Kompuutertomograafia ja mri. Mis vahe on ct ja mri vahel

CT ja MRI (arvuti- ja magnetresonantstomograafia) sisse kaasaegne meditsiin peetakse kõige arenenumateks meetoditeks siseorganite ja inimsüsteemide tervise diagnoosimisel. Nende kahe CT-skannimise tulemusi uurivate radioloogide tähelepanu alt ei pääseks väga vähe probleeme. Igal meetodil on oma eelised ja puudused, mille põhjal saab patsient ja tema raviarst valida, milline diagnostiline meetod on parim.

Kuid kõigepealt peaksite ikkagi aru saama, mis on CT- ja MRI-aparaatidega uuring.

Tehnoloogia

Määrata liider kõige kaasaegsemate seas diagnostilised protseduurid Kõigepealt peate mõistma, kuidas need töötavad. CT-d ja MRI-d ühendab asjaolu, et patsient lamab nende läbiviimise ajal spetsiaalsel lauaplaadil, mis siseneb ühe või teise aparaadi põhiosasse. Arvuti- või magnetresonantstomograafiga uurimine võimaldab saada andmeid kihilise kujutise kujul (lõigu paksusega 0,5 mm), mis tulevad ekraanile spetsialistide jaoks uuritava organi visualiseerimiseks ja tulemuse dešifreerimiseks. Siin lõpeb kahe meetodi tehniline sarnasus.

CT skaneerimine erineb magnetresonantstomograafiast selle poolest, et selle teostamisel kasutatakse väikest röntgenkiirguse annust, mis läbib keha ventilaatorikiirega, liigutades samal ajal lauda patsiendiga tomograafi sees ja liigutades kiirgusallikat seadmes endas. . Kiired muudetakse edasi elektrilisteks signaalideks, püütakse kinni spetsiaalsete andurite abil ja saadetakse arvutisse, et töödelda andmeid kujutisteks.

MRI meetod põhineb kunstlikul magnetväljal, millesse patsient asetatakse. Välja pinnaga paralleelselt reastatud vesinikuaatomid, mida on inimkehas kõige rohkem, tekitavad tomograafi signaali mõjul erilise reaktsiooni, mille aparaat kinni püüab. Erinevat tüüpi kudedest kostuv "heli" tuleb erineva intensiivsusega, mille põhjal loob seade valmis pildi.

CT ja MRI toimimismeetodite võrdlusest võib järeldada, et arvutiuuringud kiirituse kasutamise tõttu on see vastasest madalam, kuna kiirguse üledoosi oht välistab seda protseduuri rasedatele ja väikelastele.

Vastunäidustuste kohta

CT ja MRI vastunäidustuste loetelus praktiliselt puuduvad ühised seisukohad. Seega on kompuutertomograafia vastunäidustatud:

• naised raseduse ja imetamise ajal;
• alla 2-aastased lapsed;
• patsiendid, kelle kehakaal ja mahud on suuremad, kui aparaadi konstruktsioon seda võimaldab.

CT tegemisel kontrastainega on lisaks loetletud inimrühmadele patsiendid, kellel on:

• allergiline talumatus kontrastaine suhtes;
• neerude (in äge vorm) puudulikkus;
• suhkurtõbi;
• probleemid kilpnäärme talitlusega;
• üldine raske seisund.

MRI diagnoosimine on keelatud inimestel, kellel on:

Lisaks nendele teguritele võib MR-i teostamine olla keeruline, kui patsientidel on:

• klaustrofoobia;
• närvihäired või ebapiisav seisund joobeseisundist (alkohol / narkootikumid), paanika, psühhomotoorne agitatsioon.
• seisund, mille puhul spetsialistid peavad jälgima elulisi näitajaid või tegema elustamist.

Seega on CT ja MRI vastunäidustuste maht ligikaudu sama parim valik selle või teise meetodi kasuks aitab raviarst, kellel on konkreetse patsiendi haiguslugu ja anamnees.

Erinevate näidustuste jaoks

Rangelt võttes erineb CT selle poolest, et see võimaldab meil kaaluda füüsiline seisund vaadeldavaid objekte ja nende tuvastamiseks kasutatakse MRI-d keemilised omadused. Seetõttu, kuigi mõlemat meetodit saab sama organi täpsemaks uurimiseks kasutada paralleelselt, kasutatakse luude skaneerimiseks sagedamini CT-d ja pehmete kudede skaneerimiseks MRI-d.

Kõige sagedamini määratakse kompuutertomograafia:

MRI on kõige rohkem tõhus meetod Sest:

• seljaaju ja aju seisundi kontrollimine;
• vaagnaelundite seisundi diagnostika;
• söögitoru, aordi, hingetoru tervise jälgimine;
• kaugelearenenud insuldi avastamine.

Lisaks eristamisele kõige tõhusamalt avastatud haiguste järgi, erinevad CT ja MRT meetodid üksteisest teatud organite ja kehasüsteemide parima uurimise poolest. Nii et arvutiskaneerimist kasutatakse kõige sagedamini luustiku, kopsude, südame, maksa, kõhunäärme, kuseteede uurimiseks. Selline diagnostika võimaldab tuvastada hemorraagiaid ja kasvajaid. erinev olemus kõrgeima efektiivsusega.

MRI on omakorda diagnostiline meetod, mille üksikasjaliku visualiseerimise täpsusega näidatakse kõiki organeid ja süsteeme, mis on peidetud tihedate luustruktuuride alla või millel on kõrge vedelikusisaldus. Selline skaneerimine võimaldab teil saada maksimaalset teavet kolju, pea ja kolju seisundi kohta selgroog, liigesesüsteemid, lülivaheketaste struktuurid, organid lokaliseerimisega väikeses vaagnas.

Ettevalmistus ja protseduur

Kui selle kindlaksmääramiseks on vaja rohkem andmeid parem MRI või siiski CT, saate võrrelda konkreetse sündmuse ettevalmistamise protsessi tegeliku protseduuriga. Mõlemal juhul ei ole spetsiaalsed ettevalmistused vajalikud, välja arvatud juhul, kui tegemist on kontrastaine süstimisega skaneerimisega.

Kontrastaine CT-skannimiseks peab patsient mitu tundi enne uuringut toidust keelduma, eriti kui protseduur viiakse läbi rahustite kasutuselevõtuga (tavaline tava klaustrofoobia vastu võitlemisel ja laste diagnoosimisel). Kui inimene on kontrastaine või rahustite suhtes allergiline, viivad arstid läbi premedikatsiooni, mille järel asetavad patsiendi lauale, mis siseneb tomograafi õõnsusse. Kontrastskaneeringu tegemisel tehakse protseduur kaks korda – enne ja pärast kontrastaine kasutuselevõttu, et võrrelda tulemusi. Tomograafia protsess kestab 10-15 minutit, rahustite lõpu ootamine võtab kauem aega.

MRI protseduur nõuab patsiendi eelnevat ettevalmistust, kui see on vajalik tutvustada kontrastaine, ja selles ei erine see kompuutertomograafiast. Samuti on vajalik ettevalmistus elundite magnetresonantsskaneerimiseks kõhuõõnde ja väike vaagen - vähemalt paar päeva enne uuringut peaks patsient toidust välja jätma gaasi moodustumist stimuleerivad toidud, vahetult enne kõhuõõne skaneerimist peab ta täielikult loobuma toidust ja veest ning hoolitsema täiskõhutunde eest vaagnaelundite uurimiseks Põis. MRI võtab kauem aega kui kompuutertomograafia, keskmiselt kuni 30-40 minutit, mida klaustrofoobiaga või valu sündroom võib tunduda igavikuna.

Kõige olulisem võrdlus

Valimine parim meetod Diagnoosimisel peab patsient hindama paljusid tegureid: näidustused ja vastunäidustused, ettevalmistamise ja läbimise tõhusus ja keerukus. Enamasti saab raviarst teha valiku tema eest - kui abi taotlenud isiku tervisliku seisundi kohta on täielik teave, saab spetsialist teha valiku CT või MRI kasuks. (samuti määrake mõlemat tüüpi skannimine). Kuid hinna küsimus on kõige olulisem tegur, mida patsient hindab.

Kompuutertomograafia on palju odavam kui magnetresonantstomograafia. CT maksumus Moskvas on keskmiselt 4300 kuni 5000 rubla osakonna kohta Inimkeha(kontrastsuse kasutuselevõtuga tõuseb hind 6000-7000 rublani). Odavaim MRI skaneerimine algab 5000-5500 rubla piirkonna kohta. Kogu keha põhjalikud CT-uuringud maksavad patsientidele 70 000-80 000 rubla, sama MRI teenus - 85 000-90 000 rubla.

Muidugi tuleb ette olukordi, kus näidustuste järgi saab inimene läbida ainult arvuti- või ainult magnetresonantsdiagnostika, kuid enamasti on patsiendil valikuvõimalus ja väga sageli otsustatakse see valik väiksema kulu kasuks.

Piirid on peaaegu kustutatud

Kõik peamise eelised ja puudused diagnostilised meetodid mängivad valikul olulist rolli parim protseduur, aga mida moodsamaks ja võimsamaks muutuvad tomograafid, seda enam tasandatakse nendevahelised erinevused. Uuenduslikud arvutiseadmed teostavad skaneerimist kontrollitud ja pidevalt väheneva kiirgusdoosiga. Üha enam luuakse maavatud aparaatidena, kus patsienti saab mitte ainult otse skaneerida, vaid ka vajalikku. meditsiinilised protseduurid. CT ja MRI uuringud muutuvad kättesaadavaks ja mugavaks kasutamiseks.

Ja võitja on

Võrdsus. Täieliku kindlusega on võimatu öelda, "MRI on parem" või "CT on parim meetod". Mõlemal meetodil on oma puudused, mõlemad on võimelised tegema diagnostilisi imesid, otsides kehas väikseimaid kahjustusi. Te ei saa isegi mõelda MRI kõrge hinna probleemile - on olukordi, kus odavam CT-skaneerimine lihtsalt ei aita. Seetõttu otsustab igaüks ise, milline uuring on tema jaoks konkreetselt parim ( unustamata konsulteerida oma arstiga).

21. sajandi tulekuga on meditsiin tõusnud väga palju kõrge tase edusamme, omandades mitut tüüpi täielikku eksamit Inimkeha. Tänapäeval kasutatakse nendel eesmärkidel kõrgtehnoloogilisi meetodeid, nagu CT ja MRI. Loe siit.
Kuid sageli tekib patsiendil loomulik küsimus, mis vahe on nendel diagnostikatüüpidel ja milline neist on ohutum, tõhusam ja eelistatavam. Proovime seda dilemmat mõista, võrreldes mõlemat meetodit.

Mis on CT?

CT (kompuutertomograafia) - keha diagnoosimise põhimõte, millega on võimalik saada selgeid ja detailseid pilte vajalikest siseorganitest. Uuring viiakse läbi röntgenikiirte või lihtsamalt öeldes kiirte abil.

Paljudes Venemaa tervishoiuasutustes on just röntgen-CT kõige populaarsem ja esmane inimorganite uurimise tüüp.

Väärib märkimist, et see diagnostikameetod ilmus maailmas mitte nii kaua aega tagasi, kuid võttis kiiresti juhtiva positsiooni ja seda tunnustasid kõik eksperdid, mis võimaldab selle kvaliteedis mitte kahelda.

CT skaneerimine töötati välja 1972. aastal kaks teadlast Godfrey Hounsfield ja Allan Cormack, kes said avastuse eest Nobeli preemia.

CT tööpõhimõte

Kompuutertomograafia ei võta palju aega, selle tööpõhimõte on üsna lihtne. Uuringu ajal asetatakse patsient spetsiaalsele lauale, mis on sünkroniseeritud suurt rõngast meenutava skanneriga. Skanner pöörleb ja laseb kiired läbi kehaosade.

Selle protsessi käigus kuvatakse arsti monitoril uuritava organi pilt sektsioonis. Peale seda tehakse pilt, mida saab välja printida ja täpsemalt uurida. Kogu protseduur kestab tavaliselt 5 kuni 20 minutit. mille jooksul inimene peab lamama rahulik olek järske liigutusi tegemata.

Kuidas valmistuda CT-ks:

• õhtul ei söö tahket toitu;
• ärge jooge alkoholi päev enne protseduuri;
• konsulteerige eelnevalt arstiga;
• riided ära võtta.

Tomograafiaprotsessi viib tavaliselt läbi spetsialiseerunud radioloog, kes seejärel teeb järelduse. Diagnoosi dekodeerimist saab aga ainult radioloog, aga ka üldarst või kirurg.

Millal kasutatakse CT-d?

Röntgen-kompuutertomograafia aitab näha peaaegu kõiki siseorganeid ja kehaosasid, tuvastades neis häireid või patoloogiaid.

CT abil saate uurida:

1. jäsemed- tuvastab rikkumised kätes, õlgades, põlvedes jne.
2. põrn- ilmnevad ebakorrapärasused toimimises või suuruses.
3. Maks- tuvastada maksakasvajaid ja verejooksu.
4. rind- aitab leida südame-, kopsu-, söögitoru- ja aordihaigusi.
5. kõhuõõnde- uurida söögitoru süsteemi, määrata tsüstid, kasvajad, verejooksud, põletikud.
6. Põis- Seda kasutatakse peamiselt neerukivide ja kuseteede obstruktsiooni tuvastamiseks.
7. kõhunääre ja sapipõie - leiab kive või viitab sapiteede ummistusele.
8. neerupealised- saate määrata kasvaja või suuruse muutused.
9. Vaagnapiirkond.
10. Selgroog.

Muuhulgas on CT-ga võimalik uurida meie selliseid keerulisi kehaosi nagu veresooned, verevool, kuid mis kõige olulisem – röntgenikiirgust kasutatakse kasvajate ja vähi staadiumi määramiseks, mis näitab metastaaside levikut.

Vastunäidustused

Peaaegu igal juhul, enne kui lähete radioloogi juurde ja nõustute kompuutertomograafiaga, on vaja konsulteerida terapeudiga. Pealegi see diagnoos kuigi seda kasutatakse kõikjal, on sellel mõned vastunäidustused.

Tüsistused pärast CT-skaneerimist:

1. Allergiline reaktsioon.
2. Diabeedihaigete terviseprobleemid.
3. Väike implanteeritud meditsiiniseadmete rikke oht.
4. Paanika, kui tunnete hirmu suletud ruumide ees.

Ettevaatlikult ja ainult arsti loal peaksid CT protseduuri tegema rasedad, allergikud, diabeetikud, astmaatikud ja klaustrofoobiahaiged.

On arvamus, et CT inimestele kahjuliku kiirguse tõttu põhjustab vähki, eriti nendel inimestel, kes on sellele haigusele vastuvõtlikud. Selle versiooni üle aga vaieldakse siiani ja sellele pole kindlat vastust.

Mis on MRI?

MRI (magnetresonantstomograafia) - aitab arstidel pääseda inimkehasse, selle või selle kehaosa nägemine, et tuvastada selles rikkumisi või tuvastada konkreetse organi patoloogiaga seotud haigus.

Tomograafia välistab füüsilise sekkumise kehasse, kuid abiga ainulaadne tehnoloogia uuringud – tuumamagnetresonants – võimaldavad väga selgelt näha isegi mikroskoopilisi häireid nii inimkeha organites kui kudedes.

MRI töötati välja umbes samal ajal kui CT. Maailm on kuulnud uut tüüpi diagnostikast aastal 1973, see aga oli üles ehitatud hoopis teistel põhimõtetel kui kompuutertomograafia, kuid oli ka tõhus ja rohkemgi ohutud vahendid uuringud.

Kuidas MRI töötab

Magnetresonantstomograafia on üsna keeruline keha uurimise protsess. Ta võib kesta 30 minutit kuni 2 tundi. Protseduuri ajal asetatakse patsient spetsiaalsele lauale, mis seejärel surutakse skanner-kapslisse.

Skänneri struktuuri sees olev võimas magnet ja RF-mähis põhjustavad inimesel resonantsi või nõrga raadiosignaali väljastamist, mida skanner kogub. Väljastatavate signaalide järgi saab arst kindlaks teha, kas elund on terve või tal on kõrvalekaldeid. Seejärel töötleb neid signaale võimas arvuti, väljastades pilt soovitud organ- tomogramm.

MRI ettevalmistamine hõlmab:

• ärge sööge õhtul tahket toitu;
• enne protseduuri eemaldage kõik ehted ja tarvikud;
• eemaldada plaastrid;
• informeerige arsti, kui kehas on implantaadid;
• kui osa riideid on alles, tuleb taskud tühjendada.

MRI ei ole kõige meeldivam protseduur, mille käigus kõige sagedamini asetatakse patsient selili ja lükatakse kapslisse. Mõnikord peate patsiendi vöödega kinnitama, et ta oleks paigal – see on väga oluline punkt. Lisaks teeb tomograaf erinevaid inimesele mitte just meeldivaid hääli, mõnes kliinikus väljastatakse muusikaga kõrvaklappe või kõrvatroppe. Katse ajal võidakse patsiendil paluda hinge kinni hoida, silmad sulgeda või mitte liikuda.

On veel üks MRI skanner, nn kerge versioon, mis sobib inimestele, kes kannatavad klaustrofoobia all – hirm suletud ruumide ees. See on skanner avatud vaade kus patsienti ei panda kapslisse. Kuid seda tüüpi diagnostika pole Venemaal nii levinud ja seetõttu on sellise seadmega kliinikut üsna raske leida. Lisaks ei ole tomogrammi (pildi) kvaliteet tõenäoliselt nii hea.

Millal kasutatakse MRI-d?

MRI-d ei pruugi kõigil juhtudel kasutada, kuna mõningaid tüsistusi saab määrata ainult CT-skanneriga koos röntgenikiirtega. Populaarsemaid diagnoose, millega patsiendid arsti juurde tulevad, on aga magnetresonantsmeetodil üsna lihtne tuvastada.

MRI diagnostika võimaldab teil uurida:

1. Aju- verevalumid, muutused ajuvedelikus, kasvajad.
2. Kõik selgroo osad– lülisamba patoloogia, trauma.
3. liigesed- infektsioonid ja kahjustused.
4. Laevad- patoloogiad.
5. Kõht- Haavandid, verejooksud, kasvajad.
6. Maks- põletik, verejooks, kivid
7. Rinnakorv- südamehaigus, südame-veresoonkonna haigused, muutused hingamiselundites.
8. Põis- kivid, takistus.

MRI paljastab ka kohutav haigus, Kuidas pahaloomuline kasvaja. Samal ajal hakkab seade esimesi sümptomeid näitama siis, kui vähk organismis alles hakkab arenema.

Vastus küsimusele: - loe siit.

Vastunäidustused

Siiani mõju magnetväli MRI-s kasutamist inimestel ei ole täielikult uuritud. On vaid teada, et see magnet on väga võimas. Sellega seoses ei soovita arstid MRT-d teha näiteks inimestele, kellel on kehas metallist implantaadid.

Lisaks on sellised vastunäidustused nagu:

• rauast tätoveeringu pigmendid;
• Püsimeik;
• meditsiinilised plaastrid kehal;
• klaustrofoobia;
• südamestimulaatorid ja muud meditsiinilised implantaadid;
• hambakroonid.

Ka allergikud, südamepuudulikkusega inimesed, kuulmislangusega inimesed ja rasedad peaksid enne MRT-kapsli võtmist oma arstiga nõu pidama.

CT ja MRI iseloomulikud tunnused

Seni on nii arvuti- kui ka magnetresonantstomograafia saavutanud oma täiuslikkuse haripunkti. Need on inimkeha tasapinnalise uurimise kõrgtehnoloogilised meetodid, mida kasutatakse peaaegu kõigis raviasutused.Mõlemad meetodid võimaldavad diagnoosida peaaegu kõiki kehaosi., elundeid ja kudesid, samuti eritavad kvaliteetseid pilte uuritud piirkond.

Kuid MRI ja CT on täielikult erinevaid meetodeid mõju inimkehale. Mõlema tüübi jaoks kasutatavad seadmed on tööpõhimõttelt, seadmelt ja struktuurilt kardinaalselt erinevad. Patsiendid valivad üha enam arvutimeetodit, samas kui arstid soovitavad magnetresonantsi.

Nende põhimõtteline erinevus:

• MRI põhineb magnetvälja tööl ja CT põhineb röntgenikiirgus;
• MRI määrab keemiline koostis uuritav osa ja CT näeb füüsilist olekut;
• MRI uurib peamiselt pehmed koed, ja CT on skelett;
• MRT tehakse kinnises kapslis, kuhu inimene asetatakse täielikult ning CT-ga asetatakse kinnisesse piirkonda vaid vajalik kehaosa;
• MRI protseduur, mis võtab pikka aega, ja CT tehakse palju kiiremini;

Arvatakse, et MRT on organismile ohutum protseduur, mis välistab kiirte kiirguse, mistõttu saab magnetuuringut teha sagedamini kui arvutiga. Siiski on ka siin vastuoluline küsimus, sest magnetvälja mõju inimesele pole meditsiin täielikult uurinud.

MRI ja CT eelised ja puudused

Patsiendid, valides enda jaoks diagnostilise meetodi, pööravad sageli tähelepanu ainult protseduuri eelistele: selle madal hind, seadme kättesaadavus lähimas kliinikus, kiired tulemused. Kuid tasub pöörata tähelepanu puudustele, mis võivad lõpuks anda ebatäpse tulemuse ja põhjustada tüsistusi.

CT eelised:

• kiire;
• odav;
• luustruktuuride suurepärane uurimine;
• luustiku kvaliteetne pilt;
• protseduuri mugavus.

CT puudused:

• raske määratleda varajases staadiumis vähk;
• pehmeid kudesid on raske näha;
• röntgenkiirguse kiirgus;
• vastunäidustused raseduse ajal.

MRI eelised:

• pehmete kudede suurepärane uurimine;
• protseduuri kättesaadavus, mida tehakse peaaegu kõigis kliinikutes;
• mõju kehale mitte kiirguse, vaid raadiolainete kaudu;
• kasvaja avastamine varases staadiumis;
• pilt pole mitte ainult põiki, vaid ka pikisuunalised lõiked.

MRI puudused:

• suutmatus tuvastada teatud luu patoloogiaid;
• protseduur võtab liiga kaua aega;
• kõrge hind;
• võimatus uurida näiteks klaustrofoobiaga inimesi.

Kumb on parem: CT või MRI?

Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata., sest sisse meditsiinipraktika on palju juhtumeid, kui patsiendid pidid tegema korraga kahte uurimismeetodit, et tuvastada kõik keha puudused. See viitab sellele ühte tüüpi diagnostika võib nii asendada kui ka täiendada teist. Nii et vähi tuvastamisel saab korraga kasutada kahte meetodit - üks näitab metastaaside arvu, teine ​​- kasvaja ise.

Nii patsient ise, olenevalt tema isiklikest eelistustest, kui ka raviarst, kes kindlasti määrab, milline skaneering on konkreetsel juhul kõige tõhusam, saavad valida MRI ja CT vahel.

Kasutatakse kaasaegses meditsiinis erinevad tüübid uuringud täieliku koostamiseks kliiniline pilt haigused. Kõige populaarsemad neist on CT ja MRI. Paljud inimesed arvavad, et need on kaks erinevad nimed sama küsitlus. Aga ei ole. Selle kontrollimiseks peate uurima, kuidas MRI ja CT erinevad.

Mis on CT?

Elundite uurimist röntgenikiirguse abil nimetatakse tavaliselt kompuutertomograafiaks. Selle ajal ei tohiks patsiendil olla metallesemeid. See on vajalik selge pildi saamiseks. Viimane vastuvõtt toit - kaks tundi enne protseduuri. CT eelõhtul ärge jooge alkohoolseid jooke.

Enne protseduuri ennast tehakse soolestiku CT-skaneerimise korral klistiir. Õhtul hakkavad patsiendid rohkelt vett jooma ja enne uuringu algust peaks joogivee kogus olema vähemalt 4 liitrit. Ravi korral koos ravimid sellest on vaja spetsialisti teavitada.

Kuidas CT-d tehakse?

Patsient lamab selili spetsiaalsel teisaldataval laual. Mõnel juhul peab ta lamama kõhuli või külili. Pärast seda, kui patsient on võtnud soovitud asendi, kinnitatakse ta õige asendi fikseerimiseks rihmadega. Uuringu enda käigus on arst patsiendiga pidevalt ühenduses, et jälgida patsiendi seisundit. Kui ta haigestub, peatatakse protseduur kohe.

Protseduur kestab umbes 30 minutit. Väikesi lapsi uuritakse sellisel viisil harva ja enamasti tehakse neile protseduur narkoosi all, sest nad ei saa kaua vaikselt lamada.

Kompuutertomograafia sordid

Sõltuvalt uuritavast elundist eristatakse järgmisi CT tüüpe:

• rind;
• aju;
• kõhuõõs;
• neerud;
• selgroog;
• kopsud.

CT näidustused

See uuring viiakse läbi vähirakkude tuvastamiseks, onkoloogilise protsessi staadiumi, vigastuste ja nende järgsete tagajärgede kindlakstegemiseks, elundi uurimiseks enne operatsiooni, ultraheli andmete täpsustamiseks, ravi efektiivsuse jälgimiseks pärast keemiaravi või kiiritusravi, kudede seisundi jälgimine pärast operatsiooni.

CT vastunäidustused

See protseduur ei pruugi olla kõigile võimalik. Vastunäidustused on: neerupuudulikkus, rasedus, imetamine, rasvumine, diabeet ja laste vanus.

Mis on MRI?

Magnetresonantstomograafia on magnetväljal ja raadiosageduslainetel põhinev diagnostika. Uuringu käigus saadud infot töötleb arvuti, mis teisendab selle 3D-pildiks. MRI on osutunud tõhusaks selliste patoloogiate avastamisel, mida muud tüüpi uuringutega ei saa tuvastada.

Nagu eelmine uuring, nõuab see protseduur eelnevat ettevalmistust. Selle eelõhtul ei saa te süüa. Viimane söögikord peaks olema umbes 6 tundi enne MRI-d. See on ka vajalik rikkalik jook. Enne protseduuri eemaldatakse patsientidelt kõik metallesemed ja kosmeetika.

Kuidas MRI-d tehakse?

Enne uuringut ennast asetatakse patsient diivanile, mis lükatakse tomograafi ja uuring algab. Protseduur on patsiendile mugav ja ta kuuleb ainult valju müra.

MRI sordid

Olenevalt uuritavast kehaosast või elundist, järgmised tüübid MRI:

• veresoonte angiograafia;
• lülisamba, aju, kõhuõõne või kõigi elundite samaaegne uurimine.

MRI näidustused

See protseduur on ette nähtud peaaegu kõigi inimkeha süsteemide ja elundite diagnoosimiseks. See on ette nähtud, kui on vaja koostada informatiivne kliiniline pilt.

MRI vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et MRI-d peetakse ohutuks diagnostikaks, ei saa kõik seda uuringut teha. Seda diagnoosi ei saa panna järgmistel juhtudel: kell neerupuudulikkus, rasedus, klaustrofoobia ja psühho-emotsionaalsed häired, samuti südamestimulaatori juuresolekul.

Peamised erinevused CT ja MRI vahel

Nende kahe uuringutüübi vahel on palju erinevusi. Peamised erinevused MRI ja CT vahel on tööpõhimõte. Esimesel juhul põhineb seadme töö magnetväljal ja teisel - röntgenikiirgusel. röntgenikiirgus CT-skaneerimine võib kahjustada inimkeha, samas kui MRI on täiesti ohutu protseduur.

Samal põhjusel saavad väikesed lapsed teha MRT-uuringuid, mida ei saa öelda kompuutertomograafia kohta. Igal neist tüüpidest on positiivsed ja negatiivsed küljed, ja milline neist uurimismeetoditest on parem, otsustab iga inimene ise.

Konsultatsiooni- ja diagnostikakeskuses "IntegraMed" (endine National Diagnostikakeskus) CT protseduuri ei tehta!

Mille poolest erineb CT skaneerimine aju MRI-st?

Mõlemad tehnoloogiad hõlmavad aju seisundi uurimist telg- (risti-) lõikudes. Peal kompuutertomogramm neid saab rekonstrueerida pikisuunalisteks lateraalseteks (frontaalseteks) ja pikisuunalisteks anteroposterioorseteks (sagitaalseteks) osadeks. Magnetresonantstomograafia käigus saab otse protseduuri käigus saada frontaal- ja sagitaallõike.

Aju CT ja MRI erinevus puudutab sektsioonide paksust. Esimesel juhul on need vahemikus 0,5-1 mm, teisel - 3-4 kuni 4-6 mm.

Kompuutertomograafia käigus ehitatakse aju kujutised sellesse suunatud röntgenikiire nõrgenemise põhjal. Mida tihedam on kangas, seda heledam on selle pilt ekraanil.

Erinevalt CT-st on aju MRI ehitatud hallides skaalades ja selle määrab raadiosageduslike mähiste poolt salvestatud signaali intensiivsus, mis tuleb erinevatest anatoomilistest struktuuridest magnetvälja mõjul. Pildil paistab luu tumedam ja vedelikurikkad koed heledamad. Selle põhjuseks on asjaolu, et veemolekul annab kõrge signaali ning luustruktuurid, mis sisaldavad mineraalsooli ja sisaldavad vähesel määral vesinikku, annavad nõrga signaali kuni selle puudumiseni.

CDC "IntegraMed" (endine NDC) on varustatud MRI masinatega:

• Siemens Avanto 1,5 T kesklinnas Komendantsky prospektis;
• General Electric Signa Profile 0,2 T keskuses entusiastidele.

Tulemuse saate uuringu päeval. Võite kasutada ka meie teenuseid meditsiiniline kompleks. Teie käsutuses on kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid paljudes meditsiinivaldkondades. MRT klientidele ja kliiniku patsientidele on neuroloogi vastuvõtt TASUTA. Registreeruge MRI-uuringule. Uurige maksumust meie kontaktkeskuse operaatoritelt saidil loetletud telefoninumbrite kaudu.

Magnetresonantstomograafia (MRI) Ja kompuutertomograafia (CT)- kaasaegsed riistvarameetodid inimkeha diagnoosimiseks. Teabe- ja teenusteportaali MedWeb.ru andmetel uurivad mõlemad meetodid kudede ja elundite struktuuri kihtidena ning uuringu tulemus konverteeritakse pildiseeriaks. Selle tulemusena saab arst uurida uuritavat piirkonda erinevates tasapindades ja panna suure täpsusprotsendiga diagnoosi. Neid uuringuid tehakse kõige sagedamini juhul, kui röntgen- või ultrahelidiagnostika meetodid ei ole piisavalt informatiivsed või on patsiendile vastunäidustatud.

Mis vahe on?

Peamine erinevus nende diagnostikameetodite vahel seisneb kiirguse olemuses: MRI puhul on see elektromagnetiline ja CT puhul röntgenikiirgus. Erinevad on ka näidustused, mille jaoks need uuringud on ette nähtud.

Magnetresonantstomograafia võimaldab teil uurida skeleti tahkete osade, siseorganite ja isegi kõige väiksemate veresoonte struktuuri. Seda protseduuri tehakse sageli aju diagnoosimiseks, näiteks vigastuste, arenguanomaaliate või vereringehäirete korral, kui kahtlustatakse kasvajat. Samuti saadakse MRT abil lülisamba ja liigeste kihiline kujutis vigastuste, artriidi ja artroosi, osteokondroosi jms korral. Lisaks on MRT ette nähtud siseorganite diagnoosimiseks mitmesugused haigused ja patoloogiad.

Kompuutertomograafia on ka praktiliselt universaalne meetod diagnostika. Kõige sagedamini uuritakse kõhuõõne, rindkere, Urogenitaalsüsteem, maks, neerud, kõhunääre ja muud kehaosad. CT on efektiivne ka veresoonte ja lülisamba diagnoosimisel.

Kuidas diagnoos tehakse?

MRI jaoks on kahte tüüpi tomograafi: avatud ja suletud. Viimaseid kasutatakse sagedamini: need on suure läbimõõduga torud, kus inimene asetatakse lamavasse olekusse. Diagnostika võib kesta 10 minutit kuni tund: aeg sõltub uuringu keerukusest ja tsooni mahust.

CT-skanneril on sarnane struktuur: see on toru, millesse inimene asetatakse. Kui ta lamab liikumatult, tiirleb tema keha ümber kiirtoru, mis kiirgab röntgenikiirgust. Spetsiaalsed andurid võtavad üles kehast tuleva signaali ja edastavad selle arvutisse. CT-skaneerimine võtab aega mõnest minutist poole tunnini. Seda tüüpi diagnoosi puhul on võimalik kasutada ka kontrasti suurendamise tehnikat (kõige sagedamini joodi sisaldavate kontrastainete kasutamisel). Pildistamisel on vaja parandada elundite eristumist üksteisest.

Millised on nende uuringute piirangud?

Mõlemal tüüpi tomograafial on piirangud ja vastunäidustused. MRI-d ei tohi teha patsientidele, kellel on metallist implantaadid, klambrid veresooned, südamestimulaator, esineb muid metallilisi võõrkehi. Kõik need elemendid võivad häirida kehale mõjuvaid magnetlaineid.

CT on omakorda vastunäidustatud rasedatele ja seda ei soovitata kasutada teatud tüüpi haigustega, näiteks neerupuudulikkusega patsientidel.

Samuti on nii MRI- kui ka CT-skanneritel piirangud patsiendi kehakaalule, mistõttu ei ole sellist diagnoosi võimalik teha patsientidel, kellel on suur. ülekaaluline. Samuti ei sobi suletud ahelaga tomograafia patsientidele tõsine seisund mis nõuavad pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Moskva tervishoiuosakonna vabakutseline kiirgusdiagnostika peaspetsialist, Moskva tervishoiuosakonna meditsiinilise radioloogia teadusliku ja praktilise keskuse direktor, EuSoMll ja POPP Moskva filiaali president, meditsiiniteaduste doktor, professor

Kümme aastat tagasi polnud need enamiku moskvalaste jaoks midagi muud kui salapärased lühendid arstidest rääkivatest sarjadest. Tänapäeval on peaaegu igas Moskva haiglas CT- ja MRI-aparaadid, igal aastal tehakse üle miljoni uuringu. Iga linnaelanik saab neist läbi, kuid kuidas aru saada, mida täpselt vajate: CT või MRI?

Mille poolest need uuringud erinevad? Kas on mõtet mõlemat kasutada? Millised on riskid ja võimalikud tagajärjed läbite kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat? Nendele küsimustele vastab DZM meditsiinilise radioloogia teadusliku ja praktilise keskuse direktor, meditsiiniteaduste doktor, professor Sergei Morozov.

• Organisatsioonide loend, kus saate CT-skannida
• Nimekiri organisatsioonidest, kus saate magnetresonantstomograafiat teha
• Organisatsioonide loetelu, kus saate teha arvuti- või magnetresonantstomograafiat patsientidele, kes kaaluvad üle 120 kg

Kui keeruline on Moskva elanikul teha arvuti- ja magnetresonantstomograafiat?

See pole enam luksus. Moskvas on CT- ja MRI-aparaadid saadaval peaaegu kõigis haiglates ja mitmetes ambulatoorsetes kliinikutes. Seadmete arvu mõõdetakse sadades: ainuüksi osakonna asutustes on üle kolmesaja tomograafi. Seega on CT ja MRI üsna taskukohased uuringud.

Kuid siiani on paljud patsiendid kindlad, et kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia tegemine on keeruline ja kulukas – kust selline stereotüüp pärit on?

Ainult et varustuse välimus jäi soovist veidi ette. Meie arstid on harjunud võitma sellega, mis neil on, ja suunavad patsiendid lihtsamatele uuringutele. Tasapisi harjuvad nii patsiendid kui ka arstid sellega, et moodne tehnika on olemas, seda saab ja tuleb kasutada.

Nii CT kui ka MRI on kodanikele kohustuslikus korras kättesaadavad tasuta tervisekindlustus. Saate testida vastavalt arsti juhistele.

Kui kaua peab patsient ootama tasuta protseduuri?

Kui me räägime planeeritud uuringu kohta, siis tavaliselt on ooteaeg umbes nädal, maksimaalselt kolm nädalat. Mõnikord otsustavad patsiendid seda kasutada tasulised teenused et protseduur kiiremini läbida - aga spetsialistina võin öelda, et enamasti pole MRT määramisel kiireloomulisus nii oluline. Näiteks millal kroonilised haigused hädaolukorras pole vaja tomograafiat teha.

Kui erinevad on seda tüüpi uuringud? Mis on põhimõtteline erinevus?

Mõlemad uuringud võimaldavad üksikasjalikult, kihtide kaupa keha diagnoosida, see on nende peamine sarnasus. Ja nende mõju põhimõte on erinev: kompuutertomograafia on röntgenkiirgusel põhinev meetod ja MRI põhineb magnetvälja mõjul.

Põhimõtteliselt lahendavad need kaks meetodit sama probleemi: luuakse elundist kolmemõõtmeline kujutis. Kuid MRI näitab pehmeid kudesid paremini, seda kasutatakse kasvajate tuvastamiseks, aju, selgroo, liigeste ja väikese vaagna uurimiseks. CT näitab hästi vigastusi, luumurde, värskeid hemorraagiaid, kõhuõõne ja rindkere patoloogiaid. Seetõttu on CT praegu pigem kiireloomulise, "erakorralise" diagnostika meetod, MRI-d kasutatakse sagedamini ambulatoorses praktikas.

CT ja MRI: meeldetuletus patsientidele

CT skaneerimine	Magnetresonantstomograafia
Tööpõhimõte
röntgenikiirgus	Magnetväli ja raadiosageduslikud impulsid.
Rakendused
Sagedamini - erakorraline diagnoos	Sagedamini ambulatoorne praktika
Näidustused
Vigastused, luumurrud, värsked verejooksud, sisemine verejooks, rindkere ja kõhuõõne patoloogia.	Pehmete kudede uurimine, kasvajate avastamine (sh kulgu jälgimine onkoloogilised haigused), aju, selgroo, liigeste, vaagnaelundite uurimine
Vastunäidustused
Ei. Ettevaatust - raseduse ajal	Metallkonstruktsioonide ja elektroonikaseadmete olemasolu kehas: neuro- ja südamestimulaatorid, insuliinipumbad, implantaadid jne.
Riskid
Sagedase kasutamise korral - vähktõve tekkimise oht (eemaldatakse kiirgusdoosi minimeerimisega)	Ei, rangelt järgides ohutusnõudeid
Protseduuri aeg
	30-45 min (mõnikord kuni 1 tund)

Pange tähele, et meditsiinitehnoloogia areneb praegu kiires tempos. Mõlema meetodi võimalused laienevad, ilmnevad uued nüansid, nii et isegi arstidel pole mõnikord aega uuendustega harjuda. Sellepärast täpne nimekiri ei ole juhtumeid, kus tuleks kasutada ainult CT-d või ainult MRT-d: tegutseme vastavalt näidustustele ja olukorrale.

See tähendab, et uuringute valik jääb täielikult teie raviarsti vastutusalasse?

Üldiselt jah, aga see ei tähenda, et arst teeb otsuse ainult isiklikest kaalutlustest lähtudes. Esiteks sisaldab EMIAS-süsteem diagnostika valiku kriteeriume. Teiseks jälgivad uuringute kvaliteeti DZM-i Meditsiinilise Radioloogia Teadusliku ja Praktilise Keskuse eksperdid. Ühtne radioloogilise teabeteenistus (URIS) võimaldab konsulteerida ja koolitada spetsialiste ning auditeerida käimasolevate uuringute kvaliteeti ühtsete kõrgete standardite kohaselt. Kõik uuringutulemused kogutakse ühte andmebaasi. Meie eksperdid hindavad uuringute kvaliteeti ja annavad tagasisidet radioloogidele. Vea tuvastamisel võtab raviarst patsiendiga ühendust ja aitab lühike aeg läbima kordusekspertiisi, juba kohandatud reeglite järgi.

Lisaks uuendame pidevalt infolehti ja soovitusi arstidele, viime läbi harivaid veebiseminare, kus räägime kaasaegsed lähenemisedõppetüübi valikule.

Kui sageli saab teha CT ja MRI protseduure?

Protseduuride arvu piirab vaid üks kriteerium – otstarbekus. MRI on täiesti ohutu protseduur, seda saab teha nii mitu korda kui vaja. Kuid CT puhul kehtib reegel: kui on näidustatud protseduuri regulaarne läbimine, siis on oluline seadet reguleerides piirata kiirgusdoosi. See tähendab, et asi pole sageduses, vaid ettenähtud annuses.

Millised on CT ja MRI vastunäidustused?

CT jaoks pole absoluutseid vastunäidustusi. Isegi raseduse ajal võib kiireloomulise vajaduse korral uuringu läbi viia, minimeerides samal ajal mõju lootele ja määrates minimaalse kiirgusdoosi. Sama kehtib ka vähihaigete kohta: tüsistuste riski vähendamiseks piisab kehtestatud reeglitest kinnipidamisest, kuid protseduurist täielikult loobuda pole vaja.

Mis puudutab MRI vastunäidustusi, siis need kõik on seotud elektroonikaseadmete ja metallkonstruktsioonide olemasoluga kehas. Kardio- ja neurostimulaatorid, insuliinipumbad, implantaadid keskmise ja sisekõrv ja kõik seadmed, mis edastavad elektrilisi impulsse, võivad magnetväljaga kokku puutudes rikki minna. Juhtub, et inimkehas võib potentsiaalselt olla metallist valmistatud võõrkeha – näiteks metallikillud silmas või võõras keha kõhuõõnes. Sellistel tingimustel viivad arstid esmalt läbi testi ja seejärel otsustavad, milline uuring läbi viia.

IN HiljutiÜha rohkem on MR-ga ühilduvaid elektroonikaseadmeid ja struktuure: proteesid, südamestimulaatorid, implantaadid. Isegi kui teil on stimulant või implantaat uusim põlvkond, peate sellest teavitama raviarsti ja mitte tegema protseduuri kohta iseseisvaid otsuseid.

CT ja MRI seadmed näevad välja nagu tunnel. Kas patsiendi keha mahule ja kaalule on mingeid piiranguid?

Raskused tekivad, kui patsient kaalub üle 170 kg, kuid Moskvas on seadmeid, mis on mõeldud kuni 200 kg kaaluvatele patsientidele.

Millises vanuses võib iga protseduuri läbida?

Mitte ühtegi vanusepiirangud CT ja MRI jaoks ei: saate isegi uurida beebi, kui see on asjakohane. Kuna MRI protseduur on üsna pikk, tehakse alla 5-aastastele lastele seda tõenäoliselt rahustiga või üldnarkoosis.

Kuidas toimub CT ja MRI protseduur?

Mõlemal juhul on see täiesti valutu protsess. Esiteks on patsiendilt nõutav liikumatus: CT-ga - 10-15 minutit, MRI-ga - 30-45 minutit. Kui meie patsiendil on neuroloogiline haigus, mis ei lase paigal olla või on Väike laps– talle pakutakse rahustavat ravimit (mõnel juhul tehakse protseduur üldnarkoosis).

Protseduuri ajal saab rääkida: ainult teatud hetkedel on oluline vait olla ja täiesti paigal püsida. Läbivaatuse ajal on arst patsiendiga pidevas kontaktis, saab talle küsimusi esitada, tema enesetunnet kontrollida. Patsiendil on käes nupp, millega saab arstile märku anda (näiteks kui tervis on halvenenud).

Kas on olemas a kõrvalmõjud kas protseduuril on mingeid käegakatsutavaid tagajärgi?

Üldjuhul kõik riskid ja ebamugavustunne CT-skaneerimise ajal on seotud intravenoosne manustamine kontrastaine. Kontrastsus võetakse kasutusele siis, kui on vaja kõige teravamat pilti. Reeglina tehakse kontrastiga CT vähihaigetel, samuti kõhuõõne, pea ja kaela, mis tahes veresoonte patoloogiad. Võib esineda riske neerufunktsiooni, pearingluse, iivelduse tõttu, kuid need riskid on üsna juhitavad.

MRI ajal südamepuudulikkusega inimesed ja suurenenud vererõhk. Lisaks on äärmiselt oluline järgida ettevaatusabinõusid, mitte mingil juhul ei tohi kontorisse tuua metallesemeid: see võib põhjustada vigastusi.

Kas on olukordi, kus kõige täielikuma pildi saamiseks tuleb läbida mõlemad protseduurid?

Jah, mõnikord annab selline termotuumasünteesitehnoloogia terviklikuma pildi. MRI-l on pehmed koed ja fikseeritud elundid paremini nähtavad, CT-l - liikuvad kuded ja luud. Kahe uuringu andmete võrdlemisel saab raviarst kõrvaldada ebatäpsused ja saavutada tervikliku pildi keha seisundist.

CT ja MRI olukord arsti näidustustel on üsna selge. Ja kui tavakodanik soovib läbida protseduuri ennetuslikel eesmärkidel– kas teda saab uurida CT või MRI abil?

Väga oluline on uuringud jagada kliinilised juhised ja poolt oma tahtmist. Moskvas on palju teenuseid, mis pakuvad kogu keha süstemaatilist kontrolli CT ja MRI abil. Kuid need teenused ei ole meditsiinilised, vaid pigem maineturg. MRI läbimine ei ole kahjulik, selleks võite kasutada mis tahes tasulist teenust. Kuid pange tähele, et ükski adekvaatne arst maailmas ei soovita lihtsalt ilma tõenditeta teil läbida kogu keha sõeluuringu.

Teine asi on see, kui on näidustusi või kui teil on teatud haiguse oht. Näiteks praegu arendame programm, mille eesmärk on varajane diagnoosimine kopsuvähk . Fluorograafia ja rindkere röntgen ei ole haiguse varajaseks avastamiseks piisavalt täpsed, mistõttu riskirühma kuuluvatele moskvalastele pakutakse peagi kopsuvähi sõeluuringuks väikeses annuses kompuutertomograafiat. Ohus on suitsetavad mehed ja üle 50-aastased naised.

Meeldetuletus patsiendile

Kuidas valmistuda CT/MRI protseduuriks?

1. Ärge unustage saatekirja oma arstilt. See pole oluline mitte niivõrd ametliku aruandluse jaoks, vaid teie huvides. Meditsiinitöötajad oluline on luua omavaheline adekvaatne suhtlus, et täpselt teada, mis patsiendiga juhtus ja kuidas teda aidata. Seetõttu on olukord, kui patsient midagi mälu järgi räägib, äärmiselt kahetsusväärne. Kui teil on varasemate uuringute tulemused, võtke need kaasa.

2. Tule mugavas riietuses – sellises, mida saab kiiresti eemaldada ja selga panna, mitte vajutada, võimalusel hingavast kangast. See on teie mugavuse jaoks oluline.

3. Enne uuringut juua piisav vesi. Esiteks võimaldab see ka enesetunnet paremini tunda, elevust on kergem taluda ja kui uuring on kontrastainega, siis kontrastaine eemaldamine organism läheb üle kiiremini.

Tähelepanu! Kontrastaine uurimine on soovitatav tühja kõhuga. Vältige söömist ja joomist mitu tundi enne protseduuri. Kindlasti jooge aga päev enne ja pärast uuringut palju vett.