Aké je nebezpečenstvo mastopatie, ak sa nelieči, a aké sú dôsledky? Liečba mastopatie: priaznivá prognóza Verejná doprava v Nemecku.

Podľa štatistík WHO trpí mastopatiou viac ako 40 % žien, pričom riziko jej výskytu u pacientok trpiacich rôznymi gynekologickými ochoreniami je oveľa vyššie – asi 60 %. Do rizikovej skupiny patria absolútne všetky ženy vo veku 14 až 60 rokov. Vrchol výskytu sa vyskytuje v plodnom veku (20-45 rokov), potom začína ustupovať.

Najmenšou funkčnou jednotkou prsníka je alveola. Ide o malú vezikulu, ktorá je zvnútra lemovaná žľazovým tkanivom posiatym laktocytmi. Alveolus zase tvoria myoepiteliálne bunky, ktoré majú schopnosť kontrahovať a zväčšovať sa, a tak regulovať objem alveol. V každom z nich je kanál, cez ktorý myoepitelové bunky z času na čas vyvrhnú tajomstvo, ktoré sa v nich hromadí.

Vývody sú lemované epitelom, ktorého štruktúra je podobná žľazovým bunkám. Práve tu prebiehajú procesy laktácie.

Spojenie 150-200 alveol tvorí lalôčik, z 30-80 lalokov vzniká lalok mliečnej žľazy, v strede ktorého je veľký vývod, ktorý je vytvorený z menších alveolárnych vývodov. Každý prsník je útvarom 15-20 lalokov s mliekovodmi vedúcimi do bradavky.

Okrem toho sa v ženskom prsníku nachádzajú tukové, spojivové a žľazové tkanivá, ktorých pomer je stanovený na genetickej úrovni (hlavným určujúcim faktorom je stav reprodukčného systému). Práve tie určujú tvar a veľkosť pŕs. Porušenie prirodzeného pomeru medzi spojivovým a epiteliálnym tkanivom mliečnej žľazy spôsobuje mastopatiu. V tomto článku sa pozrieme na príznaky a liečbu mastopatie, povieme si, ako sa vyhnúť komplikáciám, aké preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa rozvoju ochorenia.

Existujú tri fázy mastopatie:

Prvá fáza pozorované u pacientov mladších ako 30 rokov. Spravidla majú pravidelný alebo takmer pravidelný menštruačný cyklus, ku ktorému sú pripojené hlavné prejavy symptómov ochorenia.

Druhá fáza pozorované u žien vo veku 30-40 rokov: v tomto veku sa mastopatia prejavuje najzreteľnejšie.

Hlavným dôvodom, ktorý negatívne ovplyvňuje stav tkanív, ktoré tvoria mliečnu žľazu, je nerovnováha medzi produkciou progesterónu a estrogénu. V prvom prípade dochádza k zníženiu množstva hormónu, v druhom - k jeho výraznému zvýšeniu. Často je do procesov zahrnutý aj hormón prolaktín, ktorý priamo ovplyvňuje funkčný stav ženského prsníka. Zvýšenie jeho množstva prispieva k prekrveniu a opuchu mliečnych žliaz, ako aj k vzniku bolesti v nich. Tehotenstvo môže spôsobiť hormonálne zlyhanie, preto sa v tomto období často prejavuje mastopatia.

Tretia fáza mastopatia sa pozoruje u žien starších ako 40 rokov: bolesť klesá, v tkanivách mliečnej žľazy je veľa malých cýst naplnených hnedastým tajomstvom.

Veková diferenciácia fáz mastopatie je podmienená, pretože niektoré negatívne faktory (zlé podmienky prostredia, potraty atď.) prispievajú k „omladeniu“ choroby.

Dôvody

Provokujúce faktory môžu byť:

  • stres;
  • ochorenia štítnej žľazy a iných orgánov endokrinného systému;
  • sexuálne poruchy;
  • potraty, potraty, zmeškané tehotenstvá;
  • nedostatok tehotenstva a dojčenia;
  • príliš krátke alebo príliš dlhé obdobie dojčenia;
  • gynekologické ochorenia: drozd, zápal, erózia, dysplázia;
  • neplodnosť;
  • dedičná predispozícia;
  • metabolické poruchy;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • zlé návyky;
  • ochorenia pečene, obličiek, močových a žlčových ciest.

Trauma môže vyvolať výskyt mastopatie - pri náraze sa objaví hematóm, ktorý sa následne podieľa na patologickom procese rastu mäkkých tkanív mliečnej žľazy. To zahŕňa nosenie úzkych podprseniek.

Klasifikácia

Podľa povahy novotvarov a intenzity rastu nových buniek sa rozlišujú proliferatívne a neproliferatívne formy mastopatie. V prvom prípade sa množstvo hustého spojivového tkaniva zvyšuje pomerne pomaly av druhom - oveľa intenzívnejšie. V tomto ohľade sa neproliferatívna mastopatia často transformuje na zhubné novotvary, a preto si vyžaduje starostlivejší lekársky dohľad.

Existujú nasledujúce formy mastopatie:

Vláknitá mastopatia- nezhubné ochorenie mliečnej žľazy, pri ktorom dochádza k posunu a deformácii žľazového tkaniva vplyvom patologicky rastúceho väziva. V konečnom dôsledku je novotvar schopný prenášať a blokovať kanálik žľazy, čo spôsobuje žene nepohodlie a dokonca bolesť.

Fibrocystická mastopatia prejavuje sa tvorbou hustých nahromadení vzdelávacieho tkaniva, ktoré sa pod vplyvom nepriaznivých faktorov môže transformovať na cysty.

Cystická mastopatia Vyznačuje sa výskytom novotvarov v rôznych častiach mliečnej žľazy - cysty, čo sú dutiny naplnené tekutinou, ktoré sú zvonka obmedzené spojivovým tkanivom.

Nodulárna mastopatia sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúcich zmien v hormonálnom zložení krvi, čo prispieva k výskytu vláknitých uzlín v prsníku. Tento typ ochorenia je často sprevádzaný výskytom iných novotvarov: cysty, fibroadenómy, lipómy, angiómy atď.

Difúzna mastopatia je ochorenie, ktoré má vyššie riziko degenerácie do malígneho novotvaru ako tie predchádzajúce. Líši sa tým, že neovplyvňuje samostatnú oblasť hrudníka, ale celý orgán.

Involutívna mastopatia neovplyvňuje ani spojivové, ani vzdelávacie tkanivo - v tomto prípade sa zmeny týkajú iba vrstvy podkožného tuku. Patológia sa často vyvíja v dolných lalokoch mliečnej žľazy, oveľa menej často v horných. Involutívna mastopatia spôsobuje postupnú deformáciu prsníka.

Žľazové formy mastopatie (žľazové-vláknité, glandulárne-cystické) sú samostatnou skupinou ochorení, pri ktorých sa tesnenia tvoria hlavne z tkaniva žliaz. Uzlíky postihujú jednotlivé segmenty prsníka a sú ľahko hmatateľné cez kožu.

Zo všetkých sú najčastejšie fibrózne a cystické typy mastopatie, ostatné typy ochorenia (okrem involutívnych) sa vyskytujú najmä ako ich komplikácie.

Symptómy

Príznaky mastopatie sú rozdelené na skoré a neskoré.

Skoré príznaky zahŕňajú:

  • bolesť;
  • pocit ťažkosti;
  • pocit prítomnosti cudzieho telesa v hrudníku;

Uvedené znaky sa vždy zvyšujú v druhej polovici menštruačného cyklu, takže veľa žien im nepripisuje náležitú dôležitosť a berie ich na prejavy predmenštruačného syndrómu. Ak mastopatia nie je diagnostikovaná a liečená včas v počiatočnom štádiu, potom v priebehu času postupuje.

Neskoré príznaky mastopatie:

  • bolesť sa zintenzívňuje a šíri sa do podpazušia;
  • tesnenia sa ľahko cítia pod kožou na mliečnych žľazách;
  • bolesť a nepohodlie sú menej závislé od menštruačného cyklu - teraz obťažujú ženu takmer nepretržite;
  • niekedy môže dôjsť k deformácii hrudníka;
  • výtok z bradaviek.

Pri takýchto príznakoch mastopatie sa žena musí urýchlene poradiť s lekárom, pretože niektoré príznaky (tesnenia, deformácia) sú charakteristické nielen pre mastopatiu, ale aj pre rakovinu prsníka.

Diagnostika

Prvou fázou diagnostiky mastopatie je samovyšetrenie, ktoré by malo poznať a pamätať si každé dievča a žena. Metódy samodiagnostiky sú veľmi jednoduché a cenovo dostupné, spočívajú vo vykonávaní niekoľkých akcií.

Technika samovyšetrenia:

Po prvé, žena by mala odhaliť hornú časť tela a postaviť sa pred zrkadlo v dobre osvetlenej miestnosti. Opatrne preskúmajte prsné žľazy, sklopte ruky nadol, potom urobte to isté, zdvihnite ruky nahor a položte dlane za hlavu. Ak neberieme do úvahy miernu prirodzenú asymetriu a zmeny súvisiace s vekom, ktoré sú vlastné všetkým ľuďom, potom by obe mliečne žľazy mali byť prakticky symetrické. Ak sa jeden prsník náhle zväčšil ako druhý, objavili sa na ňom tuberkulózy alebo priehlbiny, zmenilo sa umiestnenie alebo tvar bradavky, obrys žľazy bol skreslený - to výrečne naznačuje výskyt novotvarov. Liečiť mastopatiu s takýmito príznakmi by malo byť okamžite.

Ďalším krokom je palpácia. Obidve mliečne žľazy by mali byť vizuálne rozdelené na štyri časti a mentálne nakresliť zvislú a vodorovnú čiaru cez stred bradavky. Každá časť musí byť starostlivo nahmataná, bez vyvíjania silného tlaku. aby nedošlo k poraneniu hrudníka. Sondovanie sa vykonáva dvakrát - v stoji a v ľahu. Zdravé tkanivá sú stredne mäkké a homogénne, chýbajú im uzly a tesnenia. Osobitná pozornosť sa venuje oblastiam podpazušia. Potom by ste mali bradavku ľahko stlačiť palcom a ukazovákom, aby ste sa uistili, že nedochádza k výtoku.

Metódy laboratórnej diagnostiky:

  • Mamografia: Röntgenové vyšetrenie prsníkov, ktoré musí absolvovať každá žena po dovŕšení 30. roku veku.
  • Ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz, ktoré umožňuje odhaliť veľké (viac ako 1 mm) formácie a predbežne určiť ich štruktúru.
  • Duktografia: Röntgenové vyšetrenie používané na kontrolu stavu mliekovodov a detekciu malých (do 1 mm) novotvarov.
  • Pneumocystografia sa vykonáva s cieľom posúdiť stav veľkých cýst v mliečnej žľaze: ich štruktúra, architektonika, tvar. Vykonáva sa pomocou punkcie.
  • Biopsia sa používa, keď je potrebné presne určiť kvalitu novotvaru. K tomu sa pacientovi odoberie vzorka tkaniva, ktorá sa podrobne študuje pod mikroskopom na prítomnosť malígnych buniek. Na základe biopsie sa stanoví konečná diagnóza.
  • Vypúšťacia cytológia je predpísaná, keď existujú pochybnosti o povahe tekutiny uvoľnenej z bradaviek.

Ženám sa odporúča podstúpiť mamografiu a ultrazvuk ročne a po dosiahnutí veku 50 rokov - dvakrát ročne. Pred nástupom menopauzy je najlepšie vykonať všetky vyšetrenia na 6. – 12. deň cyklu. Pri nepravidelnom cykle je lepšie zladiť termín vyšetrenia s ošetrujúcim lekárom.

Liečba

Pred výberom liečebného režimu pre mastopatiu musí ošetrujúci lekár predpísať punkciu z novotvaru, ktorá sa vykonáva metódou aspirácie jemnou ihlou. Tento postup umožňuje rozlíšiť novotvar od rakoviny.

Pri liečbe mastopatie je hlavnou úlohou mammológa zabrániť vývoju benígnych novotvarov na malígny nádor.

Difúznu mastopatiu je možné vyliečiť iba odstránením dysfunkcie vaječníkov a hypofýzy, ako aj normalizáciou práce centrálneho nervového systému a pečene.

Pri nodulárnej forme mastopatie sa spravidla používa chirurgická intervencia - odstránenie uzlín so súčasným vymenovaním špecifických liekov na imunitu.

V poslednej dobe sa však chirurgická liečba mastopatie stáva opatrnejšou, pretože operácia neodstraňuje príčinu ochorenia. U mnohých žien, ktoré podstúpili 10-15 operácií, sa po každom chirurgickom zákroku znovu objavili uzliny, umiestnené pozdĺž chirurgického stehu, ako strapce hrozna. Ďalšou taktikou vo vzťahu k mastopatii je konzervatívne pozorovanie.

Na tento účel je predpísaná enzýmová terapia, ako aj príjem vitamínov, antipsychotík, antihistaminík, imunomodulátorov, prípustné je aj užívanie bylinnej medicíny.

Na liečbu mastopatie sa používajú rôzne lieky. Dobré výsledky ukazuje liečba hormonálnymi liekmi- kortikosteroidy, fytoestrogény, adaptogény, dydrogesterón, agonisty dopamínových receptorov, kombinované perorálne kontraceptíva. Ak konzervatívne metódy liečby nedávajú pozitívny výsledok, pacientovi sa môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie cýst a fibroidov.

Komplikácie

Po kvalitnej a včasnej terapii by sa mastopatia už nemala obťažovať. V niektorých prípadoch sú však možné recidívy choroby, ktoré môžu byť spustené prítomnosťou hormonálnej nerovnováhy v tele alebo ochoreniami štítnej žľazy.

Druhým, závažnejším nebezpečenstvom mastopatie je možnosť degenerácie benígnych útvarov do malígnych foriem - rakovina prsníka. Takáto transformácia sa najčastejšie vyskytuje pri nodulárnej forme mastopatie. štatisticky prítomnosť neliečenej mastopatie 4-5 krát zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka a poruchy v hormonálnom systéme prispievajú k rozvoju rakoviny krčka maternice a príveskov. Je veľmi dôležité nepremeškať moment degenerácie benígnych tuleňov do malígnych, pre ktoré by ste mali pravidelne navštevovať mammológa a gynekológa.

Prevencia

Mechanizmus vzniku a rozvoja mastopatie ešte nie je úplne objasnený (niekedy sa môžu vyskytnúť aj u dievčat vo veku 12-14 rokov).

Opatrenia na prevenciu chorôb:

  • pravidelný sexuálny život;
  • včasná liečba gynekologických a extragynekologických ochorení;
  • výber, spolu s gynekológom, optimálnej metódy antikoncepcie, ktorá pomáha predchádzať nechceným tehotenstvám a;
  • prvé tehotenstvo a pôrod do 30 rokov;
  • dojčenie najmenej 6 mesiacov;
  • normalizácia menštruačného cyklu;
  • žiadne zlé návyky.

Aby sa znížila pravdepodobnosť mastopatie, ženám sa tiež odporúča, aby sa nezapájali do opaľovania, navštevovali kúpele a sauny. Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z tkanín s prevahou prírodných nití, čo najpohodlnejšia a nestláčajúca hrudník. K zdraviu žien prispieva aj šport a zdravý životný štýl, otužovanie a správna výživa.

Predpoveď

Medikamentózna liečba mastopatie spravidla poskytuje dočasný výsledok a niekoľko rokov po liečbe sa môžu znova objaviť uzliny a tesnenia. To platí najmä pre ženy trpiace chronickými gynekologickými ochoreniami: erózia, dysplázia, časté zápaly. Avšak, konzervatívna liečba zlepšuje celkový obraz, zmierniť príznaky, vrátiť žene komfort a odložiť prechod do ďalšej fázy ochorenia o niekoľko rokov.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Pojem "mastopatia" pravdepodobne pozná mnoho žien z prvej ruky. Môže byť mastopatia považovaná za „chorobu“ v pravom zmysle slova? Aké sú dôsledky mastopatie? A čo robiť, aby ste na tento problém navždy zabudli? Na tieto otázky sme sa pokúsili odpovedať s prihliadnutím na moderné vedecké poznatky.

Takže mastopatia sú fibrocystické zmeny v prsnom tkanive spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Až do konca neboli príčiny mastopatie objasnené. Doteraz sa uznáva názor, že rozvoj mastopatie podporuje zvýšená hladina estrogénu a znížená hladina progesterónu. Estrogény stimulujú „rast“ prsného tkaniva, sekréciu a expanziu kanálikov. Rozšírenie kanálikov zase vedie k tvorbe cýst. Nepriaznivo pôsobí aj zvýšený obsah prolaktínu v krvi, hormónu hypofýzy, ktorý za fyziologických podmienok stimuluje vývin prsného tkaniva a laktáciu. Ďalším nepriaznivým faktorom je zníženie funkcie štítnej žľazy, hypotyreóza.

Známe fyziologické zmeny v prsnom tkanive súvisiace s vekom. Hranica medzi fyziologickými a patologickými zmenami je často veľmi priehľadná, avšak každý príznak, ktorý sa prvýkrát objaví v oblasti mliečnych žliaz, si vyžaduje okamžité vyšetrenie.

Mastopatia je benígna zmena. Pri klinickom vyšetrení je potrebné potvrdiť, že hovoríme o mastopatii, a nie o hlavnej malígnej „dvojke“ – rakovine prsníka. Pravidelne vykonávané samovyšetrenie doma teda slúži ako preventívne opatrenie nielen pri mastopatii, ale aj pri rakovine prsníka.

« Malígne uzliny mliečnych žliaz sú zvyčajne izolované, husté a nehybné vo vzťahu k okolitým tkanivám. Pri mastopatii naopak hovoríme o nezhubnej zmene, ktorá sa prejaví vo forme uzlíka alebo cysty“, vysvetľuje prof. Dr. Hermann Enzelsberger, hlavný lekár oddelenia pôrodníctva a gynekológie v Steyri, Rakúsko.

Symptómy sa objavujú vo veku 20-50 rokov, to znamená počas puberty až do menopauzy, častejšie sa prejavujú pred nástupom menštruácie. Existujú dve hlavné formy mastopatie - difúzne a nodulárne. O difúzne forme, v mliečnej žľaze je pocit ťažkosti, zhutnenia, bolestivosti. O nodálny forme, podľa názvu sú oddelené plomby, často bolestivé. Niekedy dochádza k sekrécii z oblasti bradaviek, čo je vážny príznak, ktorý si vyžaduje urgentné vyšetrenie. Mastopatia sa častejšie pozoruje na oboch stranách, menej často je ovplyvnená iba jedna mliečna žľaza. Tieto príznaky odlišujú mastopatiu od rakoviny prsníka, kde vzniká nebolestivá, jednostranná hrčka.

Kardinálne preventívne opatrenia, ktoré úplne zabraňujú vzniku mastopatie, nie sú známe. Riziko môžete znížiť udržiavaním celkového a sexuálneho zdravia, cvičením, správnou výživou a prevenciou stresu.

VČASNÁ DIAGNOSTIKA – OBCHOD VLASTNÝMI RUKAMI…

Najdôležitejším preventívnym opatrením je samovyšetrenie. Mala by sa vykonávať pravidelne asi raz za mesiac po menštruácii.

Technika samovyšetrenia mliečnych žliaz:

  • Vyšetrenie sa najlepšie robí pred zrkadlom v teplej a dobre osvetlenej miestnosti, napríklad v kúpeľni.
  • Najprv voľne spustite ruky a starostlivo preskúmajte obe mliečne žľazy. Sú obe prsia symetrické? Sú bradavky symetrické? Je forma rovnaká? Vyskytli sa niekde nezvyčajné stiahnutia kože?
  • Pravou rukou jemne prehmatajte oblasť ľavého prsníka a podpazušia. Súčasne sú prsty predĺžené, palpácia prebieha podľa princípu "hrania na klavíri". Je potrebné mentálne rozdeliť oblasť mliečnej žľazy na štyri kvadranty (horný - vonkajší a vnútorný a spodný - vonkajší a vnútorný) a opatrne ísť vertikálne a horizontálne. V hornom vonkajšom kvadrante sa často tvoria uzliny.
  • Potom na tej istej strane preskúmajte oblasť podpazušia: najprv zdvihnite ľavú ruku, položte dlaň pravej ruky do oblasti podpazušia a znova spustite ľavú ruku. Precíťte podpazušie jemnými pohybmi. Treba upozorniť uzliny väčšie ako 1 cm.
  • Opakujte to isté na pravej strane.
  • Opakujte celý algoritmus v ľahu.

Ak nájdete nejaké pečate, mali by ste sa okamžite dohodnúť s lekárom. Najjednoduchšia a bezbolestná metóda, ktorá sa odporúča ženám do 40 rokov, je ultrazvuk (ultrazvuk). Metóda je taká bezpečná, že jej implementácia nie je kontraindikovaná ani pre tehotné ženy. Nevýhodou je nízke rozlíšenie s veľkosťou nádoru menšou ako 1 cm.Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom sa vykonáva mamografia. V pochybných prípadoch je predpísaná punkcia prsníka s biopsiou. Na tento účel sa ihlou odoberie kúsok tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. U žien po menopauze sa mastopatia prakticky nevyskytuje v dôsledku zmenených hormonálnych hladín.

KLASIFIKÁCIA

Klasifikácia štádií mastopatie podľa Prechtela

Etapa, frekvencia Morfologická charakteristika Liečba a prognóza
ja
70%
Tiež sa nazýva "jednoduchá mastopatia". Rozšírenie mliekovodov, zmeny lalôčikov, proliferácia spojivového tkaniva. Epitel (vrstva buniek vystielajúca mliekovody) sa nemení. Možno tvorba cýst. Prognóza je dobrá. Symptomatická liečba: rastlinné extrakty (mastodinon), vonkajšie gestagénové masti, užívanie gestagénov v druhej polovici cyklu dovnútra.
II
20%
Rastom epitelu mliekovodov sa však bunky nemenia. Zmeny v lalokoch žľazy. Vytvárajú sa uzly. Mierne zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka vyžaduje pravidelné sledovanie. Konzervatívna liečba.
III
10%
Rast epitelu mliekovodov, bunky zmeneného tvaru a veľkosti, zvyšuje sa frekvencia bunkových delení. Riziko vzniku rakoviny prsníka je 3-4%. Pozorovanie a chirurgická liečba: subkutánna mastektómia (čiastočné odstránenie prsníka)

Zdroje: Prechtel K. Mastopathie und altersabhängige Brustdrüsenveränderungen. Forschr. Med. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. Med. Welt 1976, 27, 1028

Je potrebné poznamenať, že žiadne zo štádií by sa nemalo považovať za priamo "prekancerózny stav". Štádiá II a III mierne zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka, čo si vyžaduje pravidelné sledovanie. Rakovina prsníka na pozadí mastopatie sa však vyvíja extrémne zriedkavo.

LIEČBA

Vo väčšine prípadov sa radikálna liečba nevyžaduje. Predpísané sú lieky proti bolesti, vrátane lokálneho pôsobenia vo forme gélov alebo mastí. Ak sú gestagény predpísané na perorálne podávanie, potom liečba zodpovedá cyklickej schéme, zvyčajne od 16. do 25. dňa cyklu. Niekedy sú užitočné antagonisty gonadotropínu, ako je danazol.

Operácia – odstránenie mliečnej žľazy – sa vykonáva len vo vybraných prípadoch. Indikácie sú strach ženy z výskytu malígneho nádoru, rakoviny prsníka u príbuzných pacienta, III stupňa mastopatie.

Vo všeobecnosti je prognóza mastopatie dobrá: väčšinou ide o benígne zmeny, ktoré si vyžadujú len pozorovanie alebo medikamentóznu liečbu.

Problém mastopatie nevylučuje psychosomatickú zložku. To znamená, že vítaný je zdravý životný štýl, sebarealizácia, harmónia s vonkajším svetom a radosť z bytia. Materstvo a dojčenie sú výbornou prevenciou mastopatie.

PhD Dr Sofia Rotermel



Korekcia prsníkov Rakovina vaječníkov Kŕčové žily: diagnostika a liečba v Nemecku

Korekcia prsníkov je jedným z najpopulárnejších zákrokov plastickej chirurgie. Dnes existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov v oblasti mliečnych žliaz. Rekonštrukcia prsníka znamená...

Rakovina vaječníkov je jedným z najagresívnejších typov rakoviny. Z hľadiska frekvencie je na druhom mieste medzi malígnymi novotvarmi oblasti ženských pohlavných orgánov po rakovine ...

V jednej zo staroegyptských múmií pochovaných pred tri a pol tisíc rokmi zistili moderní lekári príznaky kŕčových žíl a žilového trofického vredu na nohe. Väčšina...

Medicína v Nemecku. Informácie pre lekárov

Urobte si konzultáciu na diaľku s nemeckým kolegom, usporiadajte telekonferenciu, diskutujte o pacientovi so špecialistami, príďte do Nemecka na ošetrenie alebo stáž, prax alebo vedeckú konferenciu, pochopte vlastnosti zdravotnej starostlivosti a organizácie lekárskej starostlivosti vo vašej špecializácii, naučte sa o prebiehajúcich konferenciách, kongresoch a lekárskych výstavách, zoznámiť sa s najnovšou medicínskou literatúrou, dozvedieť sa niečo viac o liečbe v Nemecku a jeho klinikách, ako sa prezentuje na internete....
to všetko a ešte oveľa viac nájdete na stránkach časopisu v sekcii „Informácie pre lekárov“.

Verejná doprava v Nemecku

Ak prídete lietadlom na ošetrenie do Nemecka, z letiska sa pomerne lacno dostanete do cieľa vlakom. Krajina má rozsiahlu sieť železníc. Koncern nemeckých železníc - Deutsche Bahn (DB) ponúka niekoľko typov vlakov, ktoré sa líšia nielen vzhľadom, ale predovšetkým rýchlosťou a cenou. ICE (Inter City Express) a IC (Inter City) sú najrýchlejšie a najpohodlnejšie rýchliky, ktoré vás odvezú nielen do veľkých miest Nemecka, ale aj do 6 susedných krajín: Rakúska, Belgicka, Dánska, Holandska, Francúzska a Švajčiarsko.

- patologické fibrocystické zmeny v prsnom tkanive, charakterizované výskytom hustých, často bolestivých jemnozrnných útvarov. Obavy z prekrvenia, bolestivosť žľazy, výraznejšie pred menštruáciou, serózny, niekedy krvavý výtok z bradavky. Má sklon k relapsu, je rizikovým faktorom rakoviny. Diagnóza mastopatie vyžaduje mamografiu, ultrazvuk mliečnych žliaz, ak je to potrebné - diafanoskopiu, MRI mliečnych žliaz, pneumocystografiu, punkčnú biopsiu. Liečba mastopatie sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami. Ak existuje riziko malignity nodulárnej mastopatie, uzol sa chirurgicky odstráni.

Všeobecné informácie

- koncept, ktorý kombinuje skupinu ochorení mliečnych žliaz, charakterizovaných vývojom patologických zmien v tkanive žľazy s porušením pomeru zložiek epitelu a spojivového tkaniva. Podľa nozologickej klasifikácie WHO z roku 1984 sa mastopatia chápe ako fibrocystické ochorenie mliečnych žliaz. Výskyt mastopatie rôznej etiológie u mladých žien sa pohybuje od 30-45% a výrazne stúpa po 40-45 rokoch.

Mastopatia je benígna zmena v tkanive žľazy, ktorá je priamo závislá od neurohumorálnej regulácie. To znamená, že faktormi rozvoja mastopatie sú jednak patológie spojené s poruchami stavu nervovej regulácie (stres, neuróza, depresia), jednak porucha hormonálnej rovnováhy a vnútornej homeostázy organizmu.

Dôvody rozvoja mastopatie

V súčasnosti neexistuje úplné pochopenie príčin a mechanizmov rozvoja mastopatie, ale existujú všetky dôvody domnievať sa, že hormonálny stav zohráva významnú úlohu pri výskyte tejto choroby. Faktory prispievajúce k rozvoju mastopatie: skorá menopauza, menštruačné poruchy (hormonálne dysfunkcie, syndróm polycystických ovárií, nesprávne užívanie hormonálnej antikoncepcie), predĺžená absencia pôrodu, početné (viac ako tri) potraty, nepravidelný sexuálny život (alebo jeho absencia), choroby pohlavných orgánov, laktácia menej ako tri mesiace, endokrinné patológie (hypo- a hypertyreóza, dysfunkcia hypotalamu a hypofýzy, práca nadobličiek, pečene, pankreasu), dedičná predispozícia.

Existuje predpoklad, že najvýznamnejším patogenetickým faktorom vzniku mastopatie je deficit progesterónu s nadbytkom estrogénov. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu proliferácie (reprodukcie) epiteliálnych buniek a bunkových prvkov spojivového tkaniva. Okrem toho produkcia prolaktínu hrá významnú úlohu v patogenéze mastopatie. Prolaktinémia zvyšuje citlivosť prsného tkaniva na estrogén.

Klasifikácia mastopatie

Najbežnejšia klasifikácia mastopatie v klinickej praxi rozlišuje tri formy: mastalgia (mastoplázia alebo mastodýnia), difúzna fibroadenomatóza a lokalizovaná fibroadenomatóza. Mastalgia je charakterizovaná prevahou výrazného bolestivého syndrómu a je indikáciou na vymenovanie analgetík.

Difúzna adenomatóza je vývoj difúznych tesnení a cýst v tkanive žľazy. Delí sa na dva typy: fibrózna mastopatia, keď sa v tkanive žľazy tvoria prevažne tesnenia spojivového tkaniva, a fibrocystická mastopatia, ak sa v žľaze tvoria okrem ložísk fibrózy aj cysty (dutiny naplnené tekutinou).

Pri lokalizovanej fibroadenomatóze sa patologické zmeny zistia v obmedzenej oblasti žľazy (segment, kvadrant) a nerozšíria sa po parenchýme orgánu. Detekcia lokalizovaného útvaru v prsníku je indikáciou na biopsiu na vylúčenie zhubného nádoru.

Príznaky mastopatie

Najcharakteristickejším príznakom mastopatie je detekcia zhutnenia v mliečnej žľaze počas palpácie. Toto stvrdnutie môže byť často bolestivé a bolesť sa zvyčajne zhoršuje počas druhej fázy menštruačného cyklu a tesne pred menštruáciou. Zhutnenie môže byť jednoduché, je možné zistiť niekoľko uzlín, cítiť zhutnenú celú žľazu. Mastopatia je charakterizovaná poškodením oboch žliaz, najmä ich horných častí.

Prevaha fibróznej zložky sa zisťuje hmatom ako plomba, cystické zmeny vo včasných štádiách nemusia byť palpáciou vôbec zistené (mikrocysty duktov). Bolesť v mliečnych žľazách má spravidla tupý, bolestivý alebo ťahavý charakter. Jeho výskyt je spojený s kompresiou nervových zakončení v tkanive žliaz vláknitými výrastkami, ako aj ich čiastočnou sklerózou. Intenzita bolestivého syndrómu závisí od závažnosti patológie, najčastejšie je výskyt a zosilnenie bolesti spojené s menštruačným cyklom (pred menštruáciou na vrchole produkcie estrogénu sa bolesť zosilňuje). Niekedy dochádza k ožarovaniu bolesti v lopatke, ruke.

U 10-15% žien nie sú žiadne sťažnosti na bolestivosť, hoci pri vyšetrení sa zistia patologické zmeny významného stupňa. To je spojené s rôznou úrovňou citlivosti na bolesť u žien a individuálnym rozvetvením nervového systému mliečnych žliaz. Asi 10% mastopatie je sprevádzané nárastom lymfatických uzlín v podpazuší. Niekedy je palpácia lymfatických uzlín stredne bolestivá.

Zväčšenie objemu mliečnej žľazy, ich periodické prekrvenie (v druhom období menštruačného cyklu) je spojené s tvorbou žilovej kongescie v cievnej sieti žliaz a opuchom spojivového tkaniva. Žľazy sa môžu zvýšiť o 15%. Toto je charakterizované pocitom nepohodlia a bolesti pri palpácii (zvýšená citlivosť hrudníka). Kombinácia týchto príznakov sa nazýva predmenštruačný syndróm.

Musíte tiež starostlivo zvážiť detekciu uzla (alebo niekoľkých). Palpácia hustej ohraničenej nodulárnej formácie môže byť znakom lokalizovanej nodulárnej mastopatie a môže viesť k rozvoju rakoviny prsníka. Pri identifikácii uzlín podozrivých z hľadiska malignity v mliečnej žľaze je vždy predpísaná ich biopsia.

Diagnóza mastopatie

Jedným z najvýznamnejších prvkov včasnej detekcie patológií a novotvarov v mliečnych žľazách je samovyšetrenie (samopalpácia mliečnych žliaz). Na identifikáciu formácií, určenie ich tvaru, veľkosti, množstva, ako aj na identifikáciu difúznych patologických zmien v tkanive žľazy sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy.

Biokontrastná mamografia je röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz. Mamografia sa najlepšie robí v prvej fáze menštruačného cyklu. Obrázok hrudníka je urobený v dvoch projekciách: čelnej a bočnej. Táto štúdia je jednou z najinformatívnejších a najkonkrétnejších.

Okrem toho sa v súčasnosti používa ultrazvuk mliečnych žliaz. Fibrocystické zmeny v tkanive žliaz spravidla ovplyvňujú echogénnosť jeho štruktúr a pomocou tejto techniky sa dajú celkom kvalitatívne zistiť a študovať.

MRI prsníka označuje oblasti zvýšenia a zníženia teploty tkanív žľazy. Technika diafanoskopie spočíva v presvetlení mliečnej žľazy pomocou svetelného zdroja. V tomto prípade bude novotvar v jeho hrúbke označený ako tmavšia škvrna. Pomocou duktografie sa skúma systém mliekovodov. Kontrastná látka sa vstrekuje do mliečnej žľazy cez bradavku, po ktorej sa urobí röntgen. Na obrázku je zobrazený duktálny systém, oblasti nedostatku náplne kontrastnou látkou môžu byť príznakmi novotvarov. Pneumocystografia sa vykonáva pod vedením ultrazvuku. Vzduch sa zavádza do dutiny cysty pomocou tenkej ihly, ktorá vám umožňuje narovnať steny a starostlivo ich preskúmať na parietálne útvary.

Pri zistení nodulárneho útvaru sa vykoná biopsia mliečnej žľazy – extrakcia prepichnutím vzorky tkaniva tenkou ihlou na histologické vyšetrenie. Na identifikáciu etiologických faktorov mastopatie sa používajú metódy na štúdium hormonálneho stavu. Kolposkopia a cytologické vyšetrenie buniek vaginálneho epitelu nám umožňuje vyvodiť záver o celkovom hormonálnom pozadí, pretože tvar a štruktúra buniek priamo závisí od pôsobenia pohlavných hormónov.

Produkovať priame stanovenie obsahu hormónov v krvi: progesterón a estrogény, folikuly stimulujúce, luteinizačné hormóny, ako aj hormóny štítnej žľazy a hormóny stimulujúce štítnu žľazu, hormóny nadobličiek. Niekedy sa vykonáva test na prítomnosť autoprotilátok proti bunkám štítnej žľazy na detekciu autoimunitnej tyroiditídy .. Títo špecialisti spoločne vytvoria dôkladnú analýzu endokrinného systému a predpíšu lieky, ktoré zodpovedajú zisteným patológiám.

Pri silnom estrogéne (a výraznej bolesti) možno predpísať lieky, ktoré znižujú účinok týchto hormónov na mliečnu žľazu (tamoxifén, toremiféncitrát). Na normalizáciu menštruačného cyklu sa používajú perorálne kontraceptíva (vybrané v súlade s hormonálnym stavom). Na liečbu funkčných porúch štítnej žľazy sa používajú lieky, ktoré regulujú tvorbu tyreohormónov. Komplexy vitamínov prispievajú k zlepšeniu funkcie pečene a normalizácii metabolických procesov.

Okrem iného sa používajú lokálne progesterónové prípravky (pôsobia priamo na tkanivo žľazy, pomáhajú znižovať množenie buniek spojivového tkaniva a epitelu, odstraňujú opuchy), homeopatiká. Pacientom trpiacim mastopatiou sa odporúča obmedziť používanie kávy a silného čaju, prestať fajčiť, obohatiť stravu o ovocie, zeleninu, potraviny s vysokým obsahom vlákniny a vitamínov. Pri podozrení na malígny nádor sa vykonáva chirurgické odstránenie uzla, v ostatných prípadoch sú obmedzené na konzervatívnu liečbu.

Masopatia spravidla nie je náchylná na komplikácie a malignitu. Pri správnej korekcii hormonálneho stavu je prognóza pozitívna, ale hormonálne poruchy môžu vyvolať recidívy.

Prevencia mastopatie

Mnoho faktorov prispievajúcich k rozvoju mastopatie sťažuje vytvorenie jednotnej a konzistentnej schémy prevencie. Treba sa však vyhnúť najvýznamnejším faktorom: stresovým situáciám (preventívne sa odporúča užívať terapeutické sedatíva prírodného pôvodu - valeriána lekárska, materina dúška), vytváranie psychicky komfortného prostredia, pozitívne myslenie.

Správna vyvážená výživa bez nadbytočných kalórií, prevencia nadváhy a obezity, avšak bez unášania monodiét a pochybných metód chudnutia, pomáha udržiavať vnútornú homeostázu a správne fungovanie neurohumorálneho regulačného systému. Jednou zo zložiek stravy, ktorá negatívne ovplyvňuje hormonálny stav žien, je kofeín. Ženy by mali obmedziť, ak je to možné, úplne vylúčiť kofeín zo stravy a v žiadnom prípade nezneužívať silnú kávu na prázdny žalúdok.

Staršie ženy užívajúce perorálnu antikoncepciu by mali prestať fajčiť. Tiež užitočné z hľadiska prevencie patológií prsníka bude obmedzenie používania alkoholických nápojov. Významným faktorom pri udržiavaní zdravia ženy je pravidelná sexuálna aktivita a fyzická aktivita.

Funkčnosť mliečnych žliaz priamo závisí od priebehu hormonálnych procesov v tele. Pri radikálnych zmenách - neskoré prvé tehotenstvo po 30 rokoch, potraty, odmietnutie prirodzeného kŕmenia sa vytvára nestabilné hormonálne pozadie. To sa odráža na hrudníku, v tomto prípade vo forme mastopatie. Mastopatia je nadmerný rast prsného tkaniva patologického charakteru s prítomnosťou bolesti a v niektorých prípadoch so sekréciou.

Ochorenie je charakterizované rastom žľazového tkaniva mliečnej žľazy s tvorbou cýst benígnej povahy. Každá žena môže čeliť takýmto prejavom. Samotná choroba nie je nebezpečná pre zdravie, ale pri absencii včasnej liečby sa niektoré formy môžu transformovať na zhubné nádory. Zároveň mastopatia nie je klasifikovaná ako prekancerózny stav.

Príčiny mastopatie

Ženy s diagnózou neplodnosti čelia mastopatii, potom jej vzhľad uľahčuje:

  • porušenie reprodukčnej funkcie;
  • potrat v ranom veku;
  • hormonálna nerovnováha;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • chronické gynekologické ochorenia.

Medzi provokujúce faktory patria aj:

  • nepravidelný sexuálny život;
  • odmietnutie dojčenia;
  • neskorý nástup menopauzy;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • iné ochorenia (cholecystitída, hepatitída, arteriálna hypertenzia);
  • psycho-emocionálne napätie, stres, depresia.

Riziko vzniku mastopatie sa zvyšuje s chronickým nedostatkom spánku, nesprávnou, nevyváženou výživou.

Príznaky mastopatie

Často sa klinické príznaky ochorenia objavia ešte pred začiatkom menštruačného krvácania, pričom po jeho ukončení okamžite vymiznú.

V závislosti od formy mastopatie sa príznaky a symptómy môžu mierne líšiť:

  1. Difúzny typ (uzliny, tesnenia v tkanivách mliečnej žľazy) je sprevádzaný bolesťou, prekrvením prsníka.
  2. Nodulárne novotvary pri palpácii pripomínajú nádor, ktorého veľkosť sa pohybuje od 1-2 mm do niekoľkých centimetrov. V tomto prípade sa prsník výrazne zväčšuje, čo je charakteristické aj pre axilárne lymfatické uzliny.
  3. Fibrocystická mastopatia je reprezentovaná zmiešaným typom malých tesnení, ktoré spolu tvoria akúsi dutinu naplnenú tekutinou. Pacienti pociťujú akútnu bolesť na hrudníku, pri pohybe ruky, v oblasti lopatky sa z bradavky uvoľňuje vodnaté mliečne tajomstvo, niekedy s nečistotami hnisu.

Detekcia jednotlivých (viacnásobných) novotvarov na hrudníku, bolestivá bolesť, výtok z bradavky naznačuje okamžitú výzvu gynekológovi alebo mammológovi. Akékoľvek plomby vyžadujú odborné vyšetrenie.

Diagnóza mastopatie

Osobitnú úlohu zohrávajú plánované vyšetrenia, ktoré dokážu odhaliť asymptomatický priebeh mastopatie a začať liečbu včas. Takéto preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa operácii, pretože aj benígny nádor niekedy vyžaduje odstránenie.

Mammológ diagnostikuje:

  • vyšetrenie palpáciou;
  • mamografické vyšetrenie;
  • rádiografiu.

S pozitívnym výsledkom štúdie mliečnych žliaz mammológ predpisuje:

  • punkcia novotvaru;
  • cytologické vyšetrenie odobratého materiálu.

Na presnú diagnózu bude potrebná ďalšia konzultácia s endokrinológom a onkológom.

Aby sa zabránilo formáciám v prsníku, žena by mala vykonať samodiagnostiku približne 1 krát za 3-4 mesiace. V rôznych obdobiach menštruačného cyklu je stav mliečnych žliaz výrazne odlišný. Preto sa autodiagnostika najlepšie robí na 7.-9.deň cyklu, v tomto období klesá hormonálna aktivita, zmenšuje sa opuch a napätie hrudníka.

Spôsoby liečby mastopatie

Pred začatím liečby je potrebné určiť formu prejavu mastopatie, pretože od toho závisia ďalšie kroky lekára. Odstránenie základnej príčiny choroby niekedy znamená úplné zotavenie. Neexistuje jediný všeobecne akceptovaný spôsob liečby mastopatie. Má individuálnu povahu, berúc do úvahy vek pacienta, charakteristiky priebehu menštruačného cyklu, sprievodné ochorenia genitálnej oblasti, psycho-emocionálny stav.

Liečba sa môže začať po konzultácii s onkológom na vylúčenie chirurgických metód. Najbežnejšie spôsoby liečby mastopatie sú:

  1. hormonálna terapia

S jeho pomocou sa regulujú cyklické zmeny v hormonálnom pozadí ženy. Po predbežnej diagnostike hormonálneho stavu lekár pristúpi k výberu liekov - gestagénov, inhibítorov sekrécie prolaktínu, perorálnych kontraceptív.

Použitie hormonálnej terapie po 40 rokoch vyžaduje opatrnosť, pretože často sa zvyšuje počet kontraindikácií v tomto veku.

  1. Nehormonálna liečba

Predpisuje sa spolu s hormonálnou terapiou aj samostatne. to:

  • homeopatické prípravky na zníženie prolaktínu v krvi (mastodynon, remens);
  • prostriedky s výrazným protiedematóznym účinkom;
  • prípravky obsahujúce jód na reguláciu štítnej žľazy (potrebné po konzultácii s endokrinológom);
  • vitamínové komplexy;
  • lieky proti bolesti;
  • sedatívne lieky na psychoemočné poruchy.
  1. Chirurgická intervencia

Operácia je indikovaná pri zistení nodulárnej mastopatie, najmä pri fibroadenómoch, keď existuje riziko premeny benígneho útvaru na malígny. Difúzna forma nevyžaduje odstránenie.

Chirurgický zákrok vyžaduje prísne indikácie - údaje o biopsii, rýchly rast fibroadenómu. Ako chirurgické metódy sa používajú:

  • punkcia (prepichnutie vzdelania);
  • sektorová resekcia (odstránenie nádoru spolu so sektorom mliečnej žľazy);
  • enukleácia (odstránenie iba cysty).

Pre rýchle zotavenie po liečbe mastopatie by žena mala dodržiavať odporúčania lekára - obmedziť príjem kofeínu, vzdať sa zlých návykov, dbať na vyváženú stravu, zvýšiť fyzickú aktivitu, vyhýbať sa stresu, nechodiť do sauny, solária. Je dôležité vybrať si podprsenku správneho tvaru a veľkosti.

Žena by mala navštíviť mamológa každých šesť mesiacov, urobiť preventívny ultrazvuk.

Predpoveď

Včasná diagnostika a adekvátna liečba mastopatie má priaznivú prognózu.

Ak je rovnováha narušená, dochádza k deformácii tkanív a ich nadmerný rast vedie k tvorbe tuleňov a cýst. Zvážte príčiny a príznaky fibrocystickej mastopatie.

Hormonálne zmeny sú hlavnou príčinou fibrocystickej mastopatie

Fibrocystické ochorenie prsníka je ochorenie vyplývajúce z hormonálnej nerovnováhy. Zvyčajne sa vyskytuje u žien vo veku 30 až 50 rokov.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú tento problém:

  1. genetická predispozícia. Táto choroba sa môže prenášať na dedičnej úrovni, takže tie ženy, v ktorých rodine boli takéto problémy, je potrebné neustále kontrolovať
  2. podvýživa, v dôsledku ktorej je narušený intracelulárny metabolizmus a ukladá sa v cievach
  3. nedostatok sexu. Pri sexuálnom kontakte sa hormonálne pozadie mení a priaznivo ovplyvňuje zdravie žien. V jeho neprítomnosti môže dôjsť k poruchám hormónov, čo spôsobuje rôzne ochorenia, z ktorých jednou je fibrocystická mastopatia.
  4. narušenie centrálneho nervového systému. Neustály stres, neuróza, nespavosť, obavy, dlhotrvajúca depresia negatívne ovplyvňujú zdravie a spôsobujú mnohé patológie
  5. metabolické poruchy vo všetkých jeho prejavoch. Diabetes, nadváha môže byť dôvodom, prečo je hormonálne pozadie narušené a choroby sa začínajú rozvíjať.
  6. chronické ochorenia reprodukčného systému - erózia, endometritída
  7. nerovnováha reprodukčnej funkcie, to znamená akékoľvek odchýlky, ktoré ovplyvňujú možnosť koncepcie
  8. menštruačná nepravidelnosť
  9. viacnásobné potraty, najmä v mladom veku (do 25 rokov)
  10. zlý životný štýl - nedostatočný spánok, nadmerná neustála únava, nedostatočné množstvo živín vstupujúcich do tela

U každej ženy sa toto ochorenie rozvinie z rôznych dôvodov. Budú musieť byť stanovené počas diagnostického procesu, aby lekár vedel, akú liečbu má predpísať.

Známky mastopatie

Ak chcete určiť možnosť mastopatie a poradiť sa s lekárom, musíte sa oboznámiť s jej hlavnými príznakmi:

  • Prvým znakom je výskyt tuleňov v hrudníku. Ak sa hrášok rôznych veľkostí cíti pri palpácii, môže to byť príznak mastopatie. To znamená, že na pozadí nesprávnej funkčnosti hormónov začnú mäkké tkanivá rásť a tvoria tesnenia.
  • bolesť v hrudníku. Bolesť môže mať rozdiely v charaktere - ostrý, ostrý, bolestivý, tupý. Bolesť sa môže zvýšiť v predvečer menštruácie
  • hnisavý výtok z bradaviek (z mliekovodov). Môžu byť rôznych farieb - béžová zelenkastá alebo tmavo hnedá.
  • lymfadenitída v podpazuší. Je veľmi zriedkavé, že sa lymfatické uzliny v podpazuší zapália pri mastitíde, ale napriek tomu je to jeden z hlavných príznakov.

S rozvojom ochorenia možno súčasne pozorovať všetky príznaky a jeden alebo dva z nich. Teda. Ak existuje pečať, ale nie je žiadny výtok a bolesť, potom stále musíte kontaktovať špecialistu.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Mastopatia je taká choroba, že čím skôr sa zistí, tým menšia je pravdepodobnosť komplikácií a tým väčšia je pravdepodobnosť rýchlej a úspešnej liečby bez operácie.

Je dôležité vziať do úvahy, že príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu ochorenia.

Okrem fibrocystickej existuje aj čisto cystická forma ochorenia, pri ktorej sa v hrudníku objavujú cysty s tekutým obsahom. Majú výrazné kontúry, ktoré sú ľahko hmatateľné pri palpácii. Na začiatku menštruácie začnú veľmi bolieť. Niekedy žena nemôže ani ležať na bruchu kvôli silnej bolesti.

Metódy diagnostiky patológie

Vyšetrenia u lekára je potrebné absolvovať nielen pri objavení sa príznakov ochorenia, ale aj pri prevencii. Odporúča sa absolvovať vyšetrenie 1-2 krát ročne, najmä u ženských predstaviteľov po 30 rokoch. Pri problémoch a príznakoch sa môžete obrátiť na viacerých odborníkov – onkológa, mamológa, gynekológa či terapeuta, ktorí vás následne odporučia k úzkemu špecialistovi.

Najpriaznivejšie obdobie na vyšetrenie je 4-12 dní ženského cyklu. Prvou a hlavnou metódou diagnostiky je palpácia a externé vyšetrenie hrudníka. Lekár môže voľným okom rozpoznať prítomnosť tuleňov a vývoj chorôb. Lekár vyšetrí prsia, zhodnotí veľkosť a tvar prsníkov, farbu pokožky a rozdiely medzi zdravými a chorými prsníkmi. Pre kvalitatívne vyšetrenie je potrebné vykonať palpáciu v niekoľkých polohách tela pacienta, vertikálne aj horizontálne.

Potom lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz.

Táto metóda umožňuje lekárovi presnejšie vidieť lokalizáciu, veľkosť a intenzitu poškodenia žľazy. Ak je to potrebné, namiesto ultrazvuku sa môže predpísať - tiež metóda vyšetrenia prsníka s vizualizáciou. Táto metóda sa odporúča ženám nad 40 rokov.

Ak sa počas diagnózy zistí prítomnosť fibrocystickej mastopatie, je tiež potrebné absolvovať sériu testov:

  1. krv - a ukáže prítomnosť infekcií a uvedie všetky dôležité ukazovatele - atď.
  2. moč je tiež nevyhnutným rozborom, ktorý dokáže povedať takmer celý klinický obraz o pacientovi
  3. punkcia je rozbor, pri ktorom sa odoberie vzorka tekutiny z cysty špeciálnou ihlou a vyšetrí sa v laboratóriu. V niektorých prípadoch po punkcii cysta prechádza sama.

Keď sú výsledky všetkých testov pripravené, lekár individuálne pripraví priebeh liečby a predpíše lieky, ktoré sú pre pacienta v tomto konkrétnom prípade najvhodnejšie.

Spôsoby liečby, prognóza a komplikácie

Možno zopakovať, že liečba je priradená každému pacientovi individuálne v závislosti od celkového zdravotného stavu, výsledkov testov a závažnosti mastopatie.

Zvážte hlavné aspekty, bez ktorých nie je možné liečiť fibrocystickú mastopatiu:

  • spodnú bielizeň, ktorá zohráva veľmi dôležitú úlohu. Podprsenky je potrebné vyberať z prírodných tkanín a takého strihu, aby nestláčali prsia a nedeformovali ich.
  • Zdravá strava je faktorom dobrého zdravia nielen prsníka, ale aj všetkých ostatných orgánov a systémov. Odporúča sa odstrániť zo stravy všetky potraviny, ktoré prispievajú k rastu tkaniva. Ide o nápoje obsahujúce plyn, zelený čaj, kávu, kakao, čokoládu. Za deň musíte vypiť 1,5 litra čistej vody, nepočítajúc čaje, džúsy a iné nápoje.
  • príjem vitamínov a minerálov je nevyhnutný v procese liečby mastopatie, pretože práve vitamíny urýchľujú regeneráciu a prispievajú k normalizácii hormonálnych hladín. Okrem toho zvyšujú ochranné funkcie tela. počas liečby zohrávajú dôležitú úlohu vitamíny skupiny A, B a kyselina askorbová
  • nesteroidné protizápalové lieky sú potrebné na zmiernenie bolesti znížením zápalového procesu. Najčastejšie lekári predpisujú Diclofenac, Nise. Pomáhajú znižovať teplotu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri vývoji zápalového procesu.
  • diuretiká sú potrebné, aby sa predišlo nadmernému opuchu, ku ktorému dochádza pri hromadení tekutín v tele
  • sedatíva sú lieky, ktoré sú potrebné na normalizáciu nervového systému a boj proti stresu. Mastopatia môže spôsobiť veľa zážitkov, ktoré budú narúšať iba plnú liečbu.
  • Hormóny sú hlavnou zložkou ženského tela. Často sa mastopatia vyskytuje práve kvôli ich nadmernému počtu alebo absencii. Pred predpísaním určitých hormónov lekár vykoná testy. Estrogén je hlavným hormónom v ženskom tele. S ich prebytkom začnú rásť tkanivá, v dôsledku čoho sa tvoria cysty. Na zníženie ich počtu sa často predpisujú lieky, ktoré „spomalia“ ich produkciu. Patria sem antikoncepčné pilulky ako Jeanine, Diana, Marvelon. Ich pôsobenie je zamerané na potlačenie estrogénu, progesterónu a steroidov.
  • na normalizáciu hormónov možno predpísať aj nehormonálne lieky. Jedným z nich je Mammolin. Je založený na prírodnom zložení rastlín
  • Homeopatia sú lieky, ktoré sú vytvorené na báze prírodných zložiek rastlinného a živočíšneho pôvodu. Ich hlavnou výhodou je absencia kontraindikácií. Ako sa osvedčili niektoré z najlepších - Remens, Mastodinon, Cyclodinon
  • lieky s obsahom jódu, v prípade poruchy

Krajným východiskom je chirurgický zákrok, pri ktorom sa cysty vyrežú alebo sa odsaje tekutina pomocou špeciálneho prístroja bez rezu. Moderná medicína vám umožňuje vykonať operáciu s najmenším poškodením kože.

Viac informácií o patológii nájdete vo videu:

Fibrocystické ochorenie prsníka je liečiteľné ochorenie a zvyčajne. Prognózy sú priaznivé. Výnimkou môže byť predĺžená forma mastopatie, pri ktorej žena nešla okamžite k lekárovi, ale snažila sa zotaviť sama, doma.

Mastopatia sa môže rozvinúť do rakoviny prsníka, preto by ste to nemali odkladať, inak sa šírenie rakovinových buniek musí liečiť nie liekmi a chemikáliami a žiarením, ktoré ničí celé telo.Prevencia je vždy lepšia ako liečba. Hlavnou metódou v tomto prípade je každoročná návšteva gynekológa a mammológa na vyšetrenie.

Súvisiace publikácie