Zápal konečníka a hrubého čreva (proktosigmoiditída). Čo je katarálna proktosigmoiditída a hlavné spôsoby jej liečby

Popis:

Proktosigmoiditída je zápal sliznice konečníka a sigmoidného hrubého čreva.
Proktosigmoiditída je najčastejším prejavom. Má recidivujúci priebeh a je spojený s zápalové zmeny iné oddelenia gastrointestinálny trakt(enteritída, gastroenteritída). Existuje samostatná forma proktosigmoiditídy - spastická. Vyskytuje sa častejšie u žien a je spôsobená hormonálnymi poruchami na pozadí dlhotrvajúci stres a prepracovanosť.

Symptómy:

Rozlišujte medzi akútnou a chronickou proktosigmoiditídou.

Akútna proktosigmoiditída.
Okrem symptómov spoločný organizmus(zvýšenie teploty, zhoršenie Všeobecná podmienka), pôsobia intenzívne rezné bolesti v bruchu, viac v ľavej iliačnej oblasti. Bolesť sprevádza časté falošné nutkanie na stolicu (tenesmus). Po akte defekácie zostáva pocit neúplného vyprázdňovania čriev, pocit cudzie telo v konečníku. Vo výkaloch sa nachádza prímes hlienu, niekedy s krvou. Môže sa vyskytnúť zápcha, stolica ako "ovčie výkaly". Charakteristický. Často sa to stáva v dôsledku absorpcie toxických produktov rozpadu do krvi. Pri digitálnom vyšetrení konečníka sa určuje kŕč análneho zvierača a ostrá bolesť, preto je táto manipulácia pri akútnej proktosigmoiditíde extrémne zriedkavá.

Chronická proktosigmoiditída.
Symptómy sú rovnaké ako pri akútnej proktosigmoiditíde, ale menej výrazné. Bolesti sú bolestivého charakteru, zhoršujú sa po defekácii. Môže vyžarovať do krížovej kosti alebo kostrče. Choroba prebieha s dlhodobými remisiami, recidívy vyvolávajú porušenie diéty a príjmu alkoholu.

Častými komplikáciami s proktosigmoiditídou sú trhliny konečník. S rozšírením zápalového procesu na pararektálne vlákno je možný vývoj.

Príčiny výskytu:

1. Mechanické dráždenie črevnej sliznice (jedenie hrubej vlákniny, korenené jedlá, alkohol, poranenie sliznice s hustými výkalmi).

2. Prítomnosť gastritídy s nízkou kyslosťou v anamnéze a žlčníka. Pri enzymatickom deficite dochádza k neúplnému rozkladu zvyškov potravy, čo vedie k ich dráždivému účinku na črevnú sliznicu.
3. Črevná dysbakterióza.
4. Chronické intoxikácie ako exogénne (dlhodobé nekontrolovaný príjem laxatíva, antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky, chemické zlúčeniny a endogénne (dna).
5. Alergické reakcie.
6. Dlhodobý infekčný proces, bakteriálnej aj protozoálnej etiológie.

V súčasnosti sa uvažuje o teórii výskytu proktosigmoiditídy pri osteochondróze. hrudný chrbtice, keď dôjde k porušeniu inervácie črevného tonusu.

Liečba:

Na liečbu vymenujte:

1. Diéta s výnimkou pikantného, ​​hrubého, dráždivého jedla.
Diéta zahŕňa pyré s nízkym obsahom tuku polievky, obilniny na vode (krupicová kaša alebo ryža), štiepaný tvaroh, dusené mäso a kuracie jedlá. Ovocie a zelenina musia byť tepelne spracované.
2. Lokálna terapia. Predpísané sú liečivé klystíry s odvarom liečivé byliny(harmančekový), šípkový alebo rakytníkový olej, rybí olej, collargol. Široko používané rektálne čapíky s liečivými prípravkami.
3. Etiotropná terapia. Zahŕňa vymenovanie eubiotík a bakteriofágov na normalizáciu črevnej mikroflóry. Priraďte enzýmy, anticholinergiká, antibiotiká, metronidazol, enteroseptol, v závislosti od príčiny proktosigmoiditídy.
4. Symptomatická terapia. S nadúvaním sa ukazujú prostriedky, ktoré znižujú tvorbu plynov v črevách, enzymatické prípravky. Pri hnačke sa používajú adstringenty a obaľujúce látky.
5. Fyzioterapia, Kúpeľná liečba, úprava minerálnej vody pre bankovanie akútne príznaky choroby.

Proktosigmoiditída - Ide o zápalové ochorenie sigmatu a rekta s prevládajúcou léziou sliznice, submukóznej vrstvy a poruchou funkcie čriev. Patológia sa vyskytuje v akomkoľvek veku, rovnako častá u mužov a žien. Bez liečby proktosigmoiditída postupuje a vedie k závažným komplikáciám.

Podľa priebehu ochorenia

• akútna - klinické príznaky sú výrazné, objavujú sa neočakávane alebo na pozadí iného patologický proces;
• chronická recidivujúca - striedajú sa obdobia exacerbácie a remisie (zlepšenie blahobytu);
• chronický nepretržitý - choroba prebieha bez jasne vyjadrených epizód zhoršenia a zlepšenia.

Podľa závažnosti

• svetlo - príznaky proktosigmoiditídy sa vyskytujú pravidelne, sú mierne vyjadrené, všeobecné blaho netrpí;
• priemer - Neustále sú prítomné sťažnosti, znížená schopnosť pracovať, kvalita života;
• ťažký - do procesu sú zapojené ďalšie časti čreva, vznikajú komplikácie.

Podľa povahy zmien v črevnej sliznici

Dôvody

Pod vplyvom poškodzujúcich faktorov dochádza k defektom na sliznici konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva, narúša sa tvorba imunoglobulínov a lyzozýmu, vznikajú autoimunitné a alergické reakcie.

Etiologické faktory

Provokujúce faktory

Samy o sebe nespôsobujú proktosigmoiditídu, ale zvyšujú účinok škodlivých faktorov, zvyšujú riziko vzniku patológie:

Symptómy

expresívnosť klinické príznaky závisí od príčiny ochorenia, závažnosti lézie sigmatu a konečníka, individuálne vlastnosti telo pacienta.

Črevné prejavy

• bolestivé alebo kŕčovité bolesti v dolnej časti brucha vľavo;
• bolesť v oblasti konečník vyžarujúce do kostrče, dolnej časti chrbta, genitálií, zintenzívňujú sa počas pohybu čriev;
• , pocit cudzieho telesa v konečníku;
• porucha stolice: fragmentované husté výkaly alebo hnačka, striedavá zápcha a tekutá stolica;
• : hlien, pruhy alebo krvné zrazeniny, hnis;
• mimovoľné vylučovanie hlienu z konečníka, plač perianálnej oblasti.

Extraintestinálne prejavy

Diagnostika

Proktosigmoiditídu diagnostikuje gastroenterológ spolu s proktológom. Úlohou gastroenterológa je podozrenie na ochorenie a poslať pacienta na vyšetrenie. Proktológ identifikuje komplikácie vyžadujúce chirurgickú intervenciu.

Diagnostické metódy:

Liečba

Ľahké formy proktosigmoiditídy sa liečia ambulantne, stredne ťažké a ťažké formy sa liečia v stacionárnych podmienkach. Najprv zistia príčinu ochorenia a pokúsia sa ju odstrániť, následne naordinujú komplexnú terapiu na zastavenie zápalu a regeneráciu sliznice.

Jedlo

Diétna výživa je potrebná na hojenie defektov v črevnej stene, obnovenie práce sigmatu a konečníka a normalizáciu stolice.

Základné pravidlá:

Nákupný zoznam

Povolený	Zakázané
slizké polievky v nízkotučnom vývare; ovsené vločky, ryža, pohánka, krupica; malé množstvo varenej zeleniny; pečené hrušky, jablká; bobuľové a ovocné kissels, kompóty; parná omeleta; nízkotučné jogurty; tvaroh; diétne mäso v pyré: morka, králik, teľacie mäso; sušené biele chlebové omrvinky	pikantné korenie, cesnak, cibuľa; bohaté mäsové a rybie vývary; tučné mäso, ryby; čerstvá zelenina, ovocie; údené klobásy; konzervy; nakladaná zelenina; polotovary; strukoviny; semená a orechy; huby; čokoláda, káva, kakao; výrobky na pečenie; strukoviny; kukurica; kvass; plnotučné mlieko; alkohol

Zoznam produktov sa upravuje v závislosti od typu poruchy stolice. Pri zápche sa zvyšuje množstvo varenej zeleniny, pri hnačke sa zavádzajú produkty s fixačným účinkom: ryža, čučoriedky, banány. O potravinové alergie vylúčiť produkty, ktoré spôsobujú patologickú reakciu. So zlepšovaním blahobytu sa strava postupne rozširuje a vyhýba sa zakázaným potravinám.

Lieky

Lokálna liečba

Komplikácie

O ťažký priebeh patologický proces a neskorá liečba pre zdravotná starostlivosť vyvíjajú sa komplikácie:

Komplikácie choroby vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Prognóza a prevencia

Výsledky liečby závisia od príčiny ochorenia, jeho formy a vykonávania odporúčaní lekára. Akútna proktosigmoiditída je úplne vyliečená, chronická - nie. Poruchy príjmu potravy, stres zhoršujú pohodu. Pri ulceróznej kolitíde je riziko ťažkej exacerbácie s komplikáciami 15%.

Kompetentná terapia, odmietnutie zlé návyky, dodržiavanie diéty počas prvých 5 rokov po nástupe patológie znižuje riziko relapsu o polovicu.

Proktosigmoiditída je zápalový proces pochádzajúce z hrubého čreva a konečníka. Toto ochorenie je charakterizované recidivujúcim priebehom, ktorý je sprevádzaný zápalovými léziami, ktoré sa tvoria v gastrointestinálnom trakte.

Proktosigmoiditída má svoju vlastnú formu, ktorá sa nazýva spastická kolitída. Toto ochorenie je bežnejšie medzi ženskou časťou populácie a vyskytuje sa na pozadí hormonálne zmeny tela, ako aj únava a časté stresové situácie.

Choroba sa vyskytuje v prípade narušenia fermentácie žalúdka alebo pankreasu v dôsledku gastrointestinálnej dysbakteriózy, ktorá sa vyvinula v dôsledku dlhodobá liečba antibiotiká, na pozadí primárnych patológií chronickej povahy alebo genetickej predispozície.

Druhy

Patológia je akútna alebo chronická. V súvislosti s porážkou zápalu, ktorý sa vyskytuje v konečníku, je choroba klasifikovaná do určitých kategórií.

• Katarálna proktosigmoiditída. Vyskytuje sa, keď sa horná časť škrupiny zapáli.
• Erozívna proktosigmoiditída. Ovplyvňuje všetky slizničné vrstvy.
• Ulcerózna. Ovplyvňuje spodné vrstvy čreva.
• Ulcerózna nekrotická. Dochádza k nekróze tkaniva.
• Atrofické, hypertrofické, vláknité. Zmeny v štruktúre tkaniva resp bežeckej forme patológia.
• Hemoragické. Pozoruje sa prítomnosť bodového krvácania.
• Hnisavý-hemoragický. Sprevádzané hojným purulentným a krvavým výtokom.

Pre dysfunkciu čriev:

• spastické;
• paralytická proktosigmoiditída.

Tiež podľa typu komplikácie patológie sú rozdelené skoré a vzdialené typy ochorenia.

Klinický obraz

V závislosti od stupňa poškodenia a rozsahu zápalu v črevách sa u pacientov vyskytujú rôzne príznaky.

akútna forma Patológia je sprevádzaná príznakmi:

1. všeobecná slabosť;
2. zvýšená teplota;
3. zimnica a ostré kŕče bolesti v bruchu;
4. nevoľnosť;
5. plynatosť;
6. sekréty krvi a v niektorých prípadoch hnisu;
7. časté nutkanie na defekáciu, často falošné;
8. po defekácii nie je pozorovaná úľava;
9. hnačka, niekedy zápcha;
10. pocit cudzieho telesa v čreve;
11. často je bolesť lokalizovaná v ľavej časti brucha.

V niektorých prípadoch sa pozorujú kŕče zvierača, čo vedie k silná bolesť v konečníku.

Symptómy pri chronickej proktosigmoiditíde sú charakterizované podobným klinický obraz, ale vyjadrené v zmäkčujúcejšej forme. Bolesťčastejšie bolí ako akútne a sú lokalizované v dolnej časti chrbta. Po pohybe čriev sa bolesť stáva silnejšou, často sprevádzanou pocitom pálenia v konečníku.

Katarálna proktosigmoiditída je sprevádzaná rovnakými príznakmi ako v iných kategóriách. Preto je pre presnú diagnostiku potrebné vykonať komplexné vyšetrenie na zistenie prítomnosti kandidózy, dysbakteriózy a helminthická invázia. Tiež stojí za to vykonať irrigoskopiu na podrobnú analýzu zameranú na určenie individuálnych charakteristík.

Prvé príznaky tejto patológie sú hlavným signálom okamžitého odvolania sa na špecialistu na určenie správna liečba.

S touto patológiou môžu nastať dlhodobé remisie, ktorých prerušením je zhoršenie stavu pacienta v prípade porušenia jeho výživy alebo po požití alkoholu.

Liečba

Proces liečby proktosigmoiditídy závisí od formy patológie. Aby ste diagnostikovali proktosigmoiditídu a predpísali správnu liečbu, musíte kontaktovať skúseného proktológa.

• Terapeutická liečba je nasledovná: je potrebné aplikovať lokálnu terapiu s klystírom s liečivými bylinami, olejmi a collargolom.
• Na základe epidemiológie túto chorobušpecialista si môže dohodnúť stretnutie prospešné baktérie, bakteriofágy, enzýmy, antibiotiká a iné prostriedky na dosiahnutie normálneho črevného prostredia.
• Liečba protizápalovými rektálnymi čapíkmi sa považuje za veľmi účinnú.
• Súčasne s liekmi predpísanými odborníkom je možné vykonať liečbu ľudové prostriedky. O prípustnosti a množstve ich použitia by ste sa však mali najskôr poradiť so svojím lekárom. Liečivá prírodné liečivá môže sa užívať vo vnútri aj vo forme podnosov v prítomnosti silného pocitu pálenia v konečníku.
• Aj pri liečbe patológie sa praktizujú fyzioterapeutické procedúry, minerálne vody a kúpeľné dovolenky.

Diéta a výživa

Hlavným faktorom pri liečbe tejto patológie je výživa pacienta. Pacienti s touto diagnózou musia nevyhnutne dodržiavať prísnu diétu. Zo stravy je potrebné vylúčiť ťažké jedlá, korenené a dráždivé jedlá sú kontraindikované, ďalej alkoholické nápoje, údeniny, konzervy, mlieko, kyslá smotana, čerstvé ovocie a zeleninou. Je potrebné použiť kaše polievky, obilniny varené vo vode, strúhané a nízkotučné jedlá tekuté zloženie. Malo by sa podávať ovocie a zelenina tepelné spracovanie pred použitím.

Predpoveď

V prípade zanedbania choroby, odmietnutia liečby, komplikácií patológie sú nevyhnutné. Často sa choroba mení na hemoroidy, poškodenie sa objavuje v konečníku a je možný aj prolaps. Ak sa lézia rozšírila do celého čreva, existuje možnosť paraproktitídy.

Komplikácie môžu viesť k rozvoju peritonitídy. A to je nebezpečné pre život pacienta!
Často sa v dôsledku zanedbania patológie vyskytujú novotvary, vrátane malígnych.

Včasné odvolanie skúsenému proktológovi je zárukou úspešnej liečby a úplného zotavenia.

Súlad správnej výživy, referencia zdravý životný štýlživot, odmietnutie zneužívania alkoholu, vhodná liečba patológií gastrointestinálneho traktu zabraňuje pravdepodobnosti vzniku proktosigmoiditídy.

Prítomnosť symptómov, ako sú:

• zápach z úst
• bolesť brucha
• pálenie záhy
• hnačka
• zápcha
• nevoľnosť, vracanie
• grganie
• zvýšená tvorba plynu (plynatosť)

Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, znamená to vývoj

gastritída alebo vred.

Tieto choroby sú nebezpečné závažné komplikácie(penetrácia, krvácanie do žalúdka atď.), z ktorých mnohé môžu viesť k

exodus. Liečba musí začať hneď.

Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto príznakov tým, že porazila ich hlavnú príčinu. Prečítajte si materiál ...

Častým javom je zápal v dvoch oblastiach jedného systému naraz. Ak jedna oblasť nie je ošetrená, ovplyvňuje susedné oblasti. Niekedy zápal začína v dvoch oblastiach naraz. Jedna taká choroba bude diskutovaná v článku. Všetko o proktosigmoiditíde sa bude diskutovať na vospalenia.ru.

Čo je to proktosigmoiditída?

Čo je to proktosigmoiditída? Ide o zápal slizníc sigmatu (hrubého čreva) a konečníka. Má opakujúci sa charakter. Môže sa vyskytnúť na pozadí chorôb gastrointestinálneho traktu a môže ich vyvolať (gastroenteritída, kolitída, enteritída). Často sa prejavuje v akútnej forme, najmä u žien.

Ako mnohí iní zápalové ochorenia Proktosigmoiditída má dve formy:

1. Pikantné;
2. Chronický.

Podľa zmien, ktoré sa pozorujú počas choroby, sú rozdelené do typov:

• atrofické;
• Hypertrofické;
• katarálny;
• Hnisavý;
• ulcerózna;
• Ulcerózna nekrotická;
• fibrinózne;
• erozívny;
• Hemoragické.

Z dôvodov výskytu, o ktorých sa bude ďalej diskutovať, sú rozdelené do typov:

Pri porušení motorických funkcií:

1. spastické;
2. Paralytický.

Podľa komplikácií, ktoré sa vyskytli, sa delia na:

• Skoré;
• Diaľkové ovládanie.

prejsť na začiatok Dôvody

Na základe klasifikácie proktosigmoiditídy možno konštatovať, že existuje veľa dôvodov na jej výskyt. Takže alimentárna proktosigmoiditída sa vyskytuje v dôsledku podvýživa: človek neustále konzumuje príliš veľa vyprážaných, mastných alebo slaných jedál. Pri kongestívnej proktosigmoiditíde sa pozorujú kongestívne faktory: zápcha, kongescia žilovej krvi, poranenie sliznice v dôsledku tvrdosti výkalov. Často sa vyvíja ischemická proktosigmoiditída vekový dôvod s aterosklerózou, ak existujú rôzne porušenia v rektálnej výžive.

Samostatne by sa mala venovať pozornosť infekčnej proktosigmoiditíde, ktorá sa vyvinie po vstupe infekcie do konečníka. Ako sa tam dostane?

1. Cez ústa napríklad cholera alebo úplavica, ktorá často postihuje hrubé črevo.
2. Análnym stykom alebo masturbáciou, ako je napríklad syfilis alebo kvapavka.
3. Krvou (hematogénnou cestou), pri ktorej sa vyvíjajú ďalšie ochorenia, napríklad paraproktitída, cystitída, vaginitída, hemoroidy, prostatitída, polypy, rakovina konečníka atď.

Toxická alebo radiačná proktosigmoiditída sa vyvíja zneužívaním terapeutické činidlá. Dlhodobé užívanie antibiotík a iných liekov môže narušiť mikroflóru v konečníku. Radiačná terapia pre onkológiu môže prekročiť normu, čo ovplyvní zdravie v iných oblastiach.

Ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, môžu byť:

• Špeciálna štruktúra konečníka;
• Tlak na črevo inými orgánmi;
• Venerické a infekčné choroby iné orgány.

ísť na začiatok Symptómy a príznaky sigmoidnej a rektálnej slizničnej proktosigmoiditídy

Symptómy a príznaky proktosigmoiditídy sigmoidnej a rektálnej sliznice sa budú posudzovať podľa foriem priebehu ochorenia:

Akútna forma je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Prejav všeobecnej intoxikácie;
• Zvýšenie teploty;
• Časté nutkanie na defekáciu;
• Zhoršenie blahobytu, bolesti tela;
• Pocit, že v konečníku je niečo cudzie;
• Pocit, že došlo k neúplnému pohybu čriev;
• plynatosť;
• Výkaly sú skromné ​​a urážlivé;
• Útoky bolesti na ľavej strane brucha;
• Prítomnosť krvi alebo hlienu v stolici;
• nevoľnosť;
• Pravidelná zápcha;
• S bolesťou sa v konečníku vyskytujú svalové kŕče.

Chronická sa prejavuje týmito príznakmi:

• Symptómy sú podobné akútnej forme, ale menej výrazné;
• Bolestivá bolesť po defekácii, vyžarujúca do krížovej kosti alebo kostrče;
• Svrbenie v konečníku;
• Mukopurulentný výtok z konečníka;
• Zmeny vo farbe a štruktúre kože konečníka;
• Relapsy sú vyvolané príjmom alkoholu a poruchami stravovania.

Symptómy v mnohých ohľadoch pripomínajú proktitídu, rakovinu konečníka a ulcerózna kolitída, ktorá je vylúčená, keďže ochorenie je diagnostikované.

hore Proktosigmoiditída u detí

Proktosigmoiditída u detí sa môže vyvinúť až po infekčné príčiny ktoré sa prenášajú krvou z iných orgánov. Môže sa vyvinúť na pozadí chorôb gastrointestinálneho traktu.

hore Proktosigmoiditída u dospelých

U dospelých sa proktosigmoiditída často vyskytuje v starobe alebo v dôsledku análneho pohlavného styku. Môže sa vyskytnúť u žien aj u mužov. U žien sa často prejavuje v dôsledku hormonálneho zlyhania alebo neustáleho stresu.

prejdite na začiatok Diagnostika

Diagnóza zápalu sliznice sigmatu a konečníka sa vykonáva všeobecným vyšetrením po zhromaždení sťažností. Na objasnenie diagnózy sú predpísané ďalšie testy:

• Rektoskopia.
• Výsev výkalov.
• Cytologické vyšetrenie obsahu čreva.
• Sigmoskopia.
• Biopsia črevnej sliznice.
• Rozbor krvi.

prejsť na začiatok Liečba

Liečba proktosigmoiditídy začína odstránením príčiny ochorenia: eliminujú sa iné ochorenia, liečenie ožiarením, lieky a pod špeciálna diéta, ktorý nebude dráždiť zapálenú sliznicu sigmatu a konečníka:

• Vylúčené sú pikantné, mastné, slané, kyslé jedlá, surové ovocie a zelenina, sladkosti, čokoláda, alkohol.
• Odporúčaná tekutina do 2 litrov, krupicová kaša, ryžová kaša, varené mäso a ryby, zeleninová alebo mäsová polievka, rezne, tvaroh, zatuchnutý biely chlieb, brusnicové želé, vajcia, kefír, mrkva, slivky, kapusta, zemiaky, jablká, jahody.

Aká je liečba proktosigmoiditídy? Užívanie liekov, odvarov a klystírov:

• Sulfónamidy: sulfosalazín, salofalk;
• Liečivé klystíry s harmančekom;
• Prípravky, ktoré upravujú črevnú mikroflóru;
• Masti na zmiernenie svrbenia v konečníku;
• Hormonálne prípravky na ulceróznu formu;
• Antibiotiká infekčnej povahy;
• Uskutočňuje sa symptomatická terapia: spazmolytiká, znižovanie tvorby plynu, adstringentné a obaľujúce lieky atď .;
• Antiseptiká;
• Bakteriofágy, eubiotiká.

Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú nasledujúce činnosti:

1. Fyzioterapia.
2. Masáž.
3. Mikroklyzéry a čapíky.

Chirurgická intervencia sa prakticky nevykonáva, ak nie sú žiadne komplikácie alebo ak liečba nemá žiadny účinok.

Liečba doma je možná len s použitím lieky. Z ľudových prostriedkov je prípustné používať klystíry s roztokom harmančeka alebo olejov (kukurica, oliva atď.).

prejsť na začiatok Predpoveď života

Prognóza života s proktosigmoiditídou je priaznivá pri včasnej a správnej liečbe. Ako dlho žijú bez liečby? Všetko závisí od komplikácií a ich priebehu:

• Prolaps konečníka.
• Trhliny v konečníku.
• Paraproktitída.
• Hemoroidy.
• Perforácia vredu, expresia steny, krvácanie.

Je potrebné vykonať prevenciu, ktorá pomôže vyhnúť sa proktosigmoiditíde:

1. Vyvážená a správna výživa.
2. Udržiavanie konečníka v čistote.
3. Odmietnutie análneho sexu.

Proktosigmoiditída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v slizniciach sigmatu a konečníka. Toto ochorenie sa vyskytuje vo forme viac charakteristickej pre kolitídu. Má opakujúcu sa povahu a je sprevádzaná zápalovými léziami, ktoré sa tvoria v gastrointestinálnom trakte. Toto ochorenie je najčastejšie u žien. Vyskytuje sa na pozadí hormonálnych zmien, fyzického a morálneho preťaženia a stresu. Okrem toho môže byť ochorenie výsledkom nesprávneho fungovania gastrointestinálneho traktu alebo pankreasu. Ľudia, ktorí vedú zdravý životný štýl (HLS), zriedka trpia touto chorobou.

Pôvod choroby

Čo je teda prostosigmoiditída a aké sú jej príčiny? Proktosigmoiditída sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Veľmi často je ťažké určiť presnú. Faktory chorľavejúcu, môže byť nasledovné:

1. Jedlo. Stravovanie Vysoké číslo korenené, vyprážané a slané jedlá.
2. Zranenia. Pravidelná zápcha prispieva k tomu, že črevná sliznica je poškodená hustými fekálnymi hmotami, ktoré tvoria trhliny.
3. životný štýl. Ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života, sú veľmi často náchylní na venózny stav preťaženie v oblasti konečníka.
4. Vekové zmeny. Tie obsahujú aterosklerotické plaky na cievach, ktoré blokujú prístup krvi do konečníka.

Akútna proktosigmoiditída sa vyskytuje predovšetkým u dospelých infekčným spôsobom. Patogén sa môže dostať do konečníka niekoľkými spôsobmi. Orálne (ústami) - dyzentéria, cholerový bacil atď. Análne - pri pohlavnom styku alebo masturbácii: v tomto prípade budú prítomné lézie charakteristické pre syfilis alebo kvapavku. Vniknutie môže byť spôsobené prítomnosťou iných ochorení - hemoroidy, prostatitída, rakovinové nádory, nezhubné útvary atď.

Akútna forma ochorenia je možná aj pri otrave jedmi akéhokoľvek pôvodu, napríklad hubami. Navyše nekontrolovaný príjem antibiotík môže spôsobiť poškodenie črevnej sliznice.

Jednou z najzávažnejších a ťažko liečiteľných chorôb je radiačná proktosigmoiditída, ktorá sa vyskytuje pri rádioaktívnom žiarení.

Formy priebehu ochorenia

Príznaky proktosigmoiditídy a ich liečba závisia od formy priebehu ochorenia.

Diagnóza proktosigmoiditídy začína s generálna inšpekcia pacienta a následné vyšetrenie sigmatu a konečníka. V tomto prípade sú priradené nasledujúce analýzy:

1. Všeobecné a biochemická analýza krvi.
2. Analýza výkalov (kultúry) a moču.
3. Črevné vyšetrenie na cytológiu.
4. Sigmoidoskopia a rektoskopia.
5. Odoberanie biomateriálu na analýzu (biopsia).

Predtým musí lekár počúvať sťažnosti pacienta, klásť otázky o zdravom životnom štýle a vypracovať veľký obraz priebeh choroby.

Najčastejšie sú ženy a dievčatá náchylné na ochorenie, najmä počas hormonálnych porúch!

Terapia choroby

Zložitosť liečby, počet a účinnosť terapeutických liekov závisí od formy patológie. Pre správnu diagnózu a vymenovanie účinného priebehu terapie je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Liečba proktosigmoiditídy začína eubiotikami a bakteriofágmi na normalizáciu črevnej mikroflóry. V závislosti od zložitosti ochorenia sú predpísané enzýmy, anticholinergiká, antibiotiká, metronidazol. S exacerbáciou syndróm bolesti a plynatosť predpísať enzymatické prípravky. Z tabliet možno použiť:

• Antibiotiká. Prispieť k zničeniu patogénnej mikroflóry.
• Spazmolytiká. Medzi ne patrí najmä no-shpa. Tieto lieky odstraňujú bolesť a zmierňujú kŕče.
• Antihistaminiká uvoľňujú črevné svaly.

Jedným z najbežnejších terapeutických liekov na liečbu proktosigmoiditídy je Mesacol. Má antimikrobiálne a protizápalové účinky, je dostupný v 6 druhoch dávkové formy:

1. Čapíky sú rektálne.
2. Suspenzia na perorálne podanie.
3. Rektálna suspenzia.
4. Tablety bez obalu.
5. Tablety potiahnuté rozpustením.
6. Tablety s predĺženým účinkom.

Forma a dávkovanie Mesacolu sa predpisuje v závislosti od typu a zložitosti ochorenia. Pri bežných formách ochorenia sa používajú tablety Mesacol, pri distálnych formách suspenzie a čapíky Mesacol.

Lokálna liečba terapeutickými liekmi pozostáva z mikroklyzérov s Collargolom a čapíkov obsahujúcich prednizolón, sulfasalazín, hydrokortizón. Tieto lieky sa používajú pri závažných formách chorôb. Sviečky pôsobia priamo na zapálené črevné steny, zmierňujú príznaky a lokalizujú ďalší vývoj choroba.

Existuje veľa ľudových liekov, ktoré pomáhajú pri liečbe proktosigmoiditídy doma. Je však potrebné pripomenúť, že liečba ľudovými prostriedkami je účinná iba v kombinácii s terapeutickú liečbu predpísané lekárom a dodržiavaním zdravého životného štýlu.

V opačnom prípade pri samoliečbe môže dôjsť k relapsom, a to je život ohrozujúce. Dokonale zmierniť zápal a hojiť rany črevnej sliznice čapíka na základe vnútorného bravčová masť zmiešané s práškovými kvetmi nechtíka a rebríka. 3 čajové lyžičky suchej zložky sa zmiešajú s 10 g tuku. Komponenty sa zmiešajú a tento liek sa nechá lúhovať 2-3 hodiny. Potom sa tuk roztopí v parnom kúpeli a prefiltruje cez gázu. Zbierka sa naleje do foriem a vloží sa do chladničky. Sviečky sa vkladajú do konečníka denne.

Veľmi pomáha pri silnom nadúvaní Aktívne uhlie a infúziou mäty. Nechtík je považovaný za jeden z najviac účinnými prostriedkami s proktosigmoiditídou. Na mikroklyzéry a perorálne podanie môžete použiť infúziu:

• Kvety nechtíka - 2 polievkové lyžice.
• Vriaca voda (voda) - 250 ml.

Nechtík nalejte vriacou vodou a držte vo vodnom kúpeli 15-20 minút. Nálev sa má piť po lyžičke 2-krát denne a použiť ako roztok na klystír.

Veľmi účinný pri liečbe múmií proktosigmoiditídy. Názov tohto nástroja je preložený ako "kamenná živica", je účinný pre mnohých vážne ochorenia najmä pri mnohých typoch proktosigmoiditídy. Látka v množstve 10 g sa rozpustí v 1 litri vody a pije sa v pohári zmesi trikrát denne. Liečba týmto spôsobom by mala pokračovať 20 dní. Potom sa urobí trojdňová prestávka a kurz začína znova.

Žiadna diéta

Diéta pri proktosigmoiditíde je hlavným faktorom terapie. Pacienti s týmto ochorením by mali prísne sledovať množstvo a zloženie vlastného jedálneho lístka. Ťažké, mastné, korenené a slané jedlá sa neodporúčajú, je prísne zakázané brať alkoholické a sýtené nápoje. Ak má pacient intoleranciu laktózy, mliečne výrobky sú vylúčené. Je vhodné úplne vylúčiť silnú kávu a čaj zo stravy.

Najlepšou prevenciou proktosigmoiditídy a ďalších je zdravý životný štýl a správna výživa!

Stravovacie plány môžu byť rôzne, štandardné menu by malo obsahovať:

• Kashi na vode - ryža, ovsené vločky, krupica.
• Polievky bez tuku, mleté ​​v mixéri.
• Tvaroh.
• Varené mleté ​​hydinové mäso.
• Bylinkové čaje.
• Sušené ovocie namočené vo vode.

Z jedálneho lístka treba úplne vylúčiť zeleninu, najmä kapustu. To isté platí pre strukoviny - fazuľa, hrach, šošovica atď. Pre pacienta s týmto ochorením je veľmi dôležité jesť často, ale postupne ( frakčnej výživy). Počas dňa by malo byť aspoň 6 plnohodnotných jedál a 3-4 desiaty. To je potrebné, aby nedošlo k preťaženiu čriev a fungovalo to v jednotnom režime.

Prognóza zotavenia a života priamo závisí od včasnosti prijaté opatrenia a správnu liečbu. Na túto chorobu je možné liečiť dlhé roky, ale pozitívny výsledok závisí len od pacienta. Pri absencii lekárskeho zásahu, vážne následky- prolaps konečníka, početné análne trhliny, paraproktitída, perforácia vredu, ulcerácia črevných stien, silné krvácanie. To všetko je plné smrteľný výsledok. Ochoreniu sa dá vyhnúť len vtedy, ak sa včas poradíte s lekárom, budete dodržiavať zdravý životný štýl (zdravý životný štýl), vyvážená strava, úplné odmietnutie análneho sexu a dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Zápalové procesy v črevách a tráviacom systéme ako celku sú extrémne nepríjemný jav. Preto je potrebné pochopiť, čo je prosigmoiditída, aké sú jej odrody a spôsoby liečby. Tým sa zabráni rozvoju komplikácií a kritických následkov v budúcnosti.

Toto ochorenie je zápalový proces, ktorý sa tvorí priamo v sliznici sigmatu a konečníka. Proktosigmoiditída je charakterizovaná opakujúcim sa priebehom spojeným so zápalovými patológiami. Najčastejšie sa vyskytujú na iných oddeleniach. zažívacie ústrojenstvo Môže to byť gastroenteritída alebo enteritída.

Okrem toho existuje proktosigmoiditída aj vo svojej samostatnej forme, ktorou je spastická kolitída. Patológia je najcharakteristickejšia pre predstaviteľky žien a vytvára sa na pozadí hormonálnych porúch, častého prepracovania a dlhodobého stresu.

Proktosigmoiditída je ochorenie, ktoré môže byť spojené s najviac rôzne príznaky. Akútna forma ochorenia je spojená s:

• holistická slabosť;
• povýšenie indikátory teploty;
• zimnica, intenzívne kŕče v pobrušnici;
• záchvaty nevoľnosti;
• plynatosť.

Akútna forma ochorenia je tiež charakterizovaná krvavým výtokom, výskytom hnisu. Pacient sa môže prejaviť časté nutkania k defekácii (najčastejšie falošnej) a po stolici nenastáva úľava. Pridané vlastnosti môže to byť hnačka, príležitostne - zápcha, ako aj pocit cudzieho telesa v čreve, pričom bolesti majú špecifickú lokalizáciu, a to na ľavej strane pobrušnice.

V určitých situáciách sa pacienti sťažujú na kŕče v oblasti zvierača. V dôsledku toho existujú vážne bolestivé pocity v samotnom konečníku.

Chronická proktosigmoiditída môže byť podozrivá z podobných symptómov, ale na pozadí miernejších prejavov. Napríklad bolestivé pocity sú častejšie bolestivé ako akútne a sú lokalizované v bedrovej oblasti. Po akte defekácie sa bolesť stáva čoraz intenzívnejšou, často spojenou s pálením v análnej oblasti. Dôvody jeho vzniku a ďalšie vlastnosti budú diskutované neskôr.

katarálny

Katarálna proktosigmoiditída je špecifickou formou tejto choroby, ktorá sa tvorí v dôsledku nedávnej a akútnej lézie hrubého čreva. Súčasne je do značnej miery vyjadrený zápalový proces v sigmoidnom hrubom čreve. Symptomatológia patológie sa zhoduje s prejavmi chronickej formy.

Aby bolo možné zistiť príčiny rozvoja katarálnej proktosigmoiditídy, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré určí prítomnosť kandidózy, helmintickej invázie alebo dysbakteriózy. Ako doplnkové diagnostické opatrenia predpísaná irrigoskopia.

Chronický

Pri tomto type patológie možno pozorovať predĺžené remisie. Sú prerušené zhoršením stavu pacienta v dôsledku porušenia stravy alebo po pití alkoholické nápoje.

Chronická proktosigmoiditída sa zvyčajne tvorí v dôsledku:

• destabilizácia enzymatických funkcií buď žalúdka alebo pankreasu;
• gastrointestinálna dysbakterióza, ktorá sa tvorí na základe predĺženej antibiotickej liečby;
• počiatočné formy chronických patológií (napríklad Crohnova choroba);
• dedičná predispozícia.

Odporúča sa dodržiavať diétu a užívať probiotiká, enzýmové prípravky v preventívne účely vylúčiť zhoršenie chronickej formy patológie. O vlastnostiach liečby sa bude diskutovať neskôr v článku.

erozívny

Erozívna proktosigmoiditída je výsledkom neliečenej katarálnej formy proktosigmoiditídy. Inými slovami, ide o recidívu s prechodom do zložitejšej formy, v ktorej rozsiahle ulcerózne lézie.

Príznakov prezentovanej choroby je veľa, hlavný je neustála bolesť pri pohybe čriev a pohybe. charakteristický znak je lokalizácia na ľavej strane. Gastroenterológovia venujú pozornosť skutočnosti, že:

1. Kreslo sa stáva nepravidelným. Často je nahradená zápchou a hnačkou.
2. Existujú falošné nutkania na vyprázdnenie čriev. Sú charakterizované výtokom krvi, zmiešaným so slizničnými inklúziami.
3. Existuje možnosť, že fekálne masy budú pridelené v malých množstvách. Najčastejšie majú páchnuci zápach a krvavé nečistoty. To všetko je dôkazom toho, že na črevných stenách sú krvácajúce vredy.

Povrch

Povrchová proktosigmoiditída je najjednoduchšia a najlepšie liečiteľná forma ochorenia. V tomto prípade zápalové procesy, hoci pokrývajú celý slizničný povrch priameho a esovité hrubé črevo, ale prúdia výlučne po povrchu, bez prenikania do hĺbky tkanivových štruktúr.

Priebeh patológie je recidivujúci, kombinovaný so zápalovými procesmi, ktoré sa vyskytujú v iných častiach tráviaceho systému. Príznaky ochorenia sú podobné tým funkčná poruchačrevá a nie je vždy vyslovené:

1. Bolesť - buď bolestivá, alebo na podklade kŕčov, lokalizovaná v ľavej polovici pobrušnice. V niektorých prípadoch dostávajú takzvaný "prievan", šíriaci sa charakter.
2. Poruchy stoličky. Najčastejšie ide o hnačku, ale môže sa objaviť aj zápcha.
3. Výkaly sa vylučujú v malé množstvo sú charakterizované páchnucim zápachom. Po vyprázdnení čreva stále zostáva pocit neúplného vyprázdnenia.

Okrem toho sa povrchová forma proktosigmoiditídy vyznačuje niektorými všeobecnými fyziologickými znakmi, a to slabosťou a malátnosťou so zvýšením teploty, častá nevoľnosť, trvalá únava. Pri realizácii diagnózy pred liečbou proktosigmoiditídy sa používa kolonoskopia. Odhaľuje vizuálne zmeny, ktoré sa vyskytujú na povrchu črevnej sliznice. Najčastejšie ide o začervenanie a mierny opuch.

Liečba proktosigmoiditídy - čapíky a iné lieky

Na počiatočná fáza liečba zahŕňa použitie eubiotík a bakteriofágov, ktoré umožňujú normalizovať črevnú mikroflóru. So zhoršením bolestivého syndrómu a výskytom plynatosti sa používajú enzymatické názvy.

Keď už hovoríme priamo o tabletových formách, venujte pozornosť užívaniu antibiotík, antispazmikík a antihistaminík. Jeden z najbežnejších terapeutické formulácie na liečbu katarálnej proktosigmoiditídy je Mesacol. Vyznačuje sa antimikrobiálnym a protizápalovým účinkom.

Ďalšou vlastnosťou je uvoľňovanie v šiestich typoch liekových foriem, a to rektálne čapíky, suspenzie, rektálne suspenzie, ako aj tri typy tabliet (s obalom a bez obalu, predĺžený účinok). Malo by sa tiež pamätať na to, že:

• forma a množstvo Mesacolu je predpísané v závislosti od typu a stupňa zložitosti patológie;
• s rozsiahlymi formami ochorenia sa používajú tablety, s lokálnejšími suspenziami a čapíkmi;
• lokálna terapia spočíva v použití mikroklyzérov s Collargolom;
• čapíky na proktosigmoiditídu sa používajú s prednizolónom, sulfasalazínom a hydrokortizónom.

Odborníci upozorňujú na skutočnosť, že lieky, ktoré indikujú, sa používajú výlučne na závažné formy patológie.

Stručne o strave

Diéta pre akúkoľvek formu proktosigmoiditídy je jedným zo základov liečby. Pacientom sa odporúča čo najprísnejšie sledovať porcie a skladbu vlastného jedálneho lístka. Neodporúča sa používať ťažké, mastné alebo korenené jedlá, ako aj slané jedlá. Alkoholické a sýtené nápoje sú prísne zakázané.

Ak má človek diagnostikovanú intoleranciu laktózy, odporúča sa vzdať mliečnych výrobkov. Dôrazne sa odporúča úplne vylúčiť silné druhy kávy a čaju z jedálnička. Lieky na liečbu proktosigmoiditídy by sa mali užívať v určitom čase a diéta by mala byť prispôsobená presne tomuto priebehu.

Zverejnené: 10. 9. 2015 o 17:05

V prípade, že pacient s chronickou kolitídou zabúda na preventívnu liečbu a robí chyby v odporúčanej diéte, toto ochorenie sa prejavuje v takej forme, ako je proktosigmoiditída, ktorá môže mať nielen akútny, ale aj recidivujúci priebeh. Táto patológia je lokalizovaná v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve a má rovnaké nepríjemné symptómy, ktoré sú vyjadrené v bolestivé pocity, poruchy stolice a celková nevoľnosť s horúčkou.

Mnoho pacientov sa pýta, čo okrem kolitídy môže spôsobiť rozvoj xp. proktosigmoiditída a či sa táto forma môže vyskytnúť samostatne, bez priebehu predchádzajúcej akútnej. Tiež sa zaujímajú o príznaky, ktoré naznačujú vývoj tejto choroby. Ďalšie dôvody, ktoré môžu spôsobiť vývoj tejto patológie, môžu byť:

• Stlačenie čreva, ku ktorému zvyčajne dochádza, keď človek uprednostňuje tesné opasky a tesné oblečenie
• Chronická zápcha a nekontrolovaný príjem laxatív;
• Okrem toho je vývoj proktosigmoiditídy značne ovplyvnený rôznymi črevné infekcie a dysbakterióza.

Pacienti, ktorí majú tieto faktory, by mali byť pozornejší k svojmu zdraviu, aby nezmeškali alarmujúce príznaky naznačujúce nástup vývoja proktosigmoiditídy v chronickej forme. Zvyčajne s týmto vývojom ochorenia nemá výraznú závažnosť a prejavuje sa záchvatmi nevoľnosti, ktoré sa menia na vracanie, horúčku a zhoršenie pohody. Tiež táto patológia je charakterizovaná prítomnosťou v výkaly inklúzie hlienu a krvi.

Na účely adekvátnej liečby, ktorá nielen prispeje k včasnému odstráneniu symptómov chronickej proktosigmoiditídy, ale tiež výrazne predĺži obdobia remisie, je potrebná diagnostika. Na jeho realizáciu metódy, ako je palpácia, odber biologický materiál pre laboratórny výskum krvi a stolice a špecializované vizuálne vyšetrenia konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva - sigmoideum a kolonoskopia.

Metódy liečby chronickej proktosigmoiditídy

Na otázku pacienta, aký spôsob terapie by sa mal použiť, aby sa rýchlo a navždy zabudlo na prejavy hr. proktosigmoiditída, na to odpovie každý špecialista chronická forma ochorenie si vyžaduje dlhodobú liečbu. V prípade akéhokoľvek porušenia režimu predpísaného odborníkom (konzumácia alkoholu alebo priznané porušenia v strave) dochádza k akútnym relapsom. Vyvážená strava sa stáva základom všetkých predpísaných lekárom terapeutické opatrenia. Liečba chronickej proktosigmoiditídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať nasledujúce činnosti:

• lokálna terapia. Má priamy účinok na črevá prostredníctvom použitia klystírov s odvarom liečivých bylín zahrnutých v ich zložení. Pri tejto metóde liečby chronickej proktosigmoiditídy sa tiež široko používajú rektálne čapíky s liekmi;
• Je potrebné použiť symptomatickú terapiu zameranú na odstránenie hlavných príznakov ochorenia. Pri súbežnej hnačke je potrebné predpísať obaľujúce a adstringenty, a so zvýšenou plynatosťou a nadúvaním - zníženie tvorby plynu. V prípade potreby sa používajú aj antihistaminiká alebo antihelmintiká;
• Pri liečbe chronickej proktosigmoiditídy je pacientovi predpísané aj bakteriofágy a eubiotiká na normalizáciu črevnej mikroflóry a v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila vývoj tejto patológie, enzýmy, antibiotiká a anticholinergiká;
• Povinné pre komplexná terapia choroby budú a sanatórium-rezort liečba, aplikácia minerálne vody na úľavu od akútnych črevných symptómov a fyzioterapiu.

Ľudové metódy, dlho uznávané tradičná medicína, sú tiež široko používané pri chronickej proktosigmoiditíde spolu s predpísanými liekmi. Zároveň však musíte najskôr získať kvalifikovanú odbornú radu, ktorá z nich bude najlepšia akcia a v akých dávkach sa majú užívať.

Terapia chronickej proktosigmoiditídy bude účinná a dá priaznivá prognóza iba v prípade, že odvolanie k špecialistovi bolo včasné a nedošlo k žiadnym chybám v predpísaných liečebných opatreniach. Ak sa choroba začne, potom zápalový proces vo veľmi blízkej budúcnosti môže vyvolať nepriaznivé následky, ktoré ohrozia život pacienta. Môže to byť perforácia čreva sprevádzaná peritonitídou a vývoj nádorov vrátane malígnych.

Aby sa tomu všetkému zabránilo, pacienti, najmä tí, ktorí sú ohrození, musia absolvovať povinnú ročnú diagnostiku av prípade prejavu varovné značenie okamžite kontaktujte špecialistu a požiadajte ho o radu.