Paano kumuha ng stool occult blood test. Paano maayos na mangolekta ng dumi para sa pananaliksik? Positibong pagsusuri sa mga sanggol at batang wala pang tatlong taong gulang

Sa medisina ang pamamaraang ito Ang mga pagsusuri sa dumi ng tao ay isinasagawa upang masuri ang mga sakit sa bituka o tiyan. Maaaring magreseta ng stool occult blood test para sa parehong mga bata at matatanda. Nakakatulong din ito upang matukoy ang mga pulang selula ng dugo na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo, kahit na ang mga pulang selula mismo ay hindi nakita sa pagsusuri.

Ano ito

Ang mga pasyente ay madalas na nagtatanong ng tanong: fecal occult blood test, ano ito? Ang pag-aaral ay may ibang pangalan - ang pamamaraan ng Gregersen at isinasagawa sa mga dumi, na kinokolekta ng pasyente sa isang sterile na lalagyan sa ilalim ng mga kondisyon ng kumpletong kadalisayan ng materyal.

Paghahanda

Ang paghahanda para sa isang occult blood test ng dumi ay may kasamang ilang hakbang:

• Apat na araw bago ang iyong naka-iskedyul na pagsusuri sa dumi, hindi ka dapat kumain mga sumusunod na produkto: kamatis, karne, isda at lahat ng berdeng gulay.
• Ang anumang uri ng laxative upang mapabilis ang proseso ng paglabas ng mga dumi ay ipinagbabawal. Hindi ka rin dapat gumamit ng rectal suppositories.
• Kung umiinom ka ng ilang mga gamot araw-araw, dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito, dahil ang pag-inom ng ilan sa mga ito ay nakakaapekto sa kulay ng dumi at dapat na hindi isama sa paggamit sa loob ng apat na araw.
• Ang pagsusuring ito para sa okultismo na dugo ay dapat isagawa bago ang anumang mga pagsusuri sa tiyan at bituka, at hindi pagkatapos nito.

Ang fecal occult blood testing ay may napaka mahalaga sa medisina, dahil ito ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang tungkol sa mga problema sa tiyan at bituka bago pa sila magpakita ng kanilang sarili sa anumang iba pang paraan. Ang paghahanda para sa isang stool occult blood test at pagsusuri sa dumi ng isang tao ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang mga nakatago at maiwasan ang mga kahihinatnan nito. Maaari rin nitong ihayag na mayroon ang pasyente tumor ng kanser, na hindi man lang niya alam. Sa kasong ito, kailangan mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Maaaring hindi makita ang dugo sa dumi sa panahon ng visual na pagsusuri. Ngunit, kahit na normal ang pagsusuri sa dugo para sa okultong dugo, at walang nakikitang abnormalidad, kailangan pa rin itong kunin para lamang sa pag-iwas.

Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa fecal occult blood testing, maaari rin itong gawin nang biswal kung mayroong ilang mga sintomas. Kung ito ay sinusunod, o sa halip, sa mga mas mababang bahagi nito, kung gayon ang dugo ay magiging maliwanag na iskarlata sa kulay o ito ay naglalaman ng mga impurities. Kung may hinala ng dumi, ang dumi ay magiging itim at lalabas na mas makapal kaysa sa normal na pagdumi.

Kung napansin mo ang mga pagbabago sa dumi ng tao, at nakikita ang mga ito kahit sa mata, kailangan mong agarang makipag-ugnay sa isang espesyalista. Maaaring kahit ano malubhang sakit na nangangailangan agarang paggamot. Kung mapapansin mo kahit isang maliit na pagbabago sa iyong pagdumi, kailangan mo pa ring magsimula ng pagsusuri, dahil makakatulong ito na maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa oras.

Layunin

Ang isang pagsubok para sa okultismo na dugo sa dumi ay inireseta sa mga pasyente na may pinaghihinalaang iba't ibang sakit, at sa partikular, sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

• Pananakit ng tiyan, heartburn, pagduduwal at pagsusuka (ang ganitong mga abnormalidad ay nagpapahiwatig ng mga problema sa bituka o tiyan).
• Kung ang isang pasyente ay may sakit sa tiyan o paninigas ng dumi (at ito ay karaniwang mga pangyayari), ang pasyente ay nawawalan ng gana, bumababa ang timbang, at ang temperatura ng kanyang katawan ay patuloy na tumataas.
• Kung ang isang malignant na tumor ay natuklasan sa tiyan o bituka ng pasyente, na ginagamot sa tulong ng mga instrumento.
• Ulcer sa tiyan, matagal nang natuklasan at hindi naagapan.

Pagde-decode

Kung ang pag-aaral ay nagpapakita pa rin ng dugo sa dumi, pagkatapos ay ang pag-decipher ng fecal occult blood test ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na pathologies:

• Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng duodenal o gastric ulcer.
• Tuberculosis sa bituka.
• Colorectal cancer (ibig sabihin mayroong malignant na tumor).
• Mga tumor sa tiyan o bituka o metastases.
• Rendu-Osler disease.
• Di-tiyak ulcerative colitis.
• Kung ikaw ay nasuri na may thrombophlebitis o cirrhosis ng atay, kung gayon ang resulta ng pagsusuri ay nakumpirma.
• Ang madugong dumi ay ang unang senyales ng almoranas.
• Erosive esophagitis.
• Periodontal disease o oral stomatitis.
• Kung ang pasyente ay nabalisa araw-araw.

Maraming mga pasyente ang hindi binibigyang pansin ang mga sintomas ng mga sakit na ito at samakatuwid ay madalas na nagpapabaya sa paggamot. Dapat alalahanin na kung, kapag pinag-aaralan ang dumi para sa okultismo na dugo, ang isa sa mga ito ay ipinahayag, kung gayon kinakailangan lamang na simulan ang paggamot nito kaagad. Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang payo ng iyong espesyalista sa pagpapagamot.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng presensya talamak na anemya kung ang pasyente ay nakakaranas ng paulit-ulit na pagdurugo.

Kung walang halatang pagdurugo, ang mga doktor ay magpapatuloy sa mga diagnostic hanggang sa pagtuklas sanhi ng anemia.

Ang isang regular na pagsusuri sa dugo ay hindi maaaring matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo. Samakatuwid, upang matukoy ang dahilan, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa, kabilang ang isang stool occult blood test, na nagpapahintulot sa iyo na makahanap ng dugo sa gastrointestinal tract.

Ang fecal occult blood test ay isang pagsubok na idinisenyo upang para sa pag-diagnose ng menor de edad na pagdurugo mula sa anumang departamento digestive tract. Ang pagsubok ay may utang sa pangalan nito sa katotohanan na ang maliit na halaga ng dugo sa dumi ay medyo mahirap tuklasin. Ang isang maliit na halaga ng dugo ay hindi nagbabago sa pagkakapare-pareho ng dumi o kulay nito. Nangangahulugan ito na ang pagdurugo ay maaari lamang matukoy gamit ang mga espesyal na pagsusuri.

Nakakatulong ang occult blood test na makita ang hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo kapag hindi ito magagawa sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri o biswal.

Sa panahon ng pagsusuri sa laboratoryo, hinahanap ang hemoglobin sa sample ng dumi. Upang gawin ito, ang isang reagent ay idinagdag sa mga feces, na, na nakikipag-ugnayan sa hemoglobin, ay nagtataguyod ng hitsura ng isang kemikal na reaksyon. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang pagkakaroon ng kahit na bahagyang pagdurugo sa gastrointestinal tract.

Ang kawalan ay ang mga sumusunod: ang pagsubok ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kahit na isang hindi gaanong halaga ng hemoglobin, na hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagdurugo.

Sa ibang salita, Ang pagsusuri ay maaari pang ihayag iyon hemoglobin, na noong nakaraang araw ay pumasok sa tiyan ng tao habang kumakain. Upang maiwasan ang gayong pagkakamali, kailangan mong maayos na maghanda para sa pagsusulit.

Positibong pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang ulser, oncology o pamamaga, kaya kahit na ang isang hindi gaanong halaga ng dugo sa mga organ ng pagtunaw ay isang dahilan para sa pag-aalala. Dapat itong tandaan: sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ay maaaring hindi wastong sumasalamin sa larawan ng kung ano ang nangyayari.

Ang dahilan para sa maling resulta ay maaaring nasa hindi tamang paghahanda para sa pagsusuri at sa iba pang pagdurugo - mula sa ilong at gilagid. Upang mapatunayan ang kawastuhan ng resulta na nakuha, ang pagsusuri ng dumi ay dapat gawin nang dalawang beses, na may pagitan ng ilang araw. Kung sakaling ang isang pagsubok ay makagawa ng parehong "hatol" nang dalawang beses, ito ay tiyak na mapagkakatiwalaan.

Paghahanda

Ang sinumang manggagamot na may mga pagdududa tungkol sa kalusugan ng pasyente ay maaaring magreseta ng isang okultong pagsusuri sa dugo: isang doktor Pangkalahatang pagsasanay, gastroenterologist, oncologist o surgeon. Sa kasong ito, dapat bigyan ng babala ng doktor ang pasyente na kinakailangang maayos na maghanda para sa pagsusulit. Kasama sa paghahandang ito ang pagsunod sa ilang mga rekomendasyon.

• 7-10 bago ang pagsusuri itigil ang pagkuha ang mga sumusunod mga gamot: laxatives, anti-inflammatory, bismuth- at iron-containing, non-steroidal. Gayundin sa panahong ito, ipinagbabawal na kumuha ng acetylsalicylic acid at mga gamot na naglalaman nito (Aspirin).
• Itigil ang pangangasiwa rectal suppositories, mga langis
• Huwag magbigay ng enemas.
• Para sa 1-2 araw bago magsumite ng mga sample ng dumi, huwag magsagawa ng anuman diagnostic na pag-aaral sa lugar gastrointestinal tract. Ang pagkabigong sumunod sa kinakailangang ito ay maaaring makapinsala sa mauhog na lamad at, bilang isang resulta, makakuha ng isang hindi mapagkakatiwalaang resulta.
• Obserbahan ang espesyal diyeta sa loob ng 72 oras bago mag-donate ng dumi.
• Iwanan ang ugali ng pagsipilyo ng iyong ngipin saglit. Ang pinakamaliit na dami ng dugo na lumalabas kapag nasira ang gilagid ay malamang na mauwi sa gastrointestinal tract.

Ano ang maaari mong kainin?

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, kailangan mong pumunta sa isang diyeta 72 oras bago ang pagsubok. Ang diyeta na ito ay hindi nagbabawal sa pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, patatas, ilang mga cereal at tinapay. Ang pangunahing bagay ay iwasan ang pagkain ng mga pagkaing mataas sa iron.

Kung hindi ka sigurado kung aling mga pagkain ang maaari mong kainin at hindi maaaring kainin bago magpasuri, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paksang ito.

Mga Ipinagbabawal na Produkto

Tatlong araw bago kumuha ng sample ng dumi para sa occult blood alisin ang mga sumusunod na pagkain mula sa iyong diyeta:

• ilang mga pananim ng prutas at gulay, katulad: mansanas, puting beans, pipino, spinach, cauliflower, malunggay);
• mga pagkaing karne at manok, offal, mga pagkaing isda;
• berdeng gulay, kamatis;
• mga produktong naglalaman ng bakal, Halimbawa, kampanilya paminta.

Ang pagkabigong sumunod sa kinakailangang ito ay maaaring magresulta sa maliliit na particle ng hemoglobin na nakapasok sa dumi, ang mga resultang nakuha ay hindi mapagkakatiwalaan, at ang pagsusuri ay kailangang gawin muli. Upang maiwasan ang gayong pag-unlad ng mga kaganapan, maingat na maghanda para sa pagsusuri at huwag pabayaan ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Karaniwan, ang appointment ng isang stool occult blood test ay may seryosong batayan. Kung binigyan ka ng iyong doktor ng referral para sa pagsusulit na ito, kailangan mong kunin ito sa lalong madaling panahon. Kung nakatanggap ka ng positibong resulta, hindi ka dapat mag-panic.

Tandaan: mas maagang matukoy ang sakit, mas maagang mairereseta ang paggamot na maaaring maalis patolohiya na ito at ibalik ang iyong nawalang kalusugan.

Sa normal na operasyon Ang gastrointestinal tract ay hindi excreted sa feces malaking bilang ng(mga isang mililitro) ng dugo na hindi matukoy mga pamamaraan sa laboratoryo.

Gayunpaman, ang mga doktor ay madalas na nakakaranas ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract. Kadalasan ang gayong pagdurugo ay sanhi ng pagkakaroon ng mga neoplasma sa gastrointestinal tract. Sa partikular, na may tumor sa colon, ang proseso ng pagdurugo ay maaaring magsimula na sa asymptomatic, maagang yugto mga sakit, pagkatapos ay ang dugo ay pumapasok sa lumen ng bituka. Ang isang occult blood test ay inireseta para sa tiyan o duodenal ulcers, polyp, erosions, bituka tumor, almuranas at iba pang mga kondisyon kapag ang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay maaaring pinaghihinalaang. Bilang karagdagan, ang pagsusuri na ito ay kinakailangan para sa pagsusuri ng mga pagsusuri sa mga taong mahigit sa apatnapu't limang taong gulang. Ang pagsusuri na ito ay ginagawa nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Sa kasalukuyan, ang isang malaking bilang ng mga pamamaraan ng screening ay binuo upang makita ang mga asymptomatic gastrointestinal na sakit kahit na sa mga sinasabing malusog na tao sa mga unang yugto, ginagawa nitong posible na makamit ang isang positibong resulta sa paggamot. Ang dugo na hindi macro- at microscopically detectable at hindi nakakaapekto sa kulay ng dumi ay tinatawag na latent. May mga paraan para makita ang nakatago na ito. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na reaksyon, na batay sa pag-aari ng hemoglobin upang mapabilis ang mga proseso ng oxidative. Ito ang mga tinatawag na guaiac o benzidine sample.

Upang maiwasan ang mga maling resulta, ang pasyente ay dapat na maging handa sa isang espesyal na paraan bago ang pagsusuri para sa okultong dugo. Una, sa loob ng tatlong araw, ang mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng catalase at peroxidase ay dapat na hindi kasama sa diyeta, kabilang dito ang malunggay, kuliplor, mga pipino, hindi mo rin dapat ubusin ang acetylsalicylic at ascorbic acids, non-steroidal anti-inflammatory drugs at iron-containing drugs. Maaaring suriin ang mga dumi pagkatapos ng tatlong magkakasunod na pagdumi, at sa bawat oras na kumukuha ng sample para sa pagsusuri mula sa dalawa. iba't ibang mga zone dumi Kung isa man lang ang natanggap positibong resulta, ito ay itinuturing na diagnostic na makabuluhan. Ito ay totoo kahit na ang mga postulate ay hindi pa natutugunan tamang paghahanda may sakit.

At may mga ganoong kinakailangan. Sa partikular, isang araw o dalawa bago kumuha ng mga sample ng dumi para sa pagsusuri, hindi ka maaaring gumamit ng mga laxative o gumawa ng enemas.

Ang mga dumi ay dapat kolektahin sa isang espesyal na lalagyan ng plastik. Bago kumuha ng dumi, ang pasyente ay dapat umihi sa banyo. Susunod, ang natural na pagdumi ay dapat mangyari sa banyo o bedpan, pagkatapos ay kinokolekta ang dumi. Ang mga dumi ay dapat na scooped sa lalagyan na may isang kutsara, at ang lalagyan ay dapat na puno sa isang third ng volume, hindi na. Ang mga dumi ay hindi dapat tipunin kasama ng ihi. Ang isang label ay dapat na naka-attach sa lalagyan na nagsasaad ng buong pangalan. pasyente at ang petsa ng sampling.

Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring makabuluhang maimpluwensyahan ng paggamit ng mga laxative, castor at mineral na langis, mga radiopaque substance na mas mababa sa tatlong araw bago ang pagsubok, at ang sampling technique kung saan ang ihi ay pumapasok sa dumi.

Tinutukoy ng reaksyon ng benzidine ang pagkawala ng dugo, na lumampas sa labinlimang mililitro bawat araw; tumaas na halaga maling positibong resulta, kaya bihira itong ginagamit sa kasalukuyan. Ang pinakakaraniwang pagsusuri ngayon ay ang guaiac test, kung saan ang dalas ng mga positibong resulta ay nauugnay sa dami ng dugo sa dumi.

Sa ngayon, isang mas maaasahang pagsusuri para sa okultismo na dugo ay binuo, na ginagamit para sa maagang pagsusuri neoplasms ng colon. Ito ay isang immunochromatographic test na ginagamit dito. Ang pinagkaiba ng mga pagsusuring ito mula sa hindi napapanahong pagsusuri sa benzidine at ang hindi gaanong tumpak na pagsusuri sa guaiac ay sinusuri lamang nila ang reaksyon sa hemoglobin ng tao. Bilang karagdagan, walang mga paghihigpit sa diyeta o paggamit ng gamot. Ang mga pagsusuring ito ay napaka-sensitibo, kahit na anim na libo ng isang milligram ng Hb bawat gramo ng mga dumi ay nakita, kahit na ang mga halagang higit sa 0.2 mg/g ay isa nang positibong resulta. Ginagamit din ang mga immunochromatographic na pagsusuri para sa naka-target na pagsusuri ng mga tumor ng colon, dahil hindi nila matukoy ang pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract.

Ang isang positibong reaksyon ng dumi sa okultong dugo ay maaaring mangahulugan ng mga gastric at duodenal ulcer, bituka tuberculosis, pangunahin at mga metastatic na tumor Gastrointestinal tract, ang pagkakaroon ng mga helminth na pumipinsala sa dingding ng bituka, nonspecific ulcerative colitis, fissures anus at, pagdurugo mula sa varicose veins ng esophagus at simpleng pagpasok ng dugo sa dumi ng kababaihan sa panahon ng regla.

Ang pagsusuri para sa okultismo na dugo sa mga dumi ay isang pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-aaral ng biomaterial sa pamamagitan ng ilang mga reaksiyong kemikal, ang katumpakan nito ay nakasalalay sa maingat na paghahanda ng pasyente para sa pagsusuri.

Samakatuwid, mahalagang malaman kung paano maayos na maghanda at kunin ang pagsusulit na ito, kung bakit kinakailangan, na nagpapakita ng pagkakakilanlan ng hindi nakikita, nakatagong dugo.

Mga sanhi ng dugo sa dumi

Ang pangunahing dahilan sa pag-order ng pagsusuri ay isang hinala ng kanser sa bituka, o alinman sa mga bahagi nito. Pagkatapos ng lahat, napakadalas sa simula kakila-kilabot na sakit pumasa nang walang malinaw na sintomas at pagdurugo.

Ang pagkakaroon ng dugo ay hindi makikita, hindi lamang sa paningin, ngunit kahit na sa isang mikroskopikong pagsusuri.

Sa pinakadulo simula, ang malignant na tumor ay napakaliit na ang pagdaan ng dumi ay nagdudulot ng kaunting pinsala. Napakakaunting dugo ang naitago; sa mga bituka ay napapailalim ito sa pagkilos ng mga enzyme, bilang isang resulta kung saan ang mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay nagiging walang kulay, nawawala ang kanilang katangian na pulang kulay, at hindi nakikita sa panahon ng pag-alis. Imposibleng matukoy ang mga ito maliban sa paggamit ng mga espesyal na kemikal na reagents. Ang mga reaksiyong kemikal ay nagiging matingkad na kulay ang mga pulang selula ng dugo.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga positibong resulta sa mga sumusunod na kaso:

• pagbuo ng mga polyp sa bituka;
• pamamaga na sumisira sa mga dingding ng digestive tract;
• malalang sakit ng anumang bahagi ng gastrointestinal tract;
• ulcerative colitis o erosions sa bituka ducts;
• pathologies ng colon, talamak na nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad;
• diverticulosis.

Ang isang maling positibong resulta sa panahon ng isang occult blood test ng dumi ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng gilagid.

Anong uri ng pananaliksik ito at para saan ito?

Kung ikukumpara sa mga instrumental na pamamaraan, ito ay ganap na hindi nakakapinsala at walang sakit. Ngunit gayunpaman, ito ay napaka-epektibo, pinapayagan ka nitong kumpirmahin ang tamang diagnosis at simulan ang paggamot kanser na tumor sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito, sa gayon ay nai-save ang buhay ng pasyente.

Samakatuwid, kinakailangang tratuhin ito nang may buong pananagutan at sa anumang kaso huwag pansinin ang reseta ng doktor.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

• masakit na sensasyon, bloating, pagbuo ng gas na nangyayari pagkatapos ng pagdumi;
• mga problema sa pagdumi, paninigas ng dumi o pagtatae, sakit kapag pumunta sa banyo, isang pakiramdam na hindi niya nalinis ang dumi;
• may dugo, uhog, bula sa dumi;
• ang timbang ay bumaba nang husto, ayaw mong kumain;
• ang temperatura ng katawan ay tumataas, na sinamahan ng panginginig, pagduduwal, at madalas na pagsusuka;
• iba pang mga problema ng digestive tract.

Ang isang stool occult blood test ay dapat isagawa pagkatapos ng edad na apatnapu para sa ganap na lahat para sa mga layuning pangkaligtasan at maagang pagsusuri ng mga selula ng kanser sa colon o duodenum.

Sumusuko din ito kung pangkalahatang pagsusuri ay hindi nagpahayag ng dugo, ngunit ang presumptive diagnosis ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran.

Paano suriin ang okultismo na dugo sa dumi

Moderno mga diagnostic center Ang ganitong mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang dalawang pamamaraan:

1. Gregersen reaction o benzidine test– nagsasangkot ng espesyal na paghahanda, na kinabibilangan ng diyeta na walang karne, dahil tinutukoy ng mga kemikal na reagent ang mga pulang selula ng dugo hindi lamang ng mga tao, kundi pati na rin ng mga hayop. Ang pagsusuri ng dumi gamit ang pamamaraang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang nakatagong pagdurugo sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract.
2. Pagsusuri ng dugo ng fecal occult paraan ng immunochemical – ang pinaka-modernong reagents na hindi nangangailangan ng paghihigpit sa mga pagkain na naglalaman ng iron at karne ay tinutukoy lamang nila ang hemoglobin ng tao. Inireseta upang linawin ang mga pathology ng mas mababang bahagi ng digestive tract. Ngunit ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman para sa tiyan at esophagus.

Minsan ang mga laboratoryo ay gumagamit ng mga pagsusuri sa azopyram upang matukoy mataas na nilalaman pulang selula ng dugo sa dumi o ihi.

Ang paraan ng pagsubok sa laboratoryo ay pinili ng dumadating na manggagamot batay sa kasaysayan ng medikal at mga reklamo ng pasyente.

Kung saan gagawin

Ang isang stool test para sa occult blood ay maaaring kunin sa isang lokal na klinika o sa mga bayad na diagnostic center.

Depende sa pagpili ng paraan, ang gastos nito ay mula 350 hanggang 700 rubles.

Ang isang mabilis na pagsusuri upang makita ang nakatagong pagdurugo ay maaaring isagawa sa bahay. Upang gawin ito, ang anumang parmasya ay nagbebenta ng isang espesyal na pagsubok na gumagana gamit ang immunochromatographic na paraan at nagbibigay-daan sa iyo upang agad na makita ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa iyong sarili:

1. Bumili ng pagsusuri sa isang parmasya.
2. Binuksan namin ito, kumuha ng isang espesyal na spatula at isang lalagyan na may isang kemikal na reagent.
3. Kinokolekta namin ang mga dumi sa isang lalagyan, tulad ng nakasulat sa mga tagubilin.
4. Maglagay ng ilang patak ng nagresultang timpla sa indicator.
5. Kailangan mong maghintay ng kaunti para matapos ang resulta.
6. Sa halos 100% na posibilidad, dalawang test strip ang nagpapakita ng positibong resulta. Nangangahulugan ito na kailangan mong bisitahin ang doktor.

Pagkatapos ng 40 taon, ang naturang pagsusulit ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon, at pagkatapos ng limampu - isang beses sa isang taon.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang paraan ng immunochemical ay hindi kasama ang diyeta, kaya maaari kang kumain ng kahit ano. Ngunit sa loob ng 14 na araw, sumuko:

• anumang laxative na gamot;
• mga gamot tulad ng Aspirin o Ibuprofen na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo at nagdudulot ng pagdurugo;
• mga instrumental diagnostic na pamamaraan tulad ng colonoscopy o irrigoscopy, na maaaring magbago sa mga mucous membrane ng bituka. Kasama rin dito ang enemas at rectal suppositories.

Ang reaksyon ni Gregersen ay nangangailangan ng mas maingat na paghahanda. Kung hindi, maaari kang makakuha ng maling positibong resulta, dahil ang mga reagents ay sensitibo sa hemoglobin ng hayop, ilang mga bitamina at iba pang mga sangkap na nilalaman ng pagkain.

Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong kung gaano katagal kailangan nilang maghanda para sa pamamaraang ito at kung paano ito gagawin.

Ang paghahanda para sa pag-aaral ay nagsisimula 3-4 na araw nang maaga at kasama ang:

• diyeta;
• ganap na pagtanggi mga gamot, na naglalaman ng bismuth, mga sangkap na naglalaman ng bakal, ascorbic acid, acetylsalicylic acid at barium;
• paglipat mga instrumental na diagnostic bituka sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagsubok. Ipinagbabawal na magsagawa ng colonoscopy o x-ray sa araw bago;
• pagbubukod ng rectal suppositories at enemas;
• pagtanggi na magsipilyo ng iyong ngipin at bisitahin ang dentista, dahil ang dugo mula sa dumudugo na gilagid sa panahon ng paggamot ay maaaring pumasok sa gastrointestinal tract at magbigay ng maling resulta.

Tandaan!

Babae habang cycle ng regla Ipinagbabawal na suriin ang dumi para sa okultong dugo.

Mga Ipinagbabawal na Produkto

Ano ang hindi mo makakain at dapat na ibukod sa iyong diyeta 4 na araw bago ang pagsusulit:

• karne at offal, kabilang ang atay;
• mga pagkaing isda;
• mga sausage, ham;
• mansanas sa anumang anyo, lalo na berde;
• plum, saging, pinya;
• mula sa mga gulay - mga kamatis, karot, beets, bell peppers, cucumber, repolyo ng anumang iba't, zucchini;
• mga pagkaing gawa sa mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng bakal, pati na rin ang mga blueberry, granada, at puting beans.
• paprika, anumang sariwang damo, malunggay, mani.

Ano ang maaari mong kainin:

• mga itlog sa anumang anyo;
• sinigang;
• patatas;
• mga produktong panaderya;
• langis, kabilang ang mantikilya;
• prutas, ngunit hindi masyadong marami;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented milk.

Paano masuri nang tama

Ang katumpakan ng anumang paraan ay nakasalalay hindi lamang sa paghahanda, kundi pati na rin sa kung paano tama ang pagkolekta ng mga dumi. Kapag nangongolekta ng materyal, dapat mong iwasan ang mga impurities sa anyo ng mga droplet ng tubig o ihi, paglabas ng vaginal, mga residu ng gamot, suppositories, laxatives, atbp.

Dapat kang bumili ng plastic, disposable, sterile na lalagyan na may mahigpit na takip mula sa parmasya. Nilagyan ito ng isang espesyal na spatula

Paano mangolekta ng dumi sa iyong sarili:

• Hindi ka maaaring umihi sa banyo, kaya alagaan ang isang espesyal na lalagyan nang maaga;
• kumuha, halimbawa, isang palayok, hugasan ng maigi gamit ang sabon o iba pang ahente ng paglilinis ahente ng antibacterial, banlawan ng maraming beses sa tubig na tumatakbo, gamutin ng tubig na kumukulo;
• ang proseso ng pagdumi ay hindi dapat sinamahan ng paglabas ng ihi, kaya alisan muna ng laman ang iyong pantog;
• ang mga dumi para sa pagsusuri ay dapat makuha nang natural. Hindi ka maaaring magbigay ng enemas o kumuha ng laxatives;
• Pagkatapos dumumi sa kaldero, gumamit ng spatula upang paghiwalayin ang hindi bababa sa isang kutsarita ng dumi at ilipat ito sa isang espesyal na lalagyan. Ang masa ay hindi dapat sumakop ng higit sa isang katlo ng dami nito;
• para sa mas tumpak na mga resulta, maaari kang gumawa ng ilang mga sample ng mga dumi mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi sa iba't ibang mga lalagyan;
• I-screw ito nang mahigpit, ikabit ang direksyon at dalhin ito sa laboratoryo.

Paano magsumite:

• kailangan mong magdala ng sariwang dumi sa laboratoryo, ang shelf life nito ay hindi hihigit sa 3 oras;
• maaari mo pa ring gawin ito ng ilang sandali itabi ito sa istante ng refrigerator, ngunit pagkatapos ay kailangan mong ihatid ang biomaterial, na natatakpan ng mga ice cube at mapilit sa pamamagitan ng taxi;
• Ang frozen o napreserbang biomaterial ay hindi angkop para sa mga diagnostic.

Ang time frame ay depende sa laboratoryo na iyong nakipag-ugnayan at umaabot mula tatlo hanggang anim na araw.

Interpretasyon ng mga resulta: pamantayan at posibleng mga sakit

Negatibong resulta ay normal para sa katawan ng tao. Ngunit hindi ito palaging nagdadala ng katumpakan ng impormasyon. Sa kasong ito, ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay karaniwang inireseta. Ang isang negatibong resulta ay hindi palaging nagpapahiwatig na panloob na pagdurugo ay wala sa gastrointestinal tract.

Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng labis na dugo sa dumi ng tao, na ang pamantayan ay hindi hihigit sa 2 mg ng hemoglobin bawat 1 g ng biomaterial.

Ang intensity ng mga kemikal na reaksyon ay ipinahayag mula sa isa hanggang apat na plus. Ang isa ay isang mahinang positibong resulta, ang iba ay positibo.

Ang pagsusulit sa Gregersen ay positibo - ano ang ibig sabihin nito:

• malignant formations sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract;
• ang pagkakaroon ng mga polyp at pagguho;
• pagpalala ng mga ulser;
• almuranas;
• varicose veins sa digestive tract;
• bituka tuberculosis;
• sakit ni Crohn.

Ang pinagmulan ng discharge ay kailangang matukoy din.

Tandaan!

Ang pagkakaroon ng nakatagong dugo sa dumi ng tao ay hindi palaging nagpapahiwatig ng mga pathology ng mga organ ng pagtunaw.

Mga maling resulta

Kung ang pasyente ay hindi sumunod sa isang mahigpit na diyeta nang siya ay inireseta sa pamamaraang Gregersen, kung gayon kadalasan ang resulta ng pagsubok ay maling positibo, tulad ng sa mga sumusunod na kaso:

• pagdurugo ng ilong;
• regla;
• dumudugo gilagid;
• helminthiasis;
• mga sakit ng hematopoietic na organo.

Sa isang bagong panganak na bata, sanggol, ang isang maling positibong reaksyon ay madalas na nauugnay sa presensya mga reaksiyong alerdyi at paninigas ng dumi.

Ano ang sinasabi ng pag-decipher sa mga resulta ng immunochemical method?

Ang sagot sa tanong ay isang hemoglobin na nilalaman ng higit sa 50 ng/ml. Ibig sabihin nagpapasiklab na proseso sa anumang bahagi ng bituka, na nakakapinsala sa mga dingding ng mucosa. Sa sandaling ito, mayroong isang malaking halaga ng pula sa dugo mga selula ng dugo. Maaaring ibig sabihin:

• malalang sakit ng anumang bahagi ng gastrointestinal tract, na tinatawag na Crohn's disease;
• malignant na proseso sa malaking bituka;
• almuranas;
• ulcerative pamamaga ng malaking bituka

Ang isang stool occult blood test ay itinuturing na sapat paraan ng kaalaman, ngunit sa kabila nito, madalas itong false positive o false negative. Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, na tiyak na isasaalang-alang ng isang bihasang doktor. Magrereseta siya ng paulit-ulit na pagsusuri, o mas mabuti pa, magsasagawa ng colonoscopy, na malamang na makakatulong sa pagkumpirma o pabulaanan ang paunang pagsusuri.

Ang isang pagsubok para sa okult na dugo sa dumi ay inireseta kung pinaghihinalaang may dumudugo. Karaniwan sa 1 g ng feces malusog na tao naglalaman ng hindi hihigit sa 2 mg ng hemoglobin, iyon ay, mas mababa sa 2 ml ng dugo ay inilabas na may mga feces sa araw. Sa makabuluhang pagdurugo ng gastrointestinal, nagbabago ang kulay ng dumi.

Kung ang pinagmumulan ng pagdurugo ay lubos na naisalokal (tiyan, duodenum, maliit na bituka) sila ay nagiging maitim, nananatili sa kulay (melena), at kapag mababa, ang dugo sa dumi ay nakikitang nakikita. Kung ang dugo ay naroroon sa dumi ng tao, ngunit hindi nakita alinman sa biswal o sa panahon ng mikroskopya, ito ay tinatawag na nakatago, at dumudugo, nang naaayon, nakatago. Maaari itong matukoy ng mga pamamaraan ng laboratoryo ng pagsusuri ng dumi para sa okultismo na dugo:

• pagsubok gamit ang benzidine (reaksyon ng Gregersen) o guaiac resin;
• quantitative immunochemical method.

Ang pagtuklas ng dugo sa dumi ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may mga sakit sa tiyan o bituka na nangyayari na may paglabag sa integridad ng kanilang mauhog na lamad.

Mga sanhi ng pagdurugo ng gastrointestinal

Ang mga sumusunod na sakit ay humantong sa pag-unlad ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract (GIT):

• peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• polyps, benign at malignant na mga bukol gastrointestinal organ;
• nagkakalat ng familial polyposis;

Ang mga pasyente na dumaranas ng mga sakit na ito ay dapat na regular na suriin para sa okultismo na dugo sa dumi.

Matapos maabot ang edad na 50, ang bawat tao ay inirerekomenda na kumuha ng isang pagsubok sa dumi para sa okultismo na dugo taun-taon ay kasama ito sa algorithm para sa maagang pagsusuri ng mga malignant na neoplasma sa bituka, ang saklaw na tumataas nang malaki sa edad na ito. Hitsura sa mga matatanda, lalo na higit sa 50 taong gulang, positibong pagsubok para sa okultismo na dugo sa dumi ay ang batayan para sa karagdagang malalim na pagsusuri.

Pagsusuri sa benzidine

Ang benzidine test (reaksyon ng Gregsen-Adler) ay tinatawag kemikal na reaksyon, ginamit upang makilala sa biyolohikal na materyal(ihi, gastric juice, feces) mga dumi ng dugo. Sa pagkakaroon ng dugo, pagkatapos idagdag ang reagent, ang kulay ng materyal na pagsubok ay nagiging maliwanag na berde o asul.

Ang pagsusuri na ito ay nangangailangan ng paghahanda ng pasyente, dahil posible na makakuha ng maling positibong resulta dahil sa hemoglobin na nilalaman ng mga pagkaing karne, ilang bitamina at iba pang mga sangkap.

Upang ibukod ang isang maling positibong resulta, dapat kang sumunod sa isang diyeta. 72 oras bago ang pag-aaral, ang pagkain ng pinagmulan ng hayop (isda, manok, karne) at ilang mga gulay (mga kamatis, zucchini, herbs, berdeng mansanas, malunggay, cucumber, cauliflower, broccoli) ay hindi kasama sa diyeta.

Sa isang sanggol, ang sanhi ng maling positibong resulta ay maaaring mga bitak na utong sa ina. Sa panahon ng pagpapakain, ang mga bitak na ito ay dumudugo, at nilalamon ng mga bata ang inilabas na dugo kasama ng gatas ng ina.

Diyeta sa panahon ng paghahanda para sa pag-aaral:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas (ryazhenka, kefir, keso, feta cheese, cottage cheese, gatas);
• sinigang (oatmeal, kanin, dawa);
• mga gulay (patatas, karot, puting repolyo);
• prutas;
• mahinang tsaa, mineral na tubig walang gas;
• matamis at kendi.

Immunochemical analysis ng feces para sa okultismo na dugo

Ang mga lumang pamamaraan para sa pagtukoy ng nakatagong dugo sa mga dumi, kabilang ang pagsusuri sa benzidine, ay tumutugon hindi lamang sa hemoglobin ng tao, kundi pati na rin sa hemoglobin ng hayop na nasa mga produktong karne, kaya hindi laging posible na tumpak na matukoy kung ang isang positibong resulta ay nagpapakita ng nakatagong pagdurugo o mga pagkakamali sa nutrisyon .

Ang immunochemical method ay walang ganitong disbentaha at partikular na tumutugon sa dugo ng tao. Nangangahulugan ito na hindi kinakailangan ng pasyente na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng materyal para sa pagtatasa ng okultismo ng dugo

Tatlong araw bago ang pagsubok, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga pandagdag sa bakal at bismuth, at ang araw bago - bitamina C (ascorbic acid) at Aspirin (acetylsalicylic acid).

72 oras bago ang pag-aaral, kinakailangang ibukod ang anumang diagnostic o therapeutic manipulations na nakakaapekto sa mga organo ng gastrointestinal tract, ibig sabihin, hindi dapat isagawa ang colonoscopy, sigmoidoscopy, o X-ray contrast examination ng digestive tract.

Isang araw bago kumuha ng stool occult blood test, ang pasyente ay hindi inirerekomenda na magsipilyo ng kanyang mga ngipin, dahil ang isang brush, lalo na ang mga matigas na bristles, ay maaaring makapinsala sa mga gilagid, na nagiging sanhi ng mga ito sa pagdurugo.

Ang mga dumi para sa pagsusuri ay dapat kolektahin lamang pagkatapos ng kusang pagdumi. Hindi katanggap-tanggap na kumuha ng mga laxative o magsagawa ng enema bago ang pag-aaral, dahil ito ay papangitin ang resulta.

Sa mataas na lokalisasyon ng pinagmumulan ng pagdurugo, ang dumi ay nagiging madilim, mananatiling kulay, at may mababang lokalisasyon, ang dugo sa dumi ay nakikita nang biswal.

Kailangang mag-ingat upang matiyak na walang ihi o discharge sa ari, upang gawin ito, bago ang pagdumi, dapat kang umihi, at pagkatapos ay hugasan at tuyo ang perineum gamit ang isang tuwalya. Sa panahon ng pagdumi, hindi ka dapat mag-strain nang labis.

Kaagad pagkatapos ng pagdumi, ang materyal ay kinokolekta mula sa 3-4 na seksyon ng mga feces at inilagay sa isang disposable na lalagyan na may takip at isang spatula, na nakuha nang maaga sa laboratoryo o binili sa parmasya. 1/3 ng lalagyan ay sapat na para sa pananaliksik. Ang nakolektang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa lalong madaling panahon.

Interpretasyon ng stool occult blood test

Karaniwan, ang dugo ay hindi dapat makita sa dumi. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring humantong sa mga maling resulta:

• hindi pagsunod ng pasyente sa iniresetang diyeta (kapag nagsasagawa ng benzidine test);
• koleksyon ng pagsusuri sa mga araw ng regla sa mga kababaihan;
• mataas na dumudugo gilagid.

Sa isang sanggol, ang sanhi ng maling positibong resulta ay maaaring mga bitak na utong sa ina. Sa panahon ng pagpapakain, ang mga bitak na ito ay dumudugo, at nilalamon ng mga bata ang inilabas na dugo kasama ng gatas ng ina.

Ang paraan ng immunochemical ay maaari ding magbigay ng mga maling negatibong resulta. Ito ay sinusunod sa mga kaso kung saan ang sariwa, hindi nagbabago na mga pulang selula ng dugo ay naroroon sa dumi, halimbawa, na may dumudugong anal fissure o panlabas na almuranas.

Kung ang lahat ng mga patakaran para sa paghahanda at pagkolekta ng isang stool occult blood test ay sinunod, at ang mga salik na nakakaapekto sa pagiging maaasahan nito ay hindi kasama, ang pagtuklas ng dugo dito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may mga sakit sa tiyan o bituka na nangyayari na may paglabag sa integridad ng kanilang mauhog lamad:

• nonspecific ulcerative colitis;
• sakit ni Crohn;
• colorectal carcinoma;
• peptic ulcer ng tiyan o duodenum;
• bituka tuberculosis;
• almoranas.

Kung may mga pagdududa tungkol sa pagiging maaasahan ng nakuha na mga resulta ng pagsusuri, ito ay paulit-ulit.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo: