Normálny výtok po pôrode za mesiac. Ako dlho trvá výtok po pôrode? Akej farby by mali byť? Výtok po pôrode

ČO A KOĽKO DNÍ PREBIEHA PO NARODENÍ

Závažné zmeny v tele ženy začať hneď po narodení . Vo veľkom množstve sa začínajú produkovať hormóny potrebné na laktáciu – prolaktín a oxytocín. S pôrodom placenty klesá hladiny hormónov estrogénu a progesterónu.

V prvých hodinách popôrodný výtok sú krvavé. Lekári stoja pred úlohou zabrániť vzniku krvácania. V tejto chvíli sa často na žalúdok ženy položí vyhrievacia podložka s ľadom a moč sa vylučuje katétrom. Podávajú sa intravenózne lieky, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice. Objem sekrétov nemôže byť väčší ako 0,5 litra krvi. Niekedy sa krvácanie zvyšuje, ak sa svaly nesťahujú dobre, ako aj pri vážnom pretrhnutí pôrodných ciest.

Výtok od ženy po minulom pôrode, ktorý sa nazýva lochia , trvať ďalších 5-6 týždňov. Skončia po tom, čo sa maternica vráti do svojej obvyklej veľkosti pred začiatkom tehotenstva. Zahojiť by sa mali aj rany, ktoré sa vytvorili na mieste placenty. Aký výtok po pôrode sa vyskytuje u žien? Spočiatku majú krvavú povahu, to sa deje v prvých 2-3 dňoch. Príčina výtoku po pôrode sa nazýva proces hojenia vnútorného povrchu maternice. Najmä v mieste, kde bola placenta pripojená k stene maternice.

To, ako dlho sa maternica u žien pred otehotnením zmenšuje na predchádzajúcu veľkosť, závisí od organizmu ženy, v ktorom sa začína proces samočistenia (oslobodzuje sa od zvyškov amniovej membrány, krvných zrazenín, hlienu a iných nadbytočných tkanivových prvkov). Proces zmenšovania maternice odborníci nazývajú involúcia maternice alebo jej obnova.

Včasné uvoľnenie maternice z odmietnutých tkanív znamená, že u ženy, ktorá porodila, nie sú žiadne komplikácie. Je veľmi dôležité venovať vážnu pozornosť po pôrode, ako dlho trvá lochia a ich farbe. Alokácie neustále menia svoj charakter . Lochia je spočiatku podobná výtoku počas menštruácie, je však oveľa hojnejšia. V tomto štádiu je to dobré znamenie, pretože dutina maternice je vyčistená od obsahu rany.

Koľko dní trvá biela lochia u žien? Začínajú odstávať približne od desiateho dňa po pôrode a trvajú približne 21 dní. Výtok sa stáva bielym alebo žltobielym, riedkym, rozmazaným, bez krvi a bez zápachu.

Koľko je výtok po pôrode vo forme seróznej lochie? Tento proces je veľmi individuálny a súvisí s vlastnosťami ženského tela. Začínajú po pôrode na štvrtý deň. Sekréty zblednú, získajú seróznu alebo ružovo-hnedú farbu a obsahujú veľké množstvo leukocytov. Krvné zrazeniny alebo jasne červený výtok počas tohto obdobia nemalo by byt. Ak sú zrazu k dispozícii, malo by to ženu vážne upozorniť, aby sa poradila s lekárom. Včasné kontaktovanie špecialistov pomôže rýchlo vyriešiť zistený problém.

Novonarodené matky sú často znepokojené otázkou, ako dlho trvá výtok po pôrode. Normálny výtok je ich trvanie približne 1,5 mesiaca. Počas tohto obdobia sa v dutine maternice obnoví sliznica. Po cisárskom reze trvať dlhšie, pretože maternica, ktorá bola zranená, sa zmenšuje pomalšie. Takže na konci prvého týždňa budú lochie už svetlejšie a druhý týždeň je charakteristický ich premenou na sliznice. Do konca prvého mesiaca po narodení môže lochia obsahovať malé množstvo krvi.

Ako dlho bude prideľovanie trvať, závisí od veľkého počtu dôvodov:

priebeh vášho tehotenstva;

priebeh pôrodu;

spôsob pôrodu, najmä cisársky rez , po ktorom lochia trvá dlhšie;

intenzita kontrakcie maternice;

všetky druhy popôrodných komplikácií vrátane infekčného zápalu;

fyziologické vlastnosti ženského tela a jeho schopnosť zotavenia po pôrode;

dojčenie: pri častom priložení dieťaťa k prsníku sa maternica intenzívnejšie znižuje a čistí.

CHARAKTERISTIKA PRETOKU PO DIEŤAŤI (PO TÝŽDNI, O MESIAC)

Niekoľko týždňov po pôrode existuje proces obnovy endometria, sliznice maternice. V tomto čase má žena, ktorá porodila, výtok . Aby sa zabránilo popôrodnému krvácaniu, na prevenciu sa močový mechúr ihneď po pôrode vyprázdni katétrom a na spodnú časť brucha sa umiestni ľad. Intravenózne sa žene súčasne podávajú lieky metylegrometril alebo oxytocín, ktoré účinne prispievajú ku kontrakcii maternice.

Po pôrode by mal byť výtok hojný, krvavý a mal by dosahovať 0,5 % telesnej hmotnosti. Nemali by však presiahnuť 400 ml a neporušovať všeobecný stav ženy.

Alokácie za jeden týždeň po pôrode sa zvyčajne porovnáva s obyčajnou menštruáciou. Niekedy si ženy dokonca mýlia výtok s menštruáciou. . Treba si dobre zapamätať, že rozdiel je v tom, že výtok po pôrode je oveľa hojnejší ako výtok počas menštruácie, s krvnými zrazeninami. Avšak alokácia sa zníži každý deň. Po 2 týždňoch sa znížia. Výtok nadobudne žltkastobielu farbu týždeň po pôrode, ale stále môže byť zmiešaný s krvou.

Bude to trvať 3 týždne a výtok bude vzácnejší, ale škvrnitý. Rovnako ako pred tehotenstvom sa výtok stáva 2 mesiace po pôrode. Zastavenie prepúšťania pre každú rodiacu ženu je individuálny proces. Všeobecne platí, že výtok je mesiac po pôrode.

Výtok po pôrode ženy o mesiac neskôr stať sa slizkým. Je to znak toho, že povrch maternice postupne získava svoju normálnu štruktúru a rany sa hoja.

Treba poznamenať, že s prudkým nárastom objemu výtoku je naliehavá potreba konzultovať s lekárom. Existuje potenciálne riziko neskorého krvácania po pôrode, čo zahŕňa krvácanie, ktoré sa objaví dve a viac hodín po pôrode.

Je zlé, ak výtok trvá dlho . Popôrodný výtok by mal trvať 6-8 týždňov. Toto množstvo času bude potrebné na obnovenie maternice po pôrode. Celkový objem sekrétov za toto obdobie bude 500-1500 ml.

Vážna pozornosť pri výtoku po pôrode by sa mala venovať nasledujúcim bodom:

- teplota ženy by nemala byť zvýšená;

Zo sekrétov by nemal byť špecifický a ostrý hnisavý zápach;

Objem alokácií by sa mal postupne znižovať.

Samozrejme, výtok má nejaký zápach , ale skôr je prehnitý. Je to spôsobené tým, že výtok krvi nejaký čas pretrváva v pôrodných cestách a maternici. Dodržujte pravidlá osobnej hygieny a takýto zápach vás nebude obťažovať.

Keď je naliehavá potreba navštíviť lekára:

- ak je výtok nadmerne dlhý, alebo naopak skončil veľmi skoro po pôrode;

Ak je výtok žltý as nepríjemným zápachom;

Ak trvanie výdatného vypúšťania viac ako dva mesiace po pôrode. Možno je to krvácanie alebo nejaký problém v maternici;

Žltozelená lochia charakterizuje zápalový proces;

Ak prešli 3-4 mesiace a tmavý a hnisavý výtok pokračuje.

RÔZNY VÝTOK (KRVAVÝ, HLIENOVÝ, Hnisavý SO ZÁPACHOM) PO PÔRODE

Tehotenstvo je charakterizované absenciou menštruácie. Po narodení dieťaťa však začína lochia, krvavý predĺžený výtok po minulom pôrode. Prvé 2-3 dni sú jasne červené. Krvavý výtok od ženy, ktorá porodila sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že zrážanie krvi ešte nezačalo. Bežné vložky si s nimi neporadia, preto sa v pôrodnici vydávajú plienky alebo špeciálne popôrodné vložky.

Krvavé problémy u dojčiacich matiek po pôrode končia oveľa rýchlejšie ako u nedojčiacich matiek. Odborníci a lekári si túto situáciu vysvetľujú tým, že pri kŕmení sa maternica rýchlejšie sťahuje (involúcia).

Po pôrode maternica s vnútorným povrchom váži asi 1 kilogram. V budúcnosti sa bude postupne zmenšovať. Krvavý výtok, len tak a von z maternice, čistí ju. Po pôrode ženy zažívajú hlienovitý výtok počas 1,5 mesiaca, kým sa neobnoví vnútorný povrch maternice.

Veľmi nebezpečnou komplikáciou v prvom týždni po pôrode je krvácanie. . Môže sa vyskytnúť, ak zvyšky placenty zostanú v dutine maternice, pripojené k endometriu. V tomto prípade myometrium nemá schopnosť úplne sa stiahnuť. To vedie k silnému krvácaniu. Lekár by mal starostlivo preskúmať placentu po jej oddelení z oboch strán. To vám umožní identifikovať problém skôr, ako sa objavia príznaky.

Mnohé príznaky naznačujú, že v tele ženy sú nejaké poruchy. Pozor je potrebné mať najmä vtedy, ak sa výtok nečakane začal zintenzívňovať, došlo k silnému krvácaniu alebo výtok začal mať ostrý nepríjemný zápach a tiež ak žena našla zrazený a hnisavý výtok.

Niekedy na pozadí dlhotrvajúceho výtoku môže po pôrode začať zápal. Hlien a krv sú prospešným prostredím pre patogénne baktérie. Pri absencii osobnej hygieny a skorého nástupu sexuálnej aktivity po pôrode môže byť žena narušená pachovým výtokom. Tmavý výtok, hnedej farby, sa považuje za normálny, ak však existujú baktérie, stanú sa žltkastými alebo nazelenalými. Okrem toho budú výdatnejšie a tekutejšie a v podbrušku sa môže paralelne objaviť bolesť, zimnica a horúčka. Takéto prípady vyžadujú núdzovú liečbu, pretože endometritída vedie z dlhodobého hľadiska k neplodnosti.

Prevenciou zápalu je osobná hygiena - musíte sa častejšie umývať pomocou infúzií šnúry a harmančeka. Douching je v tomto prípade prísne zakázaný. Manganistan draselný je tiež potrebné vylúčiť, pretože v silnej koncentrácii má dráždivý účinok na sliznicu.

Štipľavý a hnisavý zápach indikuje prítomnosť infekcie a možno aj endometritídy. Veľmi často môže byť tento proces sprevádzaný silnou bolesťou a vysokou horúčkou.

Kvasinková kolpitída je tiež ohrozená výtokom po pôrode. Dá sa identifikovať podľa charakteristických zrazených sekrétov.

Zvyčajne maternica dosiahne svoju normálnu veľkosť o 7-8 týždňov. Vnútorná vrstva maternice bude vyzerať ako sliznica. Ak žena po pôrode nedojčí , zlepšuje sa funkcia vaječníkov a objavuje sa menštruácia.

FARBA VÝTOKU U ŽENY

Po pôrode maternica začína svoj regeneračný proces, ktorý môže byť sprevádzaný výtokom krvi - lochia. Proces je dokončený, keď je maternica pokrytá úplne novým epitelom. Farba výtoku v prvých 3-6 dňoch je veľmi jasná, červená. V tomto čase môžu byť odmietnuté aj krvné zrazeniny a zvyšky placenty.

Povaha a množstvo výtoku po pôrode naznačujú stupeň prečistenia maternice a jej hojenia.

ružový výtok sú výsledkom malých oddelení placenty . Koniec koncov, krv sa pod nimi hromadí, potom sa uvoľňuje von. Niekedy môže byť takýto výtok sprevádzaný ťahavými bolesťami v podbrušku, môže bolieť aj v krížovej oblasti.

Charakteristický je zápalový proces žltý výtok po pôrode. Hnisavý výtok naznačuje možný vývoj endometritídy, infekčného ochorenia dutiny maternice. Dôvodom kontaktovania gynekológa o radu by mal byť ostro zapáchajúci, nepríjemný zelený výtok, žltý výtok, žltozelený, zelenkastý výtok. Choroba je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, ako aj nepríjemnou bolesťou v bruchu.

Posilnenie sekrétov po zmenšení ich objemu resp krvavý predĺžený výtok môže byť spôsobený zadržaním placenty v maternici. To jej neumožňuje normálne kontrahovať.

Biely výtok zrazená povaha, začervenanie pohlavných orgánov a svrbenie v pošve sú príznakmi kvasinkovej kolpitídy a afty. Často sa počas užívania antibiotík môže vyvinúť drozd.

Mladé mamičky sú po pôrode často vystrašené hnedý výtok. Niekedy vychádzajú s nepríjemným zápachom krvných zrazenín. V podmienkach normálneho zotavenia po pôrode, ktorý prebehol bez komplikácií, sa výtok zastaví za 4 týždne. Vo štvrtom týždni sú už bezvýznamné, škvrnité. Môžu však trvať až 6 týždňov. Všimnite si, že dojčiace ženy sa po pôrode zotavujú rýchlejšie. Ich hnedý výtok končí skôr ako u nedojčiacich matiek.

Niektoré ženy nedokážu rozlíšiť medzi normálnym výtokom z maternice a patologickou leucorrhoeou. Transparentné odlesky a sú normálne. Sú však charakteristické aj pre množstvo určitých chorôb. Hlavným zdrojom sekrétu je tekutina presakujúca cez sliznicu vagíny z lymfatických a krvných ciev. Táto tekutina je číra a nazýva sa transudát. Ďalším zdrojom pošvového výtoku sú žľazy sliznice dutiny maternice. Aktívne vylučujú v druhej fáze menštruácie a vylučujú hlieny.

Výtok z gardnerelózy môže byť tiež transparentný. . Sú vodnaté, výdatné, s rybím zápachom.

Patologický biely výtok je príznakom infekčnej choroby. Ich dôsledkom je pálenie, svrbenie, zvýšená vlhkosť v oblasti genitálií.

Patologická leukorea je u žien spravidla spôsobená zapálenou vaginálnou sliznicou. . Takéto infekcie sa nazývajú kolpitída, vaginitída. Hrozbou je, že tieto ochorenia sa niekedy kombinujú s cervicitídou. Cervicitída je zápal sliznice krčka maternice.

Hlavným príznakom zápalu vajcovodov je tubálna leukorea u žien. Príčinou jeho výskytu je purulentná látka, ktorá sa hromadí vo vajíčkovode.

Cervikálna leukorea sa objaví, keď je narušená sekrécia krčných žliaz. . V dôsledku toho sa zvyšuje sekrécia hlienu. Podobný biely výtok sa môže vyskytnúť u žien s celkovými ochoreniami (narušenie endokrinného systému, tuberkulóza) a gynekologickými (polypy, cervicitída, cikatrické zmeny, ku ktorým došlo v dôsledku prasknutia maternice).

Leukorea maternice sú výsledkom patológií maternice. Spôsobujú ich aj novotvary – myóm , polypy, rakovina.

Nemyslite si, že takéto komplikácie u ženy, ktorá porodila môžu ísť sami. Mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Niekedy je dokonca potrebná hospitalizácia. Ženy sa môžu obrátiť na predpôrodnú poradňu alebo pôrodnicu, kde môžete prísť kedykoľvek počas dňa alebo v noci do 40 dní od dátumu pôrodu.

KEĎ SA U ŽENY PO PÔRODE UKONČÍ NORMÁLNY VÝTOK

Normálny výtok po pôrode môže byť krvavý a hojný. Nebojte sa, po niekoľkých týždňoch sa všetko vráti do normálu. V genitáliách môže dôjsť k ďalšiemu nepohodliu. Tento proces je prirodzený, pretože pohlavné orgány počas pôrodu sú výrazne natiahnuté. Svoju normálnu formu budú môcť získať až po určitom čase.

So stehmi po pôrode odborníci neodporúčajú robiť náhle pohyby v prvých dňoch. Takto si poraníte zošité svalové tkanivo.

Po pôrode odíde aj placenta, čo naznačuje, kedy sa proces pôrodu končí. Po narodení dieťaťa sa žene podá liek na stimuláciu uvoľňovania placenty. Potom je možné hojné vypúšťanie. Neexistuje žiadna bolesť, ale krvácanie môže viesť k závratom . Nezabudnite zavolať svojho lekára, ak pocítite silné krvácanie. Dve hodiny po pôrode by nemalo vyjsť viac ako 0,5 litra krvi. V tomto prípade sa dieťa a matka presunú na oddelenie.

Tipy na mieru rôznych výtokov po pôrode:

- Výtok po pôrode zahŕňa odumierajúci epitel maternice, krv, plazmu, ichor a hlien. Zvyčajne sa zvyšujú pri tlaku na brucho alebo pohybe . Alokácie trvajú v priemere mesiac a pri cisárskom reze tento proces trvá o niečo dlhšie. Na samom začiatku sú podobné menštruácii, no po čase sa výtok rozjasní a skončí. Toto je norma takéhoto výtoku po pôrode;

Po niekoľkých dňoch výtok stmavne a bude ich menej;

Po dovŕšení druhého týždňa sa výtok zmení na hnedo-žltý a hlienovitejší.

Na prevenciu vznikajúceho popôrodného krvácania je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania:

- dojčenie dieťaťa na požiadanie. Pri dojčení kontrakcia maternice nastáva, keď podráždenie prsných bradaviek vedie k uvoľneniu oxytocínu. Je to hormón produkovaný v hypofýze, endokrinnej žľaze umiestnenej v mozgu. Oxytocín spôsobuje kontrakciu maternice. V tomto čase môžu cítiť kŕčovité bolesti v podbrušku ženy . Navyše v tých, ktoré znovu porodili, sú oveľa silnejšie. Pri kŕmení je výtok tiež silnejší;

Rýchle vyprázdnenie močového mechúra. Ihneď po pôrode, v prvý deň, musíte ísť na toaletu každé tri hodiny, aj keď nie je nutkanie na močenie. Ak je močový mechúr plný, potom to bude prekážkou normálnej kontrakcie maternice;

Ležať na bruchu. Táto poloha zabráni krvácaniu a oddiali výtok v maternici. Tón maternice po pôrode je oslabený. Maternica sa niekedy odchyľuje dozadu, čo spôsobuje odtok sekrétov. V ľahu na bruchu približujete maternicu k prednej brušnej stene . Súčasne sa vyrovnáva uhol medzi krčkom maternice a jeho telom, v dôsledku čoho sa zlepšuje odtok sekrétov;

Ľadový obklad na spodnú časť brucha 3-4 krát denne. Táto metóda zlepší kontrakciu maternicových ciev a svalov maternice.
ĎALŠÍ ČLÁNOK.

Výtok po pôrode, nazývaný lochia, je dôležitým ukazovateľom stavu ženského reprodukčného systému v období zotavenia. Množstvo a povaha výtoku je individuálna pre každú ženu, avšak v gynekologickej praxi existujú normy, ktoré naznačujú prirodzené fyziologické procesy. Diagnostika pomocou vizuálnych, inštrumentálnych a laboratórnych metód výskumu umožňuje gynekológovi študovať povahu lochie a posúdiť stupeň čistenia maternice po prirodzenom pôrode a chirurgickom zákroku (cisársky rez).

Zotavenie po prirodzenom pôrode

Ako dlho trvá výtok po pôrode, hovorí ošetrujúci lekár pacientke pri prepustení z pôrodnice, aby mohla nezávisle sledovať obnovu reprodukčného systému a hojenie povrchu rany v maternici. Ako dlho trvá výtok po pôrode a aký by mal byť jeho charakter - hlavné otázky, ktoré si ženy kladú na prvej konzultácii s gynekológom od narodenia dieťaťa.

Normálne ukazovatele

Normálny výtok po pôrode má trvanie 5 až 7 týždňov. Odchýlka 1 týždňa nahor alebo nadol je však prijateľným javom. Štatistické údaje naznačujú, že obnovenie endometria vo väčšine prípadov nastáva do 6 týždňov. Pridelenia do 6 týždňov po pôrode sa nepovažujú za menštruačné.

Prvá menštruácia sa spravidla vyskytuje 1,5 až 2 mesiace po narodení dieťaťa pri absencii dojčenia.

Trvanie výtoku po pôrode závisí od stupňa poranenia reprodukčných orgánov v čase pôrodu. Krvavý výtok v tomto období je prirodzený jav, nedá sa mu vyhnúť. Predstavujú sekrét rany, ktorý pozostáva z hlienového exsudátu, fragmentov neživotaschopnej vnútornej (decidálnej) výstelky maternice, praskajúcich ciev a krvi. Vzhľad lochie je tiež ovplyvnený prítomnosťou cervikálneho hlienu a tekutého vaginálneho sekrétu.

Popôrodný výtok mení farbu, štruktúru a objem, keď sa obnoví vrstva sliznice, svalový tonus a predchádzajúca veľkosť maternice. Úplná absencia lochie naznačuje dokončenie procesu obnovy tela po pôrode.

Čo naznačuje odchýlku od normy

Ak výtok trvá dlhšie ako obdobie stanovené v gynekológii, zmenila sa ich farba, vôňa, konzistencia, bezpodmienečne je potrebná konzultácia s gynekológom.

Zotavovanie po cisárskom reze

Obdobie zotavenia po chirurgickom pôrode trvá o niečo dlhšie ako v prípade prirodzeného pôrodu (o jeden až dva týždne). Ale vo väčšine prípadov to trvá až 6 týždňov po pôrode. Obdobie rehabilitácie sa málo líši od vyššie uvedeného.

Alokácie po cisárskom reze v prípade vývoja komplikácií sa líšia od prirodzených.

Odchýlky od normy sú označené:

• obnovený šarlátový výboj vo veľkých množstvách;
• hnisavý výtok po pôrode (zelený), ktorý nepríjemne zapácha;
• výtok sa objavil znova po 3 mesiacoch;
• vaginálne tajomstvo sa stáva vodnaté alebo biele;
• objem sekrécie je zanedbateľný, výtok je vzácny;
• vyteká zrazená krv;
• telesná teplota sa zvýšila;
• krvný tlak prudko klesol;
• bledosť kože;
• slabosť;
• porušenie močenia;
• smäd po dlhú dobu;
• silná bolesť v dolnej časti brucha, bedrovej oblasti;
• svrbenie a začervenanie genitálií, pooperačné stehy.

Po pôrode chirurgicky majú ženy, ktoré porodili, niekedy čiernu krv. Vo väčšine prípadov to nie je nebezpečné a vyskytuje sa v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí spôsobených prácou. Krvný test a vaginálny náter rozptýlia všetky pochybnosti.

Normálny výtok po pôrode končí po 6 týždňoch. Počas tohto obdobia je maternica úplne vyčistená. Aby sa vylúčil vývoj komplikácií, je potrebné navštíviť lekára, ak sa objavia nejaké rušivé príznaky a dodržiavať jeho odporúčania:

• sex po pôrode je povolený až po úplnom zahojení povrchu rany (bezpečnostný režim - najmenej 2 mesiace);
• používanie kondómu v popôrodnom období zníži riziko infekcie;
• úplná sexuálna hygiena zabraňuje vzniku komplikácií, zmenám prirodzenej mikroflóry vagíny;
• ošetrenie pooperačných stehov lokálnymi antiseptikami zabraňuje sekundárnej infekcii a podporuje rýchlu regeneráciu tkaniva;
• počas laktácie sa aktívne produkuje hormón oxytocín, ktorý stimuluje kontrakcie maternice;
• zvýšená fyzická aktivita je zakázaná do štvrtého mesiaca;
• včasná antibakteriálna a antifungálna terapia zabraňuje rozvoju generalizovaného zápalu orgánov reprodukčného systému;
• užívanie doplnkov železa na odporúčanie lekára doplní jeho nedostatok v prípade masívneho krvácania;
• vitamínové a minerálne komplexy zahrnuté v strave prispievajú k regenerácii tkanív maternice;
• dobrá výživa je predpokladom rýchleho zotavenia tela;
• eliminácia psychotraumatických faktorov znižuje trvanie obdobia zotavenia.

Pôrod je fyziologický jav. Včasná konzultácia s lekárom vám povie, ako vyzerajú normálne lochie a ako ich odlíšiť od patologických sekrétov. Dodržiavanie odporúčaní gynekológa a bezpečnostného režimu dňa prispievajú k rýchlemu zotaveniu tela po narodení dieťaťa.

Nastáva pôrod po pôrode, čo znamená zavŕšenie pôrodného procesu. To je sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva krvi a hlienu: keďže je poškodený povrch maternice, zostáva na nej rana z bývalého úponu placenty. Kým sa povrch maternice nezahojí a sliznica sa nezotaví, obsah rany sa bude uvoľňovať z pošvy šestonedelia, postupne sa bude meniť farba (krvných nečistôt bude stále menej) a bude ubúdať. Tieto sa nazývajú lochia.

Ihneď po ukončení pôrodu sa žene injekčne podá liek na stimuláciu kontraktilnej aktivity maternice. Zvyčajne je to oxytocín alebo metylegrometril. Močový mechúr sa vyprázdni cez katéter (aby netlačil na maternicu a neprekážal pri jej kontrakciách) a na podbruško sa umiestni ľadová vyhrievacia podložka. Tento čas je veľmi nebezpečný z dôvodu zistenia hypotonického krvácania z maternice, preto je šestonedelie dve hodiny pozorované na pôrodnej sále.

Krvavý výtok je teraz veľmi bohatý, ale stále by nemal prekročiť normu. Žena nepociťuje žiadnu bolesť, ale krvácanie rýchlo vedie k slabosti a závratom. Preto, ak máte pocit, že krv je veľmi silná (napríklad plienka pod vami je celá mokrá), určite o tom povedzte zdravotníckemu personálu.

Ak výtok počas týchto dvoch hodín nepresiahne pol litra a stav šestonedelia je uspokojivý, tak ju preložia na popôrodné oddelenie. Teraz musíte sledovať svoje sekréty, a preto potrebujete vedieť, čo sú a ako dlho trvajú. Nebojte sa: sestra bude samozrejme všetko kontrolovať. Áno, a lekár určite príde, vrátane posúdenia povahy a množstva výtoku. Ale aby ste boli sebavedomí a pokojní, je lepšie vopred vedieť, čo sa vám stane prvýkrát po pôrode a aký charakter by mal mať normálny popôrodný výtok.

Aký je výtok po pôrode?

Lochia sa skladajú z krviniek, ichoru, plazmy, útržkov sliznice dutiny maternice (odumierajúceho epitelu) a hlienu z krčka maternice, takže hlien a zrazeniny v nich spozorujete najmä v prvých dňoch po pôrode. Pri tlaku na brucho, ako aj počas pohybu sa môže zvýšiť výtok obsahu rany. Majte to na pamäti, ak chcete vstať z postele - okamžite vytrysknete. Preto odporúčame, aby ste si pod nohy najskôr dali plienku.

Lochia bude neustále meniť ich charakter. Najprv pripomínajú výtok počas menštruácie, len oveľa hojnejší. Je to dobré, pretože sa dutina maternice čistí od obsahu rany. Po niekoľkých dňoch bude lochia trochu tmavšia a bude menej početná. V druhom týždni bude výtok hnedožltý, nadobudne hlienovú konzistenciu a po treťom týždni bude žltobiely. Ale nečistoty krvi možno pozorovať celý mesiac po pôrode - to je normálne.

Aby ste predišli krvácaniu?

Aj po preložení šestonedelia na popôrodné oddelenie je pravdepodobnosť otvorenia krvácania stále vysoká. Ak sa množstvo výtoku prudko zvýšilo, okamžite zavolajte lekára. A aby ste predišli krvácaniu, postupujte takto:

• Pravidelne sa prevaľujte na bruchu: pomôže to vyprázdniť dutinu maternice od obsahu rany. Ešte lepšie je ležať viac na bruchu ako na chrbte alebo na boku.
• Choďte na toaletu čo najčastejšie, aj keď necítite nutkanie. Ideálne každé 2-3 hodiny, pretože plný močový mechúr vyvíja tlak na maternicu a zabraňuje jej kontrakcii.
• Niekoľkokrát denne položte na spodnú časť brucha vyhrievaciu podložku s ľadom: cievy sa stiahnu, čo tiež zabráni krvácaniu.
• Nezdvíhajte nič ťažké - s fyzickou námahou sa môže zvýšiť množstvo výtoku.

Navyše u dojčiacich matiek lochia končí oveľa rýchlejšie. Dojčite preto svoje dieťa na požiadanie – počas sania telo matky produkuje oxytocín, ktorý vyvoláva kontrakciu svalov maternice. Žena zároveň pociťuje kŕčovité bolesti, samotný výtok sa zintenzívňuje.

Aby sa zabránilo infekcii?

Bohatý výtok v prvých dňoch je veľmi žiaduci - takto sa dutina maternice čistí rýchlejšie. Okrem toho sa už od prvých dní po pôrode v lochii nachádza rôznorodá mikrobiálna flóra, ktorá pri množení môže spôsobiť zápalový proces.

Navyše, ako každá iná, aj táto rana (na maternici) krváca a dá sa veľmi ľahko infikovať – prístup k nej je teraz otvorený. Aby ste tomu zabránili, mali by ste prísne dodržiavať hygienu a dodržiavať tieto odporúčania:

• Umyte si pohlavné orgány teplou vodou zakaždým, keď idete na toaletu. Perte zvonku, nie zvnútra, spredu dozadu.
• Sprchujte sa denne. Ale zdržať sa kúpania - v tomto prípade sa zvyšuje riziko infekcie. Z rovnakého dôvodu sa nemôžete sprchovať.
• V prvých dňoch po pôrode používajte namiesto vložiek sterilné plienky.
• Neskôr si vložky vymeňte aspoň osemkrát denne. Je lepšie brať tie, na ktoré ste zvyknutí, len na viac kvapiek. A noste ich pod jednorazové sieťované nohavičky.
• Je prísne zakázané používať hygienické tampóny: zadržiavajú obsah rany vo vnútri, zabraňujú jeho vypúšťaniu a vyvolávajú rozvoj infekcií.

Koľko je výtok po pôrode?

Lochia začína vystupovať od momentu odmietnutia placenty a normálne bude trvať v priemere 6-8 týždňov. Intenzita popôrodného výtoku sa časom zníži, lochia sa postupne rozjasní a stratí sa. Toto obdobie nie je pre každého rovnaké, pretože závisí od mnohých rôznych faktorov:

• intenzita kontrakcie maternice;
• fyziologické vlastnosti ženského tela (jeho schopnosť hladovať);
• priebeh tehotenstva;
• priebeh pôrodu;
• prítomnosť alebo neprítomnosť popôrodných komplikácií (najmä zápal infekčnej povahy);
• spôsob pôrodu (pri cisárskom reze môže lochia trvať o niečo dlhšie ako pri fyziologickom pôrode);
• dojčenie (čím častejšie si žena prikladá dieťa k prsníku, tým intenzívnejšie sa maternica sťahuje a čistí).

Vo všeobecnosti však výtok po pôrode trvá v priemere mesiac a pol: toto obdobie stačí na obnovenie slizničného epitelu maternice. Ak lochia skončila oveľa skôr alebo sa nezastaví oveľa dlhšie, potom žena potrebuje navštíviť lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Hneď ako sa výtok stane prirodzeným, mali by ste navštíviť gynekológa. Ale sú situácie, keď je vyšetrenie u lekára potrebné oveľa skôr. Ak sa lochia náhle zastavili (oveľa skôr, ako by mali) alebo v prvých dňoch po pôrode je ich počet veľmi malý, mali by ste navštíviť gynekológa. Vývoj lochiometrov (oneskorenie obsahu rany v dutine maternice) môže viesť k vzniku endometritídy (zápalu sliznice maternice). V tomto prípade sa obsah rany hromadí vo vnútri a vytvára priaznivé prostredie pre život baktérií, ktoré je plné vývoja infekcií. Preto je kontrakcia spôsobená liekmi.

Je však možná aj opačná možnosť: keď sa po stabilnom znížení množstva a objemu výtoku prudko rozmnožili, začalo krvácanie. Ak ste ešte v nemocnici, okamžite zavolajte lekára a ak ste už doma, zavolajte sanitku.

Dôvodom na obavy je žltozelený výtok s ostrým nepríjemným hnilobným zápachom, ako aj výskyt bolesti v bruchu v kombinácii s horúčkou. To naznačuje vývoj endometritídy. Výskyt zrazeného výtoku a svrbenia naznačuje vývoj kvasinkovej kolpitídy (drozd).

V opačnom prípade, ak všetko pôjde dobre, potom jeden a pol až dva mesiace po pôrode výtok nadobudne charakter predtehotného a začnete žiť starý nový život. Nástup obvyklej menštruácie bude znamenať návrat ženského tela do prenatálneho stavu a jeho pripravenosť na nové tehotenstvo. To je len lepšie počkať s týmto: postarajte sa o spoľahlivú metódu antikoncepcie, aspoň na 2-3 roky.

Obzvlášť- Elena Kichak

Popôrodné obdobie je charakterizované výskytom laktácie, bolesti brucha. Zároveň je veľmi dôležité sledovať výtoky po pôrode, a to ich povahu, množstvo, farbu. To pomôže vyhnúť sa popôrodným komplikáciám.

Čo spôsobuje výtok po pôrode

Počas pôrodu sa maternica silne sťahuje a vytláča dieťa von. Po narodení dieťatka vychádza po pôrode alebo placenta. V mieste jeho uchytenia zostáva veľké množstvo roztvorených ciev. Maternica sa v prvých hodinách po narodení bábätka maximálne zmenšuje, no v zväčšenom stave zostáva ešte niekoľko týždňov.

Prítomnosť otvorených ciev vyvoláva vaginálny výtok. Po narodení dieťaťa sa nazývajú lochia. Najprv ich je veľa a potom sa ich počet zníži, zmení sa ich farba.

Na zvýšenie intenzity kontrakcií orgánu maternice sa bezprostredne po pôrode zavedie do močovej trubice katéter na vyprázdnenie močového mechúra. To sa robí na zmiernenie tlaku na maternicu.

V prvých hodinách po narodení bábätka je veľmi vysoké riziko vzniku krvácania z maternice. Rodiacu ženu nechajú ešte 2 hodiny na pôrodnej sále, aby pozorovali jej stav. Takéto opatrenia umožňujú včasnú pomoc, zastavenie krvácania. Ak nenastanú komplikácie, stav ženy je uspokojivý, po 2 hodinách je s dieťaťom preložená na popôrodné oddelenie.

Aký by mal byť výtok po pôrode u zdravej ženy

Lochia sú zložené z krvi, plazmy, zrazenín vytvorených z vnútornej výstelky orgánu maternice, hlienových útvarov. Objem stratenej krvi bezprostredne po pôrode by nemal presiahnuť 1,5 litra.

Ďalej sa maternica sťahuje, čo vedie k zníženiu množstva výtoku. V prvých dňoch je výtok krvavý. Pacienti aktívne uvoľňujú krv, krvné zrazeniny vytvorené z častíc sliznice orgánu maternice, fetálnych membrán.

Po niekoľkých dňoch špinenie vystrieda tmavší výtok, ktorý pripomína menštruačné krvácanie. Objem lochie je väčší ako počas menštruácie. Tento charakter výtoku naznačuje dobrú kontraktilitu maternice a jej čistenie od zvyškov sliznice a placenty.

Normálne kontrakcie maternice zabezpečujú dobré odstránenie zvyškov placenty.

Po týždni sa výtok stáva svetložltým. Už nie sú také hojné. V ich zložení sa objavuje hlien. Je možné zmeniť žltkastú farbu výtoku na hnedastú. Toto je norma. Alokácie naznačujú dobrú zrážanlivosť krvi a kontraktilnú aktivitu orgánu maternice. Hnedý a svetložltý výtok pretrváva týždeň.

3 týždne po narodení sa výtok stáva svetložltým alebo žltkastobielym. Povolené sú krvné nečistoty, ktoré pretrvávajú až 30-40 dní po narodení dieťaťa.

Nemajú nepríjemný zápach. V prvom týždni páchnu ako krv. Po niekoľkých dňoch výtok získa hnilý zápach.

Koľkí idú

Alokácie sa objavia ihneď po pôrode a trvajú 6 týždňov. Možno mierne zníženie alebo zvýšenie obdobia vypúšťania lochie. Intenzita a trvanie výboja závisí od nasledujúcich faktorov:

1. Vlastnosti tela, konkrétne rýchlosť zotavenia.
2. Priebeh tehotenstva.
3. Vlastnosti pôrodu.
4. Prítomnosť alebo absencia komplikácií v popôrodnom období.
5. Typ pôrodu: po cisárskom reze je obdobie na pridelenie lochie dlhšie ako pri prirodzenom pôrode.
6. Dojčenie. Čím častejšie pacientka dieťa kŕmi, tým intenzívnejšie sa maternica sťahuje.

Keď je trvanie výtoku menej ako mesiac alebo viac ako 6 týždňov, mali by ste sa poradiť s lekárom. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše liečbu alebo vás pošle do nemocnice.

Ako zabrániť krvácaniu

Riziko veľkej straty krvi v prvých dňoch zostáva. Ak sa množstvo výtoku výrazne zvýšilo, okamžite kontaktujte lekára.

Existuje niekoľko opatrení, ktoré zabraňujú vzniku straty krvi:

1. Močový mechúr vyprázdňujte každé 2-3 hodiny, aj keď nemáte nutkanie na močenie, pretože tlakový močový mechúr znižuje kontraktilnú aktivitu orgánu maternice.
2. Zaujmite polohu v ľahu na bruchu, ktorá stimuluje vylučovanie obsahu maternice.
3. Priložte ľadový obklad na spodnú časť brucha, aby ste stiahli cievy, ak sa maternica nesťahuje dobre.
4. Nezdvíhajte ťažké, pretože zaťaženie vedie k zvýšeniu objemu vypúšťania.

Ďalšou dôležitou činnosťou je dojčenie. Keď je dieťa priložené k prsníku, uvoľňuje sa hormón oxytocín. Pod jeho pôsobením sa maternica intenzívne sťahuje, odstraňuje zrazeniny a krv. Počas kŕmenia pacient pociťuje bolesť v bruchu, ktorá je sprevádzaná uvoľňovaním krvi z vagíny.

Prevencia infekcií

Krv je živnou pôdou pre baktérie, preto dodržiavajú pravidlá, ktoré zabraňujú infekcii rany v dutine maternice.

1. Po každom vyprázdnení močového mechúra a konečníka vypláchnite. Hygienu vonkajších pohlavných orgánov vykonávajte spredu dozadu. Neumývajte vo vaginálnej dutine.
2. Každý deň sa osprchujte. Kúpeľ odmietnuť.
3. Neoplachujte sa, pretože to zvyšuje možnosť vzostupnej infekcie.
4. Prvý deň používajte iba sterilné plienky, ktoré sa vydávajú v pôrodnici.
5. Hygienické vložky by sa mali používať od druhého dňa. Zmeňte ich aspoň 8-krát denne.
6. Používajte bavlnenú spodnú bielizeň.
7. Nepoužívajte tampóny, pretože sťažujú vypúšťanie výtoku, zvyšujú pravdepodobnosť rastu baktérií.

Tieto aktivity pomôžu dobre preniesť skoré popôrodné obdobie, aby sa zabránilo vzostupnej infekcii.

Patologický popôrodný výtok

Normálne je výtok z vagíny po narodení dieťaťa krvavý. Nahrádza ho žltkastý, hnedastý alebo žltobiely výtok. Nesúlad medzi načasovaním a farbou výtoku s normou naznačuje patológiu.

Typy patologického výtoku u žien, príčiny vzhľadu:

1. Svetlé žltkasté. Vznikajú v dôsledku zápalu sliznice orgánu maternice, a to endometritídy, zapálených ruptúr krčka maternice a vagíny. Oslavuje sa 4-5 dní.
2. Zelení. Zisťuje sa počas vývoja endometritídy, ktorá je vyvolaná zlou kontraktilitou maternicového orgánu. Keď sa objaví zelený výtok, pacienti zaznamenávajú bolesť brucha, teplotu a nepríjemný zápach.
3. Hnedastý. Ak je výtok zaznamenaný dlhšie ako 10 dní, vedie to k endometritíde, myómu maternice, ohybu orgánu maternice, zlej schopnosti zrážania krvi. Keď má pacient výtok hojnej povahy s hnedým odtieňom, naznačuje to neúplné oddelenie placenty.
4. Slizničné skoro. U zdravej ženy sa vyskytnú za 2-3 týždne. Skoré hlienové sekréty skrývajú poškodenie orgánu maternice a vagíny. Pri perforácii maternice je zaznamenaný hojný výtok hlienového výtoku.
5. Krvavý, ružovkastý dlhotrvajúci, viac ako 3-4 týždne. Zisťujú sa u pacientov s atóniou a preťažením orgánu maternice, patológiou koagulačného systému, skorým pohlavným stykom, ťažkou fyzickou prácou. Tiež ružovkastý a krvavý výtok po mesiaci a viac naznačuje prvú menštruáciu.
6. Biela, zrazená. Vyskytuje sa v dôsledku plesňovej infekcie pohlavného traktu.

Ak sa objaví patologická lochia, je potrebné navštíviť lekára. Lekár určí príčinu, predpíše vyšetrenie a liečbu.

Čo robiť s patologickým výbojom

Ak sa objaví patologický výtok, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom. Nemôžete váhať, pretože niektoré z nich vedú k vážnym následkom. Ak sa u ženy zmenila povaha výtoku v pôrodnici, mali by ste o tom okamžite informovať pôrodnú asistentku alebo službukonajúceho lekára.

Keď sa výtok krvi stal oveľa hojnejším, odporúča sa okamžite zavolať službukonajúceho gynekológa alebo ošetrujúceho lekára. Toto je prvý príznak krvácania. Ak po prepustení z nemocnice dôjde k ťažkej strate krvi, je do domu privolaná sanitka.

Keď sa objaví žltkastý, zelenkastý alebo hnedastý výtok, obrátia sa na miestneho gynekológa. Lekár vykoná vyšetrenie, vyšetrenie, predpíše liečbu ambulantne. Ak existuje riziko otravy krvi, endometritídy alebo iných zápalových ochorení malej panvy, ako aj detekcia zvyškov placenty v dutine maternice, hospitalizácia sa vykonáva s následnou liečbou. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická pomoc.

Poznanie povahy popôrodného výtoku je veľmi dôležité. Vďaka tomu sa včas odhalia a liečia zápalové ochorenia, krvácanie, ochorenia zrážanlivosti krvi a ďalšie stavy.

Počas niekoľkých týždňov po pôrode, kým sa obnovuje sliznica maternice (endometrium), mladá matka zadržiava výtok z pohlavného traktu. Aké sú tieto sekréty a v akom prípade sa môžu stať znakom problémov?

Výtok z pohlavného traktu ženy po pôrode sa nazýva. Ich počet sa časom znižuje, čo sa vysvetľuje postupným hojením povrchu rany, ktorý sa tvorí na endometriu po oddelení placenty.

Lochia sa skladajú z krvných buniek (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky), plazmy, potenia z povrchu rany maternice, odumierajúceho epitelu výstelky maternice a hlienu z krčka maternice. V priebehu času sa zloženie lochie mení, takže sa mení aj ich farba. Povaha lochie by mala zodpovedať dňom popôrodného obdobia. V prvých dňoch po pôrode (4-5 dní po vaginálnom pôrode a 7-8 dní po cisárskom reze) je žena v pôrodnici na popôrodnom oddelení pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Ale po prepustení domov žena kontroluje svoj stav sama a jej úlohou je v prípade potreby navštíviť lekára. Množstvo a charakter výtoku môže veľa povedať a je dôležité včas spozorovať alarmujúce príznaky.

Alokácie po pôrode v rodbloku

Prvé 2 hodiny po pôrode je žena v pôrodnici - v tom istom boxe, kde sa rodilo, alebo na ležadle na chodbe.

Je dobré, ak je výtok bezprostredne po pôrode krvavý, dosť hojný, tvorí 0,5% telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 400 ml, nevedie k porušeniu celkového stavu.

Aby sa zabránilo popôrodnému krvácaniu, ihneď po pôrode sa močový mechúr vyprázdni (moč sa odstráni cez katéter), na podbruško sa umiestni ľad. Súčasne sa intravenózne podávajú lieky, ktoré redukujú svaly maternice (Oxytocin alebo Metilegrometril). Zmrštením maternica uzatvorí otvorené cievy v mieste placenty, čím sa zabráni strate krvi.

Ak je dieťa dojčené, pravidelný menštruačný cyklus jeho matky sa obnoví 5-6 mesiacov po narodení a môže sa zotaviť. Predtým menštruácia nemusí byť vôbec, alebo môžu z času na čas prísť. Pri umelom kŕmení (dieťa dostáva iba mliečnu výživu) sa menštruácia spravidla obnovuje do 2. až 3. mesiaca po pôrode.

Starostlivá pozornosť k povahe popôrodného výtoku a ďalším ukazovateľom úspešného priebehu popôrodného obdobia pomôže žene vyhnúť sa mnohým komplikáciám. Je dôležité dodržiavať všetky hygienické pravidlá a odporúčania lekára.

Elena Kudryavceva
Pôrodník-gynekológ, Jekaterinburg