אולטרסאונד מעי או קולונוסקופיה מה עדיף. מה לבחור: קולונוסקופיה או אבחון אולטרסאונד של מחלות מעיים

שיטות מודרניותבדיקות מעיים מאפשרות לאבחן בצורה מהימנה את השינויים הפתולוגיים שלה בשלבים המוקדמים ביותר של התפתחות המחלה. בין שיטות המחקר יישום רחבנמצאו: אבחון קפסולה, אנדוסקופיה, קולונוסקופיה, איריגוסקופיה, וכן שיטות לא פולשניות - אולטרסאונד, MRI.

השיטה הנפוצה ביותר לבדיקת המעיים היא בדיקת קולונוסקופיה. הליך זה נחשב די לא נעים וכואב, ולכן לעתים קרובות עולה השאלה של שימוש בשיטות אבחון אחרות - "נוחות" יותר, הן פיזית והן רגשית.

אז האם אבחון לא פולשני, ואולטרסאונד בפרט, יכול להפוך לחלופה להליך האנדוסקופי? איזו מהשיטות היא היעילה ביותר, והאם אחת יכולה להחליף לחלוטין את השנייה - נבין זאת במאמר זה.

מהי המהות של שיטות אבחון?

קולונוסקופיה היא א אבחון אנדוסקופיפתולוגיות של המעי הגס והדק, באמצעות חיישן מיוחד ומצלמה אופטית קבועה בקצה צינור גמיש ארוך. המחקר מתבצע על ידי החדרת צינור כזה דרך פי הטבעת. כולל שימוש בחיישן קולי. אבחון יכול להתבצע טרנסבדימינלית - דרך הדופן הקדמית של הבטן ו/או פי הטבעת - על ידי החדרת בדיקה דקה קטנה לפי הטבעת.

למרבה הצער, אי אפשר לומר חד משמעית איזו מהשיטות לאבחון המעי עדיפה - אולטרסאונד או קולונוסקופיה. באופן כללי, האינדיקציות לשיטות אלה למעשה אינן שונות זו מזו, לכן השאלה הזויש להחליט במהלך התייעצות אישית עם פרוקטולוג או גסטרואנטרולוג, תוך התחשבות בתלונות המטופל ושלו מאפיינים אישיים.

רק בייעוץ פנים אל פנים עם פרוקטולוג ניתן לבחור את השיטה האופטימלית ביותר לאבחון המעיים תוך התחשבות בתלונות ובמאפייני המטופל.

בדיקה פנים אל פנים על ידי רופא חשובה מאוד מבחינת בחירת טקטיקת הבדיקה הנכונה, נטילת אנמנזה ו בדיקה כללית. בעזרת אבחון חזותי, נפיחות (כללי או מחלקות ספציפיות שלה), ניתן ליצור פתחים חיצוניים פיסטולות מעיים, תצורות נפחיותממוקם באזור הקיר הקדמי של הצפק. במהלך הבדיקה, על ידי האזנה לרעשים ומישוש, הרופא מעריך פריסטלטיקה. נוזל עשוי להימצא ב חלל הבטן, תסמינים של חסימת מעיים, לולאות מעיים נפוחות ועוד. לאחר בדיקה, תוך התחשבות במאפייני המטופל, נקבע הסט הדרוש של מחקרים נוספים.

מה מגלים אולטרסאונד וקולונוסקופיה?

אינדיקציות למינוי קולונוסקופיה הן חשד ו/או נוכחות של ניאופלזמות בתפזורת, טחורים, היצרות של לומן המעי, כיבים ופוליפים, צניחת המעי. באמצעות מצלמה המותקנת על אנדוסקופ, הרופא מקבל תמונה צבעונית מציאותית של המעי, באמצעותה ניתן לראות נזקים שונים, שחיקה, באופן כללי, להעריך את מצב ומבנה הקרום הרירי.

אולטרסאונד של פי הטבעת מאפשר לזהות תהליכים דלקתיים וניאופלזמות נפחיות בחלק זה של המעי, כדי להעריך את שכיחות הפתולוגיה. בעזרת אולטרסאונד מתקבל מידע על נוכחות של עלייה מוקדית ו/או מפוזרת בעובי דפנות המעי הדק, מורסות, מחלות דלקתיות וכו'.

מה נדרש כדי להתכונן לאבחון?

שתי שיטות האבחון - אולטרסאונד מעיים וקולונוסקופיה - דורשות הכנה דומה של המטופל: תזונה נטולת סיגים נקבעת למשך 3 ימים, שמטרתה להפחית גזים במעיים. עדיף לא לכלול משקאות מוגזים, שעועית, לחם, תפוחי אדמה, ירקות ופירות, פטריות, גבינת קוטג ', לחם כהה מהתזונה. בשר ודגים מבושלים, מרק, ביצים, ממוצרי חלב מותססים - קפיר, שמנת חמוצה, יוגורטים מותרים.

הבדל משמעותי בהכנה לקולונוסקופיה הוא שבערב וביום הבדיקה מותרים רק נוזלים - מים לא מוגזים, תה, מרק. לגבי אולטרסאונד, אין כללים מחמירים כאלה: באופן כללי, אתה צריך לעקוב אחר דיאטה קלה במשך כמה ימים, למעט מזונות המייצרים גז.

ההליך מתבצע על בטן ריקה, פגישה אחרונהאוכל לפני אולטרסאונד מותר 8 שעות לפני האבחנה. פריט חובהההכנה לאולטרסאונד וגם לקולונוסקופיה היא ניקוי המעי עם חוקן.

מהם היתרונות והחסרונות של שיטות מחקר?

באשר להליך הבדיקה עצמו, אבחון אולטרסאונד בהחלט קל יותר לסבול למטופל. זה לא כואב ולוקח לא יותר מ 10-15 דקות. בדיקה קולונוסקופית נעשית לרוב ללא הרדמה ולכן היא מלווה בכאבים לא נעימים, תחושת "התפוצצות", דחף לעשות צרכים.

בדיקת אולטרסאונד, בניגוד לקולונוסקופיה, אינה פולשנית, ללא כאבים לחלוטין ואין לה התוויות נגד, אולם יעילותה בדרך כלל נחותה מבדיקה אנדוסקופית

בנוסף, אולטרסאונד אין התוויות נגד, בעוד קולונוסקופיה לא ניתן לעשות עבור חלק מצבים פתולוגיים, ביניהם: דימומים, דיברטיקוליטיס (תצורות בקע), בקע וכדומה. אולם היתרון בבדיקה אנדוסקופית הוא שבנוסף לאבחון, לשיטה זו יש משמעות טיפולית. חיפוש סימולטני אחר מוקדים פתולוגיים ותיקונם אפשרי: הסרת פוליפים, קרישה של כלי פגום של דופן המעי, חיסול וולוולוס של לולאות מעיים מתבצע. אם מתגלה מוקד פתולוגי, ניתן לקחת חומר מיד (ביופסיה) לניתוח היסטולוגי לאחר מכן.

מסקנות השוואתיות

עדיף להפקיד את בחירת שיטת הבדיקה של המעי בידי הרופא המטפל, אשר יוכל לרשום את הדרוש הליכי אבחוןלאחר בדיקה קלינית וייעוץ פרטני של המטופל. יש להודות שבאופן כללי, קולונוסקופיה, כמו כל בדיקה אנדוסקופית אחרת, היא המדויקת ביותר דרך יעילהאבחון פתולוגיות מעייםבמיוחד אונקולוגי. בדיקת קולונוסקופיה, המתבצעת לפחות אחת ל-10 שנים, מאפשרת לזהות את הסיכון לפתח סרטן המעי הגס בזמן, מכיוון. במהלך פרק הזמן הזה פוליפים שפירים על דפנות המעיים יכולים להפוך לצורה ממאירה.

כדי לאבחן מחלות של מערכת העיכול, משתמשים לרוב בקולונוסקופיה או באולטרסאונד של המעי. לשתי השיטות הללו יש רמה גבוהה של הדמיה של איברים, ולכן הם כל כך אינפורמטיביים שלעתים קרובות רופא יכול לבצע אבחנה סופית רק על בסיס מסקנותיהם. עם זאת, לאנשים עדיין יש שאלה: מה עדיף - אולטרסאונד של המעי או קולונוסקופיה?

אולטרסאונד מעיים וקולונוסקופיה יש אינדיקציות דומות. הליכי אבחון אלו נחוצים על מנת להעריך את מצב האיבר אם יש חשד להפרה של עבודתו. ראשית, חשוב לבסס נוכחות של תהליכים דלקתיים או ניאופלזמות. שנית, החולה עלול לחוות סימפטום אחד או קומפלקס מהם, וזו הסיבה לקביעת תור מיידי לאולטרסאונד של המעי:

• דימום פנימי או חשד לכך;
• עצירות כרונית;
• מַרגִישׁ גוף זרבחלל הבטן;
• התאוששות לאחר ניתוח להסרת התוספתן;;
• קוליטיס.

לפעמים בדיקת קולונוסקופיה עדיפה ויעילה יותר.לדוגמה, אם מתגלים גידולים קלים או פוליפים, ההליך מאפשר להסיר אותם כבר במהלך המניפולציה, מבלי להפריע למנתח. אבחון אולטרסאונדאין פונקציות כאלה.

בנפרד, ניתן לומר על איריגוסקופיה ו-MRI.

MRI אינו אינפורמטיבי במיוחד בזיהוי תצורות קטנות מ-10 מ"מ.אבל שיטה זו מאפשרת לנו לחקור ביסודיות רקמות רכותוהפתולוגיה הקיימת, כמו גם מידת התפשטותה.

לגבי איריגוסקופיה, יש לציין שהיא עוזרת לזהות את הנקודות הבאות:

• איכות הפעילות התפקודית של המעי;
• מצב רירית;
• מבנה CT.

בהתאם לסוג הבדיקה שנקבע, הרופא נקבע על סמך התסמינים, מצבו של המטופל והאזורים הנבדקים.

הכנה

ההכנה לבדיקות היא בערך זהה: המטופל מומלץ דיאטה מיוחדתשלושה ימים לפני המניפולציה. זה הכרחי כדי למנוע עצירות וביטויים של גזים, שכן גזים והצטברו במעיים שְׁרַפרַףעלול להפריע להדמיה של איברים.

התייחסות!בערב הלימוד יש להחליף את ארוחת הערב בנשנוש קל ולאכול אותה לפני השעה 18:00.

מוצג גם חוקן ניקוי עם מים חמים או תכשירים מיוחדים.

איך הם עושים את זה?

לרוב, אולטרסאונד היא בדיקה של האיברים הפנימיים מבחוץ, ללא הכנסת חיישן לגוף (למעט בדיקות טרנסרקטליות או טרנסווגינליות). כך בודקים את הכבד והכליות, הלב, הקיבה, הבלוטות הפרשה פנימיתו מערכת גניטורינארית. עם זאת, אולטרסאונד של המעי שונה.

תחילה מוחדר למטופל צנתר בקוטר 7-8 מ"מ לעומק של כ-5 ס"מ. דרך הצנתר ממלאים את המעיים בנוזל הדרוש לניגוד. טכניקה זו מאפשרת לראות טוב יותר את האיבר ולהעריך את תכונותיו.. יותר מכל, ההליך לבדיקת אולטרסאונד של המעי אינו שונה מבדיקת אולטרסאונד של איברים אחרים.

קולונוסקופיה היא לא רק לא נעימה, אלא לפעמים ממש כואבת.זה עובר באופן הבא: אנדוסקופ מוחדר למעי דרך פי הטבעת - חוט גמיש שאליו מחוברת מערכת אופטית. לכן, אי הנוחות והכאב במהלך הקולונוסקופיה בולטים הרבה יותר. בנוסף, בדיקת אולטרסאונד נמשכת 10-15 דקות בלבד, אך לצורך בדיקת קולונוסקופיה, הרופא יזדקק ל-20 דקות לפחות (בממוצע, ההליך נמשך בין 20 ל-60 דקות).

התוויות נגד

ישנם הבדלים בין ההליכים בשלב זה. לאולטראסאונד של המעי אין התוויות נגד, עם זאת, מומלץ להימנע מביצועו כאשר:

• פצעים פתוחים של הבטן;
• מעבר אחרון של קולונוסקופיה, גסטרו או איריגוגרפיה.

לקולונוסקופיה יש מספר מגבלות משמעותיות והיא אסורה ב:

• מהלך חריף של מחלות זיהומיות;
• מחלת לב או ריאות חמורה;
• פתולוגיות של מערכת הקרישה;
• קוליטיס (הן איסכמית וכיבית);
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• סף כאב נמוך;
• מחלות פי הטבעת.

סיכום

מאמינים שקולונוסקופיה היא שיטה בעלת ערך ומדויק יותר מבחינה אבחנתית. עם זאת, אולטרסאונד מאפשר לך לבחון ללא כאב ובבטחה את המעיים ולעשות זאת בתדירות הנדרשת כדי לשלוט בטיפול או לעקוב אחר מחלות לאורך זמן. . ניתן לבצע אולטרסאונד בנשים הרות, מניקות ותינוקות שזה עתה נולדו, מה שלא ניתן לומר על קולונוסקופיה.

מבחינת נוחות המטופל, כמובן, החדרת צנתר דק, שקוטרו קטן מ-1 ס"מ, נוחה הרבה יותר מהנחת צינור גמיש, אך רחב מספיק.

חָשׁוּב!בהתחשב בכאב של קולונוסקופיה, הטכניקה משמשת לעתים רחוקות לאבחון פתולוגיות בחולים קשישים או תשושים.

לפני בדיקת קולונוסקופיה, מבוצעות אבחון נוסףוהרופא חייב להעריך בזהירות את הצורך בהליך כואב שכזה. ההחלטה הסופית על הצורך במניפולציה אבחנתית או טיפול נותרת בידי הרופא המטפל לאחר הניתוח:

• חייו ומאפייניו של המטופל;
• ההיסטוריה הרפואית שלו;
• תכונות של גופו.

טיפול עצמי לעיתים רחוקות נותן תוצאות חיוביות, לכן מצא רופא טוב שהייעוץ שלו יהווה את ההתחלה בדרך להחלמה באמצעות אבחון נכון וטיפול מוכשר.

איזו שיטת אבחון להעדיף נקבע על ידי הגסטרואנטרולוג. אבל למטופל יש את הזכות לדעת איך שיטות מחקר מסוימות שונות מאחרות. מה עדיף, אינפורמטיבי ובטוח יותר: אולטרסאונד של המעי או קולונוסקופיה, רק רופא יכול לדעת.

כמו אולטרסאונד, קולונוסקופיה מאפשרת לבחון את מצב המעי

במאמר זה תלמדו:

מהו אולטרסאונד

אולטרסאונד היא שיטת אבחון שבה גלים אולטרסאונדים הנפלטים על ידי מתמר חודרים לגוף האדם וחוזרים, כמו הד, שונה. גלי קולמומרים לתמונה דיגיטלית ונותנים תמונה על הצג. החיישן מכיל גבישים הפולטים ומקבלים גלי קול. אולטרסאונד נחשבת לשיטה לא פולשנית, כלומר מחקר ללא חדירה לגוף.

אולטרסאונד של המעי מתבצע בשיטה הטרנסבטית, כלומר דרך דופן הבטןו(או) שיטה טרנסרקטלית, כלומר על ידי הכנסת חיישן לפי הטבעת. השיטה הטרנסווגינלית אינפורמטיבית לא פחות. זה מאפשר לך לקרב את החיישן למעי ולבחון אותו במלואו.

אולטרסאונד של המעי מתבצע דרך דופן הבטן

מה המשמעות של קולונוסקופיה

קולונוסקופיה, לעומת זאת, היא שיטת בדיקה פולשנית. זוהי אנדוסקופיה, בדיקה של המעי הגס מבפנים. זה מתבצע על ידי החדרת אנדוסקופ על צינור דק לתוך פי הטבעת. במהלך הקולונוסקופיה ניתן להחדיר את האנדוסקופ למעי עד לעומק של עד 2 מטר.

כדי ליישר את לולאות המעיים ולהקל על הכנסת המכשיר, נשאב אוויר למעי.

קולונוסקופיה מראה את מצב הדפנות הפנימיות, הרירית.

מהן האינדיקציות להליכים

אולטרסאונד מסומן אם למטופל יש את התסמינים וההפרעות הבאות:

• עצירות כרונית או, בניגוד אליהם, בריחת צואה;
• הופעת דם בצואה;
• נצפית עקירת איברים;

יש צורך בבדיקה אם המטופל מתלונן על עצירות כרונית

• עקמומיות של פי הטבעת ושינויים אחרים בצורתו;
• חשד לניאופלזמות אונקולוגיות של המעי;
• גידולים ממאירים של הערמונית בגברים;
• בנשים - נוכחות של אנדומטריוזיס, אשר, כידוע, נוטה להתפשט לאיברים אחרים;
• חשד לסרטן הערמונית בגברים.

עם מטרת מניעהרצוי לבצע אולטרסאונד של המעי פעם בשנה.

קולונוסקופיה מבוצעת עבור האינדיקציות הבאות:

• הפרשות מוגלתיות או ריריות מפי הטבעת;
• דם בצואה;
• הפרעות עיכול. עצירות או שלשול;
• חשד להימצאות חפצים זרים במעי;
• תסמינים של מחלת קרוהן;
• חשד ל חסימת מעייםאוֹ קוליטיס כיבית.

כמו כן יש צורך לעבור בדיקה כאב חמורבבטן

אולטרסאונד וקולונוסקופיה בדרך כלל משלימים זה את זה, אך אינם מחליפים. אם קולונוסקופיה היא התווית נגד, אז זה יכול להיות מוחלף על ידי הדמיה תהודה מגנטית או אבחון כמוסה.

אבחון קפסולה הוא הכי הרבה שיטה בטוחהאנטרוסקופיה.

מה אפשר לשקול

קולונוסקופיה, בשל הפולשניות והמורכבות שלה, נקבעת לאחר אולטרסאונד או MRI כתוספת נוספת שיטת אבחוןמחקרים כדי לאשש או להפריך את העדויות של מחקרים קודמים. אנדוסקופיה היא שיטת האבחון העיקרית באותם בתי חולים שבהם אין מכשירי אבחון מתקדמים.

מיקרו-מצלמה המוכנסת למעי לוקחת ומציגה תמונה של הדפנות הפנימיות של המעי על גבי צג מחשב. על ידי הזזת האנדוסקופ עמוק יותר פנימה, הרופא מסוגל לבחון את המעי במשך 2 מטרים - חצי מכל אורך המעי. קולונוסקופיה מראה נוכחות של סדקים, חבורות, שחיקה, כיבים, צלקות וניאופלזמות על הדפנות הפנימיות של המעי.

במהלך בדיקת קולונוסקופיה מוחדרת בדיקה מיוחדת עם מצלמה לפי הטבעת.

אולטרסאונד מראה:

• הצורה והגודל של המעיים;
• מבנה תעלת המעי;
• עובי ומבנה דפנות המעי;
• מצב ומספר השכבות שלהם;
• אורך חלקים בודדים מערכת עיכול;
• נוכחות של דלקת וגידולים;
• גודל בלוטות הלימפה.

אם אתה עושה אולטרסאונד של המעי במקום קולונוסקופיה, אז התוצאה, ככל הנראה, לא תספק את הרופא. זֶה שיטות שונותנותן תוצאות שונות.

והתוצאה אולטרסאונדעשויים לדרוש הסברים ותוספות, שיינתנו רק בבדיקה מבפנים, כלומר אחת משיטות האנדוסקופיה.

קולונוסקופיה מאפשרת לרופא להעריך את מצב המעי מבפנים

מהן התוויות נגד

אולטרסאונד הוא הליך כל כך בטוח שאין לו התוויות נגד חמורות. נכון, לא מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד בתקופת כל מחלות זיהומיות. ראשית יש לטפל בזיהום. אי אפשר לבצע בדיקות על עור פגום. הפרעות נפשיותמשמשים גם כהתווית נגד לאולטרסאונד.

מכיוון שקולונוסקופיה היא הליך טראומטי, יש לה התוויות נגד רבות יותר.

אין לבצע קולונוסקופיה במצבים הפתולוגיים הבאים:

• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• התקף לב חריף או ירידה בזרימת הדם של שריר הלב;
• מצבי הלם, המלווים בירידה בלחץ הדם;
• צורות מסובכות של דלקת מעיים;
• הֵרָיוֹן;
• דימום מעי והצטברות דם במעיים או בחלל הבטן;
• דיברטיקוליטיס;
• נוכחות של בקע טבורי או מפשעתי.

קולונוסקופיה במהלך ההריון היא התווית נגד

בנוכחות התוויות נגד כאלה, הרופא נאלץ לנטוש סוגים אלה של אבחנה ולפנות לשיטות אחרות.

מה היתרונות והחסרונות

החיסרון העיקרי של קולונוסקופיה הוא חדירה לגוף. רופא חסר ניסיון יכול לאפשר ניקוב של המעי, לעורר דימום פנימי. לא כל החולים סובלים בקלות את הליך זה. לחלק זה כואב מאוד, והכאב נמשך מספר ימים. ידועים מקרים של זיהום של חולים בהפטיטיס C כתוצאה מקולונוסקופיה. אינפורמטיביות היא היתרון העיקרי של שיטת אבחון זו, למרות חסרונותיה. אפשר לצלם לא רק תמונות בודדות, אלא גם הקלטת וידאו של מצב המעי שנצפה במהלך ההליך.

כדי להפחית את הכאב מהחדרת אנדוסקופ, משתמשים בתרופות כאב, כגון:

• לואן ג'ל;
• Cathejel (ג'ל למחקר אורולוגי);

לשיכוך כאבים, ניתן להשתמש בג'ל Xylocaine

• משחת דיקמין;
• ג'ל קסילוקאין ואחרים.

יתרונות האולטרסאונד הם, ראשית, באי-פולשניותו, ושנית, הליך זה אינו משפיע על רווחתו של המטופל. אפילו בדיקה טרנסרקטלית לא תגרום סבל. אבל אולטרסאונד נחות במידת מה מקולונוסקופיה מבחינת תוכן המידע.

כיצד לבחור את השיטה הנכונה

שיטת הבדיקה נבחרת על ידי הרופא, בהתבסס על התסמינים שנצפו, תוך התחשבות באינדיקציות והתוויות נגד. אם יש התוויות נגד חמורות נגד קולונוסקופיה, הרופא עשוי לפנות להליכי אבחון אחרים:

• סיגמואידוסקופיה, או בדיקה של המעי לעומק של 30 ס"מ;
• איריגוסקופיה - צילום רנטגן עם החדרת תמיסת בריום למעי;
• אבחון קפסולה עם בליעת קפסולה קטנה עם מצלמה מיניאטורית ללא חוטים וצינורות.

אם אתה רוצה ללמוד עוד על אופן ביצוע קולונוסקופיה ולאילו אינדיקציות, צפה בסרטון זה:

היתרון של אבחון קפסולה הוא היעדר צינורות, החד פעמיות של הקפסולה. היא נעה באופן עצמאי במעיים ומסירה את כל הנקרה בדרכה. אבחון קפסולה היא שיטה בטוחה וללא כאבים. הקפסולה עוזבת את הגוף באופן טבעי.

בעת אבחון מחלות מערכת עיכולבאמצעות אולטרסאונד ושיטות אנדוסקופיות. לכל אחד מהם יש אינדיקציות משלו למינוי, ואפשרות לקבוע פתולוגיות בודדות. אבל לעתים קרובות חולים מעלים את השאלה, האם עדיף אולטרסאונד של המעי או קולונוסקופיה, איזו שיטה יש להעדיף.

במאמר נשקול את ההבדלים והאפשרויות הקרדינליות של כל אחת מהשיטות, התוויות והתוויות נגד ליישומן, הליך ההכנה ונושא האינפורמטיביות.

השוואות של אולטרסאונד מעיים וקולונוסקופיה

אולטרסאונד מעיים הוא שיטה להדמיית איברים אנושיים באמצעות אולטרסאונד החודר דרך רקמות ומשתקף מהן חלקית. גלים מוחזרים נלכדים על ידי חיישן מיוחד, מידע זה מעובד ומוצג על המסך בצורה של תמונה תלת מימדית.

קולונוסקופיה היא שיטה אנדוסקופית לבדיקת חלל ודפנות המעי הגס, בה מוחדר בדיקה מיוחדת דרך פי הטבעת. מצלמה, המוצמדת לקצה האנדוסקופ, מעבירה את התמונה למסך. לאנדוסקופיסט יש גם הזדמנות לבצע ביופסיה של האזור שהשתנה של הקרום הרירי, המאפשרת להבדיל בין תהליכים דלקתיים וניאופלזמות.

אינדיקציות להליכים

לבדיקת אולטרסאונד של המעי ולקולונוסקופיה יש מספר אינדיקציות דומות לפגישה:

• תהליכים דלקתיים כרוניים של המעי;
• מחלת קרוהן;
• קוליטיס כיבית כרונית;
• חריגות בהתפתחות המעי;
• תפקוד לקוי (שלשולים, נטייה לעצירות);
• דימום מפי הטבעת;
• כאב כואב תכוף ב החלק התחתוןבֶּטֶן
• ירידה חדה בתיאבון, חיוורון של העור, ירידה במשקל (סימנים עקיפים של סרטן).

קולונוסקופיה נקבעת גם אם ניאופלזמה במעי כבר זוהתה בשיטות אבחון אחרות, אך יש לאמת אותה. זה חשוב גם לאבחנה הסופית של מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.

התוויות נגד לאבחון

אין לו אולטרסאונד התוויות נגד מוחלטותלמינוי. גלי אולטרסאונד אינם מזיקים לעובר, ולכן נעשה שימוש בבדיקת אולטרסאונד של המעי ללא הגבלות במהלך ההריון. הדבר היחיד שיכול להוות מגבלה למינוי בדיקת אולטרסאונד הוא הפחד המוגבר מהמטופל. עם זאת, במצב חירום משתמשים בסדציה רפואית.

לקולונוסקופיה יש הרבה רשימה גדולה יותרהתוויות נגד:

• הפרעות נפשיות אצל המטופל, המלוות בפחד גדול מהמטופל לפני בדיקה אנדוסקופית;
• במצב של הלםהמטופל;
• דימום חיצוני פעיל;
• הפרה של שלמות המעי, התפתחות של דלקת הצפק (דלקת של הצפק);
• פרמטרים המודינמיים לא יציבים;
• הימים הראשונים לאחר התפתחות אוטם שריר הלב, שבץ איסכמיאו דימום במוח;
• אפיזודות אחרונות של התקפים ללא טיפול רפואי מתאים;
• הפרעה חריפה תפקוד נשימתי;
• פגיעה בקרינה של המעי;
• הפרה של מערכת קרישת הדם (מולדת או הנגרמת על ידי סמים).

הכנה וביצוע אולטרסאונד

במצבי חירום, בדיקת אולטרסאונד אינה דורשת הכנה מיוחדת. המטופל נבדק ישירות בתנאי מחלקת הקבלה, או נשלח מיד לחדר אבחון אולטרסאונד.

המצב נראה שונה במקצת במהלך בדיקה מתוכננת. כדי להגדיל את תכולת המידע, יש צורך לוודא שאין כמות גדולה של צואה או גזים במעיים. לכן, המטופל לא צריך לאכול ארוחת בוקר ביום האולטרסאונד. ממשקאות מותר לשתות מים מינרליים לא מוגזים או תה.

מטופלים מבוגרים, שיש להם סיכוי גבוה יותר לסבול מבעיות תפקודיות בתנועתיות המעיים, מקבלים דיאטה למספר ימים. זה לא כולל את כל המזונות התורמים להיווצרות גזים מוגברת או לקיפאון של צואה (קטניות, בשרים שומניים, לחם טרי, שוקולד, כמה דגנים).

ילדים צריכים להיות מוכנים פסיכולוגית למחקר. מסבירים להם שבמהלך האולטרסאונד הם לא ייפגעו כלל.

במהלך בדיקת אולטרסאונד המטופל שוכב על ספה מיוחדת על הגב וחושף את עור הבטן. זה מוחל על זה ג'ל מיוחד, מה שמגביר את החדירות לגלים קוליים. משך הבחינה 10-20 דקות.

הכנה וביצוע קולונוסקופיה

יש צורך בהכנה נוספת לפני קולונוסקופיה. יש צורך לנקות את המעיים מהצואה ככל האפשר. לכן משתמשים במשלשלים מיוחדים ("פורטרנס"). הוא משמש יום לפני המחקר. כדי להכין את הפתרון, יש צורך להמיס:

• 2 שקיות של התרופה ב-2 ליטר מים (משקל הגוף של המטופל פחות מ-50 ק"ג);
• 3 שקיות ב-3 ליטר מים (מ-50 עד 80 ק"ג);
• 4 שקיות ב-4 ליטר מי שולחן (יותר מ-80 ק"ג).

יש לשתות את התמיסה במהירות (תוך 30-45 דקות). "פורטרנס" מתחיל לפעול בעוד שעה. רצוי להשתמש בו במחצית הראשונה של היום.

יש גם הגבלות מזון. אתה יכול לאכול ארוחת ערב לפני קולונוסקופיה רק ​​עם דייסה קלה או מרק. המטופלים אינם אוכלים עוד ביום המחקר.

הקולונוסקופיה מתבצעת בחדר האנדוסקופיה. המטופל שוכב על הספה בצד שמאל, ולאחר מכן הרופא מחדיר בדיקה לתוך פי הטבעת שלו. הרדמה כללית משמשת לחולים קשים. משך המחקר הוא בין 15 ל-30 דקות.

יתרונות וחסרונות השוואתיים של שיטות

ניתן לסכם את היתרונות והחסרונות העיקריים של שיטות בדיקת מעיים בטבלה הבאה.

	אולטרסאונד	קולונוסקופיה
אִינפוֹרמָטִיבִי	נמוך (בהתאם לוקליזציה והכנה)	גבוה (תלוי באימון)
התוויות נגד	חָסֵר	מתנה
תופעות לוואי	לא מסומן	פגיעה טראומטית במעיים, דימום
הכנה	נדרש	נדרש
אי נוחות במהלך הפגישה	נֶעדָר	מתנה
המחיר של אבחון במוסקבה	1300-2800 לשפשף.	3000-8400 לשפשף.

שאלת האינפורמטיביות

קולונוסקופיה בהחלט מנצחת מבחינת תוכן המידע של הבדיקה. שיטה זו לא רק מדמיינת בצורה מצוינת (עם הכנה מתאימה) את הקרום הרירי, אלא גם מאפשרת לבצע ביופסיה של הרקמה שהשתנתה או לעצור את הדימום. עם זאת, יכולותיו מוגבלות רק למעי הגס.

אולטרסאונד יכול לדמיין את המעי הדק, אך איכות התמונה לרוב ירודה. עם פלוסים ללא תנאי - האפשרות ללמוד את אספקת הדם (באמצעות אפקט דופלר).

סרטון שימושי

מה הם היתרונות סריקת אולטרסאונדניתן למצוא בסרטון זה.

האם אפשר לעשות אולטרסאונד של המעי במקום קולונוסקופיה

זה מאוד שאלה נפוצהממטופלים לאחר תור לקולונוסקופיה. יש להבין שלמרות ששיטות אלו בוחנות את אותו איבר, היכולות שלהן שונות. קולונוסקופיה וידאו הכרחית עבור חשד לסרטן המעי או לתהליכים דלקתיים ספציפיים (מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית), כאשר ביופסיה קובעת טקטיקות טיפול נוספות.

אולטרסאונד מעיים הוא לימוד כלליוהוא נקבע לכל החולים עם פתולוגיות גסטרואנטרולוגיות.

מערכת העיכול היא חלק בלתי נפרד מגוף האדם. ישנן מחלות רבות שעלולות להוביל לבעיות עיכול, לקוי ספיגה של חומרים מזינים ושלשולים. בפתולוגיה כרונית, איכות החיים עלולה לרדת משמעותית, ולכן פותחו מחקרים מיוחדים כדי לברר ולבסס את אופי המחלה. איך בודקים את המעיים, ולאיזה רופא עלי לפנות?

מבט כללי של המעי

מערכת העיכול מחולקת למספר חלקים. חלק עליוןמורכב מחלל הפה של הוושט והקיבה. התחתון כולל את המעי, המחולק למספר חלקים. המעי הדק מורכב מהתריסריון, הג'חנון והאילאום. המעי הגס כולל את המעי הגס, המעי הגס הסיגמואידי הרוחבי והרקטום. איזה רופא בודק את המעיים? בהתאם למחלקות המעורבות ולפרטי מחלת המעי, רופאים שונים עשויים להיות מעורבים. ככלל, אנדוסקופיסט, פרוקטולוג או גסטרואנטרולוג עוסק בבדיקת המעיים.

רוב מחלות המעי מובילות לפגיעה בתפקוד העיכול, שיכול להיות בעל ביטויים שונים. תסמינים אופיינייםמאפיין את המעי המעורב בתהליך הפתולוגי:

• נפיחות, גזים;
• שִׁלשׁוּל;
• כאב באזור הבטן;
• ירידה במשקל;
• חולשה כללית;
• עליית טמפרטורה;
• דם בצואה;
• חיוורון של העור.

אם אתה חווה תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא. בהתאם למחלה לכאורה, נבחרות שיטות לבדיקת המעיים.

בדיקות מעבדה

איך נקרא הליך בדיקת המעיים? שיטה אחת המאפשרת לבדוק לחלוטין את המעיים לא קיימת היום. בהתבסס על התהליך הפתולוגי האפשרי, הרופא בוחר שיטת בדיקה ספציפית, שעשויה לכלול גם טכניקות מעבדה וגם טכניקות אינסטרומנטליות.

עם קבלת המטופלים למחלקת האשפוז, מתבצעת סדרה של בדיקות מעבדה סטנדרטיות הנותנות מושג כללי על מצב הגוף. מחלות מעי רבות מלוות באיבוד דם כרוני. אפילו דימום קטן אך ממושך עלול להחמיר משמעותית את רווחתם של החולים. איבוד דם יתבטא כירידה במספר הכולל של המוגלובין ותאי דם אדומים.

רוב מחלות המעי הדלקתיות מלוות בלייקוציטוזיס. מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית מתבטאות בעלייה ברמת הלויקוציטים וירידה באריתרוציטים על רקע איבוד דם כרוני.

חשיבות מיוחדת באבחון מחלות מעיים הוא ניתוח הצואה. העקביות, הצבע והריח של הצואה יכולים לרמז על טבעם ומעורבותם של חלקים מסוימים של מערכת העיכול. למשל, אם הצואה שחורה ובעלת ריח מגעיל, אז זה מדבר בעד דימום מהמעי העליון. פסים בהירים של דם אופייניים לדימום מהסיגמואיד או פי הטבעת. במחלות זיהומיות נצפים זיהומים נוספים בצואה, כמו כתמים או ריר.

שיטות אבחון אינסטרומנטליות

מדי שנה מפותחות טכנולוגיות חדשות המאפשרות לרופאים לבצע מחקר מוצלח יותר ולטפל במחלות מעי. ברפואה ישנו סעיף שלם שנקרא אבחון אינסטרומנטלי. חלק זה כולל מספר שיטות, מכשירים והתקנים המשמשים לאיתור תהליכים פתולוגיים באיברים רבים.

סריקת סי טי

סוגי הבדיקות של המעיים מגוונות וכוללות מחקרים שונים שיש להם אינדיקציות ספציפיות לכל מחלה. בחירת שיטת האבחון צריכה להתבצע על ידי הרופא המטפל.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא טכניקה המשתמשת בקרני רנטגן כדי ליצור תמונה שכבתית של המעי. בניגוד לצילומי רנטגן רגילים, סריקות CT מספר גדול שלתמונות, אשר מושווים לאחר מכן במחשב. כדי לקבל תמונה באיכות גבוהה, על המטופל לשתות תמיסת ניגוד לפני ההליך. נוזל זה אינו מעביר קרני רנטגן, מה שמאפשר לדמיין טוב יותר את התכונות המבניות של השכבה הפנימית של המעי.

אם הבעיה לא קשורה ל שינויים מבנייםמעיים, ועם כלי דם, אז תמיסת הניגוד מוזרקת. לפי משך, CT לוקח כמות גדולהזמן בהשוואה לרדיוגרפיה. המחקר מבוצע כשהמטופל שוכב על גבו. הוא מונח על שולחן מיוחד, הכלול במכשיר. יש אנשים שיש להם התקפים התקף חרדהעל רקע שהות ארוכה בחלל מצומצם. יש להזכיר שלמכשיר יש הגבלות משקל מסוימות, ולכן CT עשוי להיות התווית נגד למטופלים בעלי משקל גוף גדול מאוד.

אם נשווה CT עם שיטות אנדוסקופיות לבדיקת המעיים, אז מבחינת זיהוי ניאופלזמות, הראשון מאבד הרבה מקולונוסקופיה או FGDS. בנוסף, במהלך השימוש במכשיר האופטי, ניתן לקחת דגימה חומר ביולוגילבדיקות היסטולוגיות נוספות. זה לא אפשרי עם בדיקת CT.

קולונוסקופיה וירטואלית

הטכניקה היא סוג של CT. עַל מכשירים מודרנייםבנוסף לחתכים רוחביים, ניתן לקבל תמונה תלת מימדית של המעי. תוכנית מיוחדת מעבדת את הנתונים והחוקר מקבל מודל תלת מימדי של האיבר הנחקר. הודות לקולונוסקופיה וירטואלית, ניתן לזהות ניאופלזמה גדולה מ-1 ס"מ. כמו במקרה הקודם, הטכניקה אינה מלווה בביופסיה. אם מתגלה היווצרות פתולוגית, מומלץ לבצע בדיקת קולונוסקופיה לקבלת חומר ביולוגי ובדיקה לאחר מכן במעבדה.

איריגוסקופיה

טכניקה זו מבוססת על שימוש בקרני רנטגן, אך בניגוד לטומוגרפיה ממוחשבת, התמונה אינה מעובדת בנוסף. עבור irrigoscopy, יש צורך להכניס פתרון ניגודיות לתוך פי הטבעת. ככלל, השעיה בריום משמש. פתרון זה אינו מעביר קרניים, לכן, בעזרתו, ניתן לדמיין טוב יותר את קווי המתאר של המעי הגס, להעריך פטנטיות ולזהות ניאופלזמות פתולוגיות.

מעי גס מואר עם תרחיף בריום

לאחר הכנסת תמיסת ניגודיות, עליך להמתין מספר שעות ולאפשר לתרחיף הבריום להתפשט באופן שווה על פני השטח הפנימיים של המעי הגס. התמיסה אינה נספגת בקרום הרירי, כך שהחולים אינם צריכים לדאוג להרעלה. איריגוסקופיה נקבעת עבור חשד לדיברטיקולוזיס, בנוכחות כְּאֵבבאזור פי הטבעת ועם הפרעות צואה רגילות ממקור לא ידוע.

סיגמואידוסקופיה

שיטה לאבחון מחלות של פי הטבעת ומעי הגס הסיגמואידי דיסטלי. לצורך ההליך, המטופל ממוקם במצב נתמך על המרפקים והברכיים. לאחר מכן, לתוך פי הטבעת, החדרת סיגמואידוסקופ. מכשיר זה הוא צינור, שבתוכו יש מכשיר תאורה ואלמנט אספקת אוויר. כאשר דפנות המעי קורסות, מסופק זרם אוויר ליישרם. לא מומלץ לבצע סיגמואידוסקופיה בחולים עם אקוטי פיסורה אנאלית, דלקת חריפהרקמה perirectal. כמו כן חל איסור לבצע את ההליך לסובלים ממחלת נפש.

העיקרון של סיגמואידוסקופיה

אולטרסאונד

באבחון מחלות של מערכת העיכול, מחקר אולטרסאונד זכה לפופולריות רבה. שיטה זו נחשבת למשתלמת, פשוטה ונוחה מאוד, עם זאת, ישנם כמה מאפיינים באולטרסאונד שמטופלים צריכים להכיר. בעזרת אולטרסאונד עדיף לבחון איברים צפופים (כבד, טחול, כליות). מכיוון שהמעי חלול ומלא גזים, רמת ההדמיה תהיה נמוכה ביותר. ברור שאם הגידול גדול אז אולטרסאונד יתקן את זה, אבל הלאה שלבים מוקדמיםשיטה זו אינה ישימה.

אחד הזנים הוא אולטרסאונד אנדורectal. מהות ההליך היא הכנסת חיישן קולי לתוך פי הטבעת, המאפשר לקבל נתונים על נביטה של ​​הגידול במבני איברים שכנים. לאבחון ראשוני של סרטן, אולטרסאונד אנדורectal אינו מתאים.

אנדוסקופית קפסולה

שיטה זו לבדיקת המעיים מבוססת על שימוש במצלמה אלחוטית, אותה המטופל בולע כמו כדור. ברגע שהיא נכנסת למערכת העיכול, המצלמה מצלמת אלפי תמונות, המועברות למכשיר הקלטה הממוקם על חגורת המטופל. המצלמה קטנה ולכן הבליעה שלה לא קשה. הודות לאנדוסקופית קפסולה, ניתן לקבל תמונה של חלקים שקשה להגיע אליהם במעי, אליהם לא ניתן להגיע בשיטות אבחון אינסטרומנטליות סטנדרטיות.

הקפסולה האנדוסקופית מספקת מידע על מצב הריריות והדופן הוורידית של מערכת העיכול. שיטת מחקר זו משמשת לעתים רחוקות בשל החידוש והיעדר שלה ציוד הכרחי. המכשירים מיובאים ויקרים, ולכן אנדוסקופית קפסולה מתבצעת רק במרכזים גדולים. מבחינת האבחנה, ההליך נחשב נוח יותר בהשוואה לאנדוסקופיה קונבנציונלית, אך לא ניתן לבצע ביופסיה.

קפסולה במעי

זה דומה לסריקת CT, אבל MRI משתמש לא בקרינת רנטגן, אלא בתופעת תהודה אלקטרומגנטית. כמות מסוימת של אנרגיה נכנסת לגוף, ואז היא חוזרת חזרה והמחשב מנתח את הנתונים שהתקבלו. MRI מתאים יותר לרקמות רכות, ו-CT לאבחון מחלות של רקמת עצם וסחוס.

רוב אלו שעברו את ההליך מציינים כי ה-MRI מאוד לא נוח. משך המחקר אורך לפחות שעה, המטופל מונח בצינור אבחון צר, שם הוא עלול לחוות התקף של קלסטרופוביה. MRI בדרך כלשהי מפעיל לחץ פסיכולוגי על המטופל, מכיוון שבמהלך ההליך המכשיר משמיע הרבה צלילים, רעשים ולחיצות שמפחידות את הנבדק.

קולונוסקופיה

מחקר זה מתייחס לשיטות אבחון אנדוסקופיות. המהות של ההליך היא פשוטה. המטופל מונח על ספה, ולאחר מכן מוחדר לפי הטבעת מכשיר אופטי מיוחד הנקרא קולונוסקופ. הוא מורכב מכבל סיב אופטי עם ראש ניתן להזזה. מחוץ לכבל שכבת הגנה המונעת פגיעה ברכיבי הסיבים האופטיים. בשכבת המגן יש כבל תאורה אחורית, צינור אספקת אוויר ושני כבלים המבטיחים את הניידות של הראש.

קולונוסקופים מודרניים מצוידים במלקחיים מיוחדים, שבזכותם ניתן לקחת דגימה של רקמה חיה. לצורך ההליך, המטופל מתבקש להתפשט, לשכב על הספה ולתפוס עמדה בצד שמאל כשהרגליים כפופות בברכיים. צינור אנדוסקופי מוחדר דרך פי הטבעת. כדי לפתוח את לומן המעי, הרופא מספק מעת לעת זרם אוויר. מזיז את ראש המכשיר, הרופא בוחן את השכבה הפנימית של דופן המעי, מעריך את מצב הריריות ואת דפוס כלי הדם. על ידי הזזת הכבל האנדוסקופי הלאה, ניתן להעריך את מצבו של כל המעי הגס.

יש לומר כי במהלך ההליך, המעיים של המטופל חייבים להיות משוחררים לחלוטין מהצואה. הכנה נכונה לקולונוסקופיה חיונית לקבלת נתונים מהימנים. משך המניפולציה תלוי ישירות ב תכונות אנטומיותהמעיים של החולה. הכנה לקולונוסקופיה כוללת אי אכילה לפרק זמן מסוים וביצוע הליכים המנקים את המעיים מהתוכן. לשם כך, הרופא רושם חוקן ניקוי או תרופות משלשלות.

בדרך כלל קולונוסקופיה אינה כרוכה בשימוש בהרדמה כללית, אולם בשל רגישות יתרפי הטבעת, עבור חלק מהמטופלים לעשות חריגה. מטופלים חווים אי נוחות מיוחדת כאשר הקולונוסקופ עובר דרך העיקולים האנטומיים של המעי. חומרת הכאב תלויה בתכונות אנטומיות בודדות ובתצורות פתולוגיות המפריעות למעבר הצינור האנדוסקופי.

פיברוגסטרודואודנוסקופיה

השיטה דומה לקולונוסקופיה. כאן נעשה שימוש גם במכשירים אנדוסקופיים, אך במקרה זה הם מוחדרים מהצד של חלל הפה. כדי לא להפעיל לחץ מוגזם ולא לפגוע בשיניים, מוחדר לפה מרחיב מיוחד. הטכניקה מאפשרת לבחון את הריריות של הוושט, הקיבה ו תְרֵיסַריוֹן. בבדיקה ניתן לזהות עיבוי של דופן התריסריון, שחיקה ותצורות כיבית. ההליך נקבע לאיתור תהליכים דלקתיים בחלקים העליונים של מערכת העיכול, כמו גם אבחנה מבדלתעם דימום פנימי.

ייתכן שהמידע המופיע במאמר אינו מלא. לקבלת מידע מדויק יותר על המחלה שלך, עליך לפנות לייעוץ של מומחה.

לפני ביצוע FGDS חלל פהוהלוע מטופל בתרסיס לידוקאין. הרדמה מקומיתיפחית את אי הנוחות המתרחשת בעת התקדמות הצינור. לאחר מכן, נותנים למטופלים להדק את המרחיב (המאף) שדרכו מוחדר האנדוסקופ. ראש המכשיר מותקן על שורש הלשון, לאחר מכן הנבדק מתבקש לבצע תנועות בליעה אקטיביות והצינור מתקדם הלאה לאורך מערכת העיכול. כדי להקל בכלל לרווחתהוכדי למנוע הקאות, המטופל מתבקש לנשום עמוק. התמונה המתקבלת מכבל הסיבים האופטיים מוצגת על מסך הצג.

בדיקת אולטרסאונד במעיים היא אחת השיטות היעילות ביותר לניתוח מערכת העיכול. זה עוזר לרופאים לזהות פתולוגיות בחלל הבטן, ולמטופלים להתחיל טיפול בזמן, תוך הימנעות מהשלכות שליליות.

אולטרסאונד מעיים - מה מראה

בניגוד לקולונוסקופיה, אולטרסאונד יכול לזהות דלקות במערכת העיכול וחוץ-מעיים, לרבות עיבוי דופן, דיברטיקוליטיס, היצרות (עם או בלי התנפחות), מורסות, פיסטולות וכו'. מה שמראה אולטרסאונד של המעי תלוי במידה רבה ברופא שעורך את האבחון, אז אתה רק צריך לפנות מומחים טוביםמי יבחין בסיבוכים עם הזמן.

בדיקת אולטרסאונד של המעי היא הדרך העיקרית לאיתור מחלת קרוהן, ספיגת רחם, הפרעות במבנה הפנימי של המעי. בשל המחיר המשתלם והיעדר כאבים, השיטה מומלצת לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים. הגישה הלא פולשנית להשגת נתונים נוחה לילד, מסייעת לרופא לקבל מידע מדויק על הימצאות פציעות.

אולטרסאונד של פי הטבעת

ביצוע בדיקה פי הטבעת עוזר לזהות בעיות בחלק הסופי של המעי. התהליך הולך כך:

1. אנדוסקופ עם קצה קולי מוחדר לפי הטבעת. שמים קונדום לפני כן.
2. חיישן פי הטבעת מחובר למחשב.
3. גלי קול מעבירים נתונים המתקבלים בתוך המעי למסך.

אולטרסאונד של פי הטבעת משמש לזיהוי:

• מומים של המעי;
• גידולים שפירים וממאירים;
• פוליפים;
• אנדומטריוזיס בנשים;
• עקירה ועיוות של פי הטבעת.

אולטרסאונד של המעי הגס

ניתן לבצע ניתוח אולטרסאונד אם מתגלה אחד מהתסמינים הבאים:

• אי נוחות וגזים בבטן;
• טעם מר בפה;
• בחילות והקאות תכופות;
• עצירות תקופתית;
• נוכחות של תצורות לא אופייניות שהמטופל יכול לגשש בעצמו.

אולטרסאונד של המעי הגס עוזר לזהות פתולוגיה, לאשר או להפריך חשדות של מחלה קשהכולל סרטן. לעתים קרובות די בהליך אחד כדי לבצע אבחנה מדויקת. יחד עם סונוגרפיה, הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן ניגודי או קולונוסקופיה. עם זאת, אולטרסאונד של מערכת העיכול היא שיטת בדיקה פשוטה יותר, חסכונית יותר וללא כאבים.

אולטרסאונד של המעי הדק

האזור הארוך והמתפתל ביותר של חלל הבטן מציג כמה קשיים ללימוד. הרופא עשוי לחוות חדירה לא מספקת של המתמר ונוכחות של גזים במעיים שמקלקלים את איכות התמונה. לקבל מידע אמיןעל מצב המעי אפשרי רק בעזרת טכנולוגיות סריקה מתקדמות עם ציוד ברזולוציה גבוהה.

יש להשתמש במתמר מעוקל או ליניארי כדי להגביר את הדיוק בעת ביצוע אולטרסאונד של המעי הדק. לאחר גילוי פתולוגיה, יש לבדוק בנוסף את עובי הדופן, הריבוד, הרחבת חלל, מידת היצרות או התרחבות ודפוס תנועתיות המעי. סריקות בטן סדירות מומלצות כדי לשלול סיכונים.

אולטרסאונד של התריסריון

אולטרסאונד תריסריון הוא הליך שניתן להשתמש בו כדי לראות את איבר העיכול המחבר את הקיבה והמעי הדק. גלי הקול המוחזרים מהגשושית עוזרים לקבל תמונה מדויקת של אזור מסוים. אולטרסאונד של התריסריון מאפשר לך לאבחן מחלות מעי כגון:

• כיב בתריסריון;
• הצטברות נוזלים;
• הַדבָּקָה;
• תהליכים דלקתיים באזור המחקר.

אולטרסאונד מעיים - הכנה

לפני שאתה הולך לרופא, אתה צריך לרעוב קצת. עדיף לא לאכול כלום במשך 6 שעות. לעיתים הכנה לאולטרסאונד מעיים עשויה לכלול שמירה על דיאטה מיוחדת עד 3 ימים. זה מוביל לירידה בכמות הנוזלים והאוויר במעי, מפחית את הפריסטלטיקה. שתייה דרך קשית גם מפחיתה את כמות הגזים במעיים. תכשיר זה יעזור לרופא להבחין בין אזורי המעי זה לזה.

כדאי ללבוש בגדים נוחים ורפויים שאינם מגבילים את התנועה בבטן. אם יש לך פירסינג, עדיף להסיר את התכשיטים בבית, לפני שהולכים לרופא. אולטרסאונד של מערכת העיכול מתבצע בצד או על הגב, בהתאם לאזור הנבדק. בְּ היווצרות גזים מוגברתעדיף לקחת תרופות מיוחדות, למשל, Espumizan.

דיאטה לפני אולטרסאונד מעיים

רשימת המוצרים המותרים לפני מעבר קרינה קולית מוגבלת. המנות צריכות להיות קטנות. עדיף לאכול 5-6 פעמים ביום מאשר שלוש פעמים, אבל בחוזקה. לבנות מלאות זה גם יעזור לרדת קצת במשקל. חובבי נוזלים צריכים להגביל את עצמם: מותר ליטול רק 1.5 ליטר ליום. אתה יכול לשתות מים רק ללא גז ותה חלש. אתה צריך לאכול:

• בשר עופות רזה (אתה יכול לאכול בשר בקר רזה, בשר עגל);
• דגנים מבושלים במים;
• דג מבושל (דל שומן);
• ביצה אחת ליום (קשה).

דיאטה זו לפני אולטרסאונד של המעי אינה מוגבלת. חל איסור מוחלט להשתמש ב:

• קפה;
• מוצרי חלב;
• משקאות מוגזים ואלכוהול;
• מַמתָקִים;
• קטניות;
• פירות גלם, ירקות;
• לחם, מוצרי קמח.

איך עושים אולטרסאונד של המעי?

אולטרסאונד משמש לזיהוי שינויים ב איברים פנימיים, רקמות, כלי דם. לגבי מערכת העיכול, הרופא מנתח את המראה, הגודל, הצורה של המעי כדי למצוא רקמות חריגות: גידולים, ניאופלזמות, הידבקויות. סונוגרפיה עוזרת לקבוע נוכחות של פציעות, שטפי דם פנימיים, חסימת מעיים, פתולוגיות בנשים במהלך ההריון.

בדיקת אולטרסאונד של המעי מחייבת שימוש בציוד חדשני. זה יכול לשמש כדי לזהות עיבוי של דפנות המעי, שהוא הסימן העיקרי לדלקת או אישור של דלקת התוספתן. לשם כך, השתמש בסורק עם קנה מידה בתדר של 5-7.5 מגה-הרץ כדי לקבוע את קוטר הלומן, כדי לזהות הפסקות. לאחר מכן מומחים מבצעים פענוח וניתוח של הנתונים שהתקבלו.

כיצד לבדוק את המעיים באולטרסאונד אצל ילד? התהליך ללא כאבים אינו מסוכן אפילו לקטנטנים. העיקר להסביר לתינוק שהרופא לא מתכוון להזיק לו. באשר לתזונה, המטופלים הקטנים ביותר לא צריכים לאכול לפחות 4 שעות, וילדים גדולים יותר - 6 שעות לפני ההליך. Espumizan, Smecta ותרופות אחרות יסייעו בהפחתת היווצרות גזים.

מחיר עבור אולטרסאונד של המעי

עלות בדיקת אולטרסאונד תלויה לא רק במורכבות התהליך, אלא גם במצב המוסד הרפואי. המחיר הנמוך ביותר במוסקבה נקבע על ידי מרפאה ב-Ryazansky Prospekt. המחיר עבור אולטרסאונד של המעי במרכז האבחון כאן הוא 990 רובל. מרפאה אחרת מציעה לעבור אולטרסאונד, משלמת 4197 רובל. זוהי הבדיקה היקרה ביותר במטרופולין.

וידאו: מה מראה את האולטרסאונד של המעי

ביקורות

אלה, בת 27

לאחר שלילד היו כאבים בבטן, נשלחנו לאולטרסאונד. דאגתי לבן שלי, אבל התברר שלשווא. הרופא ביצע את ההליך מהר מאוד, התבדח, הסיח את דעתנו של שנינו. הבדיקה התבררה כלא כואבת, לשה אפילו לא הבין כלום, הוא שאל למה מדגדג לו. קיבלנו את האבחנה, נתאושש.

אנטונינה, בת 51

אני כנראה אחת מהנשים שמפחדות יותר מרופאים מאשר מהמוות. נרשמת לאולטראסאונד מעי דקכי היו אינדיקציות לכך. הייתי צריך לעשות דיאטה ולהיות קצת עצבני, אבל התוצאה שימחה אותי. התברר שלא זוהו פתולוגיות חמורות. אני רוצה להודות לרופא שלי על האדיבות והמקצועיות שלו.

יוג'ין, בן 35

כששמעתי שיבדקו אותי עם חיישן פי הטבעת, הייתי המומה! בחר המרפאה הטובה ביותר, התייעץ עם שלושה מומחים, הלך. החלק הכי קשה זה להתכונן. במהלך הסריקה, אני ממליץ לך להירגע ולא לעשות כלום, אחרת זה יכאב. עכשיו אני בשיפור, בקרוב אשכח לגמרי מהבעיה שלי.

חיים מודרניםאנשים מלאים במתח מתמיד, תת תזונה, אווירה אקולוגית לא טובה. גוף האדם אינו יכול שלא להגיב להשפעה סביבה. השפעה זו משפיעה גם מערכת עיכול. כשזה מגיע לאבחון מערכת זו של הגוף, רבים אובדים בבחירה: מה עדיף, קולונוסקופיה או MRI של המעי. לאחר לימוד המידע על טכניקות אלה, אתה יכול ללמוד על ההבדלים והחסרונות שלהם. זה יעזור לך לבחור את ההליך המתאים למקרה שלך.

שיטות לבדיקת המעיים

כולם מרוכזים במעי הגס. תהליכים פתולוגיים: המוני צואה נאספים כאן, מעוררים תהליכים דלקתיים. ברפואה המודרנית, ישנן דרכים רבות להעריך את מצב מערכת העיכול. האמינות ביותר הן קולונוסקופיה ו-MRI. שיטות אבחון אחרות גם עוזרות לרופא לבצע את האבחנה הנכונה, כגון:

• אולטרסאונד של המעי;
• איריגוסקופיה, שבמהלכה ניתן לבצע צילומי רנטגן;
• מחקר וירטואלי באמצעות תוכנת מחשב, כאשר מתקבלת קפסולה מיוחדת - חיישן.

קולונוסקופיה של המעי

שיטה זו הופיעה במאה הקודמת יחד עם טכניקה אנדוסקופית וידאו. הרופאים מכירים בכך שקולונוסקופיה היא הדרך האמינה ביותר לבדיקת המעיים. ההליך נקרא גם וידאוקולונוסקופיה, בגלל. מתבצע באמצעות פיברוקולונוסקופ דק וגמיש, המצויד במיקרו-מצלמה. אם מומחה במהלך הבדיקה מבחין בשינויים פתולוגיים, אז במהלך ההליך הוא יכול לצבוט פיסת רקמה לביופסיה. אינדיקציות לפיברוקולונוסקופיה:

• זיהוי של קוליטיס;
• זיהוי של פוליפים ברירית;
• אישור סרטן.

הכנה קפדנית לקולונוסקופיה היא המפתח לתוצאה גבוהה של ההליך:

1. אכילת מזון קל ודיאטטי למשך מספר ימים. יש להוציא מזונות המעוררים היווצרות גזים: קטניות, משקאות מוגזים, כרוב.
2. יום לפני הקולונוסקופיה המזון מתבטל, מותר לשתות מים ומרתח צמחים.
3. ניקוי המעי מתבצע על ידי המטופל בעצמו יום לפני ההליך או במרפאה. כתוצאה מכך, הכיסא צריך להיות שקוף.
4. הסובלים מעצירות צריכים ליטול חומרים משלשלים עד לניקוי מוחלט של המעיים.

הליך הבדיקה הוא התווית בדימום טחורים, דלקת חמורה של פי הטבעת. הפגישה נמשכת כחצי שעה, במהלכה עשוי המטופל לחוש אי נוחות מסוימת בצורה של נפיחות, עווית מעיים. זה עובר את השלבים הבאים:

1. מתבצעת הרדמה מקומית.
2. הרופא מחדיר בעדינות את הקולונוסקופ רקטלי.
3. דפנות המעי נבדקות ברצף.
4. לצורך בדיקה ללא כאבים מוזרק גז למעי הגס, המיישר את קפלי המעי, כך שהמטופל עלול להרגיש נפיחות.

הדמיה בתהודה מגנטית

זוהי שיטה בעלת דיוק גבוה לבדיקת דק ועבה איבר עיכול, שעוזר לזהות את הבעיות הקטנות ביותר בשלב מוקדם. MRI היא שיטה בטוחה לחלוטין וללא כאבים. בהתאם למורכבות, ההליך נמשך בין עשר דקות לחצי שעה. תוצאות הבדיקה זמינות באותו היום. MRI מבדיל בצורה מושלמת רקמות רכות, ומומחה מנוסה יכול לראות בקלות את כל האזורים המרוחקים ביותר של האיברים הנבדקים. אינדיקציות לטומוגרפיה:

• מחלות דלקתיות של מערכת העיכול;
• עצירות תכופה;
• פוליפים של רירית המעי;
• שינויים פתולוגיים במהלך ההריון;
• טחורים בשלבים שונים;
• אונקולוגיה של המעי.

לפני בדיקת MRI, יש לבצע את ההכנות הבאות:

• יום קודם לכן, המטופל הוצג אוכל דיאטטי, שיש להקפיד על שלושה ימים לפני ההליך;
• אין לאכול 12 שעות לפני ההליך;
• ניקוי עם חומר משלשל עד שהצואה צלולה.

במהלך יישום הדמיית תהודה מגנטית, למומחה יש הזדמנות להעריך במדויק את מצב האיברים הנחקרים עקב הצגת תמונה תלת מימדית על הצג. ההליך מתבצע באופן הבא:

• על המטופל להסיר את כל מוצרי המתכת מעצמו;
• המטופל מונח על המשטח הנע, מהודק עם רצועות תיקון;
• ואז המטופל ממוקם בטומוגרפיה, שם, בעזרת שדה מגנטינוצרת סריקה של האיברים הנבדקים.

הפגישה כולה אורכת כשעה, במהלכה המטופל יכול להירגע ואף לישון. אי הנוחות היחידה של הליך כזה היא חוסר תנועה מוחלט של הגוף. אבחון מגנט הוא התווית נגד במקרים כאלה:

• אי אפשר לבצע טומוגרפיה אם למטופל יש אלמנטים מתכתיים מובנים: ממריצים לבביים, התקן תוך רחמיבנשים, השתלות שיניים, לוחות היתוך רקמת עצםעם שברים;
• טומוגרפיה מגנטית מסוכנת בחודשיים הראשונים להריון;
• ההליך בלתי אפשרי בילדים צעירים, בגיל זה הילד אינו יכול לשמור על חוסר תנועה מוחלט של הגוף במשך זמן רב.

השוואה בין קולונוסקופיה ו-MRI

מטופלים הזקוקים לבדיקת מעיים מבולבלים לעתים קרובות בבחירת הליך. מה עדיף, קולונוסקופיה או MRI של המעי? טבלת השוואה של הפרמטרים העיקריים תעזור לך לבחור:

	שם הנוהל
	קולונוסקופיה של המעי	הדמיה בתהודה מגנטית
כְּאֵב	תחושת נפיחות, אי נוחות בהחדרת הצינורית לפי הטבעת.	אין תחושות לא נעימות.
מחיר	מ 5000 עד 11000 רובל.	מ 3500 עד 5000 רובל.
זמינות	אפשר לחקור אפילו את המקומות הסודיים ביותר של המעי הגס והדק.	מוגבל בשל המבנה האנטומי של המעי.
יְעִילוּת	100% בכפוף למקצועיות הרופא.	תלוי באזור הנחקר, לא תמיד נותן תוצאה של 100%.
מֶשֶׁך	10 עד 40 דקות.	כשעה.
הכנה להליך		דורש ניקוי, נעשה על בטן ריקה.
תופעות לוואי, השלכות	אף אחד.	אף אחד.
מוזרויות	מאפשר לבצע מיני פעולות במהלך הבדיקה: הסרת פוליפים, נטילת דגימה לביופסיה.	לרופא יש הזדמנות לראות את מצב האיברים בתמונה תלת מימדית.

סרטון על שיטות בדיקת מעיים

שמרו על הבריאות שלכם - שמרו את הקישור

בקשר עם