דיאתזה אקסאודטיבית-קטארלית. דיאתזה בילד

סומק חמוד על הלחיים של התינוק הוא סיבה נוספת לאמא להיפגע מהילד האהוב שלה. אבל מה אם במקום סומק בריא, הופיעה אדמומיות, ולא רק על הלחיים? פריחה אדומה או לוחות מעוגלים מלווה ב גירוד חמורעשוי להופיע גם על המרפקים, מתחת לברכיים ובשאר חלקי הגוף. להאשים את הכל - דיאתזה!

מחלה זו, שרופאים מכנים אותה אטופיק דרמטיטיס, שכיחה מאוד בילדים צעירים. אמהות רבות אפילו לא רואות בזה מחלה קשה, אבל לשווא! אטופיק דרמטיטיס יכול להוביל למסוכן מאוד השלכות כרוניותשיענה את הילד גם כשיגדל. גירוד מתמיד ופריחה כואבת משפיעים מאוד מצב רגשייֶלֶד. זה משפיע הן על ההצלחה בלימודים, על התקשורת עם עמיתים, והן על איכות השינה של הילד.

מדוע אטופיק דרמטיטיס מסוכן?

דיאתזה היא "הבכורה" מבין המחלות האלרגיות. מחצית מהחולים הם ילדים מתחת לגיל שנה. הופעת אטופיק דרמטיטיס אצל ילד מעידה על כך שיש לתינוק סיכון מוגדלהתפתחות של מחלות אלרגיות אחרות.

הנה כמה עובדות על דיאתזה:

• 80% מהחולים עם דיאתזה מתפתחים נזלת אלרגית.
• 40% מהילדים עם דיאתזה ללא טיפול בזמן רוכשים אסתמה של הסימפונות - מחלה איומה המלווה בהתקפי אסטמה.

דיאתזה עשויה להיות מלווה באלרגיות למזון או דלקת לחמית אלרגית.

מדוע מתרחשת אטופיק דרמטיטיס?

לרוב, הופעת אטופיק דרמטיטיס מעוררת על ידי מזון. ברוב המקרים, דיאתזה אצל תינוקות מתפתחת עקב רגישות מוגברת לחלבון. חלב פרה.

כמו כן, הגורמים לדיאתזה יכולים להיות:

• סוגים אחרים של אלרגיות למזון;
• אלרגיה לקרדית אבק הבית;
• אלרגיה לפטריות עובש;
• אלרגיה לאבקה של עצים וצמחים;
• אלרגיה לחיות מחמד;
• אלרגיה לכימיקלים ביתיים.

הגורם המדויק לאטופיק דרמטיטיס ייקבע על ידי אבחון מעבדה.

גורם להחמרה של דיאתזה יכולה:

• מחלות מדבקות;
• מחלות של איברים פנימיים;
• החמרה של אחרים מחלות כרוניות;
• לחץ;
• השפעה של סביבה רעה.

החמרות קשורות גם לעונות השנה: החמרה מתרחשת בעונה הקרה, ובקיץ המחלה, ככלל, נסוגה. מעניין לציין שאוכלוסיית הערים הגדולות סובלת מאטופיק דרמטיטיס בתדירות גבוהה פי כמה מאשר תושבי הכפרים והכפרים.

אטופיק דרמטיטיס בילד - מה לעשות?

אם לתינוק יש דיאתזה, יש לטפל בו מיד, מבלי לחכות לסיבוכים. התעלמות מהמחלה רק תוביל להתקדמותה - עם מהלך ארוך של אטופיק דרמטיטיס, העור מתעבה, והפריחות עצמן הופכות נרחבות ועמוקות יותר.

יעילות הטיפול בתינוקות תלויה גם באם עצמה - אסור לה לאכול מזונות המכילים אלרגן.

לטיפול באטופיק דרמטיטיס משתמשים באנטי-היסטמינים המשפיעים על הגוף בכללותו. בְּ קורס חמורמחלות גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים משמשים. כמו כן נקבעים תרופות אנטרוסורבנטיות, המסייעות להסיר רעלים מהגוף ולהפחית את התגובה האלרגית. בנוסף לתרופות המשמשות דרך הפה, נעשה שימוש במשחות, ג'לים וקרמים שונים, בעלות השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות גירוד, אנטי אלרגיות, ייבוש והתחדשות העור.

מעטים יודעים שאסור ליטול תכשירים של ביפידו ולקטובצילים, למשל, Bifidumbacterin, Acipol, Probifor, עבור ילדים שיש להם אטופיק דרמטיטיסנבע מאלרגיה לחלבון חלב פרה, שכן תרופות אלו עשויות ממנו.

כמובן שהצורך ברכישת מספר רב של תרופות והמהלך הארוך של אטופיק דרמטיטיס גורמים לפגיעה עצומה בתקציב המשפחתי. אחרי הכל, תרופות לא זולות בימינו. אבל אתה יכול לחסוך הרבה אם תבחר תרופות בעזרה המקוונת של מידע. משאב רפואי זה מאפשר לך למצוא את הצעות המחיר הטובות ביותר שבתי המרקחת נותנים. הוא מכיל גם את ההמלצות החשובות ביותר מ הרופאים הטובים ביותרמדינות. קבל כמה שיותר ידע על המחלה שלך, אך אל תעשה תרופות עצמיות! התייעץ עם אלרגולוג.

להלן סקירת וידאו על המחלה "אטופיק דרמטיטיס".

אטופיק דרמטיטיס או דיאתזה: סקירה, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה:

דיאתזה (אטופיק דרמטיטיס)- לא מחלה, אלא נטייה למחלה.

עם זאת, על רקע כל נטייה, אדם מתבטא ברוב המחלות הכרוניות. נטיות אינדיבידואליות אלו נקבעות על ידי הקוד הגנטי האנושי.

אצל 30-60% מהילדים, דיאתזה אלרגית אצל ילד מתבטאת בשנתיים הראשונות לחייו. עבור תינוקות רבים (עד 90%), זהו רק אפיזודה, ומעטים מאוד יכולים לפתח מחלות אלרגיות מאוחר יותר.

סוגי דיאתזה

• לימפטי-היפופלסטי דיאתזהמאופיין בהגדלה של בלוטת התימוס והכל בלוטות לימפה, ירידה בתפקוד האדרנל (תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית), נטייה לתגובות אלרגיות ומחלות זיהומיות תכופות. סוג זה של דיאתזה נוצר על ידי מחלות זיהומיות מהן סבלה האם לעתיד וסיבוכי הריון המובילים להיפוקסיה תוך רחמית.
• נוירו-ארתריטי דיאתזהמאופיין בנטייה ל סוכרת, השמנת יתר, דלקת פרקים וגאוט, הקשורה בעיקר להפרעות מטבוליות חומצת שתןוהצטברות בגוף של מוצרי הריקבון שלו (פורינים), במידה פחותה עם הפרות של חילוף החומרים של פחמימות ושומנים. סוג זה של דיאתזה יכול לעבור בתורשה.
• Exudative catarrhal (ECD) או דיאתזה אלרגית- אופייני לילדים צעירים. יש להם רגישות מוגברת ופגיעות של העור והריריות, עמידות מופחתת לזיהומים, התפתחות של תגובות אלרגיות, מהלך ממושך תהליכים דלקתיים. סוג זה של דיאתזה נפוץ מאוד, לעתים קרובות המונח דיאתזהנחשב לשם נרדף לזה.

גורמים לאטופיק דרמטיטיס

ביטויים של דיאתזה אלרגית תלויים בכמות האלרגנים המתקבלים - מספיק מספר גדול שלשל מוצרים שנצרכו מוביל להופעת תגובות עור, לרוב לביטוי של אטופיק דרמטיטיס. רק במקרים מסוימים, כמות מזערית של האלרגן מובילה לתגובות אלרגיות קשות.

הסיכון לפתח אטופיק דרמטיטיס (AD) נקבע על ידי נטייה תורשתית לתגובות אלרגיות, כמו גם כאשר אמא לעתיד אוכלת כמות גדולה של אלרגנים (פירות הדר, תותים, דבש), במיוחד בשלבים האחרונים של ההריון. הסימנים הראשונים של AD יכולים להופיע עם החדרת תערובות - עם חלבון חלב פרה, בעת אכילת פירות הדר, ביצים, תותים, תותים, שיבולת שועל ודגנים אחרים. אם הילד על הנקה, דיאתזה בילדעלול להתרחש כתוצאה משימוש במוצרים אלה על ידי אם מיניקה.

דיאתזה בילד וסימניה

הביטויים השכיחים ביותר של AD על הלחיים:

• יוֹבֶשׁ,
• אוֹדֶם,
• פִּילִינג.

לילדים כאלה מגיל צעיר יש עור יבש כללי, תפרחת חיתולים בקפלי העור, בעיקר בישבן ובפרינאום. באזור הפריאטלי של הקרקפת מופיעה מוגלה עם קרום חלבי או קרום חלבי - קשקשים המודבקים יחד עם הפרשת בלוטות החלב. עלולות להיווצר פריחות, מוקדי בכי, סטרופולוס (גושים מגרדים עם תוכן שקוף). אצל ילדים כאלה יש רובד על הלשון, מפוספס בקווים שונים - מופיעים לשון גיאוגרפית, נזלת ממושכת, דלקת הלחמית ואנמיה. SARS מתרחשת עם תסמונת חסימתית או croup שווא.

AD ממשיך בגלים, החמרות בדרך כלל קשורות לשגיאות בתזונה, אבל יכול להיגרם על ידי dysbacteriosis, חיסונים. בשנה השלישית לחיים, הביטויים של AD נעלמים בהדרגה, אך 10-25% מהתינוקות עלולים לפתח מחלות אלרגיות כגון:

• אסטמה של הסימפונות,
• קדחת השחת.

סומק חמוד על הלחיים של התינוק הוא סיבה נוספת לאמא להיפגע מהילד האהוב שלה. אבל מה אם במקום סומק בריא, הופיעה אדמומיות, ולא רק על הלחיים? פריחה אדומה או לוחות מעוגלים, המלווים בגירוד חמור, יכולות להופיע גם במרפקים, מתחת לברכיים ובחלקים אחרים בגוף. להאשים את הכל - דיאתזה!

מחלה זו, שרופאים מכנים אותה אטופיק דרמטיטיס, שכיחה מאוד בילדים צעירים. אמהות רבות אפילו לא רואות בזה מחלה קשה, אבל לשווא! אטופיק דרמטיטיס עלולה להוביל לתוצאות כרוניות מאוד מסוכנות שיייסרו את הילד גם כשיגדל. גירוד מתמיד ופריחה כואבת משפיעים מאוד על המצב הרגשי של הילד. זה משפיע הן על ההצלחה בלימודים, על התקשורת עם עמיתים, והן על איכות השינה של הילד.

מדוע אטופיק דרמטיטיס מסוכן?

דיאתזה היא "הבכורה" מבין המחלות האלרגיות. מחצית מהחולים הם ילדים מתחת לגיל שנה. הופעת אטופיק דרמטיטיס אצל ילד מסמנת שלתינוק יש סיכון מוגבר לפתח מחלות אלרגיות אחרות.

הנה כמה עובדות על דיאתזה:

• 80% מהחולים עם דיאתזה מפתחים נזלת אלרגית.
• 40% מהילדים עם דיאתזה ללא טיפול בזמן רוכשים אסתמה של הסימפונות - מחלה איומה המלווה בהתקפי אסטמה.

דיאתזה עשויה להיות מלווה באלרגיות למזון או דלקת לחמית אלרגית.

מדוע מתרחשת אטופיק דרמטיטיס?

לרוב, הופעת אטופיק דרמטיטיס מעוררת על ידי מזון. ברוב המקרים, דיאתזה אצל תינוקות מתפתחת עקב רגישות מוגברת לחלבון חלב פרה.

כמו כן, הגורמים לדיאתזה יכולים להיות:

• סוגים אחרים של אלרגיות למזון;
• אלרגיה לקרדית אבק הבית;
• אלרגיה לפטריות עובש;
• אלרגיה לאבקה של עצים וצמחים;
• אלרגיה לחיות מחמד;
• אלרגיה לכימיקלים ביתיים.

הגורם המדויק לאטופיק דרמטיטיס ייקבע על ידי אבחון מעבדה.

גורם להחמרה של דיאתזה יכולה:

• מחלות מדבקות;
• מחלות של איברים פנימיים;
• החמרה של מחלות כרוניות אחרות;
• לחץ;
• השפעה של סביבה רעה.

החמרות קשורות גם לעונות השנה: החמרה מתרחשת בעונה הקרה, ובקיץ המחלה, ככלל, נסוגה. מעניין לציין שאוכלוסיית הערים הגדולות סובלת מאטופיק דרמטיטיס בתדירות גבוהה פי כמה מאשר תושבי הכפרים והכפרים.

אטופיק דרמטיטיס בילד - מה לעשות?

אם לתינוק יש דיאתזה, יש לטפל בו מיד, מבלי לחכות לסיבוכים. התעלמות מהמחלה רק תוביל להתקדמותה - עם מהלך ארוך של אטופיק דרמטיטיס, העור מתעבה, והפריחות עצמן הופכות נרחבות ועמוקות יותר.

יעילות הטיפול בתינוקות תלויה גם באם עצמה - אסור לה לאכול מזונות המכילים אלרגן.

לטיפול באטופיק דרמטיטיס משתמשים באנטי-היסטמינים המשפיעים על הגוף בכללותו. במחלה קשה משתמשים בגלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים. כמו כן נקבעים תרופות אנטרוסורבנטיות, המסייעות להסיר רעלים מהגוף ולהפחית את התגובה האלרגית. בנוסף לתרופות המשמשות דרך הפה, נעשה שימוש במשחות, ג'לים וקרמים שונים, בעלות השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות גירוד, אנטי אלרגיות, ייבוש והתחדשות העור.

מעטים יודעים שילדים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס על רקע אלרגיה לחלבון חלב פרה אסור ליטול תכשירים של ביפידו ולקטובצילים, למשל Bifidumbacterin, Acipol, Probifor, שכן תרופות אלו עשויות ממנו.

כמובן שהצורך ברכישת מספר רב של תרופות והמהלך הארוך של אטופיק דרמטיטיס גורמים לפגיעה עצומה בתקציב המשפחתי. אחרי הכל, תרופות לא זולות בימינו. אבל אתה יכול לחסוך הרבה אם תבחר תרופות בעזרה המקוונת של מידע. משאב רפואי זה מאפשר לך למצוא את הצעות המחיר הטובות ביותר שבתי המרקחת נותנים. כמו כן, הוא מכיל את ההמלצות החשובות ביותר של מיטב הרופאים בארץ. קבל כמה שיותר ידע על המחלה שלך, אך אל תעשה תרופות עצמיות! התייעץ עם אלרגולוג.

להלן סקירת וידאו על המחלה "אטופיק דרמטיטיס".

אטופיק דרמטיטיס או דיאתזה: סקירה, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה:

תחת דיאתזה exudative-catarrhal (ECD) מובנת התכונה החוקתית של הילד, שבה, על רקע נטייה מולדת ותחת השפעה גורמים חיצונייםמתרחש בקלות תהליך exudative-catarrhal לא ספציפי מצד העור והריריות. הייחודיות של תגובתיות ב-ECD נעוצה בנטייה האלרגית ובנטייה לתהליכי קטרל חוזרים בקרומים הריריים של דרכי הנשימה, מערכת העיכול, העיניים ומערכות אחרות. במקביל, יש גם הפרה של הסתגלות נוירואנדוקרינית.

הביטויים של ECD בולטים ביותר ב-3 השנים הראשונות לחיים, כאשר ל-25-40% מהילדים יש סימנים מסוימים למצב זה. בשנה הראשונה לחיים היא מופיעה בשכיחות של 46.6-56%, בעוד שבחצי השנה הראשונה לחיים - ב-75.5-83.2%, ב-2 - ב-13.9%.

קבוצת הסיכון ל-ECD (כמו גם לאטופית) היא ילדים:

1. ממשפחות עם נטייה תורשתית ל מחלות אלרגיות, פתולוגיה של מערכת העיכול, תהליכים דלקתיים כרוניים;

2. שאמהותיהם במהלך ההריון או ההנקה:

צרכו מזונות אלרגניים;

קיבל טיפול מוגבר בוויטמין, במיוחד B1;

מטופל באנטיביוטיקה, סולפונאמידים,

עבד במהלך תנאים מזיקיםעובד ו/או חי בסביבה לא טובה מבחינה סביבתית.

3.למי היו שגיאות בארגון הטיפול וההאכלה:

האכלה מלאכותית מוקדמת,

הפרה של המשטר הסניטרי וההיגייני,

תזונה לא מאוזנת.

ב-85% מהילדים הצעירים, ECD מתרחש בגרסה חולפת. המצב הזה

חוסר בשלות מורפופונקציונלית, כולל מערכות אנזימים של מערכת העיכול;

דיסגמגלבולינמיה (מחסור ב-Ig A מופרש, שהוא פי 5-10 פחות מאשר אצל מבוגרים: הילד שלהם מקבל רק עם חלב אם);

היפר-ריאגינמיה ( רמה גבוהה Ig E, אשר תלוי ישירות במידת הרעילות של נשים בהריון).

עם EKD, תגובות פסאודו-אלרגיות נצפות. עם מנגנון זה, אין תקופה סמויה של רגישות. יש תהליך דו-שלבי:

פתוכימי;

פתופיזיולוגי. ישנן 2 גרסאות של הצורה הלא חיסונית של ECD:

1. משחרר (קשור לצריכת אמינים פעילים ביולוגית (בעיקר היסטמין) עם מזון ושחרורם מתאי פיטום בעזרת משחררים (מזון, תרופתי, מטאורולוגי וכו');

2. היסטמינאז (עקב פעילות נמוכה של היסטמינאז, קרבוקסיפפטידאז, מונואמין אוקסידאז, אצטילכולין אסטראז, מה שמוביל לאי-אקטיבציה מספקת של אמינים ביוגניים בדם ובדופן המעי).

המאפיין העיקרי של ECD הוא הקשר של הביטוי שלו עם צריכה של ילד או אם במהלך הנקה של מספר גדול יחסית של מוצרים המכילים הרבה חומרים פעילים ביולוגית או משחרריהם. עם EKD, שחרור BAS יכול להיות גם כתוצאה מחשיפה לממברנות מוחלשות של תאי פיטום ובזופילים.

גורמים ספציפיים (התחממות יתר, קרינת UV, SARS). משחררי אמינים ביוגניים:

מוצרי מזון: בשר עוף, דגים, נקניקיות, ביצה לבנה, גבינה, שוקולד, פירות וירקות צבועים באדום וכתום (תותים, תותים, פירות הדר וכו'), כרוב כבוש;

תרופות: חומצה אסקורבית, ויטמין B1, אספירין, סידן כלורי, פולימיקסין, γ-גלובולין,

תוספי מזון: חומרים משמרים, צבע טרטרזין - צבע אדיש צבע כתוםמשמש בתעשיית המזון (משקאות, קרמים, ממתקים וכו') ובתעשיית התרופות (אלוהול, טבגיל, נו-ספא וכו')

כאשר EKD נצפה:

גרם באופן תורשתי להפלת יתר של האפיתל והאנדותל של הממברנות הריריות של מערכת העיכול, דרכי הנשימה והשתן,

חדירות מוגברת של מערכת העיכול, פעילות נמוכה של אנזימי עיכול, חוסר ספיגה, התפתחות של דיסבקטריוזיס,

יציבות לא מספקת של ממברנות תאי פיטום, ירידה בפעילות של אנזימים המפרקים חומרים פעילים ביולוגית וקושרים חלבונים;

הפרת חילוף החומרים של מים ואלקטרוליטים, חמצת עקב הצטברות חומצה אורגנית, הפעלה של FRO, מחסור במיקרו-אלמנטים חיוניים (ברזל, מנגן, אבץ, קובולט), חילוף חומרים לקוי של חלבונים, שומנים ופחמימות, כמו גם ויטמינים B, C ו-E עם נטייה להיפופרוטינמיה, היפרגליקמיה והיפרליפידמיה עקב הפרה של המצב התפקודי של הכבד;

דה-פולירמיזציה וחדירות מוגברת של מבני רקמת חיבור, הפרעה בחילוף החומרים של קולגן, הפרעה של מערכת החיץ עם מעבר של תגובה חומצית לאקליין בשכבות פני השטח של העור;

ירידה בהגנה אימונוביולוגית;

טריגרים לביטויים קליניים של ECD יכולים להיות:

חיסון (התבטאות או התעצמות של ביטויי עור מופיעה לעתים קרובות יותר 2-3 שבועות לאחר החיסון);

טיפול אנטיבקטריאלי, במיוחד ארוך טווח וחוזר על עצמו;

חַד דלקות מעייםוכו '

ילדים עם ECD מאופיינים ב:

	ביטויי עור:
	תפרחת חיתולים מתמשכת מהחודש הראשון לחיים על רקע טיפול רגיל,
	סדקים ובכי מאחורי האוזניים,
	יובש וחיוורון של העור,
	קרום חלב (היפרמיה וקילוף פיטוריאזיס של הלחיים, הסנטר),
	גירוד אדמומי-פפולרי ו-אריתמטי-שלפוחית ​​תכופים
	פריחות בעור שעלולות להידבק בעת גירוד,
	שינויים ברירית:
	קיכלי פה חוזרים,
	"שפה גיאוגרפית"
	צואה לא יציבה בהיעדר שגיאות ברורות בתזונה,
	דלקת הלחמית ממושכת, נזלת (הפרשה רירית-סרונית בשפע
	בטמפרטורת גוף רגילה ובמצב משביע רצון), חסימה
	ברונכיטיס פעיל,
	פיזור שפע של האפיתל בהסתרה,
	ביטויים כלליים:

עלייה לא אחידה במשקל, נטייה ל משקל עודףגוּף,

פסטוסיות

לעתים קרובות נמצא אנמיה ורככת.

עד גיל 3-4 שנים, הביטויים של ECD, ככלל, נעלמים בהדרגה. ביטויים קליניים EPC עשוי להיות תלוי גם בסוג המוצר:

תגובה לתותים, פטל, מלונים יכולה להתבטא כאורטיקריה;

על דגים - אסטמה,

על דבש - בצקת של קווינקה;

על עגבניות, פלפלים - קוליק, אורטיקריה;

על אגוז - סטומטיטיס.

הביטויים הקליניים של ECD הם גליים, כלומר, ישנם שלבים של הפוגה והישנה.

ישנם 2 סוגים של ECD - פאסטי ואריתי. עם סוג משחתי, ילדים נוטים לעודף משקל עקב הידרופיליות מוגברת של רקמות. כלפי חוץ, הם מלאים, רופפים, לא פעילים. העור והריריות שלהם חיוורות, אלמנטים של אד. על העור אקזמה עסיסית, לעתים קרובות בוכה.

עם הסוג הארטי, ילדים רזים, חסרי מנוחה, פריחות העור שלהם יבשות ומגרדות. נגעים ברירית נצפים - לשון גיאוגרפית, דלקת הלחמית תכופה, blepharitis, CVDP, דיספפסיה, vulvovaginitis, pyelitis, pyelocystitis.

על רקע תגובתיות משתנה, ילד עם ECD עלול לפתח את המחלות הבאות (קבוצות סיכון):

מחלות זיהומיות ודלקתיות (ARVI, זיהום מוגלתי-ספטי, דלקת ריאות) עם מהלך ממושך ותסמונת קטרראל חמורה, רעלנות זיהומיתותסמונת חסימתית ב-ARVI, דלקת בדרכי השתן;

הפרעות אכילה כרוניות, אנמיה מחוסר ברזל, דיסבקטריוזיס;

מחלות אלרגיות (אלרגודרמטוזיס, אלרגיות בדרכי הנשימה, אלרגיות לתרופות);

היווצרות מוקדי זיהום כרוניים (דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת כיס המרה).

האבחנה המבדלת מתבצעת עם דיאתזה אטופית. אם מתרחשים עור או נגעים אלרגיים אחרים בפעולה של כמויות שוות של אלרגן ומתקדמים למרות הטיפול, והורי הילד סובלים ממחלות אלרגיות, מאובחנת דיאתזה אלרגית.

מְנִיעָה

מניעת ECD צריכה להתחיל בתקופה שלפני הלידה, המורכבת מתזונה היפואלרגנית של אישה בהריון, כמו גם ביטול גורמי ייצור מזיקים, כמו גם גורמים סביבתיים מזיקים, כולל בבית. יש צורך להוציא את השימוש באלרגנים התרופות הנפוצים ביותר - פניצילין, חומצה אצטילסליצילית, ויטמין B1.

ילדים עם ECD צריכים להיות תחת פיקוח של רופא ילדים. במידת הצורך יש לפנות לאלרגיה, רופא עור וכדומה.

לארגון יש חשיבות רבה תזונה רציונליתילד ואמא בזמן הנקה. יש צורך לא לכלול מוצרים המכילים אלרגנים וחומרים פעילים ביולוגית (כמו גם מהמשחררים), כדי להגביל בחדות פחמימות קלות לעיכול. בְּ האכלה מלאכותיתלילדים בשנה הראשונה לחיים מומלץ למזער את כמות חלב הפרה הנצרכת, עדיף להשתמש בתערובות חומציות. הילד צריך לקבל את כמות אבות המזון המתאימה לגיל. דגים, ככלל, אינם מוכנסים לתזונה של ילד עם ECD בשנה אחת לחייו. בשר מוצג החל מגיל 6-7 חודשים.

שאלה על חיסונים מונעיםהחליטו בנפרד. הם מבוצעים רק על רקע הכנת התרופה (הוסת רגישות, אנטיהיסטמינים, ויטמינים 2-3 ימים לפני ו-7-10 ימים לאחר החיסון) לא לפני חודש לאחר החמרה של ECD.

שימוש עקבי בוויטמינים B6, A, E, B5 במינוני גיל;

רגישות יתר, אנטיהיסטמינים;

עם פריחות בעור - אמבטיות עם מרתחות של חוט, עלה דפנה, קליפת עץ אלון;

משחת אינדומטצין

אטופיק דיאתזה (יוונית טופוס - מקום, א - הכחשה) - אנומליה של החוקה, המאופיינת בנטייה ל מחלות אלרגיות. הוא מבוסס על תגובתיות מוגברת תורשתית או נרכשת לחלבונים זרים. תפקיד עצום בפתוגנזה של דיאתזה אלרגית ממלאים ANS וגורמים נפשיים. אידיוסינקרטיה נצפית לעתים קרובות במיוחד אצל אישים נוירוטיים עם עצבנות מוגברת של מערכות העצבים והקרדיווסקולריות.

דיאתזה אטופית דורשת הקצאה מיוחדת בשל המוזרויות של פתוגנזה, ביטוי וטיפול. זה 10-15% בקרב דרמטוזות אלרגיות. הוא האמין כי הבסיס של דיאתזה אלרגית הוא נטייה תורשתית או נרכשת לתגובתיות מוגברת כלפי חלבונים זרים. הסיכון לאלרגיה העוברת בתורשה לפי הסוג הרצסיבי הוא 40%, ולפי הסוג הדומיננטי (עם חדירת גנים חלשה) או מולטי-פקטוריאלי - 32.7%.

דיאתזה אטופית מאופיינת בנטל תורשתי של מחלות אלרגיות קלאסיות:

אטופיק BA,

קדחת השחת,

אלרגיה לתרופות,

מחלת סרום,

אקזמה אמיתית וד.ט.

לדיאתזה אלרגית יש תורשה פוליגנית. במשפחות שונות, רגישות מוגברת לתגובות אלרגיות נובעת מגורמים שונים: סינתזה גבוהה של אימונוגלובולין E, חוסר חיסוני, דמיון של היפופרודיידים אפיתל ומעי לגליקופרוטאין חיידקי. פטריות וכו'. עם סיכון של 30 עד 75% ניתן לעבור בתורשה:

היכולת לסנתז מספר רב של reagins - Ig E, IG M ו-Ig G (הסינתזה שלהם עולה עם הגיל).

פעילות נמוכה של מעכבי חומרים פעילים ביולוגית (היסטמין, סרוטונין, ברדיקינין, ACh) וכו'.

רגישות גבוהה של תאים לחומרים פעילים ביולוגית.

פעילות מוגברת של אנזימים האחראים לרמת המתווכים של תגובות אלרגיות.

חדירות מוגברת של ממברנות תאים לחומרים פעילים ביולוגית.

קרבה של קולטני עצבים לפני השטח של העור. זה גורם לכיווץ כמעט תמידי של כלי דם, דרמוגרפיה לבנה מתמשכת והפרעות בעור.

חוסר סובלנות לעור הדרמיס של בעלי חיים (בדי צמר, קשקשים ושיער בעלי חיים, מוך, נוצות וכו').

הוכח מדעית שרגישות פסיבית ופעילה של העובר מתרחשת, במיוחד בחודשיים האחרונים להריון. Trofoallergens חודרים לגוף העובר וממריצים את היווצרות ההמגלוטינין Abs בהרכב של Ig M. אבל לעובר יש איטיות

מנגנון הגנה ומסיר את קומפלקס Ag-ATV ממי השפיר. אם האלרגנים האלה נכנסים לגוף של ילד עם חלב אם, הם גורמים לביטוי מוקדם של דיאתזה אלרגית.

היווצרות דיאתזה אלרגית אפשרית בילדים ללא נטייה תורשתית, אך בהשפעת גורמים שליליים סביבה.

בילדות המוקדמת, הכי הרבה צפייה תכופהרגישות היא רגישות למזון. רוב המזונות האלרגניים:

חלב פרה (DM);

דגנים (שיבולת שועל, חיטה, שיפון);

ביטויים אלרגיים מתפתחים בהשפעת גורמים סביבתיים הקובעים את האפשרות לצריכה מסיבית של אלרגן לא מפוצל דרך מחסומים טבעיים.

גורמים סביבתיים התורמים להיווצרות מחלת אלרגיה

חיסון אינטנסיבי.

טיפול תרופתי מוגזם, בעיקר טיפול אנטיביוטי.

שימוש אינטנסיבי בחומרי ניקוי שונים בחיי היום יום ובעבודה.

השימוש בחומרי הדברה.

בהתאם למאפיינים של תגובות אלרגיות, ניתן להבחין בין הגרסאות הבאות:

דיאתזה אנטי אלרגית:

אטופית.

אוטואימונית.

זיהומית-אלרגית.

ביטויים קליניים של דיאתזה אלרגית תלויים בגיל ובמשך המגע עם אלרגנים.

ביטויים קליניים של דיאתזה אלרגית:

קשה להבחין בין ביטויי עור בשנה הראשונה לחיים לבין ECD. עם זאת, הצורה היבשה של אקזמה שכיחה יותר עם נטייה ללוקליזציה באזור המרפק וקפלי הפופליטאליים, מפרקי שורש כף היד.

גירוד חמור הוא אופייני

ילדים הם קפריזיים, בעלי ריגוש יתר, השינה מופרעת.

התיאבון מופחת.

צואה לא יציבה (עצירות לסירוגין עם שלשול).

הפרה של המצב התפקודי של הכבד עקב שינוי אלרגי של תאי כבד, מה שמוביל להפרה של חילוף החומרים ההורמונים;

הפרה של הביוסינתזה של הורמונים בקליפת יותרת הכליה;

קל לפתח זיהום מוגלתי-ספטי, המתרחש לעתים קרובות עם ברונכוספזם.

קיימת סבירות גבוהה להיווצרות אקזמה, נוירודרמטיטיס, אטופיק BA בגיל הגן ובית הספר היסודי.

ניתן להבחין בין הצורות הקליניות הבאות של דיאתזה אלרגית (O.A. Sinyavskaya et al., 1980):

1. בעיקר עורי:

דרמטיטיס חוקתית אלרגית: יובש וחיוורון של העור, הזעה קלה ותפרחת חיתולים מתמשכת עם טיפול טוב, אריתמה, גלד חלבי (אדום של עור הלחיים ותת-הסוג עם קילוף לאחר מכן), גניס (קרום צהבהב בראש אזור הפונטנל הגדול, קשתות העל ומאחורי האוזניים);

אקזמה אמיתית בילדות (מוגבלת ונפוצה);

צורות מעורבות של אקזמה

סטרופולוס;

נוירודרמטיטיס של הילדות.

2. משולב:

תסמונת דרמורספירטורית (אחת מצורות ביטויי העור בשילוב עם תסמינים של אלרגיה נשימתית);

תסמונת דרמוינטסטינלית - אחת מצורות העור משולבת עם צואה לא יציבה או שלשול (ירקות וליחה בצואה; אאוזינופילים בריר), מטיוריזם;

תסמונת דרמו-רירית (יחד עם ביטויי עור, ריריות נפגעות, דלקת אוזן תיכונה חוזרת, נזלת, דלקת הלוע, בלפריטיס, דלקת הלחמית, "לשון גיאוגרפית", סטומטיטיס, דלקת גרון, ברונכיטיס, דלקת פות, תסמונת השתן בצורה של פרוטאינוריה, ציינתי).

אופי ביטויי העור תלוי במספר גורמים:

לוקליזציה של קומפלקס Ag-At (עם לוקליזציה באפיתל ובמיטת הנימים - לעתים קרובות יותר אקזמה, ברקמה התת עורית - אורטיקריה);

סוג האלרגן (תגובה לחלב יכולה להתבטא באקזמה, ברונכיטיס ספסטית, דלקת מעיים; אורטיקריה מתפתחת על תותים, פטל, מלונים; על דבש - בצקת קווינקה; על עגבניות, פלפלים - קוליק, אורטיקריה, על דגים - כמו-

tma; על אגוז - stomatitis); בעת שתיית חלב פרה עלול להתרחש הלם אנפילקטי.

תכונות גיל של דיאתזה אלרגית:

השנה הראשונה לחיים - ביטויי עור, כמו ב-ECD;

גיל הגן - ביטויי נשימה אלרגיים, פתולוגיה אימונוקומפלקסית;

גיל בית הספר - אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, מחלות אוטואימוניות ואימונוקומפלקס.

תנאים התורמים למעבר של דיאתזה למחלה אלרגית (פרובוקטיבי

מגע ממושך עם אלרגנים שונים,

זיהום מוגלתי-ספטי.

מוקדים כרוניים של זיהום בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול,

נזק מכני לעור

גורמים כימיים ותרמיים,

מצב מתוח של מערכת העצבים המרכזית, כולל צלילים חדים,

תזונה לא הגיונית,

היפווויטמינוזיס.

האבחנה של דיאתזה אלרגית מוצעת על בסיס היסטוריה גנאלוגית. זה לוקח בחשבון שדיאתזה מתפתחת ב-30% מהילדים אם לאב יש מחלות אלרגיות, ב-50% מהילדים אם האם חולה, וב-75% מהילדים אם לשני ההורים יש אלרגיות. האבחנה מאושרת על ידי הופעת נגעים אלרגיים, המבוססים על מנגנוני חיסון(בניגוד ל-ECD).

מניעת דיאתזה אלרגית.

מניעה לפני לידה של דיאתזה אלרגית מתבצעת על פי אותם עקרונות כמו מניעת ECD.

העקרונות של תצפית מעקב אחר ילדים עם EKD זהים לאלה עם EKD. אנמנזה, ניהול "יומן מזון" ושיטות מחקר אלרגולוגיות מיוחדות מסייעים לביסוס אלרגנים בעלי משמעות סיבתית.

רופאים מגדירים הופעת כתמים אדומים על עורם של ילדים כדיאתזה. באטופיק דרמטיטיס, יש תסמינים דומים. אז במה שונה דיאתזה מאטופיק דרמטיטיס?

התסמינים דומים רק בשלב הראשוני של המחלה. שאלה זו מטרידה הורים רבים המודאגים מבריאות ילדיהם.

למעשה, דיאתזה היא אטופיק דרמטיטיס, רק בינקות ובצורתה הראשונית. מחלה שקודמת לאטופיק דרמטיטיס. ההבדל הוא שדיאתזה עוברת מהר, ואטופיק דרמטיטיס תהיה עם אדם. במשך זמן רבאולי לשארית חייך.

תסמינים וסיבות לדיאתזה

פריחות על עור התינוק בצורה של כתמים או פריחות הן בצבע אדום עז או פטל. הם מגרדים, מביאים חרדה לילד.

ד"ר קומרובסקי מאמין שאלרגיות, אטופיק דרמטיטיס, דיאתזה מופיעות במעבר לחלב פרה.

עם זאת, התנאים המוקדמים להופעת רגישות יתר של הגוף של הילד לאלרגנים שונים מונחים הרבה יותר מוקדם.

השורשים שלהם עשויים לנבוע מנטייה תורשתית וממאפייני הריון, כאשר האם המצפה מגזימה בפירות בודדים או בכל מוצר.

1. שלא כמו אטופיק דרמטיטיס, דיאתזה מתחילה מיד להיעלם ברגע שהאלרגן אינו נכלל.
2. זה מופיע רק בגלל אלרגיות למזון.
3. יחד עם זאת, חלב אם יכול להיות אותו נשא של האלרגן כמו מוצרים המוספים במהלך מזון משלים.

צודק רק חלקית קומרובסקי, בטענה שאלרגיות, אטופיק דרמטיטיס, דיאתזה נובעות מחלב פרה.

• ממנו יכולה להתחיל תסיסה לא נכונה ובהתאם לכך הטמעת התרכובות הכימיות המרכיבות אותה.
• בעיה כזו עלולה להתעורר בגלל שיולדת מיניקה נסחפת אחרי עגבניות, תותים, ביצים, שימורים ומזונות אלרגניים אחרים.
• הדבר הראשון שדיאתזה שונה מאטופיק דרמטיטיס הוא פשטות הטיפול בה. העיקר לא להתחיל את המחלה.

הנה מה שאתה צריך לעשות כדי לגרום לדיאתזה להיעלם אצל ילד:

1. ודא שזה לא באג. פריחות דיאטטיות נראות כמו נקודות בהירות; בשלב הראשוני ההזעה דומה לפריחה המורכבת מפצעונים.
2. הסר את כל המזונות האלרגניים מהתזונה שלך להנקה ותזונת תינוקות. הסר את התערובת באופן זמני מאנשים מלאכותיים. כדי להבין אם זו תערובת, זה מספיק כדי לבלות כמה האכלות על מרק שיבולת שועל סמיך או לקבל חלב אם תורם לכמה ימים.
3. גלה אם דלקת דיאתזה התפתחה למשהו נוסף: דיאתזה ודרמטיטיס יהיו הבדלים לאורך זמן. אם לא תכלול את האלרגן, כתמי דיאתזה יתחילו מיד לדעוך. הורים קשובים בהחלט ישימו לב להבדל.
4. למרוח פריחות דיאטטיות עם Advantan או Bepanten.

יַחַס

בניגוד לאטופיק דרמטיטיס, ניתן לרפא דיאתזה בעזרת תרופות צמחיות.

הרפואה המסורתית ממליצה להשתמש בקרמים או רחצה באמבטיה עם מרתח של אוסף התרופות.

רכיבים:

קח 1 כפית, ערבב ויוצק 3 ליטר מים רותחים. לשים על אש איטית ולבשל 5-7 דקות. התעקש 30-40 דקות. מתח. משך ההליך הוא 10 דקות.

הרכב היבש תערובת מרפאצריך לכלול:

• קמומיל פרמצבטי.
• שורש עולש פראי או שורש ריאות.
• אכינצאה purpurea.
• שן הארי אופיסינליס.

אם אתה עוקב אחר הדיאטה וההשפעה הרפואית של צמחי מרפא ומשחות, פריחות דיאתזה ייעלמו לחלוטין תוך 2-3 ימים. זה מבדיל דיאתזה מדרמטיטיס, שהרבה יותר קשה לרפא אותה.

1. הרופאים עורכים בדיקה ויזואלית ומסיקים על פיה מסקנות.
2. הוא האמין כי אם הכתמים נמשכים זמן רב יותר שלושה ימיםלאחר תחילת הטיפול, זה כבר לא דיאתזה, אלא אטופיק דרמטיטיס.
3. לכן, ישנה דעה שדיאתזה היא אטופיק דרמטיטיס, רק בשלב הראשוני.

סימנים וטיפול באטופיק דרמטיטיס

שלטים

הופעת אטופיק דרמטיטיס עשויה להיות ערמומית, עם תסמינים קלים.

• ככלל, זוהי פריחה, אשר לעתים קרובות מבולבל עם הזעה, מאוחר יותר עם diathesis.
• כדי לזהות מחלה זו, זה כבר לא רק בדיקה ויזואלית, אלא גם בדיקות מעבדה.

על מנת להבחין בין דיאתזה לדרמטיטיס בזמן ולהתחיל לדאוג לפריחה דלקתית, עליך לבחון היטב את מצבו של הילד.

אותות אזעקה:

• הלשון משנה את צבעה לחלוטין או חלקית.
• הילד חולה כל הזמן בהצטננות.
• כשלים בנשימה, שיעול תכוף, קוצר נשימה בשאיפה.
• דַלֶקֶת הַלַחמִית.
• צואה נוזלית, תכופה, צבע וריח לא סטנדרטיים.
• בעיות במערכת העיכול, מלוות בנפיחות, כאב, רתיחה.

נוכחותם של חלק מהתסמינים הללו בתהליכים דלקתיים בעור צריכה להיות סיבה להתייעץ עם רופא.

בשתי המחלות, מוקדי הדלקת הופכים לא רק אדומים, אלא גם יבשים, העור מתקשה, מתייבש, נסדק ומגרד.

כאן, דיאתזה ודרמטיטיס אין הבדלים. עם זאת, במקרה של דרמטיטיס נוצרים כיבים ומורסות במקומות אלו. מחלה כזו לא ניתנת לתיקון על ידי דיאטה בלבד, אם כי הדרה של אלרגנים היא גם הכרחית.

יַחַס

עליך לבצע את הפעולות הבאות:

1. שמור על לחות בשכבת האפידרמיס כדי למנוע התייבשות. עזור לחומרי מרכך, קרמי לחות, טיפולי מים.
2. הסר דלקת של העור. אתה יכול להשתמש בפטפטת עם אבץ, מרתחים של עשבי תיבול שנוספו לאמבטיה.
3. ההבדל בין אטופיק דרמטיטיס לדיאתזה הוא שניתן לטפל בה באמצעות קרינת UV.
4. המחלה כמעט תמיד מלווה בגירוד. בעת סירוק עור חולה, זיהום נכנס לפצעים ולשריטות. יש צורך לשים כפפות בד לתינוק ולחתוך את הציפורניים בזמן כדי למנוע שריטות.

בשלבים אקוטיים ומתקדמים, הטיפול מתבצע באמצעות שימוש באנטי-היסטמינים ו תרופות הורמונליות. הם, כמו נהלים, נקבעים על ידי רופא.

עם הזכות ו טיפול יעילאטופיק דרמטיטיס נעלמת בילדות.

אבל אם יש נטייה גנטית, הפרעות במערכת החיסון, או פתולוגיות חמורותבגוף, מחלה זו תעבור לתוך צורה כרוניתויבוא לידי ביטוי בהשפעת מתח ואלרגנים.

האבחנה העיקרית מתבצעת על ידי הרופא, אך הרבה תלוי בהורים עצמם, שצריכים להפעיל את האזעקה בזמן ולקחת את הבעיה הזו ברצינות. אחרת, זה יהפוך למשמעותי מאוד.

דיאתזה אלרגית היא מצב של הגוף האופייני לילדות. במהלך נטייה של אדם ל גירויים שוניםנוצרת תגובה שלילית. כאשר מתרחשת תגובה על פני העור, מתרחשים שינויים שעשויים להיות השלב הראשוני של סבוריאה או אטופיק דרמטיטיס, אקזמה בילדות.

דיאתזה אלרגית בילדים מתחילה מהחודש השלישי לחיים. שיא הפעילות מתרחש בגיל שישה חודשים. התגובה נמשכת עד שנתיים. בדרך כלל הוא נוצר כאשר הוא נחשף לחומרי מזון מגרים, כמו גם שיער בעלי חיים, אבק. טיפול במקרה של תגובה כזו של הגוף לרוב אינו מרומז, שכן הוא נוטה לחלוף מעצמו.

מדוע מתרחשת תגובה אלרגית?

דיאתזה אלרגית היא תכונה של הגוף שיש לה העברה גנטית. מכיוון שהוא מתבטא לרוב בילדים, היווצרות תגובה שלילית של הגוף מתחילה אפילו עם התפתחות תוך רחמית. במהלך תקופה זו, העובר עשוי להיות מושפע מ:

• רעלנות, הנצפית אצל אישה בשליש הראשון, השני והשלישי;
• נטילת תרופות שונות במהלך תקופת לידת ילד;
• זיהום של האם במחלות זיהומיות;
• ההשפעה השלילית של הסביבה על הילד שזה עתה נולד.

דיאתזה יכולה להתרחש עקב פעילות לידה לא חיובית. אם המרכזי מערכת עצביםאו שהעובר מאובחן עם היפוקסיה, אז עלולה להתרחש תגובה אלרגית.

בילדים מדוכאי חיסון חולים הצטננותורגישים לזיהום ויראלי, ביטויים של דיאתזה שכיחים יותר.

חלק בלתי נפרד בהיווצרות התגובה הנכונה הוא תזונת האם במהלך ההריון, בזמן ההנקה. נגעים בעור יכולים להתרחש כאשר האם צורכת מוצרים שלא עברו טיפול בחום.

במקרים מסוימים, אפילו טיפול בחום אינו מונע דיאתזה. זה קורה כאשר אתה אוכל אלרגנים חזקים: דגים, אגוזים. אם הילד ניזון מפורמולה, הסיכון לאלרגיות עולה פי 5-7 בניגוד להנקה.

לפעמים דיאתזה אלרגית בילדים מופיעה על מוצרים שאינם שייכים לרשימת האלרגנים. אבל אם מתרחשת תגובה, הדבר עשוי להצביע על צריכה מוגזמת שלהם במזון. אז התגובה יכולה להתבטא במוצרי חלב המוכנסים לתזונה במינונים גבוהים.

כמו כן, הופעת תגובה עשויה להיות קשורה להכנסת לתזונה של הילד של מנות ספציפיות שאסורות בילדות: שרימפס, קוויאר, מנות מעושנות, חריפות, מלוחות.

עם החדרה בו-זמנית של מוצרים רבים לגוף התינוק, עלולה להתרחש גל אמיתי של תגובות. זה יכול להוביל לאלרגיות לצמר, אבק וחומרים מגרים אחרים. במקרה זה, נדרש טיפול רציני.

סוגי דיאתזה

דיאתזה אלרגית, בהתאם לאטיולוגיה, מחולקת לשלושה סוגים. כולם מתבטאים בסימנים דומים, אבל יש כמה הבדלים ביניהם.

1. כאשר מתרחשת דיאתזה אטופית, תורשה מההורים מתגלה בבירור. אם לילד יש סוג זה, הסינתזה של IgE והנוכחות של IgE ספציפי גדלות. במקביל, ההגנה (Th2-helpers) עולה, ויש גם חוסר באימונוגלובולין A.
2. אם ילד סובל מדיאתזה אוטואימונית, העור הופך להיות רגיש במיוחד לקרינה אולטרה סגולה. ɣ-גלובולינים, גורם אנטי-גרעיני, תאי LE, עליה ב-IgM בדם. במקביל, ההפעלה הפוליקלונלית של לימפוציטים B ועוזרי T עולה על רקע ירידה בפעילות מדכאי T.
3. עם דיאתזה זיהומית-אלרגית הנגרמת על ידי חדירת זיהום לגוף, יש עלייה בטמפרטורת הגוף. הילד עלול לבכות מכאב, הממוקם במפרקים ובלב. זה מגביר את הסבירות לדלקת כלי דם.

פריחה עם דיאתזה

לכל סוגי הדיאתזה מסופקים טיפול סטנדרטי, אשר ניתן להשלים עם טיפול סימפטומטי בכל מקרה.

תסמינים של דיאתזה

כאשר מתרחשת דיאתזה אלרגית, העור של ילדים הופך חיוור. בדרך כלל, לילד יש עלייה לא אחידה במשקל, במקרה של מחלה - הירידה שלה. הרקמה התת עורית רופפת והידרופלית. טורגור רקמות וגמישות העור בדיאתזה אלרגית נמוכים משמעותית. כמו כן, ניתן לראות פרטרופיה.

תסמינים של דיאתזה בילדים מתרחשים במהלך הינקות. לפעמים הסימנים הראשונים עשויים להופיע שבועיים לאחר הלידה. הביטויים הבולטים ביותר נצפים בילדים בני שישה חודשים. מצב מסוכןעשוי להימשך עד 1-2 שנים.

הסימנים הראשונים של דיאתזה אלרגית יכולים להתבטא כך:

• gneiss - קשקשים סבוריאה על הקרקפת;
• תפרחת חיתולים על קפלי העור (באזור המפשעתי והגלוטאלי).

עם חשיפה מוגברת לחומרים מגרים בגוף, עלולים להופיע תסמינים חדשים של נזק. על הלחיים, העור עשוי להראות:

• הִסתַנְנוּת;
• היפרמיה;
• עור יבש;
• סטרופולוס.

אזורים מושפעים יכולים להיות מאוד מגרדים. במקרה זה, אזורים שוחקים מופיעים על העור. יש להם גוון צהבהב והם גם מכוסים בקרום. אם המבנה של רקמות העור מופרע במהלך הסירוק, אז הוא הופך להיות רגיש לזיהום.

כאשר התסמינים של דיאתזה מתגברים, הפריחה יכולה לעבור לגוף, לזרועות, לרגליים. במקרה זה, הילד עלול להרגיש אי נוחות חמורה עקב גירוד, שינה עלולה להיות מופרעת.

דיאתזה יכולה לעבור בשנה. אם התסמינים לא נעלמים, עלולים להופיע הדברים הבאים:

• פריחה של אופי אדמומי-פפולרי;
• פריחה אורטיקרית;
• פריחה מגרדת;
• neurodermatitis;
• אקזמה יבשה;
• נפיחות של הלשון, קילוף פני השטח שלה;
• stomatitis;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• נזלת;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דַלֶקֶת הַגַת.

עם נגעים חמורים, הילד מפתח אסטמה. במקרה זה, מצבו של התינוק מחמיר, המיקרו-סירקולציה מוטרדת, המראה של רעילות, אקסיקוזיס מצוין.

מצב השתן משתנה. הניתוח עשוי לחשוף לויקוציטים, תאי אפיתל קשקשיים. במקרים מסוימים, תפקוד האיברים מופרע מערכת עיכולבצורה של עלייה ודילול של הצואה.

לפני תחילת הטיפול, חובה לאבחן אלרגיות.

אבחון של דיאתזה

המתקן הרפואי יכול לבצע את המחקרים הדרושים שיסייעו באבחנה הנכונה. בבדיקת דם, נוכחות של תגובה אלרגית עשויה להצביע על:

• רמות גבוהות של eosophils;
• רמות מופחתות של אלבומין, גמא גלובולינים;
• הילו- ודיספרוטינמיה;
• חוסר איזון של חומצות אמינו;
• היפוכולסטרולמיה;
• רמות סוכר גבוהות.

בדיקת דם לאיתור נוגדנים

לפני תחילת הטיפול, חשוב לבצע אבחנה מדויקת. זה הכרחי כדי להבחין בין ביטויים של דיאתזה אלרגית מ:

• אֶקזֵמָה;
• אטופיק דרמטיטיס;
• neurodermatitis;
• סַפַּחַת.

עם אבחנה שגויה, הליכי טיפול עשויים שלא להוביל לתוצאה חיובית.

כיצד לטפל בדיאתזה

טיפול בדיאטזה אלרגית דורש דיאטת חובה. רופאים בדרך כלל בוחרים תזונה טיפוליתבנפרד. זאת בשל העובדה כי יש צורך להוציא מזונות הגורמים לגירוי אצל הילד מהתזונה.

אבל חוץ מזה, חשוב להוציא את כל האלרגנים החזקים, חומרים מגרים שלעתים קרובות גורמים לתגובה אלרגית: דבש, ביצים, חלב, אגוזים, פירות ים. הם יכולים לגרום לדיאתזה מוגברת, כך שטיפול עם השימוש בהם לא יביא לתוצאות.

בהנקה האם צריכה לדאוג לתזונה. זאת בשל העובדה שהתינוק עלול להגביר את הסימפטומים של דיאתזה. לכן, על האם לשלול שימוש במזונות שומניים, תבלינים, מנות חריפות ומעושנות.

הטיפול כולל נטילה תרופותקבוצות שונות.

1. כדי לחסל את הסימפטומים של תגובה אלרגית, יש ליטול אנטיהיסטמינים. הם מפחיתים את סימני הנזק על ידי חסימת ייצור היסטמין בדם. הטיפול צריך לכלול נטילת Suprastin, Diazolin, Zirtek, Zodak, Fenistil. ילדים עם ביטויים של דיאתזה לרוב רושמים תרופות בצורה של טיפות או סירופ.
2. כדי להסיר את החומר המגרה מהגוף, משתמשים בחומרי ספיגה Enterosgel, Smecta, פחם פעיל.
3. כדי להקל על המתח על העור ועל הגוף כולו, תרופות הרגעה ונוטרופיות נקבעות. ביניהם Glycine, Magne B6, Pantogam, Phenibut.
4. עם ירידה בתסמינים, הרופא עשוי לרשום קורס של היסטגלובין. לתרופה, הניתנת בזריקה, יש השפעה אנטי-אלרגית, מפחיתה את פעילות הבזופילים, דה-גרנולציה וייצור היסטמין.
5. האזורים הפגועים של העור משומנים במשחות וקרמים מיוחדים. אם פריחות בעור אינן נרחבות, יש להן חומרה קלה, ולאחר מכן למרוח חומרים לא הורמונליים: Radevit, Bepanthen, D-panthenol. עם ביטויים שליליים חזקים, השימוש בגלוקוקורטיקואידים מצוין: הידרוקורטיזון, אדוונטן, פרדניזולון.

סופחים לדיאתזה

כדאי לזכור כי ניתן לרשום משחות רק על ידי רופא. לפני תחילת הטיפול, הוא מעריך את היקף הנגע. במקרים מסוימים, אתה יכול להשתמש ברפואה מסורתית.

1. עלה דפנה משמש להעלמת סימנים של דיאתזה אלרגית. ניתן להוסיף את המרתח שלו לאמבטיה בעת רחצה התינוק. כמו כן, הטיפול כולל שימוש במרתח שלו עם ורד בר (10 עלי דפנה, 1 כף ורד בר לכל 1 ליטר מים) כפית עד 4 פעמים ביום.
2. ניתן גם לכלול את זה בטיפול קליפת ביצה. במקרה זה, הילד מקבל קליפה מגוררת של ביצה מבושלת. את האבקה לוקחים יחד עם כמה טיפות מיץ לימון על קצה הכף. ניתן להשתמש בתערובת במשך חודשיים, פעם אחת ביום.

אם לתינוק רגיש יש סימנים של דיאתזה אלרגית, עליך להתאים את התזונה שלו בזמן. בעת הנקה, יש צורך שהאם תוציא מזונות מזיקים. אחרי הכל, הקפדה על דיאטה היא צעד ענק לקראת החלמה. לכן, אם מופיעים תסמינים מדאיגים, אתה צריך להתחיל עם הרחקת החומר המגרה.

דיאתזה אלרגית בילדים מתבטאת לרוב בצורה של כתמים אדומים על הלחיים, אשר מכוסות לאחר מכן בקרום אפור-צהוב. במקרה זה, אזורי העור הפגוע הופכים לכאובים ומגרדים, וגורמים לאי נוחות. כך מתבטאת האלרגיה, כלומר. מחלה מטבולית.

תסמינים של דיאתזה אלרגית בילדים עשויים להיות קשורים למחסור באנזימים הדרושים לפירוק איכות המזון. אחד הסימנים הראשונים לפתולוגיה כזו הם קרומים על ראשו של התינוק, שהופכים לאדומים והופכים לכתמי בכי. גושים מגרדים יכולים להופיע על קפלי הידיים והרגליים, וגם להתפשט בכל הגוף, וליצור נגעים. לעתים קרובות עם diathesis אצל מבוגרים, דלקת של הקרום הרירי הוא ציין. גַלגַל הָעַיִן(לחמית), צריבה מתחת לעפעפיים, נפיחות של האזורים הפגועים. במקרה זה, העור נוטה לשנות את צבעו מורוד חיוור לבורדו.

בהופעה הראשונה של תגובה אלרגית, יש לעתים קרובות היעלמות מהירה של סימפטומים, בפרט, פריחות בעור. עם זאת, עם מגע מתמיד של אדם עם אלרגן (כימיקלים ביתיים, ריחות, אבק, חומרי בנייה, מוצרים מגרים, שיער בעלי חיים) דיאתזה exudative-catarrhal אצל מבוגרים לובשת לעתים קרובות צורה ממושכת (כרונית). יחד עם זאת, הצריבה והגירוד של העור מתעצמים, הופכים פשוט בלתי נסבלים, אזורים בעור הפגוע קשים לשיקום ומאופיינים ביובש מוגבר.

אם דיאתזה נגרמת על ידי מוצרי אלרגן, האדמומיות והפריחות הראשונות על העור מופיעות תוך 20-30 דקות לאחר האכילה. עקב גירוד מתמיד, אדם מפתח נדודי שינה וחרדה חסרת מוטיבציה, אשר, בתורה, מחמירה את המצב ותורמת לעלייה בסימפטומים.

סימנים ראשונים

דיאתזה אלרגית מתבטאת בדרך כלל מיד לאחר כניסת אלרגנים לגוף, שיכולים להיות מוצרים מגרים, אבק, שיער של בעלי חיים וחומרים נוספים.

הסימנים הראשונים של דיאתזה הם שינויים בעור (אדמומיות עם רגישות יתר). ילדים צעירים עלולים לחוות תפרחת חיתולים תכופה וחום עוקצני עז, שאינם חולפים אפילו עם טיפול והיגיינה קפדנית. "קרום חלבי" בצבע צהוב-אפור מופיעים על הראש, בחלקים אחרים של הגוף (הפנים, על קפלי הגפיים, מאחורי האוזניים), עשויים להופיע אזורים של יובש מוגבר וקילוף חמור. כאשר נוגעים באזורים הפגועים, מופיעים כאבים, גרדת, גירוד חמור וצריבה.

יש לציין את מגוון הביטויים הקליניים של דיאתזה exudative-catarrhal, לא רק לפי סימנים חיצוניים, אלא גם לפי חומרה. לאחר השלב הראשוני (האדמומיות של העור), אלמנטים של פריחה, כתמים ורודים או בורדו, בכי של העור, קרום, שלפוחיות מלאות נוזל שקוף. במקרים חמורים במיוחד, שינויים בעור מלווים בגרד קשה ומתיש, המעורר נדודי שינה וחרדה. הילד לא ישן טוב, נסער, שובב ומסרב לאכול.

ילדים צעירים הסובלים מדיאתזה עלולים לפתח "גלד חלבי" על הלחיים, המתאפיין בצבע אדום בוהק ועור מחוספס. לפעמים לא רק חלקים שונים בגוף מושפעים, אלא גם הריריות (לחמית העיניים). על רקע דיאתזה אלרגית ניתן להבחין בסימפטומים של פגיעה במערכת העיכול, כמו גם מחלות כמו דלקת הלוע, נזלת, ברונכיטיס ואנטירוקוליטיס.

דיאתזה אלרגית אצל ילד

דיאתזה אלרגית בילדים נובעת לרוב מנטייה גנטית - תורשה, אשר הופכת את התינוק לפגיע לתגובה לא מספקת של מערכת החיסון לגירויים נפוצים. בנוסף, ישנה חשיבות לבית הגידול, לרבות אורח החיים של האישה במהלך ההריון, תנאי הסביבה והיגיינה במשפחה.

ישנם שלושה סוגים של דיאתזה אלרגית בילד (על פי MD Vorontsov I.M.): אטופית, אוטואימונית ואלרגית ישירה. הסוג הראשון (אטופי) מאופיין באינדיקטורים הבאים: עודף של אימונוגלובולין E ומחסור באימונוגלובולין A, פעילות לא מספקת של פגוציטים, חוסר איזון בייצור אינטרלוקינים. ככלל, באנמנזה של הורים שילדם סובל מדיאתזה אלרגית, מצוינים נתונים אלרגולוגיים חיוביים.

ביטויים קליניים של דיאתזה אוטואימונית הם עלייה ברגישות העור לקרינה אולטרה סגולה, עלייה ברמת ה-g-globulins, נוכחות של גורמים אנטי-גרעיניים והפרעות פתולוגיות נוספות ברמה התאית.

דיאתזה זיהומית-אלרגית מתבטאת לרוב על רקע עלייה ממושכת ב-ESR, זיהום ויראלי בדרכי הנשימה, טמפרטורת תת-חום, מחלות של הלוע האף.

דיאתזה אלרגית מתבטאת באמצעות תסמינים של אטופיק דרמטיטיס, מהם ניתן להבחין בהידרדרות בתיאבון, הפרעות שינה, עצבנות. במקרה זה, תיתכן עלייה בטחול ובלוטות הלימפה, מצבי תת חום ממושכים, התרחשות של מוקדי זיהום כרוניים. פרובוקטורים מדינה נתונהמעשה: זיהומים בעבר, רעילות של נשים בהריון, נטילת תרופות בתהליך הבאת ילד לעולם, תת תזונהאמא לעתיד. זהו מזון המהווה את המקור העיקרי לאלרגנים לילדים של שנת החיים הראשונה. התפתחות של תגובה אלרגית בצורה של פריחות בעור מתרחשת על רקע תוכן גבוהחומרים פעילים ביולוגית בדם. לפיכך, דיאתזה של ילדים מתבטאת ברגישות מוגברת של הגוף לחומרי מזון נפוצים שאינם גורמים לתגובות דומות אצל מבוגרים. שינויים בעור (אלרגיות) הם תגובה חיסונית פעילה מדי לאנטיגנים. למרבה הצער, הסטטיסטיקה מראה שכיום כל ילד שלישי בגילאי 3 חודשים עד שנתיים סובל מדיאתזה אלרגית.

מכיוון שדיאתזה אינה מחלה, אלא רק נטייה לגוף, אין טעם לדבר על "טיפול בדיאתזה". קודם כל, יש צורך לקבוע אבחנה ולברר את הסיבות העיקריות להתפתחות של אנומליה כזו. לרוב, הטיפול מסתכם בתזונה רציונלית של המטופל ובתזונה נבחרת היטב: צריכת חלבון ומזון שומני, נוזלים, וכן קטניות, אגוזים, ביצים, דגים, תבלינים ותבלינים מוגבלת; לתזונה מוסיפים ויטמינים C ו-B. לא מומלץ ללבוש בגדים מבדים סינתטיים, אסור לכבס דברים באבקה סינתטית - יש להשתמש רק בסבון לתינוקות.

דיאתזה אלרגית אצל תינוקות

דיאתזה אלרגית מתרחשת לרוב ביילודים עקב האכלה לא נכונה, וזה חל גם על התזונה של האם לעתיד. הבסיס למחלה זו הוא גם ההשפעה השלילית של האקולוגיה והסביבה החיצונית.

דיאתזה אלרגית אצל תינוקות יכולה להיות מעוררת על ידי גורמים שונים, לא רק מזון, אלא גם עקיצות חרקים, שיער חיות מחמד, קוסמטיקה, כימיקלים ביתייםועשן סיגריות. אלרגנים חודרים לגוף התינוק באמצעות הנקה. ביטוי חיצונידיאתזה - אדמומיות בלחיים, פנימיות - בעיות בבלוטות ובלימפה, הפרעות עצבים.

הסכנה של דיאתזה של תינוקות היא שהיא עלולה לעורר התפתחות של מחלות כרוניות - אקזמה, פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס או נוירודרמטיטיס. לכן חשוב כל כך שההורים יגיבו לתסמיני הפתולוגיה בזמן ולנקוט באמצעים מתאימים. אחת המשימות החשובות ביותר היא עמידה של האם בתזונה מיוחדת במהלך ההנקה. מזונות מעצבנים (ירקות ופירות אדומים, חמוצים ובשרים מעושנים, שוקולד, דבש, ביצים, תבלינים ותבשילים חריפים) יש להחריג לחלוטין מהתזונה. ניואנס חשוב הוא הבחירה הנכונה של תערובת החלב, אשר חייבת להיות היפואלרגנית.

מכיוון שדיאתזה אלרגית יכולה להתרחש על הממברנות הריריות, יש לנקוט באמצעי מניעה - חיסול דיסבקטריוזיס בעזרת פרה-ביוטיקה ופרוביוטיקה, המכילים חומרים מזינים המועילים למיקרופלורה של מערכת העיכול, מעוררים ומשחזרים את פעילותה החיונית. חשוב להקפיד היטב על היגיינת התינוק, ניקוי רטוב יומיומי בחדר הילדים, בחירת אבקת הכביסה הנכונה (היפואלרגנית) וכו'. אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות, כאשר מופיעים סימפטומים של דיאתזה, יש להראות את הילד לרופא ילדים אשר ירשום את הטיפול הנכון באמצעות תרופות ותרופות עממיות.

דיאתזה אלרגית אצל מבוגרים

דיאתזה אלרגית יכולה להתרחש לא רק אצל ילד, אלא גם אצל מבוגר. זוהי תופעה נפוצה מאוד, אשר קשורה לרוב לאלרגיות או אי סבילות למזון. תסמינים של דיאתזה (פריחות בעור, הופעת גושים מגרדים בגוף) מיוחסים לעתים קרובות למחלות אחרות, מה שמקשה על הטיפול. יש לציין כי מהלך הדיאתזה האלרגית במבוגרים פחות כואב מאשר בילדים, אך הוא מצריך סקירה של אורח החיים ושינויים בתזונה.

דיאתזה אלרגית אצל מבוגרים יכולה להתבטא בצורות הבאות:

• אלרגי (סוג מסורתי של דיאתזה, המאופיין בפריחות בעור);
• מערכת העיכול (מחמירה על ידי התפתחות dysbacteriosis);
• לימפטי-היפופלסטי (המאופיינת בנטייה של הגוף לזיהומים, המשפיעים לרוב על הריריות והעור);
• דימומי (מלווה ברגישות מוגברת של העור להשפעות מכניות שונות, כמו גם נטייה לדימום);
• נוירו-ארטריטי (חזק התרגשות עצבניתהופך להיות הגורם העיקרי לפריחה בעור).

דיאתזה אקסאודטיבית-קטארלית אצל מבוגרים היא כמעט תמיד מוסווית למחלות אחרות ויכולה להתרחב עד גופים שונים. דיאתזה היפרסטנית האופיינית לאנשים עם הגזמה של תהליכי החיים: דפיקות לב, צפיפות עור מוגברת, מוגברת לחץ דם, משקל עודף.

ההיפך הישיר מהסוג היפרסטני הוא דיאתזה אסתנית, המתרחשת אצל אנשים עם לחץ דם מופחת, רפיון כלי דם ורקמות חלשות, מחסור במשקל ועור דק. סימנים נוספים כוללים חולשה כללית וחולשת שרירים, תיאבון ירוד, נדודי שינה. הדיבור של אנשים כאלה הוא מדוד, שקט ורגוע.

ברוב המקרים, דיאתזה אלרגית במבוגרים מאובחנת כאלרגיה, ולכן היא מטופלת בצורה לא נכונה. מסיבה זו תיתכן התפתחות של מחלות נלוות: ברונכיטיס, נזלת, אסתמה של הסימפונות ועוד. יש להדגיש שדיאתזה אינה מחלה, אלא נטייה של הגוף להתפתחות מחלה מסוימת, מעין אזהרה. על תקלה של איברים ומערכות.

אטופיק דרמטיטיס (AD) היא נגע עור דלקתי כרוני שנקבע גנטית בעל אופי אלרגי. זה יכול להיגרם מכמה ואפילו הרבה גורמים - אלרגנים החודרים לגופו של הילד דרך מזון (עם מזון), מגע (במגע עור עם בגדים וכו') או בדרכי הנשימה (בשאיפה של אבקה, אבק).

אטופיק דרמטיטיס בילדים מתפתחת בדרך כלל בילדות המוקדמת (לרוב בגיל 2-3 חודשים) וחולפת עד 3-4 שנים, אך עשויה להישאר לכל החיים. ראוי לציין כי דרמטיטיס ביילודים מופיעה לא לפני חודשיים מהלידה.

הסיכון לפתח אטופיק דרמטיטיס עולה עם נטייה תורשתית לתגובות אלרגיות, כמו גם אם האם לעתיד אוכלת כמות גדולה של אלרגנים (למשל, פירות הדר, תותים וכו'), במיוחד בשליש האחרון של ההריון.

מה קורה?

אטופיק דרמטיטיס אינה מחלת עור. זהו ביטוי לתקלות פנימיות בגופו של הילד וחוסר בשלות של מערכת העיכול שלו. המצב הוא כדלקמן. חלק מהחומרים הנכנסים לגוף אינם נספגים: הם אינם יכולים להתעכל במעיים, לנטרל אותם על ידי הכבד או להפריש אותם על ידי הכליות והריאות. חומרים אלו, כתוצאה מתמורות מסוימות, רוכשים תכונות של אנטיגנים (חומרים זרים לגוף) וגורמים לייצור נוגדנים. מתחמי אנטיגן-נוגדנים מעוררים הופעת פריחה.

אפשרות נוספת: אישה בהריון הייתה במגע (אכלה, נמרחה, נשמה) עם כמה "דברים מזיקים". שוקולד משומש, למשל. חלבון הקקאו גרם להופעת נוגדנים בעובר. לאחר מכן, כאשר הילד אוכל שוקולד, הנוגדנים מגיבים ומופיעה פריחה.

כל פריחה אלרגית היא תוצאה. הסיבה היא המגע של האורגניזם עם חומרים מסוימים, אשר עבור האורגניזם המסוים הזה הם מקורות לאלרגיה - אלרגנים.

לאלרגן יש את היכולת להיכנס לגופו של הילד בשלוש דרכים טבעיות:

1. תוך כדי אכילה ושתייה אלרגיה למזון(הכי נפוץ);
2. בחשיפה ישירה לאלרגן שעל העור - אלרגיה למגע. לדוגמה, שינויים בעור הופיעו לאחר שההורים כיבסו את בגדי הילד באבקת כביסה חדשה;
3. בתהליך הנשימה - אלרגיה נשימתית או נשימתית.

לעתים קרובות לא ניתן למצוא גורם ספציפי לאלרגיה.

איך זה בא לידי ביטוי?

הופעת הסימנים הראשונים של דלקת עור בילדות מקל על צריכת חלבוני חלב פרה (בדרך כלל עם החדרת תערובות), כמו גם ביצים, פירות הדר, תותים, תותים, שיבולת שועל ודגנים אחרים. אם התינוק יונק, אזי דיאתזה עלולה להתרחש כתוצאה מהשימוש במוצרים אלה על ידי האם המניקה. פחות שכיח, פריחה מתרחשת כאשר לובשים בגדים שנשטפו עם חומר ניקוי כביסה.

אטופיק דרמטיטיס מתרחשת עם החמרות והפוגות. החמרה של ביטויי עור יכולה להיגרם הן מהפרה של הדיאטה והן משינוי חד במזג האוויר, מחלות נלוות, דיסבקטריוזיס, חיסונים וכו'. יחד עם זאת, טיול לים יכול לשפר משמעותית את מצבו של הילד.

הביטויים השכיחים ביותר של דרמטיטיס בילדים הם אדמומיות, יובש וקילוף של הלחיים (אדמומיות עשויה לרדת או להיעלם לחלוטין ביציאה לקור, ולאחר מכן להתחדש). מגיל צעיר עלולים תינוקות כאלה לחוות יובש כללי בעור, תפרחת חיתולים שאינה נעלמת לאורך זמן בקפלי העור, בעיקר בפרינאום ובישבן. על הקרקפת נוצר "קרום חלב" או גניס (קשקשים הנצמדים יחד עם הפרשת בלוטות החלב). עלולים להתפתח פריחות שונות, גושים מגרדים מלאים בתוכן שקוף (סטרופולוס), אזורי בכי בעור.

ילדים כאלה מאופיינים גם בשפה "גיאוגרפית" (יש ציפוי על הלשון, מפוספס בקווים שונים), דלקת לחמית ממושכת ונזלת. ARVI מופיע אצלם לעיתים קרובות עם תסמונת חסימתית (בעיות בדרכי הנשימה) או עם croup שווא (דלקת של הגרון), עלולות להופיע בעיות בצואה (עצירות או שלשולים). משקל הגוף עולה לעתים קרובות בצורה לא אחידה.

בסוף השנה השנייה לחיים, הביטויים של אטופיק דרמטיטיס בילדים לרוב מתרככים ונעלמים בהדרגה, אך אצל חלק מהילדים הם עלולים להתפתח למחלות אלרגיות קשות, כמו אסטמה של הסימפונות, נזלת אלרגית. לכן חשוב ביותר לעזור לאורגניזם קטן לשרוד תקופה זו בסיכון מינימלי ולצאת ממצב זה.

טיפול באטופיק דרמטיטיס

אפילו עם ביטויים קלים של דרמטיטיס, אתה צריך להראות את הילד לרופא. רופא עשוי לרשום טבליות או זריקות לטיפול באטופיק דרמטיטיס בילדים במקרים חמורים. אנטיהיסטמינים, משחה עם קורטיקוסטרואידים שיכולה לדכא במהירות גירוד ודלקת. במקרים מסוימים, רופא עשוי לרשום טיפול באור אולטרה סגול (UV). וגם לרשום לילד דיאטה מיוחדתעם אטופיק דרמטיטיס ו/או אם הילד יונק, יש לרשום תזונה מיוחדת לאם.

למרות שאטופיק דרמטיטיס היא בעיה מתמשכת, ישנם צעדים שאתה יכול לנקוט כדי לעזור לשלוט בה:

לחות לעור שלך לעתים קרובות, וקרמים עובדים טוב יותר מאשר קרמים;

הימנע מדברים הגורמים לפריחה, כגון אגרסיבי חומרי ניקויוכל חומרים מגרים אחרים שהילד אלרגי אליהם;

למנוע שריטות על ידי הנחת כפפות על הידיים של הילד, אתה יכול לכסות את העור בפריחה עם תחבושת יבשה;

קח את התרופה שנקבעה על ידי הרופא;

לרחוץ את הילד במים חמים ולזמן קצר;

במידת האפשר, הנקה את תינוקך לפחות 6 חודשים כדי לחזק את המערכת החיסונית.

תחת הדיאתזה exudative-catarrhal (ECD) מובנת התכונה החוקתית של הילד, שבה, על רקע נטייה מולדת ובהשפעת גורמים חיצוניים, מתרחש בקלות תהליך exudative-catarrhal לא ספציפי מצד העור. וממברנות ריריות. הייחודיות של תגובתיות ב-ECD נעוצה בנטייה האלרגית ובנטייה לתהליכי קטרל חוזרים בקרומים הריריים של דרכי הנשימה, מערכת העיכול, העיניים ומערכות אחרות. במקביל, יש גם הפרה של הסתגלות נוירואנדוקרינית.

הביטויים הבולטים ביותר של ECD ב-3 השנים הראשונות לחיים, כאשר ל-25-40% מהילדים יש סימנים כאלה או אחרים למצב זה. בשנה הראשונה לחיים זה מתרחש בשכיחות של 46.6-56%, בעוד שבמחצית הראשונה של החיים - ב-75.5-83.2%, ב-2 - ב-13.9%.

קבוצת הסיכון ל-ECD (כמו גם לאטופית) היא ילדים:

1. ממשפחות עם נטייה תורשתית למחלות אלרגיות, פתולוגיותמערכת העיכול, תהליכים דלקתיים כרוניים;

2. שאמהותיו במהלך ההריון או ההנקה:

צורכים מזונות אלרגניים;

קיבל טיפול מוגבר בוויטמין, במיוחד B1;

מטופל באנטיביוטיקה, סולפונאמידים,

עבד בתנאי עבודה מסוכנים ו/או חי בסביבה לא טובה מבחינה סביבתית.

3. שהיו לו שגיאות בארגון הטיפול וההאכלה:

האכלה מלאכותית מוקדמת,

הפרה של המשטר הסניטרי וההיגייני,

תזונה לא מאוזנת.

בְּ 85% מהילדים הצעירים ECD מתרחשת בגרסה חולפת. המצב הזה

חוסר בשלות מורפופונקציונלית, כולל מערכות אנזימים של מערכת העיכול;

dysgammaglubulinemia (מחסור ב-Ig A מפריש, אשר בפי 5-10 פחות מאשר אצל מבוגרים: ילדם מקבל רק עם חלב אם);

hyperreaginemia (רמה גבוהה של Ig E, אשר תלויה ישירות במידת הרעילות של נשים הרות).

עם EKD, תגובות פסאודו-אלרגיות נצפות. עם מנגנון זה, אין תקופה סמויה של רגישות. יש תהליך דו-שלבי:

פתוכימי;

פתופיזיולוגי. ישנן 2 גרסאות של הצורה הלא חיסונית של ECD:

1. משחרר (קשור לצריכת אמינים פעילים ביולוגית (בעיקר היסטמין) עם מזון ושחרורם מתאי פיטום בעזרת משחררים (מזון, תרופתי, מטאורולוגי וכו');

2. היסטמינאז (עקב פעילות נמוכה של היסטמינאז, קרבוקסיפפטידאז, מונואמין אוקסידאז, אצטילכולין אסטראז, מה שמוביל לאי הפעלה מספקת של אמינים ביוגניים בדם ובדופן המעי).

המאפיין העיקרי של ECD הוא הקשר של הביטוי שלו עם צריכה של ילד או אם במהלך הנקה של מספר גדול יחסית של מוצרים המכילים הרבה חומרים פעילים ביולוגית או משחרריהם. עם EKD, שחרור BAS יכול להיות גם כתוצאה מחשיפה לממברנות מוחלשות של תאי פיטום ובזופילים.

גורמים ספציפיים(חימום יתר, UVI, SARS). משחררים של אמינים ביוגניים:

מוצרי מזון: בשר עוף, דגים, נקניקיות, חלבון ביצה, גבינה, שוקולד, פירות וירקות צבועים באדום וכתום (תותים, תותים, פירות הדר ועוד), כרוב כבוש;

תרופות: חומצה אסקורבית, ויטמין B1, אספירין, סידן כלורי, פולימיקסין,γ-גלובולין,

תוספי מזון: חומרים משמרים, צבע טרטרזין - צבע כתום אדיש המשמש בתעשיית המזון (משקאות, קרמים, ממתקים ועוד) ובתעשיית התרופות (אלוהול, טבגיל, no-shpa וכו')

כאשר EKD נצפה:

גרם באופן תורשתי להפלת יתר של האפיתל והאנדותל של הממברנות הריריות של מערכת העיכול, דרכי הנשימה והשתן,

חדירות מוגברת של מערכת העיכול, פעילות נמוכה של אנזימי עיכול, חוסר ספיגה, התפתחות של דיסבקטריוזיס,

יציבות לא מספקת של ממברנות תאי פיטום, ירידה בפעילות של אנזימים המפרקים חומרים פעילים ביולוגית וקושרים חלבונים;

הפרת חילוף החומרים של מים ואלקטרוליטים, חמצת עקב הצטברות חומצות אורגניות, הפעלת FRO, מחסור ביסודות קורט חיוניים (ברזל, מנגן, אבץ, קובולט), חילוף חומרים לקוי של חלבונים, שומנים ופחמימות, כמו גם ויטמינים B, C ו-E עם נטייה להיפופרוטאינמיה, היפרגליקמיה והיפרליפידמיה עקב הפרה של המצב התפקודי של הכבד;

דה-פולירמיזציה וחדירות מוגברת של מבני רקמת חיבור, הפרעה בחילוף החומרים של קולגן, הפרעה של מערכת החיץ עם מעבר של תגובה חומצית לאקליין בשכבות פני השטח של העור;

ירידה בהגנה אימונוביולוגית;

טריגרים לביטויים קליניים של ECD יכולים להיות:

חיסון (התבטאות או התעצמות של ביטויי עור מצוינים לעתים קרובות יותר ב- 2-3 שבועות לאחר החיסון);

טיפול אנטיבקטריאלי, במיוחד ארוך טווח וחוזר על עצמו;

SARS;

דלקות מעיים חריפות וכו'.

ילדים עם ECD מאופיינים ב:

	ביטויי עור:
	תפרחת חיתולים מתמשכת מהחודש הראשון לחיים על רקע טיפול רגיל,
	סדקים ובכי מאחורי האוזניים,
	יובש וחיוורון של העור,
	קרום חלב (היפרמיה וקילוף פיטוריאזיס של הלחיים, הסנטר),
	גירוד אדמומי-פפולרי ו-אריתמטי-שלפוחית ​​תכופים
	פריחות בעור שעלולות להידבק בעת גירוד,
	שינויים ברירית:
	קיכלי פה חוזרים,
	"שפה גיאוגרפית"
	צואה לא יציבה בהיעדר שגיאות ברורות בתזונה,
	דלקת הלחמית ממושכת, נזלת (הפרשה רירית-סרונית בשפע
	בטמפרטורת גוף רגילה ובמצב משביע רצון), חסימה
	ברונכיטיס פעיל,
	פיזור שפע של האפיתל בהסתרה,
	ביטויים כלליים:

עלייה לא אחידה במשקל, נטייה לעודף משקל,

דָבִיק,

לעתים קרובות מתגלים אנמיה ורככת.

עד גיל 3-4 שנים, הביטויים של ECD, ככלל, נעלמים בהדרגה. ביטויים קליניים של ECD עשויים להיות תלויים גם בסוג המוצר:

תגובה לתותים, פטל, מלונים יכולה להתבטא כאורטיקריה;

על דגים - אסטמה,

על דבש - בצקת של קווינקה;

על עגבניות, פלפלים - קוליק, אורטיקריה;

על אגוז - סטומטיטיס.

הביטויים הקליניים של ECD הם גליים, כלומר, ישנם שלבים של הפוגה והישנה.

ישנם 2 סוגים של ECD - פאסטי ואריתי. עם סוג משחתי, ילדים נוטים לעודף משקל עקב הידרופיליות מוגברת של רקמות. כלפי חוץ, הם מלאים, רופפים, לא פעילים. העור והריריות שלהם חיוורות, אלמנטים של אד. על העור אקזמה עסיסית, לעתים קרובות בוכה.

עם הסוג הארטי, ילדים רזים, חסרי מנוחה, פריחות העור שלהם יבשות ומגרדות. נגעים ברירית נצפים - לשון גיאוגרפית, דלקת הלחמית תכופה, blepharitis, CVDP, דיספפסיה, vulvovaginitis, pyelitis, pyelocystitis.

על רקע תגובתיות משתנה, ילד עם ECD עלול לפתח את המחלות הבאות (קבוצות סיכון):

זיהומיות ודלקתיותמחלות (ARVI, זיהום מוגלתי-ספטי, דלקת ריאות) עם מהלך ממושך ותסמונת catarrhal בולטת, רעילות זיהומית ותסמונת חסימתית ב-ARVI, דלקת בדרכי השתן;

הפרעות אכילה כרוניות, אנמיה מחוסר ברזל, דיסבקטריוזיס;

מחלות אלרגיות (אלרגודרמטוזיס, אלרגיות בדרכי הנשימה, אלרגיות לתרופות);

היווצרות של מוקדי זיהום כרוניים (דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת כיס המרה).

האבחנה המבדלת מתבצעת עם דיאתזה אטופית. אם מתרחשים עור או נגעים אלרגיים אחרים בפעולה של כמויות שוות של אלרגן ומתקדמים למרות הטיפול, והורי הילד סובלים ממחלות אלרגיות, מאובחנת דיאתזה אלרגית.

מְנִיעָה

מניעת ECD צריכה להתחיל בתקופה שלפני הלידה, המורכבת מתזונה היפואלרגנית של אישה בהריון, כמו גם ביטול גורמי ייצור מזיקים, כמו גם גורמים סביבתיים מזיקים, כולל בבית. יש צורך להוציא את השימוש באלרגנים התרופות הנפוצים ביותר - פניצילין, חומצה אצטילסליצילית, ויטמין B1.

ילדים עם ECD צריכים להיות תחת פיקוח של רופא ילדים. במידת הצורך יש לפנות לאלרגיה, רופא עור וכדומה.

חשיבות רבה היא לארגון התזונה הרציונלית של הילד והאם במהלך ההנקה. יש צורך לא לכלול מוצרים המכילים אלרגנים וחומרים פעילים ביולוגית (כמו גם מהמשחררים), כדי להגביל בחדות פחמימות קלות לעיכול. בהאכלה מלאכותית של ילדים מהשנה הראשונה לחיים, מומלץ למזער את כמות חלב הפרה הנצרכת, עדיף להשתמש בתערובות חומציות. הילד צריך לקבל את כמות אבות המזון המתאימה לגיל. דגים, ככלל, אינם מוכנסים לתזונה של ילד עם ECD ביעד הראשון של החיים. בשר מוצג החל מגיל 6-7 חודשים.

נושא החיסונים המונעים מוכרע באופן פרטני. הם מבוצעים רק על רקע הכנת התרופה (הוסת רגישות, אנטיהיסטמינים, ויטמינים 2-3 ימים לפני ו-7-10 ימים לאחר החיסון) לא לפני חודש לאחר החמרה של ECD.

יַחַס.

שימוש עקבי בוויטמינים B6, A, E, B5 במינוני גיל;

רגישות יתר, אנטיהיסטמינים;

עם פריחות בעור - אמבטיות עם מרתחות של חוט, עלה דפנה, קליפת עץ אלון;

משחת אינדומטצין

דיאתזה אלרגית (אטופית).

דיאתזה אטופית (ביוונית: Topos - מקום, א - שלילה) היא חריגה של החוקה, המתאפיינת בנטייה למחלות אלרגיות. הוא מבוסס על תגובתיות מוגברת תורשתית או נרכשת לחלבונים זרים. תפקיד עצום בפתוגנזה של דיאתזה אלרגית ממלאים ANS וגורמים נפשיים. אידיוסינקרטיה נצפית לעתים קרובות במיוחד אצל אישים נוירוטיים עם עצבנות מוגברת של מערכות העצבים והקרדיווסקולריות.

דיאתזה אטופית דורשת הקצאה מיוחדת בשל המוזרויות של פתוגנזה, ביטוי וטיפול. זה 10-15% בקרב דרמטוזות אלרגיות. הוא האמין כי הבסיס של דיאתזה אלרגית הוא נטייה תורשתית או נרכשת לתגובתיות מוגברת כלפי חלבונים זרים. הסיכון לאלרגיה העוברת בתורשה לפי הסוג הרצסיבי הוא 40%, ולפי הסוג הדומיננטי (עם חדירת גנים חלשה) או מולטי-פקטוריאלי - 32.7%.

דיאתזה אטופית מאופיינת בנטל תורשתי של מחלות אלרגיות קלאסיות:

אטופיק BA,

קדחת השחת,

אלרגיה לתרופות,

מחלת סרום,

אקזמה אמיתית וד.ט.

לדיאתזה אלרגית יש תורשה פוליגנית. במשפחות שונות, רגישות מוגברת לתגובות אלרגיות נובעת מגורמים שונים: סינתזה גבוהה של אימונוגלובולין E, חוסר חיסוני, דמיון של היפופרודיידים אפיתל ומעי לגליקופרוטאין חיידקי. פטריות וכו'. עם סיכון של 30 עד 75% ניתן לעבור בתורשה:

היכולת לסנתז מספר רב של reagins - Ig E, IG M ו-Ig G (הסינתזה שלהם עולה עם הגיל).

פעילות נמוכה של מעכבי חומרים פעילים ביולוגית (היסטמין, סרוטונין, ברדיקינין, ACh) וכו'.

רגישות גבוהה של תאים לחומרים פעילים ביולוגית.

פעילות מוגברת של אנזימים האחראים לרמת המתווכים של תגובות אלרגיות.

חדירות מוגברת של ממברנות תאים לחומרים פעילים ביולוגית.

תכולה גבוהה של תאי פיטום בדפנות הסמפונות והמעיים.

קרבה של קולטני עצבים לפני השטח של העור. זה גורם לכיווץ כמעט תמידי של כלי דם, דרמוגרפיה לבנה מתמשכת והפרעות בעור.

חוסר סובלנות לעור הדרמיס של בעלי חיים (בדי צמר, קשקשים ושיער בעלי חיים, מוך, נוצות וכו').

הוכח מדעית שרגישות פסיבית ופעילה של העובר מתרחשת, במיוחד בחודשיים האחרונים להריון. Trofoallergens חודרים לגוף העובר וממריצים את היווצרות ההמגלוטינין Abs בהרכב של Ig M. אבל לעובר יש איטיות

מנגנון הגנה ומסיר את קומפלקס Ag-At לתוך מי השפיר. אם האלרגנים האלה נכנסים לגוף של ילד עם חלב אם, הם גורמים לביטוי מוקדם של דיאתזה אלרגית.

היווצרות של דיאתזה אלרגית אפשרית אצל ילדים ו ללא נטייה תורשתיתוכן, ותחת השפעת גורמים סביבתיים שליליים.

בגיל הרך, הסוג הנפוץ ביותר של רגישות הוא רגישות למזון. רוב מזונות אלרגניים:

חלב פרה (DM);

דג;

דגנים (שיבולת שועל, חיטה, שיפון);

ביצים.

ביטויים אלרגיים מתפתחים בהשפעת גורמים סביבתיים הקובעים את האפשרות לצריכה מסיבית של אלרגן לא מפוצל דרך מחסומים טבעיים.

גורמים סביבתיים התורמים להיווצרות מחלת אלרגיה

תזה:

חיסון אינטנסיבי.

טיפול תרופתי מוגזם, בעיקר טיפול אנטיביוטי.

שימוש אינטנסיבי בחומרי ניקוי שונים בחיי היומיום ובעבודה.

שימוש בחומרי הדברה.

בְּ בהתאם למאפיינים של תגובות אלרגיות, נבדלים הבאיםשונות-

דיאתזה אנטי אלרגית:

אטופית.

אוטואימונית.

זיהומית-אלרגית.

ביטויים קליניים של דיאתזה אלרגית תלויים בגיל ובמשך המגע עם אלרגנים.

ביטויים קליניים של דיאתזה אלרגית:

גילויי עור עלקשה להבחין בין שנה ראשונה לחיים לבין ECD. עם זאת, הצורה היבשה של אקזמה שכיחה יותר עם נטייה ללוקליזציה באזור המרפק וקפלי הפופליטאליים, מפרקי שורש כף היד.

גירוד חמור הוא אופייני

ילדים קפריזיים, בעלי ריגוש מוגברת, שינה מופרעת.

התיאבון מופחת.

צואה לא יציבה (עצירות לסירוגין עם שלשול).

הפרה של המצב התפקודי של הכבד עקב שינוי אלרגי של תאי כבד, מה שמוביל להפרה של חילוף החומרים ההורמונים;

הפרה של הביוסינתזה של הורמונים בקליפת יותרת הכליה;

מתפתח בקלותזיהום מוגלתי-ספטי, המתרחש לעתים קרובות עם ברונכוספזם.

קיימת סבירות גבוהה להיווצרות אקזמה, נוירודרמטיטיס, אטופיק BA בגיל הגן ובית הספר היסודי.

יש את הדברים הבאיםצורות קליניות של דיאתזה אלרגית (O.A. Sinyavskaya et al., 1980):

1. בעיקר עור:

דרמטיטיס חוקתית אלרגית: יובש וחיוורון של העור, הזעה קלה ותפרחת חיתולים מתמשכת עם טיפול נאות, אריתמה, גלד חלב (אדום של עור הלחיים ותת-הסוג עם קילוף לאחר מכן), גניס (קרום צהבהב בראש אזור הפונטנל הגדול, קשתות העל ומאחורי האוזניים);

אקזמה אמיתית בילדות (מוגבלת ונפוצה);

צורות מעורבות של אקזמה

סטרופולוס;

נוירודרמטיטיס בילדות.

2. משולב:

תסמונת דרמורספירטורית (אחת מצורות ביטויי העור בשילוב עם תסמינים של אלרגיה נשימתית);

תסמונת דרמוינטסטינלית - אחת מצורות העור משולבת עם צואה לא יציבה או שלשול (ירקות וליחה בצואה; אאוזינופילים בריר), מטיוריזם;

תסמונת דרמו-רירית (יחד עם ביטויי עור, ריריות נפגעות, דלקת אוזן תיכונה חוזרת, נזלת, דלקת הלוע, בלפריטיס, דלקת הלחמית, "לשון גיאוגרפית", סטומטיטיס, דלקת גרון, ברונכיטיס, דלקת פות, תסמונת השתן בצורה של פרוטאינוריה, ציינתי).

אופי גילויי העור תלוי במספר גורמים:

לוקליזציה של המתחם Ag-At (עם לוקליזציה באפיתל ובמיטת הנימים - לעתים קרובות יותר אקזמה, ברקמה התת עורית - אורטיקריה);

סוג האלרגן (תגובה לחלב יכולה להתבטא באקזמה, ברונכיטיס ספסטית, דלקת מעיים; אורטיקריה מתפתחת על תותים, פטל, מלונים; על דבש - בצקת קווינקה; על עגבניות, פלפלים - קוליק, אורטיקריה, על דגים - כמו-

tma; על אגוז - stomatitis); בעת שתיית חלב פרה עלול להתרחש הלם אנפילקטי.

תכונות גיל דיאתזה אלרגית:

השנה הראשונה לחיים - ביטויי עור, כמו ב-ECD;

גיל הגן - ביטויי נשימה אלרגיים, פתולוגיה אימונוקומפלקסית;

גיל בית הספר - אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, מחלות אוטואימוניות ואימונוקומפלקס.

תנאים התורמים למעבר של דיאתזה למחלה אלרגית (פרובוקטיבית

מגע ממושך עם אלרגנים שונים,

מוגלתי-ספטיהַדבָּקָה.

מוקדים כרוניים של זיהום בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול,

נזק מכני לעור

גורמים כימיים ותרמיים,

מצב מתוח של מערכת העצבים המרכזית, כולל צלילים חדים,

תזונה לא הגיונית,

היפווויטמינוזיס.

האבחנה של דיאתזה אלרגית מוצעת על בסיס היסטוריה גנאלוגית. זה לוקח בחשבון שדיאתזה מתפתחת ב-30% מהילדים אם לאב יש מחלות אלרגיות, ב-50% מהילדים אם האם חולה, וב-75% מהילדים אם לשני ההורים יש אלרגיות. האבחנה מאושרת על ידי הופעת נגעים אלרגיים המבוססים על מנגנוני חיסון (בניגוד ל-ECD).

מניעת דיאתזה אלרגית.

מניעה לפני לידה של דיאתזה אלרגית מתבצעת על פי אותם עקרונות כמו מניעת ECD.

העקרונות של תצפית מעקב אחר ילדים עם EKD זהים לאלה עם EKD. אנמנזה, ניהול "יומן מזון" ושיטות מחקר אלרגולוגיות מיוחדות מסייעים לביסוס אלרגנים בעלי משמעות סיבתית.

דיאתזה ( דרמטיטיס אלרגית, הנטייה של הילד למחלות אלרגיות שונות) בצורה של לחיים אדומות בוהקות אצל תינוקות מתבטאת לרוב בין שנה לשלוש שנים. במקרה זה, תסמינים כאלה עשויים להופיע אצל תינוק שלא היו לו בעבר בעיות עם עיכול, אלרגיות או עור. כתמים כאלה נראים צפופים למדי, ברוב המקרים הם ממוקמים על הלחיים, אבל הם יכולים לעבור גם לצוואר, לחזה, למשטחים הפנימיים של המרפקים.

הילד נהיה עצבני, רוצה כל הזמן לגרד לחיים מגרדות, מהן הגירוד רק מתגבר, והלחיים מסורקות לפצעים. בעתיד, כתמי דיאתזה כאלה מתכסים בקרום, מתקלפים בקצוות ויכולים להירטב. הצואה של הילד מופרעת, מופיעה עצירות או שלשול, התינוק מתלונן על כאב גרון או שיעול.

גורמים לדיאתזה

ישנן סיבות רבות לדיאתזה, המתרחשות הן בתקופה שלפני הלידה והן בלידה. אלו כוללים:

1. גורמים תורשתיים ונטייה למחלות עור ומחלות חיסון.
2. להשתמש תרופותבמהלך ההריון.
3. סביבה עם זיהומים מזיקים מייצור תעשייתי, זיהום גז, אבק.
4. הקדמה מוקדמת של מזונות משלימים.
5. זיהומים. מתבטא בהשפעות חיידקיות וויראליות.
6. הפרה של המיקרופלורה של מערכת העיכול.
7. הפרעה למערכת העיכול.
8. דפוס שינה שבור.

שימו לב היטב לתזונה של ילדכם. אם אתה צריך להכין תפריט, התייעץ עם רופא. ניסויים עצמאיים בגוף הילד רק יחמירו את מצבו של התינוק.

תזונה לא נכונה של האם במהלך ההריון וההנקה - סיבות שכיחותהתרחשות של דיאתזה. צריכה של חלבוני ביצה וחלב, פירות הדר, קוויאר, שימורים, פירות יער ודבש גורמת לתגובה אלרגית גם אצל מבוגרים. לעיתים רחוקות, אך קיימת אלרגיה עקב חלב אם טבעי, והטיפול בדיאתזה בילדים מתחת לגיל שנה קשה יותר מאשר במבוגרים.

סוגים

תלוי ב מאפיינים אישייםאורגניזם וכמה גורמים חיצוניים diathesis יכול להיות שונה. בפרקטיקה הרפואית הם יכולים לאבחן הסוגים הבאיםמחלת ילדות:

1. Exudative-catarrhal או דיאתזה אלרגית. הסוג הנפוץ ביותר הוא אלרגי, הוא מופיע אצל תינוקות בגילאי 3-6 חודשים ויכול להיעלם בתנאים נוחים עד 1-1.5 שנים ללא עקבות או להתפתח לצורה כרונית של אלרגיה.
2. מדמם. דיאתזה דימומיתבילדים יש תסמונת קלינית והמטולוגית, הכוללת קבוצה שלמה של נרכשים ו מחלות תורשתיות. תכונה נפוצה- נטייה חמורה ומסוכנת למדי של אורגניזם קטן לדימום. כל הפרה של דופן כלי הדם עלולה להוביל לדימום חיצוני או פנימי חמור.
3. דיאתזה עצבנית-פרקית בילדים היא תופעה נדירה למדי, אבל היא כן מחלה רצינית. הסיבה להתפתחותו היא הפרה של חילוף החומרים של חלבון, שנקבע גנטית. כמות מוגברת של חומצת שתן מופקדת במפרקים בצורה של גבישים. לכן, צורה זו של דיאתזה בילדות כמעט אינה ניתנת לתיקון ונמשכת לאורך כל החיים. אז הטיפול בדיאתזה ב תינוקותוגיל מבוגר יותר במקרה זה מכוון לשמירה מצב כלליתִינוֹק.
4. אקסודטיבי. דיאתזה אקסודטיבית בפרקטיקה הרפואית נקראת גם אטופיק דרמטיטיס. זו לא כל כך מחלה עצמאית אלא תכונה חוקתית של הילד. בלב חוסר הסובלנות מוצרים מסוימיםתזונה, מה שגורם הפרות שונותבמים ו חילוף חומרים של שומן. אלרגיות יכולות להיגרם מחלב פרה, דבש, חלבון ביצה, שוקולד, פירות הדר, קקאו, תותים ומוצרים אחרים. שם נוסף למחלה הוא דיאתזה exudative-catarrhal.
5. חומצת שתן. דיאתזה של חומצת שתן בילדים היא מחלה המאופיינת בהפרעות מטבוליות בתהליך היווצרות וסינון השתן. במצב זה, מלחים בצורת חול מזרזים גוון אדום, ולאחר מכן מתגבשים. התוצאה היא מחלת אורוליתיאזיס. הניתוחים חושפים הפרות חמורות של ההרכב האיכותי של שתן ילדים, כמו גם בכמות היומית שלו. אינדיקטורים כגון חומציות וצפיפות משתנים: הם עולים.

לכל אחד מהזנים יש סט מסוים של מאפיינים, שונה במקורו ובטיפולו. דיאתזה תמיד קשה במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל שנה, מה שמשבש את חייו הרגילים של התינוק. הגורמים למחלה יכולים להיות ממגוון גורמים - בשל לא רק תכונות פנימיותאורגניזם, אלא גם נסיבות חיצוניות.

תסמינים וסימנים של דיאתזה, צילום

איך נראית דיאתזה אצל ילד (ראה תמונה)? זיהוי המחלה קל:

• הלחיים מאדימות, מתקלפות;
• אזורי בכי מופיעים במקומות רבים;
• כתמים הופכים לאדומים בוהקים, מכוסים בבועות מכוונות היטב;
• פריחות גירוד;
• כתמים אדומים מופיעים על הרגליים, הישבן, המרפקים
• ממברנות ריריות הופכות לדלקתיות;
• הכתר מכוסה בקשקשים בגוון אפרפר;
• קרום סבוריאה נוצרים על הראש;
• תפרחת חיתולים נמשכת זמן רב, קשה לטיפול.

רוב המקרים של דיאתזה נרשמו בתינוקות ובילדים מתחת לגיל שנה. תגובה אלרגיתמתפתחת בחודשי החיים הראשונים עקב חוסר השלמות של מערכות גוף רבות.

בילדים בגילאי 2-12 שנים, המחלה יכולה להתקדם לגיל ההתבגרות. תסמינים של דיאתזה בילדים:

• לאחר מגע עם האלרגן מופיעות פריחות על העור;
• חלקים מסוימים בגוף הופכים לאדומים;
• מתרחש גירוד;
• הילד מזיע ללא סיבה.

לאחר 15 שנים של ביטוי נעלם. אם זה לא קורה, נוירודרמטיטיס מתפתחת. תסמינים:

• עור יבש וקשה בפרינאום, על המרפקים, הירכיים ושאר חלקי הגוף;
• ביטויים של neurodermatitis מחמירים בהשפעת גורמים מעוררים.

במקרים מסוימים, הנטייה לאלרגיות עוברת בתורשה.

כיצד לטפל בדיאתזה אצל ילד?

כל סוג של דיאתזה זקוק לטיפול אטיולוגי. בואו נסתכל מקרוב על איך לרפא סוגים שונים של חריגות.

טיפול בדיאתזה exudative-catarrhal

סוג זה של פתולוגיה ניתן לרפא רק בצורה מורכבת. קודם כל, אתה צריך לעקוב אחר שגרת היומיום והתזונה.

דיאטה פירושה:

• הגבלת חלב פרה. עדיף להחליף חלקית תערובות במוצרי חלב מותססים.
• עמידה בלוח זמנים קפדני של האכלה.
• הכנסת מזון משלים לתינוקות לא לפני 6 חודשים.
• העשרת התזונה בוויטמינים;
• לא כולל בשרים שומניים, מרק, פירות הדר, בננות, תותים, דבש, עגבניות, אגוזים, קקאו, שוקולד, בשרים מעושנים.

טיפול רפואי:

• במקרים חמורים, היסטוגלובולין נקבע, לאחר בדיקה מקדימה.
• אנטיהיסטמינים: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.
• סופגים - Enterosgel, Smecta.
• פנוברביטל, ברבמיל, ולריאן משמשים לשיפור השינה והפחתת הגירוד.
• מלחי סידן.
• טיפול בוויטמין: תיאמין ברומיד וכלוריד, רטינול אצטט, סידן פנגאמט, ויטמין סי, פירידוקסין הידרוכלוריד, רוטין, ריבופלבין.
• במקרה של דלקת זיהומית של העור, אנטיביוטיקה נקבעת - Ampiox, Gentamicin;
• עם עייפות, אדינמיה, תיראוידין משמש.
• לעצירות - דופאלק, צריכה מערכתית של מגנזיום גופרתי בפנים.

אתה יכול למרוח את האזורים הפגועים של העור על הכומר, הלחיים עם תרופות דיאתזה כאלה:

• פסטה לסארה.
• חנקתי כסף.
• חליטת קמומיל או תמיסת אלכוהול בורית.
• מדברים עם טלק, אבץ.
• כאשר העור נגוע, משתמשים בירוק מבריק, יוד, צבע קסטלני, משחת גיולימיצין.

עם דיאתזה, מלווה בגירוד חמור ודרמטיטיס חמור, יש לציין משחות הורמונליות:

• דרמוזולון, אוקסיקורט;
• Flucinar;
• משחת פרדניזולון.

בנוסף, מהדיאתזה, אתה יכול להשתמש במשחות וקרמים בעלי השפעה מייבשת ואנטי אלרגית:

• סודוקרם;
• פניסטיל;
• Advantan;
• משחת אבץ;

עם נגעים חמורים של עור הילד, אתה יכול לרחוץ באמבטיה עם מרתחים של עשבי תיבול של סיגליות, רצף, קמומיל, קליפת עץ אלון. לאחר האמבטיה מטפלים בגוף התינוק באבקה חמוצה.

דיאתזה עצבנית-פרקית

עם דיאתזה נוירו-ארטריטית, חשוב להקפיד על דיאטה. מה אתה יכול להאכיל את התינוק שלך:

• פירות וירקות;
• מוצרי קמח שיפון;
• דגנים המכילים עמילן;
• מוצרי חלב.

הגבלות דיאטה:

• שומנים;
• דִברֵי מְתִיקָה;
• פטריות;
• בשר, כולל עופות;
• אֱגוֹזִים;
• דג.

דחייה מוחלטת של מוצרים כאלה:

• קקאו, קפה;
• פְּסוֹלֶת;
• שוקולד;
• משקאות מוגזים;
• קטניות;
• מרק עשיר.

בלב הטיפול התרופתי עומדות תרופות המשפיעות על סינתזה של חומצת שתן, הפרשתה וירידה ברמת גופי הקטון:

• אלופורינול;
• Urodan;
• אטמיד;
• סידן פנטותנט.

משתמשים גם בחומרים, תרופות הרגעה, ויטמינים מקבוצת B. עם הקאות אצטונמיות, יש צורך בשטיפת קיבה ובחוקן ניקוי.

טיפול בדיאתזה לימפטית-היפופלסטית

הטיפול מבוסס על אמצעים לחיזוק וגירוי המערכת החיסונית:

• לְעַסוֹת;
• התעמלות;
• הִתקַשׁוּת.

מבין התרופות בהן נעשה שימוש:

• קורסים של אדפטוגנים - Pentoxyl, Eleutherococcus;
• ויטמינים;
• עם אי ספיקת יותרת הכליה - גלוקוקורטיקואידים.

כיצד לטפל בדיאתזה דימומית

הטיפול כולל:

• ויטמינים;
• גלוקוקורטיקואידים;
• גורמי קרישה;
• להפסקת דימום: ספוג המוסטטי, תחבושת לחץ, קור;
• לספיגה של שטפי דם תת עוריים - פיזיותרפיה;
• עירוי של דם או פלזמה.

טיפול כירורגי מתבצע על ידי הסרת הטחול, כלי דם פגומים, החלפת המפרקים הפגועים, ניקוב המפרקים להסרת המטומות.

תרופות עממיות

ישנם מספר רב של מתכונים המשמשים לטיפול בדיאתזה בעזרת תרופות עממיות:

1. מרתח של שורש עשב חיטה כתוש: תן את ההרכב לילד כמה כפות ביום.
2. עירוי מים עם שורש ברדוק. שימוש יומיומי של 3-4 כפות. ליום ייתן תוצאות במהלך השבועות הראשונים.
3. רוחצת ילד בתוספת מרתח של מחרוזת קמומיל. ההליך מקל על גירוי, גירוד, אי נוחות.
4. 3 כפות קליפת Viburnum מוזגת עם 2 כוסות מים רותחים ומבושלת במשך חצי שעה. כפית אחת ביום מספיקה לריפוי מהיר.
5. הקליפה של ביצה מבושלת ושטופה בסודה מתייבשת במשך 2-3 ימים. לאחר כתוש להוסיף לאוכל הרגיל. אי הנוחות הנגרמת על ידי דיאתזה נעלמת.

טיפול בתינוק

ככלל, הנטייה לאלרגיות אינה מוגבלת לביטויי עור, ועם הזמן הילד הופך רגיש יותר לאלרגנים פוטנציאליים אחרים. כדי להפחית את הסיכון לרגישות בגוף הילד, בצע מספר צעדים בסיסיים:

1. השתמש בבגדים רק מבדים טבעיים.
2. שטפו בגדי תינוקות וחיתולים, כמו גם בגדי הבית שלכם, עם אבקת תינוקות מיוחדת או סבון תינוקות, ולאחר מכן גהצו אותם ( חוֹםהורס אלרגנים).
3. אל תקבלו חיות מחמד, ואם כבר יש לכם, הימנעו ממגע בין בעל החיים לילד. החיה לא צריכה להיכנס לחדר שבו התינוק ישן.
4. אל תתן לתינוק שלך צעצועים רכים, אבל בדוק צעצועים קשים עשויים פלסטיק וגומי לקבלת תעודת איכות.
5. נסו לבצע ניקיון רטוב יומיומי לפחות בחדר התינוק.
6. צמצמו למינימום את מספר "קולטי האבק" (רהיטים מרופדים, שטיחים, ספרים ובגדים בארונות פתוחים וכדומה) בחדר התינוק.
7. כדי לטפל בעור ובשיער של ילד, השתמש בתכשירי קוסמטיקה רפואיים מיוחדים לילדים. אין צורך לרכוש מותגים יקרים, אבל זה צריך להיות קוסמטיקה רפואית(שורות "Emolium", "Lipikar", קרמים כגון Bepanten, Skin-cap, Topikrem). קרנות מיוחדותלהרטיב את העור בעדינות מבלי לגרום לגירוי ותגובות אלרגיות.

אם ילד חולה, אין לתת לו תרופות ללא מרשם רופא - תכשירים רבים מכילים חומרי טעם וצבע אלרגניים.