Príčiny a mechanizmus vývoja rinitídy vyvolanej liekmi. Spôsoby a prostriedky liečby rinitídy vyvolanej liekmi

Pravdepodobne neexistuje žiadna taká osoba, ktorá by sa mohla pokojne týkať prechladnutia. Nepohodlie spôsobené týmto problémom je také veľké, že sa ho každý snaží čo najskôr odstrániť pomocou účinných a silné prostriedky. Väčšina ľudí často ani nepomyslí na to, aké škodlivé môže byť používanie nosových sprejov a kvapiek. V dôsledku zneužívania týchto liekov sa objavuje drogová rinitída - nádcha, ktorá sa vyskytuje, keď si zvyknete liečivé prípravky pre vazokonstrikciu.

Ak sa lieky užívajú v primeraných dávkach, majú z toho prospech všetky, a preto takéto dávkovanie a doby liečby nie sú náhodne uvedené na baleniach liekov. V prípade zneužitia nosových kvapiek môžete zarobiť nebezpečná choroba namiesto liečenia.

Pri liekovej (liekovej) rinitíde dochádza k postupnému odumieraniu sliznice v dôsledku toho, že nedostáva užitočné potrebné látky. Výsledkom je pravidelne upchatý nos. IN normálny stavšpeciálny hormón norepinefrín spôsobuje rozšírenie a zúženie krvných ciev.

V prípade, že má pacient nádchu vyvolanú liekmi, tento hormón prestane vylučovať, nie je možné udržiavať cievy v dobrom stave, čo vysvetľuje nutnosť dopingu v podobe ďalšej dávky vazokonstriktora.

Príznaky drogovej rinitídy

hlavný príznak liečivá rinitída je pravidelná nádcha, ktorá nie je eliminovaná žiadnymi inými prostriedkami okrem sprejov a kvapiek na vazokonstrikciu. Okrem toho sa niekedy stáva, že na to, aby nastala nejaká hmatateľná úľava od stavu pacienta, je potrebná desaťnásobná dávka lieku.

Spolu s nádchou sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky. lieková rinitída. Tie obsahujú:

• oslabenie čuchu až po jeho úplné vymiznutie;
• zmena tvaru nosa v dôsledku výskytu opuchu a edému na ňom;
• svrbenie spolu s pálením v dutinách;
• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• chrápať;
• poruchy spánku.

Od iných foriem nádchy, ako je vazomotorická a alergická, sa lieková nádcha odlišuje veľmi dlhou liečbou a závislosťou od nosových kvapiek. Táto forma rinitídy nezávisí od sezóny a prítomnosti alergénov v životné prostredie. Spravidla sa podobné ochorenie pozoruje u dospelých v dôsledku užívania vazokonstriktory, pretože príjem liekov tohto druhu u detí je neustále pod kontrolou rodičov a pokyny na použitie v tomto prípade sú prísne dodržiavané.

Príčiny drogovej rinitídy

Drogová nádcha patrí medzi prechladnutia, ktoré sa liečia mimoriadne ťažko a spravidla sa vyskytujú pri veľké množstvo závažné komplikácie. Príčiny výtoku z nosa tohto druhu zahŕňajú dlhodobé užívanie liekov, ktoré spôsobujú pokles krvný tlak, recepcia narkotické drogy, zneužívanie alkoholu, poranenia nosovej sliznice, ktoré možno získať v dôsledku instilácie a umývania. Tiež nosové priechody môžu byť zranené v dôsledku užívania antidepresív, sedatív, rôzne druhy trankvilizéry, kvapky na vazokonstrikciu a rôzne spreje, medzi ktoré patria lieky ako galazolin, tizin, pinosol, ximelin. Užívanie kvapiek prispieva k akumulácii ďalších látok, ktoré spôsobujú vazokonstrikciu s následným narušením krvného obehu v nich. V prvej fáze jeho aplikácie lekárske prípravky pomáhajú pri nádche, veľmi rýchlo však nastáva opuch nosovej sliznice a nos sa opäť zahrabáva, aby sa zmiernili príznaky nádchy. Podobný typ rinitídy dostal ľudový názov „závislosť na naftyzíne“.

Liečivá rinitída: liečba

Liečbu medikamentóznej nádchy sa odporúča začať užívaním voľnopredajných dekongestantov. Nosové prípravky obsahujúce také hormonálne kortikosteroidy ako Nasonex a Fluticasone preukázali svoju vysokú účinnosť pri liečbe tohto typu nádchy. Nosové spreje tohto typu je možné zakúpiť len na lekárske poradenstvo a efekt, ktorý majú, je výraznejší a navyše v čase stabilnejší.

Použitie jednej dávky nazálneho kortikosteroidného spreja často postačuje na poskytnutie úľavy od upchatého nosa na celý deň.

Použitie antihistamínových nosových sprejov blokuje histamín spôsobujúci zápal a môže trvať až dvanásť hodín. Zároveň bunky imunitný systém nie sú ovplyvnené vplyvom drog tohto druhu. Práve tieto bunky spôsobujú symptómy pri drogovej rinitíde.

V niektorých prípadoch môžu byť typy liečby nasledujúce:

- konzervatívny. Spočíva v predpisovaní intranazálnych kortikosteroidov pacientovi, ktoré majú priamo opačný účinok ako vazokonstriktory. Tieto lieky zahŕňajú Amavis a Fluxonaz. Nevyvolávajú návykový účinok a v prípade potreby ich pacienti ľahko prestanú užívať.

- operatívne. Vykonáva sa v prípade, že konzervatívna liečba neprinesie požadovaný výsledok. Esencia túto metódu liečba spočíva v chirurgickej intervencii na odstránenie "valčekov" v dolných nosových priechodoch. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu objemu nosových priechodov a obnoveniu dýchania. V tomto prípade nie je možné použiť štandardný skalpel, pretože ho nahradia fyzioterapeutické metódy - laserová fotodeštrukcia a ultrazvuková dezintegrácia.

Lieky na rinitídu

Ak je potrebné odstrániť výtok z nosa a obnoviť normálne dýchanie môže poskytnúť významnú pomoc miestne fondy pre vazokonstrikciu. Pôsobia na mušle a malé nosové dutiny, prispievajú k ich prudkému zúženiu, čo bude mať za následok zmenšenie opuchu sliznice, zväčšenie priesvitu nosnej dutiny a uvoľnenie dýchania. Vývoj účinku týchto prostriedkov z bežnej chladu nastáva rýchlo - jednu až tri minúty. Záležiac ​​na aktívna ingrediencia mení sa aj trvanie užívania lieku.

V závislosti od zloženia sú prípravky rôznych obchodných názvov zaradené do nasledujúcich odrôd.

Po hypotermii sa často vyvinie výtok z nosa. Väčšina ľudí tento neduh nepovažuje za vážny problém a snaží sa s ním vysporiadať bez pomoci lekárov. Často sa to stáva samoliečba je uplatniť vazokonstrikčné kvapky, ktoré značne zmierňujú stav. Postupom času sa však situácia trochu zhoršuje a liečba rinitídy vyvolanej liekmi by sa už mala začať.

Pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní kvapiek s vazokonstrikčnými vlastnosťami sa najskôr vyvinie účinok, ako je tachyfylaxia. Čo ľudia mylne nazývajú habituácia. Na pozadí skutočnosti, že dávka lieku sa musí neustále zvyšovať, sliznica je poranená a zapálená, vzniká výtok z nosa, ktorý je hlavným príznakom rinitídy vyvolanej liekmi.

Príčinou tejto patológie sú vedľajšie účinky týchto veľmi vazokonstrikčných kvapiek, pretože krvné cievy nie sú schopné zúžiť vlastným spôsobom. vlastnej vôle. Po vysadení kvapiek sa cievy preplnia krvou, čo vedie k opuchu a atrofii sliznice a ťažkostiam s dýchaním. Tiež je narušená sekrécia hlienu v nose.

Vývoj liekovej rinitídy sa môže vyskytnúť už v treťom týždni nekontrolovaného príjmu vazokonstrikčných kvapiek. Často sa stáva, že si človek jednoducho nevšimne nástup choroby a zároveň eliminuje upchatie nosa instiláciou nosa, ktorý je mu už celkom známy, postupným zvyšovaním dávky. Málokto si myslí, že by ste mali navštíviť ORL.

Najbežnejšie látky, ktoré môžu spôsobiť liekmi vyvolanú rinitídu u dieťaťa alebo dospelého, sú:

• Ximetazolin;
• oxymetazolín;
• fenylefrín;
• Nafazolin a ďalšie.

Tieto látky majú veľmi vysokú účinnosť, ale dĺžka účinku je veľmi krátka, čo núti pacienta k opätovnému použitiu.

Klinický obraz

Toto ochorenie je chronický vazomotorický proces, takže lieková nádcha a jej príznaky trápia pacienta dlhodobo. Najčastejšími z nich sú:

• Opuch nosovej sliznice, čo vedie k ťažkostiam s nazálnym dýchaním;
• Bolestivý a konštantný výtok z nosa slizničnej povahy;
• Znížený pocit vône;
• Lisujúce bolesti hlavy difúznej povahy;
• Arteriálna hypertenzia a tachykardia;
• Poruchy spánku, zvýšená podráždenosť a excitabilita;
• Nepríjemné pocity v oblasti srdca;
• Závislosť od príjmu vazokonstrikčných kvapiek.

Definujúcim príznakom v diagnostike liekovej rinitídy je ten druhý, keď pacient podvedome používa vazokonstriktor. Určuje tiež, že lieková nádcha a jej liečba sú zdĺhavé. Terapia tejto patológie môže trvať dlho - až niekoľko mesiacov pri správnom predpisovaní liekov.

Postačí aj lieková nádcha v tehotenstve nepríjemný problém, z dôvodu, že klinický obraz vyvoláva hypoxiu ženské telo a plod. To môže mať veľmi nepriaznivý vplyv na zdravie dieťaťa a viesť k mimoriadne nežiaducim následkom.

Liečba

Najčastejšie sa drogová nádcha lieči rôznymi liekmi vo forme nosových sprejov. Ako liečiť drogovú rinitídu by mal určiť výlučne špecialista na základe štádia ochorenia a individuálne vlastnosti organizmu.

Liečba tohto ochorenia liekmi zahŕňa užívanie niekoľkých skupín liekov:

• Lokálne glukokortikosteroidy;
• antihistaminiká;

Lokálne glukokortikosteroidy

Tieto lieky obsahujú hormóny pochádzajúce z kôry nadobličiek. Najznámejšie z nich sú Nasonex, Flixonase,. Príjem týchto liekov spočíva v dvojnásobnej injekcii lieku do každej nosovej dierky po dobu najmenej jedného mesiaca. Dexametazón a diprospan sa používajú trochu inak: dexametazón sa nemôže používať dlhšie ako jeden týždeň, dvakrát denne a diprospan sa používa raz denne nie dlhšie ako 10 dní.

Antihistaminiká

Antihistaminiká blokujú receptory v tele, ktoré sú citlivé na mediátor zápalu, histamín. Tým sa znižuje opuch nosovej sliznice. Ich režim je veľmi jednoduchý - jedna tableta lieku raz denne. Najznámejšie lieky tejto skupiny sú: Aleron, Erius, Eden, Cetirizine a ďalšie.

Výplach nosa

Okrem štandardnej liečby rinitídy vyvolanej liekmi sa často predpisuje aj výplach nosa. Na tento účel sa používajú roztoky nasledujúcich liekov: Aquamaris, Aqualor, Delufen, Protargol a ďalšie.

Je tiež možné položiť masti do nosných priechodov. Najčastejšie sa používajú erytromycínové a hydrokortizónové masti.

Ľudové metódy

Ako sa zbaviť nádchy spôsobenej liekmi môžu navrhnúť rôzne ľudové recepty a nástroje, ktoré nevyžadujú použitie lieky a majú celkom dobré vlastnosti.

Liečba ľudové prostriedky zahŕňa aj umývanie a mazanie nosovej sliznice. Doktor Komarovsky na tento účel odporúča infúziu morskej soli a harmančeka, ako aj olivový olej alebo čajovníkový olej.

Je tiež možné položiť turundy do nosových priechodov, ktoré boli predtým ošetrené boromentolovou masťou alebo roztokom medu a citrónovej šťavy.

Tradičná medicína pomáha liečiť vazomotorickú rinitídu kvapkaním šťavy z aloe do nosových priechodov s prídavkom levomycetínu s difenhydramínom. Na rovnaký účel môžete použiť olivový olej. gáfrový olej, propolis a iné liečivé infúzie.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy tiež pomáhajú vyliečiť drogovú rinitídu. Najčastejšie používané:

• elektroforéza;
• akupunktúra;
• Fonoforéza.

Boj proti závislosti

Je veľmi dôležité prestať používať vazokonstrikčné lieky. Aby sme sa zbavili závislosti, je potrebné postupne znižovať ich dávku a zároveň začať užívať benígne lieky, ako napríklad Vibrocil. Môžete využiť placebo efekt, na ktorý deti veľmi dobre reagujú - namiesto bežných kvapiek použite fyziologické roztoky a tiež nahraďte dávkovanie pre dospelých detskými.

Chirurgická liečba

Ak účinok konzervatívna terapia nenastane, pacient je podrobený chirurgická intervencia. Najčastejšie používané metódy sú:

• laserová kauterizácia;
• Zničenie nosovej sliznice - vazotómia;
• Konychotómia - operácia, pri ktorej sa odstráni sliznica;
• Obnova nosnej priehradky - septoplastika.

Preventívne opatrenia

Keďže lieková rinitída a jej liečba je pomerne dlhý a náročný proces, je jednoduchšie chorobe predchádzať ako ju liečiť. Pri správnej prevencii nebudú žiadne otázky: „ako vyliečiť túto chorobu?

Aby sa zabránilo patológii, človek by sa mal zapojiť do všeobecného zlepšenia tela a posilniť ho. obranné sily. Na tento účel sú vhodné tieto opatrenia:

• denné prechádzky;
• návšteva kúpeľa a bazéna;
• Aróma a speleoterapia;
• Príjem enterosorbentov pri najmenší znak prechladnutia.

Najefektívnejšie preventívne opatrenie vazokonstrikčné kvapky sa budú užívať prísne podľa predpisu lekára. S tým treba počítať maximálny termín ich príjem je jeden týždeň. To je zvyčajne dostatočný čas na to, aby príznaky prechladnutia ustúpili. Ak je stav pacienta naďalej nezdravý, mali by ste sa poradiť s ORL.

Vazomotorická lieková rinitída pomerne časté ochorenie. Čo spôsobuje jej výskyt? Upchatý nos je veľmi nepohodlie. Nebudeme ich opisovať, sú známe každému. V snahe zbaviť sa slizničného výtoku z nosa a bolesti hlavy čo najskôr, mnohí robia chyby v liečbe, ktoré vedú k vážnym komplikáciám. 1

Aké sú príčiny drogovej rinitídy?

Je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania na používanie vazokonstrikčných kvapiek v nose, aby neskôr nevznikla otázka: „Ako sa zbaviť rinitídy vyvolanej liekmi? Keď sa objaví výtok z nosa, pacient si často vyberie liečbu pre seba tým, že si v lekárni kúpi kvapky, ktoré zodpovedajú cene a zmierňujú príznaky upchatého nosa:

1. naftyzín;
2. Sanorin;
3. Farmazolin atď.

Ak je liek zvolený nesprávne, nevylieči sa v čase uvedenom v pokynoch. Pokračovaním v používaní nosových kvapiek dlhšie, ako je povolené obdobie, môžete poškodiť svoje zdravie. Nosová sliznica stratí citlivosť a potom atrofuje. Cievy, nachádzajúce sa v stenách nosových priechodov, sa prestanú samy zužovať, dôjde k závislosti na dávke lieku obsahujúceho vazokonstrikčné látky.

Vytvára sa začarovaný kruh: aby ste mohli dýchať, musíte použiť kvapky, kvapkané kvapky zasahujú do obnovy a obnovenia nezávislého nazálneho dýchania.

Iba lekár na klinike môže správne určiť príznaky a liečbu rinitídy vyvolanej liekmi, preto nevykonávajte samoliečbu, čo vedie k vážne problémy so zdravím.

2

Aké sú príznaky choroby?

Práca vo firme, vyťaženosť s domácimi prácami, starostlivosť o malé deti či starých rodičov. Existuje veľa rozptýlení, ktoré vám bránia ísť do nemocnice včas, aby ste dostali pomoc od špecialistu. Prvým krokom k vyriešeniu problému je uznať jeho existenciu. Upchatý nos viac ako dva týždne pri neustálom používaní kvapiek z prechladnutia je už problém. Môžete mať lekársku rinitídu, ktorej príznaky sú nasledovné:

1. pachy nie sú cítiť;
2. neustále upchatý nos;
3. ťažkosť alebo paroxysmálna bolesť v hlave;
4. užívanie lieku prináša krátku, miernu úľavu.

Okrem zníženej výkonnosti môže nádcha vyvolaná liekmi viesť k rozvoju ďalších viac vážnych chorôb. Konštantný zápal nosovej sliznice môže vyvolať sínusitídu a predávkovanie liekom - všetky druhy vedľajších účinkov z jeho použitia.

Ak zistíte, že ste závislý na droge, neberte svoje zdravie na ľahkú váhu a nechajte sa vyšetriť u lekára.

3

Ako sa diagnostikuje lieková rinitída?

Na stanovenie presnej diagnózy ochorenia lekár vyšetrí pacienta a urobí rinoskopiu. Keďže pod rúškom nádchy vyvolanej liekmi sa môže maskovať aj iné ochorenie, napríklad alergická nádcha, sinusitída, čelná sinusitída alebo niektoré nevyliečené vírusová infekcia, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

1. nazálna endoskopia;
2. Röntgen nosovej dutiny a prínosových dutín;
3. Mikroskopia tkanív nosnej sliznice;
4. Krv, moč, bakteriologický rozbor.

Liečivá rinitída je chronická choroba a v pripade nepriaznivych stavov sa to moze opakovat, takze nemozes odmietnut kompletné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy ochorenia.

4

Aké sú spôsoby liečby lekárskej rinitídy?

Metódy na identifikáciu rinitídy vyvolanej liekmi, predpisovanie liečby a liekov sú dosť účinné. Ale ak je choroba vážne zanedbaná, môže sa vyžadovať jeden z typov. chirurgická intervencia:

1. turbinoplastika;
2. konchotómia;
3. vazotómia;
4. kryoterapia;
5. laserový kauter atď.

Buďte opatrní a začnite liečbu čo najskôr, aby pomoc chirurgov nebola potrebná. Pri liečbe nádchy spôsobenej liekmi lekár predpisuje hormonálne nosové prípravky (kortikosteroidy), ktoré zmierňujú opuchy a zmierňujú zápal sliznice, čím napomáhajú jej obnove:

1. Avamis;
2. Nasonex;
3. Baconase atď.

Buďte trpezliví, kortikosteroidy sú dlhodobé a nedovolia vám voľne dýchať od prvých dní, ale po niekoľkých týždňoch pravidelné stretnutia dýchanie nosom sa obnoví.

5

Aké ľudové prostriedky môžu pomôcť?

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa umývanie nosa slanou vodou. Rozumnejšie je začať prať ako pomôcku medikamentózna terapia keď opuch nosovej sliznice trochu ustúpi. V opačnom prípade môže voda pri pokuse opláchnuť úplne uzavreté nosové priechody s opuchnutou sliznicou viesť k ochoreniam uší.

Existuje veľa receptov na liečbu lekárskej rinitídy ľudovými prostriedkami. Medzi nimi:

1. kvapky z aloe šťavy, zriedené vodou jedna ku jednej;
2. odvary z harmančeka;
3. šťava z aloe s medom atď.

Tieto prostriedky môžu byť užitočné, ale môžu byť aj škodlivé, ak individuálna intolerancia komponentov.

Ak chcete liečiť lekársku rinitídu ľudovými prostriedkami, poraďte sa o tejto možnosti s lekárom osobne.

6

Čo sa nedá urobiť s lekárskou rinitídou?

Vykonávanie liečby hormonálnymi liekmi bez toho, aby ste sa vzdali vazokonstrikčných kvapiek, nebude prospešné. Telo bude naďalej dostávať látky, ktoré spôsobili porušenie funkcie vazokonstrikcie nosnej sliznice. Chcú oklamať prírodu, mysliac si, že len drogy zaberú nepríjemné príznaky a iní budú liečiť príčinu, nedostanete nič iné ako extra dávku chémie pre vaše telo.

Pri liečbe nádchy vyvolanej liekmi je použitie liekov na báze morská voda ktoré znižujú opuch sliznice.

7

Čo robiť, aby sa zabránilo chorobe?

V lete na dovolenke je dobré ísť k moru. Ešte lepšie je získať lístok do sanatória, stráviť dovolenku a absolvovať všetky druhy liečebných a preventívnych procedúr. Telo v lete plne oddýchnuté sa vám poďakuje zvýšením imunity a absenciou sezónnej nádchy. Na každodennú prevenciu sa využíva otužovanie tela formou ranného behu a oblievania studená voda.

Vyplachovanie nosa slanou vodou je potrebné nielen počas choroby, ale aj ako prevencia pred vznikom nádchy. Priaznivé očistné procedúry vyvážená strava a optimizmus.

Chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Zanedbávaním svojho zdravia strácate čas pre plnohodnotný život.

IN

Vazomotorická rinitída

Čo je drogová rinitída? Aké sú hlavné dôvody jeho rozvoja? Čo charakterizuje ochorenie? Aké sú najúčinnejšie spôsoby liečby rinitídy vyvolanej liekmi?

Drogová nádcha je typ výtoku z nosa, ktorý vzniká v dôsledku dlhodobého alebo častého používania vazokonstriktorov (dekongestancií), čo vedie k chemickému poškodeniu nosovej sliznice. Z tohto dôvodu sa choroba môže vyvinúť u dospelých aj u detí.

ICD-10 kód: J30 - vazomotorická a alergická rinitída.

Príčiny a mechanizmus vývoja patológie

Nosová dutina je pokrytá vrstvou kavernózneho tkaniva, ktorá sa môže rýchlo zväčšiť s výraznou náplňou krvi. To zvyšuje rýchlosť ohrevu vdychovaného vzduchu. Keď osoba vstúpi do teplej miestnosti, zahrievanie už nie je potrebné, takže tkanivá sa vrátia do normálneho stavu.

Vazokonstrikčné kvapky ovplyvňujú kapiláry nosnej dutiny a násilne ich stláčajú bez ohľadu na teplotu vzduchu. Nervový systém nerozpozná príkaz a spôsobí rozšírenie ciev, čo spôsobí opuch a upchatie nosa.

Reaktívna hyperémia, ktorá sa vyvíja niekoľko hodín po lokálna aplikáciaα-adrenergných agonistov, spôsobuje, že pacient tieto lieky čoraz častejšie používa. Tým vzniká reaktívna hyperplázia sliznice a zhoršená vazomotorická funkcia.

Čím častejšie sa používajú vazokonstriktory, tým väčší je opuch nosovej sliznice. V niektorých prípadoch pacient, ktorý je odkázaný na kvapky, používa injekčnú liekovku lieku denne.

Pri dlhodobom používaní vazokonstriktorov sa u pacienta objaví chrápanie a prestane dýchať počas spánku (apnoe). Ľudia so závislosťou často pociťujú arytmiu, tachykardiu a narušenie nervového a endokrinného systému.

IN zriedkavé prípady Príčinou vývoja rinitídy vyvolanej liekmi u dospelých môže byť použitie liekov nasledujúcich skupín:

• sympatolytiká (Adelfan);
• a-blokátory (doxazosín, prazosín);
• adrenomimetiká (metyldopa, klonidín).

Tieto lieky sa používajú na liečbu hypertenzie alebo nádorov nadobličiek. Lieky pôsobia na nosovú sliznicu a spôsobujú opuch kavernózneho epitelu.

2-3 mesiace po začiatku užívania týchto liekov sa v dôsledku liečby vazokonstrikčnými liekmi vyskytujú rovnaké vedľajšie účinky.

Príznaky drogovej rinitídy

Drogová rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• neustály pocit nazálnej kongescie, ktorý zmizne až po použití vazokonstriktorov;
• porušenie resp úplná absencia vôňa;
• svrbenie a pálenie v nose;
• vzhľad nočného chrápania;
• poruchy spánku;
• silný výtok z nosa (v niektorých prípadoch).

Diagnostika a liečba rinitídy vyvolanej liekmi

Ak sa zistia príznaky ochorenia, je potrebné požiadať o radu otolaryngológa. Lekár vyšetrí nosovú sliznicu pomocou endoskopu alebo rinoskopu. Zároveň dokáže odhaliť nasledujúce defekty nosovej sliznice:

• silný opuch v dôsledku zhoršenej priepustnosti kapilár;
• neprítomnosť mnohých riasiniek na povrchu epiteliálneho tkaniva;
• zvýšenie objemu žliaz v dôsledku nadmernej produkcie slizničných sekrétov;
• transformácia epiteliálnych tkanív.

Na objektívne posúdenie hĺbky lézie dodatočné metódy výskumu.

Liečba drogovej rinitídy - maximum náročná úloha Pretože samoregenerácia sliznice trvá dlho, pokusy o upustenie od používania dekongestantov zvyčajne nevedú k požadovanému výsledku.

Ako liečiť lekársku rinitídu s farmakologické látky? Najčastejšie predpisované sú kortikosteroidy. Toto hormonálne prípravky, ktoré umožňujú zmierniť abstinenčný syndróm, eliminovať zápalový proces a znížiť opuch. Nemajú systémové pôsobenie, aktívne zložky usadzujú na povrchu nosovej sliznice a prakticky sa nevstrebávajú do krvného obehu.

Väčšina účinné lieky v tomto prípade prichádzajú do úvahy prípravky na báze mometazónu (Avamys, Nasonex). V priemere je im predpísaný priebeh 30 dní. Tým sa zabráni použitiu dekongestantov. V niektorých prípadoch sa používajú lieky na báze flutikazónu (Flixonase), ktoré sa však považujú za menej účinné.

Ak nie je možné úplne upustiť od používania dekongestantov, možno použiť šetrnú metódu s použitím liekov s nižšou koncentráciou účinnej látky (detské formy).

V kombinácii s týmito liekmi môžu byť predpísané antihistaminiká (antialergické lieky). Pomáhajú znižovať opuch a výtok z nosa.

Ak sa do jedného mesiaca stav pacienta nezlepší a dýchanie nosom sa neobnoví, liečba sa má ukončiť. V tomto prípade je to zobrazené chirurgický zákrok. Je možné priradiť nasledujúce metódy:

• laserová kauterizácia. Radiačná expozícia sa uskutočňuje na nosovej sliznici, v dôsledku čoho sú cievy stlačené a edém je eliminovaný. Postup sa vykonáva pod lokálna anestézia. Obdobie zotavenia priemer je 3 týždne. Účinok liečby pretrváva niekoľko rokov, v niektorých prípadoch aj doživotne;
• ultrazvuková dezintegrácia. Pomocou ultrazvuku sa zničia kapiláry, ktoré stratili schopnosť kontrahovať. V budúcnosti vznik nových ciev, ktoré fungujú normálne. Postup sa vykonáva pod lokálna anestézia. Nasledujúci deň sa postihnutá oblasť ošetrí liekmi, ktoré urýchľujú regeneráciu a odstraňujú zápalový proces. dýchanie nosom zotavuje sa po niekoľkých dňoch.

Zapnuté počiatočné štádiá môžete sa zbaviť drogovej chladu na vlastnú päsť. To si bude vyžadovať vôľu a vytrvalosť, pretože proces odstavenia je dosť komplikovaný. Doktor Komarovsky radí liečiť chorobu náhlym odmietnutím užívania vazokonstrikčných liekov. Potom do štyroch dní plavidlá čiastočne obnovia svoje funkcie.

Ak nie je možné úplne upustiť od používania dekongestantov, možno použiť šetrnú metódu s použitím liekov s nižšou koncentráciou účinnej látky (detské formy). Činidlo môže byť tiež vopred zriedené fyziologickým roztokom alebo instiláciou roztoku iba do jednej nosovej dierky. Interval medzi použitím kvapiek by mal byť maximálny.

Doma sa môžete úplne zbaviť závislosti 2-3 týždne po vysadení dekongestantov. Na zvýšenie účinnosti je možné použiť tieto ľudové prostriedky:

• šťava z aloe. Aby bolo možné pripraviť nápravu založenú na tejto rastline, listy musia byť najskôr nakrájané a umiestnené v chladničke na týždeň. Potom sa rozdrvia a výsledná šťava sa zmieša s vodou. Nakvapkajte 2-3 kvapky do každého nosového priechodu 3-4 krát denne;
• cibuľová šťava. Rozdrví sa stredne veľká cibuľa a vytlačí sa z nej šťava, ktorá sa zmieša s rovnakým množstvom horúceho kukuričného oleja. Po ochladení sa výrobok umiestni do sklenenej nádoby a uloží sa do chladničky. Aplikujte jednu kvapku do každej nosovej dierky ráno a večer;
• infúzia harmančeka. Štipka sušených kvetov sa varí vriacou vodou a po ochladení sa prefiltruje. Pochované v nose až päťkrát denne.

Komplikácie

Ak ignorujete príznaky ochorenia a nezačnete liečbu včas, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• nedostatok dýchania nosom;
• závažné chronické bolesti hlavy spojené s hladovaním kyslíkom;
• zhoršený pocit vône;
• zhoršenie pamäti, ktoré sa vyskytuje na pozadí hypoxie;
• arteriálna hypertenzia;
• poruchy imunity;
• problémy so spánkom;
• časté prechladnutia.

Pri dlhodobom používaní vazokonstriktorov sa u pacienta objaví chrápanie a prestane dýchať počas spánku (apnoe). U pacientov so závislosťou sa často vyskytuje arytmia, tachykardia a narušenie nervového a endokrinného systému.

V kombinácii s týmito liekmi môžu byť predpísané antihistaminiká (antialergické lieky). Pomáhajú znižovať opuch a výtok z nosa.

Pri včasnom začatí liečby je prognóza ochorenia priaznivá. Do 1-2 mesiacov sa môžete úplne zbaviť závislosti.

Prevencia

Aby ste sa vyhli rozvoju liekovej rinitídy, pred použitím kvapiek s vazokonstrikčnou zložkou by ste si mali dôkladne preštudovať pokyny. Je dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie a neprekračovať uvedenú dobu užívania.

Pred použitím dekongestantov by ste sa mali pokúsiť vyliečiť nádchu inými liekmi, inhaláciami alebo výplachmi nosa s bylinnými odvarmi a soľnými roztokmi.

V budúcnosti, po zbavení sa závislosti, by sa malo upustiť od používania vazokonstrikčných kvapiek, aby sa zabránilo opätovnému rozvoju patológie.

Aby ste predišli rinitíde, musíte miestnosť častejšie vetrať a pravidelne vykonávať mokré čistenie. Odporúča sa tiež zdravý životný štýlživot, posilniť imunitný systém.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Drogová rinitída (iný názov je liečivá alebo) je výsledkom častého používania. Tieto lieky predpisujú lekári pacientom, ktorí majú nádchu alebo chrípku, alergickú reakciu.

Kvôli dlhodobé užívanie liek nosová sliznica sa zapáli a opuchne, v budúcnosti sa nosové mušle bez použitia liekov nemôžu samy zúžiť. Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie bude mať.

Príčiny ochorenia

Predtým, ako hovoríme o symptómoch a liečbe, je potrebné pochopiť, čo presne vyvoláva rinitídu vyvolanú liekmi. Hlavným faktorom je vedľajším účinkom od trvalá aplikácia kvapky do nosa, obsahujú nafazolín, fenylefrín a ďalšie látky, ktoré majú schopnosť sťahovať cievy.

Takéto kvapky by sa bez pokynov lekára nemali používať dlhšie ako týždeň. Aj keď liek na dlhú dobu bude účinná, mala by sa bez ľútosti opustiť, iba v tomto prípade je možné úplné vyliečenie.

Treba poznamenať, že vazokonstrikčné kvapky neliečia rinitídu, to znamená, že nie sú schopní napraviť situáciu s upchatým nosom. Len čo ich človek odmietne, nádcha sa opäť vráti. Nádcha vyvolaná liekmi sa rozvinie už 14 dní po začiatku užívania, problém si nevšimnúť - zlý spôsob jej rozhodnutia. Čo môže nasledovať?

• Schopnosť turbín zužovať sa zmizne.
• Porušenie slizničných žliaz.
• Atrofia membrány v nosovej dutine.

S takýmto problémom je možné sa vyrovnať iba pod dohľadom lekára, pretože choroba v pokročilej forme bude oveľa ťažšie liečiteľná.

O príznakoch rinitídy vyvolanej liekmi

Pred stanovením diagnózy bude lekár určite venovať pozornosť takýmto príznakom drogovej rinitídy:

• Dýchanie je ťažké.
• Opuch v nosovej dutine.
• Časté bolesti hlavy.
• Čuch je zlomený.
• Vysoký krvný tlak.
• Pulz sa zrýchľuje.
• Nepríjemné pocity spojené s prácou srdca (nedobrovoľné zvýšenie, pocit, akoby niečo zvieralo alebo tlačilo v hrudníku).
• Nespavosť alebo zvýšená ospalosť.
• Podráždenosť.
• Vývoj VVD (vegetovaskulárna dystónia).
• Prekrvenie sliznice.
• Bez použitia nosových kvapiek nádcha vôbec nezmizne (závislosť od lieku).

Posledný príznak je kľúčový, vďaka ktorému lekári rozpoznajú nádchu vyvolanú liekmi a naordinujú včasnú terapiu. Ochorenie môže byť tiež charakterizované pálením a výtokom Vysoké číslo hlien.

Terapeutické techniky

Akonáhle je diagnóza stanovená, je potrebné okamžite pristúpiť k terapii. Na základe stupňa ochorenia si odborník vyberie jeden z troch typov liečby.

konzervatívna metóda

Znamená to postupné opustenie, užívanie liekov, ktoré majú vo svojom zložení kortikosteroidnú látku. V žiadnom prípade by sa liek s vazokonstrikčným účinkom nemal nahradiť analógom, nebude to mať zmysel. efektívnym spôsobom bude užívanie hormonálnych a antihistamínových kvapiek. Tieto lieky sa majú užívať po konzultácii s lekárom. Pravidelné.

Ak drogová rinitída u pacienta mierny Lekári často predpisujú fyzioterapiu. Patrí medzi ne ultrafialové ožarovanie, ultravysokofrekvenčná terapia, elektroforéza a inhalácia liečivými bylinami, fonoforéza a umývanie nosovej mušle.

Chirurgia

Táto kategória zahŕňa radikálne metódy: laserová deštrukcia, kryoterapia, submukózna vazotómia, operácia, odstránenie sliznice. Predpisuje sa v prípade, keď rinitída vyvolaná liekmi nezmizne konzervatívna liečba a fyzioterapiu.

Bez ohľadu na zvolený liečebný režim a typ terapie sa nos bude musieť pravidelne oplachovať. Takéto postupy rýchlo obnovia nosovú sliznicu. Najpopulárnejším riešením je morská voda.

Nie je nutné ho kupovať v lekárni, ľahko si ho pripravíte aj doma, ak do pohára vody pridáte štvrť lyžičky obyčajnej vody. stolová soľ. Pre väčšiu účinnosť lekári odporúčajú pridať do pohára dve kvapky jódu, pretože takáto látka podporuje hojenie tkaniva.

V lekárňach nájdete veľa analógov roztokov s morskou soľou, medzi ktoré patria:

Tieto lieky sa najčastejšie vyskytujú v lekárne. Odporúča sa umývať nos až 10-krát denne. Treba poznamenať, že nie je možné vykonať takýto postup pred opustením domu v mrazivom počasí.

Akonáhle pacient odmietne vazokonstrikčné kvapky, výtok z nosa značne pokazí život. Pomôže to rýchlejšie sa zbaviť nádchy, ale nemali by ste očakávať okamžitý výsledok.

Ľudové spôsoby, ako sa vysporiadať s drogovou rinitídou

Ľudové variácie liečby nemožno nazvať účinnými, ale v kombinácii s hlavnou terapiou môžu poskytnúť požadovanú akciu. Ako sa môžete vyrovnať s drogovou rinitídou doma?

Recept 1. Pripravte odvar z harmančeka, ochlaďte na izbovú teplotu a opláchnite dutinu výsledným roztokom dýchací orgán. Táto metóda vás nezachráni z nazálnej kongescie, ale pomôže znížiť zápal a obnoviť sliznicu.

Recept 2. zriediť trochou vody a nakvapkať pár kvapiek do nosa.

Recept 3. Kúpte si v lekárni broskyňovú alebo eukalyptovú silicu a premastite sliznicu, rýchlejšie sa tak zotaví.

Recept 4. V prípade, že je možné navštíviť kúpeľný dom, najmä saunu, pripravte si infúziu vopred liečivé byliny(harmanček, ľubovník alebo materina dúška) a nalejeme na horúce kamene. Musíte byť v parnej miestnosti a dýchať nad parou aspoň päť minút.

Recept 5. Vložte cez noc do turbíny vatový tampón s mamou pite diuretikum.

Recept 6. Kúpte si zvlhčovač vzduchu a zapnite ho večer a v noci.

Recept 7. Pripravte si odvar z dubová kôra a tekutina v nose (pár kvapiek bude stačiť).

Recept 8. Nakrájajte cibuľu alebo cesnak, niekoľko minút dýchajte nad parou.

Recept 9. Sušené klinčeky zalejte vriacou vodou, nechajte cez noc, výsledný roztok nakvapkajte do nosa.

Tradičná medicína je lepšie nezapájať sa. Niektoré tipy sú užitočné a môžu pomôcť terapeutický účinok s lekárskou nádchou (), zatiaľ čo iné spôsobia alergie alebo dokonca spomalia proces hojenia.

Liečba drogovej rinitídy chirurgickým zákrokom

Tento typ liečby vazomotorická rinitída, ako je uvedené vyššie, sa používa v extrémnych prípadoch. Účelom operácie je odstrániť krvné plexusy, obnoviť normálny proces dýchania (bez ťažkostí kvôli veľkému množstvu hlienu v nosových priechodoch).

Najpopulárnejšími metódami chirurgickej intervencie sú laserové alebo rádiové vlny na zničenie sliznice dýchacieho orgánu. V medicíne sa to nazýva vazotómia.

Zmenšenie veľkosti nosnej dutiny je ďalším typom operácie, ktorá sa vykonáva s lekárskou rinitídou. Pacient už nebude musieť neustále sužovať cievy liekom.

Vykonáva sa rôznymi spôsobmi:

• laser;
• elektrický náraz;
• ultrazvuk;
• mechanický náraz.

Preventívne opatrenia

Aby ste nemali zdravotné problémy, musíte spočiatku dodržiavať preventívne opatrenia. Ako sa chrániť pred drogovou rinitídou?

• V období prechladnutia alebo chrípky kvapkajte nosné kvapky maximálne päť dní a len na odporúčanie terapeuta.
• Choďte do športu. Dýchacie orgány sa rozvíjajú plávaním, vodným aerobikom.
• Chodiť častejšie čerstvý vzduch, von do prírody.
• Otužujte svoje telo.
• Odpočívajte a podstúpte liečbu v sanatóriu aspoň raz ročne. V tejto inštitúcii sa vykonáva fyzioterapia, ktorá pomôže zlepšiť zdravie.
• Choďte do kúpeľa raz týždenne, ak je to možné.

IN V poslednej dobe aromaterapia sa stala populárnou. Podľa výskumu takýto postup využívajúci esenciálne oleje pomáha nielen naladiť, zbaviť sa bolesti hlavy, ale aj udržiavať zdravie nosovej sliznice.

Najdôležitejším preventívnym opatrením je dodržiavanie dávkovacieho a aplikačného režimu predpísaného lekárom. Stojí za zmienku, že tento typ rinitídy možno navždy odstrániť. Zlepšuje sa čuch, uľahčí sa dýchanie, zmizne nenávidený výtok z nosa. Nie je možné rýchlo sa zotaviť, terapia bude trvať najmenej mesiac.

Aby ste sa zbavili rinitídy vyvolanej liekmi, musíte úplne opustiť kvapky s vazokonstrikčným účinkom, častejšie si vyplachovať nos odvarom z harmančeka pri izbovej teplote alebo roztokom. morská soľ. Prísne na odporúčanie lekára používajte hormonálne a antihistaminické lieky.

okrem toho rýchle uzdravenie prispieva k zvlhčeniu vzduchu v miestnosti. Zvyčajne takéto opatrenia postačujú na úplné vyliečenie, chirurgická intervencia sa nevyžaduje.

Video: Liečba nádchy (rinitída) ľudovými prostriedkami