Faryngitída - čo to je, čo je nebezpečné, nákazlivé alebo nie, príznaky a liečba. Akútna a chronická faryngitída Čo spôsobuje faryngitídu

Dobrý deň, milí návštevníci projektu „Dobrý JE! ", sekcia" "!

Dnes sa s vami porozprávame na tému - faryngitída.

faryngitída ( lat. faryngitída) - zápal sliznice a lymfoidného tkaniva hltana, ktorého patologický proces niekedy zahŕňa hlbšie vrstvy pod sliznicou. Ochorenie nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, jeho priebeh a liečba však môžu byť dosť závažné.

Príčiny faryngitídy

hlavná príčina faryngitídy- ide o vdychovanie studeného alebo znečisteného vzduchu, vplyv chemických podráždení (alkohol, tabak).

Infekčnú faryngitídu môžu vyvolať rôzne mikróby:

  • baktérie -,;
  • vírusy - a parainfluenza, rinovírusy, adenovírusy, enterovírusy, vírusy herpes simplex (typ 1 a 2), vírus Coxsackie, vírus Epstein-Barrovej atď.
  • plesne - candida.

Často sa faryngitída vyvíja v dôsledku šírenia infekcie z akéhokoľvek ohniska zápalu susediaceho s hltanom. Takže vývoj ochorenia môže nastať so sínusitídou ( a inými).

Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia

  • Hormonálne zmeny - hypotyreóza,;
  • zvýšený alergický stav;
  • Zlé návyky - fajčenie,;
  • Kontaminovaný vzduch;
  • Nedostatok v tele;
  • Rôzne typy nedostatočnosti - srdcová, respiračná, renálna;
  • Vlastnosti štruktúry hltanu.

Pri pretrvávajúcich bolestiach hrdla, ktoré nie sú prístupné konvenčnej terapii, je potrebná diferenciálna diagnostika s množstvom syndrómov, ktoré vznikajú pri niektorých systémových ochoreniach a ochoreniach nervového systému. Plummer-Vinsonov syndróm sa vyskytuje u žien vo veku 40 až 70 rokov na pozadí. Sjögrenov syndróm je autoimunitné ochorenie sprevádzané okrem závažnej suchosti sliznice tráviaceho traktu aj difúznym zväčšením slinných žliaz. Orlí syndróm (stealalgia) je charakterizovaný ťažkou pretrvávajúcou, často jednostrannou bolesťou hrdla spôsobenou predĺžením styloidného výbežku, ktorý sa nachádza na spodnom povrchu spánkovej kosti a možno ho prehmatať nad horným pólom palatinovej mandle. Bolesti hrdla, najmä u starších ľudí, môže spôsobiť aj množstvo neuralgií (glosofaryngeálnych alebo vagusových).

Ako sa prenáša faryngitída?

  • Vzdušná - infekcia sa vyskytuje, keď infikované častice vlhkosti alebo prachu vstupujú do nosohltanu, napríklad, keď sa nachádzate v blízkosti nosiča patogénu, ktorý kýcha alebo kašľa;
  • Kontakt-domácnosť - so všeobecným používaním kuchynských potrieb, náradia a rôznych predmetov a výrobkov osobnej starostlivosti s pacientom;
  • Hematogénne - infekcia preniká do hltana s prietokom krvi z ložísk infekcie v iných častiach tela (zubný kaz, nádcha a pod.)

Typy faryngitídy

Klasifikácia faryngitídy je nasledovná:

S prietokom:

Akútna faryngitída- sa vyvíja bezprostredne po vystavení agresívnemu faktoru sliznice hltanu (infekcia, dráždivý plyn atď.). Priebeh akútnej faryngitídy je priaznivý.

Chronická faryngitída- - môže byť dôsledkom neliečenej akútnej faryngitídy, ako aj nezávislého ochorenia, ktoré sa vyskytuje pri dlhodobom podráždení sliznice hltana prachom, plynom, chemickými výparmi, dymom atď. Pri vývoji chronickej faryngitídy sa zaznamenávajú fázy exacerbácie a remisie.

Podľa etiológie:

  • Vírusové
  • Bakteriálne
  • Plesňové
  • Alergické
  • Traumatické
  • Spôsobené vystavením dráždivým látkam

Podľa formulára:

  • Jednoduché (katarálne);
  • Hypertrofické (granulované);
  • atrofické;
  • zmiešaná forma.

Najčastejšou formou akútneho zápalu sliznice hltanu je katarálna faryngitída so SARS. Je známe, že približne 70 % faryngitídy spôsobujú vírusy, medzi ktoré patria rinovírusy, koronavírusy, respiračný syncyciálny vírus, adenovírusy, vírusy chrípky a parainfluenzy. Najčastejším pôvodcom akútnej faryngitídy sú rinovírusy.

Nedávne štúdie ukazujú, že ich význam rýchlo rastie a teraz sú rinovírusy zodpovedné za viac ako 80 % prípadov SARS počas jesenných epidémií. Vírusová infekcia je často len prvou fázou ochorenia a „vydláždi cestu“ pre následnú bakteriálnu infekciu.

Tieto zovšeobecnené údaje, prevzaté zo zahraničných usmernení o otorinolaryngológii a infekčných chorobách, sú veľmi podmienené, pretože pojem „bolesť hrdla“ používaný v angličtine (náprotivkom v ruskom jazyku je akútna faryngitída alebo faryngotonzilitída) nie je definíciou konkrétneho nozologická forma, ale skôr súhrnné označenie viacerých ochorení. Okrem nešpecifickej formy existujú aj iné typy faryngitídy spojené so špecifickými patogénmi, napríklad vírus Epstein-Barrovej s, Yersinia enterocolitica s yerséniou a gonokok s gonorrheálnou faryngitídou, ako aj Leptotrix buccalis s faryngeálnou leptotrichózou.

Bežné príznaky ochorenia sú:

  • Sčervenanie hltana ();
  • Granulované vyrážky na sliznici hltana;
  • Hnisavý plak na hrdle;
  • , únava, ;
  • Poštekliť a vysušiť;
  • Výtok z nosa;

Symptómy v závislosti od typu a formy ochorenia:

Akútna faryngitída je charakterizovaná potenie, suchosť, nepohodlie a bolesť v krku pri prehĺtaní (najmä s prázdnym hrdlom), menej často - celková nevoľnosť, horúčka (zvyčajne 37,5 - 38 ° C). Pri zápale tubofaryngeálnych hrebeňov zvyčajne bolesť vyžaruje do uší. Palpácia môže byť bolestivá a. Pri faryngoskopii, hyperémii zadnej faryngálnej steny a palatinových oblúkoch sú viditeľné oddelené zapálené lymfoidné granuly, ale nie sú žiadne známky zápalu palatinových mandlí charakteristické pre zápal. Malo by sa pamätať na to, že akútna faryngitída môže byť prvým prejavom niektorých infekčných ochorení: osýpky, osýpky rubeola. V niektorých prípadoch je potrebná diferenciálna diagnostika s Kawasakiho chorobou a Stevens-Johnsonovým syndrómom.

Nie je charakteristické pre chronickú faryngitídu horúčka a výrazné zhoršenie celkového stavu. Pocity sú pacientmi charakterizované ako suchosť, svrbenie a pocit hrče v krku, čo spôsobuje túžbu vyčistiť si hrdlo alebo si vyčistiť hrdlo. Kašeľ je zvyčajne pretrvávajúci, suchý a ľahko odlíšiteľný od kašľa, ktorý sprevádza tracheobronchitídu. Nepohodlie v krku je často spojené s nútenou potrebou neustále prehĺtať hlien nachádzajúci sa na zadnej strane hrdla, čo spôsobuje podráždenosť pacientov, narúša ich bežné činnosti a narúša spánok.

S atrofickou faryngitídou sliznica hltana vyzerá preriedená, suchá, často pokrytá zaschnutým hlienom. Na lesklom povrchu sliznice môžu byť viditeľné vpichnuté cievy. Pri hypertrofickej forme faryngoskopia odhaľuje ložiská hyperplastického lymfoidného tkaniva náhodne rozptýlené na zadnej faryngálnej stene alebo zväčšené tubofaryngeálne hrebene umiestnené za zadnými palatinovými oblúkmi. V čase exacerbácie sú tieto zmeny sprevádzané hyperémiou a edémom sliznice, ale zvyčajne nedostatok objektívnych nálezov nezodpovedá závažnosti symptómov, ktoré pacientov rušia.

Chronická faryngitídačasto nejde o nezávislé ochorenie, ale o prejav patológie celého gastrointestinálneho traktu: chronická atrofická gastritída. Vniknutie kyslého obsahu žalúdka do hltana počas spánku s gastroezofageálnou refluxnou chorobou a herniou pažerákového otvoru bránice je často skrytou príčinou rozvoja chronickej katarálnej faryngitídy a v tomto prípade bez odstránenia hlavnej príčiny ochorenia , akékoľvek metódy lokálnej liečby dávajú nedostatočný a krátkodobý účinok. Fajčenie a tonzilektómia vedú k rozvoju atrofických zmien v sliznici hltanu.

Faryngitída sa často vyvíja s neustále ťažkým nazálnym dýchaním. Môže to byť spôsobené nielen prechodom na dýchanie ústami, ale aj zneužívaním vazokonstrikčných kvapiek, ktoré stekajú z nosnej dutiny do hltana a tam pôsobia zbytočne anemicky. Symptómy faryngitídy môžu byť prítomné v takzvanom postnasal drip (anglický výraz je „postnasal drip“). V tomto prípade je nepohodlie v krku spojené s tokom patologických sekrétov z nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín pozdĺž zadnej časti hltana. Okrem neustáleho kašľa môže tento stav u detí spôsobiť pískanie, čo si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s.

Ryža. 1 - Akútna faryngitída
Ryža. 2 - Chronická katarálna faryngitída
Ryža. 3 - Chronická atrofická faryngitída
Ryža. 4 - Chronická hypertrofická faryngitída
Ryža. 5 - Chronická granulózna faryngitída
Ryža. 6 - Chronická laterálna faryngitída

Diagnóza faryngitídy

Na diagnostiku faryngitídy sa používajú tieto metódy:

  • vizuálne vyšetrenie pacienta;
  • odber tampónu z hltana na určenie príčiny faryngitídy (virologické alebo bakteriologické štúdie);
  • V prípade potreby sa vykoná faryngoskopia.

Liečba faryngitídy zahŕňa predovšetkým elimináciu faktora, ktorý vyvolal choroba. Pri bakteriálnej faryngitíde sa to dosiahne antibiotikami a pri faryngitíde spôsobenej dlhším vdychovaním dymu alebo dráždivých látok zmenou práce, prípadne používaním osobných ochranných prostriedkov.

Dôležité! Na liečbu všetkých prípadov faryngitídy je potrebné prestať fajčiť.

Akákoľvek medikamentózna liečba faryngitídy by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Pri akútnej a exacerbácii chronickej faryngitídy, ktorá nie je sprevádzaná závažnými poruchami celkového stavu, postačuje symptomatická liečba, vrátane šetriacej diéty, horúcich kúpeľov nôh, zahrievacích obkladov na prednú plochu krku, mlieka, parných inhalácií a kloktania. Fajčenie by sa malo zastaviť. Nekomplikovaná faryngitída zvyčajne nevyžaduje systémové antibiotiká. V tejto situácii je rozumné vykonávať nie systémovú, ale lokálnu antimikrobiálnu terapiu, ktorú možno predpísať aj ako monoterapiu. Prieskum uskutočnený v Belgicku však ukázal, že vo všeobecnosti sa 36 % lekárov uchýli k predpisovaniu antibiotík na faryngitídu.

Zloženie antibakteriálnych prípravkov na liečbu faryngitídy zvyčajne zahŕňa jedno alebo viac antiseptických činidiel (chlórhexidín, hexetidín, benzydamín, ambazón, tymol a jeho deriváty, alkoholy, jódové prípravky atď.), éterické oleje, lokálne anestetiká (lidokaín, tetrakaín, mentol).

Liečba faryngitídy môže zahŕňať použitie antibiotík (fusafungín, framycetín) alebo sulfónamidov, dezodorantov. Prípravky na faryngitídu však môžu obsahovať bakteriálne lyzáty (Imudon), prírodné antiseptiká (rastlinné extrakty, včelie produkty), syntetizované faktory nešpecifickej ochrany slizníc, ktoré majú tiež antivírusový účinok (lyzozým, interferón), vitamíny ().

Pri liečbe bolesti hrdla sa osvedčili lokálne prípravky - pastilky a pastilky na resorpciu, výhodnejšie sú komplexné prípravky. Napríklad liek Anti-Angin® Formula pastilky / pastilky, medzi ktoré patrí chlórhexidín, ktorý má baktericídny a bakteriostatický účinok, tetrakaín, ktorý pôsobí lokálne anesteticky a vitamín C. Vďaka komplexnému zloženiu Anti-Angin®Formula má trojitý účinok: pomáha bojovať proti baktériám, pomáha zmierniť bolesť a pomáha znižovať zápal a opuch.¹,²

Anti-Angin® Formula sa dodáva v širokej škále dávkových foriem: sprej, pastilky a pastilky. Anti-Angin® Formula je indikovaný na prevenciu a liečbu infekčných a zápalových ochorení hltana (vrátane prejavov tonzilitídy, faryngitídy a počiatočného štádia angíny).

Anti-Angin® Formula pastilky neobsahujú cukor *

Antimikrobiálne látky sa môžu podávať ako výplachy, insuflácie, inhalácie a pastilky a pastilky. Hlavné požiadavky na lieky aplikované na sliznicu sú:

- široké spektrum antimikrobiálnej aktivity, prednostne vrátane antivírusovej a antimikrobiálnej aktivity;

- žiadny toxický účinok a nízka rýchlosť absorpcie zo slizníc;

— nízka alergénnosť;

- nemá dráždivý účinok na sliznicu.

Vymenovanie množstva liekov obmedzuje ich vysokú alergénnosť a dráždivý účinok. Patria sem prípravky obsahujúce deriváty (jodinol, jox, vokadín, povidón-jód), (proposol), sulfónamidy (bicarmint, inhalipt). Prípravky s obsahom bylinných antiseptík a éterických olejov sú účinné a neškodné, ich použitie je však kontraindikované u pacientov alergických na peľ rastlín a počet ľudí s týmto ochorením v niektorých zemepisných oblastiach dosahuje až 20 % populácie.

Inhalačné antibiotikum Fuzafunzhin (Bioparox)- liek, ktorý kombinuje antibakteriálne vlastnosti s protizápalovými a vyrába sa vo forme dávkovaného aerosólu, sa používa pri liečbe infekcií dýchacích ciest už viac ako 20 rokov. Vďaka veľmi malej veľkosti aerosólových častíc je Fusafungin schopný preniknúť do najneprístupnejších častí dýchacieho traktu a uplatniť tam svoj terapeutický účinok. Vysoká antimikrobiálna účinnosť Fusafungínu pri akútnej faryngitíde, laryngitíde a tracheobronchitíde bola potvrdená veľkým počtom pozorovaní. Spektrum antimikrobiálnej aktivity fuzafungínu je prispôsobené mikroorganizmom, najčastejšie pôvodcom infekcií horných dýchacích ciest, aktívny je aj pri mykoplazmatických infekciách. Jedinečnou kvalitou tohto lieku je stabilita spektra účinku: počas jeho používania neboli zaznamenané žiadne nové kmene baktérií odolných voči nemu. Okrem antibakteriálnych vlastností má Fusafungin svoj vlastný protizápalový účinok, ktorý bol preukázaný v experimentálnych štúdiách. Zvyšuje fagocytózu makrofágov a inhibuje tvorbu zápalových mediátorov. To vysvetľuje účinnosť lieku pri vírusovej faryngitíde, hoci liek nemá priamy inhibičný účinok na vírusy. Pri predpisovaní lieku Fusafunzhin bol zaznamenaný hladší priebeh po tonzilektómii.

"Imudon" zásadne odlišné od všetkých liekov používaných na lokálnu liečbu faryngitídy. Ide o polyvalentný antigénny komplex, ktorý zahŕňa lyzáty 10 baktérií, ako aj dva patogény mykotických infekcií (Candida albicans a Fusiformis fusiformis), najčastejšie spôsobujúce zápaly v dutine ústnej a hrdle. Imudon aktivuje fagocytózu, zvyšuje počet imunokompetentných buniek, zvyšuje obsah lyzozýmu a sekrečného IgA v slinách. Získané údaje naznačujú, že vymenovanie imudónu pri akútnych, ako aj katarálnych, hypertrofických a subatrofických formách chronickej faryngitídy je účinnejšie ako tradičné metódy liečby, ako je inhalácia alkalických a antibakteriálnych liekov, kauterizácia granúl roztokom dusičnanu strieborného a používanie iných protizápalových a analgetických liekov. V prípade potreby sa imudon dobre kombinuje s lokálnymi alebo systémovými antibiotikami, čo pomáha skrátiť čas zotavenia a zachovať lokálnu imunitnú ochranu, čo je obzvlášť dôležité pri liečbe antibiotikami. Imudon je dostupný vo forme pastiliek.

Hexetidín (Gexoral) Je dostupný ako oplachovací roztok aj ako aerosól. Na rozdiel od chlórhexidínu má liek nízku toxicitu. Je aktívny proti väčšine baktérií - patogénom faryngitídy a tonzilitídy, ako aj hubám. Okrem antimikrobiálneho účinku má hexetidín hemostatický a analgetický účinok, čo odôvodňuje jeho použitie nielen po tonzilektómii a otvorení paratonsilárneho abscesu, ale aj po rozsiahlych operáciách v hltane (napríklad operácie obštrukčného spánkového apnoe atď.). Kombinácia vyššie uvedených účinkov s dezodoračným účinkom lieku je výhodná u pacientov s nádormi horných dýchacích ciest, najmä u pacientov, ktorí dostávajú radiačnú terapiu.

Antiseptikum na sliznice "Octenisept" má možno najširšie spektrum antimikrobiálnej aktivity, ktoré zahŕňa gram-pozitívne a gram-negatívne baktérie, chlamýdie, mykoplazmy, huby, prvoky, ako aj vírusy herpes simplex a HIV. Účinok lieku začína za minútu a trvá hodinu. Octenisept nemá toxický účinok a neabsorbuje sa cez intaktné sliznice. Použije sa roztok octeniseptu, pričom sa tento roztok nastrieka na sliznice pomocou insuflátora. Samozrejme, hlavnou nevýhodou tohto lieku je, že nie je dostupný vo formách vhodných na samoaplikáciu a jeho použitie je zatiaľ obmedzené najmä praxou špecializovaných oddelení.

Topické antibakteriálne látky môžu byť široko používané pri liečbe faryngitídy. Výber optimálneho lieku je určený spektrom jeho antimikrobiálnej aktivity, absenciou alergénnosti a toxického účinku. Samozrejme, že najúčinnejšie lokálne preparáty úplne nenahradia potrebu systémového podávania antibiotík pri angíne a faryngitíde spôsobenej beta-hemolytickým streptokokom. Na druhej strane v dôsledku nebakteriálnej etiológie mnohých foriem faryngitídy, vzniku zvyšujúceho sa počtu rezistentných kmeňov baktérií, ako aj nežiaducich účinkov celkovej antibiotickej liečby, lokálneho podávania liekov so širokým spektrom antimikrobiálna aktivita je v mnohých prípadoch metódou voľby.

Liečba faryngitídy počas tehotenstva

Akékoľvek ochorenie počas tehotenstva je nepríjemné a prináša nastávajúcej mamičke veľa nepríjemností. V prvom rade je to spôsobené tým, že počas nosenia dieťaťa nie sú k dispozícii najúčinnejšie metódy liečby, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. To je tiež dôležité pre liečbu celkom neškodného ochorenia nazývaného "faryngitída".

Pri liečbe faryngitídy musíte dodržiavať niekoľko pravidiel. Hlavné sú: poskytovanie odpočinku pri bolesti hrdla (aby nedošlo k namáhaniu hlasového aparátu, snažte sa nerozprávať a ak je to potrebné, robte to zriedkavo a šeptom), pravidelné grganie, užívanie potrebných liekov. V tomto prípade je veľmi užitočný teplý, bohatý nápoj. Poznámka: nie studená a v žiadnom prípade horúca. Na pitie je lepšie používať alkalické (mlieko, minerálna voda bez plynu), ako aj nápoje obsahujúce vitamíny (brusnicová šťava, čaj s citrónom). Pikantné, slané, údené jedlá by mali byť vylúčené zo stravy.

Na kloktanie sú vhodné nálevy a odvary z liečivých bylín: harmanček, nechtík, skorocel,. Môžete si kúpiť hotové tinktúry, ktoré je potrebné riediť vodou. Môže to byť Rotokan, Romazulan a ďalšie. Okrem toho sa na oplachovanie používa roztok Furacilinu. Aerosóly a spreje, napríklad Hexoral, robia dobrú prácu.

Dnes farmaceutický trh ponúka obrovský výber rôznych pastiliek, ktoré pomáhajú pri faryngitíde. Patria sem Sebidin, Strepsils, Faringosept. Ženy, ktoré očakávajú dieťa, sú kontraindikované v liekoch Falimint, Septolete, Strepsils-plus. Je pravda, že je potrebné poznamenať, že pastilky a pastilky sú účinné len pri miernych formách ochorenia.

Teplota s faryngitídou je spravidla nevýznamná a zriedka presahuje 38 ° C. To bol dôvod, prečo sa snažia neznížiť teplotu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, vzhľadom na stav tehotnej ženy, sa na zníženie teploty používa Efferalgan, Calpol alebo iný liek na báze.

Dôležité! Liečba faryngitídy počas tehotenstva, aj keď je jednoduchá, vyžaduje lekársky dohľad.

Liečba akútnej faryngitídy vykonávané pod dohľadom lekára. Použitie liečivých rastliny na choroby hltanu v ľudovom liečiteľstve sú spojené s protizápalovými, zmäkčujúcimi, analgetickými vlastnosťami bylín.

Pri liečbe akútnej faryngitídy sa spolu s chemoterapeutikami široko používajú rôzne liečivé rastliny, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky.

- Najjednoduchším, ale napriek tomu účinným spôsobom liečby tohto ochorenia je morská voda. Postupy s jeho pomocou možno vykonávať rôznymi spôsobmi. Môžete ním jednoducho kloktať aspoň 2-krát denne alebo umývať. Aby ste to urobili, vezmite si morskú vodu nosom a vypľujte ju ústami. Počet procedúr nie je obmedzený. Môžu sa vykonávať aj na prevenciu. A slnko a morský vzduch sú ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú rýchle zotavenie.

bylinné kúpele veľmi dobré na faryngitídu. Pridajte 4 kvapky eukalyptového alebo tymianového oleja do vody na kúpanie. A môžete tiež použiť silnú infúziu 2 lyžice. lyžice suchého tymiánu v 1 litri horúcej vody po dobu 30 minút. Nálev precedíme a vlejeme do vody.

Na akúkoľvek angínu skúste žuť 2-3 klinčeky (korenie). Robte to každé 3-4 hodiny, kým sa stav nezlepší.

Cucajte lízanky. Ak je bolesť hrdla spôsobená vírusovou infekciou, antibiotiká nepomôžu. Ale liečivé pastilky obsahujúce bylinné antiseptiká môžu poskytnúť určité výhody. Tieto látky pomáhajú vyčistiť povrch sliznice od infekcie, pričom telo dostane možnosť posilniť svoju odolnosť.

A ak pastilky obsahujú anestetiká alebo mentol, potom majú tiež mierny analgetický účinok, ktorý spôsobuje znecitlivenie citlivých nervových zakončení. Výsledkom je, že hrdlo nie je také bolestivé. Majte však na pamäti, že pastilky sa vyrábajú v rôznych dávkach, takže aby ste neprekročili normu, postupujte podľa návodu na použitie. Mimochodom, trvanie pôsobenia aerosólov na podráždené tkanivá je pomerne krátke. Účinok pastiliek trvá dlhšie.

Kloktať. Ak pociťujete bolesť pri prehĺtaní, potom sa boľavé miesto nachádza dostatočne vysoko v hrdle na opláchnutie a upokojenie opláchnutím. Kloktajte preto častejšie niektorým z nižšie uvedených roztokov, ale uvedomte si, že ak máte zachrípnutie alebo kašeľ, potom je choré miesto nižšie a zákrok nebude účinný.

Slaná voda. Zmiešajte 1 lyžičku. kuchynská soľ v 0,5 litri teplej alebo izbovej vody. Tomu zodpovedá fyziologické množstvo soli v tele (0,9 percentný roztok), takže nebude dráždiť. Kloktajte každú hodinu alebo tak, ale neprehĺtajte tekutinu.

Zvlhčite vzduch v miestnosti. Niekedy bolesť hrdla, keď sa zobudíte, je spôsobená spánkom s otvorenými ústami. Normálne je vzduch vstupujúci do hrdla a pľúc zvlhčený v nose. Ale dýchanie ústami tento krok vynecháva, takže hrdlo zostáva suché a podráždené. Otorinolaryngológovia preto odporúčajú zaobstarať si do spálne zvlhčovač vzduchu.

Zdvihnite čelo postele. Jednou z príčin rannej bolesti hrdla je okrem spánku s otvorenými ústami aj nával žalúdočných kyselín do hrdla počas noci. Tieto látky mimoriadne dráždia citlivé tkanivá hrdla. Vyhnite sa tomuto problému tak, že zdvihnete čelo postele tak, aby hlavový koniec bol o 10-15 cm vyššie ako koniec pre nohy. Nedávajte si však len vankúš pod hlavu: predklonenie zvýši tlak na pažerák, a tým sa to ešte zhorší. Mimochodom, aby sa zabránilo

- Nejedzte ani nepite hodinu alebo dve pred spaním.

Pite viac tekutín. To pomáha zvlhčovať suché tkanivá hrdla. Existuje však niekoľko nápojov, ktorým by ste sa mali vyhnúť. Husté mliečne nápoje obaľujúce hrdlo môžu spôsobiť tvorbu hlienu, v súvislosti s ktorým sa kašeľ zintenzívni. Pomarančový džús môže ďalej dráždiť už tak boľavé hrdlo. Nápoje obsahujúce kofeín majú diuretický účinok, čím prispievajú k ďalšiemu vysušovaniu tkanív.

Zakryte si hrdlo. Teplé obklady z harmančeka na hrdle eliminujú ochorenie. Na výrobu obkladu pridajte 1 polievkovú lyžicu sušených kvetov harmančeka do 1-2 šálok vriacej vody. Nechajte stáť 5 minút a prefiltrujte. Do tohto nálevu namočte čistý obrúsok alebo uterák, vyžmýkajte a zabaľte si krk. Držte, kým obrúsok nevychladne. V prípade potreby opakujte s teplejšou tekutinou.

- Yarrow - 5 g, mäta - 10 g, okvetné lístky alebo ruže - 10 g 10 g kolekcie nalejte 200 ml studenej vody, priveďte do varu. Lúhujte 1,5-2 hodiny Užívajte vo forme horúceho čaju s medom do 200 ml pred spaním.

- Melissa - 10 g, šnúrka - 3 g, plantain - 2 g 10 g kolekcie nalejte 200 ml studenej vody, nechajte 30-40 minút, potom varte 5-7 minút, znova trvajte na 1 hodinu. Vezmite odvar horúci na 20 ml pred spaním.

- Schisandra čínska (výhonky) - 10 g, séria - 5 g, - 5 g. 10 g kolekcie zalejte 200 ml studenej vody, povarte 2-3 minúty, nechajte 1,5-2 hodiny. Vezmite s medom v teplej forme (39 -40 C) 50 ml 2x denne po jedle.

- Harmančekový čaj. Namočte 1 lyžičku. suchý harmanček v 1 šálke horúcej vody, napätie. Nechajte vychladnúť do vlažného a podľa potreby opláchnite.

- Zmiešajte 5 g listov čiernych ríbezlí, kvetov harmančeka a šalvie. Nalejte pohár vody, varte 5 minút. Trvajte na hodine, napnite a pridajte 3-5 kvapiek jedľového oleja. Pred spaním vypite teplý odvar.

Niekoľko ďalších receptov na liečbu faryngitídy ľudovými prostriedkami

- Skúste žuť kvalitný propolis s faryngitídou: malo by to spôsobiť pálenie v ústach a miernu necitlivosť jazyka. Po jedle ho žuvajte.

- Vezmite na varenie: eukalyptový list, 1 polievková lyžica. lyžica bez šmýkačky, list šalvie 1 polievková lyžica. lyžica so šmýkačkou, kvety harmančeka 1 polievková lyžica. lyžica bez šmýkačky, mätová tráva 1 polievková lyžica. lyžica bez šmýkačky, borovicové púčiky 1 polievková lyžica. lyžica so šmýkačkou, koreň 2 polievkové lyžice. lyžice, tymiánová bylina 1 polievková lyžica. lyžica. Príprava a použitie: 2 polievkové lyžice. zber lyžice naliať 0,5 litra vriacej vody, trvať na noci v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

- Vezmite púčiky brezy, kvety lúčneho kvetu, kvety harmančeka, púčiky borovice, pľúcnik, trávu - rovnako. Príprava a použitie: nalejte 2 polievkové lyžice kolekcie do 0,5 litra vriacej vody, trvajte cez noc v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

- Skúste použiť trávu 2 polievkové lyžice. lyžice, list šalvie 1 polievková lyžica. lyžica, list oregana 2 polievkové lyžice. lyžice, celandínová tráva 1 polievková lyžica. lyžica, chmeľové šišky 1 polievková lyžica. lyžica. Príprava a použitie: 2 polievkové lyžice. zber lyžice naliať 0,5 litra vriacej vody, trvať na noci v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

- Vezmite oregano, ľubovník bodkovaný, trávu, list podbeľu, kvety harmančeka, trávu, trávu fialky - rovnako. Príprava a použitie: nalejte 2 polievkové lyžice kolekcie do 0,5 litra vriacej vody, trvajte cez noc v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

- Vezmite púčiky brezy, kvety ďateliny, listy skorocelu, šípky, pelargónie, ovocie, trávu - rovnako. Príprava a použitie: 2 polievkové lyžice. zber lyžice naliať 0,5 litra vriacej vody, trvať na noci v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

- Vezmite si kvety nechtíka, kvety lúčnej, kvety tansy, trávu, púčiky osiky, čakanku - rovnako. Príprava a použitie: 2 polievkové lyžice. zber lyžice naliať 0,5 litra vriacej vody, trvať na noci v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

- Vezmite malinový list, mätovú trávu, trávu, púčiky borovice, eukalyptový list, pastiersku trávu, koreň angeliky, výhonky divokého rozmarínu - rovnako. Príprava a použitie: 2 polievkové lyžice. lyžica zber naliať 0,5 litra. vriacej vode, trvať na noci v termoske. Kmeň. Vezmite 1/3-¼ šálky 3-4 krát denne, okrem toho kloktajte 2-3 krát denne.

Pamätajte, že tradičná medicína nemôže vždy úplne nahradiť metódy klasickej medicíny.

Prevencia faryngitídy

- Vyhnite sa podchladeniu.

- Nezneužívajte lieky, najmä bez konzultácie s lekárom, pretože niektoré skupiny liekov (napríklad antibiotiká) majú za následok zníženie aktivity imunitného systému, čo prispieva k infekcii tela bez veľkého úsilia.

- Otužovanie tela. Vylúčenie škodlivých faktorov (fajčenie, konzumácia alkoholu), obnovenie narušeného nazálneho dýchania, zvýšenie obranyschopnosti tela (použitie imunokorektorových liekov, IRS-19).

- Zvlhčujte vzduch v miestnosti. Niekedy bolesť hrdla, keď sa zobudíte, je spôsobená spánkom s otvorenými ústami. Normálne je vzduch vstupujúci do hrdla a pľúc zvlhčený v nose. Ale dýchanie ústami tento krok vynecháva, takže hrdlo zostáva suché a podráždené. Otorinolaryngológovia preto odporúčajú zaobstarať si do spálne zvlhčovač vzduchu.

- Zdvihnite čelo postele. Jednou z príčin rannej bolesti hrdla je okrem spánku s otvorenými ústami aj nával žalúdočných kyselín do hrdla počas noci. Tieto látky mimoriadne dráždia citlivé tkanivá hrdla. Vyhnite sa tomuto problému tak, že zdvihnete čelo postele tak, aby hlavový koniec bol o 10-15 cm vyššie ako koniec pre nohy. Nedávajte si však len vankúš pod hlavu: predklonenie zvýši tlak na pažerák, a tým sa to ešte zhorší. Mimochodom, aby sa zabránilo

- Nejedzte ani nepite hodinu alebo dve pred spaním. A v potravinách sa snažte viac uprednostňovať produkty rastlinného pôvodu (zelenina, ovocie) a iné potraviny bohaté na vitamíny a.

- Keď pijete veľmi studenú tekutinu, nerobte to rýchlo - iba pomalými dúškami.

- Často si vymieňajte zubnú kefku. Prekvapivo môže vaša zubná kefka podporovať alebo dokonca byť príčinou bolesti hrdla, hovoria lekári. Ukazuje sa, že baktérie sa hromadia na štetinách a pri akomkoľvek poškodení ďasien počas čistenia vstupujú do tela.

Takže akonáhle začnete mať pocit, že vám je zle, vymeňte zubnú kefku za novú. Často to stačí na zastavenie choroby v počiatočnom štádiu. Keď sa budete cítiť lepšie, vylepšite aj svoju kefku. To vás ochráni pred opätovným zápalom.

Video

Byť zdravý!

Diskutujte o chorobe faryngitída na fóre...

* S opatrnosťou pri diabetes mellitus, obsahuje kyselinu askorbovú
1. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v liekovej forme pastilky
2. Návod na použitie lieku Anti-Angin® Formula v liekovej forme pastiliek
Existujú kontraindikácie. Pred použitím sa poraďte s odborníkom.

Nazýva sa to zápal sliznice zadnej steny hrdla (zápal hltana). Hltan je horná časť hrdla. Hltan sa skladá z troch častí:

  • nazofarynx - začína od zadnej časti nosnej dutiny. Pri skúmaní hrdla to nie je viditeľné, pretože je skryté mäkkým podnebím;
  • orofarynx je len časť hltana, ktorú pozorujeme pri vyšetrovaní hrdla;
  • hypofarynx - spodná časť hltana.

Vo všeobecnosti hltan patrí do dvoch systémov tela naraz. Je súčasťou dýchacích aj potravinových ciest. Táto vlastnosť zohráva dôležitú úlohu pri vývoji a prejavoch faryngitídy.

Príčiny faryngitídy

Normálne človek dýcha nosom. Ľudský nos je navrhnutý tak, aby pripravoval vdychovaný vzduch na jeho ďalší pohyb vo vnútri tela. Nosové priechody majú dostatočný objem, takže vdychovaný vzduch prúdi ďalej s určitým oneskorením; to umožňuje jeho zahriatie a zvlhčenie - vďaka interakcii so sliznicou nosnej dutiny. V nose sa vzduch čistí aj od prachu, ktorého čiastočky sa zdržiavajú na sliznici a na nej rastú riasinky.

Dýchanie ústami je záložná možnosť zabudovaná do nášho tela pre prípad, že dýchanie cez nos nie je možné. Súčasne sa do hrdla dostáva nepripravený vzduch, ktorý zachováva vlastnosti vonkajšieho prostredia. Môže byť chladný, suchý, môže obsahovať prach, infekčné agens atď.

Preto je hlavným faktorom prispievajúcim k rozvoju faryngitídy porucha dýchania nosom. Ak je človek (a to sa môže stať z mnohých dôvodov - napríklad v dôsledku rastu), potom je nútený dýchať ústami. V tomto prípade sliznica orofaryngu, vystavená priamemu vystaveniu atmosférickému vzduchu, rýchlo vysychá, je ľahko podchladená a môže byť infikovaná patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sú vždy prítomné vo vzduchu.

Pomerne často sa faryngitída vyskytuje na pozadí výtoku z nosa spôsobeného vírusovou infekciou (). Stáva sa to preto, že hlien tečúci po nosohltane počas nádchy obsahuje vírus - pôvodcu ochorenia a prispieva k rozšíreniu ohniska zápalu.

Ale samotné dýchanie ústami nestačí na to, aby spôsobilo faryngitídu. Veľa závisí od celkového stavu tela. Ak je telo oslabené v dôsledku prekonaných chorôb, prepracovanosti, nedostatku vitamínov, nesprávnej výživy, stáva sa zraniteľnejším voči infekcii.

Tiež faktory, ktoré prispievajú k rozvoju faryngitídy, sú fajčenie a zneužívanie alkoholu, nepriaznivé podmienky prostredia (dlhodobé vystavenie prachu, horúcemu a suchému vzduchu, dymu, chemickým výparom atď.).

Najčastejšia faryngitída vírusového pôvodu, zriedkavejšie - bakteriálna, plesňová, alergická a traumatická faryngitída.

Formy faryngitídy

Existuje akútna a chronická faryngitída.

Pre akútna faryngitída typické sú nasledujúce príznaky:

  • suchosť a bolesť hrdla;
  • bolesť pri prehĺtaní, najmä pri prehĺtaní slín (takzvaný „prázdny dúšok“);
  • niekedy pozorované až do 37,5-38°C a .

Chronická faryngitída zvyčajne beží pri normálnej teplote. Pomerne často je sucho, je tu neustála túžba kašľať, "vyčistiť" hrdlo. Pacient musí neustále prehĺtať hlien, čo spôsobuje bolesť. V dôsledku toho sa zvyšuje podráždenosť, klesá pozornosť a výkonnosť a spánok je narušený.

Priebeh faryngitídy a jej možné komplikácie

Akútna faryngitída zvyčajne nie je nebezpečná. Jeho liečba by však mala byť primeraná a včasná. Ak sa faryngitída nelieči alebo lieči nesprávne, môže to priniesť prekvapenia.

Jednak môže nadobudnúť chronickú formu, pri ktorej sa sliznica stenčuje a potom zmiznú, potom sa opäť vrátia. Po druhé, zápalový proces môže, ako sa hovorí, „klesnúť“, to znamená ísť do hrtana (v) a priedušnice (). Je možné vytvárať abscesy (nahromadenie hnisu) okolo mandlí, pod zadnou časťou hrdla, v tukovom tkanive. A čo je najdôležitejšie, človek, ktorý sa rozhodne, že má faryngitídu, sa môže ľahko pomýliť a premeškať napríklad počiatočné štádium vážnejšieho ochorenia.

Preto je veľmi dôležité konzultovať s lekárom včas, aby ste stanovili presnú diagnózu a predpísali priebeh liečby. Angína je spôsobená baktériami a na jej liečbu môžu byť predpísané antibiotiká. Faryngitída má na druhej strane zvyčajne vírusovú povahu a antibiotiká na faryngitídu budú iba škodlivé - zničia prospešnú mikroflóru a nezastavia vývoj ochorenia. Na druhej strane existujú faryngitídy spôsobené, podobne ako tonzilitída, streptokokovou infekciou. Komplikácie, ktoré môžu spôsobiť, sú rovnako nebezpečné. Ide o autoimunitné reakcie vrátane reumatizmu kĺbov a srdcových chlopní, ako aj poškodenie obličiek (glomerulonefritída).

Príznaky faryngitídy

Faryngitída sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Pocit hrčky v hrdle

Pocit hrudky v krku je príznakom, ktorý je celkom charakteristický pre faryngitídu. Najprv vyschne hrdlo, potom sa dostaví pocit nepohodlia, ako keby vám niečo bránilo v dúšku.

Bolesť hrdla

Vývoj ochorenia vedie k tomu, že pocit nepohodlia v krku prechádza do bolesti. Pri vyšetrení je možné vidieť, že hrdlo je začervenané. Slizničné hrdlo môže byť pokryté filmom alebo hnisavým výbojom. Jazyk môže byť prekrytý znakom ().

Kašeľ s faryngitídou zvyčajne začína bolesťou v krku. Chce sa mi neustále kašľať. Vývoj ochorenia vedie k pretrvávajúcemu a dlhotrvajúcemu kašľu. Kašeľ s faryngitídou môže byť odlišný - suchý, hrdelný, bronchiálny. Pomerne často sa kašeľ zhoršuje v noci.Najčastejšou formou kašľa pri faryngitíde je suchý kašeľ.

Metódy diagnostiky faryngitídy

So sťažnosťami zodpovedajúcimi príznakom faryngitídy sa môžete obrátiť na praktického lekára (alebo) alebo špecializovaného špecialistu - (ENT).

Pediatrickú recepciu vykonávajú kvalifikovaní pediatri a detskí lekári ORL.

Na diagnostiku faryngitídy sa používajú tieto metódy:

Faryngoskopia

Faryngoskopia je vizuálne vyšetrenie sliznice hrdla. Pri faryngitíde sa vykonáva orofaryngoskopia - vyšetrenie ústnej časti hrdla. Pomocou faryngoskopie lekár zistí skutočnosť zápalu - sčervenanie hrdla a palatinových oblúkov; sú viditeľné jednotlivé zapálené lymfoidné granuly. Je dôležité, aby sa lekár ubezpečil, že napriek zápalovému procesu v krku palatinové mandle nemajú príznaky zápalu charakteristické pre angínu, to znamená, že sa vyskytuje faryngitída.

Výter z hrdla

Na určenie, ktorá infekcia spôsobila zápal - vírusová alebo bakteriálna, je potrebný náter. Na základe dotazovania pacienta a faryngoskopie sa to nedá urobiť.

Metódy liečby faryngitídy

Liečba faryngitídy sa zvyčajne vykonáva doma, ale ak sa príznaky faryngitídy nedajú rýchlo zvládnuť sami, mali by ste sa poradiť s lekárom. Neprinášajte prípad do chronickej formy faryngitídy.

Výber spôsobu liečby faryngitídy závisí od toho, aká príčina spôsobila ochorenie. S infekčnou povahou faryngitídy sa základom liečby stáva potlačenie aktivity patogénnych mikroorganizmov.

Je tiež dôležité eliminovať faktory, ktoré prispeli k rozvoju faryngitídy (predovšetkým vylúčiť fajčenie na obdobie liečby). Určite podniknite kroky na posilnenie imunitného systému.

Aby sa zabránilo faryngitíde, lekári „rodinného lekára“ odporúčajú:

  • uistite sa, že dýchanie je prevažne nazálne. Pri identifikácii adenoidov, polypov v nose, vychýlenej nosnej priehradky je žiaduce odstrániť príčinu dýchania ústnej dutiny;
  • posilniť imunitný systém, otužovať telo;
  • zvlhčovať vnútorný vzduch. Normálna vlhkosť je 50-60%;
  • vymieňajte si zubnú kefku častejšie. Zubná kefka môže hromadiť škodlivé mikroorganizmy;
  • s výskytom nádchy alebo iných príznakov akútnych respiračných infekcií okamžite začnite liečbu.

Čo je faryngitída? Faryngitída je chronický alebo akútny zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v sliznici hltanu. Choroba sprevádza bolesť, nepohodlie a bolesť v krku.

Zápal, ktorý sa v ňom vyskytuje, je tiež rozdelený v závislosti od miesta jeho lokalizácie. Niekedy je však takéto rozdelenie podmienené, najmä keď sa vyskytne akútna faryngitída. Baktérie a vírusy zároveň difúzne ovplyvňujú sliznicu horných ciest a neustále migrujú.

Ak je človek chorý na chronickú faryngitídu, potom je zápal spravidla lokalizovaný iba v jednej časti hltana. Vďaka tomu sa dajú rozlíšiť jednotlivé ochorenia, napríklad faryngolaryngitída a faryngotonzilitída.

Hltan je rozdelený na 3 časti:

  1. nosohltan (horný);
  2. orofaryngu (stredný);
  3. laryngofarynx (dolný).

Príčiny faryngitídy

Čo spôsobuje bolesť hrdla? Príčiny tohto ochorenia spočívajú v vdychovaní znečisteného alebo studeného vzduchu alebo vystavení chemickým dráždidlám (tabak, alkohol).

Infekčné typy faryngitídy sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami:

  • huby (Candida);
  • vírusy (adenovírusy, chrípka);
  • mikróby (pneumokoky, stafylokoky a streptokoky).

Pomerne často príčiny ochorenia spočívajú v šírení infekčného zápalového zamerania susediaceho s hltanom.

V tomto prípade sa vyvinie akútna faryngitída so zubným kazom, výtokom z nosa alebo sínusitídou.

Odrody choroby

Podľa etologických znakov faryngitídy môžeme povedať, že sa to deje:

  1. traumatické (v dôsledku vstupu cudzieho telesa do hrdla alebo chirurgického zákroku);
  2. vírusové;
  3. vyvolané vplyvom rôznych faktorov (žiarenie, para, zásady, kyseliny);
  4. alergický;
  5. plesňové.

Pri chronickej faryngitíde sa choroba klasifikuje podľa povahy zmien, ktoré sa vyvíjajú v sliznici:

  • hypertrofické;
  • katarálna, akútna faryngitída;
  • subatrofické (atrofické).

Veľmi často sa tieto typy faryngitídy kombinujú. Napríklad spolu s fokálnou hyperpláziou lymfoidného tkaniva tubofaryngeálnych záhybov sa môžu vyskytnúť difúzne atrofické zmeny v sliznici. Ale najčastejšie sa vyskytuje katarálny zápal hrdla s.

Aké vírusy spôsobujú choroby?

Faryngolaryngitída a iné typy zápalu hltanu sa v 70% prípadov vyvíjajú v dôsledku vystavenia vírusom. Medzi najbežnejšie typy patria:

  1. rinovírusy;
  2. parainfluenza a chrípkové vírusy;
  3. koronavírusy;
  4. adenovírusy;

Príčiny zápalu hrdla často spočívajú v požití rinovírusov do hrdla. Nedávne štúdie navyše ukázali, že ich význam neustále narastá, v dôsledku čoho dnes vyvolávajú 80 % výskytu SARS počas jesennej epidémie.

Vírusová infekcia je však len prvým štádiom, v ktorom sa rozvinie ochorenie, ku ktorému sa následne môže pripojiť aj bakteriálna infekcia ako pridružené ochorenie.

Okrem bežných typov vírusov môže byť príčinou faryngolaryngitídy a iných ochorení hrdla požitie menej populárnych, ale stále nebezpečných vírusov:

  • vírus imunodeficiencie;
  • respiračný syncyciálny vírus;
  • cytomegalovírus;
  • vírusy herpes simplex;
  • vírus Epstein-Barrovej;
  • vírus coxsackie;
  • enterovírusy.

Okrem nešpecifického typu existujú aj iné typy ochorení hrdla, ktoré sú spojené so špecifickým patogénom.

Napríklad vírus Epstein-Barrovej s infekčnou mononukleózou alebo gonokok s gonoreálnou faryngitídou a mnoho ďalších.

Príznaky faryngitídy

Akútna faryngitída je sprevádzaná bolesťou, suchosťou, svrbením a nepríjemnými pocitmi v krku pri prehĺtaní. Niekedy sa u pacienta objaví horúčka a slabosť.

Navyše, ak sa tubofaryngeálne hrebene zapália, potom bolesť vyžaruje do uší. Počas palpácie môže pacient pociťovať bolesť a jeho krčné lymfatické uzliny sú zväčšené.

Ak sa vykoná faryngoskopia, potom bude zrejmá hyperémia palatinových oblúkov, zadnej steny hltanu a zápal jednotlivých lymfatických uzlín. Nebudú však žiadne vlastné príznaky angíny - zápalového procesu v palatinových mandlích.

Stojí za zmienku, že akútna faryngitída je bežným príznakom infekčných ochorení. Napríklad osýpky rubeoly, šarlach alebo osýpky. Niekedy sa robí diferenciálna diagnóza so Stevens-Johnsonovým syndrómom a Kawasakiho chorobou.

Známky faryngitídy, ak je chronická, nie sú príliš výrazné. Takže s touto chorobou sa všeobecný stav pacienta nijako zvlášť nezhoršuje a teplota sa nezvyšuje. V tomto prípade má pacient pocity, ako je potenie a sucho v krku, v dôsledku čoho si neustále chcete vyčistiť hrdlo.

Spravidla sa pozoruje pretrvávajúca faryngitída. Nepohodlie v hltane sa často vyskytuje, keď má pacient nútenú potrebu prehĺtať hlien, ktorý sa zhromažďuje v hltane. Z tohto dôvodu sa človek stáva podráždeným, pretože takéto príznaky faryngitídy mu bránia pokojne spať a robiť každodenné veci.

Pre atrofickú faryngitídu je charakteristická zriedená a presušená sliznica hltana, pričom sa na nej často zhromažďuje zaschnutý hlien. Okrem toho je možné na sliznici vidieť vstreknuté cievy.

Hypertrofická faryngolaryngitída sa prejavuje ložiskami hyperplastického lymfoidného tkaniva, ktoré sú náhodne rozmiestnené pozdĺž zadnej steny hltanu. Aj pri takomto zápale sa môžu zväčšiť tubofaryngeálne hrebene umiestnené za palatinovými oblúkmi. Pri exacerbácii sa objavuje hyperémia a opuch sliznice.

O faryngitíde možno povedať, že jej chronická forma nie je nezávislou chorobou. Spravidla ide o prejavy porušenia tráviaceho traktu:

  1. zápal pankreasu;
  2. atrofická gastritída (chronická);
  3. cholecystitída atď.

Pri hiátovej hernii a gastroezofageálnom refluxe sa kyslý obsah žalúdka dostáva do krku, keď človek spí. Veľmi často tieto príčiny prispievajú k rozvoju katarálnej formy ochorenia. Súčasne, ak nie je eliminovaný hlavný faktor vývoja ochorenia, potom nebude fungovať zbaviť sa zápalu a liečba faryngitídy bude neúčinná.

Okrem toho, tonzilektómia a fajčenie tiež prispievajú k výskytu atrofických zmien v hltane. Okrem toho sa môže vyvinúť faryngolaryngitída kvôli ťažkostiam s dýchaním cez nos.

Ďalší chronický zápal hrdla môže nastať pri predávkovaní vazokonstrikčnými kvapkami, kedy stekajú z nosa do hrdla a pôsobia anemicky.

Okrem toho sú príznaky faryngitídy prítomné s postnazálnym syndrómom. V tomto prípade sú príčiny nepohodlia v hltane spojené s tokom hlienu z nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín pozdĺž jeho zadnej steny.

Okrem pravidelného kašľania sa dá povedať, že faryngitída je často sprevádzaná sipotom. A to znamená, že je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku, aby sa nezamieňala faryngolaryngitída a iné bolesti hrdla s bronchiálnou astmou.

Faktory, v dôsledku ktorých sa vyvíja chronická faryngitída, zahŕňajú zneužívanie alkoholu a fajčenie, alergie, beriberi A a diabetes mellitus.

Ďalší zápalový proces v hltane sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého vystavenia exogénnym faktorom (chemikálie, prach, dymový alebo suchý vzduch), endokrinných porúch (hypotyreóza) a renálnej, srdcovej alebo pľúcnej nedostatočnosti.

Okrem toho môžeme hovoriť o faryngitíde, ak je dýchanie cez nos ťažké (zneužívanie dekongestantov, dýchanie ústami) a so špecifickou štruktúrou sliznice hltana a gastrointestinálneho traktu.

Diagnostika

Stojí za zmienku, že ak sa bolesť hrdla nedá dlho vyliečiť, je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku, aby sa zistilo, čo presne prispieva k vzniku tohto príznaku a ako sa má liečiť faryngitída.

Môže sa ukázať, že jeho vzhľad je uľahčený Plummer-Vinsonovým syndrómom, ktorý sa vyskytuje u žien (40-70 rokov) v dôsledku nedostatku železa v tele.

Okrem toho sa môžu objaviť nepríjemné pocity v krku v dôsledku takého autoimunitného ochorenia, akým je Sjögrenov syndróm, ktorý sa vyznačuje silným vysušením sliznice gastrointestinálneho traktu a difúznym zväčšením slinných žliaz.

Pri stillalgii sa objavuje aj pravidelná a intenzívna bolesť v smútku, ktorá vzniká v dôsledku predĺženia styloidného výbežku, ktorý sa nachádza na dne spánkovej kosti a je hmatateľný v hornej časti palatinovej mandle.

Okrem toho bolesť hrdla nemusí ustúpiť v dôsledku množstva neuralgických ochorení (vagus nerv). Tento jav je typický najmä pre starších ľudí.

Na diagnostiku akútnej faryngitídy musí lekár vyšetriť pacienta. Okrem toho sa v prípade potreby vykoná virologické alebo bakteriologické vyšetrenie (odoberie sa tampón z hltana).

Liečba faryngitídy

Pri akútnej a chronickej akútnej forme ochorenia, ktorá nie je sprevádzaná ťažkou nevoľnosťou, postačí symptomatická liečba faryngitídy, ktorá by mala pozostávať z nasledujúcich opatrení:

  • grganie;
  • horúce kúpele na nohy;
  • para;
  • diéta pre faryngitídu;
  • teplé obklady;
  • teplý nápoj.

Okrem toho, aby ste úspešne vyliečili faryngolaryngitídu, musíte prestať fajčiť. Nekomplikovaná forma angíny často nevyžaduje použitie antibakteriálnych látok. V tomto prípade je vhodnejšie vykonať nie systémovú, ale lokálnu antimikrobiálnu liečbu faryngitídy, pri ktorej je možné predpísať monoterapiu.

Liečba faryngitídy antibakteriálnymi liekmi často zahŕňa užívanie jedného alebo viacerých antiseptických liekov (produkty na báze jódu, chlórhexidín, tymol, hexetidín, Ambazon, benzidamín atď.), lokálne antiseptiká (mentol, tetrakaín, ledokaín), esenciálne extrakty. Niekedy sa používajú sulfónamidy, antibiotiká (Framacetin, Fuzafungin) alebo dezodoračné lieky.

Okrem toho môžu lieky obsahovať bakteriálne lyzáty (Imudon), vitamín C a prírodné antiseptiká, včelárske produkty, rastlinné extrakty. Okrem toho môžu byť lieky na liečbu faryngitídy syntetizované faktormi nešpecifickej ochrany slizníc, ktoré majú tiež antivírusový účinok (interferón, lyzozým).

Ďalšia liečba faryngitídy zahŕňa použitie antimikrobiálnych liekov v rôznych formách (pastilky na resorpciu, oplachovanie, tablety, inhalácie a insuflácie). Liečba faryngitídy takýmito liekmi by však mala obsahovať niekoľko požiadaviek:

  1. nedráždi sliznicu;
  2. majú široké spektrum antimikrobiálnej aktivity;
  3. nemajú toxický účinok;
  4. nespôsobujú alergie.

Väčšina prostriedkov, ktoré sa dajú použiť na vyliečenie faryngolaryngitídy alebo akútnej faryngitídy, je dostupná vo forme pastiliek, pastiliek alebo tabliet, ktoré je potrebné cmúľať (Strepsils, Hexalise, Neo-Angin a iné). Táto forma liekov má však malú aktivitu, takže môžu byť predpísané pre mierne typy ochorenia.

Malo by sa tiež pamätať na to, že chlórhexidín je toxický a je prítomný v mnohých produktoch (Eludril, Antiangin, Sebidin a ďalšie). Preto by liečba akútnej faryngitídy touto účinnou látkou nemala byť nekontrolovaná.

Niekedy sú na liečbu faryngitídy predpísané lieky, ktoré majú silný dráždivý a alergénny účinok. Patria sem sulfónamidy, deriváty jódu a propolis. A bylinné prípravky sú relatívne neškodné a účinné, ale liečba faryngitídy je kontraindikovaná, ak je pacient alergický na peľ rastlín.

Okrem toho sa faryngitída môže liečiť inhalačným antibiotikom Fuzafungin (Bioparox) - činidlom s protizápalovým a antibakteriálnym účinkom. Uvoľňuje sa vo forme aerosólu, čo umožňuje najmenším časticiam látky preniknúť do najneprístupnejších častí hltana. Vďaka tomu je liečba faryngitídy rýchlejšia a účinnejšia. Podrobnosti o faryngitíde a jej dôsledkoch vo videu v tomto článku.

Hltan (lat. pharynx) je horná časť ľudského gastrointestinálneho traktu, ktorá sa nachádza medzi ústnou dutinou a pažerákom. Faryngitída je zápal sliznice a lymfatického tkaniva hltana.

Existuje akútna a chronická faryngitída.

Príčiny ochorenia

Najbežnejšia vírusová faryngitída, ktorá môže byť spôsobená takými bežnými patogénmi respiračných infekcií, ako je adenovírus, rinovírus, vírus parainfluenzy, koronavírusy, vírus Epstein-Barrovej atď. Vírusový zápal hrdla spravidla sprevádza akúkoľvek infekciu dýchacích ciest (ARVI). Bakteriálna faryngitída sa vyskytuje oveľa menej často a spôsobuje ju streptokok, menej často neisseria, mykoplazmy a chlamýdie.

Chronická faryngitída sa môže vyvinúť v dôsledku akútnej alebo chronickej infekcie horných dýchacích ciest, ako aj pri dlhodobom podráždení sliznice hltanu alkoholom, prachom, sadzami a inými chemickými a mechanickými prostriedkami.

Príznaky faryngitídy

Pri vyšetrení hrdla (faryngoskopia) dochádza k začervenaniu stien hltana, sliznica sa zdá byť uvoľnená, môžu byť zväčšené palatinové mandle.

Príznaky akútnej faryngitídy pri ARVI a iných infekčných ochoreniach sú spravidla doplnené príznakmi základného ochorenia: vysoká horúčka, rinitída, bronchitída, kašeľ, príznaky ťažkej intoxikácie tela, vyrážka atď.

Pri chronickej faryngitíde sú príznaky ochorenia menej výrazné. Pacient sa sťažuje na pocit sucha alebo bolesti hrdla, často sa vyskytuje sucho mučivé.

Diagnóza faryngitídy

Diagnóza je založená predovšetkým na dôkladnom vyšetrení pacienta a faryngoskopii. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie štúdie.

Je jasné, že nie každá epizóda angíny vás prinúti navštíviť lekára. Malo by sa však pochopiť, že nie vždy budete môcť nezávisle rozlíšiť priebeh bakteriálnej infekcie od vírusovej.

Ak máte podozrenie na chronickú faryngitídu, mali by ste určite kontaktovať, aby ste zistili príčiny ochorenia a rozhodli o liečbe.

Liečba

Liečba faryngitídy závisí od jej etiológie.

V každom prípade sú zo stravy vylúčené dráždivé jedlá (horúce, studené, kyslé, korenené, slané).

Odporúča sa piť veľa vody až do 1,5-2 litrov denne. Ak fajčíte, mali by ste sa počas liečby vzdať cigariet alebo ich minimalizovať (tabakový dym je ďalším dráždivým faktorom pre sliznicu hltanu).

V prípade vírusového charakteru ochorenia je liečba najmä lokálna: kloktanie antiseptickými a protizápalovými roztokmi, používanie aerosólov, inhalácií, liekov vo forme pastiliek. V prípade zistenej bakteriálnej povahy ochorenia môže lekár predpísať antibiotiká.

Faryngitída je zápalový proces v mukóznom tkanive hltana a priľahlých tkanív. Izolovaná faryngitída je zriedkavá, ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v rámci respiračných ochorení horných dýchacích ciest. Najčastejšou formou je nazofaryngitída, keď infekcia zostupuje z nosových priechodov.

Dôvody

Ochorenie spôsobujú v drvivej väčšine prípadov vírusy, niekedy baktérie a plesne. Zdravý človek sa dokáže nezávisle vyrovnať s tými infekčnými agens, ktoré vstupujú do sliznice, a pri akomkoľvek oslabení imunitného systému začína zápal. Dôležité sú zmeny vo všeobecnej a lokálnej imunite. Lokálna imunita je bunková odpoveď sliznice hltanu, zachytávanie a ničenie škodlivých činiteľov lymfocytmi.

Faryngitída sa často vyskytuje súčasne s tonzilitídou, osýpkami, chrípkou, SARS, rubeolou. Hlavné vírusy, ktoré spôsobujú poškodenie hltana:

  • rinovírusy;
  • adenovírusy;
  • koronavírusy;
  • vírusy chrípky;
  • vírus herpes simplex;
  • cytomegalovírus;
  • vírus Epstein-Barrovej;
  • vírus coxsackie.

Rýchle šírenie infekcie je uľahčené anatomickou štruktúrou hltana, ktorý pozostáva z 3 častí: nosohltanu, orofaryngu a laryngofaryngu. Rozdelenie na tieto časti je ľubovoľné, hltan spája nos, ústa, pažerák a hrtan. Choanae alebo vnútorné nosové otvory, Eustachove trubice alebo kanály zo stredného ucha a fistuly z vedľajších nosových dutín prúdia do nosohltanu.

Infekčné látky, ktoré sa dostali na sliznicu horných dýchacích ciest, sa nachádzajú vo výbornom živnom médiu, kde je teplo a vlhko, dochádza k intenzívnej cirkulácii krvi a je tu možnosť rýchleho rozmnožovania.

Anatomické vlastnosti hltana a najvyššia schopnosť vírusov rýchlo sa rozmnožovať vedú k tomu, že vírusové infekcie horných dýchacích ciest sa medzi ľuďmi šíria rýchlosťou ohňa. Počas obdobia sezónnych ohnísk sa infekcia prenáša 3 spôsobmi: vzdušnými kvapôčkami, kontaktom a kontaktom v domácnosti. Obzvlášť rýchlo sa infekcia rozvíja u detí navštevujúcich detské skupiny.

Formy faryngitídy

V priebehu je choroba rozdelená na 2 hlavné formy - akútnu a chronickú faryngitídu.

Podľa histologických znakov alebo zmien v bunkách lemujúcich hltan sa rozlišujú 3 formy chronického procesu.

  • katarálny
    povrchový zápal, pri ktorom je viditeľný opuch a začervenanie, zadná stena hltana, mäkké podnebie a palatinové oblúky, niekedy je zmenená epiglottis;
  • hypertrofické
    iný názov - granulosa, vyvíja sa na zadnej a bočnej stene hltana, vytvárajú sa uzliny, výrastky, granule, tkanivá sú zahustené, edematózne a uvoľnené;
  • atrofické
    toto je dôsledok chronického zápalu, jeho extrémnej formy, pri ktorej sa tkanivá stenčujú.

Len lekár ORL môže určiť formu zápalu a zistiť, v akom štádiu je choroba.

Provokujúce faktory vo vývoji faryngitídy

Okrem príčin ochorenia (ktoré sú infekčnými agensmi) na rozvoj faryngitídy výrazne vplývajú aj niektoré faktory prostredia a zlé návyky:

  • znečistený atmosférický vzduch;
  • pobyt v extrémnych podmienkach - hypotermia;
  • agresívne chemické častice vo vdychovanom vzduchu;
  • zvyk jesť veľmi horúce alebo veľmi studené jedlo, piť ľadovo studené nápoje;
  • fajčenie (tabak, vodná fajka);
  • alergia na pozadí a jej sezónna exacerbácia;
  • extrémne suchý vzduch.

Zlá výživa oslabuje všetky typy imunity, keď telo „prechádza“ obsahom kalórií a nedostáva tie látky, ktoré sú potrebné na úplnú opravu buniek: živočíšne bielkoviny, vitamíny a stopové prvky.

Tehotenstvo je rizikovým faktorom, kedy telo matky plytvá množstvom zdrojov a hormonálne zmeny menia reaktivitu tkanív. Liečba tehotných žien je náročná úloha, keď vedúcu úlohu zohrávajú lokálne lieky, ktoré sa nedokážu vstrebať do krvného obehu a poškodzujú plod.

Situáciu sťažujú chronické ochorenia vnútorných orgánov, kedy je metabolizmus zvrátený a telo nedokáže rýchlo a efektívne reagovať na inváziu infekcie. Problémy so zubami (najmä zuby, ktoré sú dlhodobo v neliečenom stave) často vyvolávajú zápaly v dutine ústnej a hltane.

Prejavy faryngitídy

Všetko začína nepríjemným pocitom v krku, keď sa objaví pot, je ťažké prehltnúť kvôli bolesti. Bolesť je menej akútna ako pri tonzilitíde alebo akútnej tonzilitíde, ale je pretrvávajúca. Telesná teplota zriedka stúpa alebo dosahuje subfebrilné hodnoty. Ak sa faryngitída vyskytne v rámci SARS, potom je stav sprevádzaný príznakmi všeobecnej intoxikácie. Pri chronickej faryngitíde sa môže objaviť zápach z úst.

K prejavom u detí a dospelých patrí aj upchatie ucha, pretože výstelka Eustachovej trubice opuchne. Takmer vždy je zápal sprevádzaný nárastom lymfatických uzlín - submandibulárnych a okcipitálnych, ktoré sa ľahko cítia pod kožou. Znepokojujúci môže byť suchý kašeľ, ktorý je spôsobený podráždením hrtana a nie zápalom bronchiálneho stromu.

Príznaky všeobecnej intoxikácie sú mierne, zahŕňajú bolesť hlavy, určitú slabosť, slabosť.

Diagnóza faryngitídy

Ignorovanie boľavého hrdla je nesprávne a mimoriadne nebezpečné. Ťažkosti s prehĺtaním môžu nastať pri angíne, zápal môže ísť do stredného ucha alebo byť prejavom záškrtu – ťažkej infekcie.

V typickom prípade faryngitídy začína diagnostika vyšetrením otorinolaryngológa pomocou svetlometu a prístrojov. Len lekár dokáže rozlíšiť jednoduchý katar od šarlachu, osýpok či rubeoly, ktoré si vyžadujú úplne iné lekárske opatrenia.

Pre objasnenie odborníci CELT potvrdzujú diagnózu pomocou bakteriálnych sterov, laboratórnych a iných potrebných vyšetrení. V prípade sprievodných ochorení sú na konzultáciu pripojení príbuzní špecialisti.

Naši lekári

Liečba faryngitídy

Liečba faryngitídy závisí od formy a štádia ochorenia, mala by byť predpísaná iba lekárom. Pokus o samoliečbu môže nielen pomôcť, ale aj poškodiť. Ak začnete užívať antibiotiká s vírusovou infekciou, potom je to nielen neúčinné, ale aj mimoriadne škodlivé pre oslabený organizmus.

Súvisiace publikácie