פיסורה אנאלית בפי הטבעת: גורמים, תסמינים, טיפול. טיפול בפיסורה אנאלית כרונית

פיסורה אנאלית היא פגיעה ברירית תמונה קליניתהפתולוגיה הנלווית יכולה להיות מגוונת למדי. אבל, ללא קשר לביטויים, אתה צריך לראות רופא. כי זה צריך להינתן למטופל שיצר טיפול. תסמיני המחלה כואבים למדי. המטופל חווה כל הזמן אי נוחות. לכן חשוב לא לעכב את הביקור אצל הרופא.

אז, בואו נחשוב מה זה פיסורה בפי הטבעת. טיפול, תסמינים, גורמים ודרכי מניעה - כל זה יידונו בסקירה.

מאפייני המחלה

פיסורה בפי הטבעת היא קרע אורכי, פצע או פצע המתעוררים באופן ספונטני על הרירית. הוא ממוקם בין קו השיניים לקצה התעלה האנאלית. לעתים קרובות הסדק ממוקם על קירות הערוץ. אורכו יכול להגיע עד 2 ס"מ.

פתולוגיה יכולה להופיע בכל אדם, ללא קשר לגיל. אבל לרוב המחלה נצפית אצל נשים או אצל גברים בגיל מבוגר.

יש צורך לשים לב בזמן לפתולוגיה כזו כמו סדק פי הטבעת. טיפול, אין להתעלם מתסמינים. המחלה, שהיא ארוכת טווח, מובילה ל אש לאחור. רקמות חיבורלאורך קצוות הסדקים מתחילים לצמוח ולהיות צפופים יותר. כתוצאה מכך נוצרות פקעות אנאליות, מהן יכול להיווצר פוליפ סיבי.

סיבות

שקול מה גורם לפציעה דלקת יכולה להתרחש מסיבות רבות.

לרוב, סדקים מעוררים על ידי הגורמים הבאים:

1. לֵדָה. אזור פי הטבעת מתוח מאוד. כתוצאה מכך עלולה להתרחש קריעה של הרירית.
2. התנהגות לא נכונה ב תקופה שלאחר לידה. לצואה הראשונה מומלץ לקרוא עם חוקן. אתה יכול להשתמש במשלשלים.
3. הרמת משקולות. תהליך זה גורם ללחץ חזק על פי הטבעת.
4. פגיעה על ידי מסות צואה (מוצק). במקרה זה, ניתן להבחין בזיהום של האזור הפגוע.
5. פגיעה מכנית. מתקשר אליהם שימוש לרעהחוקנים, כלי אבחון. האשם במחלה יכול להיות מין אנאלי.
6. תהליכים פתולוגיים של האגן הקטן.
7. שינויים בכלי הדם. לעתים קרובות למדי, טחורים וסדקים בפי הטבעת מאובחנים יחד. הגורמים לפתולוגיה יכולים להיות מוסתרים באיסכמיה ברירית, עווית סוגר.
8. דרך חיים שגויה. חוסר פעילות, עבודה בישיבה מובילה לפגיעה בזרימת הדם באגן. זה תורם להיווצרות סדקים.
9. אוכל באיכות ירודה. עודף בשר, תבלינים חמים, אלכוהול בתזונה, כמו גם מחסור בסיבים מובילים לתהליך ריקון קשה. כתוצאה מכך עלולים להיווצר סדקים.

צורות של פתולוגיה

בהתאם למהלך המחלה, ישנם שני סוגים של פתולוגיה כזו כמו סדק פי הטבעת. טיפול, הסימפטומים תלויים לחלוטין בצורת המחלה. אז בואו נסתכל עליהם.

הרופאים מקצים הסוגים הבאים:

1. צורה חדה.הכאב בפתולוגיה זו הוא חד, אך לא ארוך. זה מתרחש בזמן עשיית הצרכים. לאחר כ-20 דקות, אי הנוחות חולפת מעצמה.
2. צורה כרונית.לרוב, הכאב מופיע לאחר יציאות והוא ממושך. לפעמים אי נוחות מייסר את המטופל במשך שעות. כאב יכול להופיע לאחר ישיבה ארוכה. במקרים מסוימים, עם צורה כרונית, אי נוחות כזו עשויה להיעדר לחלוטין.

תסמינים אופייניים

למחלה יש מעט סימנים קליניים. אבל הם מספיקים כדי שהמטופל יחווה ייסורים אמיתיים אם פי הטבעת נפצעת.

דלקת ב צורה חריפהמתבטא בתסמינים הבאים:

1. כאב חזק. עוצמתו יכולה להיות כל כך גבוהה עד שאדם מסוגל לאבד שליטה עצמית. אי הנוחות פועמת. זה מעורר על ידי עווית של הסוגר.
2. פחד מיציאות נוספת. מחשש להתרחשות של כאבים חוזרים ונשנים, החולה מעכב בכוונה את תהליך עשיית הצרכים או נוקט בנטילת תרופות משלשלות.
3. נוכחות של דם. במהלך יציאות, דם ארגמן עשוי להשתחרר. נדיר ביותר להתרחש דימום.
4. אי נוחות בבדיקה. המטופל חווה כאב אם נוגעים בו קיר אחוריעָרוּץ.

פיסורה אנאלית של פי הטבעת, המתרחשת בצורה כרונית, כוללת מספר תסמינים כאלה:

1. כְּאֵב. להופעתו עשויות להקדים סיבות רבות: פעולת מעיים, מאמץ חמור, הפרות דיאטה. בניגוד לאי הנוחות האופיינית לצורה החריפה, תסמונת הכאב נסבלת למדי.
2. מתבטא בצורה חלשה. לכן, לכאב אין אופי בוער חד.
3. תהליך עשיית הצרכים מלווה בנוכחות דם.
4. בבדיקה אצל רופא מתגלים קצוות דחוסים ומורמות.

שיטות טיפול

ישנן מספר שיטות להתמודדות עם המחלה. בחירת הטיפול תלויה לחלוטין באופי המחלה ו ביטויים קליניים. לְמַנוֹת שיטות נחוצותיכול להיעשות רק על ידי רופא לאחר בדיקת המטופל.

למטופל להיפטר מסדקים בפי הטבעת, ייתכן שמומלץ:

1. טיפול שמרני. תרופותופיזיותרפיה, הנתמכת על ידי דיאטה, יכולה להעלים כאבים ולרפא סדקים.
2. שיטה זעיר פולשנית. הסרת לייזרפָּתוֹלוֹגִיָה.
3. שיטה כירורגית.

שיטות עממיות יכולות לעזור גם לחולה שיש לו פיסורה בפי הטבעת. טיפול בבית יכול להיעשות רק לאחר התייעצות עם הרופא.

טיפול שמרני

1. אוכל דיאטטי. המטופל צריך להסיר מזונות חמוצים ומלוחים מהתזונה שלו. מומלץ להימנע מאלכוהול ו מוצרי טבק. לחם שחור שימושי, ירקות, פירות, כוסמת, שיבולת שועל. תזונה צריכה להיות מכוונת להיפטר מעצירות.
2. אמבטיות חמות. הידרותרפיה עוזרת בצורה מושלמת במאבק במחלה, במיוחד בשלב החריף. יכול לשמש חום יבש, בצורה של כרית חימום.
3. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. אלו הן שיטות עוזרות. החולה הוא prescribed: diathermy, darsonvalization, UHF. פעילויות כאלה מקלות על עוויתות של הסוגר, מפחיתות את חומרת הכאב ומעוררות ריפוי פצעים.
4. חוקנים טיפוליים. אמצעים אלה מומלצים במהלך עצירות. הליך זה צריך להתבצע לפני כל תהליך עשיית צרכים במשך שבועיים.

1. נרות. עבור סדקים בפי הטבעת, ניתן לרשום את הנרות הבאות: "Ultra-proct", "Posterisan", "Natalsid", "Proctosan", "Salofalk", "Relief". אפקט מצוין יסופק על ידי פרופוליס.
2. משחות. הקלה משמעותית יכולה להביא תרופות: "Ultraprokt", "Proctosan", "Levomekol", "Solcoseryl", "Posterizan forte", "Bezornil", "Esculus", "Relief". השפעה מצוינת תספק משחת ניטרוגליצרין.

כִּירוּרגִיָה

אם שיטה שמרניתלא נתן את התוצאות הרצויות, מומלץ למטופל התערבות כירורגית. זה מתבצע בכמה דרכים. הבחירה נקבעת על ידי הרופא, אשר מנתח את מצבו של החולה ואת מאפייני המחלה.

סוגי הפעולות הנפוצים ביותר הם:

1. כריתת פיסורה של פי הטבעת. המהות של התערבות כזו היא להסיר קצוות גסים על פני השטח הפגומים. פעולה דומהמספק החלמה מהירה. אבל, למרבה הצער, לאחריו יכולים להיווצר שוב סדקים.
2. ספינקטרוטומיה. זוהי שיטה כירורגית מודרנית שהוכיחה את עצמה בפתולוגיה כמו סדק פי הטבעת. הפעולה כוללת חיתוך של הסיבים הצדדיים כדי להירגע. טכניקה זו יעילה מאוד. עם זאת, זה יכול לגרום לכמה סיבוכים לאחר עצמו, כגון היווצרות של פיסטולות, דימום.

טיפול בתרופות עממיות

אסור לנו לשכוח מתכונים ישנים, אשר מימי קדם ריפא סדק של פי הטבעת.

טיפול ביתי עשוי לכלול:

1. אמצעי קליטה פנימית. זה יביא יתרונות.יש לו תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ומתחדשות.
2. לשימוש חיצוני. תרופה עממית יעילה לטיפול בסדקים אנאליים היא פרופוליס.
3. קומפרסים. סלק מגורר וגזר מעורבבים בכמויות שוות. בשר חזיר טרי או מרה בקר מתווסף להרכב זה ביחס (תערובת של גזר, סלק - 3 חלקים, מרה - 1 חלק). כלי זה מונח על מטלית נקייה ולשים קומפרס למשך 15 דקות.

מניעת מחלות

כדי למנוע התפתחות של מחלה כואבת כזו, הרופאים ממליצים לעקוב אחר כמה כללים פשוטים:

1. אמצעי היגיינה. לאחר הביקור בשירותים, שטפו את אזור פי הטבעת במים קרירים.
2. תזונה נכונה. לחסל את הצריכה של מוצרים מוגמרים למחצה, מזון מהיר, מוגזם מאכלים שומניים. הימנע ממזונות חריפים ומטוגנים. אסור לנצל לרעה אלכוהול.
3. שימוש נכון בשירותים. מאוד לא מומלץ הרבה זמןלשבת על האסלה. אם לאחר 2-3 דקות תהליך עשיית הצרכים לא התרחש, דחו אירוע זה. קום, הסתובב ונסה שוב בעוד מספר דקות.
4. רוקן את המעיים שלך מיד. ללכת לשירותים בשיחה הראשונה. אין לעכב את תהליך עשיית הצרכים.
5. נכנס לכושר. מומלץ: הליכה, ריצה, יוגה, שחייה. עצה זו חשובה במיוחד עבור אותם אנשים שנאלצים לשבת זמן רב.

זכור שאתה יכול להביס כמעט כל מחלה אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן ותציית באופן מלא לטיפול שנקבע על ידו.

סדקים בתעלה האנאלית הן בעיות נפוצות ושכיחות. חולים עם אבחנה כזו נצפים על ידי מנתח פרוקטולוג. פתולוגיה מתרחשת באופן שווה אצל גברים ונקבות, ללא קשר לגיל. סדקים גורמים כְּאֵבבמהלך יציאות - מחלשה לחיתוך. בעיה זו היא הסיבה העיקרית להופעת דימום פי הטבעת בחולים צעירים.

קרעים וסדקים בבדים פִּי הַטַבַּעַתלהתרחש אצל מבוגרים וילדים.

תיאור הבעיה

פיסורה בפי הטבעת מובנת כאבחנה עם הקוד הפרוקטולוגי K60.2 ICD-10 - חתך, קרע וסדק של רקמות בפי הטבעת. אורך השריטה עשוי להגיע עד 20 מ"מ מפי הטבעת ועד לפי הטבעת. משולש או צורה אליפסהעלול לפגוע בקיר הקדמי ו/או האחורי.

פיצוח של רקמות מוביל לחשיפה של העצבים, אשר, בהיותם מגורה, מעוררים עווית של הסוגר. עשיית הצרכים הופכת להיות כואבת. הגורמים העיקריים לבעיה הם צואה צפופה ו/או עצירות, אשר בהיעדר טיפול הולם, מובילה לטראומה קבועה של רירית המעי. עם עוויתות קבועות של הסוגר וגירוי של העצבים, מתפתחת תסמונת כאב מתמשכת.

הריפוי של הפגמים שנוצרו נפגע על ידי ההשפעה המתמדת של הפלורה הפתוגנית הממלאת את פי הטבעת. זיהום של פצעים בסדק מתרחשת, אשר נתמך שלב חריףדַלֶקֶת. תהליך ממושך מוביל לדחיסה של הקצוות ולהעמקת פגם ה-ICD. יש צורה כרונית של המחלה.

אם מתרחש פיסורה פנימית עם טחורים כרוניים, הוא ממוקם בצד התעלה האנאלית. התהליך מסובך בשל הפרעה בזרימת הדם באזור הסוגר עקב טחורים, מה שמפחית את קצב התחדשות הרקמות. סיווג סדקים:

• חריף - עם משך מחלה של עד חודש;
• כרוני - עם מהלך ארוך יותר.

אם תבחר בקורס הטיפולי הנכון עם נורמליזציה של הצואה והקלה על כאבים, תוכל להגיע להפוגה ארוכת טווח עם ריפוי פצעים. אבל השלשול או העצירות הראשונים יגרמו להישנות המחלה.

גורמי פיצוח

הגורמים העיקריים הגורמים לפתולוגיה:

1. תפקוד לקוי של מערכת הדם של המעי. הבעיה אופיינית לאורח חיים בישיבה.
2. פגיעה מכנית במעי.
3. טְחוֹרִים. עם היווצרות טחורים, הטון של הקירות של החלק האנאלי של המעי פוחת, כך שהריריות נפגעות כל הזמן במהלך יציאות.
4. תקלות של מערכת העצבים המרכזית. בעיות מסוג זה מעוררות עוויתות ממושכות של הסוגר.
5. תכונות מבניות. לדוגמה, אצל נשים, שרירי פי הטבעת בקיר הקדמי חלשים יותר, ולכן מתרחש סדקים במקום זה.
6. מוּפרָז אימון גופניאו היעדרם. זה מעורר התפתחות של טחורים והפרעות אחרות המלוות בסדקים.
7. הריון מאוחר ו לידה טבעית. הלחץ של הרחם הגדל עם העובר על פי הטבעת משבש את זרימת הדם של הרירית, עקב כך הדפנות נחלשות. לכן, עם מתיחת יתר במהלך הלידה, מתרחש סדק אנאלי חריף ריפוי ארוך טווח.
8. שלשול מעורר גירוי כימי חמור של הרירית וזיהום חיידקי של הנגעים השוחקים שנוצרו. הבעיה רלוונטית בצריכה לא מבוקרת של משלשלים.
9. פתולוגיות המאופיינות על ידי ממושך מוגבר, הגורם לדימום של חלק זה של המעי עם הפרה קצות עצביםותהליכים של תזונת רקמות. הבעיה היא לעתים קרובות צורה כרונית, אשר ניתן לפתור על ידי כריתה של הפיסורה ICD-10 ודיסקציה בלייזר של השריר הפריאנלי המעגלי.

שלטים

תמונה כללית:

1. חיתוך וכאב ממושך בפי הטבעת במהלך עשיית הצרכים;
2. כאבי משיכה בעצם העצה ובפרינאום, מה שגורם להפרעות במתן שתן וכשל במחזור החודשי;
3. עצירות מתפתחת עקב עווית של הסוגר וגירוי חמור של העצבים החשופים;
4. זיהומי דם בצואה ו/או עקבותיה על נייר טואלט;
5. גירוד וצריבה במהלך ואחרי עשיית הצרכים;
6. אקזמה אנאלית.

תסמינים חריפים:

• כאב עז במהלך ואחרי פעולת מעיים;
• בעיות עקובות מדם;
• עווית אלימה של פי הטבעת.

בשלב הכרוני, הסימפטומים זהים, אך הביטויים ארוכים יותר. כאב מתרחש ללא דחף לעשות צרכים, למשל, בישיבה ממושכת.

הופעת סדק בפי הטבעת אצל ילד

שריטות אנאליות מתרחשות לעתים קרובות בילדים מתחת לגיל 3 שנים.
גורמים המעוררים פתולוגיה:

• חוסר בשלות של מערכת העיכול;
• עצירות;
• צואה מוצקה.

תסמינים של פתולוגיה אצל תינוקות זהים לתסמינים של מבוגרים. בנוסף הופר מצב נפשייֶלֶד. הוא מתבכיין, קפריזי, לא רוצה ללכת לסיר. אם הדימום גובר, עלולים להתפתח טחורים או פוליפים.

סדקים אנאליים חריפים בילדים מתפתחים עקב עצירות. ניתן לרפא סוג זה של פתולוגיה על ידי נורמליזציה של הצואה.

פיצוח של פי הטבעת במהלך ההריון

הבעיה מתרחשת אצל נשים בעמדה עבור מספר גורמים ספציפיים, בהתאם לשינויים באנטומיה איברים פנימייםעקב הצמיחה האינטנסיבית של הרחם עם העובר. הסיבות:

1. נשים בעמדה סובלות לעיתים קרובות מעצירות, הגורמת לסדיקה של דפנות המעי;
2. עקב הגידול ברחם נדחסים כלי דםבאזור האגן, אשר משבש את אספקת הדם לאיברים סמוכים;
3. שיבושים הורמונליים מובילים לירידה בתנועתיות המעיים, התרחשות של עצירות;
4. הרגלי אכילה ספציפיים;
5. פעילות גופנית חלשה;
6. ללדת תינוק באופן טבעי.

כמעט כולם שמעו על הבעיה הזו, אבל מישהו יודע על הבעיה הזו רק מפי השמועה, ומישהו חולה במחלה הזו ומנסה לפתור את הבעיה בצורה כזו או אחרת.

בהקשר זה ישנם סדקים בפי הטבעת וכיצד מטפלים במחלות מסוג זה שיטות עממיות?

לא כולם יודעים שצריבה, ובמקרים מסוימים, גורמת לא למחלת ורידים, אלא להפרה של שלמות הקרום הרירי שלה.

לעתים קרובות מחלה זו מתייחסת למחלות חריפות ויכולה להימשך כארבעה שבועות. במקרה הזה, זה כבר פתולוגיה כירורגיתדורש טיפול דחוף.

קראק קראק - מחלוקת

לסדקים יכולים להיות מספר צורות של המחלה:

1. ליניארי. הוא ממוקם על הקרום הרירי של פי הטבעת, מתפשט לעור פי הטבעת. סדקים יכולים להיות בעומקים ובגדלים שונים. צורה זו היא אחת הנפוצות ביותר.
2. כְּרוֹנִי. בדרך כלל זה המשך של הצורה הליניארית. המחלה מאופיינת בשיפורים והידרדרות תקופתיים. תהליך זה מקל על ההשפעה הממושכת של גורמים שונים המובילים לבעיה זו.

גורמים פרובוקטורים

סוג זה של מחלה מתרחש מסיבות די פשוטות:

1. עצירות כרונית. זה מאלץ אדם להתאמץ כל הזמן, מה שמגביר את הלחץ בוורידים של פי הטבעת.
2. אורח חיים בישיבה או בישיבה. גורם לגודש בוורידים של האגן הקטן.
3. פגיעה מכנית. עלול להתרחש עקב צואה קשה עם עצירות. אפשרי גם כאשר משתמשים בנייר טואלט באיכות ירודה. סוג זה של פציעה כולל גם מין אנאלי ו מחקר אינסטרומנטליחַלחוֹלֶת.
4. לֵדָה. לעתים קרובות למדי, במהלך תקופת הניסיונות, מופיעים סדקים בפי הטבעת. זה רע מאוד, שכן עשוי להיות קרע של הפרינאום בדרגות שונות.
5. הפרות של היגיינה אישית. זה כולל תפרחת חיתולים, ניגוב לא מספיק לאחר יציאות וכו'.
6. שינויים בריריתעל רקע שלשול, dysbacteriosis, proctitis, פלישה helminthic.

כיצד מתבטאת הבעיה?

יש לציין מיד כי ככל שיהיה עמוק יותר (או ארוך יותר), כך הכאב יהיה חזק יותר.

ראשון אִי נוֹחוּתמופיעים במהלך עשיית צרכים או התערבות מכנית. מאוחר יותר מצטרף תהליך דלקתי, ו כְּאֵביכול להיות קבוע או תקופתי.

סוג הכאב בסדקים במעיים מגוון למדי: צביטה, צריבה, דקירה, משיכה או לחיצה. סוגי כאבים אלה אופייניים ל נפיחות חמורהותהליך דלקתי.

במהלך הכרוני של המחלה, הכאב הוא עווית באופיו, מוחמר על ידי יציאות.

וזה יכול להיות מעורר על ידי תחתונים צרים סינתטיים, אורח חיים בישיבה, שלשולים ועצירות. ככל שהסדק גדול יותר, אי הנוחות בולטת יותר.

שחרור דם ארגמן במהלך עשיית הצרכים הוא תוצאה של הרס של דפנות הנימים באזור פי הטבעת. אם הסדק מגיע לעומק, הוורידים עלולים גם להינזק. במקרה זה, יתרחש דימום דומה (ביטוי של דם ורידי כהה).

כל התסמינים לעיל יכולים להופיע עם כאלה מחלה רציניתכמו סרטן המעי הגס.

לכן, בכל מקרה של צרות הקשורות לאי נוחות וכאבים בפי הטבעת, יש צורך להתייעץ עם מומחה ולערוך רקטוסקופיה.

עזור לעצמך

כדי להיפטר בבטחה מסדק פי הטבעת בבית, קודם כל, אתה צריך לעקוב אחר כללי ההיגיינה ולא לכלול גורמים המעוררים היווצרות פצעים בפי הטבעת.

מה אפשר לעשות כדי שהסדקים יגלידו ולא יופיעו יותר?

פעל לפי כללים פשוטים:

ניתן להשתמש בכל העצות והכללים הללו בהצלחה בבית הן במקרה של סדקים בפי הטבעת והן למניעת צרה זו.

אנחנו זה מה שאנחנו אוכלים

הבסיס לטיפול בפיסורה בפי הטבעת הוא דיאטה מיוחדת, המנרמל את סדירות הכיסא.

יחד עם זה, התזונה צריכה להיות לא רק חסכונית, אלא גם שלמה. התזונה של המטופל לא צריכה להכיל מזון מטוגן, בשר מעושן, תבלינים, מזון חריף ומלוח, אלכוהול - זה אם אדם סובל מעצירות.

במקום זאת, אתה צריך לתת עדיפות למזונות עשירים בסיבים.

אלו הם:

• קטניות (שעועית, שעועית, עדשים, אפונה);
• דגנים (שיבולת שועל, שיפון, שעורה);
• פירות (קליפת אפרסקים, תפוחים, חבושים, שזיפים מיובשים, אבוקדו, צימוקים);
• ירקות (ברוקולי, אספרגוס, כרובית, תרד).

עם עצירות, רצוי לאכול לפי העיקרון הזה:

1. ארוחת בוקר ניגודיות: שתו 200 מ"ל מיץ קריר לא מרוכז, ולאחר 20 דקות קח שיבולת שועל חמה.
2. 30 דקות לפני ארוחת הצהריים: על קיבה ריקה, קח כפית קינוח של שמן זית, חמניות או קמפור.
3. ארוחת צהריים וארוחת ערב: מבשלים מנות מאודות או מבושלות ממזונות עשירים בסיבים. דיברנו עליהם קצת יותר גבוה.
4. גַם צריך לזכור על משקה בשפע (כ-3 ליטר ליום).

עם שלשול, אתה צריך לסרב:

• משקאות מוגזים;
• מיצי פירות;
• מוצרי חלב;
• בשרים מעושנים;
• קפה;
• תבלינים;
• ירקות ופירות טריים;
• פטריות;
• מאפים מתוקים;
• חמוצים וכל הקמח (למעט לחם לבן).

תפריט הטיפול בשלשול צריך להיות מורכב ממשהו כמו התפריט הזה:

1. ארוחת בוקר: תה שחור חלש, ביצה אחת מבושלת, מי אורז 200 מ"ל, פריכיות סובין, בננה טרייה 1-2 יח'.
2. אֲרוּחַת עֶרֶב: ציר בקר או דגים דל שומן, קרקרים מלחם לבן, פוריג' אורז, קומפוט של דומדמניות שחורות או לינגונברי.
3. אֲרוּחַת עֶרֶב: בשר רזה אפוי או דג מאודה, קְוֵקֶר, לחם סובין, תפוח אפוי, לינגונברי וג'לי דומדמניות שחורות.

שימוש במתכונים עממיים

כאשר מקפידים על דיאטה, אין לשכוח את הטיפול המקומי בסדקים. אמבטיות ישיבה אנטי דלקתיות וחטאות שהוכנו בבית עוזרות מאוד.

כדי לעשות זאת, השתמש במרתח של קליפת עץ אלון וקמומיל (ביחס של 1: 2). הטמפרטורה של התמיסה לא תעלה על 30 מעלות צלזיוס. משך ההליך הוא לפחות 15-20 דקות.

כפי ש מרתח מרפאאתה יכול גם להשתמש קלנדולה, yarrow, Burnt, אוכמניות, celandine, סרפד, קליפת ויברנום.

איך להכין מרתח של עשבי מרפא

יוצקים 2-3 כפות של תפרחות מיובשות, פירות יער או שורשים עם 200 מ"ל מים רותחים, התעקשו על אמבט מים למשך 20 דקות, ואז השאירו למשך שעה אחת במיכל סגור היטב. ובכן, אם זה תרמוס.

קומפרסים טיפוליים

אתה יכול גם להשתמש בקומפרסים, אשר לא פחות מסייעים להיפטר מסדקים בפי הטבעת. אנו מציעים לכם להכיר את היעילים שבהם:

יש לטפל בסדקים כאשר מופיעים התסמינים הראשונים. אל תהססו לפנות למומחים לעזרה ואל תעשו תרופות עצמיות.

נזכיר שהתסמינים עליהם דיברנו קודם עשויים לחול על יותר מחלה רציניתכולל אונקולוגיה. שמרו על עצמכם והיו תמיד בריאים!

ניווט מהיר בדף

הגורם לדימום מפי הטבעת, צריבה וגרד באזור זה הוא לא רק טחורים, אלא גם סדקים בפי הטבעת. רבים לא מעזים ללכת לרופא עם בעיה כל כך אינטימית ולעשות תרופות עצמיות או אפילו לתת להכל להתקדם.

אבל, אפילו נזק קל לפי הטבעת יכול להוביל סיבוכים רציניים. על הגורמים לסדקים בפי הטבעת, תסמינים וטיפול בבעיה זו, המשך לקרוא.

פיסורה של פי הטבעת - מה זה?

קרע ברקמת פני השטח באזור פי הטבעת הוא פיסורה בפי הטבעת. פי הטבעת בחלקו הפנימי מרופד בקרום רירי, ובחלקו החיצוני הוא מרופד בעור.

סדק יכול להופיע בכל מקום, ולעתים קרובות יותר מתרחש על קו השיניים - הגבול בין העור לקרום הרירי. אורכו לרוב אינו עולה על 2 ס"מ, ורוחבו 3-5 מ"מ.

נסדק פנימה אזור פי הטבעתכואב ולעיתים מלווה בדימום, שכן הרירית המצפה את פי הטבעת ופי הטבעת מסופקת עם נימים רבים וקצות עצבים.

סדקים אנאליים יכולים להיות חריפים או כרוניים. במקרה הראשון, לפגם יש מראה ליניארי ולעתים קרובות הוא רדוד, ובשני, הפער הופך עמוק יותר, רחב יותר ודומה לכיב.

ללא טיפול, לאחר 4-6 שבועות, סדק חריף הופך לסדק כרוני, המתרחש לעתים קרובות עם דלקת של הרירית או העור באזור הפגוע.

גורמים לסדקים בפי הטבעת

ישנם מספר גורמים שגורמים הבעיה הזו, ואחד מהם הוא עצירות, או עצירות. סדק של פי הטבעת מתרחש כאשר הוא נפחי ודחוס שְׁרַפרַףבמהלך עשיית הצרכים, הקירות של אזור פי הטבעת נפגעים.

עצירות נדירה יוצרת סדקים קטנים, הנרפאים מעצמם תוך 3-4 ימים. בעצירות כרונית, נגעים ברירית מתגברים כל הזמן, אין להם זמן להחלים וגורמים לכאבים עזים.

סיבה נוספת קשורה לפתולוגיות זיהומיות ודלקתיות של המעי והרקטום בפרט. ביניהם הם helminthiases, proctitis, פוליפים במעי.

פיסורה אנאלית של פי הטבעת יכולה להופיע גם מהסיבות הבאות:

• אורח חיים בישיבה;
• הריון ולידה;
• נטילת חומרים משלשלים;
• טְחוֹרִים;
• מין אנאלי;
• מחלת קרוהן;
• לוקמיה;
• עַגֶבֶת.

בְּ שלשול חמורנגרמת על ידי דיסבקטריוזיס הרעלת מזוןאו גורמים אחרים, עשויים להופיע גם סדקים אנאליים. זאת בשל העובדה שעם שלשול, הצואה מכילה לרוב חומרים אגרסיביים לקרום הרירי - מרה, רעלנים חיידקיים.

תסמינים של סדקים בפי הטבעת (תמונה)

עם פיסורה של פי הטבעת, הסימפטומים בהירים יותר, ככל שהקרע של הרירית עמוק יותר. הביטויים העיקריים הם:

• כאב באזור פי הטבעת;
• צריבה וגירוד;
• מְדַמֵם.

כאב מתרחש בתחילה במהלך יציאות, ישיבה ממושכת, רכיבה על אופניים, לבישת תחתונים צמודים, מין אנאלי ועוד. השפעות מכניות. עם פיסורה חריפה, הכאב הוא דוקר, שורף, צובט.

ככל שהפגם ברירית מתגבר ומתפתחת דלקת, הכאב הופך בולט יותר ומתגבר אופי מושך. נפיחות מופיעה באזור הסדק, וכל נסיעה לשירותים גורמת לכאב בלתי נסבל.

אם דם ארגמן בהיר משתחרר מפי הטבעת, זה אומר שהנימים נפגעים. זה נראה בדרך כלל על שלב ראשוניבצורה חריפה. מראה חיצוני דם כההמדבר על נזק לוורידים - דימום כזה דומה לטחורים, הם חזקים יותר וארוכים יותר.

תסמינים של פיסורה בפי הטבעת דומים לביטויים של טחורים, פוליפים או סרטן מעיים, פרוקטיטיס, לכן אין להזניח ביקור אצל פרוקטולוג ואבחון יסודי.

אבחון של סדקים אנאליים אינו קשה. פגמים ברירית מתגלים בדרך כלל במהלך בדיקה פרוקטולוגית של אזור פי הטבעת והפי הטבעת. כדי אבחנה מבדלתהרופא עשוי לרשום קולונוסקופיה, רקטוסקופיה, אולטרסאונד חלל הבטןואיברי האגן בדיקות מעבדהדם, צואה, שתן.

בטיפול בסדקים אנאליים השתמש ב:

1. תרופות מקומיות - נרות ומשחות;
2. תרופות מערכתיות לפי אינדיקציות;
3. אוכל דיאטטי;
4. אמצעי רפואה מסורתית;
5. התערבות כירורגית אם השיטות הנ"ל אינן יעילות.

קרנות מקומיות

תרופות לטיפול בסדקים צילום

משחות ו נרות פי הטבעתמשמש לסדקים אנאליים, בעלי השפעה מרפאת, משככת כאבים ואנטי דלקתית. תרופות עם חומרי הרדמה (נובוקאין, פפאברין, לידוקאין) מקלים ביעילות על כאבים ומשחות עם שמן אשחר יםומתילאורציל.

• במקרה של זיהום חיידקי, הפצע נקבע קרנות מקומיותעם אנטיביוטיקה - נרות Proctosedil או Olestezin, משחת Levomekol.

בטיפול בסדקים בפי הטבעת מזריקים משחות או קרמים לפי הטבעת 1-2 פעמים ביום לאחר יציאות. רוב התכשירים מסופקים עם אפליקטור לנוחות השימוש. מהלך היישום הוא בין 5 ל-10 ימים.

• דוגמאות למשחות הן Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraproct, Methyluracil משחת, Cathegel, Actovegin.

לטיפול בסדקים בפי הטבעת, נוח להשתמש בנרות פי הטבעת. הם ניתנים במהירות, נספגים היטב, ולשמנים בבסיס שלהם, בנוסף, יש השפעה משלשלת. עבור סדקים כרוניים גדולים, נרות משולבות עם השפעות משככות כאבים, נוגדות עוויתות ואנטי דלקתיות הן היעילות ביותר. שיטת השימוש בנרות זהה לזו של משחות.

• דוגמה לנרות היא Relief, Anestezol, Posterisan, Anuzol, Aurobin, Belladonna suppositories, Methyluracil, Procto-glivenol.

למשחות ונרות לטיפול בסדקים בפי הטבעת יש התוויות נגד ו תופעות לוואי, רבים מהם אסורים לנשים הרות, מניקות וילדים. לכן, יש להשתמש בכל תרופה רק לפי הוראות הרופא.

בְּ טיפול מקומיזה גם שימושי להשתמש באמבטיות ישיבה חמות עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט. הם עוזרים למנוע תוספת של זיהום משני.

תרופות מערכתיות

תרופות למתן דרך הפה נקבעות בהתאם סיבות פתולוגיותסדקים ו מחלות נלוות. ביניהם:

• משלשלים;
• תרופות אנטי דלקתיות;
• חוסמי תעלות סידן;
• אנגיופרוטקטורים;
• משככי כאבים;
• ויטמינים ותוספים פעילים ביולוגית.

לדוגמה, עם דלקת טְחוֹרִיםמוצגות חולשה של דפנות הוורידים, תרופות אנטי דלקתיות, אנגיופרוטקטורים ותרופות המדללות את הדם ומפחיתות את קרישתו.

דיאטה ותזונה

עם סדקים בפי הטבעת, חשוב להיפטר מעצירות, אם יש, ולמנוע את התרחשותן. לשם כך, התזונה צריכה לכלול ירקות ופירות, לפתן פירות יבשים (משמשים מיובשים, שזיפים מיובשים), מספיקנוזלים.

אסור להזניח את המנות הראשונות. יש צורך להוציא אלכוהול, קפה, מזונות שמגרים את המעיים - מרינדות, מזונות חמוצים, חריפים ומתובלים.

ניתוח לסדק פי הטבעת

הניתוח מצוין אם שיטות הטיפול לעיל לא הביאו תוצאות תוך 1.5-2 חודשים. מצב דומה מתרחש לרוב עם סדקים כרוניים המתרפאים בצורה גרועה ומלווים בתהליך זיהומי-דלקתי ברקמות.

הסרת סדק פי הטבעת מתבצעת לעתים קרובות בשיטות כאלה:

• כריתה, שבה מסירים את הקצוות המתים של הפצע בלייזר או אזמל ומפעילים תפרים, תופרים את הסדק.
• ספינקטרוטומיה צידית - סיבי השריר הצדדיים התומכים בפי הטבעת נכרתים חלקית, מה שמפחית את המתח באזור פי הטבעת.

במשך 5-7 הימים הראשונים לאחר הניתוח באזור פי הטבעת, אדם חש כאב, אשר ניתן להפחית על ידי נרות פי הטבעת משככות כאבים.

גם ב שלב ראשוניהתאוששות לאחר הניתוח עקבו אחר דיאטה קפדנית שמטרתה להבטיח שאין יציאות במשך מספר ימים. בעתיד, מזון לא צריך לאפשר עצירות - מרקים, דגנים נוזליים מותרים, פירות טרייםוירקות, שייקים.

תרופות עממיות בטיפול בסדקים בפי הטבעת

עם נזק ארוך שנים ובולט לרירית, כמו גם פצעים הנגרמים על ידי כל מחלה, שיטות עממיות לבד הן הכרחיות. אבל עם סדקים קטנים בפי הטבעת, רבים מהם יעילים. תרופות עממיות- אמבטיות ישיבה עם עשבי תיבול, משחות תוצרת בית ונרות.

אמבטיות סיץ צריכות להיות חמות, אך לא חמות. ניתן להכין אותם עם מרתחים של קליפת עץ אלון, קמומיל, היילנדר, קלנדולה, שניתן גם לשטוף.

ניתן להכין נרות תוצרת בית כך:

• 2 כפות. ל. להמיס חמאת קקאו באמבט מים;
• להוסיף 2 כפות. ל. מרתח חזק של קליפת אלון ואמה;
• כשהחמאה מתחילה להתייצב אך עדיין רכה, מעצבים את הנרות.

משחה פופולרי מבוסס על שומן פנימי(שקודם כל יש להמיס), פרופוליס ומיץ סילנדין. לאחר ריפוי כמות קטנה שלכספים (בגודל של דובדבן קטן) מוזרקים לפי הטבעת פעמיים ביום למשך שבוע.

סדקים של פי הטבעת במהלך ההריון

טחורים וסדקים בפי הטבעת - לוויה תכופיםנשים בהריון. צרות אלו נוצרות עקב סטגנציה של דם ולימפה באגן, עצירות, לחץ רחמי על המעיים ומאובחנות לעתים קרובות יותר בשליש II-III של ההריון.

עצירות מתרחשת עקב האטה בתנועתיות המעיים, וטונוס מופחת של שרירי העיתונות והרקטום מאלץ אישה לדחוף חזק במהלך יציאות. כתוצאה מכך, סדקים אנאליים, טחורים נוצרים.

הטיפול מכוון לריכוך הצואה, שיכוך כאבים, ריפוי פצעים על הקרום הרירי של פי הטבעת ופי הטבעת. במהלך ההריון, אתה יכול להשתמש נרות Natalsid, נרות עם פרופוליס, משלשלים Microlax, Dufalac, משחת קלנדולה. עם סדקים מודלקים, משחות וישנבסקי ופלמינג יעילות.

חשוב להתחיל לטפל בסדקים אנאליים במהלך ההריון עם התסמינים הראשונים. זה ימנע את הפיתוח זיהום מוגלתיוסיבוכים במהלך הלידה.

אם הסדק של פי הטבעת אינו מרפא במשך זמן רב, אז הסיכון גבוה דימום כבד, דלקת והיווצרות זיהומיות גידול סרטני. סיבוך מסוכןהוא paraproctitis והרעלת דם. בְּ טיפול בזמןהפרוגנוזה חיובית.

סדק פי הטבעת הוא תהליך פתולוגי, הנובע מ כאב חמורבפרינאום, צריבה בתוך המעיים ובפי הטבעת. המחלה שכיחה בעיקר בנשים בין הגילאים 18-50, אך גם גברים נפגעים. גיל מבוגר, אם כי ב מקרים נדירים. סדק פי הטבעת נמצא גם בילדים, במיוחד צעירים יותר.

תסמינים של פיסורה בפי הטבעת

הדבר הראשון שקורה לאדם כאשר מופיע פיסורה בפי הטבעת הוא כאב בפי הטבעת. הם מתרחשים באופן ספונטני במהלך היום, אך מטרידים במיוחד במהלך יציאות. כאשר מופיעים תסמינים כאלה, סדקים בפי הטבעת מצביעים על צורה חריפה של המחלה. כאבים לאחר יציאות מעידים על מהלך כרוני של המחלה. לפעמים חולים מבלבלים את הסימנים של תופעה זו עם טחורים, אבל למעשה זה לא נכון, שכן סדק בפי הטבעת מביא יותר ויותר כאבים חדים, מה שיכול לגרום לאדם לצרוח באופן לא רצוני בהתקף הבא. בגלל אי ​​הנוחות הזו, יש צורך לשמור בכוונה את הצואה במעיים, ולמנוע את בריחתן. תוֹצָאָה התהליך הזההופכים לעצירות. ההשלכות של סדקים בפי הטבעת כוללים הופעת כאבים בפרינאום ובעצם העצה, המקשים על מתן שתן, הפרות מחזור חודשיומעורר התקפי אנגינה.

התסמינים העיקריים של סדק פי הטבעת הם כדלקמן:

• עוויתות של הסוגר של פי הטבעת, אשר ניתן להסביר על ידי גירוי חזק של קצות העצבים הממוקמים באזור זה;
• קַטִין מְדַמֵםמפי הטבעת, שניתן לראות בצואה או כסימנים קטנים על נייר טואלט. עובדה זו מבדילה בין סדק פי הטבעת לבין טחורים, שבהם הדימום שופע יותר;
• שריפה עם שלשול;
• כאבים עזים במהלך פעולת עשיית הצרכים, לפעמים בקושי נסבלים;
• עצירות ונפיחות;
• גירוד אלים עם אקזמה פריאנלית.

בבדיקה ניתן לראות פיסורה של פי הטבעת בילדים. קצוות הפציעה מודלקים. הילד מנסה להימנע מעשיית צרכים ומגיב בכאב לכל מגע באזור הפגוע.

הצורה החריפה של המחלה מכילה כמעט את כל התסמינים לעיל, עם זאת קורס כרונייש כמה הבדלים. במקרה זה, התסמינים נובעים מנזק ראשוני לא מטופל בפי הטבעת ומאופיינים בתחושות פחות בולטות. אבל צורה זו מסוכנת עם סיבוכים רציניים.

ניתן לאבחן את סוג הפיסורה בפי הטבעת הן על בסיס תלונות המטופל והן בעזרת מכשור מיוחד.

טיפול בסדק פי הטבעת

טיפול בפיסורה בפי הטבעת מתבצע באופן שמרני ו שיטות כירורגיות. לחולים רושמים תרופות לשימוש חיצוני כמו ג'לים, אמבטיות, נרות ומשחות. אצל מבוגר, ריפוי מלא של המעי הוא נדיר, אבל תרופה מודרניתמסוגל להעלים תסמינים ולהפחית את הסבירות להישנותם.

אם המחלה כבר עברה ל שלב כרוני, אז יש צורך בניתוח לסדק פי הטבעת, שבמהלכו מתבצעת כריתת מעי.

סדק של פי הטבעת מתבטא בתסמינים התואמים בין מספר שבועות למספר חודשים ודורש טיפול דחוף, כי כל מיני מיקרואורגניזמים מזיקים יכולים להיכנס לפצע.

ל טיפול יעיליש צורך להקפיד על דיאטה קפדנית, המבוססת על שימוש במזונות נוזליים וקלים שאינם מגרים את המעיים ומרככים את הצואה. יש לתת עדיפות למוצרי חלב מותססים וסובין טבעיים, המנרמלים את תפקודי מערכת העיכול ומקלים על עצירות. הרופא רושם משלשלים ושמנים/משחות לשיכוך כאבים.

הפרוגנוזה לטיפול בפיסורה בפי הטבעת חיובית ב-90 אחוז מהמקרים.

טיפול אלטרנטיבי בסדקים בפי הטבעת

בין האמצעים לטיפול עממי בסדקים בפי הטבעת, משתמשים במשחות, קומפרסים ותמיסות משומנים טבעיים, עשבי תיבול ומזון. אנו מתארים כמה מתכונים שיעזרו להיפטר מבעיות במעיים:

• מערבבים כף מיץ אלוורה בן שלוש עם כף שמן דגיםו ביצה של תרנגולת, לערבב היטב ולשטוף פנימה פִּי הַטַבַּעַת. להחלמה, יידרש קורס של לפחות 10 הליכים;
• אבקת שורש שן הארי נלקחת דרך הפה בכפית שלוש פעמים ביום. מומלץ גם לשלב טיפול עממיסדקים בפי הטבעת עם עירוי של עשב ירוול, כלומר, לשתות איתו תערובת של שן הארי. כדי להכין את המוצר, אתה צריך 2 כפיות. עשבי תיבול לשפוך כוס מים רותחים ולהשאיר למשך חצי שעה. תרופה זו מסייעת במיוחד במחלות כרוניות;
• מומלץ לאכול סובין מאודה מראש כפית אחת שלוש פעמים ביום. מותר להוסיף אותם למזון, אז מומלץ להעלות בהדרגה את המינון;
• כדי להקל על הדלקת ולהאיץ את הריפוי, יש להפסיק להשתמש בנייר טואלט לאחר יציאות. כביסה היא האלטרנטיבה הטובה ביותר. מים נקייםאו מרתח של עשבי תיבול מרפא;
• מרתיחים 4 בצלים בינוניים בחצי ליטר חלב, ואז מתיישבים מעל המרק החם כך שהאדים ייכנסו לאזור הפגוע. ההליך מומלץ לבצע פעם בשבוע.

עם טיפול בזמן, אין צורך בניתוח לסדק בפי הטבעת.