Anamnéza sigmoidnej rakoviny hrubého čreva. ICD kódovanie pre sigmoidnú rakovinu hrubého čreva ICD 10 rakovina vzostupného hrubého čreva

Frekvencia . Rakovina hrubého čreva a konečníka vo väčšine európskych krajín a v Rusku je na celkovom šiestom mieste po rakovine žalúdka, pľúc, prsníka, ženských pohlavných orgánov a má tendenciu sa ďalej zvyšovať. Viac ako 60 % prípadov sa vyskytuje v distálnom hrubom čreve. V posledných rokoch existuje trend k nárastu počtu pacientov s proximálnym karcinómom hrubého čreva. Špičkový výskyt- vek nad 60 rokov.

Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:

Dôvody

Rizikové faktory. Diéta.. Vo vyspelých krajinách je zhubnosť sliznice hrubého čreva podporovaná zvýšením dietetického obsahu mäsa, najmä hovädzieho a bravčového, a znížením vlákniny. Vysoký obsah mäsa a živočíšneho tuku urýchľuje rast črevných baktérií, ktoré produkujú karcinogény. Tento proces môže byť stimulovaný žlčovými soľami. Prírodné vitamíny A, C a E inaktivujú karcinogény a repka a karfiol indukujú expresiu benzpyrénhydroxylázy, ktorá môže inaktivovať absorbované karcinogény. Genetické faktory. Možnosť dedičného prenosu dokazuje prítomnosť familiárnych polypóznych syndrómov a zvýšenie (3-5 krát) rizika vzniku kolorektálneho karcinómu u prvostupňových príbuzných pacientov s karcinómom alebo polypmi (nepolypózne familiárne, typ 1, MSH2, . ; .KRAS2, RASK2, 190070, 12p12.1; .MCC, 159350, 5q21; .NRAS, 164790, 1p13.2; .PLA2G2A, PLA2B, PLA2L, MPT41p12, fosfo; 600079.2;q .TGFBR2 (gén pre receptor transformujúceho rastového faktora), 190182, 3p22 .dedičná nepolypóza, typ 3, PMS1, PMSL1, 600258, 2q31 q33 .familiárna, nepolypóza,2041H61, typ 2,302CA, CO202 .3). Ďalšie rizikové faktory.. Ulcerózna kolitída, najmä pankolitída a ochorenia staršie ako 10 rokov (riziko 10 %).. Crohnova choroba.. Rakovina hrubého čreva v anamnéze.. Polypózny syndróm: difúzna familiárna polypóza, solitárne a mnohopočetné polypy, vilózne nádory.. Anamnéza rakoviny ženských pohlavných orgánov alebo prsníka, rodinných rakovinových syndrómov, stavov imunodeficiencie.

Klasifikácia a inscenácia
. Makroskopické formy rakoviny hrubého čreva a konečníka. Histologické formy .. Prevažuje adenokarcinóm rôzneho stupňa zrelosti (60 % prípadov) .. Rakovina slizníc (12-15 %) .. Solídna rakovina (10-12 %) .. Zriedkavo sa zistí skvamózny a glandulárny - skvamocelulárny karcinóm.
. TNM - klasifikácia (pre rakovinu hrubého čreva) .. Tis - karcinóm in situ alebo invázia bazálnej membrány bez invázie do submukóznej vrstvy.. T1 - nádor prerastá do submukóznej vrstvy.. T2 - nádor prerastá do svalovej vrstvy.. T3 - nádor prerastá do subseróznej vrstvy alebo prilieha k neperitoneálnym tkanivovým rezom T4 - priame klíčenie nádoru do susedných orgánov alebo klíčenie viscerálneho pobrušnice. Do tejto kategórie patria aj prípady klíčenia nepriľahlých častí hrubého čreva (napr. klíčenie nádoru sigmoidálneho hrubého čreva u nevidomých) .. N0 - neboli zistené metastázy do regionálnych lymfatických uzlín .. N1 - existujú metastázy v 1-3 regionálnych lymfatických uzlinách.
. Zoskupovanie podľa etáp. Stupeň 0: TisN0M0 . Etapa I: T1-2N0M0. Etapa II: T3-4N0M0. Stupeň III: T1-4N1-2M0. Etapa IV: T1-4N0-2M1.
. Klasifikácia vojvodov upravená Estlerom a Kollerom(1953) .. Štádium A. Nádor nepresahuje sliznicu. Štádium B1. Nádor napadne sval, ale neovplyvňuje seróznu membránu. Regionálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.Štádium B2. Nádor klíči celú stenu čreva. Regionálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.Štádium C1. Postihnuté sú regionálne lymfatické uzliny Štádium C2. Nádor prerastá do serózy. Postihnuté sú regionálne lymfatické uzliny Štádium D. Vzdialené metastázy (hlavne do pečene).
Klinický obraz závisí od lokalizácie, veľkosti nádoru a prítomnosti metastáz.
. Rakovina pravého hrubého čreva spôsobuje anémiu v dôsledku pomalej chronickej straty krvi. Často sa v brušnej dutine určí infiltrát podobný nádoru a objavia sa bolesti brucha, ale v dôsledku veľkého priemeru proximálneho hrubého čreva a tekutého črevného obsahu sa akútna črevná obštrukcia vyvíja pomerne zriedkavo a v neskorších štádiách ochorenia.
. Rakovina ľavých častí hrubého čreva sa prejavuje porušením funkčnej a motorickej aktivity čreva. Malý priemer distálneho hrubého čreva, husté výkaly a časté kruhové lézie čreva nádorom predisponujú k rozvoju črevnej obštrukcie. Patognomickým znakom rakoviny hrubého čreva a konečníka sú patologické nečistoty v stolici (tmavá krv, hlien).
. Hematogénne metastázy nádoru zvyčajne zahŕňajú pečeň; možné poškodenie kostí, pľúc a mozgu.

Karcinoidné nádory sú neuroepiteliálne nádory vznikajúce z argentafinocytov (Kulchitského bunky) a prvkov nervových plexusov črevnej steny (pozri tiež Karcinoidný nádor, Karcinoidný syndróm). Postihnutie hrubého čreva predstavuje asi 2 % všetkých gastrointestinálnych karcinoidov. Najčastejšie sa vyskytujú v apendixe, jejune, alebo konečníku.Stupeň zhubnosti karcinoidných nádorov závisí od ich veľkosti. Priemer nádoru<1 см малигнизируются в 1% случаев, 1-2 см — в 10% случаев, >2 cm - v 80% prípadov.Karcinoidné nádory rastú oveľa pomalšie ako rakovina. Proces začína v submukóznej vrstve, potom sa šíri na svalovú membránu. Serózne a mukózne membrány sú postihnuté oveľa neskôr.Niektoré karcinoidy majú schopnosť metastázovať do regionálnych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov (pečeň, pľúca, kosti, slezina). Metastázy však môžu rásť roky a prejaviť sa len ako karcinoidný syndróm.
Nádory slepého čreva. karcinoidné nádory. Adenokarcinóm. Mukokéla (retencia, alebo hlienová, cysta) sa môže správať ako nádor. Perforácia cysty alebo kontaminácia brušnej dutiny počas jej resekcie môže viesť k rozvoju peritoneálneho pseudomyxómu, zriedkavého ochorenia charakterizovaného akumuláciou veľkého množstva hlienu v brušnej dutine.
Iné novotvary (benígne a malígne) hrubého čreva sú zaznamenané pomerne zriedkavo. Z lymfoidného tkaniva - lymfómy. Z tukového tkaniva - lipómy a liposarkómy. Zo svalového tkaniva - leiomyóm a leiomyosarkóm.

Spinocelulárny karcinóm konečníka je zvyčajne menej malígny ako adenokarcinóm; prejavuje sa krvácaním, bolesťami, poruchami tvorby nádorov a vyprázdňovania, zmenami črevnej motility. Liečba je radiačná a chirurgická, úroveň 5-ročného prežitia je 60 %.
Kloakogénny karcinóm - nádor prechodného epitelu v zubatej línii análneho kanála; predstavuje 2,5 % všetkých prípadov rakoviny anorekta; vyskytuje sa na križovatke ektodermy a endodermálnej kloaky - slepé kaudálne preťahovanie zadného čreva, častejšie u žien (v pomere 3: 1), vekový vrchol je 55-70 rokov. Kombinovaná liečba: operácia sa vykonáva po rádioterapii.
Diagnostika. Rektálne digitálne vyšetrenie umožňuje odhaliť nádor, určiť povahu jeho rastu, spojenie so susednými orgánmi. Irrigoskopia (kontrastné vyšetrenie hrubého čreva s báryom) umožňuje určiť polohu, rozsah nádoru a jeho veľkosť, ale hlavnou vecou je vylúčiť množstvo lézií a polypov. Endoskopia s biopsiou - sigmoidoskopia a kolonoskopia umožňujú objasniť lokalizáciu nádoru hrubého čreva; stanoviť histologickú štruktúru. Endorektálny ultrazvuk (pri rakovine konečníka) umožňuje určiť klíčenie nádoru v susedných orgánoch (vagína, prostata). Na vylúčenie vzdialených metastáz sa vykonáva CT, ultrazvuk, scintigrafia pečene. Pri podozrení na akútnu intestinálnu obštrukciu je potrebná prieskumná rádiografia brušných orgánov. Na vylúčenie generalizácie malígneho procesu je indikovaná laparoskopia. Test na skrytú krv. U vysokorizikových pacientov sa má guajakové vyšetrenie na skrytú krv vo výkaloch vykonávať často a starostlivo sledovať kvôli nevysvetliteľnej strate krvi. Definícia CEAg sa nepoužíva na skríning, ale metódu možno použiť pri dynamickom pozorovaní pacientov s anamnézou karcinómu hrubého čreva; zvýšený titer indikuje recidívu alebo metastázu.
Liečba. Chirurgia rakoviny hrubého čreva je liečbou voľby. Objem operácie závisí od lokalizácie nádoru, celkového stavu pacienta. Radikálna operácia zahŕňa odstránenie postihnutých úsekov čreva spolu s mezentériom a regionálnym lymfatickým aparátom.

Typy operácií pri rakovine hrubého čreva .. Pri rakovine pravej polovice hrubého čreva - pravostranná hemikolektómia s uložením ileotransverzálnej anastomózy .. Pri rakovine strednej tretiny priečneho tračníka - resekcia priečneho tračníka s end-to -end bell anastomosis .. Pri rakovine ľavej polovice hrubého čreva - ľavostranná hemikolektómia .. Pri rakovine sigmatu hrubého čreva - resekcia .. Operácie je možné vykonávať so súčasným obnovením priechodu črevami, príp. odstránenie kolostómie pri komplikáciách nádorového ochorenia (črevná nepriechodnosť, perforácia nádoru, krvácanie) .. Pri neoperovateľnom nádore alebo vzdialených metastázach - paliatívne operácie s cieľom prevencie komplikácií (črevná obštrukcia, krvácanie): uloženie ileotransverzálnej anastomózy, transverzosigmoanastomózy, ileo- alebo kolostómie.
. Typy operácií rakoviny konečníka .. Keď je nádor lokalizovaný v distálnej časti konečníka a na diaľku<7 см от края заднего прохода — брюшно - промежностная экстирпация прямой кишки (операция Майлса) .. Сфинктеросохраняющие операции можно выполнить при локализации нижнего края опухоли на расстоянии 7 см от края заднего прохода и выше... Брюшно - анальная резекция прямой кишки с низведением дистальных отделов ободочной кишки возможна при опухоли, расположенной на расстоянии 7-12 см от края заднего прохода... Передняя резекция прямой кишки: производят при опухолях верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов, нижний полюс которых располагается на расстоянии 10-12 см от края заднего прохода... При малигнизированных полипах и ворсинчатых опухолях прямой кишки выполняют экономные операции: трансанальное иссечение или электрокоагуляцию опухоли через ректоскоп, иссечение стенки кишки с опухолью после колотомии.

Kombinovaná liečba.. Predoperačná rádioterapia pri karcinóme rekta znižuje biologickú aktivitu nádoru, znižuje jeho metastatický potenciál a počet pooperačných relapsov v operačnej oblasti. Lokálne pooperačné ožarovanie je indikované pri pochybnostiach o radikálnosti zákroku. Chemoterapia sa vykonáva v adjuvantnom režime s rozšíreným procesom, zle diferencovanými nádormi... Použite kombináciu fluorouracilu s lekovorínom alebo levamizolom. Liečba vykonávané počas roka, ako nezávislá metóda sa zriedka používa, po symptomatických operáciách.
Predpoveď. Celková 10-ročná miera prežitia je 45 % a v posledných rokoch sa výrazne nezmenila. Pre rakovinu obmedzenú na sliznicu (často zistenú testovaním okultnej krvi alebo kolonoskopiou) je miera prežitia 80 – 90 %; s poškodením regionálnych lymfatických uzlín - 50-60%. Hlavné faktory, ovplyvňujúce prognózu chirurgickej liečby rakoviny hrubého čreva: prevalencia nádoru po obvode steny čreva, hĺbka klíčenia, anatomická a histologická štruktúra nádoru, regionálne a vzdialené metastázy. Po resekcii pečene pre jednotlivé metastázy je 5-ročná miera prežitia 25 %. Po resekcii pľúc pre izolované metastázy je 5-ročná miera prežitia 20 %.
Recidíva nádoru hrubého čreva. Stanovenie obsahu CEAg je metóda na diagnostiku recidívy kolorektálneho karcinómu. Titer CEAg sa stanovuje každé 3 mesiace počas prvých 2 rokov po operácii. Pretrvávajúce zvýšenie jeho obsahu naznačuje možnosť recidívy alebo metastázy. Relapsy rakoviny hrubého čreva často spôsobujú intenzívnu bolesť, vedú k vyčerpaniu pacienta a sú veľmi ťažko liečiteľné.Operácia recidivujúcich nádorov hrubého čreva je zvyčajne paliatívna a je zameraná na odstránenie komplikácií (črevná obštrukcia).

ICD-10. C18 Zhubný nádor hrubého čreva. C19 Malígny novotvar rektosigmoideálneho spojenia. C20 Zhubný nádor konečníka. C21 Zhubný nádor konečníka [anus] a análneho kanála. D01 Karcinóm in situ iných a nešpecifikovaných tráviacich orgánov

Rakovina konečníka je zhubné ochorenie koncovej časti rakoviny hrubého čreva. Práve posledná uvedená oblasť je často vystavená rakovinovému nádoru, čo pacientovi prináša pomerne veľa problémov. Ako každá iná choroba, aj rakovina konečníka má kód podľa revízie Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10, alebo ICD 10. Uvažujme teda o tomto nádore z hľadiska klasifikácie.

ICD kód 10

C20 - kód kolorektálneho karcinómu podľa ICD 10.

Štruktúra

Najprv analyzujme všeobecnú štruktúru podľa ICD 10 na rakovinu konečníka.

• Novotvary - C00-D48
• Malígny - C00-C97
• Tráviace orgány - C15-C26
• Rektum - C20

Susedné choroby

V susedstve v tráviacich orgánoch sú podľa ICD skryté choroby susedných oddelení. Uvádzame ich tu, kým môžeme. Takpovediac, pozn.

• C15 - pažerák.
• C16-.
• C17 - tenké črevo.
• C18 - hrubé črevo.
• C19 - rektosigmoidné spojenie.
• C20 - rovná.
• C21 - konečník a análny kanál.
• C22 - a intrahepatálne žlčové cesty.
• C23 - žlčník.
• C24 Iné bližšie nešpecifikované časti žlčových ciest.
• C25-.
• C26 Iné a zle definované tráviace orgány.

Ako vidíte, akýkoľvek onkologický problém má v klasifikátore chorôb jasné miesto.

Všeobecné informácie o rakovine

Nebudeme sa tu podrobne zaoberať touto chorobou - máme jej venovaný samostatný celý článok. Tu je len zhrnutie a klasifikátor.

Hlavnými príčinami ochorenia sú fajčenie, alkohol, problémy s výživou a sedavý spôsob života.

Mimo akýchkoľvek medzinárodných klasifikácií, už v rámci štruktúry, podľa lokalizácie karcinómu, sa na liečbu rozlišujú tieto typy:

1. rektosigmatu
2. Horná ampulka
3. Stredná ampulka
4. Dolný ampulárny
5. konečník

Hlavné typy:

• infiltratívny
• Endofytický
• exofytický

Podľa agresivity prejavu:

• vysoko diferencované
• Zle diferencované
• Priemerne diferencované

Symptómy

Rakovina čreva vo všeobecnosti je ochorenie, ktoré sa prejavuje až v neskorších štádiách, pacienti sa otáčajú na 3 alebo 4.

Hlavné body v neskorších fázach:

• Krv v stolici
• Únava
• Pocit plnosti žalúdka
• Bolesť počas defekácie
• zápcha
• Svrbenie konečníka s výtokom
• Inkontinencia
• Črevná obštrukcia
• Hnačka
• U žien je možný fekálny výtok z vagíny cez fistuly.

1 etapa- malá veľkosť nádoru, do 2 centimetrov, nepresahuje orgán.

2 etapa- nádor rastie do 5 cm, prvé metastázy sa objavujú v lymfatickom systéme.

3 etapa- metastázy sa objavujú v blízkych orgánoch - močový mechúr, maternica, prostata.

4 etapa- objavujú sa rozšírené, vzdialené metastázy. Je možná nová klasifikácia - pri rakovine hrubého čreva.

Predpoveď

Podľa päťročného prežitia je prognóza rozdelená do etáp:

• 1. fáza – 80 %.
• Fáza 2 -75 %.
• 3. fáza – 50 %.
• 4. fáza – neregistrované.

Diagnostika

Hlavné metódy diagnostiky ochorenia:

• Inšpekcia.
• Palpácia.
• Analýzy: moč, výkaly na skrytú krv, krv.
• Endoskopia, kolonoskopia.
• röntgen.
• Nádorové markery.
• Magnetická rezonancia, počítačová tomografia, ultrazvuk.

Liečba

Zdôrazňujeme hlavné metódy liečby tejto onkológie:

Chirurgická intervencia- od bodového odstránenia nádoru až po odstránenie časti konečníka alebo jeho úplnú resekciu.

Chemoterapia. Zavedenie chemikálií, ktoré ničia zhubné bunky. Možné vedľajšie účinky. Používa sa hlavne ako doplnková liečba pred a po operácii.

Liečenie ožiarením. Ďalším spôsobom doplnkovej liečby je ožarovanie nádoru rádioaktívnym ožiarením.

FAQ

Je nutné podstúpiť operáciu?

Spravidla áno. Chirurgia dáva maximálny účinok liečby, ožarovanie a chemoterapia dostanú len postihnuté bunky. Operácia sa nerobí až v poslednom štádiu, keď už samotná liečba stráca zmysel. Takže - ak ponúknu operáciu, ešte nie je všetko stratené.

Ako dlho žijú ľudia s touto rakovinou?

Buďme rovno. Choroba nie je najlepšia. Ale miera prežitia je vysoká. Keď sa zistí v prvých štádiách, pacienti žijú pokojne viac ako 5 rokov. Ale na druhom z nich rôznymi spôsobmi, v priemere až šesť mesiacov.

Prevencia

Aby sme predišli vzniku rakoviny, dodržiavame nasledujúce odporúčania:

• Nezačíname s liečbou črevných ochorení - hemoroidy, fistuly, análne trhliny.
• Bojujeme so zápchou.
• Správna výživa - dôraz na rastlinnú stravu.
• Zahadzujeme zlé návyky – fajčenie a alkohol.
• Viac fyzickej aktivity.
• Pravidelné lekárske prehliadky.

Rakovina hrubého čreva je malígny novotvar, ktorý rastie z výstelky hrubého čreva. Veľmi často je nádor lokalizovaný v sigmatu, konečníku a slepom čreve.

Sigmoidálne hrubé črevo je segment hrubého čreva, ktorý leží pred konečníkom. Vizuálne sa toto črevo podobá gréckemu písmenu "sigma" - Σ, odtiaľ pochádza jeho názov.

Sigmoidálne hrubé črevo zaujíma dôležité miesto v procese trávenia a nasýtenia tela živinami. Na základe toho je rakovina sigmatu hrubého čreva (ICD 10. Trieda II (C00-D48), C18, C18.7) dosť nebezpečné onkologické ochorenie, ktoré môže byť smrteľné.

Podľa štúdií je tento typ rakoviny diagnostikovaný pomerne zriedkavo (5-6% všetkých prípadov sú na ochorenie náchylní muži nad 50 rokov. Ale napriek tomu je tento proces pomerne priaznivou formou rakoviny. Pri včasnej diagnóze a adekvátna liečba, výsledok ochorenia sa výrazne zlepšuje v porovnaní s rakovinou žalúdka.

Výskyt choroby

Nasledujúce faktory ovplyvňujú históriu sigmoidnej rakoviny hrubého čreva:

• povaha výživy - nadmerná konzumácia tučných, mäsových a múčnych jedál, nedostatok rastlinných produktov;
• ochorenia hrubého čreva (polypy, kolitída);
• porucha stolice (zápcha);
• dedičné faktory;
• starší vek.

Klinický obraz

Príznaky rakoviny hrubého čreva sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie nádorového procesu. V počiatočných štádiách zvyčajne neexistujú žiadne výrazné príznaky, ale pri zbere anamnézy je možné rozlíšiť zhoršenie celkovej pohody, zdravotného postihnutia a zníženia chuti do jedla. Chudnutie pri rakovine sigmatu hrubého čreva je zriedkavé, niektorí pacienti dokonca priberajú.

<>Ako choroba postupuje, pozorujú sa rôzne črevné príznaky:

• Zápcha a hnačka;
• Dunenie v črevách;
• Tupé a kŕčovité bolesti v bruchu, ktoré nezávisia od príjmu potravy;
• Jednostranné nadúvanie (so zúžením lúmenu čreva nádorom);
• Anémia (výsledok chronickej straty krvi).

V budúcnosti sa príznaky rýchlo zvyšujú, v závažných prípadoch dochádza k obštrukcii čriev, zápalovým procesom (celulitída, abscesy, peritonitída), krvácanie.

Podľa štúdií je tento typ rakoviny diagnostikovaný pomerne zriedkavo (5-6% všetkých prípadov, muži nad 50 rokov sú náchylní na túto chorobu. Ale napriek tomu je tento proces pomerne priaznivou formou rakoviny.

Diagnostika a liečba

Diagnóza tejto formy rakoviny hrubého čreva zahŕňa odber anamnézy, externé vyšetrenie, palpáciu, laboratórne testy výkalov na zjavnú alebo latentnú krv, röntgenové vyšetrenie, sigmoidoskopiu, kolonoskopiu.

Tento onkologický proces je možné vyliečiť výlučne chirurgickým zákrokom. Metódou voľby je široká resekcia postihnutej oblasti čreva s regionálnymi lymfatickými uzlinami.

Na diagnostiku benígnych nádorov hrubého čreva sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. Údaje objektívneho vyšetrenia sú vo väčšine prípadov neinformatívne. V niektorých prípadoch môže byť zaznamenaná bledosť kože a prítomnosť krvavého výtoku z konečníka.
Z laboratórnych metód sa používa všeobecný krvný test, pri ktorom sa v prítomnosti krvácania zaznamená zníženie hladiny erytrocytov a hemoglobínu. Príznaky anémie sa najčastejšie pozorujú pri viacerých krvácajúcich polypoch hrubého čreva. Ak sú benígne nádory hrubého čreva komplikované zápalom sliznice, eróziou alebo pridaním sekundárnej infekcie, vo všeobecnom krvnom teste sa zistí zvýšenie hladiny leukocytov a zrýchlenie ESR. Pri vykonávaní testu na okultnú krv vo výkaloch sa diagnostikuje menšie krvácanie, ktoré je počas vyšetrenia neviditeľné.
Z inštrumentálnych diagnostických metód sa používa irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva): pre lepšiu vizualizáciu čreva sa vstrekuje kontrast obsahujúci bárium. Pomocou tejto štúdie sa zisťujú defekty v náplni sliznice, čo naznačuje prítomnosť nádoru. Rádiologickým kritériom pre benígne nádory hrubého čreva je prítomnosť pohyblivého defektu výplne s hladkými, rovnými a jasnými okrajmi bez zmien v reliéfe sliznice. Prítomnosť týchto znakov umožňuje rozlíšiť benígne novotvary od malígnych.
Dôležitou metódou diagnostiky benígnych nádorov je endoskopia rôznych častí hrubého čreva. Pomocou sigmoidoskopie sa vyšetruje konečník a spodné úseky hrubého čreva. Kolonoskopia vám umožňuje preskúmať celé črevo na výskyt benígnych novotvarov. Pri vykonávaní tohto diagnostického postupu môže proktológ odobrať vzorky tkaniva na morfologické vyšetrenie, čo umožní objasniť morfológiu nádoru a určiť taktiku liečby.
Vo väčšine prípadov (60-75%) sú nezhubné nádory hrubého čreva dobre vizualizované rektoskopom alebo kolonoskopom. Polypy môžu byť umiestnené buď na tenkej stopke, alebo na širokej základni. Sliznica benígnych nádorov hrubého čreva má normálnu ružovú farbu, aj keď v niektorých prípadoch môže byť purpurovo-červená, vystupujúca na pozadí okolitých tkanív. S rozvojom zápalu sa sliznica benígnych nádorov stáva edematóznou a hyperemickou, čo je jasne viditeľné pri endoskopii hrubého čreva. V prípade erózie sa vizualizuje defekt sliznice s edematóznymi okrajmi, pokrytý fibrinóznym plakom.

Rakovina hrubého čreva Žalúdok, črevá a konečník ICD 10 C ... Wikipedia

Bunky, v ktorých poškodenie znemožňuje apoptózu, sú teoreticky nesmrteľné. Choré bunky sa ďalej nekontrolovateľne množia. Malígny nádor je nádor, ktorého vlastnosti sú najčastejšie (na rozdiel od vlastností nezhubného nádoru) ... ... Wikipedia

Rakovina hrubého čreva Žalúdok, črevá a konečník ICD 10 C18. C ... Wikipedia

Žalúdok, črevá a konečník ICD 10 C18. C ... Wikipedia

ČREVNÉ POLYPY- med. Polyp je nádor na stopke alebo širokej báze, visiaci zo stien dutého orgánu do jeho lúmenu, bez ohľadu na mikroskopickú štruktúru. Frekvencia a lokalizácia Preventívne vyšetrenia pomocou endoskopického zariadenia ukazujú ... Príručka choroby

Účinná látka ›› Pancreatin (Pancreatin) Latinský názov Micrasim ATX: ›› A09AA02 Polyenzýmové prípravky (lipáza + proteáza atď.) Farmakologická skupina: Enzýmy a antienzýmy Nozologická klasifikácia (MKN 10) ›› C25… … Lekársky slovník