Čo znamená 3 v krvnom teste. Klinický krvný test: čo to je, čo ukazuje a odhaľuje štúdia

Pri rôznych ochoreniach lekár zvyčajne predpisuje pacientovi všeobecný (klinický) krvný test. Je to spôsobené tým, že krv najprv začne reagovať na rôzne patológie tela.

Pomocou klinickej analýzy (CA) je možné identifikovať ochorenie skoré štádia a začať liečbu včas.

Klinický krvný test: čo to je?

CA je možné vykonať z krvi odobratej z prst alebo žila. Odber krvi sa zvyčajne robí ráno a najlepšie pred jedlom. Treba tiež vziať do úvahy, že niektoré lieky môžu skresliť celkové výsledky analýzy. Tieto lieky zahŕňajú antibiotiká, protirakovinové lieky.

V súčasnosti sa krvná CA vo veľkých polyklinikách vykonáva pomocou automatických zariadení, ktoré okamžite dávajú od 5 do 30 indikátorov.

Podľa známej moderátorky na zdravotné problémy Dr. E. Komarovsky CA môže byť kvalifikovanejší laboratórnym asistentom. Napríklad, vysokokvalifikovaný lekár náter dokáže rozpoznať jemnejšie rozdiely v typoch leukocytov a správne posúdiť krvný obraz leukocytov.

hlavné parametre

Zobrazia sa výsledky KA hemogram, ktorá zaznamenáva výsledky kvalitatívnej a kvantitatívnej štúdie zloženia krvi.

Hodnotia sa tieto ukazovatele:

• HGB- množstvo hemoglobínu, proteín, ktorý dodáva kyslík do rôznych telesných tkanív;
• RBC- počet červených krviniek;
• HCT- hematokrit, ukazujúci relatívny počet tvarovaných buniek;
• WBC- počet bielych krviniek;
• PLT- počet krvných doštičiek- bunky, ktoré určujú zrážanlivosť krvi;
• ESP (SOE) - rýchlosť sedimentácia erytrocytov.

Okrem toho sa vypočítajú indexy erytrocytov:

• stredný objem erytrocytov MCV;
• priemerné množstvo (MCH) a koncentrácia (MCHC) hemoglobínu.

Pri vykonávaní CA sa na objasnenie diagnózy hodnotia percentá všetkých 5 typov leukocytov, to znamená, že sa stanovuje krvný obraz leukocytov. Tento vzorec zahŕňa absolútne a relatívne hodnoty lymfocytov, neutrofilov, monocytov, eozinofilov, bazofilov (LYM, NEUT, MON, EO, BA).

Čo ukazuje štúdia?

Výsledky CBC by sa mali interpretovať ošetrujúci lekár. Niekedy sa však pacient potrebuje pozrieť aj na výsledky štúdií, aby mohol urobiť správne závery o pokračovaní liečby jeho choroby.

Koeficient HGB sa odhaduje podľa farby kolorimetrickou metódou. Mužská norma pre mužov je 130-160 g / l, žena - 120-140 g / l.

Zvýšenie HGB možné v prípade dehydratácie a jeho prudký nárast (až 180-220 g/l) je typický pre takéto vážna choroba ako erytrémia.

O znížená sadzba HGBčasto je diagnostikovaná anémia. Toto ochorenie môže mať tri stupne - mierny (hladina hemoglobínu je pod normálom, ale nad 90 g/l), stredný (HGB leží v rozmedzí od 70 do 90 g/l) a ťažký (< 70 г/л). При этом анемия обычно сопровождает такие заболевания как туберкулез, абсцесс легкого, артрит, миокардит.

Norma RBC pre mužov je (4 - 5,1) * 10 12 / l, pre ženy - (3,7 - 4,7) * 10 12 / l.

Zvýšené červené krvinky (erytrocytóza) možné s novotvarmi, ochorením obličiek, erytrémiou, užívaním steroidov. Pokles tohto indikátora sa vyskytuje počas tehotenstva, straty krvi, liečby diuretikami, anémie.

Pri objasňovaní diagnóz, ako indikátor RBC, tak aj ďalšie indexy erytrocytov– MCV (normálne: 85-95 µm3), MCH (normálne: 28-34 pikogramov), MCHC (normálne: 310-370 g/dl) a RDW (normálne: 11,5-14,5 %). Podľa týchto indexov sa špecifikuje typ anémie. Napríklad, ak je MCV, ktorý ukazuje priemerný objem jedného erytrocytu, menší ako normálne, potom sa takéto ochorenie týka hypochrómnej anémie. Ak je MCV väčšia ako normálne, potom sa patológia nazýva makrocytárna anémia.

HCT koeficient(norma je 44-48% u mužov, od 36 do 42% u žien) ukazuje, že časť celkového objemu krvi je obsadená vytvorenými prvkami.

Pokles HCT môže nastať pri znížení počtu červených krviniek, pri hromadení vody v tele (hyperhydratácia), pri zvýšení koncentrácie krv viažucich bielkovín. To sa môže stať pri strate krvi, anémii rôzne druhy, otrava tela jedmi, tehotenstvo, vracanie, hnačka, infekcie.

Zvýšenie HCT môže nastať so zvýšením počtu červených krviniek alebo ich veľkosti. Stáva sa to pri erytrémii, srdcových ochoreniach, obličkách, peritonitíde, črevnej obštrukcii.

Je zrejmé, že len na základe HCT nie je možné stanoviť správnu diagnózu ochorenia. Na objasnenie ochorenia je potrebné vziať do úvahy ďalšie parametre CA.

Autor: obsah leukocytov v krvi, bielych krviniek, je možné posúdiť schopnosť organizmu brániť sa proti účinkom rôznych cudzích organizmov.

Leukocyty zahŕňajú skupinu buniek, ktoré zahŕňajú lymfocyty, neutrofily, monocyty, eozinofily, bazofily. Každá z týchto buniek má svoju vlastnú funkciu pri ochrane tela. Napríklad lymfocyty nachádzajú cudzie prvky a zapínajú imunitný mechanizmus tela, zatiaľ čo neutrofily absorbujú cudzie častice.

Norma obsahu leukocytov WBC pre mužov a ženy sa rovná 4-9*109 /l. Dôvodom zvýšeného obsahu leukocytov () môžu byť infekcie (bronchitída, zápal stredného ucha) alebo nejaký zápal. Znížený počet leukocytov ( leukopénia) je spojená so zníženou imunitou a ťažkosťami s fungovaním kostná dreň. Tieto poruchy môžu byť spojené s ožiarením, nedostatkom vitamínu B 12, onkológiou kostnej drene.

Pre dospelých je to 180-320 * 10 9 / l.

Krvné doštičky sú malé platničky, ktoré produkuje kostná dreň. Krvné doštičky ovplyvňujú zrážanlivosť krvi. Ak je ich málo (trombocytopénia), krv sa stáva tekutou, zle koaguluje a je možné krvácanie. Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú alergie, porušenie imunitných mechanizmov, infekcia, nedostatok vitamínu B 12 resp kyselina listová.

Ak PLT prekročí normu ( trombocytóza), potom je možný výskyt krvných zrazenín a upchatie krvných ciev. Príčiny tohto ochorenia môžu byť zápal, infekcia, odstránenie sleziny, onkológia, nedostatok železa.

Dôležitým ukazovateľom pri vykonávaní CA je ESR(rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​hoci tento ukazovateľ nie je vždy zahrnutý v zložení CA. Na základe hodnoty ESR sa robí záver o prítomnosti zápalových procesov v tele. Test je založený na schopnosti červených krviniek usadiť sa vplyvom gravitácie v skúmavke s krvou. Norma pre tento indikátor je 1-10 mm / h pre mužov a 2-15 mm / h pre ženy. Sadzba tiež závisí na veku pacienta. Napríklad pre mužov nad 60 rokov bude toto číslo normálne až do 15 mm / h.

Zvýšenie ESR viac ako normálne je možné pri infekcii, zlomeninách kostí, operáciách, anémii, onkológii a tehotenstve. Znížená hodnota ESR sa vyskytuje s erytrémiou, nárastom žlčové kyseliny, nedostatočnosť obehového systému.

Normy u detí

Normy pre zloženie krvi u detí v niektorých prípadoch výrazne odlišné od noriem dospelých.

Tieto normy sú spravidla stanovené pre niekoľko vekových skupín detí. A predovšetkým sa tieto normy líšia od noriem dospelých u malých detí. Vo veku 14-15 rokov sa normy pre deti stávajú takmer rovnakými ako pre dospelých.

Takže norma hemoglobínu pre malé deti je 150 - 230 g / l, erytrocyty - (4,5 - 7,5) * 10 12 / l, hematokrit - 45 - 63%, krvné doštičky - 100 - 420 * 10 9 / l, leukocyty - 9 -25 * 10 9 / l, ESR - 0-2 mm / hod.

Známy pediater vo svojej televíznej relácii „Škola doktora Komarovského“ venovanej KA dôrazne odporúča rodičom, aby všeobecná analýza krv u detí. Podľa neho je táto analýza veľmi informatívna, pomáha dať viac presná diagnóza a teda chrániť dieťa pred úplným prijatím zbytočné lieky. Najmä typ a počet neutrofilov (bodných alebo segmentovaných) určuje skutočnú prítomnosť akútnej bakteriálnej infekcie a potrebu antibiotík.

Krv je jedným z hlavných tkanív ľudského tela a skladá sa zo 4 hlavných jednotných zložiek – erytrocytov, leukocytov, plazmy a krvných doštičiek. Každá z jeho zložiek zohráva špecifickú úlohu. Napríklad všetky bunky sú v plazme, krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie, leukocyty sú zodpovedné za imunitu a erytrocyty sú zodpovedné za transport kyslíka.

Akékoľvek patologické zmeny vyskytujúce sa v tele vždy ovplyvňujú kvalitu a množstvo krvi. Z tohto hľadiska je hlavnou štúdiou na určenie patológie odber krvi na analýzu. Existuje niekoľko typov krvných testov, ktoré sa líšia spôsobom, akým sa vykonávajú, a kľúčovým účelom, kvôli ktorému sa táto alebo tá štúdia vykonáva.

____________________________

Pohľad 1: Všeobecné

Všeobecný krvný test sa odporúča každej osobe, ktorá sa poradila s lekárom. Vykonáva sa v prítomnosti patológie, účinnosti liečby, s cieľom vylúčiť a predchádzať chorobám. AT preventívne účely vykonáva sa raz ročne. Dvakrát do roka musia takúto analýzu absolvovať ľudia s chronickými ochoreniami.

Pomocou všeobecného klinického krvného testu môžete zistiť množstvo:

Vykonáva sa na stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, vzorca leukocytov, ktorý je potrebný na počítanie každého typu leukocytov. Všeobecná klinická analýza pomáha diagnostikovať všeobecné zmeny, nie však špecifické, na ktoré je potrebné podrobnejšie vyšetrenie.

Ako sa vykonáva všeobecná analýza:

1. Deň pred odberom krvi je potrebné dávať pozor na situácie, v ktorých je možný fyzický a emocionálny stres.
2. V predvečer je dôležité vylúčiť používanie „škodlivých“ potravín, alkoholické nápoje.
3. Predtým sa neodporúča jesť jedlo menej ako 4 hodiny.
4. 1-2 hodiny pred odberom vzoriek by ste sa mali zdržať fajčenia.
5. Krv na rozbor sa odoberá z prsta, najčastejšie nemenovaného.
6. Pred zákrokom sa prst netrie, inak je vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku.

Všeobecné dekódovanie krvného testu:

Hemoglobín je dôležitý pre transport kyslíka a oxidu uhličitého. Nachádza sa v erytrocytoch. Norma pre mužov je 120-160 g / l, pre ženy - 120-140 g / l.

U detí sa miera ukazovateľov líši v závislosti od veku. Napríklad:

• 1-3 dni po narodení - 145-225 g / l.
• v 3-6 mesiacoch - 95-135 g / l.
• 6 mesiacov -1 rok - 100-140 g / l.
• 1-2 roky - 105-145 g / l.
• 3-6 rokov - 110-150 g / l.
• 7-12 rokov - 115-150 g / l.
• 13-15 rokov - 115-155 g / l.
• 16-18 rokov - 120-160 g / l.

1. Indikátory nad normou môžu byť dôsledkom chronického ochorenia hematopoetického systému - erytrémie alebo vrodených patológií srdca. Pri prvom ochorení sa zvyšuje aj počet červených krviniek a hematokrit.
2. Pod normálne hodnoty môžu spôsobiť nedostatok železa, zlá strava, nedostatok vitamínov B, extrémne aktívny rast u detí, krvné straty, zhoršená funkcia obličiek, nedávna chemoterapia, ochorenie kostnej drene.

Hematokrit je percento červených krviniek v krvnej plazme. Pomocou indikátora sa hodnotí závažnosť anémie. S ním sa ukazovateľ zníži asi o 20 percent. Tiež dôvody poklesu môžu byť: tehotenstvo a strata krvi. Zvyšuje sa so zvýšením počtu červených krviniek, dehydratáciou tela.

Červené krvinky sú zodpovedné za prenos kyslíka. Sú naplnené hemoglobínovými proteínmi obsahujúcimi železo.

Norma pre mužov je 4,0-5,1x1012 buniek / l, pre ženy - 3,7-4,7 x 1012 buniek / l, deti:

1. Ukazovatele nad normu sú dôsledkom dehydratácie, erytrémie, ochorení pľúc resp kardiovaskulárneho systému, stenóza renálnej artérie. Dehydratácia tela zároveň znamená možné zníženie množstva spotrebovanej tekutiny, hojné potenie, vracanie a poruchy stolice vo forme hnačky.
2. Indikátory pod normou sú s autoimunitnými léziami, bunkovou smrťou v dôsledku toxické látky, leukémia, nedávna strata krvi, konzumácia nekvalitnej stravy, chudobná na obsah vitamínov a bielkovín.

Farebný indikátor umožňuje určiť saturáciu červených krviniek hemoglobínom. On má dôležitosti pri diagnostike anémie.

Norma u dospelých sa pohybuje od 0,85 do 1,05 pg, u detí:

• Od narodenia do 1 roka - 0,85-1,15 pg.
• Od 1 roka do 2 rokov - 0,75 - 0,96 pg.
• Od 2 do 12 rokov - 0,8 - 1,0 pg.

1. Zvýšené hodnoty môžu odrážať srdcové a respiračné zlyhanie dehydratácia pri cukrovke, rozsiahle popáleniny, hojné zvracanie. Môžu tiež naznačovať hyperchrómnu anémiu, polypózu žalúdka, rakovinu, nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12.
2. Znížené miery sú spôsobené anémiou - nedostatkom železa, spôsobenou intoxikáciou olovom, zlyhaním obličiek alebo druhou polovicou tehotenstva.

Krvné doštičky - dôležité prvky krvi, ktoré chránia steny ciev pred poškodením. Na posúdenie zrážanlivosti krvi je potrebné vyšetrenie ich indikátorov. Norma u dospelých je 180-320 * 109 / l, u detí mladších ako jeden rok - 100-420 * 109 / l, starších ako 1 rok - 180-320 * 109 / l.

1. Nadnormálne hodnoty sa vyskytujú po odstránení sleziny, anémia, chirurgická intervencia fyzická únava a erytrémia. Vysoké výsledky môžu byť dôsledkom exacerbácie reumatizmu, prítomnosti tuberkulózy, abscesov, osteomyelitídy.
2. Indikátory pod normou sú pri trombóze, hemofílii, systémovom lupuse, toxoplazmóze, vírusových a bakteriálnych infekciách po transfúzii krvi. Často sa vyskytuje u predtým narodených detí Konečný termín a tiež pri zlyhaní srdca.

ESR alebo rýchlosť sedimentácie erytrocytov je indikátor, ktorý vám umožňuje diagnostikovať mnohé abnormality v ľudskom tele. Norma pre mužov vo veku 10 až 50 rokov je 0-15 mm / h, nad 50 rokov - 0-20, ženy v prvom prípade -0-20, v druhom - 0-30.

1. Indikátory nad normou môžu byť spôsobené fyziologickými a patologickými zmenami, ktoré sa vyskytujú v tele. V prvom prípade ide o obdobie tehotenstva, menštruácie, popôrodné obdobie. V druhej - zranenia a zlomeniny kostí, chirurgické zákroky, strata krvi, šokové stavy, novotvary, recepcia lieky určitá skupina, zápal pľúc a iné akútne, chronických infekcií, intoxikácia.
2. Indikátory pod normálnou hodnotou sa vyskytujú pri užívaní kortikosteroidov, nalačno a pri redukcii svalová hmota tela, v prvom a druhom trimestri tehotenstva, s myodystrofiou, nadmernou hydratáciou a vegetariánskou stravou.

Leukocyty sú nevyhnutné bunky v krvi, ktoré sú zodpovedné za imunitu. Akékoľvek kolísanie ich ukazovateľov je znakom množstva imunitných odpovedí na patologický proces prebiehajúci v tele.

U dospelých je norma 4,5-11,0 tisíc / μl, u detí:

1. Indikátory nad normou sa nachádzajú pri emočnom a fyzickom strese, vystavení chladu a slnku, počas tehotenstva a menštruácie. Môže naznačovať prítomnosť malígnych novotvarov, popálenín, intoxikácie zápalových procesov, minulé infarkty a hemoblastózy.
2. Indikátory pod normou sa nachádzajú pri anémii, podvýžive, ionizujúce žiarenie, autoimunitné ochorenia, užívanie antibiotík, protizápalových liekov, vírusových a niekt chronické choroby.

Retikulocyty sú prekurzory erytrocytov. Ak z určitých dôvodov dôjde k deštrukcii červených krviniek, proces tvorby retikulocytov sa výrazne urýchli, čo možno vidieť pri odbere krvi na rozbor. Pre mužov je norma 0,12-2,05 percenta, pre ženy - 0,12-2,05 percenta, pre deti od narodenia do roka - 0,15-1 percenta, od 2 do 6 rokov - 0,2-0, 7, staršie ako 6 rokov a do 12 - 0,2-1,3 percenta.

1. Vyššie ako normálne hodnoty možno zaznamenať pri užívaní liekov zameraných na odstránenie anémie, nedávnej veľkej straty krvi, deštrukcie červených krviniek v dôsledku chemickej expozície a patologický proces. Nárast môže naznačovať hemolytickú anémiu, onkologické ochorenia a ich komplikácie postihujúce kostnú dreň, maláriu a pod.
2. Ukazovatele pod normou sú zaznamenané pri vyčerpaní krvotvorného systému v dôsledku zneužívania resp časté používanie alkoholické nápoje, potlačenie funkcie kostnej drene a poškodenie jej určitých oddelení nádormi, poškodenie obličiek.

Vzorec leukocytov:

V určitých prípadoch môže byť osobe pridelený podrobný krvný test, ktorý zahŕňa stanovenie leukocytového vzorca.

Neutrofily sú zodpovedné za rozpoznávanie, zachytávanie a ničenie baktérií. Chránia telo pred šírením bakteriálne infekcie.

Norma u dospelých od 15 rokov je 48,0-78,0 percent, u detí:

• Od narodenia do 15 dní - 31,0-56,0 percent.
• Od 15 dní do 1 roka - 17,0-51,0 percent.
• Od 12 mesiacov do 2 rokov - 29,0-54,0 percent.
• Od 2 do 5 rokov - 33,0-61,0 percent.
• Od 5 do 7 rokov - 39,0-64,0 percent.
• Od 7 do 9 rokov - 42,0 - 66,0 percent.
• Od 9 do 11 rokov - 44,0 - 66,0 percent.
• Od 11 do 15 rokov - 46,0 - 66,0 percent.

1. Indikátory nad normou sa pozorujú pri angíne, sinusitíde, črevné infekcie bronchitída a zápal pľúc, flegmóna, gangréna, traumatické poranenie mäkkých tkanív. Môže naznačovať zápalové procesy vyskytujúce sa v vnútorné orgány, infarkt, rakovinové nádory, chronické poruchy metabolizmus a príjem liekov, ktoré stimulujú imunitný systém, očkovanie.
2. Dôvodom sú ukazovatele pod normou brušný týfus, chrípka, osýpky, ovčie kiahne, vírusová hepatitída, rubeola, brucelóza, akútna leukémia a aplastická anémia, zmeny hladín hormónov štítna žľaza. To môže byť zaznamenané ako dôsledky chemoterapie a rádioterapie, pričom antibakteriálne, antivírusové a protizápalové lieky.

Zúčastňujú sa bazofily alergické reakcie organizmu iný druh. Bežne v percentách ich počet nepresahuje 1,0, bez ohľadu na vek osoby.

Ukazovatele nad normou sa pozorujú pri jedle a alergia na lieky, nefróza, hemolytická anémia po odstránení sleziny ulcerózna kolitída, kiahne, zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy, užívanie liekov obsahujúcich estrogén.

Lymfocyty sú zodpovedné za primeranú imunitnú odpoveď organizmu na konkrétny patogén, čo by mohlo viesť k zlyhaniu orgánov a celých systémov. U dospelých, od 15 rokov a starších, je norma 19,0 - 37,0 percent, u detí prvého roku života - 22,0 - 70,00.

1. Indikátory nad normou sa zistia, keď vírusová hepatitída, cytomegalovírus a herpetické infekcie, rubeola, infekčná mononukleóza. Tiež s akútnymi respiračnými ochoreniami, toxoplazmózou, užívaním určitých liekov.
2. Pod normálne hodnoty sa vyskytujú u ľudí s tuberkulózou, systémovým lupus erythematosus, aplastickou anémiou, konečným štádiom onkologické ochorenia, zlyhanie obličiek, syndróm imunodeficiencie. Môže sa vyskytnúť po rádioterapii a chemoterapii pri užívaní glukokortikoidov.

Monocyty hrajú dôležitú úlohu pri rozpoznávaní, zachytávaní a ničení plesňových a bakteriálnych infekcií. Bežne ich percento nepresahuje 3-11 percent. u dospelých, u detí sa v závislosti od veku pohybuje od 3-5 do 10-15.

Indikátory erytrocytov:

• Priemerný objem červených krviniek alebo MCV - tento indikátor je potrebný na určenie typu anémie. Umožňuje určiť mikrocytickú, normocytárnu a makrocytickú patológiu. Prvý môže byť diagnostikovaný s nedostatkom železa, druhý - s krvácaním, tretí - kvôli nedostatku vitamínov B, najmä kyseliny listovej.
• Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte alebo MSI umožňuje rozlíšiť anémiu - normochrómnu, hyperchrómnu, hypochrómnu. Tento údaj dáva viac objektívny výsledok než farba.
• Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch alebo MCHC. jej charakteristický znak je schopnosť zistiť pomer obsahu k objemu buniek hemoglobínu. Nezáleží na objeme bunky. Pokles výsledku často naznačuje nesprávne vykonanú štúdiu, pretože ju možno pozorovať iba pri úplnom vyčerpaní tela.

Dôležité zvážiťže merné jednotky a miery sa môžu líšiť v závislosti od politiky laboratória. V dôsledku toho je na stanovenie presnej diagnózy alebo jej vyvrátenie potrebné požiadať o radu lekára.

Druh 2: Biochemický

Biochemický krvný test sa vykonáva pomocou rôznych štúdií. Poskytuje presnejšie ukazovatele ako všeobecné klinické. Na štúdium biochemického zloženia krvi sa odoberá z žily a menej často z prsta.

Používaním biochemická analýza môžete zistiť:

• Proteíny:

Znížené miery sa vyskytujú u žien počas tehotenstva a dojčenie, ľudia, ktorí fajčia. Môžu tiež naznačovať ochorenia pečene chronického typu, čriev, infekčné a hnisavé procesy, zranenia, zhubné nádory, zástava srdca. Často pozorované u ľudí, ktorí zneužívajú jedlo s nedostatočným obsahom bielkovín, pričom užívajú estrogény a steroidné hormóny.

Zvýšené hodnoty signalizujú stratu tekutín a dehydratáciu. Pri zvýšení reumatického faktora môžeme hovoriť o prítomnosti reumatoidná artritída, cirhóza pečene, pľúcne ochorenia, zhubné nádory, systémový lupus.

Rozlišujú sa tieto typy proteínov:

• Albumín produkovaný pečeňou. Jeho definícia je potrebná na diagnostiku ochorení obličiek a pečene, onkologických a reumatických patológií. Norma pre deti do 14 rokov je 38-54 g / l, dospelí od 14 do 60 rokov - 35-50 g / l, starší - 34-48.
• Celkový proteín sa podieľa na mnohých procesoch v tele, vrátane transportu tukov, hormónov a bilirubínu do tkanív a orgánov, imunitnej odpovede a zrážania krvi. Norma u detí do jedného roka je 47-73 g / l, od roku do 4 rokov - 61-75, od 5 do 15 rokov - 52-76, dospelých - 64-83.
• C-reaktívny proteín je zodpovedný za aktiváciu imunitného systému a stimuláciu obranných reakcií organizmu. Jeho prítomnosť v krvi je znakom zápalový proces vypustené cudzími mikroorganizmami. Norma je do 0,5 mg / l.
• Glykovaný hemoglobín sa podieľa na transporte kyslíka hemoglobínom a oxidom uhličitým. Jeho norma je 4-5 percent, vypočítaná z hladiny voľného hemoglobínu.
• Myoglobín je dôležitým ukazovateľom pri diagnostike ochorení kostrového a srdcového svalstva. Je zodpovedný za dodávanie kyslíka do svalov kostry. Pre mužov je norma 19-92 mcg / l, pre ženy - 12-76.
• Transferín je transportér železa. Jeho indikátor je dôležitý pri diagnostike funkcie pečene. Norma je 2,0-4,0 g / l. U žien počas tehotenstva je táto miera o 10 percent vyššia a u starších ľudí o niečo nižšia.
• Feritín je indikátorom množstva železa v ľudskom tele. Jeho analýza sa používa na diagnostiku anémie, ktorá môže byť sprevádzaná reumatickými, infekčnými alebo neoplastickými procesmi. Norma pre mužov je 20-250 mcg / l, pre ženy - 10-120.
• Sérová väzbová kapacita železa (IBC) je indikátorom koncentrácie predchádzajúceho proteínu v krvnom sére. Norma je 20-62 µmol / l.
• Reumatoidný faktor, ktorý sa vyskytuje v kĺboch ​​a následne sa dostáva do krvného obehu. Pri pozitívnom indikátore nie je norma vyššia ako 10 jednotiek / ml.

Enzýmy:

Hlavné enzýmy študované pri biochemickej analýze by mali zahŕňať:

• Alanínaminotransferáza (ALAT) sa podieľa na metabolizme aminokyselín a je pečeňovým enzýmom. Norma pre ženy je až 31 jednotiek / l, pre mužov - až 41.
• Aspartátaminotransferáza (AST) - analýza jej obsahu vám umožňuje diagnostikovať ochorenia pečene, svalov a myokardu. Rovnako ako predchádzajúci prvok je zodpovedný za výmenu aminokyselín. Norma pre ženy je až 31 jednotiek / l, pre mužov - až 41.
• Gama-glutamyltransferáza (Gamma-GT) vykonáva rovnaké funkcie ako predchádzajúce enzýmy. Norma pre ženy je až 32 jednotiek / l, pre mužov - až 49, u novorodencov je 2-4 krát vyššia.
• Kreatín je indikátor, pomocou ktorého môžete presne diagnostikovať infarkt myokardu. V inom prípade je zodpovedný za poskytovanie energie svalovým bunkám. Norma pre chlapcov vo veku 12 - 17 rokov je 270 jednotiek / l, pre dievčatá v tomto veku - 123, muži - 190, ženy - 167.
• Laktátdehydrogenáza (LDH) sa podieľa na tvorbe kyseliny mliečnej a oxidácii glukózy. Pre ľudí starších ako 12 rokov je norma 250 jednotiek / l, u novorodencov - do 2 000, deti do 2 rokov - 430, od 2 do 12 rokov - 295.
• Alkalická fosfatáza je zodpovedná za výmenu kyseliny fosforečnej, jej rozklad a transport fosforu. Norma pre mužov je až 270 jednotiek / l, pre ženy - 240.

Lipidy:

Cholesterol

1. generál. Norma je 3,0-6,0 mmol / l.
2. HDL. Norma pre mužov je 0,7 mmol / l, pre ženy - 0,86-2,28.
3. LDL. Norma pre mužov je 2,25-4,82 mmol / l, pre ženy - 1,92-4,51.

• Zvýšený počet môže byť spôsobený tehotenstvom, stresom, fajčením a užívaním antikoncepcie. Zvýšené hladiny cholesterolu pri ateroskleróze, ochoreniach pečene, obličiek, rakovine pankreasu, dne, anorexia nervosa, obezita.
• Znížené hladiny signalizujú hypertyreózu, sepsu, chronické pľúcne ochorenia, cirhózu a rakovinu pečene, akút. infekčné choroby, anémia, srdcové zlyhanie.

Triglyceridy sú zdrojom energie pre bunky. Norma pre mužov a ženy závisí od veku. U mužov sa ukazovatele líšia v rozmedzí - 0,60-3,60, pre ženy - 0,4-2,71 mmol / l.

• Zvýšené hodnoty naznačujú pankreatitídu, diabetes mellitus, anorexiu, obezitu, aterosklerózu, hypertenzia, srdcové problémy, Downov syndróm.
• Znížené miery sa pozorujú pri užívaní vitamínu C, podvýžive, chronických pľúcnych ochoreniach, poškodení tkaniva obličiek, myasténii gravis, zraneniach a popáleninách.

Sacharidy:

Glukóza. Na testovanie sa odporúča odber vzoriek. žilovej krvi a menej často - kapilára, odobratá z prsta. Norma glukózy je 3,3-5,5 mmol / l. Pri odbere venóznej krvi však bude hladina cukru o niečo nižšia ako v druhom prípade.

1. Zvýšené miery často naznačujú vývoj cukrovky. Najmä ak dôjde k trvalému zvýšeniu od 7,0 mmol / l a vyššie. Prekročenie normy sa môže stať signálom o infarkt, mŕtvica, silný stres, nadprodukcia rastového hormónu a užívanie niektorých liekov.
2. Znížené miery sa vyskytujú pri Addisonovej chorobe, nízkych hladinách hormónov štítnej žľazy, nádoroch hypofýzy, anorexii, bulímii, zlyhanie obličiek, ochorenia pečene.

Fruktozamín ukazuje, koľko glukózy je v krvi. Analýza pre ňu je metódou diagnostiky diabetes mellitus a účinnosti liečby. Norma je 205-285 µmol / l.

1. Vyššie ako normálne hodnoty pri zlyhaní obličiek, cukrovka, hypotyreóza.
2. Indikátory sú pod normou pri nefrotickom syndróme, diabetickej nefropatii.

Pigmenty:

Bilirubín je produktom rozkladu niektorých zložiek krvi, najmä hemoglobínu. Ukazuje účinnosť pečene.

1. Celková je normálna - 3,4-17,1 µmol / l.
2. Priama je normálna - 0-3,4 µmol / l.
3. Nepriamy normálny - do 4,6 µmol / l.

Indikátory nad normou sa pozorujú pri rakovine, akútnych a chronických ochoreniach pečene, nedostatku vitamínu B12, cholelitiáze.

dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou

Kreatinín je zodpovedný za výmenu energie svalov a iných tkanív. Je konečným produktom metabolizmu bielkovín. Norma pre ženy je 53-97 µmol / l, muži - 62-115, deti v prvom roku života - 18-35, do 14 rokov - 27-62.

1. Nadnormálne hodnoty sú príznakom zlyhania obličiek a choroby z ožiarenia, užívanie niektorých liekov, dehydratácia, chirurgické a mechanické zásahy do svalov. Skóre sa zvyšuje s nadmerné používanie mäso.
2. Ukazovatele pod normou sú pri vegetariánskej strave, v prvom a druhom trimestri tehotenstva, pri užívaní kortikosteroidov, hladovke.

Kyselina močová je zodpovedná za vylučovanie dusíka. Normálne u mužov - 210-420 µmol / l, u žien - 150-350, deti do 14 rokov - 120-320.

1. Nadnormálne hodnoty naznačujú dnu, hladovanie, leukémiu, lymfóm, anémiu, zápal pľúc, šarlach, tuberkulózu, choroby žlčových ciest a pečeň, akút otrava alkoholom a fyzická aktivita, toxikóza u tehotných žien.
2. Indikátory pod normou sa nachádzajú pri diéte s nízky level nukleových kyselín, Fanconiho syndróm a Wilson-Konovalovova choroba, užívanie diuretík.

Močovina sa považuje za hlavný produkt rozkladu bielkovín. Podieľa sa na procese koncentrácie moču. Normálne u detí mladších ako 14 rokov - 1,8-6,4 mmol / l, dospelých - 2,5-6,4, nad 60 rokov - 2,9-7,5.

1. Ukazovatele sú nad normou pri silné krvácanie, popáleniny, obštrukcia močové cesty, akútny infarkt myokardu, leukémii a zhubné novotvary, srdcové zlyhanie a ochorenie obličiek.
2. Indikátory pod normou sú s cirhózou, renálnou kómou, tehotenstvom, otravou, konzumáciou rastlinných potravín.

Na zistenie obsahu vitamínov a anorganických látok možno vykonať aj biochemický krvný test. Tie obsahujú:

• Železo.
• Draslík.
• Vápnik.
• Sodík.
• Chlór.
• magnézium.
• Fosfor.
• Vitamín B12.
• kyselina listová.

Prepis klinického krvného testu tohto typu a akéhokoľvek iného by mal reprodukovať ošetrujúci lekár. Je to spôsobené viacerými diagnózami, ktoré možno diagnostikovať na pozadí poklesu alebo zvýšenia určitých prvkov. Okrem toho sa vo väčšine prípadov diagnóza robí nielen na základe jednej analýzy, ale aj na základe pomocných štúdií a prítomnosti charakteristických symptómov.

Video

Jeden z hlavných laboratórnych testov používaných v diagnostickom procese rôzne patológie, je klinický krvný test. Dnes sa bez tejto štúdie nezaobíde ani jedna nemocnica, poliklinika či ambulancia. Vykonáva sa, keď osoba prvýkrát navštívi lekára, aby sledovala účinnosť terapie. Diagnostická hodnota tejto analýzy spočíva v určení množstva dôležitých ukazovateľov charakterizujúcich funkčný stav celého organizmu a odchýlky v ňom. Táto analýza sa tiež bežne nazýva úplný krvný obraz.

Ako sa vykonáva

Klinická analýza vykonávané v podmienkach klinickej diagnostiky

laboratóriách. Zvyčajne sa vzorka krvi odoberá z prsta. Prepichnutie sa vykonáva špeciálnym vertikutátorom a odoberá sa v priemernom množstve 1-2 ml. Potom pomocou laboratórnych prístrojov a mikroskopu laboratórny asistent určí a vypočíta hlavné ukazovatele. Moderné laboratóriá (častejšie v súkromných lekárskych klinikách) majú k dispozícii hematologické analyzátory, ktoré automaticky vykonávajú výskum.

Na rýchle získanie zjednodušeného klinického krvného testu v naliehavých (naliehavých) situáciách sa vykonáva takzvaný "stupeň C" - určuje sa iba hemoglobín, počet leukocytov a erytrocytov.

Kľúčové ukazovatele a ich význam

Diagnostika krvi klinickou analýzou zahŕňa určenie množstva charakteristík, ktoré umožňujú posúdenie funkčný stav organizmu. Tie obsahujú:

Keď to robíte laboratórny výskum na modernom hematologickom analyzátore je počet indikátorov oveľa širší. Vyššie uvedené ukazovatele však zostávajú relevantné aj dnes, pretože ich stanovenie sa vykonáva vo väčšine laboratórií zdravotníckych zariadení.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) mala svoj názov - reakcia sedimentácie erytrocytov (ROE), preto sa v niektorých formulároch alebo záznamoch lekárov môže vyskytnúť slovo ROE, čo je v skutočnosti to isté ESR.

Norma hlavných ukazovateľov

Normálne ukazovatele sú prevzaté z priemerných štatistických údajov, ktoré sa zbierali počas dlhého časového obdobia, pričom sa zohľadňuje pohlavie a vek osoby. Normálne počty hlavných ukazovateľov tejto analýzy sú uvedené v tabuľke:

Pre skorá diagnóza rad chorôb, sledovanie funkčného stavu tela a jeho systémov, sa odporúča absolvovať túto štúdiu aspoň raz ročne. Toto je obzvlášť dôležité pre deti a ľudí nad 40 rokov.

Zmena každého indikátora jednotlivo alebo v skupine indikátorov v klinickom krvnom teste dáva lekárovi všeobecnú predstavu o povahe a závažnosti patologického procesu. Pri niektorých chorobách sa na základe tejto štúdie stanovuje aj predbežná diagnóza.