אונקולוגיה. שלבי אונקולוגיה ופרוגנוזה של מחלות אונקולוגיות

שירותי אונקולוגיה מבוקשים מאוד ב תרופה מודרנית, שכן ניאופלזמות ממאירות ושפירות יכולות להתפתח בגוף האדם, ללא קשר למינו ולגילו. אבחון בזמן של סרטן נחשב למפתח טיפול מוצלחוהחלמה של המטופל.

מה עושים האונקולוגים

יש אנשים שלא יודעים מיהו אונקולוג ובאילו מצבים יש לפנות למומחה זה. על אונקולוג לסיים את לימודיו באוניברסיטה ולקבל השכלה רפואית גבוהה בהתמחות האונקולוגיה, הכוללת מדורים רבים, כגון אונקוהמטולוגיה, אונקוגינקולוגיה, אונקוכירורגיה, אונקולוגיה ועוד רבים אחרים.

לאונקולוג טוב יש גם ידע מעמיק בדיסציפלינות קשורות כמו אימונולוגיה, אנדוקרינולוגיה, רדיולוגיה, כירורגיה ופרמקולוגיה.

אבחון וטיפול בגידולים שפירים וממאירים מציעים גם ידע על התיאוריות והפתוגנזה של התפתחות תאי גידול, שכן ברוב המקרים תלויות בכך הטקטיקה הטיפולית והפרוגנוזה להחלמה לחולי סרטן. אונקולוג הוא רופא שחייב להבין בצורה מושלמת את המחלות של כל האיברים והמערכות, שכן גידול יכול להתפתח מרקמות של כל איבר ולעורר את המראה של תסמינים אופייניים. בגלל זה לאונקולוגים רבים יש התמחות צרה, למשל, אונקולוג-ממולוג, אונקולוג-מנתח, אונקולוג-אנדוקרינולוג וכן הלאה.

האחריות העיקרית של מומחים אלה היא זיהוי בזמן של רקמות הגידול והפיתוח תוכנית מיטביתטיפול למטופל. אם המטופל הולך לרופא בשביל שלבים מוקדמיםהתפתחות המחלה, סיכויי ההחלמה גבוהים בהרבה, בעוד שטיפול בשלבים מתקדמים של סרטן אינו חיובי מבחינה פרוגנוסטית.

מתי לפנות למומחה

בנוסף לדעת במה מטפל אונקולוג, חשוב גם לדעת מתי לראות אחד. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם אונקולוג אם אתה מבחין ב:

• חסר מוטיבציה, ירידה מתקדמת במשקל;
• חולשה, עייפות, ירידה בביצועים נפשיים ופיזיים;
• סלידה מאוכל;
• כאב או אי נוחות הממוקמים בחלק מסוים של הגוף;
• דם בשתן או צוֹאָה;
• שיעול עם זיהומים של דם או מוגלה;
• בחילות והקאות;
• כאבי ראש, סחרחורת, עילפון;
• פגיעות פסיכו-רגשית, אובדן זיכרון ויכולת ריכוז;
• הפרעות בתפקוד המיני, ירידה בחשק המיני.

תסמינים של סרטן יכולים להיות מגוונים מאוד. קודם כל, זה תלוי במיקום הניאופלזמה, גודלה, סוגה ושלבה. לכן, לעתים קרובות מאוד אונקופתולוגיה מבולבלת עם מחלות אחרות, ואז האונקולוג מטפל במקרים מתקדמים של סרטן.

ככלל, רופאים של התמחויות אחרות מפנים את המטופל לאונקולוג לאחר הופעת חשדות לניאופלזמה ממאירה.

שיטות אבחון בסיסיות

איתור פתולוגיה אונקולוגית הוא משימה קשה אפילו עבור מומחים מוסמכים ומנוסים. מכיוון שניתן לאתר ניאופלזמה בכל חלק בגוף ובכל איבר אנושי, רשימת שיטות האבחון המשמשות באונקולוגיה היא נרחבת למדי. כדי לבצע אבחנה, אונקולוג עשוי להשתמש ב:

• שיטות לאבחון קרינה. רדיוגרפיה, אולטרסאונד, MRI ו-CT הם חלק מהמחקרים הנפוצים ביותר בשימוש על ידי אונקולוגים מכל התמחות. הם מאפשרים לך לזהות רקמות גידול, להבהיר את מיקומן וגודלן. לעתים קרובות, גידולים בשלבים המוקדמים מתגלים במהלך בדיקת החולה למחלה אחרת.
• שיטות מעבדה. גילוי החוקרים על ידי מדענים מאפשר לחשוד בנוכחות פתולוגיה אונקולוגית בבני אדם ללא שימוש פולשני שיטות אלומהאבחון. כדי לעשות זאת, בדוק את הרמות של סמני גידול ספציפיים ואם רמתם מוגברת, אז רשום שיטות נוספותבחינות.
• שיטות אנדוסקופיות. בשימוש נרחב לאבחון גידולי גידול באיברים מערכת עיכול. בטכניקה אנדוסקופית מיוחדת יבדוק האונקולוג את מצב הוושט, הקיבה והתריסריון (esophagogastroduodenoscopy), ובמהלך הקולונוסקופיה יבדוק המומחה את המעי הגס. במהלך הבדיקה האנדוסקופית, מתבצעת גם ביופסיה עבור היסטולוגיות ו בדיקה ציטולוגיתרקמות איברים.
• שיטות פולשניות. שיטות פולשניות כוללות ביופסיה מח עצם, בלוטות לימפה, רקמות של איברים פרנכימליים. גם בקטגוריה זו בדיקות אבחוןכוללים לפרוסקופיה ולפרוטומיה של חלל הבטן.

לאחר זיהוי הגידול, קביעת סוגו ושלבו, הרופא מתפתח תוכנית אישיתטיפול בחולה.

כיצד מתבצע הטיפול

אונקולוג מטפל בגידולים ממאירים במגוון דרכים. השכיחים שבהם הם טיפול כירורגי (הסרת רקמות גידול, גרורות), טיפול בקרינה ושימוש בציטוסטטטיקה. לרוב, שילוב מסוים של שיטות טיפול שונות משמש לטיפול בחולה. בנוסף, האונקולוג גם רושם טיפולים לשמירה והמרצה של מערכת החיסון. ל שיטות פרוגרסיביותהטיפולים כוללים וירותרפיה שמטרתה להשמיד גידול ממאיר בעזרת וירוסים מיוחדים וטיפול ממוקד, הנחשב בטוח ככל האפשר לאיברים ורקמות בריאים.

עם צורות תלויות הורמונים של גידולים, הרופאים מוסיפים טיפול הורמונלי למתחם הטיפול.

זה עשוי להיות נחוץ עבור ניאופלזמות ב איברים אנדוקריניים. להקצות בנפרד טיפול פליאטיביחולי סרטן. מטרתו היא לשפר את איכות החיים של החולה, אך לא להעלים את הגידול. בדרך כלל פונים אליו במקרים מתקדמים בשלבים האחרונים של סרטן או בחולים שיש להם התוויות נגד לטיפול רדיקלי.

מוזרויות הקבלה אצל האונקולוג

חשד למחלה אונקולוגית הוא תמיד מלחיץ עבור החולה, ולכן אנשים רבים מודאגים ברצינות לפני התייעצות עם מומחה. עם זאת, בפגישה של האונקולוג, אתה לא צריך להיות עצבני, אתה צריך לענות בכנות על שאלות הרופא ולהקשיב היטב להמלצותיו. קודם כל, האונקולוג ישאל בקפידה את המטופל לגבי תלונות והתפתחות המחלה. חשוב לזכור מתי הופיעו התסמינים המדאיגים הראשונים, האם נעשה שימוש בטיפול כלשהו. בגלל ה לתורשה תפקיד חשוב בהתפתחות גידולים, אז הרופא ישאל אם לקרוביך היו סרטן.

לאחר הראיון, האונקולוג בוחן את המטופל תוך תשומת לב מיוחדת לצבע העור, הריריות ולמצב בלוטות הלימפה. אם יש חשד לפתולוגיה אונקולוגית, בדיקה פשוטה אינה מספיקה, ולכן הרופא רושם שיטות מחקר נוספות.

תלוי ב אבחון ראשוני, המטופל יצטרך לעבור בדיקה מקיפה, הכוללת שיטות אבחון מעבדתיות ואינסטרומנטליות.

אם נוכחות של ניאופלזמה ממאירה מאושרת, אז החולה נקבע טיפול. לא משנה אם הגידול יטופל כירורגית, רפואית או בקרינה, ביקור אצל אונקולוג צריך להיות קבוע. גם אחרי ה טיפול רדיקליעל המטופל לבקר באופן שיטתי למומחה כדי למנוע הישנות וסיבוכים של המחלה.

על מנת שההחלמה תהיה מלאה, חשוב מאוד להקפיד על המלצות האונקולוג. תרופות עצמיות או לפנות לשיטות עממיות ו רפואה אלטרנטיביתעם פתולוגיות אונקולוגיות זה מסוכן מאוד, שכן זה יכול להפוך לאיום לא רק על הבריאות שלך, אלא גם על החיים. רק פנייה בזמן לאונקולוג וקורס מלא של טיפול יעזור לך להתגבר על המחלה.

אונקולוגהינו רופא מומחה באבחון וטיפול במגוון מחלות אונקולוגיות. מומחים גם עורכים רישומי מרפא של חולים עם גידולים שונים.

לאונקולוגים לרוב התמחות צרה: אונקולוג-ממולוג, אונקודרמטולוג, אונקולוג-ריאות, אונקולוג-גינקולוג וכו'. אונקולוגים קשורים קשר הדוק עם רופאים אחרים. לכן, אם למטפל או למומחה צר יש חשדות לפתולוגיה אונקולוגית, אז הוא מפנה את המטופל להתייעצות עם אונקולוג.

אונקולוגיה היא ענף של מדע הרפואה החוקר גידולים בעלי אופי ממאיר או שפיר, מקורם, מנגנון ואטיולוגיה של התפתחותם, פתוגנזה ואבחון, טיפול ו צעדי מנע. מחלות אונקולוגיות הן תהליכים פתולוגייםמלווה בהיווצרות גידולים בעלי אופי שפיר או ממאיר.

גידולים כאלה יכולים להיווצר בכל חלק בגוף, ולכן האבחנה מעידה על לוקליזציה ספציפית, למשל, סרטן השד, הריאות, הכליות וכו'. אם הגידול נותר ללא טיפול מתאים, הוא יעשה גרורות ויתפשט לאזורים אחרים של הגוף.

במה מטפל אונקולוג?

בואו נמנה את המחלות העיקריות שעמן נאלצים אונקולוגים להתמודד ולהילחם:

• סַרטַן הַנַהֲרוֹת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פוליפ מעיים;
• גידולים של המעי הגס והרקטום;
• גידולים של חלל הפה וגידולים של הוושט;
• בזליומה;
• קרצינואיד;
• גלוקגונומה;
• המנגיומה בכבד;
• הפטובלסטומה;
• סרטן הרחם, הנרתיק, צוואר הרחם, השחלות, החצוצרות, השד;
• סַרטַן הַעוֹר;
• גידולים של עצמות, כליות, קיבה;
• אינסוליאמה;
• גידולים של האשך, הפין;
• סַרטַן הַנַהֲרוֹת בלוטת התריסס, בלוטת הערמונית;
• סרטן מעי גס;
• אדנומה כבדית;
• גידולים של הריאה, הכבד;
• סרקומה של העור;
• גידולים של הראש והצוואר;
• גידולי תאי ענק;
• לוקמיה לימפוציטית חריפה;
• לוקמיה לימפוציטית כרונית;

באילו מחלות מטפל אונקולוג?

מהם התסמינים של אונקולוג?

כמעט כל המחלות האונקולוגיות בתחילת ההתפתחות אין תסמינים חמורים, אך ישנם מספר סימנים שאמורים להיות הסיבה ללכת לרופא:

• דימום תכוף מכל סוג שהוא.
• הופעת נגעים בעור.
• עלייה בגודל של יבלות מרומזות.
• נוכחות של חותמות על העור.
• עיבוי והגדלה של בלוטות הלימפה.
• מצבי חום בלתי מוסברים.
• עלייה תקופתית בטמפרטורת הגוף.
• כאבי ראש תכופים בעוצמה ובלוקליזציה משתנים.
• הידרדרות חדה ברווחה הכללית.
• ירידה חדה במשקל הגוף.

כל התסמינים הנ"ל עשויים להופיע במחלות אחרות, אך אם יש חשד, עדיף לפנות לרופא. אונקולוג יערוך התייעצות, יקבע את הבדיקות הדרושות, שתוצאותיהן יעזרו לבצע את האבחנה הנכונה.

לאילו תסמינים כדאי לפנות לאונקולוג?

תור לאונקולוג

הגורם היחיד המשפיע על תהליך ביצוע בדיקה ראשונית של חולה על ידי אונקולוג הוא רווחתו של החולה, כלומר תלונותיו על מצב בריאותו.

הדבר הראשון שאונקולוג צריך לעשות בעת ביקור חולה הוא לאסוף את העובדות של האנמנזה, כלומר, לאסוף את מה שנקרא ההיסטוריה של המחלה. כדי לעשות זאת, הקשיבו לכל תלונותיו. בנוסף, באמצעות בדיקה ויזואלית של האיברים (מישוש), כדי לזהות נוכחות של סיבוכים גלויים של המחלה, המצביעים על התפתחות של סוג מסוים של סרטן.

על סמך בדיקה ויזואלית ותלונות על מצבו הבריאותי של החולה, ממליץ האונקולוג על בדיקות ספציפיות על מנת לקבוע אבחנה סופית. הנפוצים שבהם הם:

• מריחת צוואר הרחם, המתאימה לחקר תאים;
• בדיקת רנטגן של בלוטות החלב (בדיקה ממוגרפית);
• אחת מבדיקות הדם הניתנות לביסוס סמני גידול;
• פנצ'רים;
• אולטרסאונד, כמו גם CT (טומוגרפיה ממוחשבת).

אונקולוג במסגרת עבודתו לא רק מאבחן ומטפל בגידול. בנוסף, הוא חוקר את הסיכון כאשר גידול שפיר יכול להתפתח לממאיר, וזה די סביר.

איך מטפל אונקולוג

השיטה העיקרית לטיפול במחלות אונקולוגיות היא כימותרפיה, המשמשת ב צורות שונות. אחד הכיוונים החדשים בטיפול במחלות אונקולוגיות הוא מינוי תרופות אונקו-אימונולוגיות. מדור זה מתפתח כעת לתחום נפרד באונקולוגיה - אונקואימונולוגיה.

גם בטיפול בסרטן פעולות כירורגיות, הקרנות וטיפול פוטודינמי, להשתמש בתרופות הורמונליות.

אם הגידול אינו ניתן לניתוח, האונקולוגים מספקים טיפול פליאטיבי, כולל נהלים שוניםומניפולציות שמשפרות את איכות חייו.

שאלות ותשובות בנושא "אונקולוג"

שְׁאֵלָה:שלום, אני בן 48. אבחנה: ביופסיה של הקיבה, גסטריטיס אטרופית עם דיספלזיה מדרגה 2, ריפלוקס מרה. אם זה קדם סרטן, כמו שכתוב בכל מקום. האם ניתן להתחיל בניתוח בשלב זה על מנת למנוע סיבוכים לאיברים אחרים?

תשובה:מצד אחד, דיספלזיה מהדרגה הראשונה והשנייה מטופלת בהצלחה בשיטות שמרניות, ומצד שני בחולים. קבוצת גילמעל גיל 50 (ואתם כבר קרובים לזה), תהליכים מטאפלסטיים מתפתחים הרבה יותר מהר ולעתים קרובות יותר מובילים להיווצרות גידול ממאיר. לכן, המילה האחרונה נשארת אצל הרופא המטפל, שמכיר יותר את מצבך.

שְׁאֵלָה:שלום! לאמי (בת 58) יש ליפומה או אתרומה בראש. לאחר ההסרה, הם נשלחו לניתוח. הם מצאו תאים סרטניים. כעת אונקולוגים אומרים שיש לה סרטן שד בשלב 4. תיאור התרופה: ER(3+++) PR(3+++) TTF-1(-) CDX2(-) mammoglobin(+). מה זה אומר? שום דבר לא מדאיג אותה. האם ליפומה זו יכולה להיות אינדיקטור לסרטן? ומה הפרוגנוזה לאחר הטיפול?

תשובה:שלום, העובדה היא שאמך עברה לא רק בדיקה היסטולוגית של היווצרות מרוחקת, אלא בדיקה אימונוהיסטולוגית, למרבה הצער, זה קורה לפעמים כאשר סרטן אסימפטומטי מתגלה כבר על ידי גרורות מרוחקות. אני לא יכול להגיד לך בדיוק את הפרוגנוזה, אבל העובדה שהוא מטופל עם תוצאות טובות מאוד היא בוודאות, בנוסף לכימותרפיה, אמך יכולה לעבור תוכניות טיפול הורמונלי נגד גידולים, וזו הזדמנות נוספת להגיע לתוצאות טובות .

שְׁאֵלָה:שלום! אני בן 54, בשנת 2010 עברתי ניתוח: אונקוציטומה כליה ימין. כריתת כליה מימין עם PLAE. בדצמבר 2011 בוצע ניתוח להוצאת מסה בשמאל בית שחי. היסטולוגיה: שוואנומה תאית, מיטוזות בודדות ופולימורפיזם של תאים מתרחשים. מדד התפשטות עבור Ki 67 5-7%. בְּ זמן נתוןיש לי הרבה נפיחות יד שמאלובצד שמאל של הגב. רופא כלי הדם רשם רק זריקות של משחת Sulodexide ו-Traxevasin. אבל הנפיחות גדלה מדי יום. מה זה יכול להיות?

תשובה:שלום! בהחלט כדאי לפנות לאונקולוג, תיבדקי בהמשך, יבצעו בדיקת אולטרסאונד, יבדקו את הכלים באזור זה, שכן יכולות להיות סיבות רבות לעלייה בבצקת ולא כדאי לעכב את האבחנה של הסיבה המדויקת.

שְׁאֵלָה:שלום! אחותי בת 31 ויש לה ילד. הלכתי לגניקולוג עם תלונה על מחזור כבד. בנוסף, היא אובחנה עם אנדומטריוזיס ופיברומיומה 5-6 שבועות. היא עברה את הניתוח CA125 אינדיקטור-161.1. כרגע היא בהריון בשבוע 3. רוצה לשמור על הריון. האם ניתוח זה יכול לדבר על אונקולוגיה?

תשובה:שלום! הניתוח הזהיכול רק בעקיפין להצביע על התהליך האונקולוגי. CA-125 עשוי להיות מוגבר גם באנדומטריוזיס חמורה. צריך לחקור.

שְׁאֵלָה:שלום. כאבים הופיעו בישבן השמאלי כמו מזריקה "כואבת", בשבועיים הראשונים זה היה נסבל. אחר כך הכאב התחזק והייתה נפיחות קלה, מלווה בטמפרטורה של 38 עד 40, כמעט כל יום. פניתי למטפל, הם עשו הרדמה וזריקת טמפרטורה, רשמו טבליות קטנול ואולטרסאונד. באולטרסאונד, במגע, הרופא רואה ומרגיש גידול ספציפי, בגודל של ביצה, אבל המכשיר לא רואה תהליכים דלקתייםודלקת של בלוטות הלימפה. על המסך הכל חלק ונקי. מה לי לעשות או לעשות, אפשר לפנות לאונקולוג? או אולי לנסות משהו אחר?

תשובה:שלום. אכן, אי אפשר לשלול גידול שצמוד אליו סוף עצבים(יכול להגיע מקונכיות עצב סיאטי, כאופציה). יש צורך לבצע MRI של אזור זה. אם הגידול מורגש למגע, בצע טרפנביופסיה.

שְׁאֵלָה:שלום, אמא שלי נותחה ב-9 בנובמבר, שבוע לאחר מכן היה לה חום, והיא מחזיקה מעמד כבר שבוע. אבחנה: קרצינוסרקומה של גוף הרחם T2b N0Mo IIb st. קשור ל סוכרת סוג 2, ממוצע כוח משיכה. ניתוח: לפרוטומיה. הוצאת הרחם עם נספחים. קרצינוסרקומה של גוף הרחם עם פלישה של רירית הרחם, שריר הרחם ו תעלת צוואר הרחםצוואר הרחם. שחלות ו החצוצרותמימין ללא גידול גידול. בבקשה תגיד לי מה כל זה אומר. אנחנו לא חזקים ברפואה, אנחנו לא מבינים את המונחים שרופאים כותבים, מסבירים את האבחנה של אמא שלי ואומרים לי איך אפשר לעזור לה.

תשובה:שלום. זו אבחנה די רצינית. והפרוגנוזה כנראה גרועה. קרצינוסרקומה של גוף הרחם היא אחת האבחנות הממאירות ביותר באונקוגינקולוגיה, במיוחד עם התפשטות כזו.(הגידול גדל לתוך הדופן הפנימית של הרחם, הביניים (כלומר, כמעט דרך כל עובי האיבר) דופן ויורדת מהרחם לצוואר הרחם - זה מעיד מאחר והניתוח בוצע, יש צורך להעלות את שאלת הטיפול הנוסף - הקרנות, כימותרפיה, טיפול סימפטומטי (הקלה בכאב, טיפול בוויטמין, תרופות להורדת חום וכו') .את כל הנושאים האלה אתה חייב להחליט עם הרופא שלך, ולא תרגיש חופשי לבקש ממנו להסביר הכל, אין בזה שום פסול.

אונקולוגיה היא דיסציפלינה רפואית החוקרת את הגורמים, הביטויים והטיפול בגידולים ממאירים ושפירים. כיום, סרטן הוא אחד מגורמי המוות המובילים. בעולם של היום, אונקולוגיה היא הגורם למחלות שהורגות כחמישה מיליון אנשים מדי שנה. יחד עם זאת, יש לציין שהאונקולוגיה לא הולכת להאט - הגידול במספר המחלות משנה לשנה עולה משמעותית.

גידול הוא ניאופלזמה, אשר הופעתה קשורה לצמיחה מוגזמת של רקמות פתולוגיות וחוסר יכולתן להגביל את הצמיחה שלהן. האונקולוגיה מבחינה בין סוגי הגידולים הבאים:

• שפירים - מאופיינים בגדילה איטית ואינם מתפשטים במיוחד מהמקום בו מקורם;
• ממאיר - יש צמיחה מהירהומשפיעים על רקמות ואיברים רחוקים ממקום מקורם.

הופעת גידולים ממאירים בגוף מעידה על כך שמדובר באונקולוגיה. סרטן (כפי שמחלות כאלה נקראות גם) היא מחלה מסוכנת וחמורה מאוד לחיי אדם. לכן, יש לטפל גם במחלות אונקולוגיות במלוא הרצינות. מעל 90% מכל הניאופלזמות הממאירות הן אונקולוגיה סרטנית. הטיפול במחלות אלו השתפר מבחינה איכותית בשנים האחרונות, אז אל ייאוש.

למרבה הצער, עדיין בלתי אפשרי לזהות בבירור את הגורמים למחלות אונקולוגיות, שכן התפתחות תאים סרטניים יכולה להיות מושפעת מגורם אחד או מספר גורמים. לאונקולוגיה יש ככל הנראה את הסיבות הבאות:

• חומרים מסרטנים - בנזן, מתכות, מוצרי שמן, דיוקסינים וארסן;
• קרינת שמש מייננת;
• הידרדרות סביבתית;
• וירוסים הגורמים להפטיטיס B ו-C;
• הפרעות הורמונליות;
• תורשה רעה;
• התעללות הרגלים רעים;
• תת תזונה וכו'.

טיפול אונקולוגי במוסקבה

אונקולוגיה במוסקבה- מדובר בהרבה מרפאות, מעבדות ומכונים שנלחמים באינטנסיביות בסרטן. טיפול אונקולוגי במוסקבה כולל מגוון שלם של שיטות טיפול שונות הציוד החדיש ביותר. כיום, בעזרת האונקולוגיה במוסקבה, ניתן להתמודד בהצלחה עם מחלות שעד לאחרונה יכלו להיחשב חשוכות מרפא. אחד ההישגים המשמעותיים הוא העלייה של פי עשרה בתוחלת החיים של חולי סרטן.

אונקולוגיה (סרטן) - מחלה רציניתעם זאת, עם גילוי מוקדם, לחולים יש סיכוי להחלים.זהו ביקור בזמן אצל הרופא וטיפול שנותן תקווה לשחרור מוחלט מהאבחון האונקולוגי. לא ניתן להבחין בבירור בין תסמינים של מחלות, שכן ניתן להסוות את המחלה למחלות שונות לחלוטין.

האונקולוגיה במוסקבה מבדילה כזו סימנים אפשרייםמחלות:

• הופעת צמתים או כל עיבוי באיבר;
• כיב שאינו מרפא במשך זמן רב;
• הפרשות לא טיפוסיות;
• הפרעות בשלפוחית ​​השתן או המעי;
• ביטוי של שינויים ביבלות או שומות.

אונקולוגיה במוסקבה מספקת מגוון רחב של שירותים לאבחון היווצרות גידולים:

1. שיטות מחקר קרינה - צילום רנטגן, תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, רדיואיזוטופים ומחקרי אולטרסאונד.
2. שיטות אבחון אנדוסקופיות משמשות למחקר ראשוני של שינויים טרום סרטניים בגוף, זיהוי צורות נסתרות והשלבים הראשוניים של האונקולוגיה, כדי להעריך את מידת האיבר המושפע מסרטן ולבדוק את יעילות הטיפול שנקבע.
3. מחקרים מורפולוגיים - כוללים ביופסיה על מנת לבצע מחקרים על התאים הפגועים. מחקרים משמשים גם עבור מתקרבים, מתוכם יותר מ-20 ידועים כיום.

מחלות שונות ומורכבות מטופלות באונקולוגיה של מוסקבה: סרטן ריאות, גידולים ממאירים של המעיים, ראש, צוואר, סרטן השד, סרטן מערכת הרבייה הנשית והגברית, סרקומות רקמות רכות ועצמות ומחלות אונקולוגיות נוספות.

מחלות נפוצות והתסמינים הראשונים של האונקולוגיה

סרטן הקיבה היא מחלה המתרחשת כאשר מתפתח גידול בקיבה. על רקע דלקת קיבה כרונית, כיבי קיבה, בנוכחות פוליפים בקיבה, תת תזונהוניצול לרעה של הרגלים רעים, אונקולוגיה יכולה להתרחש. הסימפטומים של המחלה הם: תיאבון ירוד, דיכאון, אי נוחות וכאב בבטן, גיהוקים תכופיםוירידה מהירה במשקל. לרוע המזל, הסימפטומים הראשונים של האונקולוגיה מופיעים בשלבים מאוחרים יותר. הטיפול הוא בהסרה כירורגית של גידולים וטיפול בקרינה. לעתים קרובות נעשה שימוש גם בכימותרפיה.

((באנר2-שמאל)) סרטן הוושט היא מחלה מתחום האוקולוגיה הפוגעת בוושט, כלומר את הקרום הרירי שלו. השימוש המתמיד במזון חם וקר מדי, עישון, אלכוהול הם הסיבות העיקריות שנגדן מתפתחת האונקולוגיה. התסמינים עשויים לכלול: אי נוחות והפרעות בליעה, ירידה מהירה במשקל, תיאבון ירוד, צריבה לא נעימה וכאבים בוושט, ריח רע מהפה, תחושה של דביקות מזון לדפנות הוושט. בשל העובדה שהתסמינים מופיעים כבר בשלבים מתקדמים יותר של המחלה, קשה מאוד לקבוע שמדובר באונקולוגיה. הטיפול הוא הקרנות, כימותרפיה וניתוח. הסכנה של סרטן הוושט היא בגרורות לעצמות, לריאות, לכבד וללבלב.

סרטן הלבלב היא מחלה המתבטאת בהופעת ניאופלזמה ממאירה בלבלב. מחלה זו מאופיינת ב רמה גבוההתמותה, כי סרטן הלבלב הוא אונקולוגיה מסוכנת. יתכנו תסמינים מסוג זה: כבדות בבטן, הצהבה של העור, ירידה במשקל ללא סיבה, בחילות, הפרעות במעיים (שלשול, עצירות), הקאות. בהתחלה, המחלה עשויה להיות דומה להתפתחות דלקת לבלב כרונית, וניתן לזהות סרטן רק כאשר הגידול מתחיל להתפתח במהירות ומגיע לגודל של 0.5 ס"מ. טיפול בסרטן אפשרי רק בניתוח, שכן שיטת הכימותרפיה למחלה מסוג זה אינה יעילה.

סרטן העור - היווצרות גידול ממאיר שמתחיל להתפתח מתאי העור (אפידרמיס), מחלה מתחום האונקולוגיה. סרטן העור הוא אחת המחלות האונקולוגיות הנפוצות ביותר כיום ברפואה. גורמים שיכולים לתרום לסרטן העור: חשיפה מוגזמת לשמש, נזק קבוע לעור באותו מקום, חשיפה רדיואקטיבית, חשיפה חומרים כימיים(זפת, נפט, פיח) על העור. התסמינים הראשונים של האונקולוגיה יכולים להיות: הופעת כיבים או גידולים על העור שאינם נעלמים במשך זמן רב, שינוי היווצרות על העור, עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות. טיפול בסרטן העור מתרחש בעזרת הקרנות וטיפול פוטודינמי, ניתוח, טיפול קריוגני.

מחלות סרטן

סרטן ריאות היא מחלה המאופיינת בתהליך אונקולוגי הנובע וממשיך להתפתח מאפיתל הסמפונות. קבוצת הסיכון כוללת אנשים ש: חלו בשחפת או סובלים מברונכיטיס כרונית, עובדים באווירה החשופה לכימיקלים מזיקים ומתעללים בעישון. תסמינים של אונקולוגיה: שיעול תכוף, לפעמים אפילו עם דם, כאבים בחזה, קוצר נשימה, ירידה במשקל וחום. הטיפול הוא בניתוח, כימותרפיה והקרנות.

סרטן הכליה הוא אונקולוגיה המתבטאת באמצעות הופעת גידול מהאפיתל של הכליות. הגורמים למחלה אינם חד משמעיים, זה יכול להיות עישון, חשיפה לחומרים רעילים ואחרים.תסמינים של אונקולוגיה הם: הופעת דם בשתן, כאבי כליות, כאב עמום בגב התחתון, היחלשות הגוף, תיאבון ירוד וירידה מהירה במשקל. גילוי סרטן הכליה מתבצע באמצעות: רנטגן ו אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבתו ניתוח כללישֶׁתֶן. הטיפול הוא באימונותרפיה וכימותרפיה.

סרטן שלפוחית ​​השתן הוא היווצרות של גידול ממאיר בשלפוחית ​​השתן. סרטן שלפוחית ​​השתן יכול להיגרם מעישון, מחלת אורוליתיאזיסומחלות שלפוחית ​​השתן בעלות אופי כרוני, חשיפה לכימיקלים (אנילין בפרט). הביטוי של סרטן אפשרי באמצעות תסמינים כאלה: הופעת דם בשתן, כאב בזמן מתן שתן, הופעה של עמום או כאב חדבבטן התחתונה, נדיר או להיפך הטלת שתן תכופה. אבחון סרטן שלפוחית ​​השתן מתרחש בשיטות הבאות: בדיקת רנטגן, אולטרסאונד, ניתוח ביוכימי של שתן. הטיפול מתקיים עם שיטות תפעוליות, ובשלבים המאוחרים יותר - עם שימוש בכימותרפיה והקרנות.

אונקולוגיה (יוונית אונקוס - מסה + לוגו - הוראה) היא תחום רפואה החוקר את הסיבות, מנגנוני ההתפתחות והביטויים הקליניים של גידולים וכן מפתח שיטות לאבחון, מניעה וטיפול בהם.

גידול (גידול; מילים נרדפות: בלסטומה, ניאופלזמה) הוא גידול מוגזם ופתולוגי של רקמות שאינו מתואם עם הגוף, הנמשך לאחר הפסקת הגורמים שגרמו לו. גידולים מורכבים מתאי שהשתנו מבחינה איכותית שהפכו לא טיפוסיים מבחינת התמיינות ודפוס גדילה, ומעבירים את התכונות הללו לצאצאיהם. המאפיינים העיקריים של הניאופלזמה הם אטיפיה, צמיחה אוטונומית והתקדמות. מחקר בתחום האונקוגנזיס, אבחון, טיפול ומניעה של גידולים הם נושא האונקולוגיה.

ישנם גידולים שפירים וממאירים. לגידולים שפירים יש צמיחה נרחבת, וכתוצאה מכך הרקמות שמסביב מתרחקות או מתרחקות. ניאופלזמות ממאירות חודרות והורסות רקמות מסביב. גידול חודרני (פולשני) הוא הקריטריון העיקרי המבדיל בין גידולים ממאירים לשפירים. גידולים ממאירים מאופיינים גם ביכולת לבצע גרורות.

במדינות מפותחות מבחינה כלכלית, גידולים ממאירים תופסים את המקום השני או השלישי (15-24%) במבנה הכללי של התמותה, ונכנעים לתמותה ממחלות לב וכלי דם ולעיתים למוות מפציעות כתוצאה מתאונות. במדינות מתפתחות, לגידולים שיעור תמותה גבוה יותר ממחלות זיהומיות.

מדי שנה בעולם יותר מ-6.5 מיליון אנשים חולים בגידולים ממאירים, ולפחות 4.5-5.0 מיליון אנשים מתים מהם. ישנה עלייה מתמדת בתמותה מגידולים ממאירים, בעיקר עקב סרטן הריאה, השד, הקיבה והרקטום.

המדד העיקרי לתחלואה ותמותה הוא מספר המקרים או מקרי המוות לכל 100,000 אוכלוסייה. ברוב המדינות המפותחות, נתון זה עבור חולים נע בין 200 ל-450, עבור המתים - בין 150 ל-350.

תדירות ההתרחשות של ניאופלזמות ממאירות היא הנושא העיקרי של אפידמיולוגיה של הגידול, החוקרת את הגורמים להופעה ודפוסי ההתפתחות של פתולוגיה זו, בהתאם לגורמים ביולוגיים וטבעיים, תנאי הסביבה החברתית של קבוצות אוכלוסייה בודדות. ההשפעה המורכבת של גורמים מקצועיים וביתיים, מאפיינים אישייםאורגניזמים יוצרים תנאים שבהם חלק מקבוצות האוכלוסייה נופלות לקבוצות הסיכון כביכול, בעוד שאחרות נמנעות מסכנה זו. שיעורים נמוכים של פתולוגיה אונקולוגית מעידים על רמה טבעית ונורמלית מחלות ניאופלסטיות, ועלייה במדדים אלו מעידה על תפקידם של גורמים סביבתיים מסוימים. לפי הוועדה למניעת סרטן של ארגון הבריאות העולמי, עד 90% מהגידולים קשורים לחשיפה לגורמים חיצוניים, ו-10% תלויים בגורמים גנטיים ובנגיפים.

האטיולוגיה של גידולים ממאירים, למרות המספר העצום של מחקרים שבוצעו בתחום זה, עדיין מכילה יותר בעיות לא פתורות מאשר דפוסים מבוססים ברורים. באופן מסורתי, אקסוגניים ואנדוגניים נבדלים בין הגורמים לניאופלזמות ממאירות. הראשונים כוללים בעיקר חומרים מסרטנים כימיים (פחמימנים ארומטיים פוליציקליים, אסבסט, בנזן, קדמיום, תרכובות כרום וניקל, ניטרוזמינים וחומרים רבים אחרים). המשמעותי ביותר גורמים פיזייםקרצינוגנזה הם קרינה מייננת, כמו גם קרינה אולטרה סגולה. וירוסים הם בין הגורמים האנדוגניים לניאופלזמות ממאירות. הפרעות הורמונליות נחשבות גם כגורם אטיולוגי במספר גידולים (רחם, חלב, בלוטת ערמונית ובלוטת התריס, בלוטת יותרת המוח, בלוטת יותרת הכליה ועוד). נראה שלתורשה יש חשיבות מסוימת בפוליפוזיס מרובה במעיים, פיאוכרומוציטומה, קסרודרמה פיגמנטוסום, רטינובלסטומה. תדירות גידולי השד עולה אצל נשים שאמהותיהן סבלו ממחלה זו. עם זאת, באופן כללי, אפילו גורמים אטיולוגיים ידועים אינם תלויים בהחלט, אלא רק מגבירים את הסבירות לניאופלזמה ממאירה. מאמינים שלא הגידול עצמו עובר בתורשה, אלא רק הנטייה להופעתו.

מקובל בדרך כלל שסוכנים אונקוגניים פועלים על אותן מקרומולקולות של התא הקובעות את סינתזת החלבון, וכתוצאה מכך, את הצמיחה, הרבייה, ההתמיינות וההתנהגות של תאים. כתוצאה מתהליך רב-שלבי, נוצרים שיבוטים של תאים העוברים ממאירות.

הבסיס לפתוגנזה של כל הניאופלזמות הוא הופעה ורבייה בגוף של תאי גידול מהונדסים גנטית בעלי תכונות מיוחדות, שהעיקרית שבהן היא היכולת להעביר תכונות פתולוגיות לצאצאיהם. גידול אינו נובע ישירות ולא מתאי נורמליים כלשהם, אלא רק משינוי הדרגתי ורגיש במיוחד לפעולת גורמים אונקוגניים. קיימת הנחה שלתאי גזע רזרבה עם התמיינות נמוכה יש רגישות כה גבוהה. כל נבט גידול יכול לייצר שיבוט משלו של תאי גידול. בעתיד, מתרחשת ברירה טבעית של שיבוטים של גידולים, וככל הנראה, תאים בתוך שיבוטים, עקב תנאי מיקרו-סביבה סביבתיים. הופעת הגידולים היא תהליך מקומי, אך ללא ספק תלויה בגוף בכללותו, שכן היא תוצאה של טרנספורמציה פתולוגית והתפשטות של תאי הגוף. זה טבעי, אם כן, כי בפתוגנזה של ניאופלזמות חשיבות רבהמחובר למערכות הרגולציה הכלליות של הגוף.

תהליך ההופעה והחיזוק שלאחר מכן של הסימנים האיכותיים של הגידול (אוטונומיה של גדילה, פולשנות, יכולת גרורות וכו') נקרא התקדמות הניאופלזמה. תהליך זה עומד בבסיס הפתוגנזה של ניאופלזמות אנושיות. סימנים של גידול ממאיר מתפתחים ללא תלות זה בזה, ויוצרים שילובים שונים. מושג ההתקדמות גובש לבסוף על ידי L. Foulds (1969), לפיו גידולים ממאירים עוברים מספר שינויים בלתי הפיכים במהלך גדילתם והתפתחותם; התקדמות במוקדים שונים של גידול מרובה מתפתחת באופן עצמאי, ושינויים בתכונות בחלקים שונים של אותו גידול מתרחשים גם הם באופן עצמאי.

יש סימן שורשי ראשוני המשותף לכל הניאופלזמות, הן הממאירות והן השפירות, - זוהי צמיחה בלתי מבוקרת. בנוסף, יש סימנים משנייםהנובע במהלך התקדמות הגידול. הם מחולקים לחובה עבור רקמות ממאירות (צמיחה חדה והרסנית, השפעה מערכתית על הגוף) ואופציונלי (קטפלזיה, יכולת גרורות, סטיות כרומוזומליות וכו'). תנאי הכרחי להתקדמות הגידולים הוא התפשטות. מוקדים גרורתיים עשויים לייצג וריאנטים איכותיים חדשים של הגידול הבסיסי, הנבדלים הן בעוצמת ההתפשטות והאגרסיביות והן ברגישות להשפעות ציטוטוקסיות.

כאשר חוקרים גידולים אנושיים, הוקמה ההטרוגניות שלהם, שהיא הבסיס להתקדמות. הבחירה של שיבוטי הגידול האגרסיביים והעמידים ביותר בפני חומרים נוגדי גידולים שונים מובילה לעלייה בעמידות הניאופלזמה להשפעות טיפוליות. לכן, הטיפול בחוזרות ו גידולים גרורתייםכמעט תמיד הרבה פחות יעיל מההשפעה על המוקד העיקרי של הניאופלזמה. התקדמות הגידולים, ככלל, מלווה באפקט דיכוי חיסוני - היחלשות של תגובות רגישות יתר מסוג מושהה, ירידה במספר לימפוציטים מסוג T ופעילותם התפקודית ו-DR.

יחד עם התקדמות הגידולים, האפשרות של רגרסיה אינה נכללת. זה נראה לעתים קרובות בנגעים פרוליפרטיביים היפר-פלסטיים, פחות שכיח בגידולים שפירים, ובאופן חריג בנאופלזמות ממאירות.

גידול גדל מקיים אינטראקציה הדוקה עם האורגניזם - נשא גידול. ישנן שתי צורות עיקריות הקשורות זו בזו פעולה מערכתיתעל הגוף, המשותף לכל הניאופלזמות הממאירות. ראשית, מדובר בתחרות עם רקמות הגוף על מטבוליטים חיוניים וגורמים טרופיים. שנית, הגידול משפיע על המאפיינים הביולוגיים של רקמות שונות, מה שמוביל להפרה של הבידול שלהן ולהחלשת ההשפעה הרגולטורית מצד הגוף.

השינויים בחילוף החומרים של הפחמימות הנגרמים על ידי הגידול משמעותיים במיוחד. ניאופלזמה ממאירה צורכת גלוקוז פי 15-25 באופן פעיל יותר מאשר רקמה רגילה, מה שמאפשר להתייחס אליו כמשאבת גלוקוז. בתנאים אלו מגויסות היכולות המפצות של הגוף – קודם כל נצרכים מאגרי הגליקוגן של הכבד והשרירים. במקביל מתרחש תהליך הגלוקוניאוגנזה, היווצרות אנדוגנית של גלוקוז בכבד ובכליות ממבשרים שאינם פחמימות. ניתן לזהות את ההשפעה ההיפוגליקמית של גידול בעזרת טכניקות מיוחדות גם באורגניזם השומר על נורמוגליקמיה, בהתאם למתח של תהליכי הפיצוי של גלוקונאוגנזה וצריכת גליקוגן. גלוקונאוגנזה, בתורה, מגרה את הייצור של גלוקגון, הורמון גדילה, ובמיוחד גלוקוקורטיקואידים. שינוי באיזון ההורמונלי של הגוף הוא אחת הסיבות להשפעה המדכאת את החיסון של הגידול.

רקמת הגידול היא גם מעין מלכודת חנקן, גם מזינה ומשתחררת במהלך פירוק חלבונים וחומצות גרעין. הצמיחה של ניאופלזמה ממאירה מובילה לגיוס מוגבר של שומנים ושרירים במחסן שומן. עם גידולים, הפרות של המאפיינים הביולוגיים של רקמות שונות מצוינות, הפעילות של אנזימים רבים משתנה.

הגוף, באמצעות המערכות האנטי-גידוליות שלו, מתנגד להתפתחות של ניאופלזמה ממאירה. הערך של גורם אובדן התאים (היחס בין מספר התאים המתים למספר התאים המתעוררים) בגידולים הוא יותר מ-90%, כלומר 9 מתוך 10, ולפעמים 95-98 מתוך 100 תאים שזה עתה הופיעו. למות בגידולים ממאירים. מוות של תאי גידול מתרחש עקב הפרעות במערכת התיקון שלהם, עם זאת, החלק העיקרי של אובדן התאים נובע מהמערכות האנטי-גידוליות של הגוף ותלוי ברמת היעילות שלהן. עם זאת, תאי הגידול הקיימא הנותרים מספקים צמיחה של ניאופלזמה ממאירה, אשר בסופו של דבר מתחילה להתבטא עם תסמינים מסוימים ו / או הופכת זמינה לאבחון.

אונקולוגיה- ענף ברפואה החוקר גידולים ממאירים ושפירים, וכן דפוסי ומנגנוני התרחשותם והתפתחותם, דרכי אבחון, מניעה וטיפול בהם.

סרטן הוא סוג מגוון ורחב של מחלות. הם מערכתיים ובמידה מסוימת משפיעים על כל המערכות והאיברים האנושיים. ישנן אפשרויות וצורות רבות לטיפול בסרטן. למרות העובדה שמטופלים רבים תופסים אבחנה זו כגזר דין מוות, לא כל גידול ממאיר מוביל ל תוצאה קטלנית. מחקרים מודרניים הוכיחו שוב ושוב כי תאים סרטניים ומיקרוגידולים נוצרים באופן קבוע בגופו של כל אדם, אשר מתמוססים ומתים בהשפעת מערכת החיסון נגד הגידול. אך כך או כך, גידולים ממאירים גבו חיים רבים ודורשים תשומת לב מיוחדת.

מנגנון סרטן

יש לומר מיד כי הבסיס למחלה אונקולוגית הוא הפרה של תהליכי הרגולציה של צמיחת רקמות. התאים בגופנו גדלים ומתחלקים באופן קבוע כדי להחליף תאים ישנים או פגומים. כאשר תא מתעדכן ומתחלק תמיד יש סיכוי שיתרחשו שגיאות.

גוף האדם מצויד במנגנון לתיקון ומניעת טעויות אלו, אך הוא עלול להיכשל. זה סביר במיוחד בהשפעת חומרים מסרטנים, פציעות (תרמיות, פיזיות וכו') ותנאים לא נוחים לתפקוד תקין של מנגנונים כאלה (למשל, עם חוסר חמצן ברקמה). אם מנגנון השליטה בחלוקת התא "מתקלקל", מתרחש לחץ וגדילה בלתי מבוקרת, מה שנהוג לכנות מסוף ה"סרטן".

לסרטן מגידולים שפירים יש שלושה הבדלים עיקריים, הקובעים את ה"ממאירות" של תהליך זה:

• פלישה (נביטה) לאיברים ורקמות שכנות;
• צמיחה בלתי מבוקרת;
• יכולת לגרורות - הגירה של תאים סרטניים עם זרם לימפה או דם לחלקים אחרים בגוף.

לסרטן ברוב המקרים יש צורה של גידול, אבל לפעמים הוא לא נוצר ככזה.

טיפול אונקולוגי

כידוע, סרטן יכול להופיע בכל אורגניזם חי, אך עם הזמן, הסיכון עולה. ההערכה היא שיותר מ-64% גידולים סרטנייםמופיעים אצל אנשים מעל גיל 65.

ל"טעויות" המתעוררות יש לעתים קרובות את היכולת להפעיל מנגנונים דומים בתאים בריאים עד כה. לדוגמה, מוטציה במערכת אינטראקציית האותות של תא יכולה לעורר שחרור של חומרים שיורה לתאים שכנים לשגר בדיוק את אותה שגיאה. זו אחת הסיבות העיקריות לכך שהטיפול בסרטן כל כך קשה. השפעה טיפולית כזו או אחרת יכולה להרוס 10 מיליון תאים סרטניים, אולם אם לפחות אחד מהם הצליח לשרוד, התהליך הממאיר נמשך. הם ימשיכו להתחלק ולשלוח אותות שגויים לתאים אחרים, ובכך להפעיל מחדש את מעגל הקסמים.

מה גורם לסרטן?

מוטציות בתאים יכולות להתרחש ממגוון סיבות, בין אם כתוצאה משגיאות במהלך חלוקת DNA בהשפעת גורמים שונים, או בעלות אופי תורשתי.

וירוסים

ישנן עדויות שלפחות 15% ממקרי הסרטן קשורים איכשהו לחשיפה לווירוסים (לדוגמה, וירוס הפפילומה האנושי) או לנגיפים הפטיטיס C ו-B (סרטן הכבד). במבנה של גורמי הסיכון הם במקום השני אחרי עישון טבק.

חומרים מסרטנים

אחד המנגנונים החשובים ביותר להתפתחות מוטציות הוא חשיפה לחומרים מסרטנים. חומרים אלה גורמים לאונקולוגיה או מגבירים את הסבירות להתפתחותה. בכל הזמנים אנשים חולים בסרטן, אך לאחרונה חלה עלייה במגמת המחלות, ולכן ישנה אפשרות שזה קשור ישירות לחשיפה מוגברת לחומרים אלו. רבים מהם הם מוטנטים ישירים, כלומר הם גורמים נזק ל-DNA בעצמם (למשל, רכיבים של עשן טבק או אסבסט). אחרים פועלים בעקיפין (למשל, אלכוהול), ומגבירים את קצב חלוקת התאים. כך נוצרים תנאים שבהם מנגנוני ההגנה אינם יכולים להתמודד עם משימת "תיקון הטעויות".

קרינה מייננת

כמו כן, מוטציות יכולות להיווצר בהשפעת קרינה מייננת. זה לא סוד שהסבירות לפתח מלנומה קשורה ישירות לעוצמת קרינת ה-UV שאדם מקבל. מחקר שנערך ב-2008 בבריטניה הראה ששכיחות סרטן העור בקרב אנשי צוות וטייסים של מטוסים הייתה גבוהה בהרבה מאשר במקצועות אחרים.

דִיאֵטָה

המזונות שאנו אוכלים משפיעים גם על הסיכון שלנו לפתח סוגים מסוימים של סרטן. לדוגמה, סרטן המעי נפוץ יותר בארצות הברית, וסרטן הקיבה נפוץ יותר ביפן. יחד עם זאת, הסיכון לסרטן בקרב מהגרים כבר במהלך הדור הראשון הופך להיות זהה לסיכון בקרב תושבי המקום, מה שמטיל ספק בתיאוריית הנטייה התורשתית.

מוטציות תורשתיות

גם לתורשה יש תפקיד. לדוגמה, מוטציות בגנים BRCA1 ו-BRCA2 מעלות את הסיכון לפתח סרטן שחלות וסרטן השד. עם זאת, יש עדויות לתורשה לכמה סוגים אחרים של אונקולוגיה.

גורמים נטייה אחרים כוללים מצבי כשל חיסוני, הפרעות ויסות הורמונלי וכו'.

אבחון באונקולוגיה

יש לציין כי האבחנה של סרטן וגידולים ממאירים אחרים יכולה להיות בזמן, מוקדם ומאוחר. במהלך אבחון מוקדם שיעור ההישרדות כתוצאה מהטיפול עומד על 98%, במקרה של אבחון בזמן נתון זה נמוך יותר, אך שיעור ההישרדות לחמש שנים עומד על כמעט 100%. בְּ אבחון מאוחרכמעט בלתי אפשרי להציל את החולה. אונקולוגים יכולים רק להפחית את הסבל של החולה.

לאונקולוגיה המודרנית יש ציוד חדש לאבחון סרטן בשלבים המוקדמים ביותר של צמיחת הגידול. הוא מיוצג על ידי מיקרוסקופים רגישים, המאפשרים לזהות תאי גידול על המוצר הביולוגי המתקבל, אפילו בכמות מינימלית. כמו כן, ניתן לקבוע אנטיגנים של גידול בבדיקות דם בחשד ראשון לסרטן.

באשר לאונקולוגיה ילדים, זה כמעט לא שונה בשיטות הטיפול והאבחון, אבל יש כמה תכונות. מסיבה זו ילדים אונקולוגיים מטופלים במרכזים מיוחדים.

תסמיני סרטן

בתהליך גילוי פתולוגיות, הסימפטומים של מחלות אונקולוגיות חשובים במיוחד. ל תסמינים כללייםניתן לייחס:

• טמפרטורה גבוהה;
• ירידה פתאומית במשקל;
• עייפות וחולשה;
• שינויים בעור;
• פתוגניות.

כמובן, אתה חייב להבין כי נוכחות של כל אחד מהתסמינים לעיל אינו אומר שלאדם יש סרטן. אבל הגילוי של אחד מהם צריך להיות הדחף למעבר בדיקה רפואית.

ירידה פתאומית במשקל

אנשים רבים עם סרטן ב מחזורים מוקדמיםמחלות מאבדות משקל במהירות. בין התסמינים הראשונים, כדאי להדגיש את הירידה במשקל תוך זמן קצר (יותר מ-5 ק"ג).

חום וחום גבוה

בדרך כלל, לטמפרטורה גבוהה במחלה אונקולוגית יש שכיחות גבוהה. חולי סרטן משתלטים על ידי מצב חום במהלך טיפול אנטי-סרטני המכוון לכוחות החיסון של הגוף, כלומר, עלייה ברגישות למחלה.

עייפות וחולשה

זה אחד הכי הרבה סימפטומים חשוביםביטויים של סרטן. הם מתרחשים בשלבים הראשונים של הסרטן, כאשר התקדמות המחלה מלווה באיבוד דם, למשל באונקולוגיה של המעי הגס.

כְּאֵב

זה גם אחד מהם תסמינים מוקדמיםניאופלזמות ממאירות, למשל, רקמת עצם.

שינויים באיכות וצבע העור

סוגים מסוימים של אונקולוגיה וגידולי עור יכולים להיות מסומנים על ידי התפתחות של סימנים דרמטולוגיים, למשל, צהבת עור, כהה של העור, גירוד ואדמומיות. בנוסף לאלו הכלליים, יש גם תסמינים ספציפייםהאופייניים לסוג מסוים של סרטן. אבל זה לא אומר שאם אתה מוצא את אחד התסמינים בעצמך, אתה צריך מיד לדאוג ולחשוב שיש לך מחלה אונקולוגית. רק שאת כל התסמינים הנ"ל יש לספר למומחה כשאתה מגיע אליו לבדיקה רפואית.

הפרעה בתפקוד השתן והפרעת צואה

הפרעות בצואה יכולות להתבטא בשלשול מתמיד או להיפך, עצירות. יתרה מכך, כמות ואיכות הצואה עשויה להשתנות. בעת עשיית צרכים, הם יכולים ללכת עם זיהומים בדם. בנוסף, ניתן להבחין בכאב, והשתן הופכת נדירה יותר או תכופה יותר. שינויים כאלה צריכים להיות ידועים על ידי מומחה על מנת לבנות את התמונה הקלינית הנכונה.

הפרשות או דימום חריגים

דימום ללא סיבה יכול להתרחש הן בשלבים המוקדמים של התפתחות הסרטן, והן במקרים מתקדמים. לדוגמה, זיהומים בדם בליחה במהלך שיעול עשויים להצביע על סרטן רקמת הריאה. נוכחות דם בצואה מעידה על אונקולוגיה של פי הטבעת או המעי הגס. סרטן הרחם או צוואר הרחם גורם לדימום נרתיקי. סרטן שלפוחית ​​השתן יכול להיות מאותת על ידי דם בשתן.

קושי בבליעה והפרעות במערכת העיכול

תסמינים כאלה עשויים להופיע עם פתולוגיות שונותלא אונקולוגי בטבע, אך שילובם עשוי להעיד על סרטן הלוע, הוושט או מערכת העיכול.

תכונות של תאי סרטן שכדאי להכיר

גידול ממאיר הוא ניאופלזמה שיש לה כמה תכונות ספציפיות. הסימנים הבאים מדברים על ממאירות:

צמיחה בלתי מבוקרת, חסרת מעצורים.

היכולת לגרום / להרוס הרס של רקמות מסביב.

יכולת התפשטות (גרורות).

יחד עם זאת, לא ניתן לכנות את שתי התכונות האחרונות ייחודיות. לדוגמה, זיהום יכול להתפשט (לעלות גרורות) מ דלקת מוגלתית, אנדומטריוזיס מאופיינת באותם תהליכים בדיוק. כמה מחלות פטרייתיותמאופיין בצמיחה הרסנית. בגלל זה מאפיין מבדלהטבוע בתאים סרטניים הוא הסימן הראשון.

כל סוג ספציפי של ניאופלזמה מאופיין בקצבי הצמיחה שלו. זה תלוי בסוג ההיסטולוגי, האיבר, המאפיינים של האורגניזם (מצב חילוף החומרים, גיל, מין וכו'). קצב צמיחת הגידול תלוי ישירות בזמן ההכפלה של התא הממאיר. לדוגמה, זמן הכפלת התא הממוצע לנגע ​​בשד הוא 272 ימים. פירוש הדבר שייקח בערך 10 שנים עד להיווצרות גידול בגודל 1 ס"מ. בממוצע, סרטן הקיבה גדל מעט יותר מהר. זה יכול לקחת בערך 2-3 שנים מהופעת סרטן הקיבה ועד לביטוי הקליני שלו. במקרים נדירים יותר מתרחשות צורות פולמיננטיות, וכתוצאה מכך מתפתח סרטן הקיבה תוך מספר חודשים. בשלבים הראשוניים, כאשר הטיפול בסרטן יעיל יותר (שלבים 1-2), המחלה אינה באה לידי ביטוי כלל, אלא מתגלה מאוחר יותר, כאשר מופיעים תסמיני הפתולוגיה. אם ניתן היה לאבחן את כל סוגי הסרטן בשלב מוקדם, הם לא היו כל כך מסוכנים ושיעור התמותה היה נמוך בהרבה. בהתבסס על זה, כדאי להסיק כי יש צורך לבצע באופן קבוע בדיקות מונעותואל תדחה את תחילת הטיפול.

התמחויות וחלקים של אונקולוגיה:

גידולים ממאירים ושפירים של מערכת העיכול נחקרים על ידי אונקוגסטרואנטרולוגיה.

הוא חוקר גידולים ממאירים ושפירים של מערכת הרבייה בגברים - אונקואנדרולוגיה.

גידולים איברים המטופואטייםודם - אונקוהמטולוגיה.

גידולים של מערכת הרבייה בנשים - אונקוגינקולוגיה.

גידולים בכבד - אונקוהפטולוגיה.

גידולים של בלוטת החלב - אונקוממולוגיה.

גידולי עור - אונקודרמולוגיה.

גידולים של הכליות - אונקונפרולוגיה.

גידולים של פי הטבעת - אונקופרוקטולוגיה.

גידולי ריאות - ריאות.

גידולים של בלוטות הפרשה פנימית- אונקואנדוקרינולוגיה.

אונקורולוגיה - גידולים של שלפוחית ​​השתן, מערכת השתן.

גידולים של המוח, מערכת העצבים - נוירו-אונקולוגיה.

גידולי לב - קרדיונקולגיה.

השפעת הסרטן על נפשו של החולה והאינטראקציה שלו עם המשפחה והצוות הרפואי - פסיכואונקולוגיה.

יכולת שימוש מבצעית שיטות כירורגיותבטיפול באונקולוגיה - אונקוכירורגיה.

דפוסי התפשטות גידולים באזור מסוים בקרב קבוצות מסוימות של האוכלוסייה או קבוצות אחרות.

האפשרות לטפל באונקולוגיה בקרינה מייננת היא קרינה אונקולוגית (טיפול בקרינה, הקרנות).

האפשרות לטפל בסוגים שונים של ניאופלזמות ממאירות באמצעות הכנסת תרופות מיוחדות או כימיקלים, חומרים כימותרפיים נגד גידולים - כימותרפיה אונקולוגית.

אפשרות לטיפול בסרטן תכשירים אימונולוגייםותרופות המכוונות למערכת החיסון - אונקואימונותרפיה ואונקאימונולוגיה.

תכונות של מחלות אונקולוגיות אצל מתבגרים וילדים - אונקולוגית ילדים.

תכונות של מחלות אונקולוגיות בקרב קשישים - גרונטו-אונקולוגיה, אונקוגרונטולוגיה, אונקולוגיה גריאטרית.

שיטות טיפול המשמשות באונקולוגיה לסוגים שונים:

הסרה ניתוחית (כירורגית) של גרורות ו/או גידולים.

ניתוח פליאטיבי (לדוגמה, הסרת חסימה של מערכת העיכול או חסימה דרכי הנשימהעם גידול שאינו ניתן לניתוח).

כימותרפיה ציטוטוקסית וציטוסטטית.

הקרנה של גרורות או גידולים בקרינה מייננת.

וירותרפיה עם וירוסים אונקוליטיים.

אימונותרפיה לגירוי החסינות האנטי-גידולית של הגוף.

טיפול פוטודינמי.

טיפול הורמונלי לגידולים תלויי הורמונים או רגישים להורמונים.

טיפול ממוקד הוא טיפול בגידולים באמצעות תרופות הפועלות על תא המטרה ובעלות השפעה מינימלית על איברים בריאים.

שיטה כירורגית- טיפול כירורגי, הכולל הסרת הגידול. טיפול בקרינה - חשיפה לזרם של סוג מסוים של קרינה (זרם של אלקטרונים מהירים, קרני גמא, צילומי רנטגןוכו.). כימותרפיה - מבוא תרופותלתוך הגוף, אשר הורגים תאי גידול, והם, בתורם, הורסים לחלוטין או חלקית תאים סרטניים, ומעכבים את התפתחותם. טיפול בקרינה ו שיטה כירורגיתהינם טיפולים נקודתיים/מקומיים הפועלים ישירות על אזור הצמיחה של גידול ממאיר, הרקמה הסובבת אותו, כמו גם דרכי הגרורות האזוריות.

כימותרפיה היא שיטת מערכת, שכן התרופות פועלות על תאי גידול הממוקמים בכל מערכת/איבר.

ככלל, האונקולוגיה המודרנית משתמשת מורכבת ו שיטות משולבותיַחַס. אלה האחרונים הם השפעה כזו כאשר שני סוגי טיפול משולבים ביעילות (לדוגמה, כימותרפיה + ניתוח). מורכב - שלושה או יותר (לדוגמה, הקרנות לפני ניתוח, ולאחר מכן ניתוח וקורס כימותרפיה). השימוש בטכניקות כאלה שיפר משמעותית את תוצאות הטיפול בסרטן.

מידע על טיפול במחלות אונקולוגיות, המוצג בפורטל האתר שלנו, יכול לגרום לגישות פסימיות ואופטימיות כאחד. אבל בכל מקרה, שיפור שיטות האבחון והטיפול באונקולוגיה מוביל להארכת חיי החולים, כמו גם לעלייה בתדירות ההחלמה המלאה.

כאשר מעריכים / חושדים את הסיכון לפתולוגיה אונקולוגית, אין לשכוח כי:

• לפני נקיטת פעולה, יש צורך לאשר את האבחנה על ידי אונקולוג.
• לא כל הגידולים והניאופלזמות הם ממאירים וקטלניים.
• אבחון מוקדם של המחלה וטיפול בזמן הם בעלי חשיבות רבה.
• שיטות בקרה וטיפול סרטןכל הזמן משתפרים.

כיום ניתן לטפל בסרטן, ולהגדיל את תוחלת החיים של אנשים הסובלים מסרטן. לכן ישנה חשיבות כה רבה לאפשרות לקבל המלצות ומידע עדכניים ממומחים על אבחון וטיפול במחלות אונקולוגיות.

הטיפול בסרטן ובחירת שיטות הטיפול הוא אינדיבידואלי בלבד ותלוי ישירות במצבו של החולה, לוקליזציה של מחלתו ובשלב הגידול. שיטות מודרניותטיפול ביותר מ-50% מהמקרים יכול לרפא לצמיתות את החולה מהגידול.

מניעת סרטן

אף אדם אינו חסין מסרטן. אבל יש הבדל גדול בין הביטויים "לא מבוטח" ו"כבר חולה". זה נובע בעיקר מהמאפיינים של גוף האדם ומערכת החיסון. בהתחשב בעובדה שמאגר התאים שעבר מוטציה גדל ללא הרף עם הגיל, ו מערכת החיסוןכתוצאה משינויים מתגברים בסוגים שונים של חילוף חומרים, מוחלשים, סרטן יכול להתפתח אצל כל אדם לחלוטין. לא תמיד ניתן למנוע את התפתחותו, ולכן עלינו לדבר אך ורק על הפחתת הסבירות לפתח סרטן. וזאת מהסיבה שלא תמיד ניתן לבטל את ההשפעה של גורמים שליליים. על מנת שתרגיש רגוע יותר, עליך להכיר היטב את הבעיה, לקבל מושג על העיקר מניעה משניתמחלות אונקולוגיות.

מניעה ראשונית מכוונת לסילוק קרצינוגנזה (מגע איתה), כלומר תהליך היווצרות הגידול.

חשיבות רבה במניעת סרטן היא:

• נורמליזציה של משקל;
• פעילות גופנית סדירה;
• דיאטה;
• דְחִיָה שימוש יתראלכוהול ועישון.

מניעה משנית מכוונת לאיתור וטיפול במחלות טרום סרטניות ולאבחון וטיפול בזמן של גידולים ממאירים, לרבות מניעת הישנות (הישנות) של גידולים לאחר טיפול. בדיקות כמו מריחות PAP, ממוגרפיה, בדיקות מונעות, זיהוי קבוצות סיכון, קביעת סמני גידול ועוד יכולות לזהות גידול בשלבים מוקדמים.

עקרונות אנטי-סרטן/תזונה מונעת

המטרה העיקרית היא מניעת השמנת יתר, שהיא הגורם להתפתחות גידולים ממאירים שונים, לרבות סרטן השד.

הנוכחות החובה של פירות וירקות במזון, המספקים לגוף האדם סיבים צמחיים, חומרים וויטמינים, המאופיינים בהשפעות אנטי קרצינוגניות.

הפחת את צריכת השומן, שכן שומנים מכילים חומרים מסרטנים. מחקר מצא קשר בין צריכת שומן לשכיחות של סרטן המעי הגס, השד והערמונית.

צריכה מספקת וקבועה של סיבים צמחיים, המצויים בדגנים מלאים של דגנים, פירות, ירקות. סיבים צמחיים מסוגלים לקשור מספר חומרים מסרטנים, ובכך להפחית את השפעת החומרים המסרטנים על המעי הגס כתוצאה משיפור הפעילות המוטורית שלו.

שליטה בצריכת אלכוהול היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לפתח סרטן הוושט, חלל הפה, השד והכבד.

הגבל את צריכת המזונות המכילים ניטריט ומעושנים. מזון מעושן מכיל כמות עצומה של חומרים מסרטנים. ריכוז גבוה של חנקות מצוין בנקניקים (הם עדיין משמשים לצביעת נקניקיות).

מוצרים למניעת סרטן:

• כרוב (בריסל, כרובית, ברוקולי).
• שום.
• ירקות המכילים ויטמין C (קיווי, פירות הדר וכו').
• ירקות המכילים קרוטן (אדום וצהוב - עגבניות, גזר, צנוניות וכו').