים הפגועים

סיווג לפי סוג הכלים המושפעים

סיווג לפי לוקליזציה של הכלים הפגועים

צורה של דלקת כלי דם	סוגי דלקת כלי דם
מערכתית- הדלקת מתפשטת למספר חלקים בגוף.	דלקת עורקים טמפורלית של תאי ענק; גרנולומטוזיס של Wegener; דלקת קרום העורקים הנודולרית; תסמונת בהצ'ט; Thromboangiitis obliterans.
וסקוליטיס של איברים בודדים (סגמנטלי) - הדלקת ממוקמת באיברים בודדים או במחלקות של מערכת כלי הדם.	עור- periarteritis nodosa, אנגייטיס לויקוציטים עוריים, דלקת עורקים עורית; מפרקים- דלקת כלי דם דימומית; לבבות- דלקת אבי העורקים מבודדת; מוֹחַ- אנגייטיס ראשוני של מערכת העצבים המרכזית.

הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת כלי הדם והתסמינים שלהם

נזק לכלי שיט גדולים

1. דלקת עורקים של תאי ענק (זמניים).

דלקת עורקים ענקית (זמנית) - דלקת של עורקים גדולים ובינוניים. על הדופן הפנימית של הכלי נוצרות גרנולומות - מקבצים של לימפוציטים ותאים ענקיים מרובי גרעינים, הנראים כמו גושים צפופים. מקטעים נפרדים של העורקים הזמניים, האופטלמיים והחוליות מושפעים, לעתים רחוקות יותר עורקי הכבד והמעיים. קרישי דם נוצרים באתרים הנגועים, מה שעלול לגרום לשבץ מוחי. אפשר גם לפגוע באבי העורקים, מה שעלול להוביל לקרעים. המחלה מתפתחת אצל קשישים בגילאי 50-90 שנים עם חסינות נשמרת היטב. מספר הגברים והנשים החולים הוא בערך זהה.

תסמינים

• הטמפרטורה עולה ל-37.5-40 מעלות.
• סימני שיכרון כללי - חולשה, נמנום, הזעה, ירידה במשקל.
• כאב ראש. כאב באזורים המתאימים לעורקים הפגועים (בדרך כלל ברקות).
• העור מעל הכלים הפגועים הוא אדום. לחץ באזור זה גורם לכאב. עורקים מעובים בצורה לא אחידה מוחשים מתחת לעור.
• כאב חד בשרירי הלעיסה ובלשון בעת ​​הלעיסה.
• דופק מופחת או נעדר בחלקים מרוחקים של העורק הפגוע.
• הפרה או אובדן חלקי של הראייה עם נזק לעורקי העיניים. הפרעות ראייה יכולות להיות זמניות או קבועות.

פגיעה בכלים בגודל בינוני

1. דלקת קרום העורקים הנודולרית

פריארטריטיס נודוסה היא דלקת של דופן כלי הדם של עורקים קטנים ובינוניים. נוצרים בהם עיבויים נודולריים ומיקרו מפרצות (בליטות של הדופן הנובעות ממתיחת יתר שלו), שמשבשות את זרימת הדם. 75% מהחולים נפגעים איברים פנימיים, ל-25% יש עור. זה שכיח יותר אצל גברים בגילאי 30-60. הסיבה להתפתחות לא הוכחה.

תסמינים

2. מחלת קוואסאקי

מחלת קוואסקי - פוגעת בעיקר בעורקים בינוניים. סביר יותר לסבול עורקים כלילייםלב, כמו גם את הריריות של האף-לוע. נוצרות עיבויים בדופן הפנימית של הכלי - הלומן מצטמצם ויכול להיסתם עם פקקת. דופן הכלי מתרבד, מה שמוביל להיווצרות מפרצת. זה מתפתח 1-3 שבועות לאחר סבל מדלקות סטרפטוקוקליות או סטפילוקוקליות. זה מתרחש בילדים בני 1-5 שנים. בנים חולים לעתים קרובות יותר מאשר בנות. ביפנית, מחלת קוואסאקי שכיחה פי 10 עד 30 מאשר במדינות אירופה. הפרוגנוזה ברוב המקרים חיובית, ההחלמה מתרחשת תוך 6-10 שבועות.

תסמינים

• חום חריף. החום נמשך 12-45 ימים.
• אדמומיות של הלחמית.
• יובש ואדמומיות של השפתיים.
• אדמומיות של רירית הפה.
• בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות חד צדדיות או דו צדדיות.
• אדמומיות חמורה של האצבעות והבהונות הקשורות לנימים מורחבים.
• נפיחות צפופה של הרגליים והידיים.
• פריחה - אלמנטים קטנים של נקודה אדומה (הדומה לפריחה עם קדחת ארגמן) ממוקמים על תא המטען, הגפיים ובקפלי המפשעה.
• שפת "פטל". סימפטום זה מופיע בשבוע השני לאחר הופעת החום.
• קילוף של אצבעות רגליים ואצבעות. העור עוזב בצלחות 2-3 שבועות לאחר הופעת המחלה.

פגיעה בכלים קטנים

1. גרנולומטוזיס של וגנר

גרנולומטוזיס של Wegener היא צורה חמורה של דלקת כלי דם הקשורה לפגיעה בחסינות. מתבטא בנזלת, כאב גרון ושיעול. עורקים קטנים, ורידים ונימים מושפעים. בהקשר לחלוקה מואצת של תאים, נוצרים גרגירים רבים על דפנותיהם, ועם הזמן מתרחש נמק של הכורואיד הפנימי. ב-90% מהחולים, איברי אף אוזן גרון וריאות מושפעים. גברים חולים פי 2 יותר מנשים. הגיל הממוצע של החולים הוא כ-40 שנה.

תסמינים
התסמינים מתגברים בהדרגה וללא טיפול, מצבו של החולה מחמיר.

2. דלקת כלי דם דימומית

דלקת כלי דם דימומית או מחלת Schonlein-Henoch - דלקת של כלי העור, המסובכת עוד יותר על ידי נזק למפרקים, מערכת עיכולוכליות. בעיקר הוורידים הקטנים ביותר (ורידים) ונימים סובלים. דלקת כלי דם דימומית מתפתחת 1-3 שבועות לאחר מחלה זיהומית. קבוצת החולים העיקרית - ילדים בני 4-8, בעיקר בנים.

תסמינים

• הופעה חריפה עם חום ושיכרון חמור. אצל מבוגרים, ההופעה מטושטשת בדרך כלל.
• פריחה פפולרית-דימומית אופיינית לצורת העור. אלמנטים אדומים עולים מעל העור. בלחיצה, הפריחה לא נעלמת. עם הזמן, צבעו משתנה, מתכהה. כאשר הפריחה נעלמת, עלולות להישאר צלקות קטנות.
• אופי הפריחה הוא פולימורפי. על גוף המטופל ניתן לזהות בו זמנית:
  • נקודות אדומות;
  • papules - גושים קטנים ללא רצועות;
  • שלפוחיות מלאות בתוכן מדמם;
  • pustules עם תוכן מוגלתי;
  • נמק - אזורים של נמק;
  • telangiectasias - כלים מורחבים מתחת לעור;
  • שלפוחיות - תצורות צפופות ללא חלל בפנים;
  • כיב - פגמים עמוקים של האפיתל.
• מיקום סימטרי של הפריחה. לרוב זה מקומי על שתי הרגליים והישבן.
• מראה גלי של התפרצויות. פריחות חדשות מופיעות פעם אחת תוך 6-8 ימים. הגלים הראשונים של הפריחה הם תמיד הנפוצים ביותר.
• נזק למפרקים אופייני לצורת המפרקים. כאבי מפרקים מופיעים במקביל לפריחה או מספר ימים לאחר מכן. מפרקי הברך והקרסול מושפעים בעיקר. מופיעים כאבים, נפיחות ואדמומיות. שינויים אלו הפיכים ונעלמים לאחר מספר ימים.
• תופעות במערכת העיכול. להתרחש בצורה הבטן של וסקוליטיס דימומי. כאשר מופיעים תסמינים אלה, נדרשת תצפית של מנתח:
  • כאבי התכווצות בבטן;
  • בחילה;
  • לְהַקִיא;
• נזק לכליות מתפתח בחולים עם דלקת כלי דם בכליות. הביטויים נעים בין עלייה קלה של חלבון ותאי דם אדומים בשתן לתסמינים של גלומרולונפריטיס חריפה:
  • אוליגוריה - ירידה בנפח השתן היומי ל-500 מ"ל;
  • עור חיוור;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • כאב באזור המותני וכאב ראש;
  • בצקת, במיוחד בפנים. כמות המים ה"נוספת" בגוף יכולה להגיע ל-20 ליטר;
  • עלייה בלחץ הדם עד 180/120 מ"מ כספית.
• פורפורה נמקית אופיינית לצורה הנפוצה של המחלה. מוקדי נמק מופיעים על העור, מוציאים ריח רע, כיב, קרום של עפר. עם מהלך כזה של המחלה, מצבו של החולה קשה והוא זקוק לעזרה דחופה.

3. תסמונת צ'ורג-שטראוס

תסמונת Churg-Strauss היא מחלה דלקתית-אלרגית עם היווצרות של גרנולומות דלקתיות נמק בכלי דם קטנים ובינוניים. המחלה פוגעת בדרכי הנשימה, במערכת העצבים המרכזית וההיקפית, בעור ובמפרקים. גיל החולים הוא 15-70 שנים, נשים חולות לעתים קרובות יותר מגברים.

בהתפתחותה, דלקת כלי הדם של Churg-Strauss עוברת מספר שלבים:

• נגעים של רירית האף - נמשך מספר שנים;
• נזק לריאות - נמשך 2-3 שנים;
• דלקת כלי דם מערכתית עם מעורבות מרובת איברים מערכת עצבים, עור, מפרקים) - יש מהלך כרוני.

תסמינים

• נזלת אלרגית - גודש באף הוא הסימן הראשון למחלה.
• צמיחת פוליפים במעברי האף.
• נזק לריאות קשור לחדירה אאוזינופילית - חדירת אאוזינופילים לקרום הרירי דרכי הנשימה. ישנם התקפים קשים של שיעול, חנק, המופטיזיס, קוצר נשימה, כאבים בחזה עם נשימה עמוקה. מטופלים חווים:
  • ברונכיטיס ממושך עם מרכיב אסטמטי;
  • אסטמה של הסימפונות - מחלה כרונית, המתבטאת בהיצרות של דרכי הנשימה והתקפי חנק;
  • ברונכיאקטזיס - הרחבות מקומיותלומן של הסימפונות;
  • דלקת ריאות אאוזינופילית - דלקת של הריאות הנגרמת מהצטברות של אאוזינופילים ב-alveoli הריאה;
  • pleurisy - דלקת של הצדר (הקרום הסרוסי המכסה את הריאות).
• נזק ללב קשור להרס של כלי הדם הכליליים המזינים אותו. זה מתבטא בכאב באזור הלב והפרה קצב לב(טכיקרדיה או ברדיקרדיה). חולים מפתחים:
  • שריר הלב - דלקת בשריר הלב;
  • coronaritis - דלקת של הכלים הכליליים של הלב;
  • פריקרדיטיס מכווצת - דלקת של קרום רקמת החיבור החיצונית של הלב, שבה נוזל מצטבר בחלל שלו, סוחט את חדרי הלב;
  • פגיעה במסתמי המיטרלי והתלת-צדדיים;
  • אוטם שריר הלב - נמק (מוות) של חלק משריר הלב שנוצר עקב פגיעה באספקת הדם.
• פגיעה במערכת העצבים נקראת "דלקת כלי דם במוח". מפתחת:
  • נוירופתיה היקפית - פגיעה בעצבים ההיקפיים: עצב הראייה, שורשי עצבי עמוד השדרה (סיאטיקה);
  • שבץ דימומי - דימום מוחי הנגרם כתוצאה מקרע של כלי השיט;
  • התקפים אפילפטיים - התקפים ספונטניים של פרכוסים;
  • הפרעות רגשיות.
• פריחה על העור של הגפיים התחתונות
  • פורפורה hemorrhagic purpura - דימום לתוך העור. כתמים קטנים אדומים-סגולים כואבים עם קצוות לא סדירים;
  • אריתמה - אדמומיות של העור;
  • אורטיקריה - שלפוחיות קטנות העולות מעל העור;
  • גושים תת עוריים הם תצורות קשות וחלקות.
• נזק למפרקים. מתעוררת דלקת מפרקים נודדת הפוגעת ברציפות במספר מפרקים. מפרקי הקרסול, הברך, פרק כף היד והמרפק מושפעים לרוב. תסמונת Churg-Strauss מאופיינת בנזק סימטרי למפרקים.
• פגיעה בכליות - פגיעה בגלומרולי כליות בודדים. זה קורה לעתים רחוקות, ממשיך ללא ביטוי. פתולוגיה מסומנת רק על ידי סטיות בבדיקת שתן.

תסמינים של דלקת כלי דם

התסמין השכיח ביותר של דלקת כלי דם הוא פריחה. פריחות בעור בדלקת כלי דם מגוונות מאוד, אבל אפשר להבחין כמה סימנים שמבדילים דלקת כלי דם ממחלות אחרות:

• האלמנטים הראשונים מופיעים על הגפיים התחתונות, בעיקר על הרגליים;
• מיקום סימטרי של הפריחה;
• הנטייה של פריחות לבצקת, נמק ודימום;
• אבולוציה ופולימורפיזם של אלמנטים - עם הזמן, הפריחה משנה צורה או צבע;
• חיבור של הפריחה עם זיהום קודם;
• הופעת פריחה על רקע מחלות אלרגיות, אוטואימוניות, ראומטיות או מערכתיות.

וסקוליטיס - תסמינים עם תמונה

סימפטום	מנגנון מקור	גילויים
הידרדרות כללית
הַרעָלָה	הרעלת הגוף ברעלים הנוצרים כאשר זרימת הדם מופרעת.	חולשה, אובדן תיאבון, נמנום, אובדן כוח.
כְּאֵב רֹאשׁ	השפעות של רעלים על מערכת העצבים המרכזית.	עוצמת הכאב תלויה במספר ובמיקום של כלי דם פגומים. כאב עז מתרחש עם דלקת כלי דם מערכתית ונזק לכלי המוח.
ירידה במשקל	תוצאה של הפרעות מטבוליות ואובדן תיאבון.	ירידה במשקל ללא סיבה של 0.3-1 ק"ג לחודש.
עליית טמפרטורה	תגובת הגוף לנוכחות רעלים המופיעים כאשר זרימת הדם מתדרדרת.	בצורות קלות, הטמפרטורה עולה מעט - עד 37.5 מעלות, ובצורות קשות - עד 40. תנודות במהלך היום אופייניות.
פריחה על העור
כתמים	אזורים של אדמומיות בעור קשורים להתרחבות מקומית של נימים וזרימת דם אינטנסיבית.	אלמנטים אדומים או ורודים עזים שאינם עולים מעל רמת העור.
פורפורה דימומית	פגיעה בדופן כלי הדם מובילה לקרע שלו. מתרחש דימום תת עורי. גירוי של קצות העצבים ודלקת אספטית (ללא השתתפות של מיקרואורגניזמים) מובילה לתחושות כואבות באזור הפריחות.	שטפי דם יכולים להיות בצורת ורידי עכביש או כתמים, בגודלם החל מראש גפרור ועד גרגר עדשים. כתמי ארגמן בקוטר 3-10 מ"מ, עם קצוות לא סדירים. עם הזמן, הפריחה הופכת כחולה, ואז הופכת לצהבהבה עקב הרס של תאי דם. בלחיצה, הפריחה לא נעלמת.
כוורות	זה ביטוי של תגובה אלרגית. היסטמין מגביר את חדירות כלי הדם. שכבות העור ספוגות בנוזל, מה שמוביל להיווצרות שלפוחיות. גירוי של קצות העצבים של העור גורם לגירוד וצריבה.	שלפוחיות הן אלמנטים ורודים או אדומים ללא חלל. אלמנטים אלו אינם נכונים.
גושים תת עוריים וצמתים בגדלים שונים	הם נוצרים במהלך חדירת אזור מצומצם בעור על ידי אאוזינופילים, מה שגורם לצמיחת האפידרמיס ורקמת החיבור. הפרה של זרימת הדם מובילה לנמק במרכז הצמתים.	מסות צפופות, כואבות, שטוחות או חצי מעגליות, קשות, חסרות פסים, העולות מעל גובה העור. הגודל הוא מכמה מילימטרים ועד 1-2 ס"מ. נמק יכול להתפתח במרכז הגושים - הרקמה משחירה ונדחת.
בועות	החדירות המוגברת של דפנות כלי הדם באזור מוגבל מביאה לשחרור נוזלים מתחת לעור ולהיווצרות שלפוחיות.	תצורות גדולות מ-5 מ"מ, מלאות בתוכן נוזלי. זה יכול להיות שקוף או מעורב בדם.
שחיקות וכיבים	פגמים באפידרמיס ובדרמיס המתרחשים כאשר רקמות סובלות מתת תזונה וגושים מתפוררים.	פגמי עור שטחיים (שחיקה) או עמוקים (כיב).
פגיעה במערכת העצבים
שינויים במצב הרוח	הפרעות רגשיות גורמות לרעלים. הם משפיעים על קליפת המוח ועל המערכת הלימבית, האחראית על ניהול הרגשות.	שינויים פתאומיים במצב הרוח, התקפי זעם ללא סיבה, דיכאון.
התקפים	דימום תוך גולגולתי או היווצרות מוקדים של דחפים סינכרוניים במוח גורמים להתכווצות קבוצות מסוימותשרירים.	התכווצויות בלתי מבוקרות והרפיה של שרירי הגוף כולו או קבוצות בודדות.
נזק לסיבי עצב	נוירופתיה היא נזק לסיבי עצב הקשורים להפרה של מחזור הדם שלהם. זה מוביל להפרה של הרגישות והתפקוד המוטורי של האזורים עליהם אחראים העצבים הפגועים.	חולשת שרירים, לרוב אסימטרית. Paresis (שיתוק לא שלם) של שרירי הגפיים. עליה או ירידה ברגישות בסוג ה"כפפות" וה"גרביים".
שבץ דימומי	דימום ברקמת המוח עם הרס דופן כלי הדם. במקרה זה נוצרות המטומות קטנות וגדולות המשבשות את תפקוד המוח.	פאניקה והפרעה בהכרה. כאב ראש, קוצר נשימה. קצב לב מוגבר או איטי. אישון מורחב, התרחבות אפשרית של גלגלי העיניים. הפרות של טונוס שרירים - paresis של הגפיים, טונוס אסימטרי של שרירי הפנים.
נזק לריאות
ברונכיטיס כרוני עם מרכיב אסטמטי	חדירת אאוזינופילים לרירית הסימפונות מובילה לנפיחות ולדלקת שלה.	שיעול התקפי ממושך עם כמות קטנה של כיח. המרכיב האסתמטי מתבטא בנשיפה קשה ורועשת. כאשר נדבק זיהום חיידקי, הטמפרטורה עולה וליחה מוגלתית משתחררת בעת שיעול.
אסטמה של הסימפונות	דלקת לא זיהומית של הסימפונות בדלקת כלי דם הופכת אותם לרגישים מאוד לאלרגנים שונים. עווית של הסמפונות מגבילה מאוד את הגישה של אוויר לריאות.	התקפי חנק, שבמהלכם השאיפה הופכת לקצרה והנשיפה קשה, ארוכה ורועשת. קריאות שריקות רמות נשמעות מהצד.
דלקת ריאות אאוזינופילית	דלקת לא זיהומית של הריאות קשורה לחדירת אאוזינופילים כרונית.	חום, חולשה, קוצר נשימה, הזעות לילה. שיעול עם כייוח מועט.
דלקת קרום הראות	דלקת של הצדר נגרמת על ידי הפרעה בזרימת הדם. מלווה בהצטברות נוזלים בין שכבות הצדר, מה שמוביל לדחיסה של הריאה.	חום קל, כאבים בעת נשימה עמוקה. קוצר נשימה ונשימה רדודה.
דימום סמפונות או ריאתי	קשור לקרע של דופן כלי הדם או הרס של ההסתננות.	הדימום עשוי להיות קל ולהופיע כפסים של דם בליחה. כאשר כלי גדול נקרע, משתחררת כמות משמעותית של דם מדרכי הנשימה.
ברונכיאקטזיס	התרחבות ועיוות של הסמפונות עם הסתננות אאוזינופילית ממושכת והפרעות במחזור הדם	כאשר כלי דם ניזוק, מתפתח דימום ריאתי. במהלך החמרות, יש שיעול עם כמות גדולה ליחה מוגלתית, יוצאים לאחר שנת לילה. ציאנוזה (כחול) של הגפיים, קוצר נשימה, חולשה כללית, חום.
ליקוי ראייה
נזק לעצב הראייה	תת תזונה של עצב הראייה מובילה לאטרופיה שלו.	ירידה מתקדמת בראייה שעלולה להוביל לעיוורון מוחלט. ליקוי ראייה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי.
פרצה גַלגַל הָעַיִן- אקסופטלמוס	גרנולומטוזיס של מסלול העין. בשלב הראשוני מתרחשת צמיחת תאים המסוגלים לפאגוציטוזה. בעתיד, גרנולומות מוחלפות ברקמת חיבור שדוחפת את העין כלפי חוץ ומטה.	נפיחות ואדמומיות של רקמות העין. קושי להזיז את גלגל העין.
נגעים במערכת הנשימה
נזלת ממושכת, סינוסיטיס וסינוסיטיס	עלייה בחדירות כלי הדם מובילה לבצקת ברירית ולדלקת, הגורמת לנזלת אלרגית.	נזלת ממושכת. הפרשות ריריות מעורבות בדם. גלדים יבשים באף. הפרעות חוש הריח. דימומים חוזרים מהאף. בצקת בחלק האחורי של האף ובחצי אחד של הפנים.
הרס של מחיצת האף ודפנות הסינוס המקסילרי	תת תזונה ושגשוג של רקמת גרנולציה מובילים להרס של סחוס ועצם.	נפילה לאחור של האף קושי בנשימה באף, הפרשה מוגלתית-רירית מהולה בדם.
נזק לכליות
ירידה בתפקוד הכליות	ההידרדרות של הכליות קשורה לשיבוש של כלי הדם המספקים תזונה למנגנון הגלומרולרי.	כאבים באזור המותני, נפיחות, חום, יובש בפה. ירידה בנפח השתן. עם נגע קל, המראה של חלבון ותאי דם אדומים אפשרי. עם נזק מסיבי לרקמת הכליה, השתן עלול להפוך לעכור או לקבל גוון אדמדם עקב תערובת הדם.
אי ספיקת כליות חריפה וכרונית	נזק מסיבי לרקמת הכליה מוביל לכך שהן מאבדות את יכולתן לבצע את תפקידן.	חולשה כללית, נפיחות, גירוד, לחץ דם גבוה, הפרעות שינה. עלייה ולאחר מכן ירידה בכמות השתן המיוצרת.
נזק למפרקים
דַלֶקֶת פּרָקִים	נזק לכלי הקפסולה המפרק מוביל לעובדה כי נוזל נוסף משתחרר לתוך חלל המפרק. זה גורם לנפיחות של המפרק, המלווה בכאב.	מפרקי הברך הם בדרך כלל הראשונים להיפגע. הם הופכים לאדומים ומתנפחים, הנפיחות מתפשטת לאזורים שמסביב. פריחה עלולה להופיע על העור מעל המפרקים. לא נצפה עיוות במפרק. הכאב די חזק ויכול לשלול מאדם את יכולת התנועה. לאחר מספר ימים, הדלקת מתפשטת למפרקים שכנים, בעוד הכאב במוקד הראשוני פוחת. ברוב המקרים, השינויים הפיכים. הם חולפים מעצמם ללא טיפול.
נגע במערכת העיכול
כאבי בטן	פגיעה בכלי המעי והמזנטריה מובילה לפגיעה בזרימת הדם. שטפי דם מרובים בדופן המעי ובצפק מעוררים בצקת ודלקת לא מיקרוביאלית. זה מעצבן את הרגישים קצות עצביםולקום כאבים חדים, אשר יכול לחקות התקף של דלקת התוספתן.	כאב התקפי חמור בבטן, שהוא בטבע של קוליק. לעתים קרובות ממוקם באזור הטבור. עולה 20-30 דקות לאחר האכילה.
הפרעות במערכת העיכול	פגיעה בכלי המעי משבשת את תפקודו. עלול להוביל לאטרופיה והרס של דופן המעי ולנקוב המעי.	לחולים יש בחילות והקאות. צואה מימית תכופה במנות קטנות, לפעמים עם תערובת של דם.

אבחון של דלקת כלי דם

1. בדיקה אצל רופא

הרופא עורך בדיקה, בוחן את נוכחות הפריחה ואופיה. במהלך שיחה עם מטופל, הרופא מגלה:

• לפני כמה זמן הופיעו התסמינים הראשונים של המחלה;
• האם זיהומים קדמו למחלה;
• האם יש נטייה לאלרגיות;
• האם נצפתה רגישות אינדיבידואלית לתרופות;
• האם יש א מחלות כרוניות, שהם מוקדים של זיהום כרוני;
• בין אם יש תלונות על נזלת, שיעול, כאבי בטן, מפרקים או גב תחתון.

2. שיטות נוספותסקריםלעזור לאבחן נכון, לקבוע את צורת דלקת כלי הדם ואת חומרת הנגע.

סוג לימוד	מהות המחקר	סימנים של דלקת כלי דם זוהו במחקר זה
בדיקת דם קלינית	מחקר המאפשר להעריך מדדים שונים של דם היקפי, המעידים על שינויים בגוף - מספר ויחס יסודות הדם, קצב שקיעת אריתרוציטים.	ESR מוגבר נפוץ, אבל לא תכונה ספציפיתדלקת כלי דם. מִשׁמֶרֶת נוסחת לויקוציטיםלשמאל.
קרישה	קביעת קרישת דם.	למטופל יש סימנים של הפעלה תוך-וסקולרית של תהליך קרישת הדם. עלייה ברמת הפיברינוגן (חלבון המבטיח קרישת דם) מעל 4 גרם לליטר. עיכוב פיברינוליזה - תהליך התמוססות קרישי הדם מאט. מזוהים מוצרי פרקרישה. משמעות הדבר היא שרכיבים חיידקיים נמצאים בדם, וגורמים לקרישת דם מוגברת. צבירה ספונטנית של טסיות דם מוגברת - תאי דם אדומים משתנים באופן שתהליך היווצרות הפקקת מוגבר. נמצאו דימרים D מעל 500 ng/ml. אלה הם שברים גדולים של ריקבון פיברין, המצביעים על היווצרות פעילה של קרישי דם בכלים שניזוקו על ידי דלקת כלי דם.
ניתוח לחלבון C-reactive	חושפני חלבון C-reactiveבדם מעיד על תהליך דלקתי או אוטואימוני בגוף.	זיהוי של CRP מעל 80-100 מ"ג/ליטר מעיד על נוכחות המחלה. ככל שהציון גבוה יותר, כך דרגת דלקת כלי הדם חמורה יותר. למרות זאת מחוון זהעולה באופן משמעותי ו תקופה חריפהזיהומים חיידקיים, ולכן אינו ספציפי.
מחקרים אימונולוגיים
קביעת רמת האימונוגלובולין בדם	מחקר בסרום דם ורידיברמת האימונוגלובולינים, המעידים על הפרה של המערכת החיסונית. חריגה מהנורמה מעידה על פעילות מוגזמת של מערכת החיסון.	IgA מעל 2.5 גרם לליטר - מצביע על מהלך חריף של דלקת כלי דם. IgM מעל 3 גרם / ליטר - צורה מעורבת עם נזק לכליות. IgE מעל 100 IU / l - מהלך גלי של וסקוליטיס. IgG מעל 16 גרם לליטר - נגע עיקרי של העור והמפרקים.
מחזורי קומפלקסים חיסוניים (CIC) בדם	קביעה בסרום דם של קומפלקסים המורכבים מנוגדנים, אנטיגן ורכיבים משלימים. המחקר מאפשר להעריך את מידת התרחשותן של מחלות אוטואימוניות.	זיהוי ה-CEC מעל 75 k.usl. U/l מאשר נוכחות של דלקת כלי דם.
ניתוח לנוגדנים לציטופלזמה של נויטרופילים ANCA	קביעת נוגדנים אלו בסרום הדם על ידי אימונופלואורסצנטי עקיף.	זיהוי הנוגדנים הללו מעיד על התקפה חיסונית על תאי חיסון- נויטרופילים, שאופייני לווסקוליטיס מערכתית.
בדיקת שתן כללית
ניתוח קליני של שתן	לימוד תכונות פיזיקליות וכימיותשֶׁתֶן.	מעיד על נזק לכליות אריתרוציטים בשתן יותר מ-3 בשדה הראייה. רמת חלבון מוגברת מעל 0.033 גרם/ליטר. צילינדרים בצורה הכלייתית של וסקוליטיס - בדרך כלל הם לא צריכים להיות.
סוגים אחרים של מחקר
אנגיוגרפיה (בדיקת כלי דם)	בדיקת רנטגן של כלי דם לאחר החדרת חומרי ניגוד לדם.	בכלים פגומים, מתגלה היצרות מקטעים, התרחבות או חסימה מלאה של הכלי על ידי פקקת. עם התבוסה של נימים בקליבר קטן, אנגיוגרפיה אינה אינפורמטיבית.
רנטגן חזה	בדיקת רנטגן, המאפשרת להעריך שינויים באיברי בית החזה.	עם מעורבות ריאות, יכול להיות סימנים של דלקת של הסמפונות ורקמת הריאה; חדירות גדולות או קטנות; חללים ברקמת הריאה; הצטברות נוזלים בין שכבות הצדר, סחיטת רקמת הריאה.
ביופסיה (עבור דלקת כלי דם בבטן)	נטילת פיסת רקמה קטנה מאזור פגום במעי.	עם נזק למערכת העיכול, מתגלים הבאים: הסתננות המורכבות מגרנולוציטים ומרבצי IgA; קומפלקסים של מערכת החיסון ברקמות.
MRI	חקר איברים פנימיים באמצעות תופעת תהודה מגנטית גרעינית.

תזונה מלאה של כל תא מסופקת על ידי מיטת כלי הדם. יש לו אורך של 111 אלף קילומטרים. קשה לדמיין גודל כזה.

הלם משמעותי חווה הגוף כאשר "דרך החיים" הזו מושפעת. שקול את המושג "וסקוליטיס", באיזה סוג מחלה מדובר וכיצד יש לטפל בה.

המחלה "וסקוליטיס" - מהי?

מחלות רבות יכולות לערב את מערכת הדם בתהליך הפתולוגי. אבל לעתים קרובות יותר יש פתולוגיה שבה התבוסה של מיטת כלי הדם תהיה חובה, שמהווה חלק מתהליך מערכתי יחיד.

דלקת כלי דם היא דלקת של כלי המיטה העורקית או הוורידית בקטרים ​​שונים, המבוססת על נגע אימונולוגי.

כלי דלקת אינם מסוגלים להזין את האיברים במלואם; עם הזמן, תפקודם ומבנהם משתנים. דלקת כלי דם אינה מחלה נפרדת, אלא היא תסמונת, אחד הביטויים של מחלה ספציפית.

תסמינים של דלקת כלי דם, תמונה

אין הסבר ברור כיצד מתרחשת המחלה. ישנה הנחה שקיימת תקלה במערכת החיסון (תהליך אוטואימוני). הגוף מייצר תאים הורגים, הם מתחילים בטעות לתקוף את כלי הדם.

הגורם ההתחלתי של התהליך המעוות יכול להיות זיהום, במיוחד ויראלי. הוכח כי וירוסים מסוגלים להכניע תאים ולשלוט בעבודתם. רגישות לכך יכולה לעבור בתורשה.

דלקת הורסת את הכלי בהדרגה. אספקת הדם לאיבר פוחתת, מתרחשים שטפי דם, ריבודים על דופן כלי הדם ונמק. ללא תזונה נכונה, התאים נידונים למוות.

סוגי וצורות המחלה

הקריטריונים לסיווג היו קליבר הכלי, סוג הדלקת ואיתור נוגדנים ספציפיים.

ישנם סוגים הבאים של דלקת כלי דם:

• נזק לכלי דם גדולים - דלקת עורקים;
• כלי קליבר בינוני - ארטריוליטיס;
• כלי דם קטנים או קפילריטיס;
• דלקת כלי דם עם נגעים של כלי דם בקליברים שונים.

מטבע הדברים, הפתולוגיה מחולקת ל:

יְסוֹדִי- מחלה אוטונומית עם נזק לכלי הדם.

מִשׁנִי- סיבוך של מחלה אחרת. לדוגמה, על רקע דלקת כבד נגיפית עלולה להופיע דלקת כלי דם משנית, שמתקדמת עוד יותר בהשפעת טיפול אגרסיבי (וסקוליטיס הנגרמת על ידי תרופות).

זיהום (עם קדחת ארגמן, טיפוס) משפיע על כלי הדם. דלקת כלי דם אלרגית (תמונה למעלה) - מחשיפה לאלרגנים במחלות אלרגיות. דלקת כלי דם פראנופלסטית באונקופתולוגיה. רגישות יתר של מערכת החיסון גורמת לסרום וסקוליטיס.

כל כלי דם של כל האיברים ללא יוצא מן הכלל כפופים לתהליך. סיבות רבות משמשות דחף להופעתם של צורות שונות של דלקת כלי דם. לחלקם יש קשר סיבתי ברור.

עקרון התוקפנות האוטואימונית עומד בבסיס כל הנגעים הסיסטמיים של כלי הדם. זֶה סימן היכרדלקת כלי דם ראשונית.

דלקת עורקים(דלקת בדפנות של כלי דם גדולים) נמצאות:

• מחלת טקאיאסו.

הוא מאופיין בנזק לקשת אבי העורקים ולכלים הסמוכים לה. הקבוצה העיקרית מורכבת מנשים צעירות ללא טרשת עורקים. במקרה זה, דלקת כלי הדם מושפעת חלקים פרוקסימלייםהעורקים הכליליים והדיסטליים אינם משתנים.

מסתיים אי ספיקת אבי העורקיםעקב התרחבות שורש אבי העורקים, מה שמוביל לתעוקת חזה ולחולשת לב.

• דלקת עורקים ענקית.

וסקוליטיס מתרחשת עורק הצוואר. בלב מכוונים לעורקים הכליליים. ישנם מקרים בהם המחלה התבטאה לפתע כאוטם שריר הלב.

בדרך כלל קשישים נפגעים. במרפאה ישנם תסמינים הקשורים לפגיעה בעורקים המובילים למוח - כאבי ראש, חוסר תפקוד של הלסת התחתונה, מומים נוירולוגיים.

אם טיפול בגלוקוקורטיקואידים נותן תוצאה טובה, ניתן לחשוד במחלה זו בבטחה.

ארטריוליטיס(נזק לכלי בגודל בינוני) נצפה:

• מחלת קוואסאקי - דלקת כלי דם בילדות.

גורם פתאום מוות כליליוהתקפי לב אצל ילדים. זה ממשיך עם חום, פריחה, דלקת הלחמית, בצקת, קילוף של עור הרגליים והידיים. בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות.

• דלקת קרום העורקים הנודולרית - קומפלקסים חיסוניים מופקדים בכלי הדם בצורה של גושים.

יש דלקת ונמק של עורקים קטנים ובינוניים. כל זה מלווה בסימנים של מחלה מערכתית. חום מדאיג, משקל הגוף יורד. לרוב, הכליות מושפעות, מופיעים סימנים של אי ספיקת כליות.

• מחלת הנוך-שונליין.

ילדים סובלים. שטפי דם קטנים מופיעים על העור, כאבים במפרקים ובבטן מטרידים. דימום לא נדיר במערכת העיכול עם גלומרולונפריטיס (פגיעה בכליות)

• אנגייטיס אלרגי - גרנולומטוזיס אאוזינופילי ודלקת כלי דם.

אופייני להופעת נוגדנים אנטי-ציטופלזמיים אנטי-נויטרופילים (ANCA). בדרך כלל המחלה מתחילה עם פולינוזיס או אסתמה של הסימפונות, ואז התהליך מוכלל, וסקוליטיס מצטרפת. אאוזינופילים עולים בדם.

• לגרנולומטוזיס של Wegener - יש תמונה דומה.

כלים קטנים של דרכי הנשימה והכליות מושפעים. יש פתולוגיה של האף (סינוסיטיס, נזלת), סימפונות (שיעול, hemoptysis). עם הזמן נוצר אי ספיקת כליות.

• קריוגלובולינמיה חיונית מאופיינת בחסימה של כלי דם על ידי קומפלקסים של קריוגלובולינים.

כתוצאה מכך, הכלים הופכים מודלקים. קשור לאנטיביוטיקה או אלרגנים אחרים. לחולים עם הפטיטיס C יש לעתים קרובות סוג זה של וסקוליטיס.

יש פריחה בצורה של אורטיקריה. המפרקים הופכים דלקתיים, בלוטות הלימפה מתגברות, הכליות נפגעות. התסמינים נסוגים במהירות לאחר הסרת הגורם הסיבתי.

• תסמונת וסקוליטיס היפררגית - דלקת כלי דם עורית.

נימים וורידים של העור מעורבים בתהליך הדלקתי. מאופיינת בפריחה עם אזורים של שטפי דם ושלפוחיות קטנות. קשור לכאבי פרקים. יש גרסה של נגע מבודד של העור בהיעדר כל סימן אחר של דלקת.

• פוליאנגיטיס מיקרוסקופית.

דלקת כלי דם חמורה עם נמק הנגרמת על ידי קומפלקסים חיסוניים שקועים. כלי הריאות והכליות מושפעים לרוב. גלומרולונפריטיס נמק ודלקת קפילריטיס ריאתית מתפתחים.

וסקוליטיס, תמונה

המחלה מתבטאת בסימנים הקלאסיים של דלקת בגוף. יש לו מהלך ארוך עם החמרות והפוגות, לעיתים קרובות מתקדם ולעיתים מסתיים עם מוגבלות.

לכל דלקת כלי דם יש תסמינים אופייניים:

1. עלייה דמוית גל בטמפרטורה;
2. ירידה במשקל;
3. דלקת בו זמנית של איברים רבים (סיסטמיים) - פריחה, שטפי דם בעור, פגיעה בכליות, בעיניים, בריאות, כאבים במפרקים ובשרירים.

אבל אל תמהרו להסיק מסקנות וחיפזון של האבחנה - דלקת כלי דם. יש עוד דרך ארוכה לפני הפתרון הסופי של הבעיה. לפנינו אבחון דיפרנציאלי יסודי עם ביופסיית רקמות חובה, בדיקות מעבדה ומכשירים.

אחרי הכל, תלונות כאלה נמצאות במחלות רבות. דלקת כלי דם היא סימפטום נדיר, ומומחים לא חושבים עליו קודם. תמיד מוצג התייעצות עם ראומטולוג.

התמונה הקלינית של דלקת כלי דם תלויה במידה רבה בלוקליזציה של התהליך, מידת פעילות הדלקת וקליבר הכלי הפגוע.

שיטה לאבחון דלקת כלי דם

בדיקה מדוקדקת של הרופא והסבלנות של המטופל במהלך הבדיקה תסייע לזהות את הפתולוגיה של הכלים עם מחלה ספציפית. המטופלים אינם מגיעים מיד לראומטולוג, והדבר מקשה על החיפוש.

לעיתים המחלה נכנסת לשלב הפוגה ונוצרת אשליה של החלמה. בשלב זה, הבדיקה נעצרת, והתהליך מתקדם.

יש לאשר את האבחנה המשוערת בשיטות מעבדה, מורפולוגיות ואינסטרומנטליות. ורק אז לרשום טיפול אגרסיבי.

מחקרי מעבדה יראו נוכחות של דלקת ספציפית. תעשה בדיקת דם מפורטת, בדיקת שתן, חלבון C-reactive.

מחקר סרולוגימסייע באופן משמעותי בניסוח אבחנה ספציפית.

• במעבדות מיוחדות, דם נלקח עבור נוגדנים ציטופלסמיים אנטי-נויטרופילים. זה עוזר לזהות גרנולומטוזיס של Wegener, תסמונת Churg-Strauss, Polyangiitis מיקרוסקופית;
• גורם שגרוני - כדי לא לכלול מחלה ראומטית;
• קריוגלובולינים - עם תסמונת אנטי-פוספוליפיד ראשונית, תסמונת Goodpasture. הם מסתכלים על סמנים של הפטיטיס ו-HIV, ציטומגלווירוס, וירוס אפשטיין-בר.

שיטות אינסטרומנטליות

• אנגיוגרפיה ויסצרלית;
• אולטרסאונד דופלר;
• גרפי R של הריאות, אאורטוגרפיה;
• הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית עוזרת לקבוע את הלוקליזציה של התהליך.

יש צורך בביופסיה לאבחנה סופית. רק זה מאפשר לך לשקול בפירוט את הסימנים של דלקת כלי דם, לציין את סוג ופעילות הדלקת. זה חשוב גם לשליטה במהלך תהליך הטיפול.

טיפול בכלי דם, תרופות ושיטות

לאחר השלב הקריטי של האבחון ואישור האבחנה, מתחיל הטיפול. זה חייב להיעשות מהר ככל האפשר. מטרת הטיפול היא להפחית את הייצור של נוגדנים אגרסיביים, להסיר את השפעתם המזיקה על כלי הדם ולדכא דלקת.

חשוב מאוד להגיע להפוגה ולשמור עליה בעתיד. בעבר, זה היה כמעט בלתי אפשרי להשיג. רוב החולים מתו במהלך השנה הראשונה.

הודות לטיפול חיסוני מודרני (מעכבי TNF, ציטוסטטים), ניתן להתגבר על המחלה או להשיג הפוגה יציבה, וזה כבר ניצחון.

חשוב: הטיפול בדלקת כלי דם מערכתית הוא אינדיבידואלי לחלוטין. המינונים נבחרים בקפידה על בסיס משקל גוף, גיל ו פתולוגיה נלווית. לעתים קרובות בשל תופעות לוואייש להסיר תרופה חיונית ולהחליף אותה באחרת, תוך ניסיון לא לאבד את ההשפעה.

טיפול ו אבחנה מבדלתדלקת כלי דם מטופלים על ידי אנשי מקצוע מנוסים. לרוב מדובר בראומטולוג ומומחה צר באיבר שנפגע.

הקבוצות העיקריות של תרופות

בסיסי:

• גלוקוקורטיקואידים מקבוצת הטווח הקצר - פרדניזולון;
• ציטוסטטיקה (לעתים קרובות יותר cyclophosphamide, לעתים רחוקות יותר methotrexate ו-azathioprine)

עזר:

• פלזמפרזיס והמוסורפציה - מונע אי ספיקת כליות;
• ציקלוספורין A;
• אימונוגלובולין cc;
• תרופות נוגדות טסיות: אספירין, pentoxifylline;
• פרוסטגלנדינים סינתטיים (מיסופרוסטול);
• נוגדי קרישה ישירים;
• מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE);
• נוגדנים חד-שבטיים (Rituximab, Alemtuzumab);
• trimethoprim/sulfamethoxazole.

נִסיוֹנִי:

• הורמונים של איברי המין;
• NSAIDs מקבוצת COX-2 - etoricoxib (Arcoxia);
• אימונואדהזינים;
• מעכבי אנגיוגנזה: לפלונומיד;
• מעכבי גורם נמק של גידול - אינפליקסימאב ואדלימומאב;
• מעכב Interleukin-5 - mepolizumab;
• מעכבי לימפוציטים מסוג B - אוקרליזומאב;
• נוגדנים ל-sialoglycoprotein transmembrane של לימפוציטים B - epratuzumab;
• אנטגוניסט חלבון מגרה B-לימפוציטים - בליסיבימוד;
• השתלות תאי גזע;
• מעכבי אפופטוזיס.

טיפול כירורגי מיועד לחולים עם נגעים של כלי דם גדולים. לפעמים זה מציל חיים. הם פונים אליו כאשר כלי הלב מושפעים. מעקף, פלסטיק ושיטות אחרות נותנות תוצאות טובות.

לעתים קרובות יותר בטיפול בדלקת כלי דם, נעשה שימוש בשילוב של הורמון וציטוסטטי.

משחות וקרמים

סוכנים חיצוניים משמשים לטיפול בדלקת כלי דם משנית ברגליים. אלו הם קרמים ומשחות עם גלוקוקורטיקואידים (משחת אלוקום), קרם עם טרוקסוואזין.

לריפוי פצעים משתמשים במשחת Solcoseryl.

מניעת דלקת כלי דם

זה בעייתי למנוע את התרחשות של דלקת כלי דם ראשונית. זה הגיוני לחזק את החסינות:

• קליטה של ​​אימונומודולטורים;
• התקשות הגוף: שחיית חורף, כיבוי קר, שחיה.

לגבי דלקת כלי דם משנית, קל יותר למנוע אותה. הסרת הסיבות מובילה לרוב להחלמה מלאה.

• תברואה של מוקדי זיהום כרוניים;
• הימנע מהשפעה סביבתית שלילית ממושכת (סכנות תעסוקתיות), הרעלה, אלרגנים;
• לחסל מתח ממושך;
• תזונה נכונה ושינה.

סיווג דלקת כלי דם לפי קוד ICD 10

IN סיווג בינלאומימחלות (ICD 10), דלקת כלי דם מוגדרת תחת הקודים הבאים (בהתאם לצורת הביטוי).

• L95.0 דלקת כלי דם עם עור משויש (ניוון רובד)
• L95.1 אריתמה מוגברת, מתמשכת
• L95.8 דלקת כלי דם אחרת מוגבלת לעור
• L95.9 דלקת כלי דם מוגבלת לעור, לא צוין
• D69.0, D89.1 - נגעים דימומיים מערכתיים בכלי הדם (פורפורה אלרגית, פורפורה ראומטית, מחלת שנליין-גנוך);
• M30 - Polyarteritis nodosa ומצבים קשורים;
• M30.1 - אנגייטיס גרנולומטי ואלרגי, מהלך חריף או תת חריף של דלקת כלי דם עם נזק לריאות;
• M30.2 - polyarteritis לנוער;
• M30.3 - תסמונת קוואסקי רירית לימפונודולרית;
• M30.8 - מצבים שונים של polyarteritis nodosa;
• M31 - וסקולופתיות נמק שונות;
• M31.0 - תסמונת Gutspacher, אנגייטיס רגיש;
• M31.1 מיקרואנגיופתיה טרומבוטית, טרומבוציטופנית ותרומבוטית פורפורה
• M31.2 גרנולומה חציון קטלני;
• M31.3 Necrotizing respiratory granulomatosis, Wegener's granulomatosis
• M31.4 - תסמונת Takayasu (קשתות אבי העורקים);
• M31.5 Giant cell arteritis ו-polymyalgia rheumatica
• M31.6 - סוגים אחרים של דלקת עורקים של תאי ענק;
• M31.8 - Necrotizing vasculopathies, שצוין;
• M31.9 וסקולופתיות נמקיות, לא מוגדר

יש לזכור כי מחלות מערכתיות קשות לסיווג, הן עדיין נחקרות והנתונים כפופים לשינויים.

דלקת כלי דם מערכתית היא קבוצה גדולה של מחלות המאופיינת בדלקת ואחריה הרס של דפנות כלי הדם הקטנים, הבינוניים והגדולים. כתוצאה מכך מתפתחת איסכמיה של רקמות ואיברים. דלקת כלי דם מערכתית מאופיינת במהלך חוזר, אך לעיתים קרובות היא גם יכולה להחמיר. תסמינים של מחלות תלויים במידה רבה במיקום כלי הדם, בקליבר שלו, וגם בפעילות התהליך הדלקתי.

רופאים מתייחסים לדלקת כלי דם מערכתית כ:

• מחלת קוואסאקי;
• תסמונת שונליין-הנוך. זה ידוע גם בשם אחר - דלקת כלי דם דימומית (אחת מצורות הפתולוגיה הנפוצות ביותר);
• תסמונת צ'ורג-שטראוס;
• אאורטרוטיטיס לא ספציפי. ברפואה, מחלה זו ידועה גם בשם תסמונת Takayasu;
• דלקת כלי דם קריוגלובולינמית;
• פוליאנגיטיס מיקרוסקופית;
• גרנולומטוזיס של וגנר.

כל דלקת כלי הדם המערכתית לעיל נבדלות זה מזה בלוקליזציה של התהליך הדלקתי ובחומרת מהלכו. יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון שחלק מהצורות משפיעות רק על העור ומביאות רק אי נוחות קלה למטופל, אך אחרות הן קשות ביותר ואף עלולות להוביל למוות אם הן לא מאובחנות בזמן והטיפול הנכון. לא בוצע.

קבוצת מחלות זו יכולה להחמיר על ידי פגיעה במנגנון הראייה, העור, הלב, הריאות, הכליות, המפרקים וכדומה. אבחנה מדויקת יכולה להתבצע רק לאחר ביצוע מספר בדיקות מעבדה, אנגיוגרפיה קרביים, ועל סמך תוצאות ביופסיה.

דלקת כלי דם מערכתית היא די נדירה, אבל ב השנים האחרונותיש נטייה להגביר את השכיחות של פתולוגיה זו. לרוב, גברים מהאמצע קבוצת גיל. אבל גם צורות מסוימות של המחלה פוגעות בעיקר בנשים (מחלת הורטון, דלקת העורקים של Takayasu). לפעמים דלקת כלי דם מערכתית יכולה להופיע בילדים.

גורם ל

הסיבות להתקדמות של קבוצת מחלות זו עד כה טרם נחקרו במלואן על ידי הרפואה. אבל יש כבר כמה תיאוריות הקשורות ישירות להתרחשות של דלקת כלי דם מערכתית. רופאים נוטים יותר להאמין שמחלות מתפתחות כתוצאה ממחלות קודמות מחלות ויראליות. כתוצאה מכך, המערכת החיסונית מתחילה להגיב בצורה חריגה לגורם הזיהומי, מה שנותן תנופה להתקדמות של דלקת כלי דם מערכתית. ברפואה, אין זה נדיר שאדם חולה בדלקת כלי דם לאחר סבל דלקת כבד ויראלית.

התיאוריה השנייה, האמינה ביותר, מבוססת על האופי האוטואימוני של דלקת כלי הדם. במקרה זה, רופאים מציעים כי התפתחות המחלה מוקלת על ידי העובדה שמערכת החיסון מתחילה לזהות את התאים המרכיבים את כלי הדם כזרים, ומתחילה להרוס אותם.

ישנה גם הנחה כזו שדלקת כלי דם מערכתית יכולה להיות מועברת ברמה הגנטית. הוא האמין כי גורמים סביבתיים שליליים, כמו גם נטייה תורשתית, מגדילים מאוד את הסיכוי של אדם לחלות בדלקת כלי דם.

מִיוּן

סיווג לפי אופי ההתרחשות:

• דלקת כלי דם ראשונית;
• דלקת כלי דם משנית.

דלקת כלי דם ראשוניתלהתקדם באופן עצמאי, ללא מחלות רקע. הם מאופיינים בתהליך דלקתי המשפיע על דפנות כלי הדם. התפתחות של סוג זה של מחלה קשורה לתגובתיות חיסונית לקויה. התהליך הדלקתי חודר לכל שכבות דופן כלי הדם. כתוצאה מכך, מתפתחת חסימת כלי דם, הפרעות מיקרו-מחזוריות, אשר, בתורן, מובילות לאיסכמיה. בקשה ביותר מצבים קלינייםנמק רקמות או אפילו עלול להתפתח.

דלקת כלי דם משנית- מדובר במחלה המתקדמת על רקע הפתולוגיה הקיימת בגוף האדם. רופאים רואים בזה סיבוך או כביטוי אופציונלי מקומי.

הסיווג המודרני של דלקת כלי דם מספק את חלוקתם לקבוצות בהתאם לקליבר של כלי הדם הפגועים:

• פגיעה בכלים גדולים;
• פגיעה בכלים בינוניים;
• נזק לכלי שיט קטנים.

סיווג זה רלוונטי, ומשמש ב מוסדות רפואייםלאבחון ואבחון מדויקים.

תסמינים

התסמינים תלויים ישירות בסוג הכלים שנפגעו. אם מחלה זו מתקדמת, אז לחולה יש ירידה בתיאבון, חום, חולשה כללית, ירידה במשקל, כאבים בשרירים ובמפרקים.

כמו כן, הסימפטומים העיקריים יכולים להשלים את הסימנים האופייניים להם סוגים שוניםדלקת כלי דם.

• דלקת העורקים של טאקאיאסו.סוג זה של דלקת כלי דם משפיעה בעיקר על נשים. "התקפות" עורקים גדוליםגוּף. תסמינים עיקריים: כאבי ראש, תחושת קור או חוסר תחושה בגפיים התחתונות, היעדר מוחלט של דופק בהם או לחץ דופק נמוך, הפרעות תפקוד חזותי, לחץ דם מוגבר;
• מחלת בהצ'ט.זה פוגע בעיקר בגברים צעירים בגיל העבודה. התסמינים העיקריים: היווצרות פצעים, הממוקמים בעיקר באיברי המין ובפה, נגעים בעור, דלקת באיברי הראייה;
• מחלת בורגר.מחלה זו ידועה גם בשם thromboangiitis obliterans. זה מאופיין על ידי היווצרות של קרישי דם קטנים בכלי הגפיים. לרוב, דלקת כלי דם כזו מתרחשת במין החזק יותר. תסמינים: כאבים עזים בגפיים, היווצרות כיבים על האצבעות;
• דלקת עורקים של תאי ענק.סוג זה משפיע בעיקר על אנשים מעל גיל 50. התהליך הפתולוגי מתחיל בדלקת בעורקי הראש. כתוצאה מכך, המטופל מפתח כאבי ראש עזים, כאבים במבני שרירי צוואר הרחם, חוסר תחושה של הלשון וכאבים בעת לעיסת מזון. בהדרגה, התסמינים מתגברים וכלי מנגנון הראייה מושפעים;
• גרנולומטוזיס של וגנר.עם סוג זה, כלי האף מושפעים, כמו גם הסינוסים, הכליות והריאות. עַל בשלב מוקדםהתפתחות הפתולוגיה, הסימפטומים פחות בולטים, אך ככל שההתקדמות מתקדמת, יש קושי בנשימה באף, דימום מהאף;
• פוליאנגיטיס מיקרוסקופית.פתולוגיה זו משפיעה על כלי קליבר קטנים בעור, בכליות ובריאות, בקצות העצבים. המטופל מתחיל לרדת במשקל בהדרגה, נוצרים כיבים על העור, חום מצטרף. עם נזק לכלי הכליות, נצפית דלקת של הגלומרולי (), מה שמוביל לירידה בתפקודם;
• דלקת כלי דם קריוגלובולינמית.שֶׁלוֹ סימפטום אופייני- הופעת פורפורה בגפיים התחתונות. גם המפרקים הופכים לדלקתיים. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, הם חווים תחושת חוסר תחושה. תכונה זו נובעת מכך שוסקוליטיס כבר פגעה בקצות העצבים;
• פורפורה של שנליין-חנוך.הפתולוגיה משפיעה בעיקר על ילדים צעירים, אך היא יכולה להופיע גם בכל גיל. עם הארגמן הזה, כלי הכליות, העור, המפרקים והמעיים מושפעים. כתוצאה מכך יש כאבים עזים בבטן, פורפורה בגפיים, גם שתן מעורב בדם יכול להשתחרר;
• תסמונת צ'ורג-שטראוס.דלקת כלי דם זו משפיעה אך ורק על כלי הריאות;
• פולי-עורקית נודולרית.המחלה יכולה להשפיע על כלי הדם הממוקמים בכל מקום בגוף האדם. התסמינים די נרחבים. יש פורפורה, כיב, הידרדרות בתפקוד הכליות, כאבי בטן עזים.

אבחון

האבחון כולל בדיקה מלאה של המטופל על ידי נוירולוג, ראומטולוג, נפרולוג, כמו גם מומחים צרים אחרים. בפגישה, מומחים מבהירים את האנמנזה של החיים והמחלה עצמה, וגם עורכים בדיקה. אבחון של דלקת כלי דם מערכתית כולל טכניקות מעבדה ומכשירים.

שיטות אבחון מעבדה:

• , כולל ו ;
• בדיקת דם ל-CRP ו-RF.

שיטות אבחון אינסטרומנטליות:

• צילום רנטגן;
• אקו לב;
• מחקר אנגיוגרפי;
• ביופסיה של רקמות מושפעות.

יַחַס

הטיפול בדלקת כלי הדם מתבצע רק לאחר אבחון יסודי ומציאת סוג המחלה שפגע באדם. במובנים רבים, זה תלוי באיזו מערכת או איבר בגוף הושפעו, כמו גם בשלב ההתפתחות של הקיפאון. תהליך.

במקרה של התקדמות של דלקת כלי דם אלרגית, שבה רק העור נפגע, במצבים מסוימים, הרופאים עושים גם ללא שימוש בתרופות סינתטיות. כדאי לשים לב לעובדה שהטיפול מתמקד בביטול מוחלט של התהליך הדלקתי שפגע בדופן כלי הדם, שיקום תפקוד תקין של איברים ומערכות והימנעות מהתפתחות סיבוכים קשים אפשריים.

כמעט בכל המקרים, חולים מקבלים טיפול הורמונלי עם גלוקוקורטיקואידים. גישת טיפול זו יעילה למדי ו טווחים קצריםלחסל את הדלקת בכלי הדם ולהפחית את הפעילות החריגה של מערכת החיסון. כמו כן כספים נוספיםליישם NPP. הם נחוצים גם כדי לחסל דלקת ולהפחית כְּאֵב. עם דלקת כלי דם דימומית, תרופות אנטי מיקרוביאליות נכללות בהכרח במהלך הטיפול. על מנת לשפר את זרימת הדם ולמנוע היווצרות קרישי דם במחזור הדם, רושמים תרופות המדללות את הדם.

אם טיפול שמרניבעזרת תרופות הורמונליות אינו מביא לשיפור, אז זה הצביע על שימוש בכימותרפיה באמצעות cytostatics.

במקרים חמורים נדרש טיהור דם במהלך הטיפול. אז רופאים פונים להמוסורפציה ולפלזמפרזיס.

מְנִיעָה

כדי לא לטפל בדלקת כלי דם, עליך לבצע מניעת מחלה זו:

• מנוחה מלאה;
• שינה בריאה;
• התקשות של הגוף;
• טיפול בזמן של מחלות זיהומיות;
• תזונה נכונה.

חשוב ביותר להימנע מלחץ על מערכת החיסון, שעלול להוביל לכשל של מערכת החיסון כולה ועלול לגרום להתקדמות של דלקת כלי דם.

וסקוליטיס הוא מונח המאחד קבוצה מחלות עורשנגרם כתוצאה מנזק מקורות שוניםרקמה תת עורית, כמו גם כלי דם קטנים של העור.

בקבוצה זו של מחלות, רובן הן דלקת כלי דם. סוג אלרגיגילויים.

תהליכים דלקתיים בכלי הדם מתרחשים מכיוון שהאלרגיה משפיעה ומתפתחת בכלי העור. בנוסף להם, לפעמים המחלה מתפשטת לכלי האיברים הסמוכים.

• כל המידע באתר מיועד למטרות מידע ואינו מדריך לפעולה!
• לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
• אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אבל לקבוע תור עם מומחה!
• בריאות לך וליקיריכם!

גורם ל

דלקת כלי דם מתרחשת בהשפעת גורמים רבים, ביניהם המקום העיקרי הוא תפוס על ידי זיהום זורם חלש. לדוגמה, זה יכול להיות דלקת אוזניים, דלקת שקדים, נגעים בעור צורה כרוניתזרמים, adnexitis.

ישנם גם גורמים כאלה למחלה:

• שיכרון ממושך של הגוף של אטיולוגיות שונות.
• רגישות יתר לתרופות, בפרט לתרופות ואנטיביוטיקה מקבוצת סולפנילאמיד.
• השפעה על הגוף של סטרפטוקוקוס, וסטפילוקוקוס. לפעמים המחלה מתרחשת עקב השפעת וירוסים, כמה סוגים של פטריות פתוגניות וחיידקי שחפת.

מִיוּן

מאז vasculitis יש הרבה שונים צורות קליניות, הועלתה הצעה לסווג קבוצה זו על סמך הבדלים בהיסטומורפולוגיה, מרפאת המחלה, תוך התחשבות בחומרתה, פרוגנוזה, מהלך והשלכותיה.

אז, למשל, S. Yablonskaya, על פי התצפיות ההיסטומורפולוגיות שלה, מבדיל וסקוליטיס מהסוג הנמק, הפוליפרטיבי, האקסודטיבי והפרוליפרטיבי-נמק.

אבל ל' פופוב ניסה ליצור סיווג משלו של המחלה לפי מקורה וזיהה דלקת כלי דם אנפילקטית, זיהומית, אלרגית, רעילה-אלרגית ואוטואימונית.

אך לצורך שימוש מעשי, עדיף לסווג את המחלה על סמך מאפיינים היסטומורפולוגיים - גודל הכלים הפגועים ועומק מיקומם בעור.

על פי נתונים אלה, נבדלים הסוגים הבאים של דלקת כלי דם:

קְבוּצָה	Leukoclastic microbid מסוג Miescher-Shtork דימומי. תסמונת גוג'רוט-דופר שלושה תסמינים, כמו גם מגוון שלה -. (יש לו גם את השם Shenlein-Genoch disease, capillaropathic purpura ו-capillary toxicosis של האופי הדימומי של הקורס). יש גם צורה עורית-מפרקית מהסוג הזהדלקת כלי דם, הנקראת פורפורה פשוטה. דלקת אלרגית מופצת של Roskam. אנגייטיס נקרוטי מסוג ורתר-דומלינג נודולרי.
קבוצה של אנגייטיס עמוק	אריתמה חריפה נודוזום. דלקת קרום העורקים נודולרית (אחרת,) צורת עור. Erythema nodosum צורה כרונית של הקורס: erythema migrans nodosum Beverstedt; אנגייטיס מסוג Montgomery-O'Leary-Barker נודולרי; היפודרמיטיס נודד של האופי התת-חריף של Vilanova-Pinol.

משטח

שקול מהן המחלות הכלולות בקבוצת האנגיטיס השטחית.

Leukoclastic microbid מסוג Miescher-Shtork דימומי

מחלה זו הינה כרונית במהותה ומלווה בפריחה בצורת כתמים קלים דימומיים-אריתמטיים ואריתמטיים ברגליים.

ישנם מקרים של פריחות בפנים או בידיים. פריחות ראשוניות מופיעות באופן בלתי צפוי כתוצאה ממעבר של זיהום מוקד לצורה חריפה.

בדרך כלל המטופל מרגיש בסדר. אבל במהלך החמרה של המחלה או במהלך הכללת העור, ניתן להבחין בכאבים במפרקים, עלייה בטמפרטורה והמטוריה.

לגבי פתולוגיה, התמונה הבאה נצפית כאן:

• הכלים הממוקמים בשכבת התת-פפפילרית של העור פגומים;
• היווצרות פקקת בכלי הדם אינה נצפית;
• תהליך אקסודטיבי מתפתח בדפנות הווריד, הנימים והעורקים;
• נמצא חדירת פולימורפוסלולרית פרי-ווסקולרית עם ריכוז גבוה של רב-גרעיניים;
• בְּמַהֲלָך קורס אקוטימחלות הורסים מאוד לויקוציטים;
• לא נמצאים מיקרואורגניזמים ברקמות;
• בדיקות תרבית דם נותנות סטריליות;
• האינטראקציה של תסנין חיידקים ותגובות תוך עוריות נותנות תוצאות חיוביות.

דלקת כלי דם נמקית מסוג Werther-Dumling נודולרית

סוג זה של מחלה מתפתח בהדרגה, עם ביטוי נוסף בעל אופי כרוני וסיבוכים. זה מלווה בהופעת גושים מסוג היפודרמיס או עורי. הם שטוחים, צפופים במרקם וצבועים בצבע חום-ציאנוטי.

גודל הגושים דומה לאפון, לפעמים הוא יכול להיות קצת יותר גדול. במקרים מסוימים, הם צמודים לכתמים אריתמטיים קטנים או שטפי דם. לעתים קרובות למדי, מתפתחות פצעונים או פקעות שלפוחית ​​בחלק העליון של הגושים.

עיקר הגושים מתפוררים עם היווצרות כיבים על פני העור או חודרים לתוך השכבות העמוקות שלהם.

במקרים נדירים מתפתחים במקום גידולים פפילומטים. לאחר מכן נותרות צלקות שטחיות מסוג היפרטרופי או טרופי במקום הגושים שהפכו לכיב.

הפריחות המופיעות הן סימטריות וממוקמות על הידיים והרגליים, במיוחד באזור המפרקים. לפעמים הם מופיעים על איברי המין והגוף. בעיקר מבוגרים נפגעים.

פאהיסטולוגיה:

• לאפידרמיס יש מראה בצקתי, מתעבה;
• נזק מתרחש לוורידים ולעורקים קטנים;
• שינויים קלים מתרחשים בדפנות הכלים עם היצרות, ולעתים סגירה מלאה של לומן הכלים;
• במקרים מסוימים, ניתן להבחין בנמק של דפנות כלי הדם.

תסמונת גוגרו-דופר עם שלושה תסמינים

המחלה ממשיכה תחילה בצורה חריפה, ואז זורמת לצורה כרונית עם החמרות תכופות. מלווה בהיווצרות כתמים סגולים ואדתיים, כמו גם גושים.

לאחרונים יש גבולות ברורים, מעט עולים מעל העור וגודלם אינו עולה על 5 מ"מ. במקרים מסוימים, הם כואבים.

צבע הגושים כמעט זהה לזה של עור בריא. הם נשמרים במשך זמן רב למדי, לפעמים מתפוררים, ולפעמים מתפתחת על פני השטח שלהם טלנגיטזיה או פורפורה.

כתמים אטמטיים מסוג בצקתי מגיעים לגודל 1 ס"מ ובעלי צורה עגולה אליפסה. כתמים סגולים הם טבעתיים, בגודל של עד 5 מ"מ. לפעמים הם יכולים לגדול קצת יותר.

כמו כן, המטופל עלול לחוות צמתים, שלפוחיות וביטויים. פריחות ממוקמות בדרך כלל על הרגליים והישבן.

ביסודו של דבר, מצבו הכללי של החולה אינו עובר שינויים, אלא בזמן התעצמות המחלה, כְּאֵבבמפרקים, חולשה, חום, כאבי ראש, בלוטות לימפה נפוחות. אלרגיות עלולות לגרום להתקפי אסטמה.

פאהיסטולוגיה:

• נימי העור עוברים התרחבות;
• בצקת מתפתחת;
• מרכיבים נוצרים של דם משתחררים מהנימים;
• פקקת של נימים הוא ציין;
• נוצרת רקמת גרנולציה.

דלקת עורקים אלרגית של Ruiter

מכיוון שהעורקים נפגעים במחלה זו, Ruiter זיהה את הסוגים הבאים:

מדמם	מלווה בהיווצרות של כתמים בצקת היפרמית, מאוחר יותר מתחילים להיות דימומיים באופיים.
פולימורפי-נודולרי	יש פצעונים, שלפוחיות, נקודות דימומיות קלות ואדמתיות, גושים שטוחים מעוגלים בגודל של עד 15 מ"מ; לאחרונים יש תחילה צבע ורוד בהיר, ולאחר מכן אדום-חום; המצב מחמיר עקב היווצרות קרומים מסוג דימום-סרוס או סרוס, פיגמנטציה משנית ושחיקה; ככלל, פריחות ממוקמות על הידיים והרגליים באזור המפרקים הגדולים; במקרים נדירים על הגוף.
נודולרי-נמק	גודל הגושים משתנה מראש סיכה ועד עדשה; יש להם קילוף קל; כמה גושים שוקעים במרכז ומתפרקים עוד יותר עם היווצרות של כיבים שטחיים או שחיקה; הם מתרפאים ומשאירים צלקות כמו לאחר אבעבועות שחורות.
בלתי ניתן לסיווג	מופיעים מספר כתמים היפרמיים בצקת. לפעמים נוצרות טלנגיאקטזיות במרכזן.

פאהיסטולוגיה:

• מתרחשת דלקת של כלי דם קטנים של העור;
• יש נפיחות של האנדותל;
• שינויים פיברינואידים מתרחשים בדפנות כלי הדם;
• לאחר מכן, חדירת תאי כלי דם ורקמת החיבור המקיפה אותם מתרחשת עם אלמנטים תאיים.

כאשר בוחנים את הפתוגנזה והמקור של סוג זה של מחלה, תשומת הלב מוקדשת לזיהום מוקד רגיש, מחלות שהתרחשו בעבר בעלות אופי כרוני, חריף ומידבק.

לאחר כריתת שקדים ופירוק של הפה, הפריחה עלולה להיעלם. כאשר עורכים תרביות דם, מתגלה סטריליות, אך עם זאת, מיקרואורגניזמים (פנאומוקוקים, אנטרוקוקים, סטרפטוקוקוס המוליטי, קוליבצילים, סטפילוקוקוס אאוראוס) מבודדים לעתים קרובות מאתרי הנזק.

אנגיטיס אלרגית מופצת Roskam

סוג זה של מחלה הוא כרוני עם הישנות. נצפים שטפי דם מרובים, הן על הקרום הרירי והן על העור.

ככלל, הם מתרחשים באופן פתאומי או כתוצאה מפציעות קלות. מתרחש דימום, כולל דימום מהאף.

פאטוהיסטולוגיה:

יש אנדותלייטיס, קפילריטיס ואקסטרוויזציה עקב בעיות בשלמות הנימים.

עָמוֹק

מכל הסוגים של דלקת כלי דם עמוקים, דלקת קרום העורקים מסוג נודולרית היא בעלת חשיבות קלינית, המוצגת בצורה של קולגנוזיס, שבמהלכה כלי דם נפגעים באופן סלקטיבי.

אלרגיה כלי דם Girkavi	זה מופיע עם חום קורס חמור. המחלה ממשיכה עם הפתולוגיה של הסוג הקרביים. תכונה אופיינית של פתולוגיה זו היא רגישות מוגזמת לאנטיגנים מסוג לא חיידקי (זה כולל מזון, אבק וטבק). יש נזק לעור עם papules, purpura, כתמים מתהליכים דלקתיים, שלפוחיות. ישנם גם אזורים נמקיים. כאשר שקלו את הפתו-היסטולוגיה גילו קווי דמיון עם פרי-ארטריטיס מסוג נודולרי. אבל יחד עם זאת, יש הבדל - אאוזינופיליה חזקה של חדירות פריוואסקולרית ומקרים מרובים של נזק לוורידים.
גרנולומטוזיס מסוג אלרגי Cherg-Strauss	זוהי לא יותר ממחלה מסוג חום, שבה מתרחשים שינויים בעור עם היווצרות פריחות בעלות אופי פפולארי, נודולרי ואדמתי-פורפורי. בנוסף, המחלה מלווה בפגיעה בכליות, אסטמה של הסימפונותואאוזינופיליה. עלול להופיע גם נזק לריאות, ללב ולמערכת העיכול. החולים הופכים רגישים יותר לחיידקים הממוקמים ב סינוסים פרה-נאלייםאף, כמו גם לאלרגנים מסוימים. היסטופתולוגיה דומה לדלקת קרום העורקים מסוג נודולרי. בנוסף, לעיתים קרובות יש התפרצויות של נמק של רקמת חיבור ללא תלות בכלי הדם, אשר בתורו כולל תאים מתים וסיבי קולגן מפורקים המוקפים בגרנולומה. האחרון כולל מקרופאגים, אאוזינופילים, תאים אפיתליואידים, היסטיוציטים ותאים רב-גרעיניים.
דלקת העורקים של הורטון (אחרת היא נקראת גם דלקת עורקים של תאי ענק או דלקת עורקים זמנית)	זרימות מלווה די חותמות כואבותלאורך הנתיב של העורק הזמני, היפרמיה של העור באזור הטמפורלי, כמו גם כאב בראש. הפתוגנזה, המקור והמרפאה של מחלה זו אינם מובנים במלואם. יש גם אריתמה נודוזום של צורה חריפה או כרונית של הקורס. בין הזנים שלו, ישנם: - אדמומית נודלית נודלית של Beverstedt.
היפודרמיטיס נודד תת-חריף של Vilanova-Pinol	המרפאה דומה לסוג הנדידה של erythema nodosum. ככלל, המחלה משפיעה על נשים. במהלך המחלה, החולה מפתח גושים צפופים אחד או יותר ברקמה התת עורית שאינם גורמים לכאב או אי נוחות. לעתים קרובות, הם ממוקמים בשליש התחתון של הירכיים ובאזור החיצוני-קדמי של הרגל התחתונה. ראוי לציין כי העור מעליהם אינו משנה את צבעו. עם הזמן, עקב עלייה היקפית, הצומת הופך לפלאק (מה שנקרא הסתננות) בצפיפות וגודל שונים בסדר גודל של 10-20 ס"מ. במקביל, העור מעליו הופך לאדום. משך המחלה הוא מספר חודשים. הפרוגנוזה לסוג זה של דלקת כלי דם עורית היא כדלקמן: בסופו של דבר, התהליכים הפתולוגיים עולים בתוהו, ואינם משאירים עקבות או צלקות מאחור. היסטופתולוגיה נזכר אריתמה נודוסוםסוג כרוני, אך השינויים הפתולוגיים הנובעים ממוקמים בעיקר ברקמת השומן בשכבות העליונות של העור. בתהליך המחלה נפגעים כלי דם קטנים לא רק בתוך אונות השומן, אלא גם מחוצה להם. הסתננות מהסוג הדלקתי מתפתחות ליד הכלים. מחיקת כלי דם מתרחשת, לפעמים מלאה.
Angiitis nodosa מסוג Montgomery-O'Leary-Barker	זה ממשיך עם נזק לכלי הדם הממוקמים ברקמת השומן מתחת לעור.

בטיפול בפריחה מהסוג הכיבי-ארוטי, נעשה שימוש חיצוני במשחות אפיתל המבוססות על סוכני קורטיקוסטרואידים.

תסמינים של דלקת כלי דם עורית

המרפאה של דלקת כלי דם תלויה לחלוטין בסוג המחלה. לדוגמה, דלקת כלי דם שטחית משפיעה על הוורידים, הנימים והעורקים של הדרמיס. כדי להבין עד כמה המחלה מתפתחת ברצינות, אתה יכול להסתכל על התמונה של דלקת כלי דם בעור.

וסקוליטיס מסוג דימומי	ניתן לזהות על ידי התכונות הבאות: פריחה, ממוקמת באופן סימטרי על שתי הגפיים; פריחות פתאומיות ומתפשטות בישבן ובבטן; פריחות שלא רק משנות את צבען בהתאם לזמן ההתרחשות, אלא גם אינן נעלמות אם לוחצים עליהן; לפעמים יש נפיחות של הידיים והשפתיים (לרוב זה מתרחש אצל ילדים); בשלב החמור של הקורס מתרחש נמק, כלומר. מוות של העור, שיכול להתפתח לגנגרנה.
Leukoclastic microbid מסוג Miescher-Shtork דימומי	זה מתבטא בפריחה בלתי צפויה על עור הרגליים עקב המעבר של זיהום מוקד לצורה חריפה של הקורס. יחד עם זאת, מצבם הכללי של החולים יציב, אך במהלך החמרה עלולים להתרחש חולשה ועלייה בטמפרטורת הגוף.
דלקת כלי דם נמקית מסוג Werther-Dumling נודולרית	זה מלווה בהופעת גושים שטוחים וצפופים בצבע חום-כחלחל, ורובם נמקים לאחר מכן. חלק מהרופאים רואים בדרך כלל סוג זה של מחלה כאלח דם איטי של צורה כרונית של הקורס.
תסמונת גוגרו-דופר עם שלושה תסמינים (כולל דלקת עורקים אלרגית של Ruiter)	ניתן לזהות אותו על ידי כתמים וגושים אדמתיים וסגולים הבולטים מעט מעל העור, אך בעלי קו מתאר ברור.
אנגיטיס אלרגית מופצת Roskam	מאופיין בהתרחשות של שטפי דם מרובים על העור והריריות. יתר על כן, הם יכולים להתרחש באופן פתאומי או לאחר פציעה קלה. בתקופת המחלה קיימת בעיה בקרישת הדם, המובילה לדימום תכופים, לרבות דימום מהאף.
דלקת קרום העורקים הנודולרית	בעל תסמינים רבים. אך לרוב מדובר במצב של חום, ירידה במשקל, כאבים בשרירים ובמפרקים. עבור periarteritis של סוג העור נודולרי, גושים טיפוסיים מופיעים לאורך המפרקים.

יַחַס

בעיקרון, הטיפול בצורות חמורות של דלקת כלי דם עורית מתבצע בבית חולים, אבחון ראשוני של המחלה, כולל ביופסיה. ראוי לציין כי הבדיקה הטובה ביותר לאשר את האבחנה היא ביופסיה.

אבחון מדוקדק חשוב על מנת ללמוד ולאחר מכן לחסל את הזיהום ולמנוע התפתחות של דלקת כלי דם משנית. אם הזיהום נחקר בקפידה ונמצאת דרך לפתור את הבעיה, המטופל מקבל אנטיביוטיקה.

הם עושים זאת בזהירות רבה, כי במקרים מסוימים הם עשויים לא לעזור, אבל להזיק, להחמיר את מצבו של המטופל.

לטיפול נקבעים תכשירי סידן, תרופות מקבוצת האנטי-היסטמינים, ויטמינים C ו-P, כמו גם רוטין. במקרה שבו הטיפול אינו נותן את התוצאות הרצויות, המטופל רושם תרופות קורטיקוסטרואידים.

בנוסף לטיפול התרופתי, על המטופל להקפיד על תזונה שאינה מכילה פחמימות ושומנים מהחי. במקרים מסוימים, צום בדרך כלל נקבע.

וסקוליטיס - זהו שמה של אחת המחלות הנוראות והלא נעימות. אפשר אפילו לומר שזו לא אחת, אלא כמה מחלות משולבות. תהליכים פתולוגיים משפיעים ביותר כלים שונים גוף האדם. המחלה משפיעה על ורידים, עורקים, עורקים, ורידים, וכן נימים קטנים. דלקת כלי דם באיזה סוג של מחלה מדובר, אם ניקח בחשבון את זה באופן ספציפי יותר? בכלי הדם מתחילים ומתקדמים תהליכים דלקתיים. יש רשימה מסוימת של מחלות שיכולות להוביל למחלה. זֶה:

• דלקת עורקים נודולרית;
• מה שנקרא תסמונת Churg-Strauss;
• פוליאנגיטיס מיקרוסקופית;
• מחלת קוואסאקי;
• מחלת הורטון;
• גרנולומטוזיס של Wegener, ואחרים.

על פי חומרת כלי הדם, הסיווג שלהם קיים. זה קורה שעם מחלה זו, העור מושפע ביותר, שנראה לא אסתטי לחלוטין, אך לא סביר שיוביל למוות. ישנם סוגי מחלות שבהם מוותסביר מאוד.

סוגי דלקת כלי דם (אנגייטיס) מחולקים למעמדות. ישנן 2 כיתות עיקריות: יסודי ומשני. עם מחלה ראשונית, הפתולוגיות של כלי דם קטנים וגדולים מופיעות כאילו ישר. האדם בריא יחסית ודבק בו תמונה ימיןבחיים, אלרגיות גם נעדרות. מומחים מייחסים את התרחשות של מחלה כזו לתורשה. באשר למעמד השני, כאן הגורמים למחלה כבר נראים בבירור. המחלה עלולה להתרחש עקב:

• היפותרמיה;
• התחממות יתר;
• עקב זיהום
• הַרעָלָה;
• נזק לעור בשיטות שונות;
• חשיפה לחומרים רעילים.

יש לא רק מחלקות, אלא גם תת-מעמדות של המחלה. המחלה מסווגת לא רק לפי הגורמים לה. יש גם סיווג לפי סוג הפגיעה בכלי הדם, לוקליזציה וגם לפי תסמינים. יש: דלקת עורקים, קפילריטיס, דלקת כלי דם אאוזינופילית גרנולומטית, פלביטיס, ארטריוליטיס. יש גם דלקת כלי דם מערכתית וסגמנטלית.

גורמים למחלה איומה

דלקת כלי דם לא נעימה יכולה להכות פתאום באדם; הסיבות שלה לא זוהו במלואן. מומחים זיהו רק כמה תיאוריות פופולריות לגבי הופעת המחלה. מחלות זיהומיות כמו גם ויראליות יכולות לתת תנופה להופעת תהליכים דלקתיים בכלי הדם. דלקת כבד נגיפית מסוכנת במיוחד, ולאחר מכן נצפתה לרוב דלקת של כלי הדם.

גרסה פופולרית נוספת של המקום ממנו מגיע דלקת כלי דם, הסיבות להתרחשות תלויות ישירות במחלה אוטואימונית, כאשר הגוף מתחיל להילחם נגד עצמו. תאי חסינות, שנועדו להגן על הגוף, מפסיקים לתפוס תאי כלי דם באופן נורמלי ומזהים אותם כגופים זרים. כתוצאה מכך מתרחשים תהליכים דלקתיים. במהלך החיים, גוף האדם מושפע מרבים גורמים שליליים. אנשים שותים מים מזוהמים, אוכלים מזונות עשירים בתוספים כימיים, נושמים אוויר המכיל חומרים מזיקים ונוטלים תרופות שלא תמיד מתאימות להם. כל זה, יחד עם נטייה גנטית, עלול לגרום לדלקת כלי דם.

תסמינים של המחלה

אפשר לזהות דלקת כלי דם בשלב מוקדם, הסימפטומים שלה הם סימן ברור שאין להתעלם ממנו. דלקת כלי דם, אם היא משנית, יכולה להפוך לסיבוך של דלקת קרום המוח, טיפוס, פסוריאזיס, קדחת ארגמן, סרטן.

ללא קשר אם לאדם יש מחלה ראשונית או משנית, הסימפטומים שלו יהיו זהים. מבוגרים מאבדים לפתע את התיאבון, הם יורדים במשקל. טמפרטורת הגוף עולה. אדם מתעייף במהירות, כל הזמן חווה חולשה. פריחות לא אסתטיות נמצאות על העור. כאבים במפרקים רודפים כל הזמן.

וסקוליטיס על הרגליים

תסמינים של דלקת כלי הדם תלויים ישירות באיזה איבר מושפע. פורפורה מוחשית היא סוג מסוים של פריחה. זה מתרחש עם דלקת כלי דם דימומית. הפריחה נצפית לעתים קרובות על עיקול המרפקים, כמו גם באזור הגפיים התחתונות. בנוסף לפריחה שהופיעה, האדם סובל מחום. דלקת כלי דם יכולה להשפיע על הכלים המזינים את האיברים הפנימיים. ואז ההשלכות יכולות להיות עצובות מאוד. אם הרקמות של כלי הלב מודלקות, אז קיים סיכון להתקף לב. אדם סובל מקוצר נשימה, הלב שלו כואב כל הזמן, הפרעת קצב מתרחשת. המחלה וסקוליטיס יכולה להשפיע על כלי המוח. זה מאיים בשבץ. אם אדם אובחן עם גרנולומטוזיס של Wegner, אז האף יהיה דאגה. כיבים יופיעו על הרירית. כמו כן, ייסורים מְדַמֵםמהאף עם מוגלה.

אבחנה של מחלה איומה

ניתוחים ומחקרים מיוחדים יסייעו בזיהוי מחלה מסוכנת. אבחון דלקת כלי דם כולל בדיקות דם ושתן. כמו כן, יש צורך לבצע אנגיוגרפיה, לעבור אולטרסאונד, להסכים לשיטות רנטגן, בעזרתן ניתן יהיה לקבוע את מצב הכלים המושפעים. אם המחלה רק החלה להתפתח, אז זה לא קל לזהות אותה. אם המחלה כבר מתפתחת באופן אינטנסיבי, אז קל יותר לאבחן אותה. אם מספר איברים כבר מושפעים, אז הסימנים יהיו ברורים יותר. בדיקת דם תגלה ירידה בהמטוקריט, כמו גם בהמוגלובין. טרומבוציטוזיס וליקוציטוזיס הם בינוניים.

בשתן של חולה שרקמות כלי הדם שלו דלקתיות, ימצאו הרופאים תאי דם לבנים, חלבון ותאי דם אדומים. כדי לאבחן את המחלה, הרופאים משתמשים בביופסיה. כדי לעשות זאת, בדוק חתיכה מהאיבר החולה יחד עם הכלים. לאחר המחקר, ניתן יהיה לומר בוודאות האם אדם סובל מדלקת כלי דם או לא.

טיפול במחלה

הטיפול בדלקת כלי דם צריך להיות בזמן ויסודי. אם המחלה פועלת, אז יהיה קשה יותר להיפטר ממנה מאשר בשלב מוקדם. מה שחשוב הוא כמה מכלל האיברים של גוף האדם סבלו וכמה הם סבלו. אם המחלה התעוררה על רקע אלרגיה, ייתכן שהיא תעבור מעצמה. מומחים אפילו לא יצטרכו להתערב בתהליך הזה.

תהליכים דלקתיים בכלי הדם עלולים לשבש את התפקוד התקין של האיברים והרקמות של הגוף. יש צורך לחסל לא רק דלקת כלי דם, הטיפול נועד לשחזר את הפונקציות האבודות של האיברים הפנימיים. יש צורך להיפטר מההשלכות החמורות של דלקת של רקמת כלי הדם. כמו כן, ננקטים אמצעים למניעת חזרת המחלה.

רק מומחה מנוסה יגיד לך כיצד לטפל בכלי הדם. להיפטר ממנו זה לא זהה בכל המקרים, להיפך, זה לעתים קרובות שונה. להגיש מועמדות טיפול הורמונלי. במקרים מסוימים, כימותרפיה אף מותנית. נטילת גלוקוקורטיקואידים עוזרת להיפטר מהגורם לדלקת כלי דם, מחלה אוטואימונית. תרופות הורמונליות מדכאות במהירות את הפעילות הלא מוצדקת של מערכת החיסון, שמטרתה להילחם עם הגוף שלך. עקב סילוק הגורם, הדלקת בכלי הדם נעלמת, ולכן גם המחלה נעלמת. השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מוצג גם הודות להן אדם ייפטר כאב חמורוגם להפחית דלקת. אנטיביוטיקה משמשת עבור דלקת כלי דם דימומית. יש להשתמש גם במדללי דם. זה יעזור למנוע היווצרות של קרישי דם.

המחלה וסקוליטיס בצורה מסובכת מטופלת בכימותרפיה באמצעות ציטוסטטים. יש צורך לנקות את הדם. זה מושג בעזרת hemosorption, כמו גם plasmapheresis. ראומטולוג הוא זה שאליו יש לפנות קודם כל למטופל. אבל, מאז למחלות כלי דם יש תסמינים רבים שיכולים להיות סימנים של רוב פתולוגיות שונות, אז תצטרך לקבל ייעוץ ממומחים שונים, כדי שבסופו של דבר האבחנה תהיה מדויקת.

מניעה הכרחית

מהי דלקת כלי דם? אדם טוב יותרנסה להימנע מבעיה זו בחייך. אם ניתן להימנע מפתולוגיה זו, אין צורך ללמוד עליה דבר. תן לשאלה הזו רק להטריד רופאים מוסמכיםאבל לא אנשים שעובדים בעבודות אחרות.

רצוי לעסוק במניעת מחלה קשה. ראוי לומר שאמצעי מניעה כאלה יחסכו אותך ממחלות אחרות. מניעה תעזור גם להאריך את חייו של אדם. היא לא מסובכת. אתה רק צריך לעקוב כללים פשוטים. למרות שלעתים קרובות אנשים לא חושבים שזה קל.

אדם צריך לישון טוב. האוכל חייב להיות שלם. אין צורך להתעלל במלח או במזון שומני. כמו כן, יש להיזהר עם בשר מעושן, תבלינים המכילים נתרן גלוקונאט, מוצרים עשירים בתוספים סינטטיים.

לְמַתֵן אימון גופנייעזור מאוד לאנשים. אם אפשר, אז זה צריך להיות מזג. אתה צריך להתחיל לעשות את זה בהדרגה. אל תגזים. אנשים צריכים להימנע מצריכה גבוהה של תרופות. במקרה של מחלה, רצוי להתייעץ עם רופא, אך לא להשתמש בתרופות שונות באופן בלתי נשלט, המונחה על ידי שיקולים מפוקפקים. אם המחלה חזרה לאחר ריפוי, אז אתה צריך להתחיל להילחם בה בהקדם האפשרי. אדם שעבר פתולוגיה של כלי דם והתגבר עליה צריך לעקוב אחר בריאותו, התסמינים שהתעוררו שוב. במידת הצורך, אין לדחות נסיעה לרופא. אדם צריך לעמוד בכל דבר צעדי מנעלעולם לא לדעת מהי דלקת כלי דם. האם ניתן לרפא את זה? כן, זה אפשרי ובשלב הנוכחי של התפתחות הרפואה לריפוי דלקת כלי דם אינה בעיה.

פרוגנוזה של מחלה

אדם שמרגיש לא טוב, הולך תחילה למטפל. הרופא, ככל הנראה, ישלח את המטופל למומחים אחרים: אוקוליסט, נוירופתולוג, ראומטולוג, קרדיולוג, רופא עור, רופא אף אוזן גרון. לאחר זיהוי הפתולוגיה של כלי המטופל, ייתכן שהם ייקבעו בבית חולים. לא סביר שהטיפול יהיה מהיר. החל תכשירים רפואיים, כמו גם משחות כדי להשיג אפקט מתמשך. יש צורך לקחת בחשבון מהי דלקת כלי דם מסוכנת. הפתולוגיה לא תיעלם מעצמה. השלכות חמורות מתרחשות עם דלקת כלי דם דימומית. שינויים פתולוגיים נצפים בכלי הדם הקטנים של הכליות, המעיים, המפרקים והעור. באשר לתבוסה של האחרון, כלומר, המפרקים והעור, אז אתה יכול להיפטר מהפתולוגיה תוך 1-2 חודשים. לא אמורים להיות סיבוכים מיוחדים. אבל התבוסה של איברים פנימיים מאיימת בתוצאות.

במעי עלולים להופיע דלקת הצפק ודימום. לפני שנים רבות, שיעור התמותה מהמחלה היה גבוה. עד כה, בהצלחה רבה למד להתמודד עם דלקת כלי דם דימומית. מספר מקרי המוות מפתולוגיה ירד באופן ניכר.

אם כלי הכליות מושפעים, אז עם התפתחות המחלה ישנם סימנים של גלומרולונפריטיס. הסימפטומים מדאיגים מעט את האדם. מכאן, המחלה הופכת אפילו יותר מסוכנת. תפקודי הכליות פוחתים עם הזמן, וזה מאוד לא נעים, לא ניתן עוד לשחזר אותם. אי ספיקת כליות מתמשכת מתפתחת. זה מוביל לעובדה שאנשים נעשים תלויים בהמודיאליזה. ללא שימוש מתמיד במכשיר, הם לא יוכלו לחיות יותר.

הטיפול בחולה עם דלקת כלי דם צריך להיות פרטני. אבחון נכון חשוב מאוד. זה יאפשר לך לקבוע מיד טיפול יעיל ולחסום את התפתחות הפתולוגיה.

גם אם הפתולוגיה די מוזנחת, היא עדיין מטופלת. ניתן לשחזר את הפונקציות של איברים פנימיים. אבל אל תזלזלו בדלקת כלי הדם. הם שייכים לפתולוגיות חמורות. תוצאה של טיפול לא יעיל או שלו היעדרות מוחלטתיכול להיות מותו של החולה.

סרטון על דלקת כלי דם