Fibrosarkoom pärast operatsiooni Kasside pehmete kudede vähk (fibrosarkoom)

Veterinaarpraktikas on onkoloogilised haigused üsna levinud. Nagu inimese puhul, toovad need palju leina ja kannatusi, kuna vähiravi meetodid ei ole ikka veel kuigi tõhusad ning selleks kasutatavad ravimid mõjuvad mõnel juhul pigem negatiivselt looma tervisele. keha. Üks agressiivsemaid sorte on kasside sarkoom, mis sageli põhjustab lemmikloomade surma.

See on pahaloomuline kasvaja, mille "esivanem" on sidekoerakud. Isegi "inimeste" arstide seas on sarkoomil äärmiselt halb maine, kuna seda tüüpi onkoloogiat iseloomustab väga agressiivne käitumine ja keha kudede kiire laienemine. Kõige sagedamini moodustub kassi alalõua sarkoom (nagu ka tema muud liigid) sünoviaalmembraani rakkudest. Need kasvajad on ohtlikud, kuna neil ei ole "sidumist" ühegi konkreetse elundiga ja seetõttu võivad need tekkida kõikjal ja igal ajal. Erinevalt isegi teistest pahaloomulistest kasvajatest ei ole neil üldiselt enam ega vähem väljendunud piire, neid on ülimalt raske reageerida kirurgilisele (kirurgilisele) ravile ja sageli tekivad metastaasid.

Raskus seisneb ka selles, et sarkoomi kahtlus ei teki kohe, sest kuni viimaseni võib seda segi ajada vaktsineerimisjärgse (näiteks) tüsistusega.

Mis on sünoviaalkude?

Sünoviaalmembraan on pehmete kudede kiht, mis vooderdab liigeste pinda. Selle rakke eristab võime suhteliselt kiiresti jaguneda, kuna nad peavad lihtsalt sageli muutuma, et kompenseerida nende loomulikku langust. Nende prekursorid võivad varajases staadiumis diferentseeruda: neist tekivad kas epiteeliotsüüdid (naharakud) või muutuvad need fibroblastideks (sidekoeks). Seega on kassi käpa luude sarkoomil palju ühist sarnase nahakahjustusega. Kuid kas sünovia on ainus, kes on süüdi? Ei, sest sarkoome on erinevat tüüpi:

• Mikrosarkoom.

• Liposarkoom.

Loe ka: kolmas silmalaud kassidel

Ja veel kümmekond sorti... Selline sarkoom on äärmiselt agressiivne ja väga invasiivne. Kui seda tüüpi kasvaja on kehas juba ilmnenud, levib see vähemalt 60% juhtudest veelgi. Enamasti tekivad luukahjustused, kuid on ka ebameeldivaid erandeid. Seda tüüpi vähk on kassidel suhteliselt haruldane.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused

Mõnel juhul võib selline ohtlik onkoloogilise patoloogia tüüp tekkida pärast täiesti kahjutuid. Seda nähtust on eriti hästi uurinud Ameerika loomaarstid, kelle elanikkond on seadusega kohustatud oma lemmikloomi vaktsineerima. Neil on palju statistikat. Kuidas siis vaktsineerimisjärgne sarkoom tekib? Ausalt öeldes ei tea sellele küsimusele vastust keegi, sest süstekohale tekkinud pealtnäha kahjutu turse muutub paari nädalaga looma õgivaks kasvajaks.

Peamised kliinilised ilmingud

Millised sümptomid kaasnevad selle kohutava haiguse arenguga? Need ei ole väga täpsed, kuid on üsna spetsiifilised:

• Lonkumine.

• Aeglaselt progresseeruv lonkamine.

• Palpeeritava, suure kasvaja välimus. Kui see on suus, ei suuda õnnetu kass seda lihtsalt sulgeda.

• Kaalukaotus.

• Täielik söögiisu puudumine ().

• Seejärel (ja üsna kiiresti) hakkab tekkima kohutav valu, millest loom kaotab täielikult une ja rahu ning võib valušoki ja närvilise kurnatuse tõttu lihtsalt surra.

https://i2.wp.com/vashipitomcy.ru/wp-content/uploads/_pu/9/s69341398.jpg" align="" src-original=" width=">

Röntgenülesvõte on väga oluline, sest selle abil saab kindlaks teha, kui sügavale on kasvaja ümbritsevatesse kudedesse sattunud ja kas selle kirurgiline ekstsisioon aitab. Nii et mõnel juhul saab kassisilma sarkoomi edukalt eemaldada, kuid ainult siis, kui protsess pole liiga kaugele läinud. Loomulikult tuleb loomal üks silm jätta, kuid ta on elus. Samuti võib veterinaararst võtta diagnoosimiseks vedeliku- ja koeproove paistes lümfisõlmedest või muudest piirkondadest.

Seda diagnoositakse kahjuks üsna sageli. Loomad võivad sellega haigestuda, nagu inimesedki. Onkoloogilised haigused toovad lemmikloomadele ja nende omanikele palju kannatusi, kuna enamasti on need ravimatud. Hoolimata asjaolust, et teadlased üle maailma otsivad tõhusaid viise vähi vastu võitlemiseks, pole neid siiani leitud. Raviks ette nähtud ravimid avaldavad kehale tervikuna üsna negatiivset mõju, mürgitades mitte ainult pahaloomulisi kasvajaid, vaid ka elutähtsaid organeid.

Kui me räägime onkoloogilistest haigustest üldiselt, siis väärib märkimist, et neid on mitu sorti. Üks agressiivsemaid on sarkoom. Räägime sellest selles artiklis.

Sarkoom (vähk) - mis see on?

Kasside sarkoom (vähk) on salakaval haigus. Seda iseloomustab pahaloomuliste kasvajate moodustumine. Need koosnevad peamiselt sidekoest.

Sarkoomi tunnuseks on agressiivsus. Selle vormi korral mõjutavad metastaasid lühikese aja jooksul naaberorganeid. Kahjuks on haiguse arengu varases staadiumis peaaegu võimatu kindlaks teha, kuna see kulgeb ilma nähtavate sümptomiteta.

Kassidel on muud tüüpi haigused enamasti surmavad. Selliste tõsiste tagajärgede peamine põhjus on hiline diagnoosimine. Reeglina ei anna kirurgiline sekkumine enam positiivseid tulemusi.

Praegu on sarkoomi mitut tüüpi. Neid uurivad teadlased. Nende sõnul on kõige ohtlikumad järgmised:

• fibrosarkoom;
• liposarkoom;
• müksosarkoom.

Modifitseeritud rakud pärinevad sünoviaalkoest. Tänu nende kiirele kasvule võimalikult lühikese aja jooksul on sidekude kahjustatud. Pahaloomulised kasvajad võivad mõjutada nii looma kudesid kui ka luid. Reeglina tekivad need ootamatult, lokaliseeritud igas kohas ilma eranditeta.

Klassifikatsioon

Kasside sarkoom jaguneb lokaliseerimise järgi kahte rühma, mõjutades kas pehmeid või kõvasid kudesid.

Seda haigust saab klassifitseerida ka muude parameetrite järgi. Sõltuvalt neist eristatakse järgmisi tüüpe:

• Süstimisjärgne – kasvaja moodustub turjas.
• Rabdomüosarkoom – kahjustatud on vöötlihaskude.
• Liposarkoom on rasvakihi vähk, mis põhjustab sageli kassi kõhule punne.
• Fibrosarkoom on kiulise koe kahjustus.
• Osteosarkoom on pahaloomuline protsess, mis esineb luudes.

Veterinaarpraktikas kohtab 80% juhtudest just viimast tüüpi, seetõttu peetakse seda kõige levinumaks. Metastaaside kasvuga võivad mõjutada kõik elundid ja lümfisõlmed.

etapid

Nagu igal vähil, on ka kasside sarkoomil neli arenguetappi. Need mõjutavad otseselt ravi valikut ja prognoosi:

• Esimene aste. Haigus kulgeb ilma sümptomiteta. Moodustisi on juba tunda, kuid need on üsna väikesed - kuni 5 cm Kasvajatel on selged piirid. Metastaasid pole veel moodustunud. Kui haigus selles etapis diagnoositakse, on enamikul loomadel kõik võimalused paranemiseks. Loomaarstid usuvad, et kasvaja allub ravile hästi.
• Teine etapp. Kasvajad (muhud) kassi kõhul või mujal ulatuvad üle viie sentimeetri. Nad kaotavad oma määratluse. On kalduvus kiiresti suureneda, kuid metastaasid pole veel moodustunud.
• Kolmas etapp. See erineb kahest esimesest metastaasidega külgnevate lümfisõlmede lüüasaamisega.
• Neljas etapp on viimane ja kõige ohtlikum. Sellega levivad metastaasid juba kõikidesse organitesse. Teraapia valitakse nii, et see lihtsalt leevendaks kassi seisundit. Prognoos on ebasoodne. Kui haigus diagnoositakse selles staadiumis, on soovitatav loom surmata, kuna paranemise tõenäosus on null.

Põhjused

Miks sarkoom kassidel ilmneb? Kahjuks ei oska teadlased sellele küsimusele veel konkreetselt vastata. Arvatakse, et haigust võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• kantserogeenide toime;
• viirusnakkused.

Samuti ei saa välistada pärilikku tegurit. Paljud arstid nõustuvad, et kui peres oli onkoloogiat, siis 60–70% võib see areneda noorema põlvkonna loomadel.

Kliinilised ilmingud

Kõigile omanikele on kasulik teada, kuidas kasside sarkoom avaldub. See aitab tuvastada haigust varases staadiumis. Peamine asi, isegi vähimagi kahtluse korral, on viivitamatult ühendust võtta veterinaarkliinikuga läbivaatuseks.

Niisiis, vaatame sarkoomi märke:

• Liikumisprobleemid, sageli lonkamine.
• Vähenenud aktiivsus.
• Kasvajate välimus, teatud aja pärast suurenevad.
• Jäsemete murd.
• Söögiisu vähenemine või täielik keeldumine söömisest, mille tagajärjeks on anoreksia.
• Tugevad valulikud spasmid, mille tõttu muutub looma käitumine dramaatiliselt. Võtke kindlasti valuvaigisteid, sest lemmikloom võib valušokki surra.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused

Kasside vaktsineerimisjärgne sarkoom on teatud tüüpi vähk, mille puhul vaktsiinide manustamise kohtades moodustub pahaloomuline kasvaja. Lokaliseerimispiirkond on turja. Miks see juhtub? Arstid ei saa sellele küsimusele endiselt arusaadavat vastust anda. On olemas versioon, et modifitseeritud rakud hakkavad süstekoha põletiku tõttu kasvama. See väljendub üsna suure koonuse moodustumisel. See saab olema vale kujuga. Kasvaja kasvab naaberkudedesse. Puudutades tundub see üsna raske ja võib kasvada suureks. Seda tüüpi sarkoom mõjutab naaberkudesid vaid mõne nädala jooksul. Selle aja jooksul kannatab loom väga ja sureb kiiresti.

Diagnostika

Ainult omanik võib märgata esimesi sümptomeid ja muutusi lemmiklooma käitumises. Kuid diagnoosi ja ravi peaks tegema kvalifitseeritud spetsialist. Kliinikusse pöördudes määratakse vereanalüüs. Samuti viiakse läbi looma uurimine ja moodustiste palpatsioon. Nende olemust saab määrata pärast biopsiat. Selleks võetakse kasvajast rakud uuringuteks. Elundite kahjustuse astme saate määrata kassi röntgenpildi tegemisega.

Saadud tulemuste põhjal määrab arst ravi. Milline on ravi, sõltub sarkoomi staadiumist.

Ravi

Enamikku vähktõbe on raske ravida. Fakt on see, et kasvajaid mõjutavad tugevad kemikaalid, mis oluliselt halvendavad looma üldist seisundit. Mõnel juhul (neljanda staadiumi sarkoomiga) ütlevad arstid omanikele otse, et ravi ei anna soovitud efekti, seetõttu on soovitatav loom eutaniseerida. Selle arenguga on see ainus humaanne viis, mis vabastab lemmiklooma piinadest.

Kasside sarkoomi ravitakse ka kirurgiliselt. Kuid see meetod on võimalik ainult siis, kui moodustumisel ei olnud aega metastaaside tekkeks.

Väärib märkimist, et algstaadiumis annavad õigesti valitud ravimteraapia ja kirurgiline sekkumine positiivse tulemuse.

Kui leitakse üksikut tüüpi moodustist, on soovitatav see eemaldada. Samuti lõigatakse välja kõik kahjustatud piirkonnad. Kui kasvaja ilmub käpale, siis jäse amputeeritakse.

Kassil võib arst diagnoosida ka mitteopereeritava sarkoomi. Sel juhul määratakse loomale keemiaravi kuur.

Väärib märkimist, et kirurgiline sekkumine halvendab oluliselt looma elukvaliteeti, kuid päästab selle. See on ainus viis vähist varajases staadiumis täielikult võitu saada. Mis puudutab keemiaravi, siis kõik sõltub lemmiklooma üldisest tervisest. Noored inimesed, ehkki rasked, taluvad siiski sellist kohtlemist. Kuid üle 10-aastased kassid jäävad harva ellu.

Ennetavad meetmed

Spetsiifilised ennetusmeetmed puuduvad. Ainus, mida omanikele soovitada, on võimalikult palju piirata kokkupuudet kantserogeenidega. Samuti ärge unustage immuunsüsteemi tugevdamist. Praegu müüakse kauplustes mitmesuguseid vitamiine ja kompleksseid toidulisandeid, mille abil muutub lemmiklooma toit terviklikuks. Vaktsineerimisest ei tohiks keelduda, sest süste võib teha intramuskulaarselt.

Oluline on mõista, et sarkoomi ei ravita kodus. Ja veelgi enam, pole tõhusaid rahvapäraseid meetodeid sellega toimetulemiseks. Omanik kaotab ainult väärtuslikku aega, kuid see ei päästa tema lemmiklooma elu.

Onkoloogilised haigused võivad sageli esineda inimese peresõpradel. Üks levinumaid neist on kasside fibrosarkoom – väga diferentseeritud kasvaja, mis areneb otse looma naha all paiknevatest naha fibroblastidest ja pehmetest sidekudedest. Kõnealust kasvajat iseloomustavad lokaalsed retsidiivid, kuid õnneks metastaaseeruvad nad harva. Patoloogia erineb ohtlikumast sarkoomist selle poolest, et selle kasv on vähem agressiivne, mistõttu statistika kohaselt on selle kasvaja suremus kasside seas üsna madal. Artiklis käsitletakse selle haiguse põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.

Eksperdid vaidlevad endiselt selle üle, mis põhjustab seda tüüpi kasvajaid kassidel. Kõige tõenäolisemate tegurite hulka kuuluvad:

1. Odav madala kvaliteediga toit.
2. Koormatud pärilikkus.
3. Reostunud joogivesi.
4. Halvad keskkonnatingimused.

Uuringud on näidanud, et seda tüüpi kasvajate tekkele annavad olulise panuse erinevad onkogeense etioloogiaga viirused, mille kassipoeg pärib oma vanematelt. Samuti, kui looma ründasid noores eas kasside leukeemiabakterite rekombinantsed vormid, võib see aja jooksul esile kutsuda sarnase kasvaja.

Loomaarstid on avastanud, et pehmete kudede fibrosarkoom avaldub fibroblastide jagunemisprotsessi häiretel ning luudel tekib see tõsiste verevalumite, luumurdude või kassi jäseme täieliku amputatsiooni tõttu. Mõnikord on kasvajat provotseeriv tegur vaktsiinide ja õlipõhiste süstide intravenoosne manustamine lemmiklooma kehasse. See juhtub põhjusel, et mõnda kassi iseloomustab talumatus teatud säilitusainete suhtes, mis moodustavad ravimeid.

Haiguse sümptomid

Fibrosarkoomi sümptomeid on üsna lihtne märgata, eriti kui omanik kontrollib oma lemmiklooma regulaarselt. Välimuselt näevad nad välja nagu sõlmelised moodustised, mille läbimõõt ulatub 1 mm kuni 15 cm. Nende kuju on enamasti ebakorrapärane või ümar sileda pinnaga. Kui kasvajatega terapeutilisi manipuleerimisi ei tehta, kasvavad need järk-järgult, moonutades seeläbi lemmiklooma.

Spetsialistid tuvastasid kassil selle kasvaja peamised tunnused:

• naha alla ilmuvad tihendid;
• loom kaotab koordinatsiooni, tema kõnnak muutub ebastabiilseks;
• fibrosarkoomi dislokatsiooni kohas on nähtav tugev turse;
• kahjustatud ala palpeerimisel kogeb kass valu.

Vaatlusalused kasvajad eelistavad sellist lokaliseerimist kassi kehal:

• turja;
• kõrvade piirkonnas;
• lemmiklooma rinnal ja külgedel;
• jäsemetel ja kõhul;
• suus ja põskedel.

Kogemuste põhjal teavad loomaarstid, et fibrosarkoomi kasv sõltub täielikult lemmiklooma vanusest ja hetkeseisundist. Nii et mõnel kassil esinevad nad aastaid, ilma kuidagi kasvamata ja nende elukvaliteeti mõjutamata, teistel aga arenevad nad kiiresti ja kiiresti, kuni metastaaside vabanemiseni. Viimasel juhul võib lemmikloom ilma kirurgilise ravita elada maksimaalselt 2-3 nädalat. Omanikud ajavad selle kasvaja sageli segamini tsüstiga, nii et esimeste sümptomite ilmnemisel peate kassi viima arsti juurde kontrollimiseks.

Haiguse diagnoosimine

Täpse diagnoosi ja ravi prognoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes viib läbi kassi seisundi põhjaliku uuringu. Kõigepealt on oluline loom uurida ja palpeerida nähtavaid kasvajaid. Kui need paiknevad käppadel, võivad need kassi lümfisõlmed kokku suruda, mistõttu on tal raske liikuda. Üldjuhul põhjustab nende puudutamine valu, mistõttu võib kass käituda agressiivselt ja proovida diagnostilist protseduuri segada.

Pärast välist uuringut on vaja läbi viia biopsia, samuti histoloogiline ja tsütoloogiline uuring. Nende tulemused näitavad arstile kliinilist pilti, samuti seda, kas kasvaja on pahaloomuline või healoomuline. See aitab koostada lõpliku terapeutilise skeemi ja meetodid meditsiiniliseks mõjutamiseks niitvale patsiendile.

Haiguse ravi

Tuleb kohe märkida, et kasside fibrosarkoomi raviks puuduvad konservatiivsed meetodid. Muidugi võivad mõned omanikud viidata asjaolule, et paljud kassid elavad sellise onkoloogiaga rahulikult, ilma eriliste ebamugavusteta, mis tähendab, et miks riskida kassi tervisega, pannes ta operatsioonilauale või kiiritades? See on tõsi, kuid oht, et kasvaja muutub aja jooksul pahaloomuliseks, on liiga suur.

Seetõttu soovitavad arstid siiski proovida kassi ravida meditsiinile kättesaadavate meetoditega. See hõlmab kiiritusravi, keemiaravi ja kirurgiat. Viimasel ajal kogub üha enam populaarsust just viimane variant, kuna keemiaravi korral on haiguse korduva kordumise tõenäosus muljetavaldav.

Mõned kirurgid kasutavad spetsiaalset "säästvat" operatsiooni. Kuid seda saab rakendada ainult väikese suurusega fibrosarkoomide korral, mis ei kasva. Meetodi olemus seisneb suurte veresoonte läbilõikamises, mis viivad neoplasmi ja annavad selle toitmise. Mõnel juhul annab selline protseduur tõesti hea efekti, kuid surev kasvaja võib põhjustada selliseid ebameeldivaid tagajärgi nagu sepsis, lemmiklooma naha olulise ala nekroos ja isegi metastaasid.

Pärast operatsiooni ei tohi mingil juhul eemaldada haava kinnitavaid sidemeid, need peaksid olema kassil nii kaua, kui arst on määranud. Lemmiklooma kaela on parem panna kaelarihm, see hoiab ära õmbluste lakkumise ja vältimatu järgneva mädanemise. Lemmikloom vajab hoolikat hooldust, hoolt, õiget toitumist ja regulaarset hügieeni. Taastumise ajal peate kõndimisest loobuma.

Lõpetuseks tahaksin öelda, et vähi positiivne prognoos sõltub täielikult kasvaja avastamise kiirusest, samuti selle lokaliseerimisest ja progresseerumisastmest. See kehtib ka fibrosarkoomide kohta. Kahjuks ei ole ennetavaid meetmeid, mis kaitseksid kassi selle ebameeldiva patoloogia eest. Vaktsineerige oma lemmiklooma õigeaegselt ja viige ta vähemalt kord kuus arsti juurde, see tava vähendab oluliselt kassi vähi tekkeriski.

Artikli tekst raamatust VÄIKELOOMADE DERMATOLOOGIA VÄRVIATLAS JA RAVIJUHEND 2011

Tõlge inglise keelest. veterinaar Vassiljev AB

Iseärasused

Kasside ja koerte fibrosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb naha või nahaalustest fibroblastidest. Koertel areneb see spontaanselt. Kasside fibrosarkoom võib areneda spontaanselt, selle võib esile kutsuda kasside sarkoomiviirus (FeSV) või vaktsineerimine, eriti kasside leukeemia, marutaudi või adjuvantvaktsiinid. Fibrosarkoom on koertel haruldane, kõige sagedamini vanematel koertel, eriti kuldsetel retriiveritel ja dobermannidel. Fibrosarkoom on kassidel tavaline, kõige enam esineb kasside sarkoomiviiruse kahjustusi alla 5-aastastel kassidel ja vanematel kassidel on kõige suurem kasvajate esinemissagedus, mis ei ole seotud kasside sarkoomiviiruse või vaktsineerimisega.

Koerad

Tavaliselt ilmneb fibrosarkoom koertel üksiku, kindla nahaaluse massina, mis on ümbritsevatest kudedest halvasti piiritletud ja on sõlmelise või ebakorrapärase kujuga ning varieerub 1–15 cm läbimõõduga. Selle pind võib olla alopeetsia ja haavand. Kasvajad esinevad sageli peas ja proksimaalsetes jäsemetes ning võivad kinnituda aluskudedele.

kassid

Fibrosarkoomid kassidel esinevad kiiresti imbuvate naha- ja nahaaluste massidena, mis on kindlad, halvasti piiritletud ja sõlmelised või ebakorrapärase kujuga ning varieeruvad 0,5–15 cm läbimõõduga. Kahjustused võivad olla kiilased ja haavandid. Kasside sarkoomiviiruse põhjustatud fibrosarkoomid on tavaliselt multitsentrilised, samas kui kasside sarkoomiviirusest mitte põhjustatud kasvajad on tavaliselt üksikud. Kasvajad hõlmavad kõige sagedamini kehatüve, distaalseid jäsemeid ja kõrvaklappe. Vaktsineerimisjärgsed fibrosarkoomid tekivad tavaliselt subkutaanselt vaktsineerimiskohtades 1 kuu kuni 4 aastat pärast vaktsineerimist ning on suuremad ja kiiremini kasvavad kui vaktsineerimata kasvajad.

Diagnoos

1 Kasside leukeemia test: positiivne kasside sarkoomiviiruse fibrosarkoomiga kassidel.

2 Tsütoloogia (sageli mittediagnostiline): rakud võivad olla kortsus, ovaalsed või tähtkujulised ja võivad sisaldada palju tuumakesi. Rakuline pleiomorfism, nukleolaarne suurus ja tsütoplasmaatiline basofiilia võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja diferentseerumise astmest.

3 Dermatohistopatoloogia: mitootiline aktiivsus, mitmetuumaliste rakkude arv ja kollageeni tootmine võivad varieeruda. Kasside vaktsiinist põhjustatud kasvajatel on tavaliselt ulatuslikum nekroos, rohkem väljendunud pleomorfism ja suurenenud mitootiline indeks kui vaktsiini mitteindutseeritud kasvajatel.

Ravi ja prognoos

1 Üksikkasvajate valikravi on kahjustatud jäseme ulatuslik kirurgiline resektsioon või amputatsioon. Kirurgiline resektsioon tuleb läbi viia eelneva CT-skaneerimise või magnetresonantstomograafiaga.

2 Kiiritusravi kasutatakse sageli enne ja pärast operatsiooni juhtudel, kui täielik resektsioon on keeruline ja on eriti oluline kombinatsioonis operatsiooniga vaktsiinist põhjustatud sarkoomide raviks kassidel.

3 Keemiaravi (doksorubitsiinvesinikkloriid (adriamütsiin), mitoksantroon) võib olla efektiivne mitteopereeritavate kasvajate palliatiivses ravis.

4 Üksikute kasvajate prognoos on erinev. Prognoosi mõjutavad tegurid on kasvaja suurus, resektsiooni täielikkus, histoloogiline gradatsioon, asukoht ja invasiooni sügavus. Amputatsiooniga ravitud väikeste, pindmiste, madala raskusastmega või jäsemete kasvajate prognoos on parem, samas kui suurtel, sügavatel, kehatüvel paiknevatel, vaktsiinist põhjustatud või kõrge astme kasvajatel on halb prognoos ja need korduvad tavaliselt pärast operatsiooni lokaalselt. Keskmine haigusvaba intervall kasside puhul, keda ravitakse kirurgiliselt mittespetsialiseerunud kliinikus (2 kuud), on oluliselt lühem kui siis, kui operatsiooni teeb sertifitseeritud veterinaar (9 kuud). Kaugmetastaasid on üldiselt haruldased, kuid võivad tekkida kuni 24% kassidest, kellel on vaktsiinist põhjustatud kasvajad.

5 Kasside sarkoomiviiruse poolt esile kutsutud mitme kasvaja prognoos on halb. Kirurgia on ebaefektiivne kasside sarkoomiviirusest põhjustatud kasvajatega kasside puhul, kuna haigus on multitsentriline.

Foto 1 Kasside ja koerte fibrosarkoom. Suur, vaktsiinist põhjustatud fibrosarkoom kassi seljal.

Foto 2 Kasside ja koerte fibrosarkoom. Suur kasvaja koos nahapinna haavandilise kahjustusega.

Foto 3. Kasside ja koerte fibrosarkoom. Kiiresti arenev kasvaja, mis on põhjustanud sellel kuldsel retriiveril asümmeetrilise koonu turse.

Foto 4 Kasside ja koerte fibrosarkoom. Sama koer fotol 3. Igemetel ilmnevad mitmed neoplastilised sõlmed.

Foto 5. Kasside ja koerte fibrosarkoom. Väike fibrosarkoom täiskasvanud kassi kõrvakaldal.

Foto 6. Fibrosarkoom kassidel ja koertel. Suur nahaalune mass tagakäpa külgmises piirkonnas.

Fibrosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb kiulistest kudedest ja koosneb diferentseerumata rakkudest või fibroblastidest, mis pole veel küpsed. Kõige sagedamini ilmneb kasside fibrosarkoom nahaalustes kudedes, harvadel juhtudel diagnoositakse kasvaja luudel, samal ajal kui kahjustatud piirkond suureneb järk-järgult. Kui kasvaja annab metastaase teatud organitesse: kopsudesse, lümfisõlmedesse ja mujale, võib loom surra.

Fibrosarkoomi põhjused

Mis tahes tüüpi vähi, sealhulgas fibrosarkoomi täpseid põhjuseid ei ole veel uuritud, kuid mõned neist on järgmised:

Kasside fibrosarkoomi põhjuseid on palju.

• halb ökoloogia;
• halva kvaliteediga sööt;
• saastunud joogivesi;
• pärilikkus.

Teadlased on leidnud, et kasside onkoloogia kõige levinum põhjus on kokkupuude onkogeensete viirustega, mis omakorda elavad kehas sünnist saati. Need on päritud kassilt või kassilt.

Kui kassi ründab noores eas kasside leukeemiabakteri rekombinantne vorm, võib mõne aja pärast tekkida fibrosarkoom.

Põhimõtteliselt ilmneb pehmete kudede neoplasm, kui fibroblastide jagunemise protsessid on häiritud. Luudel võib selle vallandada luumurd, üsna tugev verevalum või käpa amputatsioon.

Mõnel juhul võib kasvaja ilmneda pärast intravenoossete süstide, vaktsiinide või õlipõhiste antibiootikumide manustamist. Sai teatavaks, et vaktsiinid sisaldavad aineid, mis teatud säilitusainete talumatusega loomadel võivad esile kutsuda healoomulise kasvaja. Sellistel asjaoludel on see healoomuline, tugeva progresseerumisega muutub pahaloomuliseks kasvajaks.

Tähelepanu. Kogenud veterinaararsti määratud õigeaegse ravi puudumisel on lemmikloomade suremus väga kõrge.

Kasside fibrosarkoomi sümptomid

Kujult 1-15 cm sõlmelised üksikud moodustised võivad olla ümarad või ebakorrapärased, pind aga sile või sõlmeline.

Vaatame mõningaid vähi sümptomeid:

• paksenemine naha all;
• kohmakas kõnnak;
• koordinatsiooni rikkumine liikumise ajal;
• kahjustatud piirkonna turse.

Kasvajad paiknevad peamiselt turjal, kõrvade piirkonnas, rinnal, külgedel, mõnikord jäsemetel, kõhul, põskede piirkonnas, suus. Kummalisel kombel võivad neoplasmid käituda täiesti erineval viisil: mõne jaoks püsivad need stabiilsena mitu aastat, teiste jaoks aga kasvavad kiiresti. Kõik oleneb kassi vanusest ja organismi omadustest. Õigeaegse ja nõuetekohase raviga saate vältida retsidiivi ja päästa oma armastatud lemmiklooma elu.

Fibrosarkoom võib ilmneda kõikjal kassi kehal.

Tähtis! Fibrosarkoomi aetakse sageli segi tsüstiga, nii et esimeste sümptomite ilmnemisel peate võtma ühendust veterinaararstiga täieliku läbivaatuse saamiseks.

Fibrosarkoomi diagnoosimine

Vähi peamine ilming on kasvaja ja kuna see haigus on agressiivne, kogeb kass palpeerimisel tugevat valu. Looma käppadel paiknevad fibrosarkoomid paisuvad ja jäse muutub koledaks. Kuna lümfisooned koos lisajõgedega on pigistatud, on loomal raske liikuda.

Õige diagnoosi tegemiseks on oluline kliiniline pilt. Selleks tehakse biopsia, samuti tsütoloogiline ja histoloogiline uuring. On ebareaalne tuvastada, millist tüüpi vähk looma mikroskoobi all tabas, on võimalik mõista ainult, et kasvaja on pahaloomuline.

Kas fibrosarkoomi on vaja ravida ja kuidas seda teha

Kuidas seda tüüpi vähki ravida? Keemia- ja kiiritusravi on alati olnud tugevaimad ja tõhusamad meetodid, kuid viimasel ajal on praktika tõestanud vastupidist. Veterinaarias on hetkel parim meetod kasvaja kirurgiline eemaldamine. Seetõttu on parem neoplasm eemaldada ja selle jäänused keemiaravi abil eemaldada.

Fibrosarkoomi kõige tõhusam ravi on selle eemaldamine operatsiooniga.

Kuidas keemiaravi vähihaigetel kassidel toimib?

Keemiaravi on teatud ravimite kasutamine, mis peatavad kasvaja kasvu ja takistavad kasvajate edasist levikut kogu kehas.

Kui lemmikloomal on neerude, südame või maksaga seotud haigused, võivad ravi ajal tekkida tüsistused, mille puhul viiakse läbi tõsine korrektsioon.

Juhtub, et fibrosarkoom alguses kasvab, kuid peatub peagi ega suurene enam. Fibrosartsioomiga kassi eluiga võib ulatuda kõrge eani, kuid kui kasvaja kasv ootamatult oma kohalt nihkub, ei ela loom 6 kuudki.

Tähtis! Pärast operatsiooni lõppu ei tohi kaelarihma, kinnitussidemeid ja pompoone eemaldada. See on vajalik selleks, et kass ei saaks haava lakkuda ja sinna patogeene tuua.

Kahe nädala jooksul ei tohi kassi välja jalutama lasta, samas kui tema käitumist tuleb hoolikalt jälgida, et operatsioonijärgse õmbluse turse, verejooksu või põletiku korral pöörduge kohe loomaarsti poole.

Prognoos sõltub otseselt looma vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust ja mis kõige tähtsam - haiguse staadiumist arsti poole pöördumisel. Loomulikult, mida varem fibrosarkoom avastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on positiivse tulemuse võimalus.

Pärast operatsiooni vajab kass erilist hoolt.

Lemmiklooma vähi esinemise vältimiseks tuleks vajalik vaktsineerimine läbi viia õigeaegselt. Kui aga kassi haigusest siiski päästa ei õnnestunud, peaksite esimeste sümptomite ilmnemisel abi otsima kõrgelt kvalifitseeritud veterinaararstilt. Sel juhul võib teie armastatud lemmiklooma elu päästa mitu aastat.

Artikli tekst raamatust VÄIKELOOMADE DERMATOLOOGIA VÄRVIATLAS JA RAVIJUHEND 2011

Tõlge inglise keelest. veterinaar Vassiljev AB

Iseärasused

Kasside ja koerte fibrosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb naha või nahaalustest fibroblastidest. Koertel areneb see spontaanselt. Kasside fibrosarkoom võib areneda spontaanselt, selle võib esile kutsuda kasside sarkoomiviirus (FeSV) või vaktsineerimine, eriti kasside leukeemia, marutaudi või adjuvantvaktsiinid. Fibrosarkoom on koertel haruldane, kõige sagedamini vanematel koertel, eriti kuldsetel retriiveritel ja dobermannidel. Fibrosarkoom on kassidel tavaline, kõige enam esineb kasside sarkoomiviiruse kahjustusi alla 5-aastastel kassidel ja vanematel kassidel on kõige suurem kasvajate esinemissagedus, mis ei ole seotud kasside sarkoomiviiruse või vaktsineerimisega.

Koerad

Tavaliselt ilmneb fibrosarkoom koertel üksiku, kindla nahaaluse massina, mis on ümbritsevatest kudedest halvasti piiritletud ja on sõlmelise või ebakorrapärase kujuga ning varieerub 1–15 cm läbimõõduga. Selle pind võib olla alopeetsia ja haavand. Kasvajad esinevad sageli peas ja proksimaalsetes jäsemetes ning võivad kinnituda aluskudedele.

kassid

Fibrosarkoomid kassidel esinevad kiiresti imbuvate naha- ja nahaaluste massidena, mis on kindlad, halvasti piiritletud ja sõlmelised või ebakorrapärase kujuga ning varieeruvad 0,5–15 cm läbimõõduga. Kahjustused võivad olla kiilased ja haavandid. Kasside sarkoomiviiruse põhjustatud fibrosarkoomid on tavaliselt multitsentrilised, samas kui kasside sarkoomiviirusest mitte põhjustatud kasvajad on tavaliselt üksikud. Kasvajad hõlmavad kõige sagedamini kehatüve, distaalseid jäsemeid ja kõrvaklappe. Vaktsineerimisjärgsed fibrosarkoomid tekivad tavaliselt subkutaanselt vaktsineerimiskohtades 1 kuu kuni 4 aastat pärast vaktsineerimist ning on suuremad ja kiiremini kasvavad kui vaktsineerimata kasvajad.

Diagnoos

1 Kasside leukeemia test: positiivne kasside sarkoomiviiruse fibrosarkoomiga kassidel.

2 Tsütoloogia (sageli mittediagnostiline): rakud võivad olla kortsus, ovaalsed või tähtkujulised ja võivad sisaldada palju tuumakesi. Rakuline pleiomorfism, nukleolaarne suurus ja tsütoplasmaatiline basofiilia võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja diferentseerumise astmest.

3 Dermatohistopatoloogia: mitootiline aktiivsus, mitmetuumaliste rakkude arv ja kollageeni tootmine võivad varieeruda. Kasside vaktsiinist põhjustatud kasvajatel on tavaliselt ulatuslikum nekroos, rohkem väljendunud pleomorfism ja suurenenud mitootiline indeks kui vaktsiini mitteindutseeritud kasvajatel.

Ravi ja prognoos

1 Üksikkasvajate valikravi on kahjustatud jäseme ulatuslik kirurgiline resektsioon või amputatsioon. Kirurgiline resektsioon tuleb läbi viia eelneva CT-skaneerimise või magnetresonantstomograafiaga.

2 Kiiritusravi kasutatakse sageli enne ja pärast operatsiooni juhtudel, kui täielik resektsioon on keeruline ja on eriti oluline kombinatsioonis operatsiooniga vaktsiinist põhjustatud sarkoomide raviks kassidel.

3 Keemiaravi (doksorubitsiinvesinikkloriid (adriamütsiin), mitoksantroon) võib olla efektiivne mitteopereeritavate kasvajate palliatiivses ravis.

4 Üksikute kasvajate prognoos on erinev. Prognoosi mõjutavad tegurid on kasvaja suurus, resektsiooni täielikkus, histoloogiline gradatsioon, asukoht ja invasiooni sügavus. Amputatsiooniga ravitud väikeste, pindmiste, madala raskusastmega või jäsemete kasvajate prognoos on parem, samas kui suurtel, sügavatel, kehatüvel paiknevatel, vaktsiinist põhjustatud või kõrge astme kasvajatel on halb prognoos ja need korduvad tavaliselt pärast operatsiooni lokaalselt. Keskmine haigusvaba intervall kasside puhul, keda ravitakse kirurgiliselt mittespetsialiseerunud kliinikus (2 kuud), on oluliselt lühem kui siis, kui operatsiooni teeb sertifitseeritud veterinaar (9 kuud). Kaugmetastaasid on üldiselt haruldased, kuid võivad tekkida kuni 24% kassidest, kellel on vaktsiinist põhjustatud kasvajad.

5 Kasside sarkoomiviiruse poolt esile kutsutud mitme kasvaja prognoos on halb. Kirurgia on ebaefektiivne kasside sarkoomiviirusest põhjustatud kasvajatega kasside puhul, kuna haigus on multitsentriline.

Foto 1 Kasside ja koerte fibrosarkoom. Suur, vaktsiinist põhjustatud fibrosarkoom kassi seljal.

Foto 2 Kasside ja koerte fibrosarkoom. Suur kasvaja koos nahapinna haavandilise kahjustusega.

Foto 3. Kasside ja koerte fibrosarkoom. Kiiresti arenev kasvaja, mis on põhjustanud sellel kuldsel retriiveril asümmeetrilise koonu turse.

Foto 4 Kasside ja koerte fibrosarkoom. Sama koer fotol 3. Igemetel ilmnevad mitmed neoplastilised sõlmed.

Foto 5. Kasside ja koerte fibrosarkoom. Väike fibrosarkoom täiskasvanud kassi kõrvakaldal.

Foto 6. Fibrosarkoom kassidel ja koertel. Suur nahaalune mass tagakäpa külgmises piirkonnas.

Mis on fibrosarkoom?

Fibrosarkoom on agressiivselt kasvav pahaloomuline kasvaja, mis koosneb sidekoerakkudest, fibroblastidest. Seda tüüpi vähk pärineb jämedast kiulisest sidekoest ja on kasside kõige levinum pehmete kudede kasvaja.

Fibrosarkoomil on kolm põhjust.

• Looma vanus. Fibrosarkoom, nagu ka teised vähid, esineb sagedamini vanematel kassidel. Tavaliselt on see üksildane ebakorrapärase kujuga kasvaja, mis paikneb kehatüvel, jalgadel või kõrvadel.
• Vaktsineerimised. Harva võib fibrosarkoomi põhjustada vaktsineerimine, mida nimetatakse vaktsiiniga seotud sarkoomiks. Kõige levinumad põhjused on vaktsineerimine marutaudi ja kasside leukeemia vastu. Praegu tehakse marutaudivastast vaktsineerimist kõige sagedamini paremasse tagakäppa ja leukeemiavaktsiini vasakusse tagajalasse, et fibrosarkoomi korral saaks haige jäse amputeerida. Vaktsiiniga seotud sarkoomi tekkimise tõenäosus pärast marutaudi ja kasside leukeemia vastu vaktsineerimist on vahemikus 1:1000 kuni 1:10000. Seda tüüpi fibrosarkoom on tavaliselt agressiivsem. Vaktsiiniga seotud sarkoomi põhjustab vaktsiinis sisalduv abiaine. See aine (tavaliselt alumiinium) hoiab neutraliseeritud viirust teatud aja jooksul lokaliseeritud piirkonnas, et anda organismile võimalus stimuleerida immuunvastust. See võib põhjustada põletikku ja selle tulemusena fibrosarkoomi teket.
• Lõpuks põhjustab fibrosarkoomi ka kasside leukeemiaviiruse mutantne vorm, mida nimetatakse "kasside sarkoomiviiruseks". Seda tüüpi esineb kõige sagedamini noortel (kuni nelja-aastastel) kassidel. Sel juhul moodustub mitu kasvajat.

Fibrosarkoomid metastaaseeruvad harva, kuid kasvavad sageli üsna kiiresti ja võivad olla lokaalselt agressiivsed, tungides lihastesse ja lihaste ja teiste elundite kestadesse.

Sümptomid

Kõige sagedamini paiknevad fibrosarkoomid kehatüvel, kaelal, jalgadel, kõrvadel ja suuõõnes. Sümptomid võivad olenevalt kasvaja asukohast erineda, kuid võivad hõlmata:

• Pehmete kudede lokaalne turse. Need võivad olla katsudes kõvad, ebakorrapärase kujuga, ulatudes 1–15 cm. Kaugelearenenud juhtudel võib kahjustatud piirkonna nahk olla haavandunud.
• Suu fibrosarkoomiga kassidel võib olla raskusi söömise ja neelamisega, halb hingeõhk ja süljeeritus. Kasvajad võivad olla valusad.
• Jäsemete fibrosarkoomid võivad põhjustada lonkamist, turset ja hellust.

Vähi progresseerumisel võivad ilmneda ka muud sümptomid, nagu anoreksia (isutus), kaalulangus ja letargia.

Diagnostika

Esiteks viib veterinaararst läbi täieliku füüsilise läbivaatuse. Lisaks võib ta teha järgmisi uuringuid:

• Täielik vereanalüüs, biokeemiline profiil ja uriinianalüüs. Seda tehakse selleks, et välistada muud võimalikud haigused. Tavaliselt ei näita need testid mingeid kõrvalekaldeid, kuigi mõnel juhul võib täheldada madalat lümfotsüütide taset.
• Kasvaja asukohapiirkonna röntgenuuring.
• Kopsude röntgen- või CT-skaneerimine, et teha kindlaks, kas vähk on metastaseerunud.
• Kasvaja biopsia või peene nõela aspiratsioonibiopsia võimaldab fibrosarkoomi täpset diagnoosimist.
• Kasside leukeemiaviiruse test, et teha kindlaks, kas fibrosarkoom on tingitud kasside sarkoomiviirusest.

Ravi

Fibrosarkoomi ravi prognoos sõltub kasvaja asukohast ja sellest, kui suur on selle areng. Seda tüüpi kasvajaid on raske ravida, kuna need levivad peaaegu märkamatult. Iga pärast ravi allesjäänud rakk võib uuesti kasvama hakata. Kahjuks juhtub seda üsna sageli.

Ravi sisaldab:

• Kasvaja kirurgiline eemaldamine ulatusliku kattega või kahjustatud jäseme amputatsiooniga.
• Kiiritusravi järelejäänud vähirakkude hävitamiseks. Tavaliselt alustatakse seda kahe nädala jooksul pärast operatsiooni.
• Enne operatsiooni tehakse keemiaravi kasvaja vähendamiseks. Mõnikord taaskäivitatakse see pärast operatsiooni, et tappa kõik allesjäänud vähirakud. Erinevalt inimestest ei põhjusta keemiaravi kassidel juuste väljalangemist. Kassid taluvad tavaliselt keemiaravi hästi, muutuvad päevaks või kaheks loiuks, kuid taastuvad kiiresti.

Juhtudel, kui tehakse kombinatoorset ravi operatsiooni, kiiritusravi ja/või keemiaraviga, on keskmine elulemus 2-3 aastat.

Fibrosarkoomi ennetamine kassidel

Viimastel aastatel on kasside vaktsineerimise ajakava muutunud. Paljud loomaarstid ei soovita kassi leukeemiaviiruse vastu vaktsineerida, eriti kui kass väljas ei kõnni.

Kui teie kassi vaktsineeritakse endiselt marutaudi ja/või kasside leukeemia viiruse vastu, veenduge, et veterinaararst vaktsineerib korralikult tagajalgu.

Jälgige oma kassi pärast vaktsineerimist. Mõnel juhul ilmneb pärast vaktsineerimist kerge turse, see on normaalne ja on "granuloomi" moodustumise tagajärg. Siiski tuleb hoolikalt jälgida pärast vaktsineerimist tekkivat turset. Kui see ei kao kahe nädala jooksul, kandke sellele pehme soojendav side ja võtke ühendust oma loomaarstiga.