Moderné metódy diagnostiky a liečby vaskulitídy v nohách. Liečba alergickej vaskulitídy

Zistite príčiny vaskulitídy. Tvorba početných červených škvŕn je spôsobená deštrukciou stien krvných ciev dolných končatín. Práve túto vyrážku možno ľahko odlíšiť od iných dermatologických prejavov, pretože všetky škvrny na nohách sú usporiadané symetricky.

Najčastejšie 2 formy túto chorobu: hemoragická vaskulitída a erytematózna nodosová vaskulitída.

Každá z foriem má svoje špecifiká a vyžaduje si vlastný prístup k liečbe. Napríklad erythema nodosum má alergickejšiu povahu. Hemoragická vaskulitída je sprevádzaná výrazným opuchom dermis a podkožného tuku, ako aj hojnými vyrážkami.

Dôvody, prečo choroba začína postihovať cievy, nie sú známe. Existuje veľa teórií o tom, ale väčšina lekárov súhlasí s tým, že choroba je založená na geneticky zabudovanom programe, ktorý za určitých podmienok funguje a spôsobuje poškodenie stien krvných ciev.

Aby sa choroba objavila, je potrebné vnútorné faktory spojené a vonkajšie vo forme infekcie.

Moderná liečba

Liečba vaskulitídy dolných končatín prebieha rôznymi spôsobmi. Najprv musíte začať liečiť vaskulitídu s poklesom aktivity. imunitný systém, keďže práve nadmerná aktivita imunitného systému spúšťa mechanizmus vedúci k vzniku ochorenia. Ďalší krok by mal byť zameraný na zmiernenie zápalu.

Vaskulitída sa môže vyskytnúť na pozadí nasledujúcich problémov:

• alergické reakcie;
• infekčné choroby;
• odchýlky v práci hormonálneho systému.

V každom z týchto prípadov bude liečebný režim odlišný a musia sa vziať do úvahy tieto dodatočné faktory.

Na určenie stratégie liečby je potrebné vykonať sériu laboratórnych štúdií s cieľom určiť príčiny patológie. Na tento účel sa odoberajú kožné škrabance. Priebeh liečby je dlhý a jeho účinnosť úplne závisí od toho, ako presne sa dodržiavajú odporúčania lekára.

V prvej fáze liečby veľké množstvo lieky súvisiaci s rôzne skupiny. Ich úlohou je znížiť bolesť, zmierniť príznaky zápalu a zbaviť pacienta vyrážky. Po dosiahnutí štádia stabilnej remisie sa vykonáva iba podporná liečba.

V aktívnom štádiu liečby sú primárne predpísané glukokortikosteroidy a protizápalové lieky. Prvá skupina liekov je potrebná na zníženie aktivity imunitného systému. Úlohou nesteroidných protizápalových liekov, ako už z ich názvu vyplýva, je zmierniť príznaky zápalu. Na tento účel je pacientovi predpísaný Indometacin, Naproxen, Reopirin.

Na zmiernenie svrbenia sú predpísané lieky zo skupiny derivátov. kyselina salicylová, ktoré majú antiseptický a keratolytický účinok. Na posilnenie stien krvných ciev sú nevyhnutne predpísané vápnik, vitamín C a rutín.

Pri vaskulitíde dochádza k výraznému zúženiu priesvitu ciev, z rovnakého dôvodu sa výrazne zhoršuje prekrvenie dolných končatín. Aby sa minimalizovalo riziko vredov, predpisujú sa xantinol nikotinát, pentoxifylín, ktoré podporujú vazodilatáciu, a teda zlepšujú mikrocirkuláciu krvi.

Na boj proti vyrážke sa používajú antiseptické prípravky a prípravky, ktoré podporujú epitelizáciu kože, napríklad na tento účel sa široko používa známa brilantná zelená. V prítomnosti vredov sú na ich čistenie predpísané masť Iruksol a Solcoseryl, aby sa urýchlil proces hojenia. Veľmi efektívny nástroj, rýchlo zmierňujúci zápal, je Dimexide.

Ďalší dôležitý aspekt liečba vaskulitídy dolných končatín je prísne dodržiavanie diéty. Existuje množstvo produktov, ktorých použitie s touto chorobou je neprijateľné. Ide o čokoládu, tropické ovocie, konzervy, korenené a slané jedlá. Nepite kávu, silný čaj.

Existuje množstvo ochorení, ktoré môžu ovplyvniť závažnosť vaskulitídy. Stav pacienta sa výrazne zhorší, ak na pozadí základného ochorenia bude navyše trpieť diabetes mellitus, hypertenziou, chronickou venózna nedostatočnosť.

Pacienti trpiaci vaskulitídou dolných končatín, je potrebné výrazne znížiť zaťaženie nôh. Lekári dôrazne odporúčajú prehodnotiť každodennú rutinu, normalizovať spánok, zbaviť sa všetkých zlé návyky.

Ľudové metódy liečby

Tradičná medicína ponúka svoje vlastné spôsoby liečby tejto choroby. Na zlepšenie stavu pacienta sa odporúča použiť napr bylinné prípravky ako pohánka, arnika horská, horca, praslička, žihľava. Všetky z nich majú protizápalové vlastnosti a môžu posilniť steny krvných ciev.

Vynikajúci liek na liečbu vaskulitídy dolných končatín, podľa tradičná medicína, je kolekcia pozostávajúca z plodov Sophora japonskej, listov žihľavy, kvetov bazy čiernej, byliny hríbiku, byliny rebríka.

Jedna polievková lyžica tejto zmesi, naplnená pohárom vriacej vody, môže výrazne zlepšiť stav pacienta. Naraz stačí 1/2 šálky vývaru. Celkovo sa odporúčajú 2-3 dávky tohto lieku denne.

Je potrebné pripomenúť, že bylinná liečba by nemala nahradiť medikamentózna liečba. Len kombináciou všetkých týchto metód je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Štruktúra nôh, krivica, zápal pľúc, ochorenia dýchacích ciest, genetické predpoklady.

Lekári hlásia zmenu tvaru chodidla, keď má dieťa 6 rokov. Až do tohto veku je diagnostikovaný paušálne - valgózne nohy. Tesne pred piatym či šiestym rokom môžu rodičia spolu s lekármi situáciu napraviť.

Odrody

Priečna plochá noha

— predný úsek noha je sploštená: to je hlavná príčina zakrivenia falangov prstov. zvyčajne palec naklonený k malíčku a na jeho báze sa objaví zhrubnutie kosti, ktoré dodáva bolesť k osobe. O priečna plochá noha ostatné prsty môžu byť tiež zdeformované.

Pozdĺžna plochá noha

- absencia vnútorného pozdĺžneho stúpania chodidla, v dôsledku čoho je chodidlo úplne umiestnené na vnútornom okraji, pričom sa odchyľuje smerom von. V dôsledku toho je narušená funkcia tlmenia chodidla, čo eliminuje otrasy a otrasy pri chôdzi.

Príznaky plochých valgóznych nôh

• X - obrazné nastavenie chodidiel,
• boľavá bolesť po dlhej chôdzi
• opuchnuté nohy na konci dňa
• PEC.

Terapia plochých valgóznych nôh

Najprv musíte kúpiť dieťa. Takéto topánky majú zvýšený pevný chrbát, je tam podpora klenby. Na takejto obuvi nie je potrebné šetriť, nesprávne vybrané topánky situáciu len zhoršia.

Po druhé, keď má dieťa problémy s nohami, je potrebné vyrobiť vhodné vložky. Pomôžu opraviť uhol chodidla. Vložky narovnávajú nohu. Preto môže dieťa pocítiť nepríjemné pocity v nohách. Dieťa by si malo na vložky zvyknúť postupne. Snažte sa nechodiť po rovnom povrchu bez ortopedickej obuvi

Po tretie, masáž môže byť významnou metódou korekcie. Nemasírujte sa - neprinesie to žiadny výsledok. Masoterapia by mal vykonávať iba vyškolený odborník. Masáž sa spravidla vykonáva v 10 sedeniach do 3 mesiacov. Spolu s masážou musíte robiť gymnastické cvičenia. Rodičia môžu robiť gymnastiku so svojimi deťmi sami. A je lepšie ísť na detskú kliniku na lekársku gymnastiku. Užitočné cvičenia, kde je málo skokov a pomlčiek

Po štvrté, úžasné liečivý účinok mať všetky druhy masážnych podložiek.

Je vhodné použiť koberec z plochých nôh nízky vek. Aby mal výsledok, dieťa by sa malo na takomto koberci pohybovať čo najčastejšie. Môžete sa pohybovať po masážnych plochách - rozhádzané kamienky, zaoblené hračky, dokonca aj staré kancelárske počítadlo (ruská kalkulačka).

Tiež je potrebné mať normálne vyvážená strava. Odporúčané produkty sú ryby, tvaroh (alebo tvrdý syr), želé. Sú to zložky ľudskej kostry: fosfor (ryby), vápnik (mliečne výrobky) a kolagén, súčasť väzivového aparátu (rôsol).

Vplyv valgóznych nôh na zdravotný stav detí.

Kvôli plochým nohám (plochým -) môžu dieťatko bolieť nožičky. S vekom budú problémy s nohami len pribúdať. Okrem toho ploché nohy veľmi často vyvolávajú výskyt zakrivenia chrbtice - skoliózy. Skolióza má skôr negatívny vplyv na všetky orgány dieťaťa.

Vaskulitída je skupina syndrómov spojených s vaskulárnym zápalom. Často sa vyvíjajú na pozadí inej patológie, ale niekedy samostatné ochorenie. Môžu byť ovplyvnené plavidlá akéhokoľvek kalibru: malé, stredné, veľké. Zápal sa môže vyvinúť v cievach určitých orgánov: v obličkách, mozgu, koži. Vaskulitída sprevádza difúzne ochorenia spojivového tkaniva ( reumatoidná artritída systémový lupus erythematosus, sklerodermia).

Príčiny patológie nie sú známe. Predpokladá sa, že vplyv genetického faktora v kombinácii s vonkajšími príčinami a infekčné choroby spôsobené Staphylococcus aureus a vírus hepatitídy. Hlavná úloha je priradená ukladaniu imunitných komplexov v stenách krvných ciev.

Ich príznaky sú rôzne. Najčastejšie sa vyskytujú kožné prejavy, najmä vyrážky na nohách. Napríklad hemoragická vaskulitída je charakterizovaná škvrnami na nohách a tele, ale kĺbové, brušné a obličkové sa často spájajú s kožným syndrómom. Vyrážky na dolných končatinách sa pozorujú aj pri iných typoch patológie.

Vyzerá to ako vyrážka na nohách s vaskulitídou

Liečba vaskulitídy dolných končatín závisí od klasifikácie. Vývoj je zvyčajne založený na autoimunitných reakciách, takže cieľom terapie je potlačenie aktivity imunitného systému a zmiernenie zápalu. Často je potrebná komplexná liečba.

Vaskulitída s léziami kože dolnej končatiny

Vaskulitída kože sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov:

alergické, infekčné, farmakologické a toxické, hormonálne, genetické, imunopatologické.

Alergická vaskulitída je rozdelená na povrchovú a hlbokú. Prvými sú nasledujúce typy:

hemoragická vaskulitída (Schonlein-Genoch); nodulárna nekrotizujúca vaskulitída (Werther-Dumling); Rutherova alergická arteriolitída; Mischer-Stork hemoragická leukoklastická mikrobidka; hemosideróza (hemoragicky pigmentované dermatózy); akútna parakiahne podobná parakiahne.

Tie hlboké sú odlišné typy ostrý a chronické formy erythema nodosum, ktorý sa vyvíja, keď imunitné komplexy poškodzujú cievy podkožného tkaniva.

Prvky vyrážky s nodulárnou vaskulitídou sú subkutánne uzliny na nohách, najskôr červené, potom cyanotické, bolestivé a husté. Umiestnené v skupinách sa po rozpade tvoria dlho nehojace sa vredy so zubatými nepravidelnými okrajmi a fialovou svätožiarou okolo. Po uzdravení môžu zostať jazvy.

Pri hemoragickej alebo Shenlein-Genochovej purpure sa na nohách, rukách, zadku a trupe objavuje hojná vyrážka vo forme symetricky umiestnených papulárno-hemoragických prvkov červenej farby s priemerom 3 až 10 mm.

Pri leukocytoklastickej vaskulitíde sa na nohách a iných oblastiach tvoria plaky, pustuly, pľuzgiere a vredy.

Hemosideróza, čiže hemoragicko-pigmentárna dermatóza, sa najčastejšie prejavuje vyrážkami na nohách, potom vyrážka prechádza na stehná, chodidlá, iné časti tela, tvár. Prvky sú pigmentované plaky rôznych veľkostí s odlupovaním a miernym svrbením.

Liečba

Pacientovi s vaskulitídou možno predpísať:

glukokortikosteroidy; nesteroidné protizápalové lieky; cytostatiká; plazmaferéza; hemosorpcia; antibiotiká.

Liečba sa vykonáva v troch fázach:

Krátky priebeh agresívnej terapie Dlhodobé užívanie imunosupresív na udržanie remisie (do dvoch rokov) Relapsová terapia.

Metipred sa používa na základnú terapiu vaskulitídy

Liečia reumatológovia, môžu sa však zapojiť aj lekári iných špecializácií: hematológovia, dermatológovia, nefrológovia, neurológovia, kardiológovia a ďalší.

Prípravky

Hlavnou liečbou vaskulitídy je liečba glukokortikosteroidmi, vďaka ktorej je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu. Najčastejšie používané lieky sú prednizolón (Metipred).

Kombinovaná liečba - glukokortikosteroidy a cytostatiká (cyklofosfamid) - je indikovaná na ťažké formy vaskulitída. Terapia trvá od troch mesiacov do roka. Cyklofosfamid sa podáva injekčne do žily v ultravysokých dávkach. Je účinnejšia ako perorálne podávanie, pretože pomáha znižovať dávku pri zachovaní terapeutického účinku a znižuje výskyt nežiaducich účinkov.

Z nesteroidných protizápalových liekov sa používajú Indometacin, Ibuprofen.

Môžu byť potrebné ďalšie lieky, vrátane: antivírusových a antimikrobiálnych, antikoagulancií, protidoštičkových látok, ACE inhibítor, vazodilatanciá.

Môže byť indikovaný pri glomerulonefritíde intravenózne podanie imunoglobulín.

O ťažké lézie obličky v niektorých prípadoch môže byť predpísaná plazmaferéza. Verí sa, že pomáha zlepšiť prognózu, pokiaľ ide o funkciu obličiek.

Používajú sa prostriedky, ktoré spevňujú cievy, znižujú ich priepustnosť a krehkosť (rutín, vitamín C), rozširujú cievy a zlepšujú mikrocirkuláciu (Pentoxifylín), lieky zabraňujúce tvorbe krvných zrazenín (kyselina acetylsalicylová).

Pre viac rýchle hojenie prvky vyrážky na nohách sa používajú miestne prostriedky

Pri kožných prejavoch na nohách sú predpísané lokálne prípravky:

antiseptiká (brilantná zelená, etakridín); ako protizápalové činidlo - aplikácie s Dimexidom; na urýchlenie procesu obnovy tkaniva - Solcoseryl; s tvorbou vredov v postihnutých cievach - Iruksol.

Prevencia exacerbácií

stres, fajčenie, spájanie infekcií, ktoré zhoršujú základné ochorenie, užívanie liekov bez lekárskeho predpisu.

Okrem toho nemôžete dlho stáť, trieť si pokožku na nohách žinkou, vyhýbať sa studená voda, užívajte lieky a jedzte potraviny, ktoré spôsobujú alergie.

Ak sa nelieči

Vaskulitída vyžaduje povinnú liečbu. Forma kože sa považuje za ľahšiu. Ťažké následky sa vyskytujú pri léziách gastrointestinálneho traktu a obličiek. Bez liečby sú možné nasledujúce komplikácie:

renálna a hepatálna insuficiencia, črevná obštrukcia, brušné abscesy, viacnásobné poškodenie nervov.

Záver

Keď sa na dolných končatinách objavia vyrážky a uzliny, musíte kontaktovať dermatológa alebo reumatológa. Vaskulitída v nohách môže byť vážna choroba s nepredvídateľným priebehom, takže včasný kontakt s lekárom pomôže zlepšiť prognózu.

Vaskulitída označuje celú skupinu ochorení, pri ktorých sa pozoruje imunopatologický zápal krvných ciev (tepny, žily, kapiláry a iné). V dôsledku choroby je narušená celistvosť stien krvných ciev.

Vaskulitída nôh komplexné ochorenie, ktoré postihuje vnútorné orgány aj kožu. Postupne dochádza k porušeniu krvného zásobovania. Nežiaduce účinky môžu viesť k nekróze tkaniva.

Ponúkame vidieť podrobné video o tejto chorobe

Klasifikácia

Existujú dva hlavné typy ochorenia:

primárny vaskulitída - toto ochorenie sa vyskytuje nezávisle, prebieha nezávisle od iných patológií, sekundárne vaskulitída je forma, ktorá sa objavuje v dôsledku inej choroby.

Existujú dve formy vaskulitídy na nohách:

Hemoragická forma - zvyčajne sa ochorenie vyskytuje u ľudí vo vekovej skupine 25 - 30 rokov. Postihnuté sú nielen vnútorné orgány, ale aj koža (tvoria sa na nich charakteristické škvrny). Vyrážka vyzerá ako uzly naplnené krvou. Stúpajú nad krytom kože a veľmi svrbia. Vyrážky sú lokalizované v miestach záhybu. Červené škvrny sa spočiatku zmenia na papuly, potom sa vyvinú do vezikúl. Po zaschnutí vyrážky zanechávajú jasnú pigmentáciu. Najčastejšie však škvrny nevyschnú, ale vyvinú sa do vredov. Nodulárna erytematózna vaskulitída je hlboká forma ochorenia, pri ktorej sú vyrážky lokalizované na nohách. Na prednej časti predkolenia sa objavujú červené škvrny rôznych veľkostí (až do prepeličie vajce). Dvíhajú sa nad úroveň pokožky a pri stlačení cítite silná bolesť. Uzly sa nezmenia na vredy. Osoba sa zotaví za tri až štyri týždne.

Dôvody vzniku tejto formy sa zvyčajne vysvetľujú použitím niektorých lieky alebo prenos infekčných chorôb.

Príčiny

Presné príčina ochorenia stále nie je jasná. Lekári sa domnievajú, že k vaskulitíde prispievajú tieto situácie:

nevyliečený prechladnutia, prenesené na viac skoré obdobie, niektoré druhy chronických ochorení, užívanie niektorých liekov - vitamíny skupiny B, antibiotiká, analgetiká, dlhodobý pobyt človeka v ťažkej stresové situácie, hypotermia tela, predispozícia k alergické reakcie, dedičný faktor, prijímanie rôzne zranenia, oslabená imunita.

Vaskulitída sa môže objaviť po tom, čo osoba mala artritídu, so zápalom štítnej žľazy.

Medzi dôvody patrí vykonávanie rôznych diagnostiky, pri ktorej sa použila kontrastná látka.

Video o príčinách tohto ochorenia

Symptómy

Príznaky ochorenia závisia od typu vaskulitídy. Zapnuté počiatočná fáza choroba sa dá ľahko zameniť s inými chorobami.

Symptómy vaskulitídy dolných končatín sa prejavujú takto:

bledosť koža, únava, mierne zvýšenie telesnej teploty, charakteristické kožné vyrážky na nohách, umiestnené symetricky, svrbenie v postihnutých oblastiach, bolesť kĺbov a svalov.

Príznaky ochorenia sa často objavujú u mladých žien a dospievajúcich dievčat.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na vaskulitídu, mali by ste sa poradiť s reumatológom. Vymenuje sériu štúdií, pomocou ktorých bude možné určiť prítomnosť ochorenia.

Rozbor moču pacienta – výsledky budú obsahovať bielkoviny, erytrocyty a leukocyty. Kompletná analýza krv - výsledky zaznamenajú leukocytózu, trombocytózu, nízky level hemoglobín, hematokrit. Koagulogram - indikácie zrážania krvi. Angiografia je štúdia, ktorá pomáha vytvoriť lézie v cievach. Biopsia je postup, pri ktorom sa odoberie mikroskopický kúsok postihnutého tkaniva s krvnými cievami. Na základe výsledkov tejto štúdie možno presne stanoviť vaskulitídu.

Liečba choroby

Komplexná liečba spočíva v užívaní liekov a nie lekárske metódy(cvičebná terapia, masáže, plávanie).

Počas celej choroby môže lekár pacienta liečiť rôzne metódy, úprava terapie na základe stavu pacienta.

Lieková terapia zahŕňa liečbu nasledujúcimi liekmi:

Nesteroidné protizápalové lieky- znamená, že znižuje zápal. Patria sem indometacín (z rubľov), naproxén (z rubľov).

Kontraindikácie - žalúdočné vredy, dvanástnikové vredy, akútne ochorenia pečeň, obličky, tehotenstvo, individuálna intolerancia.

Glukokortikosteroidy- lieky potláčajúce agresivitu vlastného imunitného systému. Hlavným liekom je "Prednizolón" (z rubľov).

Kontraindikácie - ťažká forma hypertenzie, cukrovka, Itsenko-Cushingova choroba, tehotenstvo, individuálna intolerancia, psychóza, zápal obličiek, peptický vred, tuberkulóza, staroba.

Cytostatické lieky lieky, ktoré inhibujú delenie buniek. Hlavná droga "Cyklofosfán" (z rubľov).

Kontraindikácie - anémia, vážnych chorôb srdce, obličky, pečeň, terminálne štádiá ochorenia.

Angioprotektory- lieky, ktoré znižujú možnosť tvorby krvných zrazenín, obnovujú prietok krvi. Medzi ne patrí "Prodectin" (z rubľa).

Kontraindikácie - vredy, ochorenia obličiek a pečene, tehotenstvo, hypertenzia.

Antialergické lieky- používajú sa pri nodulárno-erytematóznej forme ochorenia. Môže to byť "Suprastin" (z rubľov).

Kontraindikácie - Záchvaty bronchiálna astma, tehotenstvo, laktácia, individuálna intolerancia, vek ( nepoužívať novorodenci).

Prípravky s vápnikom a vitamínom C- títo lieky znížiť krehkosť ciev.

Pri liečbe je potrebné použiť nasledujúce masti:

« Solcoseryl"(z rubľov) - pomáha v procese regenerácie, "Iruksol"(z rubľov) - čistí vredy na nohách, v oblastiach, kde sú poškodené cievy.

Z nedrogových metód liečby sa odporúča vykonávať cvičenia „Bicykel“ a „Nožnice“ denne. Mäkké hladenie masáž chodidiel podporuje skoré uzdravenie. Pre pacientov je žiaduce plávať, užívať radónové a sírovodíkové kúpele. Počas liečby by ste mali dodržiavať špeciálnu diétu.

Ďalšie informácie o liečbe choroby

Diéta

Pri vaskulitíde musíte dodržiavať nasledujúcu diétu:

obmedziť príjem potravy spôsobujúce alergie, je potrebné jesť iba pyré, odporúča sa užívať obilniny, zeleninové polievky- produkty, ktoré zlepšujú črevnú motilitu, zeleninové a ovocné šťavy prispievajú k rýchlemu zotaveniu.

Po ústupe choroby je dovolené jesť varené jedlo (namiesto pyré). Pri pokuse o konzumáciu alergických potravín môže dôjsť k relapsu vaskulitídy.

Diéta, pozitívny prístup a dodržiavanie lekárske poradenstvo vám umožní rýchlejšie sa zotaviť a zlepšiť fungovanie krvných ciev.

Liečba ľudovými prostriedkami

Vezmite nasledujúce rastliny v rovnakých častiach: nechtík (kvety) a baza, listy mäty, potom pridajte také pomery topoľových pukov, rebríka a prasličky. Zmiešajte všetky ingrediencie, rozdrvte ich. Na prípravu odvaru nalejte veľkú lyžicu zberu pohárom vriacej vody. Odvar lúhujte hodinu a pol. Dávkovanie – každých tridsať minút použite pol pohára roztoku. Hemoragická vaskulitída je liečiteľná alkoholové tinktúry. Pomeľte tri celé citróny (môžete ich zakrútiť na mäsovom mlynčeku), pridajte 2 hrnčeky cukru a päť veľkých lyžíc klinčekov. Všetko premiešajte, nalejte pol litra vodky. Zmes sa má podávať infúziou na tmavom mieste po dobu 2 týždňov (každý deň zmes pretrepte). Hotový liek sa má užívať každý deň, polievkovú lyžicu pred jedlom. Použite nápravu trikrát denne. Pomáha pri vaskulitíde nôh špeciálna masť. Vezmite pohár čerstvých alebo suchých brezových púčikov, nakrájajte. Pridajte k nim 500 gramov tuku z nutrie. Výsledná zmes sa musí preniesť do hlineného hrnca, dusiť v rúre denne po dobu troch hodín. Masť bude hotová za týždeň. Namažte ním postihnuté oblasti pokožky. Vezmite veľkú lyžicu kvetov čiernej bazy. Pridajte do nej pohár vriacej vody. Vložte do vodného kúpeľa, varte 15 minút. Bujón by mal byť vylúhovaný pol hodiny, potom do neho pridajte pol pohára vriacej vody. Pite pred jedlom, trikrát denne. Tento liek pomáha pri hemoragickej vaskulitíde. Pripravte brusnice, strunu a trojfarebnú fialku (vezmite jednu časť každej rastliny). Dobre premiešajte. Ak chcete pripraviť odvar, vezmite lyžicu výslednej kolekcie, nalejte 250 gramov vriacej vody, nechajte šesťdesiat minút. Vezmite 200 gramov trikrát až štyrikrát denne.

Pred použitím ľudové spôsoby mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Tieto metódy vykazujú účinnosť, ak sa používajú súbežne s konvenčnou terapiou.

Prevencia

Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:

mierne cvičenie, dobrý spánok, správna, vyvážená výživa, striedanie odpočinku a intenzívnej činnosti, vyhýbanie sa podchladeniu organizmu, komplexné otužovanie, pravidelný príjem vitamínové prípravky, vzdanie sa zlých návykov, vyhýbanie sa stresovým situáciám.

Súlad s týmito jednoduché opatrenia prevencia pomáha posilniť imunitný systém, zvýšiť celkový tonus tela, výrazne znižuje riziko vzniku vaskulitídy.

Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom a podstúpiť komplexnú liečbu.

Z tohto článku sa dozviete: typy a príznaky vaskulitídy na nohách, liečba choroby a jej hlavné prejavy.

Šesť typov patológie Príčiny Charakteristické príznaky Liečebné metódy Tipy na životný štýl

Vaskulitída je celá skupina ochorení spojených s autoimunitným zápalom krvných ciev. Rôzne choroby Táto skupina môže postihnúť cievy rôznych kalibrov: veľké (tepny, žily), stredné (arterioly, venuly), malé (kapiláry.) V cievach môže byť lokalizovaná aj vaskulitída rôzne telá(pľúca, črevá, obličky atď.).

Vaskulitída je bežné ochorenie ktorý ovplyvňuje celé telo. Neexistuje žiadna samostatná "vaskulitída nôh" alebo "vaskulitída rúk". Ale väčšina vaskulitídy má prejavy na koži a najčastejšie na koži nôh. To znamená, že vaskulitída na nohách je jej prejavom na koži nôh (vyrážka inej povahy atď.; všetko, čo je popísané ďalej v článku).

V závislosti od typu ochorenia môže mať rôzny stupeň nebezpečenstva a inú prognózu. Čím závažnejšie je poškodenie vnútorných orgánov a častejšie exacerbácie, tým horšia je prognóza. Niektoré formy vaskulitídy môžu viesť k smrteľný výsledok. Kožné prejavy (vrátane tých na nohách) zvyčajne nie sú závažné, ale pomáhajú diagnostikovať ochorenie.

Je nemožné úplne vyliečiť chronickú autoimunitnú vaskulitídu. Ale môžete sa zbaviť príznakov, ak neustále pozorujete a liečite exacerbácie ochorenia s reumatológom včas.

Kožné prejavy zmiznú po odstránení exacerbácie ochorenia. Pri niektorých formách vaskulitídy môžu po vyrážke zostať škvrny (napríklad nerovnomerná farba kože). Ak vás veľmi trápia, poraďte sa o ich odstránení laserom s lekárom.

Šesť typov patológie

Prejavy na koži (vrátane kože nôh) sú typické pre tieto typy vaskulitídy:

Shenlein-Genochova purpura (hemoragická vaskulitída, reumatická purpura) - zápal kapilár, arteriol a venúl autoimunitnej povahy. Postihuje kožu (vrátane nôh), črevá, kĺby, obličky. Kryoglobulinemická vaskulitída je lézia malých ciev kože (predovšetkým kože nôh) a glomerulov obličiek. Kožná leukocytoklastická vaskulitída - lokalizovaná iba v cievach kože bez systémových (celkových) prejavov. Ovplyvňuje kapiláry a arterioly. Mikroskopická polyangiitída je vaskulitída malých a stredne veľkých ciev, ktorá vedie k nekróze (odumretiu) ciev. Wegenerova granulomatóza (granulomatóza s polyangiitídou) - zápal s tvorbou nekróz a uzlín (granulómov). Lokalizované prevažne v orgánoch dýchací systém. Je tiež možné poškodiť cievy obličiek, očí, v 30% prípadov - kožu. Erythema nodosum – postihuje cievy podkožného tkaniva.

Všetky tieto ochorenia sa častejšie objavujú na koži nôh.

Príčiny

Pri týchto ochoreniach imunitné bunky a protilátky produkované imunitným systémom začnú napádať bunky vlastného tela. Presné príčiny väčšiny autoimunitných vaskulitídy ešte neboli objasnené. Existuje však možnosť dedičnej predispozície k ochoreniam tejto skupiny.

Zistilo sa tiež, že riziko vaskulitídy sa zvyšuje po prekonaní chorôb spôsobených streptokokmi (tonzilitída, šarlach, sinusitída) a inými. bakteriálne infekcie: mykoplazmóza, salmonelóza, tuberkulóza. Môže vyvolať rozvoj vaskulitídy a pohlavné infekcie ako je syfilis, herpes, HIV, hepatitída. Alergia môže tiež dať impulz k prejavu ochorenia.

Charakteristické príznaky

Každá choroba zo skupiny vaskulitídy sa prejavuje rôznymi spôsobmi.

Príznaky hemoragickej vaskulitídy

Prvýkrát sa choroba prejavuje vo veku menej ako 20 rokov.

Túto vaskulitídu môžete okamžite vidieť na nohách. Jej hlavným prejavom je hemoragická purpura – vyrážka vo forme červených bodiek, ktoré mierne vyčnievajú nad povrch kože. Na začiatku ochorenia je vždy lokalizovaná v spodnej časti nôh. Potom sa šíri do femorálnej a gluteálnej zóny. Na rukách, chrbte a bruchu sa červené bodky objavujú extrémne zriedkavo.

Zatiaľ čo kožné prejavy sú pozorované u všetkých pacientov, iné syndrómy môžu alebo nemusia byť prítomné.

Ďalšie príznaky:

Kĺbový syndróm sa vyskytuje v 60% prípadov, častejšie u dospelých. Prejavuje sa ako bolesť kolien resp bedrových kĺbov, opuch nôh, bolesť svalov. Deti a starší ľudia sú náchylnejší na brušný syndróm. Vyskytuje sa v 67% prípadov. Príznaky zahrnuté v tomto syndróme sú spôsobené zvýšenou priepustnosťou malých ciev mezentéria a prekrvením črevných stien. To je sprevádzané ostrými spastickými bolesťami v bruchu, hnačkou, nevoľnosťou a vracaním. Abdominálny syndróm nebezpečné s ťažkými komplikáciami: hojné vnútorné krvácanie a peritonitída. Renálny syndróm sa zvyčajne vyvíja ako posledný a je zriedkavý (asi 10 % prípadov). Prejavuje sa abnormalitami v analýze moču. Vážne príznaky, znepokojujúce pacienta, nie je zaznamenané. Musí však prejsť testom moču a ak existujú odchýlky, podstúpiť vhodnú liečbu obličiek, pretože sa môže vyvinúť glomerulonefritída. U detí-chlapcov v 35% prípadov ochorenie postihuje pohlavné orgány. To sa prejavuje opuchom miešku. Zvyčajne nezanecháva vážne následky. V ojedinelých prípadoch ochorenie postihuje nervový systém, pľúca.

Prejavy kryoglobulinemickej vaskulitídy

Táto forma ochorenia je bežnejšia u ľudí starších ako 40 rokov.

Prejavený hemoragická purpura na stehnách a nohách. Po jej prechode zostávajú tmavé škvrny v oblasti, kde sa nachádza.

Tiež charakterizované bolesťou v kĺboch: metakarpofalangeálny, kolenný, bedrový.

Poškodenie obličiek je sprevádzané vysoký krvný tlak, edém, zhoršená tvorba moču.

V 50% prípadov sa vyskytuje aj chilliness končatín, cyanóza končekov prstov. V 30% prípadov vznikajú vredy na koži dolných končatín a gangréna špičiek prstov.

Kožná leukocytoklastická vaskulitída

Prejavuje sa len ako vyrážka na koži – rovnako ako pri hemoragickej vaskulitíde. Chýba poškodenie obličiek, čriev, kĺbov a iných orgánov.

Mikroskopická polyangiitída

Ochorenie najčastejšie postihuje obličky, kožu a pľúca. Trpieť môžu aj oči gastrointestinálny trakt, periférne nervy.

Poruchy obličiek sa vyskytujú u 90% pacientov. Prejavuje sa edémom, zvýšený krvný tlak, poruchy tvorby moču.

Kožné prejavy (u 70 % pacientov) sú redukované na hemoragickú vyrážku a vredy na končatinách.

Pľúcne príznaky sa vyskytujú u viac ako 50 % pacientov a sú najnebezpečnejšie. Charakterizované zápalom alveol, ich nekrózou. Asi 15 % pacientov zomiera na pľúcne krvácanie.

Poškodenie oka vedie k skleritíde - zápalu skléry - bielkovinovej membrány oka. Zároveň sa pacient obáva bolesti a nepohodlia v očiach, ktoré sa zhoršujú pohybmi očí. Ak sa nelieči, strata zraku môže viesť k slepote.

Porážka gastrointestinálneho traktu sa vyskytuje v 10% prípadov a je sprevádzaná bolesťou, hnačkou, niekedy - vredmi žalúdka alebo čriev, krvácaním.

Wegenerova granulomatóza

Ide o veľmi nebezpečnú formu vaskulitídy, ktorá, ak sa nelieči, zabíja pacienta do 6-12 mesiacov. Zvyčajne sa objavuje vo veku nad 40 rokov.

Prvými príznakmi ochorenia nie sú koža. V prvom rade ovplyvňuje orgány ORL.

Všetko to začína slabosťou slabá chuť do jedla, strata váhy. Potom telesná teplota stúpa. Môžu sa vyskytnúť bolesti kĺbov a svalov.

Porážka orgánov ORL sa prejavuje pretrvávajúcim výtokom z nosa, vredmi nosovej sliznice a potom hrtana, prínosových dutín, uší a ďasien. Neskôr sa v pľúcach tvoria granulómy (uzliny), ktoré majú tendenciu sa rozpadať. Zničenie granulómu vedie k vykašliavaniu krvi.

Neskôr sa v 40% prípadov pozorujú ulceratívne hemoragické vyrážky na koži.

Asi 60% pacientov predbehne poruchy obličiek (prejavujúce sa edémom, prítomnosťou krvi v moči), ktoré nakoniec vyvolávajú zlyhanie obličiek.

15% pacientov trpí poškodením periférnych nervov, čo spôsobuje prechodné ochrnutie končatín, poruchy citlivosti.

U 10 % pacientov sa vyvinú očné komplikácie (skleritída).

Zriedkavo (asi 5% prípadov) sa vyskytuje perikarditída - zápal perikardiálnej membrány.

erythema nodosum

Často sa nachádza v mladý vek(do 30 rokov).

Touto patológiou trpia cievy hlbokých vrstiev kože, ako aj podkožného tkaniva.

Podozrenie na toto ochorenie je možné, ak sa pod kožou prednej plochy nôh začnú vytvárať uzliny s veľkosťou od 0,05 do 5 cm.Koža nad uzlinami sčervenie. Okolité tkanivá napučiavajú. Po niekoľkých dňoch začnú uzly hrubnúť. Koža nad nimi v tomto čase zhnedne, potom modro-zeleno-žltá. Počas celého procesu tvorby uzla bolia nohy nielen pri dotyku, ale aj pri chôdzi. Toto všetko je sprevádzané zvýšená teplota telo, slabosť, zimnica, chudnutie, bolesti kĺbov.

Liečebné metódy

S vaskulitídou vymenujte:

Nesteroidné protizápalové lieky (Indometacin, Ibuprofen, Ortofen). Glukokortikoidy (Prednizolón, Prednizón). Cytostatiká (cyklofosfamid, azatioprín). Enterosorbenty (Nutriklinz, Thioverol). Na zníženie rizika tvorby trombov (pri zvýšenom krvácaní ciev sa ako odpoveď organizmu môžu vytvárať krvné zrazeniny) sa predpisujú protidoštičkové látky (Aspirín) alebo antikoagulanciá (Heparín).

Môžu tiež prideliť rôzne drogy na zmiernenie príznakov (napríklad ACE inhibítory (Captopril, Enalapril) na zníženie krvného tlaku).

Ak sa ochorenie vyvinulo na pozadí infekcie, predpisujú sa antimikrobiálne (Amoxicilín, Amoxiclav, Ceftriaxón) alebo antivírusové (Rimantadine) lieky.

Účinné sú aj postupy čistenia krvi: hemosorpcia, plazmaferéza:

Počas hemosorpcie sa do žily pacienta zavedie katéter, cez ktorý krv vstupuje do špeciálneho prístroja a premyje sa a potom sa opäť vráti do obehový systém pacient. Pri plazmaferéze sa odoberie krv, ktorá sa centrifúgou rozdelí na erytrocyty a plazmu, potom sa erytrocyty vrátia späť a namiesto plazmy pacienta sa transfúzia darcovská plazma.

Vyrážka na nohách, ako aj príznaky poškodenia vnútorných orgánov po úspešnom odstránení exacerbácie zmiznú.

Hlavný priebeh liečby trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Potom, počas 6-24 mesiacov, sú potrebné lieky v nižších dávkach, aby sa „upravil výsledok“. V budúcnosti, s exacerbáciami, sa vykonáva opätovná liečba.

Určené na prevenciu exacerbácií špeciálna diéta. Vylučuje použitie citrusových plodov, kakaa, kávy, čokolády, čerstvé bobule, ako aj aj malé množstvo produktov, na ktoré je pacient alergický.

Aby nedošlo k ďalšej exacerbácii, je zakázané:

opaľovať sa na slnku alebo v soláriu; supercool; byť vystavený intenzívnemu fyzická aktivita; bezdôvodné užívanie akýchkoľvek liekov (vždy upozornite každého lekára, že máte vaskulitídu); dať sa zaočkovať (možno len v nevyhnutných prípadoch); bez naliehavej potreby absolvovať fyzioterapeutické a kozmetické procedúry (je to možné len so súhlasom ošetrujúceho lekára a aj to nie vždy).

Tieto pravidlá dodržiavajte počas liečby a priebežne po nej.

V budúcnosti navštívte reumatológa každých šesť mesiacov (alebo častejšie - podľa pokynov lekára).

Vaskulitída je skupina patológií charakterizovaných zápalom cievy. Choroba vedie k úplnému porušeniu kapilár, žíl a tepien, čo predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Vaskulitída na nohách alebo angiitída je komplexná patológia, ktorá postihuje tkanivá, vnútorné orgány a kožu.

Postupné narušenie krvného zásobenia vedie k nekróze tkaniva, preto je potrebné liečiť ochorenie čo najskôr.

Klasifikácia patológie

V závislosti od toho, čo spôsobilo vývoj ochorenia, sa rozlišujú 2 formy vaskulitídy na nohách:

• Primárna vaskulitída(leukocytoklastická), ktorá pôsobí ako nezávislé ochorenie a nie je sprevádzaná inými patologiami;
• Sekundárna vaskulitída(reumatoidná), čo je sprievodné ochoreniečervená systémový lupus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída.

Podľa toho, ktoré cievy prešli zápalom, sa rozlišuje vaskulitída malých, veľkých a stredných ciev.

Angiitída sa tiež delí na hemoragické a erytematózne nodosum, ktoré sa líšia patogenézou, priebehom, symptómami a následkami.

Hemoragické	vývoj je možný u osôb vo veku 25-30 rokov;
	sú ovplyvnené vnútorné orgány a koža;
	začiatok patológie je charakterizovaný výskytom červenkastých škvŕn na čistej koži, ktoré následne prúdia do fialových monomorfných prvkov alebo oblastí;
	pozoruje sa vývoj vyrážok podľa typu urtikárie;
	podkožný tuk prudko napučiava;
	dochádza k opuchu hornej vrstvy kože;
	vyrážky svrbia;
	vyrážka je lokalizovaná hlavne v kĺboch;
	vyrážky sa nakoniec zmenia na vredy.
nodulárny erytematózny	hlboké vaskulárne poškodenie alergickej povahy;
	vyvíja sa na pozadí užívania určitých farmakologických liekov;
	môže byť infekčný;
	vyrážky sú lokalizované hlavne v dolnej časti nohy;
	nástup ochorenia je charakterizovaný tvorbou symetrických uzlov jasne červeného odtieňa, ktoré majú rôzne veľkosti;
	v oblasti vyrážok dochádza k opuchu a zmene farby kože;
	pri palpácii oblasti zápalu je výrazná bolesť;
	uzly sú tvorené v množstve 2-10 kusov;
	akútne obdobie patológie trvá 5-7 dní;
	ulcerácia kože nie je pozorovaná.

Kožné vaskulitídy, ktoré sa môžu objaviť na dolných končatinách, sa tiež delia podľa klinické prejavy na:

Príčiny vaskulitídy v nohách

K dnešnému dňu nie sú úplne pochopené príčiny vývoja ochorenia. Existuje niekoľko teórií, ktoré môžu vysvetliť vývoj ochorenia.

Podľa jedného z predpokladov je vývoj vaskulitídy spojený s predchádzajúcimi vírusovými / infekčnými patológiami.

V tomto prípade sa pozoruje abnormálna imunitná odpoveď tela na látky spôsobujúce ochorenie, ktoré môžu vyvolať zápal krvných ciev.

Okrem imunitnej odpovede môžu autoimunitné procesy ovplyvniť vznik vaskulitídy. Existuje verzia, že patológia sa vyskytuje, keď imunitných buniek Ľudské telo"nerozpoznať" cievne bunky, pomýliť si ich s cudzím prvkom a vyvinúť špeciálnu reakciu.

Ďalšie príčiny, ktoré môžu viesť k vaskulitíde v nohách, zahŕňajú:

Symptómy

Každá forma patológie má svoje vlastné charakteristické črty.

Formulár	Klinické prejavy
Urtikária	Má vzhľad vyrážky ako žihľavka - na koži sa tvoria pľuzgiere rôznych veľkostí, ktoré majú veľmi odlišnú polohu.
	Kožné prejavy trápia pacienta dlhšie ako 48 hodín, oblasť vyrážky svrbí, páli.
Hemoragické	Vyznačuje sa výskytom malých vyrážok, lokalizovaných najmä v oblasti veľkých kĺbov.
	Farba vyrážky je fialová alebo bordová.
Pustulárno-ulcerózne	Vyrážka sa objavuje v oblasti medzi lonovou kosťou a pupkom a tiež okolo holení. Navonok je vyrážka reprezentovaná akné s bielou hlavou (často zamieňanou s hnisavým akné).
	Po vyliečení choroby zostávajú na mieste vyrážky hlboké jazvy.
Papulonekrotické	Vyrážka je prezentovaná uzlinami plochými alebo mierne vyčnievajúcimi nad povrch kože. V strede každého uzla je jasne viditeľná tmavá kôra.
	Lokalizovaná vyrážka v oblasti kolena a lakťových kĺbov, ale pri bežeckej forme sa môže šíriť po celom tele.
	Po zotavení zostáva tkanivo jazvy na mieste vyrážky.
Ulcerózna nekrotická	Najťažšia forma vaskulitídy, ktorá sa vyznačuje náhlym nástupom a rýchlym vývojom.
	Patológia vedie k nekróze tkaniva a vaskulárnej trombóze.
	Nekróze predchádza výskyt rozsiahlej hemoragickej plochej vyrážky a pľuzgierov, ktoré dlho nehoja sa a po ošetrení zanechávajú hlboké jazvy.
Polymorfný	Prejavuje sa kombináciou znakov niektorej z foriem.

Na samom začiatku vývoja ochorenia sú príznaky mierne, takže vaskulitída na nohách je často zamieňaná s inými ochoreniami.

S progresiou patológie sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

• Zvýšenie teploty na 38,5 stupňov;
• Pocit pálenia a svrbenia v postihnutej oblasti;
• Všeobecná slabosť;
• Bolesť kĺbov a svalov;
• Erupcie na koži rôznych veľkostí a tvarov.

Vaskulitída na dolných končatinách má závažnejšie prejavy u ľudí s cukrovkou, chronickou žilovou nedostatočnosťou a hypertenziou.

Diagnostika

hrá dôležitú úlohu v účinnosti liečby skorá diagnóza. Včasným odhalením ochorenia a včasnou liečbou je možné predísť poškodeniu vitálneho dôležité orgány a ich dysfunkciou.

Vaskulitídu na nohách môžete diagnostikovať na základe nasledujúcich údajov:

• Fyzikálne vyšetrenie;
• Klinický krvný test;
• Biochemický krvný test;
• Testy na imunoglobulín.

Na detekciu vaskulitídy na nohách tiež používajú:

• Dopplerov ultrazvuk;
• angiografia;

Ako sa vykonáva Dopplerovský ultrazvuk

Ktorý lekár lieči vaskulitídu na nohách?

S cieľom začať liečbu choroby včas a vyhnúť sa negatívne dôsledky, musíte vedieť, na ktorého lekára sa s týmto problémom obrátiť.

Dermatológ sa zaoberá liečbou kožnej formy vaskulitídy, pri iných formách môže byť potrebná ďalšia konzultácia s inými úzkymi odborníkmi.

Dá sa vaskulitída natrvalo vyliečiť?

Špecialisti dávajú priaznivú prognózu patológie za predpokladu, že liečba začala včas a pacient prísne dodržiaval všetky pokyny lekára.

Liečebné metódy

Vaskulitída by mala byť liečená iba lekárom. Len odborník môže určiť formu patológie a predpísať individuálnu terapiu.

Samoliečba môže byť nielen neúčinná, ale aj nebezpečná!

Existujú 3 hlavné spôsoby liečby vaskulitídy dolných končatín:

• Lekárske;
• Metódy tradičnej medicíny;
• Preventívne.

Lekárske ošetrenie

Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, ako liečiť chorobu a aké je trvanie terapie. Všetko závisí od individuálnych charakteristík každý z pacientov, priebeh patológie a príčiny jej vývoja.

Ošetrenie nárazom sa vykonáva až do objavenia sa prvého pozitívne výsledky V laboratórne indikátory, po ktorej sa pacientovi odporúča niekoľkomesačná udržiavacia terapia.

Zápaly ciev dolných končatín sa liečia komplexne. Terapia zahŕňa nasledujúce kategórie liekov.

Prípravky	Akcia
antihistaminiká a desenzibilizačné lieky (Erius, Diazolin, Claritin atď.)	inhibovať alergické reakcie
NSAID (indometacín, diklofenak atď.)	prispievajú k eliminácii zápalového procesu
vitamínové a minerálne komplexy	posilniť cievne steny
prípravky na vonkajšie použitie s obsahom troxevasínu (masti, gély)	prispievajú k rýchlemu hojeniu a regenerácii pokožky
sulfónové činidlá	majú antibakteriálny a imunostimulačný účinok, podporujú regeneráciu tkanív.
antibiotiká	aplikované v prítomnosti ohniska infekcie

Liečba ľudovými metódami

Pred použitím metód tradičnej medicíny by ste sa mali poradiť s lekárom.

Tradičná medicína má veľa receptov, ktoré pomôžu vyliečiť vaskulitídu dolných končatín.

1. Zmiešajte v rovnakých častiach kvety bazy čiernej, plody japonskej Sophora, rebríček a listy žihľavy. 10 st. l. Hotovú zmes zalejeme 1 litrom vriacej vody a po zabalení necháme aspoň 60 minút odstáť. Kmeň infúzie a 1 pohár každých 8 hodín.
2. Zmiešajte rovnaké časti bazového kvetu, kvetov nechtíka, mäty, pukov topoľa, prasličky a rebríka. 6 čl. l. zalejeme 250 ml vriacej vody a necháme 1 hodinu lúhovať. Kmeň, vezmite 100 ml každých 12 hodín.
3. 100 g borovicovej živice rozpustite vo vodnom kúpeli, pridajte 25 g vosku a 20 g zeleninový olej. Hmotu premiešajte do homogénnej konzistencie a naneste na postihnuté miesto vo forme obkladu.

Preventívna liečba

U osôb, ktorých aktivity sú spojené s dlhodobým státím na nohách, je potrebné vykonávať preventívnu terapiu.

Účinnou metódou prevencie je cvičenie „vzostup na prsty“. Takéto cvičenia je potrebné vykonávať každé 2 hodiny.

Stojte na ľavej nohe, ohnite pravé koleno a vezmite ho späť, snažte sa dotknúť zadku.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, odborníci odporúčajú dlhé prechádzky pešo, plávanie, beh.

Mali by ste prestať fajčiť, vrátane pasívneho.

Ak pociťujete bolesti dolných končatín, lekári odporúčajú nosenie kompresné pančuchy ktoré podporujú voľný prietok krvi.

Iné liečby

Režim a cvičebná terapia

Vaskulitída na nohách sa môže liečiť ambulantne, ale za predpokladu, že pacient dodržiava osobitný režim. V akútnom období je pacientovi zobrazený odpočinok na lôžku alebo na pololôžku. Keď sa zotavíte, povolíme bezplatný režim.

Ústavná liečba sa vykonáva s vysoká teplota telo pacienta alebo v prípade rozsiahlych vyrážok, ktoré presahujú oblasť nôh.

Pacient s vaskulitídou má povolené všetko vodné procedúry, je však zakázané trenie postihnutých oblastí pokožky žínkou. Kúpanie v studenej vode je tiež neprijateľné, pretože hypotermia zhoršuje stav.

Dlhodobé státie alebo chôdza môže mať negatívny vplyv na zapálené cievy, a preto sa pacientovi odporúča čo najviac odpočívať v sede alebo v ľahu a zároveň dvíhať nohy.

Na zlepšenie krvného obehu v nohách, a teda na urýchlenie zotavenia, sa odporúča vykonať množstvo špeciálnych cvičení, ako napríklad „bicykel“, „breza“, „nožnice“ atď.

Môžete tiež vykonávať samomasáž hladením nôh v smere od chodidiel ku kolenám.

Fotogaléria: Choroby spôsobené imunitnými komplexmi

Revaskularizácia

Obnova hlbokých ciev vyrobených chirurgickými alebo endovaskulárnymi metódami. Takáto liečba sa vykonáva u pacientov s ťažkou vaskulitídou na nohách sprevádzanou krívaním a inými akútnymi príznakmi.

Revaskularizačná metóda liečby je účinná pri menších cievnych léziách. S rozsiahlou léziou sa uchýlite k posunu.

Diéta

Diéta hrá dôležitú úlohu pri liečbe vaskulitídy. Špeciálna výživa znižuje zaťaženie tráviaceho systému, čím zabraňuje vzniku komplikácií.

Počas obdobia liečby by sa mali zo stravy úplne vylúčiť produkty, ktoré majú dráždivý účinok na tráviaci trakt, ako aj produkty, ktoré prispievajú k rozvoju alergických reakcií:

Užitočné pri vaskulitíde zelený čaj, ktorý má posilňujúci účinok na steny ciev.

Čo sa stane, ak sa vaskulitída nelieči?

Liečba vaskulitídy je povinná.

Nedostatok adekvátnej terapie môže viesť k závažné komplikácie, ako napríklad:

• Zlyhanie obličiek / pečene;
• Črevná obštrukcia;
• Mnohopočetná neuritída a neuralgia;
• Čiastočné alebo úplné zničenie niektorých črevných oblastí, čo vedie k prenikaniu črevného obsahu do brušná dutina. Výsledkom môžu byť rôzne zápalové procesy, zápal pobrušnice, sepsa.

Video: Vaskulitída - liečba cievnych ochorení

Vaskulitída je skupina syndrómov spojených s vaskulárnym zápalom. Často sa vyvíjajú na pozadí inej patológie, ale môže to byť aj samostatná choroba. Môžu byť ovplyvnené plavidlá akéhokoľvek kalibru: malé, stredné, veľké. Zápal sa môže vyvinúť v cievach určitých orgánov: v obličkách, mozgu, koži. Vaskulitída sprevádza difúzne ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, sklerodermia).

Príčiny patológie nie sú známe. Predpokladá sa vplyv genetického faktora v kombinácii s vonkajšími príčinami a infekčnými ochoreniami spôsobenými Staphylococcus aureus a vírusom hepatitídy. Hlavná úloha je priradená ukladaniu imunitných komplexov v stenách krvných ciev.

Ich príznaky sú rôzne. Najčastejšie sa vyskytujú kožné prejavy, najmä vyrážky na nohách. Napríklad škvrny na nohách a tele sú charakteristické, ale kĺbové, brušné a obličkové sa často spájajú s kožným syndrómom. Vyrážky na dolných končatinách sa pozorujú aj pri iných typoch patológie.

Vyzerá to ako vyrážka na nohách s vaskulitídou

Liečba vaskulitídy dolných končatín závisí od klasifikácie. Vývoj je zvyčajne založený na autoimunitných reakciách, takže cieľom terapie je potlačenie aktivity imunitného systému a zmiernenie zápalu. Často je potrebná komplexná liečba.

Vaskulitída s léziami kože dolnej končatiny

Vaskulitída kože sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov:

• alergický;
• infekčné;
• farmakologické a toxické;
• hormonálne;
• genetické;
• imunopatologické.

Alergická vaskulitída je rozdelená na povrchovú a hlbokú. Prvými sú nasledujúce typy:

• hemoragická vaskulitída (Schonlein-Genoch);
• nodulárna nekrotizujúca vaskulitída (Werther-Dumling);
• Rutherova alergická arteriolitída;
• hemoragická leukoklastická mikrobidka Miescher-Shtork;
• hemosideróza (hemoragické pigmentové dermatózy);
• akútna lichenoidná parapsoriáza podobná kiahňam.

K hlbokým patria rôzne typy akútnych a chronických foriem erythema nodosum, ktoré vznikajú pri poškodení ciev podkožného tkaniva imunitnými komplexmi.

Prvky vyrážky s nodulárnou vaskulitídou sú subkutánne uzliny na nohách, najskôr červené, potom cyanotické, bolestivé a husté. Ukladajú sa v skupinách, po rozpade sa vytvoria dlhodobo nehojace sa vredy s nerovnými nepravidelnými okrajmi a fialovou korunou okolo. Po uzdravení môžu zostať jazvy.

Pri hemoragickej alebo Shenlein-Genochovej purpure sa na nohách, rukách, zadku a trupe objavuje hojná vyrážka vo forme symetricky umiestnených papulárno-hemoragických prvkov červenej farby s priemerom 3 až 10 mm.

Pri leukocytoklastickej vaskulitíde sa na nohách a iných oblastiach tvoria plaky, pustuly, pľuzgiere a vredy.

Hemosideróza, čiže hemoragicko-pigmentárna dermatóza, sa najčastejšie prejavuje vyrážkami na nohách, potom vyrážka prechádza na stehná, chodidlá, iné časti tela, tvár. Prvky sú pigmentované plaky rôznych veľkostí s odlupovaním a miernym svrbením.

Liečba

Pacientovi s vaskulitídou možno predpísať:

• glukokortikosteroidy;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• cytostatiká;
• plazmaferéza;
• hemosorpcia;
• antibiotiká.

Liečba sa vykonáva v troch fázach:

1. Krátky priebeh agresívnej terapie.
2. Dlhodobé užívanie imunosupresív na udržanie remisie (až dva roky).
3. Relapsová terapia.

Metipred sa používa na základnú terapiu vaskulitídy

Liečia reumatológovia, môžu sa však zapojiť aj lekári iných špecializácií: hematológovia, dermatológovia, nefrológovia, neurológovia, kardiológovia a ďalší.

Prípravky

Hlavnou liečbou vaskulitídy je liečba glukokortikosteroidmi, vďaka ktorej je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu. Najčastejšie používané lieky sú prednizolón (Metipred).

Pri ťažkých formách vaskulitídy je indikovaná kombinovaná liečba – glukokortikosteroidy a cytostatiká (cyklofosfamid). Terapia trvá od troch mesiacov do roka. Cyklofosfamid sa podáva injekčne do žily v ultravysokých dávkach. Je účinnejšia ako perorálne podávanie, pretože pomáha znižovať dávku pri zachovaní terapeutického účinku a znižuje výskyt nežiaducich účinkov.

Z nesteroidných protizápalových liekov sa používajú Indometacin, Ibuprofen.

Môžu byť potrebné ďalšie lieky, vrátane: antivírusových a antimikrobiálnych, antikoagulancií, protidoštičkových látok, ACE inhibítorov, vazodilatancií.

Pri glomerulonefritíde môže byť indikovaný intravenózny imunoglobulín.

Pri závažnom poškodení obličiek môže byť v niektorých prípadoch predpísaná plazmaferéza. Verí sa, že pomáha zlepšiť prognózu, pokiaľ ide o funkciu obličiek.

Používajú sa prostriedky, ktoré spevňujú cievy, znižujú ich priepustnosť a krehkosť (rutín, vitamín C), rozširujú cievy a zlepšujú mikrocirkuláciu (Pentoxifylín), lieky zabraňujúce tvorbe krvných zrazenín (kyselina acetylsalicylová).

Na rýchlejšie hojenie prvkov vyrážky na nohách sa používajú miestne prostriedky.

Pri kožných prejavoch na nohách sú predpísané lokálne prípravky:

• antiseptiká (brilantná zelená, etakridín);
• ako protizápalové činidlo - aplikácie s Dimexidom;
• na urýchlenie procesu opravy tkaniva - Solcoseryl;
• s tvorbou vredov v miestach postihnutých ciev - Iruksol.

Prevencia exacerbácií

• stres;
• fajčenie;
• spájanie infekcií, ktoré zhoršujú základnú chorobu;
• užívanie liekov bez lekárskeho predpisu.

Okrem toho nemôžete dlho stáť, trieť si pokožku na nohách žinkou, vyhýbať sa studenej vode, užívať lieky a jesť potraviny, ktoré spôsobujú alergie.

Ak sa nelieči

Vaskulitída vyžaduje povinnú liečbu. Forma kože sa považuje za ľahšiu. Ťažké následky sa vyskytujú pri léziách gastrointestinálneho traktu a obličiek. Bez liečby sú možné nasledujúce komplikácie:

• renálna a hepatálna insuficiencia;
• črevná obštrukcia;
• abscesy brušnej dutiny;
• viacnásobné poškodenie nervov.

Záver

Keď sa na dolných končatinách objavia vyrážky a uzliny, musíte kontaktovať dermatológa alebo reumatológa. Vaskulitída na nohách môže byť vážnym ochorením s nepredvídateľným priebehom, takže včasný kontakt s lekárom pomôže zlepšiť prognózu.