Mida teha, kui lapsel pole BCG armi: normaalne reaktsioon või patoloogia? Juhised vanematele: mida teha, kui BCG vaktsineerimist pole näha. Vaktsiini positiivsete omaduste omadused

Mida teha, kui väikelapsel pole BCG jälgi? See küsimus tekitab paljudes emades hämmingut, sest tuberkuloosivastane immuunsus on vastsündinu jaoks oluline.

Tuberkuloos - äge infektsioon, lokaliseeritud peamiselt kopsudes ja esindades tõsine oht inimelu eest. Nakkustekitajad on väga levinud keskkond, seega on väga oluline, et inimesel oleks hea immuunsus selle haiguse vastu. Sellega seoses vaktsineeritakse lapsi tuberkuloosi või BCG vastu juba varajane iga- haiglast välja kirjutamisel. Vanematel on selle vaktsineerimise kohta sageli mitmesuguseid küsimusi. Kuid ennekõike ei mõista noored emad-isad, mida teha, kui mõni kuu pärast vaktsiini süstimist lapse õlga ei jää süstekohta armi. Miks on selle olemasolu vajalik ja mis ohustab selle puudumist?

Kuidas BCG vaktsineerimist tehakse?

Tavaolukorras, kui puuduvad vastunäidustused ja muud vaktsineerimist keelavad tegurid, tehakse imikule enne haiglast väljakirjutamist tuberkuloosivaktsiin. Sel juhul manustatakse vaktsiini intradermaalselt vasakusse õlga. Lisaks on erandjuhtumeid, kui süst tehakse reide, kuid neid ei esine sageli ja enamasti tehakse süst õlga.

Kui mingil põhjusel BCG vaktsineerimist sünnitusmajas ei tehtud, saab seda teha oma kliinikus või kodust lahkumata, kui helistate meditsiinimeeskond.

Seega on BCG vaktsineerimiseks kolm peamist viisi:

1. Sünnitusmajas.
2. Kohalikus kliinikus.
3. Kodus, meditsiinimeeskonna kutsel.

Pärast vaktsiini õiget süstimist süstekoha nahakihti ilmub paapul - väike ümmargune padjake läbimõõduga kuni 10 mm, nagu Mantoux. Poole tunni pärast papule taandub. See annab märku õigesti tehtud vaktsineerimisest. Kui edaspidi läheb kõik “vastavalt juhistele”, siis pooleteise kuu pärast peaks vaktsineerimiskohta tekkima mädane mädanik, millel on ilmsed mädased protsessid. Mõned vanemad ehmuvad, kui märkavad oma lapsel sellist haavandit. Tegelikult on süstekoha põletikuline protsess täiesti normaalne keha reaktsioon BCG-le. Pustulitest võib välja tulla mäda, mis tuleb eemaldada puhta lapiga. Kasutage rohelist või muud antibakteriaalsed ained täiesti võimatu.

Veel poole kuu pärast hakkab haav paranema ja kattub iseloomuliku koorikuga. On vaja, et see närbuks ja kooriks ise, ilma kellegi abita. Kui see juhtub, jääb süstekohta BCG vaktsineerimisest iseloomulik arm. Seda saab kasutada vaktsineerimise edukuse hindamiseks.

BCG efektiivsus

Kuidas teada saada, kui tõhus protseduur oli? Seda näitavad BCG jälje mõõtmed.

Järgmised ilmingud annavad märku organismi normaalsest reaktsioonist vaktsiinile:

• ümmarguse "padja" ilmumine kohe pärast süstimist;
• punetuse moodustumine ja seejärel mädase fookuse moodustumine;
• mäda vabanemine kärna alt ja uue fookuse teke;
• armi välimus.

Hea jälg mädasest fookusest peaks olema läbimõõduga 3–10 millimeetrit. Arm on selge märk lapse väljakujunenud tuberkuloosivastasest immuunsusest. Samuti saate süstimismärgi läbimõõdu järgi teada, kui kaua immuunsus kestab.

Arme on kolme tüüpi:

1. Väike (suurusega alla 4 mm). Sel juhul saame rääkida vaktsineerimise madalast efektiivsusest. Immuunsus ei kesta tõenäoliselt kauem kui kolm aastat.
2. Keskmine - 5 kuni 8 mm. Vaktsineerimine hea kvaliteet. Piisab 5-7 aastaks.
3. Suur - alates 8 mm või rohkem. Reeglina püsib sellistel juhtudel immuunsus tuberkuloosi vastu 7 aastat või kauem.

Suur küsimus, mida mõned vanemad hämmeldavad, on: "Miks pole BCG-st jälgi ja mida see võiks tähendada?" Tõepoolest, mõnel lapsel ei jää pärast süstimist jälgi, välja arvatud väike täpp nõelast endast.

Miks pole armi

Mis on põhjused, miks lapsel pole BCG vaktsineerimisest jälgegi? Kui vaktsineerimine viidi läbi, kuid pärast kolme kuu möödumist süstimisest ei ilmnenud nahale jälgi, aitab Mantouxi test välja selgitada normaalse reaktsiooni puudumise põhjuse.

Põhimõtteliselt ei teki armi kahel põhjusel:

1. Kas vaktsiini naha sisseviimise tehnoloogias on rikkumisi või on kahjustatud vaktsiini enda koostis.
2. Kui kehal on oma olemuselt võimas tuberkuloosivastane immuunsus ja see ei vaja täiendavat kaitset.

Kui Mantouxi test on negatiivne, on vaja uuesti vaktsineerida. Sel juhul tehti tõenäoliselt vaktsineerimisprotsessis vigu. Mõnikord tehakse kordusvaktsineerimine seitsme aasta pärast. Kuid kogu selle aja jooksul ei tohiks sellised lapsed läbida Mantouxi testi, nagu tavaliselt, kord aastas, vaid kaks korda aastas, et vältida tuberkuloosi.

Kui esimene armi puudumise põhjus viitab immuunsuse puudumisele, siis teine ​​põhjus vastupidisele. Peaaegu 2% kõigist planeedi elanikest on võimas kaasasündinud kaitse tuberkuloosi ja mõne muu haiguse vastu. Selliste inimeste organism kõrvaldab patogeenid juba enne, kui antikehad hakkavad tootma. Seetõttu pole pärast BCG-d armi, nagu ka pärast Mantoux testi pole punetust. Reeglina ei saa sellised lapsed tuberkuloosi, millal normaalsetes tingimustes, kui puuduvad tegurid, mis immuunsüsteemi oluliselt nõrgendavad, nt HIV.

BCG-järgne arm kadus mõne aasta pärast - mida see tähendab? See näitab, et vaktsiini toime on lõppenud ja revaktsineerimine on vajalik.

Kordusvaktsineerimise vajadust kinnitab kergesti Mantouxi test – see näitab negatiivne tulemus, samas kui Mantouxi järgselt kunstlikult loodud tuberkuloosivastase immuunsuse olemasolul tekib lapse käele punetus.

Kommentaarid veel puuduvad

tuberkulez03.ru

BCG arm

Pärast BCG vaktsineerimine elusvaktsiini intradermaalse süstimisega ilmub umbes kolme nädala pärast süstekohta iseloomuliku kõvenemisega paapul. Seejärel, veel kolme-nelja nädala pärast, paapul haavandub ja kolmanda kuu lõpuks tekib vaktsiini manustamise kohale arm. Just selline arm paremal õlal ( Alumine osa deltalihas) – selle vaktsineerimise tüüpiline koht – võib viidata BCG vaktsineerimisele. Kui kasutati Gifa aplikaatorit, siis papuleid väike suurus tuhmuvad kiiremini ja sageli ei jäta üldse arme.

Arm pärast BCG vaktsineerimist võib olla erineva suurusega. Viimane sõltub manustatud vaktsiini annusest. Kuid armi suurust ja kuju mõjutavad ka muud tegurid, näiteks vaktsiini manustamisviis: nahasisesel manustamisel jäävad tavaliselt samad armid, kuid ebaõige manustamine (subkutaanne) põhjustab ebavõrdsete armide teket. ebakorrapärane kuju. Samuti mõjutavad armi tüüpi vaktsiini saanud isiku omadused. Näiteks on mõnedel rassidel sellega seoses kalduvus keloidse armi tekkele. Oma rolli mängib ka tüvi, mida kasutatakse BCG vaktsiini enda valmistamiseks.

Uuring näitas, et kaks aastat pärast vaktsineerimist on alles 60% vaktsineeritud lastest arm. Seetõttu osutub armi puudumine ebausaldusväärseks näitajaks selle kohta, kas BCG vaktsineerimine viidi läbi või mitte. lapsepõlves. Lõppude lõpuks võib selline nähtus olla näiteks manustatava vaktsiini väikese annuse, selle täpse naha sisseviimise raskuse või ebaküpsuse tagajärg. immuunsussüsteem imik (kuigi rakuline immuunsus moodustub tavaliselt juba sündides).

Mis siis, kui pärast BCG-d pole armi?

Vaktsineerimisjärgse armi puudumine on seletatav vaktsiini ebaõige manustamismeetodi või selle aktiivsuse kadumisega. On tehtud uus ettepanek, et vaktsineerimis- ja immuniseerimisprogrammide juhid jälgiksid süstemaatiliselt vaktsineeritud armide olemasolu ja kuju vaktsineeritud lastel, et hinnata vaktsineerijate professionaalsuse taset. Seda ettepanekut põhjendati asjaoluga, et identsete armide tuvastamine võib saada manustatud vaktsiini annuse õige arvutamise indikaatoriks. Kuid selline taktika on ebaefektiivne, kui immuniseerimine toimub erinevas vanuses või kui kasutatakse erinevate tüvede vaktsiine. On ju teada, et vaktsineeritava vanus ja vaktsiinitüve omadused võivad mõjutada pärast vaktsineerimist tekkiva armi olemust.

KÕIGE HUVITAVAM UUDIS

nmedicine.net

BCG jälg

Artikli plaan: 1. Arm vaktsineerimiskohas 2. Mida teha, kui armi ei teki?

Pookimine on üks kõige enam tõhusaid viise takistada haiguste levikut. Esimesel eluaastal saab laps kõige enam rutiinseid vaktsineerimisi, mis edaspidi peaksid pakkuma kaitset paljude haiguste eest. ohtlikud haigused. Erinevalt teistest vaktsiinidest jääb BCG jälg kogu eluks. Väike vaktsineerimisarm õlal on peamine näitaja tuberkuloosivastase immuunsuse olemasolust.

Arm süstekohas

Tuberkuloosivastane vaktsineerimine toimub vastsündinu 3.-7. elupäeval sünnitusmajas või kliinikus pärast väljakirjutamist. Enne protseduuri uuritakse lapsel vastunäidustusi ja vanemaid kontrollitakse fluorograafia abil tuberkuloosi suhtes. Pärast BCG sisseviimist ilmub süstekohta valge lame papule läbimõõduga kuni 10 mm, mis kaob 20-30 minuti pärast. Hiljem, mitme kuu jooksul, muudab vaktsiin värvi, mädaneb ja kattub koorikuga, mis peagi kaob ja selle asemele tekib väike arm. See on viimane etapp organismi immuunvastuses vaktsiinile. BCG arm ja selle mõõtmed võimaldavad teil kindlaks teha, mis on normaalne ja mis mitte. Vaktsineerimise tõhususe kriteeriumid on järgmised:

• armi suurus alla 4 mm - madal kaitseindeks, toime - kuni 3 aastat;
• armi suurus 5-8 mm - kõrge tase kaitse;
• armi suurus üle 10 mm - tuberkuloosivastase immuunsuse puudumine.

Kui BCG arm on deformeerunud, läks reaktsioon valesti ja immuunsus puudub. Väga harva on juhtumeid, kui sügavale naha alla tekib arm, väliselt väljendub see vaktsineerimise värvi muutumises. Selle nähtuse peamine põhjus on vale tehnika või vaktsiini liiga sügav süstimine.

Aasta pärast vaktsineerimist võivad vanemad märgata, et BCG arm on paistes. Ebakorrapärase kujuga, sileda pinnaga kasvavat roosat armi, mis tõuseb ülejäänud nahapinnast kõrgemale, nimetatakse keloidiks. See ilmneb sidekoe liigse kasvu tõttu haava paranemise kohas. Individuaalsed omadused hoovused põletikuline protsess, aga ka ravimi vale manustamistehnika võib sellist tüsistust põhjustada.

Mida teha, kui arm ei teki?

Immuunsuse moodustumise viimane etapp pärast BCG-d on armi tekkimise protsess. Kuid mõne lapse puhul seda ei juhtu. Sellel nähtusel on mitu põhjust:

• ravimi ebaõige manustamine;
• vaktsiini ebapiisav kvaliteet;
• kaasasündinud tuberkuloosivastane immuunsus lapsel.

Vaid 2% inimestest on Mycobacterium tuberculosis'e vastu kaasasündinud immuunsus. Sellised ainulaadne vara takistab armi teket, kuna organismis on juba olemas antikehad, mis suudavad hävitada vaenlase bakterid. Kui ebaõige süstimistehnika või madala kvaliteediga ravimi kasutuselevõtu tõttu pole BCG vaktsineerimisest jälgi, pole immuunsust tekkinud. Selleks, et paigaldada tõeline põhjus armi puudumine, on ette nähtud tuberkuliini test. Inimestel, kellel on kaasasündinud immuunsus peale Mantouxi testi jääb süstist alles vaid jälg ja muid reaktsioone ei esine. Negatiivne testi tulemus näitab immuunsuse puudumist. Sel juhul näidatakse lapsele revaktsineerimist.

Mõnikord juhtub, et immuunreaktsioon oli edukas ja arm tekkis, kuid siis äkki kadus. See tähendab, et vaktsiini mõju on lõppenud ja immuunsust enam pole. Mantouxi test näitab kahtlast või negatiivset tulemust. Revaktsineerimine määratakse pärast arstiga konsulteerimist.

Arm pärast BCG vaktsineerimist on peamine tõend edukalt kujunenud tuberkuloosivastase immuunsuse kohta. Lapse esimesel eluaastal peaksid vanemad hoolikalt jälgima süstekoha muutust, et õigeaegselt eristada normi patoloogiast.

Armid ja armid kehal on inetu meeldetuletus saadud operatsioonidest ja vigastustest. Statistika näitab, et enamik inimesi on armide tõttu häbelikud ja keerulised, kuid neil pole õrna aimugi, kuidas neid õigesti hooldada. Paljud alustavad ravi ilma spetsialistiga konsulteerimata, mis viib olukorra halvenemiseni või usuvad seda arm läheb üle omaette jäljetult.

Selleks, et mitte kuuluda viimaste hulka ja teada, milliseid vigu vältida, kaaluge levinumaid müüte armide ja armide kohta:

Müüt 1. Armid kaovad iseenesest.

Armid ei kao iseenesest. Neid tuleb ravida või parandada. Selleks on palju erinevaid kirurgilisi ja konservatiivseid tehnikaid.

Armide moodustumisel on mitu etappi:

ma lavastan- põletik ja epitelisatsioon (7-10 päeva pärast vigastust). Naha traumajärgne põletik väheneb järk-järgult. Haava servad on omavahel ühendatud hapra granulatsioonikoega, armi kui sellist veel ei ole. See periood on väga oluline õhukese ja elastse armi tekkeks tulevikus – oluline on vältida haava servade mädanemist ja lahknemist.

II etapp- "noore" armi moodustumine (10-30 päeva pärast vigastust). Granulatsioonikoes hakkavad moodustuma kollageeni- ja elastiinikiud. Säilib vigastuspiirkonna suurenenud verevarustus - erkroosa arm. Sel perioodil ei tohiks lubada korduvaid väliseid traumasid ja liigset füüsilist pingutust.

III etapp- "küpse" armi moodustumine (kuni 1 aasta).

Laevade arv väheneb - arm pakseneb ja muutub kahvatuks. Füüsiline aktiivsus on lubatud tavapärases mahus. Kuni 1 aasta toimub armi lõplik transformatsioon. Armkuded küpsevad aeglaselt - veresooned kaovad neist täielikult, kollageenkiud joonduvad piki suurimat pinget.

Kui haavade paranemise ja armide moodustumise protsess toimus komplikatsioonideta, muutub arm kergeks, elastseks ja peaaegu nähtamatuks, see tähendab normotroofseks. Normotroofsed armid ei kao, kuid kui järgite arsti soovitusi armi hooldamisel, muutuvad need tavaliselt peaaegu nähtamatuks. Hüpertroofilisi ja keloidseid arme tuleb ravida.

Peaksite teadma, et armkoe teket iseloomustavad teatud arenguetapid – ulatuslik kasv, platoo, armi spontaanne taandareng. Täheldatud mis tahes armivastase ravimi pikaajalisel kasutamisel positiivne mõju võib ajaliselt kokku langeda armkoe taandarengu loomuliku staadiumiga ning eksitada spetsialisti ja patsienti heas usus.

Müüt 2. Armist saab lahti ainult operatsioonide abil.

Armid võivad tekkida mitmesugused vigastused, erinevates olukordades. Optimaalse ravimeetodi valik sõltub armi omadustest ja seda teostab eranditult arst. Näiteks kui patsiendil on armid, mis on pindalalt suured ja kahjustuse astme poolest rasked, siis on sageli vaja kirurgilist sekkumist. Ja kui arm on väike ja ei piira füüsilised võimed isik, siis saab kosmeetilist korrektsiooni teha konservatiivsete võtetega.

Armide ravi valikut mõjutavad tegurid on järgmised:

• patsiendi vanus;
• pärilik tegur;
• kahju iseloom;
• kahjustuse lokaliseerimine;
• kahju ulatus.

Nagu eespool märgitud, on armide ravi kahte tüüpi: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

1) Koorimine.

A) Dermabrasioon on protseduur naha pealmise kihi eemaldamiseks spetsiaalsete pöörlevate harjadega lihvimise teel. Tulemuseks on armkoe silumine. Kuid sarnane operatsioon väga traumaatiline ja valus. Osa kapillaaridest saab eemaldada koos naha pealmise kihiga ja see põhjustab verejooksu.

B) Mikrodermabrasioon - epidermise surnud naharakkude eemaldamine alumiiniumdioksiidi mikrokristallide abil. See protseduur on vähem valus kui dermabrasioon, sest surnud rakkude koorimisel ei puudutata naha kapillaare. Seda kasutatakse peamiselt krooniliste aknearmide eemaldamiseks.

2) Kreemide ja salvide kasutamine.

Armide moodustumise vältimiseks kasutatakse armivastaseid aineid esialgne etapp moodustamiseks, samuti juba tekkinud armide korrigeerimiseks.

Kiireima ja ilmseima tulemuse saavutamiseks kasutatakse füsioteraapiat (fonoforees, elektroforees) koos armimisvastaste ainetega. Protseduure saab läbi viia ambulatoorsetes kliinikutes või kodus.
Eneseravim võib viia vastupidise tulemuseni, nii et enne mis tahes vahendite kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga.

3) Silikoonpreparaadid.

Silikooni sisaldavate preparaatide toime on suunatud normaliseerimisele vee tasakaal epidermises ja potoloogilise kollageeni moodustumise aktiivsuse vähenemine. Silikoonplaastrid ja silikooni sisaldavad geelid avaldavad survet ka armile, mis aeglustab armi kasvu ja suurendab naha elastsust. Silikooni sisaldavad tooted on mõeldud ebaküpsete armide ennetamiseks ja korrigeerimiseks.

4) Spetsiaalse kompressioonpesu kasutamine.

Elastsest puuvillasest kangast õmmeldakse survesidemed ja pesu vastavalt individuaalsetele mõõtudele. Kandmisaeg on vähemalt 6 kuud. Tavaliselt, kompressioonpesu ette nähtud keloidsete ja hüpertroofiliste armide raviks. Survesurve peatab armkoe kasvu, pigistades seda toitvaid veresooni.

5) Füsioteraapia.

Füsioteraapial on põletikuvastane ja valuvaigistav toime, mis on seotud lokaalse mikrotsirkulatsiooni taastamisega, mis viib kollageeni ja elastiini sünteesi normaliseerumiseni. See ravimi manustamisviis suurendab selle aktiivsust ja pikendab toimet, vähendades kõrvaltoimete arvu.

Armide kirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

1) Kirurgiline ekstsisioon.

Parandamiseks välimus mõnest armist piisab lihtne eemaldamine armkude ja haava uuesti sulgemine ehk vana armi väljalõikamine. Kui armiga külgnevat nahka on piisavalt, eemaldatakse armkude kirurgilise ekstsisiooni käigus, seejärel õmmeldakse naha servad korralikult kinni. Selle tulemusena jääb armi asemel õhuke, vähem märgatav arm.

2) Laserkorrektsioon(lihvimine).

Armkoe eemaldamine laseriga muudab armid vähem nähtavaks. Laserkiir hävitab liigsed rakud armi pinnal, andes selle loomulik välimus. Lisaks on võimalik naha sügavamate kihtide laserravi. Sest laserravi sagedamini kasutatakse kohalik anesteesia, sisse harvad juhud nõutud üldanesteesia. Efekti saavutamiseks on vaja mitmeid protseduure. Pärast protseduuride läbimist on vajalik rehabilitatsiooniperiood.

3) Naha siirdamine epidermise osade siirdamise võimalusega.

Nahatransplantaadi siirdamine on tõsine meetod armide eemaldamiseks. Sel juhul arm lõigatakse välja ja selle piirkonna katmiseks kasutatakse teise (doonor) kehaosa nahka. See meetod on efektiivne suure armipiirkonna puhul; seda kasutatakse sageli põletusjärgsete armide raviks. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kasutades üldanesteesia. Siirdamisel jäävad väikesed armid nii doonorikohtadesse kui ka siirdamispiirkonda.

Müüt 3.Armiravimid ei aita.

Praegu on armide vastu võitlemiseks palju ravimeid. Nende abiga saate eemaldada armid pärast operatsiooni, vigastusi, põletusi ja muid nahakahjustusi. Reeglina on need tooted saadaval geelide, kreemide, salvide jms kujul.

Sõltuvalt peamisest toimeainest jaotatakse armivastased ained rühmadesse:

1) Kollagenaasil põhinevad preparaadid.

Kollagenaasi preparaatide esmatähtis ülesanne on liigse kollageeni hävitamine armkoes. Kollagenolüütiline ravi on asjakohane alates armide moodustumise 1. etapi lõpust.
Ensüümid erinevad üksteisest suuruse ja aktiivsuse astme poolest. Ekspertide sõnul on toote koostises olev hüdrobiontidel põhinev kollagenaaside kompleks kõrgeima kollagenolüütilise aktiivsuse ja selektiivsusega.

Üldised vastunäidustused armide salvide, kreemide ja geelide pealekandmiseks:

Ärge kandke vahendeid limaskestadel ja silmalaugudel paiknevatele armidele.

Kasutamise vastunäidustuseks on tundlikkus kreemi üksikute komponentide suhtes, neelavad armid ja armid.

Mitte kasutada aktiivsete põletikuliste, mädaste või nekrootiliste protsesside korral.

Mitme liigi segamine on vastuvõetamatu ravimid kui seda kasutatakse samal ajal.

Ärge kasutage, kui vigastuse piirkonnas on allergiline põletik.

Kasutuskohas onkoloogilised moodustised on vastunäidustuseks.

Allergiliste reaktsioonide hulgas täheldati: sügelus, lööbed, vesiikulid, vistrikud, urtikaaria, põletustunne, dermatiit.

Siiski tuleb vahet teha allergiline reaktsioon ja armi loomulikku paranemisprotsessi. Mõnel juhul täheldatakse armide korrigeerimise alguses vastupidist efekti - turse, hüperemia, arm suureneb, mis loob vale mulje selle kasvust. Neid mõjusid seletatakse asjaoluga, et toimeaineid armil on selle lõdvenemine ja kollageenikimpude vähenemine, mis põhjustab veresoontele avaldatava rõhu languse ja selle tulemusena veresoonte valendiku suurenemise. See armi seisund ei nõua korrigeerimise tühistamist, vaid näitab patoloogilise kollageeni aktiivset hävitamist kudedes.

Müüt 5.Kui arm sügeleb, siis see väheneb.

Värskete või vanade armide sügeluse põhjused on täiesti erinevad, kuid ükski neist ei näita armi suuruse vähenemist või resorptsiooni. Vastupidi, kui küpse, täielikult moodustunud armi piirkonnas on tunda sügelust ja põletust, viitab see tõenäoliselt selle kasvule.

Sügelevate armide põhjused on järgmised:

Haava õmblemiseks kasutatavad niidid. Hoolimata asjaolust, et kaasaegne meditsiin eelistab spetsiaalseid iseimenduvaid niite, juhtub sageli, et nende üksikud osakesed võivad kaua aega püsi õmbluse sees. Siis ühel hetkel hakkab keha neid tagasi lükkama. Niitidest tingitud sügelus võib tekkida armide moodustumise 1. ja 2. varajases staadiumis.

Hüpertroofilise armi muutmine keloidiks. Kui see sügeleb tugevalt armi ümber ja ta ise on selgelt muutunud, võib see viidata sellele, et ta on degenereerunud keloidseks armiks. Sügelus, põletustunne ja laienemine on peamised sümptomid.

Armi vigastus riiete või ehetega.

Liiga kuiv nahk. Üks levinumaid sügeluse põhjuseid. Väga kuiv nahk, isegi ilma armita, hakkab sügelema.

Teatud tüüpi ravi. Mõned ravimeetodid võivad põhjustada ka sügelust – nagu samaaegne ravi sümptom või kõrvaltoime.

Kui sügelus- ja põletustunne toob kaasa tõsiseid vaevusi, tuleb põhjuse mõistmiseks ja vajadusel ravi määramiseks pöörduda spetsialisti poole. Enamik armivastaseid preparaate sisaldab koostisosi, mis aitavad sügelust vähendada või peatada.

Müüt 6.Vanu arme ei saa parandada

Vana armi ei saa täielikult eemaldada, kuid see on täiesti võimalik muuta peaaegu nähtamatuks.

Mida vanem on arm, seda raskem on sellega toime tulla. Paljud kasutavad paastu seoses ravi kestusega, kuid see on valus kirurgilised sekkumised mis muuhulgas nõuavad täiendavat rehabilitatsiooniperioodi. Igal juhul jääb pärast operatsiooni väike arm alles, kuid see on korralik ning paranemise ja ravi positiivse kulgemise korral muutub see peaaegu nähtamatuks.

Lisaks operatiivsetele on ka neid, mida artiklis varem käsitleti. Nende paranemine võtab kauem aega, kuid on vähem valusad ja odavamad. Armide korrigeerimise protsessi kiirendamiseks kasutatakse sageli konservatiivseid meetodeid koos erinevaid protseduure või füsioteraapiat.

Oleme kaalunud levinud väärarusaamu armide ravi kohta, kuid mitte kõiki. Peate olema enda ja oma tervise suhtes tähelepanelik, nii et kui on põhjust arvata, et pärast vigastust hakkab tekkima patoloogiline arm, peate pöörduma spetsialisti poole.

Toitumise järgi otsustades ei hooli te absoluutselt immuunsusest ja oma kehast. Olete väga vastuvõtlik kopsude ja teiste organite haigustele! On aeg ennast armastada ja hakata paremaks muutuma. Kiiresti on vaja kohandada oma dieeti, minimeerida rasvast, jahust, magusat ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Toitke keha vitamiinide võtmisega, jooge rohkem vett(täpselt puhastatud, mineraalne). Karastage keha ja vähendage stressi hulka elus.

Teil on keskmisel tasemel kalduvus kopsuhaigustele.

Seni on hea, aga kui hoolikamalt hoolitsema ei hakka, siis kopsu- ja muude organite haigused ei pane sind ootama (kui selleks veel eeldusi polnud). Ja sageli külmetushaigused, probleeme soolte ja muude elu "võludega" ning nendega kaasneb nõrk immuunsus. Peaksite mõtlema oma toitumisele, minimeerima rasvaseid, tärkliserikkaid toite, maiustusi ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Keha toitmiseks vitamiinide võtmisega ärge unustage, et peate jooma palju vett (puhastatud, mineraalne). Karastage oma keha, vähendage elus stressi, mõelge positiivsemalt ja teie immuunsüsteem on tugev veel pikki aastaid.

Palju õnne! Jätka samas vaimus!

Hoolite oma toitumisest, tervisest ja immuunsüsteemist. Jätkake samas vaimus ja probleemid kopsude ja tervisega üldiselt ei häiri teid veel palju aastaid. Ärge unustage, et see on peamiselt tingitud sellest, et sööte õigesti ja plii tervislik eluviis elu. Söö õiget ja täisväärtuslikku toitu (puuviljad, juurviljad, piimatooted), ära unusta süüa suur hulk puhastatud vesi, karasta oma keha, mõtle positiivselt. Lihtsalt armasta ennast ja oma keha, hoolitse selle eest ja see annab kindlasti vastutasu.

- jäme kiuline sidekoe nöör, mis on moodustunud varasema nahakahjustuse kohas. Värske arm on roosa või punane; vana - hüpo- või hüperpigmenteerunud värvus. Armid võivad tõusta üle naha taseme (hüpertroofsed), olla sellega samal tasemel (normotroofsed), tõmbuda naha sisse (hüpotroofsed). Armid, eriti kui need paiknevad näol ja avatud kehapiirkondades, on esteetiline defekt, millest inimene püüab vabaneda. Naha armide eemaldamiseks kasutatakse meditsiinis laseriga pinnatöötlus, dermabrasioon, krüoteraapia, keemilised koorimised, steroidhormoonide süstid, kirurgiline ekstsisioon.

Armide teke

Oma moodustumisel läbib arm 4 järjestikust etappi:

I - põletiku ja epitelisatsiooni staadium.

Alates vigastuse hetkest kulub 7 kuni 10 päeva. Seda iseloomustab naha turse ja põletiku järkjärguline vähenemine. Moodustub granulatsioonkude, mis toob haava servad kokku, arm on endiselt puudu. Kui haava pinnal ei esine infektsiooni ega lahknemist, paraneb haav esmase kavatsusega vaevumärgatava õhukese armi moodustumisega. Tüsistuste vältimiseks selles etapis rakendatakse atraumaatilisi õmblusi, säästes kudesid, igapäevaseid sidemeid tehakse kohalike antiseptikumidega. Füüsiline aktiivsus on piiratud, et vältida haava servade lahknemist.

II - "noore" armi moodustumise etapp.

Hõlmab ajavahemikku 10. kuni 30. päevani vigastuse hetkest. Seda iseloomustab kollageen-elastiinikiudude moodustumine granulatsioonikoes. Arm on ebaküps, lahti, kergesti venitav, erkroosa värvusega (haava suurenenud verevarustuse tõttu). Selles etapis tuleks vältida haava sekundaarset vigastust ja suurenenud füüsilist pingutust.

III - "küpse" armi moodustumise etapp.

See kestab 30. kuni 90. päevani vigastuse kuupäevast. Elastiin- ja kollageenkiud kasvavad kimpudeks ja reastuvad kindlas suunas. Armi verevarustus on vähenenud, mistõttu see pakseneb ja muutub kahvatuks. Selles etapis pole piiranguid kehaline aktiivsus, kuid haava korduv trauma võib põhjustada hüpertroofilise või keloidse armi teket.

IV - armi lõpliku transformatsiooni etapp.

Alates 4 kuud pärast vigastust ja kuni aastani toimub armi lõplik küpsemine: veresoonte surm, kollageenikiudude pinge. Arm pakseneb ja muutub kahvatuks. Just sel perioodil saab arst selgeks armi seisukorra ja selle parandamise edasise taktika.

Armidest lõplikult vabanemine pole võimalik. Kasutades kaasaegsed tehnikad krobelise laia armi saab muuta vaid kosmeetiliselt vastuvõetavamaks. Tehnika valik ja ravi efektiivsus oleneb armi defekti tekkimise staadiumist ja armi tüübist. Sel juhul kehtib reegel: mida varem taotlesite arstiabi, seda parem on tulemus.

Arm moodustub naha terviklikkuse rikkumise (operatsioon, trauma, põletused, augustamine) tulemusena defekti sulgemise protsesside tulemusena uuega. sidekoe. Epidermise pindmised kahjustused paranevad ilma armistumiseta, kuna basaalkihi rakkudel on hea taastumisvõime. Mida sügavam on nahakihtide kahjustus, seda pikem on paranemisprotsess ja seda rohkem väljendub arm. Tavalise tüsistusteta armistumise tulemuseks on normotroofne arm, mis on tasane ja ümbritseva naha värvusega. Armide kulgemise rikkumine mis tahes etapis võib põhjustada töötlemata patoloogilise armi moodustumist.

Armide tüübid

Enne ravimeetodi valimist ja optimaalne aeg selle või selle protseduuri läbiviimisel on vaja kindlaks määrata armide tüüp.

Normotroofsed armid ei põhjusta tavaliselt patsientidele suurt stressi. Need pole nii märgatavad, sest. nende elastsus on normaalsele lähedane, nad on kahvatud või lihavärvi ja asuvad ümbritseva naha tasemel. Kasutamata radikaalsed meetodid ravi, saab selliseid arme ohutult eemaldada mikrodermabrasiooni või keemilise pindmise koorimise abil.

Atroofilised armid võib tekkida akne või moolide või papilloomide ebakvaliteetse eemaldamise tõttu. Seda tüüpi armistumiseks on ka venitusarmid (striae). Atroofilised armid on allpool ümbritseva naha taset, mida iseloomustab kollageeni tootmise vähenemisest tingitud kudede lõtvus. Naha kasvu puudumisel tekivad täpid ja armid, mis tekitavad nähtavat kosmeetiline defekt. kaasaegne meditsiin oma arsenalis on palju tõhusaid viise isegi üsna ulatuslike ja sügavate atroofiliste armide kõrvaldamiseks.

Hüpertroofsed armid on roosat värvi, piirduvad kahjustatud alaga ja ulatuvad ümbritsevast kõrgemale nahka. Hüpertroofsed armid võivad kahe aasta jooksul naha pinnalt osaliselt kaduda. Nad reageerivad ravile hästi, nii et ärge oodake nende spontaanset kadumist. Väikseid arme võib mõjutada laseri taastamine, dermabrasioon, keemiline koorimine. To positiivseid tulemusi viib sissetoomiseni armide tsooni hormonaalsed ravimid, diprospani ja kenalogi süstid. Elektro- ja ultrafonoforees kontraktubeksi, lidaasi, hüdrokortisooniga annavad stabiilse positiivse efekti hüpertroofiliste armide ravis. Võimalik on kirurgiline ravi, mille käigus eemaldatakse armkude. See meetod annab parima kosmeetilise efekti.

Puuviljahapetega koorimine. Puuviljahapetega koorimine (ANA-koorimine) põhineb surnud rakkude pealmise kihi eemaldamisel ja regeneratiivsete protsesside stimuleerimisel nahas. Puuviljahapped stimuleerivad elastiini ja kollageeni moodustumist, parandavad naha tekstuuri, heledavad pigmenteerunud kohti, ahendavad poore. Kõrge kontsentratsiooniga puuviljahapete koorimine silub arme ja mõjub nahka noorendavalt.

Keemilised koorimised. Kõige tõhusamad armide korrigeerimise meetodid on pinnakatte taastamine, mis võimaldab tasandada nende piire ja ühtlustada nahareljeefi – need on laserlihvimine, dermabrasioon ja keemiline koorimine. Atroofilisi arme saab maksimaalselt juba taastada varajased kuupäevad, ja hüpertroofilised ja keloidsed armid - alles pärast nende lõplikku moodustumist. Hüpertroofiliste armide lihvimise protsess peaks olema järkjärguline: pindmisest sügavamale, et vältida defekti süvenemist.

Mõõdukalt väljendunud hüpertroofiliste armide korral viiakse keemiline koorimine läbi etapiviisiliselt. Esiteks valmistatakse nahk 10 päeva jooksul pindmise koorimise abil (2-4 protseduuri) ette sügavamaks toimeks. Sellele järgneb 4-7 koorimisprotseduuri, mille eesmärk on stimuleerida regeneratiivseid protsesse pärisnahas. Lisaks määratakse kolmeks nädalaks silikooniga dermatoloogiline kreem, mis kaitseb nahka kuivamise ja põletiku eest. Koorimisseansse kombineeritakse sageli mesoteraapiaga, mille eesmärk on parandada naha lokaalset trofismi ja mikrotsirkulatsiooni. Pärast koorimiskuuri on kliinilise efekti säilitamiseks ette nähtud välised preparaadid.

Väljendunud hüpertroofiliste armide puhul tehakse esmalt kirurgiline ekstsisioon, millele järgneb füsioterapeutiliste protseduuride (fonoforees või galvanoforees) kuur fibrinolüütiliste ravimitega (hepariin või hüaluronidaas). Seejärel viiakse kahes etapis läbi ka keemiline koorimine: esiteks Glicopee S mitme puuvilja koorimine glükooli-, sidrun-, piima- ja salitsüülhapped(mitu protseduuri kord nädalas), seejärel Mediderma keemiline kollane koorimine retinoolhappe baasil.

Retinoolkoorimine toimib tõhusalt rakutasandil, soodustab valkude, kollageeni ja elastiini tootmist ning noorendab nahka. Protseduur on hästi talutav, ei põhjusta ebamugavust ega raskeid nahareaktsioone. Mõnikord süstitakse armidele lisaks kortikosteroidhormoone (kenalog, diprospan). Tänapäeval on koorimine peamine hüpertroofiliste armide korrigeerimise meetod ja annab eriti toredaid tulemusi peal varajases staadiumis nende ravi.

Hiljutisi atroofilisi arme (kaks-kolm nädalat kestnud epitelisatsiooni) ravitakse salvikompressidega Dermatixi geeli või Silkses kaitsjaga (Mediderma).

Mõõdukalt väljendunud atroofilisi arme ravitakse pindmiste mediaankoorimisega. Need võimaldavad siluda armi kontuuri ja ühtlustada naha tekstuuri. Pärast protseduuri on kerge turse ja punetus, seejärel tekib koorik (koorik). Kooriku mahakukkumisega silub armi sügavus.

Mikrodermabrasioon. Puudri abrasiivsete omaduste tõttu peene naha taastamise meetod oksü-alumiinium mikrokristallidega. Mikrolihvimine praktiliselt ei põhjusta valu välistab ühekordselt kasutatavate komplektide kasutamise tõttu nahainfektsioonide tekke. Mikrodermabrasioon kombinatsioonis nõelata mesoteraapia meetodiga annab suurepäraseid tulemusi armide korrigeerimisel. Mesoteraapia jaoks mõeldud seerumite koostis sisaldab hüaluroon- ja glutamiinhape, vitamiinid A, E, C, siidiproteiinid, lüsiin, kõrge regenereeriva ja haavu parandava toimega oligoelemendid.

Leebema mikrodermabrasiooni korral kasutatakse hapniku-alumiiniumoksiidi segu. Rakkude küllastumine hapnikuga ja mikropoleerimise efekt annavad häid tulemusi võitluses armide ja venitusarmidega.

Kiiritusravi. Tõhusus kiiritusravi teaduslikult tõestatud keloidsete armide retsidiividega. Kiiritusel on aga kahjulik mõju organismile tervikuna ja sellel on liiga palju kõrvalmõjusid.

. Armkoe eemaldamine skalpelliga on suunatud defekti ala vähendamisele. Äsja moodustunud haava servi võrreldakse hoolikalt ja kinnitatakse intradermaalse kosmeetilise õmblusega. Seejärel moodustub puhas operatsioonijärgne arm.

Värsket keloidarmi ei saa välja lõigata – see võib viia selle suurenemiseni ja kordumiseni. Keloidsete armide ravi algab konservatiivsed meetodid, alles seejärel pöördudes kirurgilise ekstsisiooni poole. Ülejäänud tüüpi armid lõigatakse välja pärast nende täielikku küpsemist, kuue kuu või aasta pärast.

Kuidas tulevane arm välja näeb, on peaaegu võimatu ennustada. See sõltub keha individuaalsest reaktsioonist ja paranemisprotsessi käigust ning tehtud operatsiooni kvaliteedist. Armide teket mõjutavad tegurid jagunevad üldisteks ja lokaalseteks.

Kindral

• vanusega seotud naha taastumise tunnused: aktiivsem varases eas ning aeglasem täiskasvanueas ja vanemas eas
• immuunsüsteemi seisund: makrofaagide aktiivsusest ( immuunrakud) ja nende toime fibroblastidele (kollageeni tootmise eest vastutavad rakud) sõltub kollageeni sisaldusest vatsas.
• pärilik eelsoodumus: fibroblastide individuaalne aktiivsus ja organismi võime kontsentreerida bioloogiliselt aktiivseid aineid veres ja kudedes.

Kohalik

• kahjustuse tekkimise koht: erinevates anatoomilistes tsoonides on nahal oma verevarustuse, rasvakihi paksuse ja struktuuri eripärad; arsti kvalifitseeritud tegevus võimaldab teil teostada kosmeetiliselt veatu õmbluse
• haava verevarustuse seisund: korrektsiooni tulemus on soodsam piisava verevarustuse korral (näo, pea piirkond), vähenenud vere piirkonnas paraneb arm aeglasemalt ringlus
• vigastuse iseloom: pärast põletusi ja rebendeid jäävad deformeerunud armid, hästi kokkusobivate servadega sisselõigete haavade puhul on prognoos soodsam; õigeaegselt kirurgiline sekkumine aitab vältida karedate keloidsete armide teket
• haavapinna suurus: ulatuslike kahjustuste ja märkimisväärse armi suuruse korral on soodne ravitulemus võimalik ainult kogenud plastikakirurgi sekkumisel.

Natuke skarifikatsioonist

Teave armide kohta on puudulik, kui me vaikides läbime sellise protseduuri nagu skarifikatsioon või skarifikatsioon - dekoratiivsete armide kunstlik kandmine nahale. Mõne jaoks on see kehakunsti uus suund viis olemasolevate armide varjamiseks, teiste jaoks on see katse anda välimusele mehelikkust ja jõhkrust. Kahjuks viib noorte mõtlematu kirg selliste protseduuride, aga ka muude kunstlike nahavigastuste (tätoveeringud, augustused) vastu pöördumatud tagajärjed. Mood möödub, aga armid jäävad igaveseks.