Ano ang ibinibigay ng pagsusuri ng sg sa pag-aaral ng ihi at pamantayan nito. Ang protina sa ihi at ang kahalagahan nito. Mga panuntunan para sa pagtukoy ng pamantayan para sa pagsusuri

kulay ng ihi

Ang kulay ng ihi sa isang pangkalahatang pagsusuri ay isang conditional indicator, depende sa oras ng sampling, ang paggamit ng ilang mga pagkain at mga gamot. normal na ihi malusog na tao dapat malinaw at dilaw na dayami ang kulay. Ang intensity ng kulay ng ihi ay depende sa dami ng ihi na pinalabas at sa tiyak na gravity nito.

Ang kulay ng ihi ay nagbabago dahil sa paggamit ng ilang mga gamot: pula laban sa background ng pagkuha ng rifampicin, pyryramidone; maitim na kayumanggi o itim dahil sa paggamit ng naphthol.

Kung ang ihi ay kulay ng matapang na tsaa o maitim na beer, malamang na mayroong sakit sa atay o gallbladder; ang ihi ay nakakakuha ng isang mapula-pula na tint na may glomerulonephritis (ang ihi ay ang kulay ng mga slop ng karne); Ang permanenteng walang kulay o bahagyang dilaw na ihi ay sintomas ng advanced urolithiasis bato, o ang resulta ng polyuria (madalas na pag-ihi) sa diabetes.

Liwanag ng ihi

Karaniwan, ang sariwang ihi ay malinaw. Mayroong mga sumusunod na gradasyon para sa pagtukoy ng transparency ng ihi: kumpleto, hindi kumpleto, maulap.

Ang labo ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng mga erythrocytes, leukocytes, epithelium, bacteria, fat droplets, precipitation of salts. Sa mga kaso kung saan ang ihi ay maulap, dapat itong tiyakin kung ito ay agad na maulap, o kung ang pag-ulap na ito ay nangyayari ilang sandali pagkatapos tumayo.

Ang labo ng ihi, na nabanggit kaagad pagkatapos ng pag-ihi, ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga elemento ng pathological sa loob nito: leukocytes (pus), bacteria o phosphates. Sa unang kaso, tulad ng kung minsan sa bacteriuria, ang labo ay hindi nawawala pagkatapos ng pag-init o pagkatapos ng maingat na pagsasala ng ihi. Ang labo na dulot ng pagkakaroon ng mga pospeyt ay nawawala sa pagdaragdag acetic acid. Ang ihi ay maulap-gatas na kulay na may chyluria, na sa ilang mga kaso ay sinusunod sa mga matatanda.

Ang labo na nabuo kapag nakatayo ang ihi, kadalasan ay nakasalalay sa urates at nilinaw kapag pinainit. Sa isang makabuluhang nilalaman ng urates, ang huli ay minsan namuo, may kulay na madilaw-dilaw na kayumanggi o kulay rosas.

Ang amoy ng ihi

Ang sariwang ihi ay hindi mabaho. Napakaliit ng diagnostic value ng amoy ng ihi.
Ang amoy ng ammonia sa sariwang ihi ay sinusunod sa cystitis, dahil sa pagbuburo.
Sa mga gangrenous na proseso sa urinary tract, lalo na sa pantog ang ihi ay nakakakuha ng mabahong amoy.
Ang fecal na amoy ng ihi ay maaaring magmungkahi ng posibilidad ng isang vesicorectal fistula.
Ang amoy ng mga hindi hinog na mansanas o prutas ay sinusunod sa diabetes dahil sa pagkakaroon ng acetone sa ihi.
Ang ihi ay nakakakuha ng matalim na mabahong amoy kapag kumakain ng malunggay o bawang.

Ihi tiyak na gravity (densidad)

Specific gravity - ang pinakamataas na limitasyon ng indicator na ito pangkalahatang pagsusuri ihi sa malusog na tao - 1.028 (sa mga batang wala pang 4 taong gulang - 1.025), ang mas mababang limitasyon ay 1.003-1.004. Ang isang tiyak na timbang sa itaas ng pamantayan ay nabanggit sa oliguria (nabawasan ang output ng ihi), toxicosis ng mga buntis na kababaihan, pagkuha ng ilang mga gamot, malaking pagkawala o hindi sapat na paggamit ng likido, glomerulonephritis, nephrotic syndrome, hindi makontrol na diabetes mellitus, mga sakit sa atay, at iba pang mga sakit. Sa ibaba ng pamantayan, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring kapag kumukuha ng diuretics, talamak na pagkabigo sa bato, matinding pinsala sa mga tubule ng bato, maraming inumin.

Na may density na higit sa 1.030, maaaring ipalagay ng isa ang pagkakaroon ng glucose (diabetes mellitus), protina (glomerulonephritis), na may density na mas mababa sa 1.010 - pagkabigo sa bato pinsala sa renal tubules. Dahil ang density ng ihi ay nakasalalay sa dami ng tubig na lasing, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi makabuluhang halaga sa pagsusuri ng isang solong sample.

Ang pinaka-maaasahan ay ang Zimnitsky test, na nagpapakita ng pagkakaiba-iba sa tiyak na gravity ng ihi sa araw (8 servings).

Protina sa ihi (proteinuria)

Protina sa ihi - karaniwan ay dapat wala. Ang konsentrasyon ng protina ay hindi dapat lumampas sa 0.033 g/l. Ang paglampas sa antas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng nephrotic syndrome, nagpapasiklab na proseso at iba pang mga pathological na kondisyon.

Ang pagkakaroon ng protina sa ihi - ang proteinuria ay maaaring sanhi ng mga kondisyon ng physiological (hypothermia, pagkatapos tumaas pisikal na Aktibidad), o pathological (mga sakit sa bato at daluyan ng ihi, ORZ, atbp.). Ang protina sa ihi ay matatagpuan sa pamamaga daluyan ng ihi, cystitis, vulvovaginitis, prostate adenoma - sa mga kasong ito ay karaniwang hindi hihigit sa 1 g / l.

Availability isang malaking bilang Ang protina sa ihi ay karaniwang sintomas ng isang sakit. Ang protina sa ihi sa itaas ng pamantayan ay naitala sa talamak at talamak na pyelonephritis at glomerulonephritis, pamamaga ng urinary tract (cystitis, urethritis), amyloidosis ng mga bato, mga bukol ng ihi, tuberculosis ng mga bato, pati na rin sa mga sakit na ay sinamahan ng mataas na temperatura, matinding pagkabigo sa puso, hypertension at iba pang sakit.

Kung ang ihi ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay naglalaman ng protina, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan.

bilirubin sa ihi

Ang bilirubin sa ihi ay karaniwang halos wala. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng bilirubin sa ihi ay maaaring tumaas na pagkasira ng hemoglobin (hemolytic anemia, resorption ng malalaking hematomas), impeksyon sa atay o kapansanan sa paggana, ang resulta ng Nakakalason na sangkap(alkohol, mga nakakahawang lason) at iba pang mga kadahilanan. Ang Bilirubin ay napansin sa mga parenchymal lesyon ng atay (viral hepatitis), mekanikal (subhepatic) jaundice, cirrhosis, cholestasis. Sa hemolytic jaundice, ang ihi ay karaniwang walang bilirubin. Dapat tandaan na ang direktang (nakagapos) na bilirubin lamang ang ilalabas sa ihi.

Urobilinogen

Ang normal na ihi ay naglalaman ng mga bakas ng urobilinogen. Ang antas nito ay tumataas nang husto sa hemolytic jaundice (intravascular na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), pati na rin sa nakakalason at nagpapasiklab na mga sugat sa atay, mga sakit sa bituka(enteritis, paninigas ng dumi). Sa subhepatic (mechanical) jaundice, kapag may kumpletong pagbara ng bile duct, walang urobilinogen sa ihi. Ang urobilinogen ay nabuo mula sa direktang bilirubin pinalabas kasama ng apdo, maliit na bituka. kaya lang kumpletong kawalan Ang urobilinogen ay isang maaasahang tanda ng paghinto ng daloy ng apdo sa bituka.

Nitrite (bacteriuria)

Ang bakterya sa ihi ay karaniwang wala o nakikita sa maliit na dami. Sa isang malusog na tao, ang ihi sa bato at pantog ay baog. Kapag umiihi, mula rito ay pumapasok ang mga mikrobyo ibabang seksyon urethra, ngunit ang kanilang bilang ay hindi hihigit sa 10,000 sa 1 ml. Samakatuwid, ito ay itinuturing na ang bakterya ay normal sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay wala.

Ang isang malaking bilang ng mga bakterya ay maaaring katibayan ng impeksyon sa ihi. Ang pagkakaroon ng bakterya ay nagpapahiwatig ng impeksyon genitourinary system, cystitis, nephritis.

Leukocytes sa ihi

Ang mga leukocytes sa ihi ng isang malusog na tao ay nakapaloob sa isang maliit na halaga (sa mga lalaki 0-3, sa mga kababaihan at mga bata 0-6 leukocytes sa larangan ng view kapag napagmasdan sa ilalim ng mikroskopyo).

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato (talamak o talamak na pyelonephritis, glomerulonephritis) o urinary tract (cystitis, urethritis). Gayundin, ang mga leukocytes sa ihi ay maaaring tumaas sa prostatitis, mga bato sa ureter at ilang iba pang mga sakit.

Ang pagtaas ng dami ng mga puting selula ng dugo sa ihi ay tinatawag na leukocyturia. Ang estadong ito naobserbahan sa iba't ibang nagpapaalab na sakit sistema ng ihi. Masyadong binibigkas ang leukocyturia, kapag ang bilang ng mga selulang ito ay lumampas sa 60 sa larangan ng pagtingin, ay tinatawag na pyuria. Halos lahat ng sakit ng bato at sistema ng ihi ay nagdaragdag ng nilalaman ng mga leukocytes sa ihi.

erythrocytes sa ihi

Karaniwan, ang mga erythrocytes sa ihi ay hindi hihigit sa: 0-3 sa larangan ng pagtingin para sa mga kababaihan, 0-1 sa larangan ng pagtingin para sa mga lalaki.

Maaaring tumaas ang mga erythrocytes (hematuria) dahil sa mga nakakahawang sakit ng urinary tract (halimbawa, may cystitis), hemorrhagic diathesis(thrombocytopenia, hindi pagpaparaan sa anticoagulant therapy, atbp.), urolithiasis, glomerulonephritis, pyelonephritis.

Gayundin, ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ay maaaring tumaas pagkatapos ng pinsala sa bato, na may arterial hypertension, pagkalason Nakakalason na sangkap. Ang ihi ng mga kababaihan ay maaaring naglalaman ng dugo na pumasok doon sa panahon ng regla, na nagbibigay ng mas mataas na presensya ng mga pulang selula ng dugo sa ihi.

Mga katawan ng ketone sa ihi

Mga katawan ng ketone - acetone, acetoacetic at beta-hydroxybutyric acid. Ang hitsura ng mga ketone sa ihi ay maaaring sanhi ng diabetes mellitus, talamak na pancreatitis, matagal na pag-aayuno, mga diyeta para sa pagbaba ng timbang, kakulangan ng carbohydrates sa pagkain.

Nangyayari sa masinsinang pagkonsumo ng mga reserbang taba ng katawan. (Sa atensyon ng mga pumapayat at nagugutom!)

Sa katunayan, 20-50 mg ng mga katawan ng ketone (acetone, acetoacetic acid, beta-hydroxybutyric acid) ay excreted sa ihi bawat araw, ngunit hindi sila nakita sa iisang bahagi. Samakatuwid, pinaniniwalaan na karaniwan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay dapat na walang mga katawan ng ketone.

Naobserbahan din sa acetemic na pagsusuka sa mga bata maagang edad(sa Nakakahawang sakit, carbohydrate gutom, atbp.), glycogen disease, thyrotoxicosis at iba pang mga sakit.

Glucose(asukal sa ihi)

Ang asukal sa ihi ay dapat na normal na wala, sa pagkakaroon ng glucose sa ihi, ang mga pagpapakita ay maaaring pinaghihinalaang diabetes pagkuha ng maraming carbohydrates mula sa pagkain, acute pancreatitis.

Kaasiman ng ihi

Karaniwan, ang ihi ay bahagyang acidic. Normal ang pH ng ihi sa loob ng dugo 6.2-6.8 - bahagyang acid reaction. Gayunpaman, sa araw, ang kaasiman ng ihi ay maaaring magbago nang malaki (mula 5 hanggang 7), na hindi isang senyales ng anumang sakit at nauugnay lamang sa diyeta.

Ang isang tanda ng patolohiya ay isang matatag na mahabang paglilipat sa pH ng ihi sa isang direksyon o iba pa. Sa pH na higit sa 7, hyperkalemia, paglihis ng mga function thyroid gland, impeksyon sa sistema ng ihi, sa pH na mas mababa sa 5 - hypokalemia, diabetes mellitus, urolithiasis (urates), pagkabigo sa bato.

Mga asin sa ihi

Ang hindi organisadong mga sediment ng ihi ay binubuo ng mga asing-gamot na namuo sa anyo ng mga kristal at isang amorphous na masa. Namuo sila sa mataas na konsentrasyon depende sa reaksyon ng ihi. Mga kristal na matatagpuan sa acidic na ihi uric acid(urates) - uraturia, sa neutral - oxalate lime (oxalates) - oxalaturia, sa alkaline - phosphates. espesyal halaga ng diagnostic ay walang hindi organisadong sediment. Sa hindi direktang paraan, maaaring hatulan ng isa ang pagkahilig sa urolithiasis at ang pagkakaroon ng mga bato sa bato.

Mga silindro sa ihi

Ang mga silindro sa ihi ay karaniwang wala. Ang mga cylinder na matatagpuan sa ihi ay mga protina na pagbuo ng mga selula ng tubular na pinagmulan, na hugis tulad ng mga cylinder. Mayroong hyaline, butil-butil, waxy, epithelial, erythrocyte, pigment, leukocyte cast.

Ang hitsura ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga cylinder (cylindruria) ay sinusunod na may mga organikong sugat ng mga bato (nephritis, nephrosis), na may Nakakahawang sakit, congestive kidney, na may acidosis. Ang Cylindruria ay isang sintomas ng pinsala sa bato, kaya palaging sinamahan ng pagkakaroon ng protina at renal epithelium sa ihi. Ang uri ng mga cylinder ay walang espesyal na halaga ng diagnostic.

epithelial cells sa ihi

Ang mga epithelial cell ay halos palaging matatagpuan sa sediment ng ihi. Karaniwan, sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, hindi hihigit sa 10 epithelial cells kabatiran.

Uhog sa ihi

Ang uhog sa ihi ay karaniwang wala. Ang pagkakaroon ng mucus sa ihi ay bunga ng immune response ng katawan sa pagkakaroon ng nagpapaalab na proseso sa mga bato o urinary tract.

Ang pagkakaroon ng uhog sa ihi ay nagpapahiwatig ng proseso ng pagtanggi ng mga epithelial cells. loobang bahagi urinary tract, na nangyayari alinman bilang resulta ng kanilang pinsala kapag ang mga bato at buhangin ay dumaan mula sa mga bato sa pamamagitan ng mga ureter (na may urolithiasis ng mga bato), o sa pagkakaroon ng impeksyon sa bacterial(cystitis, pyelonephritis), o may talamak na autoimmune na pamamaga ng mga bato (glomerulonephritis).

Bilang karagdagan, sa mga kababaihan, ang uhog ay maaaring pumasok sa ihi mula sa puwerta kung ang urinalysis ay hindi kinuha ng tama.

Mga natuklap sa ihi

Ang mga flakes sa ihi ay maaaring may pamamaga ng urinary tract (urethritis, cystitis, pyelonephritis), at mga clots ng mga patay na epithelial cell (mucous surface) at bacterial cell na namatay sa panahon ng paggamot sa antibiotic.

Foam sa ihi

Ang foam sa ihi ay nangyayari lamang sa mga lalaki, kung nasa daluyan ng ihi pumasok ang semilya.

Mga kabute sa ihi (mycosis)

Ang ihi para sa fungi ng genus na "Candida" ay kinokolekta pagkatapos ng isang masusing toilet ng mga genital organ sa isang sterile dish, dahil ang fungi ay hindi pangkaraniwang mga naninirahan sa puki na maaaring pumasok sa pantog. Ang kanilang pagtuklas ay hindi kinakailangang magsilbi bilang isang indikasyon para sa antifungal therapy.

Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang urinalysis, sa ilang mga kaso, pagsusuri ng biochemical ihi, urinalysis ayon sa Nechiporenko at pagsusuri ng araw-araw na dami ng ihi.

Walang mas madaling pananaliksik sa medisina kaysa sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ito ay inireseta para sa anumang apela ng isang tao para sa tulong medikal. Sa wastong pag-decode ng OAM, makakakuha ka ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon.

Karamihan sa mga metabolic end na produkto ay pinalalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ayon sa nilalaman ng ilang mga sangkap sa ihi, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang nagpapakita at kung paano isinasagawa ang pagsusuri sa ihi.

Physico-chemical na katangian ng ihi

Kasama sa isang kumpletong urinalysis ang pagpapasiya ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na ito ay may mga kumbensiyon at mga limitasyon ng normal na halaga depende sa kasarian at edad. Marami ang interesado sa tanong kung ano ang ibig sabihin nito: sg, cre, pH, leu, kpb, bil, uro, trace intact. Upang maunawaan kung paano natukoy ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, magbibigay kami maikling paglalarawan bawat tagapagpahiwatig.

Mga katangiang pisikal

Ang normal na ihi ng may sapat na gulang ay malinaw na likido dayami-dilaw na kulay na may banayad na amoy.

Ang tiyak na gravity ng ihi (sg) - ang density nito, ay nagpapakita kung gaano karaming urea, creatinine, uric acid at mga asing-gamot ang natutunaw sa bawat dami ng yunit.

Nailalarawan nito ang pag-andar ng mga bato sa pamamagitan ng konsentrasyon ng likido na inilabas mula sa katawan. Karaniwan, ang tiyak na gravity ay nag-iiba sa loob ng 1012-1027 g/l. Sa araw, bahagyang nagbabago ang halagang ito.

Ang kaasiman ng ihi (pH) ay tumutukoy sa dami ng mga hydrogen ions sa likidong bahagi ng ihi. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumutugma balanse ng acid-base organismo. Ang normal na urinalysis ay karaniwang may pH na 4 hanggang 7.

Mga katangian ng kemikal

sa ihi mga kemikal na sangkap o hindi nahanap, o ang kanilang bilang ay minimal. Kaya ang protina (pro), glucose (glu), bilirubin (bil), ketone bodies (ket) at creatinine (cre) ay karaniwang wala.

Sa pagtaas ng katumpakan ng pag-aaral, maraming mga modernong laboratoryo ang tumutukoy sa pinakamababang halaga ng mga sangkap na ito, na tinutumbas sa negatibo.

Ang urobilinogen (uro) ay katanggap-tanggap sa isang konsentrasyon na 5-10 mg/l. Ang pagbabago sa biochemical parameter ng ihi ay nagpapahiwatig ng maraming sakit. Ide-decipher natin ang mga indicator ng urinalysis nang kaunti.

Ang komposisyon ng cellular at microflora

Ang ihi sa isang test tube ay bumubuo ng isang namuo pagkaraan ng ilang sandali. Binubuo ito ng mga elemento ng cellular: erythrocytes (kpb) at leukocytes (leu), cylinders (mga cell na may binagong istraktura na hindi matukoy) at mga asin.

Ang ihi ay karaniwang maaaring maglaman lamang ng mga solong selula at isang maliit na halaga ng mga asin. Kaya ang mga leukocytes sa mga lalaki ay hindi dapat lumampas sa 3, sa mga kababaihan 6 ay pinapayagan sa larangan ng pagtingin. Erythrocytes sa mga lalaki - 1, sa mga kababaihan hanggang 2-4.

Microflora

Pag-decipher ng kumpletong urinalysis sa mga matatanda (ang pamantayan sa talahanayan)

Para sa kaginhawaan ng pag-decipher ng mga normal na tagapagpahiwatig ng ihi, ipinakita namin ang data na naka-systematize sa talahanayan.

Index	ibig sabihin
Dami	anuman
Kulay	dayami dilaw
Aninaw	kumpleto
Amoy	hindi maliwanag, katangian
Densidad (sg)	1012-1027 g/l
Protina (pro)	mas mababa sa 0.033 g/l
Kaasiman (pH)	4-7
Glucose (glu)	Hindi
Mga katawan ng ketone (ket)	Hindi
Bilirubin (bil)	Hindi
Urobilinogen (uro)	mas mababa sa 10 mg/l
Mga pulang selula ng dugo (kpb)	mula 1 hanggang 3 sa larangan ng pagtingin (depende sa kasarian)
Leukocytes (leu)	3 hanggang 6 bawat field ng view (depende sa kasarian)
Putik (mucil)	pinakamababa
Mga silindro	Hindi
epithelium	5-6 sa paningin
Mga asin (cristo)	Hindi
Bakterya (nit)	Hindi

Ang mga halagang ibinigay ay maaaring bahagyang mag-iba mula sa laboratoryo hanggang sa laboratoryo. Sa anumang kaso, ang kanilang interpretasyon ay nakasalalay sa dumadating na manggagamot, na kinakailangang ihambing ang mga ito sa mga reklamo at sintomas ng sakit.

MAHALAGA! Minsan ang mga pathological na pagbabago sa pagsusuri ng ihi ay nauugnay sa mga pagkakamali sa koleksyon ng materyal para sa mga error sa pananaliksik o pagsukat. Samakatuwid, kung ang mga resulta ay kaduda-dudang, maaaring magreseta ang doktor ng pangalawang pag-aaral.

Pagbabago sa tono at kulay ng ihi

Ang unang bagay na nagsisimula sa pag-aaral ng ihi ay ang kulay at transparency nito. Mga doktor ng nakaraan, na walang ideya tungkol sa mga diagnostic sa laboratoryo, natukoy na mga sakit sa mga pasyente nang tumpak sa pamamagitan ng hitsura ihi.

Isaalang-alang ang mga pangunahing dahilan na nagbabago sa mga pisikal na katangian ng ihi:

1. Madilim na kulay tulad ng matapang na tsaa . Ito ay sinusunod sa mga sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis).
2. Pagdidilim na may pag-iingat ng dilaw na tono. Bilang resulta ng dehydration, tumataas ang konsentrasyon ng ihi at nagiging dilaw ito. Nangyayari sa pagsusuka mga impeksyon sa bituka, patolohiya ng cardiovascular system.
3. Transparent, walang kulay. Ang baligtad na sitwasyon ay kapag mayroong masyadong maraming likido sa katawan (patolohiya ng mga bato at endocrine system).
4. medyo pula. Paglamlam dahil sa mga produktong pagkain (beets).
5. Malalim na pula. Isang admixture ng dugo, na nangyayari sa glomerulonephritis, mga bato at mga bukol ng bato.
6. Ihi ang kulay ng mga slop ng karne . Isang partikular na termino na naglalarawan ng pagkawalan ng kulay sa glomerulonephritis, kidney tuberculosis, urolithiasis.
7. kayumanggi pula. Kapag ginagamot sa ilang mga gamot.
8. Itim . Melanoma, alkaptonuria.

Dapat kumpleto ang transparency ng ihi. Ang pangunahing sanhi ng labo ay ang pagkakaroon ng mga impurities sa ihi, na dapat ay normal na wala (erythrocytes, leukocytes, cylinders, protein, bacteria).

Ang listahan ng mga sakit kung saan ito nangyayari ay napakalaki. Samakatuwid, mas mahusay na huwag makisali sa independiyenteng interpretasyon ng mga pagsusuri.

Mga pagbabago sa ilang biochemical na parameter

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang "nahanap" sa komposisyong kemikal ihi, na nagpapahiwatig ng patolohiya.

Ang protina sa ihi at ang kahalagahan nito

Sa isang malusog na tao, ang mga bakas lamang ng protina (hindi hihigit sa 0.033 g / l) ang maaaring makita sa ihi. Kapag nag-eehersisyo, lumangoy tubig ng yelo o dehydration, maaari ding tumaas ang indicator na ito, ngunit kapag hindi kasama ang provoking factor, mabilis itong bumalik sa normal.

Patolohiya kung saan tumataas ang protina:

• nagpapasiklab na proseso sa sistema ng ihi(pyelonephritis, cystitis);
• talamak na glomerulonephritis;
• malubhang reaksiyong alerhiya;
• sakit sa puso;
• leukemia.

Ang isang malaking halaga ng protina sa ihi ay isang malubhang paglihis na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

glucose sa ihi

Lumilitaw ang glucose sa ihi sa anumang uri ng diabetes. Nangyayari din ito sa patolohiya. mga organo ng endocrine(pheochromocytoma, Cushing's disease), kidney (nephrotic syndrome) at pancreas.

Ang mga sanhi ng physiological ng glucosuria ay isang labis na matamis sa pagkain, pagbubuntis.

Leukocytes at bacteria sa ihi

Ang mga leukocytes ay maaaring makapasok sa ihi na may hindi tamang paghahanda para sa pagsusuri. Ngunit kahit na, ang kanilang mga halaga ay hindi lalampas sa ilang piraso. Kung mayroong maraming mga leukocytes at mayroong bakterya, ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pamamaga.

Ang pamamaga ay maaaring parehong pangunahing proseso at mangyari laban sa background ng malubhang structural lesyon ng mga bato (tumor, tuberculosis, trauma na may malalaking bato).

Mga tampok ng pagsusuri ng ihi sa mga buntis na kababaihan at mga bata

Ang pag-aaral ng OAM sa mga buntis na kababaihan ay regular na isinasagawa na may dalas na isang beses sa isang buwan sa simula ng pagbubuntis at isang beses sa isang linggo sa ikatlong trimester. Ito ay isang simpleng screening na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang pagbuo ng patolohiya sa oras.

Karaniwan, ang ihi ng mga buntis na kababaihan ay may kaunting pagkakaiba:

• ang kulay ay maaaring mayaman na dilaw;
• mas mataas ang density, hanggang sa 1030 g/l;
• pinahihintulutang mga pamantayan ng protina hanggang sa 0.075 g / l;
• leukocytes, tulad ng lahat ng kababaihan, ng kaunti pa (hanggang 6 bawat larangan ng pagtingin);
• ang mga asin ay maaaring maglaman ng mga solong urate o oxalate.

Ang natitirang mga katangian ay hindi dapat mag-iba mula sa karaniwang mga halaga ng pamantayan.

Ang isang tampok ng OAM sa mga bata ay ang pagtitiwala ng ilang mga tagapagpahiwatig sa edad. Kaya kaysa nakababatang anak, mas mababa ang density ng ihi (sa mga bagong silang, ito ay 1002 g / l).

Ang isang maliit na halaga ng glucose sa ihi ng isang bagong silang na sanggol ay pinapayagan. Ang urobilinogen ay bahagyang nakataas sa maliliit na bata.

Mayroong mga espesyal na talahanayan ng mga tagapagpahiwatig ng ihi sa mga bata. Samakatuwid, mas mabuting ipagkatiwala ang pag-decode ng OAM ng iyong anak sa isang pediatrician.

Urinalysis ayon kay Nechiporenko

Ito ay isang mas maaasahang pag-aaral para sa pagtuklas ng mga erythrocytes, leukocytes, cylinders at protina sa ihi. Ang isang pagsusuri ayon kay Nechiporenko ay inireseta kung may mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig na ito sa OAM.

Ang mga normal na halaga ay ipinapakita sa talahanayan.

Ang mga leukocytes ay tumaas sa mga nagpapaalab na sakit - pyelonephritis, cystitis, pamamaga sa urolithiasis.

Ang mga erythrocytes sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa renal glomeruli - glomerulonephritis, isang proseso ng tumor. Ang mga silindro, tulad ng mga cast ng protina ng renal tubules, ay nagdaragdag sa patolohiya ng bato.

Paano mag-ihi para sa pagsusuri

Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ng OAM ay direktang nakasalalay sa pagsunod sa mga panuntunan sa pagkolekta biyolohikal na materyal(ihi):

1. Tanging ihi sa umaga ang ginagamit para sa pananaliksik. Kung gayon ang komposisyon nito ay magiging mas malapit hangga't maaari sa mga halaga ng physiological.
2. Ang urinalysis ay pinakamahusay na gawin kaagad pagkatapos ng sampling. Pinapayagan ang pagitan ng 2 oras.
3. Bago kolektahin ang ihi, lubusan na hugasan ang panlabas na genitalia gamit ang tubig na umaagos at sabon. Nalalapat ito hindi lamang sa mga kababaihan, kundi pati na rin sa mga lalaki. Maipapayo na gamitin ang pinakakaraniwang bar soap na walang iba't ibang mga aromatic additives.
4. Ang lalagyan ng ihi mismo ay dapat na sterile. Ngayon ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na lalagyan, ngunit maaari mo ring gamitin garapon ng salamin, pagkatapos i-sterilize ito sa oven o sa tubig na kumukulo.
5. Mahalaga! Ang lalagyan ng koleksyon ay dapat na ganap na tuyo.
6. Ang halaga ng ihi para sa isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 100 ml, para sa maliliit na bata 10 ml ay sapat.
7. Para sa tamang koleksyon ihi, kailangan mo munang umihi sa banyo, at pagkatapos ng ilang segundo sa inihandang lalagyan (ito ang tinatawag na average na bahagi ng ihi).
8. Ang mga kababaihan ay hindi inireseta ng OAM sa panahon ng regla.

Para sa pagsusuri ayon kay Nechiporenko, ang parehong mga patakaran ay sinusunod.

Mahalaga! Para sa anumang mga paglihis sa OAM, huwag mag-self-medicate, ngunit makipag-ugnayan sa mga espesyalista na magsasagawa ng karagdagang pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

Mga Pagtingin sa Post: 276

Ang pangkalahatang urinalysis ay itinuturing na sapilitan diagnostic na pamamaraan, na itinalaga sa bawat pasyente na nag-apply sa isang institusyong pangangalaga sa kalusugan.

Ito ay pinaniniwalaan na ang urinalysis ay ang pinakakaraniwang uri ng pananaliksik sa laboratoryo na maaaring kailanganin para sa karamihan iba't ibang sakit, sa panahon ng mga regular na eksaminasyon, medikal, pang-iwas na pagsusuri, pagsubaybay sa pagiging produktibo ng paggamot na isinagawa.

Ano ang ibinibigay ng pag-aaral na ito?

Karaniwan, para sa pagpapatupad nito, ang doktor ay nagsusulat ng isang referral sa laboratoryo, kung saan ang pasyente ay nagsusumite ng kinakailangang biomaterial, na maaari niyang dalhin sa kanya mula sa bahay.

Kung ang pag-aaral at ang kasunod na pag-decode nito ay isinasagawa bilang pagsunod sa lahat ng itinatag na mga pamantayan, kung gayon ang naturang pagsusuri ay napapanahong masuri ang lahat ng uri ng mga karamdaman sa parehong mga bata at kababaihan na may mga lalaki.

Ang bawat normal na kwalipikadong doktor ay dapat malaman ang tungkol sa lahat ng mga pamantayan, magagawang tukuyin ang data na nakuha, ang pagsusuri na ginawa, at bumuo ng isang kasunod na plano ng therapy.

Paghahanda at pagsusumite ng pagsusuri

Upang maprotektahan ang iyong sarili at ang mga doktor mula sa anumang hindi pagkakaunawaan, upang makapasa sa isang wastong pagsusuri sa ihi, kailangan mong maghanda para dito at naaangkop ito sa lahat: kababaihan, kalalakihan at mga bata. Una sa lahat, tandaan na ang umaga lamang na bahagi ng ihi ay angkop para sa pananaliksik, at ang isang tao ay dapat pumunta para sa pagsusuring ito na may malinis na panlabas na ari. Kadalasan, ang mga hindi tamang tagapagpahiwatig ng pagsusuri na ito ay lumitaw dahil sa kapabayaan nito simpleng aksyon, dahil sa kung aling katumpakan ang naghihirap at mahirap tukuyin ang impormasyong natanggap.

Ang kalinisan ng ari ay dapat isagawa gamit ang plain toilet soap at maligamgam na tubig. Ang mga kababaihan sa panahon ng regla ay kailangang kalimutan ang tungkol sa pagsasagawa ng naturang pag-aaral, dahil sa kasong ito, ang mga erythrocytes ay maaaring makapasok sa ihi, na maaaring masira ang kinakailangang pagsusuri, na maaaring humantong sa isang maling pagsusuri.

Ano ang hindi dapat kainin, koleksyon ng biomaterial

Humigit-kumulang 12 oras bago ang pagsusuri, dapat mong iwasan ang mga inuming nakalalasing, maalat at maanghang na pagkain, mga pagkain na maaaring makaapekto sa kulay ng dumi. Kung umiinom ka ng diuretics, pansamantalang itigil ang paggamit nito.

Bago mangolekta ng biomaterial para sa pananaliksik sa hinaharap, dapat kang maghanda ng isang sterile na lalagyan nang maaga. Maaari kang bumili ng isang espesyal na garapon para dito sa anumang parmasya, na nilagyan ng takip, upang madali mong maiimbak at maihatid ang iyong ihi. Ang petsa ng pag-expire para sa ihi sa mga bata, lalaki at babae, ay hindi dapat lumampas sa tatlong oras, iyon ay, sa panahong ito, dapat mong ihatid ang iyong mga pagsusuri sa klinikal na laboratoryo.

Matapos makumpleto ang lahat ng mga hakbang sa kalinisan, na inihanda ang lalagyan, maaari mong simulan ang pagkolekta ng pagsusuri. Ang unang bahagi ng biomaterial ay dapat i-flush sa banyo, at pagkatapos ay punan mo ang lalagyan. Para sa itong pag aaral sapat na 50-100 ML ng ihi. Ang halagang ito ay sapat na para sa pag-decode ng mga nakuhang halaga upang maging maaasahan.

Saan mas mahusay na kumuha ng pagsusuri at kung anong mga katangian ang pinag-aaralan?

Ang nakolektang biomaterial para sa pananaliksik ay inihahatid sa klinikal na laboratoryo. Ito ay maaaring isang ospital sa iyong address o anumang pribadong klinika. Ang pagkolekta ng ihi sa mga babae, lalaki at bata ay dapat gawin bago ang simula ng impluwensya o pagkatapos ng 5 araw pagkatapos ng paggamot na may iba't ibang mga gamot.

Kadalasan sa survey na ito, ang mga sumusunod na katangian ay pinag-aaralan:

• lilim at amoy;
• acidity at transparency;
• tiyak na gravity, pagkakaroon ng protina, nilalaman ng asukal;
• ang dami ng apdo pigment at ketones.

Sa panahon ng pagkolekta ng ihi, maaari mong obserbahan ang maulap na ihi, at ang dahilan nito ay maaaring iba't ibang mga sakit, pati na rin ang iba pang mga menor de edad na kadahilanan.

Sa ihi ng mga bata, ang labis na protina ay maaaring makita, ngunit hindi na kailangang mag-panic, dahil ang ganitong kababalaghan ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga kadahilanan.

Mga dapat na tagapagpahiwatig para sa pagsusuring ito

Ang pagsusuri ng ihi ay may isang tiyak na talahanayan kung saan ang lahat ng mga bahagi nito ay ipinahiwatig, normal na mga halaga, ari-arian.

• Tinutukoy ng tiyak na gravity ang kakayahan ng mga bato na mag-concentrate, at ang tamang antas para dito ay nasa hanay na 1.020 - 1.024. Kung ang halaga ay mas mataas, maaari itong magpahiwatig ng mga pagpapakita ng diabetes mellitus, ang isang mas mababang halaga ay nagpapahiwatig ng labis na paggamit ng likido ng pasyente.
• Ang lilim ng ihi ay nagpapahiwatig ng pagkonsumo ng ilang mga pagkain, mga gamot. Sa normal ang ihi ay dapat na malinaw at may kulay ng dayami. Ang isang mapula-pula na kulay ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa pantog at excretory tracts.

• Ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay nagpapahiwatig ng isang metabolic failure, mga impeksiyon, diabetes mellitus.
• Ang index ng protina ay hindi dapat lumampas sa 0.033 g / l. Ang mas mataas na data ay maaaring makipag-usap tungkol sa nagpapasiklab na proseso sa katawan, nephrotic syndrome at iba pang mga sakit.
• Para sa tagapagpahiwatig ng pH, ang pamantayan ay dapat nasa hanay na 5.0 - 7.0 na mga yunit. Ang mga pagbabago ay maaaring makapukaw hindi lamang mga karamdaman, kundi pati na rin ang pagkonsumo ng ilang medikal na paghahanda may bitamina.
• Ang mga elemento tulad ng ketones at glucose sa ihi ay hindi dapat, at ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng diabetes.
• Lumilitaw ang bilirubin sa pinag-aralan na biomaterial sa mga sakit sa atay.

Norm at indicator para sa mga pangunahing halaga

Ang pagsusuri sa ihi ay magiging normal kung ang kasunod ng mga tagapagpahiwatig ay:

• "Neg" na character para sa mga halaga ng BLD, NIT, GLU, BIL, LEU, KET, PRO;
• ang pamantayan para sa ubg ay magiging 17 umol / L;
• ang SG indicator ay 1.008 - 1.030;
• Ang pH ay dapat nasa loob ng 5 - 7 mga yunit.

Wastong pag-decode ng bawat isa pisikal na ari-arian kapag sinusuri ang ihi sa mga bata, lalaki at babae, ay dapat sumunod sa mga sumusunod na parameter:

• ang lilim ay dapat na mapusyaw na dilaw;
• density tumutugma sa tagapagpahiwatig 1.008 - 1.030 g / l;
• ang crystallinity ay dapat na transparent o bahagyang maulap.

Dapat tandaan na ang mga katangian ng pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi ay maaari lamang ipahiwatig malaking larawan para sa isang tiyak na karamdaman.

Para sa pagtatanghal tamang diagnosis maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsusuri.

Iba pang mga tagapagpahiwatig ng talahanayan

Ang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig na pamilyar sa bawat doktor sa pagsusuri ng ihi ay mayroon ding isang tiyak na listahan ng mga halaga na nagpapahiwatig ng normal o pathological na mga phenomena sa katawan ng tao.

• Epithelium. Sa ihi ng isang malusog na tao, makikita ang isang solong bakas ng squamous epithelium. Ang isang mas mataas na halaga ay maaaring makipag-usap tungkol sa mga nagpapaalab na proseso sa mga bato, pantog, ang pagbuo ng mga bato sa sistema ng ihi. Sa mga lalaki, ang isang katulad na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng mga problema sa prostate gland at pamamaga ng urethra.
• Ang halaga ng ubg ay nagpapahiwatig ng mga tagapagpahiwatig ng urobilinogen, at ang halaga nito ay maaaring tumaas na may hemolytic jaundice, mga sakit sa bituka, at nakakalason na pinsala sa atay.

Ano ang dahilan ng pagbabago ng UBG

Tulad ng nabanggit na, ang halaga ng ubg ay nagpapahiwatig ng mga katangian ng urobilinogen sa pinag-aralan na biomaterial, na maaaring magbago dahil sa mga naturang kadahilanan:

• kung walang urobilinogen sa ihi, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbara ng duct ng apdo, at ang apdo na may bilirubin ay hindi pumapasok sa bituka.
• Mas pinapaboran ang pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin mabilis na paglitaw bilirubin, na higit na inaalis sa apdo. Ang ganitong proseso ay maaaring magresulta sa hemolytic anemia, hemorrhagic diathesis.
• Sa kaso ng hindi sapat na gawain ng atay, hindi ito pisikal na makakapagproseso ng urobilinogen na hinihigop sa bituka sa isang napapanahong paraan, at dahil dito, ang bilang ng naturang sangkap sa ihi at dugo ay tumataas nang malaki. Dahil sa prosesong ito, maaaring umunlad ang cirrhosis ng atay, viral hepatitis, sa mga buntis na kababaihan, ang toxicosis ay nagiging mas madalas.

Mga tampok ng pagsusuri sa mga menor de edad

Bilang isang patakaran, ang isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay kinuha mula sa mga bata sa mga ganitong kaso:

• sa panahon ng regular na eksaminasyon at iba't ibang pag-aaral;
• habang komprehensibong pagsusuri sa oras ng pagpasok sa Kindergarten, paaralan;
• na may iba't ibang karamdaman, pagsubaybay at pagkontrol sa kanilang paggamot.

Sa pangkalahatan, ang naturang pagsusuri at ang pamamaraan nito sa mga bata ay katulad ng kung paano ito isinasagawa sa mga matatanda. Pinapayagan ka nitong makilala ang lahat ng uri ng abnormalidad (kung mayroon man) sa kanilang katawan sa maagang yugto.

Bilang karagdagan, ang interpretasyon ng data ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi sa mga bata ay katulad din ng ginagawa para sa mga matatanda.

Ang urinalysis para sa diabetes ay isa na ngayong malawakang ginagamit na pamamaraan. Ang ihi sa diabetes mellitus ay sumasalamin sa mga pagbabagong nagaganap sa panloob na kapaligiran ng katawan, kabilang ang sa type 1 o type 2 na diabetes. Isang pangkalahatang urinalysis, urinalysis ayon kay Nechiporenko, isang pag-aaral ng isang pang-araw-araw na urinalysis, isang sample na tatlong baso ang ginagamit.

Bakit mahalaga ang regular na urinalysis para sa mga diabetic

Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng labis na asukal sa ihi, ang pagsusuring ito sa laboratoryo para sa diabetes ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng mga problema sa bato. Ang mga pathologies o kakulangan ng sistema ng ihi ay nangyayari sa 40% ng mga taong may kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat.

Ang sakit sa bato ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng labis na protina sa ihi. Ang kundisyong ito ay tinatawag na microalbuminuria: nabubuo ito kapag ang isang protina mula sa dugo (albumin) ay pumasok sa ihi. Ang pagtagas ng protina, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa permanenteng kidney failure. Ang urinalysis ay dapat gawin tuwing anim na buwan mula sa oras ng diagnosis.

Gayunpaman, ang pagkakaroon ng protina ay hindi lamang ang problema na nakita ng isang urinalysis. Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita rin ng iba pang mga paglihis (mga komplikasyon) na nangyayari sa mga pasyenteng may diabetes.

Sinusuri ng urinalysis:

• Ang mga pisikal na katangian ng ihi (kulay, transparency, ang pagkakaroon ng sediment) - isang hindi direktang tagapagpahiwatig ng maraming mga sakit ay ang pagkakaroon ng mga impurities;
• Mga katangian ng kemikal (acidity, hindi direktang sumasalamin sa pagbabago sa komposisyon);
• Specific gravity: isang indicator na sumasalamin sa kakayahan ng mga bato na mag-concentrate ng ihi;
• Mga tagapagpahiwatig ng protina, asukal, acetone (mga katawan ng ketone): ang pagkakaroon ng mga compound na ito nang labis ay nagpapahiwatig ng malubhang metabolic disorder (halimbawa, ito ay nagpapahiwatig ng yugto ng decompensation ng diabetes);
• Ang sediment ng ihi gamit ang isang mikroskopikong pagsusuri sa laboratoryo (ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang magkakatulad na pamamaga sa sistema ng ihi).

Minsan ang isang pag-aaral ay inireseta upang matukoy ang nilalaman ng diastase sa ihi. Ang enzyme na ito ay synthesize ng pancreas at sinisira ang mga carbohydrates (pangunahin ang starch). Mataas na lebel Ang diastasis ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pancreatitis - isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas.

Pinagmulan: saydiabetu.net

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ay:

• Sa unang pagkakataon nakita ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat.
• Nakaplanong pagsubaybay sa estado at kabayaran sa kurso ng diabetes mellitus.
• Mga palatandaan ng decompensation ng diabetes mellitus: hindi makontrol na pagbabagu-bago sa mga antas ng glucose, mga pagbabago sa timbang ng katawan, pagbaba sa normal na pagganap, pagpapaubaya sa ehersisyo, mga pagbabago sa antas ng kamalayan at iba pang pamantayan.

Sa pangkalahatan, kahit sino ay maaaring sumailalim sa pag-aaral ng urinalysis, ayon sa sariling kalooban. Kasalukuyan pananaliksik sa laboratoryo ang antas na ito ay lubos na naa-access sa marami. Ngunit dapat tandaan na ang isang espesyalista lamang na may mahusay na mga kwalipikasyon ang maaaring lehitimong suriin.

mga tagapagpahiwatig	pamantayan	sa diabetes
pangkalahatang katangian ng ihi
kulay (col)	mapusyaw na dilaw o dayami na dilaw	transparent, walang kulay
transparency (CLA)	ganap na transparent	ganap na transparent
amoy	hindi tiyak	acetone, amoy ng mansanas
density (SG)	1.010 - 1.022	>1.022 na may pangmatagalang hyperglycemia (pagsusuri ng dugo para sa glycated hemoglobin ay magiging positibo)<1.010 при почечной недостаточности
reaksyon sa kaasiman (pH)	bahagyang acidic (5.0 - 7.0)	<5.0
protina (PRO)	Hindi	>0.033 g/l
glucose (GLU)	Hindi	maaaring naroroon
ketones (KET)	Hindi	meron
bilirubin (BIL)	Hindi	Hindi
urobilin (UBG) o urobilinogen	hindi, o napakaliit sa umaga	hindi, o napakaliit sa umaga
nitrite	Hindi	Hindi
hemoglobin	Hindi	Hindi
mga katangian ng sediment ng ihi
squamous epithelium	pinapayagan hanggang sa 3 sa p / s	pinapayagan hanggang sa 3 sa p / s
transisyonal na epithelium	maliit (1 sa p / sp)	maliit (1 sa p / sp)
epithelium ng bato	Hindi	Hindi
leukocytes (LEU)	0.0 - 6.0	0.0 - 6.0
erythrocytes na hindi nagbabago (RBC, BLD)	pinapayagan hanggang 2 sa p / s	pinapayagan hanggang 2 sa p / s
nagbago ang mga erythrocytes	pinapayagan hanggang 2 sa p / s	pinapayagan hanggang 2 sa p / s
mga silindro		hindi, o hyaline hanggang 2 sa p / sp
mga bahagi ng asin	hindi, o napakakaunti	higit sa pamantayan
putik	Hindi	Hindi
bakterya	Hindi	Hindi
fungi	Hindi	Hindi

Pinagmulan netdia.ru

Urinalysis para sa microalbuminuria sa diabetes mellitus

Ang isang positibong pagsusuri para sa microalbuminuria ay nagpapahiwatig ng pinsala sa vascular system ng mga bato. Hindi direkta, ang isang mataas na nilalaman ng protina ay nagpapahiwatig ng mga problema sa lahat ng mga daluyan ng dugo sa katawan, na nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso.

Kung, pagkatapos magsagawa ng ganitong uri ng pag-aaral, nalaman na ang resulta ay positibo, ito ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa mga bato. Bilang karagdagan, ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang iba pang mga sakit ng sistema ng sirkulasyon na nagdudulot ng mga problema sa paggana ng puso. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang doktor ay magsasagawa ng ilang mga aksyon:

1. Magrereseta siya ng mga gamot upang mabawasan ang proseso ng pinsala sa bato.
2. Agarang paggamot ng diabetes mellitus.
3. Magrereseta siya ng pagsusuri sa presyon ng dugo, at ang proseso ng pagsukat ng presyon ay isasagawa sa bawat pagbisita sa doktor.
4. Makokontrol ang antas ng kolesterol sa katawan ng pasyente (ang pamantayan ng mga halaga ay dapat sundin). Ang item na ito ay ang pinakamahalaga para sa tamang pagpapasiya ng estado.

Konklusyon

Ang mga pagbabago sa ihi ay hindi palaging naroroon sa diabetes mellitus. Maaari lamang silang lumitaw sa panahon ng mga krisis. Kung ang sakit ay nasa yugto ng matatag na kabayaran, kung gayon ang ganap na magkakaibang mga proseso ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga pagbabago sa ihi. Gayunpaman, ang isang kumpletong naka-iskedyul na pagsusuri para sa diabetes mellitus ay dapat isagawa nang hindi bababa sa bawat anim na buwan.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.

Ang ihi ay isang physiological fluid na naglalaman ng higit sa 150 elemento. At pananaliksik Pinapayagan ka ng ihi sa laboratoryo na makita ang mga pagbabago sa komposisyon sa ilalim ng impluwensya ng pagkain at inumin, pisikal o psycho-emosyonal na estado, iba't ibang mga sakit.

Ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi ay isang ipinag-uutos na pamamaraan ng diagnostic na sumasailalim sa mga pasyente sa anumang institusyong medikal. Mga resulta ( normal e o malayo sa pamantayan) ay magpapakita kung paano nangyayari ang mga metabolic na proseso sa katawan, ano ang estado ng m ocular tungkol sa pantog at iba pang mga organo. Sa panahon ng pag-aaral ng materyal, ang density, antas ng kaasiman, ang dami ng glucose at protina, mga katawan ng ketone at mga pigment ng apdo ay sinusukat, at ang iba pang mahahalagang parameter ay kinakalkula din.

Interpretasyon ng pagsusuri ng ihi

Ang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa gamit ang analyzer. Ang resulta ay isang talahanayan na puno ng mga Latin na titik, na ang kahulugan ay hindi malinaw sa mga pasyente. Sa katunayan, ang pag-decryption ay hindi mahirap:

• BIL, bilirubin;
• LEU - mga puting selula ng dugo;
• PRO, protina;
• SG - tiyak na gravity;
• NIT, bakterya;
• COL - kulay;
• BLD, erythrocytes;
• URO, urobilinogen;
• pH - kaasiman;
• KET - mga katawan ng ketone.

Ang isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ay ang tiyak na gravity o. Ito ay isang pisikal na katangian na nag-iiba depende sa mga sangkap na natunaw sa ihi. Ang mga resulta ng pagsusuri ay magpapakita kung magkano ang mga bato ay maaaring tumutok at maglinis ng ihi.

sa mga kababaihan at ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay maaaring may l iba't ibang mga tagapagpahiwatig sa araw. Para sa pagtatalaga ng digital density pamantayan ng ihi 1012 - 1025, sa mga bata ang pamantayan ay kinakalkula ayon sa edad. Sa pamamagitan ng paraan, gabi ihi kumpara sa araw mas puro, mas mataas din ang specific gravity nito. Ang labis o pagbaba ng density kumpara sa normal ay tinatawag na hyperstenuria at hypostenuria, ayon sa pagkakabanggit. Kung sa anumang oras ng araw pagsusuri sa ihi SG nagbibigay ng parehong tagapagpahiwatig, tinatawag ng mga doktor ang kundisyong ito na isostenuria.

Transkripsyon at ang data na nakuha ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng data sa density ng biomaterial ng isang pag-ihi. Ito ay hindi palaging sapat upang suriin ang aktibidad ng mga bato.

Kung ang doktor ay nag-aalinlangan sa normal na paggana ng mga bato, siya ay nagrereseta ng maraming pagsusuri, kapag ang pasyente ay dapat mangolekta ng ilang mga sample ng ihi bawat araw.

Anong mga pagsusuri ang ibinibigay para sa density ng ihi

Mayroong 3 opsyon sa pagsubok na nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na makita ang urine specific gravity (SG). ito:

• tuyong pagsubok;
• pagsubok ng Zimnitsky;
• pagsubok sa pagkarga ng tubig.

Ang bawat isa sa mga nakalistang diagnostic na pagsusuri ay isinasagawa ayon sa ilang mga patakaran. Halimbawa, ang isang dry test ay nagpapakita kung ang mga bato ay hindi makapag-concentrate ng ihi ayon sa nararapat. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang isang tao ay hindi dapat uminom o kumain ng mga likidong pagkain sa loob ng isang araw. Ang ihi ay kinokolekta sa mga espesyal na sterile na lalagyan pagkatapos ng 3 oras. Pagkatapos, ang tiyak na gravity ng sample ay nakita sa laboratoryo, at ang araw-araw na diuresis ay kinakalkula. Sa kondisyon na ang mga bato ay gumagana nang normal, ang density ng ihi ay tataas sa humigit-kumulang 1034, at kung ang density ay mas mababa sa 1028, nangangahulugan ito na ang mga bato ay hindi ginagawa ang kanilang trabaho sa pagsala at pag-concentrate ng ihi. Para sa mga bata, ang isang dry test ay isinasagawa lamang kung kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang pamamaraang tinatawag na Zimnitsky test ay kinabibilangan ng pagkolekta ng 8 bahagi ng biomaterial bawat araw sa iba't ibang lalagyan na hermetically sealed. Ang oras ng sampling ay dapat na itala sa bawat sterile na lalagyan. Ang unang ihi ay hindi kinukuha sa umaga, pagkatapos ay bawat 3 oras ay kinokolekta nila ang materyal upang makakuha ng 8 sample. R interpretasyon ay magpapakita kung paano nagbabago ang konsentrasyon ng nakolektang ihi sa araw.

Ang pagsubok sa pagkarga ng tubig ay itinuturing na hindi gaanong kaalaman kumpara sa naunang dalawa. Ang ganitong paraan ng diagnostic ay inireseta kung may hinala na ang mga bato o adrenal gland ay hindi gumagana nang maayos. Sa umaga, ang pasyente ay binibigyan ng mahigpit na kinokontrol na dami ng tubig, na kinakalkula ang dosis batay sa timbang. Ang bawat pag-ihi ay kinokolekta sa isang hiwalay na lalagyan ng isang angkop na dami. Para sa 4 na oras bawat oras, ang isang tao ay binibigyan ng parehong dami ng likido tulad ng sa umaga. Sa sandaling lumipas ang 4 na oras, hindi na kailangan ng tubig, ngunit patuloy pa rin sila sa pagpili ng materyal para sa pananaliksik.

Ang huling transcript ay magpapakita kung paano ang mga bato ay maaaring maghalo ng ihi. Kung malusog ang mga bato, ang density ay nasa hanay na 1001-1002.

Anong mga pathologies ang ipinahihiwatig ng pagbabago sa SG sa ihi?

Ang isang pagbawas sa density ay napansin sa kaso ng pagtaas ng paggamit ng likido. Sa kasong ito, ang mga bato sa isang pinabilis na mode ay puno ng pangunahing ihi, at wala siyang oras upang tumutok. Kung hindi tungkol sa dami ng likidong iniinom mo, maaaring sakit ang problema. Kaya, ang mababang SG sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:

• isang malaking halaga ng likidong lasing;
• pagkabigo sa bato;
• diabetes insipidus;
• sapilitang diuresis;
• mga nakakahawang sakit sa bato.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng dehydration. Lalo na kadalasan ang kondisyong ito ay nangyayari sa init ng tag-init, kapag maraming tubig ang nawala sa pagpapawis, kaya hindi ito sapat sa ihi, na humahantong sa pagtaas ng density.

Ang mataas na konsentrasyon ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng dehydration. Sa mainit na araw ng tag-araw, kapag ang karamihan sa likido ay maaaring mailabas sa pawis, ang dami ng tubig sa ihi ay mabilis na bumababa at ang density nito ay tumataas. Kapag hindi tungkol sa dami ng likidong iniinom mo, maaaring sakit ang problema. Kaya, ang mataas na SG sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:

• labis na interes sa sports;
• diabetes;
• dehydration;
• pagkabigo sa bato.

Hiwalay, kinakailangang banggitin ang mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi sa mga bata. Ang kanilang density index ay depende sa edad. Halimbawa, sa isang bagong panganak, ang tiyak na gravity ay hindi mas mataas kaysa sa 1018, mula 2 linggo hanggang 2 taon, ang density ng ihi sa isang bata ay humigit-kumulang 1003. Bawat taon, ang SG indicator ng ihi ay tataas, sa edad na 10 maaabot nito ang pamantayang pang-adulto. Samakatuwid, kapag nag-decipher ng mga pagsusuri ng mga bata, ang edad ay isinasaalang-alang upang makuha ang tamang interpretasyon. Ang indicator ng SG sa ihi ng isang bata ay nagbabago sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• dehydration;
• diabetes;
• diabetes insipidus;
• polycystic kidney disease.

Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang dalas ng pagbisita ng bata sa banyo, kung madalas o bihira siyang tumingin doon, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri upang suriin ang paggana ng mga bato. Delikado ang pag-uudyok sa banyo. Sa isang malusog na katawan, ang aktibidad ng mga organo ay bumababa sa gabi, at kung mayroong mas mataas na pagnanasa na umihi, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng diabetes. Ang parehong diagnosis ay maaaring pinaghihinalaang may kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi.

Para sa mga kababaihan, ang pamantayan ng tagapagpahiwatig ng SG sa ihi ay nasa hanay na 1011 - 1025. Ang tagapagpahiwatig ay may posibilidad na bahagyang magbago depende sa regla. Sa harap niya, ang likido ay naipon sa babaeng katawan, na humahantong sa edema.

Sa panahon ng regla, ang mga resulta ng mga pagsusuri ay hindi sa lahat ng kaso ay nagpapakita ng aktwal na estado ng katawan. Samakatuwid, kung maaari, mas mahusay na ipagpaliban ang pagsusuri ng ihi hanggang sa katapusan ng regla.

Kung kritikal ang pag-ihi, pagkatapos ay ang isang tampon ay ipinasok sa puki, pagkatapos ay hugasan silang mabuti, ipinapasa nila ang unang ihi at kinokolekta ang gitna.

Bakit nagbabago ang density sa pagsusuri ng ihi

Ang tiyak na gravity ay nag-iiba sa komposisyon, lalo na ang antas ng urea. Ito ay nabuo sa panahon ng pagproseso ng mga protina na pumapasok sa katawan na may pagkain. Ang mas mayaman sa menu na may mga pagkaing protina, mas maraming urea ang bubuo. Kung, laban sa background na ito, kumonsumo ka ng ilang mga likidong pagkain at tubig, kung gayon ang density ng ihi ay tataas.

Ang isa pang kadahilanan na nakakaapekto sa density ay ang mga asin. Nakikita ang mga ito sa ihi dahil sa pag-abuso sa mga pagkaing naglalaman ng labis na mineral at asin. Ang parehong naaangkop sa paggamit ng tubig na may mas mataas na halaga ng mga mineral.

Ang mga taong may diabetes ay tiyak na magkakaroon ng tiyak na halaga ng glucose sa kanilang ihi. Sa isang malusog na katawan, ang asukal ay wala sa ihi, ngunit kung ang antas ng glucose sa katawan ay tumaas sa itaas ng 13 mmol / l, ang asukal ay pumapasok sa pangunahin at pagkatapos ay sa pangalawang ihi. Ang glucose sa ihi ay kukuha ng tubig mula sa daluyan ng dugo, at ang isang taong may diyabetis ay kadalasang nakakaramdam ng pagnanasang umihi. Sa ganoong sitwasyon, mayroong isang pagtaas ng dami ng puro ihi, ang pagnanasa sa gabi na pumunta sa banyo ay nagiging mas madalas.

Maraming masasabi ang urinalysis sa isang espesyalista, ngunit hindi lamang ito ang diagnostic tool para sa pagtukoy ng mga pathology sa katawan. Para sa tumpak na diagnosis, kakailanganin ang iba pang mga pagsusuri at pag-aaral sa hardware.

Paano mabilis na matukoy ang SG ng ihi

Ang mga modernong kakayahan ay nagpapahintulot sa ilang mga pag-aaral na isagawa nang nakapag-iisa, at para dito hindi kinakailangan na bisitahin ang isang institusyong medikal. Halimbawa, kung alam ng isang tao ang tungkol sa estado ng kanyang kalusugan, ngunit dapat na kontrolin ang ilang data, sa tulong ng mga piraso maaari niyang makita ang mga pagbabago at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Kadalasan, ang mga test strip na nagsusuri sa komposisyon ng ihi ay ginagamit ng mga diabetic at mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato.

Kinakalkula ng pagsubok ang isang tagapagpahiwatig - ang density ng ihi, ang antas ng nitrite, acetone o asukal, ang pagkakaroon ng mga katawan ng ketone, ang antas ng kaasiman. Bilang karagdagan sa itaas, gamit ang isang mabilis na pagsubok, maaari mong makita ang urobilinogen, pulang selula ng dugo, protina, mga gamot sa ihi.

Ang kakanyahan ng pagkilos ng mga piraso ay simple - mayroon silang isang tagapagpahiwatig na nagbabago ng kulay depende sa komposisyon at pisikal na mga parameter ng ihi. Para sa pagsusuri, kakailanganin mo ng sterile na sisidlan kung saan kinokolekta ang ihi. Ang strip ay inilalagay sa isang sisidlan na may ihi at maghintay ng ilang minuto, tulad ng nakasaad sa mga tagubilin para sa pagsubok. Matapos ang tinukoy na oras, maaari mong maunawaan ang resulta - para dito, mayroong mga zone ng kulay sa pakete kung saan kailangan mong ihambing ang kulay ng strip. Minsan ang mga pagsubok ay maaaring magbigay ng mga maling resulta, ang dahilan ay ang mga sumusunod:

• hindi tamang pag-iimbak ng express test;
• nag-expire na pagsubok;
• dumi sa lalagyan ng koleksyon ng ihi;
• isang pagtaas sa konsentrasyon ng ascorbic acid sa ihi;
• ang temperatura ng ihi ay lumampas sa 28 degrees o mas mababa sa 8.

Kung ang mga piraso ay may mataas na kalidad at ang lahat ng mga patakaran ng paggamit ay sinusunod, maaari mong tiyakin ang katumpakan ng mga resulta. Nag-aalok ang parmasya ng malawak na hanay ng iba't ibang mga pagsusuri, kabilang ang mga strip para sa express urine analysis mula sa mga manufacturer: Analyticon Combi-Screen, CITOLAB, MultiStix, DAC SpectroMed, URISCAN, MultiCheck, Densitest, atbp.

Kapag pumipili ng isa sa mga pagsusulit na ipinakita sa parmasya, kailangan mong i-double-check ang petsa ng pag-expire nito, dahil pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang mga tagapagpahiwatig ay hindi na aktibo gaya ng kinakailangan upang matukoy ang mga tumpak na resulta ng pagsusuri.