לאחר התקנת ה- IUD, המחזור שלי עבר מוקדם יותר. מהן הספירלות הטובות ביותר? עוד על ההתקן תוך רחמי והשפעתו על מערכת הרבייה

נכון לעכשיו, ישנן דרכים רבות להימנע הריון לא רצוי. ספירלה "מירנה" - שם זה הוא אחד היעילים ביותר, על פי הרופאים, התקנים תוך רחמיים. היצרנים אומרים כי ההתקנה של הספירלה מהסוג הזהמאפשר לך להשיג תוצאה שניתן להשוות לעיקור מוחלט של אישה.

התקנים תוך רחמיים אינם גורמים נזק לבריאות כלל, בתנאי שהמערכת מותקנת כהלכה. ספירלה זו משמשת לעתים קרובות מאוד על ידי גינקולוגים כאמצעי להפחתה משמעותית של עוצמת הדימום הווסת.

להתקנים תוך רחמיים תמיד היו יתרונות גדולים על פני אמצעי מניעה הורמונליים. היתרון החשוב ביותר של הספירלה הוא בכך שהיא אינה משפיעה על הרקע ההורמונלי של אישה. הספירלה מכונה אמצעי מכני למניעת הריון.

לספירלה יש השפעה מקומית, בניגוד לתרופות המשפיעות על הגוף כולו. הדבר היחיד שאישה צריכה להתכונן אליו בעת התקנת התקן תוך רחמי הוא שהאופי הממושך של הווסת עשוי להשתנות לאחר התקנת מערכת למניעת הריון.

יש לציין מיד כי סוגים שוניםספירלות עשויות להיות שונות זו מזו בעיצובן, וייתכן שאותה ספירלה לא תתאים לשניים נשים שונות. לכן, הרופאים צריכים לבחור סוג מסוים של ספירלה, בהתבסס על המאפיינים האישיים של הגוף של כל מטופל. קודם כל, הרופא שם לב לתכונות המחזור החודשי ולאופי ההפרשות בזמן הווסת.

לכל הספירלות המודרניות יש אחד מהסוגים הסטנדרטיים. קבוצה אחת כוללת ספירלות הדומות לאות הלטינית "T", אחרות לאות הלטינית "S" והפשוטות שבהן הן בצורת טבעת. החומר המשמש לייצור הסלילים הוא פלסטיק. מתכות משמשות בכמות קטנה בייצור ספירלות.

השפעת אמצעי המניעה מבוססת על שלוש דרכיםפְּגִיעָה:

• הספירלה משפיעה בצורה כזו על הריר שנוצר בצוואר הרחם, שהוא מתעבה חזק והזרעון מאבד את הניידות הנחוצה כל כך להפריה של הביצית.
• במקרה השני, הספירלה אינה מאפשרת לאנדומטריום להיווצר מספיק. ביצית מופרית אינה יכולה להשתיל על רירית הרחם הלא בשל.
• דרך ההשפעה השלישית היא חיזוק הצירים חצוצרות. ביצית שכבר מופרית עוברת דרך הצינור כל כך מהר שאין לה זמן להתכונן להצמדה לדופן הרחם.

הַתקָנָה

לא ניתן להתקין את הספירלה במהלך הריון שכבר הושלם. לכן, כל אישה עוברת בדיקה יסודית, שמטרתה העיקרית היא לשלול נוכחות של מחלות מדבקות, יש לוודא שאין מוקדי דלקת מלכתחילה ברחם.

רק לרופא יש זכות להתקין ספירלה, ואין זה משנה איזה סוג של ספירלות מותקן. המורכבות של תהליך ההתקנה התקן תוך רחמיטמון בעובדה שיש צורך לקבל גישה לאזור, שנמצא בצד השני תעלת צוואר הרחם.

הקוטר של חלק זה של מערכת הרבייה קטן למדי, במיוחד אצל נשים שעדיין לא הפכו לאמהות. הסבירות לפציעה במהלך מניפולציה גבוהה מאוד.

לאור הסביבה המיוחדת הקיימת באזור תעלת צוואר הרחם, מספר קטן של חיידקים שנפלו על הפצע עלול לגרום לדלקת חמורה שעלולה להיכנס לחלל הרחם.

לכן, יש צורך להתקין את הספירלה בזהירות רבה! בנוסף, זיהום בצוואר הרחם יוביל בהכרח להיווצרות שחיקות. לכן, הספירלה מותקנת לרוב בזמן הווסת, כאשר תעלת צוואר הרחם מורחבת מעט ונוחה יותר להחדרה טובה יותר של הספירלה. בנוסף, לצוואר בשלב זה יש מרקם רך יותר.

היבט חיובי נוסף של החדרת הספירלה בזמן הווסת הוא שכל החלקים המושפעים של מערכת הרבייה לאחר הווסת יתחילו להתאושש במהירות, ותהליך זה יפשט ויאיץ את הסתגלות הרקמות לעצם זר.

כל כך הרבה נשים מודאגות מהשאלה, שהיא די הגיונית במצב כזה, לאן תלך ההפרשה מהרחם אם תותקן ספירלה בזמן הווסת? לכן, הרופאים מתקינים התקן תוך רחמי ביום האחרון של הווסת, כאשר ההפרשה כבר לא משמעותית בנפחה. כמות קטנה של הפרשות לא תפריע לרופא להתקין את הספירלה, והרופא יראה בבירור את התוצאה של המניפולציות שלו.

גישה זו לתהליך אינה אומרת כלל שלא ניתן להתקין את הספירלה ימים נפוצים. אבל במקרה זה, איכות ההתקנה תהיה הרבה יותר גבוהה, מה שאומר שניתן למנוע סיבוכים. בנוסף, הווסת שזה עתה הסתיימה תבטיח שהאישה אינה בהריון.

במידת הצורך, הרופא הרדמה מקומית. כל תהליך ההתקנה לוקח מעט מאוד זמן. לדוגמה, מותר להתקין ספירלה כמו מירנה ימים אחרוניםמחזור או מיד לאחר הפלה רפואית.

מצב חשוב הוא היעדר זיהום בכל חלקי מערכת הרבייה. אין להחדיר סליל זה מיד לאחר הלידה, יש צורך לדחות את ההתקנה לפחות שישה שבועות.

לפני התקנת מירנה, צוואר הרחם מעובד תמיסה אנטיספטית. לאחר התקנת המערכת, לאישה לא אמורה להיות אי נוחות כלשהי. אם המטופל מתחיל להתלונן על כאב, הסליל מוסר, מכיוון שסביר להניח שהוא לא הותקן כראוי.

יצרן הסליל אינו שולל תגובות אלרגיותעל החומר שממנו נוצרה המערכת. לרוב, האשם בהופעת האלרגיות הוא המתכת הקיימת בספירלה. Mirena אינה מומלצת לחולים ללא מחלה.

פרק זמן

אופי הווסת משתנה לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי בשל העובדה שהוא משפיע על אותם חלקים במערכת הרבייה המעורבים ישירות בתהליך הווסת.

הווסת, שתתרחש לאחר התקנת הספירלה, תמיד תהיה שונה מאלה שהיו קודם לכן. אישה תוכל להרגיש את ההבדל בדוגמה של הווסת הראשונה עם התקן תוך רחמי מותקן.

הווסת הראשונה לאחר התקנת הספירלה צריכה להתחיל בהתאם ללוח השנה הרגיל, בדיוק לפי לוח הזמנים. אבל מצב כזה אפשרי בהחלט כאשר הווסת מתחילה באיחור קל, שאינו סימן לפתולוגיה, אלא נגרם על ידי הלחץ שקיבל הגוף במהלך התקנת הספירלה.

מסיבה זו עלולה להתרחש שינוי הורמונלי קל, והוא זה שיהפוך להיות האשם בעיכוב. אם הספירלה הותקנה בימים רגילים, הסבירות לעיכוב במחזור עולה באופן משמעותי. אבל בכל מקרה, האיחור לא יעלה על שלושה שבועות. אחרת, תצטרך לראות רופא.

נוכחות של ספירלה אינה מונעת את הופעת הווסת. אם העיכוב נמשך מספר מחזורים, אז יש צורך להתייעץ עם רופא, שכן הספירלה אינה מבטיחה לחלוטין את היעדר הריון, ואחוז קטן מהסיכון נשאר. במקרה זה, יש להסיר את הספירלה.

הווסת הראשונה לאחר התקנת הספירלה היא בשפע וארוך יותר. הסיבה לכך היא ההשפעה המעצבנת של הספירלה. גם הרכב הריר בתעלת צוואר הרחם משתנה ולכן נפח ההפרשות עולה מעט בהשוואה למה שהיה לפני הספירלה.

יחד עם זאת, אישה עלולה לחוות שינויים הורמונליים עקב מתח, אשר הופכים את ההפרשה לשופעת יותר. אישה לא צריכה לפחד אם היא מוציאה שניים או שלושה רפידות ביום מהרגיל. תופעה זו יכולה להיחשב נורמלית.

יש צורך להתייעץ עם רופא אם, על רקע מחזורים כבדים, היא מרגישה חולשה וסחרחורת. במקרה זה, ביקור ב מוסד רפואיאין לעכב, שכן תסמינים אלו עשויים להצביע על דימום ברחם. אישה במצב זה זקוקה לעזרה דחופה.

רק הפרשה בשפע אינה מסוכנת ואינה מצריכה טיפול. ניתן להסיר כאבים קלים שעלולים ללוות את הופעת הווסת באמצעות תרופות נוגדות עוויתות. כאב מוגבר בתקופה זו נובע מנוכחות ספירלה.

אם הכאב מורגש בצורה של צירים, והתכווצויות אלו מתרחשות על רקע הפרשות רבות, אתה צריך לראות רופא. כאבים כאלה יכולים להיות סימן לדלקת מתחילה ברחם. אם לא תנקוט באמצעים כלשהם, תתחיל דחיית הספירלה, והדלקת תגבר באופן משמעותי. יהיה קשה מאוד לעצור תהליך כזה.

עד תחילת הראשון, לאחר התקנת הספירלה, הווסת, ובמהלכם, אישה צריכה לפקח בקפידה על בריאותה כדי לא לפספס את הפתולוגיה.

עם הזמן, הגוף של המטופלת יתאושש לחלוטין וכל מה שקשור למחזור יחזור לקדמותו. זה אמור לקרות מחזור אחד לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי. אם אישה חווה אי נוחות לאחר זמן זה, יהיה צורך להסיר את הספירלה ולבחור שיטות אחרות למניעת הריון.

זה מקובל לחלוטין אם בפנים שלושה חודשיםהווסת תהיה ארוכה יותר מאשר לפני השימוש בספירלה. משך ההפרשה נקבע על פי ההשפעה המעצבנת חפץ זרעל שכבת סלייםרֶחֶם.

גם הופעת הפרשות מחוץ לווסת נחשבת לנורמה בתקופה זו. הפרשות כאלה אינן בשפע. כל זה הוא תגובת הגוף להחדרת ספירלה, שלוקח זמן להתרגל לחפץ זר. בנוסף, יש לזכור שעד לרגע החילוץ של הספירלה, הפריקה תמיד תהיה בשפע, אך נפחם יהיה בגבולות מקובלים.

כאבים קלים במהלך הווסת עשויים להיות נוכחים במהלך כל תקופת השימוש בספירלה. אם הכאב מפריע מאוד לאישה, יהיה צורך להסיר את הספירלה. במקרה זה, היתרונות של השימוש בספירלה לא יהיו בהתאם לסבל שנגרם לה. בנוסף, עם התפתחות זו של אירועים, הסבירות לפתח דלקת ואנמיה גבוהה.

ייתכן שהמחזור הראשון לאחר התקנת הספירלה עבר, ואז החל העיכוב. מצב עניינים זה אינו תקין ויש צורך לפנות לרופא על מנת לקבוע את הסיבה להיעדר הווסת. בנוכחות ספירלה, תיתכן קיומה של ביצית מופרית מחוץ לחלל הרחם.

מירנה

ספירלת מירנה, בניגוד לסוגים קונבנציונליים של IUDs, מסוגלת להחדיר הורמונים לגוף. הפרוגסטינים הכלולים בו אינם כוללים לחלוטין הריון אפשרי. הוא מעבה את הריר של תעלת צוואר הרחם ומעכב את התפתחות רירית הרחם ובכך מונע השתלה של ביצית העובר.

נשים רבות מודאגות מהשאלה: "כמה זמן עוברות מחזור עם ספירלה?" היום נעסוק במושגי היסוד, סיבוכים אפשריים, התוויות נגד ותגובות הגוף למחזור עם ספירלה.

מהו התקן תוך רחמי ומדוע הוא נחוץ?

חיל הים מותקן עבור השפעה למניעת הריון. השיטה משמשת לא רק ברוסיה, אלא גם במדינות סקנדינביה ואסיה. ישנם שני סוגים של תרופות: אינרטי ומרפא. הראשונים עשויים מפלסטיק והם צורות שונות, בעוד שלאחרונים יש בסיס פלסטיק עם תוספת של חוטי נחושת או כסף, או עם הורמון. תרופות הורמונליותלהגביר את היעילות ולהפחית את הסיכון לסיבוכים. התקנת ההתקן תוך רחמי מתבצעת ביום ה-4-8 להופעת הווסת. במהלך תקופה זו, תעלת צוואר הרחם פתוחה, והתקנת התרופה אינה כואבת וקלה. מומלץ להחדיר התקן תוך רחמי מיד לאחר הפלה, חודשיים לאחר הלידה ושישה חודשים לאחר מכן ניתוח קיסרי. לאחר כניסת ההתקן תוך רחמי למשך שבוע, עליך להגביל את עצמך לפעילות גופנית, לוותר על אמבטיות חמות, סאונות, אמבטיות, לא ליטול תרופות משלשלות ומשתנים ולא לכלול פעילות מינית. הרופא יודיע לך על חיי השירות של התרופה, על סיבוכים אפשריים והתסמינים שלהם. הסר את ההתקן תוך רחמי לאחר תאריך התפוגה, עם התפתחות סיבוכים, לבקשת המטופל.

סיבוכים

הווסת הראשונה לאחר התקנת הספירלה היא בשפע וארוכה. הסיבוכים העיקריים לאחר התקנת ה- IUD:

• ניקוב של הרחם;
• עקירה של אמצעי המניעה לתוך חלל הבטן;
• כְּאֵב;
• מחלות דלקתיות;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• הפרשות מוגלתיות או שפיות;
• אֲנֶמִיָה.

כאבי התכווצות בבטן התחתונה, ו מְדַמֵםמצביעים על הוצאת התרופה כלפי חוץ. עלייה בטמפרטורה והופעת הפרשות מעידים על תגובות דלקתיות. לאחר התקנת הספירלה, יש תקופות בשפע, מה שמוביל להתפתחות של מנורגיה. עם איבוד דם רב, ההתפתחות אנמיה מחוסר ברזל. אם המחזור הכבד נמשך לאחר החדרת הספירלה, עליך לפנות למומחה להסרת ה- IUD.

מחזור לאחר התקנת הספירלה

חודשי וספירלה: איך הגוף שלנו מתנהג לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי? בדרך כלל, לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי, הסיבוכים המתוארים לעיל אפשריים, בהדרגה מדי חודש ההשפעה פוחתת ונעלמת כליל. הווסת במהלך הספירלה אינה מגיעה באופן קבוע. במהלך החודשים הראשונים, ייתכן שהוא לא יופיע בהתחלה דימום רב, אבל לאחר הווסת ישתפר יותר וימשך כמה ימים יותר מהרגיל. עם הזמן רמת ההורמונים תתאזן, והמחזור יגיע בזמן ובאותו משך. תקופות בשפע עם ספירלה יחלפו מעצמן תוך מספר חודשים, אך אם זה נמשך זמן רב, התייעץ עם מומחה.

אינדיקציות והתוויות נגד

התוויות לשימוש בהתקן תוך רחמי הן: הריון לא רצוי, בן זוג מסוכן, פוריות גבוהה והתוויות נגד להריון.

התוויות נגד:

1. דלקת של איברי האגן;
2. תצורות ממאירות של צוואר הרחם וגוף הרחם;
3. הֵרָיוֹן;
4. הריון חוץ רחמי;
5. אלגומנוריאה;
6. מטרורגיה;
7. hypoplasia;
8. חריגות בהתפתחות הרחם ואיברי המין;
9. אֲנֶמִיָה;
10. וכו '

יתרונות השיטה

• שימוש ממושך;
• יְעִילוּת;
• פעולת מניעה מיידית;
• שחזור הפוריות לאחר הסרה;
• שימוש במהלך הנקה;
• חיל הים מספק אפקט מרפא;
• זול.

מהי קנדידה היפרפלסטית?
שם קשה כל כך הוא קנדידה חלל פהנגרמת על ידי פטריות אופורטוניסטיות מהסוג קנדידה. זה מוזר כי הפתוגן הזה ב ... הגדרה של קנדידה intertriginous
קנדידה בין טריגינוס היא נגע של קפלי עור, שבו נוצרות שחיקות מוגדרות בבירור, מלווה לרוב בבכי. עם המראה הזה...

ביקורות והערות

שמתי ספירלה כשהילד היה בן חצי שנה. המחזור הגיע כשהילד היה בן 1.2, הלך לשלושה ימים, אבל בשפע, לא היה לו זמן להחליף את הרפידות. והיו כאבים איומים שמעולם לא היו לי.

ההתקן התוך רחמי הוא אחד מאמצעי המניעה האמינים ביותר, שני רק לאחר התת עורי מבחינת יעילות. שתלים הורמונליים. עם זאת, לשימוש בו יש כמה אי נוחות, שאחת מהן יכולה להיחשב להסרה של זה מיכשור רפואי. בדרך כלל, עותק ששירת את זמנו נלקח במהלך תקופת הווסת מאישה, לעתים רחוקות יותר הם נוקטים להסיר את הספירלה ללא מחזור, בניסיון למזער אי נוחות פיזית אפשרית. למרות זאת, ניתן לבצע את ההליך בכל יום של המחזור לבקשת המטופל.

חילוץ תוך רחמי

הסיבות הנפוצות להסרת התקן תוך רחמי הן:

• החלפת ישן בחדש;
• צוֹרֶך התערבות כירורגיתאו שיטה אחרת של טיפול גינקולוגי;
• מעבר לסוג אחר של אמצעי מניעה;
• רצון להריון;
• מכשיר בלתי הולם פיזית.

לעתים קרובות, שבוע לפני הליך ההסרה המתוכנן, הרופא ממליץ לסרב לקיום יחסי מין או להתחיל להשתמש בהגנה מחסום אם האישה לא רוצה הריון. סיבה - סיכון מוגדלהתפיסה לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי, כמו כמות קטנה שלזרעונים עשויים להיות נוכחים ליד תעלת צוואר הרחם ולחדור לתוך חלל הרחם.

כדאי להגיע לרופא הנשים ביום הלפני אחרון של הווסת, לרוב מסירים את הספירלה כשהמחזור לא נגמר. כך שהמכשיר מתקפל ומחליק החוצה בקלות רבה יותר, והקירות הרכים של הרחם, המתכווצים, עוזרים לדחוף אותו החוצה. בהיעדר מחזור, אמצעי המניעה מוסרים פנימה מקרים דחופים, בעוד שאי הנוחות הנתפסת מעט גבוהה יותר.

במהלך ההליך, הרופא פועל כמעט באותו אופן כמו בבדיקה רגילה: האישה יושבת על כיסא, מרחיב מונח בתוך הנרתיק, והספירלה נתפסת על ידי האנטנות בפינצטה ומוסרת בזהירות. כדי להפחית אי נוחות ו כְּאֵביישום מותר הרדמה מקומיתבצורה של תרסיס.

הווסת לאחר הסרת הספירלה ברוב המקרים אינה תועה, עם זאת, לפעמים יש סיכון להפרות קלות. סיבוכים אפשרייםסביר להניח כאשר חלק מהספירלה צומח לתוך הרירית. במקרה זה, יש צורך להסיר את המכשיר באמצעות היסטרוסקופיה או לפרוסקופיה. כתוצאה מכך, מתרחשת פגיעה באנדומטריום. דימום והפרעות מחזוריות אפשריות.

קרא גם 🗓 הווסת עוברת שבועיים איך להפסיק

שחזור מחזור לאחר הסרת סליל

לאחר הסרת הספירלה, רוב הנשים אינן מקבלות מחזור. שינויים נפוצים: הפחתה במספרם, אשר מוסברת בפשטות - השפעת גוף זר על חלל הרחם נפסקת, והדימום נחלש.

אם הספירלה הוסרה במהלך הווסת, הגעתם הבאה אפשרית בדיוק לפי לוח הזמנים. עם זאת, ייתכן גם שינוי של הווסת בזמן, עיכוב קל שלו. הסיכון עולה כאשר ההתקן מוסר ללא מחזור. הסיבה עשויה להיות צמיחה לא מספקת של רירית הרחם וקושי בדחייתו.

לאחר הסרת ההתקן התוך רחמי ההורמונלי, צפויה תנודה קלה רקע הורמונלי, בשל כך יתכן גם עיכוב במחזור הבא. אם המחזור השתבש בעבר, תגובה כזו של הגוף מתרחשת כמעט תמיד.

יש להתייעץ עם רופא אם תוצאה חיוביתבדיקה, היעדר מחזור במשך יותר מחודשיים, הופעת כאבים עזים במהלך הווסת, קרישים מוגלתיים או ירוקים בהפרשות והפרעות אחרות.

תקופות בשפע

סביר להניח שעלייה בכמות הפריקה לאחר הסרת הסליל מקרים נדירים. בדרך כלל, דימום כבד אפשרי ביום הראשון להופעת המחלה ימים קריטיים. תמונה דומה מוסברת על ידי המאפיינים האישיים של המיקום של רירית הרחם, הפסקת החשיפה לספירלה. אם הדימום הופך להיות יותר ויותר שופע שוב ושוב, על מנת לשלול אפשרות של מחלה, עדיף להתייעץ עם רופא. אחד הגורמים השכיחים להגברת המחזור הוא התפתחות שרירנים ברחם.

איחור במחזור

המעבר של ימים קריטיים יכול להיות 1-2 שבועות, לפעמים הווסת נעדרת עד 1-2 חודשים. בכל המקרים, לאחר 10-12 ימים של עיכוב במחזור, יש לבצע בדיקת הריון, שכן נותר סיכוי קטן להתעברות.

בנוסף להריון רגיל, צפוי גם הריון חוץ רחמי, המהווה איום גדול על בריאותה וחייה של האישה.

מצבים בהם אין מחזור במשך זמן רב לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי יכולים לאותת על התפתחות של כשל הורמונלי או מחלה דלקתית. אם האיחור נובע מ תהליך הדבקהאו דלקת של הנספחים, זה מלווה בכאב ב חלל הבטן. עם חדירת ופיתוח של זיהומים, עשוי להופיע הפרשה מוגלתיתממערכת המין, גירוד, אי נוחות חמורה.

התוך רחמי הפופולרי ביותר אמצעי מניעה הורמונלייםהוא סליל מירנה (צי). אמצעי מניעה תוך רחמי (IUD) נמצאים בשימוש מאז אמצע המאה הקודמת. הם התאהבו במהירות בנשים בגלל רבים תכונות חיוביות: היעדרות פועלת גוף נשיהשפעה מערכתית, יעילות גבוהה, קלות שימוש.
הספירלה אינה משפיעה על איכות המגע המיני, היא מותקנת על תקופה ארוכהלמעשה אינו דורש שליטה. אבל להתקן תוך רחמי יש חיסרון משמעותי ביותר: חולים רבים מפתחים נטייה למטרורגיה, וכתוצאה מכך הם נאלצים לוותר על אמצעי מניעה מסוג זה.

בשנות ה-60 נוצרו מערכות תוך רחמיות המכילות נחושת. השפעתם למניעת הריון הייתה גבוהה אף יותר, אך בעיית הדימום מהרחם לא נפתרה. וכתוצאה מכך, בשנות ה-70 פותח הדור השלישי של ה-VMC. אלה מערכות רפואיותלְשַׁלֵב התכונות הטובות ביותראמצעי מניעה דרך הפה והתקן תוך רחמי.

תיאור ההתקן התוך רחמי מירנה

למירנה צורת T, המסייעת לקיבוע מאובטח ברחם. אחד הקצוות מצויד בלולאת חוטים שנועדה להסיר את המערכת. במרכז הספירלה נמצא הורמון לבנבן. הוא נכנס לאט לרחם דרך קרום מיוחד.

המרכיב ההורמונלי של הסליל הוא לבונורגסטרל (גסטגן). מערכת אחת מכילה 52 מ"ג של חומר זה. מרכיב נוסף הוא אלסטומר polydimethylsiloxane. ה-Mirena IUD נמצא בתוך הצינור. לספירלה יש אריזת נייר ואקום בודדת מפלסטיק. אתה צריך לאחסן אותו במקום חשוך, בטמפרטורה של 15-30 C. חיי המדף מתאריך הייצור הוא 3 שנים.

השפעת מירנה על הגוף

מערכת למניעת הריון מירנה מתחילה "לשחרר" לבונורגסטרל לרחם מיד לאחר ההתקנה. ההורמון נכנס לחלל בקצב של 20 מק"ג ליום, לאחר 5 שנים נתון זה יורד ל-10 מק"ג ליום. לספירלה יש השפעה מקומית, כמעט כל הלבונורגסטרל מרוכז באנדומטריום. וכבר בשכבה השרירית של הרחם, הריכוז אינו עולה על 1%. בדם, ההורמון כלול במינונים מיקרוניים.

לאחר הכנסת הספירלה, החומר הפעיל נכנס לזרם הדם תוך כשעה. שם, הריכוז הגבוה ביותר שלו מושג לאחר שבועיים. אינדיקטור זה יכול להשתנות באופן משמעותי בהתאם למשקל הגוף של אישה. עם משקל של עד 54 ק"ג, תכולת הלבונורגסטרל בדם גבוהה פי 1.5 בערך. חומר פעילמפוצל כמעט לחלוטין בכבד, ופונה על ידי המעיים והכליות.

איך מירנה עובדת

ההשפעה למניעת הריון של התרופה מירנה אינה תלויה בתגובה מקומית חלשה ל גוף זר, וקשור בעיקר לחשיפה ללבונורגסטרל. החדרת ביצית מופרית אינה מתבצעת על ידי השתקת פעילות אפיתל הרחם. במקביל, הצמיחה הטבעית של רירית הרחם מושעה ותפקוד בלוטותיו פוחת.

כמו כן, ספירלת מירנה מקשה על תנועת הזרע ברחם ובצינורותיו. השפעת אמצעי המניעה של התרופה מגבירה את הצמיגות הגבוהה של ריר צוואר הרחם ואת התעבות השכבה הרירית של תעלת צוואר הרחם, מה שמקשה על חדירת הזרע לתוך חלל הרחם.

לאחר הקמת המערכת, נרשם מבנה מחדש של רירית הרחם למשך מספר חודשים, המתבטא בהכתמה לא סדירה. אך לאחר זמן קצר, התפשטות רירית הרחם מעוררת ירידה משמעותית במשך ונפח הדימום הווסתי, עד להפסקתם המוחלטת.

אינדיקציות לשימוש

התקן תוך רחמי מותקן בעיקר כדי למנוע הריון לא רצוי. בנוסף, המערכת משמשת עבור חזק מאוד דימום וסתמסיבה לא ידועה. שולל את האפשרות באופן ראשוני ניאופלזמות ממאירותמערכת הרבייה הנשית. בתור פרוגסטוגן פעולה מקומית, ההתקן התוך רחמי משמש למניעת היפרפלזיה של רירית הרחם, למשל, עם גיל המעבר חמור או לאחר כריתת שחלות דו-צדדית.

מירנה משמשת לעתים לטיפול במנורגיה, אם אין תהליכים היפרפלסטיים ברירית הרחם או פתולוגיות חוץ-גניטליות עם היפו-קרישה חמורה (תרומבוציטופניה, מחלת פון וילברנד).

התוויות נגד לשימוש

מירנה ספירלה מתייחסת פנימית אמצעי מניעה, לכן, לא ניתן להשתמש בו מחלות דלקתיותאֵיבְרֵי הַמִין:

• אנדומטריטיס לאחר לידה;
• דלקת באגן ובצוואר הרחם;
• הפלה ספטית שבוצעה 3 חודשים לפני התקנת המערכת;
• זיהום הממוקם בחלק התחתון של מערכת גניטורינארית.

התפתחות של פתולוגיה דלקתית חריפה של איברי האגן, אשר כמעט אינה ניתנת לטיפול, היא אינדיקציה להסרת הסליל. לכן, אמצעי מניעה פנימיים אינם מותקנים עם נטייה למחלות זיהומיות (שינוי מתמיד של בני זוג מיניים, ירידה חזקה בחסינות, איידס וכו'). כדי להגן מפני הריון לא רצוי, מירנה אינה מתאימה לסרטן, דיספלזיה, שרירנים בגוף ובצוואר הרחם, שינויים במבנה האנטומי שלהם.

מאז לבונורגסטרל מבוקע בכבד, הספירלה אינה מותקנת בניאופלזמה ממאירה של איבר זה, כמו גם בשחמת ודלקת כבד חריפה.

למרות שההשפעה המערכתית על הגוף של לבונורגסטרל אינה משמעותית, עם זאת, פרוגסטוגן זה אינו התווית בכל הקשור לגסטגן. מחלות סרטןכמו סרטן השד ומצבים אחרים. כמו כן, הורמון זה הוא התווית נגד בשבץ מוחי, מיגרנה, צורות חמורותסוכרת, טרומבופלביטיס, התקף לב, יתר לחץ דם עורקי. מחלות אלו הן התווית נגד יחסית. במצב כזה, שאלת השימוש במירנה מוכרעת על ידי הרופא לאחר מכן אבחון מעבדה. לא ניתן להתקין את הספירלה אם יש חשד להריון ורגישות יתר למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות

יש כמה תופעות לוואימירנאות, שנמצאות כמעט בכל אישה עשירית שהתקינה ספירלה. אלו כוללים:

• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית: עצבנות, כְּאֵב רֹאשׁ, עצבנות, מצב רוח רע, ירידה בחשק המיני;
• עלייה במשקל ואקנה;
• תפקוד לקוי של מערכת העיכול: בחילות, כאבי בטן, הקאות;
• vulvovaginitis, כאבי אגן, כתמים;
• מתח וכאב בחזה;
• כאבי גב, כמו באוסטאוכונדרוזיס.

כל הסימנים לעיל בולטים ביותר בחודשים הראשונים של השימוש במירנה. ואז עוצמתם פוחתת, וככלל, תסמינים לא נעימיםלעבור ללא עקבות.

תופעות לוואי נדירות

כגון תופעות לוואימתרחשת אצל חולה אחד מתוך אלף. הם גם מתבטאים בדרך כלל רק בחודשים הראשונים לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי. אם עוצמת הביטויים אינה יורדת עם הזמן, נקבעים האבחונים הדרושים. סיבוכים נדיריםהם נפיחות, שינויים תכופים במצב הרוח, גירוד, בצקת, הירסתיזם, אקזמה, התקרחות ופריחה.

תגובות אלרגיות הן תופעות לוואי נדירות מאוד. עם התפתחותם, יש צורך להוציא מקור אחר של אורטיקריה, פריחה וכו '.

הוראות לשימוש

התקנה של סליל מירנה

המערכת התוך רחמית ארוזה בשקית ואקום סטרילית, הנפתחת לפני הכנסת הסליל. יש להשליך מערכת שנפתחה בעבר.

רק אדם מוסמך יכול להתקין את אמצעי המניעה של מירנה. לפני כן, על הרופא לבצע בדיקה ולקבוע את הבדיקה הדרושה:

• בדיקת גינקולוגית ושד;
• ניתוח של כתם מצוואר הרחם;
• ממוגרפיה;
• קולפוסקופיה ובדיקת אגן.

אתה צריך לוודא שאין הריון, גידולים ממאירים ומחלות מין. עם זיהוי מחלות דלקתיות, לפני הגדרת מירנה, הטיפול שלהם מתבצע. כדאי גם לקבוע את הגודל, המיקום והצורה של הרחם. המיקום הנכון של הספירלה מבטיח פעולת מניעהומגן מפני גירוש המערכת.

לנשים בגיל הפוריות, התקן תוך רחמי מוכנס בימים הראשונים של הווסת. בהיעדר התוויות נגד, ניתן להתקין את המערכת מיד לאחר ההפלה. עם התכווצות תקינה של הרחם לאחר הלידה, ניתן להשתמש במירנה לאחר 6 שבועות. אתה יכול להחליף את הסליל בכל יום, ללא קשר למחזור. כדי למנוע צמיחה מוגזמת של רירית הרחם, יש להכניס את המערכת התוך רחמית בסוף המחזור החודשי.

אמצעי זהירות

לאחר התקנת ה- IUD, אתה צריך לראות גינקולוג לאחר 9-12 שבועות. אז אתה יכול לבקר את הרופא פעם בשנה, עם הופעת תלונות לעתים קרובות יותר. עד כה, נתונים קליניים הוכיחו נטייה להתפתח ורידים בולטיםופקקת של ורידי הרגליים בעת שימוש בספירלה, נעדרים. אבל כאשר מופיעים סימנים של מחלות אלה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

הפעולה של levonorgestrel משפיעה לרעה על סבילות לגלוקוז, וכתוצאה מכך חולים עם סוכרתאתה צריך לפקח באופן שיטתי על רמת הגלוקוז בדם. עם האיום של אנדוקרדיטיס ספטית בנשים עם מחלת לב מסתמית, יש לבצע את ההקדמה וההסרה של המערכת עם שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים.

תופעות לוואי אפשריות של מירנה

1. הריון חוץ רחמי - מתפתח לעיתים רחוקות ביותר ודורש התערבות כירורגית דחופה. ניתן לחשוד בסיבוך זה אם מופיעים תסמיני הריון (איחור ארוך במחזור, סחרחורת, בחילות וכו') יחד עם כאבים עזים בבטן התחתונה וסימנים. דימום פנימי (חולשה גדולה, עור חיוור, טכיקרדיה). יש סבירות גבוהה יותר "להרוויח" סיבוך כזה לאחר סבל מפתולוגיות דלקתיות או זיהומיות חמורות של האגן או היסטוריה של הריון חוץ רחמי.
2. חדירה (צומחת לתוך הקיר) ונקב (ניקוב) של הרחם מתפתחות בדרך כלל עם החדרת ספירלה. סיבוכים אלו עשויים להיות מלווים בהנקה, לידה אחרונה, מיקום לא טבעי של הרחם.
3. גירוש המערכת מהרחם מתרחש לעתים קרובות למדי. לזיהוי מוקדם, מומלץ למטופלים לבדוק את נוכחותם של חוטים בנרתיק לאחר כל מחזור. פשוט, ככלל, במהלך הווסת הסבירות לנפילת ההתקן תוך רחמי גבוהה. תהליך זה אינו מורגש על ידי האישה. בהתאם לכך, כאשר מירנה מגורשת, פעולת המניעה מסתיימת. על מנת למנוע אי הבנות, מומלץ לבדוק טמפונים משומשים ורפידות לאובדן. דימום וכאב יכולים להיות ביטוי לתחילת אובדן הספירלה באמצע המחזור. אם גירוש לא שלם של התוך רחמי סוכן הורמונלי, אז הרופא חייב להסיר אותו ולהתקין אחד חדש.
4. דלקתי ו מחלות מדבקותאיברי האגן מתפתחים בדרך כלל בחודש הראשון של השימוש במערכת Mirena. הסיכון לסיבוכים עולה עם משמרת תכופהשותפים מיניים. האינדיקציה להסרת הספירלה במקרה זה היא פתולוגיה חוזרת או חמורה והיעדר תוצאה מהטיפול.
5. אמנוריאה מתפתחת אצל נשים רבות על רקע השימוש בהתקן תוך רחמי. הסיבוך אינו מתרחש מיד, אלא אי שם בעוד 6 חודשים לאחר התקנת מירנה. כאשר הווסת נפסקת, ראשית יש לשלול הריון. לאחר הסרת הסליל מחזור חודשימשוחזר.
6. כ-12% מהחולות מפתחות ציסטות פונקציונליות בשחלות. לרוב, הם אינם באים לידי ביטוי בשום צורה, ורק מדי פעם יכולים להיות כאבים במהלך יחסי מין ותחושת כבדות בבטן התחתונה. זקיקים מוגדלים בדרך כלל חוזרים לשגרה לאחר 2-3 חודשים בעצמם.

הסרת IUD

יש להסיר את הסליל 5 שנים לאחר ההתקנה. אם המטופל אינו מתכנן הריון נוסף, המניפולציה מתבצעת בתחילת הווסת. על ידי הסרת המערכת באמצע המחזור, ישנה אפשרות להתעברות. אם תרצה, תוכל להחליף מיד אמצעי מניעה תוך רחמי אחד בחדש. יום המחזור לא משנה. לאחר הוצאת התכשיר יש לבחון היטב את המערכת, שכן אם קשה להסיר את מירנה, החומר עלול להחליק אל חלל הרחם. גם החדרה וגם הסרה של המערכת עלולים להיות מלווים בדימום ובכאב. לפעמים יש מצב של התעלפות או התקף בחולים עם אפילפסיה.

הריון ומירנה

לספירלה יש השפעה חזקה למניעת הריון, אך לא ב-100%. אם הריון מתפתח, אז קודם כל יש צורך להוציא את הצורה החוץ רחמית שלו. בְּ הריון רגילהסליל מוסר בזהירות או מבוצעת הפלה רפואית. לא בכל המקרים, מתברר להסיר את מערכת Mirena מהרחם, ואז הסבירות למועד מוקדם עולה. כמו כן, יש צורך לקחת בחשבון את ההשפעות השליליות הסבירות של ההורמון על היווצרות העובר.

בקשה להנקה

לבונורגסטרל תוך רחמי במינון קטן נכנס לזרם הדם וניתן להפריש אותו בחלב בעת הנקת תינוק. תכולת ההורמון היא כ-0.1%. הרופאים אומרים שבריכוז כזה לא ייתכן שמינון כזה יכול להשפיע מצב כלליפירורים.

שאלות נפוצות

המחיר של מירנה די גבוה, והשימוש באמצעי מניעה עלול לעורר תופעות לוואי רבות. האם לתרופה יש השפעה חיובית כלשהי על הגוף הנשי?

Mirena משמשת לעתים קרובות כדי לשחזר את מצב רירית הרחם לאחר הסרה דו צדדית של השחלות או עם גיל המעבר פתולוגי. גם התקן תוך רחמי:

• מגביר את רמת ההמוגלובין;
• מבצעת מניעת סרטן והיפרפלזיה של רירית הרחם;
• מפחית את משך ונפח הדימום האידיופטי;
• משחזר את חילוף החומרים של ברזל בגוף;
• מפחית כאב באלגומנוריאה;
• מבצעת מניעת פיברומיומה ואנדומטריוזיס של הרחם;
• יש השפעה מחזקת כללית.

האם Mirena משמשת לטיפול בשרירנים?

הספירלה עוצרת את הצמיחה של הצומת המיומאטוס. אבל צריך אבחון נוסףוהתייעצות עם רופא נשים. יש צורך לקחת בחשבון את הנפח והלוקליזציה של הצמתים, למשל, עם תצורות שרירנים תת-ריריים המשנים את צורת הרחם, התקנת מערכת Mirena היא התווית נגד.

האם התרופה התוך רחמית מירנה משמשת לאנדומטריוזיס?

הסליל משמש למניעת אנדומטריוזיס מכיוון שהוא עוצר את צמיחת האנדומטריום. לאחרונה הוצגו תוצאות מחקרים המוכיחים את יעילות הטיפול במחלה. אבל המערכת מספקת רק השפעה זמנית ויש לשקול כל מקרה בנפרד.

שישה חודשים לאחר הכנסת מירנה, פיתחתי אמנוריאה. ככה זה צריך להיות? האם אצליח להיכנס להריון בעתיד?

היעדר מחזור הוא תגובה טבעית להשפעת ההורמון. זה מתפתח בהדרגה בכל 5 חולים. תעשה בדיקת הריון לכל מקרה. אם זה שלילי, אז אתה לא צריך לדאוג, לאחר הסרת המערכת, הווסת מתחדשת, ואתה יכול לתכנן הריון.

האם לאחר התקנת אמצעי המניעה של מירנה יכולים להיות הפרשות, כאבים או דימום רחם?

בדרך כלל תסמינים אלה מופיעים בצורה קלה, מיד לאחר הצגת מירנה. דימום חמור וכאב הם לעתים קרובות אינדיקציות להסרת סליל. הסיבה עשויה להיות הריון חוץ רחמי, התקנה לא נכונה של המערכת או גירוש. פניה בדחיפות לרופא הנשים.

האם סליל מירנה יכול להשפיע על המשקל?

עלייה במשקל היא אחת מתופעות הלוואי של התרופה. אבל אתה צריך לקחת בחשבון שזה מתרחש אצל 1 מתוך 10 נשים, וככלל, השפעה זו היא קצרת מועד, לאחר כמה חודשים היא נעלמת. הכל תלוי במאפיינים האישיים של האורגניזם.

הגנתי על עצמי מפני הריון לא רצוי עם גלולות הורמונליותאבל לעתים קרובות שכחו לשתות אותם. איך אני יכול לשנות את התרופה לסליל מירנה?

צריכה לא סדירה של הורמונים דרך הפה אינה יכולה להגן באופן מלא מפני הריון, ולכן עדיף לעבור לאמצעי מניעה תוך רחמי. לפני כן, אתה צריך להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקות הכרחיות. עדיף להתקין את המערכת ביום ה-4-6 ​​של המחזור החודשי.

מתי אוכל להיכנס להריון לאחר נטילת מירנה?

לפי הסטטיסטיקה, 80% מהנשים נכנסות להריון, אלא אם כן הן כמובן רוצות בכך, כבר בשנה הראשונה לאחר חילוץ הספירלה. היא מודה פעולה הורמונליתאפילו מעט מעלה את רמת הפוריות (פוריות).

איפה אני יכול לקנות את סליל מירנה? ומה המחיר שלו?

התקן תוך רחמי משוחרר במרשם רופא בלבד ונמכר בבית מרקחת. המחיר שלו נקבע על ידי היצרן, ומשתנה בין 9 ל 13 אלף רובל.

ההתקן התוך רחמי הוא אחד מהמקרים דרכים יעילותאמצעי מניעה לנשים בלבד. לא ניתן להשתמש בו לבד, שכן גינקולוג צריך להתמודד עם הכנסתו. אבל לפני הליך כזה, תחילה עליך לעבור בדיקה מתאימה על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.

סוגי התקן תוך רחמי

עד כה, ידועים 2 סוגי הסליל הנפוצים ביותר - IUD המכיל הורמונים ו- IUD נחושת. שניהם נראים כמו האות "T" עם שתי אנטנות קטנות בקצה. הספירלה המכילה הורמונים לאחר ההחדרה מתחילה לשחרר את הורמון הפרוגסטרון, זו הנחושת, בהתאמה, משחררת יוני נחושת. זמן הפעולה של הספירלה המכילה הורמונים לא יעלה על 5 שנים, והנחושת יכולה להיות בתוך הרחם למשך 10 שנים.

ישנן דעות שאחרי הסרת ספירלה כזו, אישה כבר לא תוכל ללדת. זה ממש לא המקרה, ואם לדייק, זה לא כך עבור כולם. רבים לאחר הסרת הספירלה נכנסים להריון ויולדים בהצלחה. ראוי גם לציין כי שני סוגים של ספירלה מגנים בצורה מושלמת מפני מחלות המועברות במגע מיני.

באילו מקרים יש צורך להתקין ספירלות?

כל הגדרות הספירלה נעשות אך ורק כדי למנוע הריון לא רצוי. אך למרות זאת, ניתן להתקין אמצעי מניעה מסוג זה למטרות אחרות. לרוב זה קורה לטיפול במצבים כגון כאבי אגן, מצבים טרום סרטניים, או כבר סרטן מוקדםאנדומטריום, חמור ו מחזור כואב. רשימה קצרה למדי של סיבות מדוע מותקנים סלילים בהתחלה עשויה להיראות חסרת טעם. אבל זה ממש לא המקרה, כי נשים רבות באמת לא יכולות בלעדיו, במיוחד אם אנחנו מדבריםעל נערה צעירה עם בעיות תפקוד נשי מוקדם. לאחר התקנת ספירלה כזו, מתרחש שיפור בריאותי.

סיבוכים לאחר החדרת סליל תוך רחמי

ההתרחשות השכיחה ביותר של סיבוכים לאחר ההתקנה היא אובדן הספירלה מהרחם. ראוי לציין כי תופעה כזו יכולה להתרחש לא רק מיד לאחר הכנסתה לרחם, אלא גם במשך שלושה חודשים לאחר ההליך. הגוף מתרגל לספירלה וצניחת במקרים מסוימים יכולה להיות תקינה. אנו יכולים לומר בביטחון כי בתקופה זו מתרחשים סיבוכים בעלי אופי שונה.

דימום ברחם הוא סוג נוסף של סיבוך לאחר הכנסת הספירלה. ככלל, הבעיה היא כזו במקרה ש דם מגיעחזק מספיק. אז האישה זקוקה לטיפול פרטני, אשר נקבע לאחר הסרת הספירלה, או עם נוכחותה. אם ההכתמה אינה משמעותית, אז אין סיבה לדאגה. לאחר טיפול מתאים, יש להסיר את הסליל אם אין לו כל השפעת מניעה.

עוד דבר אחד ידוע היום סיבוך רצינילאחר התקנת ההתקן התוך רחמי הוא ניקוב הרחם. הסיבוך הזהמופיע די נדיר, אבל במקרה של זה יש צורך לטפל בדחיפות. בעתיד, השימוש בספירלה לאחר סיבוך כזה אינו מומלץ באופן קטגורי.

מדוע יש דם לאחר הכנסת הספירלה?

אין סיבה לדאגה אם במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר הכנסת ההתקן התוך רחמי, מופיעה ריאה דימום ברחםאו תצפית. תופעות כאלה אינן מהוות כל סכנה לבריאותה של האישה ויכולות בהחלט להיראות אצל כל חולה. אתה צריך לדאוג רק אם הדם הולך חזק מספיק ולמשך זמן רב. במקרה זה, אתה צריך להתייעץ עם רופא לעזרה, כי טיפול עצמי לא יעזור כאן.

בדרך כלל, כתמים בהירים אמורים לדעוך, אך אם לאחר שמונה חודשים לאחר התקנת הספירלה הם לא מפסיקים, יש לפנות לרופא. באשר לנושא הווסת, אז לנורמליזציה שלהם, אתה יכול לקחת תרופות אנטי דלקתיות מיוחדות. הם יעזרו לא רק לשחזר את המחזור, אלא גם להגן מעט מפני לא רצויים תהליכים דלקתייםמסביב לסליל המוחדר ברחם. דלקת כזו קורית גם לפעמים. לרוב זה מוסבר אי סובלנות אינדיבידואליתאמצעי מניעה מסוג זה.

מה לעשות עם דימום חמור לאחר התקנת הספירלה?

לרוב, חולים עם דימום חמור לאחר התקנת הספירלה נקבעים ניטור מיוחד וקבוע למשך זמן מסוים. הניתוחים הדרושים ניתנים ונבחנים עבור אפשרי מחלות גינקולוגיות. אם שום דבר מיוחד וחמור לא מתגלה, והדם ממשיך לזרום בחוזקה, אז הספירלה מוסרת. אם זה לא נעשה, אז מקרים של אנמיה בנשים ידועים כסיבוך. למניעת המחלה נרשמים תכשירים המכילים ברזל וכל מיני מזון עשיר בברזל.

סיבוכים אחרים המתעוררים לאחר התקנת הספירלה

בנוסף לעובדה שנשים מתלוננות לעתים קרובות על דימום לאחר כניסת הספירלה, ניתן להבחין בתופעות לוואי אחרות. זה עוויתות כאב חמורבמהלך הווסת, הספירלה נושרת מהרחם, אי פוריות לאחר מכן, זיהומים שונים באגן, נזק מכני לרחם במהלך התקנת הספירלה, מחזור לא סדיר או היעדרם. לרוב, סיבוכים מסוג זה מתרחשים לאחר התקנת ספירלת נחושת. אם, במהלך נוכחות הספירלה, אישה נכנסת להריון, אז סביר יותר שהריון זה הוא חוץ רחמי. בעיות אחרות עשויות להתרחש גם, כגון הפלה, דלקות באגן, ולידה מוקדמת.

ראוי לציין כי ההתקן התוך רחמי אינו מתאים לכל הנשים. לכן, לפני התקנתו, יש צורך לבדוק היטב ולעבור את כל הבדיקות הדרושות, ורק לאחר מכן להחליט על הליך זה. אנו מדגישים את המקרים העיקריים שבהם השימוש בספירלה אסור בהחלט:

• דפורמציה של הרחם;
• דימום נרתיקי בעל אופי שונה;
• התרחשות של הריון חוץ רחמי על ידי תורשה;
• עבר הפלה בשלושת החודשים האחרונים או זיהום באגן;
• זמינות מחלות שונותהמועברות במגע מיני;
• זמינות סרטן צוואר רחםאו סרטן צוואר הרחם;

יש לאתר ולברר את כל הבעיות הנ"ל בבדיקה אצל רופא, ורק לאחריה להתכונן להתקנת הספירלה.

הליך התקנת ספירלה

לפני שתמשיך ישירות להליך, אישה חייבת לעבור בדיקה מתאימה:

• בדיקת הריון ונוכחות של מחלות מין;
• בדיקה של הרחם, הנרתיק ואיברים אחרים;
• הסוג המתאים ביותר של התקן תוך רחמי להתקנה נקבע.

הרדמה אינה משמשת להליך זה. ניתן ליישם רק ג'ל מיוחד, מה שירדים מעט את כל פעולותיו של הרופא. במקרים מסוימים, נעשית הזרקה מיוחדת באזור צוואר הרחם כדי להפחית כאב ואי נוחות אפשריים. הכנסת הספירלה עצמה דומה לבדיקה רגילה על ידי גינקולוג עם ספקולום. רק לפני התקנה ישירה, הרופא צריך למדוד את גודל הרחם ועומקו. כל ההליך לוקח לא יותר מ-10 דקות. התהליך הזהלא מספק הרבה כאב.

רק תחושות לא נעימות עשויות להיות נוכחות במהלך הכנסת הספירלה, או לאחריה. אם תרצה, על מנת להפחית תחושות לא נעימות, ניתנים משככי כאבים לחלק מהמטופלים.

מה לעשות לאחר התקנת הספירלה?

ההתאוששות לאחר הכנסת הספירלה עשויה להימשך זמן מה. ככלל, כל אישה היא שונה. ככלל מקובל, מומלץ לנוח יותר בהתחלה, לא להכביד על עצמך פעילות גופנית, במיוחד אם יש דימום חמור. אם שום דבר לא כואב ואין כמעט דימום, אתה יכול לחזור ללוח הזמנים הרגיל שלך. אבל זכרו, כל מתח יכול להוביל לתקלה.

עבור הגוף זו כבר תופעה חדשה, ומתח נוסף יכול רק להזיק. למשך זמן מסוים לאחר חודש, בדקו באצבעותיכם את נוכחותן של אנטנות בנרתיק. זה יעזור לשלוט באופן עצמאי על מיקום הספירלה ברחם. אם אינך יכול לעשות זאת בעצמך, פנה לרופא הנשים כל חודש לבדיקה ותוצאה מדויקת. על מנת שתהליך ההחלמה יצליח יש לפעול לפי הוראות הרופא ככל שניתן. במקרה זה, תקופת השיקום תהיה מוצלחת.

מתי יש לפנות לרופא על דימום?

כפי שהוזכר לעיל, כתמים או כתמים בהירים במהלך 4 החודשים הראשונים הם נורמליים. יש מקרים, כמובן, שבהם זה לא המקרה. אבל זה כל כך נדיר שהפרשות ארוכות טווח הפכו לנורמה. כדאי להפעיל אזעקה רק במקרים בהם הדם הולך יותר מדי ולאורך זמן. זה עשוי להיראות כאילו המחזור נמשך מספר שבועות. עם אבחנה כזו, חובה לפנות לבית החולים לעזרה כדי לוודא שאין הפרות חמורותאו לעצור אותם בזמן.

לעתים קרובות יש מקרים כאלה כאשר דימום הוא אות לנוכחות מחלה רצינית, מה שעורר את הכנסת הספירלה. לאחר מכן יש להסיר בדחיפות את ההתקן תוך רחמי ולהקצות אותו לאחר שיטות אפשריותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.

שימוש בסליל בזמן הנקה

מדענים מצאו שזה לא מהווה סכנה לתינוק. ניתן להסביר זאת על ידי העובדה שחומר ההתקן תוך רחמי עדיין חודר לתוך פלזמת הדם, אך התוכן המזיק הוא רק 0.1% מ. מנה יומיתחלב שהופרש. כמות כזו לא יכולה להזיק לתינוק. לכן, השימוש בספירלה לאחר הלידה בטוח למדי הן עבור הילד והן עבור האם. כדאי רק לזכור שיש להתקין את ההתקן תוך רחמי שישה שבועות לאחר לידת הילד.

באילו מקרים יש צורך להסיר את הספירלה?

1. לאחר חמש שנים של שימוש, בפרט בהתקן תוך רחמי הורמונלי. יש להסיר את סליל הנחושת לאחר 10 שנים של שימוש מוצלח.
2. הסרת הספירלה עם אמצעי מניעה אפשריים אחרים חייבת להיעשות בתחילת המחזור החודשי.
3. מותר להתקין ספירלה שנייה לאחר חודש לאחר הסרת ה- IUD הקודם.
4. בנוכחות חזק תַצְפִּיתבמשך זמן רב.
5. בְּ כאב מתמידבטן תחתונה ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין. אולי הספירלה לא מתאימה לך ועדיף לבחור אמצעי מניעה אחר.

התקן תוך רחמי והריון

לסוג זה של אמצעי מניעה יש כמעט 100% אמינות. הסיכוי להיכנס להריון עם סליל כמעט אפסי. אבל יש מקרים די מסובכים כאשר אישה עדיין נכנסת להריון. זה יכול לקרות אם הכלי הזה לא הותקן כהלכה, או קפץ בזמן קיום יחסי מין אלים. אם מתגלה הריון, יש לשלול תחילה הריון חוץ רחמי. אם ההריון תקין והאישה מחליטה לשמור על התינוק, יש להסיר את הסליל בזהירות.

ישנם מקרים בהם לא ניתן להסיר את הספירלה ללא הפסקת הריון. זה תלוי גם במקצועיות של הרופא. התפתחות הזמניות אפשרית גם בנוכחות ספירלה. אבל במקרה זה, יש צורך לקחת בחשבון את ההשפעות השליליות האפשריות על התפתחות העובר וצמיחה נוספת שלו. נכון להיום, יש מעט מאוד מקרים של הריון מוצלח בנוכחות התקן תוך רחמי. אבל, אם זה קורה, אז יש צורך לעקוב בקפידה אחר התפתחות הילד, בהתייחס לפתולוגיות.

לתקופה הבטוחה ביותר של ההריון, יש צורך להסיר לחלוטין את הספירלה, או להפסיק את ההריון בתחילה. שתי תופעות אינן מתאימות בו-זמנית ועלולות להזיק לא רק לילד שטרם נולד, אלא גם לאישה עצמה.

איך הפכתי לרופא? שאלה די קשה... אם חושבים על זה – לא הייתה ברירה. נולדתי במשפחה של מחיאה, וכל יום בארוחת הערב שמעתי את הסיפור של אבי על איך עבר היום שלו. כילד, הכל נראה פנטסטי, מעבר למציאות.