Dermoidne tsüst rangluul lapsel. Dermoidne munasarja tsüst

Selline haigus nagu tsüst on keha toimimise patoloogiline häire, millega kaasnevad seinaga õõnsused. Kasvaja areng toimub erinevaid kehasid ja erinevatel põhjustel.

Üks tsüstiliste kasvajate tüüp on dermoidne tsüst. See healoomuline kasvaja moodustub idukihtidest, mis sisaldavad naha, hammaste, juuksefolliikulite, küünte, rasunäärmete ja pigmendirakkude osakesi.

Teratoomi mõõtmed on enamasti 5–7 cm. Kuid on juhtumeid, kui selle läbimõõt võib ulatuda üle 15 cm.

Kuidas dermoidne tsüst välja näeb, näitab foto üsna selgelt.

Enamasti on sellel ümar kuju ja jalg, mille abil see kinnitatakse elundi külge. Kui see kasvab, muutub teratoom piklikumaks.

Tsüstide arengu põhjused

Tsüstide tekkeks lapsel on palju põhjuseid. Mõned neist on seotud interstitsiaalse vedeliku normaalse tsirkulatsiooni ja näärmekanali ummistusega.

Selliseid õõnsusi nimetatakse retentsioonitsüstideks; need paiknevad tavaliselt piimas, süljes, rasunäärmed, samuti kõhunäärmes ja kilpnäärmes.

Tsüst beebi võib nimetada:

• geneetilised seisundid;
• mitmesugused infektsioonid;
• areneva embrüo organite talitlushäired;
• rakkude defektid;
• kroonilised põletikulised seisundid.

Kõige sagedamini on dermoidne tsüst kaasasündinud patoloogia. Selle arengut provotseerib embrüogeneesi protsesside katkemine.

Selle tulemusena kasvavad nahakoed inimestel valesti kokku. IN harvad juhud selline haigus võib provotseerida hormonaalset ebaõnnestumist.

Kui see on olemas, võib tekkida ka trihhodermaalne tsüst. Sellega kaasneb näärme erituskanali ummistus rasu, mis toob kaasa neoplasmide väljanägemise ja kasvu.

Millised on vastsündinu kasvajate tüübid?

hulgas suur hulk tsüstilised moodustised inimese aju kudedes, ainult mõned neist on võimelised mõjutama vastsündinu ajukoore kudesid.

Tuginedes uuringute tulemustele ja paljude aastate pikkusele vastsündinu peas esinevate väikeste tsüstide probleemi uurimisele, eristavad arstid tänapäeval mitut peamist tüüpi kasvajaid, mis ilmnevad sünnivigastuste või sünnivigastuste tõttu või viirusnakkused beebi ajus.

Loetleme need.

Arahnoidne tsüst

Arstide sõnul on kõige levinum ämblikuvõrkkelme tsüst beebi peas. Selline tsüstiline moodustumine võib ilmneda nii embrüonaalse arengu protsessis kui ka pärast sünnitust ajukoore kudede mehaaniliste kahjustuste tõttu.

Mis on tsüst vastsündinu peas? Kasvajat iseloomustab asjaolu, et see ei lahene iseenesest ja võib provotseerida häirete teket lapse aju erinevate osade töös.

Sellise tsüsti väljanägemise põhjuseks võivad olla nii põletikulised või bakteriaalsed haigused kui ka koekahjustused. arachnoid sünnituse ajal. Millal vastsündinutel tsüst peas kaob? Sellise kasvaja raviga saab alustada juba esimestel päevadel pärast lapse sündi.

Tasub öelda, et seda tüüpi tsüst, kui see ei puutu kokku bakterite või kõrvaliste mõjudega krooniline põletik, väheneb kiiresti ja kaob.

aju kasvaja

Peaaju tsüst vastsündinul on äärmiselt haruldane. Mis puutub põhjustesse, siis vastsündinud lapse peas oleva tsüsti puhul on selle arengu põhjused seotud ajukoe traumaga.

Kasvaja ilmneb aju halli aine kudede terviklikkuse tõsiste intrakraniaalsete rikkumiste tõttu.

Sellised vastsündinute kasvajad põhjustavad reeglina paljude patoloogiate ja arenguhäirete arengut. Need võivad põhjustada ka paralüüsi või kaasasündinud südamepuudulikkust.

Olenevalt asukohast põhjustab seda tüüpi tsüst sageli imiku nägemis- või kuulmiskahjustusi, luu-lihaskonna või kõneaparaadi talitlushäireid, mis toob kaasa vajaduse pikaajaline ravi ja taastumine.

Kollodiaalne tsüst

Kolloodiumtsüst vastsündinud lapse peas ilmneb varajases arengujärgus emakas geneetiliselt määratud arengupatoloogiate või kaasasündinud krooniliste haiguste esinemise tõttu naise organismis.

Kolloodiumtsüstide tagajärjed vastsündinud lapse peas võivad väljenduda ka kõige ohtlikumates probleemides.

Dermoidne kasvaja

Dermoidsed vastsündinu ajukasvajad on haruldased, kuid ohtlik haigus. Seda tüüpi vastsündinu peas oleva tsüsti põhjused on seotud peamiselt lapse näo moodustamiseks mõeldud tüvirakkude sulgumise ja deformatsiooniga aju kehas.

Ohtlikud on ka vastsündinute peas oleva tsüsti tagajärjed. Kasvu ja moodustumise iseärasuste tõttu peetakse sellist kasvajat äärmiselt patogeenseks ja mürgiseks.

Reeglina ei ela dermoidse tsüstiga laps sünnitustähtajani või sünnib eluga kokkusobimatu ajukoekahjustusega.

Käbikesta ophol

Seda tüüpi vastsündinu peas esinev tsüst ilmub lapse ajju käbinäärme talitlushäire tõttu. Aju peenise piirkonna tsüstide esmased vormid ei ole elule ja ajukudedele ohtlikud ega patogeensed.

Ka tsüsti ravi vastsündinud lapsel peas ei ole piisavalt keeruline. Esimestel kuudel pärast sündi taastuvad selliste kasvajatega lapsed kiiresti ja normaliseeruvad.

Harvadel juhtudel ei saa vastsündinu peas olevat käbikesta tsüsti diagnoosida isegi kasvu esimestel etappidel. Tulevikus võib käbikesta tsüst põhjustada põletikku, peavalu või unehäireid.

Stsenaariumi negatiivse arengu vältimiseks tuleb vastsündinu peas olevat tsüsti regulaarselt jälgida CT või MRI abil.

BRONEERI AEG:

Healoomulised tsüstid on põhjustatud ummistunud õhukanalitest ja muudest looduslikest kehasekretsioonidest. Mõned tsüstid lastel on aga kasvajad või moodustuvad kasvajate sees. Need muutuvad potentsiaalseks ohuks ja viitavad laste vähile.

On kolm kõige ohtlikumat tsüsti:

1. Dermoidne või epidermoidne tsüst.
2. Nakke tsüst.
3. Keratotsüst.

Sümptomid

Reeglina dermoid ei ole suured suurused ei avaldu kliiniliselt, see on tingitud selle aeglasest arengust ja lokaliseerimisest. Põhimõtteliselt hakkavad dermoidse tsüsti sümptomid ilmnema siis, kui moodustis kasvab üle 5-10 sentimeetri, mädaneb, põletikku või provotseerib survet naaberorganitele, harvemini avaldub see kosmeetilise defektina. Kõige sagedamini on dermoidse tsüsti sümptomid nähtavad, kui neoplasm on lokaliseeritud peanahal, on seda raske vahele jätta, eriti lastel. Muudel juhtudel diagnoositakse dermoid juhusliku või planeeritud uuringu käigus või tsüsti ägenemise, mädanemise või torsiooni ajal.

Dermoidne munasarja tsüst. Diagnostika

Nagu juba mainitud, toimub kasvaja olemasolu tuvastamine günekoloogi käsitsi läbivaatuse käigus. Kuid hoolimata diagnoosist ei piisa sellest, kui arst tuvastab tsüsti tüübi ainult läbivaatuse teel. Seetõttu saadetakse patsient uuringute seeriale.

Pindmised dermoidtsüstid diagnoositakse läbivaatusel. Mõnikord on nende infiltratsiooni astme määramiseks vaja läbi viia kompuutertomograafia.

See kehtib eriti näos paikneva dermoidse tsüsti kohta: sellistel kasvajatel on võime kasvada pehmete kudede sügavatesse kihtidesse või ninakõrvalurgetesse.

Diagnoosi kinnitamise osana tehakse neoplasmi biopsia.

Väga oluline on õigeaegselt diagnoosida dermoidne tsüst. Selleks saab kasutada erinevaid tehnikaid.

Kõik sõltub sellest, kus selline kasvaja tekkis. Kui see asub mediastiinumis, on vaja läbida tomograafia ja pneumomediastinograafia.

Kui on kahtlus, et dermoid on lokaliseeritud kõhuõõnde, siis suunab arst ultraheliuuringud. Kui kasvaja on peas, tehakse röntgen.

Pildil näevad dermoidid välja nagu süvendid ja defektid kolju luudel ning neid iseloomustavad siledad kontuurid. Diagnoosi käigus võib kasutada ka:.

• ehhotomograafia;
• värviline Doppleri kaardistamine;
• CT skaneerimine;
• laparoskoopia.

Kui diagnoosi ajal avastatakse patsiendil dermoidne tsüst, määratakse ravi. Praeguseks kõige rohkem tõhus meetod on kirurgiline sekkumine. See on ette nähtud 5-aastastele ja vanematele lastele, samuti täiskasvanutele, kellel ei ole anesteesia operatsioonide jaoks vastunäidustusi.

Kasvaja markerite analüüs

Samuti on vaja läbida analüüs onkomarkerite olemasolu kohta veres. Patsient möödub standardprotseduur veenist vere loovutamine. Analüüsi tulemuste põhjal määratakse vähirakkude olemasolu veres ja nende spetsiifilisus.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Dermoidse tsüsti ravi Iisraelis seisneb selle kirurgiline eemaldamine: tsüstikapsel avatakse, sisu evakueeritakse. Operatsioon on planeeritud ja pärast selle lõppu ei vaja patsient tavaliselt haiglaravi.

Sellistes olukordades toimub dermoidse tsüsti eemaldamine Iisraelis kõige kaasaegsemate meetodite abil meditsiiniseadmed ja erialase eriväljaõppe läbinud arstide osavõtul:.

Operatsiooni tagajärjed

Kui tsüst leitakse ja eemaldatakse edasi varajases staadiumis, siis tagajärjed kirurgiline sekkumine ebaoluline ja mõne nädala pärast hakkab naine normaalset elu elama. Siiski on juhtumeid, peamiselt siis, kui kasvaja on käivitatud, kui haiguse tagajärjed on väga tõsised:

- "kotikese" osalise või mittetäieliku eemaldamisega on võimalik välja arendada retsidiiv;

Ärahoidmine

Dermoidne tsüst on kaasasündinud haigus, mille põhjuseks on loote arengu rikkumine embrüo perioodil. Viimase aasta jooksul on dermoidsete tsüstidega patsientide osakaal kahekordistunud.

Võimalik, et selle mõju keskkond või raseda naise vale eluviis, kelle loode hiljem seda haigust põeb.

Põletiku olemasolu on enne haiguse algust väga raske kindlaks teha. Sellepärast pole profülaktikat, mis takistaks tsüsti teket.

Dermoidne tsüst lapsel, nagu ka täiskasvanul, on healoomulise iseloomuga organoidne kasvaja. Dermoidid või nagu neid nimetatakse ka küpsed teratoomid diagnoositakse 10-11% pehmete kudede kasvajatega lastest.

Tsüst on kõva kapsel sidekoe, täidetud embrüonaalsete elementidega - endodermi, eksodermi ja mesodermi osadega. Dermoidne tsüst võib sisaldada higiosakesi, rasunäärmeid, luude ja karvade lisandeid, nahahelbeid.

Kirurgid on tuvastanud järgmise statistilise mustri, mis on tüüpiline laste dermoidse tsüsti sisule:

• Ektoderm – 100% dermoidid.
• Mesodermaalsed elemendid - 90% tsüstidest.
• Endoderm - 70% dermoidid.

Laste dermoidsed moodustised paiknevad seal, kus tuleks ühendada embrüonaalsed õõnsused, nn lõpuse pilud:

• pea (silmad, ninasild, suuõõs, nasolaabiaalsed voldid, kõrvad, kuklaluu, kael),
• sternoklavikulaarsed liigesed,
• ristluu,
• munandid,
• munandid,
• mediastiinum,
• aju (harv).

Lapse dermoidne tsüst areneb reeglina harva suureks, kuna see tuvastatakse esimesel eluaastal. Kasvajat peetakse healoomuliseks, harvadel juhtudel esineb põletikku või mädanemist.

Dermoidse tsüsti põhjused lapsel

Dermoidsete kasvajate moodustumise etioloogiat pole veel selgitatud. Eriarstide seas, kes uurivad lapse dermoidsete tsüstide olemust, põhjustajaid, on ka teisi versioone, tänapäeval on neid rohkem kui 15.

1. Kõige populaarsem teooria on "nihutatud blastomeerid", mille kohaselt eraldunud sugurakud säilitavad oma liikumatuse ja ei jagune enne, kui ilmneb ebasoodne hetk, provotseeriv tegur. Tänu sellele, et ümberasustatud blastomeeridel puudub kehaga seos, hakkavad nad kapselduma ja moodustavad tiheda pseudotsüsti. Tõepoolest, dermoidid ei ole tsüstid selle moodustumise klassikalises tähenduses, kuna nende sisu sarnaneb rohkem kasvajaga - õõnsuses pole vedelikku. Dermoid sisaldab osi kõigist kolmest idukihist, mida varem blastomeerid eraldatakse, seda rohkem on tsüsti sisus elementide variante. Seega arvatakse, et dermoidse kasvaja tekke põhjused on seotud emakasisese arengu kahjustusega. varajases staadiumis- Embrüogenees. Embrüonaalsete rakkude diferentseerumise rikkumine, kolme idukihi elementide eraldamine nende jaoks ebatüüpilisteks tsoonideks - see on dermoidide ilmnemise üks ilmsemaid uuritud põhjuseid.

Embrüorakkude kasvajad ei ole levinud ja avastatakse kas 2-3-aastaselt või puberteedieas, kui lapse kehas toimuvad kiired hormonaalsed muutused.

1. On olemas ka teooria geneetilise, päriliku teguri kohta, pealegi emapoolsest küljest. Selle versiooni kohaselt on dermoidsete kasvajate moodustumise põhjus patoloogiline partenogenees (iseaktiveerumine). Seda teooriat nimetatakse ka sügootide teooriaks. Sügoot - (uue tüviraku) jaoks on vaja diploidset kromosoomikomplekti ja sama arvu kromatiide (igaüks 23) isalt ja emalt. Lisaks peavad ema ja isa geenid läbima genoomse jäljendi, st mõned neist peavad jätma oma "jälje". Kui see etapp vahele jätta ja protsess on häiritud, domineerivad ema kromosoomid ja seda patoloogilises mõttes. Laboris tuvastati molekulaarsete uuenduste abil dermoidsete kasvajate moodustumise "ema" tegur, mida statistika kohaselt diagnoositakse kõige sagedamini tüdrukutel.

Lapse dermoidse tsüsti, aga ka täiskasvanute dermoidide põhjuste uurimist jätkatakse, raskused versioonide kombineerimisel ja ühe etioloogilise aluse määramisel on seotud positiivse teguriga - dermoidid on üsna haruldased.

Dermoidne tsüst vastsündinul

Vastsündinute dermoidid on embrüogeneesi kahjustuse tagajärg, kui kõik kolm idukihti eraldavad nende rakud neile ebatüüpiliseks, ebatüüpiliseks tsooniks ("pühade" embrüoõõnsuste liitmine).

Dermoidne tsüst vastsündinul (teratoma neonatus, cysta dermoidea) avastatakse 22–24,5% kõigist diagnoositud kasvajate juhtudest ja on kõige sagedamini lokaliseeritud järgmises protsendis:

• Sacrococcygeal teratoom - 37-38%
• vastsündinud tüdrukud, munasarjad - 30-31%
• Pea - 10-12%
• Mediastiinumi pindala - 4-5%
• Retroperitoneaalne lokaliseerimine - 9-10%
• Muud tsoonid - 3-4%

Põhimõtteliselt moodustuvad dermoidid tüdrukutel, 4 korda sagedamini kui poistel.

Kuna vastsündinu dermoidne tsüst moodustub kõige sagedamini ristluus, vahel anus ja koksiuks, sünnituse ajal võib neoplasmi kohas tekkida traumaatiline hemangioom. Üks tüsistusi on ka see, et põikipõletiku dermoid avastatakse valdavalt tüdrukutel, samas kui kasvaja võib täita vaagnapiirkonna, kuid ilma luukoe kahjustamata. Tuleb märkida, et 90% sellistest teratoomidest määratakse emakas, kui rase naine läbib ultraheliuuringu 22-1 kuni 34-1 nädala jooksul. Ultraheli või MRI näitab liigselt suurenenud emakat ja lootel on ristluus homogeenne mass. Suurte loote tsüstide korral on sünnitusabi näidustatud abiga keisrilõige, et välistada võimalikud tüsistused nagu tsüstide rebend.

Dermoidse tsüsti omadused vastsündinul olenevalt asukohast:

1. Vastsündinud poiste munandite dermoid on peaaegu 100% healoomuline, erinevalt tüdrukute küpsetest munasarjade teratoomidest. Samuti tuleb märkida, et selline moodustumine on väga haruldane ja on tõenäoliselt tingitud pärilikust tegurist. Tsüst sisaldab rasu-, rasv- ja epidermaalseid komponente, kõhrelisi, luuelemente kirurgiline praktika pole veel kohtunud. Dermoidne tsüst tuvastatakse peaaegu esimesest sünnitusjärgsest nädalast, harvemini leitakse see kuni pooleteise aasta vanuselt. Tavaliselt areneb ja kasvab dermoid väga aeglaselt, seda jälgitakse ja opereeritakse esimesel võimalusel pärast 2.-3. suveaeg. Tehakse elundeid säilitav operatsioon, mille tulemus ja prognoos on 100% soodne.
2. Retroperitoneaalse ruumi dermoidsed moodustised määratakse ka kuni ühe aasta vanuselt. Kõige sagedamini tekivad sellised teratoomid tüdrukutel, kasvaja võib olla üsna suur - kuni 4-5 sentimeetrit, surub kokku lähedalasuvaid elundeid, laps reageerib vastavalt - nutab pidevalt, kõht on pinges. Dermoid on hästi määratletud palpatsiooniga, seejärel ultraheliga. Operatsioon on näidustatud ainult suurte kasvajate korral, väikesed tsüstid kuuluvad vaatlusele.
3. Suu dermoid ehk kurgu teratoom (polüüp) on healoomuline moodustis, mis on nähtav kohe alates esimesest sünninädalast. Selline dermoid paikneb neelu ülemises kuplis, koosneb mitmesuguse sisuga kapslist (algelised osakesed, embrüonaalsete kudede elemendid). Tsüst võib paikneda lõualuu piirkonnas, epignatuse tsoonis - neelus. Väikesed suu dermoidid opereeritakse lapse kolmeaastaseks saamisel, suured tsüstid saab eemaldada varem, kuna tüsistuste risk on palju suurem kui operatsiooniga kaasnevad riskid.
4. Vastsündinute aju dermoidid on väga haruldased, reeglina diagnoositakse neid rohkem hiline vanus. See on tingitud asjaolust, et tavaliselt kasvavad dermoidsed tsüstid aeglaselt ja nende areng on asümptomaatiline. Näidustus läbivaatuseks tsüstiline moodustumine võib esineda vastsündinu kaasasündinud patoloogiaid, endokriinsed häired, muud sünnieelsel perioodil tuvastatud kõrvalekalded.
5. Tüdrukute dermoidset munasarjatsüsti diagnoositakse ka hilisemas eas. Vastsündinutel esineb see haigus ilma kliinilised ilmingud. Võimalik märk võib esineda ebatüüpilist kõhu suurenemist ja lapse nutmist. Sellistel juhtudel uuritakse last seede- ja vaagnaelundite haiguste suhtes.
6. Sakrokoktsigeaalne dermoid määratakse isegi sünnieelses staadiumis ja on selgelt nähtav kohe pärast sündi. Kliinilised sümptomid sõltuvad otseselt tsüsti asukohast - välisest või sisemisest. Väline tsüst on tavaliselt suurema suurusega, see võib isegi sünnitusprotsessi häirida. Keskel tuharate vahel paiknev kasvaja on kõige sagedamini joodetud koksiluuni, välis-sisemise tsüstiga, pärasoolele tekib surve ja roojamine on häiritud, urineerimine - kusepidamatus ja roojapidamatus. Põletiku, mädanemise ja pahaloomuliste kasvajate tekkeriski (arengu pahaloomuline kasvaja). Kui rangeid vastunäidustusi pole, tehakse operatsioon alates 2. elukuust.

Tuleb märkida, et vastsündinu dermoidne tsüst on väga haruldane nähtus, kuna ristluu healoomulisi kasvajaid esineb ainult vahekorras 1 kuni 26-27 000 sündi. Dermoidseid moodustisi peetakse healoomulisteks kasvajateks ja neil on üsna soodne prognoos nende õigeaegse eemaldamisega.

Dermoidse tsüsti sümptomid lapsel

Nagu teisedki healoomulised kasvajad, on kõige sagedamini dermoidsed moodustised kaua aega ei ilmu kliinilised tunnused. Lapse dermoidse tsüsti sümptomid avastatakse kas vastsündinu perioodil, kui need on visuaalselt märgatavad, või määratakse suurenemise, põletiku, mädanemise, survega lähedalasuvatele organitele. Dermoidide kliiniline pilt on seotud tsüsti lokaliseerimise, suuruse ja ka lapse vanusega. Kõige sagedamini paiknevad dermoidsed kasvajad pea piirkonnas (silmad, ninasild, kõrvad, kulmud, suuõõne, kael, kuklaluu), rangluud, koksiuks, harvem mediastiinumis, retroperitoneaalne ruum. Samuti võib dermoid paikneda munasarjades või munandites.

Lapse dermoidse tsüsti sümptomid võivad olla järgmised:

• Esimesel eluaastal lastel on ühes ülaltoodud kohtadest tihedad elastsed moodustised.
• Kasvaja on ümara kujuga.
• Dermoidne tsüst on tihe, katsudes elastne.
• Tsüst ei oma tihedat ühendust nahaga, ei ole selle külge joodetud.
• Palpatsioonil ei põhjusta dermoid valu.
• Nahk tsüsti kohal ei ole hüpereemiline, normaalse varjundiga, ilma haavanditeta, lööbeta jne.
• Kui dermoid asub peas (kolju), võib see veidi sissepoole vaadata.
• Dermoidi moodustumine ei pruugi suureneda pikka aega, peatus suurustes.
• Sabaluu dermoid võib lisaks nähtavusele põhjustada urineerimis- ja roojamishäireid ( väljaheide võtta lindi kujul).
• Silma dermoid ( silmamuna, sajand) võivad nägemist halvendada.

Tüdrukul võib ilmneda dermoidne munasarja tsüst kõhuvalu kui kasvaja kasvab suureks. Lisaks pilt äge kõht»põhjustab tsüsti varre väändumist

Lapse dermoidkasvaja kliinilised sümptomid ilmnevad tavaliselt ainult tsüsti suurenemise, selle põletiku, mädanemise korral. Väikese suurusega healoomulised dermoidid ei muuda laste tervislikku seisundit halvemaks ega kutsu esile funktsionaalseid häireid. siseorganid. Pigem on lihtsad dermoidid kosmeetiline, nähtav defekt, mis häirib nii last kui ka tema vanemaid. Kõik tuvastatud dermoidi moodustumised tuleb eemaldada, vaatamata kasvaja peaaegu täielikule healoomulisusele on 1-2% risk pahaloomuliseks kasvajaks, st dermoidi arenemiseks pahaloomuliseks kasvajaks.

Dermoidse tsüsti diagnoosimine lapsel

Dermoide diagnoositakse raskusteta nende tüüpilise lokaliseerimise tõttu ja seetõttu, et kõik seda tüüpi sugurakkude moodustised on palpatsioonil iseloomulikud. Ainus raskus võib olla kasvaja moodustumise täpne määramine kulmude ja ninasilla piirkonnas, kuna eesmised aju songad on nii visuaalselt kui ka palpatsiooniga väga sarnased dermoididega. Ajumoodustiste erinevus on survevalu ja mõned kolju luudefektid, mis tuvastatakse röntgenülesvõtetel. Samuti on lipoomid väga sarnased dermoidsete tsüstidega, kuid need on mõnevõrra pehmemad, liikuvamad ja neil pole nii selgeid piire. Ateroom, mida saab lokaliseerida samades piirkondades nagu dermoidne tsüst, on palpatsioonil nihkunud, liikuv, joodetud naha külge.

Peamised etapid, mis hõlmavad dermoidse tsüsti diagnoosimist lapsel:

• Anamneetilise teabe kogumine.
• On levinud kliinilised uuringud(uuring, palpatsioon).
• Tsüsti asukoha piirkonna konkretiseerimine.
• Kasvaja seose selgitamine lähedalasuvate organitega (kas on mingeid sümptomeid - seedehäired, nägemine, peavalud jne).

Dermoidi eristamine teistest kasvajatest:

• nina sild - aju songaga, mida iseloomustab silmade asümmeetria, pulsatsioon.
• kael - koos mediaansete ja külgmiste kaasasündinud tsüstidega, mis neelamisel nihkuvad.

1. Võimalikud instrumentaalsed uurimismeetodid - perkutaanne punktsioon.
2. röntgen.
3. Vastavalt näidustustele - kompuutertomograafia.
4. Angiograafia vastavalt näidustustele.
5. Ultraheli, mis võimaldab välja selgitada, kas dermoidi ja külgnevate elundite vahel on seos.

Tuleb märkida, et dermoidse tsüsti õigeaegne diagnoosimine lapsel võimaldab mitte ainult peatada selle kasvu, vaid ka välistada kõik võimalikud riskid ja tüsistused - põletik, sealhulgas mädane, samuti potentsiaalne oht areneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Dermoidse tsüsti ravi lapsel

Peaaegu kõigi healoomuliste moodustiste ravi on operatsioon. Väikesed dermoidtsüstid kuuluvad vaatlusele, seejärel eemaldatakse esimesel võimalusel ja vastunäidustuste puudumisel kasvaja. Mitte ravimteraapia, ei füsioterapeutilisi protseduure ega ka nn rahvapärased meetodid ei ole tõhusad. Dermoidse tsüsti ravi lapsel tuleks läbi viia ainult kirurgiliselt, olenemata sellest, kuidas vanemad sellele vastu peavad. Dermoidi radikaalne neutraliseerimine on vajalik igasuguste riskide vältimiseks, hoolimata asjaolust, et küps teratoom - nn dermoidne tsüst - on peaaegu 99%. healoomuline kasvaja, on 1–1,5% risk, et see areneb vähiks. Lisaks ei võimalda tsüsti sisu ise seda muul viisil ravida. Tsüstilises kapslis ei ole vedelaid ega resorbeeruvaid elemente, seal on epidermise osakesed, juukseluud, rasvad ja isegi hammaste elemendid, kõik see tuleb ainult välja lõigata.

Lastel tehakse operatsioon alates kuuendast elukuust, näidustuste olemasolul võib eemaldamise teha ühe kuu vanuselt, näiteks koksiluuni dermoidse tsüstiga.

Lapse dermoidse tsüsti ravi võib hõlmata ka pikaajalist jälgimist, juhul kui kasvaja on väike, ei põhjusta funktsionaalsed häired, areng peatus ja pole nähtav kosmeetiline defekt. Peaaegu kõik arstid soovitavad siiski dermoidi võimalikult varakult eemaldada, kuna selle tulemusena puberteedieas. hormonaalsed muutused tsüst võib kas suureneda või muutuda põletikuliseks ja provotseerida tõsised tüsistused. Lapse vanemad peavad meeles pidama, et dermoid on healoomuline kasvaja, kuid igal kasvajal on pahaloomulise kasvaja oht.

Dermoidse tsüsti eemaldamine lapsel

Võib teha dermoidide eemaldamise operatsiooni erinevatel viisidel, kõik sõltub järgmistest teguritest:

• Lapse vanus.
• pärilik tegur.
• tsüsti lokaliseerimine.
• Hariduse suurus.
• Dermoidi seisund on põletikuline, mädane, tüsistusteta.
• Vastunäidustuste olemasolu või puudumine.
• Riskisuhte hindamine - lihtsa vaatluse alla jäänud operatsioon ja võimalikud tüsistused dermoidi tekkes.

Dermoidse tsüsti eemaldamine lapsel võib toimuda nii haiglas kui ka ambulatoorselt. Kirurgilise sekkumise tähendus on see, et tsüst lõigatakse välja terve koe piires. Alla 6-7-aastastele lastele tehakse üldanesteesia (intubatsioon), vanem laps saab tsüsti eemaldada. kohalik anesteesia. Kui dermoid on väike ja selle lokaliseerimine võimaldab, siis tehakse säästev operatsioon ja väike punktsioon või sisselõige, mille kaudu tsüst kooritakse ja eemaldatakse koos kapsliga. Edasi asetatud kosmeetilised õmblused ja laps viiakse palatisse.

Kui dermoidne moodustumine on põletikuline, mädane, kaasas kliiniline pilt"äge kõht" ja see võib olla tüdrukute munasarja dermoidi või retroperitoneaalse tsüstiga, operatsioon tehakse erakorraliselt. Mädane tsüst avatakse, lõigatakse välja, seejärel asetatakse drenaaž. Kirurgiliste sisselõigete paranemine võtab sellistel juhtudel kauem aega, kuid nädala pärast võib lapse juba välja kirjutada.

Relapsid on väga haruldased ja on seotud ebapiisava kvaliteediga, kapsli mittetäieliku eemaldamisega

Dermoidse tsüsti eemaldamine lapsel ei ole keeruline, eluohtlik ega tüsistusi tekitav operatsioon. Vanemate hirmud on tõenäolisemalt seletatavad ärevusega oma lapse pärast ja hirmuga võimalike riskide ees. Selliste patoloogiate puhul võib ohuks pidada venitamist, kasvaja kirurgilisest eemaldamisest keeldumist, kuna neoplasmil on potentsiaalne oht noorukieas suureneda, häirida siseorganite funktsioone või areneda pahaloomuliseks protsessiks.

Dermoidne tsüst on healoomuline kasvaja ja on teatud tüüpi fibroepiteliaalsed moodustised, millel on sidekoe seinad ja mis sisaldavad sees ektodermi elemente (rasv, nahasoomused, juuksed, hambad).

Reeglina on dermoidne tsüst ümbritsetud ovaalse või ebakorrapärane kuju ja võib jõuda pähkel.

Seda tüüpi tsüst tekib embrüogeneesi rikkumise korral embrüonaalsete õõnsuste ja vagude ristmikul. See võib areneda peanahal, munasarjades, eesmises mediastiinumis, kõhuseinas, vaagna- ja retroperitoneaalkoes, neerudes, maksas, ajus, kolju luudes.

Dermoidse tsüsti ravi on kirurgiline.

Dermoidse tsüsti põhjused

Praeguseks ei ole dermoidsete tsüstide täpsed põhjused kindlaks tehtud ja neid uuritakse. Kuid sellega seoses on püstitatud mitmeid hüpoteese.

Arvatakse, et dermoidsed tsüstid on embrüogeneesi rikkumise tagajärg, kui munasarjade stroomas säilivad mõned elemendid kõigist idukihtidest.

Dermoidne neoplasm võib tekkida igas vanuses, kuid selle kasvu provotseerivaid põhjuseid pole selgitatud. Kuid sellegipoolest kinnitavad kliinilised andmed oletusi hormonaalsete ja traumaatilised tegurid dermoidi arengu kohta, st dermoidne tsüst võib tekkida keha hormonaalsete muutuste perioodil (kliimakteeria, puberteet) insuldi tagajärjel.

Mõjuteooria pärilik tegur ei leidnud statistilist kinnitust, kuid teadlased jätkavad embrüo arengu ebaõnnestumise seose uurimist tsüstide moodustumisega.

Praegu moodustavad dermoidsed tsüstid ligikaudu 15% kõigist tsüstilistest kasvajatest, mida seletatakse embrüogeneesi kahjustuse teooriaga.

Selle teooria kohaselt eristatakse järgmisi dermoidse tsüsti põhjuseid:

• Blastomeeri eraldumine munaraku jagunemisel, millest seejärel moodustuvad idukihtide elemendid;
• Idukihtide rakkude eraldamine koos nende järgneva akumuleerumisega kudede eraldamise tsoonidesse (2-8 nädalat embrüogeneesi);
• Rikkumine sisse lülitatud esialgsed etapid viljastatud munaraku jagunemine või kaksik embrüogeneesi patoloogia (bigerminaalse teooria).

Dermoidse tsüsti sümptomid

Tavaliselt väikesed dermoidid ei avaldu kuidagi. Seda tüüpi tsüsti sümptomid muutuvad märgatavaks, kui kasvaja ulatub üle 5-10 cm, selle põletik või mädanemine, surve naaberorganitele.

Dermoidset tsüsti saab hõlpsasti tuvastada, kui see asub peanahal. Muudel juhtudel avastatakse tsüst juhuslikult, kui see muutub põletikuliseks, rebeneks või rutiinse läbivaatuse käigus.

Dermoidne munasarja tsüst avaldub pidevas valutavas või tõmbavad valud alakõhus. Sel juhul võib seedimisprotsess, urineerimine olla häiritud. Kui munasarja tsüst muutub põletikuliseks, võib see põhjustada tugevat kõhuvalu ja palavikku. Kui munasarja tsüst on rebenenud või rebenenud, tekivad "ägeda kõhu" sümptomid.

Pararektaalse dermoidi iseloomulik tunnus hiline staadium areng on raske ja valulik roojamine linditaolise väljaheitega.

Mediastiinumi arenenud dermoidse tsüstiga tekib kuiv köha, püsiv õhupuudus, mööduv tahhükardia, tsüanoos. nahka, punnis tsüstiline moodustis rindkere eesseinal.

Kulmude dermoid võib paikneda ninasilla piirkonnas, otsmiku keskel, nina tagaküljel, kulmude kohal, deformeerides pehmed koed näod. Seda on lihtne diagnoosida, kuna see on tüüpiline asukoht ja määratakse imikueas.

Dermoidsed tsüstid näol võivad mõjutada ka: silma serva, silmalaugusid, nina, oimusid, karvane osa pea, silmakoobas, huuled, suuõõs, kõrvad, nasolaabiaalsed voldid.

Dermoidid paiknevad ka silma kiududel, tuharatel ja kõhul.

Dermoidse tsüsti diagnoosimine

Dermoidsete tsüstide diagnoosimisel on suur tähtsus radiograafial (kui dermoid paikneb mediastiinumis, siis kõige rohkem informatiivsed meetodid diagnostika on sel juhul pneumomediastinograafia ja tomograafia, kui on vaja tuvastada kõhuõõne dermoid, siis kasutatakse pneumoperitoneumi ja pneumoretroperitoneumi).

Peal röntgen koljus paiknevad dermoidsed moodustised näevad välja nagu selgete siledate kontuuridega kolju luude defektid ja süvendid. Presakraalse ruumi dermoid põhjustab koksiluuni kõrvalekaldeid ja ristluu marginaalset defekti. Mediastiinumi tsüst näeb tavaliselt välja nagu homogeenne munakujuline vari selle keskel või ülemises osas.

Dermoidide diagnoosimiseks kasutatakse ka: ehhotomograafiat, kompuutertomograafiat, ultraheli, laparoskoopiat, värvilist Doppleri kaardistamist.

Dermoidsete tsüstide ravi

Dermoidse tsüsti ainus ravimeetod on operatsioon. Dermoidset tsüsti saab eemaldada alates 5-7. eluaastast, kui organism on juba võimeline anesteesiat taluma.

Tsüst lõigatakse välja tervete kudede piirides, lähipiirkonna ekstsisioon tehakse mõnevõrra harvemini (võimalike tüsistuste vältimiseks). Dermoidse tsüsti eemaldamine võib toimuda nii lokaalse kui ka all üldanesteesia- kõik oleneb tsüsti olemusest ja asukohast.

Väikese neoplasmi korral ei kesta operatsioon rohkem kui 30 minutit. Rohkem keerulised toimingud nõuavad suuri ja mädaseid tsüste, samuti aju dermoide.

Neoplasmi eemaldamise operatsioon seisneb tsüsti avamises, selle sisu eemaldamises, õõnsuse tühjendamises (mädanemise korral). Haiguse kordumise välistamiseks võib teha ka kapsli sügava ekstsisiooni.

Praegu kasutatakse tsüstide eemaldamiseks laialdaselt selliseid kirurgilisi meetodeid nagu endo- ja laparoskoopia, lasertehnoloogiad. Laparoskoopia ajal tehakse sisselõiked peaaegu ilma verevalamiseta, kuna selleks kasutatakse laserit, elektrilisi instrumente ja ultraheli. Dermoidse munasarja tsüsti laparoskoopilist eemaldamist peetakse eriti tõhusaks, kuna see võimaldab naisel end päästa. reproduktiivfunktsioon. Ainus piirkond, kus laparoskoopilist sekkumist on raske teha, on aju, eriti kui tsüst on raskesti ligipääsetavas kohas. Sel juhul tehakse kolju trepanatsioon. Kuid isegi sel juhul jääb patsiendi prognoos sellise operatsiooni ajal soodsaks.

Kui tsüst mädaneb, tehakse enne operatsiooni põletikuvastast ravi ja oodatakse, kuni saabub stabiilne remissioon.

Hoolimata asjaolust, et dermoidne tsüst kasvab aeglaselt ja seda iseloomustab healoomuline kulg, võib see teatud suuruse saavutamisel põhjustada läheduses asuvate elundite häireid või luude atroofiat. Lisaks võib tsüst läbi murda ja selle sisu tungib külgnevatesse õõnsustesse või nahale; mõnel juhul on võimalik tsüsti mädanemine või selle pahaloomuline kasvaja (5-8% juhtudest). Sellepärast soovitavad arstid tungivalt sellise neoplasmi kohustuslikku eemaldamist.

Tsüst on lastel üsna tavaline. Sellel võib olla erinev lokaliseerimine, suurus ja sisu. Tsüste on mitut tüüpi, dermoidne tsüst on kõige levinum lastel. Sageli seisavad arstid silmitsi lapse aju tsüstiga - haigusega, mis hirmutab vanemaid väga. Mõelge, miks tekib lapse peas tsüst, miks see on ohtlik ja millised ravimeetodid on olemas.

aju tsüst

Üha sagedamini diagnoositakse lastel aju tsüst. Eksperdid ütlevad, et meie aja jooksul sünnib umbes 40% vastsündinutest sellise patoloogiaga. See on õõnes moodustis, mis on täidetud vedelikuga. Selline tsüst asendab surnud ajuosa. Huvitav on see, et sageli elab inimene kogu oma elu, teadmata sellest patoloogiast. Paljudel juhtudel avastatakse kasvaja juhuslikult CT-skaneerimise või magnetresonantstomograafia käigus. Samal ajal mõnel juhul puudumisel õigeaegne ravi tsüst areneb tõsine haigus või isegi surma.

Liigid

Sõltuvalt moodustumise põhjusest on olemas järgmised tüübid aju tsüst:

• Koroidpõimiku tsüstid. Need koosseisud viitavad normi variantidele, kui need on moodustatud lapse emakasisese arengu perioodil. Sellisel juhul ei kujuta need ohtu beebi tervisele ja kaovad ise. Palju hullem on see, kui vaskulaarsete põimikute tsüstid tekkisid pärast tema sündi, mis on seotud ema varasemate rasedusaegsete haigustega. Kõige sagedamini provotseerib nende arengut herpesviirus.
• Arahnoidne tsüst. See on moodustis, mis tekib aju arahnoidsete (ämblikuvõrkkelme) membraanide kihtide vahel ja on täidetud tserebrospinaalvedelik. Enamikul juhtudel diagnoositakse seda tüüpi tsüst poistel. Lapse kaasasündinud arahnoidne tsüst moodustub emakasisese arengu rikkumise tagajärjel. Omandatud tsüst võib ilmneda pärast nakkus- ja põletikuliste haiguste põdemist.
• Subependümaalne tsüst. Selle tsüsti moodustumise põhjust nimetatakse aju vereringepuudulikkuseks. Selle tõttu tekib ajukudedes hapnikuvaegus ja nad surevad ning nende asemele moodustub tsüstiõõs. Sellest piisab tõsine patoloogia mis nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Sümptomid

Väikesed moodustised ei avaldu enamasti kuidagi. Ajus paikneva tsüsti suurenemine põhjustab eelkõige koljusisese rõhu tõusu.

Esimesel eluaastal lastel kaasnevad tsüsti kasvuga sellised ilmingud nagu pidev ärevus, letargia, sagedane regurgitatsioon, liigutuste koordineerimise häired, krambid. Sõltuvalt moodustumise asukohast võib selle suuruse suurenemine põhjustada halvatust ja krampe. Selle tulemusena rikutakse füüsilist ja vaimne areng beebi.

Vanematel lastel põhjustab tsüsti suurenemine pea tagaosas talitlushäireid silmanärv. Selle seisundi sümptomiteks on topeltnägemine, valgussähvatused, udu või laigud vaateväljas. Väikeaju tsüsti pigistamisel tekib lapsel pearinglus, tinnitus, ebakindel kõnnak, sageli - hommikune iiveldus ja oksendamine.

Diagnostika

Tsüsti diagnoosimist esimese eluaasta lapsel, mille fontanel pole veel suletud, saab teha ultraheliga. Vanemate laste puhul kasutatakse arvuti- või magnetresonantstomograafiat.

Ravi

Tsüstide ravi on vajalik nende kasvu korral. Kui need koosseisud ei suurene, ei põhjusta valusaid sümptomeid, soovitavad eksperdid ainult nende pidevat jälgimist arsti poolt.

Selle haiguse ravi võib olla konservatiivne või radikaalne. Ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis võivad kõrvaldada tsüsti moodustumise põhjused. Nende ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis lahustavad adhesioonid, taastavad verevarustust. Millal nakkuslik põhjus tsüsti moodustumine, lapsele määratakse viirusevastased, antibakteriaalsed ja immunomoduleerivad ravimid.

Radikaalne ravi on kirurgiline sekkumine, mida saab läbi viia endoskoopia, tsüstide šunteerimise ja kraniotoomiaga.

Dermoidne tsüst

Dermoidne tsüst on healoomuline moodustis, mis sisaldab pärisnaha, epidermise, rasunäärmete, juuksefolliikulite ja juuste osakesi. Selle suurus võib olla erinev - herne suurusest kreeka pähklini. Nii täiskasvanul kui ka lapsel võib dermoidne tsüst paikneda oimupiirkonnas, kaela alaosas, peanahas, silmakoopa sise- või välisservas, suupõhjas ja ristluus. Mõnikord diagnoositakse seda tüdrukute munasarjades ja poistel munandites.

Dermoidne tsüst on kaasasündinud. See moodustub tänu ebaõige lisandumine erinevaid kudesid loote arengu ajal.

Sümptomid

Reeglina iseloomustab dermoidseid tsüste asümptomaatiline kulg. Ainult siis, kui nad saavutavad suure suuruse, muutuvad need nähtavaks. Enamik sagedased tüsistused sellised moodustised on mädane. Ja ainult 8% juhtudest muutuvad need tsüstid healoomulistest pahaloomulisteks.

4,38 5-st (8 häält)

Tsüst on selgelt määratletud moodustis, mille sees on teatud bioloogiline sisaldus, tavaliselt vedel. Tsüst võib olla nii lapsel kui ka täiskasvanul erineva suurusega Ja erinev lokaliseerimine. Tsüstilised kasvud on kaasasündinud ja omandatud. Tsüsti avastamine lapsel muutub vanematele sageli murelikuks. Mõelge nende moodustiste põhjustele ja nende ravile.

Tsüstide arengu põhjused

Tsüstide tekkeks lapsel on palju põhjuseid. Mõned neist on seotud interstitsiaalse vedeliku normaalse tsirkulatsiooni ja näärmekanali ummistusega. Selliseid õõnsusi nimetatakse retentsioonitsüstideks; need paiknevad tavaliselt piima-, sülje-, rasunäärmetes, samuti kõhunäärmes ja kilpnäärmes.

Ramulatsioonitsüst võib ilmneda elundi kudede kahjustuse tagajärjel põletiku või muu patoloogia ajal. Selliseid tsüste on igas kohas.

Epiteeli nihkumine kõhuõõnes, liigestes või selgroos pärast traumat põhjustab traumaatiliste tsüstide ilmnemist.

Lastel on sageli kaasasündinud tsüstid, mille põhjused on tavaliselt raseduse ajal tekkinud patoloogiad, samuti naise kroonilised haigused.

Dermoidne tsüst lapsel

Dermoidne tsüst ehk dermoid on moodustis, millel on ümar kuju ja sidekoe seinad. Tsüstilise õõnsuse sees on kare ja väljast sile. Dermoidi siseseinad on struktuurilt sarnased nahaga ja koosnevad mitmekihilisest epiteelist ja küünenahast, neil on rasu- ja higinäärmed, rasva- ja karvasulused.

Kõige sagedamini paikneb dermoidne tsüst lapsel orbiidi ülemisel või sisemisel serval, templi piirkonnas, peanahal ja kaela alaosas. Mõnikord paikneb dermoid rinnaku piirkonnas või suu põhjas.

Selline tsüst lapsel moodustub loote arengu ajal, kuid see ei ole alati märgatav kohe pärast sündi. Selle suurus võib ulatuda suure herne ja isegi kreeka pähkli suuruseni. Dermoid on ühe- või kahekambriline.

Patoloogia sümptomid sageli puuduvad. Tavaliselt suureneb sümptomite raskus tsüsti suurenedes. Lisaks ilmnevad dermoidse tsüsti tunnused, kui see on põletikuline, mädane või pigistatud külgnevad kuded.

Seda tüüpi tsüsti iseloomustavad järgmised ilmingud:

• Ümar kuju, nahaga sidususe puudumine;
• Puudutamisel elastsus ja tihedus, palpatsioonil valutu;
• Naha muutumatus moodustumise suhtes, haavandite ja lööbe puudumine.

Lapse dermoidne tsüst, mis asub silmalau peal, võib nägemise selgust häirida. Sabaluu dermoid põhjustab sageli urineerimis- ja roojamishäireid. Põhjuseks on dermoidide moodustumine tüdruku munasarjas äge valu kõhus. Kui tsüst paikneb päraku tagumises ruumis, surub see pärasoole kokku, mistõttu on roojamine raskendatud ja väljaheide eritub lindi kujul. Infektsiooni korral võib moodustumine avaneda väljapoole või soolestiku luumenisse, aidates kaasa fistulite ilmnemisele.

Peamine meetod tsüstide diagnoosimiseks lapsel on arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Dermoidide ravi on ainult kirurgiline. Olenevalt asukohast, tsüsti suurusest ja mõnest muust tegurist võib moodustise eemaldada väikese punktsiooniga (laparoskoopia) või operatsiooniga. Operatsioon alla seitsmeaastastel lastel tehakse alla üldanesteesia Vanemate laste puhul kasutatakse kohalikku tuimestust.

aju tsüst lapsel

Aju tsüstid on nagu väikesed pallid, mis on täidetud veega. Mõnikord esindavad need ajukelme piiratud ala, mille seinad kleepusid pärast põletikulist protsessi kokku.

Sageli moodustub lapse kaasasündinud aju tsüst põletiku tagajärjel, mille laps põdes emakas. Teist sellist tsüstilise moodustumise levinud põhjust lastel nimetatakse sünnitraumaks.

Aju tsüstide klassifikatsioone on palju. Neist ühe järgi on tsüstid arahnoidsed ja tserebraalsed. Arahnoidne tsüst on lokaliseeritud aju pinnal; enamus ühine põhjus selle moodustumine on ülekantud põletikuline protsess.

Aju tsüst lapsel moodustub aju paksuses, nii et seda nimetatakse ka intratserebraalseks. Selline tsüstiline õõnsus moodustub kõige sagedamini pärast seda sünnivigastus. Aju tsüstid on tegelikult vedeliku kogunemine surnud ajuosa kohas. Seega asendab vedelik medulla kaotatud mahu.

Sümptomid, mis viitavad intratserebraalse tsüsti esinemisele lapsel, sõltuvad selle asukohast, tüübist, suurusest ja paljudest muudest teguritest. Haiguse levinumad sümptomid on peavalud, rõhu- või täiskõhutunne peas, kuulmis- ja nägemishäired, müra kõrvas, tasakaaluhäired.

Aju tsüsti diagnoosimine lapsel viiakse läbi MRI või CT abil. Selle patoloogia ravi on ainult kirurgiline: radikaalne või palliatiivne. Radikaalne operatsioon seisneb kolju trepaneerimises, millele järgneb tsüsti eemaldamine. Palliatiivsed meetodid hõlmavad bypass-operatsiooni (tsüsti sisu eemaldatakse šundisüsteemi abil) ja endoskoopiat (tsüst eemaldatakse endoskoobiga).

Sageli taandub tsüst lapsel iseenesest. See kehtib eriti kaasasündinud moodustiste kohta: need kaovad esimese eluaasta jooksul. Mõnel juhul võib tsüst inimesel eksisteerida kogu tema elu, ilma ennast kuidagi näitamata. Kui tsüstiline õõnsus on vaja eemaldada, on oluline seda teha õigeaegselt ja koos kogenud kirurgiga.

Tekst: Galina Goncharuk

4.69 4,7 5-st (26 häält)