אימונוגלובולין אנושי רגיל: הוראות, ביקורות, מחיר. אימונוגלובולין אנושי תקין בהריון

שֵׁם:

אימונוגלובולין (אימונוגלובולינום)

פרמקולוגי
פעולה:

התרופה היא אימונומודולטורית ו חומר מגרה חיסוני. הוא מכיל מספר רב של נוגדנים מנטרלים ואופסוניזציה, שבזכותם הוא מתנגד ביעילות לנגיפים, חיידקים ופתוגנים אחרים. גַם התרופה משלימה את מספר נוגדני ה-IgG החסרים, ובכך להפחית את הסיכון לזיהום אצל אנשים עם כשל חיסוני ראשוני ומשני. אימונוגלובולין מחליף וממלא ביעילות נוגדנים טבעיים בסרום המטופל.

כאשר ניתן לורידהזמינות הביולוגית של התרופה היא 100%. בין החלל החוץ-וסקולרי לפלסמה האנושית, מתרחשת חלוקה מחדש הדרגתית של החומר הפעיל של התרופה. שיווי משקל בין אמצעי התקשורת הללו מושג בממוצע תוך שבוע.

בנוסף:

יש להשתמש בתרופה רק על פי מרשם רופא. אין להשתמש באימונוגלובולין במיכלים פגומים. אם השקיפות משתנה בתמיסה, מופיעים פתיתים, חלקיקים מרחפים, אז תמיסה כזו אינה מתאימה לשימוש. בעת פתיחת המיכל, יש להשתמש בתוכן מיד, שכן לא ניתן לאחסן את התרופה שכבר מומסת.

ההשפעה המגנה של תרופה זו מתחילה להופיע 24 שעות לאחר מתן, משך הזמן שלה הוא 30 יום. בחולים עם נטייה למיגרנה או תפקוד כליות לקוי, יש לנקוט משנה זהירות. כמו כן, עליך להיות מודע לכך שלאחר השימוש באימונוגלובולין, חלה עלייה פסיבית בכמות הנוגדנים בדם. בבדיקות סרולוגיות, זה יכול להוביל לפרשנות שגויה של התוצאות.

אינדיקציות עבור
יישום:

התרופה נקבעת לטיפול חלופי, אם יש צורך בחידוש והחלפת נוגדנים טבעיים.

משתמשים באימונוגלובולין כדי למנוע זיהומיםבְּ:
- אגמגלבולינמיה;
- השתלת מח עצם;
- תסמונת של כשל חיסוני ראשוני ומשני;
- לוקמיה לימפוציטית כרונית;
- כשל חיסוני משתנה הקשור לאגמגלבולינמיה;
- איידס בילדים.

כמו כן, התרופה משמשת עבור:
- פורפורה טרומבוציטופנית ממקור חיסוני;
- זיהומים חיידקיים חמורים כגון אלח דם (בשילוב עם אנטיביוטיקה);
- זיהום ויראלי;
- מניעת מחלות זיהומיות שונות בפגים;
- תסמונת Guillain-Barré;
- תסמונת קוואסאקי (ככלל, בשילוב עם תקן l / c למחלה זו);
- נויטרופניה ממקור אוטואימוני;
- פולינורופתיה demyelinating כרונית;
- אנמיה המוליטית ממקור אוטואימוני;
- אפלזיה אריתרוציטים;
- טרומבוציטופניה ממקור חיסוני;
- המופיליה הנגרמת על ידי סינתזה של נוגדנים לגורם P;
- טיפול במיאסטניה גרביס;
- מניעת הפלה רגילה.

אופן היישום:

אימונוגלובולין מוזרק תוך ורידיטפטוף ו תוך שרירית. המינון נקבע באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בסוג וחומרת המחלה, בסובלנות האישית של החולה ובמצב המערכת החיסונית שלו.

תופעות לוואי:

אם, בעת השימוש בתרופה, כל ההמלצות למתן, מינון ואמצעי זהירות נצפו, אז נוכחותן של תופעות לוואי חמורות היא נדירה מאוד. התסמינים עשויים להופיע שעות או אפילו ימים לאחר מתן. כמעט תמיד, תופעות הלוואי נעלמות לאחר הפסקת נטילת אימונוגלובולין. החלק העיקרי של תופעות הלוואי קשור לשיעור גבוה של עירוי של התרופה. על ידי הפחתת המהירות והשעיית קליטה זמנית, תוכל להשיג את היעלמות עיקר ההשפעות. במקרים אחרים, יש צורך לבצע טיפול סימפטומטי.

הביטוי של ההשפעות הוא ככל הנראה במנה הראשונה של התרופה: במהלך השעה הראשונה. זו יכולה להיות תסמונת דמוית שפעת - חולשה, צמרמורות, טמפרטורת גוף גבוהה, חולשה, כאבי ראש.

התסמינים הבאים מופיעים גם:
- מערכת נשימה(שיעול יבש וקוצר נשימה);
- מערכת עיכול(בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן וריור מוגבר);
מערכת לב וכלי דם (ציאנוזה, טכיקרדיה, כאבים בחזה, הסמקה בפנים);
- מערכת העצבים המרכזית(ישנוניות, חולשה, לעיתים רחוקות תסמינים של דלקת קרום המוח אספטית - בחילות, הקאות, כאבי ראש, רגישות לאור, פגיעה בהכרה, צוואר נוקשה);
- כִּליָה(לעתים נדירות נמק צינורי חריף, החמרה של אי ספיקת כליות בחולים עם תפקוד כליות לקוי).

גם אפשרי אַלֶרגִי(גירוד, ברונכוספזם, פריחה בעור) ו מְקוֹמִיתגובות (היפרמיה במקום ההזרקה תוך שרירית). תופעות לוואי אחרות כוללות מיאלגיה, כאבי פרקים, כאבי גב, שיהוקים והזעה.

במקרים נדירים מאודנצפו קריסה, אובדן הכרה ויתר לחץ דם חמור. במקרים חמורים אלה, יש צורך לגמילה מסמים. כמו כן, ניתן לתת אנטיהיסטמינים, אפינפרין ותמיסות המחליפות את הפלזמה.

התוויות נגד:

אין להשתמש בתרופה מתי:
- רגישות יתר לאימונוגלובולינים אנושיים;
- מחסור ב-IgA עקב נוכחות נוגדנים אליו;
- כשל כלייתי;
- החמרה של התהליך האלרגי;
- סוכרת;
- הלם אנפילקטי על מוצרי דם.

יש להשתמש בתרופה בזהירות עם מיגרנה, הריון והנקה, אי ספיקת לב כרונית מנותקת. כמו כן, אם ישנן מחלות בראשיתן של המנגנונים האימונופתולוגיים העיקריים (דלקת נפריטיס, קולגנוזיס, מחלות דם חיסוניות), אזי יש לרשום את התרופה בזהירות לאחר מסקנת מומחה.

אינטראקציה
תרופה אחרת
באמצעים אחרים:

התרופה אינה תואמת מבחינה פרמצבטיתעם תרופות אחרות. אין לערבב עם תרופות אחרות, השתמש תמיד בטפטפת נפרדת לעירוי. עם שימוש בו-זמני של אימונוגלובולין עם סוכני חיסון פעילים למחלות ויראליות כגון אדמת, אבעבועות רוח, חצבת, חזרת, יעילות הטיפול עלולה לרדת. אם יש צורך בשימוש פרנטרלי בחיסוני וירוסים חיים, ניתן להשתמש בהם לאחר לפחות חודש אחד לאחר נטילת אימונוגלובולין. תקופת המתנה רצויה יותר היא 3 חודשים. אם ניתנת מנה גדולה של אימונוגלובולין, השפעתו יכולה להימשך שנה. כמו כן, אין להשתמש בתרופה זו בשילוב עם סידן גלוקונאט אצל תינוקות. יש חשדות שזה יוביל לתופעות שליליות.

• גבריגלובין
• Gabriglobin-IgG
• גמימון נ
• גאמונקס
• אימביוגלובולין
• אימונובנין
• אימונוגלובולין אנושי רגיל
• אינטרגלובין

אינדיקציות לשימוש

טיפול חלופי למניעת זיהומים בתסמונות כשל חיסוני ראשוני: אגמגלבולינמיה, ליקויים חיסוניים משתנים נפוצים הקשורים ל-a- או היפוגמגלבולינמיה; מחסור בתתי קבוצות IgG, טיפול חלופי למניעת זיהומים בתסמונת כשל חיסוני משני עקב לוקמיה לימפוציטית כרונית, איידס בילדים או השתלת מח עצם, פורפורה אידיופטית טרומבוציטופנית, תסמונת קוואסאקי (בנוסף לטיפול בתרופות חומצה אצטילסליצילית), זיהומים חמורים, כולל זיהומים חמורים, אלח דם (בשילוב עם אנטיביוטיקה) וזיהומים ויראליים, מניעת זיהומים בפגים עם משקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם), תסמונת Guillain-Barré ופולינוירופתיה דלקתית כרונית demyelinating, נויטרופניה אוטואימונית, אפלזיה חלקית של תאים אדומים של hematopoenia, thrombocytopenia. מקור חיסוני, כולל ח. פורפורה לאחר עירוי, טרומבוציטופניה איזואימונית של יילודים, המופיליה הנגרמת מיצירת נוגדנים לגורמי קרישה, מיאסטניה גרביס, מניעה וטיפול בזיהומים במהלך טיפול בציטוסטטים ובתרופות מדכאות חיסוניות, מניעת הפלה חוזרת.

מינון ומתן

פנימה / פנימה, טפטוף. משטר המינון נקבע בנפרד, בהתאם להתוויות, חומרת המחלה, מצב המערכת החיסונית וסובלנות אינדיבידואלית. עם תסמונות כשל חיסוני ראשוני ומשני, מנה בודדת היא 0.2-0.8 גרם / ק"ג (ממוצע - 0.4 גרם / ק"ג); ניתן במרווחים של 2-4 שבועות (כדי לשמור על רמות מינימליות של IgG בפלזמה בדם, המהווים 5 גרם/ליטר). למניעת זיהומים בחולים העוברים השתלת מח עצם, 0.5 גרם/ק"ג פעם 7 ימים לפני ההשתלה, ולאחר מכן פעם אחת בשבוע במשך 3 החודשים הראשונים לאחר ההשתלה, ופעם אחת בחודש במשך 9 החודשים הבאים. עם purpura thrombocytopenic אידיופטית - 0.4 גרם / ק"ג במשך 5 ימים ברציפות; בעתיד (במידת הצורך) - 0.4 גרם/ק"ג במרווחים של 1-4 שבועות כדי לשמור על רמה תקינה של טסיות דם. עם תסמונת קוואסאקי - 0.6-2 גרם / ק"ג במספר מנות למשך 2-4 ימים. בזיהומים חיידקיים קשים (כולל אלח דם) וזיהומים ויראליים - 0.4-1 גרם/ק"ג מדי יום למשך 1-4 ימים. למניעת זיהומים בפגים עם משקל לידה נמוך - 0.5-1 גרם / ק"ג עם מרווח של 1-2 שבועות. עם תסמונת Guillain-Barré ונוירופתיה demyelinating כרונית דלקתית - 0.4 גרם / ק"ג למשך 5 ימים; במידת הצורך, קורסים של 5 ימים של טיפול חוזרים על עצמם במרווחים של 4 שבועות.

התוויות נגד

במהלך הימים הראשונים לאחר מתן התרופה, עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, תיתכן תגובות אלרגיות. לפעמים יש כאב ראש, סחרחורת, דיספפסיה, תת לחץ דם או יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, קוצר נשימה. במקרים נדירים ביותר, עם אי סבילות אינדיבידואלית, עלולות להתפתח תגובות אנפילקטיות. רגישות יתר לאימונוגלובולינים אנושיים, במיוחד בחולים עם מחסור ב-IgA עקב יצירת נוגדנים אליו.

תופעות לוואי

כאבי ראש, בחילות, סחרחורת, הקאות, כאבי בטן, שלשולים, יתר לחץ דם או יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, ציאנוזה, קוצר נשימה, תחושת לחץ או כאב בחזה, תגובות אלרגיות; לעיתים רחוקות - תת לחץ דם חמור, התמוטטות, אובדן הכרה, היפרתרמיה, צמרמורות, הזעה מוגברת, עייפות, חולשה, כאבי גב, כאבי שרירים, חוסר תחושה, גלי חום או תחושת קור.

קבוצה פרמקולוגית

אימונוגלובולינים

השפעה פרמקולוגית

מעורר אימונו. מגביר את תכולת הנוגדנים בגוף. עם עירוי תוך ורידי, הזמינות הביולוגית היא 100%. חלוקה מחדש של התרופה מתרחשת בין הפלזמה לחלל החוץ-וסקולרי, ושיווי משקל מושג לאחר כ-7 ימים. באנשים עם תכולת IgG תקינה בסרום הדם, זמן מחצית החיים הביולוגי הוא בממוצע 21 ימים, ואילו בחולים עם היפו- או אגמגלבולינמיה ראשונית - 32 ימים. מכיל מגוון רחב של נוגדנים מנטרלים ומנטרלים נגד חיידקים, וירוסים ופתוגנים אחרים. בחולים הסובלים מתסמונות כשל חיסוני ראשוני או משני, הוא מספק מילוי של נוגדני IgG החסרים, מה שמפחית את הסיכון לזיהום.

מתחם

החומר הפעיל הוא אימונוגלובולין אנושי תקין.

אינטראקציה

ניתן לשלב טיפול בעירוי באימונוגלובולין תוך ורידי עם תרופות אחרות, בפרט אנטיביוטיקה. החדרת אימונוגלובולינים עלולה להחליש (למשך 1.5-3 חודשים) את ההשפעה של חיסונים חיים נגד מחלות ויראליות כמו חצבת, אדמת, חזרת ואבעבועות רוח (חיסונים עם חיסונים אלה צריכים להתבצע לא לפני 3 חודשים מאוחר יותר). לאחר הכנסת מינונים גדולים של אימונוגלובולין, השפעתו יכולה להימשך עד שנה במקרים מסוימים. אין להשתמש בו זמנית עם סידן גלוקונאט בתינוקות.

הוראות מיוחדות

עבור אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות (מחלות דם, רקמת חיבור, דלקת כליות), יש לתת את התרופה על רקע טיפול מתאים. אימונוגלובולין עובר לחלב אם ועשוי להקל על העברת נוגדנים מגנים ליילוד. לאחר מתן התרופה, יש לעקוב אחר מצבו של המטופל למשך 30 דקות לפחות. בחדר בו ניתנת התרופה, טיפול נגד הלם חייב להיות זמין. עם התפתחות תגובות אנפילקטואידיות, נעשה שימוש באנטי-היסטמינים, גלוקוקורטיקוסטרואידים ואדרנומימטיקה. עלייה זמנית ברמת הנוגדנים בדם החולה לאחר החדרת אימונוגלובולין עלולה לגרום לתוצאות חיוביות שגויות של בדיקות סרולוגיות. אין לחרוג מקצב המתן תוך ורידי עקב האפשרות לפתח תגובות קולפטואידיות.

תנאי אחסון

בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס. מקררים (לא להקפיא).

אימונוגלובולין אנושי (אימונוגלובולין אנושי רגיל) היא תרופה אימונולוגית המחדשת את הנוגדנים החסרים מקבוצת IgG, ומפחיתה את הסיכון לפתח מחלות זיהומיות בחולים עם כשל חיסוני (הן ראשוני והן משני).

שחרר צורה והרכב

צורות מינון של אימונוגלובולין אנושי:

• תמיסה להזרקה תוך שרירית, באמפולות של 1, 1.5 ו-3 מ"ל;
• תמיסה למתן תוך ורידי, בבקבוקים לתחליפי דם בנפח 25 ו-50 מ"ל.

החומר הפעיל של התרופה הוא אימונוגלובולין אנושי תקין, שהוא חלק אימונוגלובולינים המבודד מפלסמה אנושית, לאחר מכן מטוהר ומרוכז. ב-1 מ"ל תמיסה לעירוי תוך ורידי, הריכוז שלה הוא 50 מ"ג, במנה אחת של תמיסה להזרקה תוך שרירית - 1 מ"ל, 1.5 מ"ל או 3 מ"ל.

אינדיקציות לשימוש

באופן תוך שרירי, אימונוגלובולין אנושי נקבע כדי להגביר את ההתנגדות הלא ספציפית של הגוף במהלך טיפול מדכא חיסון, במהלך ההבראה, וגם בחולים תשושים.

בנוסף, התרופה / m משמשת למניעת חירום:

• זיהום מנינגוקוקלי;
• שעלת;
• פולומיאליטיס.
• קורי;
• הפטיטיס A;
• אדמת בטרימסטר הראשון של ההריון בחולים שאינם חיסונים ובנשים בעלות מצב חיסוני לא ידוע.

מתן תוך ורידי של אימונוגלובולין מיועד ל:

• מחלות דם;
• מחלת קוואסאקי;
• ההשלכות של טיפול מדכא חיסון;
• לוקמיה לימפוציטית כרונית;
• תסמונת Guillain-Barré;
• פורפורה טרומבוציטופנית אידיופטית;
• טרשת נפוצה;
• כשל חיסוני ראשוני;
• תסמונת היפר-אימונוגלובולינמיה E;
• תסמונת איטון-למברט;
• דרמטומיוזיטיס;
• תסמונת כשל חיסוני נרכש (זיהום ב-HIV);
• אגאמה והיפוגמגלבולינמיה (תסמונת מחסור נוגדנים ראשוני), כולל צורה מולדת ומחסור פיזיולוגי בילודים;
• תסמונת חוסר נוגדנים משני;
• זיהומים הנגרמים על ידי parvovirus B19;
• דמיילינציה דלקתית כרונית בפולינוירופתיה;
• דרמטומיוזיטיס;
• צורות חמורות של זיהומים נגיפים ורעילים לחיידקים, כולל סיבוכים לאחר ניתוח המלווים באלח דם או בקטרמיה.

כחלק מטיפול מורכב, אימונוגלובולין אנושי נקבע למחלות ארוכות טווח שקשה להגיב לטיפול אנטיביוטי.

למניעת זיהומים ניתן להשתמש בתרופה במהלך השתלת מח עצם, כמו גם בילודים, ילדים עם משקל לידה נמוך ופגים.

התוויות נגד

אימונוגלובולין אסור ב:

• רגישות יתר לאימונוגלובולינים אנושיים;
• תגובות אלרגיות ו/או מערכתיות חמורות למוצרי דם אנושיים בהיסטוריה;
• החמרה של אלרגיות;
• כשל חיסוני של IgA.

בזהירות, התרופה משמשת בסוכרת, אי ספיקת כליות ואי ספיקת לב חמורה, במהלך הנקה והריון.

במקרים של אלח דם חמור, התווית הנגד היחידה לאימונוגלובולין אנושי היא היסטוריה של הלם אנפילקטי עקב מתן מוצרי דם.

אופן היישום והמינון

התרופה משמשת רק בבית חולים.

• שימוש תוך שרירי באימונוגלובולין אנושי.

למניעת חצבת, לא יאוחר מ-4 ימים לאחר מגע עם אדם חולה: לילדים מגיל 3 חודשים שלא חלו בחצבת ואינם מחוסנים, 1.5 או 3 מ"ל ניתנים פעם אחת, מבוגרים - 3 מ"ל פעם אחת.

למניעת פוליומיאליטיס בילדים לא מחוסנים או לא מחוסנים במלואם, 3-6 מ"ל נקבעים פעם אחת בהקדם האפשרי לאחר מגע עם חולה עם צורה משתקת של המחלה.

למניעת הפטיטיס A, ילדים מעל גיל 10 ומבוגרים מקבלים 3 מ"ל, ילדים 7-10 שנים - 1.5 מ"ל, ילדים 1-6 שנים - 0.75 מ"ל פעם אחת. במידת הצורך, היכנסו מחדש אפשרי, אך לא מוקדם יותר מאשר לאחר חודשיים.

למניעה וטיפול בשפעת, מתן חד פעמי של אימונוגלובולין מיועד: לילדים מעל גיל 7 ולמבוגרים - 4.5-6 מ"ל, לילדים בני 2-7 - 3 מ"ל, לילדים מתחת לגיל שנתיים - 1.5 מ"ל. . בצורות קשות של שפעת, זריקה שנייה נעשית לאחר 24-48 שעות.

למניעת שעלת בילדים בריאים מוצגת זריקה כפולה של 3 מ"ל במרווח של 24 שעות.

למניעת זיהום מנינגוקוקלי, לא יאוחר מ-7 ימים לאחר מגע עם חולה עם צורה כללית של זיהום, ילדים מגיל 6 חודשים עד 3 שנים מקבלים 1 מ"ל, ילדים מגיל 4 - 3 מ"ל.

• שימוש תוך ורידי באימונוגלובולין אנושי.

מנה בודדת למבוגרים היא 25-50 מ"ל. עבור ילדים, המינון מחושב על סמך משקל - 3-4 מ"ל / ק"ג, אך לא יותר מ -25 מ"ל.

הבקבוקונים נשמרים בטמפרטורת החדר למשך שעתיים לפחות. מיד לפני המתן, אימונוגלובולין מדולל בתמיסת גלוקוז של 5% או בתמיסת 0.9% NaCl ביחס של 1:4.

התרופה המדוללת ניתנת לווריד בקצב של 8-10 טיפות לדקה. מהלך הטיפול הוא 3-10 עירוי במרווחים של 1-3 ימים. אפשר להשתמש בתמיסה בצורתה הטהורה, אך במקרה זה היא ניתנת בקצב של לא יותר מ-40 טיפות / דקה.

לילדים מותר רק עירוי טפטוף תוך ורידי. משך הטיפול הוא 3-5 ימים.

מינונים ספציפיים, תדירות מתן ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל, תוך התחשבות באינדיקציות.

תופעות לוואי

באופן כללי, התרופה נסבלת היטב; ביום הראשון אפשרית עלייה קלה בטמפרטורת הגוף (עד 37.5 מעלות צלזיוס).

במקרים מסוימים (לא יותר ממטופל אחד מתוך 100) מצוינים:

• סחרחורת וכאב ראש, כולל מִיגרֶנָה;
• כאבי בטן, בחילות ו/או הקאות, שלשולים;
• תנודות בלחץ דם, טכיקרדיה וציאנוזה;
• קוצר נשימה, לחץ או כאבים בחזה;
• היפרמיה במקום ההזרקה.

במקרים בודדים אפשריים: כאבי גב, חום או תחושת קור, חולשה, הזעה מוגברת, ירידה בולטת בלחץ הדם, צמרמורות, מיאלגיה, נמק צינורי כלייתי חריף, דלקת קרום המוח אספטית, תגובות אלרגיות, עד הלם אנפילקטי. .

מתן תוך ורידי מהיר מדי של התרופה טומן בחובו התפתחות של תגובה קולפטואידית.

הוראות מיוחדות

לפחות 30 דקות לאחר עירוי IV, המטופל צריך להיות תחת השגחת רופא. יש לספק טיפול נגד הלם בחדר.

תמיסת אימונוגלובולינים אנושית להזרקה תוך שרירית אסורה בהחלט למתן תוך ורידי.

עלייה זמנית בנוגדנים בדם לאחר ההזרקה מובילה לתוצאות סרולוגיות חיוביות שגויות.

אימונוגלובולין יכול להחליש את ההשפעה של חיסונים חיים נגד אדמת, חצבת, אבעבועות רוח וחזרת. מסיבה זו, חיסונים נגד מחלות אלו ניתנים לא לפני 3 חודשים לאחר טיפול Ig.

במקרים מסוימים, לאחר הכנסת מינונים גדולים של התרופה, השפעתה יכולה להימשך עד שנה.

אסור לתת לתינוקות אימונוגלובולין אנושי בשילוב עם סידן גלוקונאט.

אנלוגים

• מילים נרדפות: Gamimun N, Gabriglobin, Gabriglobin-IgG, I.G. Vienna N.I.V., Gamunex, Intraglobin, Immunovenin, Intratekt, Imbioglobulin, Octagam, Phlebogamma 5%, Privigen;
• אנלוגים: תכשיר קומפלקס אימונוגלובולינים, היסטאסרוגלובולין, פנטגלובין ואימונוגלובולין מועשר ב-IgM אנושי.

תנאי האחסון

אחסן אימונוגלובולין אנושי בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס. אל תקפא! חיי מדף - שנה.

מצאתם טעות בטקסט? בחר בו והקש Ctrl + Enter.

הרפואה המודרנית עושה שימוש באמצעים חדשים וידועים כאחד לטיפול ומניעת מחלות. הכנסת לוח שנה חובה של חיסונים מונעים אפשרה להיפטר מהתפרצויות של פתולוגיה זיהומית.

מחלות רבות מאפשרות כיום מניעה ספציפית מוצלחת. לרוב זה מיוצג על ידי חיסון. גמא גלובולין הוא אחד מיוחד המיוצג על ידי נוגדנים. כיום ישנם שלושה סוגים עיקריים של גמא גלובולינים. המבנה של האחרון עשוי להשתנות בהתאם למחלה הספציפית.

מחקרים מדעיים אישרו את נוכחותם של נוגדנים אנטי-ויראליים ואנטי-בקטריאליים למחלות שונות בגמא גלובולין אנושי. תכונות כאלה מאפשרות להשתמש בנתונים לטיפול ומניעה של פתולוגיה זיהומית.

כיום ידועים תכשירים מיוחדים המבוססים על גמא גלובולין. תרופות אלו נמצאות במעקב מתמיד לאי פירוגניות, סטריליות ובטיחות. הם פעילים נגד חצבת, שעלת, טיפוס ופוליומיאליטיס, ומשמשים למניעה ולטפל בהם.

גמא גלובולין משמש כאמצעי לאימונופרופילקסיה ספציפית. יצירת חסינות פסיבית לתקופה מוגבלת מסוימת, התרופה משמשת למניעת חירום, שכן מהירות הופעת והתפתחות ההשפעה (התנגדות לנוגדנים של וירוסים וחיידקים) היא מקסימלית.

גמא גלובולין מוגבר כאשר גורמים זיהומיים תוקפים את גוף האדם. תרכובת חלבון זו משמשת באופן הפעיל ביותר לטיפול מונע בילדים.תרכובות דומות משמשות לטיפול מונע אצל מי שהיה במגע עם חולה עם זיהום זה. משך השימור בממוצע בין שלושה לארבעה שבועות.

אנטי-סטפילוקוקלי גמא גלובולין משמש לטיפול מונע.משך החסינות המתפתחת במקרה זה הוא שבועיים עד שלושה. בנוסף, גלובולינים משמשים למניעת זיהומים אדנו-ויראליים בקבוצות ילדים מאורגנות (פעוטונים, גני ילדים, בתי ספר), במיוחד במהלך התפרצויות מגיפה.

טיפול מונע ספציפי משמש גם לדלקת כבד מגיפה, כאשר גמא גלובולין ניתנת לילדים בפעוטונים, גנים ובתי ספר. מינון התרופה הוא 1 מ"ל. התקופה האיקטרית במקרה זה מצטמצמת בחצי, תפקוד הכבד משוחזר מהר יותר, מה שמפחית את האפשרות לסיבוכים.

ילדים שהיו במגע עם חולי פוליו מקבלים גמא גלובולין בשיעור של 0.3 מיליליטר לק"ג ממשקל הגוף של הילד.

כאשר ילד בא במגע עם חולה עם קדחת השנית, מוזרקים בכל פעם שלושה עד שישה מיליליטר של הגלובולין המתאים. אימונופרופילקסיה זו מפחיתה את הסיכון ללקות במחלה.

בשל יכולתם של גלובולינים לעורר את מערכת החיסון, תרופות כאלה משמשות לטיפול בחולים תשושים עם מחלות כרוניות. הכנסת תרופות אלו מוצדקת גם במקרה של מרשם ארוך טווח של תרופות אנטיבקטריאליות, שכן אלו האחרונות מפחיתות משמעותית את פעילות תכונות ההגנה של הגוף.

התרופה מוזרקת לשריר לתוך הכתף או ברבע החיצוני העליון של אזור העכוז.

לפיכך, גמא גלובולין משמש כיום לא רק כאמצעי לאימונופרופילקסיס פסיבי, אלא גם כאמצעי יעיל לטיפול במחלות זיהומיות. השימוש בתרופות המבוססות על גמא גלובולינים הוכח כאמצעי יעיל לשיקום

גמא גלובולין הוא חלק מחלבוני מי גבינה - גלובולינים (אימונוגלובולינים) של הדם, המכילים חיסון. החלק של גמא גלובולין הוא הטרוגני; כיום ישנם 3 סוגים עיקריים של אימונוגלובולינים; התוכן שלהם עשוי להשתנות בהתאם למחלות שונות.

בגמא גלובולין אנושי, נוכחות של נוגדנים אנטי-ויראליים ואנטי-בקטריאליים שונים (ראה) (נגד חצבת, שעלת, טיפוס-אגלוטינינים) ונוגדי רעלנים (ראה) (דיפתריה, סטפילוקוקל וכו'), הקובעים את השפעתו המונעת והטיפולית.

תכשירי גמא גלובולין מוכנים מדם של תורמים או מדם שליה של נשים בריאות. גמא גלובולין הופק בברית המועצות בצורה של תמיסה של 10%; תמיסת נתרן כלורי 0.85% מוגשת. גמא גלובולין נתון לבקרה על סטריליות, חוסר מזיק ואי פירוגניות (חוסר יכולת לגרום לעלייה בטמפרטורה במתן).

התרופה גמא גלובולין היא תרופה יעילה. החדרת גמא גלובולין יוצרת פסיבי זמני (ראה) נגד מספר מחלות זיהומיות. ראה גם .

יישומים קליניים של גמא גלובולין. גמא גלובולין משמש למניעה וטיפול במחלות זיהומיות, בעיקר בילדים. למניעת חצבת בילדים בריאים בני 3 חודשים. עד 4 שנים (וחולה ותשוש ללא קשר לגיל) שהיה במגע עם חולה עם חצבת, 1.5-3 מ"ל של התרופה ניתנת פעם אחת. חסינות פסיבית נמשכת 3-4 שבועות.

למניעת שעלת ופרפרטוס, גמא גלובולין ניתנת לילדים בריאים מתחת לגיל 6 חודשים שהיו במגע עם חולים. למטרות טיפוליות, נעשה שימוש בגמא גלובולין נגד שעלת ספציפי (2-3 מנות או יותר של 3 מ"ל עם מרווח של 1-2 ימים). גמא גלובולין, הניתן בתחילת תקופה של קטרלה או עווית, מפחית את התדירות והחומרה של התקפי שיעול.

במהלך התפרצויות מגיפה של מחלות הנגרמות על ידי אדנוווירוס (ראה), גמא גלובולין משמש למניעה בקבוצות ילדים (במינון של 0.3 מ"ל לכל ק"ג משקל ילד) בהקדם האפשרי מרגע המגע. זה מפחית ילדים, ובאנשים חולים זה תורם למהלך קל יותר של המחלה.

למניעת הפטיטיס מגיפה (), גמא גלובולין ניתנת באופן שגרתי לילדים במשפחתונים, גני ילדים ו(כיתות א'-ד') במינון של 1 מ"ל. גמא גלובולין מגן מפני המחלה במשך 5-6 חודשים. ילדים שהיו במגע עם חולים עם הפטיטיס זיהומית חייבים לקבל גמא גלובולין במינון של 0.5 מ"ל - עד 3 שנים, 1 מ"ל - מגיל 3 עד 7 שנים, 2 מ"ל - מגיל 7 עד 15 שנים. טיפול בגמא גלובולין בצורות חמורות ומתונות של הפטיטיס (מ-2 עד 12 מנות של 3 מ"ל) מפחית את התקופה האיקטרית, משחזר את תפקודי הכבד ומפחית את הסבירות לסיבוכים.

עבור ילדים שהיו במגע עם חולים עם פוליומיאליטיס, גמא גלובולין ניתנת בשיעור של 0.3 מ"ל לכל ק"ג משקל.

במקרה של מגע עם ילד חולה, מוזרקים 3-6 מ"ל של גמא גלובולין, זה מקל על מהלך המחלה.

כל הסדרות של גמא גלובולין השליה מאופיינות בטיטר גבוה של נוגדני שפעת, פארא-אינפלואנזה ואדנוווירוס, מה שמאפשר לנו להמליץ ​​עליה למניעה וטיפול במחלות נשימה חריפות ודלקת ריאות בילדים בשנה הראשונה לחיים (תוך שרירי - 3 מ"ל , במעברי האף - טיפות של גמא גלובולין 3 - 4 פעמים ביום). לגמא גלובולין יש אפקט מגרה גבוה והוא משמש לטיפול בילדים תשושים עם תהליכים דלקתיים כרוניים במקביל לאנטיביוטיקה, בהתחשב בכך שמתן ממושך של אנטיביוטיקה מאט את ייצור הנוגדנים שלהם.

טכניקת הזרקת גמא גלובולין ניתנת תוך שרירי לילד, בדרך כלל ברביע החיצוני העליון של הישבן. יש לבדוק תחילה אמפולה עם גמא גלובולין (הנוזל לא צריך להכיל פתיתים), ואז לפתוח. תכולת האמפולה נאספת במחט ארוכה בעלת לומן רחב. אתר ההזרקה מחוטא באלכוהול. לאחר שהרים מחט דקה יותר, הניחו אותה על מזרק וגמא גלובולין מוזרק דרכה. המקום מרוח ביוד.