Posible bang manganak pagkatapos. Oras ng pagbawi pagkatapos ng operasyon

Ang seksyon ng Caesarean ay dapat lamang gawin kung: natural na panganganak nauugnay sa isang mataas na panganib sa kalusugan at buhay ng fetus o ina. Gayunpaman, sa kamakailang mga panahon halaga nakaplanong operasyon naging mas madalas. Lumipas ang ilang oras, at maraming kababaihan na gustong maranasan muli ang kaligayahan ng pagiging ina ay nagsisimulang magtaka kung posible ba ang natural na panganganak pagkatapos caesarean section.

Ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang tiyak na sagot sa tanong na ito. Ang pangalawa at kasunod na panganganak ay maaaring maganap sa pamamagitan ng vaginal route at sa tulong ng muling paghawak mga operasyon. Isaalang-alang kung kailan pinahihintulutan ang pangalawang kapanganakan pagkatapos ng seksyon ng caesarean, sa ilalim ng anong mga kundisyon ang ipinag-uutos ng pangalawang operasyon, at kung gaano kataas ang mga panganib ng natural na panganganak pagkatapos ng ilang taon pagkatapos ng seksyon ng caesarean.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa caesarean section

Sa kabila ng katotohanan na, ayon sa mga istatistika, ang bilang ng mga bata na ipinanganak bilang isang resulta ng operasyon ay patuloy na lumalaki, maraming kababaihan ang hindi alam kung ano ang mga indikasyon na isinasagawa ang operasyon at kung ano ang mga panganib at komplikasyon na dulot nito. Ang unang seksyon ng caesarean ay isinasagawa ng eksklusibo sa mga medikal na indikasyon. Ang isang pagnanais ng isang buntis ay hindi sapat.

Ang mga sumusunod na indikasyon ay nakikilala:

• ang pagkakaroon ng malubhang malalang sakit ( diabetes, hypertension, mga patolohiya ng cardiovascular, mga sakit sa endocrine);
• maling posisyon;
• maramihang pagbubuntis;
• kahinaan aktibidad sa paggawa;
• sa malubhang anyo;
• napaaga na detatsment ng inunan, napakadelekado pangsanggol na hypoxia;
• iba't ibang mga impeksiyon ng mga genital organ;
• anatomical defects ng matris at iba pang mga genital organ.

Sa pamamagitan ng isang seksyon ng caesarean, ang bata ay inalis sa pamamagitan ng dissected anterior wall ng matris. Sa kasong ito, hindi lamang ang panlabas na peklat sa balat ay nananatili, kundi pati na rin ang panloob, sa matris. Ito ay ang pagkakaroon ng isang peklat na maaaring maging isang balakid sa karagdagang pagbubuntis at panganganak natural.

Ang paggaling ng panlabas na peklat ay nangyayari sa medyo maikling termino mga isang linggo o dalawa pagkatapos ng operasyon. Kung tungkol sa pagpapanumbalik ng integridad ng mga tisyu ng matris, mas maraming oras ang kinakailangan dito. Ang buong pagpapagaling ay dapat tumagal mula anim na buwan hanggang isang taon.

Kadalasan ito ay pinlano, ngunit ang isang desisyon ay maaaring gawin upang maisagawa ito nang madalian sa kaso ng isang banta ng pagkalagot ng matris, isang biglaang pagtigil ng mga contraction, maagang detatsment inunan.

Dalawang uri ng paghiwa ang posible: klasiko (paayon) at nakahalang (paghiwa sa linya ng bikini). Ang pangalawang uri ng pag-access ay mas kanais-nais, dahil ito ay hindi gaanong kapansin-pansin at nagbibigay-daan para sa posibilidad na manganak nang mag-isa sa hinaharap.

Pagpaplano para sa mga susunod na pagbubuntis

Ang pinakamahalagang tanong sa sitwasyong ito ay nananatili: gaano katagal ka maaaring manganak pagkatapos ng seksyon ng cesarean. Hindi alintana kung ang isang babae ay nagpaplano ng natural na panganganak o sa pamamagitan ng pangalawang operasyon, ang panahon sa pagitan ng panganganak at susunod na paglilihi hindi dapat mas mababa sa dalawang taong gulang. Ang ganitong mga termino ay lubos na makatwiran: sa panahong ito, ang kumpletong pagpapagaling ng peklat ng matris at ang pagpapanumbalik ng integridad ng mga tisyu ng organ ay dapat pumasa.

Ang pagbubuntis, na naganap isang taon pagkatapos ng caesarean section, ay nauugnay sa napaka mataas na posibilidad paglambot ng peklat. Sa panahon ng mga contraction, ang isang pagkalagot ng peklat ay maaaring mangyari at, nang naaayon, ang pagkamatay ng bata, at kung minsan ang pagkamatay ng ina.

Sa dalawang-tatlong taon sa pagitan ng mga pagbubuntis, ang isang babae ay dapat na lapitan ang isyu ng proteksyon nang napaka responsable. Tutulungan ka ng iyong doktor na piliin ang pinakamahusay na contraceptive. Ang application ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maiwasan ang napaaga pagbubuntis, ngunit din upang ibalik ang hormonal background.

Ang pagpapalaglag sa panahong ito ay lubos ding hindi kanais-nais. Ang ganitong interbensyon ay palaging negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng matris, lalo na kung mayroong postoperative scar dito.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng 2 taon pagkatapos ng cesarean, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor upang masuri ang kondisyon ng peklat ng matris. Para dito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

1. Ang hysterography ay isang pagsusuri sa lukab ng organ sa tulong ng isang espesyal na ahente ng radiopaque na ipinakilala.
2. Ang Hysteroscopy ay ang pag-aaral ng estado ng scar tissue gamit ang isang endoscope.

Kung ang peklat ay halos hindi nakikita, ito ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang tungkol sa kumpletong paggaling at maximum na pagbawi ng katawan. Ito ay itinuturing na mayaman na napapailalim sa pamamayani tissue ng kalamnan. Sa kasong ito, maaaring payagan ang isang babae na magplano ng bagong pagbubuntis. Kung ang peklat ay nabuo nag-uugnay na tisyu, ang isang bagong pagbubuntis ay kontraindikado.

Kailan posible ang self-delivery?

Tulad ng nabanggit na, ang pinakamainam na panahon ay 2 taon pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang prinsipyong "the later the better" ay hindi rin gumagana sa sitwasyong ito. Kung ang panahon sa pagitan ng mga kapanganakan ay makabuluhan, at ang pangalawang pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos ng 10 taon, ang natural na paghahatid ay malamang na hindi katanggap-tanggap. Dahil sa edad ng ina, na hindi na bata noong panahong iyon, malamang na kailanganin ang pangalawang operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay dapat kumuha ng isang katas mula sa kasaysayan ng kurso ng panganganak, na magsasaad ng mga dahilan para sa paghahatid ng operasyon, ang paraan ng pagtahi ng paghiwa, ang ginamit na materyal ng tahi, at iba pang mga tampok ng operasyon. Sa hinaharap, ang mga indikasyon na ito ay isasaalang-alang kapag nagpapasya sa posibilidad ng panganganak sa vaginal.

Ang independiyenteng panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay posible sa mga sumusunod na kaso:

• ang pagkakaroon ng isang transverse incision ng matris;
• ang nakaraang operasyon ay isinagawa para sa mga indikasyon na may kaugnayan sa mga katangian ng unang pagbubuntis (halimbawa, maramihang pagbubuntis, malposition ng fetus, napaaga na detatsment ng inunan);
• pambawi postoperative period pumasa nang walang komplikasyon;
• ang kurso ng isang bagong pagbubuntis na walang malubhang pathologies;
• kasiya-siyang kondisyon ng peklat ng matris;
• pagtatanghal ng ulo ng fetus;
• kakulangan ng attachment ng inunan sa lugar ng scar tissue;
• ang bigat ng bata ay hindi hihigit sa 3.8 kg;
• sikolohikal na kahandaan ng ina para sa natural na panganganak.

Siguraduhing isaalang-alang ang posibilidad na mabuhay ng peklat. Ito ay itinuturing na tulad na may kapal na hindi bababa sa 3 mm.

Paulit-ulit malayang panganganak may ilang mga benepisyo para sa parehong ina at sanggol. Pinapataas nila ang posibilidad ng natural na panganganak sa hinaharap, pinapayagan ang isang babae na bumalik sa normal nang mas mabilis at, nang hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap sa pagpapasuso, nag-aambag sa isang mas mabilis na pagbagay ng sanggol sa labas ng mundo.

Kapag hindi kanais-nais ang paghahatid sa sarili

1. Sa pagkakaroon ng isang makitid na pelvis, talamak na malubhang pathologies, isang mas mataas na panganib ng hypoxia at pagkamatay ng pangsanggol. Ang materyal ng tahi na ginamit sa nakaraang operasyon ay isinasaalang-alang. Ang isang positibong punto ay ang paggamit ng mga modernong sintetikong materyales (vicryl, polyamide).
2. Kung ang proseso ng pagbawi ay mahirap, na may pagtaas sa temperatura ng katawan, pag-unlad nagpapasiklab na proseso at matagal na pag-urong ng matris.

Paano posible ang malayang panganganak pagkatapos ng 2 caesarean section?

Karaniwang sinasabi ng mga doktor na hindi ito malamang. Sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon ay napakataas, kabilang ang:

• gutom sa oxygen ng fetus;
• pagkalagot ng katawan ng matris;
• karagdagang pag-unlad proseso ng pandikit sa fallopian tubes o mga obaryo;
• ang hitsura ng postoperative hernia.

Kung ilang dekada na ang nakalilipas, ang mga kababaihan ay ipinagbabawal na maging buntis pagkatapos ng dalawang cesarean, ngayon ay wala na ang gayong mga paghihigpit, ngunit upang maiwasan ang operasyon para sa ikatlo at karagdagang panganganak ay malabong magtagumpay. Ang bawat kasunod na operasyon ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga komplikasyon.

Paghahanda para sa panganganak

Kapag nagpaplano ng pangalawa at karagdagang pagbubuntis, ang pasyente ay dapat pumasa, na nagbibigay-daan upang matukoy ang kondisyon ng peklat at kahandaan para sa paglilihi at pagdadala ng fetus. Kinakailangang gamutin ang mga sakit na maaaring maging hadlang sa paghahatid ng sarili.

bagong pagbubuntis pagkatapos inilipat na operasyon nagpapatuloy nang walang mga paglihis mula sa mga pamantayan. Sa ikatlong bahagi ng mga buntis na kababaihan, maaaring may banta ng pagkalaglag dahil sa pagnipis ng mga dingding ng matris. Ang regular na pagsusuri sa peklat ng matris ay kinakailangan, lalo na sa mga huling linggo bago ang inaasahang kapanganakan. Ang pangwakas na desisyon sa kahandaan ng ina para sa maginoo na panganganak ay ginawa ng doktor nang hindi mas maaga kaysa sa ika-35 linggo ng pagbubuntis.

Karaniwang nangyayari ang ospital sa 37-38 na linggo ng pagbubuntis. Walang iisang pananaw tungkol sa paraan ng pagsisimula ng paggawa. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay sanhi ng artipisyal sa araw upang kung sakali tumaas ang panganib nagsasagawa pa rin ng emergency surgery.

Ngunit ang pagsasanay na ito ay maraming kalaban. Sa kanilang opinyon, ang anumang panlabas na panghihimasok at artipisyal ay maaari lamang magdulot ng pinsala. Ang natural na kurso ng panganganak na walang artipisyal na pagpapasigla ng kanilang simula ay kadalasang mas mahaba, ngunit ito ay ligtas para sa ina at sanggol. Ang pinakamainam na solusyon sa sitwasyong ito ay isang indibidwal na diskarte sa bawat partikular na kaso.

Ang kurso ng panganganak

Ayon sa istatistika, isang katlo lamang ng mga kababaihan ang nagpasya na magkaroon ng pangalawang panganganak nang wala interbensyon sa kirurhiko. Ito ay dahil sa takot sa mga komplikasyon at hindi pagpayag na ipagsapalaran ang kalusugan ng bata. Samantala, sa kawalan negatibong patotoo, ang pangalawang kapanganakan pagkatapos ng caesarean section, na kinuha ng isang bihasang gynecologist, ay matagumpay.

Kapag gumagawa ng pangwakas na desisyon, binibigyang pansin nila kung paano nagpunta ang panahon ng prenatal, ang pagiging maagap ng paglabas ng tubig, ang normal na dinamika ng pagbubukas ng cervix, positibong estado fetus at ina.

Sa panahon ng kapanganakan, ang mga sumusunod na patakaran ay sinusunod:

1. Pinapayagan lamang ang mga ito sa mga dalubhasang institusyong medikal.
2. Hindi kanais-nais na gumamit ng mga stimulant ng matris batay sa mga prostaglandin (halimbawa, Dinoprostone).
3. Ang isang babaeng nanganganak ay ipinagbabawal na itulak nang wala sa panahon.
4. Kapag sinusubukan, hindi mo maaaring pindutin ang tiyan.
5. Ang mga pamamaraan sa pag-alis ng sakit ay hindi kasama dahil sa panganib na mawala ang pakiramdam ng sakit bilang sintomas ng pagkasira ng peklat.
6. Isaalang-alang ang pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay sa estado ng peklat ng matris.
7. Ang isang masusing pagsusuri sa katawan ng matris pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay kinakailangan.

Ang pakiramdam ng mga dingding ng matris at ang gumaling na tahi pagkatapos ng paglabas ng inunan ay kinakailangan upang tuluyang maibukod ang mga rupture. Ang mga sintomas ng isang paglabag sa integridad ng tahi ay maaaring maging isang matalim na kahinaan sa mga sakit sa panganganak, ang hitsura ng pagsusuka at pagduduwal, pati na rin ang sakit sa pusod. Ang palpation ng uterine cavity ay isinasagawa sa ilalim intravenous anesthesia at tumatagal ng halos limang minuto.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito at matalim na pagkasira ang kagalingan ng babaeng nasa panganganak ay nagpapakita ng isang emergency surgical intervention.

Ang physiological recovery period ay tumatagal mula 6 hanggang 8 na linggo. Ito ay mas madali at mas maayos kaysa sa panahon ng rehabilitasyon bilang resulta ng isang seksyon ng caesarean. Ang pangunahing bentahe ay ang kakayahang magtatag ng buong paggagatas.

Sa artikulong ito:

Kung ang unang kapanganakan ay isinasagawa sa pamamagitan ng caesarean section, pagkatapos ay ilan pangunahing tampok kapag nagpaplano ng isa pang sanggol. Dahil ang isang cesarean ay isang direktang interbensyon ng mga doktor, kung saan pinutol ng mga siruhano ang lukab ng tiyan at matris, pagkatapos kung saan ang isang peklat ay nananatili dito, na anumang oras ay maaaring kumalat sa panahon ng pangalawang pagbubuntis o sa panahon ng panganganak.

Ang panahon sa pagitan ng seksyon ng caesarean at ang susunod na pagbubuntis ay dapat na hindi bababa sa 2-3 taon, dahil pagkatapos ng napakaraming oras na ang peklat na ito ay ganap na maibabalik. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kahit na ang pagbubuntis ay nangyari na limang taon na ang lumipas, ang tahi sa panahon ng panganganak pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean ay maaari pa ring magkalat, dahil ang mga tisyu sa oras na ito ay magiging napakahigpit.

Kung paano magpapatuloy ang paulit-ulit na panganganak pagkatapos ng cesarean section ay depende sa iba't ibang katotohanan. Kaya, halimbawa, kung may mga hindi mapag-aalinlanganan na mga indikasyon para sa pagsasagawa ng operasyong ito, kung gayon ay walang ibang paraan, dahil sa kaso ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, sa tulong lamang ng isang seksyon ng caesarean maaari ang buhay at kalusugan ng kanyang ina. baby maligtas ka.

Ngunit karamihan sa mga kababaihan ay naniniwala na ang pangunahing indikasyon para sa operasyon ay ang mga nakaraang kapanganakan ay naganap sa tulong ng isang operasyon. Hindi ito totoo. Maraming mga gynecologist ang sigurado na mas mabuti kung natural ang pangalawang kapanganakan pagkatapos ng caesarean section. Sa katunayan, sa kasong ito, ang matris ay hindi napapailalim sa paulit-ulit na interbensyon ng mga doktor, at ang postpartum recovery ng katawan ay magiging mas mabilis at mas madali kaysa pagkatapos ng pangalawang seksyon ng cesarean.

Natural na panganganak pagkatapos ng cesarean

Ngayon, sa mga bansa sa Kanluran, humigit-kumulang 70% ng mga kababaihan na nakaranas ng caesarean section ay pinipiling manganak muli sa pamamagitan ng vaginal. Ang karanasang ito ay ginagamit din nang may mahusay na tagumpay sa Russia. Ang bawat pangalawang ina ay nagsusumikap para sa independiyenteng panganganak, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang caesarean ay may ilang mga disadvantages, dahil madalas na ang pinakahihintay na mga bata ay ipinanganak lamang salamat sa operasyong ito sa mga pamilya kung saan ito ay ganap na imposible dahil sa iba't ibang mga hadlang.

Naturally, hawak ang iyong sanggol sa iyong mga bisig, walang sinuman ang mag-iisip tungkol sa susunod na kapanganakan pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na pagkatapos ng ilang oras ang isang babae ay maaaring mabuntis muli at kailangan niyang sumailalim sa isang pangalawang caesarean section.

Kapag umalis sa maternity ward, dapat mong bigyang-pansin ang tala, dapat itong ipahiwatig nang detalyado kung paano nagpatuloy ang kapanganakan:

• Bakit ginawa ang caesarean section?
• oras ng kapanganakan;
• paraan ng pagtahi ng paghiwa sa matris;
• anong materyal ng tahi ang ginamit;
• mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos ng operasyon;
• dami ng pagkawala ng dugo;
• mga paraan upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon;
• mga rekomendasyon para sa muling pagsilang.

Ang tala na ito ay makakatulong sa iyo sa isang bagong pagbubuntis at ipahiwatig kung paano magpapatuloy ang mga kasunod na panganganak.

Naniniwala ang mga doktor na mas mainam na manganak ng natural pagkatapos ng cesarean, una, ang ganitong panganganak pagkatapos ng cesarean section ay mas madali at mas ligtas para sa ina at sa kanyang anak. Ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan, ngunit ang pangalawang seksyon ng caesarean ay magdaragdag lamang ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Pangalawa, ang paulit-ulit na seksyon ng caesarean ay pinapayagan na gawin nang hindi hihigit sa 3 beses, at kahit na may malaking pag-aalala para sa katawan. Malayang panganganak pagkatapos ng caesarean, bigyan ng mas maraming pagkakataon na magkaanak sa hinaharap.

Pangatlo, hindi mo na kailangang makaramdam muli ng sakit, takot sa postoperative moment. Bilang karagdagan, pagkatapos ng panganganak sa vaginal, ang katawan ng ina ay bumalik sa normal nang mas mabilis.

Pang-apat, pagkatapos maisagawa ang pangalawang caesarean section, karamihan sa mga batang ina ay maaaring makaranas panregla function, dahil sa kung saan ang pagkakataon na mabuntis muli ay bababa.

Ikalima, sa mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng natural na panganganak, ang isang stress hormone ay ginawa na nag-aambag sa pinabuting pagbagay sa panlabas na kapaligiran. Samakatuwid, ang kalikasan ay hindi dapat makagambala, kung walang malubhang dahilan para doon, mas mahusay na huwag pumunta para sa pangalawang seksyon ng caesarean.

Mga indikasyon para sa paulit-ulit na seksyon ng caesarean

Ang mga ganap na medikal na indikasyon para sa caesarean section ay ang mga kung saan natural na pamamaraan hindi maaaring manganak ang isang babae sa una o pangalawang pagkakataon. Ngunit maaaring may mga indikasyon na isasagawa ang pangalawang caesarean section, na nangyayari na sa proseso ng panganganak sa natural na paraan:

• Anatomically o clinically makitid pelvis. Kung ang mga doktor na sinuri mo ay gumawa ng diagnosis na ito, kung gayon sa kasong ito ay tiyak na hindi mo magagawa nang walang seksyon ng caesarean. Bagaman sa maraming bansa sa Europa, ang mga babaeng may makitid na pelvis ay maaaring manganak nang walang operasyon;
• pagpapapangit balakang o divergence ng pubic bones;
• Mga sakit sa oncological sa hinaharap na ina(mga tumor ng pelvis o ovaries);
• Maling posisyon ng fetus (transverse, gluteal), o isang napakalaking fetus (higit sa 4 kg);
• Placenta previa (sa peklat sa matris), o maagang pagtanggal nito;
• Malubhang sakit sa isang buntis (kinakabahan o cardiovascular system, mga komplikasyon sa paningin, diabetes mellitus, pag-unlad ng genital herpes, atbp.);
• Pagkabigo ng peklat sa matris pagkatapos ng seksyon ng caesarean;
• Mga problema sa pangsanggol (hypoxia);
• Napakahina ng aktibidad sa paggawa.

Mga komplikasyon sa kusang panganganak

Ang pinaka-mapanganib, minsan kahit na may nakamamatay na kinalabasan, isang komplikasyon ng independiyenteng panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay pagkalagot ng matris kasama ang peklat. Maraming kababaihan ang natatakot na manganak nang natural dahil dito, at hindi lahat ng espesyalista ay maaaring kumuha ng responsibilidad para sa kinalabasan ng mga panganganak na ito. Ngunit ang mga istatistika ay nagpapatunay na ang uterine rupture ay nangyayari sa 1% ng mga kaso, at siyempre walang sinuman ang may pagnanais na maging sa kanilang listahan. Samakatuwid, bago ang susunod na kapanganakan, napakahalaga na maingat na isaalang-alang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan at dumating sa pinakaligtas na desisyon.

Paghahanda para sa panganganak

Kung walang mga indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean, at nais mong manganak sa iyong sarili, pagkatapos ay simula sa 35 na linggo, kailangan mong magsagawa ng ultrasound scan na naglalayong suriin ang kondisyon ng peklat ng matris, pagtatanghal ng pangsanggol, atbp. Bilang karagdagan, ang doktor ay kinakailangang magsagawa ng digital na pagsusuri sa peklat.

Kung ang lahat ng kundisyon ay natutugunan, simula sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis, masasabi na ng iyong doktor kung kaya mo nang manganak nang mag-isa, nang walang operasyon o hindi.

Ngunit, sa kaso ng independiyenteng panganganak pagkatapos ng cesarean, sulit na sumailalim sa lahat ng eksaminasyon sa isang dalubhasang institusyong medikal, kung saan ang mga doktor at obstetrician na nagmamasid sa iyo ay magagawang pag-isipan ang buong proseso ng panganganak nang may katumpakan. Kakailanganin mong pumunta sa ospital nang maaga - humigit-kumulang sa 38 na linggo.

panganganak

Ang mga paulit-ulit, independiyenteng panganganak ay sumusunod sa parehong senaryo gaya ng mga regular na natural na panganganak: mga contraction, pagtatangka, pagsilang ng isang bata at isang inunan. Para sa ina at kanyang anak, ang pinaka-kanais-nais ay ang malayang panganganak nang walang panghihimasok sa labas. Kadalasan, kapag lumitaw ang mga problema, kapag natural na nagpapatuloy ang panganganak, ang mga doktor ay gumagawa ng isang hindi naka-iskedyul na seksyon ng caesarean. May mga pagtatalo tungkol sa pahintulot para sa naturang panganganak na gumamit ng anesthesia. Ngunit ang rhodostimulation ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ang anumang mga iniksyon ay maaaring makapukaw ng pagkalagot ng matris kasama ang peklat. Hindi mo rin dapat simulan ang pagtulak ng masyadong maaga. Matapos lumitaw ang inunan sa labas, dapat na maingat na suriin ng gynecologist ang buong cavity ng matris at suriin ang kondisyon ng peklat.

Kwento ng doktor kung posible ba ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean

Pagkatapos ng isang caesarean section na ginanap sa isang kabataang babae, posible ba ang kusang panganganak o ang mga doktor ay hindi kukuha ng mga posibleng panganib? Sa ibang bansa, ang tanong na ito ay sinasagot sana ng hindi malabo sa sang-ayon. Para sa kanila, hindi na axiom na pagkatapos ng unang operasyon ng paghahatid, lahat ng kasunod na pagbubuntis ay magtatapos sa parehong paraan. Posible bang manganak pagkatapos ng cesarean sa ganito o ganoong sitwasyon?

Mayroong ilang ganap na contraindications sa natural na panganganak.

1. Vertical o, gaya ng mas tamang tawag dito, corporal, medyo magaspang na peklat. Siya ay nabubuhay nang mahabang panahon. At sa mga nagpapasiklab na reaksyon, ito ay nabuo na may sira. Sa kabutihang palad, ang gayong tahi sa matris ay isinasagawa lamang sa mga matinding kaso. Ang kagustuhan ay palaging ibinibigay sa isang pahalang na tahi sa itaas ng pubis. Sa gayong tahi, maaari kang manganak pagkatapos ng isang cesarean.

2. Pagkabigo ng peklat ayon sa mga resulta ultrasound o mga klinikal na palatandaan. Sa ultrasound, makikita ng doktor ang pagnipis pader ng matris, hindi pantay ang kapal nito. At kasama ang mga klinikal na palatandaan sakit sa hinaharap na ina sa lugar ng peklat. Ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean na may hindi pantay na peklat ay hindi tinatanggap, ito ay masyadong mapanganib. Bago pa man ang operasyon, ang babae ay inilagay sa ospital nang maaga at maingat na binabantayan para sa kanya at sa kapakanan ng bata.

3. Ingrown placenta sa peklat. Ito ay maaaring kapag ito ay matatagpuan sa nauunang pader ng matris. Sa pamamagitan ng paraan, ang inunan ay nakakabit doon nang mas madalas kaysa sa pader sa likod. Ang panganib sa kasong ito ay nakasalalay sa posibleng premature detachment ng inunan, na nagbabanta sa pagkamatay ng fetus kung ang isang emergency na operasyon ay hindi ginanap.

4. Anatomically makitid pelvis. Ang diagnosis ng "clinically narrow pelvis" ay mas karaniwan. Sa pangalawang kaso, mayroong isang taong nanganak pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, kung ang laki ng bata, na hinuhusgahan ng data ng ultrasound at ang dami ng matris, ay hindi masyadong malaki.

5. Ang isang babae ay may kasaysayan ng isang operasyon lamang sa panganganak. Sa Europa at USA, nanganak sila pagkatapos ng dalawang operasyon, ngunit hindi namin ito pinangangalagaan. Malamang na sa Russia ay magkakaroon ng isang babae na, pagkatapos ng pangalawang cesarean, ay maaaring manganak ng kanyang sarili, iyon ay, pinahintulutan ito ng mga doktor. Kung mayroon ka pa ring malaking pagnanais na subukan ang iyong kapalaran, maaari kang pumunta sa manganak sa ibang bansa, sa isang magandang pribadong klinika. Malamang, sa kawalan ng kamag-anak at ganap na pagbabasa bago ang operasyon, sasagutin ng mga doktor ang tanong na "posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng dalawang cesarean birth" nang positibo, at sa ilang halaga ay sasang-ayon silang tumulong.

Sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa mga kamag-anak na indikasyon para sa operasyon. Mayroong napakalaking bilang ng mga ito.

1. Malaking bata. Kung siya ay malamang na tumitimbang ng higit sa 3.5 kg (alalahanin na ang kasunod na mga bata, bilang isang panuntunan, ay ipinanganak na may malaking timbang), ang panganib ng isang matagal na panahon ng straining ay tumataas, na nangangahulugan na ang panganib ng uterine rupture ay tumataas din.

2. Mataas na myopia. Progresibong pagkasira ng paningin sa panahon ng pagbubuntis. Ang panganganak ay kontraindikado.

3. Preeclampsia. Matapos ang unang paghahatid ng caesarean ay kontraindikado kung pinaghihinalaan ng mga doktor ang posibleng eclampsia - nakamamatay mapanganib na estado. Mga palatandaan ng preeclampsia - mataas presyon ng arterial, protina sa ihi.

4. Alta-presyon. Maaaring mangyari ito sa unang antas ng preeclampsia o maging isang hiwalay na phenomenon. Mapanganib na posibleng abruption ng inunan, isang stroke sa ina, atbp.

5. Anemia. Ang kakulangan sa iron ay kadalasang nararamdaman sa ikalawa at ikatlong trimester. Inirerekomenda ng WHO na ang lahat ng kababaihan ay kumuha ng prophylactic iron supplements sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis upang maiwasan ang iron deficiency.

6. Mga depekto sa puso. Hindi mo na kailangang isipin ang tungkol sa panganganak sa iyong sarili o pagkakaroon ng caesarean section, kung mayroon ka malubhang sakit puso, pagkabigo sa puso. Kung gayon ang panganib para sa ina at anak ay masyadong malaki.

7. Paglala ng genital herpes bago manganak. Sa kasong ito, may napakataas na panganib ng paghahatid ng impeksyon sa fetus sa kapanganakan kanal ng kapanganakan. Pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ang mga komplikasyon ay hindi gaanong seryoso. Ang genital herpes ay kadalasang isang kontraindikasyon sa panganganak at sa unang pagbubuntis ng isang babae.

8. Maling posisyon fetus sa matris. Ang mga kahihinatnan ng isang seksyon ng caesarean sa kasong ito ay maaaring maging napakalubha. Dapat nasa head presentation ang bata.

Ang mga kababaihan na nanganak mismo ay nagsasabi na pagkatapos kondisyon ng caesarean mas mahirap at panahon ng pagbawi sa isang ina na may anak na mas mahaba kaysa pagkatapos ng panganganak sa vaginal. Ito ay nagkakahalaga ng isang maliit na panganib, lalo na dahil ang uterine rupture ay isang napakabihirang komplikasyon. Ang panganib nito ay kapansin-pansing tumataas lamang sa mga babaeng nanganak sa kanilang sarili na may Oxytocin stimulation pagkatapos ng caesarean section. Sa kasong ito, ang mga contraction ay napaka-aktibo, madalas, malakas at maaaring negatibong makaapekto sa peklat sa matris. Tinukoy din Negatibong impluwensya maaaring magkaroon ng epidural anesthesia. Ang isang babae ay hindi makakaramdam ng sakit sa oras, na nagpapahiwatig ng pagkakaiba-iba ng peklat.

Ngunit kahit na sa lahat ng ito, ang panganib ng pagkalagot ng matris ay bahagyang higit sa 2%. Samakatuwid, sa mga kababaihan mayroong higit pa at higit pa ang mga taong ipinagmamalaki na nagpahayag na ako mismo ay nanganak pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean. Sa malaki mga sentro ng perinatal May mga espesyalista na namumuno sa mga mahihirap na panganganak. Kinakailangan lamang na makahanap ng isang doktor nang maaga at isang institusyong medikal kung saan isinasagawa ang independiyenteng panganganak pagkatapos ng cesarean.

Sa mga batang ina, madalas mong mahahanap ang tanong kung posible bang manganak pagkatapos ng seksyon ng cesarean. Ang maling kuru-kuro ay naging laganap na kung ang unang kapanganakan ay sinamahan ng interbensyon sa kirurhiko, pagkatapos ay maaari mong kalimutan ang tungkol sa kasunod na natural at independiyenteng kapanganakan ng isang bata.

Gayunpaman, hindi ito ang kaso, maraming kababaihan ang matagumpay na nakatiis ng natural na panganganak pagkatapos ng cesarean. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa ilang mga tampok at pag-iingat.

Mula sa kasaysayan ng isyu

Noong ikalabinsiyam na siglo, naintindihan ng agham medikal tunay na rebolusyon. Natuklasan ang mga antiseptiko, lumitaw ang anesthesia. Ang mga doktor at obstetrician ay nagsimulang aktibong mag-aplay ng bagong kaalaman para sa iba't ibang operasyon, kabilang ang caesarean section. Sa karagdagang pag-unlad agham, ang paraan ng panganganak na ito ay lalong ginagamit upang iligtas ang buhay hindi lamang ng bata, kundi pati na rin ng ina. Mga institusyong medikal ang mga nakikitungo sa kumplikadong panganganak ay gumagamit ng caesarean section sa halos 40% ng mga kaso. Kapansin-pansin na ang pag-imbento at pagpapabuti ng pamamaraang ito ay nakatulong sa pagligtas ng higit sa isang libong buhay.

Noong ikadalawampu siglo, iginiit ng mga doktor na pagkatapos ng caesarean, ang pangalawang pagbubuntis ay posible lamang kung ang kapanganakan ay napupunta sa artipisyal. Ang ikatlong pagbubuntis ay tiyak na ipinagbabawal dahil sa labis na panganib sa kalusugan ng ina. Ngayon ang sitwasyon ay nagbago.

Posible bang magplano ng bagong pagbubuntis?

Ang dilemma "gaano ka katagal maaaring manganak pagkatapos ng cesarean?" nananatiling may kaugnayan ngayon. Mahalagang talakayin ang pagpipigil sa pagbubuntis sa iyong doktor pagkatapos ng unang kapanganakan. Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagpaplano ng mga kasunod na pagbubuntis nang hindi mas maaga kaysa dalawa hanggang tatlong taon mamaya. Sa panahong ito, ang isang ganap na peklat ay magkakaroon ng oras na mabuo sa matris. Ito mahalagang aspeto kung ang isang babae ay gustong maging isang ina sa pangalawa o kahit pangatlong beses.

Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang kakayahang magbuntis ng isang bagong buhay sa isang babae ay naibalik kaagad pagkatapos ng pagdating ng unang daloy ng regla. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang katawan ay ganap na gumaling at handa nang magsilang ng bagong fetus.

Pansinin ng mga Obstetrician at gynecologist na ang pangalawang pagbubuntis makalipas ang ilang buwan interbensyon sa kirurhiko, ay sinamahan ng malalaking panganib hindi lamang para sa kalusugan ng ina, kundi pati na rin sa buhay ng kanyang hindi pa isinisilang na anak. Samakatuwid, sa kasong ito, iginigiit ng mga doktor ang pagpapalaglag. Mahalagang tandaan iyon emergency na pagbubuntis maaaring makapinsala kahit na ito ay nagambala. Anumang surgical intervention sa oras na ang peklat sa matris ay hindi pa ganap na nabubuo ay maaaring mapahamak ang kakayahan ng babae na patuloy na manganak at manganak ng mga bata.

Posible ba ang malayang panganganak?

Ang mga doktor ay nagkakaisang idineklara na ang natural na panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay posible lamang kung ang matris ay may oras upang ganap na mabawi. Ang tahi mismo ay mabilis na gumagaling, ngunit ang mga tisyu sa paligid nito ay malambot at kasama ang linya ng paghiwa ay naroon pa rin matagal na panahon mananatiling medyo marupok. Lubos nitong pinapataas ang mga panganib sa kalusugan ng ina sa mga susunod na pagbubuntis.

Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong taon pagkatapos ng operasyon, maaari itong pagtalunan na ang tahi ay ganap na mabubuo at magiging:

• matipuno,
• nag-uugnay na tissue,
• magkakahalo.

Ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean ay posible na napapailalim sa pag-unlad ng unang opsyon. Ngunit sa pangalawang opsyon, ipinagbabawal ang malayang panganganak. Maaaring hindi makatiis sa pag-unat ang connective tissue suture. Ito ay puno ng malaking pagkawala ng dugo para sa umaasam na ina.

Ngunit huwag mag-antala sa bagong pagbubuntis kung ang isang babae ay gustong maging isang ina sa pangalawang pagkakataon. Sa edad, bumababa ang pagkalastiko ng tissue. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga kababaihan na higit sa edad na 35, na ang unang pagbubuntis ay natapos sa isang cesarean, ay inirerekomenda na sumailalim sa pangalawang operasyon batay sa mga indikasyon ng pagsubok at ultrasound. Kaya, nahanap mo na ang sagot sa tanong kung gaano katagal bago manganak pagkatapos ng cesarean.

Paulit-ulit na pagbubuntis

Bawat babae sa kagawaran ng ginekologiko dapat ipaliwanag na ang seksyon ng caesarean ay hindi nakakaapekto sa posibilidad ng muling pagbubuntis. Ngunit ang pagsisimula nito ay isang okasyon upang agad na makipag-ugnayan sa klinika ng antenatal at magparehistro sa dumadating na manggagamot.

Dahil sa pagkakaroon ng isang peklat, ang mga pagsusuri sa hinaharap na babae sa panganganak ay isasagawa nang mas madalas. Ang doktor ay obligadong magreseta ng karagdagang ultrasound upang masuri hindi lamang ang kalusugan ng bata, kundi pati na rin ang kondisyon ng peklat. Ang bilang ng mga pagsusulit ay tataas ng mga susunod na petsa pagbubuntis, pati na rin sa pagkakaroon ng mga komplikasyon o pagdadala ng ilang mga sanggol nang sabay-sabay. Sa huling kaso, ang matris ay mag-uunat nang higit sa karaniwan. Ito ay maaaring negatibong makaapekto sa kakayahan ng peklat na umangkop sa mga bagong karga.

Panganganak pagkatapos ng operasyon

Posible bang manganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean? Ang mga modernong pagtuklas ay nagpapahintulot sa amin na sagutin ang tanong na ito sa sang-ayon. Naging posible ito dahil sa katotohanang iyon medikal na kasanayan malawak na aplikasyon nakatanggap ng semi-synthetic at synthetic na mga thread. Ang paggamit ng mga ito upang manahi ng isang pinagtahian ay nagbibigay mas mahusay na pagbawi reproductive organs ng isang babae. Bilang karagdagan, sa kasalukuyang yugto Sa panahon ng isang seksyon ng caesarean, isang paghiwa ay ginawa sa matris ibabang seksyon at hindi longitudinal.

Sinasabi ng mga eksperto na ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean ay matagumpay sa 60-70% ng mga kaso. Ang mga eksperto mula sa Europa at Amerika ay lumayo pa. Sinasabi nila na para sa mga kababaihan na ang unang pagbubuntis ay natapos sa operasyon, ito ay kanais-nais na magkaroon ng pangalawang kapanganakan pagkatapos ng caesarean section sa pamamagitan ng natural na paraan.

Pamamahala ng panganganak

Nanganak ba sila pagkatapos ng caesarean section? Oo! Ngunit, ang kapanganakan sa bahay sa kasong ito ay nasa ilalim ang mahigpit na pagbabawal. Kinakailangang pumunta sa ospital at nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga obstetrician. Kung tutuusin, ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean ay malaking panganib sa buhay ng mag-ina. Ang kawalan ng kontrol ay maaaring humantong sa pagkaputol ng tahi, at ang napapanahong kwalipikadong tulong medikal lamang ang makakapagligtas ng dalawang buhay.

Kapansin-pansin na hindi lahat ng maternity hospital ay nagpapahintulot sa natural na panganganak para sa mga babaeng nagkaroon ng caesarean section. Alam nila ang posibleng panganib at sinisikap nilang bawasan ang mga pagkakataong magkaroon ng negatibong resulta. Kung sakaling pinahintulutan ng mga espesyalista ang natural na panganganak, isinasagawa ang mga ito sa isang partikular na takdang araw. Ngunit dito ang mga opinyon ng mga eksperto ay diametrically naiiba.

Ang unang grupo ng mga doktor ay nagsabi na ang panganganak sa vaginal pagkatapos ng caesarean section ay dapat na sapilitan artipisyal na pamamaraan, sa pamamagitan ng pagbubutas amniotic sac. Sa kanilang opinyon, pinahihintulutan nito ang mga doktor na mas mapagkakatiwalaan ang pagtatasa posibleng mga panganib at, kung kinakailangan, magsagawa ng emergency caesarean section.

Ang pangalawang grupo ng mga eksperto ay naniniwala na ang artipisyal na sapilitan na panganganak pagkatapos ng caesarean ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng ina. Pagkatapos ng lahat, napakahalaga na ang kapanganakan ay natural na napupunta, pinapayagan nito ang cervix na lumawak nang paunti-unti, na nagpapaliit sa mga pagkakataon ng pagkalagot ng peklat.

Pagkatapos ng gayong kapanganakan, mahalaga na maingat na masuri ng doktor ang kondisyon ng peklat at isagawa ang lahat ng kinakailangan mga medikal na manipulasyon para sa mabilis na paggaling.

May advantage ba ang natural na panganganak?

Mayroong isang opinyon na ang isang seksyon ng caesarean ay isang karapat-dapat na alternatibo sa natural na panganganak. Pagkatapos ng lahat, ito ay nagpapahintulot sa ina upang maiwasan ang pagdurusa, at ang bata ng posible trauma ng panganganak. Ngunit hindi lahat ay napakasimple at hindi malabo.

Una, ang isang caesarean section ay ang pinaka-komplikadong operasyon, na maaaring magdulot ng maraming komplikasyon na makakaapekto sa kalusugan ng ina. May panganib ng bukas na pagdurugo, pamamaga lukab ng tiyan iba pa. Ang paulit-ulit na seksyon ng caesarean ay nagpapataas ng pagkakataon ng posibleng komplikasyon, dahil ang operasyon ay isasagawa sa dati nang nasugatan na mga tisyu.

Pangalawa, matagal nang napatunayan ng mga siyentipiko na ang natural na panganganak ay isang mahalagang proseso ng pagbagay ng bata sa kapaligiran. Ang unang stress na ito ay nagpapahintulot sa sanggol na maghanda para sa kanyang unang hininga at buhay sa labas ng sinapupunan. Napansin ng mga eksperto na natural na mayroon ang mga batang ipinanganak mabuting kalusugan, sila ay hindi gaanong madaling kapitan madalas na sipon at mga pagpapakita ng allergy. Samakatuwid, ang sagot sa tanong kung posible bang manganak pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay positibo.

Para sa mga kadahilanang ito, ang mga doktor ay hindi nagmamadaling gumawa ng caesarean section. Madalas silang maghintay hanggang sa magsimula ang panganganak upang ang babae ay maaaring "manganak" bago magpatuloy sa operasyon.

Ang pangangailangan para sa isang seksyon ng caesarean

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay nahahati sa ganap at kamag-anak. Kasama sa mga una ang:

• napaaga detatsment ng inunan;
• mga tampok na anatomikal, lalo na ang isang makitid na pelvis;
• ang pagkakaroon ng isang tumor sa pelvis;
• malubhang gestosis;
• iba't ibang mga patolohiya lamang loob na nagbabanta sa buhay ng ina.

Mga kaugnay na pagbabasa:

• anomalya sa panganganak (halimbawa, frozen na aktibidad sa paggawa);
• maling lokasyon ng fetus sa sinapupunan;
• paglampas sa termino ng pagdadala ng isang bata;
• retinal detachment sa ina, na natukoy at inoperahan sa panahon ng pagbubuntis, atbp.

Mga indikasyon para sa natural na panganganak

Posible bang manganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean? Oo, napapailalim sa mga sumusunod:

• pagkatapos ng unang operasyon, ang pagbawi ay napunta nang walang mga komplikasyon;
• ang peklat ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris;
• ang pangalawang pagbubuntis ay lumipas nang walang anumang komplikasyon;
• ang inunan ay matatagpuan sa labas ng scar zone;
• ang bata ay tumitimbang ng hindi hihigit sa 3.8 kg.

Ang panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay nagtataas ng maraming katanungan para sa mga babaeng nagpaplano ng pangalawang pagbubuntis. Ang mga doktor sa parehong oras ay nagpapahiwatig ng mga posibleng komplikasyon ng proseso. Isaalang-alang natin ang sitwasyon nang detalyado, alamin kung kailan ka maaaring manganak pagkatapos ng seksyon ng cesarean at kung paano isinasagawa ang proseso.

Posible bang manganak pagkatapos ng cesarean?

Ayon sa obstetric practice, ang pangalawang kapanganakan pagkatapos ng caesarean section ay dapat isagawa sa parehong paraan. Ang dahilan nito ay ang pagkakaroon. Ang lugar na ito ng tissue ay may mababang pagkalastiko, na nagpapataas ng posibilidad ng pagkalagot. reproductive organ. Bilang isang resulta, ang isang komplikasyon ay bubuo pagdurugo ng matris. Ang sitwasyon ay nangangailangan ng kagyat, surgical intervention, ito ay mapanganib sa posibleng pagkamatay ng isang babae sa panganganak.

Kung saan modernong pananaliksik Ang mga sentro ng neonatal sa Kanluran ay nagpapatunay na ang panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay posible sa pamamagitan ng klasikal na pamamaraan - sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Kaya kinalkula ng mga doktor sa Britanya: 75% ng mga babaeng nanganak ay natural na walang mga komplikasyon sa panganganak. Tulad ng para sa mga kahihinatnan para sa fetus (hypoxia, neurological complications), sila ay naitala sa 1% ng mga kaso. Dahil sa impormasyong ito, ang mga obstetrician, kapag tinanong ng isang babae kung posible bang manganak ng sarili pagkatapos ng cesarean section, magbigay ng positibong sagot.

Gaano kabilis ka maaaring manganak pagkatapos ng caesarean?

Ang mga babaeng sumailalim sa operasyon ay madalas na nag-aalala tungkol sa tanong kung gaano katagal bago manganak pagkatapos ng cesarean section. Kasabay nito, hindi pinangalanan ng mga doktor ang isang hindi malabo na tagal ng panahon na dapat lumipas bago magplano ng susunod na pagbubuntis. Ang lahat ay nakasalalay sa rate ng pagbabagong-buhay ng mga tisyu ng matris at ang pagbuo ng isang peklat dito. Ang isang paunang pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy ang katotohanang ito.

Ang mga obstetrician mismo ay nagsisikap na sumunod sa panuntunan na nagsasabing ang panganganak pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean na naganap ay dapat mangyari nang hindi mas maaga kaysa sa 2 taon mamaya. Ang katotohanang ito ay dahil sa pagkabigo ng peklat - ang posibilidad ng pagtaas ng pag-unlad. Bilang karagdagan, ang pag-scrape sa panahon ng pagbubuntis ay nagiging manipis din tissue ng matris, na negatibong nakakaapekto sa pagpapanumbalik ng reproductive organ. Posible bang manganak pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean sa isang partikular na babae - tinutukoy ng doktor.

Posible bang manganak pagkatapos ng cesarean sa isang taon?

Sa bawat kaso, kapag posible na manganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean, tinutukoy ng doktor. Para dito, ito ay itinalaga komprehensibong pagsusuri matris, na kinabibilangan ng ultrasound, pagsusuri sa gynecological chair. Espesyal na atensyon lumiko sa estado ng postoperative scar. Ang bahaging ito ng tissue ay may mababang extensibility, na nagpapataas ng panganib ng uterine rupture sa lugar na ito. Pagkatapos ng pagsusuri, ang babae ay tumatanggap ng mga rekomendasyon para sa pagpaplano ng susunod na pagbubuntis.

Posible ba ang natural na panganganak pagkatapos ng caesarean section?

Ang mga babaeng nagpaplano ng pangalawang pagbubuntis ay madalas na interesado sa tanong kung posible bang manganak pagkatapos ng cesarean. Hindi itinatanggi ng mga doktor ang posibilidad na ito. Kasabay nito, itinuturo nila ang mga salik na tumutukoy sa variant ng paghahatid na ito. Sa kanila:

• kondisyon ng peklat;
• ang bilang ng mga cesarean sa kasaysayan;
• kawalan magkakasamang sakit reproductive system.

Contraindications para sa natural na panganganak pagkatapos ng cesarean

Kapansin-pansin na sa ganitong mga sitwasyon, hindi lahat ng kababaihan ay pinapayagan ang natural na paghahatid. Ito ay dahil sa posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon - pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, ang matris ay nakakakuha ng ilang mga tampok. Contraindications para sa vaginal delivery sa kasong ito ay:

• longitudinal scar sa matris;
• inunan previa sa lugar ng peklat;
• may paminta na lokasyon ng fetus;
• malalaking prutas;
• anatomically makitid pelvis;
• proseso ng oncological.

Paghahanda para sa panganganak pagkatapos ng cesarean

Ang malayang panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay nangangailangan ng yugto ng paghahanda. Nagsisimula ito sa isang pagtatasa ng kondisyon ng reproductive organ. Upang gawin ito, binibigyan ng babae ang mga doktor ng isang katas mula sa maternity hospital, na naglalaman ng sumusunod na impormasyon:

• mga dahilan para sa nakaraang caesarean;
• ang tagal ng anhydrous period, panganganak;
• paraan ng pagtahi, materyal na ginamit;
• ang dami ng dugo na nawala;
• listahan ng mga gamot na ginamit.

Batay sa impormasyong natanggap, ang mga doktor ay gumuhit ng mga konklusyon at nagsasagawa ng kinakailangang pagsusuri. Kabilang dito ang:

• Ultrasound ng maliit na pelvis;
• mga pagsusuri sa laboratoryo: dugo, ihi, mga antas ng hormone;
• pagbubukod ng talamak na foci ng pamamaga.

Paano ang natural na panganganak pagkatapos ng caesarean?

Ang natural na panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay palaging pinaplano. Isinasagawa ang mga ito sa loob ng 39-40 na linggo. Ang proseso ay nagsisimula sa isang amniotomy - pagbubukas ng amniotic sac, na nagsisimula sa proseso ng panganganak. Ang paghahatid mismo ay isinasagawa sa parehong pagkakasunud-sunod gaya ng dati. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa kondisyon ng peklat. Sa paunang pagkakaiba nito, ang hitsura ng dugo, magpatuloy sa isang emergency cesarean.

Ilang beses ka maaaring manganak pagkatapos ng cesarean?

Nang tanungin kung ilang beses ka maaaring manganak pagkatapos ng caesarean section, naunang sumagot ang mga obstetrician na ang isang babae ay maaari lamang magkaroon ng 2 caesarean sa buong buhay niya. Makabagong pag-unlad Ang gamot at obstetrics ay nagbibigay-daan sa maraming paghahatid pagkatapos ganoong operasyon. Ang mga desisyon ng ganitong uri ay ginawa ng isang pangkat ng mga doktor na sinusuri ang magagamit na mga resulta ng pag-aaral, ang kondisyon ng genital organ, at ang peklat na nabuo dito.

Ang mga Western obstetrician ay matagal nang gumagamit ng vaginal delivery pagkatapos ng caesarean section. Kasabay nito, ang isang mababang porsyento ng mga komplikasyon ay naitala. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng masusing pag-aaral sa proseso ng naturang paghahatid, patuloy na pagsubaybay sa estado ng babaeng nanganganak sa proseso ng pagsilang ng sanggol. Ang mga kaso ay naitala kapag ang isang babae pagkatapos ng naturang operasyon ay nagsilang ng 2 anak sa pamamagitan ng natural na panganganak. Kasabay nito, ang mga sanggol mismo ay walang anumang mga pathologies.

Natural na panganganak pagkatapos ng dalawang caesarean section

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang desisyon kung posible bang manganak pagkatapos ng caesarean section sa natural na paraan ay ginawa ng doktor. Ang mga domestic obstetrician ay sumunod sa prinsipyo na ang 2 nakaraang caesarean ay isang indikasyon para sa isang ikatlo. Noong nakaraan, ang isang babae ay ganap na ipinagbabawal na manganak sa kasong ito, pagkatapos ng pangalawang operasyon, ang isterilisasyon (ligation ng fallopian tubes) ay ginanap.