Seisukord pärast rdv-d. Miks on vaja eraldi kraapimist

Emakaõõne diagnostiline kuretaaž, millist protseduuri teavad paljud naised. See on tavainimesel nn emaka puhastamine. See protseduur viiakse läbi eesmärgiga diagnoosida, nagu nimigi ütleb, ja mõnda ravida günekoloogilised haigused. Mõelgem üksikasjalikumalt, millised näidustused ravil on. diagnostiline kuretaaž emakaõõnde, kui valus see on ja kuidas keha pärast seda taastub.

Hüperplaasia ja endomeetriumi polüüp

Lühidalt öeldes on hüperplaasia emaka limaskesta ülekasv. Esineb fertiilses eas naistel peamiselt hormooni östrogeeni liigse sisalduse tõttu. Ülejääk võib tekkida teatud hormonaalsete ravimite võtmisel ja iseseisva nähtusena.

Endomeetriumi hüperplaasia võib olla difuusne ja fokaalne, see on siis, kui emakas moodustub polüüp. Haiguse sümptomid - intermenstruaalne verejooks, raske menstruatsioon sageli viljatus. Kuid kuigi noorte naiste hüperplaasia muutub väga harva vähiks, tuleb seda ravida. Emakaõõne diagnostiline kuretaaž viiakse läbi endomeetriumi hüperplaasiaga. Selle tulemusena eemaldatakse patoloogiliselt suurenenud endomeetrium ja emakaõõnes paiknevad fokaalsed moodustised, kui neid on. Materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Kui kõik on normaalne, ei leita atüüpilisi rakke - määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Vastuvõtu tähtaeg sõltub patsiendi isiklikest soovidest ja paljunemisplaanidest. Tablette võib võtta kaua aega ilma komplikatsioonideta. Kui plaanis on rasedus, siis tavaliselt soovitatakse seda võtta kolm kuud ja pärast ravimi ärajätmist rasestuda. Arvatakse, et sel viisil on lihtsam rasestuda, kuna ovulatsioon toimub tõenäoliselt ravimite ärajätmisel.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on hüperplaasia ennetamine ja healoomulised kasvajad munasarjad.

Arstid pööravad erilist tähelepanu patsientidele, kes on juba läbinud menopausi, kuid endomeetrium mingil põhjusel kasvab jätkuvalt. See võib viidata onkoloogilisele protsessile. Ilma kuretaažita on võimatu diagnoosi panna ja edasise ravi taktika üle otsustada.

Eraldi emakaõõne diagnostiline kuretaaž (RDV), esimene sõna protseduuri nimes tähendab, et materjali ei võeta mitte ainult emakaõõnest, vaid ka emakakaela kanal, kõigepealt sellest - see on väga kasulik protseduur, kui seda tehakse polüübi või submukoossete fibroidide eemaldamiseks. Kuna need kasvajad võivad mängida emakasiseste rasestumisvastaste vahendite rolli ja ei võimalda viljastatud munarakkudel edasiseks arenguks endomeetriumi tungida.

Muide, polüüp võib olla mitte ainult hormonaalselt määratud, vaid ka mittetäieliku raseduse katkemise tagajärg. Sel juhul tehakse histoloogia järgi "platsenta polüübi" diagnoos. Ja mõnikord naised ei saa isegi aru, kust see tuli, see polüüp, kui rasedusi ei olnud, ei olnud ka viivitusi. Juhtub, et rasedus katkeb peaaegu kohe pärast viljastatud munaraku implanteerimist emaka seina. Seetõttu puuduvad sümptomid. Kuid selline "kingitus" polüübi kujul võib jääda.

Endometrioosi (adenomüoosi) diagnoosimine

Endometrioos on haigus, mille korral emaka sisemise kihi endomeetriumi rakud levivad emaka lihaskihti või isegi emaka põhikihist kaugemale. reproduktiivorgan. Kui endomeetriumi rakud nakatavad emaka sisemist kihti, tekivad kahjustused. Sel juhul nimetatakse haigust adenomüoosiks. Naistel esineb sageli emakaverejooksu, valu menstruatsiooni ajal, enne ja pärast seda. Menstruatsioon on alati rikkalik. Kuid mis kõige tähtsam, laialt levinud adenomüoosiga on väga raske rasestuda.

Kuidas diagnoos tehakse? Arst võib seda sümptomite järgi arvata. Üldiselt on adenomüoos naiste seas väga levinud patoloogia. erinevas vanuses. Kui ultraheli kinnitab selle tõenäolist esinemist ja endomeetriumi patoloogiat, võidakse naisele pakkuda uuringut. Selliste probleemide korral on näidustatud emakaõõne diagnostiline kuretaaž, kuid adenomüoosi levimuse kindlakstegemiseks oleks parem seda protseduuri teha hüsteroskoopia kontrolli all - koos visuaalne kontroll emakaõõnde spetsiaalse seadme abil.

Vabanege adenomüoosist täielikult reproduktiivne vanus ei tööta. Selle sümptomid kaovad alles raseduse ajal. Ja need kaovad täielikult - menopausi alguses või pärast emaka eemaldamist. Kuid võite märkimisväärselt parandada oma seisundit ja suurendada raseduse tõenäosust, kui võtate arsti poolt spetsiaalsete skeemide järgi välja kirjutatud hormonaalseid ravimeid. Mõned neist tutvustavad naisele kunstlikku menopausi, kuid see on osa sellest meditsiiniline protsess. Pärast seda on adenomüoosi kolded väiksemad, võib tekkida rasedus.

emaka fibroidid

Emakaõõne diagnostiline kuretaaž koos fibroididega viiakse läbi kahel juhul:

• kui kasvaja kasvab emaka sees, see tähendab, et see on submukoosne, saab selle eemaldada tupe kaudu;
• kui kahtlustatakse endomeetriumi patoloogiat;
• see protseduur viiakse läbi enne emakafibroidide eemaldamist, et veenduda endomeetriumi vähi puudumises.

Kuid emakaõõne ja emakakaela kanali diagnostiline kuretaaž on kasutu, kui arst soovib seega diagnoosida fibroidide ja sarkoomide vahel ning kasvaja ise paikneb lihaskihis või kasvab koguni emakas, st on subseroosne. Isegi kui histoloogia on hea, pole kindel, et tegu pole sarkoomiga. Peal varajased staadiumid arengut pahaloomuline kasvaja, võivad selle rakud endomeetriumis puududa.

Üldiselt on fibroidi, healoomulise kasvaja eristamine sarkoomist, väga agressiivsest pahaloomulisest kasvajast, raske ülesanne isegi kogenud arstile. Enamasti on peamiseks erinevuseks kasvaja väga kiire kasv. Kui see kasvab sõna otseses mõttes sentimeetri kuus. Sarkoomiga eemaldatakse kogu emakas ja sageli koos sellega ka lisandid. Emaka sarkoom on noortel naistel harvaesinev leid. Kõige sagedamini diagnoositakse seda üle 50-aastastel naistel.

Emaka fibroidide eemaldamine toimub mitte ainult kasvaja kiire kasvu ja selle märkimisväärse suuruse tõttu, vaid ka siis, kui see häirib rasestumist. See juhtub submukoosse, submukoosse müoomiga. Lihtsalt selle eemaldamiseks tehakse naisele nn hüsteroresektoskoopia ja kohe diagnostiline kuretaaž.

Enne protseduuri

Planeeritud sekkumise korral võtab naine esmalt vereanalüüsid, uriinianalüüsid, tampooni taimestiku tuvastamiseks, peab läbima EKG ja külastab kõigi tulemustega terapeudi. Sellised "raskused" on vajalikud, sest menetluse käigus nad tõenäoliselt teevad üldanesteesia. Ja selle rakendamiseks on palju vastunäidustusi. Anestesioloog peab teadma kõike oma patsiendi tervisest, et teha talle võimalikult ohutu anesteesia.

Samal ajal on määrdumise tulemused olulised. Kui need on halvad, võib protseduuri edasi lükata. Ainus kord, mil määrdumise tulemusi ei võeta arvesse, on erakorraline puhastus. Seda tehakse näiteks tugeva intermenstruaalse verejooksu korral, et seda peatada. Kuid pärast protseduuri on vaja antibiootikume.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Vahetult pärast protseduuri peab naine anesteesiast lahkuma. Selleks võib kuluda kuni kolm tundi. Varem kui kaks tundi pärast kraapimist ei tasu jalule tõusta, sest pea käib ringi.

Võib olla joonistusvalud emaka piirkonnas. Saate need üsna kiiresti eemaldada mis tahes spasmolüütikumiga.

Eraldised pärast emakaõõne diagnostilist kuretaaži jätkuvad mitu päeva. Ja mõnikord võivad need olla üsna intensiivsed, eriti kui protseduur oli terapeutilisem, näiteks kui naisel eemaldati polüüp või fibroidid. Sarnaselt menstruatsiooniga on eritis algul helepunane, järk-järgult väheneb, värvus on pruun ja lõpuks lõpeb kõik kerge tuhmusega. Mõnikord tekivad tüsistused emakaõõne diagnostilise kuretaaži ajal raske verejooksu kujul. Seejärel määratakse naisele hemostaatiline ravim: Vikasol, Dicinon, Tranexam jne.

Ja kui te ei nõustu antibakteriaalsed ravimid arsti poolt määratud - võib tekkida endometriit, emakapõletik, mis viib adhesioonide tekkeni, viljatus. Samas määratakse naisele ka profülaktika eesmärgil seenevastaseid tablette, need kaitsevad soori eest, mis suure tõenäosusega muidu antibiootikumide võtmise ajal avaldub.

Teine tavaline tüsistus on emakakaela vigastused. Need võivad ilmneda selle mehhaaniliste kahjustuste tõttu, mis on tingitud arsti hooletust tööriistade kasutamisest. Näiteks kui rebitakse maha kuultangid, millega emakakael enne instrumentaalset avanemist alla tõmmatakse. Selle tulemusena istmiline-emakakaela puudulikkus ja raseduse katkemised naisel raseduse lõpus.

Taastamisprotsess

Menstruatsioon pärast diagnostilist kuretaaži algab kl erinevad kuupäevad. Need sõltuvad sellest, millisel tsükli päeval sekkuti. Tavaliselt määravad arstid protseduuri tsükli viimaseks 1-2 päevaks, et mitte tsüklit häirida. Sellisel juhul tuleks menstruatsiooni oodata umbes 30 päeva pärast.

Kui hakkate kasutama suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, algab verejooks nädala jooksul pärast pakendist viimase, 21. pilli võtmist. Alustage rasestumisvastaste vahendite võtmist - 1-5 päeva pärast puhastamist.

Mõnikord esineb menstruatsiooni hilinemine - need võivad olla emakaõõne diagnostilise kuretaaži tagajärjed. Liiga hoolikalt läbiviidud protseduuri tõttu võib tekkida emakasisene sünheia, adhesioonid, see on endomeetriumi vigastuse tagajärg. Sümptomid - menstruatsiooni pikaajaline puudumine või väga napp tühjenemine. Kirurgiline ravi - adhesioonide dissektsioon.

Rasedust saab planeerida 3 kuud peale protseduuri. Tavaliselt soovitavad günekoloogid oma patsientidel oodata just sel perioodil.

Ükskõik milline kirurgiline sekkumine See on väga ebameeldiv ja riskantne protseduur. Siiski on olukordi, kus te tõesti ei saa ilma kirurgi abita hakkama. Tänapäeval on palju erinevaid kirurgilisi sekkumisi. Nende loend sisaldab emakaõõne kraapimine või küretaaž- üks günekoloogilistest kirurgilistest sekkumistest, mida kasutatakse nii diagnostilistel kui ka ravieesmärkidel. Eriti sageli tehakse sellist operatsiooni naiste onkoloogiliste patoloogiate diagnoosimiseks ja raviks.

Mida maha kraabitakse?

Emakas on lihaseline organ, mis koos kõigi oma välimus meenutab pirni. Selle elundi sees on õõnsus, mis on emakakaela kaudu kontaktis väliskeskkonnaga. Emakakael asub omakorda tupes. Emakaõõs on koht, mis on ette nähtud loote arenguks raseduse ajal. See koht on vooderdatud endomeetriumiga, st. limaskesta. Kogu menstruaaltsükli vältel kipub endomeetrium paksenema. Raseduse puudumisel menstruatsiooni ajal lükatakse see regulaarselt tagasi. Kui rasedus tekib, kinnitab endomeetrium viljastatud munaraku enda külge ja annab sellele võimaluse areneda. Kuretaaži läbiviimisel eemaldab spetsialist endomeetriumi otse või pigem selle funktsionaalse ( pinnale) kiht. Emakakaela kanal allutatakse ka kuretaažile, nimelt koht, kus asub emaka sissepääs.

Põhimõistete dešifreerimine

Kraapimine - See on peamine toiming protseduuri ajal, kuid protseduuril endal on erinevaid nimetusi.

Vee raamdirektiiv – eraldi diagnostiline küretaaž mõnikord kasutatakse ka meditsiinilistel eesmärkidel. Veepoliitika raamdirektiivi ajal kraabitakse esialgu emakakaela kanal ja seejärel selle organi õõnsus. Kõigil juhtudel läbib saadud kraapimine täpse diagnoosi tegemiseks histoloogilise uuringu. Histoloogiline uuring on kudede uuring, mille käigus uuritakse nende koostist, samuti patoloogiliste rakkude olemasolu või puudumist neis. Sageli see uuring hindamiseks läbi viidud üldine seisund kauge orel. Meditsiinilistel eesmärkidel viiakse see protseduur läbi konkreetse moodustise ekstraheerimiseks. See võib olla nagu polüüp valulik kasv limaskestal) ja hüperplaasia ( rakkude kasvu tagajärjel tekkinud koe suurenemine).

RDV + GS – eraldi diagnostiline kuretaaž hüsteroskoopia kontrolli all. Hüsteroskoopia on emakaõõne uurimine, kasutades optiline süsteem, nimelt õhuke toru, mille sees asub valguskiud. See 5 mm paksune toru sisestatakse tupe kaudu emakakaela. Selle abiga on võimalik uurida õõnsuse seinu, tuvastada olemasolevat patoloogiat, teha kõik vajalikud manipulatsioonid ja seejärel kontrollida tehtud tööd. Kahtlemata on see meetod tõhusam.

Selle protseduuri näidustused

Kuretaaži tehakse kahel eesmärgil, nimelt terapeutilisel ja diagnostilisel eesmärgil. Esimesel juhul eemaldatakse üks või teine ​​patoloogiline seisund, kuid teisel tehakse lõplik diagnoos.

Terapeutiline eesmärk

1. Emaka verejooks - emakaverejooksu olemus ja etioloogia on erinev. Sel juhul ei pruugi nende esinemise tegelik põhjus olla selge. See protseduur viiakse läbi verejooksu peatamiseks.

2. Sünekia - on seinasulandused emakaõõnde. See protseduur vajalik olemasolevate adhesioonide vähendamiseks. Seda tehakse hüsteroskoopi abil ( emakasiseste patoloogiate diagnoosimiseks ja raviks mõeldud instrument) ja muud erimehhanismid.

3. Limaskesta polüübid - emaka limaskesta polüpoossed kasvud. Ravimite abil on neist võimatu vabaneda, mistõttu see protseduur viiakse läbi.

4. endometriit on emaka limaskesta põletik. Selleks, et ravikuur oleks täielik, on esialgu vaja endomeetrium maha kraapida.

5. Endomeetriumi hüperplaasia või hüperplastiline protsess - Emaka limaskesta liigne paksenemine. See protseduur on ainus meetod selle diagnoosimiseks ja raviks patoloogiline seisund. Pärast kõigi vajalike manipulatsioonide läbiviimist määratakse patsientidele tulemuse konsolideerimiseks spetsiaalsed ravimid.

6. Embrüo kudede või lootekestade jäänused - kõik need on abordi tüsistused, millest see protseduur aitab vabaneda.

Diagnostiline eesmärk

1. Kahtlased muutused emakakaelas;
2. Kahtlased muutused emaka limaskestas;
3. Pikaajaline rikkalik menstruatsioon koos trombidega;
4. viljatus;
5. Ettevalmistus plaaniliseks günekoloogiliseks operatsiooniks;
6. Ettevalmistused emaka fibroidide manipulatsioonideks;
7. Tundmatu etioloogiaga intermenstruaalne verejooks tupest.

Selle protseduuri vastunäidustused

• alaäge ja ägedad patoloogiad suguelundid;
• tavalised nakkushaigused;
• neeru-, südame- ja maksahaigused ägedas staadiumis;
• emaka seina terviklikkuse rikkumise kahtluste olemasolu.

Äärmiselt rasketel juhtudel võib kõiki neid vastunäidustusi ignoreerida ( näiteks väga raske verejooks peale sünnitust).

Millised on operatsiooni ettevalmistamise etapid?

1. Toidust keeldumine protseduuri päeval ja sellele eelneval õhtul;
2. duši all käimine;
3. Puhastava klistiiri tegemine protseduur, mille käigus anus pärasoolde süstitakse vett või muid vedelikke või ravimainete lahuseid);
4. raseerimine juuksepiir asub välissuguelunditel;
5. Anestesioloogi konsultatsioon;
6. Sünnitusabi-günekoloogi üldine läbivaatus peeglite abil;

Enne protseduuri tehtavate testide loetelu

• HIV testid ( AIDSi viirus);
• RW analüüsid ( süüfilis - krooniline suguhaigus nakkuslik iseloom, millega kaasneb limaskestade, naha, luude, siseorganite ja närvisüsteemi kahjustus);
• Grupi hepatiidi testid IN, KOOS;
• Täielik vereanalüüs koos tõlgendamisega;
• määrdumine tupest, et välistada põletikuliste protsesside esinemine;
• Koagulogramm ( ühte tüüpi vereanalüüs), et määrata selle hüübivust.

Protseduuri sammud

1. Väliste suguelundite ja tupe ravi;
2. Emakakaela paljastamine peeglite abil;
3. Kaela kinnitamine kuultangidega - kirurgiline instrument, milleks on sirgete teravate konksudega kreemklamber;
4. Emakakaela kanali laienemine ( emakakaela kanal);
5. Limaskesta kuretaaž kuretiga ( terava või nüri metallaasa kujul töötava korpusega tööriist);
6. Emakakaela ravi joodi tinktuuriga;
7. Tööriistade eemaldamine.

Kirurgiline tehnika

Niipea kui põis täielikult tühjendatud, asetatakse patsient günekoloogilisele toolile, misjärel tehakse kahe käega uuring ( uurimine kahe käega) vagiina. Selline uuring on vajalik nii emaka suuruse kui ka asukoha kindlakstegemiseks. Seejärel töödeldakse välissuguelundeid ja tuppe alkoholiga, samuti jooditinktuuriga. Sellele järgneb emakakaela eksponeerimine lusikakujuliste peeglite abil. Kahe paari kuultange kasutades langetatakse emakakael tupe sissepääsuni. Emaka sond ( õhuke metallist sujuvalt kumer instrument) võimaldab määrata emakaõõne pikkust ja suunda. Kõige sagedamini asub emakas asendis anteflexio versioon, st. asendis, mis on anatoomiline norm, ilma kõrvalekalleteta. Sellistel juhtudel kõik vajalikud tööriistad leitud see keha ettepoole suunatud nõgusus. Kui emakas on asendis emaka retroflexio, st. tema keha sisemise neelu piirkonnas paindub tagasi, seejärel suunatakse instrumente lohk tahapoole, mis võimaldab vältida vigastusi.

Mõnikord ei saa te ilma Gegari metallpaisutajateta hakkama ( metallvardad), mis aitavad laiendada emakakaela kanalit suurima kureti suuruseni. Laiendajaid tuleb kasutusele võtta väga aeglaselt ja ilma pingutuseta ning esialgu peaks see olema selle laiendaja väike suurus. Niipea, kui emakakaela kanal on laiendatud vajaliku suuruseni, võtab kirurg kureti üles. Liigutage kurett väga ettevaatlikult ette. Iga kord peaks see jõudma emaka põhja. Mis puudutab tagurpidi liigutusi, siis neid tehakse jõulisemalt ja pingutusega, nii et limaskest haaratakse kinni. Kogu protsess on järjestikune. Kõigepealt kraabitakse esisein, seejärel taga- ja külgseinad. Lõpus puhastatakse ka emaka nurgad. Protseduur jätkub kuni emaka seinad ei muutu katsudes siledaks. Tavaliselt kestab operatsioon 15 kuni 25 minutit.

Protseduuri omadused sõltuvad haiguse olemusest. Näiteks submukoosse müoomiga ( healoomuline kasvaja emaka lihaskiht, mis asub endomeetriumi all) emakaõõnes on konarlik pind, mistõttu viiakse kogu protseduur läbi väga hoolikalt, et mitte kahjustada müomatoosse sõlme kapslit. Raseduse ajal tehakse kõik manipulatsioonid eriti hoolikalt, et mitte kahjustada neuromuskulaarset aparaati jne.

Kohe pärast protseduuri eemaldatakse kuultangid, mille järel töödeldakse kaela jooditinktuuriga ja eemaldatakse peeglid. Kraapimine kogutakse spetsiaalsesse mahutisse 10% formaliini lahusega, misjärel materjal saadetakse histoloogilisele uuringule. Kui on kahtlusi pahaloomuline kasvaja, siis võetakse kraapimine nii emakakaela kanali kui ka emakaõõne limaskestalt. Iga kraapimine asetatakse eraldi katseklaasi.

Traditsiooniline küretaaž

Traditsiooniline kuretaaž on kirurgiline sekkumine kunstlik katkestamine rasedus terava metallkuretiga. Praeguseks on sellist toimingut tehtud harva, kuna sellel on mitmeid puudusi:

• suure hulga verekaotus;
• tugev valu;
• emakakaela suurem laienemine;
• emakaõõne mittetäielik puhastamine;
• üldanesteesia.

Kõige vastuvõetavam on selline operatsioon läbi viia 13–16 nädala vanuselt. Hilisem kasutamine ei ole soovitatav. Protseduur hõlmab kaela avamist spetsiaalsete erineva läbimõõduga torudega, mille järel sisestatakse õõnsusse metallist aas, mille abil kraapitakse. Selline raseduse katkemine võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Kõige ohtlikum neist on perforatsioon ( terviklikkuse rikkumine) emaka seinad tungimisega kõhuõõnde.

Teiste nimekirja võimalikud tüsistused saab sisestada:

• peritoniit ( kõhukelme põletik);
• raske verejooks;
• vere hüübimissüsteemi häired;
• verehüüvete kogunemine emakaõõnes;
• elundi vigastus kõhuõõnde.

Mõned neist tüsistustest on eluohtlikud.

Küretaaž emaka fibroidide diagnoosimisel

Selle emaka fibroidide diagnoosimise protseduuri läbiviimine mängib väga olulist rolli, kuna see võimaldab saada suuremaid koeproove nende edasiseks uurimiseks. Eriti oluline on selline diagnoos läbi viia submukoossete fibroidide puhul, mida pole nii lihtne tuvastada. Terava kureti kasutamine võimaldab kinnitada emakaõõne hävimist intramuraalsete müoomide taustal ( fibroidid, mis paiknevad emaka lihaskihi paksuses). Kui protseduuri ajal on võimalik eemaldada jala submukoosne müoom, siis on tehtud manipulatsioonid ka terapeutilised, kuna need kõrvaldavad valu ja verejooksu allika.

Küretaaž emakavähi kahtluse korral

Emaka keha vähki peetakse naiste kõige levinumaks väikese vaagna pahaloomuliseks kasvajaks. Kõige sagedamini hakkab see vaev arenema postmenopausis, s.t. menstruatsiooni puudumisel rohkem kui 12 kuud.

Märgid seda haigust on:

• lümforröa ( vedel vesine tupest väljumine);
• verised probleemid;
• kramplik valu;
• lima ja veri väljaheites;
• kehatemperatuuri tõus;
• emaka mahu suurenemine;
• ureemia ( keha enesemürgitus neerufunktsiooni kahjustuse tõttu).

Paljasta see patoloogia palju raskem kui emakakaelavähk. Täpse diagnoosi panemiseks tehakse proovikuretaaž ja saadud kraapimise histoloogiline uuring. Mõnikord teeb arst protseduuri ajal iseseisvalt mõned järeldused. Kui ta näeb, et tekkinud kraapimine ei murene, siis räägime healoomulisest moodustisest. Tervete limaskestade ribade kraapimine räägib sama, olenemata sellest, milline konkreetne pind on sellele omane. Aga kui tekkiv kraapimine on vormitu ja mureneb väga, siis enamikul juhtudel räägime ebakvaliteetsest kasvajast.

Vähi kahtluse korral on soovitatav protseduur läbi viia väga ettevaatlikult, et mitte torgata kasvaja poolt ära söödud kohta. Ja seda on väga lihtne murda, eriti kui protsess kestab kaua. Pikka aega samas kohas kraapida on võimatu. Sel juhul ei tehta protseduuri mitte emaka tühjendamiseks, nagu raseduse katkemise korral, vaid selleks, et vajalik materjal edasiseks uurimiseks.

Küretaaž raseduse katkemise korral

Sel juhul on kõik manipulatsioonid suunatud limaskesta pinnakihi eemaldamisele. Mis puutub idukihti, siis see jäetakse uue limaskesta kasvamiseks. Külmutatud raseduse korral tehakse kuretaaž ka emakakaela kanalile. Võetud kraapimine saadetakse kohustuslikus korras uuringutele. Saadud tulemused võimaldavad kindlaks teha tõeline põhjus mis viib raseduse enneaegse katkemiseni. Kui pärast manipulatsioone naist kõhuvalu ei häiri ja kehatemperatuur on normaalne, lubatakse ta koju. Kui naine kaebab valu ja kõrget temperatuuri, tehakse teine ​​operatsioon, mille käigus eemaldatakse kõik ülejäänud membraanide jäänused.

Periood pärast operatsiooni

Vahetult pärast protseduuri tuleb erilist tähelepanu pöörata kehatemperatuurile ja tupest väljumine. Kui esimese 3-10 päeva jooksul pärast protseduuri täheldatakse ainult määrimist, siis pole muretsemiseks põhjust. Kui voolust ei ole, kuid kõhuvalu on, peate helistama häirekella. Selline valu on esimene märk hematomeetriast ( menstruaalvere kogunemine emakaõõnes selle väljavoolu rikkumise tõttu). See nähtus esineb kõige sagedamini emakakaela kanali spasmi taustal. Sellistel juhtudel peate abi otsima arstilt, kes suunab teid edasi ultraheliuuringud väidetava diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Hematomeetria vältimiseks esimese 3-4 päeva jooksul pärast protseduuri tuleb võtta 1 tablett no-shpy 2-3 korda päevas. On täiesti võimalik kasutada mõnda antibiootikumi, kuid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Sellised ravimid aitavad vältida erinevate arengut põletikulised tüsistused. Välissuguelundeid tuleb regulaarselt pesta antiseptiliste lahustega, millel on antimikroobne toime. 10 päeva pärast on võimalik koguda histoloogilise uuringu tulemusi ja arutada neid raviarstiga.

Operatsioonist põhjustatud tüsistused

1. Suguelundite põletikuliste patoloogiate nakatumine ja areng: need tüsistused tekivad, kui protseduur viidi läbi taustal põletikuline protsess või kui spetsialistid ei järginud kõiki septiku ja antiseptiku reegleid.
Ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist.

2. Emaka seina perforatsioon (terviklikkuse rikkumine): Seinte terviklikkust saate rikkuda mis tahes kirurgilise instrumendiga. kõige poolt levinud põhjused nende häired on väga tugev seinte rabedus ja emakakaela halb laienemine. Ravi: kui rikkumised on väikesed, pole vaja midagi teha, kuna need paranevad ise. Kui me räägime tugevast perforatsioonist, siis tehakse operatsioon, mille käigus kantakse õmblused.

3. Limaskesta vigastus: on liigse kuretaaži tagajärg, mille tagajärjel kahjustub endomeetriumi kasvukiht. Sellistel juhtudel limaskest enam ei kasva.
Ravi: Kõik meditsiinilised meetmed on ebaefektiivsed.

4. Ashermani sündroom: seisund, mida iseloomustab häire reproduktiivfunktsioon ja menstruaaltsükkel. Sageli muutub see sünehia arengu põhjuseks.
Ravi näeb ette füsioteraapiat ning antibakteriaalsete ja hormonaalsete ravimite kasutamist. Sünheia tekkimisel tehakse hüsteroskoopia.

5. Hematomeeter: vere kogunemine emakaõõnde.
Ravi: spasmi eemaldamine, spetsiaalsete ravimite võtmine.

Günekoloogia kasutab massi erinevaid meetodeid patsiendi seisundi diagnoosimiseks. Mõned uuringud viiakse läbi kiiresti ja valutult. Näiteks ultraheli. Teised nõuavad anesteesia kasutamist ja haiglas viibimist (laparoskoopia). Tänane artikkel räägib teile, mis on RDD günekoloogias. Saate teada selle manipuleerimise funktsioonide ja selle rakendamise näidustuste kohta.

Üldine informatsioon

Mis on hüsteroskoopia ja RFE günekoloogias? Need on kaks diagnostilist manipulatsiooni, mis on omavahel kombineeritud. Analüüsime neid üksikasjalikult. Veepoliitika raamdirektiivi dekodeerimine günekoloogias on järgmine: "Eri diagnostiline kuretaaž." See protseduur on vajalik olemasoleva diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Arst määrab selle juhul, kui ta ise pole kindel või ei saa oma otsust muul viisil kinnitada. Väärib märkimist, et günekoloogia RFE võimaldab teil panna 100% usaldusväärse tulemuse. Kusjuures teised diagnostikameetodid sellist täpsust ei anna.

Hüsteroskoopia on uuring, mis viiakse läbi spetsiaalse suurendusseadmega. Seda nimetatakse hüsteroskoopiks. Diagnostika võimaldab teil uurida emakaõõnde ja vajadusel teha meditsiinilisi manipuleerimisi: eemaldada polüübid, võtta biopsia jne. Uuring viiakse läbi eranditult haiglas. Hüsteroskoopia ja RDD kombinatsioon günekoloogias on andnud spetsialistidele suurepärased võimalused patsiendi läbivaatamiseks ja edaspidiseks õige ravi määramiseks.

Kui on vaja uuringuid: näidustused

Eraldi diagnostilist kuretaaži pakutakse järgmistel juhtudel:

• Neoplasmid emakas või nende kahtlus: fibroidid, polüübid, tsüstid, vaheseinad.
• Endomeetriumi struktuursed muutused: hüperplaasia või düsplaasia.
• Tundmatu päritoluga menstruaaltsükli häired. Me räägime pikkadest viivitustest või tugevast verejooksust.
• Emakakaela või keha vähk reproduktiivorgan igal etapil. Kaasa arvatud patoloogia kahtluse korral.

Kui arst eeldab, et teil on need haigused, saadab ta teile saatekirja RFE-sse. Günekoloogia teeb naistele tasuta diagnostika vastavalt näidustustele. Samuti tehakse manipuleerimist erakliinikutes. Aga selline raviasutused oma teenuste osutamise eest tasu.

Manipuleerimise vastunäidustused

Mõnel naisel on selline diagnoos keelatud. Mõelge tingimustele, mille korral peate protseduurist loobuma:

1. Põletikuline protsess. Kui ettevalmistuse käigus selgub, et naisel on nakkushaigused suguelundid, tuleb need esmalt eemaldada. Põletikulise protsessiga manipuleerimine võib suurendada tüsistuste tõenäosust.
2. Emakakaela või emakakaela kanali stenoos. Selle patoloogiaga tekib vasokonstriktsioon. Arst lihtsalt ei saa emakakaela laiendada ilma seda kahjustamata. Seetõttu on enne manipuleerimist vaja eemaldada spasm ja läbida ravi.
3. Rasedus. Kui patsient on sees huvitav positsioon ja soovib loodet säilitada, siis on sellised toimingud kategooriliselt vastunäidustatud. Igasugune sekkumine suguelundisse ja manipuleerimine emakakaelaga võib viia raseduse katkemiseni.
4. Viiruslik ja bakteriaalsed haigused. Eraldi kuretaaži protseduur lükatakse edasi, kui patsient on haige. Isegi tavaline külmetus, palavik või gripp muutuvad vastunäidustuseks.
5. Kasutamine (spiraalid). Enne diagnoosimist tuleb selline seade reproduktiivorgani õõnsusest eemaldada.

Mõned allikad näitavad, et veepoliitika raamdirektiiv on kaugelearenenud emakakaelavähi puhul vastuvõetamatu. See tingimus on aga kaheldav. Operatsiooni näidustuseks on ju emakakaela ja emakakaela kanali onkoloogiline kahjustus. Seetõttu peaks igal üksikjuhul protseduuri võimaluse määrama arst.

Vee raamdirektiivi ettevalmistamine

Enne protseduuri peab patsient läbima uuringu. Naine peab hüübimiseks verd annetama. Määratakse HIV, süüfilise, sugulisel teel levivate haiguste vastaste antikehade olemasolu. Samuti võtab günekoloog tupest tampooni, mille uuring näitab mikrofloora seisundit. Naine enne RFE-d peab tegema kardiogrammi, fluorograafiat ja külastama ka terapeudi. Kui olete mõne suhtes allergiline ravimid siis andke sellest kindlasti oma arstile teada. Manipuleerimine näeb ette esialgsed hügieeniprotseduurid. Patsient peab pesema ja raseerima. Haiglasse minnes võtke kaasa vahetuspesu, hügieenisidemed ja dokumendid.

Operatsiooni edenemine

WFD protseduuri kohta (günekoloogias) öeldakse ülevaates, et manipuleerimine toimub alati anesteesia all. Eksperdid eelistavad intravenoosset manustamist. Sel juhul patsient magab ja ei tunne midagi. Seetõttu ei saa see arstide tööd segada. Kui selline anesteesia pole võimalik (näiteks kui on allergia), siis lõigatakse naisel valuvaigistitega lihtsalt emakakael ära. Järgmisena viiakse läbi järgmised toimingud:

• häbe ja emakakaela töödeldakse alkoholi antiseptilise või joodilahusega;
• emakakaela kanal laiendatakse sondiga;
• reproduktiivorgani õõnsusse sisestatakse hüsteroskoop, mis võimaldab teil kontrollida operatsiooni kulgu;
• kureti abil tehakse vaheldumisi kraapimist.

Eraldi diagnostiline küretaaž sai oma nime põhjusel, et materjal kogutakse esmalt emakaõõnest ja seejärel emakaõõnest. Protseduur viiakse läbi 2-3 päeva enne menstruatsiooni või vahetult pärast seda.

Menstruatsiooni ajal: mõne arsti arvamus

On günekolooge, kes eelistavad verejooksu ajal manipuleerida. Nad räägivad WFD protseduurist (günekoloogias), et need on samad perioodid, ainult kunstlikud. Selles tsükli osas tehtav operatsioon vähendab raske verejooksu ja tüsistuste riski. Kraapimisel eraldatakse ainult limaskesta pind, mis kasvab kuu jooksul. Uute rakkude eest vastutav basaalkiht ei ole mõjutatud. Siiski on menstruatsiooni ajal EDD esinemisel oma riskid.

Seisund pärast protseduuri

Manipuleerimine ei kesta rohkem kui 20 minutit. Pärast seda transporditakse naine osakonda, kus ta lahkub anesteesiast. Selle aja jooksul jälgitakse patsienti hoolikalt. Tavaliselt viibib naine päeval haiglas, kus saab antimikroobset ravi. Vastunäidustuste ja tüsistuste puudumisel toimub tühjendamine järgmisel päeval. Kuid 7-10 päeva pärast peaks naine naasma kliinikusse ja läbima täiendava läbivaatuse. See sisaldab günekoloogiline läbivaatus, ultraheli diagnostika. Arst hindab limaskesta seisundit ja uurib, kuidas see paraneb.

Manipuleerimise tagajärjed

Sellel on RFE (günekoloogias) tagajärjed. Kuid need on üsna haruldased. Palju sõltub arsti kvalifikatsioonist, kliiniku võimalustest ja aparatuuri kaasaegsusest. Tüsistuste hulgas võib eristada järgmisi tingimusi:

1. Reproduktiivorgani seinte perforatsioon. Väikesed kahjustused paranevad iseenesest ja lisaoperatsiooni käigus õmmeldakse suured alad.
2. Emakakaela piirkonna rebimine. See on täis armide ilmnemist ja raskusi loomuliku sünnituse ajal.
3. Hematoomide ja hematomeetrite moodustumine. Emakaõõnde koguneb veri, mis ei saa emakakaela spasmi tõttu välja tulla.
4. Basaalkihi kahjustus. See seisund ei ole ravitav.
5. Põletikuline protsess. See algab aseptika mittejärgimise tõttu, nõuab antibiootikumide kasutamist.

Peaaegu kõigil kirjeldatud tüsistustel on oma sümptomid. See on kehatemperatuuri tõus, valu kõhuõõnes, eritis suguelunditest koos halb lõhn. Võtke ühendust oma arstiga, kui leiate.

Materjali uurimine ja tulemus

Pärast eraldi kraapimist asetatakse saadud materjal steriilsetesse anumatesse. Sellises seisundis läheb ta laborisse Spetsialistid värvivad rakke erinevat värvi, misjärel määravad nad nende reaktsiooni. Diagnostiline tulemus on valmis 10-14 päeva pärast RFE-d. Järelduse saate manipulatsiooni teinud arstilt või oma günekoloogilt. Pärast seda tuleb kindlasti minna järgmisele arsti vastuvõtule. Spetsialist räägib teile vormile sisestatud väärtustest.

Ülejäänud taktika määratakse vastavalt saadud andmetele. Ravi sõltub täielikult operatsiooni tulemusest. Kui leitakse polüübid, fibroidid, tsüstid, määratakse hormonaalne korrektsioon. Mõnikord on vajalik operatsioon. Endometriit ja põletikulised protsessid hõlmavad antibiootikumravi kasutades immunomodulaatoreid ja vitamiinide kompleksid. Ravi taktika valitakse vastavalt patsiendi vanusele ja soovile tulevikus lapsi saada.

Järelduse asemel

Olete õppinud tundma RDD protseduuri günekoloogias. toimingud, selle rakendamise näidustused - kõike kirjeldatakse artiklis. Selline manipuleerimine on alati planeeritud, sellel on omad piirangud. Kui teile on määratud eraldi kraapimine, ei tohiks keelduda ja karta. Lõppude lõpuks saate oma tervisest täpselt teada. Saadud tulemused peegeldavad emakakaela kanali limaskesta seisundit ja suguelundi tervist. Manipuleerimine võimaldab teil hinnata reproduktiivsüsteemi tööd ja hormonaalne taustüldiselt. Edu ja häid tulemusi!

Emakaõõne kuretaaži all mõistetakse kirurgilist protseduuri, mille käigus eemaldatakse emaka limaskesta ülemine kiht. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalsete instrumentidega või vaakumiga. Sageli tuleb puhastamiseks esmalt laiendada emakaõõnde instrumentaalse või medikamentoosse meetodiga.

Praegusel ajal tehakse günekoloogilist puhastust nii diagnostiliselt kui ka terapeutiline eesmärk. Kuna protseduur kehtib üldanesteesia, mõnikord tehakse sellega hüsteroskoopia, mille käigus uuritakse emakaõõnde ja vajadusel tehakse selle teiste lõikude kuretaaž.

Paljud naised on huvitatud sellest, millistel juhtudel kuretaaži tehakse, kui kaua see kestab ja kuidas taastumisperiood kulgeb. Vaatleme neid küsimusi üksikasjalikumalt.

Kraapimise tüübid ja selle rakendamise näidustused

Kuretaaži on kahte tüüpi: diagnostiline ja terapeutiline. Emaka diagnostiline puhastamine tehakse siis, kui kahtlustatakse mõnda reproduktiivsüsteemi haigust. See on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

Seda tüüpi kuretaaži puhul võetakse ainult emaka limaskesta proovid, mis saadetakse seejärel laborisse histoloogiliseks uurimiseks. Selline analüüs aitab arstil panna patsiendile õige diagnoosi.

Emakaõõne terapeutiline kuretaaž viiakse läbi teatud haiguste esinemisel. Need kuuluvad:

Ettevalmistuse tunnused, anesteesia

Puhastust tehakse sageli 4-5 päeva enne menstruatsiooni. See väldib suuri verekaotusi ja vähendab taastumisperiood.

Kuna kuretaaž on kirurgiline sekkumine, tuleb enne selle läbiviimist läbida mõned testid. Need sisaldavad üldine analüüs veri, vere hüübimisaja määramine, tupe määrimine, HIV, hepatiidi ja süüfilise analüüs.

Operatsiooniks valmistumine hõlmab ka muid tegevusi. 14-15 päeva enne protseduuri peate mõne ravimi võtmise lõpetama ravimid. Kui täielikult keelduda ei saa, peate konsulteerima arstiga, kes hindab kõiki konkreetse ravimi kasutamisega kaasnevaid riske. Lõppude lõpuks on ravimeid, mis võivad vähendada vere hüübimist, suurendades verejooksu tõenäosust operatsiooni ajal.

Ettevalmistus kraapimiseks eelmisel päeval sisaldab:

• seksuaalvahekorrast keeldumine;
• dirigeerimine intiimhügieen ilma erivahendeid kasutamata;
• ravimite täielik keeldumine;
• söömisest keeldumine 12 tundi enne operatsiooni;
• klistiiri läbiviimine;
• anestesioloogi ja emaka kuretaaži teostava arsti konsultatsioon.

Kui kaua operatsioon kestab, sõltub patoloogilise piirkonna suurusest. Sageli ei ületa selle kestus 20 minutit. Operatsioon tehakse üldnarkoosis.

Anesteesiat viib läbi ainult anestesioloog. Kell ülierutuvus patsiente paar tundi enne kirurgiline sekkumine rahustid manustatakse intravenoosselt.

Kuna operatsioon ei kesta kaua ja mao sisu sattumiseks pole praktiliselt mingit võimalust Hingamisteed, anesteesia tehakse loomulikku hingamist säilitades. Patsient hingab iseseisvalt. Ta kannab hapnikumaski. Sellist anesteesiat nimetatakse intravenoosseks.

Intravenoossel anesteesial on tugev rahustav toime, põhjustades sügav uni ja valu leevendamine. Venemaal tehakse üldanesteesia ketamiini, naatriumtiopentaali, propofooli abil. Ketamiini kasutatakse üha vähem, sest see on vana ravim, mis võib põhjustada hallutsinatsioone. Selline anesteesia põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Parim valik täna on see anesteesia propofooliga. Ravimil on kerge toime, põhjustab kerge uni ja sellel pole praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid.

Metoodika, operatsioonijärgne periood

Emakakaela asukoha kindlakstegemiseks sisestatakse tuppe peegel. Seejärel kinnitatakse kael spetsiaalsete tangidega. Seda tehakse selleks, et hoida emakas paigal kogu protseduuri vältel.

Spetsiaalse sondi abil läbib arst emakakaela kanali, siseneb emakaõõnde ja mõõdab selle pikkust. Pärast selle parameetri määramist laiendatakse emakaõõnde. Selleks kasutatakse erineva paksusega spetsiaalseid laiendajaid. Arst sisestab igaüks neist vaheldumisi emakakaela kanalisse. Sellist laienemist jätkatakse seni, kuni kanali läbimõõt saavutab suuruse, millesse küreti - kraapimistööriist - saab vabalt läbi minna.

Seejärel kraabitakse ära emaka limaskesta ülemine kiht. Kasutage väikseimat kurette. See näeb välja nagu pika varre ja ühe terava servaga lusikas. See on osa, mis puhastab. Limaskesta proov asetatakse spetsiaalsesse anumasse ja saadetakse laborisse histoloogiliseks analüüsiks. Tõsise verejooksu korral operatsiooni ajal rakendatakse verejooksu anumale klambrit.

Lisaks instrumentaalsele kraapimisele tolmuimejaga puhastamine. Sel juhul imetakse spetsiaalse süstlaga sisse emaka limaskest. Tolmuimejaga puhastamine on vähem traumeeriv ja seda saab mõnikord teha ka all kohalik anesteesia. Sellist kuretaaži tehakse sageli pärast raseduse katkemist.

Pärast operatsiooni jääb naine haiglasse. Kui palju aega haiglas veeta, sõltub operatsiooni keerukusest ja selle määrab raviarst.Tavaliselt läheb naine koju 1-3 päeva pärast.

Taastumisperioodil peate hoolikalt jälgima kehatemperatuuri ja tupest väljutamist. Määrimist peetakse normaalseks. Kui kaua need kestavad, sõltub naise keha omadustest. Tühjendust peetakse normaalseks mitte rohkem kui 10 päeva.

Kui voolust ei ole, kuid alakõhus on valu, tuleb sellest koheselt arsti teavitada. Sarnased märgid näitab hematomeetrit - vere kogunemist emakaõõnde selle ummistumise ajal. Selle seisundi põhjuseks on emakakaela kanali spasm.

Hematoomide tekke vältimiseks tuleb esimestel päevadel pärast operatsiooni võtta no-shpu.

Arst määrab ka antibiootikumid. Need on vajalikud nakkuse ja põletiku vältimiseks. Häbememokad ja tuppe tuleb pesta antiseptikumidega üks kord päevas kogu taastumisperioodi jooksul.

On juhtumeid, kui pärast kraapimist on emaka verejooks. Selle tulemuseks on valik rohketes kogustes veri tupest. See kujutab ohtu elule ja nõuab viivitamatut peatamist. Kui verejooks ei ole tugev, tehakse oksütotsiini süstid. Tõsine verejooks võib vajada kirurgilist peatamist.

Eriti hoolikalt tuleb järgida hügieeni, kui kraapimine toimus raseduse katkemise tõttu. Sellise puhastamise tulemusena tekivad sageli põletikulised protsessid. On juhtumeid, kui naine pärast raseduse katkemist jääb viljatuks ja selle põhjuseks on banaalne põletik.

Emakaõõne kuretaaž on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse emaka limaskesta pealmine kiht. Anesteesia puhul kasutatakse ainult üldnarkoosi. Puhastamine toimub sageli pärast raseduse katkemist, samuti mõne reproduktiivsüsteemi haiguse korral. See on aga üsna lihtne kirurgiline sekkumine, et vältida tüsistusi operatsioonijärgne periood peab olema arsti range järelevalve all.

Ahenda

Emaka kuretaaž on traumaatiline protseduur endomeetriumi kihi eemaldamiseks silmuse või muude kirurgiliste instrumentide abil. Raviks ja diagnostikaks on selline protseduur, esimene on tavaliselt ulatuslikum. Kuid olenemata protseduuri tüübist ja eesmärgist on taastumisperiood pärast sellist sekkumist üsna pikk ja see tuleb läbi viia õigesti, et vältida tagajärgi ja tüsistusi. Selles materjalis kirjeldatakse, kuidas toimub taastusravi pärast emaka puhastamist (kuretaaži).

Perioodi kestus

Rangelt võttes sellist sekkumist arvesse ei võeta kirurgiline operatsioon, kuigi tegelikult on see traumaatiline ja selle käigus moodustub ulatuslik haavapind. Näiteks pärast kraapimist tsüstide eemaldamiseks või endometrioosiga muutub peaaegu kogu pind haavapinnaks. sisepind emakas, kuna endomeetrium eemaldatakse kogu pinnast.

Kraapimine

Taastumisel pärast kuretaaži on number normaalsed omadused. Normist kõrvalekaldumise korral on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole. Tavaliselt võib sel perioodil esineda:

1. Valu alakõhus, mis on tingitud sellest, et emakas tõmbub kokku pärast kraapimist;
2. väike verejooks;
3. Tõmbamise tunded valutav valu taga.

Sellised sümptomid võivad ilmneda ainult esimestel päevadel. Kui see püsib nädala pärast, peate nägema arsti. Tegutseda tuleb ka siis, kui on tugev verejooks ja liiga tugev valu või pärast emaka puhastamist tekib temperatuur.

Sel perioodil on vaja vähendada füüsilist aktiivsust, mis mõjub heaolule hästi. Vannitoas ei saa vannitada, hügieeni tuleb jälgida duši all. Parem on mitte kasutada kemikaalid intiimhügieeni jaoks, ravimid manustatakse vaginaalselt, tampoonid ja dušid. Vältige ülekuumenemist – ärge külastage saunasid, vanne, solaariume, randa, ärge ujuge avavees ja basseinides, jälgige hoolikalt hügieeni.

Ettevalmistused

Ravi pärast emakaõõne kureteerimist hõlmab ravimite võtmist. Need ei ole suunatud endomeetriumi kasvu otsesele soodustamisele, kuna see pole vajalik - see on loomulik protsess, mis toimub füsioloogiliselt. Ravimeid võetakse patsiendi seisundi ja enesetunde parandamiseks, haiguse retsidiivide vältimiseks ja ka selle arengu ennetamiseks. rasked tagajärjed ja tüsistused, nagu infektsioon.

Spasmolüütikumid

Spasmolüütikume pärast emaka kureteerimist tuleb manustada ettevaatusega. See on tingitud asjaolust, et pärast seda protseduuri tõmbub emakas kokku, surudes välja liigse endomeetriumi ja lükates tagasi selle jäänused. See on antud olukorras normaalne füsioloogiliselt määratud protsess, kuid põhjustab piisavalt äge valu alakõhus, mis püsib esimestel päevadel pärast sekkumist.

Patsiendile võib see tekitada üsna tõsiseid vaevusi, kuid spasmolüütikute eemaldamine on ebasoovitav, sest kui emakas kokku ei tõmbu, võib paranemisprotsess viibida. Rasketel tingimustel on ette nähtud No-shpu ja muud ravimid.

Diagnostiline kuretaaž

Antibiootikumid

Pärast emakaõõne kureteerimist määratakse alati antibiootikumid. Neid võetakse viis kuni kümme päeva, üks või kaks tabletti päevas, olenevalt valitud ravimist. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib kursus alata puhastuspäeval või päev või kaks varem.

Miks antibiootikume üldse välja kirjutatakse? Nende joomine on vajalik, et vältida kaasneva infektsiooni lisandumist. Fakt on see, et selle sekkumisega ei moodustu mitte ainult haavapind, vaid väheneb oluliselt ka kohalik immuunsus. Kõik see kombinatsioonis suurendab oluliselt emaka nakatumise tõenäosust. Selle vältimiseks on tugevad antibiootikumid lai valik sellised toimingud nagu Ciprolet, Ceftriaxone, Amoxiclav jne.

Maitsetaimed

Kuidas taastada emakas pärast kuretaaži? Üldiselt suudab ta end taastuda, see on normaalne protsess, mis sarnaneb endomeetriumi taastumisega pärast menstruatsiooni, kui see on peaaegu täielikult tagasi lükatud ja uuenenud. Limaskesta kasv tsükli jooksul ja pärast kuretaaži toimub munasarjade poolt toodetud hormooni östrogeeni toimel. Mida rohkem seda on, seda aktiivsemalt endomeetrium kasvab.

Östrogeenipreparaadid võivad põhjustada hormonaalne tasakaalutus, kuid fütoöstrogeenide rikaste ürtide kasutamine ( taime analoogidöstrogeen) on väga soodsa toimega. Booremakast ja punasest pintslist saab juua keetmisi ja infusioone. Eriti näidustatud on booremakas pärast kuretaaži, kuna see sisaldab rohkem fütoöstrogeene kui teised ravimtaimed.

Põletikuvastased ravimid

Põletikuvastaseid ravimeid ei määrata alati, kuid enamasti on need siiski näidustatud. Neid on vaja umbes sama asja jaoks, milleks on vaja antibiootikume – need takistavad põletikulise protsessi tekkimist haavapinnal. Määratakse sellised ravimid nagu Nurofen, Ibuprofeen, mida võetakse 2-3 tabletti päevas nädala jooksul, alates protseduuri päevast. Samal ajavahemikul võib Diclofenac'i manustada süstimise teel. Lisaks otsesele põletikuvastasele toimele on need ka head valuvaigistid.

Kui pärast kraapimist ilmub temperatuur, võib see viidata põletikulise protsessi algusele. Seetõttu peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

intiimne elu

Saate seksida nädala jooksul pärast protseduuri, kuid parem on see oma arstiga kooskõlastada. Lisaks, kui patsient tunneb vahekorra ajal valu, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Oluline on järgida head hügieeni ja kasutamist barjäärimeetodid rasestumisvastased vahendid, et vältida erinevate infektsioonide sattumist emakaõõnde.

Sport

Umbes kuu aega pärast sekkumist saate tavapäraselt spordiga tegeleda. Samal ajal võite naasta kergete koormuste, näiteks võimlemise või aeroobika juurde varem - umbes paari nädala pärast. Spordiga alustamise aeg tuleks arutada spetsialistiga, sest palju sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja paranemise kiirusest.

Näide igapäevasest rutiinist

Sest kiire taastumine Oluline on töö- ja puhkerežiimid õigesti tasakaalustada. Ideaalis peate magama vähemalt 8 tundi päevas, töötama mitte rohkem kui 8 tundi ja puhkama vähemalt 8 tundi. Kui aga töö on seotud kehaline aktiivsus, siis peate pärast protseduuri võtma haiguslehte vähemalt mõneks päevaks. Kui töö pole füüsiliselt raske, siis tavaliselt saab selle juurde naasta juba järgmisel päeval. Aga see tuleb arstiga kokku leppida.

Dieedi näide

Vaja süüa looduslikult tervislikud toidud, vältides praetud, rasvast ja suitsutatud. Dieedi näide võib välja näha selline:

• Hommikusöök - jogurt või kodujuust, muna, täisteraleib, nõrk kohv;
• Teine hommikusöök - puuviljad;
• Lõunasöök - köögivilja- või madala rasvasisaldusega lihasupp, garneering teraviljast ja valgest lahja kala, tee;
• Suupiste - puuviljarasv, keefir või jogurt;
• Õhtusöök - köögiviljade lisand ja kana rinnatükk, kibuvitsamarjade keetmine.

Soovitatav on lisada dieeti fütoöstrogeenide rikkad toidud - mais, soja, jamss.

Rasedus

Rasedus pärast kuretaaži on võimalik ja sageli isegi tõenäolisem, kui selle käigus eemaldati patoloogiline endomeetrium. Tavaliselt algab menstruatsioon umbes kolmandal nädalal pärast protseduuri, kuna sel ajal limakiht emakal on aega taastuda. Kus menstruaaltsükli täielikult normaliseerunud ja muutub regulaarseks umbes 4 kuu pärast. Plaan rasestuda üldine juhtum see võib olla võimalik juba kuus kuud pärast protseduuri, kuid enne katsete alustamist on parem konsulteerida arstiga.

Sekkumise edenemine

Järeldus

Kraapimine on traumeeriv, kuid vajalik protseduur. Seda on võimatu vältida, kui selle on määranud arst, kuna see võib juhtuda tagasilöök hea tervise nimel. Kui taastumisperiood viiakse läbi õigesti, on kuretaažijärgsed tüsistused äärmiselt ebatõenäolised ja see protseduur mõjutab tervist ainult heast küljest.

←Eelmine artikkel Järgmine artikkel →