Neuroloog – mida ravib täiskasvanutel: milliseid kaebusi ravitakse ja kuidas neuroloogilist läbivaatust tehakse. Milliseid haigusi ravib neuroloog ja milliste sümptomite korral tuleks tema poole pöörduda?

Neuroloogia on meditsiini haru, mis uurib inimese närvisüsteemi, selle ehitust ja talitlust normaalsetes tingimustes ning neuroloogilise haiguse kujunemisel.

Kesksüsteemi esindavad seljaaju ja aju. perifeerne süsteem hõlmab igasuguseid struktuure, mis ühendavad inimkeha kesknärvisüsteemi ja teisi organeid ja kudesid.

Närvisüsteem vastutab kogu organismi normaalse toimimise ning reageerimise eest välis- ja sisekeskkonna muutustele.

Kuidas diagnoos tehakse?

Neuroloogiline uuring diagnoosi panemiseks põhineb kolmel diagnostilisel "sambal":

Neuroloogi läbivaatus on vaatamata uusimatele laboratoorsetele ja instrumentaaldiagnostika meetoditele endiselt kõige olulisem etapp närvisüsteemi haiguse avastamisel.

Pärast instrumentaaldiagnostika tulemuste saamist ja pärast uuringut saab spetsialist määrata oma patsiendile konservatiivse või kirurgilise ravi.

Kes on neuroloog ja mida ta kontrollib

Neuroloog on spetsialist, kes uurib neuroloogilist patsienti, määrab ja soovitab närvisüsteemi haiguste ravimeetodeid.

Neuroloog kontrollib olemasolu ja vajadusel ravib järgmist:

Samuti on vajalik neuroloogi läbivaatus järgmiste sümptomite ilmnemisel:

  • sage;
  • valu tekkimine kaelas, rinnus, alaseljas, üla- ja alajäsemetes;
  • pärast ;
  • kõne muutub segaseks;
  • motoorse aktiivsuse vähenemine.

Neuroloogilise uuringu eesmärgid

Mida neuroloog kontrollib ja hindab:

  • inimkeha kõigi organite ja süsteemide töö kontrollimine ja üldine hindamine;
  • viiakse läbi naha uuring;
  • määratakse kehatüüp;
  • suhtlemisel pöörab spetsialist tähelepanu pea kujule, sümmeetriale ja suurusele;
  • seejärel diagnoositakse kael ja kontrollitakse kuklalihaste jäikust;
  • rindkere uurimine;
  • palpeeritakse kõhukelme organeid;
  • uuritakse selgroogu.

Täpsemalt sisaldab neuroloogiline uuring järgmisi parameetreid:

  • teadvuse seisundi ja selle olemasolu hindamine;
  • kuidas patsient saab navigeerida ruumis, iseendas ja ajas;
  • aju sümptomite hindamine;
  • kraniaalnärvide funktsiooni kontrollimine;
  • motoorsfääri uurimine;
  • kontrollitakse reflekse.

Närvisüsteem täidab kehas paljusid funktsioone ning kontrollib kõigi elundite ja süsteemide tööd. Seetõttu võib neuroloogilise patsiendi läbivaatus sõltuvalt patsiendi seisundist ja vajalikest diagnostikameetoditest kesta 15 minutist mitme tunnini.

Väga tähtsust omab läbivaatuse ja diagnoosimise spetsialisti kvalifikatsiooni.

Haamer - neuroloogi peamine tööriist

Neuroloogiline haamer on ette nähtud patsiendi reflekside testimiseks neuroloogi esmasel läbivaatusel.

See on neuroloogide kõige olulisem ja asendamatu tööriist.

See on kesknärvisüsteemi arendamise ja uurimisega tegelevate, haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamise meetodeid väljatöötavate spetsialistide uhkus.

Esimesel vastuvõtul tutvub arst patsiendiga, tema passiandmetega, ametiga ja kogub anamneesi. Siin antakse aktiivne positsioon spetsialistile, mitte patsiendile.

Esiteks kuulab neuroloog patsiendi kaebusi. Iga kaebus on haiguse sümptom. Diagnoosimisel mängib olulist rolli ajalugu. Väga oluline on patsienti tähelepanelikult kuulata.

Arst küsib küsimusi patsiendi kaebuste esinemise kohta:

  • kui ilmnesid haiguse esimesed sümptomid;
  • haiguse progresseerumine;
  • patoloogia kestus;
  • rehabilitatsiooniperiood;
  • ägenemiste sagedus.

Anamneesi kogumisel keskendub spetsialist sellele järgmised sümptomid haigused:

  • valuaistingud;
  • depressiooni olemasolu;
  • kraniaalnärvide funktsiooni vähenemine;
  • sulgurlihase häire;
  • jäsemete talitlushäirete tunnused.

Samuti selgitab spetsialist välja kõik patsiendi kroonilised patoloogiad, pärilike tegurite olemasolu, mida ta on varem põdenud. nakkushaigused. Kogenud arst hindab koheselt läbivaatuse ja anamneesi võtmise käigus patsiendi kõnnakut, liigutusi, näoilmeid. Kõik need näitajad mängivad diagnoosimisel juhtivat rolli.

Standardne optimaalne neuroloogiline uuring:

  • kaela ja pea uurimine;
  • kõhuõõne organite palpatsioon;
  • ajufunktsioonide uurimine;
  • hämaruse teadvuse olemasolu uuring.

Üldine ülevaatus

Anamneesi kogumise käigus on vaja täiendavaid meetodeid patsiendi keha teiste süsteemide uurimiseks. Kõik sõltub krooniliste protsesside olemasolust ja organismi individuaalsetest omadustest. Kuid patsiendil on kohustuslik minimaalne neuroloogiline uuring.

Objektiivne diagnoos algab järgmiste süsteemide uurimise ja hindamisega:

  • kardiovaskulaarne;
  • hingamisteede;
  • seedimine;
  • endokriinsed;
  • luu- ja lihaskonna;
  • kuseteede.

Kõrgemate ajufunktsioonide uurimine

Anamneesi kogumisel saab arst kiiresti kindlaks teha patsiendi meeleolu, tähelepanu, esitatud küsimustele vastamise, riiete olemuse. Kui patsient kuulab neuroloogi tähelepanelikult, vastab konkreetselt küsimustele, mõistab nende tähendust, siis hinnatakse patsiendi sellist käitumist normaalseks ja edasisel testimisel pole mõtet.

Kui patsient käitub vastupidiselt ebaadekvaatselt, tema mõtted on segaduses, ilmneb agressiivsus, tuleb ette näha kognitiivsete funktsioonide põhjalik uuring. Spetsialisti ülesanne on läbi viia diferentsiaaldiagnostika ajufunktsiooni kahjustuse ja psüühikahäirete vahel.

Lisaks määratakse patsiendile uuring:

  • kraniaalsed närvid;
  • meelevaldsed liigutused;
  • liigutuste koordineerimine;
  • tundlikkus;
  • liikumispatoloogia;
  • autonoomne närvisüsteem.

Laboratoorsete uuringute läbiviimise meetodeid kasutatakse anamneesi ja patsiendi üldise läbivaatuse valdkonnas. Vajadusel viiakse patsient läbi. See on määratud järgmistel eesmärkidel:

  • CSF rõhu mõõtmine ja proovi võtmine tserebrospinaalvedelik läbi viia mitmeid uuringuid;
  • terapeutilise manipulatsioonina mitmete ravimite sisestamiseks otse seljaajusse;
  • õhu sissetoomine läbimise ajal.

Reflekside kontrollimine ja sündroomide hindamine

Kõige tavalisemad refleksid hõlmavad põlvekedra kõõluse refleksi kontrollimist. Arst lööb haamriga põlvekedra all oleva kõõluse. Kell normaalne reaktsioon jalg on sirgendatud.

Samamoodi kontrollitakse ka biitsepsi lihase refleksi küünarliigese piirkonnas. Selle tulemusena käsi tõmbleb ja meenutab painutust. Reflekside olemasolu saate ise kontrollida. Kuid selline diagnoos on raske, inimene ei saa hoolikalt painutada, kummarduda. Refleksi testimine on valutu ja lühikese aja jooksul.

Meningeaalne sündroom – hindamine

Meningeaalsed sündroomid hakkavad ilmnema ajukelme põletikuga (), vere hemorraagiaga subarahnoidaalses piirkonnas ja koljusisese rõhu suurenemisega. See hõlmab kaela jäikust, Kernigi sündroomi. Uuring viiakse läbi selili lamades.

Patsiendi kliinilise läbivaatuse käigus kontrollib neuroloog järgmisi sümptomeid:

  • nahk;
  • kõõlus;
  • vegetatiivne;
  • periosteaalne;
  • limaskesta refleksid.

Meningeaalsele sündroomile iseloomulikud sümptomid:

  • patsient ei saa kaela lihaseid painutada ja sirutada;
  • Täheldatakse Kernigi sümptomit, patsient ei saa sirgendada jalga, mille ta painutas täisnurga all;
  • patsient ei talu eredat valgust ja valju häält;
  • Ilmub Brudzinsky sümptom;
  • patsient tahab pidevalt nutta;
  • liigutuste koordineerimise rikkumine ja ajutise halvatuse tekkimine.

Käsivarrel kontrollib arst biitsepsi ja triitsepsi reflekse, samuti karporadiaalset refleksi.

Hinnatakse järgmisi reflekse:

  1. Biitsepsi refleks. Küünarnukist kõrgemal lööb arst haamriga vastu kõõlust. Patsiendi käsi tuleb painutada küünarliiges.
  2. Triitsepsi refleks. Haamriga lööb neuroloog vastu kõõlust paar sentimeetrit küünarliigesest kõrgemal. Patsiendi küünarvars peaks vabalt langema 90 kraadi või arst ise toetab patsienti küünarnuki alla.
  3. Karporadiaalne refleks. Haamriga lööb neuropatoloog raadiuse stüloidluu. Patsient peaks painutama käsi küünarnukist 100 kraadini. Raadius on kaalul ja arst hoiab seda. Samuti saab sellist refleksi kontrollida lamavas asendis.
  4. Achilleuse refleksi test. Arst lööb neuroloogilise haamriga Achilleuse kõõluse, mis asub säärelihasel. Sel juhul võib patsient heita pikali ja painutada jalga vaheldumisi täisnurga all või põlvitada toolil nii, et jalad rippuvad.

Diagnostilised meetodid ja uuringud

Patsiendi neuroloogiline uuring hõlmab ka instrumentaalseid uurimismeetodeid ja täiendavaid teste:

Imikute neuroloogiline uuring

Vastsündinu diagnoosimisel mängib olulist rolli anamneesi kogumine raseduse ajal. Järgmisena kontrollitakse kõiki funktsioone ja reflekse vastavalt plaanile:

  • kraniaalsete närvide uurimine;
  • liikumine;
  • reflekssfääride kontrollimine;
  • tundlikkuse testimine;
  • meningeaalsed sümptomid.

Kuidas lasteneuroloog uuringut läbi viib ja mida ta kontrollib, saate teada videoklippidest:

Uurimisel ei tohiks laps nutta, ruumi temperatuur ei tohi ületada 25 kraadi, vastsündinu tuleb toita.

Uuring viiakse läbi selili lamades. Neuropatoloog viib läbi uuringu, alustades peast ja lõpetades alajäsemetega. Vajadusel määrab arst täiendava uuringu.

Kaasaegsed uurimismeetodid ja kvalifitseeritud neuropatoloogid aitavad õigeaegselt diagnoosida ja läbida ravi, et vältida tõsiseid tüsistusi ja haiguse üleminekut krooniliseks vormiks.

Neuroloogiateadus ilmus rohkem kui 150 aastat tagasi. Tema põhiliseks uurimisobjektiks on närvisüsteem nii patoloogilises kui normaalses seisundis. Selle meditsiinivaldkonna spetsialiste nimetatakse neuroloogideks, nad tegelevad perifeersete ja keskosade haigustega seotud küsimustega. närvisüsteem, uurida nende esinemise mehhanisme, ennetus- ja ravimeetodeid.

Kokkupuutel

Arsti eriala

Täiskasvanud patsientidel on peamised uurimisorganid aju ja seljaaju. Närvid ja närvipõimikud muutuvad uuringu olulisteks elementideks.

Ajukahjustuse või -patoloogiaga võivad kannatada ka teised olulised elundid ja inimkehaosad, mistõttu arvatakse, et neuroloogia on tihedalt seotud endokriinsüsteem, tegevus seedetrakti ja meeleelundid.

Arstile tasub minna siis, kui valu on tunda seljas, kaelas ja peas, rinnus ja kõhus. Lisaks tuleks neuroloogi poole pöörduda, kui on alanud depressioon ja neuroosid, obsessiivsed seisundid ja ärevus.

Neuroloogilised häired võivad avalduda kui jäsemed ja puugid, millest saab ka kiire eriarsti juurde suunamise oluline põhjus.

Eriarsti poole pöördumine on vajalik tähelepanupuudulikkuse häire, pideva hirmutunde ilmnemisel. Sellised tingimused aitavad kaasa aju veresoonte ahenemisele ja selle normaalse aktiivsuse häirimisele.

Neuroloogiline uuring

Neuroloogi vastuvõtt algab visuaalse uurimisega ja patsiendi kaebuste tuvastamisega. Et aidata spetsialistil haigust õigesti diagnoosida ja selle põhjuseid välja selgitada, tuleb patsiendile üksikasjalikult rääkida tema tervislikust seisundist ja sümptomitest, nende raskusastmest, manifestatsiooni sagedusest.

Kuidas on vastuvõtt. See viiakse läbi individuaalselt iga patsiendiga eraldi, kõik sõltub haiguse tüübist.

Kohustuslik on uurida arstikaarti, tõendeid ja testi tulemused. Kui andmetest ei piisa, määrab arst täpse diagnoosi tegemiseks täiendavad uuringud ja uuringud.

Uuringu põhieesmärk on närvisüsteemi seisundi kindlakstegemine, täpse teabe saamine selle toimimise kohta.

Neuroloogiline uuring põhineb närvisüsteemi osade uurimisel lihastest ajuni. Arst analüüsib kannatanu kõnnakut, liigutuste ja reflekside koordinatsiooni, kraniaalnärve. Kohtumine neuroloogiga võib kaasneda ka palpatsioon, st patsiendi keha katsumine patoloogiliste muutuste tuvastamiseks.

Diagnostilised uuringud

Pärast neuroloogilise uuringu läbiviimist saab patsiendi suunata uuringule täpse diagnoosi tegemiseks.

Läbiviidud uuringute tüübid:

  • elektroneuromüograafia;
  • radiograafia;
  • ultraheliuuringud;
  • aju ja seljaaju (CT);
  • elektroentsefalograafia;
  • selja, aju magnetresonantstomograafia (MRI);
  • kahepoolne skaneerimine peamised arterid pea (DS MAG).

Samuti mitmesugused laboratoorsed meetodid keha uurimiseks(üldine ja detailne vereanalüüs, uriinianalüüs jne). Millal ja millised analüüsid määratakse, sõltub ainult patsiendi tervislikust seisundist.

Patoloogiate sümptomid

Neuroloog aitab toime tulla neuroloogiliste haigustega, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid.

Arsti pädevus hõlmab paljusid neuroloogilisi sümptomeid, mis on kõige sagedamini ei pööra piisavalt tähelepanu igapäevaelus.

Milliseid kaebusi esitavad patsiendid spetsialistile:

  • peavalud ja lihasnõrkus;
  • kõnehäired;
  • , sagedane ärkamine, halb uni;
  • valu seljas ja peas;
  • pearinglus, tinnitus;
  • äkiline teadvusekaotus;
  • tundlikkuse kaotus, sõrmede ja varvaste, pehmete kudede tuimus;
  • kipitus jäsemetes;
  • keha üldine nõrkus, väsimus;
  • häiritud koordinatsioon, kõnnak;
  • hajameelsus, mäluhäired, taju.

Neuroloogiliste haiguste korral võib korraga ilmneda mitu sümptomit või ainult üks ülaltoodud tunnustest. Hiline pöördumine neuroloogi poole võib põhjustada kiirele halvenemisele organism ja harjumuspärase elurütmi häirimine.

Haiguste tüübid

Selliseid haigusi peetakse maailmas kõige levinumaks, need võivad areneda sõna otseses mõttes igas vanuses ja õigeaegse ravi puudumisel areneda patoloogiateks.

Nõuanne! Patsient ei saa neuroloogilisi haigusi iseseisvalt diagnoosida ja ravida, see võib kaasa tuua ainult heaolu halvenemise ja haiguse kiire progresseerumise.

Ainult kvalifitseeritud spetsialistid määravad kindlaks haiguse tüübi ja selle arenguastme.

Tänaseks eraldada sellised neuroloogilised haigused, Kuidas:

  • Parkinsoni tõbi;
  • erineva iseloomu ja kestusega peavalud (migreen, värinad, närviline puuk ja jne);
  • ja selle tagajärjed;
  • selja- ja peavigastused, samuti nende tagajärjed;
  • unehäired;
  • krambid erinevates kehaosades;
  • autonoomne düsfunktsioon;
  • Alzheimeri tõbi;
  • radikuliit;
  • lülidevahelised väljaulatuvad osad, herniad;
  • hulgiskleroos;
  • ishias;
  • hüsteeria;
  • insult ja selle tagajärjed;
  • erineva iseloomuga neuralgia;
  • epilepsia jne.

Vaskulaarne ravi

Angioneuroloog on arst, kes on spetsialiseerunud avastamisele aju veresoonte haigused samuti nende ravi.

Spetsialisti pädevusse kuulub tööealiste inimeste ennetusmeetmete täiustamine.

Lisaks teeb angioneuroloog aktiivselt koostööd teiste erialadega.

Spetsialist edendab õige toitumine, alkoholi kuritarvitamise vältimine ja aktiivse elustiili säilitamine.

Mida ravib angioneuroloog?:

  • neuroloogiline sündroom Parkinsonism;
  • patoloogilised muutused selgroos;
  • krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
  • korduva, esmase insuldi avaldumisriski määratlus;
  • ajutegevuse rikkumine arteriaalse hüpertensiooni korral;
  • insult, selle tagajärjed;
  • vereringehäired ajus;
  • aju veenide düsfunktsioon;
  • aju veresoonte võrgu, seljaaju vereringe häired;
  • veresoonte patoloogiad;
  • ja jne.

Märge! Angioneuroloog või veresoonte neuroloog võib määrata täiendavaid uuringuid: koagulogramm (vere hüübimisastme tuvastamine), lipidogramm (vere kolesterooli näitaja), veresoonte röntgen.

Erinevus neuroloogist

Mõistet "neuropatoloog" kasutati aktiivselt 80ndatel seoses spetsialistiga, kes sai meditsiiniülikoolis väljaõppe neuroloogia erialal. Kaasaegses meditsiinis nimetatakse sellist arsti tavaliselt "neuroloogiks" ja funktsionaalsete ülesannete täitmise erinevust võrreldes neuropatoloogiga ei ole tuvastatud. Seda võib pidada nii neuroloog ja neuropatoloog on sünonüümid.

Sõltuvalt sellest, milliste kaebustega patsient eriarsti poole pöördub, sõltub esmane läbivaatus. Ainult neuroloog saab teha täpse diagnoosi ja määrata tõhusa ravi. Spetsialistid aitavad toime tulla paljude haigustega, mis takistavad liikumist ja põhjustavad märkimisväärset ebamugavust.

Video: milliseid haigusi neuroloog ravib

Paljud inimesed küsivad neuroloogilt: mida ta ravib, milliseid sümptomeid ta peaks ravima? Neuroloog ehk neuropatoloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste ja täiskasvanute närvisüsteemi haigusi. Neuroloogid jagunevad laste- ja täiskasvanuteks, need on erinevad erialad, kuna laste närvisüsteem on täiskasvanute omast väga erinev ja nõuab leebemaid ravimeetodeid.

Neuroloog: mis ravib täiskasvanuid?

Neuroloogilisi haigusi on tohutult, siin on mõned neist:

  • peavalud ja migreen;
  • epilepsia, krambid;
  • selja- ja kaelavalu;
  • lülisamba vigastused ja nende tagajärjed;
  • insult ja selle tagajärjed;
  • Parkinsoni tõbi;
  • Alzheimeri tõbi;
  • unetus;
  • kõrge vererõhk;
  • närvikahjustusega seotud valu;
  • hulgiskleroos.

Millised sümptomid peaksid viivitamatult külastama täiskasvanud neuroloogi?

Neuroloogilised haigused võivad olla väga ohtlikud, seetõttu on oluline, et valu või järgmiste nähtude ilmnemisel pöörduksite viivitamatult arsti poole ja läbige läbivaatus:

  • peavalud sagedamini kui üks kord nädalas;
  • pearinglus, nõrkus, apaatia;
  • lühiajaline nägemise kaotus;
  • minestamine, krambihood;
  • jäsemete värisemine;
  • valu seljas, kaelas ja jäsemetes;
  • mäluhäired;
  • unetus või liigne unisus;
  • keha jäikus, lihaste nõrkus;
  • tundlikkuse vähenemine mõnes kehaosas.

Milliseid haigusi ravib laste neuroloog?

Neuroloog, mis ravib lapsi? Ta mitte ainult ei ravi haigusi, vaid jälgib ennetuslikel eesmärkidel ka esimese eluaasta lapsi.

Allpool on toodud haigused, millele laste neuroloog on spetsialiseerunud:

  • päriliku ja nakkusliku iseloomuga neuroloogilised kahjustused;
  • vigastuste tagajärjed;
  • epilepsia;
  • ajuhalvatus;
  • arengupeetus;
  • krambid;
  • lastehalvatus;
  • hüperaktiivsus ja tähelepanupuudulikkuse häire;
  • laste lihaste toon;
  • peavalu;
  • vesipea jne.

Millal peaksite külastama laste neuroloogi?

Laste neuroloogi visiit on kohustuslik alates esimesest elukuust, isegi kui sümptomid puuduvad. Esimesel eluaastal on vaja neuropatoloogi jälgida isegi täieliku tervise taustal iga 3 kuu järel. Teisel eluaastal on vaja arsti külastada vähemalt kord 6 kuu jooksul.

Järgmiste sümptomitega on vaja lapsi viivitamatult näidata neuroloogile ja mõnikord on vaja kohe helistada kiirabi ilma spetsialisti vastuvõtuaega ootamata.

Põhjused, miks väikelastel arsti juurde minna:

  • laps ei maga hästi, ärkab sageli;
  • laps raputab sageli lõuga või käsi, eriti erutuse ja nutu ajal;
  • laps sülitab ohtralt;
  • laps pingutab jalal puhates oma varbaid;
  • krambid ilmuvad kõrgel temperatuuril või unenäos;
  • laps lõi oma pead;
  • laps nutab sageli ja ilma põhjuseta.

Põhjused teismelise ja vanema lapse neuroloogi vastuvõtule viimiseks:

  • unetus või uimasus;
  • motoorse või kõne arengu rikkumine;
  • põrutused;
  • verejooks ninakäikudest;
  • liikumishaigus transpordis;
  • ähmane nägemine;
  • vähene tähelepanu kontsentratsioon, väsimus;
  • peavalud ja minestamine;
  • enurees.

Esmane sissepääs. Mis toimub neuroloogi kabinetis?

Esimesel vastuvõtul küsitleb arst tavaliselt patsienti või tema vanemat ja kogub anamneesi. Järgmisena vaatab neuroloog patsiendi läbi, kontrollib reflekse, nägemist, lihasjõudu ja koordinatsiooni. Laste ennetavatel läbivaatustel kontrollib lasteneuroloog lapse arengutaset, annab soovitusi ennetamiseks.

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst määrata täiendava uuringu:

  • ECHO-EG, neurosonograafia - aju ultraheliuuring;
  • MRI - magnetresonantstomograafia;
  • UZDG - ultraheli dopplerograafia;
  • EEG - aju elektrilise aktiivsuse uurimine;
  • ENMG - elektroneuromüograafia;
  • UES - Ultraheli entsefaloskoopia;
  • CT - kompuutertomograafia;
  • Laboratoorsed testid.

Kuidas valmistuda laste- ja täiskasvanute neuroloogi vastuvõtuks?

Õige anamnees aitab arstil määrata sobiva uuringu, kiiresti diagnoosida ja ravida. Seetõttu tuleks valmistuda neuroloogi vastuvõtuks, et säästa nii enda kui ka arsti aega.

Kui miski teeb teile haiget, peate sellest arstile rääkima:

  • valu intensiivsus ja kestus;
  • milline valu välja näeb, koliit või valu;
  • millises piirkonnas valu esineb ja kui sageli;
  • mis põhjustab valu.

Kui valu on sageli häiriv, siis ei ole üleliigne pidada valupäevikut, kuhu on vaja märkida valu sagedus, intensiivsus ja millises olukorras need ilmnevad.

Kui patsiendil on krambid, teadvusekaotusega krambid, siis on soovitav tuua arsti juurde lähedane, kes oskab kirjeldada, kuidas patsient krambihoo ajal käitub, kas esineb krampe.

Tuleb tulla arsti vastuvõtule meditsiiniline kaart ja dokumendid. Kui patsienti on juba uurinud teine ​​neuroloog, on vaja koguda kõik tema andmed, analüüside tulemused, haiglatest väljakirjutused, ravimite retseptid. Parim on panna need kronoloogilises järjekorras.

Lasteneuroloogi külastades peab vanem meeles pidama kõike ebatavalist oma laste käitumises. Et mitte unustada, on kõige parem kõik kahtlased juhtumid kirja panna, et neist arstile rääkida.

Väga mugav on kõik teid vaevavad küsimused eelnevalt kirja panna, et need kindlasti arstile küsida ja mitte midagi unustada.

Kuidas neuroloog ravib?

Neuroloog võib sõltuvalt patsiendi seisundist määrata erinevaid ravimeetodeid. Need võivad olla ravimid tablettide ja süstide kujul, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused ja massaaž. Sageli määratakse patsiendile ägenemise ajaks puhkus ja voodirežiim.

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja külastada neuroloogi, sest kaugelearenenud kujul on haigusi palju raskem ravida. Regulaarne külastus lastearst ennetuslikel eesmärkidel võib see päästa lapse tulevikus tõsistest haigustest. Mis tahes kohtumisi peaks tegema ainult arst, te ei tohiks ise ravida, eriti kui laps on haige.

Mis on neuroloog?

Neuroloog on spetsialist, kes on lõpetanud üldmeditsiini instituudi, valdab hästi teraapiat ja on samas läbinud ümberõppe neuroloogilises suunas.

Inimese närvisüsteem on keeruline struktuuride kogum, mis hõlmab:

  • Aju;
  • Selgroog;
  • Närvipõimikud;
  • kimbud;
  • Otsad ja kiud.

Kõik need koosnevad närvirakud mida nimetatakse neuroniteks. Kui nende töö ebaõnnestub, tekib kesknärvisüsteemis põletik, mis on täis tõsiseid probleeme kogu organismile.

Selle eriala arst peab oskama leida õige lähenemine patsientidele, viia läbi küsitlus häire põhjuse usaldusväärseks väljaselgitamiseks ning valida uuringuplaan, mille põhjal saab oletada diagnoosi. Vaatame, mida neuroloog teeb ja mida ravib.

Tema pädevus hõlmab kõiki neuroloogilisi häireid. Neid on tohutult palju ja igaühele neist on iseloomulik sümptomatoloogia, soodustavad põhjused, eelsoodumuslikud tegurid ja ka võimalikud tüsistused.

Sageli võib närvisüsteemi haigust iseloomustada halvatuse, vaimsete häirete, krambihoogude ja igasuguse tundlikkuse kadumisega. Kõige levinumad neuroloogi poolt ravitavad seisundid on:

  • Migreen - tugeva peavalu rünnakud. Märgitakse, et ligikaudu 70% maailma elanikkonnast kannatab selle nähtuse all suuremal või vähemal määral;
  • Närviline puuk - lihaste kokkutõmbed näol, mis korduvad teatud sagedusega;
  • Treemor - sõrmede ja käte värisemine;
  • Halvatus – kõige tuntum on Belli halvatus, mis mõjutab närvi ühel näopoolel;
  • Osteokondroos - selgroo kõhre düstroofsete muutuste taustal võivad närvilõpmed pigistada;
  • Intervertebraalne hernia- sarnane olukord, mis on seotud selgroolülide ketaste lähedusega selgroog ja selle oksad;
  • Radikuliit - haigus, mille korral lülisamba närvijuured muutuvad põletikuliseks;
  • Epilepsia - viitab kesknärvisüsteemi tõsisele haigusele, mis on olemuselt krooniline ja väljendub krampide, teadvusekaotuse ja krampidena;
  • Insult - selle ägeda häire tagajärjel ei pruugi aju olla piisavalt verega varustatud, mis põhjustab halvatust;
  • Kolju ja selja vigastuste tagajärjed;
  • Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi - tekib neuronite aktiivse surma tõttu, mis toob kaasa pöördumatud tagajärjed närvisüsteemile ja psüühikale.

See ei ole kogu patoloogiate loetelu, vaid peamine loetelu sellest, mida neuroloog täiskasvanutel ravib.

Kogenud neuroloog püüab alati oma patsienti ära kuulata, kaebuste kohta teada saada, teda hästi uurida, alustades kõnnakust ja liigutustest kuni näojoontega, välja selgitada, kas tema lähisugulastel on olnud sarnaseid juhtumeid, ning kuulata ära patsiendi oletused võimalike põhjuste kohta. patoloogilistest häiretest.

Võime järeldada, et esimene asi, mida neuroloog teeb, on patsiendi diagnoosimine. Vajadusel pöördub ta selle poole erinevaid analüüse ja muud uurimismeetodid. Nende tulemuste põhjal töötab ta välja ravikuuri, jälgib patsiendi seisundit kõigil ravietappidel, aitab organismil taastuda, annab patsiendile ennetavaid nõuandeid.

Milliseid sümptomeid ravida?

Rikkumised kesknärvisüsteemi töös tekivad aeglaselt ja märkamatult. Seetõttu ei tea inimene väga sageli tõsisest ohust enne, kui tal on halvatus, vaimsed häired või intellekti nõrgenemine. Vanematel inimestel suureneb nende haiguste risk märkimisväärselt.

Isegi selliseid väiksemaid ilminguid nagu sõrmede kipitus ja tuimus ei tohiks ignoreerida, eriti kui need on kombineeritud sagedase pearingluse, peavalude ja teadvusekaotusega.

Mida ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid ravida:

  • Iganädalased migreenihood, millega kaasneb nägemisaparaadi halvenemine, vererõhu hüpped ja iiveldus;
  • tugev pearinglus;
  • Lühiajaline nägemise või teadvuse kaotus, millele järgneb nende tagasipöördumine;
  • Teadvuseta krambid koos krampidega;
  • progresseeruv lihasnõrkus;
  • Keha liigutuste jäikus;
  • Käte ja jalgade värin;
  • Valu piki selga (selg);
  • Kudede tuimus, kipitus või tundlikkuse kaotus teatud piirkondades;
  • mäluhäired;
  • Krooniline unetus või vastupidi, ööpäevaringne unisus;
  • Kuumahood või külmavärinad;
  • Cardiopalmus;
  • paanikahood ja depressioon;
  • Maitsepungade ja lõhna töö häire.

Nagu varem mainitud, on neuroloogiliste haiguste oht see, et nad võivad pikka aega olla täiesti asümptomaatilised. Kuid kui märkate iseloomulikke märke, on oluline mitte jätta hetke kasutamata ja otsida kohe kvalifitseeritud abi neuroloogilt.

Teie kaebuste ja diagnostiliste tulemuste põhjal saab arst välja kirjutada ravikompleksi, mida tuleb tüsistuste vältimiseks rangelt järgida. See põhineb:

  • Ravimite võtmisel;
  • Manuaalteraapias - kasutatakse tõhusalt lülisambahaiguste korral;
  • Nõelravi kohta - tõhus meetod, mis mõjutab positiivselt kesknärvisüsteemi funktsionaalsust;
  • Füsioteraapiast kui abivahendist taastumise teel;
  • Psühhoterapeutilistel meetoditel, närvisüsteemi haigusest põhjustatud neurooside ja muude psüühikahäirete raviks.

Närvisüsteemi tervis on normaalse elu ja teadliku vanaduse tagatis. Kesknärvisüsteem on seotud kõigi inimkeha siseorganitega, mistõttu tuleb seda kaitsta ja kaitsta igasuguste haiguste eest. Kui patoloogiline häire on siiski välja kujunenud, ärge kartke arstiga nõu pidada, vastasel juhul on negatiivsed tagajärjed talutavad.

Artiklist saate aru, mida neuroloog teeb ja et ravimeetodid annavad häid tulemusi. Kuid kui kasutate neid aegsasti, ei pruugi efekti saavutada. Seetõttu on parem haigust vältida, et mitte probleeme kokku puutuda ega oma närvisüsteemi ja keha tugevust proovile panna.

Seda saab teha ainult põhireegleid järgides:

  • Magama 8 tundi päevas;
  • Sööge tervislikku toitu;
  • Vältige alkoholi ja sigarette;
  • veeta vähemalt 2 tundi päevas õues;
  • Tehke sporti (tehke vähemalt elementaarseid harjutusi).

Ja andke teada, et neuroloog ravib täiskasvanuid, kuid me tahame, et teid säästaks.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog (teise nimega neuropatoloog) on ​​arst, kes on omandanud meditsiinilise kõrghariduse ja saanud vastava eriala (st neuroloogia) koolituse. Süvenedes vaadeldavasse spetsialiseerumisse või õigemini võimalusesse end selle profiili spetsialistina realiseerida, märgime, et neuropatoloogiks võib saada Venemaal, kui lõpetate meditsiiniinstituudi pediaatria või üldmeditsiini erialal. samuti residentuuris (neuroloogia).

Vaatame nüüd lähemalt, millega täpselt tegeleb neuroloog, kes tegeleb närvisüsteemi tegevusega seotud haiguste diagnoosimise ja hilisema raviga. Nagu eespool märkisime, on see kesknärvisüsteem (seljaaju, aju), aga ka perifeerne närvisüsteem (see tähendab närvikiud). Eelkõige võib selle profiiliga seotud haiguste hulgas eristada neuralgiat, seljaaju/aju kasvajate moodustisi, epilepsiahooge, insulte, neuriiti, entsefalopaatia ja erinevat tüüpi ajuga seotud vereringehäired. Tähelepanuväärne on, et valdav enamus seda tüüpi haigusi avaldub koos käitumise ja vaimse seisundi muutustega, mis vastavalt nõuab psühhiaatrite (mõnel juhul psühhoterapeutide) kaasamist ravisse.

Mis puudutab laste neuroloogiat, siis see erineb oluliselt täiskasvanute neuroloogia spetsiifikast. Eelkõige keskendub ta laste närvisüsteemi haigustele. Märkimisväärne osa kroonilistest haigustest, mida iseloomustab raske kulg, esineb lapsepõlves (näiteks võib see olla epilepsia), kuid laste närvisüsteem erineb täiskasvanu närvisüsteemi omadustest nii palju, et seetõttu on see ette nähtud. eraldades selle eraldi meditsiinivaldkonnaks, et Loomulikult on ülaltoodud tunnuste põhjal üsna loogiline.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuroloogi ravitavad haigused esinevad üsna sageli koos halvatuse, aga ka tundlikkuse kaotuse (temperatuur, valu jne), psüühikahäirete ja krampidega. Neuroloogia valdkonna spetsialistide vahetu pädevus hõlmab järgmisi tingimusi:

  • näo, peavalu(Belli halvatus, migreen, treemor, puugid jne);
  • krambid, epilepsiahood(teadvuse häired, teadvusekaotus jne);
  • seljavalu (ishias, song, osteokondroos jne);
  • selja- ja peavigastused, sealhulgas nende tagajärjed;
  • insult koos selle loomupäraste tagajärgedega;
  • Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi jne.

Neuroloogi kabinet: vastuvõtu omadused

Tõenäoliselt on paljud huvitatud sellest, mida neuroloog täpselt teeb, ja seetõttu käsitleme seda küsimust üksikasjalikumalt. Seega eeldab neuroloogi vastuvõtt ennekõike patsiendi küsitlemist tema heaoluga seotud kaebuste kohta, samuti konkreetsete põhjuste ja asjaolude väljaselgitamist, mis aitavad kaasa tema varasematele raviasutuste külastustele. Võetakse ka anamnees (ehk siis haigusloo uurimine) ja läbivaatus. Juba pärast esmast neuroloogi konsultatsiooni, mis koosneb loetletud punktidest, otsustab see spetsialist, millised neist on vajalikud. täiendavad uuringud patsiendi seisundist täieliku ülevaate saamiseks. Seega saab väljastada saatekirja MRT-le, närvisüsteemile oluliste funktsioonide igakülgseks analüüsiks jne. Juba neuroloogi läbivaatuse, uuringute ja analüüside põhjal määratakse patsiendile sobiv ravi.

Mis puudutab seda, kuidas neuroloog ravib, siis siin kõik sõltub loomulikult haiguse omadustest ja eripärast. Nii et mõne haiguse puhul piisab kasutamisest konservatiivne ravi samas kui teised vajavad operatsiooni. Nõutav ravi taktika valitakse rangelt individuaalselt.

Millal minna neuroloogi juurde?

Mõned sümptomid võivad viidata sellele, et patsiendi neuroloogi konsultatsioon ei ole mitte ainult üleliigne, vaid ka äärmiselt vajalik. Niisiis, millal peaksite pöörduma neuroloogi poole? Rõhutame neid sümptomeid:

  • migreen, tugevad ja sagedased peavalud;
  • unehäired sagedaste ärkamiste, unetuse ja muude asjade kujul;
  • kipitus, jäsemete tuimus;
  • müra kõrvades;
  • liigutuste koordineerimise rikkumine;
  • mäluhäired;
  • seljavalu;
  • teadvusehäired, minestamine, pearinglus.

Loetletud sümptomeid, hoolimata nende üldistusest, ei tohiks ignoreerida. Nende ilmnemisel peaksite võtma ühendust neuroloogi või terapeudiga, kelle visiit võimaldab teil määrata konkreetsel juhul vajaliku spetsialisti.

Mida näeb neuroloog?

Iga arsti juures käies huvitab loomulikult igaüks meist, mida see arst täpselt teeb ja mida ta täpselt vaatab. Kas hirmud või soov piinlikke olukordi vältida – läbielamiste iseärasused on igaühe isiklik asi, kuid neuroloog sellest teemast mööda ei lähe. Märgime kohe, et siin pole midagi ülemäärast. Niisiis hõlmab neuroloogi konsultatsioon patsiendi esialgset läbivaatust, kogudes samal ajal tema seisundi määratlusele vastavat teavet, mille oleme tegelikult juba varem kindlaks määranud. Uuring hõlmab standardset tüüpi küsimusi vanuse ja perekonnaseisu, töötegevuse tunnuste ja muu kohta. Lisaks võidakse esitada ka kitsamaid küsimusi, mis on seotud neuroloogilise haiguse spetsiifiliste sümptomite tuvastamisega, samuti geneetilise eelsoodumuse olulisusega seoses selle edasise arenguga. Samuti kuulab neuroloog ära patsiendi konkreetsed kaebused teda häirivate sümptomite kohta ning hindab tema närvisüsteemi üldist seisundit. Lisaks, nagu ka eelnevalt tuvastasime, saab määrata spetsiifilisi uurimismeetodeid, mille omadustest spetsialist patsienti eelnevalt teavitab.

Neuroloogi vastuvõtt: mida see sisaldab?

Kohustusliku vahemikuga seotud meditsiiniteenused on järgmised:

  • anamneesi kogumine (st haiguslugu) perifeerse närvisüsteemi patoloogia või patoloogia olulisuse korral;
  • palpatsioon, patsiendi visuaalne uurimine;
  • Motoorsete ja tundlike piirkondade uurimisega seotud manipulatsioonid, mille eesmärk on tuvastada konkreetse huvipakkuva profiiliga seotud patoloogiad.

Mis puutub lisateenustesse, siis need võivad hõlmata aju ultraheliuuringut, samuti patsiendile vajaliku ravimteraapia ja dieetravi määramist koos olemasoleva patoloogia jaoks sobiva ravirežiimiga.

Neuroloog on arst, kes on spetsialiseerunud närvisüsteemi kui kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele. aju ja seljaaju) ja välisseadmed ( närvirajad).

Kuni viimase ajani termin neuropatoloog. Nõukogude kirjandusest võib seda leida kuni 1980. aastani. Praeguseks on "närvihaiguste" spetsialistid ümber nimetatud neuroloogideks.
Sellest võime järeldada, et neuroloog ja neuropatoloog on üks ja sama spetsialist. Teadust, millega need arstid tegelevad, nimetatakse neuroloogiaks.

Neuroloogia ( nevro - närv ja logod - teadus, "närviteadus") on meditsiini haru, mis uurib "närvihaiguste" põhjuseid, arengumehhanisme, sümptomeid ning valib igal üksikjuhul kõige tõhusamad diagnoosi- ja ravimeetodid.

Närvisüsteemiga seotud sümptomite ja seisundite ilmnemisel on vaja pöörduda abi saamiseks neuroloogi poole. Mõned haigused võivad muuta käitumist ja vaimset seisundit, siis saavad raviga liituda psühhiaatrid ja psühhoterapeudid.

Pärast residentuuri saab neuroloog spetsialiseeruda järgmistele valdkondadele:

  • laste neuroloog– tegeleb alla 18-aastaste laste närvisüsteemi haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega;
  • osteopaatiline neuroloog kiropraktik ) - käte füüsiliste mõjutuste abil paljastab ta muutused lihastes, luudes, liigestes, mille tõttu on häiritud närvisüsteemi talitlus ( närvilõpmed ) ja tegeleb nende seisundite raviga spetsiaalsete tehnikate abil;
  • angioneuroloog aju veresoonte kahjustusega seotud haigused;
  • neuroloog-taimetoloog- tegeleb autonoomse närvisüsteemi haiguste diagnoosimise ja raviga ( perifeerse närvisüsteemi alajaotus, mis kontrollib ja koordineerib tööd siseorganid );
  • neuroloog-somnoloog– tegeleb unehäirete diagnoosimise, ravi ja ennetamisega;
  • neuroloog-parkinoloog– tegeleb Parkinsoni tõve diagnoosimise ja raviga;
  • neuroloog-epileptoloog– tegeleb diagnostika, ravi ja rehabilitatsiooniga ( taastamine) epilepsiahaiged , krambid ;
  • neuroloog-vertebroloog– tegeleb lülisambahaiguste diagnoosimise ja raviga.

Mida teeb neuroloog?

Neuroloog tegeleb närvisüsteemi haiguste avastamise, ravi ja ennetamisega. Närvisüsteemi haigused arenevad järk-järgult. Sageli inimene kas ei tunne mingeid sümptomeid või seostab neid millegi muuga. Seetõttu on väga oluline olla tähelepanelik keha seisundi muutuste suhtes, võtta õigeaegselt ühendust neuroloogiga, selgitada välja põhjus ja alustada ravi.

Inimese närvisüsteem täidab järgmisi funktsioone:

  • reguleerib elundite tööd;
  • koordineerib elundite ja süsteemide tööd;
  • tagab keha suhte välismaailmaga;
  • võtab vastu, töötleb teavet väljastpoolt ja annab vastuse;
  • on aluseks kõrgematele vaimsetele protsessidele – mõtlemine, käitumine, kõne, mälu, intelligentsus.

Neuroloog ravib järgmisi haigusi ja seisundeid:

  • peavalu ( pinge, kuritarvitamine, kobar);
  • kroonilise väsimuse sündroom CFS);
  • insult ( isheemiline, hemorraagiline);
  • vaskulaarne dementsus;
  • vegetovaskulaarne düstoonia ( VSD);
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit ( mädane, seroosne);
  • entsefaliit ( esmane, sekundaarne);
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • polüneuropaatia;
  • pleksopaatiad;
  • Parkinsoni tõbi;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus ( ajuhalvatus);
  • traumaatiline ajukahjustus ( põrutus, verevalumid, aju kokkusurumine);
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • esmane, sekundaarne);
  • unetus ( unetus).

Migreen

migreen ( hemikraania) on tuikav, väljakannatamatu ( intensiivne), valulik, paroksüsmaalne ( rünnak kestab 4 kuni 72 tundi), sageli ühepoolne peavalu. Kaasnevad närvisüsteemi ja seedetrakti häired. Esineb väsimus, uimasus, valguse ja heli hirm, kärbsed silmade ees, iiveldus, oksendamine, isutus.

Eristama järgmised tüübid migreen:

  • auraga migreen klassikaline) - Aura all mõistetakse visuaalset ja neuroloogilised häired;
  • migreen ilma aurata lihtne) - esineb 75% juhtudest.

Peavalu

Peavalu ( tsefalalgia) on kõige levinum põhjus neuroloogi külastamiseks.

Peavalud on järgmised:

  • Pingepeavalu- suruv, suruv, tavaliselt kahepoolne mõõduka intensiivsusega peavalu, mis kestab mitu minutit kuni mitu päeva.
  • Abuzusnaja ( meditsiiniline) peavalu- suruv, suruv, kahepoolne peavalu, mis tekib regulaarsel kasutamisel ( vähemalt 15 päeva kuus 3 kuud või kauem) valuvaigistid ( valuvaigistid) või põletikuvastased ravimid.
  • Klaster ( tala) peavalu- talumatu, väga intensiivne, rangelt ühepoolne peavalu. Seda on sagedamini tunda silma piirkonnas või ajalises piirkonnas. Võib esineda iga päev, korduvalt päeva jooksul ( kuni 8 korda) ja kestavad 15 minutit kuni 3 tundi, kusjuures valu kõrval ilmneb vähemalt üks sümptom – silmade punetus, vesised silmad, ninakinnisus, nohu ( riniit), higistamine, pupilli ahenemine ( mioos), rippuvad silmalaud ( ptoos), silmalaugude turse.

kroonilise väsimuse sündroom CFS)

Kroonilise väsimussündroom – haigus, mida iseloomustab seletamatu väsimus ja letargia vähemalt 6 kuud, mis ei taandu ka pärast pikka puhkust ega ole seotud mingisuguse koormusega ( füüsiline või vaimne) kehal. Haigus võib väljenduda unehäiretes, liigeste ja lihaste valulikkuses, psüühikahäiretes. CFS-i diagnoositakse alles pärast seda, kui väsimuse põhjust pole tuvastatud ja muud võimalikud häired on välistatud.

Insult

Insult (äge) ootamatu) vereringehäired ajuveresoontes, millega kaasneb neuroloogiliste sümptomite teke ( äkiline nõrkus, jäsemete tuimus ühel küljel, kõnehäired, liigutuste koordinatsiooni häired, näo asümmeetria, nägemiskahjustus) ja kui õigeaegset arstiabi ei osutata, põhjustab see surma.

On olemas järgmist tüüpi lööke:

  • Isheemiline insult - tekib ajuveresoonte ahenemise või ummistumise korral verehüübe tõttu ( tromb), mille tagajärjeks on teatud ajuosa ebapiisav verevarustus ( areneb nn isheemia), ei tule nad tema juurde toitaineid ja hapnik – närvirakud surevad järk-järgult välja.
  • Hemorraagiline insult- areneb ajuveresoonte rebendi tagajärjel, millele järgneb hemorraagia kõrvalasuvasse ( mis ümbritseb purunenud anumat) ajukude.

Vaskulaarne dementsus

Vaskulaarne dementsus on kesknärvisüsteemi haigus kesknärvisüsteem), mis areneb aju veresoonte verevarustuse rikkumise tagajärjel ja põhjustab intellektuaalsete võimete kaotust, st omandatud dementsuse arengut. Vaskulaarne dementsus võib areneda Alzheimeri tõve, Parkinsoni tõve, neurosüüfilise korral pärast traumaatilist ajukahjustust ja insulti.

Intervertebraalne hernia

Intervertebraalne song on luu- ja lihaskonna haigus ( antud juhul selgroog), mida iseloomustab selgroolülide vahel paikneva lülivaheketta väljaulatumine ja millega kaasneb valu, liikumispiirangud, lihaspinged vastavas lõigus ( kael, rindkere piirkond, nimme). Intervertebraalne song võib suruda kokku veresooni, närve ja seljaaju, mis põhjustab närvisüsteemi talitlushäireid.

Osteokondroos

Osteokondroos on krooniline lülisamba haigus, mis areneb alatoitumise tagajärjel. verevarustus) kõhrekoed ja lülikehad. Osteokondroosi kõige iseloomulikumad tunnused on valusündroom, kahjustatud lülisamba piiratud liikuvus ( emakakaela osteokondroos, rindkere osteokondroos, nimmepiirkonna osteokondroos).


Radikuliit

Radikuliit on närvisüsteemi haigus, mille korral tekib seljaaju juurte põletik, millega kaasneb väljendunud valusündroom ja teatud kehaosade tundlikkuse rikkumine, olenevalt kahjustuse tasemest ( emakakaela ishias, rindkere ishias, lumbosakraalne ishias). Sageli areneb juba olemasoleva osteokondroosi taustal.

Spondüloos

Spondüloos on krooniline lülisamba haigus, mille puhul lülidevaheliste ketaste hävimine ja nende moodustumine. luu kasvud selgroolülide peal. Selliste kasvude kasvades lülisambakanal kitseneb ja kahjustab ümbritsevaid veresooni ja närve. Spondüloos areneb tavaliselt keskealistel ja vanematel inimestel ning võib mõjutada emakakaela, rindkere ja nimmepiirkondi.

Vegetovaskulaarne düstoonia ( VSD)

Vegetovaskulaarne düstoonia on sümptomite kompleks, mille puhul on häiritud autonoomne funktsioon. autonoomne, isereguleeruv) südame-veresoonkonna süsteemist. Peamised kaebused VVD puhul on - väsimus, valu südames, enesetunne suurenenud südame löögisagedus, õhupuuduse tunne, higistamine, ärevus, unehäired. Sagedamini seostatakse seda häiret emotsionaalse ülepinge või kroonilise stressiga.

intrakraniaalne hüpertensioon

intrakraniaalne hüpertensioonpatoloogiline seisund, mida iseloomustab rõhu tõus koljuõõnes. Kliiniliselt võib see kaasneda peavalu ja nägemise hägustumisega. See areneb tavaliselt ajukahjustuse tagajärjel ( traumaatiline ajukahjustus, kasvajad, entsefaliit jne.).

Meningiit

Meningiit on ohtlik nakkushaigus, mida iseloomustab pea- ja seljaaju limaskesta põletik. Sümptomid, mille järgi seda haigust võib kahtlustada, on peavalu, palavik ( umbes 40ºС), oksendamine ( leevendust ei too), kaela jäikus ( patsient ei saa lihasspasmi tõttu pead rinnale kallutada).

On olemas järgmised meningiidi tüübid:

  • seroosne meningiit- põhjustatud viirustest;
  • mädane meningiit- Põhjustatud bakterite poolt.

entsefaliit

Entsefaliit on nakkushaigus, mille korral tekib aju aine põletik. See võib kliiniliselt avalduda peavalu, palaviku, seedetrakti häiretena, hingamissüsteem, samuti teadvuse häired ( kuni kooma tekkeni).

On olemas järgmised entsefaliidi tüübid:

  • primaarne entsefaliit- see haigus areneb otsese kokkupuute tagajärjel patogeeniga ( mikroob, viirus jne.) ajule ja põhjustab selle kahjustusi;
  • sekundaarne entsefaliit- medulla kahjustus tekib põhihaiguse tüsistuste tagajärjel.

Lastehalvatus

Poliomüeliit on nakkav, väga nakkav ( väga nakkav) haigus, mida põhjustab poliomüeliidi viirus ja mida iseloomustab kesknärvisüsteemi kahjustus ( kesknärvisüsteem) halvatuse kiire arenguga ( võimetus teha iseseisvaid liigutusi). Praegu on haigus haruldane, kuna vaktsineerimisi tehakse.

Neurosüüfilis

Neurosüüfilis on kesknärvisüsteemi nakkushaigus ( kesknärvisüsteem), üks ravimata süüfilise tüsistusi. Haigus areneb siis, kui süüfilise põhjustaja tungib närvikudedesse ( aju või seljaaju). Haigus võib levida sugulisel teel, isiklike hügieenivahendite, vere, putukahammustuste kaudu.

Pea- ja seljaaju abstsessid

Aju või seljaaju abstsess - piiratud õõnsus, mis on täidetud mädaga ja asub koljuõõnes või seljaaju kanalis. Haigus areneb siis, kui infektsioon satub läbi vere või otse, kopsupõletiku, kõrva- ja nina mädahaiguste ning ka traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.

Polüneuropaatiad

Polüneuropaatiad on rühm haigusi, mille puhul on kahjustatud perifeersed närvid, mis on seotud impulsside neuromuskulaarse ülekandega. Kliiniliselt väljendub jäsemete tundlikkuse rikkumine, lihasnõrkuse areng ja reflekside vähenemine. Selle haiguste rühma põhjused on väga erinevad. Need võivad olla alkoholimürgitus, mürgistus elavhõbedaga, arseeniga, teatud ravimite võtmine ( antibiootikumid, vismut, kullasoolad jne.), siseorganite haigused, infektsioonid, vaktsiinide kasutuselevõtu tulemus.

Pleksopaatiad

Pleksopaatiad on haiguste rühm, mille puhul on kahjustatud närvipõimikud ( emakakaela-, õlavarre-, nimme-, sakraalne põimik). See avaldub sensoorsete häiretena, pareesi tekkena ( vähenenud lihasjõud) ja halvatus ( lihasjõu täielik puudumine). Sümptomid arenevad konkreetses kehaosas sõltuvalt kahjustuse tasemest.

amüotroofiline lateraalskleroos

Amüotroofne lateraalskleroos on kesknärvisüsteemi haigus ( kesknärvisüsteem) aeglase, kuid progresseeruva kulgemisega, mille käigus kahjustatakse motoorseid neuroneid ( närvirakud). Selle patoloogiaga nõrgenevad järk-järgult pagasiruumi, keele, suulae, neelu ja kõri lihased. Silmade liikumise ja sulgurlihaste eest vastutavad lihased on harva kahjustatud. Põis ja pärasoole.

Alzheimeri tõbi

Alzheimeri tõbi on krooniline progresseeruv haigus, mida iseloomustab ajufunktsiooni vähenemine. Kliiniliselt väljendub mälu, kõne, käitumise ja muude intellektuaalsete võimete pöördumatu kahjustus ( mõtlemine, mõistmine, probleemide lahendamine). Sageli põhjustab dementsust dementsus). Alzheimeri tõbi areneb tavaliselt vanemas eas ( 60 aasta pärast) ja mõjutab sagedamini naissugu.

Parkinsoni tõbi

Parkinsoni tõbi on krooniline aeglaselt progresseeruv kesknärvisüsteemi haigus ( kesknärvisüsteem), mida iseloomustab närvirakkude pöördumatu surm ( neuronid). 25% juhtudest on haigus pärilik. Muudel juhtudel saab selle arengut hõlbustada erinevaid tegureid (infektsioonid, vigastused, kasvajad, gaasimürgitus), mis omakorda võib aktiveerida geene, mis põhjustavad haiguse arengut.

Kliiniliselt iseloomustavad järgmised tunnused:

  • hüpokineesia ( liigutuste aeglus);
  • puhkevärin ( jäsemete värisemine tekib puhkeolekus ja kaob liikumisel);
  • lihaste jäikus ( lihaste kõvadus, pinge);
  • asendihäired ( kehahoiaku ja kõnnaku muutused).

myasthenia gravis

Myasthenia gravis on autoimmuunhaigus, mille puhul neuromuskulaarse ülekande töö on häiritud. Seda iseloomustab ebanormaalne nõrkus ja kiire lihaste väsimus. Pärast treeningut sümptomid intensiivistuvad ja pärast puhkust, vastupidi, taanduvad. Sagedamini areneb haigus lastel ja kulgeb aeglaselt.

Müopaatiad

Müopaatiad on rühm lihashaigusi, mis erinevad põhjuste, arengumehhanismi ja kliinilised sümptomid, kuid kõik põhjustavad lihaste atroofiat ( nõrgenemine, kurnatus). Reeglina avaldub see haiguste rühm lapsepõlves. Varasemad traumad, sagedased hingamisteede haigused võivad kaasa aidata müopaatiate tekkele. See tähendab, et nad võivad aktiveerida selle patoloogia eest vastutavad geenid.

Ajuhalvatus

Ajuhalvatus ( ajuhalvatus) – neuroloogiliste sümptomite rühm, mis tekib loote aju alaarengu või kahjustuse tagajärjel raseduse või sünnituse ajal. Statistika kohaselt on umbes pooled tserebraalparalüüsiga lastest sündinud enneaegselt ( enneaegsed lapsed).

Tserebraalparalüüsi korral(ajuhalvatus)iseloomulik:

  • liikumishäired;
  • intellektuaalsed häired;
  • kõnehäired;
  • epilepsiahood ( krambid).

Sclerosis multiplex

Sclerosis multiplex- aju- ja seljaaju kahjustav progresseeruv haigus, mille korral närvikiudude kest hävib ja närvikude asendub sidekoega. tekivad armid). Kliiniliselt väljendub nägemiskahjustus nägemisteravuse langus, kahelinägemine), tundlikkus ( tuimus), ebakindlus kõndimisel.

Traumaatiline ajukahjustus

traumaatiline ajukahjustus ( TBI) - kolju luude, aju aine, selle membraanide, veresoonte ja närvide traumaatiline kahjustus.

Kliiniliselt eristatakse järgmisi traumaatilise ajukahjustuse vorme:

  • aju põrutus- kõige levinum traumaatilise ajukahjustuse vorm, millega kaasneb lühiajaline teadvusekaotus;
  • vigastus ( muljumine) aju- tekib pärast kokkupuudet mehaanilise jõuga ja sellega kaasneb ajukoe hävimine;
  • kokkusurumine ( kokkusurumine) aju- tekib siis, kui aju on kokku surutud ja võib põhjustada eluohtlikke seisundeid.

seljaaju vigastus

Seljaajuvigastus on ohtlik seljaaju vigastus, mis tekib liiklusõnnetuste, kõrguselt kukkumise ja muude põhjuste tagajärjel. Sageli jäävad inimesed pärast selliseid vigastusi invaliidiks, kuna kõik motoorsed ja sensoorsed funktsioonid, mis jäävad alla kahjustuse taseme, on häiritud.

Trauma korral esinevad järgmised seljaaju vigastuse sündroomid:

  • seljaaju põrutus nähtavad vigastused puuduvad, esimesel päeval pärast vigastust taastuvad kõik funktsioonid ilma häireteta;
  • seljaaju muljumine ja muljumine - seljaaju terviklikkuse rikkumine, hemorraagiad on märgatavad, tundlikkus, seksuaal- ja kuseteede funktsioonid on häiritud;
  • seljaaju kompressioon tekib vere kogunemise või selgroolülide kokkusurumise tõttu.

Epilepsia

Epilepsia on ajuhaigus, mida iseloomustavad äkilised korduvad epilepsiahood ( krambid) ja sellega võib kaasneda teadvusekaotus. Krampide sagedus ja raskusaste kipuvad suurenema. See tähendab, et kui varasemad krambid tekkisid kord paari kuu või aasta tagant, siis aja jooksul nendevahelised perioodid vähenevad ning krambid esinevad sagedamini ja intensiivsemalt.

Minestamine

Minestamine on lühiajaline teadvusekaotus, mis tavaliselt tekib ajukudede ebapiisava hapnikuga varustatuse tõttu. Enne teadvuse kaotust lendab silmade ees, kohin kõrvus, võib tekkida iiveldus, südamepekslemine, nõrkus. Tuleb meeles pidada, et minestamine võib olla tõsise patoloogia esilekutsuja ( kasvajad, müokardiinfarkt jne.).

Kesknärvisüsteemi kasvajad kesknärvisüsteem)

Kesknärvisüsteemi kasvajad on sageli asümptomaatilised, healoomulised ( mittevähkkasvaja) või pahaloomuline ( vähkkasvaja) pea- või seljaaju moodustised, mis tekivad ebanormaalse ja kontrollimatu rakujagunemise tagajärjel.

Kesknärvisüsteemis on järgmised kasvajad:

  • esmane- Need on kasvajad, mis hakkavad esialgu arenema pea- või seljaajus;
  • teisejärguline- Need on niinimetatud metastaatilised kasvajad, mis algul arenevad teises elundis ja sisenevad seejärel koos verevooluga ajju või seljaaju.

Unetus ( unetus)

Unetus on unehäire, mida iseloomustavad raskused või suutmatus uinuda, ebapiisav une kestus, sagedased ja varajane ärkamine pika aja jooksul.

Milliste sümptomitega pöördute neuroloogi vastuvõtule?

Neuroloogilisi sümptomeid on uuritud iidsetest aegadest. Vana-Egiptuse arstid jätsid maha käsikirjad, mis kirjeldasid üksikasjalikult, kuidas "närvi" haigusi tuvastada ja ravida. See sai aluseks paljudele uuringutele meditsiini, eriti neuroloogia valdkonnas. Praeguseks uuritakse ja arendatakse uusi diagnoosi- ja ravimeetodeid, toodetakse uusi ravimeid.
Kõige eelneva tulemused on suunatud arstiabi osutamise parandamisele, haiguste kulgu leevendamisele ja nende täielikule ravile.

Tavaliselt ignoreerivad inimesed selliseid sümptomeid nagu peavalu, pearinglus, nõrkus, unehäired ja teised. Väga sageli on need seotud ületöötamisega tööl, vererõhu tõusuga. Nad püüavad ise ravida ja kui seisund halveneb, jooksevad arsti juurde. Neuroloogi juurde tullakse reeglina teise eriala arsti saatekirjaga ( terapeut, lastearst, nakkushaiguste spetsialist, ortopeed traumatoloog). Selle tõttu raisatakse palju aega. Sellepärast on nii oluline neuroloogilised sümptomid õigeaegselt tuvastada ja diagnoosimiseks ja arendamiseks pöörduda spetsialisti poole. individuaalne plaan ravi.

Sümptomid, millega pöörduda neuroloogi poole

Sümptom

Päritolumehhanism

Milliseid uuringuid tehakse selle sümptomi põhjuste diagnoosimiseks?

Mis haigus võib viidata see sümptom?

Peavalu

  • ajumembraanides, ajuveresoontes ja koljut ümbritsevates kudedes paiknevates veresoontes paiknevate valuretseptorite ärritus ( nahas, lihastes, kõõlustes, limaskestades);
  • ekstrakraniaalsete veresoonte laienemine;
  • pinge pea lihastes.
  • uuring;
  • CSF uuring ( tserebrospinaalvedelik);
  • migreen;
  • pingepeavalu;
  • kuritarvitamise peavalu;
  • kobarpeavalu;
  • insult;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • aju abstsess;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad KNS);
  • unetus.

Seljavalu

  • valu retseptorite ärritus, mis edastavad valusignaali ajju;
  • närvide ärritus ja kokkusurumine;
  • seljaaju kokkusurumine;
  • seljaaju kanali ahenemine tõttu vanusega seotud muutused või vigastus;
  • ülekoormus ( Pinge) lihased;
  • kaua viibida vales ( ebaloomulik) poos;
  • keha hüpotermia.
  • uuring;
  • tundlikkuse uuring;
  • CT skaneerimine;
  • müelograafia;
  • funktsionaalne radiograafia;
  • elektromüograafia;
  • termograafia;
  • laboratoorse diagnostika meetodid.
  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • seljaaju vigastus;

Pearinglus ja tasakaalutus

  • vestibulaarse aparatuuri kahjustus tasakaalutus);
  • vestibulaarse aparatuuri liigne ärritus;
  • tasakaalustamatus vestibulaarse ja visuaalse süsteemi töös;
  • vereringehäired ajus.
  • uuring;
  • ülevaatus;
  • vestibulomeetria;
  • stabilograafia;
  • radiograafia;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • insult;
  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • abstsess;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad.

tuimus tunne

  • ajuosa kahjustus keerdud), vastutab impulsside edastamise eest teatud jäsemest ajju;
  • seljaaju närvide kokkusurumine närvipõimikud mis innerveerivad jäsemeid;
  • käte või jalgade innervatsiooni eest vastutavate motoorsete neuronite pöördumatu hävitamine;
  • mõnes kehaosas või jäsemetel paiknevate veresoonte verevarustuse rikkumine.
  • uuring;
  • ülevaatus;
  • radiograafia;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • elektromüograafia;
  • isheemiline insult;
  • osteokondroos;
  • intervertebraalne hernia;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • pleksopaatiad;
  • neurosüüfilis;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • hulgiskleroos;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad.

Mälu halvenemine, intellekti langus

  • mälu eest vastutavate ajustruktuuride kahjustus;
  • vereringehäired ajus;
  • aju hävitamine närvirakkude surm).
  • uuring;
  • neuroloogilise seisundi hindamine;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • CSF uuring ( tserebrospinaalvedelik);
  • ultraheli ( ultraheliuuringud);
  • silmapõhja uuring;
  • PET ( positronemissioontomograafia).
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • insult;
  • epilepsia;
  • vaskulaarne dementsus;
  • hulgiskleroos;
  • KNS kasvajad.

nägemispuue

  • visuaalsete radade kahjustus;
  • kahju kuklasagara aju, mis vastutab visuaalse teabe vastuvõtmise, töötlemise ja tõlgendamise eest.
  • uuring;
  • visuaalsete väljade uurimine;
  • silmapõhja uuring;
  • CT skaneerimine;
  • migreen;
  • insult;
  • abstsess;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • hulgiskleroos;
  • KNS kasvajad.

Kõnehäire

  • hemorraagia kasvajasse, mis tekib siis, kui seda verega varustav anum puruneb;
  • turse ( vedeliku kogunemine), mis paikneb kahjustatud ajukoe ümber;
  • mõnede ajju suunduvate närvide kahjustus.
  • neuroloogilise seisundi hindamine;
  • silmapõhja uuring;
  • tserebrospinaalvedeliku uurimine;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia.
  • migreen;
  • insult;
  • ajukasvajad;
  • aju abstsess;
  • entsefaliit;
  • epilepsia ( seisund pärast krambihoogu);
  • Parkinsoni tõbi;
  • Alzheimeri tõbi;
  • hulgiskleroos.

Kõndimishäire

  • kõndimise alguse eest vastutavate mehhanismide rikkumine;
  • painde- ja sirutajaliigutuste sooritamise eest vastutavate mehhanismide rikkumine;
  • ruumis liikumiste koordineerimise eest vastutavate närviteede ja struktuuride kahjustus.
  • ülevaatus;
  • tasakaalu ja kõndimise hindamine;
  • podomeetria;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia.
  • insult;
  • müopaatia;
  • polüneuropaatia;
  • seljaaju vigastus;
  • Parkinsoni tõbi;
  • Alzheimeri tõbi;
  • neurosüüfilis;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad;
  • traumaatiline ajukahjustus.

lihaste nõrkus

  • motoorsete neuronite kahjustus, mis paiknevad närvistruktuurides ja vastutavad teadlike liigutuste sooritamise eest;
  • konkreetset närvi innerveeriva tsooni kahjustus.
  • uuring;
  • lihastoonuse ja -jõu uurimine;
  • elektromüograafia.
  • insult;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • neurosüüfilis;
  • polüneuropaatia;
  • pleksopaatiad;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad.

Teadvuse häire

  • aju struktuuride kahjustus;
  • aju hävitamine ja kokkusurumine kasvaja, abstsessi, hemorraagia poolt;
  • ebapiisav verevarustus hapnikuga;
  • teadvuse eest vastutava kesknärvisüsteemi osakonna erutuvuse normaalse funktsiooni rikkumine ( retikulaarne moodustumine).
  • ülevaatus;
  • neuroloogilise seisundi hindamine;
  • üldine vereanalüüs;
  • vere keemia;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • ultraheliuuringud.
  • migreen;
  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad.

Milliseid uuringuid teeb neuroloog?

Neuroloogi vastuvõtt algab patsiendilt küsimisega teda häirivate kaebuste, nende kestuse ja eneseravi kohta. Arst peaks ka kindlaks tegema, kas patsiendil on kroonilised haigused, on selliseid sümptomeid varem esinenud või see on esimene kord. Täpse diagnoosi saamiseks peab arsti ja patsiendi vahel valitsema täielik usaldus. Selleks ei pea te midagi arsti eest varjama.

Pärast kaebuste selgitamist jätkab neuroloog patsiendi läbivaatust. Pärast seda määrab ta kõige informatiivsemad uuringud, mis aitavad tuvastada tekkinud sümptomite põhjust.

Neuroloogi läbiviidud uuringud

Uuring

Milliseid haigusi see paljastab?

Kuidas see läbi viiakse?

Üldine ülevaatus

  • migreen;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • insult;
  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • polüneuropaatia;
  • pleksopaatiad;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad.

Üldise läbivaatuse käigus peaks arst hindama kõiki väliseid märke haigused. Hinnatud näoilmet, silmade seisund ( õpilaste reaktsioon valgusele, nahavärv silmade ümber, nägemishäired). Siis liiguvad nad edasi nahka (värv, niiskus, temperatuur, armid). Hinnake pea ja kaela arterite pulsatsiooni, hemorraagiate esinemist. Määrake selgroo liikuvus. Kerge koputamise abil määrab arst teatud punktides valulikkuse olemasolu. Samuti kontrollitakse erinevate reflekside seisundit, meeleelundeid, kõnnakut.

Neuroloogilise seisundi hindamine

Teadvuse hindamine

  • migreen;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad.

Arst hindab tähelepanu kontsentratsiooni, ärkveloleku astet, seda, kuidas patsient avab silmad, kas ta saab õigesti aru küsitavatest küsimustest ja kuidas ta neile vastab, kuidas ta orienteerub ajas ja ruumis ( saab aru, kes ta on, kus ta on, teab aastat, kuud, kuupäeva).

Mälu

Mälu testitakse erinevate testide abil.

Lühiajalist mälu saab testida mitmel viisil. Näiteks helistab arst mitmele numbrile, seejärel palub patsiendil neid numbreid samas järjekorras ja vastupidises järjekorras korrata. Samuti saate näidata patsiendile joonist, mis näitab erinevaid objekte, ta peab neid meeles pidama. Seejärel palutakse neil loetleda, milliseid objekte kujutati või leida need objektid mõnelt teiselt jooniselt. Hinnake vigade arvu.

Patsiendi pikaajalise mälu hindamiseks palutakse neil nimetada sünniaeg, õpingute algus/lõpp, elukoht, lähisugulaste nimed, teadaolevad ajaloolised kuupäevad.

Kõne

Arst analüüsib, kuidas patsient talle esitatavatest küsimustest aru saab ja kuidas ta neile vastab.

Hinnatakse ka kõne kiirust, oskust oma mõtteid väljendada.

Tundlikkuse uuring

(valu, temperatuur, eriline)

  • insult;
  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • polüneuropaatia;
  • pleksopaatiad;
  • Alzheimeri tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • KNS kasvajad.

Valutundlikkust testitakse tavalise nõelaga. Patsient lamab suletud silmadega selili. Arst rakendab nõelaga ärritust sama tugevusega ja kestusega. Iga ärrituse puhul peab patsient ütlema, kas ta tunneb seda või mitte, kirjeldama ärrituse olemust ja intensiivsust. Meetod põhineb patsiendi subjektiivsetel tunnetel.

Temperatuuritundlikkuse testimiseks patsiendi naha suhtes rakendatakse vaheldumisi sooja ja külma esemeid ning palutakse määrata nende temperatuur.

Samuti saavad nad uurida erilist tundlikkust ( nägemine, kuulmine, lõhn, maitse). See tähendab, et patsient peab suutma ära tunda esemeid, eristada ja tuvastada toodete helisid, lõhnu ja maitseid.

Sensoorsete häirete tulemuste põhjal saab hinnata kahjustuse taset ja olemust.

Lihastoonuse ja -jõu uurimine

  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • lastehalvatus;
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • pleksopaatiad;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • KNS kasvajad.

Lihastoonuse uuring viiakse läbi patsiendi seistes, istudes või lamades, täieliku lõdvestuse seisundis. Ühe käega hoiab arst patsiendi käest küünarnukist kinni, teise käega teostab selles käes passiivset painutamist, sirutust. Sel juhul ei tohiks patsient vastu panna. Sama tuleb teha teise käega ja võrrelda.

Teine võimalus on tõsta patsiendi käed üles, lasta järsult lahti ja hinnata passiivse kukkumise sümmeetriat ja kiirust.

Sarnaselt kontrollitakse ka alajäsemete lihastoonust. Arst paneb käe patsiendi põlve alla ( pikali heitma) ja tõstab seda järsult. Samal ajal hinnatakse, kas jalg on diivanilt lahti tulnud või jääb seda puudutada.

Lihasjõu hindamiseks palutakse patsiendil pigistada arsti 2 sõrme, samal ajal kui mõlemad käed tuleb risti ette sirutada.

Teine võimalus - patsient painutab kätt küünarliiges, arst püüab seda sirutada. Ja vastupidi, patsient sirutab kätt välja ja arst proovib seda painutada. Sel juhul peab patsient vastu seisma.

Silmapõhja uuring

(oftalmoskoopia)

  • migreen;
  • peavalu;
  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • osteokondroos emakakaela selgroog;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • neurosüüfilis;
  • aju abstsessid;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • KNS kasvajad.

Oftalmoskoopia tehakse pimedas ruumis spetsiaalse seadme - oftalmoskoobi abil. Silmapõhja paremaks visualiseerimiseks tilgutatakse patsiendile enne uuringu algust silmatilgad mis soodustavad pupillide laienemist. Oftalmoskoobist tuleb valgusallikas, mille arst suunab läbi patsiendi pupilli ja hindab nägemisnärvi, võrkkesta ( silma sisemine vooder) ja silmapõhja veresooned.

Nägemisväljade uurimine

(perimeetria)

Uurimismeetod, mis hindab piire, mida silm näeb, kui see on ühes punktis fikseeritud.

Patsient istub spetsiaalse aparaadi ette ja fikseerib lõua alusele. Pilk on fikseeritud seadme keskpunktile. Arst hakkab seda punkti erinevates suundades liigutama. Kui patsient seda näeb, vajutab ta nuppu. Uuring viiakse läbi iga silma jaoks eraldi. Tulemuste järgi hindab arst nägemisväljade piire.

Tasakaalu ja kõndimise hindamine

  • insult;
  • lülisamba nimmeosa intervertebraalne song;
  • osteokondroos;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • neurosüüfilis;
  • aju abstsess;
  • polüneuropaatia;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • KNS kasvajad.

Tasakaalu hindamiseks palutakse patsiendil seista Rombergi asendis ( jalad koos, käed ette sirutatud, silmad kinni) ja hinnake selle asendi stabiilsust. Samuti hinnatakse, kuidas patsient toolilt tõuseb, kuidas ta tasakaalu hoiab, kui teda ootamatult ette- või tahapoole lükatakse.

Kõndimise hindamisel pööratakse tähelepanu sellele, kuidas patsient alustab esimest sammu, kui kiiresti suudab ta muuta kõndimise tempot, sammude sümmeetriat, pööramisvõimet, jalad põrandalt lahti rebida.

podomeetria

  • Parkinsoni tõbi;
  • Alzheimeri tõbi;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • KNS kasvajad.

Arvutidiagnostika meetod, mis võimaldab määrata keharaskuse jaotumist jalal. Patsient seisab spetsiaalsel platvormil. Arvutisse ilmub jalgade pilt, mille järgi sõltuvalt värvist hinnatakse koormuse intensiivsust.

CT skaneerimine

(CT)

  • migreen;
  • peavalu;
  • insult;
  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • neurosüüfilis;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • polüneuropaatia;
  • pleksopaatiad;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad;
  • unetus.

See meetod uuringud põhinevad röntgenikiirgusel.

Enne kompuutertomograafia patsiendil palutakse eemaldada metallist ehted, misjärel ta lamab tomograafi liikuvale lauale ( CT masin). Uuringu ajal peab patsient lamama paigal ( vajadusel kinnita pea, käed, jalad). Tabel hakkab liikuma läbi spetsiaalse anduritega rõnga, millest tulevad röntgenikiirgus. Selle tulemusena saadakse arvutis uuritavast elundist kvaliteetsed kihilised kujutised.

Kompuutertomograafia abil visualiseeritakse kõik aju struktuurid, veresooned ja kolju luud.

Veelgi suurema pildi selguse saavutamiseks võib kasutada kontrastainet.

Magnetresonantstomograafia

(MRI)

Selle uurimismeetodi jaoks kasutatakse magnetvälju, kõrgsageduslikke impulsse.

Magnetresonantstomograafia on üks tõhusamaid ja täpsemaid diagnostilisi meetodeid. MRI tegemisel võib arvestada ühe puudusega Vali müra ja seadme klõpsud, nii et patsientidele saab anda spetsiaalsed kõrvaklapid või kõrvatropid.

Selleks, et saada usaldusväärset ja kvaliteetseid pilte Protseduuri ajal peate jääma paigale.

Nagu kompuutertomograafia puhul, peab patsient enne uuringu alustamist eemaldama kõik metallist ehted ja heitma pikali liikuvale lauale. MRI aparaat on tunnel ( ring), mille sees liigub laud patsiendiga. Selle tulemusena saadetakse arvutisse kvaliteetsed pildid ( aju- või seljaaju lõigud).

Kolju ja selgroo röntgenuuring

  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • aju ja seljaaju abstsessid;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • KNS kasvajad.

Röntgenpildid tehakse tavaliselt seistes patsiendil, kuid seda saab teha ka lamades või istudes, kasutades kaasaskantavat ( kaasaskantav) röntgeniaparaat.

Meetod põhineb röntgenikiirgusel.

Enne uuringu alustamist palutakse patsiendil lahti riietuda. Nagu CT ja MRI puhul, eemaldatakse kõik metallesemed. Kehaosad, mida ei uurita, on kaetud pliipõllega. Tulemuseks on pildid filmile.

Radiograafia on erinevate vigastuste puhul kõige informatiivsem.

Funktsionaalne radiograafia

  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos.

Seda tüüpi radiograafia erineb eelmisest selle poolest, et tehakse abiuuringuid. Näiteks võib kasutada liigset painutamist, lülisamba pikendamist või kontrastainete manustamist. Sellised proovid aitavad soovitud ala paremini visualiseerida.

Müelograafia

  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • seljaaju vigastus;
  • seljaaju kasvajad.

See diagnostiline meetod viiakse läbi kontrastaine süstimisega subarahnoidaalsesse ruumi ( see on täidetud tserebrospinaalvedelikuga).

Umbes 8 tundi enne uuringut ei tohi patsient juua ega süüa.

Vahetult enne protseduuri alustamist on vaja endalt eemaldada kõik metallesemed. Patsient lamab külili, painutab pea võimalikult rinnale ja tõmbab jalad kõhule ( võite panna oma käed põlvedele). Arst sisestab subarahnoidaalsesse ruumi spetsiaalse nõela kontrastainega. Seejärel lamab patsient kõhuli ja kasutab röntgeni-, CT- või MRI-d, et jälgida, kuidas kontrast reaalajas levib. Pilte tehakse mitu.

Pärast protseduuri lõppu tuleb järgida voodirežiimi.

termograafia

(termopildi diagnostika)

  • migreen;
  • kobarpeavalu;
  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • KNS kasvajad.

See diagnostiline meetod põhineb kehast tuleva soojuskiirguse hindamisel. Uuring viiakse läbi distantsilt, kasutades spetsiaalset seadet - termokaamerat. Sõltuvalt uuritava ala temperatuurist kuvatakse monitoril teatud värv. Tervislikud ja patoloogilised alad määratakse värvi järgi.

10 päeva enne uuringut peate lõpetama hormonaalsete ja südameravimite võtmise, lõpetama salvide kasutamise.

Stabilograafia

  • insult;
  • Parkinsoni tõbi;
  • hulgiskleroos;
  • polüneuropaatia;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • KNS kasvajad.

Diagnostiline meetod, mis aitab hinnata tasakaalu säilitamise võimet.

Patsient seisab ruudukujulisel platvormil ( meenutab skaalat) ja spetsiaalse seadme - ostsilloskoobi abil salvestatakse keha vibratsioonid graafiliselt ( tasakaalutus).

Vestibulomeetria

  • migreen;
  • insult;
  • Parkinsoni tõbi;
  • Alzheimeri tõbi;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • minestamine;
  • ajukasvajad.

Rühm uuringuid, mida kasutatakse vestibulaarse aparatuuri toimimise hindamiseks.

Mõni päev enne uuringut peate lõpetama alkoholi, rahustite ( rahustid), psühhotroopsed ja narkootilised ravimid.

Elektromüograafia

(EMG)

  • intervertebraalne hernia;
  • osteokondroos;
  • radikuliit;
  • spondüloos;
  • lastehalvatus;
  • polüneuropaatia;
  • pleksopaatiad;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Parkinsoni tõbi;
  • myasthenia gravis;
  • müopaatia;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • seljaaju vigastus;
  • unetus.

See uurimismeetod võimaldab hinnata lihaste, närvide ja neuromuskulaarse ülekande aktiivsust, registreerides biopotentsiaalid spetsiaalsel seadmel - elektromüograafil.

Protseduur viiakse läbi nii, et patsient on istuvas või lamavas asendis. Uuritavale lihasele asetatakse elektrood. Seejärel sisestatakse sellesse spetsiaalne nõel ja algab lihaste biopotentsiaalide registreerimine puhkeolekus. Pärast seda palutakse patsiendil lihaseid pingutada ja biopotentsiaalid registreeritakse uuesti.

Mõni päev enne uuringut peate lõpetama närvi- või lihassüsteemi mõjutavate ravimite ja verd vedeldavate ravimite võtmise ( aspiriin jne.). Vahetult enne protseduuri on vaja loobuda teest, kohvist, energia- ja alkohoolsetest jookidest, šokolaadist, kuna need võivad tõsta lihaste erutatavust.

Elektroentsefalograafia

(EEG)

  • peavalu;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • ajuhalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • epilepsia;
  • minestamine;
  • kesknärvisüsteemi kasvajad;
  • unetus.

Elektriimpulsside registreerimisega aitab see uurimismeetod hinnata aju aktiivsust. Selleks kasutatakse spetsiaalset seadet - elektroentsefalograafi.

EEG ettevalmistamise põhimõte on sama, mis EMG jaoks. Vahetult enne uuringut peab patsient sööma rasket einet, et vältida veresuhkru langust, mis moonutab tulemusi.

EEG tehakse patsiendi lamades või istudes. Peale pannakse spetsiaalne elektroodidega kork, mis registreerivad ajust tulevaid impulsse. Kõigepealt kirjutage tulemused rahulik olek. Seejärel tehakse täiendavad stressitestid, mille järel analüüsitakse, kuidas aju käitub.

Ultraheli

(ultraheli)

  • peavalu;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • meningiit;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • epilepsia;
  • KNS kasvajad.

Ultraheli on ohutu ja valutu uurimismeetod.

Päev enne uuringut peate lõpetama suitsetamise, alkohoolsete, kofeiini sisaldavate jookide võtmise.

Uuritavale piirkonnale kantakse spetsiaalne geel ning monitorile pilti edastava sensori abil hinnatakse aju- ja kaela veresoonte seisundit ning verevoolu.

Positronemissioontomograafia

(PAT)

  • insult;
  • vaskulaarne dementsus;
  • amüotroofiline lateraalskleroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Parkinsoni tõbi;
  • hulgiskleroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • epilepsia;
  • KNS kasvajad.

Seda uurimismeetodit on informatiivsem kasutada koos CT-ga ( PET-CT).

60 minutit enne uuringut manustatakse patsiendile intravenoosselt spetsiaalset ravimit. See levib järk-järgult kõikidesse ajuosadesse ja koguneb rohkem kahjustatud piirkonda, mis on pildil märgatav. Ootamise ja läbivaatuse ajal tuleb lamada võimalikult paigal ja püüda mitte rääkida.

Milliseid laboriuuringuid määrab neuroloog?

Laboratoorsed uuringud on kõigi erialade arstide esmaseks diagnoosimeetodiks. Neid määrab neuroloog, et koos ülaltoodud instrumentaalsete uuringutega koostada haigusest täielik pilt ja panna õige diagnoos.

Neuroloogi kõige informatiivsem laborianalüüs on lumbaalpunktsioon ( lumbaalpunktsioon) ja tserebrospinaalvedeliku uurimine.
Ülejäänud laboratoorsed testid on abistavad ja need on ette nähtud siseorganite ja keha kui terviku töö hindamiseks.


Analüüsi tulemused sõltuvad suuresti sellest individuaalsed omadused patsient ( sugu, vanus, elustiil), korralik ettevalmistus analüüsi edastamise ja analüüsi dešifreeriva arsti kvalifikatsiooni kohta.

Lumbaalpunktsioon ja tserebrospinaalvedeliku uurimine ( tserebrospinaalvedeliku uurimine)

Lumbaalpunktsioon on protseduur, mille käigus tehakse punktsioon nimmepiirkonda ja uuritakse tserebrospinaalvedelikku ( likööri).

Enne uuringu alustamist peaks arst küsima patsiendilt allergia olemasolu ravimite suhtes, ravimite võtmise kohta ( eelkõige verevedeldajad – aspiriin, hepariin jne.), et selgitada eeldatavat rasedust. 12 tundi enne protseduuri ei tohi süüa.

Lumbaalpunktsioon tehakse nii, et patsient lamab külili või istub. Patsient lamab külili, painutab pea nii palju kui võimalik rinnale, painutab jalgu põlvedes ja viib need kõhtu. Kui protseduur tehakse istudes, istub patsient diivanile nii, et tema jalad ripuvad vabalt, kuna lihased peaksid olema lõdvestunud. Pea palutakse painutada rinna poole ja painutada selga nii palju kui võimalik. See selja paindumine hõlbustab nõela sisestamist, kuna selgroolülide vaheline kaugus suureneb. Protseduuri ajal õde hoiab patsienti selles asendis. Arst määrab punktsiooni tegemise koha ( nimmepiirkond), ravib seda piirkonda ja anesteseerib. Seejärel hoiatab ta, et tehakse süst ja palub patsiendil end mitte liigutada. Spetsiaalse nõela abil liigub arst edasi, kuni see siseneb seljaaju kanalisse ( seljaaju ei ole kahjustatud). Sealt kogutakse läbi sisestatud nõela uurimiseks tserebrospinaalvedelikku. Pärast tserebrospinaalvedeliku võtmist eemaldatakse nõel, torkekohale kantakse ja kinnitatakse steriilne marli side. Pärast protseduuri on soovitatav voodirežiim.

Tserebrospinaalvedeliku uurimisel hinnatakse selle värvi, läbipaistvust, tihedust ja rõhku. Tavaliselt peaks see olema värvitu ja läbipaistev, tihedusega 1003–1008 grammi liitri kohta ( g/l), veesamba rõhk 150–200 millimeetrit ( pikali heitma) ja 300–400 millimeetrit veesammast ( istudes). Määrake rakkude, valkude, glükoosi ja kloriidide arv.

Sõltuvalt haiguse põhjusest muudab tserebrospinaalvedelik oma värvi ja võib muutuda valkjaks, hallikaks, sinakaks, kollakasroheliseks, määrdunudkollaseks või punaseks. Ka ülejäänud parameetrid muutuvad mitmesugused patoloogiad.

Kõikide uuringute tulemusi tuleks arvesse võtta kombineeritult, mille järel teeb arst lõpliku diagnoosi.

Üldine vereanalüüs

Üldine vereanalüüs on ette nähtud peaaegu kõigile patsientidele, kuna see annab teavet kogu keha seisundi kohta.

Analüüsi soovitatakse võtta tühja kõhuga ( tühja kõhuga). Uurimiseks võib verd võtta sõrmest või veenist. Süstekohta pühitakse alkoholisse kastetud tampooniga. meditsiinitöötaja teeb kobestiga väikese torke ( teravate hammastega tera) ja kogub verd spetsiaalsesse anumasse.

Uurige vere rakulisi komponente - hemoglobiin, hematokrit, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid, ESR ( erütrotsüütide settimise kiirus) . Kõiki jõudluse suurenemisi või langusi tuleb tõlgendada ( seletama) spetsialisti poolt koos teiste uuringutega.

Vere keemia

Siseorganite töö hindamiseks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs.

Biokeemilise vereanalüüsi käigus määrake:

  • oravad ( albumiin);
  • ensüümid ( ALAT, ASAT, amülaas, aluseline fosfataas);
  • süsivesikud ( glükoos);
  • rasvad ( kolesterool, glütseriidid);
  • pigmendid ( bilirubiin);
  • lämmastikku sisaldavad ained ( kreatiniin, uurea, kusihape);
  • anorgaaniline aine ( raud, kaalium, kaltsium, naatrium, magneesium, fosfor).

Analüüsi ettevalmistamine algab päev enne sünnitust. Eelneval õhtul eemaldage rasvased toidud vürtsikas toit. Vedelikest soovitatakse ainult tavalist gaseerimata vett. Analüüs võetakse tühja kõhuga, see tähendab, et vähemalt 8–12 tundi enne analüüsi ei saa te midagi süüa. Samuti välistage enne analüüsi suitsetamine ja füüsiline aktiivsus.

Analüüs võetakse veenist. Õlale asetatakse žgutt. Süstepiirkonnas töödeldakse neid alkoholiga immutatud tampooniga, seejärel torgatakse nõel veeni, žgutt eemaldatakse ja veri kogutakse analüüsiks spetsiaalsesse steriilsesse katsutisse.

Koagulogramm

Koagulogramm on vereanalüüs, mis mõõdab vere hüübimisvõimet. Analüüsiks valmistumine on sama, mis enne teisi analüüse, kus võetakse verd uuringuteks.

Koagulogrammi abil uuritakse selliseid näitajaid nagu:

  • verejooksu aeg;
  • protrombiini aeg;
  • aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg ( APTT);
  • fibrinogeen.

Verejooksu riski hindamiseks on ette nähtud koagulogramm ( madala vere hüübimisega) või verehüüvete teket - trombid ( kõrge hüübivusega).

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuroloog tegeleb kõigi närvisüsteemi mõjutavate haiguste ja sümptomite ravi ja ennetamisega. Mõned haigused nõuavad konsulteerimist teiste erialade arstidega ( nakkushaiguste spetsialist, traumatoloog, kardioloog, terapeut), mille järel koos neuroloogiga määratakse adekvaatne ravi.

Varajane diagnoosimine, õige ja õigeaegne ravi suurendab paranemisvõimalusi, leevendab haiguse sümptomeid ja aeglustab selle kulgu. "Närvihaiguste" ravisse on vaja suhtuda vastutustundlikult, kuna ainult integreeritud lähenemisviis ja kõigi eeskirjade range järgimine. meditsiinilist nõu võib anda positiivseid tulemusi.

Haigused, mida ravib neuroloog

Haigus

Põhilised ravimeetodid

Ligikaudne ravi kestus

Prognoos

Migreen

  • rünnaku ajal- põhjustavate tegurite kõrvaldamine müra, ere valgus), tagama voodirežiimi;
  • uimastiravi - valuvaigistid ( aspiriin, analgin), antiemeetikumid ( cerucal, motilium - valuvaigistite toime suurendamiseks ja nende paremaks imendumiseks), põletikuvastane ( ketoprofeen - juhul kui valuvaigistid ei aita), triptaanid ( sumatriptaan, eletriptaan - ette nähtud juhul, kui ülaltoodud ravimid ei leevenda rünnakut, koos raske kurss );
  • ennetav ravi – vastavus tervislik eluviis elu ( õige uni, õige toitumine, trenn, kofeiini ja alkoholi välistamine), manuaalteraapia, psühhoteraapia, antidepressandid ( amitriptüliin).

Migreeni ravi algab ühe ravimi määramisega;

Ravi efektiivsust saab hinnata 2 kuu pärast;

Ebaefektiivsuse korral on ette nähtud mitme ravimi kompleksne ravi.

  • prognoos on soodne;
  • kui haigus algas lapsepõlves, esinevad migreenihood vanusega harvemini;
  • kui haigus areneb vanemas eas, peatuvad rünnakud üldse;
  • harva võimalikud tüsistused - migreeni insult ( aju vereringe rikkumine, mis tekkis järsult migreenihoo ajal), migreeni staatus ( üle kolme päeva kestev migreenihoog).

Pingepeavalu

  • rünnaku ajal- kõrvaldada provotseeriv tegur ( stress, lihaspinged);
  • uimastiravi ibuprofeen, ketoprofeen), lihasrelaksandid ( tolperisoon), antidepressandid ( juures krooniline kulg );
  • mitteravimite ravi - psühhoteraapia ( psühhorelaksatsiooni koolitus), nõelravi ( nõelravi), massaaž, manuaalteraapia.

Põletikuvastased ravimid on ette nähtud üks kord rünnaku tekkimise ajal;

Kui pingepeavalu rünnakuid korratakse sageli, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kuni kolmeks nädalaks;

Lihasrelaksandid on ette nähtud kuni 4 nädalaks;

Antidepressandid määratakse kuueks kuuks.

  • pingepeavalu üksikutel juhtudel on prognoos soodne;
  • peavalu krooniline kulg võib viia depressiooni tekkeni.

Kuritav peavalu

  • peamine ravimeetod- ravimi järkjärguline või järsk ärajätmine, mille tõttu haigus arenes;
  • võõrutusravi ( mürgiste ainete väljutamine organismist), antidepressandid ( amitriptüliin - ette nähtud tervise halvenemiseks pärast "süüdi" ravimi äravõtmist);
  • arst peab patsiendile selgitama valuvaigistite meetodit ja lubatud annust.

2 nädalat pärast provokatiivse ravimi ärajätmist väheneb peavalude sagedus 2 korda;

Paranemisest teatatakse 2 kuu pärast.

  • prognoos on kõigi meditsiiniliste soovituste kohaselt soodne;
  • Reeglina on kuritarvitamise peavalu kordumine väga haruldane.

kobarpeavalu

  • kohalik ravi - jää pealekandmine
  • 100% hapniku sissehingamine;
  • uimastiravi unerohud, rahustid, triptaanid ( sumatriptaan, zolmitriptaan), lokaalanesteetikumid ( lidokaiin), on ette nähtud valu intensiivsuse vähendamiseks;
  • ennetav ravi- verapamiil, liitium, krambivastased ained, melatoniin;
  • kirurgia- aju, närvide elektriline stimulatsioon, mis on suunatud valu leevendamisele kroonilise kuluga ja on ette nähtud juhul, kui muud meetodid on ebaefektiivsed.

Kroonilise kobarpeavalu korral on ravi pikaajaline.

  • prognoos on ennetava ravi järgimisel soodne;
  • vananedes väheneb kobarpeavalude esinemissagedus.

kroonilise väsimuse sündroom

  • mitteravimite ravi– füsioteraapia harjutused, jooga, tehnikad lihaste lõdvestamine (lõõgastus);
  • uimastiravi- antidepressandid ( leevendada valu, parandada une kvaliteeti), fütopreparaadid ( palderjan - parandab une kvaliteeti, rahustab, leevendab valu), põletikuvastane ( leevendada valu ja jäikust lihastes), allergiavastane ( parandada und), unerohud ( kui allergiavastased ravimid ei aita);
  • ennetav ravi- une ja ärkveloleku normaliseerumine, tervislik toitumine, mõõdukas füüsiline aktiivsus, halbade harjumuste tagasilükkamine, stressi vältimine.

Ravi kestus sõltub patsiendi üldisest seisundist ja sellest, kuidas ta reageerib ettenähtud ravile.

  • laste- ja noorukieas täielik taastumine on võimalik;
  • mida kauem haigus esineb, seda rohkem kaasuvaid haigusi ja mida vanem on patsient, seda väiksem on paranemise võimalus;
  • CFS-iga on töövõime halvenenud.

Isheemiline insult

  • mitteravimite ravi- imetamine, voodirežiim tõstetud peaga, dieet ( erand rasvased toidud, soola piiramine);
  • hingamisfunktsioonide, südame, vererõhu normaliseerimine;
  • uimastiravi- fibrinolüütikumid ( streptokinaas, alteplaas - lahustavad verehüübed, taastavad verevoolu), antikoagulandid ( varfariin, hepariin - takistavad verehüüvete teket), trombotsüütidevastased ained ( aspiriin), nootroopsed ravimid ( mõjutada aju ainevahetust), diureetikumid ( vastavalt näidustustele);
  • kirurgia- suunatud verevoolu taastamisele kahjustatud anumas, vältides verehüüvete teket;
  • taastusravi- füsioteraapia harjutused, massaaž, ergoteraapia ( majapidamisoskuste koolitus), nõelravi.

Ravi ja taastusravi periood ( taastumine) pikk;

Ravi kestus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt ja see sõltub patsiendi üldisest seisundist.

  • prognoos on soodne, kui kuu pärast haiguse algusest ilmnevad paranemised;
  • Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on selle tõenäosus täielik taastumine (umbes 20% patsientidest);
  • surmaoht esimesel kuul on umbes 30%.

Hemorraagiline insult

  • uimastiravi- antihüpertensiivsed ravimid atenolool, labetalool – vähendavad vererõhku), kaltsiumi antagonistid ( diltiaseem, nimodipiin), angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ( lisinopriil, enalapriil);
  • adjuvantravi- rahustid, nootroopikumid, antifibrinolüütikumid, diureetikumid ( diureetikumid), vitamiinid jne;
  • kirurgia- suunatud verehüüvete eemaldamisele, vähendamisele;
  • taastusravi - füsioteraapia, füsioteraapia, massaaž, võimlemine, psühhoteraapia.

Ravi kestus ja taastumisperiood võivad kesta pikk periood aeg ( 3-4 kuud kuni aasta).

  • prognoos on ebasoodne;
  • enamikul patsientidel on töövõime halvenenud, nad vajavad pidevalt abi;
  • umbes 20% jääb invaliidiks;
  • mida varem taastusravi algab, seda suurem on võimalus kaotatud funktsioonide taastamiseks.

Vaskulaarne dementsus

  • ravi peaks olema suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele;
  • uimastiravi- trombotsüütidevastased ained, antikoagulandid ( parandada vereringet aju veresoontes), nootroopsed ravimid ( piratsetaam - parandab kognitiivseid funktsioone), neuroprotektorid ( Cavinton - parandab aju hapnikuga varustamist, parandab vereringet), antioksüdandid ( vitamiinid C, E, karotenoidid, flavonoidid).

Vaskulaarse dementsuse ravi jätkub;

Valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

  • prognoos on ebasoodne;
  • haigus progresseerub ja viib lõpuks kognitiivsete funktsioonide täieliku kadumiseni ( kõne, mõtlemine, mälu, tähelepanu);
  • 10% juhtudest saab haiguse kulgu pidurdada.

Intervertebraalne hernia

  • uimastiravi- põletikuvastased ravimid ibuprofeen, diklofenak), valuvaigistid ( baralgin), lihasrelaksandid ( mydocalm), hormonaalsed preparaadid (deksametasoon), rahustid;
  • mitteravimite ravi– homöopaatilised ravimid, nõelravi, massaaž, elektriravi, ultraheli;
  • kirurgia- songa eemaldamine.

Ravi kestab ligikaudu 1 kuni 2 kuud;

Taastusravi periood võib kesta kuni 4 kuud;

Ravi efektiivsust hakatakse hindama ühe nädala pärast.

  • prognoos on soodne, kui täielik taastusravikuur on läbitud.

Osteokondroos

  • uimastiravi- valuvaigistid, põletikuvastased leevendada valu ja põletikku), spasmolüütikumid ( drotaveriin), kondroprotektorid ( kondroksiid, arteparoon - vähendavad kõhre hävitamise protsessi), lihasrelaksandid ( mydocalm - leevendab lihasspasme), antioksüdandid ( C-vitamiin, tokoferool), ravimid, mis parandavad vereringet ( actovegin, nikotiinhape );
  • mitteravimite ravi- füsioteraapia, manuaalteraapia, nõelravi, tõmberavi ( seljaaju tõmbejõud);
  • kirurgia- teostada kahjustatud intervertebrilise ketta eemaldamist, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.

Ravikuuri kestus kestab umbes 2 nädalat;

Aastas korratakse mitut kursust ( 3-4 korda);

Kondroprotektorite efektiivsus on märgatav 4 kuud pärast ravi algust.

  • õigeaegse ravi korral on prognoos soodne;
  • pärast kirurgilist ravi soodne prognoos 50% juhtudest;
  • mõnel juhul võib töövõime halveneda.

Radikuliit

  • ägenemise ajal- voodirežiim ja valuvaigistid;
  • korsettide kandmine nimme) ja kaelarihmad ( emakakaela) - selgroolülide fikseerimiseks;
  • kohalik soojus ( soojem), sinepiplaastrid, salvidega hõõrumine ( finalgon);
  • uimastiravi- põletikuvastased ravimid diklofenak, ibuprofeen), B-vitamiinid, venotoonilised ained;
  • füsioteraapia- ultraviolettkiirgus, elektroforees, manuaalteraapia, balneoloogilised protseduurid ( terapeutilised vannid, mustus);
  • eest blokaad kiire väljavõtmine valu;
  • pingeravi ( lülisamba mahalaadimiseks);
  • kirurgia- moodustunud songa eemaldamine, mis võib suruda kokku külgnevaid artereid ja veene ning põhjustada lihaste funktsiooni häireid;
  • ennetav ravi- vältige suuri koormusi, äkilisi liigutusi, hüpotermiat, sööge õigesti ( kaltsiumi, magneesiumi, fosfori ja vitamiinide rikas toit).

Ishiase ravikuur võib kesta keskmiselt 7 kuni 30 päeva;

Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne kursus.

  • prognoos on soodne;
  • reeglina on haigus krooniline, ägenemise ja remissiooni perioodidega ( puuduvad haiguse sümptomid);
  • jäsemete lihaste kahjustusega - prognoos halveneb.

Spondüloos

  • uimastiravi- põletikuvastased, lihasrelaksandid, valuvaigistid, antidepressandid ( amitriptüliin - kroonilises käigus);
  • mitteravimite ravi– füsioteraapia, manuaalteraapia, nõelravi, massaaž;
  • kirurgia- ette nähtud muude meetodite ebaefektiivsuse korral.

Spondüloosi ravi kestus on ligikaudu 2 kuni 3 nädalat.

  • kompleksse ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne.

Vegetovaskulaarne düstoonia

  • ennetav ravi- une normaliseerimine, tasakaalustatud toitumine, värskes õhus viibimine;
  • füsioteraapia, lõõgastus, psühhoteraapia, balneoteraapia ( rahustavad vannid);
  • homöopaatilised ravimid ( eleutherococcus, viirpuu, palderjan);
  • uimastiravi- valitakse individuaalselt, sõltuvalt ilmnevatest sümptomitest;
  • pika kuuriga - rahustid ( rahustav), antidepressandid.

Ravikuur kestab umbes 3 - 4 nädalat;

Ravi tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.

  • kui kõiki soovitusi järgitakse, on prognoos soodne;
  • ettenähtud ravi ebaefektiivsusega - töövõime langus;
  • võivad tekkida psüühikahäired.

intrakraniaalne hüpertensioon

  • uimastiravi- diureetikumid ( mannitool, furosemiid) Ja sümptomaatiline ravi (määratakse sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest);
  • mitteravimite ravi- veetarbimise piiramine ( kuni 1,5 liitrit päevas), nõelravi, manuaalteraapia, harjutusravi;
  • lumbaalpunktsioon- eemaldada liigne tserebrospinaalvedelik;
  • kirurgia- suunatud intrakraniaalse rõhu vähendamisele.

Ravi diureetikumidega jätkatakse 3-4 päeva;

Sümptomaatilise ravi kestus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest.

  • prognoos sõltub intrakraniaalse rõhu tõusu kiirusest ( ICP), õigeaegne ravi alustatud;
  • pikenenud suurenenud ICP lastel - viib neuropsüühilise arengu rikkumiseni.

Meningiit

  • ravi määratakse sõltuvalt patogeeni tüübist;
  • uimastiravi- antibiootikumid ( penitsilliinid, tsefalosporiinid, ampitsilliinid), viirusevastased ravimid ( interferoon, atsükloviir);
  • vitamiiniteraapia ( C-vitamiin, B-vitamiinid);
  • infusioonravi ( naatriumkloriidi lahus);
  • sümptomaatiline ravi-palavikuvastane ( ibuprofeen, paratsetamool), hormonaalsed ravimid ( rasketel juhtudel), diureetikumid ( intrakraniaalse rõhu vähendamiseks).

Antibiootikumravi viiakse läbi 1 kuni 2 nädalat;

Ravi kestus määratakse haiguse tõsiduse järgi.

  • nakatumise korral viiruslik meningiit täieliku taastumise tõenäosus on 2 korda suurem kui bakteriaalse infektsiooni korral;
  • õigeaegselt alustatud ja õigesti määratud ravi korral on prognoos soodne;
  • võivad tekkida tüsistused halvenenud kuulmine, nägemine, intellektuaalsed ja motoorsed funktsioonid).

entsefaliit

  • ravi on suunatud põhjuse kõrvaldamisele, mis mõjutab haiguse ja sellega seotud sümptomite arengu mehhanismi;
  • uimastiravi- antibiootikumid ( tsefalosporiinid, karbapeneemid), viirusevastased ravimid ( tsükloferoon, ribaviriin), immunoglobuliin, glükokortikoidid, diureetikumid, allergiavastased;
  • vitamiiniteraapia;
  • infusioonravi;
  • taastusravi– füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia harjutused.

Põhjalik ravikuur kestab umbes kaks nädalat.

  • prognoos sõltub entsefaliidi tüübist, selle kulgemise raskusest, patsiendi üldisest seisundist.

Lastehalvatus

  • patsiendi isoleerimine ja puhkuse tagamine;
  • sümptomaatiline ravi- Palavikuvastased, valuvaigistid, vitamiinravi;
  • taastusravi- füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia harjutused, elektristimulatsioon, veeprotseduurid;
  • ennetav ravi- vaktsineerimine ( pookida).

Isolatsioon nakkushaiglas vähemalt 40 päeva.

  • enamasti on prognoos ebasoodne;
  • enamikul juhtudel areneb jäsemete halvatus ( võimetus liikuda);
  • vastutustundliku lähenemisega ravile on võimalik kaotatud funktsioone taastada.

Neurosüüfilis

  • uimastiravi- penitsilliin ( V suured annused ), tseftriaksoon ( kellel on allergia penitsilliini suhtes);
  • nootroopikumid, vitamiinid, kortikosteroidid ( prednisoloon), põletikuvastased ravimid – temperatuuri, külmavärinate, südamepekslemise tekkega vastuseks penitsilliiniravi alustamisele.

Ravi jätkub kaks nädalat;

Kontrollige CSF-i 2 korda aastas kahe aasta jooksul;

Kui närvisüsteemi kahjustuse sümptomid või muutused CSF-is püsivad, korratakse ravikuuri.

  • neurosüüfilise esialgse vormi korral on prognoos soodne;
  • hilise vormiga on ravi ebaefektiivne.

Pea- ja seljaaju abstsessid

  • uimastiravi- antibiootikumid ( vankomütsiin, tsefalosporiinid), glükokortikoidid ( vähendada abstsessi, justkui lahustades seda), nootroopikumid, vitamiinid;
  • kirurgia- suunatud abstsessi eemaldamisele;
  • drenaaž- mädapunetus abstsessi õõnsusest.

Antibiootikumravi viiakse läbi umbes 8-12 nädalat.

  • prognoos sõltub haiguse tekitaja isolatsioonist, abstsessi asukohast, organismi reaktsioonist ravile.

Polüneuropaatiad

  • ravi määratakse sõltuvalt põhihaigusest, mis viis polüneuropaatia tekkeni;
  • veresuhkru taseme kontroll, toksiliste ainetega kokkupuute välistamine ( alkohol, vingugaas, arseen);
  • vitamiiniteraapia;
  • sümptomaatiline ravi-valuvaigistid, antihüpertensiivsed ravimid ( kõrgendatud rõhul);
  • mitteravimite ravi- füsioteraapia harjutused, elektroforees, massaaž;
  • kirurgia- tüsistuste korral.

Ravi jätkatakse kuni remissiooni saavutamiseni ( haiguse ilminguid pole).

  • prognoos on soodne, kuid haigus on krooniline.

Pleksopaatiad

  • uimastiravi- valuvaigistid, põletikuvastased, nootroopsed, dekongestandid, vitamiinid, ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks;
  • mitteravimite ravi– füsioteraapia harjutused, massaaž, refleksoloogia, elektroforees, balneoteraapia;
  • kirurgia- mille eesmärk on kõrvaldada närvipõimiku kokkusurumine.

Ravi võib kesta mitu kuud;

Täielik taastumisperiood võib kesta mitu aastat.

  • prognoos on soodne;
  • oleneb kahjustuse tõsidusest.

amüotroofiline lateraalskleroos

  • puudub tõhus ravi;
  • uimastiravi- rilusool ( pikendab eluiga mitme kuu võrra);
  • ainevahetuse kiirendajad (vitamiinid) E, B rühmad), nootroopsed ained, glütsiin, L-karnitiin, anaboolsed hormoonid ( retaboliil);
  • lihasspasmide leevendamiseks on ette nähtud mydocalm;
  • närvide ja lihaste juhtivuse parandamiseks - dibasool, prozeriin.

Ravi on ette nähtud kursustel, mitu korda aastas.

  • elu prognoos on ebasoodne.

Alzheimeri tõbi

  • uimastiravi- koliinesteraasi inhibiitorid ( galantamiin, rivastigmiin), ravim memantiin;
  • sümptomaatiline ravi- aminohapped, nootroopsed, antipsühhootikumid;
  • mitteravimite ravi- õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine, õendus, psühhoteraapia, mälutreening.

Ravikuur kestab mitu nädalat kuni 6 kuud.

  • prognoos on ebasoodne;
  • haigus progresseerub;
  • võimalikud tüsistused, mis võivad lõppeda surmaga.

Parkinsoni tõbi

  • uimastiravi- parkinsonismivastane ( levodopa on peamine ravim), rahustid;
  • mitteravimite ravi– füsioteraapia, füsioteraapia harjutused, psühhoteraapia;
  • kirurgia– ajustruktuuride elektriline stimulatsioon.

Ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

  • prognoos on ebasoodne;
  • piisav ravi võib pikendada eluiga ja aeglustada haiguse progresseerumist.

myasthenia gravis

  • uimastiravi- koliinesteraasi inhibiitorid ( prozeriin, kalimiin), glükokortikoidid ( prednisoloon), immunosupressandid ( tsüklosporiin, mükofenolaat);
  • plasmaferees ( vere puhastamine);
  • kirurgia- harknääre eemaldamine.

Ravikuur viiakse läbi vähemalt kuus kuud.

  • haigus progresseerub;
  • pikaajalised remissioonid on võimalikud ( haiguse sümptomite puudumine).

Müopaatiad

  • uimastiravi- koliinesteraasi inhibiitorid, vitamiinid, anaboolsed steroidid, kaaliumipreparaadid;
  • mitteravimite ravi– füsioteraapia, füsioteraapia harjutused, massaaž.

Ravi on ette nähtud ühekuuliste kursustena mitu korda aastas.

  • pärilike müopaatiate prognoos on ebasoodne;
  • muude vormide ravis on prognoos soodsam;
  • sõltub südame- ja hingamislihaste kahjustusest.

Ajuhalvatus

  • uimastiravi- lihasrelaksandid mydocalm);
  • mitteravimite ravi– massaaž, füsioteraapia harjutused, balneoteraapia, elektroforees, psühhoteraapia.

Tserebraalparalüüsi ravi jätkub.

  • prognoos sõltub haiguse vormist ja raskusastmest.

Sclerosis multiplex

  • uimastiravi- kortikosteroidid ( metüülprednisoloon, prednisoloon - lühendab haiguse ägenemise kestust ja kiirendab kahjustatud funktsioonide taastumist), antikoagulandid ( hepariin), vasodilataatorid ( pentoksifülliin - parandab vereringet), antibiootikumid ( nakkuslike tunnuste olemasolul);
  • plasmaferees, hemosorptsioon ( raskete ägenemistega);
  • sümptomaatiline ravi- määratakse sõltuvalt haiguse kaasnevatest sümptomitest;
  • ennetav ravi- immunomodulaatorid ( beeta-interferoon, rebif - vähendavad ägenemiste tõenäosust ja käigu raskust).

Ravi kortikosteroididega kestab ligikaudu 4 kuni 6 nädalat.

  • prognoos on ebasoodne;
  • haigus progresseerub;
  • patsiendid saavad puuderühma.

Aju põrutus

  • uimastiravi- valuvaigistid, antihistamiinikumid, rahustid, 40% glükoos.

Ravi tuleb läbi viia umbes kaks nädalat, sõltuvalt nähtavate peavigastuste olemasolust, kaasuvatest haigustest ja patsiendi vanusest.

  • prognoos on soodne;
  • patsiendid paranevad täielikult 3–4 nädala pärast.

aju muljumine

  • uimastiravi- nagu põrutuse korral;
  • lisaks määrake nootroopikumid ( piratsetaam), veresoonte preparaadid ( cavinton, tsinnarisiin), diureetikumid ( vastavalt näidustustele), antibiootikumid ( tsefalosporiinid - avatud TBI-ga), ainevahetust parandavad ravimid ( actovegin);
  • lumbaalpunktsioon;
  • elutähtsate funktsioonide taastamine ( hingamisteede, südame);
  • kirurgia- suunatud intrakraniaalse rõhu vähendamisele, kolju luude fragmentide eemaldamisele, hematoomidele.

Ravi kestus sõltub vigastuse raskusest;

Keskmiselt toimub ravi 7 kuni 30 päeva;

Määrake pikaajalised rehabilitatsioonikursused ( taastumine).

  • prognoos sõltub vigastuse raskusastmest;
  • kerge astmega paraneb patsient 2 kuu pärast;
  • puue on võimalik, mis nõuab tööks eritingimuste loomist;
  • raske astmega on võimalik saada invaliidsusgrupp.

Aju kokkusurumine

  • kirurgia- mille eesmärk on põhjuse kõrvaldamine ( hematoomi eemaldamine);
  • uimastiravi- antibiootikumid, nootroopsed ravimid, rahustid;
  • dehüdratsiooniravi ( vedelike manustamine).

Ravikuur valitakse individuaalselt;

Taastumisperiood on pikk.

  • prognoos on ebasoodne;
  • oleneb surveastmest.

seljaaju vigastus

  • sündmuskohal- lülisamba liikumatuse tagamiseks;
  • uimastiravi- valuvaigistid, dehüdreerivad ravimid, B-vitamiinid, steroidhormoonid ( raske vigastusega);
  • kirurgia- seljaaju funktsioonide taastamine ( survet kõrvaldades), luukildude eemaldamine;
  • seljaaju immobilisatsioon ( liikumatus);
  • mitteravimite ravi- massaaž, füsioteraapia harjutused.

Ravikuur on ligikaudu 6 kuud;

Taastumisperiood on umbes aasta.

  • sõltub seljaaju kahjustuse määrast;
  • seljaaju täieliku rebendiga - puue;
  • mittetäieliku rebendi korral on võimalik osaline taastumine.

Epilepsia

  • rünnaku ajal krambid- diasepaam ( krambivastane);
  • vältida keele tagasitõmbumist, vigastusi;
  • meditsiiniline profülaktiline ravi- krambivastased ained ( fenobarbitaal, fenütoiin, klonasepaam);
  • ennetamiseks on vaja vältida keskkonnategureid, mis võivad krambihoogude esinemist esile kutsuda.

Epilepsia ravi on pikk ja pidev.

  • prognoos on suhteliselt soodne;
  • sõltuvalt krambihoogude sagedusest ja ajast on teatud puue.

Minestamine

  • uimastiravi- nootroopsed, venotoonilised, vitamiinid;
  • on vaja välistada provotseerivad tegurid - stress, nälg, füüsiline ületöötamine;
  • tagada värske õhu juurdevool, jalgade kõrgendatud asend, külma näole kandmine.

Ravi kestuse määrab minestuse tekkeni viinud põhjus.

  • prognoos on soodne 95% juhtudest;
  • prognoos halveneb südamehaigustega patsientidel.

Kesknärvisüsteemi kasvajad

  • kirurgia- kasvaja eemaldamine;
  • keemiaravi ja kiiritusravi- suunatud kasvajarakkude hävitamisele.

Ravi viiakse läbi 2–4-nädalaste kuuritena koos katkestustega.

  • prognoos sõltub kasvaja pahaloomulisusest, selle asukohast ja staadiumist;
  • healoomulise kasvajaga on prognoos tavaliselt soodne.

Unetus

  • mitteravimite ravi– psühhoteraapia, lõõgastus, massaaž, aroomiteraapia;
  • rahusti tasud, palderjani tinktuura, emajuur;
  • uimastiravi- unerohud ( zolpideem), rahustid ( doksüülamiin), antidepressandid, antipsühhootikumid ( klosapiin).

Ravi kestus sõltub unetuse tüübist.

  • prognoos sõltub unetuse häire tüübist;
  • sagedamini soodsad.

Krooniline unepuudus, tõsine vaimne ja füüsiline stress, stress, edutamine, ebasoodsad keskkonnatingimused, alatoitumus ja halvad harjumused– see kõik kimbutab inimese närvisüsteemi, mis lõpuks üles ütleb. Me elame tehnoloogia ja kõikelubavuse ajastul, kuid sellest hoolimata meie keha nõrgeneb ning haigused muutuvad nooremaks ja keerukamaks.

Närvisüsteemi haigusi ning pea- ja seljaaju probleeme kohtas aga juba antiikajal, nagu näitavad Hippokratese ja teiste tolle aja teadlaste tööd. Muidugi oli neid vähem ja neid juhtus harvemini, aga siiski. Seetõttu oli vaja eraldi teadust, mis uuriks üksikasjalikult kesknärvisüsteemi ehitust, selle moodustavate organite ja struktuuride funktsioone, nendes esinevate häirete tekkemehhanismi ning pakuks lahendusi ka esilekerkivatele patoloogiatele. . Nad nimetasid seda neuroloogiaks ja arstid neuropatoloogideks. Kahekümnenda sajandi kaheksakümnendatel aastatel toimusid tervishoiuministeeriumis muutused ja neuropatoloog nimetati ümber neuroloogiks.

Nüüd saate teada, mida neuroloog ravib ja milliste sümptomitega temaga ühendust võtta, kuid kõigepealt saame teada, kes ta üldiselt on.

Mis on neuroloog?

Neuroloog on spetsialist, kes on lõpetanud üldmeditsiini instituudi, valdab hästi teraapiat ja on samas läbinud ümberõppe neuroloogilises suunas.

Inimese närvisüsteem on keeruline struktuuride kogum, mis hõlmab:

  • Aju;
  • Selgroog;
  • Närvipõimikud;
  • kimbud;
  • Otsad ja kiud.

Need kõik koosnevad närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Kui nende töö ebaõnnestub, tekib kesknärvisüsteemis põletik, mis on täis tõsiseid probleeme kogu organismile.

Selle eriala arst peab suutma leida õige lähenemise patsientidele, läbi viima küsitluse häire põhjuse usaldusväärseks väljaselgitamiseks ning valima uuringuplaani, mille põhjal saab oletada diagnoosi. Vaatame, mida neuroloog teeb ja mida ravib.

Tema pädevus hõlmab kõiki neuroloogilisi häireid. Neid on tohutult palju ja igaühele neist on iseloomulik sümptomatoloogia, soodustavad põhjused, eelsoodumuslikud tegurid ja ka võimalikud tüsistused.

Sageli võib närvisüsteemi haigust iseloomustada halvatuse, vaimsete häirete, krambihoogude ja igasuguse tundlikkuse kadumisega. Kõige levinumad neuroloogi poolt ravitavad seisundid on:

  • Migreen - tugeva peavalu rünnakud. Märgitakse, et ligikaudu 70% maailma elanikkonnast kannatab selle nähtuse all suuremal või vähemal määral;
  • Närviline puuk - lihaste kokkutõmbed näol, mis korduvad teatud sagedusega;
  • Treemor - sõrmede ja käte värisemine;
  • Halvatus – kõige tuntum on Belli halvatus, mis mõjutab närvi ühel näopoolel;
  • Osteokondroos - selgroo kõhre düstroofsete muutuste taustal võivad närvilõpmed pigistada;
  • Intervertebral song - sarnane olukord, mis on seotud selgroolülide ketaste lähedusega seljaaju ja selle protsessidega;
  • Radikuliit - haigus, mille korral lülisamba närvijuured muutuvad põletikuliseks;
  • Epilepsia - viitab kesknärvisüsteemi tõsisele haigusele, mis on olemuselt krooniline ja väljendub krampide, teadvusekaotuse ja krampidena;
  • Insult - selle ägeda häire tagajärjel ei pruugi aju olla piisavalt verega varustatud, mis põhjustab halvatust;
  • Kolju ja selja vigastuste tagajärjed;
  • Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi - tekib neuronite aktiivse surma tõttu, mis toob kaasa pöördumatud tagajärjed närvisüsteemile ja psüühikale.

See ei ole kogu patoloogiate loetelu, vaid peamine loetelu sellest, mida neuroloog täiskasvanutel ravib.

Kogenud neuroloog püüab alati oma patsienti ära kuulata, kaebuste kohta teada saada, teda hästi uurida, alustades kõnnakust ja liigutustest kuni näojoontega, välja selgitada, kas tema lähisugulastel on olnud sarnaseid juhtumeid, ning kuulata ära patsiendi oletused võimalike põhjuste kohta. patoloogilistest häiretest.

Võime järeldada, et esimene asi, mida neuroloog teeb, on patsiendi diagnoosimine. Vajadusel kasutab ta erinevaid analüüse ja muid uurimismeetodeid. Nende tulemuste põhjal töötab ta välja ravikuuri, jälgib patsiendi seisundit kõigil ravietappidel, aitab organismil taastuda, annab patsiendile ennetavaid nõuandeid.

Milliseid sümptomeid ravida?

Rikkumised kesknärvisüsteemi töös tekivad aeglaselt ja märkamatult. Seetõttu ei teadvusta inimene väga sageli tõsist ohtu enne, kui tal tekib halvatus, psüühikahäired või intellekt nõrgeneb. Vanematel inimestel suureneb nende haiguste risk märkimisväärselt.

Isegi selliseid väiksemaid ilminguid nagu sõrmede kipitus ja tuimus ei tohiks ignoreerida, eriti kui need on kombineeritud sagedase pearingluse, peavalude ja teadvusekaotusega.

Mida ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid ravida:

  • Iganädalased migreenihood, millega kaasneb nägemisaparaadi halvenemine, vererõhu hüpped ja iiveldus;
  • tugev pearinglus;
  • Lühiajaline nägemise või teadvuse kaotus, millele järgneb nende tagasipöördumine;
  • Teadvuseta krambid koos krampidega;
  • progresseeruv lihasnõrkus;
  • Keha liigutuste jäikus;
  • Käte ja jalgade värin;
  • Valu piki selga (selg);
  • Kudede tuimus, kipitus või tundlikkuse kaotus teatud piirkondades;
  • mäluhäired;
  • Krooniline unetus või vastupidi, ööpäevaringne unisus;
  • Kuumahood või külmavärinad;
  • Cardiopalmus;
  • paanikahood ja depressioon;
  • Maitsepungade ja lõhna töö häire.

Seotud väljaanded

  • Milline on r-pilt bronhiidist Milline on r-pilt bronhiidist

    on difuusne progresseeruv põletikuline protsess bronhides, mis viib bronhide seina morfoloogilise restruktureerimiseni ja ...

  • HIV-nakkuse lühikirjeldus HIV-nakkuse lühikirjeldus

    Inimese immuunpuudulikkuse sündroom - AIDS, Inimese immuunpuudulikkuse viirusinfektsioon - HIV-nakkus; omandatud immuunpuudulikkus...