הפטיטיס המועברת במגע מיני. מי נמצא בסיכון מוגבר לזיהום

המידע באתר האינטרנט שלנו מסופק למטרות מידע בלבד. טיפול עצמי בכל מחלה הוא מסוכן ביותר. הקפד לבדוק עם איש המקצוע שלך לפני השימוש בכל טיפול או תרופה.

זיהום בהפטיטיס C מתרחש כאשר הדם של אדם נגוע נכנס לזרם הדם או על העור והריריות של אדם בריא. חולים רבים מתעניינים בשאלה האם הפטיטיס C מועברת במגע מיני. במאמר זה ננסה לענות על שאלה זו בפירוט.

לדברי רופאים רבים, הסבירות לחלות בהפטיטיס C מינית קטנה, בניגוד לסיכון להידבק בנגיף ההפטיטיס B, אך היא עדיין קיימת. אנשים הפעילים מינית, סובלים ממחלות נלוות המועברות אך ורק במגע מיני וכו' נמצאים בסיכון גדול. במקרים כאלה, הרופאים ממליצים בחום להשתמש בשיטות חסימה של אמצעי מניעה (כלומר, קונדומים). שימוש קבוע בקונדומים במהלך קיום יחסי מין מאפשר להפחית לאפס את הסבירות לחלות לא רק בהפטיטיס C, אלא גם במחלות אחרות מסוכנות לא פחות. רופאים אוסרים באופן גורף על קיום יחסי מין לא מוגנים במהלך הווסת עם בן/בת זוג, ללא קשר למי הנשא של הפטיטיס C - גבר או אישה.

כפי שמראה הסטטיסטיקה והרופאים אומרים, העברה מינית של הפטיטיס C מתרחשת במקרים נדירים מאוד, מכיוון שהדרך העיקרית של זיהום לגוף היא דם. למרבה הצער, אנשים רבים אינם יודעים את התשובה לשאלה - איזה סוג של הפטיטיס מועבר מינית? שימו לב שהפטיטיס B יכולה להיות מועברת מינית. אבל זה אפשרי רק אם אחד מהשותפים המיניים הוא נשא וירוס. במקרה זה, ההסתברות להעברה מינית של הפטיטיס B היא כ-30%. זה הרבה יותר סיכוי להידבק כאשר אדם פעיל מינית ללא שימוש באמצעי זהירות. זכור, לפי הופעתו של אדם אי אפשר לקבוע אם יש לו הפטיטיס B או לא, אתה יכול להידבק ממנו. עדיף לא להסתכן.

ברחבי העולם, הפטיטיס B הוא הזיהום היחיד המועבר במגע מיני שניתן לחסן נגדו. חדירת הפטיטיס D לגוף האדם דרך המסלול המיני מתרחשת בתדירות נמוכה יותר ופחות אינטנסיבית, בשונה מהפטיטיס B. אולי תופעה זו נגרמת מריכוז נמוך של הנגיף בדם, בהשוואה לזיהום בהפטיטיס B. כאשר אחד מהמחלות שותפים מיניים הם נשא של הזיהום, הסבירות להידבקות במחצית הגברים של האוכלוסייה גבוהה בהרבה מאשר בנשים. הרופאים אומרים כי שימוש מתאים בקונדומים מונע מנגיף הצהבת לחדור לגוף בריא.

הדרך הנפוצה והשכיחה ביותר של נגיף הפטיטיס להיכנס לזרם הדם היא באמצעות הליך של עירוי דם. במהלך הליך זה, דם המכיל את נגיף ההפטיטיס B (למשל, נלקח מתורם לחולה) עובר עירוי ובכך מדביק אדם בריא. כדי למנוע זאת, על הרופאים לבדוק היטב את הניתוחים של כל החולים והתורמים. רק כך תוכל להימנע מזיהום.

לפיכך, ההסתברות להעברה מינית של הפטיטיס C נמוכה מאוד, ליתר דיוק כ-0-7%. הידבקות בגוף האדם אפשרית כאשר יש מיקרו נזקים באיברי המין של בני הזוג והנגיף יחד עם הדם חודר דרכם לגוף בריא. לכן העברה מינית של הפטיטיס עדיין אפשרית, אל תיקח סיכונים, אלא השתמש באמצעי מניעה כדי לשמור על הבריאות שלך.

כבד מתפקד כרגיל הוא ערובה לבריאותם של איברים אחרים ולמצב רוח טוב של אדם. עם זאת, על פי הנתונים הסטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי, כשליש מהאוכלוסיה הבוגרת של כדור הארץ סובלת ממחלות כבד, בהן הפטיטיס בצורות שונות היא המובילה.

מחלת כבד כרונית או חריפה, שבה מתרחשת דלקת של האיבר, נקראת הפטיטיס. ישנן סיבות רבות להתפתחות הפתולוגיה, וכולן תלויות בסוג המחלה:

1. דלקת כבד נגיפית. הגורם הגורם למחלה הוא זיהומים. וירוסים הפטוטרופיים מחולקים לקבוצות - A, B, C, D, E ואחרים. מומחים מאמינים שכרגע לא זוהו כל סוגי המחלה, ולכן סביר להניח שיש הרבה יותר מהם.
2. דלקת כבד לא ויראלית. לא רק מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים לעורר את התפתחות המחלה. זה יכול להיות הקל על ידי שיכרון שונים. כיצד מועבר סוג זה של הפטיטיס? זה יכול לקרות עקב שימוש תכוף במשקאות אלכוהוליים, עבודה בתעשיות מסוכנות, שימוש שיטתי בתרופות מסוימות ובדרכים נוספות.

איך אפשר לחלות בצהבת?

ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל לזיהום, אך לעתים קרובות התפתחות הפתולוגיה מתרחשת עקב חדירת חיידקים מזיקים לגוף האדם, וככלל, מדובר בנגיפים מקבוצות A, B, C, D, E. חשוב שאף אחד מהם לא יכול להדביק אדם באוויר. הקפד להבין כיצד צורות של הפטיטיס מועברות.

הפטיטיס A - דרכי העברה

ההדבקה מתרחשת בדרך הפה-צואה: הזיהום עובר מהסביבה החיצונית לידיים וחודר למערכת העיכול האנושית. מכיוון שלחיידקים פתוגניים יש מעטפת עמידה לחומצה, כשהם נכנסים עם מים/מזון מלוכלכים, הם עוברים דרך מחסום הקיבה. במשך זמן רב, מיקרואורגניזמים יכולים לחיות בסביבה נוזלית, ולכן זיהום מתרחש לעתים קרובות דרך מים ומועבר על ידי טיפות.

כאשר הזיהום חודר לדם, הוא מתפשט לאיברים אחרים, תוך ריבוי פעיל בכבד. חיידקים חודרים למעיים ומוסרים מהגוף באופן טבעי באמצעות עבודת הכבד. לעתים קרובות יותר מחלה זו מאובחנת במדינות חמות ולא מפותחות, בהן סטנדרטים סניטריים והיגייניים נשמרים בצורה גרועה. ככלל, החולה מתאושש, וגופו רוכש חסינות לכל החיים לנגיף זה.

דרכי העברה של הפטיטיס B

צורה זו של המחלה אינה נפוצה יותר מסוג A, אך היא חמורה יותר. כיצד ניתן לקבל הפטיטיס B? זה קורה בשתי דרכים - באמצעות מגע ישיר עם אדם חולה או באמצעות חפצי בית המכילים נוזל ביולוגי של אדם נגוע (זיעה, רוק, זרע, דם). איך עוד מועברת הפטיטיס B? אדם יכול לחלות באמצעות מכשירים רפואיים לא סטריליים, ולכן פתולוגיה זו נמצאת לעתים קרובות אצל מכורים לסמים.

נרשמו מקרים של הדבקה של אנשים שעוברים טיפול במוסדות רפואיים. קיים סיכון לחלות במהלך עירוי דם וטיפול שיניים. רופאים יכולים גם להדביק אדם כאשר משתמשים בכלים ומכשירים מעובדים בצורה גרועה. האם הפטיטיס מועברת במגע מיני? מחלה מסוג B יכולה להידבק באמצעות קיום יחסי מין לא מוגנים מכיוון שחיידקים מזיקים נמצאים הן בזרע והן בהפרשות הנרתיק. בנוסף, קל להידבק בהם באמצעות פריטי היגיינה אישית - סכיני גילוח, מסרקים, אביזרי מניקור.

זיהום מסוג B יכול להיות מועבר לאדם בריא מאדם חולה באמצעות נשיקה, שכן מיקרואורגניזמים פתוגניים חיים ברוק. עם זאת, הסבירות לזיהום כזה אינה גבוהה. הסיכון עולה אם יש נזק כלשהו לרירית הפה (שריטות, פצעים, סדקים). זיהום אפשרי גם במהלך הלידה - זה נקרא דרך ההעברה האנכית. אם האם חולה, סביר יותר שהתינוק יידבק בזמן שהוא עובר בתעלת הלידה.

איך מקבלים הפטיטיס C

סוג זה של וירוס הוא המסוכן ביותר, מבחינת חומרתו לעומת HIV. יחד עם זאת, ישנם הרבה יותר מקרים של זיהום עם טופס C מאשר עם האחרון. כיצד ניתן לקבל הפטיטיס C? השיטות דומות למחלה של קבוצה B. נשא הזיהום הוא אדם נגוע, אך הוא מועבר בעיקר דרך הדם או בעת שימוש בפריטי היגיינה נפוצים.

האם הפטיטיס C יכול לעבור דרך נשיקות? מקרים כאלה נרשמו, אבל אין כל כך הרבה מהם. האם הפטיטיס C מועבר דרך הרוק? מכיוון שהנגיף נמצא בכל נוזלי הגוף של גוף האדם, זיהום בדרך זו יכול להתרחש, אך ההסתברות לכך קטנה. לעתים קרובות אנשים חולים בפתולוגיה זו, ומנהלים חיי מין לא מוגנים עם בני זוג שונים. ניתן להימנע מהמחלה באמצעות קונדומים.

דרכי הדבקה בהפטיטיס D ו-E

אלו הם זנים חדשים יחסית של מחלות הפטוטרופיות, כך שהם עדיין לא נחקרו במלואם. וירוס D הוא נדיר ביותר. הבעיה נמצאת רק אצל אנשים החולים בפתולוגיה של זן B. כיצד מועברת הפטיטיס D? הזיהום חודר לגוף באותו אופן כמו וירוס B - דרך הנתיב הפרנטרלי (לא דרך מערכת העיכול). אתה יכול להידבק במהלך קיום יחסי מין או נשיקות. טרם פותח חיסון לטיפול במחלה זו.

זיהום בהפטיטיס E מתרחש באותו אופן כמו בזיהום מסוג A. התסמינים ומהלך של שתי המחלות דומים. חיידקים פתוגניים, הנכנסים לתוך הגוף, גורמים למחלה זיהומית חריפה. לאחר זמן מסוים (מקסימום - לאחר שבוע וחצי), הסימפטומים של הפתולוגיה נעלמים מעצמם ואינם דורשים אמצעים טיפוליים. אין עדיין חיסון למחלה זו.

תקופת הדגירה של הפטיטיס

לכל צורה של המחלה יש תקופת התפתחות שונה בגוף האדם. מה משך תקופת הדגירה:

1. צורה A מתפתחת במשך 7-50 ימים, ולאחר מכן מתחילים להופיע תסמינים - חום, כאבי ראש, צמרמורות. פחות נפוץ, פריחות מופיעות על הגוף, המטופל מרגיש חולשה וכאב במפרקים.
2. סוג B עשוי שלא להתבטא עד 180 ימים. בילדים המחלה עלולה להיות א-סימפטומטית, אצל מבוגרים התסמינים דומים לסוג של פתולוגיה א'.
3. טופס C מתפתח במשך 2-26 שבועות. לעתים קרובות, אנשים מתגלים כנשאים פסיביים של הנגיף, בהם הזיהום חי בפנים ופועל על הכבד מבלי לגרום לתסמינים כלשהם.
4. סוג D מתפתח בין חודש וחצי לשישה חודשים. ככלל, אדם נדבק בו זמנית בשני סוגים של הנגיף - B ו-D, שכן האחרון אינו יכול להתקיים בעצמו. השילוב של שתי צורות המחלה מוביל לשחמת הכבד.
5. לטופס E יש תקופת דגירה של 14-50 ימים ותסמינים הדומים לסוג A.

וידאו: דרכי הדבקה בהפטיטיס C

יש מספר עצום של מחלות קשות ומורכבות בעולם. וכמעט כל אחד יכול להידבק בהם. במאמר זה, ברצוני לדבר על הדרכים להעברה של הפטיטיס C.

על המחלה

בהתחלה, כדאי לומר שדלקת כבד היא זיהום ויראלי. זה יכול להיות שונה, אבל הפטיטיס C היא הצורה החמורה והנוראה ביותר שלה. מה עוד אתה צריך לדעת על המחלה הזו?

1. נתיבי ההעברה העיקריים של הפטיטיס C הם דרך הדם. עם זאת, ניתן למצוא כמויות קטנות של חומרים ויראליים גם ברוק, בלימפה אנושית, בנוזל הזרע של גברים ובדם הווסת של נשים.
2. כדאיות הנגיף היא בין 12 ל-96 שעות.
3. יש לבדוק את נוכחות הנגיף הזה בדם התורם. אחרי הכל, פעם זו הייתה אחת מדרכי ההדבקה העיקריות.
4. הסבירות לזיהום תלויה בחסינותו של האדם, כמו גם במידת הנזק הנגיפי.
5. הסטטיסטיקה מראה כי כ-170 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מ-C. בנוסף, מספר החולים גדל בכ-4 מיליון מדי שנה, אולם התפשטות המחלה אינה זהה בכל המדינות.

לגבי הפתוגן

כיום, C אינו ידוע ב-100%. אחרי הכל, ישנם קשיים מסוימים: חוסר האפשרות לצבור כמות מספקת של סוכנים ויראליים למחקר, היעדר מודלים חיים נאותים. עם זאת, מידע מסוים עדיין קיים.

1. הנגיף שייך ל-flaviviruses.
2. זהו אנטיגן חלש ופתוגן מתמשך.
3. הנגיף הוא הטרוגני מבחינה גנטית. הוא מכיל מספר לא מבוטל של גנו- ופנוטיפים.
4. הגורם הסיבתי של הפטיטיס, או ליתר דיוק הגנוטיפ שלה, מדענים מחלקים לשלוש קבוצות עיקריות: "אסייתית", "אמריקאית" ו"יפנית", בהתאם להסתגרות לטריטוריה מסוימת.

שבילים ראשיים

לכן, יש לשקול את הדרכים העיקריות להעברת הפטיטיס C.

1. דם תורם. היו עוד בעיות עם זה בעבר. עם זאת, בארצנו, מאז 1992, כל הדם שנתרם נבדק לנוכחות נגיף זה. הסיכוי לזיהום עלול לעלות עם עירויי דם חוזרים.
2. שימוש במחט בודדת. כיום, זהו מסלול ההידבקות החשוב ביותר בהפטיטיס C. הוא מופיע אצל מכורים לסמים, כמו גם אצל אנשים נזקקים. ראוי לומר כי במדינות של מה שנקרא "העולם השלישי" הדבקה בנגיף זה מתרחשת לעתים קרובות יותר. הסיבה לכך היא היעדר ציוד רפואי והצורך הדחוף לעשות שימוש חוזר באותה מחט הזרקה.
3. הנגיף מועבר גם מינית.
4. הנגיף יכול לעבור מאם לילד.
5. זיהומים אינם נדירים במהלך קעקוע, פירסינג אוזניים או חלקים אחרים בגוף. במקרה זה, הסיבה היא השימוש במחטים לא סטריליות.

עם זאת, יש לומר כי בכ-40% מהמקרים, דרכי ההעברה של הפטיטיס C נותרו עלומות.

מצבים אחרים

איך עוד מקבלים הפטיטיס C? זה יכול לקרות כמעט לכל אחד, בכל מקום.

1. במקומות מעצר.
2. סיכון גבוה לזיהום בקרב עובדי שירותי בריאות. אחרי הכל, מצבים אינם נדירים שלרופאים פשוט אין זמן לשים כפפות, כאשר אפילו שבריר שנייה יכול לעלות לאדם בחייו.
3. אתה יכול להידבק בעת שימוש במוצרי היגיינה של אחרים - מברשות שיניים, סכיני גילוח, כלי מניקור.
4. כל המקומות שבהם ניתן להפר את התקנים הסניטריים וההיגיינים. מדובר בחדרי מניקור, מספרות, מכוני קעקועים וכו'.
5. אתה יכול להידבק בכל מקום ציבורי על ידי דקירה בטעות במחט מזוהמת (לעתים קרובות נזרק על ידי בני נוער חולים כנקמה על ההידבקות).

העברה מינית

כאמור, העברה מינית של הפטיטיס C אפשרית. עם זאת, אחוז זה נמוך למדי (לא יותר מ-3-5%). ראוי לומר שאי אפשר לקבוע לפי סימנים חיצוניים אם אדם חולה או לא. אפשר להידבק רק אם המגע המיני לא היה מוגן. אחרת, הסיכון לזיהום מצטמצם לאפס. מתי היא דרגת ההדבקה הגבוהה ביותר בזמן קיום יחסי מין?

1. עם סקס קשה, כאשר יש נזק לריריות.
2. במהלך מערכת יחסים אינטימית עם אישה במחזור.
3. במהלך מין אנאלי לא מוגן.

לגבי מין אוראלי, לרופאים אין הסכמה. הָהֵן. עדיין לא ידוע בוודאות אם ניתן להידבק בצהבת C בדרך זו.

נשיקות

אנשים רבים עשויים להיות מעוניינים לדעת אם הפטיטיס C מועברת באמצעות נשיקות או רוק. הסיכון לזיהום במקרה זה נמוך מאוד. אחרי הכל, הרוק מכיל אחוז קטן מאוד של סוכנים ויראליים. עם זאת, קל להידבק ממישהו שכבר חולה במחלה קשה.

דרך מוטס

עוד אנו רואים את הפטיטיס C ויראלית, דרכי ההעברה של מחלה זו. ראוי לומר שאי אפשר להידבק במחלה זו על ידי טיפות מוטסות. זיהום לא יתרחש גם בעת דיבור, או אפילו במהלך שיעול או התעטשות של הנגוע. אתה יכול בקלות ללחוץ ידיים עם אנשים כאלה, לחבק. הרופאים אומרים שגם צריכת מזון ושתייה נפוצים אינה דרך להדבקה. הפטיטיס C גם לא יכול להינשא על ידי חרקים.

אם אכן מתרחש זיהום...

לאחר שהבנו כיצד הפטיטיס C נגוע, כדאי לדבר על נתיבי ההתפתחות של אירועים אפשריים אם כבר התרחש זיהום בנגיף.

1. אם המערכת החיסונית של הנגוע חזקה, הוא יכול להחלים לחלוטין. זה קורה בערך 20% מהמקרים.
2. ברוב המקרים, לאחר זיהום, אדם רוכש צורה כרונית של הפטיטיס C. במקרה זה, יש צורך כל הזמן להיבדק על ידי רופא, שכן הנגיף יכול להיות פעיל בגוף הנשא בכל עת.
3. אפשר להידבק בוירוס ולהישאר נשא שלו מבלי לחשוד בו כלל. זה מתרבה לאט מאוד, גם ביופסיה במקרים מסוימים לא יכולה "לומר" שאדם נגוע.

זיהום מחדש

אם לאדם היה בעבר הפטיטיס C, אך החלים, הסיכון לזיהום עדיין נשאר. אחרי הכל, הגוף אינו מפתח חסינות לנגיף זה. יתר על כן, ראוי לומר כי ישנם מספר סוגים של וירוסים, שבזכותם הזיהום המכונה "טרי" אפשרי.

אם יש חולה במשפחה

אם יש אדם במשפחה החולה בהפטיטיס C, במקרה זה, שאר החברים צריכים להיות זהירים ביותר. אחרי הכל, כאמור, הנגיף יכול לחיות בסביבה החיצונית עד 96 שעות. במקרה זה, הפעולות הבאות יהיו חשובות:

1. בגדים, יש לכבס את מיטת המטופל בעזרת לובן. כדאי לזכור שהנגיף מת בטמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס תוך 30 דקות, תוך כדי רתיחה - תוך 2-3.
2. כל חפצי הבית חייבים להיות אינדיבידואליים לחלוטין.
3. במקרה של פציעות, יש לחבוש או לאטום את האזורים הפגועים עם פלסטר. אם אתה צריך לעזור למטופל, אתה צריך ללבוש כפפות.

קבוצות בסיכון

מי ומתי יכול נשא של הפטיטיס C להדביק את הנגיף? הבאים נמצאים בסיכון גבוה:

• עובדי שירותי בריאות שעובדים עם אנשים נגועים על בסיס יומיומי;
• אנשים שקיבלו עירויי דם לפני 1987;
• אנשים שעברו ניתוחים לפני 1992;
• נגוע ב-HIV.

סיכון בינוני:

• אנשים עם מגוון מחלות כבד;
• חולים הנמצאים בהמודיאליזה;
• תינוקות שנולדו לאמהות נגועות.

קבוצת סיכון חלשה:

• כל עובדי שירותי הבריאות;
• עובדי SES, כלומר. שירותים סניטריים ואפידמיולוגיים;
• אנשים פעילים מינית מדי ואינם משתמשים בקונדום במהלך קיום יחסי מין;
• אנשים שיש להם בן זוג אחד אך נגוע.

אבחון

איך זה יכול להתגלות?אחרי הכל, כפי שכבר צוין לעיל, לעתים קרובות מאוד לאדם אין שום סימנים חיצוניים וסיבות להתייעץ עם רופא. אז, ניתן לקבוע את הנגיף במהלך הבדיקה הרפואית הבאה או בדיקה רפואית שגרתית. בשביל זה תצטרך:

1. ניתוח דם.
2. אולטרסאונד. בדיקה של חלל הבטן.
3. ביופסיה של הכבד.

יש צורך לפנות לעזרה ראשונה ממומחה למחלות זיהומיות. אם למטופל יש הפטיטיס C כרונית, החולה מנוהל על ידי גסטרואנטרולוג או הפטולוג.

מה המשמעות של תוצאות מחקר חיוביות?

תוצאות בדיקה חיוביות עשויות להיות הבאות:

1. החולה סובל מדלקת כבד כרונית.
2. הזיהום נשא בעבר. כרגע האדם בריא, אך הוא התמודד בעבר עם הנגיף.
3. התוצאה עלולה להיות חיובית שגויה. במקרה זה, יהיה צורך במחקר נוסף.

כמה מילים על טיפול

כדאי לומר שהפטיטיס כרונית C היא המסוכנת ביותר, הרי היא עלולה להתפתח בסופו של דבר לשחמת או אפילו לסרטן הכבד. המידע הבא יהיה גם חשוב: פשוט אין חיסון שיכול להגן מפני הידבקות בנגיף הפטיטיס C. מהן המטרות העיקריות של הטיפול במטופל?

1. הפחתה או חיסול מוחלט של תהליכים דלקתיים בכבד. זה הכרחי על מנת למנוע את התרחשות של שחמת.
2. הפחתה או חיסול מוחלט של הנגיף עצמו מגופו של החולה.

ראוי לומר כי מומחים מודרניים ברפואה ביתית הסכימו כי התרופה היעילה ביותר בעבודה עם אלה שנדבקו בהפטיטיס C ויראלית היא התרופה "אינטרפרון-אלפא". המשימה העיקרית שלו היא למנוע זיהום לאחר מכן של תאי כבד.

נגיף הפתוגן מתגלה לעתים קרובות יותר אצל אנשים בגילאי 20-29, אך בשנים האחרונות ישנה נטייה ל"התבגרות" הדרגתית של המחלה.

בעולם ישנם 170 מיליון חולים הסובלים מדלקת כבד מסוג זה. כ-4 מיליון מקרים חדשים של המחלה נרשמים מדי שנה, בעוד שמספר מקרי המוות מסיבוכיה הוא יותר מ-350 אלף.

הגורם הגורם להפטיטיס C הוא נגיף HCV המכיל RNA, בעל שונות ונטייה למוטציה, שבגללם ניתן לזהות בו-זמנית כמה מתת-מינים שלו בגוף החולה.

נגיף HCV חודר לפרנכימה של הכבד, שם הוא מתחיל את תהליך האינדוקציה. במקרה זה, תאי כבד נהרסים, מה שגורם לדלקת של האיבר כולו. בהדרגה, הפטוציטים מוחלפים ברקמת חיבור, שחמת מתפתחת, והכבד מאבד את יכולתו לבצע את תפקידיו.

רבים מתעניינים בשאלה האם הפטיטיס C מועברת בחיי היומיום במהלך מגע או שימוש בדברים נפוצים. לפי המידע שהתקבל לאחר המחקרים, ניתן לומר בוודאות כי הדבר אינו סביר.

איך אתה יכול להידבק

ישנן שתי דרכים עיקריות להעברת הפתוגן של הפטיטיס C: עירוי (דרך הדם ומרכיביו) ומיני. הראשון נחשב לנפוץ ביותר.

מקור ההדבקה היחיד הוא אדם חולה בשלב הפעיל של המחלה או נשא של הנגיף, שבו המחלה היא א-סימפטומטית.

הפטיטיס C, כמו הפטיטיס B, מועבר מינית, אולם הסיכון לחלות בצהבת C באמצעות מגע מיני נמוך בהרבה. זאת בשל הריכוז המופחת של הפתוגן בדמו של הנשא.

מנגנוני העברת זיהום:

• אנכי - מאם לילד;
• מגע - במהלך קיום יחסי מין;
• מלאכותי - זיהום במהלך מניפולציות הקשורות להפרה של שלמות השלמה.

קבוצות בסיכון

ישנן קבוצות מסוימות של אנשים הנמצאות בסיכון גבוה לחלות בהפטיטיס C במהלך הטיפול או בקשר לפעילויות מקצועיות ואורח חיים.

זיהום יכול להתרחש במהלך:

• אנשים שמזריקים סמים;
• חולים שמחלתם דורשת המודיאליזה קבועה;
• אנשים שעברו עירוי דם ומרכיביו שוב ושוב (במיוחד לפני 1989);
• אנשים לאחר השתלת איברים;
• ילדים שנולדו לאמהות נגועות;
• חולים של מרפאות אונקולוגיות עם מחלות ממאירות של האיברים ההמטופואטיים;
• צוות רפואי במגע ישיר עם דם החולים;
• אנשים שאינם משתמשים באמצעי מניעה, המעדיפים להחזיק במספר בני זוג מיניים;
• שותפים מיניים של אנשים עם הפטיטיס C;
• נשאים של נגיף הכשל החיסוני;
• הומוסקסואלים;
• אנשים המבקרים באופן קבוע במניקור, פירסינג, קעקועים, מכוני יופי לצורך הליכים פולשניים;
• אנשים המשתמשים בסכיני גילוח, מברשות שיניים ומוצרי היגיינה אישית אחרים בחיי היומיום עם נשא של הפטיטיס;
• אנשים עם גורמים לא מזוהים למחלת כבד.

לעתים קרובות לא ניתן לקבוע כיצד הפטיטיס C הועברה. ב-40-50% מהחולים לא ניתן לזהות את דרכי ההעברה של הפתוגן. מקרים כאלה נחשבים ספורדיים.

היכן אתה יכול להידבק

מקומות מסוכנים במונחים של זיהום עם הפטיטיס C:

• מכוני קעקועים (לפירסינג וקעקוע);
• מקומות של שימוש בסמים בהזרקה משותפת;
• מרפאת שיניים;
• מוסדות כליאה, מקומות מעצר;
• מוסדות רפואיים (נדיר מאוד במדינות מפותחות).

בעת ביקור בסלונים ובמוסדות רפואיים, עליך להיות בטוח בכישורי הצוות, לעקוב אחר השימוש בחומרים חד פעמיים בלבד ולבקש עזרה ממומחים המורשים לפעילות מסוג זה.

תכונות של זיהום עם הפטיטיס C דרך הדם

הפטיטיס C מועבר בעיקר דרך הדם. הסרום והפלסמה בדם של נשאי הזיהום מסוכנים גם שבוע לפני הופעת תסמיני המחלה ושומרים על היכולת להידבק לאורך זמן.

על מנת שההעברה תתרחש, צריכה להיכנס כמות מספקת של דם נגוע לזרם הדם, כך שדרך ההעברה השכיחה ביותר של הפתוגן היא דרך מחט בזמן הזרקה. הריכוז הגבוה ביותר של הפתוגן נמצא בדם, בעוד שבאמצעים נוזליים אחרים הוא נמוך בהרבה.

נתונים סטטיסטיים:

• עירוי דם - יותר מ-50% מהמקרים;
• שימוש בהזרקת סמים - יותר מ-20% מהמקרים;
• המודיאליזה (כליה מלאכותית) - יותר מ-10% מהמקרים.

נתונים סטטיסטיים בקרב נרקומנים המזריקים סמים מצביעים על כך ש-75% מהם נגועים בהפטיטיס C.

מקור הזיהום יכול להיות מכשירים רפואיים לא סטריליים, קעקועים ומחטי פירסינג המזוהמות בדם המטופל, סכיני גילוח, מספריים לציפורניים כאשר הם חולקים עם אדם נגוע.

הסבירות לחלות בהפטיטיס C מזריקה בודדת עם מחט מזוהמת במתקן רפואי היא מינימלית, שכן ריכוז הנגיפים בכמויות קטנות של דם נגוע אינו מספיק. במקרה זה, גודל לומן המחט משנה. לפיכך, מחטים קטנות, המשמשות להזרקות תוך שריריות, מסוכנות הרבה פחות מצינורות בעלות פתח רחב לעירוי תוך ורידי.

עד סוף המאה הקודמת, נתיב ההעברה העיקרי של הפטיטיס C היה החדרת פתוגן עם דם נגוע ומרכיביו במהלך העירוי. נכון לעכשיו, מספר הזיהומים מסוג זה הצטמצם משמעותית עקב בדיקת דם שנתרם לנוכחות נוגדנים. אבחון נותן טעויות במקרה של בדיקת חולים ותורמים בשלב הראשוני של המחלה, כאשר קשה לזהות סמנים של הפתוגן.

במדינות מפותחות מבחינה כלכלית, שבהן נורמות העיקור של מכשירים רפואיים נשמרים בקפדנות, משתמשים רק במחטים חד פעמיות ובודקים בדם התורם, ההסתברות להדבקה בהפטיטיס C בשיטות המטוגניות ופרטרליות היא מינימלית.

תכונות של שידור אנכי

שיטת ההעברה של הפתוגן מאם לילד נקראת אנכית. נגיף ההפטיטיס C מועבר בדרכים רבות.

נתיב שידור אנכי:

• במהלך הלידה;
• בזמן הנקה;
• כאשר מטפלים בילד.

ברשימה זו, המשמעות המעשית העיקרית היא הדבקה בהפטיטיס C במהלך הלידה, שכן בזמן מעבר הילד בתעלת הלידה ישנה סבירות גבוהה למגע של דם הילד עם דם האם. למרבה הצער, שיטות המונעות העברת זיהום במהלך הלידה לא פותחו.

מקרים כאלה נרשמים ב-6% מהחולים, אך עם עומס ויראלי נמוך אצל האם, נצפית העברה אנכית במקרים נדירים ביותר. הסיכון להדביק ילד עולה ל-15% עם האבחנה בו זמנית של הפטיטיס C ושל נגיף הכשל החיסוני אצל האם.

מקרים של זיהום של הילד בתקופה שלאחר הלידה הם די נדירים. הפתוגן נמצא בחלב אם של אישה מיניקה, אולם כאשר הוא חודר לבטן התינוק, הנגיף מתפרק על ידי מיצי עיכול ואינו מהווה איום של זיהום. מסיבה זו, הנקה אינה התווית נגד נשים עם הפטיטיס C.

בשילוב של HCV ו-HIV, תדירות ההידבקות של יילודים עולה משמעותית, ולכן לא מומלץ לנשים שנושאות זיהום ב-HIV להניק את תינוקן.

תכונות של זיהום מיני

תפקיד ההעברה המינית של הפטיטיס C קטן בהשוואה לסבירות להידבקות בהפטיטיס B או HIV והוא כ-5-10% ממספר המקרים הכולל.

מחקר ההרכב של מדיה נוזלית כמו רוק, נוזל זרע והפרשות מהנרתיק מצביע על נוכחות הפתוגן בהם במקרים נדירים ובטיטרים נמוכים. מסיבה זו, פרקים של העברה מינית נדירים יחסית.

גורמים התורמים לזיהום בהפטיטיס C במהלך מגע מיני:

• הפרה של שלמות המשטח הפנימי של דרכי המין וחלל הפה, הדימום שלהם;
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• יחסי מין במהלך הווסת;
• מחלות נלוות של אזורי השתן ואיברי המין, זיהום HIV;
• הֶפקֵרוּת;
• תרגול של מין אנאלי;
• מין טראומטי בצורה אגרסיבית.

הסיכון להעברת זיהום מבן זוג למשנהו הוא פחות מ-1% בשנה, אך עם פתולוגיות נלוות, הוא עולה באופן משמעותי.

כל הגורמים לעיל הם סיבה טובה להשתמש בקונדומים, כמו גם להיבדק מדי שנה עבור סמני הפטיטיס C על ידי שני בני הזוג המיניים.

אמצעים אחרים להעברה של הפטיטיס C

מתוארים מספר מקרים חריגים ונדירים של אופן העברת הפטיטיס C. כך, בשאיפה סדירה של קוקאין באף, מתרחשת טראומה לרירית האף ולכלי הדם, שהם השער לחדירת הנגיף.

בנוסף, איש אינו חסין מפני זיהום במהלך תאונות, מריבות או פציעות הקשורות לאובדן דם מוגבר. דרך פצעים פתוחים, הדם של הנשא יכול לחדור ולהעביר את נגיף הזיהום, בעוד שכמותו עשויה להספיק כדי להתחיל את התפתחות הפתולוגיה.

זיהום מחדש

טיפול בהפטיטיס C הוא תהליך ארוך ויקר. למרות זאת, אנשים רבים הצליחו להיפטר ממחלה מזיקה ולחזור לחיים בריאים. לכ-15% מהחולים בהם התגלתה המחלה בשלב החריף יש סיכוי להחלמה מלאה.

עם זאת, קיימת אפשרות של הדבקה חוזרת, מכיוון שאדם אינו מפתח גורמי הגנה לנגיף HCV. בנוסף, מגוון זני הפתוגנים אינו מאפשר פיתוח טקטיקה מאוחדת של אמצעי מניעה ויצירת חיסון.

איך אתה לא יכול לקבל הפטיטיס C

העברת נגיף HCV מובנת היטב. מומחים בתחום מחלות זיהומיות אומרים כי הפטיטיס C מועבר מאדם רק ישירות לאדם אחר. מארחים ביניים בצורת בעלי חיים וחרקים מוצצי דם אינם נכללים.

לא היו מקרים של זיהום מחיות מחמד דרך חתכים או נשיכות. תשומת לב מיוחדת של החוקרים הוקדשה ליתושים ממדינות חמות, שעלולים להפוך למאגר של זיהום.

יותר מ-50 מינים של יתושים נחקרו. התוצאות הבאות התקבלו: 24 שעות לאחר הדבקה של חרקים, הפתוגן בודד רק בבטן היתוש, לא נמצא וירוס בחלק החזה של החרק. נתונים אלה מצביעים על כך שהאפשרות להדבקה באמצעות עקיצות יתושים אינה נכללת.

הפטיטיס C לא יכול להיות מועבר דרך הבית. מהצד של חולים הסובלים ממחלה זו, אין סכנה לאחרים, בני משפחה, חברים ועמיתים לעבודה.

סיכון מסוים קיים בעת שימוש בפריטי היגיינה אישית שיכולים לחתוך את העור או לשמור על הנוזלים הפיזיולוגיים של המטופל על פני השטח שלהם. הסתברות זו קטנה ביותר, אך יש לקחת אותה בחשבון.

הפטיטיס היא כל תהליך דלקתי בכבד שמוביל להרס של תאי כבד ולפגיעה בתפקוד הכבד. מקובל בדרך כלל שדלקת כבד היא רק בעלת אופי ויראלי. למעשה, דלקת בכבד והרס תאיו יכולים להיגרם ממגוון גורמים: אלכוהול, סמים, רעלים, נוגדנים של האדם עצמו.

הפטיטיס C הוא אחד מהסוגים של קבוצה גדולה למדי של הפטיטיס ויראלית. לאחרונה, הסטטיסטיקה העולמית הראתה ביצועים מאכזבים למדי. כ-170 מיליון אנשים בעולם נגועים בנגיף הפטיטיס C, ומספרם גדל בהתמדה מדי שנה. ביניהם מספר רב של ילדים, נשים בהריון, צעירים בעלי יכולת.

תכונות של הפטיטיס C

"רוצח חיבה" - שם פיוטי כזה הוא הפטיטיס C בקרב מומחים למחלות זיהומיות. תכונה ייחודית של סוג זה של דלקת כבד נגיפית היא מהלך איטי וסמוי מאוד.למחלה תקופת דגירה ארוכה למדי, הופעה הדרגתית ללא תסמינים חמורים ונזק מהיר למדי לכבד. הפטיטיס C תוקפת אדם בהדרגה, מבלי להתבטא במשך שנים רבות. החולה עד לזמן מסוים אינו מראה תלונות חמורות, חי חיים נורמליים ויכול להדביק אנשים אחרים.

נגיף ההפטיטיס C די יציב בסביבה החיצונית, שורד שעות רבות על פני השטח, ונשאר בר קיימא במצב מיובש. תכונות אלו מבדילות את הפטיטיס C מנגיף האיידס, שמת באופן מיידי בהיעדר סביבה לחה. ברגע שהוא נמצא בגוף האדם, הנגיף עובר דרך זרם הדם אל הכבד ומחדיר את הגנום שלו לתא הכבד.

המוזרות של וירוס הפטיטיס C היא בכך שאין לו עצמו השפעה הרסנית על התא. החומר הגנטי של הנגיף המוטבע בתא "מעיר" את מערכת החיסון האנושית. נוגדנים וגורמי הגנה אחרים תוקפים את הנגיף, אך יחד איתו הם מדביקים גם את תאי הכבד שלהם.

השלכות של זיהום

הכבד מבצע משימות חשובות רבות בגוף: עיכול, מגן, המטופואטי, חיסון, אחסון. עם הרס מסיבי של תאי כבד, כל אחת מהפונקציות הללו מתחילה לסבול. הבה נציין רק את הביטויים וההשלכות העיקריים של הפטיטיס C.

1. שחמת, פיברוזיס או ניוון שומני של הכבד. רקמת הכבד המתה אינה משוחזרת, אלא מוחלפת ברקמת חיבור ושומנית. הכבד גדל בגודלו כדי לפצות על האובדן.
2. צַהֶבֶת. לאחר שאיבד את הפונקציה של החלפת פיגמנטים מרה, הכבד לא יכול להתמודד עם ההמרה וההפרשה של בילירובין, החומר של אריתרוציטים שנהרס. בילירובין מצטבר ברקמות, משפיע עליהן רעילה ומכתים את העור והריריות בצהוב.
3. תסמונת שיכרון. הכבד הוא המסנן העיקרי של הגוף, המסיר את כל הרעלים והרעלים מהדם. במקרה של תפקוד כבד לקוי, כל החומרים המזיקים מצטברים בגוף.
4. תסמונת אסתניה. הגוף אינו יכול לייצר בצורה מספקת אנזימי עיכול מרה. מזון מתעכל בצורה גרועה, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים אינם נספגים. החולה יורד במשקל, מופיעה אנמיה, ביטויים של מחסור בוויטמינים.
5. תסמונת דימום או דימום מוגזם. הכבד מייצר בדרך כלל מספר גורמי קרישת דם. עם החוסר שלהם, hematomas ושטפי דם מתרחשים אפילו מפציעות מינימליות.
6. מיימת או מימת אופייניות מאוד לנזק חמור לכבד. מחסור קריטי בחלבונים בגוף מוביל לשחרור פלזמה בדם לרקמות ולחללים. בצקת חמורה מופיעה הן ברקמת השומן התת עורית והן בחללים הטבעיים של הגוף: בטן, פלאורל, לב.

דרכי העברה של הפטיטיס C

הפטיטיס C מתייחס למה שנקרא הפטיטיס פרנטרלי. "פרנטרלי" פירושו העברה דרך הדם ונוזלי גוף אחרים. הנגיף כלול בכמות כזו או אחרת בכל תווך נוזלי בגוף: דם, רוק, זיעה, זרע, הפרשות נרתיקיות וכן הלאה. חשוב מאוד להבין את שתי הנקודות העיקריות של העברה של כל דלקת כבד פרנטרלית:

1. מקור הזיהום הוא אדם עם דלקת כבד בצורות חריפות וכרוניות של דלקת כבד, כמו גם המנגנון המסוכן ביותר של אנשים נגועים - נשאים אסימפטומטיים. מידת ה"הדבקות" של כל חולה בנפרד תלויה בכמות הנגיף בדם ובהתאם גם בנוזלים ביולוגיים אחרים. כמות זו של וירוס נקראת עומס ויראלי ונמדדת על ידי PCR כמותי. ככל שפחות עותקים של הנגיף בדם, כך החולה פחות מדבק.
2. לזיהום, לא כל כך חשוב מגע עם נוזל ביולוגי, אלא התנאים של מגע זה.לדוגמה, מאמינים כי הפטיטיס C אינו מועבר באמצעות נשיקות. למעשה, זה נכון, כי בחולה עם עומס ויראלי ממוצע, כמות הנגיף ברוק קטנה מאוד. עם זאת, דמיינו חולה עם דלקת כבד עם עומס ויראלי עצום, למשל, דלקת בחלל הפה. כל פגיעה ברירית פותחת שערים נוספים לזיהום. נשיקה כזו לאדם אחר עם מערכת חיסונית מוחלשת ופגיעה ברירית הפה (עקירת שיניים, לחי נשוכה, סטומטיטיס וכו') עלולה להיות מסוכנת.

זה מוביל לדרכים אפשריות של זיהום. בואו נדבר על כל אחד מהם ביתר פירוט.

• דרך מינית. כמות מסוימת של הנגיף נמצאת בנוזל הזרע ובהפרשות הנרתיק. בזוגות שבהם אחד מבני הזוג סובל מדלקת כבד C אך הוא מטופל, בעל עומס ויראלי בשליטה, והוא נוקט באמצעי זהירות, נדיר ביותר שבן הזוג השני יידבק. עם זאת, אצל אנשים הסובלים ממחלות דלקתיות של איברי המין (דלקת הנרתיק, דלקת שופכה, בלאנופוסטיטיס), סדקים מיקרוניים של הממברנות הריריות (דלקת נרתיק אטרופית, מין אנאלי), מחלות סמויות המועברות במגע מיני (כלמידיה, טריכומוניאזיס ואחרות), כמו גם שינוי מיני תדיר. שותפים, הסבירות לזיהום עולה באופן אקספוננציאלי .
• מסלול פרנטרלי ישירות, כלומר "דם לדם". זה כולל עירויים של דם שלא נבדק, השתלת איברים ורקמות תורם, פעולות רפואיות, פירסינג, קעקועים, פרוצדורות קוסמטיות באמצעות מכשירים לא סטריליים. חשוב להבין כי ערכת הכלים יכולה להיות חד פעמית וניתנת לשימוש חוזר. מכשירים לשימוש חוזר כפופים להליך חיטוי וסטריליזציה רב-שלבי יסודי. במוסדות רפואיים משתמשים באינדיקטורים מיוחדים בצורת פיסות נייר או מבחנות כדי לבקר את איכות העיקור. מחוונים אלה, יחד עם המכשיר, מעוקרים ובכפוף לזמן החשיפה הנדרש, לטמפרטורה וללחץ, משנים את צבעם. עם הספק הקטן ביותר, אל תהססו לבקש מחוון בקרה מקבוצת המכשירים לסטריליזציה. .
• נתיב אנכי. מונח זה מאפיין העברה אפשרית של דלקת כבד מהאם לעובר במהלך ההריון, מכיוון שווירוס הפטיטיס C מסוגל לחצות את השליה לעובר ולהימצא במי השפיר. עבור הפטיטיס C, על פי מקורות שונים, ההסתברות להדבקה של העובר במהלך ההריון נעה בין 5 ל-20%. הבדל כה גדול נבע מכך שמחקרים שונים לא תמיד לקחו בחשבון את העומס הנגיפי של האם ובהתאם לכך את מידת ההדבקה שלה. מחקרים עדכניים מראים שניהול הריון הולם ועומס ויראלי מבוקר בנשים עם הפטיטיס C מפחיתים את הסיכון לזיהום תוך רחמי בעד 5%. בנשים עם הפטיטיס C, הן מנסות להגביל ככל האפשר מניפולציות תוך רחמיות פולשניות כגון ביופסיה כוריוני, בדיקת מי שפיר, עירוי חילופי דם לעובר וכדומה.
• העברת הפטיטיס C במהלך הלידה מהווה סיכון גדול לעובר. עד כה התווכחו החוקרים לגבי דרכי הלידה בנשים עם הפטיטיס C. מוקדם מדי להסיק מסקנות חד משמעיות לגבי כדאיות ניתוח קיסרי, אך בנשים עם עומס ויראלי גבוה בזמן הלידה, הלידה הניתוחית בטוחה יותר באופן משמעותי. . כמו כן, ילדים שנולדו לאמהות עם הפטיטיס C חייבים להתחסן נגד הפטיטיס B והחדרת אימונוגלובולין.
• האם הפטיטיס C מועבר דרך הנקה? השאלה מעורפלת ושנויה במחלוקת. חשוב להיות מודעים למצבי ההדבקה. בחלב אם תכולת הנגיף נמוכה ביותר, בנוסף, החלב עצמו מכיל מספר אימונוגלובולינים וגורמי הגנה. פטמות סדוקות אצל האם, בשילוב עם עומס ויראלי גבוה, סטומטיטיס או קנדידה בפה של התינוק עלולים להגביר את הסיכון לזיהום. אולם בהתקשרות תקינה של התינוק, במיוחד בשימוש ברפידות סיליקון על הפטמות, ומעקב אחר מצב חלל הפה של התינוק, הנקה בהחלט אפשרית.