Kompuutertomogramm ja mri. Mis vahe on CT ja MRI vahel

Rohkem kui 80% täiskasvanud elanikkonnast kannatab mingil määral lülisambahaiguste all. Enamik neist on seotud loomulike vananemisprotsesside ja füüsilise ülekoormusega. Väiksem osa vigastustest põletikulised muutused, kasvajad.

Sümptomid, mille puhul on vaja selgroogu uurida:

• Valu kaelas, rinnus, abaluude vahel, lumbosakraalses piirkonnas;
• Valu levik kätes, jalgades, tuharates, suguelundites;
• kumerus selgroog;
• Peavalu, pearinglus, minestamine;
• Kaela, jäsemete tuimus;
• Häiritud kontroll urineerimise ja roojamise üle;
• Parees ja halvatus;
• Valu rinnus ja kõhus siseorganite patoloogia puudumisel.

Kui veel hiljuti oli peamiseks uurimismeetodiks radiograafia, siis nüüd soovitab üha rohkem arste lülisamba CT-d ja MRI-d. See tõstatab loomuliku küsimuse – milline neist meetoditest on parem.

MRT annab selgemalt infot pehmete kudede seisundi kohta, aga näiteks kaltsium luudes ei “näe” üldse. CT võimaldab teil luukoe üksikasjalikumalt uurida.

Mis vahe on MRI ja CT vahel?

Väliselt on need meetodid väga sarnased, kuid põhinevad täiesti erinevatel füüsikalistel põhimõtetel.

• CT skaneerimine on valik röntgenuuring. Röntgenikiirgus väljub kiirgusallikast, läbib keha ja jäädvustab spetsiaalne andur, mis muudab need elektrilisteks signaalideks. Saadud andmeid töödeldakse arvutiprogrammidega, et saada kihilisi kujutisi ja oreli kolmemõõtmelise mudeli ehitamise võimalus. Kiirgusallikas ja vastuvõtja on pidevas ühenduses ning liiguvad sünkroonselt ringis ja spiraalis (multislice CT-ga). Tänu sellele on võimalik patsiendi keha täielikult skaneerida ja tuvastada ka minimaalsed muutused.

Röntgenikiirgus tuhmub järk-järgult, kui nad läbivad elundeid. Veelgi enam, mida tihedam on struktuur, seda tugevamini neelab see kiirgust ja seda nõrgem on väljundsignaal.

CT tulemus sõltub füüsikalised omadused kudedele, täpsemalt nende tihedusele. Nagu tavapäraste radiograafiate puhul, on CT-l selgelt näha luud ja muud tihedad struktuurid, samuti õõnsused.

• MRI põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel uuritavas objektis. Mõju all magnetväli ja raadiosageduslikud impulsid, muudavad kehas sisalduvad vesinikuaatomid oma ruumilist orientatsiooni. Selle protsessiga kaasneb energia vabanemine, mis salvestatakse ja muudetakse spetsiaalsete andurite abil. Pärast arvutisse saadud teabe töötlemist luuakse pildid.

Erinevalt CT-st põhineb MRI füüsilised omadused kuded ja nende keemiline koostis(vesinikusisaldus). Kuna enamik inimkeha vesinikuaatomeid on osa veest, on piltidel paremad struktuurid kõrge sisaldus vedelikud. See meetod ei sobi luude uurimiseks.

Mida valida?

On võimatu ühemõtteliselt öelda, mis on parem - CT või lülisamba MRI. Igal neist meetoditest on oma näidustused ja piirangud.

Enne konkreetse meetodi kasuks valiku tegemist tuleb otsustada, kas olulisem on luude või pehmete kudede kujutise saamine.

CT võimalused

Kompuutertomograafia on kõige usaldusväärsem meetod selgroolülide endi uurimiseks: nende kehad, põiki- ja ogajätked, lülidevahelised liigesed, kettad ja seljaaju kanal. CT teabesisaldust saab suurendada kontrastaine kasutamisega.

Näidustused:

• Anomaaliad selgroo arengus;
• Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika kasvajad ja põletikulised protsessid;
• Lülisamba metastaaside diagnoosimine rinna-, kopsu-, eesnäärmevähi korral;
• Seljavigastused, luukahjustuse olemuse selgitamine keerulistes anatoomilistes piirkondades (ristluu külgmiste masside kahjustus, lülisamba murrud), luumurdudega kaasnevate õõnesorganite rebendite tuvastamine;
• Seljaaju kanali ja selle sisu seisundi selgitamine lülivaheketaste korral;
• Lülisamba seisundi hindamine pärast kirurgilist ravi;
• Luutiheduse analüüs osteoporoosi korral;
• Kompressioonmurrud osteoporoosi ja hulgimüeloomi korral;
• Raskusastme määramine degeneratiivsed muutused(külgnevate selgroolülide nihkumine, lülivaheketaste kõrguse muutus, düstroofsed muutused selgroolülides ja lülidevahelistes liigestes, eendid ja herniad);
• Kompressiooni põhjuse väljaselgitamine selgroog;
• Seljavalu teadmata etioloogiaga.

Vaatamata asjaolule, et lülisamba songad on CT-s nähtavad, on nende kahtluse korral siiski parem teha MRT.

Osteoporoosi puhul on CT ka teisejärguline, selle diagnoosimise "kuldstandard" on Röntgeni densitomeetria. Infosisu poolest ei jää see meetod alla CT-le ning kiirguskoormus on ligi 100 korda väiksem.

Eelised

• Luude, siseorganite, veresoonte üheaegse skaneerimise võimalus.
• Uuring võtab aega vaid mõne sekundi, mis on eriti oluline kiireloomulistes olukordades, kui uuritakse klaustrofoobia, tugeva valu sündroomiga patsiente.
• Puudumine absoluutsed vastunäidustused. Piirangud kehtivad ainult rasedatele ja lastele varajane iga täiendava kiirgusega kokkupuute tõttu. Neid kategooriaid uuritakse eluliste näitajate järgi.
• Sobib inimestele, kellel on südamestimulaatorid, insuliinipumbad, endoproteesid ja muud metallkonstruktsioonid kehas.
• Palju odavam kui MRI.
• Luukoe selgemad pildid.
• Lühiajaline uuring võtab erinevalt MRI-st mõne minuti – väga kiiresti.

Puudused

• Terviseoht kõrge kiirgusega kokkupuute tõttu. See sõltub uuringu ulatusest ja saadud lõikude arvust. Lülisamba skaneerimisel on see keskmiselt 5-6 mSv, mis on võrreldav 2 aasta jooksul saadud loomuliku kokkupuutega. Võrdluseks, tavapärase radiograafiaga on kiirguskiirgus vahemikus 0,2 - 0,7 mSv.
• Uuring viiakse läbi ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
• Ei anna teavet selle kohta funktsionaalne seisund kudesid ja elundeid, ainult nende struktuuri kohta.
• Ärge tehke CT-d sageli kokkupuute ohu tõttu.
• Te ei saa läbi viia laste, rasedate ja imetavate naiste uurimist.

MRI võimalused

MRI on väga informatiivne ja ohutu meetod kiirgusdiagnostika. See võimaldab teil tuvastada muutusi seljaajus ja selle membraanides, närvijuured ja seljaaju närvid, intervertebraalsed kettad ja perivertebraalsed kuded.

Näidustused:

• lülivaheketaste hernia kahtlus,
• Närvijuurte ja seljaaju närvide kokkusurumisastme hindamine,
• seljaaju väärarengud,
• Primaarsed seljaaju kasvajad ja metastaasid,
• südameatakk ja teised veresoonte haigused selgroog,
• Seljaaju ja selle membraanide põletik (müeliit)
• Demüeliniseerivate haiguste diagnoosimine ( hulgiskleroos, süringomüelia),
• Seljaaju seisundi hindamine pärast vigastust,
• Seljaaju seisundi jälgimine pärast kirurgilist ravi,

Eelised

• kiirgusega kokkupuude puudub;
• võimalus varajane diagnoosimine kasvajad (määratleb alla 2 cm läbimõõduga moodustisi);
• kõrge teabesisaldus isegi ilma kontrastsuseta;
• täiesti ohutu meetod, mis võimaldab teil uurida lapsi ja rasedaid naisi;
• teabe kõrge täpsus, kolmemõõtmeline pilt;
• erinevalt CT-st saab sageli kasutada diagnoosimiseks;
• skaneerimisel praktiliselt puuduvad vead;
• verevoolu uurimiseks ei ole vaja kontrasti;
• läbivaatuse ajal intervertebraalsed herniad suurem infosisu kahju hindamise kesksele närvisüsteem.

Puudused

• Vajadus pikka aega paigal lamada;
• Uuring kestab keskmiselt 15 kuni 40 minutit. See raskendab diagnoosimist klaustrofoobiaga patsientidel, kellel on lülisamba tõsine deformatsioon ja valu;
• See on absoluutselt vastunäidustatud inimestele, kelle kehas on metallelemente ja elektroonikaseadmeid (stimulaatorid, metallist implantaadid, hemostaatilised klambrid, võõrkehad ja jne);
• Isegi väikseim liigutus vähendab piltide kvaliteeti;
• Katsetamise kõrge hind.

Vead meetodi valimisel

CT ja MRI kõrge populaarsus ja laialdane kättesaadavus on viinud selleni, et patsiente hakati iseseisvalt uurima. Ja arsti juurde mineku põhjuseks pole sageli mitte kaebused, vaid tomograafia järeldus. Sellised uuringud pole enamikul juhtudel mitte ainult mõttetud, vaid isegi ohtlikud. Ülediagnoosimine põhjustab tarbetu ravi määramist, suurenenud ärevust ja neuroosi arengut patsiendil ja tema perekonnal.

Tüüpilised küsitlusvead:

"Igaks juhuks" kontroll

CT ja MRI näitavad isegi minimaalseid muutusi kudedes, mida on peaaegu võimatu tõlgendada. Ainus, mida radioloog võib soovitada, on dünaamika jälgimine. Kordusskaneerimisel ei tuvastata neid rikkumisi enamikul juhtudel üldse või tuvastatakse mujal. Mida rohkem patsient uuringuid kordab, seda raskem on teda veenda haiguse puudumises.

MRI kui esimene uurimismeetod

Esiteks põhineb enamiku lülisambahaiguste diagnoos neuroloogiline uuring ja tavaline radiograafia. MRI ja CT on näidustatud raskete eluohtlike haiguste kahtluse korral (kasvajad, abstsessid) ja diagnostiliselt rasketes olukordades.

Teiseks on lülisamba muutused MRT-piltidel sageli mittespetsiifilised, mistõttu ei ole võimalik täpset diagnoosi panna ainult MRT-le tuginedes. Patsientidel soovitatakse tomograafiale minnes alati kaasas kanda kõigi eeluuringute tulemused.

"Uuring testimise huvides"

Tomograafial pole mõtet, kui selle tulemus ei mõjuta edasist ravitaktikat. MRI on vajalik ainult juhtudel, kui kaalutakse operatsiooni.

Lülisambaoperatsiooniks valmistudes küsivad meie keskuse patsiendid sageli küsimust: mis on põhimõtteline erinevus MRT ja kompuutertomograafia vahel?

See artikkel pakub kõige rohkem oluline teave nende meetodite kohta, mille põhjal saavad meie keskuse külastajad ja saidi lugenud inimesed teha teadliku otsuse.

Kompuutertomograafia (CT/MSCT)

See uurimismeetod põhineb röntgenikiirte kasutamisel. Röntgenitoru pöörleb spiraalselt ümber patsiendi, tehes sekundis kindla arvu keha põikilõike. See vähendab uuringu aega ja võimaldab saada hetkel kõige täpsemaid tulemusi. Teine meetod, MRI, põhineb magnetvälja põhimõttel, selle juurde tuleme veidi hiljem tagasi.

Märge: Võrreldes tavalise kompuutertomograafiaga on selgroo MSCT käigus saadud lõigud peaaegu 10 korda õhemad. See võimaldab teil täpselt sõeluda piltide väikseimaid detaile. Samal ajal on inimkeha kiirguskoormus väiksem, kuna MSCT võtab 2 korda vähem aega kui tavaline CT. Spiraaltomograafil on parem eraldusvõime, nii et seda saab kasutada diagnoosimiseks esialgsed etapid haigused, avastavad väikesed kasvajad seisundis, kus neid saab konservatiivselt ravida.

Meie keskuses on multispiraalne arvuti (MSCT) TOSHIBA AQUILION 128-viiluline tomograaf. Tema abiga saadud uuringu tulemused on palju täpsemad kui madalamate klasside seadmetel tehtud diagnostika.

MSCT tehakse teatud näidustuste korral. See võimaldab teil hinnata degeneratsiooni astet ja eendi olemasolu. intervertebraalsed kettad, määrake kõhrekoe olemasolu, luutihedus.

Magnetresonantstomograafia (MRI)

See meetod põhineb tuumamagnetresonantsil. Uuritav objekt asub magnetväljas. MRI-aparaat edastab erinevaid RF-impulsside kombinatsioone, mis põhjustavad sisemise magnetiseerimise kõikumist, mis aja jooksul naaseb algsele tasemele. Tomograaf tunneb need kõikumised ära, dešifreerib ja loob mitmekihilisi pilte.

MRI ja CT - absoluutselt erinevaid meetodeid, mõjutavad konkreetse meetodi valikut haiguse spetsiifilisus ja uuritavate objektide struktuurilised iseärasused. Kompuutertomograafia võimaldab uurida luukoe seisundit (lülidevahelised kettad, selgroolülid ja selgroog). MRI abil saadakse kõige täpsemad tulemused pehmete kudede, seljaaju, lihaste, sidemete, siseorganite ja närvikoe uurimisel.

MRI ja CT protseduuride näidustused

Mitmete haiguste diagnoosimine toimub ükskõik millisel neist meetoditest, mõlemat tüüpi tomograafide tulemused on täpsed. Kuid on patoloogiaid, mille diagnoosimisel on ühe või teise meetodi valik põhimõtteliselt oluline. Pehmete kudede, lihaste, liigeste uurimiseks kasutatakse peamiselt magnetresonantstomograafiat. Ja analüüsi jaoks luustik Eelistatud on CT-skaneerimine, kuna luud sisaldavad vähe vesinikprootoneid ja reageerivad vähe elektromagnetkiirgusele. See võib mõjutada tulemuse usaldusväärsust. Kõige täpsemad pildid saadakse ka õõnesorganite (seedetrakti) CT-ga.

CT skaneeringud:

Aju;

Lülisammas, luusüsteem;

Hingamissüsteemi organid;

siinused;

koronaararterid;

Kõhuõõne organid;

Kehapiirkonnad vigastuste tuvastamisel.

Magnetresonantstomograafia vastunäidustused

Tegurid, mille olemasolul on MRI patsiendil absoluutselt vastunäidustatud:

rasedus (esimene trimester);

Südamestimulaatori olemasolu;

Klaustrofoobia;

metallist implantaatide olemasolu kehas;

Suur kehakaal (üle 110 kg).

Kompuutertomograafia vastunäidustused

CT-d ei tehta järgmistele patsientide rühmadele:

Rasedad naised (röntgenikiirguse negatiivse mõju tõenäosuse tõttu lootele);

Naised, kes toidavad last rinnaga;

Inimesed, kes kannatavad neerupuudulikkuse all;

Varases eas lastele;

Kellel on uuritav osa kaetud krohviga.

Kompuutertomograafia eelised

CT eripära tõttu on sellel MRI ees mitmeid vaieldamatuid eeliseid:

Annab võimaluse saada kvaliteetseid pilte luustik.

Patsient ei tunne uuringu ajal valulikku ebamugavust.

Protseduur võtab vaid paar minutit.

Saadud tulemused on usaldusväärsed ja kergesti dešifreeritavad.

Uuring on kättesaadav inimestele, kellel on metallist implantaadid, südamestimulaatorid ja muud elektriseadmed.

CT-skanneri kiirgusdoos on väiksem kui röntgeniaparaadil.

Saadud pildiseeria põhjal saadakse uuritava ala kolmemõõtmeline mudel.

Võimaldab kiiresti saada täpseid andmeid sisemise verejooksu korral.

See võimaldab tuvastada väikeseid kasvajaid.

Need omadused võimaldavad saada kõige täpsemaid andmeid uuritava kehapiirkonna seisundi kohta.

Mis vahe on CT ja MRI fotol?

Allpool on arvuti- ja magnetresonantstomograafia pildid. Pildilt ühe või teise uurimistüübi eelised saab määrata ainult spetsialist.

21. sajandi tulekuga on meditsiin tõusnud väga palju kõrge tase edusamme, olles õppinud mitut tüüpi täielik läbivaatus Inimkeha. Tänapäeval kasutatakse nendel eesmärkidel kõrgtehnoloogilisi meetodeid, nagu CT ja MRI. Loe siit.
Kuid sageli tekib patsiendil loomulik küsimus, mis vahe on nendel diagnostikatüüpidel ja milline neist on ohutum, tõhusam ja eelistatavam. Proovime seda dilemmat mõista, võrreldes mõlemat meetodit.

Mis on CT?

CT (kompuutertomograafia) - keha diagnoosimise põhimõte, millega on võimalik saada selgeid ja detailseid pilte vajalikest siseorganitest. Küsitlus viiakse läbi kasutades röntgenikiirgus või lihtsamalt öeldes kiirtega.

Paljudes Venemaa tervishoiuasutustes on just röntgen-CT kõige populaarsem ja esmane inimorganite uurimise tüüp.

Väärib märkimist, et see diagnostikameetod ilmus maailmas mitte nii kaua aega tagasi, kuid võttis kiiresti juhtiva positsiooni ja seda tunnustasid kõik eksperdid, mis võimaldab selle kvaliteedis mitte kahelda.

CT skaneerimine töötati välja 1972. aastal kaks teadlast Godfrey Hounsfield ja Allan Cormack, kes said avastuse eest Nobeli preemia.

CT tööpõhimõte

Kompuutertomograafia ei võta palju aega, selle tööpõhimõte on üsna lihtne. Uuringu ajal asetatakse patsient spetsiaalsele lauale, mis on sünkroniseeritud suurt rõngast meenutava skanneriga. Skanner pöörleb ja laseb kiired läbi kehaosade.

Selle protsessi käigus kuvatakse arsti monitoril uuritava organi pilt sektsioonis. Peale seda tehakse pilt, mida saab välja printida ja täpsemalt uurida. Kogu protseduur kestab tavaliselt 5 kuni 20 minutit. mille jooksul inimene peab lamama rahulik olek järske liigutusi tegemata.

Kuidas valmistuda CT-ks:

• õhtul ei söö tahket toitu;
• ärge jooge alkoholi päev enne protseduuri;
• konsulteerige eelnevalt arstiga;
• riided ära võtta.

Tomograafiaprotsessi viib tavaliselt läbi spetsialiseerunud radioloog, kes seejärel teeb järelduse. Diagnoosi dekodeerimist saab aga ainult radioloog, aga ka üldarst või kirurg.

Millal kasutatakse CT-d?

Röntgen-kompuutertomograafia aitab näha peaaegu kõiki siseorgan ja kehaosa, tuvastades nende häired või patoloogiad.

CT abil saate uurida:

1. jäsemed- tuvastab rikkumised kätes, õlgades, põlvedes jne.
2. põrn- ilmnevad ebakorrapärasused toimimises või suuruses.
3. Maks- tuvastada maksakasvajaid ja verejooksu.
4. rind- aitab leida südame-, kopsu-, söögitoru- ja aordihaigusi.
5. kõhuõõnde- uurida söögitoru süsteemi, määrata tsüstid, kasvajad, verejooksud, põletikud.
6. Põis- Seda kasutatakse peamiselt neerukivide ja kuseteede obstruktsiooni tuvastamiseks.
7. kõhunääre ja sapipõie - leiab kive või viitab sapiteede ummistusele.
8. neerupealised- saate määrata kasvaja või suuruse muutused.
9. Vaagnapiirkond.
10. Selgroog.

CT suudab muuhulgas uurida meie selliseid keerulisi kehaosi nagu veresooned, verevoolu, kuid mis kõige tähtsam – kasvajate ja vähi staadiumi määramiseks kasutatakse röntgenikiirgust, mis näitab metastaaside levikut.

Vastunäidustused

Peaaegu igal juhul, enne kui lähete radioloogi juurde ja nõustute kompuutertomograafiaga, on vaja konsulteerida terapeudiga. Pealegi see diagnoos kuigi seda kasutatakse kõikjal, on sellel mõned vastunäidustused.

Tüsistused pärast CT-skaneerimist:

1. Allergiline reaktsioon.
2. Diabeedihaigete terviseprobleemid.
3. Väike implanteeritud meditsiiniseadmete rikke oht.
4. Paanika, kui tunnete hirmu suletud ruumide ees.

Ettevaatlikult ja ainult arsti loal peaksid CT protseduuri tegema rasedad, allergikud, diabeetikud, astmaatikud ja klaustrofoobiahaiged.

On arvamus, et CT inimestele kahjuliku kiirguse tõttu põhjustab vähki, eriti nendel inimestel, kes on sellele haigusele vastuvõtlikud. Selle versiooni üle aga vaieldakse siiani ja sellele pole kindlat vastust.

Mis on MRI?

MRI (magnetresonantstomograafia) - aitab arstidel pääseda inimkehasse, selle või selle kehaosa nägemine, et tuvastada selles rikkumisi või tuvastada konkreetse organi patoloogiaga seotud haigus.

Tomograafia välistab füüsilise sekkumise kehasse, kuid abiga ainulaadne tehnoloogia uuringud – tuumamagnetresonants – võimaldavad väga selgelt näha isegi mikroskoopilisi häireid nii inimkeha organites kui kudedes.

MRI töötati välja umbes samal ajal kui CT. Maailm on kuulnud uut tüüpi diagnostikast aastal 1973, see aga oli üles ehitatud hoopis teistel põhimõtetel kui kompuutertomograafia, kuid oli ka tõhus ja rohkemgi ohutud vahendid uuringud.

Kuidas MRI töötab

Magnetresonantstomograafia on üsna keeruline keha uurimise protsess. Tema võib kesta 30 minutit kuni 2 tundi. Protseduuri ajal asetatakse patsient spetsiaalsele lauale, mis seejärel surutakse skanner-kapslisse.

Skänneri struktuuri sees olev võimas magnet ja RF-mähis põhjustavad inimesel resonantsi või nõrga raadiosignaali väljastamist, mida skanner kogub. Väljastatavate signaalide järgi saab arst kindlaks teha, kas elund on terve või tal on kõrvalekaldeid. Seejärel töötleb neid signaale võimas arvuti, väljastades pilt soovitud organ- tomogramm.

MRI ettevalmistamine hõlmab:

• ärge sööge õhtul tahket toitu;
• enne protseduuri eemaldage kõik ehted ja tarvikud;
• eemaldada plaastrid;
• informeerige arsti, kui kehas on implantaadid;
• kui osa riideid on alles, tuleb taskud tühjendada.

MRI ei ole kõige meeldivam protseduur, mille käigus kõige sagedamini asetatakse patsient selili ja lükatakse kapslisse. Mõnikord peate patsiendi vöödega kinnitama, et ta oleks paigal – see on väga oluline punkt. Lisaks teeb tomograaf erinevaid inimesele mitte just meeldivaid hääli, mõnes kliinikus väljastatakse muusikaga kõrvaklappe või kõrvatroppe. Katse ajal võidakse patsiendil paluda hinge kinni hoida, silmad sulgeda või mitte liikuda.

On veel üks MRI skanner, nn kerge versioon, mis sobib inimestele, kes kannatavad klaustrofoobia all – hirm suletud ruumide ees. See on skanner avatud vaade kus patsienti ei panda kapslisse. Kuid seda tüüpi diagnostika pole Venemaal nii levinud ja seetõttu on sellise seadmega kliinikut üsna raske leida. Lisaks ei ole tomogrammi (pildi) kvaliteet tõenäoliselt nii hea.

Millal kasutatakse MRI-d?

MRI-d ei pruugi kõigil juhtudel kasutada, kuna mõningaid tüsistusi saab määrata ainult CT-skanneriga röntgenikiirgus. Populaarsemaid diagnoose, millega patsiendid arsti juurde tulevad, on aga magnetresonantsmeetodil üsna lihtne tuvastada.

MRI diagnostika võimaldab teil uurida:

1. Aju- verevalumid, muutused ajuvedelikus, kasvajad.
2. Kõik selgroo osad– lülisamba patoloogia, trauma.
3. liigesed- infektsioonid ja kahjustused.
4. Laevad- patoloogiad.
5. Kõht- Haavandid, verejooksud, kasvajad.
6. Maks- põletik, verejooks, kivid
7. Rinnakorv- südamehaigus, südame-veresoonkonna haigused, muutused hingamiselundites.
8. Põis- kivid, takistused.

MRI paljastab ka kohutav haigus, Kuidas pahaloomuline kasvaja. Samal ajal hakkab seade esimesi sümptomeid näitama siis, kui vähk organismis alles hakkab arenema.

Vastus küsimusele: - loe siit.

Vastunäidustused

Seni ei ole MRT-s kasutatava magnetvälja mõju inimesele täielikult uuritud. On vaid teada, et see magnet on väga võimas. Sellega seoses ei soovita arstid MRT-d teha näiteks inimestele, kellel on kehas metallist implantaadid.

Lisaks on sellised vastunäidustused nagu:

• rauast tätoveeringu pigmendid;
• Püsimeik;
• meditsiinilised plaastrid kehal;
• klaustrofoobia;
• südamestimulaatorid ja muud meditsiinilised implantaadid;
• hambakroonid.

Ka allergikud, südamepuudulikkusega inimesed, kuulmislangusega inimesed ja rasedad peaksid enne MRT-kapsli võtmist oma arstiga nõu pidama.

CT ja MRI iseloomulikud tunnused

Seni on nii arvuti- kui ka magnetresonantstomograafia saavutanud oma täiuslikkuse haripunkti. Need on inimkeha tasapinnalise uurimise kõrgtehnoloogilised meetodid, mida kasutatakse peaaegu kõigis raviasutused.Mõlemad meetodid võimaldavad diagnoosida peaaegu kõiki kehaosi., elundid ja koed, samuti kuvada uuritavast piirkonnast kvaliteetseid pilte.

Kuid MRI-l ja CT-l on täiesti erinevad meetodid inimkeha mõjutamiseks. Mõlema tüübi jaoks kasutatavad seadmed on tööpõhimõttelt, seadmelt ja struktuurilt kardinaalselt erinevad. Patsiendid valivad üha enam arvutimeetodit, samas kui arstid soovitavad magnetresonantsi.

Nende põhimõtteline erinevus:

• MRI põhineb magnetvälja tööl ja CT põhineb röntgenikiirgusel;
• MRI määrab uuritava osa keemilise koostise ja CT näeb füüsikalist olekut;
• MRI uurib peamiselt pehmed koed, ja CT on skelett;
• MRT tehakse kinnises kapslis, kuhu inimene asetatakse täielikult ning CT-ga asetatakse kinnisesse piirkonda vaid vajalik kehaosa;
• MRI protseduur, mis võtab pikka aega, ja CT tehakse palju kiiremini;

Arvatakse, et MRT on organismile ohutum protseduur, mis välistab kiirte kiirguse, mistõttu saab magnetuuringut teha sagedamini kui arvutiga. Siiski on ka siin vastuoluline küsimus, sest magnetvälja mõju inimesele pole meditsiin täielikult uurinud.

MRI ja CT eelised ja puudused

Patsiendid, valides enda jaoks diagnostilise meetodi, pööravad sageli tähelepanu ainult protseduuri eelistele: selle madal hind, seadme kättesaadavus lähimas kliinikus, kiired tulemused. Kuid tasub pöörata tähelepanu puudustele, mis võivad lõpuks anda ebatäpse tulemuse ja põhjustada tüsistusi.

CT eelised:

• kiire;
• odav;
• luustruktuuride suurepärane uurimine;
• luustiku kvaliteetne pilt;
• protseduuri mugavus.

CT puudused:

• raske määratleda varajases staadiumis vähk;
• pehmeid kudesid on raske näha;
• röntgenkiirguse kiirgus;
• vastunäidustused raseduse ajal.

MRI eelised:

• suurepärane pehmete kudede uurimine;
• protseduuri kättesaadavus, mida tehakse peaaegu kõigis kliinikutes;
• mõju kehale mitte kiirguse, vaid raadiolainete kaudu;
• kasvaja avastamine varases staadiumis;
• pilt pole mitte ainult põiki, vaid ka pikisuunalised lõiked.

MRI puudused:

• suutmatus tuvastada teatud luu patoloogiaid;
• protseduur võtab liiga kaua aega;
• kõrge hind;
• võimatus uurida näiteks klaustrofoobiaga inimesi.

Kumb on parem: CT või MRI?

Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata., sest sisse meditsiinipraktika on palju juhtumeid, kui patsiendid pidid tegema korraga kahte uurimismeetodit, et tuvastada kõik keha puudused. See viitab sellele ühte tüüpi diagnostika võib nii asendada kui ka täiendada teist. Nii et vähi tuvastamisel saab korraga kasutada kahte meetodit - üks näitab metastaaside arvu, teine ​​- kasvaja ise.

Nii patsient ise, olenevalt tema isiklikest eelistustest, kui ka raviarst, kes kindlasti määrab, milline skaneering on konkreetsel juhul kõige tõhusam, saavad valida MRI ja CT vahel.

CT skaneerimine- See on teatud tüüpi analüüs, mille käigus skaneeritakse patsiendi uuritavat elundit kihtide kaupa. Selle rakendamiseks kasutatakse tomograafi. Selle toime põhimõte on kudede ja luude röntgenikiirguse peegeldus. Uuringu tulemus esitatakse 3D-kujutisena arsti monitoril, samuti saab seda kettale kirjutada.

CT-aparaat on liigutatavate anduritega laud ja ring, mis uuringu ajal pöörledes teevad pilte erinevate nurkade alt.

Kuna selle meetodi kasutamisel saab patsient teatud (kuid mitte väga suure) kiirgusdoosi, siis see analüüsära käi tihti.

Magnetresonantstomograafia- Tegemist on uuringuga, mis põhineb magnetresonantsi ja elektromagnetkiirguse mõjul, mis peegeldub erineval viisil rohkem või vähem tihedatest kudedest.

Selle jaoks kasutatakse ka tomograafi, kuid teist, suletud tüüpi. See on varustatud lükandlauaga, millele patsient asetatakse, ja torukujulise aparaadiga, millesse see laud lükatakse.

See on üsna ohutu uurimismeetod, kuigi selle kasutamisel on mitmeid piiranguid, mis on peamiselt seotud metallist implantaatide olemasoluga kehas.

Millistel juhtudel on näidustatud CT ja millistel MRI?

Kuna mõlemat tüüpi uuringud põhinevad erinevatel füüsikalistel ja keemilistel nähtustel, on nende mõlema efektiivsus sõltuvalt analüüsitavatest kudedest erinev.

Kui arst määrab aju MRI või CT-uuringu, juhindub ta sellest, mida täpselt uurida on vaja. Seega peetakse K-tomogrammi tõhusamaks kõvade kudede, koljuluude ja nende häirete uurimisel ning MR-i pehmete kudede analüüsimisel.

CT peamised näidustused

See analüüs on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Patsient sai traumaatilise ajukahjustuse
• Tema pidev valu pea pärast kokkupõrget
• Patoloogilised muutused pea luukoes
• Diagnoositud põrutus
• On vaja kinnitada või ümber lükata hemorraagia olemasolu
• aju struktuurid nihkunud
• On võõrkeha võimalus

Millal on parim aeg MRI tegemiseks?

Selline uuring on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Kasvaja kahtlus
• Regulaarsed peavalud, pearinglus, minestamine
• Patsiendil oli insult
• Kuulmis- või nägemiskaotus
• Vigastus, verevalumid ja turse
• Mälu halvenemine, keskendumisraskused
• CT-skannimise võimatus

MRI on ette nähtud ka selleks, et kontrollida:

• Ravikuuri õigsus
• Aju seisund pärast pahaloomulise kasvaja avastamist
• Pre- ja postoperatiivne kontroll

Lastele võidakse määrata magnetresonantstomograafia, kui:

• Tal oli emakasisese arengu ajal patoloogiaid
• Ta jääb oma eakaaslastest mitmel moel maha.
• Kannatavad krambid, pearinglus, teadvusekaotus
• kogeleb või tal on muid kõneprobleeme

Vastunäidustused

Mõlemad uuringud on üsna ohutud, kuid nende kasutamisel on siiski mitmeid piiranguid. Neid tuleb meeles pidada, kui otsustate, millist testi teha: aju MRI või CT.

Kompuutertomograafiat ei tehta järgmistel juhtudel:

• Patsiendi raseduse ajal
• Suure patsiendi massiga (üle 130 kg).

Seda kasutatakse imetavate emade jaoks ettevaatusega ja kui analüüs on tehtud, ei saa te teisel päeval last rinnaga toita.

Kui uuring viiakse läbi koos kontrastaine, siis on rohkem vastunäidustusi:

• Allergia joodi suhtes
• Diabeet
• Endokriinsed haigused
• Probleemid maksa ja neerudega

MRI-d ei tohiks teha patsientidel, kes:

• On metallist proteese, mis on valmistatud materjalidest, mis interakteeruvad magnetväljaga
• Südameklapid ja südamestimulaatorid
• Metallist klambrid aneurüsmiga veresoonte jaoks
• Kuuldeaparaadid
• Kullast, terasest ja sarnastest materjalidest valmistatud mitteeemaldatavad proteesid

Uuringule kehtivad piirangud, kui:

• Patsient raseduse esimesel trimestril
• Patsiendil on hirm suletud ruumide ees.
• Tal on kroonid, traksid

Samuti võib mõlema uuringu takistuseks olla patsiendi suutmatus nõutud aja jooksul paigal lamada, mis on tingitud äge valu taga.

Kui patsient teab piirangu olemasolust (rasedus on kindlaks tehtud, diabeet on varem diagnoositud, on metallist implantaadid jne), peab ta sellest eelnevalt arsti teavitama.

Iga tüüpi tomograafia eelised

Aju MRI või CT-skaneerimise vahel sobiva valiku tegemiseks on vaja kaaluda nende eesmärki ja eeliseid konkreetse diagnoosi jaoks, samuti uuritavate kudede tüüpe.

CT eelised

Kompuutertomograafia on üks täpsemaid viise aju seisundiga seotud häirete uurimiseks. See on eriti tõhus, kui on vaja välja selgitada traumaatilise ajukahjustuse tõttu tekkinud kõrvalekalded, samuti muud probleemid kolju luude ja tihedate kudedega.

Seda seetõttu, et röntgenikiirgus peegeldub tihedast luukoest erilisel viisil. Samal ajal on patsiendile saadav kiirgusdoos teistega võrreldes palju väiksem röntgenuuringud. Seega on võimalik diagnoosida erinevaid haigusi ilma neid kasutamata invasiivsed meetodid mis muudab protseduuri valutuks.

KT abil on võimalik diagnoosida insulti, arteriaalseid häireid ateroskleroosi korral, ajukoore struktuuri muutusi, näoluude kahjustusi. See võimaldab teil selliseid rikkumisi kõige väiksemate üksikasjadega kaaluda ja tuvastada haiguste põhjused.

Protseduuri kestus ei ületa viisteist minutit. Seda tüüpi analüüsi puhul ei ole patsiendi kogemata liigutamise korral tulemust moonutada.

Klaustrofoobiaga patsiendid taluvad kompuutertomograafiat kergesti, sest nad kasutavad avatud masinat, mis uputab ainult pea, mitte kogu keha.

On oluline, et CT tulemust oleks võimalik kohe vaadata, kuigi mõnel juhul ei pruugi pilt olla piisavalt kontrastne.

MRI eelised

Magnetresonantstomograafia pole vähem täpne kui CT, kuid selle ulatus on mõnevõrra erinev. See võimaldab teil uurida ja diagnoosida aju pehmete kudede haigusi ning näitab tulemusi kolmel tasandil:

• Aksiaalne (horisontaalne projektsioon)
• Eesmine (otseprojektsioon)
• Sagitaalne (külgvaade)

MRI võimaldab väga selgelt näha probleeme pehmete kudedega: hea- ja pahaloomulised kasvajad (vähk) (nende kuju, asukoht ja maht), hüpofüüsi, närvi- ja lihaskiudude häired. Nii saate näha ja mõõta tursete mahtu, närvisüsteemi kasvajaid ja palju muud. Luud kuvatakse kaudselt.

See analüüs on ohutu, nii et seda saab kasutada rasedate patsientide diagnoosimiseks, kuid ainult teisel ja kolmandal trimestril. Seda on lubatud kasutada ka laste diagnoosimiseks alates kolmandast eluaastast. Aga lapsele tuleb selgitada, kuidas õppetöö toimub, et ta ei kardaks ja prooviks selle käigus mitte liikuda.

MRI-d saab lühikese aja jooksul teha mitu korda.

Protseduur kestab umbes pool tundi. Selle aja jooksul peab patsient lamama. Vastasel juhul võib pilt olla moonutatud ja tulemus on ebausaldusväärne või ebatäpne.

Patsientidel, kes kardavad kinniseid ruume, võib kasutada anesteesiat.

Aju MRI või CT - mis on parem?

Vastus sellele see küsimus oleneb olukorrast ja individuaalsed omadused keha:

• Teatud haiguste all kannatamine
• endokriinsed
• Diabeet, maksa- ja neeruhaigused
• allergiad
• Raseduse või imetamise perioodi olemasolu
• Patsiendi vanus
• Tema kehakaal
• Metallesemete olemasolu kehas (implantaadid, killud jne)

Mida kontrollitakse?

Oluline on mõista, mida täpselt diagnoosida on vaja: traumaatiline ajukahjustus või kasvaja, põrutus või turse ja põletik.

MRI sobib paremini pehmete kudede häirete diagnoosimiseks: ajukudede koostis, veresooned, kasvajate esinemine erinev olemus, tursed ja aneurüsmid.

CT aitab tuvastada traumast tulenevaid probleeme: luumurrud kolju, näo, hemorraagia, insult.

Kui on piirangud

Magnetresonantstomograafiat saab teha rasedatele (v.a esimene trimester) ja lastele alates kolmest eluaastast. Lapse puhul võib kasutada anesteesiat, kuna ta ei suuda alati pikka aega liikumatult olla.

K-tomogramm lastele ja rasedatele on välistatud, välja arvatud juhtudel, kui sellest sõltub patsiendi elu ja muud abinõud ei aita, kuna protseduuri ajal saab patsient röntgenikiirguse doosi.

Samuti on närvihäiretega patsiendil raske vajaliku aja jooksul liikumatuks jääda. Ja sellises olukorras on võimalik ka anesteesia kasutamine.

Inimesed, kelle kehas on metallist esemeid, samuti elektroonilisi südamestimulaatoreid või südameklappe, on MRI-s vastunäidustatud, kuna sellised asjad mõjutavad seadmega magnetilist interaktsiooni. Seetõttu võib esineda nii tulemuste moonutamist kui ka patsiendi seisundi halvenemist. Erandiks on nööpnõelad, kroonid, eemaldatavad traksid ja tooted, mis on valmistatud mitteinertsest materjalist (titaan ja muud). Sellisel juhul on parem, kui patsient läbib aju CT-skannimise või sarnase analüüsi.

Klaustrofoobiaga patsiendid saavad kompuutertomograafiat teha ilma ebamugavusteta, kuna nad ei pea masinas täielikult pikali heitma. Kui selline patsient vajab MRI-d, tuleb kasutada anesteesiat, mis mõjutab tõsiselt iga organismi.

Patsiendi kehakaalu piirangud ei erine väga palju, kuid mõnel juhul võib see tegur oma rolli mängida: C-tomograaf võimaldab analüüsida kuni 130 kilogrammi kaaluvat patsienti ja MRI aparaat kuni 150 kilogrammi.

Kontrastaine CT-d ei tohiks teha inimestele, kellel on diagnoositud allergia joodi ja teiste süstitava aine komponentide suhtes, samuti neile, kellel on diabeet ja muud neeruhaigus. Sel juhul tuleb teha teistsugune analüüs.

Tehnilised kirjeldused

MRI annab äärmiselt selge pildi, välja arvatud luud, projektsioonide kujul erinevatest nurkadest; CT-l on seevastu vähem selge “pilt”, kuid samal ajal on selle tulemustel luu struktuur selgelt näha ja pilt kuvatakse monitoril 3D-mudelina.

Teine oluline punkt on aeg, mis tuleb aparaadis veeta. CT puhul on see 5 kuni 15 minutit, MRI jaoks - umbes pool tundi. Selle aja jooksul peab patsient olema võimalikult liikumatu. Kuid CT-skannimise tulemuste jaoks pole see nii kriitiline, kui patsient liigub veidi. Magnetresonantsuuringute andmetel võib selline liikumine tekitada tõsiseid moonutusi.

Inimesed, kes on teemast väljas meditsiinilised uuringud, ei saa alati aru CT ja MRI erinevusest, pidades sageli neid kahte mõistet samaks. Eelkõige vajadusel diagnostilised protseduurid, näiteks aju või selgroog, ei näe magnetresonantsil või kompuutertomograafial vahet. See on viga. Ainus, mis neid ühendab, on skaneerimismeetod – kiht kihi haaval. Erinevuste loetelu pole nii hõre. Allpool käsitletakse mõlemat tüüpi uuringute tööpõhimõtteid, milline on CT ja MRI erinevus, samuti nende erinevuste mõju erinevate organite diagnoosimisele.

Mis on MRI ja CT

Kui rääkida välimus seadmed, on need peaaegu samad. Mõlemad on kitsas voodi, millel patsient lamab, ja omamoodi suur tunnel, mille korpuses on skannerid. Kuid toimimispõhimõte või õigemini teatud elundite uurimise aluseks olevad füüsikalised nähtused on täiesti erinevad.

CT tööpõhimõte

Lülisamba CT ja MRI erinevus seisneb selles, et magnetresonantstomograafia on nõutavam lihas- ja kõhrekudede, vereringe ja lümfisüsteem, samuti seedetrakt. CT-skanner on hea luukoe, soolaladestuste, närvisüsteemi kahjustuste ja mitmesuguste verejooksude uurimiseks. See on vastus küsimusele, mis vahe on selgroo CT ja MRI vahel.

CT-uuringute tulemused ei ole vähem informatiivsed kui MRI tulemused. Saadud kujutiste selguse parandamiseks on soovitav kasutada kontrasti nii magnetresonants- kui ka röntgenpildi tegemisel. arvutiuuringud. Kontrast on aine, mis on hästi kuvatav CT-skaneerimisel, selgroo MRI-l. Värvi erinevus aitab selgelt kindlaks määrata teatud elundite, neoplasmide, anumate piirid vereringe, ilmingud mitmesugused haigused nagu metastaasid.

ajuuuringud

Sarnaselt lülisambaga on ette nähtud pea MRI- või CT-uuring, et kinnitada või ümber lükata kahtlusi ühe või teise kõrvalekalde kohta aju erinevate osade töös. Samuti võivad uuringute põhjuseks olla pahaloomuliste kasvajate ilmnemise sümptomid, ebapiisav verevarustus, kahjustused endokriinsed organid või seletamatu iseloomuga probleemid kuulmis- ja nägemisorganitega.

Näidustused aju MRI või CT jaoks

Millise uuringu määrata, otsustab raviarst, lähtudes sellest, mida ta täpselt vajab. Sümptomid, mis võivad nõuda aju MRI või CT-skannimist, on järgmised:

perioodiline pearinglus;

sage valu pea ja kaela piirkonnas;

pahaloomuliste kasvajate tunnused;

insuldieelse seisundi või insuldi enda tunnused;

hüpofüüsi puudulikkus;

sai raskeid peavigastusi;

lõualuu ebanormaalne areng.

Erinevus aju CT ja MRT vahel on järgmine: kui uuritavateks objektideks on pehmed koed või vereringeelundid, eelistatakse MRT-d juhul, kui diagnoosiobjektid on luu- CT. See on üldiselt vastus küsimusele, mis vahe on CT ja MRI vahel. Kuid öelda, et üks on parem kui teine, pole mõtet. Infokvaliteedi poolest ei jää üks teisele alla. Nagu juba mainitud, on MRT-diagnostika aeg suurem, kuid kontrastaine kasutamise korral CT jaoks aeg võrdsustub.

Rääkides pea ja aju MRI või CT teabesisust, tuleb märkida, et suur vahe Ei. Mõlemat tüüpi diagnostikaseadmed väljundis pakuvad must-valgeid pilte ja võivad sisaldada mooduleid uuritava elundi kolmemõõtmelise mudeli koostamiseks. Mõlemad seadmed võimaldavad teil valida soovitud alad igal kehatasandil, salvestada teavet dünaamika edasiseks uurimiseks.

Protseduuri valik ja vastunäidustused

Ühe või teise protseduuri valikut võivad mõjutada ka vastunäidustused. Inimesed, kellel on kehas metallist implantaadid, ei tohi läbi viia MRT-d – sellised seadmed võivad tugeva magnetvälja mõjul kas tõrkuda või kahjustada patsienti. CT vastunäidustused: rasedus, insuliinsõltuv diabeet ja hiljutine protseduur röntgenikiirgusega.

Millisele protseduurile patsient saata - magnetresonants- ja röntgen-kompuutertomograafia - peaks otsustama raviarst. Patsiendil ei ole õigust nõuda iseseisvat valikut, välja arvatud juhul, kui loomulikult on vastunäidustusi. Paljud võtavad loomulikult arvesse nende diagnostiliste protseduuride maksumuse erinevust, kuid siin on oluline meeles pidada üht asja: tervis on olulisem. Eriti seoses tehnoloogia kiire arenguga aastal viimased aastad kõik muutub. See kajastub aju MRI ja CT-skaneeringute maksumuses. Erinevus väheneb.

Tulemus

Kokkuvõtteks võime öelda järgmist: erinevus magnetresonantsi ja röntgenikiirguse vahel kompuutertomograafia, loomulikult on, kuid sellel pole kvalitatiivset iseloomu. Erinevus on eesmärgis diagnostiline uuring. Kui vajate pehmete ja kõhrede kudede, vereringesüsteemi veresoonte, kasvajate jms diagnostikat, on MRI see, mida vajate. Luusüsteemi, samuti tahkeid ladestusi elundite ja veresoonte seintel on kõige parem uurida CT abil. See on peamine ja ainus reegel, tänu millele saate selgelt aru, mis vahe on CT ja MRI vahel.