Názov: Imunoglobulín (Immunoglobulinum)

Farmakologický účinok:
Liečivo sa považuje za imunomodulačné a imunostimulačné činidlo. Obsahuje veľké množstvo neutralizačné a opsonizačné protilátky, vďaka ktorým dobre odoláva vírusom, baktériám a iným patogénom. Tiež liek dopĺňa počet chýbajúcich IgG protilátky, čím sa znižuje riziko infekcie u jedincov s primárnou a sekundárna imunodeficiencia. Imunoglobulín dobre nahrádza a dopĺňa prirodzené protilátky v sére pacienta.

Pri intravenóznom podaní biologická dostupnosť liek rovná sa 100 %. Dochádza k postupnej redistribúcii medzi extravaskulárnym priestorom a ľudskou plazmou účinná látka lieky. Rovnováha medzi týmito médiami sa dosiahne v priemere za 1 týždeň.

Imunoglobulín - indikácie na použitie:

Liek je predpísaný na substitučnú liečbu, ak je potrebné doplniť a nahradiť prirodzené protilátky.
Imunoglobulín sa používa na prevenciu infekcií pri:
- agamaglobulinémia;
- transplantácia kostnej drene;
- syndróm primárnej a sekundárnej imunodeficiencie;
- chronická lymfocytová leukémia;
- variabilná imunodeficiencia spojená s agamaglobulinémiou;
- AIDS u detí.

Okrem toho sa liek používa na:
- trombocytopenická purpura imunitného pôvodu;
- ťažký bakteriálne infekcie ako je sepsa (v kombinácii s antibiotikami);
- vírusové infekcie;
- prevencia rôznych infekčné choroby u predčasne narodených detí;
- Guillain-Barrého syndróm;
- Kawasakiho syndróm (hlavne v kombinácii so štandardným l / c pre túto chorobu);
- neutropénia autoimunitného pôvodu;
- chronická demyelinizačná polyneuropatia;
- hemolytická anémia autoimunitného pôvodu;
- aplázia erytrocytov;
- trombocytopénia imunitného pôvodu;
- hemofília spôsobená syntézou protilátok proti faktoru P;
- liečba myasténie gravis;
- prevencia obvyklého potratu.

Imunoglobulín - spôsob aplikácie:

Imunoglobulín sa podáva intravenózne kvapkaním a intramuskulárne. Dávkovanie je predpísané prísne individuálne, berúc do úvahy typ a závažnosť ochorenia, individuálnu toleranciu pacienta a jeho stav. imunitný systém.

Imunoglobulín – vedľajšie účinky:

Ak sú pri používaní lieku dodržané všetky odporúčania na podávanie, dávkovanie a bezpečnostné opatrenia, potom je prítomnosť závažná vedľajšie účinky veľmi zriedka pozorované. Symptómy sa môžu objaviť niekoľko hodín alebo dokonca dní po podaní. Takmer vždy vedľajšie účinky zmizne po ukončení užívania imunoglobulínu. Hlavná časť vedľajšie účinky spojené s vysokou rýchlosťou infúzie liečiva. Znížením rýchlosti a dočasným pozastavením príjmu je možné dosiahnuť vymiznutie väčšiny efektov. V ostatných prípadoch sa má vykonať symptomatická liečba.

Prejav účinkov je najpravdepodobnejší pri prvej dávke lieku: počas prvej hodiny. Môže ísť o syndróm podobný chrípke - malátnosť, zimnica, teplo slabosť tela, bolesť hlavy.

Existujú tiež nasledujúce príznaky zo strany:
- dýchací systém(suchý kašeľ a dýchavičnosť);
- zažívacie ústrojenstvo(nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť žalúdka a zvýšené slinenie);
kardiovaskulárny systém (cyanóza, tachykardia, bolesť v hrudník, začervenaná tvár);
- centrálny nervový systém(ospalosť, slabosť, zriedkavo príznaky aseptickej meningitídy – nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, fotosenzitivita, poruchy vedomia, stuhnutosť šije);
- obličky (zriedkavo akútna tubulárna nekróza, zhoršenie zlyhanie obličiek u pacientov s poruchou funkcie obličiek).

Alergické (svrbenie, bronchospazmus, kožná vyrážka) a lokálne (hyperémia v mieste). intramuskulárna injekcia) reakcie. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí myalgia, bolesť kĺbov, bolesť chrbta, čkanie a potenie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa pozoroval kolaps, strata vedomia a ťažká hypertenzia. V týchto závažných prípadoch je nevyhnutné vysadenie lieku. Tiež pravdepodobne bude zavedené antihistaminiká adrenalín a roztoky na nahradenie plazmy.

Imunoglobulín - kontraindikácie:

Liek by sa nemal používať na:
- precitlivenosť na ľudské imunoglobulíny;
- nedostatok IgA v dôsledku prítomnosti protilátok proti nemu;
- zlyhanie obličiek;
- exacerbácia alergického procesu;
- cukrovka;
- anafylaktický šok na krvné produkty.

S opatrnosťou sa má liek používať na migrénu, tehotenstvo a dojčenie, dekompenzované chronické srdcové zlyhanie. Taktiež, ak existujú ochorenia, v ktorých genéze sú hlavné imunopatologické mechanizmy (zápal obličiek, kolagenóza, imunitné ochorenia krv), potom sa má liek predpisovať opatrne po závere špecialistu.

Imunoglobulín - tehotenstvo:

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinku lieku na tehotné ženy. Neexistujú žiadne informácie o nebezpečenstvách imunoglobulínu počas tehotenstva a laktácie. Počas tehotenstva sa však tento liek podáva v prípade núdze, keď prínos lieku výrazne prevažuje nad možným rizikom pre dieťa.

S opatrnosťou musíte liek používať počas laktácie: je známe, že preniká do materského mlieka a prispieva k prenosu ochranných protilátok na dieťa.

Interakcia s inými liekmi:
Liek sa považuje za farmaceuticky nekompatibilný s inými liekmi. Nemal by sa miešať s inými liekmi, na infúziu treba vždy použiť samostatné kvapkadlo. O simultánna aplikácia Imunoglobulín s aktívnymi imunizačnými činidlami pre vírusové ochorenia, ako je rubeola, kiahne, osýpky, mumps môžu znížiť účinnosť liečby. Ak je potrebné použiť parenterálne vakcíny so živými vírusmi, môžu sa použiť najmenej 1 mesiac po užití imunoglobulínu. Vhodnejšia čakacia doba sú 3 mesiace. Ak sa podá veľká dávka imunoglobulínu, jeho účinok môže trvať rok. Je tiež zakázané používať tento liek spolu s glukonátom vápenatým u dojčiat. Existujú podozrenia, že to povedie k negatívnym javom.

Imunoglobulín - predávkovanie:

Symptómy predávkovania sa môžu objaviť so začiatkom / pri zavádzaní lieku - to je zvýšená viskozita krv a hypervolémia. To platí najmä pre starších ľudí alebo ľudí s poruchou funkcie obličiek.

Imunoglobulín - forma uvoľňovania:

Liečivo je dostupné v dvoch formách: lyofilizovaný suchý prášok na infúziu (v / v úvode), roztok na intramuskulárnu injekciu.

Imunoglobulín - podmienky skladovania:

Liečivo sa má uchovávať na teplom mieste, chránené pred svetlom. Teplota skladovania by mala byť 2-10°C, liek by sa nemal zmrazovať. Čas použiteľnosti bude uvedený na obale. Po tomto období je užívanie lieku zakázané.

Imunoglobulín - synonymá:

Imunoglobín, Imogam-RAJ, Intraglobín, Pentaglobín, Sandoglobín, Cytopekt, Normálny ľudský imunoglobulín, Ľudský antistafylokokový imunoglobulín, Imunoglobulín proti kliešťová encefalitídaľudská tekutina, ľudský imunoglobulín proti tetanu, Venoglobulín, Imbiogam, Imbioglobulín, Normálny ľudský imunoglobulín (Immunoglobulin Humanum Normale), Sandoglobulín, Cytotect, Humaglobín, Octagam, Intraglobín, Endobulín S/D

Imunoglobulín - zloženie:

Účinnou látkou lieku je imunoglobulínová frakcia. Bol izolovaný z ľudskej plazmy a potom purifikovaný a koncentrovaný. Imunoglobulín neobsahuje protilátky proti hepatitíde C a vírusom ľudskej imunodeficiencie, neobsahuje antibiotiká.

Imunoglobulín - voliteľné:

Liek sa má používať iba podľa pokynov lekára. Imunoglobulín nepoužívajte v poškodených nádobách. Ak sa v roztoku zmení priehľadnosť, objavia sa vločky, suspendované častice, potom je takýto roztok nevhodný na použitie. Pri otváraní nádoby sa musí obsah okamžite použiť, pretože už rozpustený liek nie je možné skladovať.

Ochranný účinok tohto lieku sa začína prejavovať 24 hodín po požití, jeho trvanie je 30 dní. U pacientov so sklonom k ​​migréne alebo s poruchou funkcie obličiek je potrebná zvýšená opatrnosť. Mali by ste si tiež uvedomiť, že po použití Imunoglobulínu dochádza k pasívnemu zvýšeniu množstva protilátok v krvi. Pri sérologickom testovaní to môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov.

Je prísne zakázané podávať Imunoglobulín intravenózne na intramuskulárne použitie. Rýchlosť intravenózneho podávania sa nesmie prekročiť, ohrozuje to rozvoj kolaptoidných reakcií.

Z lekární sa liek vydáva na lekársky predpis.

Dôležité!
Pred použitím lieku Imunoglobulín mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Tento pokyn slúži len na informačné účely.

Alebo gamaglobulíny sú špeciálne proteíny distribuované v ľudskej krvi, ktoré produkuje imunitný systém, aby špecificky chránili telo pred vystavením rôzne vírusy, baktérie a cudzie látky.

Normálny ľudský imunoglobulín

Ľudský imunoglobulín je liečivá kompozícia vytvorená na základe krvných zložiek zdravých darcov - plazmy. Darcovia by mali byť klinicky vyšetrení. Krv, ktorú darujú, musí prejsť laboratórny výskum. Ukáže, že tento materiál nemá príznaky infekčných chorôb, ktoré môžu byť prenášané jeho zložkami.

Je to imunomodulačná a imunostimulačná látka. Vďaka obsahu neutralizujúcich protilátok vo svojom zložení aktívne odoláva rôznym útokom vírusov a baktérií. Svojimi vlastnosťami sa liek "Normálny ľudský imunoglobulín" prakticky nelíši od typu G prítomného v tkanivových tekutinách, v tajomstvách, ktoré sú produkované ľudskými sliznicami atď. Táto komplexná ochrana tela, ktorá má názov - Nesie svoju prácu v tekutých médiách ľudského tela.

Existuje aj bunková imunita, ktorú vykonávajú špecializované bunky, ale to je úplne iná obrana a s imunoglobulínmi to nemá nič spoločné. Okrem vyššie uvedených vlastností má "Human Normal Immunoglobulin" tonizujúci a protizápalový účinok.

V akých prípadoch chorôb je predpísaný imunoglobulín?

Tento liek predpísané na nahradenie alebo doplnenie prirodzených ľudských protilátok. Hlavnými indikáciami na jeho podávanie sú rôzne stavy ľudského organizmu, kedy je jeho vlastná obranyschopnosť extrémne oslabená. Tieto patológie zahŕňajú:

1. Transplantácia kostnej drene.
2. Primárne a sekundárne imunodeficiencie.
3. závažné vírusové a bakteriálne ochorenia atď.

Liečivo "Human Immunoglobulin Normal" má pozitívny účinok. Recenzie o ňom sú početné a protichodné pri rôznych infekciách, zápalových a chronických ochoreniach. Okrem toho tento liek pomáha zvyšovať potlačenú imunitu pod vplyvom užívaných liekov.

Použitie intravenózneho imunoglobulínu

Injekcie lieku, ktorý zvyšuje imunitu, sa môžu podávať intramuskulárne aj intravenózne. Predpisuje sa pri rôznych komplikáciách po operáciách sprevádzaných sepsou, sklerózou multiplex, ako aj pri preventívnych úkonoch a liečbe infekčných komplikácií u novorodencov a pod. Práve v týchto prípadoch sa podáva liek "Human Immunoglobulin Normal". Intravenózny spôsob podávania lieku je v týchto prípadoch najúčinnejší. Návod na použitie lieku popisuje základné princípy, ktorými sa uskutočňuje liečba predpísaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy všetky indikácie, závažnosť ochorenia, stav imunitného systému pacienta a individuálna intolerancia. Na podanie lieku je potrebné kvapkadlo a fyziologický roztok. Koncentrácia ľudského imunoglobulínu môže byť od 3 do 12 percent.

Zavedenie imunoglobulínu intramuskulárne

Pred použitím sa ampulky musia uchovávať pri izbovej teplote 2 hodiny. Ich otvorenie a priame podanie lieku by sa malo vykonávať s prísnym dodržiavaním pravidiel antisepsy.

Existujú aj iné spôsoby podávania lieku Immunoglobulin Normal pacientovi. Osobe môže byť tento liek podaný intramuskulárne núdzová prevencia osýpky a hepatitída A, čierny kašeľ, poliomyelitída atď. Liečivo sa podáva injekčne do horného vonkajšieho štvorca sedacieho svalu alebo do vonkajšieho povrchu stehna. Liek v otvorenej ampulke sa neuchováva, musí sa zničiť.

Je tiež nemožné použiť imunoglobulín v ampulkách, v ktorých je porušená integrita a označenie nie je viditeľné. V žiadnom prípade by sa intramuskulárna verzia lieku nemala podávať pacientovi do žily a naopak. Liečba a dávkovanie predpisuje lekár prísne individuálne. Špecialisti berú do úvahy typ a závažnosť ochorenia, až potom vymenujú.

Na výrobu formulácií sa používajú imunoglobulíny preventívne očkovania. Nie je potrebné zamieňať si ich s vakcínou, ide o rôzne zložky.

Vedľajšie účinky lieku "normálny ľudský imunoglobulín"

Pri správnom používaní tohto lieku je výskyt vedľajších účinkov extrémne zriedkavý. Niekedy sa tieto príznaky môžu vyskytnúť niekoľko hodín alebo dokonca dní po podaní lieku. A všetky vedľajšie účinky zmiznú po tom, čo sa normálny ľudský imunoglobulín prestane zavádzať do tela. 25 ml intravenózne - dávka pre dospelého pacienta po kvapkaní. Niekedy môže množstvo dosiahnuť 50 ml. V zásade je výskyt všetkých vedľajších faktorov spojený s vysokou rýchlosťou infúzie lieku. Pri nízkej rýchlosti podávania a po úplnom ukončení používania imunoglobulínu sa všetky príznaky vedľajších účinkov znižujú a miznú. Počas prvej hodiny sa môžu vyskytnúť nasledujúce stavy:

1. Zimomriavky.
2. malátnosť.
3. Bolesť hlavy.
4. Teplo.
5. Bolesť kĺbov, slabosť.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky:

1. kašeľ a dýchavičnosť.
2. Tráviace: bolesť v gastrointestinálny trakt, hnačka, nevoľnosť.
3. Kardiovaskulárny systém: nával krvi do tváre, tachykardia.
4. Centrálny nervový systém: fotosenzitivita, ospalosť.

Okrem iného môže liek "Human Immunoglobulin Normal" spôsobiť rôzne alergické reakcie- svrbenie, pálenie, kožná vyrážka. Najnebezpečnejšie, ale veľmi vzácna udalosť- nekróza obličkových tubulov - nekróza. Ťažká hypertenzia a strata vedomia vyžadujú úplné vysadenie lieku. Treba tiež pamätať na to, že akákoľvek injekcia ľudského imunoglobulínu môže spôsobiť alergické reakcie, aj keď všetky predchádzajúce injekcie prebehli bez komplikácií.

Imunoglobulín počas tehotenstva

Tento liek sa používa s opatrnosťou počas laktácie, pretože je známe, že imunoglobulín prechádza do materského mlieka a môže prispievať k prenosu ochranných protilátok. dieťa. Normálny ľudský imunoglobulín je predpísaný počas tehotenstva iba vtedy, ak hrozí potrat u budúcej matky alebo predčasného pôrodu. Niekedy je liek predpísaný, keď dôjde k infekcii, ktorá ohrozuje život matky alebo plodu. O každej otázke o zavedení tohto lieku sa rozhoduje individuálnym prístupom a na základe mnohých testov. Hoci neexistujú žiadne údaje o negatívnom vplyve imunoglobulínu na plod alebo reprodukčnú schopnosť, tento liek sa používa pre tehotné ženy iba v nevyhnutných prípadoch.

Kontraindikácie pre zavedenie imunoglobulínu

Imunoglobulínové prípravky znižujú účinok zavedenia živých vakcín, ako sú osýpky, rubeola, ovčie kiahne, ak boli vyrobené v priebehu 1,5-3 mesiacov. Preto je veľmi dôležité po použití imunoglobulínu očkovanie zopakovať. Liek "Human Immunoglobulin Normal", ktorého cena je od 2200 do 2600 rubľov, sa nemôže podávať pacientom s neznášanlivosťou na zložky krvi. Predpisuje sa len po konzultácii s lekármi pri srdcových dysfunkciách, diabetes mellitus, obličkových ochoreniach, migréne, počas tehotenstva a dojčenia. Predávkovanie týmto liekom môže zvýšiť vedľajšie účinky. Dochádza tiež k zvýšeniu hladiny viskozity krvi a jej objemu.

Kde si môžete kúpiť?

Liečivo sa môže vyrábať v dvoch formách: vo forme suchého prášku a roztoku, ktorý je obsiahnutý v liekovkách. Tento liek, to znamená "Human Immunoglobulin Normal", ktorého cena je veľmi odlišná a závisí od výrobcu, formy uvoľňovania a mnohých ďalších faktorov, sa kupuje iba v lekárňach. K nej musí byť priložený návod na použitie. Je zakázané používať liek bez lekárskeho predpisu, pretože existuje vysoké riziko rôznych vedľajších účinkov.

Podmienky skladovania

Drogu je potrebné uchovávať na suchom, tmavom mieste neprístupnom pre deti, prípadne aj v chladničke. Skladovacia teplota je 2-10 stupňov Celzia. Zmraziť dané lieky Neodporúčané. musí byť uvedené na obale. Keď liek vyprší, nie je vhodný na použitie. Pred použitím ľudského imunoglobulínu je nevyhnutné poradiť sa so svojím lekárom.

Ak má tehotná žena Rh negatívnu krvnú skupinu a otec nenarodeného dieťaťa je pozitívny a plod zdedí jeho Rh faktor, môže dôjsť ku konfliktu Rh. Aby sa vylúčil vývoj komplikácií na tomto pozadí, počas tehotenstva sa žene podáva imunoglobulín.

Toto opatrenie znižuje riziko hemolytickej choroby novorodenca. Navyše to dáva potrebná ochrana v ďalších tehotenstvách a znižuje riziko Rhesus konfliktu medzi matkou a plodom.

Počas prvého tehotenstva zriedkavo dochádza ku konfliktu, pretože protilátky fungujú ako alergény, keď sa prvýkrát začnú produkovať. Ďalej dochádza k ich akumulácii a pri každom ďalšom tehotenstve sa zvyšuje titer obsahu protilátok, čo vedie k deštrukcii červených krviniek u plodu. To všetko vedie k hemolytickej chorobe, ktorá je sprevádzaná.

Aby sa zabránilo konfliktu Rh počas tehotenstva, používa sa imunoglobulín anti-Rhesus.

Anti-D-imunoglobulín je aktívna proteínová frakcia ľudskej plazmy. Obsahuje IgG s neúplnými anti-Rho(D) protilátkami. Maximálna koncentrácia liečiva dosiahne deň po podaní.

Ak má matka negatívnu krv a otec pozitívnu krv, je potrebné sa zaregistrovať v predpôrodnej poradni pred 12. týždňom tehotenstva, kedy sa robia prvé testy, preto sa treba opýtať lekára na potrebu podania imunoglobulínu aj vtedy, keď plánovanie tehotenstva.

Následne sa titer protilátok stanovuje raz za 28 dní s negatívnym obsahom. Po 30. týždni tehotenstva sa protilátky stanovujú raz za 14 dní a po 36. týždni - raz za 7 dní.

Zavedenie lieku po pôrode je nevyhnutné na zníženie tvorby protilátok pri opakovanom tehotenstve.

V tehotenstve a po pôrode nie je potrebné podávať imunoglobulín G, ak má otec dieťaťa krvnú skupinu Rh negatívnu.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie imunoglobulínu počas tehotenstva

Obehový systém matky a plodu funguje offline: ich krv sa navzájom nemieša. Rhesus konflikt môže nastať pri poškodení placentárnej bariéry.

Ľudský imunoglobulín počas tehotenstva sa používa na prevenciu izoimunizácie ženy s:

• amniocentéza;
• cordacentese;
• poranenia orgánov brušná dutina;
• narodenie Rh-pozitívneho dieťaťa;
• pozitívna krv otca dieťaťa;
• prevencia Rhesusovho konfliktu počas prvého tehotenstva pri absencii senzibilizácie ženy;
• predčasné;
• ťažká forma;
• množstvo infekčných lézií;
• cukrovka.

Medzi kontraindikácie používania imunoglobulínu počas tehotenstva patria:

• alergické reakcie;
• negatívna krvná skupina u žien, ktoré sú senzibilizované prítomnosťou protilátok;
• pozitívny Rh faktor u ženy.

Spôsoby aplikácie

Normálny ľudský imunoglobulín počas tehotenstva sa podáva intramuskulárne raz. Jedna dávka lieku je 300 μg anti-D imunoglobulínu, ak je titer protilátok v rozmedzí 1:2000, alebo 600 μg, ak je titer protilátok 1:1000.

Zakázané robiť intravenózna injekcia imunoglobulín G počas tehotenstva.

Pred použitím je potrebné nechať liek 2 hodiny pri teplote 18-22 ° C. Aby sa zabránilo peneniu, imunoglobulín sa natiahne do injekčnej striekačky ihlou so širokým lúmenom. Otvorená ampulka sa má použiť okamžite. Udržiavať ju v sebe otvorený formulár neprijateľné.

Zavedenie lieku sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

• žena dostane injekciu do 48-72 hodín po narodení dieťaťa;
• injekcia imunoglobulínu počas potratu sa vykonáva po potrate na obdobie viac ako 8 týždňov.

Ak v krvných testoch nie sú žiadne protilátky, imunoglobulín sa podáva v 28. týždni tehotenstva od preventívny účel. Ďalej sa liek podáva injekčne po pôrode do 48 hodín v prípade, keď je Rh faktor dieťaťa pozitívny. Ak má dieťa negatívna krv, potom nie je potrebné opakované podávanie imunoglobulínu.

Ak je ohrozená Rh-negatívna žena spontánny potrat, je potrebné počas tehotenstva zaviesť 1 dávku anti-D-imunoglobulínu.

Na profylaktické účely je predpísaná ďalšia injekcia počas nosenia dieťaťa, ak sa vykonáva amniocentéza alebo žena má poranenie brucha. Ďalej sa liek podáva v určenom čase.

Účinky

Zavedenie normálneho ľudského imunoglobulínu počas tehotenstva môže byť sprevádzané množstvom vedľajších účinkov, vrátane najvyššia hodnota mať:

• sčervenanie miesta vpichu;
• zvýšenie telesnej teploty až na 37,5 ° C počas prvých 24 hodín po injekcii;
• dyspeptické poruchy;
• alergické reakcie vrátane anafylaktického šoku.

Vzhľadom na to, že liek je vysoko alergénny, po jeho použití je zavedené polhodinové sledovanie stavu ženy. Ak sa rozvinie anafylaktická alebo alergická reakcia, podávajú sa lieky prvej pomoci.

Opatrenia na zabránenie konfliktu Rh

Aby sa zabránilo rozvoju Rh-konfliktu počas tehotenstva, je potrebné:

• zaregistrovať sa na tehotenstvo do 12 týždňov;
• ak má matka Rh negatívnu krv, urobte analýzu na určenie Rh faktora od otca dieťaťa;
• s Rh-pozitívnym otcom včas podať imunoglobulín;
• s Rh-negatívnym otcom - neočkovať;
• podávať imunoglobulín počas druhého tehotenstva a následne, ak matka nie je senzibilizovaná;
• podávať liek pri akomkoľvek ukončení tehotenstva.

Ak Rh-negatívna žena a Rh-pozitívny muž plánujú tehotenstvo, rad lekárske prehliadky na prevenciu Rhesus konfliktu. Aby sa znížilo riziko vzniku hemolytickej choroby novorodenca, imunoglobulín sa podáva matke v 28. týždni tehotenstva. Ďalej, podľa indikácií v popôrodné obdobie ak dieťa zdedilo pozitívny Rh faktor.

Samoliečenie môže byť škodlivé pre vaše zdravie.
Pred použitím je potrebné poradiť sa s lekárom a tiež si prečítať pokyny.

Normálny ľudský imunoglobulín: návod na použitie

Popis

Číra alebo mierne opaleskujúca kvapalina, bezfarebná alebo slabo žltá. Počas skladovania sa pripúšťa výskyt slabej zrazeniny, ktorá po miernom pretrepaní drogy pri teplote (20 ± 2) °C zmizne.

farmakologický účinok

Účinnou látkou sú imunoglobulíny s aktivitou protilátok rôznych špecifík.

Maximálna koncentrácia protilátok v krvi sa dosiahne po 24-48 hodinách; polčas protilátok z tela je 3-4 týždne. Droga má tiež nešpecifickú aktivitu, zvyšuje odolnosť organizmu.

Farmakokinetika

Indikácie na použitie

Prevencia hepatitídy A, osýpok, čierneho kašľa, meningokokovej infekcie, poliomyelitídy, chrípky, liečba hypo- a agamaglobulinémie; zvýšenie odolnosti organizmu v období rekonvalescencie infekčných ochorení.

Kontraindikácie

Použitie imunoglobulínu je kontraindikované u osôb, ktoré mali v anamnéze závažné alergické reakcie na podávanie produktov ľudskej krvi.

Osoby trpiace alergických ochorení alebo ktorí mali v anamnéze závažné alergické reakcie, v deň podania imunoglobulínu a počas neho

Osoby trpiace systémovými imunopatologickými ochoreniami (ochorenia krvi, spojivové tkanivo, zápal obličiek atď.) imunoglobulín sa má podávať na pozadí vhodnej liečby.

Imunoglobulín sa používa len na lekársky predpis. Zavedenie imunoglobulínu sa zaznamenáva v zavedených účtovných formulároch s uvedením čísla šarže, dátumu výroby, dátumu exspirácie, výrobcu, dátumu podania, dávky, povahy reakcie na podanie lieku.

Tehotenstvo a laktácia

Dávkovanie a podávanie

Imunoglobulín sa podáva intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu gluteálneho svalu alebo do vonkajšieho povrchu stehna. Je zakázané podávať liek intravenózne. Pred injekciou sa ampulky s liečivom uchovávajú 2 hodiny pri izbovej teplote.

Otváranie ampuliek a postup zavádzania sa vykonáva s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsy a antisepsy. Aby sa zabránilo tvorbe peny, liek sa natiahne do injekčnej striekačky ihlou so širokým lúmenom.

Liek v otvorenej ampulke nepodlieha skladovaniu. Liek v ampulkách s porušenou celistvosťou alebo označením nie je vhodný na použitie pri výmene fyzikálne vlastnosti(zmena farby, zakalenie roztoku, prítomnosť nerozbitných vločiek), po dátume spotreby a nedodržaní podmienok skladovania.

Dávka imunoglobulínu a frekvencia jeho podávania závisia od indikácií na použitie.

PREVENCIA HEPATITÍDY A. Liečivo sa podáva jednorazovo v dávkach: deti od 1 do 6 rokov - 0,75 ml; 7-10 rokov - 1,5 ml; starší ako 10 rokov a dospelí - 3 ml.

Opätovné zavedenie imunoglobulínu v prípade potreby prevencie hepatitídy A je indikované najskôr po 2 mesiacoch.

PREVENCIA PROTI osýpkam. Liek sa podáva raz od 3 jeden mesiac starý, neochorený na osýpky a nezaočkovaný proti tejto infekcii, najneskôr do 6 dní od kontaktu s pacientom. Dávka lieku pre deti (1,5 alebo 3 ml) sa nastavuje v závislosti od zdravotného stavu a času, ktorý uplynul od kontaktu. Dospelí a deti v kontakte s zmiešané infekcie liek sa podáva v dávke 3 ml.

PREVENCIA A LIEČBA chrípky. Liek sa podáva raz v dávkach: deti do 2 rokov - 1,5 ml, od 2 do 7 rokov - 3 ml, staršie ako 7 rokov a dospelí 4,5 - 6 ml. Počas liečby ťažké formy chrípka vykazuje opakované (po 24-48 hodinách) podanie imunoglobulínu v rovnakom dávkovaní.

PREVENCIA ČIERNEHO KAŠLA. Liek sa podáva dvakrát s odstupom 24 hodín v jednorazovej dávke 3 ml deťom, ktoré nemali čierny kašeľ a nie sú očkované (nie plne zaočkované) proti čiernemu kašľu, príp. skoré dátumy po kontakte s pacientom, najneskôr však do 3 dní.

PREVENCIA MENINGOKOKOVEJ INFEKCIE. Deťom vo veku od 6 mesiacov do 7 rokov sa liek podáva jednorazovo najneskôr 7 dní po kontakte s pacientom s generalizovanou formou meningokokovej infekcie v dávkach 1,5 ml (deti do 3 rokov) a 3 ml (deti nad 3 roky). starý).

PREVENCIA POLIO. Liek sa podáva jednorazovo v dávke 3-6 ml deťom neočkovaným alebo nedostatočne očkovaným vakcínou proti detskej obrne čo najskôr po kontakte s pacientom s poliomyelitídou.

ZVÝŠENIE ODOLNOSTI ORGANIZMU V OBDOBÍ REKONVALENCIE AKÚTNYCH INFEKČNÝCH OCHORENÍ S PREDLOŽENÝM PRIEBEHOM A PRI CHRONICKÝCH PNEUMONIÁCH. Liečivo sa podáva v jednej dávke 0,15-0,2 ml na kg telesnej hmotnosti. Frekvencia podávania (až 4 injekcie) určuje ošetrujúci lekár, intervaly medzi injekciami sú 2-3 dni.

Vedľajší účinok

Reakcie na zavedenie imunoglobulínu spravidla chýbajú. AT zriedkavé prípady miestne reakcie sa môžu vyvinúť vo forme hyperémie a zvýšenia teploty až na 37,5 ° C počas prvého dňa po podaní lieku. U jedincov so zmenenou reaktivitou sa môžu vyvinúť alergické reakcie rôzne druhy a vo veľmi zriedkavých prípadoch -anafylaktický šok, v tomto ohľade by osoby, ktorým bol liek aplikovaný, mali byť pod lekárskym dohľadom 30 minút po jeho podaní. Vakcinačné miesta by mali byť vybavené protišokovou terapiou.

Imunoglobulín- liek vo forme koncentrovaného roztoku na intramuskulárnu injekciu. Riešenie je založené na imunologicky aktívnej proteínovej frakcii izolovanej z krvnej plazmy zdravého darcu. Darcov možno overiť len individuálne zdravých ľudí. Séria imunoglobulínových prípravkov vyžaduje použitie plazmy od najmenej tisícky takýchto darcov.

Vlastnosti

Imunologické vlastnosti sú obsiahnuté v aktívnom princípe - imunoglobulínoch, ktoré majú aktivitu rôznych protilátok. 24-48 hodín po aplikácii sa dosiahne maximálna koncentrácia protilátok v krvi.

Účel

Všetky imunoglobulíny sa bežne používajú, ak hovoríme o tom, ako lekárske prípravky výber liečby antifungálne látky, antibiotiká a iné lieky, ktoré skončili neúčinne. Napríklad, ak je dieťa už choré, potom sa počas choroby používa liek obsahujúci imunoglobulín G na rôzne patogény, ak dieťa po liečbe nemá žiadny účinok. antibiotická terapia. V prípade, že dieťa nemá imunodeficienciu, tak kvapkanie imunoglobulínu len tak na zvýšenie imunity je úplne nevhodné.

Deťom s imunodeficienciou sa plánovane podáva imunoglobulín ako substitučná liečba, ktorá nahrádza chýbajúce imunoglobulíny, navyše každý mesiac.

Imunoglobulín je predpísaný na prevenciu osýpok, hepatitídy A. Čierny kašeľ, poliomyelitída, meningitída, chrípka.

Aplikácia imunoglobulínu

Použitie imunoglobulínu je plné nebezpečenstva. Spočíva v tom, že imunoglobulínové prípravky obsahujú proteíny, čo je vážny provokatér. Vo všetkých prípadoch otázka intramuskulárna aplikácia imunoglobulíny pre dieťa rozhoduje iba lekár. Okrem toho by sa imunoglobulín mal kvapkať iba v lekárskych inštitúciách.

Pred injekciou sa majú ampulky imunoglobulínu dve hodiny uchovávať pri izbovej teplote. Ampulky sa musia otvárať s prísnym dodržiavaním všetkých pravidiel antisepsy a asepsy. V otvorenej ampulke sa liek neuchováva. Aby sa zabránilo tvorbe peny, imunoglobulín sa odoberá ihlou so širokým lúmenom.

Frekvencia podávania imunoglobulínu a jeho dávka závisia od špecifických indikácií na použitie.