Chronická tonzilitída u dospelých. Dá sa vyliečiť chronická tonzilitída?

Dôvod vzniku tonzilitídy v chronickej forme spočíva v neustálej prítomnosti bakteriálnej infekcie. Mikróby infikujú orgán, ktorý je zodpovedný za ochrannú funkciu - mandle, a tým znižujú odolnosť celého organizmu a neustále potláčajú lokálnu imunitnú odpoveď. Diagnóza chronickej tonzilitídy sa často robí po recidivujúcich zápaloch mandlí, ktoré sa musia liečiť silnými antibiotikami.

Čo je chronická tonzilitída

Chronický zápal mandlí je spojený s neustálou aktivitou baktérií, ktoré sú v tkanivách. Najčastejšími pôvodcami infekcie sú streptokoky a stafylokoky. Imunitné bunky mandlí nemajú čas vyrovnať sa s pretrvávajúcou infekciou, ktorá sa stáva chronickou v dôsledku rezistencie baktérií na určité skupiny antibiotík a vystavenia sa nepriaznivé faktory vonkajšieho prostredia na oslabený organizmus.

Symptómy

Známky chronickej tonzilitídy u dospelých sú podobné príznakom s podobnou diagnózou u detí. Pacient s chronickým zápalom krčných mandlí cíti nasledujúce príznaky:

• bolesť hrdla, ktorá sa mení od miernej po ťažkú ​​v závislosti od aktivity bakteriálne infekcie;
• zápal hlienového hrdla, opuch palatinových oblúkov;
• zvýšená telesná teplota;
• zlý zápach z úst;
• bolestivé, mierne zväčšené lymfatické uzliny (cervikálne, submandibulárne).

Správnu diagnózu chronického zápalu môže urobiť len lekár. Popísané príznaky chronickej tonzilitídy môžu zodpovedať iným ochoreniam hrdla a dýchacích ciest. Chronický zápal palatinových mandlí u dospelých pacientov môže byť menej výrazný ako u detí. Preto správna diagnóza takejto choroby nevyhnutne zahŕňa laboratórnu štúdiu - bakteriálna kultúra z ústnej dutiny na identifikáciu pôvodcu zápalu. Pre výber antibiotickej terapie je potrebný aj laboratórny výskum.

Teplota

Vplyv cudzích látok, ktoré spôsobujú proces zápalu, sa naše telo vždy stretáva so zvýšením teploty. To znamená, že imunitný systém bojuje s chorobou. Avšak v súčasná prax lekári sa čoraz častejšie stretávajú s fenoménom chronického zápalu bez horúčky alebo s konštantnou subfebrilnou telesnou teplotou (37 ° -38 °). Subfebril alebo normálna telesná teplota v prítomnosti zápalu pri tonzilitíde naznačuje veľmi oslabený imunitný systém. To môže niesť riziko:

• intoxikácia tela;
• intoxikácia tkaniva kardiovaskulárneho systému;
• poškodenie obličkového tkaniva.

Mandle pri chronickej tonzilitíde

Veľmi dôležitým bariérovým orgánom sú mandle, ktoré znášajú angínu najviac. O chronický priebeh choroby, patogénne baktérie sa aktívne množia v tkanivách a sú vystavené imunitným bunkám. Ak je imunitný systém stále schopný vysporiadať sa s baktériami, hrdlo a mandle môžu vyzerať len zapálené, bez viditeľného plaku. Nasledujúce zmeny v mandlích však častejšie naznačujú prítomnosť infekcie:

• začervenanie;
• zvýšenie veľkosti;
• tkanina je voľná;
• plak biely alebo žltkastý;
• hnisavé zátky.

Symptómy počas exacerbácie

Príznaky exacerbácie tonzilitídy sú podobné príznakom akútnej tonzilitídy. Podporuje vzhľad daný stav oslabenie imunitný systém. Exacerbácia tonzilitídy sa vyskytuje s výraznejšími príznakmi ako chronický zápal. Tonzilitída v akútnej forme sa nazýva angína, choroba sa objavuje:

• ostrá bolesť v hrdle;
• bolesť kĺbov, dolnej časti chrbta;
• bolesť hlavy;
• zväčšenie a bolestivosť lymfatické uzliny;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• vysoká telesná teplota;
• všeobecná slabosť.

Klasifikácia

Častejšie s angínou sa pozorujú iba vyššie uvedené príznaky. Ak na druhej strane porušenia zo strany o vnútorné orgány, perzistujúca krčná alebo submandibulárna lymfadenitída, vtedy je už takáto angína toxicko-alergická a hrozí rozvoj závažných komplikácií. Chronické ochorenie mandlí je klasifikované podľa štádií vývoja:

1. Kompenzované- štádium tonzilitídy, čo je stav, keď sa lokálna imunita stále vyrovnáva s patogénnymi baktériami, ale v mandlích sa už objavilo spiace ohnisko infekcie. Neexistujú žiadne často sa opakujúce zápalové ochorenia hrdla.
2. Dekompenzovaný- v tomto štádiu tonzilitídy sa pozoruje častá tonzilitída, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme abscesu, môžu sa objaviť lézie vnútorných orgánov (obličky, srdce). V dekompenzovanom štádiu možno okrem hrdla diagnostikovať aj niekoľko infekčných ložísk – ochorenia nosa, uší.

V závislosti od lokalizácie zápalu a jeho charakteristických znakov sa tonzilitída klasifikuje:

• lakunárny- zápal je lokalizovaný iba na lakunách (fyziologické depresie v tkanivách) mandlí;
• sklerotický- dochádza k hojnému rastu postihnutého tkaniva v mandlích;
• lakunárne-parenchýmové- zápal sa vyvíja v lakunách a lymfadenoidnom tkanive;
• flegmonózne- lokalizovaný v lymfadenoidnom tkanive palatinových mandlí.

Príčiny

Vyvíja sa tonzilitída chronická forma po prenesení infekčné choroby hrdlo a nos, častejšie - po nesprávne liečenej tonzilitíde. Imunitná funkcia mandlí môže byť potlačená ľudským herpesvírusom typu 4, ktorý zasahuje do celého imunitného systému. Príčina vzniku tonzilitídy a jej vývoja do chronickej formy môže byť v iných chronických infekčných ochoreniach nosohltanu. Napríklad, často sa choroba vyvíja v dôsledku chronickej faryngitídy, sinusitídy.

Liečba chronickej tonzilitídy

K liečbe chronických infekcií je potrebné pristupovať komplexne. Je potrebné nielen zbaviť sa ohniska a nepríjemné príznaky ale aj identifikovať príčinu ochorenia. Chronickú tonzilitídu je potrebné liečiť pod dohľadom lekára, pretože iba odborník po správnej diagnostike štádia ochorenia bude schopný povedať, čo robiť s chronickou tonzilitídou, predpísať komplexnú liečbu. Pre správnu diagnózu sa študujú nielen lokálne príznaky. Je potrebné absolvovať nasledujúce testy:

• všeobecný klinická analýza krv;
• analýza moču (na zistenie patológií obličiek);
• bakteriálna kultúra z ústnej dutiny, nosa (na identifikáciu pôvodcu ochorenia a výber správnej antibiotickej terapie).

Lekárske ošetrenie

V chronickom priebehu ochorenia v kompenzovanom štádiu je možné použiť konzervatívnu terapiu. Komplexná liečba v tomto prípade je vymenovanie množstva liekov potrebných na účinnú liečbu s chronickým zápalom mandlí. Medzi zoznamom liekov sú častejšie:

1. Antibiotiká (povinné). Predpísať lieky na základe výsledkov testov. Pre každú skupinu patogénov sa vyberajú samostatné antibakteriálne látky:
2. penicilíny predpísané v boji proti niektorým streptokokom. Lieky v tejto skupine zahŕňajú Amoxiclav, Amoxicilín, trvalejšie - Augmentin, Flemoklav (s prídavkom kyseliny klavulanovej), kombinovaný liek Ampiox;
3. Makrolidy- Klaritromycín, Josamycín, Azitromycín (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporíny- cefuroxím, ceftriaxón, cefoperazón, ceftibutén, cefepím;
5. Ak sa odhalí Staphylococcus aureus, vymenovať Aminoglykozidy tretej generácie i, pretože riziko vedľajších účinkov z obličiek (Amicin) je znížené.
6. Fluorochinolóny: ofloxacín, moxifloxacín, norfloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín, sparfloxacín, levofloxacín, gatifloxacín.
7. Lieky proti bolesti prostriedky na úľavu od silnej bolesti v krku s tonzilitídou - Stopangin, Faringosept, Falimint atď. Lieky proti bolesti, výplachy a spreje obsahujú nielen lieky proti bolesti, ale aj protizápalové zložky a antiseptiká.
8. Antihistaminiká lieky sa používajú na alergizáciu tela, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Účinné lieky Suprastin, Loratadin - rýchlo a jemne zmierňujú príznaky intoxikácie, pomáhajú zlepšovať pohodu.
9. Zmäkčovadlá pre hrdlo pomáhajú pri liečbe podráždených slizníc, odstraňujú podráždenie, začervenanie a bolesť.

   Na zmiernenie zápalu v krku sa osvedčil liek na báze suchého bylinného extraktu a esenciálneho oleja Šalviové pastilky od Natur Product. Šalviové pastilky od Natur Product sú kombinovaný prípravok obsahujúci komplex biologicky aktívnych látok (1). Má protizápalové, antimikrobiálne a expektoračné účinky a má aj adstringentné vlastnosti (1). Šalviové pastilky od Natur Produkt má rastlinné zloženie s malé množstvo vedľajšie účinky (1,2). Šalviové pastilky od Natur Produkt sa vyrába v Európe v súlade s medzinárodné normy kvalita výroby (1).

   EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE. PRED POUŽITÍM JE NUTNÉ KONZULTOVAŤ S ODBORNÍKOM

   (1) Pokyny pre lekárske využitie liečivý prípravok Šalviové pastilky.

   (2) Alergické reakcie – podľa návodu na lekárske použitie.

10. Imunostimulačný lieky zvyšujú lokálnu imunitu, pomáhajú rýchlo zvládnuť chronické ochorenie a znižujú riziko komplikácií. Takéto imunostimulačné lieky zahŕňajú Imudon (možné pre deti od 3 rokov), IRS-19 - imunostimulant bakteriálneho pôvodu, možno predpísať deťom od 3 mesiacov.
11. Probiotiká predpísané ako sprievodné liek obnoviť črevnú mikroflóru, ktorá je v dôsledku príjmu narušená antibakteriálne lieky. Probiotiká sú mikroorganizmy, ktoré môžu byť prospešné pre črevá, predpisuje sa Bifiform, Linex, Enterol atď.

Lokálna liečba

Komplexná terapia sa vykonáva pomocou metód lokálna liečba, ktoré vyberá lekár v každom prípade zvlášť. Dôležitú úlohu pri liečbe exacerbácie tonzilitídy zohrávajú nasledujúce metódy lokálnej liečby:

• umývanie medzier;
• grganie;
• mazanie povrchu mandlí liečivými roztokmi;
• odsávanie patologického obsahu z lakún.

Ak sa v tkanivách mandlí vytvoria hnisavé zátky, potom je pacientovi predpísaný postup na umývanie medzier alebo odsávanie obsahu z mandlí. Hnisavé zátky vyzerajú ako biele hrudky na povrchu mandlí a na rozdiel od belavého povlaku sa pri oplachovaní neodstraňujú. Preto sa odporúča umývanie pomocou roztokov antibiotík alebo antiseptík. Odsávanie obsahu z medzier sa vykonáva súčasne s umývaním. Na tento postup sa používa špeciálny vákuový uzáver. Pri menej závažnej forme ochorenia je účinné kloktanie roztokmi:

• furacilín;
• manganistan draselný;
• sóda;
• peroxid vodíka;
• propolis (niekoľko kvapiek alkoholový roztok na pohár vody)
• morská soľ.

Fyzioterapeutické metódy

O časté exacerbácie lakunárna tonzilitída mandlí sa stáva zdrojom opätovnej infekcie. V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickej liečbe, ale pred rozhodnutím o jej odstránení lekár predpíše priebeh fyzioterapie, ktorý môže obnoviť funkciu mandlí. Existujú nasledujúce metódy:

1. Zahrievanie, ožarovanie mandlí UV lúčmi, ktoré zabíjajú škodlivé baktérie, ktoré sa nachádzajú v tkanivách postihnutého orgánu.
2. Ultrazvuková alebo mikrovlnná terapia, elektroforéza- používa sa na rozbitie hnisavej hmoty v mandlích, čo prispieva k jej odstráneniu a čisteniu tkanív infikovaného orgánu. Tieto metódy môžu byť bolestivé.
3. Inhalácie- ohrievanie vlhkou parou, ktorá pomáha čistiť hnisavý obsah.
4. laserová terapia. Laser nemá prakticky žiadne kontraindikácie. S jeho pomocou sa vykonáva rehabilitácia hrdla, postup je bezbolestný.

Chirurgia

Ak komplexná liečba tonzilitída niekoľko rokov nepomáha, obdobia remisie sa skracujú, mandle strácajú ochranné funkcie alebo dochádza k narušeniu práce iných orgánov, potom lekári odporúčajú riešiť problém chirurgicky. Často infekcia postihuje srdce a obličky, mandle sa stávajú stálym ohniskom infekcie, ktorá sa šíri do vnútorných orgánov. Postup na odstránenie palatinových mandlí alebo odstránenie lymfoidného tkaniva sa nazýva tonzilektómia. Táto operácia Nepovažuje sa to za ťažké a vykonáva sa niekoľkými spôsobmi:

• laserové odstránenie(rádiofrekvencia, uhlíkový laser);
• excízia skalpelom;
• elektrokoagulácia;
• ultrazvukový skalpel.

Obdobie rekonvalescencie po laserovej operácii je rýchlejšie (3-4 dni) ako po klasickej operácii (týždeň a viac). Laser uzatvára cievy, čo výrazne znižuje stratu krvi. Po operácii, bez ohľadu na spôsob vykonania, musíte v prvých dňoch dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• jesť iba teplé jedlo;
• vyhýbajte sa jedlám, ktoré "škriabu" hrdlo (napríklad sušienky);
• prvé tri dni je lepšie jesť iba mäkké jedlo (jedlo by nemalo byť slané, korenie je zakázané);
• piť viac tekutín;
• skús menej rozprávať, aby si nezaťažoval hrdlo.

Ľudové metódy

Bojovať s akútny zápal hrdlo s tonzilitídou ľudové metódy. Takáto liečba by sa však mala prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. V ľudovom liečiteľstve sú najbežnejšími metódami liečby hrdla kloktanie odvarom liečivých bylín:

• harmanček;
• nechtík;
• listy a korene lopúcha;
• liečivá šalvia;
• dubová kôra.

Môžete kloktať šťavou z červenej repy (1 pohár šťavy + 1 lyžička. jablčného octu), cesnaková tinktúra (2 strúčiky sa zalejú pohárom vriacej vody a vylúhujú sa asi 40 minút). Je užitočné žuť propolis a robiť z neho pleťové vody na hrdlo, ale pri tejto metóde musíte byť obzvlášť opatrní, pretože individuálna intoleranciačo stimuluje rozvoj alergické reakcie.

Dôsledky

Keď sa tonzilitída stane chronickou, imunitná odpoveď tela sa zníži, čo môže ovplyvniť fungovanie vnútorných orgánov. V závažných prípadoch, keď sa objavia príznaky intoxikácie, sa vyvinú niektoré komplikácie. Dlhotrvajúce infekcie vedú ku komplikáciám spojeným s narušením činnosti srdca, ochorením obličiek. Často tonzilitída v bežeckej forme sprevádzané reumatizmom, tonzilokardiálnym syndrómom. Vážne poškodenie zdravia spôsobujú toxíny, ktoré sa uvoľňujú pri angíne.

Prevencia

Nebezpečný vleklý zápal mandlí sa dá nielen vyliečiť, ak sa k problému pristupuje komplexne, ale aj predchádzať. Ak dieťa často trpí tonzilitídou, potom problém spočíva v oslabení imunity. Aby ste sa vyhli chorobe, musíte:

• vytvrdnúť;
• jesť správne, aby telo dostalo všetky potrebné prvky a vitamíny;
• vzdať sa studených sýtených nápojov (oxid uhličitý, ktorý je v nápojoch, dráždi hrdlo);
• včas liečiť infekčné choroby nosohltanu, prechladnutie;
• vykonávať sanitáciu ústnej dutiny;
• starať sa o zdravie zubov a žalúdka.

Fotografia hrdla s chronickou tonzilitídou

Video

Chronická tonzilitída je ochorenie palatinových mandlí, ktoré sa pravidelne zapaľujú v dôsledku infekcie. V dôsledku toho sa v tele objavuje stály zdroj infekcie, ktorý sa aktivuje za určitých faktorov.

Chronickú tonzilitídu môžu spustiť rôzne faktory. Dôvody môžu byť nasledovné:

1. Opakovane sa opakujúca angína.
2. Respiračné zlyhanie spôsobené vychýlenou priehradkou v nose.
3. Nosové polypy.
4. Fajčenie a pitie alkoholu.
5. Znížená imunita
6. Kontakt s pacientom.

Typy a príznaky chronickej tonzilitídy

Akútna tonzilitída- ochorenie spôsobené infekciou, ktorá postihuje podnebné, jazykové a hrtanové mandle, inak sa nazýva angína. Zvyčajne ho spôsobuje streptokok alebo zlatý stafylokok.

Chronická tonzilitída je tiež spôsobená infekciou, ale jej zameranie sa nachádza v palatinových mandlích. Ohnisko sa vytvára v dôsledku vplyvu mikróbov na mandle. Postupuje v dôsledku bolesti hrdla alebo iných infekčných chorôb.

Symptómy

Príznaky, ktoré spôsobujú chronickú tonzilitídu:

• teplo;
• zápal lymfatických uzlín;
• bolesť a pocit cudzie telo v krku, bolesť pri prehĺtaní;
• zápach z úst.

Etapy a formy

Existujú kompenzované a dekompenzované štádiá chronickej tonzilitídy a subkompenzovanej formy.

1. Kompenzované štádium tonzilitídy- ide o spiace infekčné ohnisko, bez viditeľných reakcií tela. V tomto prípade bariérová funkcia mandlí netrpí.
2. Dekompenzovaná chronická tonzilitída. V tomto prípade časté prípady angíny, abscesy, zápaly uší a prínosových dutín, ako aj poškodenie iných orgánov.
   Všetky príznaky exacerbácie trvajú spravidla 3-5 dní od začiatku liečby, ale môžu pretrvávať až 2 týždne v závislosti od priebehu ochorenia.
3. Subkompenzovaná chronická tonzilitída. Lokálne príznaky sú závažné (uvoľnené zdurené mandle, hnisavý obsah v jamkách), celkové príznaky sú stredne závažné (horúčka, bolesti kĺbov, zmena krvný tlak všeobecná slabosť).

Hlavným rozdielom od angíny je to, že pri angíne sú výraznejšie príznaky. Sú oveľa svetlejšie, bolesť hrdla sa prejavuje veľmi prudko, objavujú sa boľavé kĺby, silná bolesť hlavy, prudko stúpa vysoká teplota a do niekoľkých hodín sa tvoria plaky a hnisavé útvary.

V prípade exacerbácie chronickej tonzilitídy nemusí dôjsť k zvýšeniu teploty.

Typy chronickej tonzilitídy

Podľa lokalizácie existujú dva typy tonzilitídy:

1. Jednostranné - keď je ovplyvnená jedna mandľa.
2. Obojstranné – postihnuté sú obe mandle.

Pri nadmernom náraste mandlí je možná zmena farby hlasu. V prípade, že sa počas tonzilitídy objavil kašeľ, naznačuje to, že na pozadí progresívnej tonzilitídy a všeobecného zníženia imunity sa vyvinuli sprievodné ochorenia susedných dýchacích orgánov.

Pretože chronická tonzilitída je zápal mandlí a tie zase vykonávajú bariérovú funkciu. Potom pri zápale je problematickejšie, aby sa lakuny prečistili a hromadili sa v nich zvyšky potravy, epitel, baktérie a pod. Vznikajú upchávky a v dôsledku toho nepríjemný zápach. Navyše, keď sa infekcia tonzilitídy dostane do krvného obehu a rozšíri sa po celom tele, môže spôsobiť kožné problémy vrátane akné.

Chronická tonzilitída - kód ICD

Chronická tonzilitída podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb má kód J35.0.

Je chronická tonzilitída nákazlivá?

Samozrejme, ako každé vírusové a infekčné ochorenie, aj chronická tonzilitída je nákazlivá. Pri tesnom kontakte, akým je bozk na pery, sa na perách usadia baktérie stafylokokov a streptokokov. Infekcia je možná aj pri použití nástrojov a náradia pacienta. Liečba chronickej tonzilitídy je vzhľadom na tieto faktory nevyhnutná.

Možné komplikácie a následky

Komplikácie vznikajú pri absencii správnej terapie a nedodržaní pokynov lekára. Z tohto dôvodu je potrebné konzultovať s lekárom včas, ak ste identifikovali chronickú tonzilitídu.

Na pozadí chronickej tonzilitídy sa môže vyvinúť faryngitída, rinitída, adenoiditída. Komplikácie môžu postihnúť srdce (arytmia, myokarditída a pod.), ochorenia nosohltanu, nádchy, sinusitídy, ako aj cervikálna lymfadenitída- zápal a zväčšenie lymfatických uzlín na krku, alopécia.

Je tiež možné vyvinúť reumatizmus.

Niekedy ako komplikácia tonzilitídy vzniká paratonsilárny absces. To sa stane, ak zápal presahuje tkanivo mandlí do tkaniva podnebia a vytvorí sa hnisavá dutina. Môžete pochopiť, že sa to stalo bolesťou v krku, ktorá vyžaruje do ucha alebo krku. Zvyčajne jednostranné, zriedkavo obojstranné.

Z tohto dôvodu je nevyhnutné liečiť chronickú tonzilitídu.

Diagnostické a vyšetrovacie metódy

Musíte sa poradiť s otolaryngológa. Tonzilitídu je možné diagnostikovať len pri konzultácii s otolaryngológom, lekárom na základe vyšetrenia a bakteriologický výskum Výter z hrdla môže diagnostikovať a predpísať liečbu. Ak je to potrebné, predpíše ďalšie testy (na citlivosť baktérií na lieky), ESR atď.

Po kontrole a analýze. Je možné absolvovať doplnkovú terapiu u fyzioterapeuta.

Liečba chronickej tonzilitídy

Spravidla počas exacerbácie chronickej tonzilitídy teplota stúpa, k tomu dochádza preto, že imunitný systém tela bojuje s infekciou. Teplotu sa odporúča znižovať len vtedy, ak presiahne 39°C. subfebrilná teplota je 37-37,5 °C.

Ak sa chronická tonzilitída zhoršila, pacient musí byť hospitalizovaný. Liečba tejto choroby doma je neprijateľná.

Pacient potrebuje:

• antibiotická terapia;
• miestne antibiotická terapia;
• liek proti bolesti;
• liečba mandlí antiseptikami;
• antihistaminiká;
• antipyretiká.

Okrem toho je účinná sanitácia mandlí antibakteriálnym roztokom, imunostimulačnými liekmi, antibiotikami a enzýmami.

Pri liečbe chronickej tonzilitídy zohrávajú dôležitú úlohu fyzioterapeutické postupy: UHF, UV ožarovanie, ultrazvukové aerosóly atď.

Každý z týchto postupov bude účinný, ak sa uskutoční aspoň 10-15 sedení.

Ak terapia neprinesie výsledky, potom sa vykoná operácia na odstránenie palatinových mandlí. Takáto operácia je však predpísaná iba v prípade, keď nie je možné vyliečiť chronickú tonzilitídu inými metódami. Liečba je nevyhnutná, pretože následky tonzilitídy sú vážne ohrozenie zdravie. Mandle plnia v tele vážnu bariérovú funkciu, ich odstránením telo túto bariéru stráca.

Existuje niekoľko kontraindikácií pre tonzilektómiu:

• ochorenie obličiek a srdca;
• hemofília;
• cukrovka;
• tehotenstvo;
• tuberkulóza;
• menštruácia;
• SARS.

Pre úspešnú liečbu, na prekonanie chronickej tonzilitídy, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• vyhnúť sa hypotermii;
• dodržiavať správnu výživu;
• vyhnúť sa používaniu cigariet;
• kloktať po jedle;
• brať vitamíny;
• doprajte telu oddych.

Medikamentózna liečba chronickej tonzilitídy

Dôležitým krokom pri liečbe angíny je antibiotická terapia, podľa závažnosti ochorenia lekár predpisuje antibiotiká ľahšie alebo silnejšie. S antibiotikami lekár predpisuje aj probiotiká.

Ošetrujúci lekár by mal predpísať antibiotiká!

V závislosti od stavu pacienta sú predpísané nuansy jeho tela rôzne antibiotiká: Amoxicilín, Flemoxín, Oxacilín, Ampicilín, Tikarcilín, Karbenicilín, Flemoklav, Panklav, Amoxiclav, Augmentin; Ampixide, sultamicilín, unazín, Ampiox, azitromycín, hemomycín, cefuroksim, ceftriaxón, ceftibutén, cefepim, amikacín, ofloxacín, norfloxacín, loxon, negafloxín, lomefloxacín, xenafloxín, lomacín, ciprofloxacín, moofloxacin, chinoxacin, chinoxacin, mofloxacín.

Spolu s antibiotikami môže lekár predpísať makrolidy. Makrolidy inhibujú reprodukciu húb a sú bakteriostatické lieky. Dôležitá vlastnosť makrolidy je ich vlastnosťou hromadiť sa v tkanivách a prispievať k obranyschopnosti organizmu.

Alternatívou k antibiotikám sú prípravky na báze bakteriofágov – prírodných vírusov, ktoré ničia patogénne mikróby.

Je tiež možné predpísať priebeh imunomodulátorov. Tým sa posilnia imunitné sily organizmu ako celku aj lokálne.

Veľmi užitočné je aj kloktanie soľným roztokom. morská soľ. Soľ je prírodné antiseptikum, ktoré dokáže ničiť patogénne mikroorganizmy. Pravidelné oplachovanie pomáha vyčistiť sliznicu a vyplaviť patogénnu mikroflóru.

Inhalácie pri tonzilitíde pomôžu znížiť bolesť hrdla a uľahčia dýchanie, existuje však množstvo kontraindikácií pre inhalácie (vysoká horúčka, nádory atď.)

Inhalácie sa môžu vykonávať aj pomocou rozprašovača vrátane výhod takéhoto postupu:

• teplota lieku vám nedovolí spáliť sliznicu;
• častice lieku sú také malé, že neumožňujú preniknúť hlboko do dýchacieho systému;
• liek preniká veľmi hlboko do dýchacieho traktu;
• postup možno vykonať v polohe na chrbte.

Od lokálne prípravky veľmi účinné spreje s lokálnym antibakteriálnym, protizápalovým účinkom, ktoré pomôžu liečiť chronickú tonzilitídu a zmierniť príznaky:

• Bioparox
• Stopangin
• Tantum Verde

Používajú sa aj pastilky s antibakteriálnym, analgetickým a protizápalovým účinkom ako Faringosept, Falimint atď.

Homeopatické prípravky nie menej účinné, napríklad Tonsilotren, Tonsilgon. Používajú sa v kurze, zmierňujú zápal, zvyšujú imunitu, majú antiseptické vlastnosti.

Dá sa chronická tonzilitída liečiť bez antibiotík?

Keďže v 96% prípadov je pôvodcom tonzilitídy streptokok, v takýchto prípadoch bude účinná iba liečba širokospektrálnym antibiotikom. Preto, aby bolo možné rozhodnúť, či je možná liečba bez antibiotík, je potrebné určiť pôvodcu ochorenia.

Fyzioterapia

Laserová terapia- laserové ožarovanie, účinok sa vyskytuje priamo na mandlích, čo dáva dobrý dezinfekčný účinok. To zmierňuje opuchy a zlepšuje krvný obeh.

Lakunotómia rádiových vĺn- podstatou metódy je ponorenie vodičov do postihnutých mandlí (v niekoľkých bodoch). Ďalej rádiové vlny zahrievajú tkanivá, kým nedôjde k denaturácii. V dôsledku toho sa infekcia zničí a opuch sa zníži, čo znižuje chronickú tonzilitídu. Liečba môže byť dosť účinná.

vákuová hydroterapia- pod vplyvom tlaku sa zátky odstránia a medzery sa umyjú antiseptickým roztokom. V dôsledku toho sa vyčistia medzery, zlepší sa krvný obeh mandlí.

Kryoterapia. Postup sa vykonáva pomocou tekutý dusík. Postihnuté tkanivá sú zmrazené. V dôsledku toho sa obnovujú tkanivá, stimuluje sa imunita a znižuje sa chronická tonzilitída. Tento typ liečby si vyžaduje špeciálne vybavenie.

ultrafialové ožarovanie - táto metóda sa sama o sebe nepoužíva. Iba v spojení s ostatnými. Výsledkom je sanitácia mandlí.

Masáž žliaz

Existujú cvičenia, ktoré pomôžu prekonať chronickú tonzilitídu. Liečba takéhoto plánu by sa mala vykonávať aj v kombinácii s inými metódami alebo na prevenciu exacerbácie. Táto metóda sa môže zdať divná, ale stojí za to ju vyskúšať.

Najprv uvoľnite krk, samotné hrdlo a tvárové svaly. Teraz musíte vydať zvuk „C“ (2-3 krát na 30 sekúnd), to znamená, že musíte pomaly pískať.

V momente výslovnosti zvuku musíte cítiť uvoľnené hrdlo. Potom vydýchnite a vydajte ston bez použitia hrdla alebo jazyka. Počas toho by mal vzduch prechádzať iba cez nos, musíte dýchať do žalúdka.

Robte gymnastiku 3-5 minút dvakrát alebo trikrát denne.

Liečba chronickej tonzilitídy ľudovými prostriedkami

Úplne vyliečiť tonzilitídu s ľudové recepty nemožné, ale ako pomoc toto môže byť celkom efektívne.

Napríklad propolis v surovej forme. Potreba žuť. Pomôže to imunitnému systému a bojovať proti baktériám. Konzumujte surové. Po jedle. Deti 1 g, dospelí 2 g. Aspoň 3x denne. Priebeh liečby je dva až štyri týždne.

Účinné sú aj cesnakové výplachy. Za týmto účelom rozdrvte dva alebo tri strúčiky cesnaku a nalejte teplý pohár mlieka. Vzniknutým roztokom niekoľkokrát denne precedíme a kloktáme.

Najlepšie je kombinovať tieto metódy s oplachovaním odvarom z harmančeka, šalvie, nechtíka.

Je prísne zakázané používať petrolej na liečbu purulentnej tonzilitídy. Takáto "terapia" len zhorší stav pacienta.

Liečba tonzilitídy si vyžaduje kompetentnú antibakteriálnu liečbu pod dohľadom lekára!

Chronická tonzilitída u detí - liečba

V prípade detí je potrebné venovať osobitnú pozornosť chronickej tonzilitíde. Liečba u detí sa radikálne nelíši od liečby u dospelých. Terapiu predpisuje lekár. V prípade, že terapia neprináša výsledok, je potrebné odstrániť mandle.

Navyše podľa doktora Komarovského nie je potrebné ošetrovať detské mandle antiseptickým roztokom. Myslí si, že je to úplne zbytočné. A ak je toto riešenie Lugol, potom je úplne škodlivé pre štítna žľaza. Podľa odporúčaní Komarovského musíte dieťaťu poskytnúť čerstvý, chladný vzduch, vyliečiť všetky kazivé zuby a po jedle kloktať.

Chronická tonzilitída - liečba počas tehotenstva

Ak pacient s chronickou tonzilitídou plánuje dieťa, potom je potrebné pred tehotenstvom vykonať terapiu. Po nástupe, najlepšie v treťom trimestri, zopakujte. Upozorňujeme, že fyzioterapia nie je povolená počas tehotenstva. Je však možné, dokonca nevyhnutné, vykonať vákuové umývanie mandlí.

vyliečiť tonzilitídu v budúca matka náročná úloha, musíte začať liečbu pred vývojom hnisavých procesov. Lekár vyberá šetriace metódy liečby, v prvom trimestri je prísne zakázané používať nelegálne drogy. U dojčiacich matiek sa liečba nelíši, stačí len prejaviť želanie pokračovať v kŕmení ošetrujúcemu lekárovi.

Tonzilitída je počas tehotenstva veľmi nebezpečná. Určite nevyvolá deformácie plodu. Ale riziko je veľmi vysoké možné komplikácie:

• rozvoj myokarditídy, poškodenie obličiek, pretože telo je oslabené tehotenstvom;
• slabý generická aktivita počas pôrodu;
• predčasný pôrod;
• oddelenie placenty;
• hepatóza;
• hypoxia plodu.

Čo nemožno urobiť s tonzilitídou?

V žiadnom prípade by ste nemali robiť hlboké zahriatie hrdla, vyvoláva to nával krvi a infekcia sa šíri po celom tele.

Prognózy a preventívne opatrenia

Preventívnym opatrením pri tonzilitíde je sanitácia ústna dutina, hygienické postupy, dobrý výsledok po jedle daj aj kloktadlá.

Okrem toho je užitočné vykonať vytvrdzovanie tela a opatrenia na stimuláciu imunity.

Nezanedbávajte hygienu domova, aby ste znížili alergénny a bakteriálny faktor.

Chronická tonzilitída by sa nemala zhoršovať, preto sa poraďte s lekárom a dohodnite sa na liečbe.

Vyliečiť chronickú tonzilitídu je samozrejme ťažšie, ako ju priviesť, ale vo všeobecnosti je to celkom možné. Pacientovi je ponúknutá konzervatívna medicína, inštrumentálne metódy a ak to všetko nepomôže, potom chirurgická operácia na jej odstránenie.

Hlavná vec je rozhodnúť sa ísť k otolaryngológovi a začať terapiu.

Dá sa vyliečiť chronická tonzilitída?

Jednou z prekážok v ceste vzduchu vstupujúceho do tela sú palatinové mandle. Usadzuje sa na nich prach a choroboplodné zárodky, po ktorých sa ich imunitný systém zbaví.

No ak je mikroorganizmov priveľa, je ťažké sa ich zbaviť. Začína aktívny zápal, ktorého pôvodca sa môže dostať dovnútra rôznymi spôsobmi:

• vzduchom - človek vdýchol vzduch, ktorý prešiel pľúcami hlboko chorého človeka;
• domácnosť - človek sa osušil uterákom alebo použil pohár pacienta;
• fekálne-orálne - človek jedol ovocie alebo zeleninu, ktorá rástla na kontaminovanej pôde;
• hemoragická alebo lymfatická – človek už má v tele aktívny zápal a jeho patogén sa dostáva do mandlí cez srdcovo-cievny alebo lymfatický systém.

Aktívny zápal znižuje imunitu celkovú aj lokálnu – skôr či neskôr sa niektorá z baktérií alebo vírusov úplne nezničí a v mandliach ostane, počkajte na správnu chvíľu. Zvyčajne sa to stane po troch alebo štyroch po sebe nasledujúcich angínách v jednom roku.

Je zaujímavé, že niekedy sa chronická tonzilitída vyvinie okamžite, bez predchádzajúcej akútnej. Ale to sa deje len v troch percentách všetkých prípadov.

K rozvoju chronickej tonzilitídy prispievajú aj ďalšie faktory:

• Znížená imunita v dôsledku prekonaných chorôb. Zvyčajne je to niečo vážne, čo podkopáva všetky sily tela, a to nielen bolesť hrdla, ale aj osýpky, čierny kašeľ a akútnu vírusovú infekciu.
• Znížená imunita v dôsledku častej hypotermie. Stáva sa to, ak sa človek neoblieka podľa počasia a jeho telo ochabuje.
• Znížená imunita v dôsledku liekov. Antibiotiká zabíjajú nielen patogénne baktérie, ale aj symbiontové baktérie, čo nepriaznivo ovplyvňuje imunitný systém. Príliš často používané antipyretiká nepriaznivo ovplyvňujú pečeň a imunitu. Predčasne ukončená liečba antibiotikami spôsobuje, že baktérie sú voči nim odolnejšie.
• Nadmerný prach a patogény v dôsledku zhoršeného nazálneho dýchania. Adenoidy, vychýlená priehradka, polypy v nosových priechodoch - to všetko bráni pacientovi dýchať ústami a zvyšuje množstvo malých častíc, ktoré vdychuje. Dýchanie ústami je prakticky bez filtrácie.
• Ohniská infekcie v tele. Sinusitída, faryngitída, laryngitída, dokonca aj kaz spôsobujú rozšírenie patogénu na mandle.

Pri chronickej tonzilitíde v dôsledku slabosti tela neustále žijú patogénne mikroorganizmy v mandlích, a preto je celkom možné vyliečiť tonzilitídu raz a navždy ich odstránením.

Aby ste to však urobili, musíte najprv zistiť, že tam vôbec sú.

Prejavy a komplikácie chronickej tonzilitídy

Príznaky chronickej tonzilitídy u dospelých aj detí sú extrémne slabé. Vybíravý hypochonder si môže všimnúť mierny nárast mandlí, ale zvyčajne tomu ľudia nevenujú pozornosť. Počas exacerbácie sa obraz mení a môže pokračovať podľa troch hlavných scenárov:

• Jednoduchá forma. Je sprevádzané zvýšením teploty na subfebrilné hodnoty (tj tridsaťsedem a päť), bolesťami hrdla pri prehĺtaní, všeobecnou nevoľnosťou. Toto nie je plnohodnotná angína, ale mandle sa zväčšujú, zapália, sčervenajú. Na nich môžete vidieť biele medzery s hnisom.
• Toxicko-alergická forma v prvej variácii. Mandle sa zväčšujú, objavuje sa v nich hnis, stúpa teplota, vznikajú bolesti kĺbov a pri srdci, ktoré sa na EKG nezobrazia. Objavujú sa príznaky toxického poškodenia – slabosť, letargia, bolesti hlavy, svalov, ospalosť. Obnova trvá dlho, je to ťažké.
• Toxicko-alergická forma v druhej variácii. Prejavy prvej variácie dopĺňajú silné bolesti srdca, ktoré sa dajú sledovať na EKG, ako aj poruchy srdcového rytmu a teplota, ktorá sa dlhodobo drží na tridsiatich siedmich a piatich. Môžu nastať komplikácie.

Pri toxicko-alergickej forme druhej variácie už pacient spravidla potrebuje operáciu na jej odstránenie, pretože komplikácie pri chronickej tonzilitíde sú oveľa nepríjemnejšie ako vyhliadka na život bez mandlí.

Bežné komplikácie zahŕňajú:

• Faryngitída. Ochorenie, pri ktorom sa zapáli sliznica hrdla.
• Abscesy. V tkanive mandlí sa vytvárajú medzery, naplnené hnisom a bolesťou.
• Reuma. Je to zápal spojivové tkanivo. Najčastejšie postihuje cievy a srdce, sprevádzané bolesťou, zmenami srdcového rytmu, dýchavičnosťou.
• infekčná artritída. Zápalové ochorenie kĺbov, ktoré robí človeka oveľa menej pohyblivým ako v zdravom stave.
• Sepsa. Je to tiež otrava krvi. Mimoriadne závažné systémové ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje všetky telesné systémy a môže viesť k smrti.
• Kožné ochorenia. Ekzémy, psoriáza sa vyznačujú tvorbou začervenania, vyrážok, malých mokvajúcich vredov, ktoré svrbia a bolia.
• Radikulitída. Je to porážka koreňov miechačo pacientovi sťažuje pohyb.

Najhoršou možnou komplikáciou je ochorenie srdca, pri ktorom sa sval sa ukáže byť nahradený spojovacím. V dôsledku toho je narušený krvný obeh a jeho nasýtenie kyslíkom, pacient začína byť prenasledovaný dýchavičnosťou, špecifickými bolesťami.

Koniec rozvíjajúcich sa komplikácií môže smrteľný výsledok alebo invalidita.

Preto je nielen možné vyliečiť chronickú tonzilitídu, ale je to životne dôležité.

Ako sa natrvalo zbaviť tonzilitídy

Chronická tonzilitída sa dá vyliečiť dvoma hlavnými spôsobmi. toto:

• Konzervatívna liečba. Znamená to oslobodenie pacienta od patogénu žijúceho v jeho tele.
• Chirurgia. Radikálne uľaví pacientovi od orgánu, ktorý obsahoval patogén – teda od mandlí.

Operácia sa považuje za poslednú možnosť – napriek tomu odstrániť krčné mandle znamená pripraviť telo o jednu z bášt imunity. Lekári pred jej predpísaním zvyčajne skúšajú všetky možnosti konzervatívneho prístupu.

Konzervatívna terapia

Lieky v prípade liečby chronickej angíny sa používajú v závislosti od fázy. Ak ide o exacerbáciu, použite:

• Antibiotiká. Aby sa patogén, ak nie úplne zničil, tak aspoň znížte jeho množstvo v tele.
• Antipyretikum. Na zníženie teploty, ak je príliš vysoká.
• Lieky proti bolesti. Vzlietnuť bolesť hlavy A silná bolesť v hrdle.
• Cucacie pastilky. Na zvlhčenie sliznice a zníženie bolesti pri prehĺtaní.

Počas exacerbácie je hlavnou úlohou odstrániť ju, preniesť do stavu remisie. Potom môžete uplatniť oveľa širšiu škálu vplyvov, ktoré pomôžu chorobu úplne zničiť.

Zaujímavé je, že pri liečbe chronickej tonzilitídy, nie v akútnom štádiu, sa antibiotiká prakticky nepoužívajú. Radikálne ovplyvňujú telo, ale nedokážu problém dôkladne vyriešiť. Navyše nepriaznivo ovplyvňujú imunitný systém, ktorý len spomaľuje regeneráciu.

Pri chronickej tonzilitíde v remisii robia všetko pre to, aby na jednej strane zvýšili imunitu a na druhej strane znížili množstvo patogénu v nej. Na tento účel sa používajú tieto lieky:

• Antiseptiká. Zmierniť zápal, opuch, znížiť mandle.
• Oroseptiká. Cucacie pastilky, ktoré zvlhčujú hrdlo.
• Lieky, ktoré majú priaznivý vplyv na imunitný systém.

Ale chronická tonzilitída sa lieči úplne iba pomocou širokej škály techník. Prípravky musíte doplniť oplachmi:

• So soľným roztokom. Lyžica soli, štipka sódy, pár kvapiek jódu v pohári vody.
• S bylinnými infúziami. Harmanček, nechtík, medovka, šalvia a ich kombinácie.
• s antiseptikami. Najbežnejším z nich je Miramistin.
• So soľným roztokom. Dá sa kúpiť v každej lekárni.
• S medom. V pohári teplej vody, lyžicu medu a dobre premiešajte.

Oplachovanie pomáha vymyť hnisavé zátky, čím sa znižuje množstvo patogénu. Musia sa vykonávať asi šesťkrát denne, iba jednu hodinu po jedle a jednu hodinu pred ďalším jedlom.

Roztok musí byť teplý. Ak pocítite pálenie a bolesť, postup treba okamžite zastaviť a buď znížiť koncentráciu roztoku alebo znížiť teplotu.

Je tiež potrebné doplniť lieky inhaláciami:

• s antiseptickými roztokmi. Zvyčajne je to ten istý Miramistin, ktorý sa dá perfektne kombinovať s akýmkoľvek moderným rozprašovačom.
• S bylinnými infúziami. Rovnaký harmanček, šalvia, citrónový balzam, nechtík možno použiť buď s drahými rozprašovačmi, alebo s bežným parným inhalátorom.
• s fyziologickým roztokom alebo morská voda. Takéto inhalácie sú úplne neškodné, používajú sa pri chronickej tonzilitíde, aj keď je potrebné liečiť malé deti.
• S esenciálne oleje. Čajovník, levanduľa, eukalyptus, citrusové plody zvlhčujú a dezinfikujú sliznice spolu s mandľami.

Inhalácie sa vykonávajú dvakrát denne, tiež hodinu pred jedlom a jednu hodinu po jedle.

Ak počas procesu (najmä vdychovania pary) pacient začne pociťovať závraty alebo ho páliť hrdlo, procedúru treba okamžite prerušiť a ľahnúť si.

Súbežne s aktívnou terapiou sa pacientovi odporúča aj určitá zmena životného štýlu, aby sa maximalizovala imunita. Na to potrebujete:

• Začnite jesť správne. Menej mastné, vyprážané, pikantné, slané. Menej kupovaných sladkostí, menej konzervantov a farbív. prirodzené jedlo. Mliečne a kyslomliečne výrobky, biele mäso. Viac zeleniny, ovocia a obilnín, nízkotučné polievky. Ideálnym riešením by bolo začať sledovať množstvo tukov, bielkovín a sacharidov, ako aj správny príjem kalórií.
• Začnite udržiavať optimálne podmienky v dome. Vetranie by sa malo vykonávať dvakrát denne. Vlhkosť by mala byť aspoň šesťdesiat. Teplota - nie viac ako dvadsaťpäť.
• Začnite správne spať. V tmavej miestnosti, kde nie sú žiadne cudzie zvuky (ak existujú, bolo by dobrým riešením nosiť štuple do uší). Aspoň osem hodín.
• Vyhnite sa stresu. Alebo ich zapite bylinnými sedatívami.
• Užívajte vitamíny. Pre zimu a jeseň to platí najmä a špeciálne komplexy možno nájsť v každej lekárni - a pre každú finančnú príležitosť.
• Odmietnuť zlé návyky. Fajčenie aj alkoholizmus sú zlé pre imunitný systém.
• Venovať viac pozornosti fyzická aktivita. Nemusíte behať alebo zdvíhať činky každý deň. Stačí polhodinová prechádzka v parku.

Imunita je najdôležitejším nástrojom pri liečbe chronickej tonzilitídy. Na jej ďalšie zvýšenie môžete preventívne začať piť každý deň nálevy z harmančeka, mäty, medovky, ako aj ovocné šťavy.

Na doplnenie celej schémy - a oplachovania, inhalácie a liekov a zvýšenia imunity - môžete navštíviť sedenia na umývanie mandlí. Vykonávajú sa na akejkoľvek klinike, ale majú kontraindikácie:

• pikantné zápalový proces;
• tehotenstvo;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• odštiepenie rohovky.

Neumývajte malé deti, ako aj pacientov s ťažkou hypertenziou.

Existuje niekoľko možností postupu:

• So striekačkou. Injekčná striekačka bez ihly sa vloží do medzery a začne sa vstrekovať fyziologický roztok(alebo akékoľvek antiseptikum). Lakuna pretečie, hnisavý obsah sa vyleje a pacient je vyzvaný, aby ho vypľul. Proces môže byť bolestivý, takže pacient môže požiadať o lieky proti bolesti. Existuje aj možnosť lekárska chyba- lekár môže poškodiť mandle.
• S pomocou vákua. Na mandle je pripevnená trubica s prísavkou, po ktorej sa hnis odčerpá a medzery sa vyplnia antiseptikom. Potom sa tiež odčerpá - pacient nemusí pľuvať. Zároveň však existuje nevýhoda - po procedúre môžu začať príznaky exacerbácie a trvať dva alebo tri dni.

Aby bolo umývanie účinné, je potrebné ich vykonať päť až desaťkrát. Existuje možnosť, že kurz sa bude musieť po určitom čase zopakovať, takže pacient musí byť na to pripravený - liečba chronickej tonzilitídy si vyžaduje trpezlivosť.

Chirurgia

Nie je to alternatíva, ale posledná možnosť liečby je operácia. Vykonáva sa, ak:

• pacient trpí častou opakovanou tonzilitídou - neexistuje spôsob, ako priviesť chorobu do stabilnej remisie, aby sa mohla dôkladne liečiť;
• konzervatívna terapia sa aktívne vykonáva, ale neprináša výsledky;
• na pozadí tonzilitídy sa vyvinuli komplikácie - najmä zo strany kardiovaskulárneho systému;
• syndróm spánkové apnoe- k nemu môže viesť zväčšenie mandlí.

Zvyčajne sa operácia vykonáva, keď je pacient v remisii. No ak sú komplikácie veľmi vážne – napríklad absces – nečakajú na jeho nástup, ale nasadia antibiotiká.

Existujú aj kontraindikácie:

• choroby krvi - rakovina, poruchy zrážanlivosti;
• patológia ciev hltana, v dôsledku čoho sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania;
• ťažké duševné ochorenie, ktoré robí pacienta nebezpečným;
• akútna tuberkulóza a ťažké formy cukrovka.

Nevykonávajte operáciu počas menštruácie a tehotenstva, s akút zápalové ochorenia, s kazom a hypertenziou, ako aj deti do troch rokov.

Jedzte rôzne varianty operácie:

• so skalpelom - najklasickejším, ale aj najnebezpečnejším, schopným viesť k aktívnemu silnému krvácaniu;
• elektrokoagulácia - náraz vysoká teplota, v ktorom je tkanivo okamžite kauterizované, ale súčasne sa môžu vyskytnúť popáleniny;
• ultrazvuk - vystavenie ultrazvuku, čo vedie k tomu, že tkanivo je okamžite kauterizované a nedochádza k krvácaniu, ale teplota je nižšia ako pri elektrokoagulácii;
• laser - odstraňuje tkanivo a kauterizuje ho bez citeľný nárast teplota.

Ale spravidla, ak začnete liečiť chronickú tonzilitídu včas, skôr ako začnú komplikácie, môžete sa jej zbaviť bez odstránenia mandlí.

Hlavná je trpezlivosť, optimizmus a ochota dodržiavať odporúčania lekára.

Milióny ľudí neustále žijú s chronickou tonzilitídou. Mnohí ani nemajú podozrenie, že majú túto chorobu. Ostatní o tom vedia, ale nepovažujú to za niečo nebezpečné a nepodniknú žiadne kroky na jeho odstránenie. vlastnosť chronické choroby hrdlo je "rozmazanie" príznakov a niekedy aj ich úplná absencia. Len pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa opäť prejavia bolesťou hrdla, horúčkou, potením alebo inými nepríjemnými prejavmi. Potom sa človek pýta na otázky: ako liečiť chronickú tonzilitídu, čo robiť, aby sa navždy zbavil?

• obnoviť schopnosť imunitného systému chrániť mandle pred vírusmi a mikróbmi,
• odstrániť infekciu z mandlí.

Na tento účel sa používajú rôzne metódy: lieky, fyzioterapia, ľudové prostriedky. Iba integrovaný prístup zabezpečuje dosiahnutie požadovaného výsledku. Od pacienta sa bude vyžadovať, aby dôsledne plnil všetky pokyny lekára.

Ako „fungujú“ mandle?

Tonzilitída je ochorenie infekčno-alergickej povahy, ktoré postihuje jeden z orgánov imunitného systému - palatinové mandle. Nachádzajú sa na oboch stranách hltana, prechádza nimi vdychovaný vzduch, prehltnuté jedlo. Úlohou mandlí je zachytiť vírusy a baktérie, aby sa nedostali ďalej do tela. Za týmto účelom je na ich povrchu veľa priehlbín a kanálov - lakún a krýpt, v ktorých infekcia pretrváva. Ďalej sú do práce zahrnuté lymfocyty. Útočia na „nepozvaných“ hostí, ničia ich. Mŕtve bunky a produkty rozpadu sa umyjú slinami bez toho, aby človeku spôsobili akúkoľvek škodu. Tento proces nastáva, ak má človek silný imunitný systém.

Počas prepuknutia infekčných chorôb sa „práca“ mandlí stáva viac, často sa nedokážu vyrovnať s „prílivom“ infekcie. Podobný obraz sa objavuje s poklesom obranné sily organizmu. Tonzilitída ako choroba sa vyskytuje v dôsledku hypotermie, prítomnosti chronických ochorení a neliečenej bolesti hrdla. Potom sa samotné mandle stávajú stálym zdrojom infekcie. Mŕtve leukocyty a mikróby sa hromadia vo vnútri mandlí a tvoria hnisavé hmoty. Dráždia tkanivá a spôsobujú zápal. Za priaznivých podmienok sa chronická forma rýchlo stáva akútnou. Preto sa častá tonzilitída považuje za jeden zo znakov ochorenia.

Negatívnym dôsledkom chronickej tonzilitídy je postupná zmena štruktúry mandlí. Lymfoidné tkanivo sa postupne nahrádza spojivovým tkanivom. Má hrubšiu štruktúru, preto sa zužujú ústia lakún a krýpt, je narušená drenážna funkcia. Obsah mandlí v nich stagnuje, čo prispieva k aktívnemu rozvoju mikróbov.

Príznaky tonzilitídy

Hlavné príznaky, podľa ktorých možno diagnostikovať chronickú tonzilitídu, sú:

• nepohodlie pri prehĺtaní
• opuch mandlí a nosohltanu,
• bolestivá reakcia na studené alebo korenené jedlo,
• zápach z úst.

Muž sa sťažuje neustála bolesť v krku a sila jeho prejavu môže byť odlišná. Je tiež možné neustále mierne zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov. Krčné mandle sú mierne zväčšené a zapálené. V akútnom štádiu získavajú jasne červenú farbu, v chronickom štádiu - tmavo červenú. Na nich si môžete všimnúť plak, malé pustuly.

Okrem toho existujú príznaky intoxikácie: únava, letargia, slabosť. U dospelého sa pracovná kapacita znižuje, dieťa tiež cíti neustálu slabosť, stáva sa nepozorným. Takéto príznaky sú charakteristické pre vývoj tonzilitídy a faryngitídy, preto na stanovenie presnej diagnózy musíte kontaktovať otolaryngológa. Ak sa liečba chronickej tonzilitídy nezačne, potom v priebehu času dáva komplikácie kĺbom, srdcu, obličkám.

Diagnostika

Na diagnostiku tonzilitídy lekár vykoná prieskum pacienta a zistí históriu ochorenia. Musí vedieť, ako často a s čím bol človek chorý. Vykonáva sa aj vyšetrenie nosohltanu (faryngoskopia), ktoré umožňuje posúdiť stav mandlí - veľkosť, tvar, farbu, prítomnosť plaku a pustúl. Povrch mandlí vyzerá voľne, môžu sa objaviť jazvy, okraje palatinových oblúkov sa zahustia, sú hyperemické a lymfatické uzliny sa zvyšujú.

V prípade potreby sú predpísané analýzy. Autor: všeobecná analýza krvi, môžete zistiť príznaky infekcie v tele: zvyšuje sa počet leukocytov, zvyšuje sa ESR. Rôzne patogény pomáhajú určiť náter z hltanu.

Prečo tonzilitída nadobúda chronickú formu?

Príčinou tonzilitídy je infekcia v mandlích. Najčastejšie to vyvolávajú baktérie: stafylokoky, streptokoky, enterokoky. Zápaly mandlí spôsobujú aj vírusy, plesne, chlamýdie. Liečba chronickej tonzilitídy má v každom prípade svoje vlastné charakteristiky, s ktorými sa nešpecialista veľmi ťažko vyrovnáva. Preto skôr, ako začnete užívať lieky alebo používať ľudové prostriedky, musíte navštíviť lekára. Prechod tonzilitídy do chronickej formy prispieva k:

• časté zápaly mandlí (počet tonzilitídy presahuje 2-3 krát ročne),
• poruchy dýchania nosom (polypy, vychýlená priehradka, adenoidy),
• zdroje infekcie v priľahlých orgánoch (zubný kaz, sinusitída, sinusitída v dutinách),
• časté alergie,
• znížená imunita.

Otolaryngológovia varujú, že je možné vyliečiť zápal mandlí, ale bude to vyžadovať veľa úsilia. Pacient bude musieť dlhodobo dodržiavať všetky odporúčania lekára. Keď príde úľava, človek často zabudne na problém a prestane vykonávať potrebné postupy. Liečba chronickej tonzilitídy by sa mala vykonávať systematicky, neustále, pod dohľadom lekára.

Odborníci rozlišujú dve formy ochorenia: kompenzované a dekompenzované. Kompenzovaná tonzilitída sa vyznačuje vzhľadom miestne značky zápal mandlí, ktoré sa stávajú príčinami časté prechladnutia. Pri dodržaní všetkých postupov sa s ňou zaobchádza celkom dobre, nezabudnite absolvovať kurzy. V dekompenzovanej forme sa choroba šíri do blízkych tkanív (paratonzilitída) sprevádzaná abscesmi. V mandlích prebiehajú nezvratné procesy. Aby sa zabránilo takémuto vývoju, liečba tonzilitídy sa musí vykonať úplne, nenechať proces prebiehať.

Možné komplikácie

Mnoho ľudí sa pýta: je chronická tonzilitída taká nebezpečná, že sa jej liečbe venuje toľko času? Napriek tomu, že u niektorých ľudí je chronická forma asymptomatická, je potrebné ochorenie liečiť. Ak mandle úplne prestanú plniť svoju funkciu, potom infekcia otvára možnosť nerušeného šírenia do iných orgánov. Človek ochorie častejšie a závažnejšie.

Infekcia lymfou a krvou sa postupne šíri po celom tele. Dôsledkom toho je poškodenie srdca, človek je diagnostikovaný s endokarditídou, myokarditídou, srdcovým ochorením. Ďalšou častou komplikáciou je polyartritída, reumatizmus, periarthritis nodosa. Močový systém je veľmi náchylný na negatívny vplyv infekcie. Preto otázka, ako vyliečiť chronickú tonzilitídu, znepokojuje mnohých ľudí.

Ako liečiť chronickú formu?

Ak je osoba diagnostikovaná s chronickou tonzilitídou, liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčiny a prevenciu komplikácií. Charakteristickým znakom liečby je komplexné použitie lieky, ľudové prostriedky, fyzioterapia. Vykonáva sa v kurzoch v priemere 10 dní, pričom sa opakuje 2-3 krát počas roka. Výber metódy a frekvencie lekárske postupy závisí od stupňa poškodenia, závažnosti ochorenia, sily prejavu symptómov. Zvyčajne sú kombinované, pričom sa používajú striedavo rôzne možnosti. Ak nebolo možné vyliečiť mandle, potom sú odstránené.

Liečba liekov je zameraná na zvýšenie vlastných ochranných funkcií tela. Vyžaduje si to konzultáciu s imunológom. Po posúdení stavu pacienta predpisuje imunomodulačné lieky - Bronchomunal, IRS-19, Levamisole.

Na odstránenie sucha a potenia sú predpísané výplachy a výplachy. Môže to byť roztok peroxidu vodíka alebo produktov na báze propolisu. V prítomnosti hnisavé zátky odporúča sa absolvovať kurz umývania. Môžete si ich vyrobiť sami, ale je lepšie kontaktovať liečebný ústav. Na liečbu sa používa aj fyzioterapia (ultrazvuk, UHF, UFO).

Urob si svojpomocne umývanie mandlí

Ak sa pri chronickej tonzilitíde tvorí hnis, ktorý vypĺňa medzery mandlí, lekár predpíše výplachy. Môžu byť použité doma alebo v kancelárii otolaryngológa.

Na samooplachovanie budete potrebovať injekčnú striekačku, antiseptický roztok (napríklad furatsilín, slanú vodu, miramistín, chlórhexidín). Procedúra sa má vykonať hodinu po jedle a po nej ďalšiu hodinu nepite ani nejedzte. Najprv by ste si mali vyčistiť zuby, opláchnuť ústa antiseptikom. Pripravený roztok sa natiahne do injekčnej striekačky bez ihly, ústa sa široko otvoria, hlava sa mierne nakloní nadol nad nádobu. Striekačka je nasmerovaná do amygdaly a dodáva sa z nej kvapalina, potom sa vypľuje. Opakujte niekoľkokrát, potom prejdite na druhú žľazu. Na konci procedúry sa má ústa opäť vypláchnuť.

Domáce umývanie nie je veľmi účinné. Pri neopatrnej manipulácii môžete zraniť mandle, čím sa zvyšuje zápal. Navyše tlak vytvorený piestom nestačí na vyplavenie hnisu. Preto je lepšie poradiť sa s lekárom.

profesionálne umývanie

Klinika ponúka dva spôsoby umývania: injekčnou striekačkou a hardvérom. Prvý sa vykonáva v ordinácii lekára ORL pomocou injekčnej striekačky s tryskou nazývanou kanyla. Má zakrivený koniec, ktorý vám umožňuje vstúpiť do lieku do dutiny mandlí. Pred zákrokom sa mandle ošetria anestetikom (napr. lidokaínom). Potom sa injekčná striekačka naplní antiseptickým roztokom, dýza sa vloží do medzery a aplikuje sa roztok. Tekutina vymyje hnis z dutín, naplní ich liekom.

Potom sa tryska presunie do inej medzery a postup sa zopakuje. Jeho trvanie je približne 10 minút. Výhodou metódy je hlbší účinok na mandľu, metódu možno použiť aj u tehotných žien. Jeho mínus je možnosť poranenia mandlí s následným zjazvením.

Umývanie hardvéru sa považuje za efektívnejšie. Vykonáva sa na prístroji Tonsillor. Tento prístroj vytvára podtlak, vďaka ktorému sa z mandlí odsáva hnis. Výhody tejto liečby chronickej tonzilitídy:

• účinne odstraňuje hnis, ktorý je príčinou zápalu,
• nespôsobuje alergie
• pri správnom vykonaní bezpečné
• nevytvára podmienky pre rozvoj huby, ako po vystavení antibiotiku,
• znižuje riziko tonzilektómie,
• nemá žiadne vekové obmedzenia.

Postup je cenovo dostupný a ľahko sa vykonáva. Po ňom prichádza dlhá remisia. Na umývanie pacient sedí na stoličke, mandle sú ošetrené antiseptikom. Potom sa jeden nasadí na trysku vo forme pohára, ktorá tesne pokrýva povrch mandle. Prístroj vytvára podtlak, odsávanie hnisu z mandle.

Okrem umývania Tonsilorom sa vykonáva ultrazvukové ošetrenie mandlí. Ultrazvuk podporuje kavitáciu, v ktorej sa tvoria bubliny plynu. Zrútením sa zriedi obsah medzery a spôsobí smrť mikróbov. Okrem toho zariadenie umožňuje fonoforézu. Podstatou postupu je dodanie liekov do mandlí pri vystavení ultrazvuku. To zaisťuje penetráciu liečiva do všetkých vybraní a kanálov. Kontraindikáciou takejto liečby pri chronickej tonzilitíde je len skoré štádium tehotenstva. Okrem toho sa žiadne umývanie nemôže vykonávať v prípade akútnych infekčných ochorení sprevádzaných horúčkou, onkologické ochorenia, tuberkulóza.

Použitie tradičnej medicíny

Ako liečiť chronickú tonzilitídu, aby ste na to navždy zabudli? Existuje veľa receptov, ktoré boli overené časom a schválené lekármi. Jednou z nich je propolisová tinktúra. Môžete si ho kúpiť v lekárni alebo si ho uvariť sami. Najprv sa rozdrví 10 g propolisu, naleje sa do malej nádoby, naleje sa 10 ml 70% alkoholu a 100 ml vody. Odložte na týždeň na tmavé miesto, občas pretrepte. Hotová tinktúra sa pridáva 2-3 kvapky do čaju s medom. Propolis môžete jednoducho žuť po jedle, 2 g 2-3 krát denne. Kurz by nemal trvať dlhšie ako mesiac.

Môžete pripraviť cesnakový roztok s mliekom. Pre neho rozdrvte 2-3 strúčiky cesnaku, nalejte pohár nehorúceho mlieka. Nechajte lúhovať 10-15 minút, prefiltrujte, použite na opláchnutie. Najlepší výsledok dosiahnete pri striedavom plákaní. Napríklad jeden deň bylinné odvary (harmanček, nechtík, šalvia), druhý - roztok cesnaku alebo propolisu.

Cesnak sa považuje za nenahraditeľný prostriedok proti infekcii. Preto sa často nachádza v receptoch na tonzilitídu. Na mazanie mandlí so zápalom sa odporúča šťava z čerstvého cesnaku. Dá sa vdýchnuť. Pre ňu budete potrebovať zriedenú cesnakovú šťavu (10 dielov vody na jeden diel šťavy, 20 dielov vody pre deti). Horúca tekutina sa naleje do nádoby a dýcha nad ňou s otvorenými ústami.

Dobrý výsledok pri liečbe chronickej tonzilitídy ukazuje infúziu klinčekov. Pohár vriacej vody nalejte pol lyžičky obličiek. Trvajú na tom 30 minút, užívajú sa v teplej forme 1/3 šálky po jedle. Môžete urobiť druh mliečneho kokteilu. Budete potrebovať pohár horúceho mlieka s pridaním štipky korenia a kurkumy. Pripravte zmes v noci, pite pred spaním. Tento nápoj sa môže podávať deťom.

Vynikajúce vitamínové zloženie sa dá v lete pripraviť z cvikly, uhoriek a mrkvy. Je potrebné zmiešať 100 ml uhorky a cviklová šťava, pridajte k nim 300 ml mrkvovej šťavy. Hotová kompozícia by sa mala piť každý deň.

Preventívne opatrenia

Lekári sa často pýtajú na otázku: je možné vyliečiť chronickú tonzilitídu? Áno, môžete, ale budete sa musieť snažiť, musíte sa naladiť na dlhý proces. Liečba chronickej tonzilitídy je zameraná nielen na prevenciu ochorenia, ale zabezpečuje aj úpravu životného štýlu. Zahŕňa vzdanie sa zlých návykov, zvýšenie fyzickej aktivity, dobrý odpočinok. Všetky tieto aktivity pomáhajú posilniť imunitný systém, minimalizovať Negatívny vplyvčasté prechladnutia.

Na prevenciu tonzilitídy sa pacientom odporúča klimatoterapia. Je užitočné stráviť viac času na pobreží mora. Vlhký vzduch, obohatený o minerály, jód priaznivo pôsobí na stav sliznice. Plávanie s opaľovanie tiež pomáha posilňovať telo.

Je potrebné správne organizovať režim práce a odpočinku. Niet divu, že stres a prepracovanosť sú jednou z častých príčin mnohých chorôb. Bude užitočné prehodnotiť stravu. Mal by obsahovať menej mastných, slaných, korenistých jedál, ktoré dráždia sliznicu a vyvolávajú zápal. Správne zvolená strava pomôže odstrániť toxíny, zvýši imunitu a ochráni sliznicu pred podráždením. Prednosť by mali mať varené alebo dusené jedlá vo forme zemiakovej kaše alebo tekutej konzistencie. Jedlá by mali byť zlomkové, porcie sú malé.

Chronická tonzilitída je chronický zápalový proces, ktorý postihuje palatinové mandle nachádza v ľudskom hrdle. Zápal sa vyvíja v dôsledku vplyvu mnohých nepriaznivých faktorov - ťažká hypotermia, zníženie obranyschopnosti a odolnosti organizmu, alergické reakcie. Takýto účinok aktivuje mikroorganizmy, ktoré sú neustále na mandlích osoby s chronickou tonzilitídou. V dôsledku toho sa pacient vyvíja a množstvo ďalších komplikácií, ktoré môžu byť lokálne aj celkové.

Lymfofaryngeálny krúžok pozostáva zo siedmich mandlí: lingválne, hltanové a hrtanové mandle, ktoré sú nepárové, ako aj párové mandle - palatinové a tubálne. Zo všetkých mandlí sú najčastejšie zapálené palatinové mandle.

Mandle sú lymfoidný orgán , ktorý sa podieľa na tvorbe mechanizmov zabezpečujúcich imunobiologickú ochranu. Mandle najaktívnejšie vykonávajú takéto funkcie u detí. Preto je dôsledkom zápalových procesov v palatinových mandlích tvorba . Ale zároveň odborníci popierajú skutočnosť, že odstránením palatinových mandlí môže človek negatívne ovplyvniť imunitný systém človeka ako celok.

Formy chronickej tonzilitídy

V medicíne sú dve rôzne formy zápal mandlí. O kompenzované forma v prítomnosti výlučne lokálnych príznakov zápalu palatinových mandlí. Súčasne v dôsledku bariérovej funkcie mandlí, ako aj reaktivity tela je lokálny zápal vyrovnaný, v dôsledku čoho sa u človeka nepozoruje všeobecná výrazná reakcia. Takže to funguje ochranná funkcia mandle, a baktérie sa nešíria ďalej. Preto choroba nie je zvlášť výrazná.

Zároveň o dekompenzovaný forme, existujú lokálne príznaky angíny a zároveň sa môže vyvinúť paratonsilárny , angína , tonzilogénne patologické reakcie , ako aj iné ochorenia mnohých systémov a orgánov.

Je dôležité zvážiť, že pri ktorejkoľvek z foriem chronickej tonzilitídy môže dôjsť k infekcii celého organizmu a k rozvoju rozsiahlej alergickej reakcie.

Príčiny chronickej tonzilitídy

V procese veľmi často sa opakujúcich zápalov mandlí, ku ktorým dochádza v dôsledku vystavenia bakteriálnym infekciám, je oslabená imunita človeka, vzniká chronická tonzilitída. Najčastejšie sa chronická tonzilitída vyskytuje v dôsledku vystavenia adenovírusy , streptokok skupiny A , stafylokoka . Navyše, ak sa liečba chronickej tonzilitídy vykonáva nesprávne, môže trpieť aj imunitný systém, v dôsledku čoho sa priebeh ochorenia zhoršuje. Okrem toho v dôsledku častého prejavu dochádza k rozvoju chronickej tonzilitídy akútne respiračné ochorenia , , osýpky .

Často sa chronická tonzilitída vyvinie u tých pacientov, ktorí už dlho trpia poruchou dýchania nosom. Preto môže byť príčinou vývoja tejto choroby , výrazné zakrivenie nosnej priehradky, anatomické rysy štruktúry dolných mušlí, prítomnosť polypy v nose a iné dôvody.

Ako faktory prispievajúce k rozvoju tonzilitídy je potrebné poznamenať prítomnosť infekčných ložísk v orgánoch, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Lokálnymi príčinami tonzilitídy môžu byť teda postihnuté zuby, hnisavý , adenoiditída ktorá je chronická.

Vývoju chronickej formy tonzilitídy môže predchádzať porucha vo fungovaní ľudského imunitného systému, alergické prejavy.

Niekedy príčina ďalší vývoj chronická tonzilitída sa stáva angínou, ktorej liečba bola vykonaná bez vymenovania špecialistu ORL. V procese liečby angíny pectoris musí pacient nevyhnutne dodržiavať špeciálne bez jedenia potravín, ktoré dráždia sliznicu. Okrem toho by ste mali úplne prestať fajčiť a nepiť alkohol.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Osoba nemusí odhaliť príznaky chronickej tonzilitídy okamžite, ale už v procese vývoja ochorenia.

Príznaky chronickej tonzilitídy u pacienta sú primárne vyjadrené pocitom ťažkého nepohodlia v krku - človek môže cítiť neustálu prítomnosť hrudky. Môže sa vyskytnúť pocit bolesti alebo bolesti v krku.

Z úst môže byť cítiť nepríjemný zápach, pretože dochádza k postupnému rozkladu obsahu lakún a uvoľňovaniu hnisu z mandlí. Okrem toho príznaky tonzilitídy sú kašeľ, pocit nevoľnosti a silná únava. Človek s ťažkosťami vykonáva bežnú prácu a je vystavený záchvatom slabosti. Niekedy môže teplota stúpať, zatiaľ čo obdobie zvýšenia telesnej teploty trvá dlhú dobu a zvyšuje sa bližšie k večeru.

Ako objektívne príznaky tonzilitídy lekári vyčleňujú v anamnéze pacienta častú tonzilitídu, purulentno-kazeózne zátky v medzerách mandlí a opuch palatinových oblúkov. Hypertermia oblúkov je tiež vyjadrená, pretože prúd je narušený A v blízkosti miesta zápalu. choré poznámky bolesť v mandlích, čím sa zvyšuje ich citlivosť. Takéto prejavy môžu človeka dlho rušiť. Tiež pacient zvýšil regionálne . Ak sú prehmatané, pacient zaznamená prejav miernej bolesti.

Chronická tonzilitída môže byť sprevádzaná bolesťou hlavy, miernou bolestivé pocity v uchu alebo výskyt nepríjemných pocitov v uchu.

Diagnóza chronickej tonzilitídy

Proces stanovenia diagnózy sa uskutočňuje štúdiom anamnézy a sťažností pacienta na prejavy ochorenia. Lekár starostlivo skúma palatinové mandle a tiež skúma a palpuje lymfatické uzliny. Vzhľadom na to, že zápal mandlí môže u človeka vyvolať rozvoj veľmi závažných komplikácií, lekár sa neobmedzuje len na lokálne vyšetrenie, ale analyzuje aj obsah medzier. Na odber materiálu na takúto analýzu sa jazyk odsunie špachtľou a na mandľu sa aplikuje tlak. Ak súčasne dôjde k uvoľneniu hnisu prevažne hlienovej konzistencie a s nepríjemným zápachom, potom v tomto prípade možno predpokladať, že v tomto prípade rozprávame sa o diagnóze chronickej tonzilitídy. Avšak ani analýza tohto materiálu nemôže presne naznačiť, že pacient má chronickú tonzilitídu.

Na presné stanovenie diagnózy sa lekár riadi prítomnosťou niektorých odchýlok u pacienta. V prvom rade ide o zhrubnuté okraje palatinových oblúkov a prítomnosť hypertermie, ako aj definíciu jazvových adhézií medzi mandľami a palatinovými oblúkmi. Pri chronickej tonzilitíde vyzerajú mandle uvoľnené alebo jazvovité. V lakunách mandlí je hnis alebo kazeózno-hnisavé zátky.

Liečba chronickej tonzilitídy

V súčasnosti existuje pomerne málo spôsobov liečby chronickej tonzilitídy. Vo vývoji degeneratívne zmeny v mandliach oblohy lymfoidné tkanivo, ktorý pozostáva z normálnych zdravých mandlí, je nahradený spojivovým jazvovým. V dôsledku toho sa zápalový proces zhoršuje a dochádza k intoxikácii tela ako celku. Výsledkom je, že mikróby vstupujú do celej oblasti sliznice horných dýchacích ciest. Preto by liečba chronickej tonzilitídy u detí a dospelých pacientov mala byť zameraná na ovplyvnenie horných dýchacích ciest ako celku.

Pomerne často sa paralelne s chronickou tonzilitídou vyvíja a chronická forma faryngitídy , čo by sa malo brať do úvahy aj v procese predpisovania terapie. Pri exacerbácii ochorenia je najprv potrebné odstrániť prejavy tonzilitídy a potom môžete priamo liečiť tonzilitídu. V tomto prípade je dôležité vykonať úplnú sanitáciu sliznice horných dýchacích ciest, po ktorej sa vykoná liečba na obnovenie štruktúry mandlí a stabilizáciu imunitného systému.

Pri exacerbácii chronickej formy ochorenia by rozhodnutie o tom, ako liečiť tonzilitídu, malo urobiť výlučne lekár. V prvých dňoch liečby je žiaduce dodržiavať odpočinok v posteli. Komplexná terapia zahŕňa , ktoré sa vyberajú s prihliadnutím na individuálnu citlivosť na ne. Lakuny mandlí sa umyjú špeciálnymi zariadeniami pomocou roztoku 0,1% roztok chlorid jódu . Potom sa medzery uhasia 30% alkoholom. extrakt z propolisu .

Okrem toho sa široko používajú fyzikálne metódy terapie: ultrafialové ožarovanie, mikrovlnná terapia, fonoforéza vitamínov, lidázy. K dnešnému dňu sa často používajú iné nové progresívne metódy liečby tonzilitídy.

Niekedy môže ošetrujúci lekár rozhodnúť o vedení chirurgické odstránenie palatinové mandle - tonzilektómia . Na odstránenie mandlí je však potrebné spočiatku získať jasné indikácie. takže, chirurgická intervencia indikované na recidivujúce paratonsilárne abscesy, ako aj v prítomnosti niektorých sprievodných ochorení. Preto, ak chronická tonzilitída prebieha bez komplikácií, potom je vhodné predpísať konzervatívnu komplexnú terapiu.

Existuje množstvo kontraindikácií pre tonzilektómiu: operácia by sa nemala vykonávať u pacientov , hemofília , aktívna forma , ochorenie srdca , nefrit a iné neduhy. Ak operácia nie je možná, potom sa niekedy pacientovi odporúča kryogénna metóda liečby.

Doktori, lekari

Lieky

Prevencia chronickej tonzilitídy

Aby sa zabránilo tejto chorobe, je potrebné zabezpečiť, aby dýchanie nosom bolo vždy normálne, včas liečiť všetky infekčné ochorenia. Po bolesti hrdla by sa malo vykonať preventívne umývanie medzier a mazanie mandlí liekmi odporúčanými lekárom. V tomto prípade môžete použiť 1% jód-glycerín , 0,16% — atď.

Dôležité je aj pravidelné otužovanie vo všeobecnosti, ale aj tvrdnutie sliznice hltana. Na to je znázornené ranné a večerné oplachovanie hltana vodou, ktorá má izbovú teplotu. Diéta by mala obsahovať potraviny a jedlá s vysoký obsah vitamíny.

Komplikácie chronickej tonzilitídy

Ak sa príznaky chronickej tonzilitídy objavia u pacienta po dlhú dobu a neexistuje adekvátna liečba, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie tonzilitídy. Celkovo sa ako komplikácia tonzilitídy môže objaviť asi 55 rôznych ochorení.

Pri chronickej tonzilitíde sa pacienti veľmi často sťažujú na ťažkosti s nazálnym dýchaním, ktoré sa prejavuje v dôsledku neustáleho opuchu nosovej sliznice a jej dutiny.

Vzhľadom na to, že zapálené mandle nemôžu úplne odolať infekcii, šíri sa do tkanív, ktoré obklopujú mandľu. V dôsledku toho formácia paratonsilárne abscesy . Často sa vyvinie peritonsilárny absces flegmóna krku. Toto nebezpečná choroba môže mať za následok smrť.

Infekcia môže postupne postihnúť aj základný dýchací trakt, čo vedie k manifestácii A . Ak má pacient dekompenzovanú formu chronickej tonzilitídy, potom sú zmeny vo vnútorných orgánoch najvýraznejšie.

Je diagnostikovaných veľa rôznych komplikácií vnútorných orgánov, ktoré vznikajú v dôsledku chronickej tonzilitídy. Teda vplyv chronickej tonzilitídy na prejav a ďalší priebeh kolagénových ochorení, medzi ktoré patrí , dermatomyozitída , sklerodermia , nodulárna periartritída , .

V dôsledku prejavu častých bolestí v krku u pacienta sa po chvíli môže vyvinúť srdcové ochorenie. V tomto prípade je to možné získané srdcové chyby , myokarditída .

Gastrointestinálny trakt tiež podlieha komplikáciám v dôsledku šírenia infekcií zo zapálených mandlí. Je plná vývoja zápal žalúdka , peptický vred , duodenitída , .

Prejav dermatózy tiež veľmi často v dôsledku chronickej tonzilitídy, ktorá sa u pacienta predtým objavila. Túto tézu potvrdzuje najmä skutočnosť, že chronická tonzilitída je často diagnostikovaná u ľudí trpiacich na . Súčasne existuje jasný vzťah medzi exacerbáciami tonzilitídy a aktivitou priebehu psoriázy. Existuje názor, že liečba psoriázy by mala nevyhnutne zahŕňať tonzilektómiu.

Patologické zmeny v palatinových mandlích sú veľmi často kombinované s nešpecifickými pľúcnymi ochoreniami. V niektorých prípadoch progresia chronickej tonzilitídy prispieva k exacerbácii zápal pľúc chronickej formy a výrazne zhoršujú priebeh tohto ochorenia. V súlade s tým, podľa názoru pulmonológov, aby sa znížil počet komplikácií pri chronických ochoreniach pľúc, je potrebné rýchlo odstrániť ohnisko infekcie v mandlích podnebia.

Komplikáciou chronickej tonzilitídy môžu byť aj niektoré očné ochorenia. Otrava ľudského tela toxínmi, ktoré sa uvoľňujú v dôsledku rozvoja chronickej tonzilitídy, môže výrazne oslabiť akomodačný aparát oka. Preto varovať , je potrebné včas odstrániť zdroj infekcie. streptokokovej infekcie pri chronickej tonzilitíde môže vyvolať vývoj Behcetova choroba , ktorých príznakmi sú očné lézie.

Okrem toho s dlhým priebehom chronickej tonzilitídy môže byť ovplyvnená pečeň, ako aj žlčový systém. Niekedy sú tiež zaznamenané, vyvolané dlhotrvajúcou chronickou tonzilitídou.

V niektorých prípadoch mali pacienti s chronickou tonzilitídou rôzne neuroendokrinné poruchy. Človek môže dramaticky schudnúť alebo pribrať , jeho chuť do jedla je výrazne narušená, pozoruje sa konštanta. Ženy trpia porušením mesačného cyklu, u mužov sa môže znížiť .

S rozvojom fokálnej infekcie v palatinových mandlích niekedy dochádza k oslabeniu funkcie pankreasu, čo v konečnom dôsledku vedie k procesu deštrukcie inzulín . To môže viesť k rozvoju . Okrem toho dochádza k poruche funkcie štítnej žľazy, ktorá provokuje vysoký stupeň tvorba hormónov.

Okrem toho môže progresia chronickej tonzilitídy ovplyvniť výskyt stavov imunodeficiencie.

Ak sa u mladých žien vyvinie chronická tonzilitída, môže to ovplyvniť vývoj reprodukčných orgánov. Veľmi často sa chronická tonzilitída u detí zhoršuje v dospievania a prechádza z kompenzovanej formy na dekompenzovanú. Práve v tomto období sa u dieťaťa aktivuje endokrinný a reprodukčné systémy. Preto v tomto procese dochádza k rôznym porušeniam.

Preto je potrebné mať na pamäti, že u osoby s chronickou tonzilitídou sa môže vyvinúť široká škála komplikácií. Z toho vyplýva, že liečba chronickej tonzilitídy u detí a dospelých by sa mala vykonávať včas a až po správnej diagnóze a vymenovaní ošetrujúceho lekára.

Zoznam zdrojov

• Lukan N.V., Sambulov V.I., Filatova E.V. Konzervatívna liečba rôzne formy chronická tonzilitída. Almanach klinickej medicíny, 2010;
• Soldatov I.B. Sprievodca otorinolaryngológiou. M.: Medicína, 1997;
• Chronická tonzilitída: klinické a imunologické aspekty / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - St. Petersburg. : Dialóg, 2010;
• Bogomilsky M.R., Chistyakova V.R. Pediatrická otorinolaryngológia. - M.: GEOTAR-Media, 2002.