גלולות למניעת הריון "Marvelon": ביקורות, הוראות שימוש, אנלוגים, תופעות לוואי.

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה מארוולון. ביקורות של מבקרים באתר - מוצגות צרכנים את התרופה הזו, כמו גם חוות דעת של מומחים רפואיים על השימוש ב-Marvelon בתרגול שלהם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים נצפו ו תופעות לוואי, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Marvelon בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש למניעת הריון הורמונלי בנשים, כולל במהלך ההריון וההנקה. ההרכב והאינטראקציה של התרופה עם אלכוהול.

מארוולון- ההשפעה של התרופה, כמו גם אחרים בשילוב אמצעי מניעה דרך הפה(COC), המבוסס בעיקר על היכולת לדכא ביוץ ולהגביר את ההפרשה ריר צוואר הרחם.

תרופת הפרוגסטוגן (desogestrel) מעכבת את הסינתזה של הורמון הלוטאין (LH) והורמון מגרה זקיקים (FSH) על ידי בלוטת יותרת המוח ובכך מונעת את הבשלת הזקיק (חוסם את הביוץ).

אתיניל אסטרדיול הוא אנלוגי סינתטי להורמון הזקיק אסטרדיול, יחד עם ההורמון קורפוס צהובמסדיר את המחזור החודשי.

לצד המנגנונים המרכזיים והפריפריים המצוינים המונעים הבשלה של ביצית המסוגלת להפריה, השפעת אמצעי המניעה נובעת מעלייה בצמיגות הריר בצוואר הרחם, מה שהופך אותו לבלתי עביר יחסית לזרעונים.

יחד עם תכונות אמצעי מניעה, ל-COC יש מספר תרופות נוספות השפעות חיוביות: המחזור החודשי הופך סדיר יותר, הווסת פחות כואב ומלווה בדימום פחות בולט. הנסיבות האחרונות מובילות לירידה בתדירות של נלווים אנמיה מחוסר ברזל. בעת שימוש COCs עם תוכן גבוההורמונים (50 מק"ג אתניל אסטרדיול) הוכחו כמפחיתים את הסיכון להתפתחות מסטופתיה פיברוציסטית, ציסטות בשחלות, מחלות דלקתיותאיברי האגן, הריון חוץ רחמי, סרטן השחלות ואנדומטריום. תחולת הנתונים הללו על COCs עם תוכן נמוךהורמונים זקוקים למחקר נוסף.

מארוולון מעבד השפעה מועילהעל מטבוליזם של שומנים, מגביר את תכולת הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) בפלזמה, מבלי להשפיע על תכולת הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL). יש לו השפעה מועילה על העור, משפר את מצבו עם אקנה וולגריס.

מתחם

Ethinylestradiol + Desogestrel + חומרי עזר.

פרמקוקינטיקה

דסוגסטרל במתן דרך הפה נספג במהירות ובאופן מלא ולאחר מכן הופך לאטונוגסטרל. ריכוז הפלזמה המרבי שלו (כ-2 ננוגרם / מ"ל) מושג לאחר 1.5 שעות. הזמינות הביולוגית היא 62-81%.

אטונוגסטרל נקשר לאלבומין בפלזמה ולגלבולין קושר הורמוני מין (SHBG). רק 2-4% הנחה ריכוז מוחלט etonogestrel בפלזמה קיים כסטרואיד חופשי, 40-70% נקשרים באופן ספציפי ל-SHBG. העלייה ברמות ה-SHBG הנגרמת על-ידי אתניל אסטרדיול משפיעה על ההתפלגות בין חלבוני הדם, מה שמוביל לעלייה ב-SHBG-קשור ל-SHBG ולירידה ב-SHBG-קשור. נפח ההפצה הנראה של דסוגסטרל הוא 1.5 ליטר/ק"ג.

אטונוגסטרל עובר חילוף חומרים לחלוטין על ידי מסלולים ידועים של חילוף חומרים הורמונים סטרואידים; קצב ההפרשה המטבולית מפלסמת הדם הוא 2 מ"ל/דקה/ק"ג. לא הייתה אינטראקציה של etonogestrel עם נטילת אתניל אסטרדיול במקביל.

ריכוז הפלזמה של אטונוגסטרל יורד בשני שלבים. השלב הסופי מאופיין בזמן מחצית חיים (T1/2) של כ-30 שעות.Desogestrel ומטבוליטים שלו מופרשים בשתן ובמרה ביחס של כ-6:4.

הפרמקוקינטיקה של etonogestrel מושפעת מ-SHBG, שרמתו עולה בהשפעת אתניל אסטרדיול פי 3. עם צריכה יומית, ריכוז האטונוגסטרל בפלסמת הדם עולה פי 2-3, ומגיע לרמה קבועה במחצית השנייה של המחזור.

אתיניל אסטרדיול לאחר מתן דרך הפה נספג במהירות ובשלמות. ריכוז הפלזמה המקסימלי שלו (כ-80 פג'ל/מ"ל) מושג תוך 1-2 שעות לאחר מתן. זמינות ביולוגית מוחלטת (תוצאה של חילוף חומרים במעבר ראשון) היא כ-60%.

Ethinylestradiol נקשר באופן לא ספציפי לפלסמה אלבומין כמעט לחלוטין (98.5%), מעלה את ריכוז ה-SHBG.

אתיניל אסטרדיול עובר חילוף חומרים ראשון ברירית מעי דקכמו גם בכבד. אתיניל אסטרדיול עובר חילוף חומרים בעיקר על ידי הידרוקסילציה ארומטית ליצירת מגוון של מטבוליטים hydroxylated ומתילated, אשר קיימים הן במצב חופשי והן כמצומדים עם גלוקורונידים וסולפטים. קצב ההפרשה המטבולית של אתיניל אסטרדיול מפלסמת הדם הוא כ-5 מ"ל לדקה/ק"ג.

ריכוז הפלזמה של אטונוגסטרל יורד בשני שלבים. השלב הסופי מאופיין ב-T1/2 כ-24 שעות התרופה אינה מופרשת ללא שינוי, מטבוליטים של אתיניל אסטרדיול מופרשים בשתן ובמרה ביחס של 4:6.

אינדיקציות

• מְנִיעַת הֵרָיוֹן.

טופס שחרור

טבליות בשקיות נייר כסף מס' 1, 3 או 6.

הוראות שימוש ומשטר

יש ליטול טבליות דרך הפה לפי הסדר המצוין על האריזה, כל יום בערך באותה שעה, עם כמות קטנהמים במידת הצורך.

קח טבליה אחת ביום למשך 21 ימים. יש להתחיל בנטילת טבליות מהאריזה הבאה 7 ימים לאחר סיום הקודמת. במהלך 7 ימים אלו, מתרחש דימום וסת. זה מתחיל בדרך כלל 2-3 ימים לאחר הבליעה. גלולה אחרונהואולי לא יפסיק לפני תחילת החבילה הבאה.

כיצד להתחיל לקחת מארוולון

אם אמצעי מניעה הורמונלייםלא נעשה בהם שימוש בחודש האחרון, הצריכה חייבת להתחיל ביום הראשון מחזור חודשי. ניתן להתחיל ליטול את התרופה 2-5 ימים לאחר תחילת המחזור החודשי, אך במקרה זה, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוסף (לא הורמונלי) במהלך 7 הימים הראשונים של נטילת הטבליות בראשון. מחזור.

מעבר מאמצעי מניעה פומיים משולבים אחרים: רצוי להתחיל ליטול את מארוולון למחרת לאחר נטילת הגלולה האחרונה של התרופה המכילה הורמונים בשימוש בעבר, במקרים קיצוניים, מיד לאחר הפסקה בנטילת גלולות או לאחר נטילת גלולה שאינה נוטלת. מכילים הורמונים.

מעבר מתרופות המכילות פרוגסטוגן בלבד ("מיני כדור", זריקות שתלים). אישה הנוטלת מיני-משקאות יכולה לעבור ל-Marvelon בכל יום; שימוש בשתל - ביום הוצאתו; שימוש בתרופה בצורה של זריקות - ביום שבו אמורה להיות הזריקה הבאה, בכל המקרים, במהלך שבעת הימים הראשונים לנטילת Marvelon, מומלץ להשתמש שיטות נוספותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.

לאחר הפלה בשליש הראשון: אישה יכולה להתחיל לקחת את התרופה מיד. אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.

לאחר לידה או הפלה שנעשתה בשליש השני, מומלץ להתחיל ליטול את התרופה ביום ה-21 או ה-28 לאחר הלידה או הפלה שנעשתה בשליש השני להריון. כאשר אתה מתחיל לקחת את התרופה יותר מ תאריכים מאוחריםמומלץ במהלך שבעת הימים הראשונים של נטילת Marvelon לשימוש שיטות מחסוםמְנִיעַת הֵרָיוֹן. בכל מקרה, אם לאישה כבר היו מגע מיני לאחר לידה או הפלה לפני נטילת Marvelon, יש לשלול הריון לפני תחילת התרופה או להמתין לווסת הראשונה.

מה לעשות אם אתה מחמיץ את המנה הבאה של התרופה

אם נטילת הגלולה הבאה מתעכבת בפחות מ-12 שעות, אמינות אמצעי המניעה לא יורדת. האישה צריכה לקחת את הגלולה ברגע שהיא נזכרת, ולקחת גלולות שלאחר מכן בזמן הרגיל.

אם הגלולה הבאה מתעכבת ביותר מ-12 שעות, האמינות של אמצעי המניעה עלולה להיות מופחתת. במקרה זה, יש להקפיד על הכללים הבאים:

שבוע 1. אישה צריכה לקחת את הגלולה שהוחמצה ברגע שהיא נזכרת בה, גם אם זה אומר לקחת שני גלולות בו זמנית. אז אתה צריך להמשיך לקחת את התוכנית הרגילה. בנוסף, כדאי להשתמש בשיטה אמצעי מניעה מחסוםבמהלך 7 הימים הבאים. אם אישה קיימה יחסי מין במהלך 7 הימים הקודמים, יש לשקול אפשרות של הריון. ככל שהחמצה יותר גלולות, וככל שההפסקה בנטילת התרופה קרובה יותר למועד קיום יחסי מין, כך עולה הסיכון להריון.

שבוע 2. אישה צריכה לקחת את הגלולה שהוחמצה ברגע שהיא נזכרת בה, גם אם זה אומר ליטול שני כדורים במקביל. אז אתה צריך להמשיך לקחת את התוכנית הרגילה. בתנאי שהאישה נטלה את הגלולות בזמן ב-7 הימים שקדמו למנה הראשונה שהוחמצה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים (לא הורמונליים). אחרת, או אם האישה החמיצה יותר מטבליה אחת, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים במשך 7 הימים הבאים.

שבוע 3. מהימנות אמצעי המניעה עלולה להיות מופחתת עקב הפסקה לאחר מכן בנטילת התרופה. ניתן להימנע מכך על ידי התאמת משטר המינון. אם אתה משתמש באחת משתי הסכימות שלהלן, אין צורך להשתמש אמצעים נוספיםאמצעי מניעה, בתנאי שהאישה נטלה את הגלולות בזמן ב-7 הימים שקדמו למנה הראשונה שהוחמצה.

אישה צריכה לקחת את הגלולה שהוחמצה ברגע שהיא נזכרת בה, גם אם זה אומר לקחת שני גלולות בו זמנית. אז אתה צריך להמשיך לקחת את התוכנית הרגילה. יש להתחיל חבילה חדשה ברגע שהחבילה הנוכחית מסתיימת, כלומר. אל תיקח הפסקה בין החפיסות. יש סיכוי קטן לדימום גמילה לפני סיום החבילה השנייה, אך חלקם עשויים לחוות כתמים או דימום כבד. בעיות עקובות מדםגם בזמן נטילת התרופה.

אולי מומלץ להפסיק את נטילת התרופה מהאריזה הנוכחית. אישה צריכה לקחת הפסקה מנטילת Marvelon למשך עד שבעה ימים, כולל הימים ששכחה לקחת את הגלולות, ולאחר מכן להתחיל חפיסה חדשה.

אם אתה מדלג על נטילת התרופה והיעדר דימום לאחר מכן בהפסקה הבאה בקבלה, עליך לשקול את האפשרות של הריון.

המלצות במקרה של הקאות. אם הקאות מתרחשות בתוך 3-4 שעות לאחר נטילת התרופה, הספיגה עלולה להיות חלקית. במקרה זה, עליך להשתמש בהמלצות לגבי דילוג על המנה הבאה של התרופה. אם אישה לא רוצה לשנות את משטר המינון הרגיל שלה, היא צריכה לקחת טבליות נוספות מאריזה אחרת.

כיצד לשנות את עיתוי המחזור שלך. על מנת לדחות את הווסת, יש להמשיך לקחת את הטבליה מאריזה אחרת של מארוולון ללא הפסקה הרגילה בנטילתה. ניתן לדחות את הווסת בכל מחזור עד לסיום הגלולה מהאריזה השנייה. במהלך תקופה זו, אישה עלולה לחוות כתמים או כתמים רבים. יש לחדש את נטילת התרופה על פי הסכימה הרגילה לאחר מרווח של 7 ימים בנטילתה.

על מנת להעביר את המחזור ליום בשבוע אחר ממה שהיית מצפה מלוח הזמנים הרגיל של המינון, תוכל לקצר את הפסקת המינון הרגילה במספר ימים לפי הצורך. ככל שההפסקה קצרה יותר, כך עולה הסיכון להיעדר מחזור בהפסקה ולהופעת דימום כבד או נקודתי בעת נטילת התרופה מהאריזה השנייה.

תופעות לוואי

• סיכון מוגבר למחלות פקקת ותרומבואמבוליות בעורקים ובוורידים כגון אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי;
• עלייה בתדירות ובעוצמת המיגרנות;
• עלייה קלה בסיכון היחסי לחלות בסרטן השד בנשים;
• מקרים של התפתחות באיכות גבוהה, ואף לעתים רחוקות יותר - גידולים ממאירים של כבד נצפו לעתים רחוקות ביותר;
• סיכון מוגבר לדלקת לבלב;
• להגביר לחץ דם(לעתים רחוקות);
• אמצעי מניעה אוראליים משולבים עלולים לגרום למחלת קרוהן ולקוליטיס כיבית;
• פיגמנטציה של עור הפנים;
• כאב של בלוטות החלב והופעת הפרשה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• שינויים בחשק המיני;
• מצב דיכאוני;
• אי סבילות לעדשות מגע;
• בחילות והקאות;
• שינויים בהפרשת הנרתיק;
• מחלות עור שונות;
• אגירת נוזלים;
• שינויים במשקל הגוף;
• תגובות רגישות יתר.

התוויות נגד

אין ליטול אמצעי מניעה אוראליים משולבים בנוכחות אף אחת מהמחלות (מצבים) המפורטים להלן. אם אחד מהם מתרחש בזמן נטילת התרופה, עליך להפסיק מיד לקחת אותה:

• פקקת (ורידי או עורקי) בהווה או בהיסטוריה (לדוגמה, פקקת ורידים עמוקים, תסחיף ריאתי, אוטם שריר הלב, שבץ מוחי);
• הנוכחות או ההיסטוריה של אפשרי ביטויים קלינייםפקקת (למשל. מחלה כרוניתאו אנגינה)
• סוכרת עם נזק לכלי הדם;
• נוכחות של גורמי סיכון חמורים או מרובים לפקקת ורידים או עורקים;
• עכשווי או היסטוריה של מחלה רציניתכבד (אם בדיקות תפקודי כבד לא חזרו למצב נורמלי);
• נוכחות או היסטוריה של גידולי כבד (שפירים וממאירים);
• מבוסס או חשוד תלוי הורמונים גידול ממאיראיברי המין או בלוטות החלב;
• דימום נרתיקי של אטיולוגיה לא ידועה;
• קיים או חשד להריון;
• תקופת הנקה;
• רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי התרופה;
• מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים;
• היפרטריגליצרידמיה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה במהלך ההנקה.

הוראות מיוחדות

בעת נטילת ריפמפיצין, יש להשתמש בשיטה של ​​אמצעי מניעה מחסום בנוסף לנטילת אמצעי מניעה אוראלי משולב (COC) לאורך כל מהלך הטיפול ובתוך 28 ימים לאחר הפסקת התרופה.

נשים, לאורך כל הדרך תקופה ארוכהבזמן נטילת תרופות המעוררות אנזימי כבד, מומלץ להעלות את המינון של אמצעי מניעה סטרואידליים. אם מינונים גבוהים של אמצעי מניעה אינם רצויים, או אם הם אינם משיגים תוצאות משביעות רצון ומהימנות, למשל, במקרה של דימום לא סדיר, יש להשתמש באמצעי מניעה אחרים.

בדיקות/התייעצויות רפואיות

לפני מתן מרשם COC, על הרופא לבדוק היטב את ההיסטוריה הרפואית של האישה בדיקה רפואית, מונחה על ידי התוויות נגד ואזהרות; התהליך הזהיש לחזור על הפעולה בעת נטילת COC לפחות פעם בשנה. בדיקות רפואיות תקופתיות חשובות מכיוון שמחלות המהוות התוויות נגד לנטילת COC (לדוגמה, הפרעה חולפת מחזור הדם במוח) או גורמי סיכון (לדוגמה, נוכחות של בני משפחה של פקקת ורידים או עורקים) עשויים להופיע לראשונה במהלך השימוש ב-COC. יש לבחור את תדירות ורשימת המחקרים בנפרד עבור כל אישה, אך בכל מקרה תשומת - לב מיוחדתיש לתת למדידת לחץ הדם. בדיקה של בלוטות החלב, איברים חלל הבטןואגן, כולל בדיקה ציטולוגיתצוואר הרחם ובדיקות מעבדה נלוות.

יש להודיע ​​לנשים שאמצעי מניעה אוראליים אינם מגנים מפני HIV (איידס) ומחלות מין אחרות.

יעילות מופחתת

היעילות של COCs עשויה לרדת אם התרופה מתגעגעת, הקאה או בעת נטילת תרופות מסוימות.

כתמים לא סדירים

בעת נטילת COCs, במיוחד בחודשי השימוש הראשונים, עלולים להופיע כתמים לא סדירים (שלא חופפים לווסת) או כתמים רבים. כל דימום הופך למשמעותי מבחינה קלינית רק לאחר תקופת הסתגלות של שלושה מחזורי מחזור.

אם אישה עם מחזור הווסת שנקבע בעבר ממשיכה לראות או מתרחש דימום לא סדיר, יש לשקול גורמים אפשריים לא הורמונליים להפרעה במחזור ולבצע מחקרים מתאימים כדי למנוע ניאופלזמות ממאירותאו הריון. אמצעים אלה עשויים לכלול ריפוי אבחנתי.

יש נשים שלא מדממות בין המנות. אם נוטלים COC בהתאם להמלצות לעיל, הסבירות שאישה בהיריון נמוכה. אחרת, או אם אין דימום פעמיים ברציפות, יש לשלול אפשרות של הריון עד לחידוש COC.

השפעה על היכולת לנהוג במכונית ומנגנונים נוספים

לא צוינה השפעת התרופה Marvelon על היכולת לנהוג במכונית ולעבוד עם מנגנונים.

אינטראקציה בין תרופתית

אינטראקציה עם כמה חומרים רפואייםיכול להוביל ל דימום כבדוחוסר יעילות של אמצעי מניעה דרך הפה. מקרים כאלה נצפו בעת נטילת hydantoins, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, isoniazid; הם אפשריים עם מינוי של oxcarbazepine, topiramate, felbamate ו griseofulvin. מנגנון האינטראקציה מבוסס על אינדוקציה על ידי תרופות אלו של כמה אנזימי כבד המעורבים במטבוליזם של COCs. הרמה המקסימלית של אינדוקציה מגיעה בדרך כלל לא לפני 2-3 שבועות, אך אז היא יכולה להימשך עד 4 שבועות לאחר הפסקת התרופה. ירידה ביעילות של אמצעי מניעה דרך הפה נצפתה גם עם אנטיביוטיקה מסויימת, כגון אמפיצילין, טטרציקלין, ניומיצין, פניצילינים, כלורמפניקול, פחמן פעיל, משלשלים.

האינטראקציה השלילית של התרופה Marvelon עם אתנול (אלכוהול) אינה מתוארת.

מפחית את היעילות של נוגדי קרישה דרך הפה, תרופות חרדה (דיאזפאם), תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, תיאופילין, קפאין, תרופות היפוגליקמיות, כלופיברט וגלוקוקורטיקוסטרואידים.

האנלוגים של מארוולון

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

• מרסילון;
• Novinet;
• רגולון;
• שלוש רחמים.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

דף זה מכיל רשימה של כל האנלוגים של Marvelon לפי הרכב ואינדיקציות לשימוש. רשימה של אנלוגים זולים, ואתה יכול גם להשוות מחירים בבתי מרקחת.

• רוב אנלוגי זולמארוולון:
• האנלוגי הפופולרי ביותר של מארוולון:
• סיווג ATH:דסוגסטרל ואסטרוגן
• חומרים פעילים / הרכב:דסוגסטרל, אתיניל אסטרדיול

אנלוגים זולים של מארוולון

#	שֵׁם	מחיר ברוסיה	מחיר באוקראינה
1	גסטודן, אתיניל אסטרדיול	16 שפשוף	7 UAH
2	דסוגסטרל, אתיניל אסטרדיול	31 שפשוף	7 UAH
3	דסוגסטרל, אתיניל אסטרדיול אנלוגי בהרכב ובאינדיקציה	44 שפשוף	7 UAH
4	דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	60 לשפשף	7 UAH
5	דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	80 לשפשף	7 UAH

בעת חישוב העלות אנלוגים זולים של מארוולוןנלקח בחשבון מחיר המינימום, שנמצא במחירונים שסופקו על ידי בתי המרקחת

אנלוגים פופולריים של מארוולון

#	שֵׁם	מחיר ברוסיה	מחיר באוקראינה
1	דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	82 לשפשף	7 UAH
2	גסטודן, אתיניל אסטרדיול אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	16 שפשוף	7 UAH
3	dienogest, ethinylestradiol אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	--	7 UAH
4	דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	82 לשפשף	7 UAH
5	דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול אנלוגי לפי חיווי ושיטת יישום	125 לשפשף	7 UAH

ה רשימה של אנלוגים לתרופותמבוסס על הסטטיסטיקה של התרופות המבוקשות ביותר

כל האנלוגים של מארוולון

אנלוגים בהרכב ואינדיקציות לשימוש

הרשימה לעיל של אנלוגים של תרופות, אשר מציין מחליפים של מארוולון, הוא המתאים ביותר, שכן יש להם את אותו הרכב של חומרים פעילים ומתאימים לאינדיקציות לשימוש

אנלוגים לפי חיווי ושיטת יישום

שֵׁם	מחיר ברוסיה	מחיר באוקראינה
כלורמדינון, אתיניל אסטרדיול	--	7 UAH
dienogest, ethinylestradiol	256 לשפשף	700 UAH
noretisterone, ethinylestradiol	--	--
	100 לשפשף	20 UAH
לבונורגסטרל, אתיניל אסטרדיול	299 לשפשף	580 UAH
גסטודן, אתיניל אסטרדיול	580 לשפשף	7 UAH
גסטודן, אתיניל אסטרדיול	616 רובל	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	7 UAH
גסטודן, אתיניל אסטרדיול	16 שפשוף	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	7 UAH
גסטודן, אתיניל אסטרדיול	--	138 UAH
	--	--
norgestimate, ethinylestradiol	--	--
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	125 לשפשף	7 UAH
	125 לשפשף	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	82 לשפשף	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	82 לשפשף	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	20 UAH
דרוספירנון, סידן לבומפולאט, אתניל אסטרדיול	--	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	80 לשפשף	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	60 לשפשף	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	99 לשפשף	--
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	--
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	--
	--	--
אתיניל אסטרדיול, דרוספירנון	--	7 UAH
דרוספירנון, אתיניל אסטרדיול	--	7 UAH
norelgestromin, ethinylestradiol	921 לשפשף	368 UAH
dienogest, ethinylestradiol	835 לשפשף	7 UAH
נומגסטרול, אסטרדיול	--	--
dienogest, ethinylestradiol	--	7 UAH
dienogest, ethinylestradiol	--	7 UAH
dienogest, ethinylestradiol	--	7 UAH
כלורמדינון, אתיניל אסטרדיול	257 לשפשף	20 UAH

הרכב שונה, עשוי להתאים באינדיקציה ובשיטת היישום

שֵׁם	מחיר ברוסיה	מחיר באוקראינה
לבונורגסטרל, אתיניל אסטרדיול	126 לשפשף	20 UAH
	394 לשפשף	600 UAH
גסטודן, אתיניל אסטרדיול	156 לשפשף	450 UAH
לבונורגסטרל	360 לשפשף	7 UAH
מדרוקסיפרוגסטרון	43 שפשוף	7 UAH
מדרוקסיפרוגסטרון, פרוגסטוגן	526 לשפשף	1929 UAH
etonogestrel	267 לשפשף	--
desogestrel	44 שפשוף	7 UAH
desogestrel	205 לשפשף	328 UAH
desogestrel	658 לשפשף	226 UAH
לבונורגסטרל	302 לשפשף	7 UAH
לבונורגסטרל	--	--
ulipristal	--	111 UAH

כדי להרכיב רשימה של אנלוגים זולים של תרופות יקרות, אנו משתמשים במחירים המסופקים על ידי יותר מ-10,000 בתי מרקחת ברחבי רוסיה. מאגר התרופות והאנלוגים שלהן מתעדכן מדי יום, כך שהמידע המופיע באתר שלנו תמיד מעודכן נכון ליום הנוכחי. אם לא מצאת את האנלוג שבו אתה מעוניין, אנא השתמש בחיפוש למעלה ובחר את התרופה בה אתה מעוניין מהרשימה. בעמוד של כל אחד מהם תמצאו הכל אפשרויות אפשריותאנלוגים של התרופה הרצויה, כמו גם מחירים וכתובות של בתי מרקחת שבהם היא זמינה.

איך למצוא אנלוגי זול של תרופה יקרה?

למצוא אנלוגי זולרפואה, גנרית או מילה נרדפת, קודם כל, אנו ממליצים לשים לב להרכב, כלומר לאותו הדבר רכיבים פעיליםואינדיקציות לשימוש. אותם מרכיבים פעילים של התרופה יצביעו על כך שהתרופה היא מילה נרדפת לתרופה, מקבילה תרופתית או חלופה פרמצבטית. עם זאת, אל תשכח את הרכיבים הלא פעילים של תרופות דומות, אשר יכול להשפיע על הבטיחות והיעילות. אל תשכח את עצות הרופאים, תרופות עצמיות עלולות להזיק לבריאות שלך, אז לפני השימוש בכל מוצר תרופתיתמיד להתייעץ עם הרופא שלך.

מחיר מארוולון

באתרים למטה תוכלו למצוא מחירים של Marvelon ולברר על זמינות של בית מרקחת בקרבת מקום

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

Z30 מעקב אחר שימוש באמצעי מניעה
Z30.0 ייעוץ ועצות כלליות בנושא אמצעי מניעה

השפעה פרמקולוגית

השפעה פרמקולוגית- אסטרוגן-פרוגסטוגני, אמצעי מניעה.

תנאי אחסון עבור Marvelon ®

במקום יבש וחשוך, בטמפרטורה של 2-30 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף של Marvelon ®

3 שנים.

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

2000-2015. רישום של מוצרי רפואה של רוסיה
המאגר מיועד לאנשי מקצוע בתחום הבריאות.
שימוש מסחרי בחומרים אסור.

כל המידע מוצג למטרות מידע ואינו מהווה סיבה למרשם עצמי או להחלפה של התרופה.

Marvelon מתייחס לאמצעי מניעה אוראליים משולבים מונופאזיים (COC). בכל הטבליות של האריזה יש את אותה כמות של אסטרוגנים ופרוגסטוגנים. האינדיקציה העיקרית שלו היא הגנה מפני הריון לא רצוי.

מתחם

מארוולון מכיל אתניל אסטרדיול () בכמות של 30 מק"ג ודסוגסטרל (פרוגסטוגן) במינון של 150 מ"ג.

הרכב הקליפה, בנוסף לחומרים ניטרליים (עמילן, פובידון, חומצה סטארית, סיליקון דו-חמצני קולואידי), כולל גם אלפא-טוקופרול, או ויטמין E. בנוסף, הקליפה מכילה לקטוז מונוהידראט, לכן גלולות למניעת הריוןאסור ליטול Marvelon על ידי נשים עם אי סבילות מולדת לפחמימה זו.

כל שלפוחית ​​מכילה 21 טבליות - למנה אחת של שימוש. גם חבילות גדולות של 63 טבליות מיוצרות, הן משתלמות יותר במחיר.

התרופה מיוצרת בהולנד ובאירלנד. כדי להבדיל בין התרופה המקורית לזיופים, עליך לשים לב לטבליות עצמן: הן עגולות, לבנות, קמורות משני הצדדים. בצד אחד יש חריטה TR מעל המספר, ומצד שני - הכיתוב ORGANON - שם החברה המנפיקה.

אינדיקציות לשימוש

המטרה העיקרית היא למנוע הריון לא רצוי.

הווסת לאחר הקורס של מארוולון הופכת פחות כואבת ויותר סדירה. לכן, זה גם נקבע לעתים קרובות למטופלים עם אי סדירות במחזור החודשי - דימום כבד, כואב או לא סדיר, עם.

עם גיל המעבר, Marvelon מאפשר לך לחסל חוסר איזון הורמונלי. עם זאת, במקרה זה, זה יכול להילקח רק נשים בריאותבהיעדר התוויות נגד.

פעולת התרופה

מארוולון הוא אחד מסוגי COC. המרכיבים הסינתטיים שלו הם אנלוגים להורמוני המין הנשיים הטבעיים, וה-desogestrel הוא תכשיר מודרני של הדור השלישי של פרוגסטרונים סינתטיים. פעולתו:

1. מנגנון הפעולה העיקרי הוא יצירת מנה כזו של הורמונים כמו לאחר ההופעה. במקרה זה, הבשלה עצמאית ושחרור הביצית אינם מתרחשים.
2. Desogestrel מעכב היווצרות בבלוטת יותרת המוח הורמונים גונדוטרופייםאחראי על הבשלת ביציות.
3. Marvelon מגביר את העובי והצמיגות של הפקק הרירי הטבעי שסוגר את הכניסה לצוואר הרחם. זה מקשה על חדירה מכנית של זרעונים.
4. כמו כן, תרופה זו פועלת על רירית הרחם, ומפחיתה את הסבירות להשתלה של ביצית מופרית.

במהלך מחזור וסת תקין, רמות ההורמונים בגוף משתנות, מעוררות ביוץ ומכינות את רירית הרחם להריון קרוב. אם לא מתרחשת הפריה, בסוף כל מחזור, רמות ההורמונים יורדות ואנדומטריום של הרחם נשפך, מה שגורם לווסת.

השפעות חיוביות נוספות:

• הפחתת הסיכון לאנמיה מחוסר ברזל, החשובה במיוחד לדימום הנגרם על ידי שרירנים;
• הפחתת הסתברות;
• מְנִיעָה תהליכים דלקתייםבאגן הקטן;
• הפחתת סיכון;
• הפחתה בשכיחות סרטן הרחם והשחלות;
• היכולת לעכב את תחילת הווסת הבאה מבלי לעשות הפסקה בין החפיסות.

איך לקחת את Marvelon?

זוהי תרופה מונופאזית. לכל טבליה יש אותו מינון של הורמונים והיא נלקחת מדי יום במשך 3 שבועות. לאחר מכן, אתה צריך הפסקה של שבוע. בתקופה זו יורדת רמת ההורמונים בדם, מה שמוביל להתפתחות הווסת. לאחר 7 ימים, עליך להתחיל בחבילת הטבליות הבאה, גם אם המחזור טרם הסתיים.

התרופות ארוזות באריזות שלפוחיות עם ימות השבוע מסומנים לשינון קל. השפעה למניעת הריוןממשיך לא רק במהלך השימוש בתרופה, אלא גם בהפסקה של 7 ימים. זה חל רק אם לא החמיצו כדורים, והחל השימוש באריזה אחרת בזמן, ולא קרה שום דבר שיכול להפחית את יעילות אמצעי המניעה של המוצר (לדוגמה, מחלה, שלשול או שימוש בתרופות מסוימות).

אתה צריך לקחת את התרופה באותה שעה בכל יום, זה יעזור להימנע מהחמצה. כל טבליה נשטפת במים. ניתן להשתמש בו עם או בלי אוכל.

תחילת קבלת הפנים

מאיזה יום לקחת את התרופה בפעם הראשונה?

באופן אידיאלי, כדאי להתחיל להשתמש בו ביום הראשון למחזור. במקרה זה, תחילת הפעולה מתרחשת מיד, ואין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.

במידת הצורך, ניתן להתחיל להשתמש בתרופה ביום ה-2-5 למחזור, אז גם לא יהיה צורך בהגנה נוספת מפני התעברות.

עם זאת, עם מחזור וסת קצר (23 ימים או פחות), אפילו המנה הראשונה ביום החמישי עשויה שלא לספק יעילות מספקת. במקרה זה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך אם יש צורך להשתמש בנוסף בקונדומים בשבוע הראשון של נטילת Marvelon.

עם ביטחון בהיעדר הריון, ניתן לקחת את Marvelon מכל יום במחזור. אך יחד עם זאת, אישה לא יכולה להיות בטוחה לחלוטין ביעילות של אמצעי מניעה, ובשבוע הראשון לשימוש, מומלץ לה בנוסף להשתמש בקונדומים.

קבלה לאחר לידה

במקרה של לידה והיעדרות הנקההתחלת נטילת התרופה צריכה להיות ביום ה-21 לאחר לידת הילד. זה יספק הגנה מיידית מפני הריון עוקב ללא שימוש באמצעי מניעה נוספים. אם מתחילים את הקורס מאוחר מהיום ה-21, אז במהלך השבוע הראשון מומלץ להשתמש בנוסף בקונדומים.

קבלה לאחר הפלה

אם הפלה יזומה התרחשה לפני 24 שבועות, עליך להתחיל מיד ליטול את התרופה, זה יגן בצורה מהימנה מפני הריון שלאחר מכן. אם המרווח בין ההפלה לתחילת נטילת Marvelon הוא יותר מ-7 ימים, בתוך שבוע הבאיש צורך באמצעי מניעה נוספים.

קבלת פנים מאוחרת

אם אישה שכחה ליטול גלולה, והמרווח בין זמן השימוש הרגיל לזמן שבו נזכרה בו הוא פחות מ-24 שעות, יש ליטול מיד את המנה שהוחמצה, ואת המנה הבאה בזמן הרגיל, גם אם המרווח ביניהם מצטמצם בהרבה.

פער בשימוש של יותר מיממה נחשב למעבר. אישה לא צריכה לפחד אם היא פספסה גלולה, אבל אתה צריך לשים לב יותר להמלצות הבאות.

חסר טאבלט אחד

לדוגמה, אישה נטלה את התרופה ביום שני, וביום שלישי היא שכחה ממנה, ונזכרה בצורך ליטול את הגלולה רק ביום רביעי. במקרה זה עליה לקחת את הגלולה "שלישי", וברגע שהשעה הרגילה מגיעה ביום רביעי, להשתמש בגלולה הבאה. זה לא נדיר שמטופל משתמש בתרופות בבוקר. במקרה זה, ביום רביעי בבוקר, היא תצטרך לקחת 2 טבליות בבת אחת - ליום שלישי ורביעי. אין צורך באמצעי מניעה נוספים.

חסרים שני כדורים או יותר

אם החולה שכח לקחת שתי טבליות או יותר או לא התחיל להשתמש בתרופה מ אריזה חדשההיא לא תהיה מוגנת מפני הריון.

דוגמה: אישה נטלה את התרופה ביום שני, ושוב נזכרה בה רק ביום חמישי. במקרה זה, היא צריכה לקחת את הגלולה "שני" ו"חמישי", ויש לזרוק את התרופה "שלישי" ו"רביעי". לאחר מכן המשך להשתמש בתרופה כרגיל ולהשתמש בקונדומים במשך 7 הימים הבאים.

הערה:

1. אם נותרו פחות מ-7 חתיכות באריזה הנוכחית לאחר הטבליה האחרונה שלא נלקחה, יש להפסיק לקחת את התרופה מאריזה זו ולא לעשות הפסקה של שבוע, אלא להתחיל מיד בחבילה הבאה.
2. אם נותרו 7 חלקים או יותר לאחר החסימה האחרונה, עליך לסיים את האריזה ולקחת הפסקה של שבוע, כרגיל.
3. אם היה מגע מיני לא מוגן במהלך השבוע שלפני החמצת התרופה, ייתכן שיהיה צורך בכך (פוסטינור ואחרים). פנה לטיפול רפואי במידת הצורך.
4. אם אישה מבולבלת ממידע זה ואינה יודעת כיצד לקחת את התרופה שלה, יש לדון בנושא אמצעי מניעה עם רופא נשים. אולי הרופא יבחר אחד נוח יותר.

הקאות או שלשולים

אם הקאות מתרחשות תוך 2 שעות לאחר השימוש בתרופה, החומרים הפעילים שלה עדיין לא נכנסו לחלוטין לזרם הדם. לכן, לאחר שתרגישו טוב יותר באותו היום, תוכלו לחזור על קבלת הפנים, ומחר להמשיך בה כרגיל. זה לא משפיע על יכולת אמצעי המניעה של התרופה.

אם ההקאות נמשכות יותר מיממה, עליך ליטול את הטבליה בשעה הרגילה, ולפעול לפי ההוראות כדי לדלג על חתיכה אחת או יותר.

אותם כללים חלים אם יש שלשול.

מידע חשוב

כשאתה מקבל גלולות הורמונליותיש לקחת בחשבון את הנסיבות הבאות:

1. התרופה אינה מגינה מפני זיהומים באיברי המין, ולכן במקרה של יחסי מין עם בן זוג לא מוכר, יש להשתמש בקונדום.
2. בשימוש בפעם הראשונה, עלולים להופיע מחזור לא סדיר, כתמים, דימום מאוחר או חוסר מחזור. במקרה של דימום יש צורך בהתייעצות עם גינקולוג. אם אין מחזור במשך 2 מחזורים ברציפות, עליך לבצע בדיקה כדי למנוע הריון לפני תחילת החבילה השלישית של התרופה.
3. בהשוואה לנשים שאינן נוטלות COC, הסיכון לפקקת של ורידים או עורקים גדל מעט, במיוחד אצל מעשנים.
4. הסיכון לקרישי דם עולה עם חוסר תנועה. אם המטופל עומד לעבור ניתוח גדול, בהמלצת רופא, עדיף שלא ליטול מארוולון 4-6 שבועות לפני ההתערבות. ניתן להתחיל את קורס COC לא לפני שבועיים לאחר ההתאוששות ושיקום הפעילות הגופנית.
5. במהלך נסיעה ארוכה או טיסה באוויר של יותר מ-3 שעות, מומלץ לעשות חימום קבוע לרגליים וללבוש גרבי דחיסה מיוחדות.
6. נטילת COC מעלה מעט את הסיכון לסרטן השד. אם התרופה נלקחת במשך יותר מ-5 שנים, ההסתברות עולה מעט. על כל השאלות הללו יש לדון עם רופא הנשים ודרכי מניעה ו אבחון מוקדםמחלות אלו.

עליך להפסיק מיד את נטילת Marvelon ולהתקשר לרופא במצבים כאלה:

• כאב דוקר או נפיחות של אחת הגפיים;
• כאב בעת נשימה או שיעול;
• hemoptysis;
• קוצר נשימה פתאומי;
• פִּתְאוֹמִי כאב חדבחזה;
• כאב ראש חמור או מיגרנה;
• אובדן פתאומי של ראייה, שמיעה או דיבור;
• חולשה או חוסר תחושה של מחצית הגוף;
• אובדן ההכרה;
• התקף אפילפטי;
• עלייה משמעותית בלחץ הדם;
• גירוד של העור של כל הגוף, אורטיקריה חמורה;
• הצהבה של לובן העיניים או העור;
• כאבים עזים בבטן;
• דיכאון חמור;
• הסבירות להריון.

התוויות נגד

ל-Marvelon יש התוויות נגד נרחבות למדי:

• הנקה;
• פקקת ורידים מועברת;
• פקקת ורידים בקרב קרובי דם מתחת לגיל 45;
• תסמונת אנטי-פוספוליפיד;
• עבר טיפול טרשתי ורידים בולטיםורידים;
• שניים או יותר מהגורמים הבאים: השמנת יתר, עישון, חוסר תנועה ממושך;
• התקף לב קודם, שבץ או התקף איסכמי;
• אנגינה פקטוריס, פגמים במסתמי הלב, פרפור פרוזדורים;
• עליית לחץ עד 160 מ"מ כספית. וגבוה יותר;
• לאחר 45 שנים, אתה יכול לקחת תרופה זו כפי שנקבע על ידי רופא, אבל הגיל של יותר מ 50 שנים הוא כבר התווית נגד;
• עישון יותר מ-15 סיגריות מדי יום לאחר גיל 35;
• סוכרת המסובכת על ידי פגיעה בעיניים, בכליות, בעצבים;
• מיגרנה עם הילה, מיגרנה הנמשכת יותר מ-72 שעות, או מיגרנה המגיבה לאלקלואידים ארגוט;
• הועברו ב-5 השנים הקודמות;
• דימום נרתיקי בעל אופי לא ידוע;
• זאבת אדמנתית מערכתית;
• תסמונת המוליטית - אורמית;
• סרטן הכבד, הפטיטיס;
• בדיקות כבד השתנו (AST, ALT, פוספטאז אלקליין, בילירובין);
• הפרה של היווצרות מרה עם צהבת, למשל, תסמונת דובין-ג'ונסון;
• cholelithiasis;
• צַהֶבֶת, גירוד חמור, אובדן שמיעה ו פריחה בעורבמהלך הריון קודם או נטילת הורמוני מין;
• פורפיריה;
• אלרגיה למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי

כמובן, לא כל הנשים חוות את הדברים הבאים תופעות לוואימארוולון. רשימה זו מסופקת רק כאזהרה מפני השפעות שליליות אפשריות:

• בחילות, הקאות, כאבי בטן;
• מיגרנה וכאבי ראש;
• צריבה וכאב בשד;
• עלייה במשקל;
• תקופות קצרות יותר או היעדרותן התקופתית;
• דיכאון, ירידה בחשק המיני;
• לחץ דם מוגבר;
• אלרגיית עור;
• הֲפַכְפַּך נקודות כהותעל עור הפנים (קלואזמה);
• תפקוד לקוי של הכבד;
• היווצרות אבני מרה;
• פקקת של עורקים וורידים.

מנת יתר היא נדירה. בדרך כלל זה מתבטא בהפרה של הקיבה, זיהוי הפרשות ואינו מהווה סכנת חיים.

אינטראקציה

תרופות מסוימות עשויות להפחית את יעילות אמצעי המניעה של Marvelon. כדי להימנע מכך, ישנן שתי דרכים לא רשמיות:

1. נטילת מנה נוספת של הורמוני מין.
2. נטילת שלוש חבילות ברציפות, לאחר מכן 4 ימי חופש ושוב שימוש בשלוש חבילות ברציפות במהלך תרופות אחרות ו-4 שבועות נוספים לאחר מכן (רכיבה תלת-אופן).

במקרה זה, עדיין רצוי להשתמש בנוסף בקונדומים. לא ניתן להשתמש בשיטה זו אם האישה נוטלת Rifampicin או Rifabutin ( אנטיביוטיקה עוצמתיתבשחפת), מכיוון שהם הופכים את ה-COC ללא יעיל.

תרופות אחרות:

• אנטיביוטיקה: פעם היה מומלץ אמצעי מניעה נוספיםבמהלך הטיפול ושבוע נוסף לאחר סיומו; כיום הכלל הזה נטוש, מכיוון שאין ראיות לכך שתרופות אנטי-מיקרוביאליות מפחיתות את היעילות של COCs;
• סמים אמצעי מניעה לשעת חירום: לאחר שימוש בתרופה כזו, אתה צריך אחד נוסף בתוך שבועיים;
• griseofulvin: משתמש בו חומר אנטי פטרייתימחייב שימוש בקונדומים במהלך הטיפול וחודש לאחר סיומו;
• תרופות המפחיתות את ספיגת הכולסטרול במעיים סיבים תזונתיים, cholestyramine): ניתן להשתמש בהם רק 4 שעות לאחר Marvelon, כך של-COC יהיה זמן להיספג בדם;
• תרופות לטיפול בסוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס ויתר לחץ דם עשויות להיות פחות יעילות, ולכן עליך למדוד באופן קבוע את רמת הסוכר ולחץ הדם, וכן לעקוב אחר רמת הורמוני בלוטת התריס;
• Marvelon עשוי להפחית את ההשפעה של משתנים.

Marvelon מגביר את הריכוז של התרופות הבאות, מה שעלול לגרום לתופעות הלוואי שלהן:

• ציקלוספורין;
• טקרולימוס;
• תיאופילין;
• ווריקונאזול.

משקאות אלכוהוליים יכולים להגביר את לחץ הדם, להתייבש, להגביר את צמיגות הדם. לכן, התאימות של Marvelon ואלכוהול לא יכולה להיחשב מוכחת. האתנול אינו משפיע ישירות על COC, אך יוצר תנאים להתפתחות תופעות לוואי.

Marvelon מפחית את היעילות של תרופות כאלה:

• ברביטורטים;
• קרבמזפין;
• פנוברביטל;
• פניטואין;
• Ritonavir;
• אמצעי המבוסס על סנט ג'ון wort.

בכל המקרים הלא ברורים, עדיף לא להסתמך על הידע שלך, אלא להתייעץ עם גינקולוג.

ביטול התרופה

אתה יכול להפסיק לקחת את Marvelon בכל יום. זה עשוי להיות בעקבות הווסת. כדי לא לחשוף את הגוף לשינויים הורמונליים שכאלה, עדיף להפסיק את השימוש בתרופה לאחר סיום האריזה הבאה.

לא סביר שהמחזור ייכשל בביטול. בדרך כלל בימים הראשונים שלאחריו, מתרחשת הווסת, ובהמשך היא משוחזרת מחזור רגיל. אם המחזור לא התחיל, מומלץ לבצע בדיקה לשלילת הריון או להתייעץ עם רופא.

הריון לאחר מארוולון יכול להתרחש לאחר הווסת הראשונה, מכיוון שהתרופה מפסיקה לדכא את הבשלת הביצית והביוץ, מבלי להפריע להפריה.

אנלוגים

אנלוגים מלאים של Marvelon בהרכב ובמינון:

• בנידטה;
• רגולון.

מה עדיף, מארוולון או רגולון?

מכיוון שאלו בדיוק אותן תרופות בפעולה, אתה יכול לבחור לפי מחיר: חבילת Marvelon עולה 600-800 רובל (300 UAH באוקראינה), חבילה של Regulon עולה 350 רובל (170 UAH באוקראינה).

תכשירים דומים בהרכבם, אך מכילים לא 30 אלא 20 מק"ג של דסוגסטרל:

• בנידטה מיני;
• מרסילון;
• דגם ביוץ;
• נובינט.

רופא צריך לבחור אמצעי מניעה.

מה עדיף, Marvelon או COCs אחרים (ירינה, ג'ס, ג'נין)?

התרופות נבדלות בעיקר במרכיב הפרוגסטוגן. לכל אחד מהם יש תכונות שרק גינקולוג מנוסה יכול להבין. בנוסף, תגובת הגוף להפרעות הורמונליות שונה. לכן כדאי למצוא רופא נשים מוסמך ולפנות אליו לבחירת תרופות COC.

מבחינת יעילות, אמצעי מניעה אוראליים הם מובילים בין האמצעים האחרים. הסטטיסטיקה הרגילה בנושא זה מראה הרמה הגבוהה ביותרהגנה מפני הריון לא רצוי - עד 98%. כלומר, רק לשתי נשים מתוך מאה יש סיכוי להיכנס להריון בשיטה זו. כל הגלולות המשולבות למניעת הריון מחולקות למונו-פאזיות, דו-פאזיות ותלת-פאזיות.

מארוולון היא רפואהלאמצעי מניעה, הקשורים monophasic - אחד הנפוצים ביותר ו תרופות מודרניות. בדרך כלל, OCs monophasic משמשים בצורה הטובה ביותר על ידי בנות צעירות יותר.

אמצעי מניעה זה מגביר את ייצור ריר צוואר הרחם (שמונע חדירה עמוקה של זרע) ומדכא ביוץ.

השימוש ב-Marvelon מפחית את רמת הטסטוסטרון, שנמצא בצורה חופשית בדם. זה מפיק אפקט מרפאעם תסמינים כאלה של היפראנדרוגניזם כמו hirsutism, אקנה, סבוריאה, וגם יש השפעה חיובית על חילוף החומרים השומנים בגוף.

Marvelon מגביר את תכולת הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה בסרום הדם, מבלי להשפיע על כמות הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה.

השפעה נוספת של מארוולון היא שהמחזור אצל נשים הנוטלות אותו הופך פחות כואב ושופע, כמו גם סדיר יותר. לכן, מרוולון נרשמים לפעמים לנשים הסובלות הפרות שונותמחזור חודשי.

טופס שחרור

טאבלטים.

כרטיסייה אחת. מכיל:
- desogestrel 0.15 מ"ג;
- אתיניל אסטרדיול 0.03 מ"ג.

מרכיב הפרוגסטוגן (desogestrel) מעכב את הסינתזה של הורמון הלוטאין (LH) והורמון מגרה זקיקים (FSH) על ידי בלוטת יותרת המוח ובכך מונע את הבשלת הזקיק (חוסם את הביוץ). אתיניל אסטרדיול הוא אנלוגי סינתטי להורמון הזקיק אסטרדיול, יחד עם הורמון הגופיף הצהוב, מסדיר את המחזור החודשי.

אינדיקציות לשימוש Marvelon

• גלולות למניעת הריון של Marvelon מיועדות למניעת הריון לא רצוי.

הוראות שימוש Marvelon, מינון

Marvelon משמש החל מהיום הראשון של המחזור החודשי למשך 21 יום, טבליה אחת ליום באותו זמן. לאחר קורס זה, יש צורך בהפסקה של 7 ימים, במהלכה מופיע דימום מסוג הווסת. הקורס הבא של 21 יום של נטילת התרופה מתחיל מיד לאחר הפסקה של 7 ימים (גם אם לא התרחש דימום במהלך ההפסקה), רצוי באותו יום בשבוע.

אם הגלולה הבאה מתעכבת בפחות מ-12 שעות, אמינות אמצעי המניעה לא יורדת. האישה צריכה לקחת את הגלולה ברגע שהיא נזכרת, ולקחת גלולות שלאחר מכן בזמן הרגיל.

היעילות של Marvelon מופחתת אם איחרת בשתים עשרה שעות או יותר בנטילת הגלולה, אם אתה נוטל תרופות שיכולות ליצור אינטראקציה עם Marvelon, וגם אם יש לך שלשול חמוראו הקאות - הם יכולים להפריע לספיגה התקינה של מרכיבי התרופה.

אם זה קורה במהלך שבעת הימים האחרונים של קורס Marvelon, התחל קורס חדש מבלי לקחת הפסקה של שבעה ימים. במקרים אחרים, התייעץ עם הרופא שלך.

תכונות אפליקציה

על הרופא לרשום את התרופה על בסיס היסטוריה רפואית מפורטת ובדיקה יסודית המבוססת על הפרקטיקה המקובלת, וכוללת מדידת לחץ דם, בדיקת חלל הבטן, בלוטות החלב והאגן הקטן (כולל בדיקה ציטולוגית של צוואר הרחם). .

יש להזהיר אישה שאמצעי מניעה דרך הפה אינם מגנים מפני זיהום HIV (איידס) ומחלות מין אחרות.

ספר תמיד לרופא שרושם גלולות למניעת הריון באילו תרופות אתה כבר משתמש. אם הרופא שלך רושם לך תרופות אחרות, ספר לו שאתה נוטל מרוולון.

Marvelon ® אינו משפיע על יכולת הריכוז.

Marvelon היא תרופה הורמונלית המשמשת לא רק כאמצעי מניעה פומי, אלא גם כטיפול באנדומטריוזיס. נחשב לאחד מהטובים ביותר מחלות מסוכנותלנשים גיל הפוריות. למרבה הצער, אם אתה מסרב לקחת מארוולון בעת ​​ביצוע אבחנה כזו, יש סבירות גבוהה לא רק להפרה של המיקרופלורה של השריר, אלא גם לאי פוריות.

הוראות שימוש בתרופה Marvelon

Marvelon הוא הורמונלי משולב, המכיל בהרכבו אתיניל אסטרדיול בכמות של 30 מק"ג ודסוגסטרל בכמות של 150 מק"ג. בשל העובדה שהתרופה מכילה לא רק אסטרוגן, אלא גם פרוגסטוגן, ניתן להשתמש ב-Marvelon הן כאמצעי מניעה והן לוויסות המחזור החודשי.

בתורו, דסוגסטרל מפחית את הייצור של הורמונים מעוררי לוטאין ומעוררי זקיקים. בְּכָך הבשלת הזקיק והביוץ חסומותלא קורה.

חוקרים פרמקוקינטיקה של מארוולון, אנו יכולים לומר כי במנה בודדת, התרופה מגיעה לריכוז המרבי שלה בדם לאחר 1.5 שעות, והזמינות הביולוגית שלה נעה בין 62 ל-81%.

כשלוקחים קורס, הריכוז אטונוגסטרל עולה בדם שלוש פעמיםונשאר קבוע לאורך כל הקורס.

באופן כללי, ההרכב המשולב של התרופה משפיע לטובה על הרכב השומנים בדםשיפור רמות HDL ו-LDL. זה משפר מצב כלליהעור, המחזור החודשי מנורמל. מוצר תרופתיעוזר למנוע התפתחות של מספר פתולוגיות גינקולוגיות, כולל אופי הגידול.

האינדיקציות העיקריות לנטילת התרופה Marvelon

האינדיקציה העיקרית לנטילת התרופה היא אמצעי מניעה הורמונליים. בְּ מקרים נדיריםניתן להשתמש ב-Marvelon לטיפול באנדומטריוזיס בשלביה הראשונים.

התוויות נגד לשימוש ב-Marvelon:

• הריון, או חשד לכך.
• דימום רחם ממקור לא ידוע.
• דלקת הלבלב, כיב פפטיבֶּטֶן.
• תצורות ממאירות ושפירות של איברי האגן.
• עישון (מעל גיל 35).אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
• סוכרת מסוג I ו-II עם נזק לכלי דם (בהיסטוריה).
• השמנת יתר, שבה מדד מסת הגוף עולה על 30 ק"ג/מ"ר.
• פגמים של מערכת הלב וכלי הדםומסתמי לב.
• נוכחות של מחלות תרומבואמבוליות.אנמיה חרמשית.
• פורפירי.
• צַהֶבֶת.
• הפרה של חילוף החומרים בשומן.
• הפרות חמורות של פרמטרים ביוכימיים, אשר עשויות להצביע על נטייה לפקקת של הכלים העיקריים. אלה כוללים הפרה של כמות החלבון המופעל C, antithrombin III וחלבון S. נוכחות של נוגדנים אנטי-פוספוליפידים בדם.
• קבלה בזמן הנקה אינה מומלצת, מכיוון שהחומרים המרכיבים של Marvelon יכולים לשנות את הרכב חלב האם.

כיצד לקחת מארוולון לטיפול באנדומטריוזיס

יישום מארוולון לטיפול באנדומטריוזיסאינו שונה באופן משמעותי מנטילתו כאמצעי מניעה הורמונלי.

אם לפני נטילת Marvelon תכשירים הורמונלייםלא מרשם, הקבלה מתחילה ביום הראשון של המחזור החודשי. התרופה נלקחת באותו הזמןכדי לשמור על ריכוז התרופה ברמה הנדרשת.

אם הייתה הפרה של הקבלה, יש ליטול את התרופה על בסיס חירום.

אם העיכוב היה פחות מ-12 שעותדילוג על מנה לא ישפיע על הפעילות ההורמונלית ואמצעי המניעה של התרופה. אם יותר - יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.

בנוסף, יש לציין כי כל צריכת אמצעי מניעה דרך הפה כרוכה בסיכון, לכן, לפני התחלת הצריכה, יש צורך לעבור בדיקה רפואית מקיפה על מנת לשלול נוכחות של פתולוגיות שהתפתחותן עשויה להיות. מקודם על ידי צריכת הורמונים.

תופעות לוואי בעת שימוש ב-Marvelon

תכופות למדי תופעות לוואיהמתרחשים ביותר מ-80% מהמקרים הם:

• כְּאֵב רֹאשׁ.
• מצבי מיגרנה.
• דִכָּאוֹן.
• ירידה בחשק המיני.
• מצד מערכת העיכול מתרחשים לעיתים קרובות כאבי בטן, שלשולים ובחילות.
• כאבים בחזה, בלוטות לימפה נפוחות.

לעיתים רחוקות מאוד מתרחשים:

• כלואזמה.
• ירידה במשקל.
• הפרשות דם מהנרתיק.
• אַדְמֶמֶת.
• תסמונת המוליטית - אורמית.

אינטראקציה בין תרופתית

לפני נטילת התרופה נדרשת ייעוץ מומחה. כשאתה מדבר עם רופא, הקפד לעשות זאת ציינו אילו תרופות אתם נוטלים כעתכדי לא לכלול את האינטראקציה שלהם.

כך, Marvelon עשוי לשפר את פעולתם של מעוררי אנזימי כבד מיקרוזומליים(קרבמזפין, פניטואין, טופירמט). על פי נתונים קליניים, התרופה מפחיתה את השפעת האנטיביוטיקה של קבוצות הפניצילין והטטרציקלין. בנוסף, הוא מפחית את היעילות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, קפאין וגלוקוקורטיקואידים.