Zápal konečníka a hrubého čreva (proktosigmoiditída). Čo potrebujete vedieť o katarálnej proktosigmoiditíde: príznaky a liečba

Proktosigmoiditída - čo to je a aké sú dôvody jej vývoja? Táto otázka, ktorá vzniká u každého pacienta pri stanovení takejto diagnózy, bude podrobne zodpovedaná v tejto publikácii.

Proktosigmoiditída - čo to je?

Proktosigmoiditída (distálna alebo spastická kolitída) je zápal slizníc konečníka alebo sigmoidného hrubého čreva. Ochorenie je sprevádzané patologickými zmenami na sliznici čreva a má recidivujúci charakter.

Proktosigmoiditída je zápal slizníc konečníka alebo sigmoidného hrubého čreva.

Podľa štatistík WHO sa proktosigmoiditída najčastejšie vyskytuje:

• ktorí žijú v priemyselných krajinách;
• u ľudí so svetlou pleťou;
• u žien v období hormonálnych zmien alebo porúch medzi dvadsiatym a päťdesiatym rokom života.

Príčiny proktosigmoiditídy

Príčin vzniku ochorenia je veľa a nie je ľahké určiť, čo presne ho v konkrétnom prípade spôsobilo.

Najčastejšie faktory ovplyvňujúce vzhľad proktosigmoiditídy a jej prechod na chronická forma, Môžem byť:

• nesprávna, nevyvážená výživa - občerstvenie na cestách, suché jedlo, používanie veľkého množstva korenistých a slaných jedál, korenín, alkoholických a sladkých sýtených nápojov. Patrí sem aj nedodržiavanie jedálneho lístka;
• chronická zápcha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku podvýživy. Zápcha je spravidla sprevádzaná stagnáciou žilovej krvi v stenách čriev;
• poranenie slizníc čreva, ktoré sa objavuje v dôsledku chronickej zápchy, pri ktorej je vysoká hustota fekálnych hmôt. Tento faktor možno nazvať hlavnou príčinou vývoja kongestívnej proktosigmoiditídy;
• zmeny súvisiace s vekom v cievach gastrointestinálneho traktu spôsobujú ischemickú proktosigmoiditídu;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• pasívny životný štýl;
• psychické a fyzické preťaženie, nepriaznivé emocionálne prostredie, ako aj stresové situácie, ktorým často čelia obyvatelia megacities.

stres, nervové napätie- faktory ovplyvňujúce výskyt proktosigmoiditídy

Okrem toho sa proktosigmoiditída môže vyvinúť v dôsledku chorôb iných častí gastrointestinálneho traktu, napríklad:

• dysbakterióza (dysbióza). Vyvíja sa dlhodobým používaním rôznych lieky, napríklad antibiotiká, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú črevnú mikroflóru;
• chronické ochorenia tráviaceho systému;
• genetické dedičstvo.

Existujú aj iné dôvody pre vznik tejto patológie, o ktorých musíte tiež vedieť.

1. Akútna forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje pri vstupe do tela rôzne infekcie, ktorý s nízkou ľudskou imunitou môže spôsobiť patologické procesy vrátane proktosigmoiditídy.
2. Intoxikácia tela v prípade otravy nekvalitnými alebo zastaranými výrobkami, ako aj toxickými látkami.
3. Ďalšou príčinou proktosigmoiditídy je konzumácia veľkého množstva vitamínové prípravky. Ak sa pacient po ich užívaní sťažuje na zhoršenie stavu, potom je pravdepodobne narušená rovnováha črevnej mikroflóry. V dôsledku tohto procesu môže dôjsť aj k poškodeniu sliznice sigmatu a konečníka.
4. Choroba sa môže vyskytnúť počas alebo po rádioterapiu- liečebné postupy zhubné nádoryčrevá. Priebeh radiačnej proktosigmoiditídy je spravidla dlhý a ťažký.
5. Rozvoj ochorenia je možný aj pri pohlavnom, resp infekcia. Pôvodcovia týchto ochorení sa môžu dostať do gastrointestinálneho traktu dvoma spôsobmi - cez ústna dutina alebo konečníka. Cholera sa do tela dostáva cez ústa coli, čo spôsobuje patologické procesy v hrubom čreve. STD sa prenáša cez konečník.
6. Neštandardné umiestnenie alebo kompresia konečníka alebo sigmoidného hrubého čreva.

Typy proktosigmoiditídy a symptómy

Proktosigmoiditída je klasifikovaná do odlišné typy a formy, ktoré závisia od jej prejavu, príčin vzniku a priebehu ochorenia.

Akútna a chronická forma

Keďže toto ochorenie je zápalový proces, má dve formy toku - akútne a chronické.

Proktosigmoiditída je charakterizovaná dlhým rehabilitačným obdobím s vysoká pravdepodobnosť opätovný výskyt. Relaps sa môže vyskytnúť v dôsledku príjmu alkoholu alebo porušenia diéty predpísanej lekárom, v dôsledku čoho sa choroba môže stať chronickou.

Oba typy proktosigmoiditídy majú takmer rovnaké príznaky. Rozdiel je len v intenzite ich prejavu.

Tabuľka 1. Symptómy akútnych a chronických foriem proktosigmoiditídy

akútna forma	Chronická forma
Vysoká úroveň intoxikácie celého organizmu.	Priemerná úroveň intoxikácie.
Zvýšená teplota telo.	Pravidelné zvyšovanie teploty, aj keď čísla sú o niečo nižšie ako u akútna forma.
Prudká bolesť svalov celého tela.	Prerušované bolesti.
Všeobecné zhoršenie stavu pacienta.	Pravidelný výskyt slabosti a únavy.
Silná bolesť, ktorá sa vyskytuje spravidla v ľavej dolnej časti brucha.	Slabá bolesť v dolnej časti brucha.
Pocit neúplného vyprázdnenia čriev po stolici.	Nepohodlie po defekácii.
Živo pestovaný pocit prítomnosti cudzie telo vnútri konečníka.	Pocit prítomnosti cudzieho telesa je slabo vyjadrený.
Krv a nečistoty slizníc v stolica Oh.	Zvyšuje sa množstvo sekrécie hlienu.
Častá zápcha.	Zápcha sa vyskytuje, ale zriedka.
Falošné nutkanie na defekáciu. V medicíne sa to nazýva tenesmus.	Návštevy toalety sú častejšie.
Nevoľnosť v dôsledku intoxikácie, t.j. uvoľňovanie produktov do krvi zápalový proces.	Nevoľnosť sa objavuje prerušovane.
Plynatosť. Tvorba plynu v tele nastáva v dôsledku nesprávne prechádzajúceho procesu trávenia.	Plynatosť sa stáva neustálym javom.
Ostrú a ostrú bolesť.	Bolestivé bolesti, ktoré sú horšie po stolici. Rozširujú sa aj na kostrč a krížovú kosť.
Násilné svrbenie v konečníku.	Prerušované svrbenie.

Typy proktosigmoiditídy z dôvodov vzhľadu

Existuje rozdelenie proktosigmoiditídy podľa príčin výskytu:

Rozdelenie na iné druhy

Podľa porušenia motorických funkcií čreva sa proktosigmoiditída delí na:

• spastické;
• paralytický.

V závislosti od prítomnosti komplikácií sa choroba delí na dva typy:

• skoré;
• diaľkový.

Dôsledky choroby

Ak sa objavia príznaky, odporúča sa poradiť sa s odborníkom a podstúpiť úplné vyšetrenie. Ak sa liečba nezačne včas, vývoj ochorenia môže byť plný negatívne dôsledky, ktoré môžu byť vyjadrené v nasledujúcich patologických procesoch:

• rektálny prolaps;
• tvorba hemoroidov, vredov a análnych trhlín;
• silné krvácanie z konečníka.

Ak sa zápalový proces nezastaví včas, môže časom ovplyvniť pararektálne tkanivo a to je neklamný znak toho, že v budúcnosti človek ochorie na paraproktitídu.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete určiť, ktorý spôsob liečby sa má aplikovať, musíte kontaktovať proktológa, ktorý vykoná primárne diagnostické postupy a pošle vás na ďalšie vyšetrenie.

Najčastejšie je proktosigmoiditída diagnostikovaná pomocou sigmoidoskopie. Keď sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja, priame a esovité hrubé črevo, a tiež prijaté biologický materiál na histologickú analýzu. Umožňuje vám určiť typ proktosigmoiditídy. Okrem toho biopsia pomôže včas vylúčiť alebo odhaliť malígny novotvar.

Okrem vyššie uvedených opatrení existujú aj ďalšie diagnostické metódy:

• cytologické vyšetrenie obsahu čreva;
• výsev výkalov - študuje sa kvalitatívne a kvantitatívne zloženie črevnej mikroflóry;
• CT vyšetrenie;
• kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva zvnútra kolonoskopom;
• ultrazvukové vyšetrenie čreva (ultrazvuk).

Video - Kolonoskopia. Aký je postup a kto ním musí prejsť?

Liečba

Keď výsledky diagnostické postupy bude prijatý a lekár uvidí klinický obraz choroby, bude môcť vybrať a predpísať potrebnú liečbu v konkrétnom prípade. Zároveň treba brať do úvahy individuálnych charakteristík pacienta, napríklad prítomnosť alergické reakcie pre určité lieky.

Liečba proktosigmoiditídy spočíva v vykonávaní nasledujúcich činností:

Lekárske ošetrenie

Neoddeliteľnou súčasťou sú lieky komplexná liečba proktosigmoiditída. Sú zamerané na komplexnú liečbu tela, zlepšenie jeho Všeobecná podmienka a odstránenie základných príčin ochorenia.

Tabuľka 2. Bežne predpisované lieky na liečbu proktosigmoiditídy

názov	Pravidlá prijímania	Kontraindikácie
Nesteroidné protizápalové liečivo "Mesakol"	Užívajte perorálne jednu hodinu pred jedlom, dvakrát až štyrikrát denne. Tablety sa umyjú veľká kvantita voda. Dávka sa vyberá individuálne: v priemere je to 800 mg trikrát denne. Maximálna dávka- 2,4 g denne.	choroby krvi; žalúdočné vredy a dvanástnik; závažná renálna alebo hepatálna insuficiencia; obdobie laktácie; príjem 4 týždne pred pôrodom; vek u detí - menej ako 2 roky;
Nesteroidné protizápalové liečivo	Pri proktitíde alebo kolitíde - pite 1-2 g štyrikrát denne (dávka pre dospelých). Pre deti denná dávka počas exacerbácie je 40-60 mg / kg. Pred jedlom.	precitlivenosť na zložky lieku; ochorenia obličiek a pečene; vek do 2 rokov.
	Dospelí. Užívajte dva čapíky po 250 mg alebo jeden čapík po 500 mg trikrát denne. Pri ťažkej forme ochorenia sa dávka zdvojnásobí. Deťom s hmotnosťou do 40 kg sa podáva polovica dávky pre dospelých. Pri hmotnosti nad 40 kg - dávka ako u dospelých.	neznášanlivosť na zložky lieku; choroby krvi; peptický vred dvanástnika a žalúdka; závažné poruchy obličiek a pečene; veku dieťaťa.
Lieky proti bolesti (vo forme rektálne čapíky)	Rektálne sa liek používa po pohybe čriev alebo klystíre. Dôkladne si umyte ruky mydlom a vyčistite oblasť konečníka. Dospelým sa zvyčajne predpisuje jeden rektálny čapík až dvakrát denne.	Precitlivenosť na zložky lieku.
Prostriedok na hojenie rán	Liečivo sa aplikuje na postihnutý povrch v čistej forme alebo 20% roztoku pre rastlinné oleje, mastičky. Aplikuje sa až 5-krát denne.	Precitlivenosť na zložky lieku.
	Používa sa perorálne počas jedla alebo po jedle. Ak je to potrebné - pred spaním. Pri plynatosti užívajú dospelí dávku 80 mg. Dávka pre deti od 6 do 14 rokov je do 40 mg. Dosť na to, aby ste užívali raz denne.	Precitlivenosť na zložky lieku.
Liek, ktorý zmierňuje nadmernú tvorbu plynov v gastrointestinálnom trakte (karminatívum)	Pred užitím kvapiek fľaštičku dobre pretrepte. Užívajte perorálne 2-3 krát denne. Dávka pre dospelých - od 25 do 50 kvapiek. Dávka pre deti vo veku 6 až 15 rokov - od 15 do 20 kvapiek, pre novorodencov a deti do 6 rokov - od 10 do 15 kvapiek. Alternatívou sú kapsuly. Užíva sa s tekutinou, po jedle a pred spaním.	precitlivenosť; črevná obštrukcia; ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Komplex liekov pomáha pri krátkodobý zachrániť človeka pred nepohodou a hlavnou príčinou choroby.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky na liečbu proktosigmoiditídy budú účinné, ak sa použijú v kombinácii s liekmi.

Komplex môže zahŕňať bylinné tinktúry a odvarky, ako aj masti vyrobené na ich základe.

Diéta pre proktosigmoiditídu

Diéta je jednou z hlavných efektívnymi spôsobmi prevencia ochorenia a jeho recidívy. Pri prechode na diétnu výživu je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania.

1. Diéta by mala obsahovať len chudé odrody mäso a ryby.
2. by mali byť vylúčené z denná strava produkty obsahujúce veľké množstvo vláknina, napríklad pšeničný chlieb a banány, kukurica a mrkva, zemiaky a arašidy, ako aj vyprážané, nakladané, korenené a slané jedlá.
3. Musíte úplne opustiť zlé návyky najmä z pitia alkoholu. To oslabuje telo a robí ho zraniteľným voči chorobám.

   

4. Varenie jedla by malo byť dusené, ale môžete tiež variť alebo piecť. Pred použitím hotové výrobky odporúča sa ich ďalej brúsiť. Jedlo je tiež potrebné dôkladne žuť.
5. Počas diéty by ste si mali rozdeliť celkovú dennú dávku do piatich až šiestich porcií.
6. Odporúča sa piť viac tekutín, aspoň 2 litre denne. Najlepšie sedí minerálka("Essentuki" a "Borjomi").

   

   Užívanie Borjomi a Essentuki uľahčuje trávenie

7. Do stravy by sa mali pridať fermentované mliečne výrobky, ako aj zelenina a ovocie s miernym obsahom vlákniny. Tým obohatíte telo o chýbajúce vitamíny a užitočné minerályčo urýchli vaše zotavenie.
8. Do jedla sa odporúča pridávať zeleninu: kôpor, petržlen, zeler, rukolu, šťavel atď.
9. Musíte jesť kašu varenú iba vo vode. Iné spôsoby varenia sa neodporúčajú, aby nedošlo k zhoršeniu stavu tela.

Záver

Proktosigmoiditída je gastrointestinálne ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť u každého. Jeho výskyt môže súvisieť s podvýživa, nepriaznivé podmienky prostredia alebo nadmerné požívanie alkoholu.

Choroba je sprevádzaná bolesťou brucha, ťažkosťou a ďalšími príznakmi, ktoré sa objavia takmer okamžite. Pri prvých prejavoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste dostali odporúčania na liečbu, ako aj vylúčili prítomnosť závažnejších patológií.

S včasnou prevenciou rozvoja zápalového procesu prechádza rehabilitačné obdobie rýchlejšie a ľahšie a v dôsledku toho sa človek vráti k svojmu obvyklému spôsobu života. Znižuje tiež riziko recidívy. Ak dodržiavate odporúčania lekára, tak aj dodržujte zdravý životný štýlživot, môžete zabudnúť na túto chorobu navždy.

Prejavený katarálna proktosigmoiditída alebo spastická kolitída je zápalový proces hrubého čreva a signalizuje, že nefunguje správne gastrointestinálny trakt. Bežným prejavom ochorenia je kolitída. Zápal počas katarálnej proktosigmoiditídy (zápal slizníc) sa tvorí v dolnej časti hrubého čreva a konečníka.

Aká je podstata katarálnej proktosigmoiditídy?

Proktosigmoiditída je forma ulceróznej kolitídy, ktorá postihuje sigmoidné hrubé črevo. Sigmoidálne hrubé črevo sa spája s hrubým črevom, z ktorého je potom stolica vylúčená z tela. Ďalším názvom katarálnej proktosigmoiditídy je. Hoci táto forma ulceróznej kolitídy postihuje najmenej hrubého čreva, stále spôsobuje podobné príznaky. Iné typy katarálnej proktosigmoiditídy zahŕňajú:

• Ľavostranná kolitída (distálna kolitída). Ovplyvňuje hrubé črevo od zostupnej časti až po konečník.
• Pankolitída. Zahŕňa lokalizáciu vo všetkých častiach hrubého čreva.

U 50% ľudí s diagnostikovanou ulceróznou kolitídou sa zistí katarálna proktosigmoiditída. Komu určité typy choroby zahŕňajú spastickú kolitídu, ktorá je častejšia u žien v dôsledku hormonálne poruchy. Negatívne zmeny sú spôsobené prepracovaním a predĺžením stresové situácie. Keď viete, aký typ katarálnej proktosigmoiditídy, môžete presne určiť, aký typ liečby bude najúčinnejší.

Prečo sa proktosigmoiditída vyvíja?

Proktosigmoiditída - výsledok chronický zápal v hrubom čreve, ako pri všetkých typoch ulceróznej kolitídy. Tento zápal je výsledkom imunitnej reakcie, ale lekári nevedia, čo túto reakciu v tele spôsobuje. Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku katarálnej proktosigmoiditídy, niektorí nie. Rizikové faktory pre všetky typy spastickej kolitídy sú rovnaké. Tie obsahujú:

Infekcia salmonelou môže viesť k tejto chorobe.

• ulcerózna kolitída v rodinnej anamnéze;
• anamnéza infekcie salmonelou alebo kampylobakterom;
• pohlavné choroby - kvapavka a syfilis;
• užívanie antibiotík;
• popáleniny konečníka;

Príznaky proktosigmoiditídy

Hnačka je najčastejším príznakom, ktorý sa vyskytuje pri exacerbácii katarálnej proktosigmoiditídy. Niekedy sa hnačka vyskytuje viac ako štyrikrát denne, pričom v stolici sa nachádzajú pruhy krvi v dôsledku zápalu v hrubom čreve. Poškodenie a podráždenie konečníka spôsobuje pocit neustáleho pohybu v črevách, ale počas defekácie je množstvo stolice malé. Ďalšie znaky spojené s ulcerózna kolitída, zahŕňajú:

• bolesť v oblasti brucha alebo konečníka;
• horúčka
• strata váhy;
• zápcha;
• rektálne kŕče;
• kŕče.

Je dôležité neignorovať rektálne krvácanie, ktoré je trvalé, jasne červené alebo dechtovité. V tomto prípade musíte vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc.

Manipulácie, ktoré pomôžu nájsť problém

Kolonoskopia pomáha diagnostikovať patológiu čriev.

Na diagnostiku katarálnej proktosigmoiditídy lekár vykoná test známy ako kolonoskopia. Postup zahŕňa použitie endoskopu, špeciálneho nástroja s osvetlenou kamerou na konci. Diagnostik zavedie prístroj do konečníka a pohybom nahor zobrazí sliznicu hrubého čreva. Tento test pomáha lekárovi vidieť oblasti opuchu, začervenania a zapálených krvných ciev v črevách. Pri katarálnej proktosigmoiditíde sa príznaky nerozšíria za sigmoidnú časť hrubého čreva.

Liečba proktosigmoiditídy

Pomoc drogám

Pretože proktosigmoiditída nepostihuje celé hrubé črevo, kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA) je prvou možnosťou liečby. Lekári ho predpisujú vo forme mesalazínu, protizápalového lieku. Mesalazín je dostupný v niekoľkých formách: perorálny, čapík, pena a klystír. Predáva sa pod značkami:

• Lialda;
• asacol;
• Pentasa;
• Apriso;
• Delzicol.

Ak nie je možné použiť klystír, pacient užíva Mesalazín.

Ťažká hnačka alebo krvácanie môžu vyžadovať hospitalizáciu. V nemocnici sa liečba vykonáva intravenóznymi steroidmi. V závažných prípadoch môže byť potrebná operácia na odstránenie postihnutej časti hrubého čreva. Pretože proktosigmoiditída ovplyvňuje iba nižšia časť telo, môžete namiesto klystíru použiť čapíky. Užívanie perorálneho "Mesalazínu" je indikované, ak nie je možné tolerovať alebo podávať klystíry. Medzi ďalšie dostupné lieky patria:

• orálne kortikosteroidy;
• "Infliximab" (Remicade), ktorý znižuje reakciu imunitný systém spôsobujúce zápal.

Aká diéta sa zobrazuje?

Diéta pozostáva z jedenia krupice, ryžová kaša, chudé polievky bez tuku, varená zelenina, ovocie, jogurt s biologické prísady, tvaroh. Od preventívne opatrenia Odporúča sa prestať fajčiť, nekonzumovať alkohol a korenené jedlá. Ak je to možné, vypite aspoň dva litre tekutín denne, veďte zdravý životný štýl a cvičte. Ak máte podozrenie na ochorenie, okamžite kontaktujte špecialistu.

Proktosigmoiditída sa týka zápalových patológií sliznice hrubého čreva (kolitída). Skupina chorôb je klasifikovaná podľa lokalizácie ochorenia v oddeleniach tohto orgánu.

Aby sme pochopili, čo je proktosigmoiditída, treba si predstaviť štruktúru hrubého čreva. Skladá sa zo slepého čreva, hrubého čreva, sigmatu a konečníka.

Proktosigmoiditída, inak distálna kolitída postihuje konečník - konečná časť tráviaci trakt a oblasť sigmoidného hrubého čreva priľahlého k nemu, ktorá je zodpovedná za absorpciu tekutín a živín.

Všeobecná charakteristika a klasifikácia

Choroba sa vyskytuje v dôsledku nestabilnej práce gastrointestinálneho traktu ako sprievodného javu. Patológia môže mať akútne a chronické formy prejavu.

Chronická forma má zvlnený priebeh, striedajú sa obdobia exacerbácie a remisie. Vyskytuje sa ako komplikácia nesprávnej resp predčasná liečba akútna forma ochorenia.

Typy patológie sú spôsobené zvláštnosťami kurzu:

• katarálna proktosigmoiditída. Zápalový proces sa vyvíja na sliznici povrchovej vrstvy. charakteristický znak zápalový proces je chronická nerovnováha črevnej mikroflóry;
• hemoragický vzhľad. Jednou z hlavných vlastností je krvavé problémy z konečníka;
• erozívna proktosigmoiditída. Ovplyvňuje niekoľko vrstiev sliznice, na povrchu membrány sa objavujú erozívne lézie;
• ulcerózna proktosigmoiditída. Je znakom behu distálneho, s poškodením cievy, tvorba vredov na sliznici. Vážna komplikácia môže dôjsť k rektálnemu krvácaniu;
• purulentno-hemoragický vzhľad. Je charakterizovaný krvavo-hnisavým výbojom;
• atrofická proktosigmoiditída. Dochádza k zmene štruktúry alebo atrofie tkanív orgánu. Má tri štádiá vývoja: subatrofickú, atrofickú a difúznu kolitídu. Liečba tohto typu je dlhšia.

Príčiny

Faktory vyvolávajúce prejav a rozvoj distálnej kolitídy rozdeľujú ochorenie na niekoľko typov, ktoré sú často vzájomne prepojené:

názov	Dôvody
jedlo	pikantné jedlo, korenie, korenie, alkohol
bakteriálne	rektálny vstup patogénov
helmintický	napadnutie črevnými červami
toxický	drogová, chemická, alkoholová intoxikácia
stagnujúci	tvrdnutie stolice spôsobené chronickou zápchou
ischemická	porušenie krvného obehu v zažívacom trakte
priľahlé	zápalové lézie tráviaceho systému
lúč	kurzy chemoterapie panvových orgánov
alergický	individuálna reakcia na alergén

Uvedené dôvody charakterizujú proktosigmoiditídu u dospelých.

U detí sa choroba môže vyvinúť v dôsledku bakteriálnej alebo helmintickej infekcie.

Symptómy

Symptómy a liečba proktosigmoiditídy priamo závisia od formy ochorenia a rozsahu jeho distribúcie.

Pri akútnej forme ochorenia sú príznaky výraznejšie. V tomto prípade je dôležité dostať správna liečba, čo odstráni príčinu patológie a nezastaví jej príznaky.

Ak sa ochorenie v tomto štádiu nevylieči, ďalším štádiom sa môže stať chronická proktosigmoiditída. Zdĺhavý priebeh ochorenia si vyžaduje dlhodobú liečbu.

Relaps vyvoláva chybu v strave, nepravidelné lieky, iracionálne fyzické cvičenie, alkohol a fajčenie, antibakteriálne lieky, mechanické poškodenie oblasti konečníka.

Všeobecné príznaky proktosigmoiditídy pre akútne a chronické formy sú charakterizované nepríjemnými pocitmi v konečníku a zvýšenou tvorbou plynu.

Hlavné prejavy choroby:

• vysoká telesná teplota;
• zvýšené nutkanie na vyprázdnenie čriev (často falošné);
• dávenie;
• bolesť svalov a kostí;
• pocit ťažkosti v konečníku, ktorý sa rozširuje na kostrč;
• bolesť v ľavej časti brucha;
• zvýšená tvorba plynu, zápcha;
• kŕče svalových vlákien konečníka;
• hypotonicita;
• pocit svrbenia v konečníku;
• výtok z konečníka (hnisavý, krvavý);
• bolesť v kokcygeálnej oblasti;
• pálenie po pohybe čriev.

Nemalo by sa zanedbávať nepríjemné pocity spojené s defekáciou. Včas odhalené ochorenie zabráni rozvoju chronického štádia.

Ľahké formy ochorenia umožňujú ambulantnú liečbu. Pri purulentných, erozívnych, katarálnych a atrofických typoch je potrebné liečiť proktosigmoiditídu v nemocnici.

Stanovenie diagnózy

Diagnóza patológie môže byť zložitá kvôli podobnosti symptómov s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

Pre správne nastavenie diagnostike je pacientovi pridelené podrobné vyšetrenie vrátane:

• vypočúvanie ošetrujúceho lekára (odber anamnézy);
• palpačné vyšetrenie;
• mikroskopické vyšetrenie výkalov, moču;
• biochemické a klinická analýza krv;
• (rektoskopia) - diagnostické vyšetrenie hrubého čreva a konečníka;
• laboratórne vyšetrenie vyrezaných tkanív konečníka (biopsia);
• cytologické štúdium črevného obsahu.

Terapia

Liečba proktosigmoiditídy musí byť komplexná. Chorobu nie je možné liečiť iba liekmi.

Ako súčasť komplexná terapia používajú sa tieto metódy a prostriedky:

• lekárske tablety;
• fondy lokálna aplikácia(klystíry, čapíky a liečivé masti);
• liečba ľudovými prostriedkami;
• diétna diéta.

Lieky

Lieky používané na liečbu zápalového procesu a jeho následkov predpisuje priamo gastroenterológ. Podľa príčin a prejavov ochorenia lekár vyberá a kombinuje lieky.

Lekárska skupina	Typ proktosigmoiditídy	Prípravky
antibakteriálne	bakteriálne	cefalosporínové a tetracyklínové antibiotiká
antihelmintikum		Nemazol, Troychatka atď.
antihistaminiká	alergický	Cetrin, Claritin, Zyrtec
probiotiká	všetky druhy chorôb	Buck-set, Linex, Bifiform atď.
hormóny	všetky typy v ťažkej forme	Prednizolón, hydrokortizón
bizmutové baktericídne lieky	Ulcerózna a erozívna	Vikalin, De-nol, Fasfalugel
analgetiká a antispazmodiká	všetky typy v prítomnosti symptómov akútnej bolesti	Spazgan, No-shpa, Duspatalin
laxatíva	všetky typy patológií	Slabilen, Guttalax, Senade
protizápalové	všetky druhy	Metyluracil, Voltaren
enzýmy	všetky druhy	Festal, Mezim, Pancreatin

Na lokálnu expozíciu sa používa terapia rektálnymi čapíkmi (Diclofenac, Ultraproct) a mikroklyzéry s odvarmi liečivých bylín.

Výhodou čapíka je minimálne množstvo kontraindikácie na použitie. Okrem toho pri injekcii do konečníka nedochádza k priamemu kontaktu so žalúdkom. Sliznica orgánu nie je vystavená ďalším účinkom.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky na proktosigmoiditídu sú založené na použití bylinné odvary a nálevy do vnútra alebo na sedacie kúpele.

Fytoterapia sa používa ako pomocná metóda na zmiernenie bolestivé syndrómy a nepríjemné príznaky. Najbežnejšie bylinky: nechtík a plantain.

Použitie purifikovanej múmiovej živice na proktosigmoiditídu je opodstatnené. V pohári teplej prevarenej vody zrieďte 2-4 g. prírodné suroviny a piť dvakrát denne.

Klystír poskytuje dobré výsledky rakytníkový olej. Pre postup je potrebné zahriať 50 gr. olejov na telesnú teplotu. Zaujmite pohodlnú polohu a jemne vložte do konečníka. Teplá tekutina sa musí uchovávať vo vnútri hodinu. Odporúča sa vykonať 10 procedúr denne.

Ďalší liek tradičná medicína- domáce rektálne čapíky.

Na vlastnú výrobu čapíka musíte:

• bravčové mäso vnútorný tuk- 10-15 g;
• sušené kvety nechtíka a yarrow bylina (3 polievkové lyžice každej zložky).

Komponenty dôkladne premiešajte a nechajte niekoľko hodín pri izbovej teplote. Rastlinnú tukovú hmotu roztopte vo vodnom kúpeli, prefiltrujte cez gázu alebo obväz, vytlačte.

Výslednú hmotu necháme vychladnúť a zhustne. Zrolujte malé tyčinky v podobe sviečok z lekárne, položte na fóliu a vložte do chladničky.

Aplikujte denne po stolici po dobu jedného týždňa.

Jedlo

Diéta pri proktosigmoiditíde je jedným zo spôsobov liečby. Zmeniť stravovacie návyky potrebné pre správne fungovanie žalúdka a jemné vyprázdňovanie.

Pri prechode na diétnu výživu musíte:

• vylúčiť zo stravy ťažké jedlá (tučné mäso, huby, sladké pečivo, údeniny). Produkty, ktoré dráždia sliznicu ( surová zelenina, silné ovocie). Produkty, spôsobujúce plynatosť(strukoviny);
• obmedziť používanie korenistých, kyslých a slaných jedál;
• zaviesť do stravy varenú (dusenú) zeleninu, obilniny, nízkotučné rybie a mäsové bujóny, sušené ovocie;
• urobiť z fermentovaných mliečnych výrobkov (kefír, nízkotučný tvaroh, jogurt) jednu zo zložiek dennej stravy. Tvaroh je lepšie jesť počas dňa, kefír alebo jogurt - piť pred spaním;
• obohatiť výživu vitamínovými kokteilmi na báze mlieka a čerstvo vylisovaných štiav.

Mali by ste opustiť kulinárske spracovanie produktov vyprážaním. kuracie, morčacie, chudé ryby pare, nahraďte tradičnú praženicu so slaninou parnou omeletou s prídavkom strúhaný syr.

Na účinné odstránenie príčin a symptómov proktosigmoiditídy by liečbu mal predpísať gastroenterológ.

Nemôžete sa zapojiť do samodiagnostiky a samoliečby. To môže viesť k ťažké komplikácie choroba.

o včasná liečba a súlad lekárske poradenstvo, prognóza je zvyčajne priaznivá.

Alebo proktosigmoiditída, ktorej symptómy sú nepríjemné, ťažké a zdĺhavé, sú zápaly v konečníku (hrubom čreve), často recidivujúce, postihujúce gastrointestinálny trakt.

Choroba je častejšia u žien, vyprovokovaná hormonálne zmeny v tele, neustály stres. Zápalový proces pri šírení na sliznicu čreva príznakmi pripomína proktitídu a kolitídu a je tiež bežným typom týchto ochorení.

1 Prečo choroba vzniká?

Porušenie inervácie a zníženie tonusu svalov čreva sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí osteochondrózy u pacientov s hrudnej oblastičrevá. Choroba sa začína rozvíjať, keď:

• črevná dysbakterióza;
• chronická intoxikácia čriev v dôsledku súbežne sa rozvíjajúcej dny, urémie, užívania veľkých dávok antibiotík, laxatív;
• infekčný proces;
• neliečená gastritída;
• patologické procesy prebiehajúce v pečeni alebo žlčníku;
• nedostatok enzýmov v tráviacom trakte v dôsledku neúplného rozkladu potravy, čím dochádza k podráždeniu sliznice;
• mechanický vplyv na sliznicu (jej poranenie) v dôsledku vypúšťania tesných výkalov po konzumácii vlákniny.

2 Ako rozpoznať chorobu?

Proktosigmoiditída sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme, odlišného charakteru a znakov vývoja. o akútny priebeh príznaky ochorenia sú náhle a rýchle, prejavujú sa ako:

• nevoľnosť, vracanie;
• horúčka, zimnica;
• celková slabosť, pocity slabosti;
• tekuté a častá stolica(zápcha je zriedkavá);
• plynatosť, nadúvanie;
• časté nutkanie ísť na toaletu (často falošné), výtok stolice v malých častiach, niekedy s krvou;
• pocity cudzieho telesa prítomného v čreve;
• kŕče v análnom zvierači, bolesť pri palpácii

Proktosigmoiditída - infekcia, vzniká v dôsledku prieniku baktérií rektálnou alebo orálnou cestou do stien hrubého čreva, často po nadmernom užívaní antibiotík, otravách jedmi, chemikáliami. Chorobu je možné vyprovokovať helmintickými inváziami.

Chronická proktosigmoiditída má rovnaké príznaky, ale je pomalšia, rozmazaná. Pacienti sa sťažujú na bolesť v bedrovej oblasti, kostrč, svrbenie a pálenie v konečníku. Choroba môže zostať v remisii po dlhú dobu, ale postupuje nová sila s chybami vo výžive, po požití alkoholu, vyprážaných, pikantných, slaných, sýtených potravín. Možné komplikácie:

• výskyt trhlín v konečníku;
• vývoj hemoroidov, paraproktitída;
• rektálny prolaps.

Pri poškodení stien hrubého čreva, priebehu zápalu v sigmoidnom hrubom čreve sa vyvíja katarálna proktosigmoiditída, podobná symptómom ako u iných typov túto chorobu. Sliznica hrubého čreva je zapletená do mnohých ciev, ktoré urýchľujú šírenie patologického procesu. Stanovenie diagnózy je niekedy ťažké.

Ak chcete zistiť príčinu, musíte komplexná diagnostika na možnú dysbakteriózu v čreve, prítomnosť helminthické invázie. Pre podrobnú analýzu sa vykonáva irrigoskopia. Na stanovenie diagnózy lekár skúma sťažnosti pacienta, históriu (odobraté z výkalov), kolonoskopiu, sigmoidoskopiu.

3 Terapeutické opatrenia

Liečba je komplexná. Na odstránenie príznakov spojených s tvorbou plynu lekár predpíše obalové, adstringentné lieky, enzýmy.

Pre - eziotropné lieky (enteroseptol, metronidazol, eubiotiká, antibiotiká).

Lokálna liečba spočíva v vymenovaní mikroklyzérov, rektálnych čapíkov. V období remisie je indikovaná fyzioterapia, liečba v sanatóriu s minerálnymi vodami.

Veľký význam má strava, vylúčenie z jedálnička hrubého a dráždivého čreva. Je dobré jesť obilniny so slizom, polievky, zemiaková kaša, kuracie mäso. Ovocie a zeleninu je vhodné konzumovať až po tepelnej úprave.

4 ľudové spôsoby, ako sa vysporiadať s chorobou

Ľudové lieky pomáhajú liečiť katarálnu proktosigmoiditídu počiatočná fáza. S nekrotickým, purulentným a fibróznym priebehom ochorenia sú tieto metódy neúčinné, môžu ochorenie len zhoršiť. V závažných prípadoch sa nezaobídete bez antibakteriálnej, protizápalovej terapie. Pre recepty sa musíte poradiť s lekárom. Možno choroba dospela do štádia, keď je operácia čriev už nevyhnutná. Závažné prípady priebehu ochorenia rieši výlučne proktológ, chirurg.

Ak nie sú žiadne komplikácie, hemoroidy, paraproktitída a rektálne fistuly, je možné ochorenie liečiť tampónmi, klystírom a čapíkmi.

Môžete si dať klystír s teplým olejom z rakytníka, držať 1 hodinu, potom vyprázdniť črevá. Je lepšie robiť procedúry večer, zaujať pohodlnú polohu a ležať na boku. Priebeh liečby je 2 týždne.

Na zmiernenie zápalu a bolesti môžete do čreva vstreknúť roztok z tanínu (3 polievkové lyžice. L), zriedený prevarená voda(2 l). Musíte dať klystír 1 krát, potom prejdite na procedúry s prídavkom nechtíka alebo harmančeka.

Pomôže a ďalší postup. Kvety harmančeka (1 polievková lyžica) je potrebné naliať vriacou vodou, vložiť do vodného kúpeľa na 10 minút, trvať na tom, vychladnúť. Podávajte teplé klystíry ráno a večer po dobu jedného týždňa.

Bravčový tuk možno kombinovať s bylinkami (rebríček a nechtík) 3 polievkové lyžice. l. Roztopte kompozíciu, napnite, nalejte do foriem, vložte do chladničky. Používajte ako čapík na prázdne črevo, kým sa nebudete cítiť lepšie, asi 5-7 dní.

S katarálnou a atrofické ochorenie liečba bahnom pomôže. Gázový tampón sa má ponoriť do horúceho terapeutického bahna (30 g), vložiť do čreva a nechať 3 hodiny. Opakujte každý deň až 15 procedúr.

Pomôže, ak pripravíte roztok manganistanu draselného (slabý), nalejete ho do umývadla a sedíte vo vani 20 minút.

Môžete urobiť infúziu. praslička roľná(1,5 šálky) trvať na vriacej vode (3 l) a nechať vychladnúť na izbovú teplotu 20-25 minút. Liečebný kurz - do 3 týždňov.

Na perorálne podanie:

• aktívne uhlie (2 tablety) sa môže užívať s mätovým čajom (pite každý deň počas týždňa, kým nezmiznú príznaky, nadúvanie a plynatosť);
• kvetinový med pomôže pri chronickej proktosigmoiditíde (je užitočné jesť ráno na lačný žalúdok, zmiešaním s vodou);
• je dobré piť šťavu z plantajnu alebo len žuť čerstvé listy, pridať do šalátov;
• múmia (10 g) trvať na tom prevarená voda(1 l), piť 0,5 šálky až 6-krát denne. Priebeh liečby je 3 týždne.

Liečba proktosigmoiditídy je kontraindikovaná pri:

• tehotenstvo, dojčenie;
• individuálna intolerancia niektorých zložiek;
• znížený tlak, kardiovaskulárna nedostatočnosť(obzvlášť nebezpečný je príjem nechtíka);
• ochorenie, ktoré sa vyskytuje v akútnej, deštruktívnej forme v prítomnosti fistúl, črevnej hypertrofie (nedá sa podať klystír);
• gastritída, vredy, zlá zrážanlivosť krvi (používanie a používanie plantain je neprijateľné);
• alergie, cukrovka(nemôžete použiť múmiu a med);
• vredy, erózia v konečníku, výkaly s vypúšťaním krvných častíc, používanie bahenných tampónov je zakázané.

Počas liečby je dôležitá aj strava, mala by byť šetriaca. Bez toho by výrobky nemali dráždiť. Údené, korenené, slané, kyslé jedlá by mali byť odstránené zo stravy. Nemôžete brať alkohol, zeleninu a ovocie v nespracovanom hrubom vlákne. S exacerbáciou choroby nemôžete jesť sladkosti. Povolené je len dusené proteínové chudé jedlo, dodržiavanie je povinné pitný režim(2 litre čistej vody denne).

5 Čo sa stane, ak sa choroba nelieči?

Keď sa objavia príznaky, čo najskôr navštívte lekára. Ak sú ignorované pri prvých prejavoch, potom patologický proces prejde do chronickej formy, vypadne konečník, steny čreva budú pokryté ranami, konečník- praskliny. S vredom je to možné vnútorné krvácanie v čreve. Stav sa stáva nebezpečným, nepríjemné príznaky sa len zintenzívnia. Chronická zápcha a toxíny nahromadené v črevách povedú k vážnym nevyliečiteľným následkom.

Chronická proktosynmoiditída sa lieči hlavne tradičnými metódami.

Zbaviť sa nepríjemné príznaky akútne a deštruktívne formy ochorenia sú úspešne liečené ľudové metódy najlepšie v kombinácii s terapiou predpísanou lekárom.

Čo je to proktosigmoiditída, príznaky, liečba choroby? Takéto otázky pacientov skutočne zaujímajú. Zápalové procesy v hrubom čreve, ktoré dopĺňa celý tráviaci reťazec orgánov, sa nazývajú proktosigmoiditída. Patológia ovplyvňuje sigmoid a konečník. Sigmoidálna dvojbodka, v úplnom súlade s jej názvom, je vetva hrubého črevačo je hlavná časť hrubého čreva.

V tejto časti tráviaceho reťazca už nedochádza k priamemu spracovaniu potravy. Tu telo odoberá vodu a niektoré stopové prvky z hmoty do krvi. Po ceste asimilujúce vitamíny a aminokyseliny zostávajúce po kontakte hmoty potravy s črevnou mikroflórou. V tomto štádiu je dokončená tvorba fekálnych hmôt. Proces musí byť ukončený v čase potrebnom na prechod 15 centimetrov konečníka s výkalmi. Potom nasleduje vyprázdňovanie.

Zdraví ľudia zvyčajne nemajú viac ako dve stolice denne. Keď sa naplní všetkých 15 centimetrov konečníka, do mozgu sa vyšle signál, aby išiel na toaletu. Po pohybe čriev sa oblasť konečníka vyprázdni až do ďalšieho naplnenia.

Zdroje choroby

Morfologicky sú sigmoidálne hrubé črevo a konečník blízki susedia, a preto sa zápalový proces šíri do oboch oddelení naraz. Tento vývoj je uľahčený celý riadok dôvody:

Späť na index

Klasifikácia a typy

Pred liečbou proktosigmoiditídy musí lekár jasne definovať typ ochorenia, ktoré má liečiť.

Tu sú rôzne možnosti:

1. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické.
2. Podľa typu zápalového procesu sa rozlišuje erozívna, katarálna a ulcerózna proktosigmoiditída.
3. Podľa účinku na intestinálnu motilitu sa rozlišuje spastická a paralytická sigmoiditída.
4. Prítomnosť komplikácií rozdeľuje typy ochorenia na skoré a vzdialené.

Späť na index

Príznaky proktosigmoiditídy

Ak má pacient proktosigmoiditídu, príznaky budú nasledovné:

1. Celková systémová slabosť celého organizmu. Horúčka sprevádzaná vracaním a nevoľnosťou. Často sa vyskytujú početné opuchy, vyrážky, chudnutie, alergie a rôzne porušenia psychický stav až do hlbokej depresie.
2. Konštantná bolesť, lokalizovaná v konečníku alebo rozšírená po celom tele. Bolesť má tendenciu sa zvyšovať s defekáciou. V závažných prípadoch sa bolesť zvyšuje pri akejkoľvek zmene polohy tela.
3. Úplná porucha stolice od zápchy po hnačku.
4. Existuje mimoriadne bolestivé nutkanie na defekáciu, ktoré nevedie k stiahnutiu výkalov. Prázdna ampulka čreva namiesto toho vylučuje krv, hlien alebo hnis.
5. Pri úspešnom pohybe čriev je množstvo výkalov depresívne malé. V tomto prípade bude silný zápach a nestabilná konzistencia a vizuálne sa budú pozorovať necharakteristické nečistoty vo forme hlienu a krvi.

Späť na index

Možné komplikácie

Akútna forma sigmoiditídy takmer nikdy nie je sprevádzaná komplikáciami, ktoré sú vlastné najmä chorobám, ktoré nasledujú chronický scenár. V takejto situácii sú veľmi možné nasledujúce choroby:

• análne trhliny;
• hemoroidy;
• rektálny prolaps;
• paraproktitída;
• ulcerácia črevnej steny, perforácia vredu, krvácanie.

Späť na index

Diagnóza ochorenia

Lekár na diagnostiku proktosigmoiditídy musí v prvom rade zistiť povahu nástupu ochorenia a charakter jeho priebehu. Chronická sigmoiditída sa môže v niekoľkých prípadoch zhoršiť. Prepätie fyzických síl, prenesené akútne vírusové ochorenie a porušenie stravy nevyhnutne povedie k exacerbácii ochorenia.

Na pochopenie celého klinického obrazu choroby musí lekár predpísať niekoľko štúdií:

1. Ukáže kompletný krvný obraz možné znakyčrevná anémia a zvýšené množstvo erytrocyty budú indikovať zápalový proces.
2. vyšetrenie výkalov na prítomnosť nečistôt vo forme nestrávenej potravy, mastné kyseliny, krv, hlien a podobne.
3. Mala by sa urobiť biopsia rektálneho tkaniva.
4. Vizuálne vyšetrenie sliznice konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva pomocou špeciálneho zariadenia - sigmoidoskopu.

Späť na index

Liečba proktosigmoiditídy

Ako liečiť proktosigmoiditídu závisí od lekára. Tu je dôležitá aj závažnosť ochorenia. Niektoré znaky priebehu ochorenia môžu vyžadovať hospitalizáciu pacienta, v iných prípadoch to možno urobiť doma. Nemá zmysel liečiť príznaky choroby, hlavný dôraz pri liečbe by sa mal klásť na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala podobný vývoj diania.

Diagnostikovaný zdroj ochorenia v podobe infekcie bude určite vyžadovať antibiotická terapia. Mali by sa predpísať obaľovacie a adstringentné lieky. V tomto prípade sa prísne neodporúča používať lieky na hnačku. Liečba proktosigmoiditídy spočíva v potrebe prekladu akútna fáza choroba v uvoľnenejšom priebehu choroby. Po úspešnom zvládnutí tejto úlohy môžete začať čistiť chorú oblasť čreva od patogénnych baktérií. Takáto liečba čriev spôsobuje vážne poškodenie črevnej mikroflóry, takže ďalším krokom by malo byť zotavenie normálna mikroflóra konečníka. Tradične sa na to predpisujú probiotiká.

Povaha prejavov tejto choroby nie vždy umožňuje ich tolerovanie. dlho Preto je potrebné pomôcť pacientovi vyrovnať sa s bolestivými prejavmi ochorenia. Bolesti spastického charakteru vyžadujú použitie spazmolytiká, prejavy plynatosti po použití vymiznú lieky ktoré znižujú množstvo plynov produkovaných črevami. Symptomatická liečba v prípade takejto choroby je jednoducho potrebné.